MD732Z - Metodă de determinare a scorului maxim de inteligibilitate vocală - Google Patents

Metodă de determinare a scorului maxim de inteligibilitate vocală Download PDF

Info

Publication number
MD732Z
MD732Z MDS20130066A MDS20130066A MD732Z MD 732 Z MD732 Z MD 732Z MD S20130066 A MDS20130066 A MD S20130066A MD S20130066 A MDS20130066 A MD S20130066A MD 732 Z MD732 Z MD 732Z
Authority
MD
Moldova
Prior art keywords
values
audiometry
determining
speech intelligibility
maximum
Prior art date
Application number
MDS20130066A
Other languages
English (en)
Russian (ru)
Inventor
Серджиу ПАРИЙ
Константин ЖУКОВСКИЙ
Original Assignee
Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова filed Critical Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова
Priority to MDS20130066A priority Critical patent/MD732Z/ro
Publication of MD732Y publication Critical patent/MD732Y/ro
Publication of MD732Z publication Critical patent/MD732Z/ro

Links

Landscapes

  • Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)

Abstract

Invenţia se referă la medicină, în special la otorinolaringologie şi poate fi utilizată pentru aprecierea inteligibilităţii vocale.Esenţa metodei constă în aceea că se efectuează examinarea audiometrică tonală cu stabilirea următorilor parametri: media pragului auditiv (PA), media pragului de disconfort (PD), aspectul curbei audiometrice (CA), indicele de articulare (IA), media gradului de surditate (GS), apoi în baza rezultatelor obţinute se calculează scorul maxim de inteligibilitate vocală (y), conform formulei:y = 0,784xPA + 0,230xPD - 1,192xCA - 0,214xIA - 0,590xGS + 51,055.

Description

Invenţia se referă la medicină, în special la otorinolaringologie, şi poate fi utilizată pentru aprecierea inteligibilităţii vocale.
Este cunoscută metoda de evaluare a auzului - audiometria vocală, care constă în aceea că prin căştile de telefon, vibratorul osos sau prin difuzoare în câmp liber sonor sunt emise testele vocale la intensităţi diferite, constituite din liste a câte 10 cuvinte, înregistrate pe o bandă magnetică, pe CD sau computer. Rezultatele se notează pe un grafic, în care pe abscisă sunt notate intensităţile semnalului-test măsurat în decibeli (dB), iar pe ordonată sunt înscrise valorile pentru inteligibilitate, valori care reprezintă procentul de cuvinte corect reproduse de către pacient [1].
Dezavantajul metodei constă în faptul că necesită audiometre specializate, aparataj sofisticat de calibrare, teste de audiometrie vocală cu specificul de dialect, timp indelungat de efectuare, dificultatea de efectuare la copii, vârstnici.
În acelaşi timp, pentru stabilirea diagnosticului topografic al patologiilor auditive şi selecţia individuală adecvată ale protezelor auditive, este important de a stabili scorul maxim de inteligibilitate prin utilizarea testelor vocale. Astfel, devine oportună aplicarea unor noi principii de determinare a indicelui respectiv.
Problema pe care o rezolvă invenţia propusă constă în majorarea eficacităţii diagnosticului audiologic prin utilizarea unei metode mai operative şi simple de determinare a scorului maxim de inteligibilitate vocală.
Avantajul constă în obiectivizarea determinării scorului maxim de inteligibilitate vocală. Metoda propusă permite diagnosticul în lipsa testelor specifice de audiometrie vocală, nu necesită aparataj suplimentar, durează mai putin timp, fapt ce ulterior este important în iniţierea mai rapidă a programului de tratament şi de reabilitare a persoanelor cu handicap auditiv.
Matematic problema se reduce la deducerea unei formule, în baza analizei datelor audiometriei tonale, care permite a determina scorul maxim de inteligibilitate (dB) ţinând cont de rezultatele audiometriei tonale liminare şi supraliminare. Folosirea analizei de regresie la prelucrarea datelor statistice despre pacienţii investigaţi ne-a permis să deducem o formulă care reprezintă esenţa metodei de determinare. Deducerea ecuaţiei de regresie din datele audiometriei tonale la 32 de pacienţi s-a efectuat folosind programul - Pachet Statistic pentru Ştiinţe Sociale (SPSS).
Esenţa metodei de determinare a scorului maxim de inteligibilitate vocală constă în aceea că se efectuează examinarea audiometrică tonală cu stabilirea următorilor parametri: media pragului auditiv (PA), media pragului de disconfort (PD), aspectul curbei audiometrice (CA), indicele de articulare (IA), media gradului de surditate (GS), apoi în baza rezultatelor obţinute se calculează scorul maxim de inteligibilitate vocală (y), conform formulei:
y = 0,784xPA + 0,230xPD - 1,192xCA - 0,214xIA - 0,590xGS + 51,055.
Un scor maxim de inteligibilitate vocală înregistrat până şi inclusiv la 40 dB este caracteristic pentru un auz normal. Un scor maxim înregistrat la valori mai mari de 40 dB este caracteristic pentru hipoacuzie.
Prin metoda elaborată se facilitează diagnosticul patologiilor auditive şi programul individual de recuperare protetică.
Rezultatul constă în majorarea eficacităţii diagnosticului audiometric printr-o metodă mai efectivă, operativă şi ieftină.
Pragurile de auz la efectuarea audiometriei tonale se determină conform conductibilităţii aeriene şi osoase, separat pentru fiecare ureche. Audiometria tonală liminară începe cu prezentarea sunetului continuu la o intensitate confortabilă, la frecvenţa de 1000 Hz (fiind frecvenţa cea mai uşor de identificat, primordială zonei de conversaţie). Ulterior se descreşte în paşi a câte 10 dB până când pacientul nu mai răspunde şi de aici se începe determinarea pragului de auz. Se creşte în paşi a câte 5 dB, pe 2…3 s, până când pacientul răspunde din nou. Examinarea se repetă de 2…3 ori. Se examinează ulterior frecvenţele de 2000, 4000, 6000, 8000 Hz, apoi de 500, 250, 125 Hz. Examinarea se finalizează cu determinarea repetată a pragului auditiv la frecvenţa de 1000 de Hz. La determinarea pragului de disconfort (audiometria tonală supraliminară) pacientul este instruit că intensitatea sunetului se va mări progresiv; când sunetul devine neplăcut (foarte greu de suportat) trebuie să ridice mâna sau să apese butonul. Investigaţia se efectuează la frecvenţele de 500, 1000, 2000, 4000 Hz la ambele urechi. Începând de la nivelul perceperii, sunetul este treptat mărit până la primirea răspunsului de senzaţie neplăcută. La necesitate se efectuează mascarea urechii controlaterale. Timpul mediu de efectuare a audiometriei tonale este de 15…20 min. Rezultatele sunt fixate pe blancul audiogramei.
Scorul maxim de inteligibilitate vocală, adică 100% de inteligibilitate a testelor audiometriei vocale, se determină atât prin efectuarea audiometriei vocale descrise anterior (timpul mediu de efectuare a audiometriei vocale a fost de 25…30 min), cât şi prin evaluarea următorilor indici ai audiometriei tonale liminare şi supraliminare: media pragului auditiv (PA), media pragului de disconfort (PD), aspectul curbei audiometrice (CA), indicele de articulare (IA) şi media gradului de surditate (GS). Diferenţa dintre scorul maxim de inteligibilitate pronosticat şi cel real (diferenţa dintre valoarea reală şi cea pronosticată), cuprinsă între limitele 0…5,00%, este considerată excelentă; >5,00 …10,00% - bună; >10% - joasă.
La persoanele cu auz normal scorul maxim de inteligibilitate vocală (100%) nu trebuie sa depăşească 40 dB.
Exemplu de realizare a invenţiei
Pacientul N., 12 ani, diagnosticul - surditate neurosenzorială bilaterală, formă moderată. Audiometria tonală a fost efectuată în decurs de 15 min, audiometria vocală a fost efectuată în decurs de 25 min. Analiza audiometriei tonale liminare şi supraliminare efectuată automat a stabilit următorii indici: aspectul curbei audiometrice (CA) - descendent; media pragului auditiv stabilit la audiometria tonală (PA) - 45 dB; media gradului de surditate stabilit la audiometria tonală (GS) - 48 dB; media pragului de disconfort (PD) - 101,25 dB, indicele de articulare (IA) - 23%. Scorul maxim de inteligibilitate în cadrul audiometriei vocale de 100% a fost stabilit la intensitatea de 75 dB, caracteristic pentru hipoacuzie. La utilizarea formulei matematice elaborate pentru pronosticarea scorului maxim de inteligibilitate s-a obţinut valoarea de 75,19 dB, diferenţa dintre valoarea reală şi cea pronosticată constituind 0,25%, ce reprezintă un indiciu favorabil.
Investigaţiile au fost efectuate în cadrul Laboratorului şi Catedrei de otorinolaringologie a USMF ”N.Testemiţanu” pe un lot de 32 de copii de varstă şcolară şi adulţi cu surditate neurosenzorială bilaterală. S-a efectuat examenul clinic primar (inclusiv statutul ORL), acumetria fonică, audiometria tonală şi audiometria vocală.
Controlul modelului propus pe date reale (51 de urechi examinate) a permis să constatăm că o eroare ce nu depăşeşte 5% din valoarea reală constituie 54,9%, iar o eroare care nu depăşeşte 10% din valoarea reală - 94,1% din numărul de urechi investigate.
Indicaţie pentru utilizarea acestei metode constituie diagnosticul audiologic la pacienţii cu surditate, pentru întocmirea ulterioară a planului de tratament şi reabilitarea electroacustică a auzului.
Metoda propusă de determinare a scorului maxim de inteligibilitate vocală, care include analiza investigaţiilor audiometriei tonale şi utilizarea unei formule matematice, permite stabilirea diagnosticului adecvat în lipsa testelor specifice de audiometrie vocală şi a aparatajului suplimentar costisitor şi sofisticat, totodată metoda este mai rapidă, ceea ce este important pentru iniţierea programului de tratament şi reabilitare a persoanelor cu handicap auditiv.
Contraindicaţii nu sunt.
1. Pascu A. Audiometrie, Bucureşti, 2000, p. 126-131

Claims (1)

  1. Metodă de determinare a scorului maxim de inteligibilitate vocală care constă în aceea că se efectuează examinarea audiometrică tonală cu stabilirea următorilor parametri: media pragului auditiv (PA), media pragului de disconfort (PD), aspectul curbei audiometrice (CA), indicele de articulare (IA), media gradului de surditate (GS), apoi în baza rezultatelor obţinute se calculează scorul maxim de inteligibilitate vocală (y), conform formulei:
    y = 0,784xPA + 0,230xPD - 1,192xCA - 0,214xIA - 0,590xGS + 51,055,
    unde parametrii menţionaţi primesc următoarele valori:
    PA - valori (dB), stabilite la frecvenţele audiometriei tonale (1000, 2000, 4000, 6000, 8000, 500, 250, 125, 1000 Hz);
    PD - valori (dB), stabilite la frecvenţele audiometriei tonale (500, 1000, 2000, 4000 Hz);
    CA - valori absolute:
    descendentă - 1,
    descendent-abruptă - 2,
    plată - 3,
    ascendentă - 4,
    în clopot - 5;
    IA - valori, %;
    GS - valori (dB), stabilite la frecvenţele audiometriei tonale (500, 1000, 2000 Hz).
MDS20130066A 2013-04-12 2013-04-12 Metodă de determinare a scorului maxim de inteligibilitate vocală MD732Z (ro)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
MDS20130066A MD732Z (ro) 2013-04-12 2013-04-12 Metodă de determinare a scorului maxim de inteligibilitate vocală

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
MDS20130066A MD732Z (ro) 2013-04-12 2013-04-12 Metodă de determinare a scorului maxim de inteligibilitate vocală

Publications (2)

Publication Number Publication Date
MD732Y MD732Y (ro) 2014-02-28
MD732Z true MD732Z (ro) 2014-09-30

Family

ID=50231652

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
MDS20130066A MD732Z (ro) 2013-04-12 2013-04-12 Metodă de determinare a scorului maxim de inteligibilitate vocală

Country Status (1)

Country Link
MD (1) MD732Z (ro)

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
MD1041C2 (ro) * 1997-02-13 1999-06-30 Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова Metodă de prognozare a afecţiunilor inflamatoare latente ale urechii medii la copii în primul an de viaţă
MD1039C2 (ro) * 1997-02-13 1999-06-30 Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова Metodă de diagnosticare a afecţiunilor inflamatoare latente ale urechii medii la copii în primul an de viaţă
MD291Z (ro) * 2010-07-19 2011-07-31 Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова Metodă de pronostic al apariţiei efectelor adverse la protezarea auditivă
RU2467691C1 (ru) * 2011-05-25 2012-11-27 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Астраханская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Способ диагностики уровня слуха
  • 2013

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
MD1041C2 (ro) * 1997-02-13 1999-06-30 Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова Metodă de prognozare a afecţiunilor inflamatoare latente ale urechii medii la copii în primul an de viaţă
MD1039C2 (ro) * 1997-02-13 1999-06-30 Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова Metodă de diagnosticare a afecţiunilor inflamatoare latente ale urechii medii la copii în primul an de viaţă
MD291Z (ro) * 2010-07-19 2011-07-31 Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова Metodă de pronostic al apariţiei efectelor adverse la protezarea auditivă
RU2467691C1 (ru) * 2011-05-25 2012-11-27 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Астраханская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Способ диагностики уровня слуха

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Pascu A. Audiometrie, Bucureşti, 2000, p. 126-131 *

Also Published As

Publication number Publication date
MD732Y (ro) 2014-02-28

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Davies Audiometry and other hearing tests
Sonbay et al. Audiological evaluation in patients with Behçet's disease
Yeo et al. Effect of middle-ear effusion on otoacoustic emissions
Svensson et al. A comparison of test–retest variability and time efficiency of auditory thresholds measured with pure tone audiometry and new early warning test
Swanepoel et al. Estimations of auditory sensitivity for young cochlear implant candidates using the ASSR: preliminary results
Nie et al. An objective bone conduction verification tool using a piezoelectric thin-film force transducer
Golabek et al. Some tuning fork tests revisited
Feeney et al. Effects of ear-canal static pressure on pure-tone thresholds and wideband acoustic immittance
Lake et al. The effect of short-term noise exposure on audiometric thresholds, distortion product otoacoustic emissions, and electrocochleography
Popelka et al. Middle-ear function at high frequencies quantified with advanced bone-conduction measures
MD732Z (ro) Metodă de determinare a scorului maxim de inteligibilitate vocală
Marriage et al. Psychoacoustic audiometry
Chang Electrocochleography as a diagnostic tool for noise-induced cochlear synaptopathy
Baljić et al. Evaluation of optimal masking levels in place-specific low-frequency chirp-evoked auditory brainstem responses
Dennis et al. Basic hearing tests
Houghton et al. Acoustic reflex amplitude and noise-induced hearing loss
Gumus et al. Examination of insert ear interaural attenuation (IA) values in audiological evaluations
Shapiro Evaluation of relationship between hearing threshold and loudness discomfort level in sensorineural hearing loss
Lutman The scientific basis for the assessment of hearing
McCandless et al. Hearing aid performance relative to site of lesion
Arifov et al. Psychoacoustic Indicators of Hearing State in Patients with Menier's Disease during the Period between Attacks
Souza et al. Speech Intelligibility Index and the Ling 6 (HL) test: correlations in pediatric hearing aid users
KEITH Loudness and the acoustic reflex: normal-hearing listeners
Vasil et al. Subjective and objective measures of the occlusion effect for open-fit hearing aids
Wiman Investigations of Hearing Thresholds with Air and Bone Conduction Stimulation in a Clinical Population

Legal Events

Date Code Title Description
FG9Y Short term patent issued
KA4Y Short-term patent lapsed due to non-payment of fees (with right of restoration)