MD1561Z - Metodă de tratament complex al infecţiei cu virusul SARS-COV-2 - Google Patents

Abstract

Invenţia se referă la medicină, în special la boli infecţioase şi pneumologie şi poate fi utilizată pentru tratamentul complex al infecţiei cu virusul SARS-CoV-2.Esenţa invenţiei constă în aceea că se administrează azitromicină 500 mg o dată pe zi, timp de 9 zile, cefuroxim 500 mg câte 1 tab. de 2 ori pe zi, timp de 14 zile, soluţie de enoxaparină sodică câte 0,4 ml de 2 ori pe zi, subcutanat, timp de 5 zile, deflazacort 45 mg, timp de 3 zile, apoi 37,5 mg, timp de 3 zile, apoi 30 mg, timp de 5 zile, apoi 22,5 mg, timp de 5 zile, apoi 15 mg, timp de 6 zile, acetilcisteină 600 mg o dată pe zi, timp de 10 zile; terapie adjuvantă cu administrarea preparatelor gastroprotectoare, preparatelor cu acţiune asupra metabolismului energetic al organismului, aminoacizi, preparate pentru ameliorarea biocenozei intestinale şi sedative; concomitent se administrează intravenos 500 ml de soluţie ozonată de NaCl de 0,9% cu un amestec de oxigen-ozon, cu concentraţia ozonului de 5 µg/ml o dată pe zi, timp de 7 zile, apoi se prelungeşte cu soluţia menţionată cu concentraţia ozonului de 3 µg/ml o dată pe zi, timp de 5 zile, de asemenea se efectuează insuflaţii nazale şi rectale cu un amestec de oxigen-ozon, totodată insuflaţiile nazale se efectuează cu amestec cu concentraţia ozonului de 10 µg/ml, care se efectuează 5...7 min, zilnic, timp de 12 zile, iar insuflaţiile rectale se efectuează prin administrarea a 150...300 ml de amestec cu concentraţia ozonului de 10...25 µg/ml, zilnic, timp de 7 zile.

Description

Invenţia se referă la medicină, în special la boli infecţioase şi pneumologie şi poate fi utilizată pentru tratamentul complex al infecţiei cu virusul SARS-CoV-2.

La etapa actuală, domeniul sănătăţii este zdruncinată din temelii de infecţia cu SARS-CoV-2, a cărei evoluţie este agravată de prezenţa maladiilor concomitente cronice specifice societăţii de consum precum cancerul, diabetul zaharat, maladiile cardiovasculare, BPCO, dependenţa de tutun şi alcool, obezitatea. Situaţia epidemiologică actuală necesită o intervenţie promptă cu revoluţionarea metodelor terapeutice în cazul maladiilor cronicizate precum şi COVID-19, cu implicarea în managementul terapeutic al pacientului prin schimbarea modului de viaţă, a stilului de alimentaţie, dar şi prin introducerea metodelor alternative şi complementare de tratament, precum ozonoterapia, care asigură reechilibrarea balanţei de sănătate mai natural, mai rapid şi durabil (Recomandările OMS. Managementul clinic al infecţiei respiratorii acute suspecte cu coronavirus 2019 nCoV WHO/nCoV/Clinical/2020/ Recomandările OMS. Home care for patients with suspected novel coronavirus (COVID-19) infection presenting with mild symptoms, and management of their contacts, Interim guidance 04 February, 2020.)

Este cunoscută utilizarea terapiei antivirale pentru tratamentul sindromului respirator acut sever la pacienţii cu infecţia cu virusul SARS-CoV-2 şi anume administrarea remdesivirului [1].

Mai este cunoscută metoda de tratament al infecţiei cu virusul SARS-CoV-2, care include administrarea terapiei antivirale şi anume remdesivirul, care este singurul medicament aprobat de Administraţia Alimentelor şi Medicamentelor pentru tratamentul COVID-19. Terapia imunologică include unele produse derivate din sângele uman, care sunt obţinute de la persoane care s-au recuperat de la infecţia cu SARS-CoV-2 (de exemplu, plasmă convalescentă, produse de imunoglobulină). Aceste produse heterogene au proprietăţi antivirale directe, cum ar fi plasma convalescentă, şi/sau efecte imunomodulatoare, cum ar fi cele observate cu celulele stem mezenchimale (Shetty AK. Mesenchymal Stem Cell Infusion Shows Promise for Combating Coronavirus (COVID-19)- Induced Pneumonia. Aging Dis. 2020, 11(2), p. 462-464. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32257554.). Alţi agenţi din acest grup includ terapii pentru tratamentul altor sindroame imune şi/sau inflamatorii. Aceşti agenţi includ corticosteroizi (de exemplu, glucocorticoizi), care posedă o gamă largă de mecanisme pentru micşorarea inflamaţiei sistemice şi tratamente antiinflamatorii mai direcţionate, cum ar fi inhibitori de interleukină (Shakoory B, Carcillo JA, Chatham WW, et al. Interleukin-1 receptor blockade is associated with reduced mortality in sepsis patients with features of macrophage activation syndrome: reanalysis of a prior Phase III trial. Crit Care Med. 2016, no 44(2), p. 275-281. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26584195), interferoni (Zhou Q, Wei X, Xiang X, et al. Interferon-a2b treatment for COVID-19. medRxiv. 2020; Preprint. Available at: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.06.20042580v1)., inhibitori de kinază (Cao Y, Wei J, Zou L, et al. Ruxolitinib in treatment of severe coronavirus disease 2019 (COVID-19): a multicenter, single-blind, randomized controlled trial. J. Allergy Clin. Immunol. 2020, vol. 146(1), p. 137-146. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32470486) şi alţii. Terapia adjuvantă, care include terapia antitrombotică, vitamine şi minerale [2].

Dezavantajele metodelor cunoscute constau în aceea că nu sunt eficiente în formele grave de infecţie cu virusul SARS-CoV-2 şi la pacienţii cu patologii cronice concomitente, cum sunt diabetul zaharat, maladii cardiovasculare, boli oncologice, şi totodată duce la apariţia sindromului respirator acut sever şi complicaţiilor din partea organelor vitale.

Problema pe care o rezolvă invenţia constă în elaborarea unei metode eficiente de tratament a infecţiei cu virusul SARS-CoV-2, care ar înlătura dezavantajele metodelor cunoscute, ar permite reducerea mai rapidă şi stabilă a manifestărilor clinice, cum sunt fatigabilitatea şi sindromul astenic, dispneea, reflectate prin datele examenului obiectiv, valorile saturaţiei cu oxigen, frecvenţei cardiace şi tensiunii arteriale, cu scop de profilaxie a apariţiei sindromului respirator acut sever şi complicaţiilor din partea organelor vitale.

Esenţa invenţiei constă în aceea că se administrează azitromicină 500 mg o dată pe zi, timp de 9 zile, cefuroxim 500 mg câte 1 tab. de 2 ori pe zi, timp de 14 zile, soluţie de enoxaparină sodică câte 0,4 ml de 2 ori pe zi, subcutanat, timp de 5 zile, deflazacort 45 mg, timp de 3 zile, apoi 37,5 mg, timp de 3 zile, apoi 30 mg, timp de 5 zile, apoi 22,5 mg, timp de 5 zile, apoi 15 mg, timp de 6 zile, acetilcisteină 600 mg o dată pe zi, timp de 10 zile; terapie adjuvantă cu administrarea preparatelor gastroprotectoare, preparatelor cu acţiune asupra metabolismului energetic al organismului, aminoacizi, preparate pentru ameliorarea biocenozei intestinale şi sedative; concomitent se administrează intravenos 500 ml de soluţie ozonată de NaCl de 0,9% cu un amestec de oxigen-ozon, cu concentraţia ozonului de 5 µg/ml o dată pe zi, timp de 7 zile, apoi se prelungeşte cu soluţia menţionată cu concentraţia ozonului de 3 µg/ml o dată pe zi, timp de 5 zile, de asemenea se efectuează insuflaţii nazale şi rectale cu un amestec de oxigen-ozon, totodată insuflaţiile nazale se efectuează cu amestec cu concentraţia ozonului de 10 µg/ml, care se efectuează 5...7 min, zilnic, timp de 12 zile, iar insuflaţiile rectale se efectuează prin administrarea a 150...300 ml de amestec cu concentraţia ozonului de 10...25 µg/ml, zilnic, timp de 7 zile.

Rezultatul invenţiei constă în reducerea mai rapidă şi stabilă a manifestărilor clinice, cum sunt fatigabilitatea şi sindromul astenic, dispneea, reflectate prin datele examenului obiectiv, valorile saturaţiei cu oxigen, frecvenţei cardiace şi tensiunii arteriale, cu scop de profilaxie a apariţiei sindromului respirator acut sever şi complicaţiilor din partea organelor vitale.

Ozonoterapia este procedura, care consta în injectarea subcutanată, intravenoasă, intramusculară sau intraarticulară a unui amestec de oxigen şi ozon, prin diferite tehnici. Experienţa de tratament cu ozon începe de acum 20 de ani, prin tratamentul a sute de pacienţi cu diverse patologii şi a fost exprimată în articole publicate în reviste de specialitate. Ozonul (О3) - este o formă izomerică de oxigen, un oxidant mai puternic decât oxigenul, care prin interacţiunea cu legăturile duble ale acizilor graşi polinesaturaţi formează ozonidele responsabile de activarea funcţiilor biologice cruciale, precum furnizarea de oxigen, activarea imunităţii, liza viruşilor şi bacteriilor, eliberarea hormonilor şi inducerea enzimelor antioxidante (Maslennikov O.V., Kontorshikova C.N., Gribkova I.A. Ozone therapy in Practice. Health Manual, Ministry Health Service of The Russian Federation The State Medical Academy Of Nizhny Novgorod, Russia, 2008. http://www.absoluteozone.com/assets/ozone_therapy_in_practice.pdf. 1 ed2008.)

Studiile biochimice şi clinice au demonstrat că ozonoterapia prezintă numeroase pârghii etiopatogenetice, care influenţează organismul uman prin:

- efect antiinflamator, datorită oxidării mediatorilor procesului inflamator bogaţi în legături duble;

- în plus, ozonul reduce gradul hipoxiei tisulare şi restabileşte procesele metabolice în ţesuturile afectate la locul inflamaţiei, de asemenea corectează pH-ul şi echilibrul electrolitic;

- efect analgizant a ozonului, care este realizat de aportul treptat al oxigenului în zona de inflamaţie şi oxidarea mediatorilor durerii, acţiune modulatorie asupra prostaglandinelor, care reglează reacţia celulară inflamatorie, care sunt implicate şi în transmiterea semnalelor nociceptive către SNC în durerea acuta;

- activarea metabolismului (proceselor oxigen dependente) - activează procesele metabolice oxigen dependente în stările hipoxice prin accelerarea glicolizei, creşterea captării glucozei de către ţesuturi şi organe, reducerea conţinutului de metaboliţi oxidaţi în plasmă, îmbunătăţirea microcirculaţiei şi proprietăţilor reologice ale sângelui, majorarea volumului de oxigen din plasmă şi facilitării cedării oxigenului celulelor de către oxihemoglobină şi creşterea presiunii parţiale a oxigenului în sânge - mecanisme antihipoxice, care reduc severitatea hipoxiei tisulare, asigurând o bună oxigenare a ţesuturilor, mai ales către cele insuficient irigate cu sânge; îmbunătăţeşte procesele de transport mitocondrial, ceea ce determină creşterea metabolismului tuturor celulelor şi apărarea împotriva mutaţiilor;

- -efect de detoxifiere prin activarea sistemului microsomal al hepatocitelor şi intensificarea filtrării renale;

- antibacterial/antimicotic/antiviral;

- proprietăţi imunomodulatoare, prin activarea sistemului de apărare specifică şi nespecifică, imunitatea celulară cât şi pe cea umorală;

- optimizarea sistemelor pro- şi antioxidative, care restabilesc echilibrul dinamic dintre nivelul produşilor oxidării peroxidice şi sistemele de apărare antioxidantă, prin stimularea sistemului antioxidant (superoxid dismutazei, catalazei, glutation peroxidazei), în principal în eritrocite, miocard, ficat şi alte ţesuturi şi reducerea intensităţii procesului de peroxidare a lipidelor;

- efectul reologic, care contribuie la menţinerea unei viteze relativ înalte a fluxului sanguin în patul microcirculator, vasodilataţie prin creşterea concentraţiei de oxid nitric, corijarea metabolismului şi rezistenţei eritrocitelor (Schwartz-Tapia A., Martínez-Sánchez G., Sabah F., Alvarado-Guémez F., Bazzano-Mastrelli N., Bikina O., Borroto Rodrígez V., Cakir R., Clavo B., González-Sánchez E., Grechkanev G., Najm Dawood A. H., Izzo A., Konrad H., Masini M., Peretiagyn S., Pereyra V. R., Ruiz Reyes D., Shallenberger F., Vongay V., Xirezhati A., Quintero-Marino R. Madrid Declaration on Ozone Therapy. 2th ed. Madrid: 2015, 50 p. ISBN 978-84-606-8312-4).

- Activitatea antivirală directă a ozonoterapiei se exprimă prin:

- denaturarea virionilor prin contactul direct cu ozonul, care distruge membrana cu multiple legături duble, vulnerabile la acţiunea oxidantă a ozonului, leziuni care nu permit supravieţuirea şi reproducerea lor;

- ozonul alterează structurile glicoproteice prin care viruşii se ataşează de celulele gazdă, ceea ce împiedică adeziunea şi penetrarea viruşilor în celulă;

- administrarea ozonului induce formarea a peroxizilor de proteine şi lipide, ce nu sunt toxici pentru gazdă, dar posedă proprietăţi oxidative şi antivirale;

- acţiunea ozonului asupra particulelor virale constă în modificarea viruşilor la nivel de genom, astfel încât structural ei rămân intacţi însă nepatogeni, ceea ce permite gazdei de a creşte gradul de sofisticare a răspunsului imun, fapt numit şi autovaccin specific al gazdei.

Ozonul se manifestă asupra infecţiei virale şi indirect prin:

- acţiunea sa imunomodulatoare;

- efect antiinflamator;

- optimizant al sistemului pro-/antioxidant;

- optimizant al circulaţiei sangvine;

- efect revitalizant, regenerant;

- efect antialgic;

- efect detoxifiant;

- activarea metabolismului.

Cele mai răspândite metode de utilizare a ozonului cu scop curativ sunt administrarea intravenoasă cu efect sistemic a soluţiei fiziologice, a insuflaţiilor rectale a amestecului gazos de oxigen-ozon, auto-hemoterapie şi ozonoterapie local sub formă de insuflaţii nazale, aplicaţii externe a ozonului în stare gazoasă, intern a apei distilate ozonate, uleiului ozonat şi introducerea subcutanată a ozonului gazos.

În cadrul luptei cu virusul SARS-CoV-2 a fost inclus la pacienţi pe lângă tratamentul de bază şi terapia cu administrarea soluţiilor fiziologice ozonate, insuflaţiilor rectale şi nazale.

Soluţia fiziologică ozonizată pentru perfuzii:

Materiale necesare:

- echipament de protecţie personal pentru COVID-19;

- garou, mănuşi, comprese sterile, sisteme de perfuzie de unică folosinţă;

- soluţie fiziologică de 0,9 %, 500 ml.

Metoda se efectuează în modul următor:

- soluţia fiziologică de 0,9% se barbotează la o concentraţie de ozon de 5 µg/ml, timp de 10 min;

- soluţia fiziologică barbotată cu ozon este administrată i/v pacienţilor prin perfuzie la o rată de 80/120 picături/min;

- se administrează soluţia fiziologică ozonată în fiecare zi, timp de 7 zile;

- în următoarele 5 zile, se reduce concentraţia la 3 µg/ml.

Insuflaţii nazale cu amestec de oxigen-ozon.

Materiale necesare:

- echipament de protecţie personal pentru COVID-19;

- mănuşi, seringi de unică folosinţă de 50 ml, conector nazal.

Metoda se efectuează în modul următor:

- pacientul în poziţie aşezată, în momentul de inspir maxim se fac insuflaţii nazale, apoi pacientul este rugat să reţină respiraţia;

- se explică pacientului procedura, poziţia de respectat;

- se pregăteşte amestecul de oxigen-ozon cu concentraţia ozonului de 10 µg/ml în seringă, se plasează conectorul la capătul tubului seringii;

- se fac insuflaţii în fiecare narină blocând cealaltă narină alternativ. Procedura durează 5...7 min zilnic, timp de 12 zile.

Insuflaţii rectale cu amestec oxigen-ozon.

Materiale necesare:

- echipament de protecţie personală pentru COVID-19;

- mănuşi, comprese sterile, pungi sterile, canule sterile.

Metoda se efectuează în modul următor:

- punga se umple cu amestec de oxigen-ozon, concentraţia începând de la 10 µg/ml şi apoi mărind-o până la 25 µg/ml;

- amestecul oxigen - ozon se administrează printr-o canulă specială sterilă în cantitate de 150...300 ml prin insuflaţii rectale;

- cantitatea de gaz insuflat treptat se majorează, iar insuflaţiile se efectuează în fiecare zi, timp de 7 zile.

Includerea în schema de tratament al pacientului a ozonoterapiei permite reducerea mai rapidă şi stabilă a manifestărilor clinice: fatigabilitatea şi sindromul astenic, dispneea, reflectate prin datele examenului obiectiv, valorile saturaţiei cu oxigen la pulsoximetrie, frecvenţei cardiace şi tensiunii arteriale.

Metoda se efectuează în modul următor.

Pacientului i se stabileşte diagnosticul de infecţie cu virusul SARS-CoV-2 după prelevarea analizei şi efectuarea testului molecular Real Time PCR. Pacientului i se administrează azitromicină 500 mg o dată pe zi, timp de 9 zile, cefuroxim 500 mg câte 1 tab. de 2 ori pe zi, timp de 14 zile, soluţie de enoxaparină sodică câte 0,4 ml de 2 ori pe zi, subcutanat, timp de 5 zile, deflazacort 45 mg, timp de 3 zile, apoi 37,5 mg, timp de 3 zile, apoi 30 mg, timp de 5 zile, apoi 22,5 mg, timp de 5 zile, apoi 15 mg, timp de 6 zile, acetilcisteină 600 mg o dată pe zi, timp de 10 zile; terapie adjuvantă cu administrarea preparatelor gastroprotectoare, preparatelor cu acţiune asupra metabolismului energetic al organismului, aminoacizi, preparate pentru ameliorarea biocenozei intestinale şi sedative; concomitent se administrează intravenos 500 ml de soluţie ozonată de NaCl de 0,9% cu un amestec de oxigen-ozon, cu concentraţia ozonului de 5 µg/ml o dată pe zi, timp de 7 zile, apoi se prelungeşte cu soluţia menţionată cu concentraţia ozonului de 3 µg/ml o dată pe zi, timp de 5 zile, de asemenea se efectuează insuflaţii nazale şi rectale cu un amestec de oxigen-ozon, totodată insuflaţiile nazale se efectuează cu amestec cu concentraţia ozonului de 10 µg/ml, care se efectuează 5...7 min, zilnic, timp de 12 zile, iar insuflaţiile rectale se efectuează prin administrarea a 150...300 ml de amestec cu concentraţia ozonului de 10...25 µg/ml, zilnic, timp de 7 zile.

Metoda revendicată a fost utilizată pentru tratamentul a mai mult de 400 de pacienţi, cu rezultate satisfăcătoare.

Exemplu

Pacientul A., 45 ani, s-a adresat cu acuze la dispnee, tuse umedă cu expectoraţii aproximativ 20 ml în 24 h, dureri intercostale de intensitate moderată la inspir profund, palpitaţii, aritmie, cefalee difuză de intensitate moderată, insomnie, slăbiciune generală marcată, fatigabilitate exprimată.

A fost internat în cadrul IMSP SCMSM şi PS, cu agravarea stării de sănătate. Starea generală gravitate medie, tegumentele pale, buzele cianotice, frecvenţa respiratorie 18 resp./min, SaO2= 93…94%. A primit tratamentul conform invenţiei revendicate. S-a administrat azitromicină, 500 mg, o data pe zi, timp de 9 zile, cefuroxim 500 mg, câte 1 tab. de 2 ori pe zi, timp de 14 zile, soluţie de enoxaparină sodică, câte 0,4 ml de 2 ori pe zi, subcutanat, timp de 5 zile, deflazacort 45 mg, timp de 3 zile, apoi 37,5 mg, timp de 3 zile, apoi 30 mg, timp de 5 zile, apoi 22,5 mg, timp de 5 zile, apoi 15 mg, timp de 6 zile, acetilcisteină 600 mg, o data pe zi, timp de 10 zile, terapie adjuvantă cu administrarea preparatelor gastroprotectoare - tab. Pulcet 40 mg, câte 1 tab. pe zi, cu 100 ml apă, timp de 14 zile, preparatelor cu acţiune asupra metabolismului energetic al organismului - tab. mildronat 500 mg câte 1 tab. de 2 ori pe zi, timp de 14 zile, aminoacizi - soluţie potenciator 5 g, câte 1 fiola pe zi, timp de 20 zile, preparate pentru ameliorarea biocenozei intestinale - praf de lactobex câte 1 plic de 2 ori timp de 10 zile, apoi cate 1 plic o data pe zi, timp de 20 zile şi sedative - tab. herbastress câte 1 tab. pe zi, timp de 14 zile; totodată s-a administrat intravenos 500 ml de soluţie ozonată de NaCl 0,9% cu un amestec de oxigen-ozon, cu concentraţia ozonului de 5 µg/ml, o data pe zi, timp de 7 zile, apoi s-a prelungit cu soluţie menţionată cu concentraţia ozonului de 3 µg/ml, o data pe zi, timp de 5 zile, de asemenea s-au efectuat insuflaţii nazale şi rectale cu un amestec de oxigen-ozon, unde insuflaţiile nazale s-au efectuat cu amestec cu concentraţia ozonului de 10 µg/ml, care s-au efectuat 7 min, zilnic, timp de 12 zile, iar insuflaţiile rectale s-au efectuat prin administrarea a 300 ml de amestec cu concentraţia ozonului de 20 µg/ml, zilnic, timp de 7 zile.

Pe fonul tratamentului asociat, la a treia zi acuzele prezentate la internare au diminuat semnificativ, obiectiv pacientul avea tegumentele roz pale, era mai activ, SaO2 = 97%, frecvenţa respiratorie: 16 resp./min. A fost externat în stare satisfăcătoare.

1. Lai C.C., Shih T.P., Ko W.C., Tang H.J., Hsueh P.R. Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) and coronavirus disease-2019 (COVID-19): The epidemic and the challenges. Int J Antimicrob Agents. Feb 17, 2020, 105924

2. Treatments Your Healthcare Provider Might Recommend if You Are Sick. NIH COVID-19 Treatment Guidelines. Centers for Disease Control and Prevention. NCIRD, Dec. 8, 2020, Găsit Internet.> https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/your-health/treatments-for-severe-illness.html

Claims (1)

1. Metodă de tratament complex al infecţiei cu virusul SARS-CoV-2, care constă în aceea că se administrează azitromicină 500 mg o dată pe zi, timp de 9 zile, cefuroxim 500 mg câte 1 tab. de 2 ori pe zi, timp de 14 zile, soluţie de enoxaparină sodică câte 0,4 ml de 2 ori pe zi, subcutanat, timp de 5 zile, deflazacort 45 mg, timp de 3 zile, apoi 37,5 mg, timp de 3 zile, apoi 30 mg, timp de 5 zile, apoi 22,5 mg, timp de 5 zile, apoi 15 mg, timp de 6 zile, acetilcisteină 600 mg o dată pe zi, timp de 10 zile; terapie adjuvantă cu administrarea preparatelor gastroprotectoare, preparatelor cu acţiune asupra metabolismului energetic al organismului, aminoacizi, preparate pentru ameliorarea biocenozei intestinale şi sedative; concomitent se administrează intravenos 500 ml de soluţie ozonată de NaCl de 0,9% cu un amestec de oxigen-ozon, cu concentraţia ozonului de 5 µg/ml o dată pe zi, timp de 7 zile, apoi se prelungeşte cu soluţia menţionată cu concentraţia ozonului de 3 µg/ml o dată pe zi, timp de 5 zile, de asemenea se efectuează insuflaţii nazale şi rectale cu un amestec de oxigen-ozon, totodată insuflaţiile nazale se efectuează cu amestec cu concentraţia ozonului de 10 µg/ml, care se efectuează 5...7 min, zilnic, timp de 12 zile, iar insuflaţiile rectale se efectuează prin administrarea a 150...300 ml de amestec cu concentraţia ozonului de 10...25 µg/ml, zilnic, timp de 7 zile.