MXPA04005397A - Elemento amortiguador y dispositivo para estabilizar cuerpos vertebrales adyacentes. - Google Patents

Elemento amortiguador y dispositivo para estabilizar cuerpos vertebrales adyacentes.

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MXPA04005397A
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Frigg Robert
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Abstract

La invencion se relaciona con un elemento (1) amortiguador comprendiendo: A) dos elementos (2; 4) de resorte, coaxiales o paralelos a un eje (3) longitudinal y axialmente terminada con dos elementos (5; 6) conectores en sus extremos, siendo que B) el primer elemento (2) de resorte tiene una tasa de resorte (F), C) el segundo elemento (4) de resorte tiene una tasa de resorte (f) y D) las tasas (F) y (f) de resorte son diferentes entre si. La invencion se relaciona ademas con un dispositivo para estabilizar cuerpos vertebrales adyacentes con A) N tornillos de pedicelo o ganchos (12) de pedicelo, con N ? 3, siendo que B) cada tornillo de pedicelo gancho (12) de pedicelo tiene medios (13) de colocacion que permiten la colocacion de elementos (7) longitudinales de fijacion y C) un elemento (14) que actua como resorte se coloca entre dos tornillos (12) de pedicelo o ganchos de pedicelo.

Description

ELEMENTO AMORTIGUADOR Y DISPOSITIVO PARA ESTABILIZAR CUERPOS VERTEBRALES ADYACENTES DESCRIPCION La invención se relaciona con un elemento amortiguador según el concepto general de la reivindicación 1, asi como a un dispositivo para estabilizar cuerpos vertebrales adyacentes, según el concepto general de la reivindicación 25. De Fr-A-2 799 949 se conoce un dispositivo para estabilizar la columna vertebral consistiendo de una cantidad de tornillos de pedicelo en forma de tulipa qué, en lugar de los soportes longitudinales rígidos usuales, están unidos entre si con elementos de resortes helicoidales individuales. La longitud de los resortes helicoidales ciertamente es ajustable, sin embargo, con esto se logra solamente una modificación de la fuerza de resorte entre dos tornillos de pedicelo adyacentes y con esto entre dos cuerpos vertebrales adyacentes. Si los elementos de resorte se colocan en un estado precargado entre los tornillos de pedicelo, no puede desprenderse de este documento. De EP-A-0-516 567 se conoce otro dispositivo para estabilizar la columna vertebral qué consiste de una cantidad de tornillos de pedicelo en forma de tulipa, qué en lugar de los soportes longitudinales rígidos usuales, están unidos entre si con elementos amortiguadores individuales. Este dispositivo tiene la desventaja qué se pueden absorber solamente fuerzas de compresión entre los tornillos de pedicelo. Como los elementos amortiguadores tienen además una longitud fija, se está previendo ofrecer una cantidad mayor de semejantes elementos amortiguadores con diferentes longitudes, para entonces poder fijar un elemento amortiguador con longitud adecuada entre dos tornillos de pedicelo implantados. Esto es complicado y hace necesario mantener en existencia una cantidad mayor de elementos amortiguadores de diferentes longitudes. De EP-B-0 669 109 se conoce otro dispositivo para estabilizar la columna vertebral consistiendo de una cantidad de tornillo de pedicelo con cabeza perforada qué están unidos entre si, en lugar del portador longitudinal rígido, mediante una cinta elástico de material sintético retráctil. Entre los tornillos de pedicelo individuales -enfilados en la cinta de material sintético - se encuentran elementos de soporte en forma de cilindros huecos qué pueden absorber eventuales fuerzas de compresión entre los tornillos de pedicelo. Las desventajas de este dispositivo son múltiples. Primeramente, la cinta de material sintético y los elementos de soporte tienen que insertarse - como en una cadena de perlas - en, respectivamente entre las perforaciones de los tornillos de pedicelo ya implantados, lo que es complicado y consumidor de tiempo para el cirujano. En segundo lugar, la cinta de material sintético - qué es elástica en cierto grado -, no tiene pretensión. Como la longitud de los cuerpos de soporte es fija también en el caso de este dispositivo, se proponen puntos de rotura controlada en el cuerpo de soporte, de manera que estos pueden cortarse por el cirujano a longitud deseable durante la operación para adaptarse a la distancia efectiva entre los dos tornillos de pedicelo afectados. Esto es complicado para el cirujano y consume tiempo y produce probablemente con regularidad un elemento de soporte demasiado corto, de manera que su efecto amortiguador se presenta con cierto retraso, lo que, desde luego, es indeseable . Aqui la invención desea ofrecer una solución. La invención se basa en la tarea de crear un elemento combinado, precargado para tracción/presión, qué puede fijarse en tornillos de pedicelo, respectivamente ganchos de pedicelo y que actúa por un lado sobre tracción como elemento de resorte con una tasa determinada de resorte, y por el otro sobre compresión como elemento amortiguador con otra tasa de resorte. La invención resuelve la tarea mediante un elemento amortiguador qué tiene las características de la reivindicación 1, así como con un dispositivo para estabilizar cuerpos vertebrales adyacentes qué muestra las características de la reivindicación 25. En la modalidad preferida del elemento amortiguador inventivo, uno de los elementos de resorte está dispuesto como resorte de compresión. Al estar el elemento amortiguador montado, los elementos conectores dispuestos en los extremos de los elementos de resorte topan con los extremos de los elementos de resorte dispuestos como resortes de compresión, de manera que el primer elemento de resorte puede absorber carga de tracción y puede recibir pretensión. Las ventajas logradas por la invención son esencialmente las siguientes. mediante la selección de cilindros interiores de diferente longitud es posible variar las características de amortiguació . - La fuerza de pretensión presente ya en estado de montaje previo del elemento amortiguador es claramente definida y pueden ofrecerse al cirujano en una selección correspondiente a los diferentes pesos de los pacientes y las diferentes indicaciones; y - los elementos amortiguadores pueden colocarse, después de separar los cuerpos vertebrales, de manera rápida y simple entre los tornillos de pedicelo y fijarse en estos. En otra modalidad del elemento amortiguador inventivo, los dos elementos conectores pueden conectarse con los elementos de resorte de forma desconectable . La unión entre los elementos conectores y al menos un elemento de resorte se realiza preferentemente mediante una unión roscada. Con esto se logra que en función de la aplicación, puedan emplearse elementos conectores diferentes, adaptados a las necesidades. Además, el elemento amortiguador inventivo forma un elemento de tracción/compresión uniforme con longitud ajustable de manera variable. En otra modalidad del elemento amortiguador inventivo, al menos uno de los elementos conectores está realizado en una parte con al menos un elemento de resorte. Mediante un acondicionamiento asi puede lograrse una forma constructiva compacta del elemento amortiguador inventivo. Los elementos conectores pueden estar formados dependiendo de la aplicación del elemento amortiguador inventivo en forma de varillas o como casquillo, siendo que respectivamente un elemento conector está dispuesto de orientación coaxial respecto al eje longitudinal en un extremo de los elementos de resorte. El casquillo tiene preferentemente una perforación central de orientación coaxial respecto al eje longitudinal y comprende medios de retención para fijar una varilla qué se introduce en la perforación central. Gracias a este acondicionamiento del elemento amortiguador puede lograrse que se pueda conectar, en orientación coaxial respecto al eje longitudinal, un elemento de fijación en forma de varilla o un elemento conector en forma de varilla de otro elemento amortiguador con el elemento conector, realizado como casquillo, del primer elemento amortiguador. Preferentemente, los medios de retención comprenden al menos un tornillo qué puede atornillarse en el casquillo transversalmente respecto al eje longitudinal y que sirve para fijar un componente en forma de varilla qué se introduce en la perforación central del casquillo. Mediante uso de un tornillo prisionero, qué no sobresale en dirección radial del casquillo, como medio de retención, se puede lograr una forma constructiva compacta del elemento amortiguador, lo que es ventajoso para la aplicación del elemento amortiguador como parte de un dispositivo para estabilizar cuerpos vertebrales. Los elementos conectores en los dos extremos de los elementos de resorte pueden, dependiendo de la aplicación del elemento amortiguador, ambos estar conformados en forma de varilla, o ambos como casquillos, o uno como casquillo y el otro como varilla. En una modalidad de uno o varios elementos amortiguadores inventivos formando parte de un dispositivo para estabilizar cuerpos vertebrales adyacentes, se fija preferentemente uno de los elementos conectores en un tornillo de pedicelo o en un gancho de pedicelo y se conecta mediante el segundo elemento conector con un soporte longitudinal en forma de varilla. Conveniente para esto es la modalidad de los elementos conectores de forma que uno de los elementos conectores está realizado como casquillo, mientras el otro elemento conector tiene forma de varilla. El soporte longitudinal se introduce en la perforación central del casquillo y se fija en el casquillo mediante el medio de enganche, mientras que el elemento conector en forma de varilla puede introducirse en los medios de alojamiento, usualmente configurados como canal, en los tornillos de pedicelo o ganchos de pedicelo, y se puede fijar allí también. Preferentemente, los medios conectores en forma de varilla tienen una longitud axial mayor que la longitud del medio de alojamiento, de manera que el elemento amortiguador pueda deslizarse y ajustarse axialmente según sea necesario. Para simplificar una aplicación combinada de elementos de fijación en forma de varilla, por ejemplo, soportes longitudinales y elementos amortiguadores inventivos, dentro de un dispositivo para estabilizar cuerpos vertebrales adyacentes, se seleccionan el diámetro D de la perforación central del elemento conector formado como casquillo y el diámetro d del elemento conector en forma de varilla, de manera que D = d. En otra modalidad del elemento amortiguador inventivo, los elementos de resorte están realizados de manera que tienen una tasa de resorte constante. Con esto puede lograrse que al descargar el elemento amortiguador, se pueda reestablecer el estado de los elementos de resorte libres de carga. En otra modalidad del elemento amortiguador inventivo, este tiene una sección transversal reniforme, ortogonal, respecto al eje longitudinal. La ventaja de una modalidad asi consiste en que durante la implantación de uno o varios elementos amortiguadores, por ejemplo, dentro de una estabilización de columna vertebral, esta puede colocarse más favorablemente tomando en cuenta las apófisis vertebrales u otros elementos de implante. En otra modalidad del elemento amortiguador inventivo, el segundo elemento de resorte está dispuesto en el interior del primer elemento de resorte. Preferentemente, el segundo elemento de resorte está formado como resorte de compresión, de manera que en el elemento amortiguador ensamblado se puede lograr una pretensión al menos del primer elemento de resorte. Además, la disposición de los dos elementos de resorte es preferentemente concéntrica. La ventaja de esta modalidad se halla también en las dimensiones exteriores reducidas del elemento amortiguador qué pueden lograrse de esta manera . Ahora, en otra modalidad del elemento amortiguador inventivo, el segundo elemento de resorte, dispuesto en el interior del primer elemento de resorte y formado como resorte de compresión, tiene una perforación central coaxial respecto al eje longitudinal, cuyo diámetro preferentemente se corresponde con el diámetro de la perforación central del casquillo. Esto permite una guia axial más larga de un elemento en forma de varilla introducido en la perforación central, lo que permite lograr una mayor estabilidad de la unión entre el elemento amortiguador y el elemento en forma de varilla. En otra modalidad del elemento amortiguador inventivo, el primer elemento de resorte está realizado como resorte helicoidal. La abertura helicoidal del resorte helicoidal se cierra preferentemente mediante una elevación helicoidal complementaria y elásticamente deformable en el segundo elemento de resorte. La hélice del resorte helicoidal también puede estar realizada de filete múltiple. Preferentemente, el segundo elemento de resorte es fabricado de un material de fundición, de manera que el segundo elemento de resorte pueda fabricarse mediante colada en el primer elemento de resorte ya terminado.
En una modalidad del elemento amortiguador inventivo, el elemento de resorte realizado como resorte de compresión, se fabrica de un polímero, preferentemente de policarbonato uretano (PCU) . En otra modalidad del elemento amortiguador inventivo, el elemento conector realizado como casquillo está formado en una parte con el elemento de resorte, por lo que se puede lograr una construcción sencilla del elemento amortiguador. También son posibles en esto modalidades del elemento amortiguador, donde ambos elementos conectores están realizados en una parte con el primer elemento de resorte. En diferentes modalidades del elemento amortiguador inventivo, la constante F de resorte del primer elemento de resorte y la constante f de resorte del segundo elemento de resorte, son diferentes entre si. Las dos constantes F;f de resorte pueden en esto diferir por un factor al menos de 1. 2 , preferentemente al menos de 5. Con esto puede obtenerse la ventaja que las fuerzas de resorte del elemento amortiguador en el caso de carga de tracción o de compresión difieren entre si. Dependiendo del campo de aplicación del elemento amortiguador, las constantes de resorte pueden diferir también por un factor entre 10 y 100. En otras modalidades del elemento amortiguador inventivo, la tasa f de resorte del segundo elemento amortiguador es entre 50 N/mm y 5000 N/mm, preferentemente entre 100 N/mm y 2000 N/mm. Otras modalidades ventajosas de la invención son caracterizadas en las reivindicaciones dependientes. El dispositivo inventivo para estabilizar cuerpos vertebrales adyacentes comprende esencialmente varios tornillos de pedicelo o ganchos de pedicelo conectables entre si mediante diversos medios de fijación. Entre dos tornillos de pedicelo o ganchos de pedicelo pueden emplearse como medios de fijación, por ejemplo, soportes longitudinales en forma de varilla, resortes o elementos amortiguadores inventivos. En una modalidad preferida del dispositivo inventivo, los tornillos de pedicelo o ganchos de pedicelo comprenden medios de alojamiento, qué permiten el alojamiento axialmente desplazable de los elementos de fijación, por ejemplo, de soportes longitudinales en forma de varilla, respectivamente de- los elementos conectores en forma de varilla, en los elementos amortiguadores inventivos. Para inmovilizar los elementos de fijación en los medios de alojamientos, los tornillos de pedicelo o ganchos de pedicelo comprenden medios de inmovilización qué, por ejemplo, puede estar dispuestos en los extremos, y consistir de tornillos de apriete o tuercas de apriete. El dispositivo inventivo puede adaptarse en cuanto a su estabilidad, mediante el empleo de elementos rígidos, por un lado, como por ejemplo soportes longitudinales, y elementos amortiguadores, a las condiciones respectivas. En otra modalidad del dispositivo inventivo, al menos un tornillo de pedicelo o un gancho de pedicelo comprende medios de alojamiento, qué permiten simultáneamente el alojamiento de dos elementos de fijación longitudinales paralelos. De esta manera es posible que un elemento que actúa como resorte, por ejemplo un elemento amortiguador inventivo, pueda emplearse como fijación entre al menos un tornillo de pedicelo o gancho de pedicelo provisto de medios de alojamiento, y otro tornillo de pedicelo o gancho de pedicelo adyacente. Tornillos de pedicelo o ganchos de pedicelo con medios de alojamiento qué permiten que simultáneamente dos elementos de fijación paralelos, longitudinales puedan conectarse con el tornillo de pedicelo o gancho de pedicelo, se conocen, por ejemplo, de US-A-4 653 481 HOWLAND. Los elementos amortiguadores inventivos pueden de manera análoga a esto fijarse en varillas colocadas en los elementos conectores paralelamente respecto al eje longitudinal, por ejemplo, en canales paralelos, en las cabezas de tornillos. La capacidad de desplazamiento del elemento amortiguador paralelamente respecto al eje longitudinal en los canales, permite insertar en los medios de alojamiento en los tornillos de pedicelo un elemento amortiguador inventivo, pretensado con una fuerza de resorte deseable, sin otra manipulación del elemento amortiguador. La compensación longitudinal en el caso de distancias divergentes entre tornillos de pedicelo o ganchos de pedicelos adyacentes, se realiza mediante la capacidad de desplazamiento axial de los elementos conectores formadas como varillas y dispuestos en los extremos de los elementos amortiguadores inventivos, paralelamente respecto al eje longitudinal, en los canales también paralelos respecto al eje longitudinal. La pretensión de los elementos amortiguadores permite, por ejemplo, tomar en cuenta inestabilidades, indicaciones o pesos diferentes del paciente. El elemento amortiguador recibe una carga de compresión en el caso de una extensión de las partes de la columna vertebral unida a él, mientras que recibe una carga de tracción durante una flexión de las partes de la columna vertebral unida a él. La selección del material de resortes, por ejemplo, un polímero, preferentemente policarbonato uretano (PCU) para el elemento de resorte qué recibe carga de compresión, y un metal para el elemento de resorte qué recibe carga de tracción, la selección de las dimensiones geométricas, así como la pretensión ajustada del elemento de resorte qué recibe carga de tracción, permiten una adaptación óptima del dispositivo inventivo a las condiciones biomecánicas del paciente. Las ventajas del dispositivo inventivo son esencialmente las siguientes: - Transición de rigidez harmónica del segmento de columna vertebral estabilizada a los segmentos de columna vertebral sanos . Los elementos amortiguadores pueden combinarse selectivamente por segmentos con varillas rígidas. La invención y desarrollos ulteriores de la invención se explican en lo subsiguiente más de cerca, mediante la representación en parte esquemática de varios ejemplos de realización. Muestran: Fig. 1 una sección longitudinal de una modalidad del elemento amortiguador inventivo; Fig. 2 una vista de una modalidad del dispositivo inventivo para estabilizar cuerpos vertebrales adyacentes; Fig. 3 una vista de despiece de una modalidad de elemento amortiguador inventivo; Fig. 4 una vista de una modalidad del elemento amortiguador inventivo; Fig. 5 una representación en perspectiva de una modalidad del elemento amortiguador inventivo; Fig. 6 una vista desde arriba de una modalidad del elemento amortiguador inventivo; Fig. 7 una sección longitudinal de una modalidad del elemento amortiguador inventivo; Fig. 8 una vista de una modalidad del dispositivo inventivo durante su aplicación para estabilizar unos cuerpos vertebrales adyacentes; y Fig. 9 una vista en perspectiva de una modalidad de un dispositivo inventivo. Fig. 1 muestra una modalidad del elemento 1 amortiguador inventivo con dos elementos 2 ; 4 de resorte dispuestos coaxialmente respecto al eje 3 longitudinal. El primer elemento 2 de resorte está realizado como resorte helicoidal con un espacio 15 hueco central, mientras que el segundo elemento 4 de resorte está realizado en forma de varilla y dispuesto en el espacio 15 vacio. Los elementos 5; 6 conectores en los extremos también tienen disposición coaxial respecto al eje 3 longitudinal y tienen con orientación hacia los elementos 2; 4 de resorte respectivamente una sección 16; 17 roscada coaxial respecto al eje 3 longitudinal, con una rosca 18 exterior. El primer elemento 2 de resorte está previsto en su extremo 21 axial con una rosca 24 interior dispuesta en el espacio 15 hueco, qué está configurada de forma complementaria respecto a la rosca 18 exterior, de manera que las secciones de rosca de los elementos 5; 6 conectores pueden atornillarse en el primer elemento 2 de resorte. Además, cada elemento 5; 6 conector comprende una muesca 23 dispuesta coaxial respecto al eje 3 longitudinal y abierta en el extremo 19 interior del elemento 5; 6 conector, de manera que el segundo elemento 4 de resorte en forma de varilla puede alojarse en sus extremos 22 axiales en las muescas 23. Además, los elementos 5; 6 conectores están formados como varillas en su extremo 20 exterior coaxial. Al estar montado el elemento 1 amortiguador, los extremos 22 del segundo elemento 4 de resorte están apoyados en las áreas 25 frontales ortogonales respecto al eje 3 longitudinal de las muescas 23, de manera que los elementos 5; 6 conectores tienen entre estas áreas 25 frontales una distancia L. Esta distancia L, asi como la longitud del primer elemento 2 de resorte no deformado están dimensionados de manera que al atornillar las secciones 16; 17 roscadas en la rosca 24 interior, se estira el primer elemento 2 de resorte en dirección axial por una longitud deseada, por lo que el elemento 1 amortiguador recibe una pretensión. En Fig. 2 se muestra una modalidad del dispositivo inventivo mediante el ejemplo de un dispositivo para estabilizar cuerpos vertebrales adyacentes (no mostrados) . Varios tornillos o ganchos 12 de pedicelo están fijados en los pedicelos de los cuerpos vertebrales por unirse, que sus ejes 28 centrales están dispuestos en dirección transversal respecto al eje longitudinal de la columna vertebral. Los medios 13 de alojamiento en los tornillos o ganchos 12 de pedicelo están dispuestos verticalmente respecto a los ejes 28 centrales y formados como canales 26. En estos canales 26 pueden introducirse los extremos 20 exteriores en forma de varillas de los elementos 5;6 conectores (Fig. 1), de manera que los elementos 1 amortiguadores puedan desplazarse axialmente en los canales 26, antes de inmovilizarlos mediante tornillos 27 relativos a los tornillos o ganchos 12 de pedicelo. El medio 13 de alojamiento en los tornillos o ganchos 12 de pedicelo comprende respectivamente dos canales 26 paralelos, de manera que en un tornillo o gancho 12 de pedicelo, se puede fijar en adición a un elemento 1 amortiguador, por ejemplo, un elemento 7 de fijación en forma de varilla. Fig. 3 muestra una modalidad del elemento 1 amortiguador inventivo con un primer elemento 2 de resorte realizado como resorte helicoidal, un segundo elemento 4 de resorte realizado en fórma de varilla, y dos elementos 5; 6 conectores dispuestos coaxialmente respecto al eje 3 longitudinal . Fig. 4 y 5 muestran una modalidad del elemento 1 amortiguador inventivo con un primer elemento 2 de resorte realizado como resorte helicoidal y dos elementos 5; 6 conectores unidos con el primer elemento 2 de resorte coaxialmente respecto al eje 3 longitudinal. En Fig. 6 se muestra una modalidad del elemento 1 amortiguador inventivo qué tienen una sección transversal ortogonal respecto al eje 3 longitudinal. Otras formas transversales, por ejemplo secciones transversales ovaladas o elípticas qué son favorables a la implantación del elemento 1 amortiguador, son posibles también. En Fig. 7 se muestra una modalidad del elemento 1 amortiguador inventivo qué comprende un resorte helicoidal cilindrica circular, dispuesta coaxialmente respecto al eje 3 longitudinal, como primer elemento 2 de resorte. Este primer elemento 2 de resorte tiene una abertura 34 en forma helicoidal y tiene un espacio 15 hueco, abierto solamente en un extremo 21 del primer elemento 2 de resorte. En cada uno de los extremos 21 axiales está dispuesto un elemento 5; 6 conector, siendo que ambos elementos 5; 6 conectores, en esta modalidad, forman una parte con el primer elemento 2 de resorte. El primer elemento 5 conector está formado como casquillo 30 con una perforación 32 central coaxial respecto al eje 3 longitudinal, mientras que el segundo elemento 6 conector está formado como varilla, también coaxial respecto el eje 3 longitudinal. El segundo elemento 6 conector en forma de varilla está dispuesto en el extremo 21 del primer elemento 2 de resorte, donde el espacio 15 hueco está cerrado. La perforación 32 central en el primer elemento 5 conector tiene un diámetro D. El segundo elemento 6 conector también está formado como cilindro circular y tiene un diámetro d, qué en la modalidad aqui mostrada del elemento 1 amortiguador tiene el mismo tamaño que el diámetro D de la perforación 32 central en el primer elemento 5 conector. Por lo tanto es posible, por ejemplo, introducir una varilla longitudinal qué forma parte de un dispositivo para estabilizar unos cuerpos vertebrales, o el segundo elemento 6 conector en forma de varilla de otro elemento 1 amortiguador, en la perforación 32 central. Mediante medios 31 de inmovilización, qué en la modalidad aqui mostrada del elemento 1 amortiguador están realizados como tornillo prisionero atornillables en el casquillo 30 transversalmente respecto al eje 3 longitudinal, puede inmovilizarse una varilla introducida a la perforación 32 central. El segundo elemento 4 de resorte está dispuesto en orientación coaxial respecto al eje 3 longitudinal en el espacio 15 hueco del primer elemento 2 de resorte y tiene una elevación complementaria a la abertura 34 en forma helicoidal en el primer elemento 2 de resorte, deformable elásticamente, que cierra la abertura 34 del primer elemento 2 de resorte. Además, el segundo elemento 4 de resorte está provisto de una perforación 33 central coaxial respecto al eje 3 longitudinal qué tiene el mismo diámetro que la perforación 32 central en el casquillo 30. Fig. 8 muestra una modalidad del dispositivo 38 inventivo en una aplicación para estabilizar unos cuerpos 37 vertebrales adyacentes. En cuatro cuerpos 37 vertebrales adyacentes se ha atornillado respectivamente un tornillo 12 de pedicelo. El dispositivo 38 comprende un elemento 14 dispuesto entre respectivamente uno de los externos de los cuatro cuerpos 37 vertebrales y el cuerpo 37 vertebral interno adyacente, actuando como resorte, asi como entre los dos cuerpos 37 vertebrales internos adyacentes un soporte 8 longitudinal en forma de varilla. Los elementos 14 qué actúan como resortes consisten de elementos 1 amortiguadores qué comprenden en uno de sus respectivos extremos 21 (Fig. 7) un elemento 6 conector en forma de varilla y en el otro extremo 21 un casquillo 30 (Fig. 7) . Los elementos 6 conectores en forma de varilla sirven como elementos 7 de fijación que se han introducido en los medios 13 de alo amiento y que están unidos allí de manera desconectable a los tornillos de pedicelo con la ayuda de medios 29 de inmovilización realizados como tornillos. Los elementos 5 conectores realizados como casquillos (Fig. 7) de los elementos 1 amortiguadores están orientados hacia los dos interiores de los cuatro cuerpos 37 vertebrales por estabilizarse. Entre los dos elementos 1 amortiguadores está insertado un soporte 8 longitudinal en forma de varilla, siendo que el soporte 8 longitudinal está realizado de forma que los elementos 7 de fijación son formados en los medios 13 de alojamiento de los dos tornillos 12 de pedicelo mediante segmentos axiales del soporte 8 longitudinal. El soporte 8 longitudinal está unido en un lado mediante los medios 29 de inmovilización, realizados como tornillos, de los dos tornillos 12 de pedicelo interiores con el dispositivo 38, y por el otro lado con sus dos extremos 39; 40 introducido en la perforación 32; 33 central en los elementos 5 conectores y el segundo elemento 4 de resorte (Fig. 7) , y está inmovilizado allí mediante el medio 31 de inmovilización (Fig. 7) de manera desconectable . Dependiendo de la aplicación, también son posibles otras combinaciones coaxiales respecto al eje 3 longitudinal de soportes 8 longitudinales y elementos 1 amortiguadores. En lugar de un soporte 8 longitudinal pueden usarse varios soportes 8 longitudinales o el o los soporte (s) 8 longitudinal (es) pueden sustituirse con elementos 6 conectores en uno o varios de los elementos 1 amortiguadores, qué en este caso deben tener suficiente longitud en dirección axial. El eje 3 longitudinal puede, en diferentes aplicaciones del dispositivo 38 inventivo, también tener forma curva o angulada .
Fig. 9 muestra una modalidad del dispositivo inventivo qué se distingue de la modalidad mostrada en Fig. 8 solamente porque comprende dos dispositivos 38 paralelos respecto a los ejes 3 longitudinales con respectivamente dos elementos 1 amortiguadores axialmente en los extremos y respectivamente un soporte 8 longitudinal dispuesto entre ellos. Además se han previsto respectivamente cinco tornillos 12 de pedicelo.

Claims (30)

REIVINDICACIONES
1. Elemento amortiguador comprendiendo A) dos elementos de resorte coaxiales o paralelos respecto a un eje longitudinal y dos elementos conectores axialmente en los extremos; siendo que B) el primer elemento de resorte tiene una tasa de resorte F; C) el segundo elemento de resorte tiene una tasa de resorte f; y D) las tasas de resorte F y f son diferentes entre si, caracterizado porque E) al menos un elemento conector comprende un casquillo con una perforación central coaxial respecto al eje longitudinal; y F) la perforación central tiene en el casquillo un diámetro D y el segundo elemento conector es formado de manera cilindrica circular con un diámetro d = D.
2. Elemento amortiguador según la reivindicación 1, caracterizado porque los elementos conectores pueden unirse con los elementos de resorte de forma tal que al menos uno de los elementos de resorte está unido con los elementos conectores.
3. Elemento amortiguador según la reivindicación 1, caracterizado porque al menos uno de los elementos conectores es formado en una parte con al menos un elemento de resorte.
4. Elemento amortiguador según una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque en el casquillo están dispuestos medios de inmovilización para inmovilizar una varilla qué puede introducirse en la perforación central.
5. Elemento amortiguador según una de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque al menos uno de los elementos conectores está formado como varilla.
6. Elemento amortiguador según una de las reivindicaciones 4 a 5, caracterizado porque los medios de inmovilización comprenden al menos un tornillo qué puede atornillarse en el casquillo transversalmente respecto al eje longitudinal.
7. Elemento amortiguador según una de las reivindicaciones 1 a 6, caracterizado porque los elementos de resorte están dispuestos coaxialmente respecto al eje longitudinal .
8. Elemento amortiguador según una de las reivindicaciones 1 a 7, caracterizado porque al menos uno de los elementos de resorte está pretensado.
9. Elemento amortiguador según una de las reivindicaciones 1 a 8, caracterizado porque los elementos de resorte tienen tasas de resorte constantes.
10. Elemento amortiguador según una de las reivindicaciones 1 a 9, caracterizado porque tiene una sección transversal reniforme ortogonal respecto al eje longitudinal .
11. Elemento amortiguador según una de las reivindicaciones 1 a 10, caracterizado porque un elemento de resorte está dispuesto como resorte de compresión.
12. Elemento amortiguador según una de las reivindicaciones 1 a 11, caracterizado porque el segundo elemento de resorte está dispuesto en el interior del primer elemento de resorte.
13. Elemento amortiguador según la reivindicación 12, caracterizado porque el segundo elemento de resorte comprende una perforación central coaxial respecto al eje longitudinal .
14. Elemento amortiguador según una de las reivindicaciones 1 a 13, caracterizado porque el primer elemento de resorte está formado como resorte helicoidal y tiene una abertura en forma helicoidal.
15. Elemento amortiguador según la reivindicación 14, caracterizado porque el segundo elemento de resorte comprende una elevación elásticamente deformable, complementaria respecto a la abertura en forma helicoidal en el primer elemento de resorte, siendo que la elevación mencionada cierra la abertura.
16. Elemento amortiguador según una de las reivindicaciones 1 a 15, caracterizado porque un elemento de resorte está provisto de un hélice de resorte de filete múltiple .
17. Elemento amortiguador según una de las reivindicaciones 11 a 16, caracterizado porque el elemento de resorte dispuesto como resorte de compresión consiste de un polímero, preferentemente de policarbonato uretano (PCU) .
18. Elemento amortiguador según una de las reivindicaciones 1 a 16, caracterizado porque el segundo elemento de resorte está formado en una parte con un elemento conector.
19. Elemento amortiguador según una de las reivindicaciones 4 a 18, caracterizado porque el casquillo está formado en una parte con el primer elemento de resorte .
20. Elemento amortiguador según una de las reivindicaciones 1 a 19, caracterizado porque el primer elemento de resorte está formado en una parte con los dos elementos conectores.
21. Elemento amortiguador según una de las reivindicaciones 1 a 20, caracterizado porque las dos constantes de resorte F;f se diferencian al menos por el factor 1.2, preferentemente por el factor 5.
22. Elemento amortiguador según la reivindicación 21, caracterizado porque las dos constantes de resorte F;f se diferencian por un factor entre 10 y 100.
23. Elemento amortiguador según una de las reivindicaciones 1 a 22, caracterizado porque la tasa de resorte f del segundo elemento de resorte es de 50 N/mm y 5000 N/mm.
24. Elemento amortiguador según la reivindicación 23, caracterizado porque la tasa de resorte f del segundo elemento de resorte es de entre 100 N/mm y 2000 N/mm.
25. Dispositivo para estabilizar cuerpos vertebrales con A) N tornillos de pedicelo o ganchos de pedicelo, donde N es igual o mayor que 3 y donde B) cada tornillo de pedicelo o cada gancho de pedicelo comprende medios de alojamiento qué permiten el alojamiento de elementos de fijación longitudinales, caracterizado porque C) al menos un elemento qué actúa como resorte está insertado entre dos tornillos de pedicelo o ganchos de pedicelo adyacentes.
26. Dispositivo según la reivindicación 25, caracterizado porque el elemento qué actúa como resorte es un elemento amortiguador según una de las reivindicaciones 1 a 22.
27. Dispositivo según la reivindicación 25 o 26, caracterizado porque los tornillos de pedicelo o ganchos de pedicelo comprenden medios de inmovilización mediante los cuales pueden inmovilizarse los elementos de fijación en los medios de alojamiento de forma desconectable.
28. Dispositivo según una de las reivindicaciones 25 a 27, caracterizado porque como elemento de fijación un elemento conector en forma de varilla de un elemento amortiguador está inmovilizable en los medios de aloj amiento .
29. Dispositivo según la reivindicación 28, caracterizado porque el elemento conector en forma de varilla puede alojarse en los medios de alojamiento de forma desplazable paralelamente respecto al eje longitudinal .
30. Dispositivo según una de las reivindicaciones 25 a 29, caracterizado porque al menos un tornillo de pedicelo o un gancho de pedicelo comprende medios de alojamiento que permiten el alojamiento simultáneo de dos elementos de fijación longitudinales paralelos.
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