NL1010128C1

NL1010128C1 - Detection system for wound gauze and / or other surgical supplies as well as wound gauze and detection device.

Info

Publication number: NL1010128C1
Application number: NL1010128A
Authority: NL
Inventors: Willem Dr Dekker; Jan Ing Saeys; Maarten Willem Ing Dekker
Original assignee: Jadap International B V
Priority date: 1998-09-18
Filing date: 1998-09-18
Publication date: 1999-01-07
Also published as: WO2000016693A1

Description

Detectiesysteem voor wondgaas en/of andere chirurgische benodigdheden alsmede wondgaas en detectie-inrichtingDetection system for wound gauze and / or other surgical supplies as well as wound gauze and detection device

De uitvinding heeft betrekking op een detectiesysteem voor het uitsluitend 5 detecteren resp. herhaald detecteren van één of meer operationele wondgazen dan wel andere chirurgische benodigdheden die uit een operatiegebied verwijderd dienen te worden vóórdat de operatiewond gesloten wordt.The invention relates to a detection system for detecting resp. repeated detection of one or more operational wound gauzes or other surgical supplies that must be removed from an operating area before the surgical wound is closed.

10 Het detecteren van metalen voorwerpen of van voorwerpen welke deels uit metaal bestaan en die zich veelal ongewenst en meestal geheel of gedeeltelijk onzichtbaar nog in het lichaam van mensen of dieren na een ondergane operatie bevinden kan op verschillende bekende manieren plaatsvinden. Doel van de uitvinding is echter om detectie te doen 1 5 plaatsvinden vóórdat de operatiewond weer gesloten wordt. Een dergelijke detectie stelt andere eisen dan wanneer in alle rust een röntgenonderzoek gedaan kan worden, omdat nu eenmaal een operatiegebied snel verlaten en gesloten dient te worden. Achteraf detecteren van achtergebleven materiaal vereist een tweede operatie, indien er werkelijk ongewenst materiaal is 20 achtergebleven in het operatiegebied. Normaal gesproken wordt er in een ziekenhuis gewerkt volgens het Alara-principe, dat wil zeggen dat de patiënt gedurende zijn of haar verblijf in het ziekenhuis aan zo min mogelijk (schadelijke) straling blootgesteld wordt. Hierdoor is een röntgenonderzoek naar ongewenst achtergebleven materiaal na de operatie ongewenst en 25 dient zo veel mogelijk vermeden te worden.Detection of metal objects or of objects which partly consist of metal and which are often undesirable and usually still completely or partly invisible in the body of people or animals after an operation undergone can take place in various known ways. However, the object of the invention is to make detection take place before the surgical wound is closed again. Such a detection has different requirements than when an X-ray examination can be performed in peace, because an operating area has to be left and closed quickly. Detecting residual material afterwards requires a second operation, if there is really unwanted material left in the operating area. Normally, a hospital works according to the Alara principle, which means that the patient is exposed to as little (harmful) radiation as possible during his or her stay in the hospital. As a result, an X-ray examination of undesired residual material after surgery is undesirable and should be avoided as much as possible.

Het is reeds bekend om bijvoorbeeld een batterij-gevoede markeerder aan chirurgische voorwerpen te koppelen en ook wordt voor eenzelfde doel als markeerder wel gebruik gemaakt van radioactieve stoffen of er wordt 30 paramagnetisch dan wel ferromagnetisch materiaal in poedervorm toegepast. In alle gevallen blijken er aanzienlijke nadelen ondervonden te worden zoals blootstelling aan radioactieve straling, een te geringe signaleringsmogelijkheid, kortom met de bestaande mogelijkheden blijkt er onvoldoende zekerheid te bestaan over de eventuele aanwezigheid van 35 achtergebleven chirurgisch materiaal.It is already known, for example, to connect a battery-powered marker to surgical objects, and radioactive substances are also used for the same purpose as a marker, or paramagnetic or ferromagnetic material in powder form is used. In all cases, considerable disadvantages appear to be experienced, such as exposure to radioactive radiation, a lack of signaling possibilities, in short, with the existing possibilities, there appears to be insufficient certainty about the possible presence of surgical material left behind.

1010128 - 2 -1010128 - 2 -

Volgens de uitvinding wordt echter voorgesteld om een zodanige combinatie van maatregelen te treffen dat een preventieve signalering, dus niet achteraf opnieuw moeten opereren, van in het operatiegebied achtergebleven voorwerpen doeltreffend is.According to the invention, however, it is proposed to take such a combination of measures that preventive signaling, i.e. not having to operate again afterwards, of objects left in the operating area is effective.

55

Dit wordt verkregen door een doeltreffende samenwerking tussen het daartoe vooraf voor de gewenste signaalafgifte uitgeruste voorwerp en het detecteren daarvan met behulp van een geschikte detectie-inrichting.This is achieved by effective cooperation between the object previously equipped for the desired signal delivery and the detection thereof with the aid of a suitable detection device.

10 Volgens de uitvinding wordt dit nu bereikt door de volgende combinatie van maatregelen: a. een wondgaas dat in of aan haar oppervlak minstens voorzien is van een daarin of daarop aangebrachte 1 5 detecteerbare afgestemde metalen lus en/of een metalen strip, van een zodanige afmeting dat die ook op een röntgenfoto herkenbaar blijft; b. overige chirurgische benodigdheden die inwendig of uitwendig minstens voorzien zijn van een detecteerbare 20 afgestemde metalen lus en/of strip; c. een detectie-inrichting, voorzien van een generator en een antenne, die een hoogfrequent electromagnetisch veld genereert, waarvan het electromagnetische veld voor het bepalen van de juiste locatie van het wondgaas naar wens 25 regelbaar is, welk veld tengevolge van de aanwezigheid van het wondgaas volgens a. in zijn bereik verstoord wordt en aldus de gewenste detectie-impuls oplevert; d. eventueel een aparte detectie-ontvanginrichting indien de zender volgens c. een pulserend electromagnetisch veld 30 genereert en detectie-ontvangst dan plaatsvindt tussen de pulsen door.According to the invention, this is now achieved by the following combination of measures: a. A wound gauze that is provided in or on its surface at least with a detectably matched metal loop and / or a metal strip, arranged therein or on it, of such a size that it remains recognizable on an X-ray; b. other surgical supplies that are at least internally or externally provided with a detectable matched metal loop and / or strip; c. a detection device, provided with a generator and an antenna, which generates a high-frequency electromagnetic field, the electromagnetic field of which can be determined as desired for determining the correct location of the wound gauze, which field due to the presence of the wound gauze according to a. is disturbed in its range and thus provides the desired detection impulse; d. optionally a separate detection-receiving device if the transmitter according to c. generates a pulsating electromagnetic field 30 and detection reception then takes place between pulses.

De bijzonderheid ligt mede in de speciale afstemming welke vooraf aan de metalen lus resp. de metalen strip gegeven wordt, zodat niet daarop 35 afgestemde voorwerpen, zoals metalen nieten e.d., geen detectiesignaal 1010128 - 3 - kunnen afgeven.The special feature lies partly in the special attunement that precedes the metal loop resp. the metal strip is given, so that objects not matched to it, such as metal staples, etc., cannot emit a detection signal 1010128-3.

Terwijl metaal in wondgaas op een röntgenfoto zichtbaar zal blijven, hetgeen dus ook geldt indien wondgaas van een metalen lus en/of metalen 5 strip is voorzien, is het snelle en preventieve detecteren van de afgestemde metaallus in het wondgaas vóór het sluiten van de operatiewond een uiterst belangrijke vooruitgang gebleken is nu de signaalfunctie afrekent met eerdere onvoldoende gebleken pogingen.While metal in wound gauze will remain visible on an X-ray, which also applies if wound gauze is provided with a metal loop and / or metal strip, the rapid and preventive detection of the matched metal loop in the wound gauze before the surgical wound is closed is a Significant progress has now emerged as the signaling function eliminates previous failures.

10 De benodigde energie behoeft nu niet langer afkomstig te zijn uit het te detecteren voorwerp, zoals die met een eigen batterij, maar kan nu gemakkelijk buiten het operatiegebied worden opgewekt zonder dat nadeel aan het betrokken dier of de betrokken patiënt ontstaan kan.The required energy now no longer has to come from the object to be detected, such as that with its own battery, but can now easily be generated outside the operating area without causing any disadvantage to the animal or patient concerned.

15 In alle gevallen kan bij het beoogde detectiesysteem ook weer een combinatie van maatregelen worden genomen bestaande uit de keuze van signaalverwerking achtereenvolgens bij: . metaalstrip detectie door middel van het amplitude verstoren van het 20 hoogfrequente veld (hysterese effect); . metaalstrip detectie door middel van een faseverschuiving van stroom en spanning welke optreedt in een resonantiekring van een oscillator; . metaallus detectie door middel van meetbare energieabsorptie van de metaallus in het hoogfrequente electromagnetische veld; 25 . detectie van doorkoppeling van het hoogfrequent signaal van een zendspoel naar ontvangspoel door middel van een resonantiekring of lus in het wondgaas of in overige chirurgische benodigdheden, zodat het gegenereerde signaal in de ontvangspoel gedetecteerd kan worden.In all cases, the intended detection system can again take a combination of measures consisting of the choice of signal processing successively in:. metal strip detection by means of the amplitude disturbing the high-frequency field (hysteresis effect); . metal strip detection by means of a phase shift of current and voltage which occurs in a resonant circuit of an oscillator; . metal loop detection by means of measurable energy absorption of the metal loop in the high-frequency electromagnetic field; 25. detection of coupling of the high-frequency signal from a transmit coil to a receive coil by means of a resonant circuit or loop in the wound gauze or in other surgical supplies, so that the generated signal can be detected in the receive coil.

30 Voor antennevelddetectie bij lusgebruik moet rekening gehouden worden met het feit dat de operatietafel zelf uit metaal is samengesteld en ook constructieve lussen bevat zodat de voorkeur gegeven dient te worden aan het genereren van een in omvang betrekkelijk klein antenneveld waarmee dan een nauwkeurige plaatsbepaling van een ongewenst achtergebleven 35 voorwerp mogelijk wordt. Na eerste verwijdering van een voorwerp kan 1010128 - 4- herhaald scannen vereist zijn omdat het immers technisch moeilijk te bepalen is of zich één of meer signaalgevers in het operatiegebied bevinden.For loop field antenna detection, it should be borne in mind that the operating table itself is composed of metal and also includes constructional loops, so that preference should be given to generating a relatively small antenna field in size to accurately locate an unwanted one. remaining object becomes possible. After initial removal of an object, 1010128-4 repeated scanning may be required because it is technically difficult to determine whether one or more signalers are in the operating area.

Voor het localiseren van bijvoorbeeld een wondgaas met strip van metaal 5 of van een metaallegering zal voor een eerste lokalisatie een relatief omvangrijk veld, door middel vaneen fysiek grote antenne bestreken worden en kan het gehele lichaam van een patiënt in één keer gescanned worden. Voor de precieze locatie kan vervolgens overgeschakeld worden op een fysiek kleinere antenne, waardoor het uitgezonden veld in omvang 10 afneemt.For the localization of, for example, a wound gauze with a strip of metal 5 or of a metal alloy, a relatively large field will be covered for a first location by means of a physically large antenna and the entire body of a patient can be scanned in one go. For the precise location, it is then possible to switch to a physically smaller antenna, as a result of which the transmitted field decreases in size 10.

Bij gebruik van een handheldscanner bestaat de keuze voor energievoorziening uit een batterij-gevoede scanner of wel een netspanningsaansluiting en/of de mogelijkheid tot het inductief opladen van 1 5 de scanner op een laadstation. Practisch moet rekening worden gehouden met de te stellen eisen aan bruikbaarheid en sterilisatie.When using a handheld scanner, the choice for power supply consists of a battery-powered scanner or a mains voltage connection and / or the option of inductively charging the scanner at a charging station. Practical account must be taken of the requirements for usability and sterilization.

In plaats van een handheld scanner zal de energievoorziening bij een stationaire scanner eenvoudiger kunnen zijn omdat er dan direct gebruik 20 gemaakt kan worden van de netspanning. Zodra er dan in het operatiegebied een wondgaas of een ander chirurgisch voorwerp gedetecteerd wordt, zal er vervolgens gebruik gemaakt kunnen worden ven een handheld scannervoor precieze lokalisering van het achtergebleven materiaal.Instead of a handheld scanner, the energy supply for a stationary scanner can be simpler because direct use can then be made of the mains voltage. As soon as a wound gauze or other surgical object is detected in the operating area, a handheld scanner can then be used for precise location of the residual material.

2525

Voor alarmering bij het scannen van een in het operatiegebied achtergebleven voorwerp kan een visueel (LED) of een akoestische of een combinatie van beiden voor alarmering worden toegepast. Indien het alarm in de scanner zelf wordt gegenereerd, zal de behuizing van de scanner 30 aangepast moeten worden op de visuele afleesbaarheid, c.q. de akoestische hoorbaarheid. Indien de handheld scanner het alarm via radiogolven doorstuurt naar een basisstation, moet de zender in de scanner zodanig worden aangepasr, dat de toegepaste frequentie voor de andere apparatuur in de operatiekamer toelaatbaar is en voorts de scanner aan de eisen voor 35 het steriliseren voldoet.A visual (LED) or an acoustic or a combination of both can be used for alarms to alert when scanning an object left in the operating area. If the alarm is generated in the scanner itself, the housing of the scanner 30 will have to be adapted to the visual readability, or the acoustic audibility. If the handheld scanner transmits the alarm to a base station via radio waves, the transmitter in the scanner must be adjusted so that the frequency applied is acceptable for the other equipment in the operating room and the scanner also meets sterilization requirements.

1010128 - 5 -1010128 - 5 -

Voor de grootte en vorm van de te gebruiken antenne hangt de keuze af van de gewenste detectie afstand. Uit practische overwegingen kan bijvoorbeeld gewerkt worden met drie verschillende groottes van electromagnetische velden en zijn dus drie verschillende antenne 5 oppervlaktes vereist. Op grond van diverse overwegingen zal de keuze mede bepaald worden door de eisen die door de specialisten (chirurgen) daartoe gesteld worden.For the size and shape of the antenna to be used, the choice depends on the desired detection distance. For practical reasons, three different sizes of electromagnetic fields can be used, for example, and three different antenna surfaces are required. On the basis of various considerations, the choice will partly be determined by the requirements set by the specialists (surgeons).

De gebruikte frequentie voor dit systeem ligt tussen de 50 kHz en 200 kHz 10 voor de methode bedoeld onder f.( g. en h., zoals beschreven in de conclusies. Voor het systeem volgens de methode bedoeld onder e. wordt een sweepfrequentie gebruikt, waarbij de frequentie van het veld varieert tussen 2 bepaalde waarden. Deze waarden liggen onder de 100 kHz. De frequentie van de sweep (tijdsbestek tussen de hoogste en laagste 1 5 frequentie) ligt tussen de 5 Hz. en de 50 Hz.The frequency used for this system is between 50 kHz and 200 kHz for the method referred to under f. (G. And h., As described in the claims. For the system according to the method referred to under e., A sweep frequency is used, where the frequency of the field varies between 2 certain values, these values are below 100 kHz, the frequency of the sweep (time frame between the highest and lowest 1 5 frequencies) is between 5 Hz and 50 Hz.

De uitvinding zal hierna met behulp van de tekening aan een uitvoeringsvoorbeeld worden toegelicht.The invention will be explained below with reference to an exemplary embodiment.

Fig. 1 toont schematisch een zgn. statische detectie; 20 Fig. 2 toont schematisch een zgn. dynamische detectie;Fig. 1 schematically shows a so-called static detection; FIG. 2 schematically shows a so-called dynamic detection;

Fig. 3 toont schematisch een wondgaas dat zich binnen het veld van een antenne bevindt;Fig. 3 schematically shows a wound gauze located within the field of an antenna;

Fig. 4 toont schematisch een blokschema voor een detectie volgens de uitvinding met akoestisch en visuele signalen en 25 Fig. 5 toont schematisch een voorbeeld van de integratiemogelijkheid van een lus of een strip in een wondgaas.Fig. 4 schematically shows a block diagram for a detection according to the invention with acoustic and visual signals, and FIG. 5 schematically shows an example of the possibility of integrating a loop or strip into a wound gauze.

In fig. 1 is het operatiegebied 1 aangeduid waarin zich een drietal achtergelaten wondgazen 2, 3 en 4 bevindt, die door een statische antenne 30 5 gelocaliseerd dienen te worden. Deze statische antenne 5 kan b.v.Fig. 1 shows the operating area 1 in which there are three left-over wound gauze 2, 3 and 4, which are to be located by a static antenna. This static antenna 5 can e.g.

ingebouwd zijn in een apparaat dat met behulp van een verrijdbare voet bijvoorbeeld tot boven de locatie van de operatiewond bij een patiënt kan worden geplaatst.built into a device that can be placed, for example, above the location of the surgical wound on a patient using a movable foot.

35 In fig. 2 is eenzelfde operatiegebied 1 weergegeven met daarbinnen de 10101 28 - 6- wondgazen 2, 3 en 4 die nu gedetecteerd kunnen worden door met de hand een dynamische antenne 6 te bewegen, bijvoorbeeld van positie A naar positie B, over het operatiegebied zodat signaalimpulsen kunnen worden opgevangen. De dynamische antenne 6 maakt het nu mogelijk om 5 een nauwkeurige plaatsbepaling van een wondgaas of ander beoogd object te verkrijgen.Fig. 2 shows the same operating area 1 with the 10101 28-6 wound gauze 2, 3 and 4 inside which can now be detected by manually moving a dynamic antenna 6, for example from position A to position B, over the operating area so that signal impulses can be received. The dynamic antenna 6 now makes it possible to obtain an accurate position determination of a wound gauze or other intended object.

In fig. 3 is schematisch een positie van een wondgaas weergegeven, op het moment van het binnenkomen van het antenneveld. Er wordt uitgegaan 10 van een wondgaas 7 dat voorzien is van een metalen lus of van een metalen strookje niet getekend, in het laatste geval bij voorkeur een strookje dat uit een metaallegering bestaat zoals b.v. in gebruik is voor anti-winkeldiefstalsystemen en dat volledig geïntegreerd is in het wondgaas 7. Het wondgaas 7 bevindt zich in de operatiezone in het lichaam van de 1 5 patiënt en ook binnen het bolvormige veld 8 van de antenne 9. Dit wondgaas 7 fungeert als signaalgever binnen het antenneveld van deze detectie-antenne 9. Het genereren van een relatief groot antenneveld heeft ook andere beperkingen omdat in een operatiekamer in de directe nabijheid van het lichaam van de patiënt meestal veel metalen gesloten lussen 20 voorkomen, bijvoorbeeld in de vorm van (delen van) gesloten tafelfreems e.d. Rekening houdend daarmede biedt een handscanner uiteraard door het genereren van een kleiner antenneveld direct de mogelijkheid tot een nog nauwkeuriger plaatsbepaling zodat tenslotte de locatie van de signaalgever, zoals hier het wondgaas 7, tot op enkele millimeters nauwkeurig kan 25 worden bepaald.Fig. 3 schematically shows a position of a wound gauze at the moment of entering the antenna field. It is assumed that a wound gauze 7 provided with a metal loop or with a metal strip is not drawn, in the latter case preferably a strip consisting of a metal alloy such as e.g. is in use for anti-shoplifting systems and is fully integrated into the wound gauze 7. The wound gauze 7 is located in the operating zone in the body of the patient and also within the spherical field 8 of the antenna 9. This wound gauze 7 functions as signal generator within the antenna field of this detection antenna 9. The generation of a relatively large antenna field also has other limitations, because in an operating room in the immediate vicinity of the patient's body there are usually many metal closed loops 20, for example in the form of ( parts of closed table frames, etc. Taking this into account, a hand scanner naturally offers, by generating a smaller antenna field, the possibility of an even more accurate positioning, so that the location of the signal generator, such as the wound gauze 7, can be accurately determined to a few millimeters. determined.

Ook kan bijvoorbeeld in één keer het gehele lichaam van de patiënt die op de operatietafel ligt, gescand worden door een relatief groot antenneveld. Bij het opnemen of registreren van een aantal signaalimpulsen op 30 verschillende locaties kan vervolgens een gewenste nauwkeuriger plaatsbepaling verkregen worden. Dit wordt gerealiseerd door gebruik te maken van een handscanner met een aanzienlijk geringer antenne-oppervlak.For example, the entire body of the patient lying on the operating table can be scanned in one go through a relatively large antenna field. When recording or registering a number of signal pulses at 30 different locations, a desired more accurate location determination can subsequently be obtained. This is achieved by using a handheld scanner with a significantly smaller antenna area.

35 Het blokschema in fig. 4 voor een handheld scanner omvat een detectie- 1010128 - 7 - antenne 11, een generator 13 voor het genereren van het electromagnetische veld alsmede een zend/ontvangstschakeling 12 voor het splitsen van het uitgezonden signaal en het terugkomende signaal. In het blok 14 wordt het verkregen impulssignaal, bijvoorbeeld van een wondgaas, 5 versterkt,gefilterd en gedetecteerd, waarna het signaal wordt toegevoerd aan een combinatie van een analoge/digitale omzetter en verwerkingseenheid 15 voor het digitale signaal.The block diagram in Fig. 4 for a handheld scanner includes a detection antenna 1010128-7 antenna 11, a generator 13 for generating the electromagnetic field as well as a transmit / receive circuit 12 for splitting the transmitted signal and the return signal. In the block 14, the obtained pulse signal, for example from a wound gauze, is amplified, filtered and detected, after which the signal is applied to a combination of an analog / digital converter and processing unit 15 for the digital signal.

Aan de uitgangszijde van de omzetter/eenheid 1 5 kan naar keuze voor de gebruiker een akoestisch signaalafgifte 16 (piep) en/of een zichtbare 10 signaalafgifte 17 (LED) plaatsvinden. Vervolgens wordt dit alles gevoed door de voedingseenheid 18. De handscanner, die tevens volgens dit blokschema kan worden uitgerust, maakt gebruik van een batterij 18 of een snoer naar de netspanning 18.Optionally, an acoustic signal output 16 (beep) and / or a visible signal output 17 (LED) can take place on the output side of the converter / unit 1 5. Then all this is powered by the power supply unit 18. The hand scanner, which can also be equipped according to this block diagram, uses a battery 18 or a cord to the mains voltage 18.

15 In fig. 5 is een wondgaas 19 weergegeven met een metalen strip 20 alsmede een ander wondgaas 21 met een metalen lus 22. In het geval van de metalen lus 22 kan die in het wondgaas worden ingeweven of ook op een andere geschikte manier worden aangebracht door middel van een niet toxische verbindingslijm of door de lus 22 direct in te vouwen.Fig. 5 shows a wound gauze 19 with a metal strip 20 as well as another wound gauze 21 with a metal loop 22. In the case of the metal loop 22, it can be woven into the wound gauze or also applied in another suitable manner by means of a non-toxic bonding adhesive or by folding the loop 22 directly.

20 Er zijn reeds wondgazen bekend welke voorzien zijn van middelen die het detecteren ervan mogelijk maken, het aanbrengen van het detecteerbare materiaal op wondgaas en/of chirurgische hulpmiddelen/instrumenten e.d. vormt echter geen onderdeel van de uitvinding zodat een nadere beschrijving daarvan achterwege blijft.Wound gauzes are already known which are provided with means which enable them to be detected, however the application of the detectable material to wound gauze and / or surgical aids / instruments, etc. does not form part of the invention, so that a further description thereof will be omitted.

2525

De detectie-inrichting volgens de uitvinding wordt bij voorkeur uitgevoerd als een zgn. handheld scanner. In een prototype van een handscanner volgens de uitvinding kan een specificatie van gegevens als volgt luiden: vermogen, nader vast te stellen; 30 veldsterkte, nader vast te stellen; lus: diameter, afhankelijk per soort wondgaas, maximale oppervlakte ; dikte minimaal 0,1 mm, maximaal 2 mm; stripafmeting: lengte afhankelijk van wondgaas, breedte minimaal 1 mm, maximaal 5 mm, dikte maximaal 1 mm; 35 aantal strips: minimaal 1 per wondgaas.The detection device according to the invention is preferably designed as a so-called handheld scanner. In a prototype of a hand scanner according to the invention, a specification of data can be as follows: power, to be determined; 30 field strength, to be determined; loop: diameter, depending on the type of wound gauze, maximum surface area; thickness minimum 0.1 mm, maximum 2 mm; strip size: length depending on wound gauze, width minimum 1 mm, maximum 5 mm, thickness maximum 1 mm; 35 number of strips: at least 1 per wound gauze.

1010128 - 8 -1010128 - 8 -

In het wondgaas zit metaal verwerkt, dat na gebruik niet voor hergebruik geschikt is. Uit milieu overwegingen kan het metaal eventueel na gebruik van het wondgaas gescheiden worden. Deze techniek tot scheiding van het 5 wondgaas en het erin verwerkte metaal valt niet onder deze uitvinding.0The wound gauze contains metal, which is not suitable for reuse after use. For environmental reasons, the metal can possibly be separated from the wound gauze after use. This technique of separating the wound gauze and the metal incorporated therein is not covered by this invention

De detectie apparatuur dient na de operatie en voor het sluiten van de operatiewond ingeschakeld te worden. Zodra er geen sprake meer is van achtergebleven wondgaas of overige chirurgische benodigheden, kan de 10 apparatuur weer direct uitgeschakeld worden. Dit is om te voorkomen dat het electromagnetische veld nadelige invloeden heeft op overige, in de (operatie-) ruimte aanwezige, daarvoor gevoelige apparatuur. De electronica van de detectie apparatuur dient volledig afgeschermd te worden (kooi van Faraday).The detection equipment must be switched on after the operation and before the closure of the operation wound. As soon as there is no question of leftover wound gauze or other surgical supplies, the equipment can be switched off again immediately. This is to prevent the electromagnetic field from adversely affecting other sensitive equipment in the (operating) room. The electronics of the detection equipment must be completely shielded (Faraday cage).

15 20 10101 2815 20 10 101 28

Claims

1. Detection system for only detecting resp. repeated detection of one or more operational wound gauzes or other surgical supplies that must be removed from an operating area before the surgical wound is closed, consisting of the combination of 10 a. a wound gauze that is provided in or on its surface with at least one in it or detectably matched metal loop and / or a metal strip arranged thereon, of such a size that it remains recognizable on an X-ray; b. other surgical supplies which are at least internally or externally provided with a detectably matched metal loop and / or metal strip fitted therein or thereon; c. a detection device, provided with a generator and an antenna, which generates a high-frequency electromagnetic field, the electromagnetic field of which can be determined as desired for determining the correct location of the wound gauze, which field due to the presence of the wound gauze according to a. is disturbed in its range and thus produces the desired detection impulse: 30 d. optionally a separate detection-receiving device if the transmitter according to c. generates a pulsating electromagnetic field and detection reception then takes place between pulses.

Detection system according to claim 1, characterized in that a combination of 5 e is used for the detection of wound gauze and other surgical supplies. metal strip detection by means of the amplitude disturbing the high-frequency field (hysteresis effect); f. metal strip detection by means of a phase shift of current and voltage occurring in a resonant circuit of an oscillator; g. metal loop detection by means of measurable energy absorption of the metal loop in the high-frequency electromagnetic field; H. coupling detection of the high-frequency signal from a transmit coil to a receive coil by means of a resonant circuit in the wound gauze or in other surgical supplies, so that the generation of a signal causes a resonant circuit to be detected. 20

Handheld scanner for use in the detection system according to any one of the preceding claims 1-2, characterized in that one or more of the aforementioned facilities ct / mg are located inside the housing of the scanner and are provided with means for visual and / or generate audible alarm 25 in the presence of one or more wound gauze in the surgical wound.

Static scanner for use in the detection system according to any one of the preceding claims 1-2, characterized in that one or more of the aforementioned facilities ct / mg are located within the system boundaries of the scanner and are provided with means for visual and / or generate an audible alarm in the presence of one or more wound gauze according to 1a. or other surgical supplies according to 1b. in the operating area. 35 1010128 - 11 -

Wound gauze and / or other surgical supplies for use in the detection system according to any one of the preceding claims 1-4, characterized in that the metal is in the form of a closed loop. (flat as foil and / or woven cord form and / or thread form) 5

Wound gauze and / or other surgical supplies for use in the detection system according to any one of the preceding claims 1-4, characterized in that the metal is present in the form of a metal laminate, provided with an intermediate insulating layer. 10

Wound gauze and / or other surgical supplies for use in the detection system according to any one of the preceding claims 1-4, characterized in that a metal strip consists of an optionally magnetizable metal alloy. 15

8. Device provided with facilities as claimed in any of the foregoing claims 1-2 and equipped with visual and / or audible alarm for use for exclusively detecting wound gauze and / or other surgical supplies remaining in the operating area. 20 1010128