MD501Z - Metodă de profilaxie a complicaţiilor postradiante în patologiile oncologice - Google Patents

Metodă de profilaxie a complicaţiilor postradiante în patologiile oncologice Download PDF

Info

Publication number
MD501Z
MD501Z MDS20110122A MDS20110122A MD501Z MD 501 Z MD501 Z MD 501Z MD S20110122 A MDS20110122 A MD S20110122A MD S20110122 A MDS20110122 A MD S20110122A MD 501 Z MD501 Z MD 501Z
Authority
MD
Moldova
Prior art keywords
radiotherapy
patients
complications
course
capsule
Prior art date
Application number
MDS20110122A
Other languages
English (en)
Russian (ru)
Inventor
Виктор ГИКАВЫЙ
Вадим ГАВРИЛУЦА
Original Assignee
Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова filed Critical Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова
Priority to MDS20110122A priority Critical patent/MD501Z/ro
Publication of MD501Y publication Critical patent/MD501Y/ro
Publication of MD501Z publication Critical patent/MD501Z/ro

Links

Landscapes

  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

Invenţia se referă la medicină, şi anume la tratamentul radioterapeutic în oncologie.Esenţa invenţiei constă în aceea că o dată în zi, îndată după mese, timp de 15 zile de la începutul cursului de radioterapie, se administrează intramuscular 5 mL soluţie de 5% de acid ascorbic şi peroral o capsulă (33000 UI) de retinol, o capsulă (0,2 g) de tocoferol şi un comprimat (0,2 g) de metiluracil. Concomitent se administrează peroral ulei din miez de nucă, câte o lingură de masă (15 mL) de 2 ori pe zi, începând cu 2…3 zile înainte de iniţierea cursului de radioterapie şi în continuare pe tot parcursul lui.Rezultatul constă în diminuarea complicaţiilor postradiante locale şi generale la bolnavii oncologici.

Description

Invenţia se referă la medicină, şi anume la tratamentul radioterapeutic în oncologie.
În ultimii ani se observă o creştere a morbidităţii oncologice şi respectiv se modifică şi se propun noi metode de tratament al maladiilor în cauză. Optimizarea tratamentului antitumoral se desfăşoară în direcţia integrării diferitelor metode de tratament, combinării metodelor de radioterapie cu chimioterapie şi tratament chirurgical. Creşte considerabil rolul metodelor de radioterapie, care se perfecţionează datorită acumulării de experienţă în tratamentul acestor maladii, iar pacienţii le preferă pentru a evita metodele chirurgicale de tratament [1, 2].
În pofida perfecţionării metodelor de radioterapie, aplicarea lor, ca şi mai înainte, este însoţită de complicaţii, uneori grave, care impun întreruperea cursului de radioterapie sau renunţarea la el.
Complicaţiile survenite în urma radioterapiei depind de localizarea tumorii, tipul de iradiere, volumul tumoral, factorii timp, vârstă, stare clinică a pacientului, maladiile asociate.
După timpul apariţiei lor, complicaţiile menţionate pot fi divizate în: acute (apar în primele zile ale iradierii), precoce (apar după 7…10 zile de radioterapie) şi tardive (apar după câteva săptămâni sau chiar în timp de 6 luni după terminarea cursului de radioterapie).
Complicaţiile acute se manifestă sub diferite forme: stare de rău de raze - în primele zile de radioterapie se instalează astenie, anorexie, cefalee, radiodermatită acută (hiperemia cutanată, depilare), radiomucită acută (hiperemia şi tumefierea mucoaselor cu dureri bucale, greaţă şi vărsături, diaree, dureri abdominale).
Complicaţiile precoce pot fi: căderea părului, astenie fizică moderată şi paloarea tegumentelor (datorită anemiei), risc crescut de infecţii (prin scăderea numărului de leucocite), sângerări diverse (prin scăderea numărului de trombocite).
Efectele secundare tardive: fibroză, radiodermatită cronică (piele fină, uscată, cuperoasă), ulceraţii, fistule, insuficienţe de organe (pentru plămâni - fibroză, pentru măduva osoasă - aplazie, pentru rinichi - nefrită, inimă - pericardită, ficat - hepatită, întârziere a creşterii la copii etc). O categorie particulară de efecte secundare sunt cele mutagene şi cancerigene. Radioterapiei îi este incriminată apariţia unor cancere secundare ce apar după ani de zile de la iradiere (leucemii, mielodisplazii, limfoame, sarcoame) [1, 2].
Este cunoscută metoda de diminuare a complicaţiilor survenite în urma radioterapiei prin utilizarea preparatului Canefron H la pacienţii oncologici cu tumori ale organelor bazinului mic [3].
Dezavantajele acestei metode constau în posibilitatea apariţiei reacţiilor alergice la componenţii preparatului şi utilizarea limitată a lui [3].
Problema pe care o rezolvă invenţia constă în extinderea arsenalului de metode utilizate pentru prevenirea complicaţiilor postradiante la bolnavii oncologici.
Esenţa invenţiei constă în aceea că o dată în zi, îndată după mese, timp de 15 zile de la începutul curei de radioterapie, se administrează intramuscular 5 mL soluţie de 5% de acid ascorbic (vitamina C) şi peroral o capsulă (33000 UI) de retinol (vitamina A), o capsulă (0,2 g) de tocoferol (vitamina E) şi un comprimat (0,2 g) de metiluracil. Concomitent se administrează peroral ulei din miez de nucă (Juglans Regia), câte o lingură de masă (15 mL) de 2 ori pe zi, începând cu 2…3 zile înainte de iniţierea curei de radioterapie şi în continuare pe tot parcursul ei.
Rezultatul constă în diminuarea complicaţiilor postradiante locale şi generale la bolnavii oncologici.
Avantajele metodei constau în faptul că utilizarea uleiului din miez de nucă înainte de cursul de radioterapie, datorită proprietăţilor sale, previne apariţia complicaţiilor acute survenite în urma radioterapiei, iar utilizarea lui în asociere cu vitamine şi uracil, în timpul cursului de radioterapie, diminuează semnificativ gradul de manifestare a complicaţiilor precoce ale iradierii. Metoda propusă diminuează considerabil gradul de manifestare a complicaţiilor survenite în urma radioterapiei şi permite suportarea cursului întreg.
Metoda propusă se efectuează în felul următor: o dată pe zi, îndată după mese, timp de 15 zile de la începutul curei de radioterapie, se administrează intramuscular 5 mL soluţie de 5% de acid ascorbic şi peroral o capsulă (33000 UI) de retinol, o capsulă (0,2 g) de tocoferol şi un comprimat (0,2 g) de metiluracil. Totodată, începând cu 2…3 zile înainte de iniţierea curei de radioterapie, precum şi pe tot parcursul ei, se administrează peroral ulei din miez de nucă (Juglans Regia), câte o lingură de masă (15 mL) de 2 ori pe zi.
Exemplu de studiu clinic
Caracteristicile radioprotectoare ale metodei propuse au fost studiate pe pacienţi oncologici supuşi radioterapiei în Secţia de Radioterapie a Institutului Oncologic. Scopul studiului a constat în aprecierea eficacităţii metodei cu utilizarea uleiului din miez de nucă pentru profilaxia şi tratamentul complicaţiilor survenite în urma radioterapiei.
Material şi metode
Studiul a fost efectuat asupra a 30 de pacienţi cu cancer al regiunii cap şi gât (preponderent cu cancer laringian şi al regiunii nazofaringelui) supuşi radioterapiei. Vârsta pacienţilor a variat de la 40 până la 68 ani (în medie 52 ani). Pacienţii au fost repartizaţi în 3 grupe. Grupul de bază a fost constituit din 10 pacienţi, la care radioterapia a fost efectuată pe fundalul aplicării metodei propuse. Grupul de referinţă a utilizat aceleaşi preparate, cu excepţia uleiului din miez de nucă, iar grupul de control, format din 10 pacienţi, a fost supus radioterapiei fără aplicarea metodelor de profilaxie a cursului de radioterapie.
Radioterapia a fost efectuată cu ajutorul instalaţiei TERABALT (ca sursă a servit Cobaltul-60). Durata şedinţelor a constituit în medie 1…1,6 min (cu o frecvenţă de 60…80 impulsuri pe şedinţă).
Pacienţii cu cancer laringian au fost supuşi la 21 şedinţe de radioterapie la distanţă.
Pe parcursul perioadei de radioterapie pacienţii au fost supuşi supravegherii zilnice cu colectarea analizei generale a sângelui (la începutul şi sfârşitul radioterapiei).
Aprecierea eficacităţii metodei propuse a fost efectuată în funcţie de gradul de manifestare a afectării mucoaselor şi pielii regiunii supuse radioterapiei.
Pentru aprecierea rezultatelor au fost selectaţi următorii indici:
- timpul apariţiei simptomelor afectării mucoasei cavităţii bucale (în funcţie de numărul de şedinţe din cura de radioterapie);
- nivelul de exprimare a simptomelor.
Gradul de exprimare a complicaţiilor postradiante precoce din partea regiunilor supuse iradierii - hiperemia şi edemul mucoasei cavităţii bucale, a fost apreciat conform următoarei scheme:
- gradul I (+) - hiperemie şi edem neesenţial;
- gradul II (++) - hiperemie şi edem al mucoasei de intensitate mică, fără dureri în cazul masticării;
- gradul III (+++) - hiperemie şi edem al mucoasei de intensitate medie, cu dureri numai în cazul masticării, fără stoparea radioterapiei;
- gradul IV (++++) - hiperemie şi edem al mucoasei foarte exprimate, care provoacă o dereglare gravă a procesului de masticare, cu dureri insuportabile, care a impus stoparea şedinţelor de radioterapie.
De asemenea, au fost înregistrate nivelul leucocitemiei şi VSH din analiza generală a sângelui.
Rezultatele studiului
Aplicarea metodei propuse de profilaxie a complicaţiilor postradiante a demonstrat o eficacitate înaltă în profilaxia complicaţiilor mucoasei cavităţii bucale şi organelor adiacente la pacienţii cu cancer laringian supuşi tratamentului radiologic. Eficacitatea aplicării ei este confirmată prin faptul că complicaţiile în urma radioterapiei la pacienţii pentru care s-a aplicat această metodă apar cu 8…9 zile mai târziu comparativ cu cei pentru care metoda nu s-a aplicat, şi cu 2…3 zile mai târziu comparativ cu cei care au administrat aceleaşi preparate, cu excepţia uleiului din miez de nucă (tab. 1).
Tabelul 1
Indici şi simptome Grupul martor (n=10) Crupul de referinţă (n=10) Grupul de bază (n=10) Timpul apariţiei simptomelor (numărul de cure de radioterapie) 5±1,6 11±1,3 14±1,2 Nivelul de exprimare a durerilor permanente puternice periodice de intensitate medie periodice neesenţiale Apariţia epitelitei şi depunerilor de exsudat fibrinos focare multiple unice lipsă
De asemenea, din tabel se observă o diminuare a intensităţii şi durabilităţii durerilor cu lipsa epitelitei şi depunerilor de exsudat fibrinos pe mucoasa cavităţii bucale la pacienţii din grupul de bază, care pe perioada radioterapiei au utilizat şi ulei din miez de nucă. La pacienţii, pentru care s-au administrat în timpul radioterapiei numai preparatele menţionate, dar fără ulei din miez de nucă, au fost depistate aproximativ la toţi depuneri de exsudat fibrinos, după gradul de exprimare au fost puţin mai superficiale comparativ cu manifestările respective la pacienţii din grupul martor. Respectiv, din punct de vedere al gradului de protecţie a mucoasei cavităţii bucale, conform rezultatelor obţinute, mai eficientă este metoda de profilaxie a complicaţiilor postradiante, care include şi ulei din miez de nucă.
Gradele de dezvoltare a hiperemiei şi edemului mucoasei cavităţii bucale la pacienţii cu cancer laringian sunt prezentate în tab. 2.
Tabelul 2
Pacienţi cu cancer faringian Hiperemia mucoasei cavităţii bucale Edemul mucoasei cavităţii bucale Pacienţi din grupul de bază 1 + + 2 + + 3 ++ + 4 ++ + 5 + + 6 ++ + 7 + + 8 ++ + 9 + + 10 ++ + Pacienţi din grupul de control 1 ++++ +++ 2 +++ +++ 3 ++++ ++++ 4 +++ +++ 5 +++ +++ 6 +++ +++ 7 +++ +++ 8 +++ +++ 9 ++++ ++++ 10 +++ +++ Pacienţi din grupul de referinţă 1 ++ ++ 2 ++ ++ 3 ++ ++ 4 ++ ++ 5 ++ ++ 6 ++ ++ 7 ++ ++ 8 ++ ++ 9 ++ ++ 10 ++ ++
Din tabel se observă o diminuare a gradului de exprimare a edemului mucoasei cavităţii bucale la pacienţii supuşi radioterapiei regiunii date din grupul de bază, care suplimentar au utilizat pe parcursul curei de radioterapie ulei din miez de nucă. Nivelul edemului la toţi pacienţii din acest grup a fost stabilit de gradul I, caracterizat ca un edem de intensitate mică neesenţial. Rezultate similare de diminuare a gradelor de exprimare au fost obţinute şi în cazul hiperemiei mucoasei cavităţii bucale. Hiperemia cavităţii bucale la 5 pacienţi din grupul de bază a fost apreciată de gradul I şi de gradul II la ceilalţi 5 pacienţi.
La pacienţii din grupul de control gradele de exprimare a edemului şi hiperemiei mucoasei sunt mult mai exprimate. Edemul şi hiperemia mucoasei la 7 pacienţi din acest grup au fost stabilite de gradul III, caracterizate ca un edem şi hiperemie de intensitate medie cu dureri numai în cazul masticării, fără stoparea cursului de radioterapie. Trei pacienţi au fost nevoiţi să stopeze pe o perioadă de timp cursul de radioterapie din cauza hiperemiei şi edemului mucoasei foarte exprimate, care au provocat o dereglare gravă a procesului de masticare cu dureri insuportabile.
Rezultate intermediare au fost obţinute la pacienţii, care au utilizat pe perioada cursului de radioterapie metoda de profilaxie, fără utilizarea asociată a uleiului din miez de nucă. La toţi pacienţii în medie a fost stabilit gradul II (++) de manifestare, caracterizat printr-o hiperemie şi edem al mucoasei de intensitate mică fără dureri în cazul masticării.
Rezultatele determinării numărului de leucocite, a nivelului VSH la pacienţii supuşi studiului au fost prelucrate statistic şi sunt prezentate în tab. 3.
Tabelul 3
Indicii hematologici Grupul martor (n=10) Grupul de referinţă (n=10) Grupul de bază (n=10) Nivelul leucocitelor în sângele periferic 19 ± 1,4 11 ± 1,2 5 ± 1,1 Nivelul VSH-ului 15 ± 1,3 8 ± 1,2 4 ± 1,2
Conform rezultatelor din tabel se determină o diminuare esenţială a numărului de leucocite şi nivelului VSH la pacienţii din grupul de bază, pentru care pe perioada cursului de radioterapie s-a aplicat metoda propusă.
1. Ролик И.С. Биологические препараты в реабилитации больных раком: руководство для врачей. Москва, Арнебия, 2000
2. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России, издание 15-е, 2009
3. Каприн А.Д., Семин А.В., Костин А.А. Эффективность препарата "Канефрон Н" у онкологически больных, получающих лучевую терапию на органы малого таза. Человек и лекарство, №5, том 15, 2007

Claims (1)

  1. Metodă de profilaxie a complicaţiilor postradiante în patologiile oncologice care include administrarea o dată în zi, îndată după mese, timp de 15 zile de la începutul cursului de radioterapie, intramuscular a 5 mL soluţie de 5% de acid ascorbic, peroral a unei capsule de 33000 UI de retinol, a unei capsule de 0,2 g de tocoferol şi a unui comprimat de 0,2 g de metiluracil, totodată, începând cu 2…3 zile înainte de iniţierea cursului de radioterapie, precum şi pe tot parcursul lui, se administrează peroral ulei din miez de nucă, câte o lingură de masă (15 mL) de 2 ori pe zi.
MDS20110122A 2011-06-30 2011-06-30 Metodă de profilaxie a complicaţiilor postradiante în patologiile oncologice MD501Z (ro)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
MDS20110122A MD501Z (ro) 2011-06-30 2011-06-30 Metodă de profilaxie a complicaţiilor postradiante în patologiile oncologice

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
MDS20110122A MD501Z (ro) 2011-06-30 2011-06-30 Metodă de profilaxie a complicaţiilor postradiante în patologiile oncologice

Publications (2)

Publication Number Publication Date
MD501Y MD501Y (ro) 2012-04-30
MD501Z true MD501Z (ro) 2012-11-30

Family

ID=46046410

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
MDS20110122A MD501Z (ro) 2011-06-30 2011-06-30 Metodă de profilaxie a complicaţiilor postradiante în patologiile oncologice

Country Status (1)

Country Link
MD (1) MD501Z (ro)

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
MD2324G2 (ro) * 2003-07-25 2004-07-31 Ион ИЛИЧУК Remediu medicamentos, care reglează metabolismul
EA201001000A1 (ru) * 2010-04-19 2011-10-31 Алмагуль Тулеуовна Маншарипова Антиоксидантное средство масляный бальзам "ювелакс"
  • 2011

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
MD2324G2 (ro) * 2003-07-25 2004-07-31 Ион ИЛИЧУК Remediu medicamentos, care reglează metabolismul
EA201001000A1 (ru) * 2010-04-19 2011-10-31 Алмагуль Тулеуовна Маншарипова Антиоксидантное средство масляный бальзам "ювелакс"

Non-Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Каприн А.Д., Семин А.В., Костин А.А. Эффективность препарата "Канефрон Н" у онкологически больных, получающих лучевую терапию на органы малого таза. Человек и лекарство, №5, том 15, 2007 *
Ролик И.С. Биологические препараты в реабилитации больных раком: руководство для врачей. Москва, Арнебия, 2000 *
Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России, издание 15-е, 2009 *

Also Published As

Publication number Publication date
MD501Y (ro) 2012-04-30

Similar Documents

Publication Publication Date Title
EA201590166A8 (ru) Комбинированная терапия для лечения рассеянного склероза
PH12018500253A1 (en) 1,3,4-oxadiazole derivative compounds as histone deacetylase 6 inhibitor, and the pharmaceutical composition comprising the same
MX344329B (es) Formulación de una combinación de dronedarona y ranolazina para la manufactura de un medicamento para tratar fibrilación atrial.
MX393855B (es) Terapia de combinación que comprende un inhibidor de raf y trametinib
EA201492010A1 (ru) Применение высокой дозы лахинимода для лечения рассеянного склероза
MX2021001807A (es) Combinacion de un inhibidor de histona desacetilasa y un inhibidor de proteina cinasa y uso farmaceutico de la misma.
RU2014144254A (ru) Комбинированные продукты, содержащие ингибиторы тирозинкиназ, и их применение
AR082803A1 (es) Metodos y formulaciones para el tratamiento de la trombosis con betrixaban y un inhibidor de la glicoproteina p
RU2018123666A (ru) Способ лечения рака у млекопитающего, включая человека, с примененим деплеции метионина и аспарагина
RU2015105821A (ru) Способ адъювантного лечения рака
ZA202000028B (en) Use of vibegron to treat overactive bladder
RU2018123718A (ru) Режимы дозирования мелфлуфена для раковых заболеваний
RU2018107930A (ru) Агонисты tlr4, их композиции и применение для лечения рака
TN2015000480A1 (en) Use of landiolol hydrochloride in the long-term treatment of tachyarrhythmias
WO2010107251A3 (ko) 파카스트리사민을 유효성분으로 함유하는 과증식성 피부질환과 악성흑생종의 예방 또는 치료용 약학적 조성물
RU2020108631A (ru) Новая вспомогательная терапия для применения в способе лечения рака простаты
MD501Z (ro) Metodă de profilaxie a complicaţiilor postradiante în patologiile oncologice
RU2015111491A (ru) Комбинация макроциклического ингибитора протеазы hcv, ненуклеозидного ингибитора hcv и ритонавира
NO20024683L (no) Terapier med oppdelte doser som har vaskulirt skadende aktivitet
MD493Z (ro) Metodă de profilaxie a complicaţiilor postradiante în patologiile oncologice
RU2016143153A (ru) Комбинации противораковых лекарств
US20250367138A1 (en) Compositions, systems, and methods for treating cancer using tumor treating fields (ttfields) and methylglyoxal
RU2013149634A (ru) Комбинации троспия и стимуляторов слюноотделения для лечения гиперактивного мочевого пузыря
RU2012114097A (ru) Терапевтический агент против хронической боли
AR098924A1 (es) Tratamiento de la esclerosis múltiple con una combinación de laquinimod y teriflunomida

Legal Events

Date Code Title Description
FG9Y Short term patent issued
KA4Y Short-term patent lapsed due to non-payment of fees (with right of restoration)