NL8802462A

NL8802462A - Bone-setting instrument - has outer housing slot for worm engaging in teeth in telescoping inner one

Info

Publication number: NL8802462A
Application number: NL8802462A
Authority: NL
Original assignee: Hendrik Johan Westbroek
Priority date: 1988-10-07
Filing date: 1988-10-07
Publication date: 1990-05-01

Abstract

The bone-setting instrument comprises inner and outer housings telescoping together, each with a lockable ball-joint at the end for a clamp half with a semicircular recess securing a pin screwed into a broken bone. A removable screw mechanism positions the halves in relation to each other. Teeth (18) are formed in the outside of the inner housing (3), while the outer one (1) contains a slot (17), through which a rotary worm (16) protruding from the mechanism (14) passes to engage with the teeth. The mechanism has a housing (15) partly enclosing the outer housing and fitting against its surface.

Description

Botfixatie-apparaatBone fixation device

De uitvinding heeft betrekking op een botfixatie-apparaat, bestaande uit telescopisch schuifbare binnen- en buitenhuizen die elk aan een einde via fixeerbare kogelscharnieren zijn verbonden met van klembouten voorziene klemhelten met halfcirkelvormige uitsparingen voor het vastzetten van botpennen die in een gebroken bot kunnen worden geschroefd, en een afneembaar en van een schroefspilconstructie voorzien mechanisme om de helften nauwkeurig te kunnen positioneren.The invention relates to a bone fixation device, consisting of telescopic sliding inner and outer casings, each connected at one end via fixable ball joints with clamping bolts provided with semicircular recesses for securing bone pins that can be screwed into a broken bone, and a removable screw-spindle construction for accurately positioning the halves.

Een dergelijk apparaat, dat dient voor het uitwendig vastleggen van twee botdelen van één gebroken bot, is bekend uit het Europese octrooischrift 0011258. uit het afneembare mechanisme van het bekende apparaat steken twee pennen die in opneemgaten van de binnen- en buitenhuizen kunnen worden gestoken en na het op de juiste afstand brengen van de klemorganen, weer kunnen worden verwijderd. Het bekende mechanisme is relatief groot en zwaar waardoor het lastig te hanteren is, ook al omdat de hartafstand van de pennen tijdens de operatie moet worden afgestemd op de hartafstand van de opneemgaten.Such a device, which serves for the external fixation of two bone parts of one broken bone, is known from European patent 0011258. From the detachable mechanism of the known device, two pins protrude into insertion holes of the inner and outer tubes and can be removed again after the clamping members have been placed at the correct distance. The known mechanism is relatively large and heavy, which makes it difficult to handle, also because the center-to-center distance of the pins during the operation must be adjusted to the center-to-center distance of the receiving holes.

De uitvinding beoogt in het voorgaande verbetering te brengen. Volgens de uitvinding is dit bereikt, doordat op het buitenoppervlak van het binnenhuis een vertanding is aangebracht, en doordat het buitenhuis is voorzien van een spleet voor het laten passeren van een uit het mechanisme stekende en daarin roteerbaar ondersteunde worm die in ingrijping kan komen met de vertanding, welk mechanisme een het buitenhuis tendele omringend huis bezit met een binnenopper vlak dat past bij het buitenoppervlak van het buitenhuis. Als het buitenhuis in hoofdzaak cilindrisch is, zal het mechanisme derhalve een huis bezitten met een gekromd uiterlijk.The object of the invention is to improve the foregoing. According to the invention this has been achieved in that a toothing is arranged on the outer surface of the inner tube, and in that the outer tube is provided with a slit for passing a worm protruding from the mechanism and rotatably supported therein which can engage with the toothing, which mechanism has a housing surrounding the outer casing with an inner surface that matches the outer surface of the outer casing. Therefore, if the outer housing is substantially cylindrical, the mechanism will have a housing with a curved appearance.

Het gekromde binnenoppervlak van het mechanismehuis kan zijn voorzien van een pen die in een daarvoor bestemd gat van het buitenhuis kan worden gehaakt. Het in axiale richting positioneren van het mechanismehuis kan echter ook op andere manieren gebeuren, goals door het aanbrengen van flenzen op het buitenhuis waartussen het mechanismehuis kan worden geplaatst.The curved inner surface of the mechanism housing may be provided with a pin which can be hooked into a designated hole of the outer housing. However, positioning the mechanism housing in the axial direction can also be done in other ways, goals by arranging flanges on the outer housing between which the mechanism housing can be placed.

Het mechanismehuis kan ook voorzien zijn van een fixeerschroef die op zo groot mogelijke radiale afstand ligt van de pen. Deze fixeerschroef kan in axiale richting van het apparaat ten opzichte van de pen verschoven zijn opgesteld.The mechanism housing can also be provided with a fixing screw which is as radially as possible from the pin. This fixing screw can be disposed in an axial direction of the device relative to the pin.

De uitvinding zal hieronder nader worden toegelicht aan de hand van de tekening, waarin bij wijze van voorbeeld een uitvoeringsvorm van een botfixatie-apparaat volgens de uitvinding is weergegeven. In de tekening toont:The invention will be explained in more detail below with reference to the drawing, which shows by way of example an embodiment of a bone fixation device according to the invention. In the drawing shows:

Figuur 1 een exploded view van het botfixatie-apparaat, een hoorbuis, en een verminderingsbus voor een boor, enFigure 1 is an exploded view of the bone fixation device, a hearing tube, and a reduction sleeve for a drill, and

Figuur 2 een vertikale langsdoorsnede van het apparaat van figuur 1.Figure 2 shows a vertical longitudinal section of the device of figure 1.

Het botfixatie-apparaat bestaat uit een buitenhuis 1, een telescopisch in een boring 2 van het buitenhuis schuifbaar binnenhuis 3, kogelschamieren 4 en 5 aan de van elkaar afgelegen einden van de buiten- en binnenhuizen 1 en 3, en aan weerszijden van die kogelschamieren 4 en 5 gelegen klemorganen 6 en 7 met elk drie paren halfcirkelvormige uitsparingen 8, 8' voor het op bekende wijze met klembouten 9 opnemen van botpennen 10. De klemorganen bestaan hiertoe uit een vast met een onderdeel van de kogelkoppeling verbonden klemhelft, en een via de klembouten 9 met de vaste klem-helft te verbinden wegneembare klemhelft.The bone fixation device consists of an outer tube 1, a telescopic inner tube 3 telescoping in a bore 2 of the outer tube, ball joints 4 and 5 at the mutually distal ends of the outer and inner tubes 1 and 3, and on either side of said ball joints 4 and 5 clamping members 6 and 7 each having three pairs of semicircular recesses 8, 8 'for receiving bone pins 10 in known manner with clamping bolts 9. The clamping members consist for this purpose of a clamping half fixedly connected to a part of the ball coupling, and a clamping half via the clamping bolts 9 removable clamping half to be connected to the fixed clamping half.

Het buitenhuis 1 en het binnenhuis 3 kunnen vrij in en uit elkaar worden geschoven na het lossen van een klembout 11 die via gaten in het buitenhuis 1 is gestoken door een axiale sleuf 12 in het binnenhuis 3 en aan het van zijn kop af gekeerde einde samenwerkt met een klemring 13.The outer tube 1 and the inner tube 3 can be freely slid in and out after loosening a clamping bolt 11 which is inserted through holes in the outer tube 1 through an axial slot 12 in the inner tube 3 and cooperates at the end turned away from its head with a clamping ring 13.

Voor het nauwkeurig onderling positioneren van de huizen 1 en 3 wordt een mechanisme 14 gebruikt.A mechanism 14 is used for accurately positioning the housings 1 and 3 with one another.

Het mechanisme 14 bestaat uit een bijna halfringvormig huis 15, waarbij de kromtestraal van zijn binnenoppervlak in hoofdzaak gelijk is aan de kromtestraal van het buitenoppervlak van het buitenhuis 1. Uit het huis 15 steekt in axiale richting een worm 16 die via een spleet 17 van het buitenhuis 1 in ingrijping kan komen met een op het binnenhuis 3 aangebrachte vertanding 18. Aan de van de worm 16 af gekeerde zijde van het mechanismehuis 15 steekt een zeskant 19 uit, waarmee de worm 16 in rotatie kan worden gebracht om de huizen 1 en 3 ten opzichte van elkaar te laten verschuiven.The mechanism 14 consists of an almost semicircular housing 15, the radius of curvature of its inner surface being substantially equal to the radius of curvature of the outer surface of the outer housing 1. A worm 16 protrudes axially from the housing 15 via a gap 17 of the outer housing 1 can engage with a toothing 18 mounted on inner housing 3. A hexagon 19 protrudes from the side of the mechanism housing 15 remote from the worm 16, with which the worm 16 can be rotated about the houses 1 and 3 shift relative to each other.

Het mechanismehuis 15 moet in axiale richting ten opzichte van het buitenhuis 1 kunnen afsteunen. Hiertoe kan het huis 15 passen tussen twee (niet weergegeven ) flenzen op het buitenhuis 1, maar het mechanismehuis 15 kan ook zijn voorzien van een pen 20 om het mechanismehuis 15 te kunnen vasthaken aan het buitenhuis 1. Om het mechanisme 14 gedurende langere tijd aan het apparaat te kunnen bevestigen, is een fixeerschroef 21 aangebracht. Deze moet, om goed te kunnen werken, op zo groot mogelijke hoekaf-stand van de pen 20 liggen. Zijn aangrijpingspunt op het buitenhuis 1 ligt in het cirkeltje 22.The mechanism housing 15 must be able to support in the axial direction with respect to the outer housing 1. For this purpose, the housing 15 can fit between two flanges (not shown) on the outer housing 1, but the mechanism housing 15 can also be provided with a pin 20 for hooking the mechanism housing 15 to the outer housing 1. To attach the mechanism 14 for a longer period of time to fix the device, a fixing screw 21 is fitted. In order to work properly, it must be at the greatest possible angular distance from the pin 20. His point of contact on country house 1 lies in circle 22.

De kogelscharnieren 4 en 5 zijn demonteerbaar, om goed te kunnen worden gesteriliseerd, en uiteraard fixeerbaar om de hen toebedeelde functie goed te laten vervullen. Aangezien beide kogelscharnieren in hoofdzaak aan elkaar gelijk zijn, wordt hieronder alleen kogelscharnier 5 besproken.The ball joints 4 and 5 can be disassembled for proper sterilization and, of course, can be fixed so that the function assigned to them can be properly performed. Since both ball joints are substantially equal to each other, only ball joint 5 is discussed below.

Het kogelscharnier 5 bestaat uit een scharnierhuis 23 dat één geheel vormt met het binnenhuis 3, en een aan het van het binnenhuis afgekeerde einde toegankelijke boring bezit waarin een zuiger 24 is opgenomen. De zuiger 24 is voorzien van een radiaal doorgaand gat met een uiterlijk dat is aangepast op het kunnen opnemen van een spie 25 met kegelvormig oppervlak. Die spie 25 is zelf voorzien van een doorgaand schroefgat dat kan samenwerken met een trekbout 26. Het is een kwestie van bedieningsgemak om de kop van de trekbout 26 in één rij te laten liggen met de koppen van de klembouten 9 en 11.The ball joint 5 consists of a hinge housing 23 which is integral with the inner tube 3 and has a bore accessible at the end remote from the inner tube, in which a piston 24 is received. The piston 24 has a radially through hole with an appearance adapted to receive a key 25 with a conical surface. That key 25 itself is provided with a through screw hole which can cooperate with a draw bolt 26. It is a matter of ease of operation to leave the head of the draw bolt 26 in one row with the heads of the clamping bolts 9 and 11.

Het van het binnenhuis 3 afgekeerde kopvlak van de zuiger 24 is komsegmengtvormig uitgevoerd om als aanligvlak te fungeren voor een kogel 27 die verbonden is met hét klemorgaan 7. Een in het versmalde gedeelte tussen het klemorgaan 7 en de kogel 27 opgesloten bajonetring 28 kan de koppeling tot stand brengen tussen het klemorgaan 7 en het buitenhuis 3. In de plaats van een bajonet-verbinding, zou hier natuurlijk ook sprake kunnen zijn van een schroefverbinding.The end face of the piston 24 facing away from the inner tube 3 is of cup-shaped mix to act as a contact surface for a ball 27 which is connected to the clamping member 7. A bayonet ring 28 enclosed in the narrowed part between the clamping member 7 and the ball 27 between the clamping member 7 and the outer housing 3. Instead of a bayonet connection, this could of course also be a screw connection.

Het scharnierhuis 23 bezit een gat voor het laten passeren van de trekbout 26 en diametraal daartegenover een groter gat voor het laten passeren van de spie 25. Indien de trekbout 26 wordt aangehaald zal de zuiger 24 de kogel 27 stevig tegen de bajonetring 28 drukken en is het kogelscharnier 5 voldoende gefixeerd. Het direct met de kogel 27 in aanraking zijnde vlak van de bajonetring 28 heeft uiteraard bij voorkeur een kromtestraal die gelijk is aan de kromtestraal van de kogel 27 zelf.The hinge housing 23 has a hole for passing the draw bolt 26 and diametrically opposite it a larger hole for the passage of the key 25. When the draw bolt 26 is tightened, the piston 24 will press the ball 27 firmly against the bayonet ring 28 and is the ball joint 5 is sufficiently fixed. The face of the bayonet ring 28 in direct contact with the ball 27 of course preferably has a radius of curvature equal to the radius of curvature of the ball 27 itself.

Het bijzondere van dit kogelscharnier 5 is dat er tijdens een operatie geen losse onderdelen uit kunnen vallen.The special feature of this ball joint 5 is that no loose parts can fall out during an operation.

Met het uitgevonden apparaat kan als volgt worden gewerkt.The invented device can be operated as follows.

Eerst worden in het deel van het gebroken bot een aantal botpennen 10 vastgezet. Begonnen wordt met hoorbuizen 29 in de uitsparingen 8 en 8' van het klemorgaan 7 vast te zetten door het aanhalen van de klembouten 9. In deze hoorbuizen 29 wordt een verminderingsbus 30 gestoken, zodat op de juiste onderlinge afstand kleine gaatjes in het botdeel kunnen worden geboord. Na het lossen van de klembouten 9 en het verwijderen van de hoorbuizen 29 kunnen de botpennen 10 via de uitsparingen 8 en 8' worden ingeschroefd en vervolgens in de klemorganen 6 en 7 worden vastgeklemd. De van de buiten- en binnenhuizen ontkoppelde klemorganen 6 en 7 worden dus op doelmatige wijze tevens als een soort mal gebruikt bij het positioneren van de hoorbuizen 29 en het richten van de botpennen 10.First, a number of bone pins 10 are secured in the part of the broken bone. Start with securing hearing tubes 29 in the recesses 8 and 8 'of the clamping member 7 by tightening the clamping bolts 9. A reducing sleeve 30 is inserted into these hearing tubes 29, so that small holes can be made in the bone part at the correct mutual distance drilled. After releasing the clamping bolts 9 and removing the auditory tubes 29, the bone pins 10 can be screwed in via the recesses 8 and 8 'and then clamped in the clamping members 6 and 7. Thus, the clamping members 6 and 7 disconnected from the outer and inner housings are also effectively used as a kind of mold in positioning the auditory tubes 29 and aligning the bone pins 10.

Door de bajonetring 28 kan de kogel 27 eenvoudig met het binnenhuis 3 worden verbonden. Vervolgens pleegt men dezelfde handelingen bij het klemorgaan 6 aan het andere gebroken botgedeelte. De beide kogelscharnieren 4 en 5 worden nu "los" gezet door de trekbouten 26 los te draaien, zodat in beide scharnieren de spie 25 ten dele uit de zuiger 24 beweegt, waardoor de kogel 27 niet meer in de bajonetzitting van de zuiger 24 wordt gedrukt.Through the bayonet ring 28, the ball 27 can easily be connected to the inner tube 3. Then the same operations are performed at the clamping member 6 on the other broken bone part. Both ball joints 4 and 5 are now "loosened" by loosening the pull bolts 26, so that in both joints the key 25 partly moves out of the piston 24, so that the ball 27 is no longer pressed into the bayonet seat of the piston 24 .

Tevens wordt de klembout 11 losgedraaid, waardoor de klemring 13 loskomt van een afgeplat oppervlak 31 op het verder cilindrische binnenhuis 3. Nu kan de breuk tussen de botdelen worden "gezet" en daarna worden de beide kogelscharnieren 4 en 5 en de buiten-en binnenhuizen 1 en 3 gefixeerd.The clamping bolt 11 is also loosened, so that the clamping ring 13 is released from a flattened surface 31 on the otherwise cylindrical inner tube 3. Now the fracture between the bone parts can be "set" and then the two ball joints 4 and 5 and the outer and inner tubes 1 and 3 fixed.

Heeft men voor het uitschuiven of inschuiven van de buiten- en binnenhuizen 1 en 3 ten behoeve van het uit elkaar of het tegen elkaar drukken van de botdelen teveel kracht nodig, Han kan het mechanisme 14 op het buitenhuis 1 worden geplaatst en kan de gewenste beweging worden verkregen door te draaien aan het zeskant 19, waardoor de worm 16 die in de vertanding 18 grijpt, deze verplaatsing verzorgt.If one needs too much force to extend or retract the outer and inner tubes 1 and 3 for the purpose of separating or pressing the bone parts together, the mechanism 14 can be placed on the outer tube 1 and the desired movement can be are obtained by turning the hexagon 19, whereby the worm 16 which engages the toothing 18 provides this displacement.

Binnen het kader van de conclusies vallen ook andere uitvoeringsvormen dan degene die in de tekening is weergegeven.Other embodiments than the one shown in the drawing also fall within the scope of the claims.

Claims

1. Bone fixation device consisting of telescopic sliding inner and outer casings, each connected at one end via fixable ball joints with clamping bolts provided with semicircular recesses for securing bone pins that can be screwed into a broken bone, and a removable and of a screw-spindle construction provided with a mechanism for accurately positioning the halves, characterized in that a toothing (18) is arranged on the outer surface of the inner tube (3), and that the outer tube (1) is provided with a slot (17) for allowing a worm (16) protruding from the mechanism (14) and rotatably supported therein to engage with the toothing (18), said mechanism having a mechanism housing (15) partly surrounding the outer housing (1) and having an inner surface that matches the outer surface of the outer casing (1).

Device according to claim 1, characterized in that the curved inner surface of the mechanism housing (15) is provided with a pin (20) which can be hooked into a hole of the outer housing intended for this purpose.

Device according to claim 1 or 2, characterized in that the mechanism housing (15) is provided with a fixing screw (21) which is at the greatest possible radial distance from the pin (20).

Device according to claim 3, characterized in that the fixing screw (21) is displaced in axial direction of the device relative to the pin (20).

5. Device as shown in the drawing and / or discussed on the basis thereof.