MD37Y - Metoda de tratament al pseudartrozei - Google Patents
Metoda de tratament al pseudartrozeiInfo
- Publication number
- MD37Y MD37Y MDS20080039A MDS20080039A MD37Y MD 37 Y MD37 Y MD 37Y MD S20080039 A MDS20080039 A MD S20080039A MD S20080039 A MDS20080039 A MD S20080039A MD 37 Y MD37 Y MD 37Y
- Authority
- MD
- Moldova
- Prior art keywords
- preparation
- morphoinductive
- pseudarthrosis
- bone
- determined
- Prior art date
Links
- 208000002607 Pseudarthrosis Diseases 0.000 title claims abstract description 22
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 21
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 claims abstract description 26
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 claims abstract description 20
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 claims abstract description 13
- 230000008569 process Effects 0.000 claims abstract description 12
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 claims abstract description 11
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 claims abstract description 11
- 210000002805 bone matrix Anatomy 0.000 claims abstract description 6
- 238000004113 cell culture Methods 0.000 claims abstract description 4
- 230000002349 favourable effect Effects 0.000 claims abstract description 3
- 238000002601 radiography Methods 0.000 claims 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 230000008439 repair process Effects 0.000 abstract description 2
- 210000002303 tibia Anatomy 0.000 description 5
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 4
- 238000011081 inoculation Methods 0.000 description 4
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 4
- 230000010478 bone regeneration Effects 0.000 description 3
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 3
- 208000002565 Open Fractures Diseases 0.000 description 2
- 244000309466 calf Species 0.000 description 2
- 230000001054 cortical effect Effects 0.000 description 2
- 230000000994 depressogenic effect Effects 0.000 description 2
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 2
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 2
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 2
- 230000002250 progressing effect Effects 0.000 description 2
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 2
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 2
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 2
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 102000004127 Cytokines Human genes 0.000 description 1
- 108090000695 Cytokines Proteins 0.000 description 1
- 101710167839 Morphogenetic protein Proteins 0.000 description 1
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 210000001185 bone marrow Anatomy 0.000 description 1
- 238000007596 consolidation process Methods 0.000 description 1
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 210000002308 embryonic cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000001605 fetal effect Effects 0.000 description 1
- 210000000245 forearm Anatomy 0.000 description 1
- 210000002758 humerus Anatomy 0.000 description 1
- 210000002540 macrophage Anatomy 0.000 description 1
- 210000000450 navicular bone Anatomy 0.000 description 1
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 1
- 230000011164 ossification Effects 0.000 description 1
- 210000002997 osteoclast Anatomy 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 238000007634 remodeling Methods 0.000 description 1
- 230000009772 tissue formation Effects 0.000 description 1
- 230000009466 transformation Effects 0.000 description 1
- 230000001131 transforming effect Effects 0.000 description 1
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 1
Landscapes
- Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Inventia se refera la medicina, in special la traumatologie. Esenta metodei de tratament al pseudartrozei include administrarea unui preparat morfoinductiv. Peste o luna de la administrarea preparatului morfoinductiv se efectueaza radiografia si daca se determina un proces de resorbtie a tesuturilor fibroase, atunci se apreciaza o evolutie favorabila a regenerarii reparatorii osoase. In cazul in care nu se determina procesul de resorbtie a tesuturilor fibroase, se efectueaza administrarea repetata a preparatului morfoinductiv. Totodata, in calitate de preparat morfoinductiv se utilizeaza cultura celulara osteomedulara sau matrice osoasa demineralizata. Revendicari: 2
Description
Invenţia se referă la medicină, în special la traumatologie.
Este cunoscută metoda de tratament al pseudartrozei, care include administrarea unui preparat morfoinductiv ce conţine ţesut osos demineralizat mărunţit şi ţesut embrionar omogenizat [1].
Dezavantajul acestei metode se exprimă prin faptul că nu reflectă integral procesul de regenerare reparatorie a ţesutului osos care are loc după stimularea cu preparate morfoinductive.
Problema pe care o soluţionează invenţia propusă constă în elaborarea unei noi metode de apreciere a regenerării reparatorii osoase în pseudartroză.
Esenţa metodei de tratament al pseudartrozei include administrarea unui preparat morfoinductiv. Peste o lună de la administrarea preparatului morfoinductiv se efectuează radiografia şi dacă se determină un proces de resorbţie a ţesuturilor fibroase, atunci se apreciază o evoluţie favorabilă a regenerării reparatorii osoase. În cazul în care nu se determină procesul de resorbţie a ţesuturilor fibroase, se efectuează administrarea repetată a preparatului morfoinductiv. Totodată, în calitate de preparat morfoinductiv se utilizează cultură celulară osteomedulară sau matrice osoasă demineralizată.
Avantajele constau în aprecierea corectă a fazelor de regenerare reparatorie în pseudartroze, ceea ce ne permite de a interveni la timp şi operativ pentru a stimula osteogeneza reparatorie deprimată, îmbunătăţind astfel calitatea tratamentului şi reducând perioada de vindecare şi recuperare.
Inocularea preparatului morfoinductiv duce la stimularea procesului reparator osos şi permite de a aprecia etapele procesului de regenerare.
Metoda se execută în felul următor: pacientului, căruia i-a fost stabilit diagnosticul de pseudartroză, local, după anestezie, i se administrează preparatul morfoinductiv - celule osteomedulare sau matrice osoasă demineralizată, după o lună de la inoculare se face radiografia şi se determină dacă a survenit faza de resorbţie, în cazul în care faza de resorbţie a survenit, se consideră că procesul reparator al osului decurge normal şi timp de 4…5 luni pseudartroza se va consolida, dacă la o lună de la inocularea preparatului morfoinductiv nu se determină prima fază de resorbţie, atunci se apreciază că procesul decurge nefavorabil şi se repetă administrarea preparatului morfoinductiv.
Rezultatul constă în determinarea clară a etapelor de regenerare reparatorie osoasă în pseudartroze, care permite aprecierea corectă a tacticii de tratament, reducerea perioadei de vindecare şi micşorarea cheltuielilor.
Administrarea preparatului morfoinductiv, baza căruia o formează celulele osteocartilaginoase, embrionare, fetale sau alte preparate morfoinductive, în zona regenerării deprimate a osului, unde predomină ţesutul fibros, provoacă de la început resorbţia structurilor fibroase cu formarea pe acest teren a ţesutului osos primar şi transformarea lui treptată în os compact cortical cu formarea canalului osteomedular la nivel diafizar, sau parţial spongios - în patologia metafizară.
După inocularea preparatului morfoinductiv în regiunea pseudartrozei, se activează regenerarea reparatorie caracterizată radiologic în prima fază prin mărirea spaţiului interfragmentar, ce se explică prin activizarea osteoclastelor şi macrofagelor în această regiune, urmată de a doua fază, în care radiologic creşte opacitatea ca rezultat al formării ţesutului osos nou, şi faza a treia de remodelare, în care radiologic se vizualizează canalul osos medular.
Astfel, tipul de regenerare reparatorie prin resorbţie demonstrează eficacitatea considerabilă a preparatelor morfoinductive, care decurge în 3 faze bine determinate radiologic, iar activitatea celulelor embrionare, citochinelor şi proteinei morfogenetice restructurează regeneratul la pseudartroze în faza de resorbţie şi duce la formarea ţesutului osos, transformându-l ulterior în ţesut osos organo-tipic cu canal osteomedular.
Exemplul 1
Pacientul S., 32 ani, s-a adresat la CNŞPDMU cu pseudartroză atrofică a tibiei gambei drepte la 10 luni după traumatism: fractură deschisă de tibie pe dreapta în treimea medie Gustilio - Anderson II, după ostesinteză în aparatul Ilizarov. Sub control radiologic în focarul pseudartrozei a fost inoculat preparatul morfoinductiv din autocelule ale măduvei osoase. Ulterior au fost efectuate radiografii la 1, 2, 3, 4 luni. S-a constatat la o lună resorbţia ţesutului fibros din zona regenerării reparatorii, care reprezintă mărirea fisurii între fragmentele osului determinată radiologic. A fost apreciat că procesul decurge favorabil. După două luni se apreciază formarea ţesutul nou primar în zona regenerării reparatorii care înlocuieşte ţesutului fibros şi care se manifestă prin apariţia opacităţii la acest nivel. La patru luni radiologic se determină restabilirea structurii organo-tipice între fragmentele osoase. După un an osul este remodelat cu caracter cortical şi canal osteomedular. Este restabilită funcţia membrului.
Exemplul 2
Pacienta P., 54 ani, s-a adresat la CNŞPDMU cu pseudartroză oligotrofică a tibiei gambei drepte la 8 luni după traumatism: fractură deschisă de tibie pe dreapta în treimea medie Gustilio - Anderson III A, după osteosinteză în aparatul Ilizarov şi plastie cutanată cu ţesuturi locale. Sub control radiologic în focarul pseudartrozei a fost inoculat preparatul morfoinductiv din matrice osoasă demineralizată. Radiograma efectuată la o lună după administrarea preparatului morfoinductiv nu a arătat schimbări în regiunea pseudartrozei, adică nu a survenit faza de resorbţie. A fost apreciată o evoluţie nefavorabilă, fiind administrat repetat preparatul morfoinductiv, care constă din celule osteomedulare şi matrice osoasă demineralizată. Peste o lună a fost apreciată faza de resorbţie, s-a constatat că procesul decurge favorabil. La 4 luni după aceasta a survenit consolidarea pseudartrozei. Pacienta a început tratamentul de recuperare.
Regenerarea reparatorie prin resorbţie a fost determinată la 216 pacienţi cu pseudartroze la diferite oase, în CNŞPDMU, catedra ortopedie şi traumatologie USMF, laboratorul Inginerie tisulară şi culturi celulare:
1. Pseudartroza oaselor scurte (os navicular, falange) la 7 pacienţi. Faza a 3-a a fost constatată la 2 luni după stimulare.
2. Pseudartroza oaselor antebraţului la 106 pacienţi. Faza a 3-a a fost constatată la 2,5...4 luni din momentul stimulării.
3. Pseudartroza oaselor lungi (tibie, humerus, femur) la 103 pacienţi, la care etapa a 3-a a fost constatată la 4...10 luni.
1. MD 1270 G2 2000.02.29
Claims (2)
1. Metodă de tratament al pseudartrozei, care include administrarea unui preparat morfoinductiv, caracterizată prin aceea că peste o lună de la administrarea preparatului morfoinductiv se efectuează radiografia şi dacă se determină un proces de resorbţie a ţesuturilor fibroase, atunci se apreciază o evoluţie favorabilă a regenerării reparatorii osoase, iar în cazul în care nu se determină un proces de resorbţie a ţesuturilor fibroase, se efectuează administrarea repetată a preparatului morfoinductiv.
2. Metodă conform revendicării1, caracterizată prin aceea că în calitate de preparat morfoinductiv se utilizează cultură celulară osteomedulară sau matrice osoasă demineralizată
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| MDS20080039A MD37Z (ro) | 2008-12-18 | 2008-12-18 | Metodă de tratament al pseudartrozei |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| MDS20080039A MD37Z (ro) | 2008-12-18 | 2008-12-18 | Metodă de tratament al pseudartrozei |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| MD37Y true MD37Y (ro) | 2009-06-30 |
| MD37Z MD37Z (ro) | 2010-01-31 |
Family
ID=40942314
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| MDS20080039A MD37Z (ro) | 2008-12-18 | 2008-12-18 | Metodă de tratament al pseudartrozei |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| MD (1) | MD37Z (ro) |
Families Citing this family (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| MD299Z (ro) * | 2010-03-03 | 2011-10-31 | Ирина КЯН | Procedeu de demonstrare a informaţiei publicitare şi de divertisment în salonul mijlocului de transport şi dispozitiv de realizare a acestuia |
| MD332Z (ro) * | 2010-10-07 | 2011-09-30 | Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова | Metodă de plastie a pseudoartrozei osului tibial cu lambou vascularizat |
Family Cites Families (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| MD1270G2 (ro) * | 1998-12-15 | 2000-01-31 | Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова | Metodă de tratament al pseudoartrozei de scafoid carpian |
| MD2734G2 (ro) * | 2002-09-11 | 2005-12-31 | Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова | Metodă de reconstrucţie la pseudoartroza capitulului humeral şi deformaţia de valg a humerusului la copii |
-
2008
- 2008-12-18 MD MDS20080039A patent/MD37Z/ro not_active IP Right Cessation
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| MD37Z (ro) | 2010-01-31 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Roussignol et al. | Indications and results for the Exogen™ ultrasound system in the management of non-union: a 59-case pilot study | |
| Adams Jr et al. | Far cortical locking screws in distal femur fractures | |
| Liu et al. | The effect of low-intensity pulsed ultrasound on the osseointegration of titanium dental implants | |
| Crowley et al. | Femoral diaphyseal aseptic non-unions: is there an ideal method of treatment? | |
| Pomini et al. | Effect of low‐intensity pulsed ultrasound on bone regeneration: biochemical and radiologic analyses | |
| Bell | Management of frontal sinus fractures | |
| de Dompsure et al. | Uninfected nonunion of the humeral diaphyses: review of 21 patients treated with shingling, compression plate, and autologous bone graft | |
| Zheng et al. | Modified technique for one-stage treatment of proximal phalangeal enchondromas with pathologic fractures | |
| Yam et al. | A case of bilateral atypical ulnar fractures with bisphosphonate therapy in a walking aided elderly | |
| Lauer et al. | Efficacy of computer-assisted surgery in secondary orbital reconstruction | |
| MD37Y (ro) | Metoda de tratament al pseudartrozei | |
| Singh et al. | Is manual reduction adequate for intraoperative control of occlusion during fixation of mandibular fractures? A systematic review and meta-analysis | |
| Tao et al. | Enchondroma of the hand: result of surgery curettage and grafting and possible factors affecting the outcome | |
| Fındık et al. | Effects of low-intensity pulsed ultrasound on autogenous bone graft healing | |
| Barry | Orthopedic aspects of Paget's disease of bone | |
| Gafforov et al. | ANALYSIS OF REPARATIVE AFTER SURGICAL TREATMENT OF DIAPHYSEAL FRACTURES OF THE SHIN BONES | |
| Rahman et al. | Evaluation of the management of tibial diaphysial fracture AO Type-42C with locking compression plate by MIPO technique | |
| RU104445U1 (ru) | Фиксатор для остеосинтеза большеберцовой кости | |
| Pascarella et al. | Unusual presentation of recurrent subtrochanteric non-union in a patient with hip arthrodesis: a case report | |
| Murphy et al. | Treatment of diaphyseal tibial fracture nonunion with an intramedullary micromotion tibial nail: a case series | |
| Sh | Biological osteosynthesis as the treatment mode for multifragmental extra-articular fractures of lower limb long bones | |
| Bashir et al. | Comparison of outcome of lambda plate versus double plate fixation in AO Type C fractures of distal humerus in adults. | |
| Kurinomaru et al. | Troubleshooting in the treatment of pseudoarthrosis after a humeral diaphyseal fracture: a case report | |
| Caloia et al. | Recalcitrant Humeral Nonunion: Biological Reconstruction Technique | |
| Saracco et al. | AN “ON-THE-TABLE” RECONSTRUCTION TECHNIQUE TO TREAT A COMMINUTED ARTICULAR METACARPAL BONE FRACTURE. A CASE REPORT |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MK4Y | Short term patent expired |