MD1093Z - Metodă de diagnostic al dereglărilor activităţii muşchilor masticatori - Google Patents

Metodă de diagnostic al dereglărilor activităţii muşchilor masticatori Download PDF

Info

Publication number
MD1093Z
MD1093Z MDS20160085A MDS20160085A MD1093Z MD 1093 Z MD1093 Z MD 1093Z MD S20160085 A MDS20160085 A MD S20160085A MD S20160085 A MDS20160085 A MD S20160085A MD 1093 Z MD1093 Z MD 1093Z
Authority
MD
Moldova
Prior art keywords
muscle
disorders
temperature
determined
masticatory
Prior art date
Application number
MDS20160085A
Other languages
English (en)
Russian (ru)
Inventor
Валериу ФАЛА
Виктор ЛАКУСТА
Думитру РОМАНЮК
Паула ФАЛА
Original Assignee
Валериу ФАЛА
Виктор ЛАКУСТА
Думитру РОМАНЮК
Паула ФАЛА
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Валериу ФАЛА, Виктор ЛАКУСТА, Думитру РОМАНЮК, Паула ФАЛА filed Critical Валериу ФАЛА
Priority to MDS20160085A priority Critical patent/MD1093Z/ro
Publication of MD1093Y publication Critical patent/MD1093Y/ro
Publication of MD1093Z publication Critical patent/MD1093Z/ro

Links

Landscapes

  • Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)

Abstract

Invenţia se referă la medicină, în special la diagnosticul funcţional şi stomatologie, şi poate fi utilizată pentru diagnosticul precoce al dereglărilor activităţii muşchilor masticatori.Esenţa invenţiei constă în aceea că se efectuează o angrenare maximală a maxilarelor, după care ipsilateral se trasează linii oblice pe traiectul muşchilor maseter şi temporal anterior până la marginile lor, cu ajutorul termografiei se determină profilul de temperatură pe liniile trasate, apoi se stabilesc valorile medii ale profilurilor de temperatură, şi în cazul când diferenţa dintre valoarea medie a profilului de temperatură a muşchiului temporal anterior şi a muşchiului maseter este mai mare de 0,4…0,7°C, se stabileşte lipsa dereglărilor musculare, în cazul când este de 0,4…0,2°C, se stabileşte prezenţa dereglărilor limitrofe, iar în cazul când este mai mică de 0,2°C sau când temperatura muşchiului maseter este mai mare decât temperatura muşchiului temporal anterior, se stabileşte prezenţa dereglărilor severe ale activităţii muşchilor masticatori.

Description

Invenţia se referă la medicină, în special la diagnosticul funcţional şi stomatologie, şi poate fi utilizată pentru diagnosticul precoce al dereglărilor activităţii muşchilor masticatori.
Este cunoscută metoda de diagnostic al dereglărilor activităţii muşchilor masticatori cu utilizarea electromiografiei (EMG) (analiza amplitudinii EMG interferenţiale, analiza amplitudine-frecvenţă a EMG interferenţiale, analiza spectrală a EMG interferenţiale) ce reprezintă o metodă de investigaţie paraclinică care constă în înregistrarea activităţii electrice a muşchilor masticatori. După obţinerea datelor, biopotenţialele sunt amplificate şi vizualizate pe ecranul unui osciloscop. Pentru efectuarea unui examen electromiografic sunt necesare anumite condiţii: temperatura camerei în care se efectuează proba trebuie să fie de 23…24°C. La temperaturi mai scăzute traseul EMG suferă modificări determinate de contracţiile musculare involuntare (frisonare). Investigarea EMG se efectuează în diferite poziţii ale mandibulei (poziţia de postură, poziţia de intercuspidare maximă (PIM), în timpul diferitelor activităţi funcţionale). Ea permite aprecierea forţei de contracţie musculară, simetriei contracţiei muşchilor masticatori de partea stângă şi dreaptă, precum şi a modului de activare a acestor muşchi în timpul mişcărilor mandibulare. Contracţia izometrică, în mod normal, apare sub forma activităţii de menţinere a posturii sau a unei sarcini exterioare. Efortul muscular static prin contracţie izometrică se întâlneşte în poziţia de postură a mandibulei sau în timpul masticaţiei şi deglutiţiei. Contracţia izometrică este întâlnită şi în bruxism, unde epuizarea musculară este datorată efortului prelungit şi comprimării totale a vaselor sanguine în interiorul muşchiului. Dacă la EMG în mod normal există o corelaţie între amplitudinea potenţialelor şi forţa dezvoltată, în contracţia izometrică susţinută apare disocierea electromecanică, caracterizată prin scăderea nivelului forţei de contracţie, odată cu creşterea frecvenţei potenţialelor electrice.
A fost aplicat complexul diagnostic Neuro-MVP Micro(Neurosoft) cu electrozi de suprafaţă în proiecţia muşchilor investigaţi: m. temporalis anterior şi m. masseter.
Indicii tonusului muscular se apreciază prin determinarea în stare de confort relativ a amplitudinii medii (µV) a EMG:
- 30…50 µV - norma;
- 51… 80 µV - activitate musculară patologică;
- > 80 µV - activitate musculară adaptivă;
- < 30 µV - activitate de decompensare (afectare organică).
Se determină asimetria totală a activităţii muşchilor masticatori (conform Naeije) şi indicele activităţii musculare (AcI) (Scopel; Mazzetto, 2014).
Valoarea AcI tot variază între minus 100% şi plus 100% - în cazurile de indici cu semn negativ se constată predominarea activităţii pe stânga, iar în cazurile cu semn pozitiv - pe dreapta.Valorile negative indică predominarea activităţii muşchilor temporali (la persoane sănătoase TA>MM), iar valorile pozitive indică predominarea activităţii muşchilor maseteri [1].
Dezavantajele metodei cunoscute constau în aceea că este o investigaţie de contact, care duce la schimbări ale tonusului muscular cu modificarea inclusiv a temperaturii, ceea ce duce la obţinerea unor date ce nu corespund stării muşchilor masticatori, totodată se obţin rezultate numai în anumite puncte, unde se aplică electrozii de suprafaţă, şi nu ale muşchiului integral.
Problema pe care o rezolvă invenţia constă în elaborarea unei metode de determinare a prezenţei dereglărilor muşchilor masticatori prin investigarea muşchiului integral, care ar permite diagnosticul precoce şi rapid prin intermediul unor manipulări neinvazive, care pot fi utilizate şi la copii.
Esenţa invenţiei constă în aceea că se efectuează o angrenare maximală a maxilarelor, după care ipsilateral se trasează linii oblice pe traiectul muşchilor maseter şi temporal anterior până la marginile lor, cu ajutorul termografiei se determină profilul de temperatură pe liniile trasate, apoi se stabilesc valorile medii ale profilurilor de temperatură, şi în cazul când diferenţa dintre valoarea medie a profilului de temperatură a muşchiului temporal anterior şi a muşchiului maseter este mai mare de 0,4…0,7°C, se stabileşte lipsa dereglărilor musculare, în cazul când este de 0,4…0,2°C, se stabileşte prezenţa dereglărilor limitrofe, iar în cazul când este mai mică de 0,2°C sau când temperatura muşchiului maseter este mai mare decât temperatura muşchiului temporal anterior, se stabileşte prezenţa dereglărilor severe ale activităţii muşchilor masticatori.
Rezultatul invenţiei constă în determinarea rapidă şi precoce a prezenţei dereglărilor muşchilor masticatori, prin intermediul unei metode neinvazive, care poate fi utilizată şi la copii.
Termografia infraroşie contemporană permite determinarea la distanţă a temperaturii, aprecierea integrală a microcirculaţiei şi metabolismului ţesuturilor, prezenţei semnelor inflamatorii. Pentru investigaţii a fost utilizat termograful IRTIS2000 (Rusia) cu următoarele caracteristici tehnice: receptorul infraroşu - InSb (HgCdTe), diapazonul spectral - 3…5 (8…12) µm, sensibilitatea la 30°C (±0,02°C). Asigurarea tehnică şi programele IRTIS permit obţinerea termoprofilurilor în orice zonă interesată. Termogramele au fost analizate prin intermediul programului specializat IRPrewiew. Analiza modificărilor în timp s-a bazat pe indicii temperaturilor maximale, minimale şi medii. S-au analizat termoprofilul în zona muşchilor masticatori şi izotermele regiunilor respective. Termografia reflectă integral activitatea muşchilor, care include starea patului microcirculator (arteriole, vasele medii şi mici şi anastomozele arterio-venoase).
Pentru patologiile musculare algice oro-faciale a fost propus un criteriu de apreciere a temperaturii bazat pe analiza diferenţelor de temperatură (zonei simetrice faciale/zone sănătoase şi afectate/zone dureroase şi nedureroase etc.). În normă diferenţele de temperatură sunt în intervalul 0,0±0,25°C; regiuni fierbinţi sunt considerate acele regiuni, care au temperaturi > +0,35°C, iar regiuni reci - care au temperaturi < -0,35°C; regiunile cu temperatura cuprinsă între 0,26…0,35°C sunt considerate equivocale (Gratt). Conform autorilor (Gratt), aplicarea acestui principiu a dat posibilitatea de a evidenţia unele particularităţi importante ale activităţii vasomotor-metabolice în regiunea muşchilor faciali. De exemplu, zonele fierbinţi au fost depistate în neuralgie traumatică, zonele cu temperatură normală deseori se atestă în neuralgia trigeminală etc.
Valoarea temperaturii este determinată de cel puţin trei factori: circulaţia sanguină, metabolismul ţesuturilor investigate, termoconductibilitatea de la ţesuturile subiacente. Investigaţiile au fost realizate la temperatura aerului de 20…22°C, umiditatea relativă a aerului de 40…70%, viteza curentului de aer nu mai mare de 0,25 m/s. Respectarea acestor condiţii este strict necesară, pentru a evita angiospasmul şi alte efecte nedorite. S-au exclus sursele de căldură directe, s-au anulat toate procedurile fizioterapeutice şi preparatele vasoactive, pacientul nu fuma, nu consuma cafea şi alcool. Pacientul se adapta la temperatura mediului ambiant timp de 20 min. În investigaţii s-a determinat temperatura în zonele de proiecţie ale structurilor sistemului stomatognat. Standardizarea condiţiilor şi zonelor de cercetare a dat posibilitatea de a obţine date veridice la pacienţii investigaţi. Cu 24 de ore înainte de examinarea termografiei nu se folosesc creme, pudră şi alte remedii aplicate pe regiunea cefalică, pentru a evita modificările temperaturii.
Metoda se efectuează în modul următor.
Persoanei i se propune să efectueze o angrenare maximală a maxilarelor, după care ipsilateral se trasează linii oblice pe traiectul muşchilor maseter şi temporal anterior până la marginile lor, cu ajutorul termografiei se determină profilul de temperatură pe liniile trasate, apoi se stabilesc valorile medii ale profilurilor de temperatură, şi în cazul când diferenţa dintre valoarea medie a profilului de temperatură a muşchiului temporal anterior şi a muşchiului maseter este mai mare de 0,4…0,7°C, se stabileşte lipsa dereglărilor musculare, în cazul când este de 0,4…0,2°C, se stabileşte prezenţa dereglărilor limitrofe, iar în cazul când este mai mică de 0,2°C sau când temperatura muşchiului maseter este mai mare decât temperatura muşchiului temporal anterior, se stabileşte prezenţa dereglărilor severe ale activităţii muşchilor masticatori.
Metoda revendicată a fost utilizată pe un lot de 30 de persoane sănătoase, la care s-a determinat temperatura medie în muşchiul maseter (MM) de 31,19 ± 0,30 şi muşchiul temporal anterior (TA) de 31,71±0,24 şi apoi pe un lot de pacienţi cu diverse patologii, cum este de exemplu bruxismul nocturm, şi s-a determinat temperatura medie în muşchiul maseter de 32,15±0,28 şi în muşchiul temporal anterior de 31,83±0,25, unde s-a determinat prezenţa de dereglări pronunţate în musculatura masticatorie.
Exemplul 1
Persoana T.A., 28 ani. T°C medie MM = 31,10°C, TA = 31,71°C (TA>MM). În urma investigaţiilor suplimentare nu s-au depistat patologii ale sistemului stomatognat sau alte patologii ale sistemului nervos central şi periferic.
Exemplul 2
Pacientul P.A., 46 ani. T°C medie MM = 31,57°C, TA = 31,83°C (TA≥MM). În urma investigaţiilor suplimentare s-a depistat prezenţa de bruxism nocturn cu dereglări limitrofe ale activităţii muşchilor masticatori.
Exemplul 3
Pacientul S.N., 48 ani. T°C medie MM = 32,49°C, TA = 31,77°C (TA<MM). În urma investigaţiilor suplimentare s-a depistat prezenţa de bruxism nocturn cu dereglări severe ale activităţii muşchilor masticatori.
1. Fiziopatologia sistemului orofacial. Explorarea funcţională: electromiografia (EMG). 2012, p. 309-316. <http://pathophysiology.umft.ro/data/media/ro/program/dentara/11_fiziopatologia-sistemului-orofacial_md-2012-2013.pdf>

Claims (1)

  1. Metodă de diagnostic al dereglărilor activităţii muşchilor masticatori, care constă în aceea că se efectuează o angrenare maximală a maxilarelor, după care ipsilateral se trasează linii oblice pe traiectul muşchilor maseter şi temporal anterior până la marginile lor, cu ajutorul termografiei se determină profilul de temperatură pe liniile trasate, apoi se stabilesc valorile medii ale profilurilor de temperatură, şi în cazul când diferenţa dintre valoarea medie a profilului de temperatură a muşchiului temporal anterior şi a muşchiului maseter este mai mare de 0,4…0,7°C, se stabileşte lipsa dereglărilor musculare, în cazul când este de 0,4…0,2°C, se stabileşte prezenţa dereglărilor limitrofe, iar în cazul când este mai mică de 0,2°C sau când temperatura muşchiului maseter este mai mare decât temperatura muşchiului temporal anterior, se stabileşte prezenţa dereglărilor severe ale activităţii muşchilor masticatori.
MDS20160085A 2016-06-24 2016-06-24 Metodă de diagnostic al dereglărilor activităţii muşchilor masticatori MD1093Z (ro)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
MDS20160085A MD1093Z (ro) 2016-06-24 2016-06-24 Metodă de diagnostic al dereglărilor activităţii muşchilor masticatori

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
MDS20160085A MD1093Z (ro) 2016-06-24 2016-06-24 Metodă de diagnostic al dereglărilor activităţii muşchilor masticatori

Publications (2)

Publication Number Publication Date
MD1093Y MD1093Y (ro) 2016-11-30
MD1093Z true MD1093Z (ro) 2017-06-30

Family

ID=57424892

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
MDS20160085A MD1093Z (ro) 2016-06-24 2016-06-24 Metodă de diagnostic al dereglărilor activităţii muşchilor masticatori

Country Status (1)

Country Link
MD (1) MD1093Z (ro)

Non-Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Fiziopatologia sistemului orofacial. Explorarea funcţională: electromiografia (EMG). 2012, p. 309-316. <http://pathophysiology.umft.ro/data/media/ro/program/dentara/11_fiziopatologia-sistemului-orofacial_md-2012-2013.pdf> *
Дурново Е.А., Марочкина М.С., Хомутинникова Н.Е., Потехина Ю.П., Янова Н.А. ВОЗМОЖНОСТИ ИНФРАКРАСНОЙ ТЕРМОГРАФИИ В КОМПЛЕКСНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ. Современные проблемы науки и образования, 11.07.2012, №4, http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=6657 *
Решетников А. П., Сойхер М. Г., Копылов М. В. ИНФРАКРАСНАЯ ТЕРМОГРАФИЯ ЩЕК ПРИ ПРИЕМЕ ВОДЫ И ПИЩИ. Журнал Фундаментальные исследования, 2013, № 9, с.904-906 *
Ураков А.Л , Сойхер М.И., Сойхер М.Г., Решетников А.П., Мингазова Л.Р. Инфракрасная термография и электромиография в диагностике и лечении миогенного болевого феномена области лица. 2014, <http://www.rusvrach.ru/derm/archive/derm-01-2014/5394-magazine-dermatology-2014-01-002.html> *

Also Published As

Publication number Publication date
MD1093Y (ro) 2016-11-30

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Rance et al. Hearing threshold estimation in infants using auditory steady-state responses
Tartaglia et al. Surface electromyographic assessment of patients with long lasting temporomandibular joint disorder pain
Arena et al. Reliability of psychophysiological assessment
Cook et al. Upper esophageal sphincter tone and reactivity to stress in patients with a history of globus sensation
Maes et al. The effect of age on the sinusoidal harmonic acceleration test, pseudorandom rotation test, velocity step test, caloric test, and vestibular-evoked myogenic potential test
Vaughn et al. Technical review of polysomnography
Yamaguchi et al. Comparison of ambulatory and polysomnographic recording of jaw muscle activity during sleep in normal subjects
Hilz Assessment and evaluation of hereditary sensory and autonomic neuropathies with autonomic and neurophysiological examinations
Rodríguez-Colón et al. Sleep variability and cardiac autonomic modulation in adolescents–Penn State Child Cohort (PSCC) study
Barber et al. The hot caloric test as a clinical screening device
de Jesus et al. Heart rate, oxygen saturation, and skin conductance: a comparison study of acute pain in Brazilian newborns
Ahmad et al. Multiparameter physiological analysis in obstructive sleep apnea simulated with Mueller maneuver
Lu et al. Detection of body movements during sleep by monitoring ofbed temperature
Chung et al. Noninvasive heart rate variability analysis using loadcell-installed bed during sleep
Thesen et al. Reliability analysis of event‐related brain potentials to olfactory stimuli
Kuhn et al. Ocular vestibular evoked myogenic potentials: normative findings in children
Budidha et al. Investigation of photoplethysmography and arterial blood oxygen saturation from the ear-canal and the finger under conditions of artificially induced hypothermia
Shimada et al. Noninvasive ambulatory blood pressure monitoring during clinic visit in elderly hypertensive patients
Mayrovitz et al. Inspiration-induced vascular responses in finger dorsum skin
Barnes et al. Temporal stability of twenty-four-hour ambulatory hemodynamic bioimpedance measures in African American adolescents
Pascoe et al. Comparison of measuring sites for the assessment of body temperature
Taniguchi et al. Reliability determination of F mean response latency
JPH04348741A (ja) 睡眠状態判定装置
MD1093Z (ro) Metodă de diagnostic al dereglărilor activităţii muşchilor masticatori
Ogawa et al. Effects of postural change from supine to head‐up tilt on the skin sympathetic nerve activity component synchronised with the cardiac cycle in warmed men

Legal Events

Date Code Title Description
FG9Y Short term patent issued
KA4Y Short-term patent lapsed due to non-payment of fees (with right of restoration)
MM4Y Short-term patent definitely lapsed due to non-payment of fees