NL1034344C2 - Material deposit removal device for inner side of canal wall i.e. vascular wall, has guide body for moving device along inner side of canal wall, and cutting element for freeing material deposition on inner side of canal wall - Google Patents
Material deposit removal device for inner side of canal wall i.e. vascular wall, has guide body for moving device along inner side of canal wall, and cutting element for freeing material deposition on inner side of canal wall Download PDFInfo
- Publication number
- NL1034344C2 NL1034344C2 NL1034344A NL1034344A NL1034344C2 NL 1034344 C2 NL1034344 C2 NL 1034344C2 NL 1034344 A NL1034344 A NL 1034344A NL 1034344 A NL1034344 A NL 1034344A NL 1034344 C2 NL1034344 C2 NL 1034344C2
- Authority
- NL
- Netherlands
- Prior art keywords
- wall
- cutting element
- cutting
- canal wall
- guide member
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/32—Surgical cutting instruments
- A61B17/3205—Excision instruments
- A61B17/3207—Atherectomy devices working by cutting or abrading; Similar devices specially adapted for non-vascular obstructions
- A61B17/32075—Pullback cutting; combined forward and pullback cutting, e.g. with cutters at both sides of the plaque
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
- A61B90/08—Accessories or related features not otherwise provided for
- A61B2090/0813—Accessories designed for easy sterilising, i.e. re-usable
Abstract
Description
Inrichting voor het verwijderen van een materiaalafzetting op een kanaalwandDevice for removing a material deposit on a channel wall
BESCHRIJVINGDESCRIPTION
De uitvinding heeft betrekking op een inrichting voor het verwijderen 5 van een materiaalafzetting op een binnenste zijde van een kanaalwand, bij voorkeur een vasculaire wand, waarbij de zich in de langsrichting uitstrekkende inrichting is voorzien van een geleidingsorgaan voor het verplaatsen van de inrichting langs de binnenste zijde van de kanaalwand, alsmede van een snij-element voor het lossnijden van de materiaalafzetting op de binnenste zijde van de kanaalwand.The invention relates to a device for removing a material deposit on an inner side of a channel wall, preferably a vascular wall, wherein the device extending in the longitudinal direction is provided with a guide member for moving the device along the inner side. side of the channel wall, as well as a cutting element for cutting loose the material deposit on the inner side of the channel wall.
10 Een dergelijke inrichting is bekend uit US-4.926.858. De hierin beschreven inrichting voor het verwijderen van een materiaalafzetting ofwel plaque van een bloedvatwand omvat een flexibele buis die met behulp van een geleidingsdraad verplaatsbaar is in bijvoorbeeld een bloedvatkanaal. De inrichting is voorzien van een snij-element dat nabij de plaque telescopisch in distale richting uit 15 de buis van de inrichting kan worden verplaatst voor het lossnijden van de plaque van de wand van het bloedvatkanaal.Such a device is known from US-4,926,858. The device described herein for removing a material deposit or plaque from a blood vessel wall comprises a flexible tube which is displaceable in, for example, a blood vessel channel with the aid of a guide wire. The device is provided with a cutting element which can be telescopically moved near the plaque in the distal direction from the tube of the device for loosening the plaque from the wall of the blood vessel channel.
Een nadeel van de bekende inrichting is dat deze relatief complex is, doordat de inrichting is voorzien van telescopisch ten opzichte van elkaar verplaatsbare onderdelen voor het lossnijden van de materiaalafzetting. Deze 20 onderdelen dienen bovendien nagenoeg spelingsvrij ten opzichte van elkaar verplaatsbaar te zijn, zodat geen resten tussen de ten opzichte van elkaar verplaatsbare onderdelen kunnen geraken. Verder vereist de bekende inrichting een distaai ten opzichte van de inrichting gelegen vastzetmiddel voor het stabiel vastzetten van de inrichting in het bloedvat, zodat de telescopische snijhandeling 25 kan worden uitgevoerd. Bovendien is de bekende inrichting onder andere door de vele onderdelen relatief lastig te reinigen / steriliseren.A drawback of the known device is that it is relatively complex, because the device is provided with telescopically displaceable parts for cutting off the material deposit. These parts must moreover be displaceable relative to each other virtually free of play, so that no residues can get between the parts movable relative to each other. Furthermore, the known device requires a locking means located distantly relative to the device for stable locking of the device in the blood vessel, so that the telescopic cutting operation can be performed. Moreover, the known device is relatively difficult to clean / sterilize, among other things due to the many parts.
Het is een doel van de onderhavige uitvinding om een relatief eenvoudige inrichting te verschaffen voor het relatief eenvoudig verwijderen van een materiaalafzetting op een kanaalwand.It is an object of the present invention to provide a relatively simple device for relatively easy removal of a material deposit on a channel wall.
30 Dit doel wordt bij de inrichting volgende de onderhavige uitvinding bereikt, doordat een eerste zich in de langrichting distaai uitstrekkend uiteinde van de inrichting is voorzien van het geleidingsorgaan, en een tweede zich proximaal in de langrichting uitstrekkend uiteinde van de inrichting is voorzien van het snij-element.This object is achieved with the device according to the present invention, in that a first end of the device extending distally in the longitudinal direction is provided with the guide member, and a second end of the device extending proximally in the longitudinal direction is provided with the cutting -element.
I 0 3 4 3 4 1· 2I 0 3 4 3 4 1 · 2
De inrichting kan met behulp van het geleidingsorgaan eenvoudig in de distale richting door een kanaal, zoals een bloedvat, worden verplaatst naar een positie waar de te verwijderen materiaalafzetting zich bevindt. Het geleidingsorgaan is zodanig vormgegeven dat de inrichting langs de materiaalafzetting verplaatsbaar 5 is tot een positie dat de materiaalafzetting proximaal ten opzichte van het proximale uiteinde van de inrichting is gelegen. Het geleidingsorgaan is door de configuratie daarvan zelfs verplaatsbaar door een nagenoeg door de materiaalafzetting afgesloten kanaal of bloedvat. Vanuit deze positie waarin de materiaalafzetting proximaal ten opzichte van de inrichting is gelegen, wordt het op het proximale 10 uiteinde van de inrichting gelegen snij-element in de proximale richting verplaatst naar de materiaalafzetting toe, waarbij het snij-element zonder beschadigingen aan de kanaalwand aan te brengen, langs de kanaalwand verplaatsbaar is, waarbij simultaan de materiaalafzetting van de kanaalwand los wordt gesneden. Dit verwijderingsproces kan met behulp van de inrichting snel en efficiënt worden 15 uitgevoerd. Door de terugtrekverplaatsing in proximale richting, nadat de inrichting in distale richting langs de materiaalafzetting is verplaatst, zijn geen aanvullende stabiliseringsmiddelen benodigd voor het wegsnijden van de materiaalafzetting, omdat de tegen de kanaalwand gelegen wand van de inrichting die zich uitstrekt tussen het proximale en het distale uiteinde, voldoende stabiliteit verschaft voor het 20 nauwkeurig uitvoeren van de snijhandeling met behulp van het snij-element.With the aid of the guide member, the device can simply be moved in the distal direction through a channel, such as a blood vessel, to a position where the material deposit to be removed is located. The guide member is designed such that the device can be moved along the material deposit to a position that the material deposit is located proximal to the proximal end of the device. Due to its configuration, the guide member can even be moved through a channel or blood vessel that is substantially closed off by the material deposit. From this position in which the material deposit is located proximal to the device, the cutting element located at the proximal end of the device is moved in the proximal direction towards the material deposit, the cutting element being damaged without damaging the channel wall. can be moved along the channel wall, whereby the material deposition of the channel wall is cut loose simultaneously. This removal process can be carried out quickly and efficiently with the aid of the device. Due to the retraction displacement in the proximal direction, after the device has been moved distally along the material deposit, no additional stabilizing means are required for cutting away the material deposit, because the wall of the device which lies against the channel wall and extends between the proximal and the distal provides sufficient stability for accurately performing the cutting operation with the aid of the cutting element.
Een voorkeursuitvoeringsvorm van de inrichting volgens de onderhavige uitvinding wordt gekenmerkt, doordat het snij-element is voorzien van een rand die een om de hartlijn van de inrichting uitstrekkende opening tot in de inrichting definieert.A preferred embodiment of the device according to the present invention is characterized in that the cutting element is provided with an edge which defines an opening extending around the axis of the device into the device.
25 Met behulp van de als snijrand uitgevoerde rand kan de materiaalafzetting nauwkeurig worden losgesneden zonder de wand van het kanaal te beschadigen, waarbij het losgesneden materiaal door de door de rand gedefinieerde opening tot in de inrichting kan worden afgevoerd.With the aid of the edge designed as a cutting edge, the material deposit can be accurately cut loose without damaging the wall of the channel, whereby the cut loose material can be discharged through the opening defined by the edge into the device.
Een andere uitvoeringsvorm van de inrichting volgens de 30 onderhavige uitvinding wordt gekenmerkt, doordat de rand een snijrand is, waarbij het snij-element verder is voorzien van een taps zich vanaf de snijrand in de richting van de hartlijn van de inrichting uitstrekkend snijvlak.Another embodiment of the device according to the present invention is characterized in that the edge is a cutting edge, wherein the cutting element is further provided with a tapered cutting surface extending from the cutting edge in the direction of the axis of the device.
Met behulp van een dergelijk geconfigureerd snijvlak wordt de losgesneden materiaalafzetting via de opening tot in de inrichting geleid, zonder dat 3 resten van de losgesneden materiaalafzetting in het kanaal of bloedvat terecht komen.With the aid of such a configured cutting surface, the cut-off material deposit is led through the opening into the device, without 3 residues of the cut-off material deposit ending up in the channel or blood vessel.
Een nog andere uitvoeringsvorm van de inrichting volgens de onderhavige uitvinding wordt gekenmerkt, doordat de opening toegang verschaft tot 5 een in de inrichting gelegen verzamelkamer, waarin de met behulp van het snij-element verwijderde materiaalafzetting te verzamelen is.Yet another embodiment of the device according to the present invention is characterized in that the opening provides access to a collecting chamber located in the device, in which the material deposit removed with the aid of the cutting element can be collected.
Op deze wijze wordt het losgesneden afval relatief eenvoudig en nagenoeg volledig in de verzamelkamer van de inrichting opgeslagen. Door de verplaatsing van de inrichting in de proximale richting wordt het losgesneden afval 10 nagenoeg automatisch tot in de verzamelkamer getransporteerd, waarin het afval kan worden opgeslagen en indien de inrichting uit het kanaal is verwijderd eventueel kan worden geanalyseerd. Doordat na de snijhandeling de inrichting normaliter geleidelijk uit het kanaal wordt gehaald, dat wil zeggen de inrichting zal zich geleidelijk in de proximale richting verplaatsen, zal het materiaal in de 15 verzamelkamer worden opgesloten. Eventueel kan na de snijhandeling de verzamelkamer door het bedienen van een afsluitklep van de inrichting worden afgesloten.In this way the cut loose waste is stored relatively easily and almost completely in the collection chamber of the device. As a result of the movement of the device in the proximal direction, the loosened waste 10 is transported almost automatically to the collection chamber, in which the waste can be stored and, if the device has been removed from the channel, can optionally be analyzed. Because after the cutting operation the device is normally gradually removed from the channel, that is to say the device will gradually move in the proximal direction, the material will be confined in the collecting chamber. Optionally, after the cutting operation, the collection chamber can be closed by operating a shut-off valve of the device.
Een verdere uitvoeringsvorm van de inrichting volgens de onderhavige uitvinding wordt gekenmerkt, doordat de inrichting is voorzien van een 20 zich tussen het geleidingsorgaan en het snij-element uitstrekkende buitenwand, waarbij de afstand tussen de hartlijn van de inrichting en de buitenwand groter is dan de afstand tussen het snij-element en de hartlijn van de inrichting.A further embodiment of the device according to the present invention is characterized in that the device is provided with an outer wall extending between the guide member and the cutting element, the distance between the axis of the device and the outer wall being greater than the distance between the cutting element and the center line of the device.
Bij deze afstandverhouding tussen het snij-element, bij voorkeur de snijrand, en de buitenwand van de inrichting wordt het beschadigen van de 25 kanaalwand of van gezond weefsel in de bloedvatwand uitgesloten. Bij voorkeur is de (buiten)wand van de inrichting uit een relatief flexibel materiaal vervaardigd zodat deze eenvoudig door relatief sterk kronkelende bloedvaten kan worden verplaatst.With this distance ratio between the cutting element, preferably the cutting edge, and the outer wall of the device, damage to the channel wall or of healthy tissue in the blood vessel wall is excluded. The (outer) wall of the device is preferably manufactured from a relatively flexible material, so that it can easily be moved through relatively strongly winding blood vessels.
Een nog verdere uitvoeringsvorm van de inrichting volgens de onderhavige uitvinding wordt gekenmerkt, doordat de inrichting, bij voorkeur nabij 30 het distale uiteinde, is voorzien van een bevestigingsmiddel om een geleidingsdraad aan de inrichting te bevestigen.A still further embodiment of the device according to the present invention is characterized in that the device, preferably near the distal end, is provided with an attachment means for attaching a guidewire to the device.
Met behulp van de geleidingsdraad kan de inrichting op een efficiënte en op zich bekende wijze door de kanalen worden verplaatst. Bij voorkeur is het bevestigingsmiddel zelf kracht- of vormgesloten bevestigbaar aan de 4 binnenwand van de inrichting. Een deel van de binnenwand en het bevestigingsmiddel zijn bijvoorbeeld voorzien van schroefdraad om het bevestigingsmiddel losneembaar met de inrichting te verbinden. Eventueel kan het bevestigingsmiddel tevens met behulp van een kleefmiddel aan de binnenwand 5 worden bevestigd. Verder kan de geleidingsdraad losneembaar of vast met het bevestigingsmiddel zijn verbonden.With the aid of the guide wire, the device can be moved through the channels in an efficient and per se known manner. Preferably, the fastening means itself can be fastened to the inner wall of the device by means of force or form. A part of the inner wall and the fastening means are for instance provided with screw thread for releasably connecting the fastening means to the device. Optionally, the fixing means can also be attached to the inner wall 5 by means of an adhesive. Furthermore, the guide wire can be detachably or fixedly connected to the fixing means.
Een nog andere uitvoeringsvorm van de inrichting volgens de onderhavige uitvinding wordt gekenmerkt, doordat het snij-element losneembaar met het proximale uiteinde van de inrichting bevestigbaar is.Yet another embodiment of the device according to the present invention is characterized in that the cutting element is detachably attachable to the proximal end of the device.
10 Op deze wijze kan de inrichting volledig of gedeeltelijk wegwerpbaar zijn. Het is bijvoorbeeld mogelijk om de inrichting zelf wel weg te gooien na eenmalig gebruik, terwijl dit niet wordt gedaan met het snij-element. Indien dure materialen, bijvoorbeeld specifieke bio-compatibele materialen, worden gebruikt voor het vervaardigen van de inrichting, en de kostprijs van de inrichting 15 relatief hoog is, kunnen de inrichting vormende onderdelen na gebruik eenvoudig uit elkaar worden gehaald, waarbij de losneembare onderdelen beter steriliseerbaar zijn voor een volgende toepassing.In this way the device can be completely or partially disposable. For example, it is possible to dispose of the device itself after one-time use, while this is not done with the cutting element. If expensive materials, for example specific biocompatible materials, are used for manufacturing the device, and the cost price of the device is relatively high, the device-forming parts can be easily dismantled after use, the detachable parts being more sterilizable. are for a subsequent application.
Tevens is het mogelijk dat de inrichting en het snij-element eendelig zijn of vast met elkaar zijn verbonden.It is also possible that the device and the cutting element are in one piece or are fixedly connected to each other.
20 Een nog andere uitvoeringsvorm van de inrichting volgens de onderhavige uitvinding wordt gekenmerkt, doordat het geleidingsorgaan losneembaar met het distale uiteinde van de inrichting bevestigbaar is.Yet another embodiment of the device according to the present invention is characterized in that the guide member is releasably attachable to the distal end of the device.
Op deze wijze kunnen de afzonderlijke onderdelen van de inrichting na gebruik eenvoudig goed worden gesteriliseerd, voordat deze weer in elkaar 25 worden gemonteerd voor een nieuwe toepassing van de inrichting. Bovendien kunnen gevoelige componenten zoals het geleidingsorgaan nauwkeuriger worden verpakt dan andere minder gevoelige componenten van de inrichting zoals bijvoorbeeld de wand met het snij-element. Verder kunnen verschillend geconfigureerde geleidingsorganen afhankelijk van de materiaalafzetting waarlangs 30 de inrichting dient worden verplaatst, losneembaar op de inrichting te bevestigen zijn. Verschillende configuraties van het geleidingsorgaan zijn mogelijk afhankelijk in hoeverre het kanaal door de materiaalafzetting is afgesloten.In this way the individual parts of the device can easily be properly sterilized after use, before they are assembled again for a new application of the device. Moreover, sensitive components such as the guide member can be packaged more accurately than other less sensitive components of the device such as, for example, the wall with the cutting element. Furthermore, differently configured guide members, depending on the material deposition along which the device is to be moved, can be releasably attachable to the device. Different configurations of the guide member may depend on the extent to which the channel is closed off by the material deposit.
De uitvinding zal verder worden beschreven aan de hand van een niet als beperking bedoelde uitvoeringsvorm, onder verwijzing naar de bijgevoegde 5 tekeningen, waarin: figuur 1 een schematische weergave van een inrichting volgens de onderhavige uitvinding; figuur 2a-c schematische aanzichten van de werking van een 5 inrichting volgens de onderhavige uitvinding toont, figuur 3 een vergroot aanzicht toont van de in fig. 2c getoonde inrichting volgens de onderhavige uitvinding.The invention will be further described with reference to a non-limiting embodiment, with reference to the accompanying drawings, in which: figure 1 shows a schematic representation of a device according to the present invention; Figure 2a-c shows schematic views of the operation of a device according to the present invention; Figure 3 shows an enlarged view of the device according to the present invention shown in Figure 2c.
Dezelfde verwijzingscijfers in de verschillende figuren geven dezelfde onderdelen aan.The same reference numerals in the different figures indicate the same parts.
10 Figuur 1 toont een schematische weergave van een inrichting 1 volgens de onderhavige uitvinding, die is voorzien van een proximaal uiteinde 3 en een distaai uiteinde 5. De inrichting 1 die in de bijgevoegde figuren is getoond is bijzonder geschikt voor het verwijderen van plaque of atheroom in een bloedvat van een mens. Ondanks dat de inrichting 1 in andere technische gebieden kan worden 15 toegepast, zal hieronder de getoonde uitvoeringsvorm in een medische toepassing worden beschreven.Figure 1 shows a schematic representation of a device 1 according to the present invention, which is provided with a proximal end 3 and a distal end 5. The device 1 shown in the attached figures is particularly suitable for removing plaque or atheroma in a blood vessel of a human. Although the device 1 can be used in other technical areas, the embodiment shown below will be described in a medical application.
Het proximate uiteinde 3 van de inrichting 1 is voorzien van eendelig met het proximate uiteinde 3 gevormd snij-element 6. Dit snij-element 6 is voorzien van een snijrand 7, alsmede van een taps in de richting van de hartlijn (niet getoond) 20 van de inrichting zich uitstrekkend snijvlak 9. De snijrand 7 definieert een om de hartlijn van de inrichting 1 gelegen opening 11. Op het van de snijrand 7 afgekeerde uiteinde van het snijvlak 9 is een zich in hoofdzaak parallel aan de hartlijn uitstrekkend vlak 13 gelegen. Distaai ten opzichte van dit vlak 13 is een verzamelkamer 15 gelegen.The proximate end 3 of the device 1 is provided with a cutting element 6 formed in one piece with the proximate end 3. This cutting element 6 is provided with a cutting edge 7 and with a taper in the direction of the center line (not shown). cutting face 9 extending from the device. The cutting edge 7 defines an opening 11. located around the center line of the device 1. On the end of the cutting face 9 remote from the cutting edge 7, there is a surface 13 extending substantially parallel to the center line. A collection chamber 15 is located distantly relative to this plane 13.
25 Het distale uiteinde 5 van de inrichting 1 is voorzien van eendelig met het distale uiteinde 5 gevormd geleidingsorgaan 17. De configuratie van het geleidingsorgaan 17 is afhankelijk van de materiaalafzetting waarlangs de inrichting 1 dient te worden verplaatst.The distal end 5 of the device 1 is provided with a guide member 17 formed in one piece with the distal end 5. The configuration of the guide member 17 depends on the material deposition along which the device 1 is to be moved.
De inrichting 1 is verder voorzien van een zich tussen het distale 30 uiteinde 5 en het proximale uiteinde 3 uitstrekkende wand 19 die is voorzien van een binnenzijde 21 en een buitenzijde 23.The device 1 is further provided with a wall 19 extending between the distal end 5 and the proximal end 3, which wall is provided with an inner side 21 and an outer side 23.
Verder is nabij het distale uiteinde 5 van de inrichting 1 een bevestigingsmiddel 25 gelegen dat tegen de binnenzijde 21 van de wand 19 is vastgezet met een bio-compatibele kleefstof. Aan het bevestigingsmiddel 25 is een 6 geleidingsdraad 27 met behulp van een bio-compatibele kleefstof vastgelijmd.Further, near the distal end 5 of the device 1, there is located a fastening means 25 which is fixed against the inner side 21 of the wall 19 with a biocompatible adhesive. A guide wire 27 is glued to the fastener 25 with the aid of a biocompatible adhesive.
De opening 11 vormt de toegang tot de verzamelkamer 15 die is begrensd door de binnenzijde 21 van de wand 19 en het bevestigingsmiddel 25.The opening 11 forms the access to the collecting chamber 15 which is bounded by the inner side 21 of the wall 19 and the fixing means 25.
Een belangrijke eigenschap van de inrichting 1 volgens de 5 onderhavige uitvinding is dat de afstand tussen de hartlijn of de geleidingsdraad 27 en de rand 7 van het snij-element 6 kleiner is dan de afstand tussen de hartlijn of de geleidingsdraad 27 en de buitenzijde 23 van de wand 19. Bij voorkeur is het verschil tussen deze afstanden ten minste 1/10 van de afstand tussen de hartlijn of de geleidingsdraad 27 en de buitenzijde 23 van de wand 19. Door dit minimale verschil 10 te verzekeren, wordt het verwijderen van gezond weefsel van een kanaalwand 19 verzekerd.An important feature of the device 1 according to the present invention is that the distance between the center line or the guide wire 27 and the edge 7 of the cutting element 6 is smaller than the distance between the center line or the guide wire 27 and the outside 23 of the wall 19. Preferably, the difference between these distances is at least 1/10 of the distance between the center line or the guide wire 27 and the outside 23 of the wall 19. By ensuring this minimal difference, the removal of healthy tissue is ensured from a channel wall 19.
Figuren 2a-c tonen de werking van de inrichting 1 volgens de onderhavige uitvinding, waarbij in figuur 3 een vergrote schematische weergave is getoond van de in figuur 2c getoonde stap.Figures 2a-c show the operation of the device 1 according to the present invention, in which Figure 3 shows an enlarged schematic representation of the step shown in Figure 2c.
15 In figuur 2a is getoond hoe de inrichting 1 met behulp van het geleidingsorgaan 17 en de geleidingsdraad 27 door het inwendige van een bloedvat 31 langs plaque 33 in de distale richting, aangegeven met de door P1 aangegeven richting, wordt verplaatst. Voordat de inrichting 1 door het bloedvat 31 werd ingébracht, sloot de getoonde plaque 33 het bloedvat 31 nagenoeg volledig af.Figure 2a shows how the device 1 is moved by means of the guide member 17 and the guide wire 27 through the interior of a blood vessel 31 along plaque 33 in the distal direction, indicated by the direction indicated by P1. Before the device 1 was introduced through the blood vessel 31, the plaque 33 shown closed the blood vessel 31 almost completely.
20 Door het verplaatsen van de inrichting door de plaque afzetting zet het bloedvat 31 zoals is getoond in figuur 2a radiaal naar buiten uit.By moving the device through the plaque deposit, the blood vessel 31 expands radially outward as shown in Figure 2a.
In figuur 2b bevindt de inrichting 1 zich distaai ten opzichte van de plaque 33, waarbij het bloedvat 31 nagenoeg volledig is teruggekeerd naar de oorspronkelijke vorm.In Figure 2b, the device 1 is distant from the plaque 33, with the blood vessel 31 returning almost completely to its original shape.
25 In figuur 2c is getoond hoe de inrichting 1 met behulp van het geleidingsorgaan 17 en de geleidingsdraad 27 door het inwendige van een bloedvat 31 langs de plaque 33 in de proximale richting, aangegeven met de door P2 aangegeven richting, wordt verplaatst. De buitenzijde 23 van de wand 19 is tijdens de verplaatsing in de door pijl P2 aangegeven richting, in hoofdzaak volledig 30 tegen de binnenzijde van het bloedvat 31 aangelegen. Dit verschaft de benodigde stabiliteit voor de met het snij-element 6 uit te voeren snijhandeling. De plaque 33 wordt met behulp van de snijrand 7 van het snij-element 6 van de wand van het bloedvat 31 losgesneden. Het losgesneden materiaal 33 wordt door de verplaatsing van de inrichting 1 in de proximale door pijl P2 aangegeven richting via de 7 snijvlakken 9 en het transportvlak 13 tot in de verzamelkamer 15 getransporteerd (duidelijk weergegeven in figuur 3).Figure 2c shows how the device 1 is moved by means of the guide member 17 and the guide wire 27 through the interior of a blood vessel 31 along the plaque 33 in the proximal direction, indicated by the direction indicated by P2. During movement in the direction indicated by arrow P2, the outside 23 of the wall 19 is substantially completely in contact with the inside of the blood vessel 31. This provides the required stability for the cutting operation to be performed with the cutting element 6. The plaque 33 is cut away from the wall of the blood vessel 31 by means of the cutting edge 7 of the cutting element 6. The cut material 33 is transported by the displacement of the device 1 in the proximal direction indicated by arrow P2 via the 7 cutting faces 9 and the conveying face 13 into the collecting chamber 15 (clearly shown in Figure 3).
Zoals duidelijk zichtbaar is in figuur 3 wordt door het verschil tussen de afstanden tussen de hartlijn-snijrand 7 en hartlijn-buitenzijde 23 van de wand 19 5 voorkomen dat gezond weefsel van het bloedvat 31 wordt beschadigd.As is clearly visible in Figure 3, the difference between the distances between the center line cutting edge 7 and center line outer side 23 of the wall 19 prevents healthy tissue of the blood vessel 31 from being damaged.
In plaats van het getoonde eendelig met de wand 19 verbonden snij-element 5 kan het snij-element 6 tevens losneembaar aan de wand 19 van de inrichting 1 bevestigbaar zijn, bijvoorbeeld met schroefdraad of met een andere vorm- of krachtgesloten verbinding die bestendig is tegen de in bedrijf optredende 10 krachten. Dergelijke verbindingen kunnen ook worden gevormd door een snelkoppeling zoals een kliksysteem of een bajonetsluiting. Verder kan met een van de hierboven opgesomde losneembare verbindingen het bevestigingsmiddel 25 aan de wand 19 zijn verbonden. Tevens kan op soortgelijke wijze de geleidingsdraad 27 losneembaar met het bevestigingsmiddel 25 zijn verbonden.Instead of the cutting element 5 which is connected in one piece to the wall 19, the cutting element 6 can also be detachably attachable to the wall 19 of the device 1, for example with screw thread or with another form-fitting or force-tight connection which is resistant to the 10 forces occurring during operation. Such connections can also be formed by a quick coupling such as a click system or a bayonet fitting. Furthermore, with one of the detachable connections listed above, the fastener 25 can be connected to the wall 19. The guide wire 27 can also be detachably connected to the fastening means 25 in a similar manner.
15 Verschillende configuraties van het geleidingsorgaan 17 zijn mogelijk, daarbij is het voordelig indien in plaats van een eendelig met de inrichting 1 verbonden geleidingsorgaan 17, verschillend geconfigureerde geleidingsorganen 17 afzonderlijk losneembaar met de inrichting verbindbaar zijn. Bij voorkeur is het geleidingsorgaan 17 vervaardigd van een relatief stijf bio-20 compatibel materiaal zoals titanium of medisch staal.Different configurations of the guide member 17 are possible, it being advantageous if instead of a guide member 17 connected in one piece to the device 1, differently configured guide members 17 can be separately detachably connected to the device. Preferably, the guide member 17 is made of a relatively rigid biocompatible material such as titanium or medical steel.
De losneembare onderdelen kunnen afhankelijk van de kostprijs slechts eenmalig worden gebruikt.The detachable parts can only be used once, depending on the cost price.
Verder zijn voorkeursafmetingen van de inrichting: 4 mm diameter (buitenwand 23) bij 20 mm lengte, 6 mm diameter bij 25 mm lengte en 8 mm 25 diameter bij 30 mm lengte.Further preferred dimensions of the device are: 4 mm diameter (outer wall 23) at 20 mm length, 6 mm diameter at 25 mm length and 8 mm diameter at 30 mm length.
Bij voorkeur worden bij een toepassing in het menselijk lichaam enkel bio-compatibele materialen in de inrichting toegepast die voor de vakman bekend zijn.Preferably, for use in the human body, only biocompatible materials are used in the device which are known to the skilled person.
Het is uiteraard ook mogelijk om de inrichting van de uitvinding toe 30 te passen in andere sectoren dan de medische sector. Een voorbeeld waarin de inrichting kan worden toegepast zijn buizen / kanalen voor het afvoeren van (afval)vloeistof.It is of course also possible to use the device of the invention in sectors other than the medical sector. An example in which the device can be applied are tubes / channels for draining (waste) liquid.
Distaai en proximaal kunnen eventueel ook worden vervangen door termen zoals links en rechts van het middelpunt van de zich in de langsrichting 8 uitstrekkende inrichting of ais eerste en tweede uiteinde van de zich in de langsrichting uitstrekkende inrichting.Distal and proximal can optionally also be replaced by terms such as left and right of the center of the longitudinally extending device or at the first and second end of the longitudinally extending device.
Werkwijze voor het met behulp van een inrichting verwijderen van een materiaalafzetting op een binnenste zijde van een kanaalwand, bijvoorbeeld 5 een vasculaire wand, waarbij de inrichting eerst in distale richting in een kanaal langs de materiaalafzetting wordt verplaatst totdat de inrichting distaai ten opzichte van de materiaalafzetting is gelegen, waarna de in het kanaal gelegen inrichting in proximate richting wordt verplaatst, waarbij de materiaalafzetting op de binnenste zijde van de kanaalwand wordt losgesneden.Method for removing a material deposit on an inner side of a channel wall, for example a vascular wall, by means of a device, wherein the device is first moved in a distal direction in a channel along the material deposit until the device distorts relative to the material deposit is located, after which the device located in the channel is displaced in the proximate direction, the material deposit on the inner side of the channel wall being cut loose.
1 0 3 4 341«1 0 3 4 341 «
Claims (8)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| NL1034344A NL1034344C2 (en) | 2007-09-06 | 2007-09-06 | Material deposit removal device for inner side of canal wall i.e. vascular wall, has guide body for moving device along inner side of canal wall, and cutting element for freeing material deposition on inner side of canal wall |
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| NL1034344A NL1034344C2 (en) | 2007-09-06 | 2007-09-06 | Material deposit removal device for inner side of canal wall i.e. vascular wall, has guide body for moving device along inner side of canal wall, and cutting element for freeing material deposition on inner side of canal wall |
| NL1034344 | 2007-09-06 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| NL1034344C2 true NL1034344C2 (en) | 2009-03-09 |
Family
ID=39181843
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| NL1034344A NL1034344C2 (en) | 2007-09-06 | 2007-09-06 | Material deposit removal device for inner side of canal wall i.e. vascular wall, has guide body for moving device along inner side of canal wall, and cutting element for freeing material deposition on inner side of canal wall |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| NL (1) | NL1034344C2 (en) |
Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US2868206A (en) * | 1956-07-25 | 1959-01-13 | Frederick G Stoesser | Intra luminal vein stripper |
| US3837345A (en) * | 1973-08-31 | 1974-09-24 | A Matar | Venous valve snipper |
| US4765332A (en) * | 1986-07-14 | 1988-08-23 | Medinnovations, Inc. | Pullback atherectomy catheter system |
| US4926858A (en) * | 1984-05-30 | 1990-05-22 | Devices For Vascular Intervention, Inc. | Atherectomy device for severe occlusions |
| US5152773A (en) * | 1988-09-09 | 1992-10-06 | Falah Redha | Medical instrument |
| US5366463A (en) * | 1990-05-02 | 1994-11-22 | Ryan William J | Atherectomy catheter for the removal of atherosclerosis from within blood vessels |
-
2007
- 2007-09-06 NL NL1034344A patent/NL1034344C2/en active Search and Examination
Patent Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US2868206A (en) * | 1956-07-25 | 1959-01-13 | Frederick G Stoesser | Intra luminal vein stripper |
| US3837345A (en) * | 1973-08-31 | 1974-09-24 | A Matar | Venous valve snipper |
| US4926858A (en) * | 1984-05-30 | 1990-05-22 | Devices For Vascular Intervention, Inc. | Atherectomy device for severe occlusions |
| US4765332A (en) * | 1986-07-14 | 1988-08-23 | Medinnovations, Inc. | Pullback atherectomy catheter system |
| US5152773A (en) * | 1988-09-09 | 1992-10-06 | Falah Redha | Medical instrument |
| US5366463A (en) * | 1990-05-02 | 1994-11-22 | Ryan William J | Atherectomy catheter for the removal of atherosclerosis from within blood vessels |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US5084010A (en) | System and method for catheter construction | |
| EP0279957B1 (en) | Surgical knife | |
| EP2849661B1 (en) | Atherectomy catheters with imaging | |
| AU2012339659B2 (en) | Needle biopsy device with exchangeable needle and integrated needle protection | |
| AU716541B2 (en) | Microsurgical curette | |
| EP0739603B1 (en) | Intravascular catheter having abrasion head | |
| US6932830B2 (en) | Disc shaped filter | |
| US7476236B2 (en) | Embolic protection filter delivery sheath | |
| US7080981B2 (en) | Device for removing a broken instrument, assisting instruments, and the method to retrieve a broken instrument from the root canal | |
| EP0260466B1 (en) | Microbiological specimen sampling device | |
| EP0321132A2 (en) | Optical valvulotome | |
| WO2012112202A1 (en) | Needle biopsy device with exchangeable needle and integrated needle protection | |
| JP2001512334A (en) | Equipment for removing material from stents | |
| RU2731804C2 (en) | Mini-invasive device for endourological treatment | |
| WO2007008284A3 (en) | Flexible biopsy collection device with slots and related methods of use | |
| US11684710B2 (en) | Anti-clog suction tip apparatus and methods | |
| NL1034344C2 (en) | Material deposit removal device for inner side of canal wall i.e. vascular wall, has guide body for moving device along inner side of canal wall, and cutting element for freeing material deposition on inner side of canal wall | |
| US7621917B2 (en) | Bone recovery device | |
| US7077846B2 (en) | Device for withdrawing flakes or shavings from a donor bone by scraping | |
| US20100163074A1 (en) | Device for cleaning instrument channels | |
| CA3162950A1 (en) | Marking element for marking tissue | |
| JP2002191607A (en) | Endoscope type sampler for cartilage tissue | |
| ES2863779T3 (en) | Intravascular catheter having an extendable incision portion and grating instrument | |
| KR101696696B1 (en) | overtube AND USES THEREOF | |
| KR20230129013A (en) | surgical instrument to scrape away bone fragments |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| PD2B | A search report has been drawn up |