KR810001621B1 - 구강내에서 성형 가능한 치과인상 트레이 - Google Patents

Abstract

내용 없음.

Description

구강내에서 성형 가능한 치과인상 트레이

제1도는 본 발명의 한 실시예에 따라 성형된 상악 인상용 트레이의 사시도.

제2도는 제1도의 선 2-2에 따른 제1도의 트레이의 횡단면도.

제3도는 제1도의 선 3-3에 따른 제1도의 트레이의 종단면도.

제4도는 본 발명의 다른 실시예에 따라 성형된 하악 인상용 트레이의 일부 절단 사시도.

제5도는 유치악의 치조 돌기에 대한 시술 부위에 있어서 제4도의 트레이의 위치를 나타내는 일부단면도.

제6도는 유지장치의 한 예를 나타내는 제4도의 트레이 일부의 세부사시도이다.

본 발명은 구강내에서 또는 돌출된 모형에서 직접 성형될 수 있는 열가소성 물질로 된 치과인상용 트레이(tray)에 관한 것이다.

요구되는 구강내 조직들의 돌출된 모형을 성형함에 있어 유치악 또는 무치악의 치조돌기의 최종 인상을 성형하기 위해서는, 통상적으로 유치악이나 무치악이든간에 상악 혹은 하악의 치조돌기와 인접 조직들의 최종인상을 성형하는데 유용한 초기의 인상용 트레이를 사용한다. 이들 트레이는 환자들의 입의 크기에 따라 선택될 수 있도록 크기에 따라 다양하게 이용할 수 있다. 또한 이들 트레이는 양옆에 2개의 연장된 융기벽을 갖는 기부에 의해 특징지어지는 횡단면을 가지고 있어 그들이 형성될 인상물의 주위를 둘러싸고 있다. 이 트레이의 모양은 치조돌기를 둘러싸고 있는 잇몸에 아주 밀착되도록 해부학적으로 된 것이 아니고 혼자의 구강내에 맞도록 그리고 치아나 잇몸부분을 느슨하게 둘러싸도록 되어 있다. 이들 통상의 트레이는 각 환자들에 잘맞출 수 있도록 연부를 다듬거나 구부릴 수 있도록 알루미늄이나 다른 물질로 구성되어 있다. 트레이 안에 인상재를 놓고 필요한 부분의 요부주형을 성형하는데 이 주형은 치과나 치과 기공소에서 환자 구강내의 부분의 모형을 성형하는데 일반적으로 사용된다.

치과나 치과 기공소에서는 이렇게 얻은 모형을 석고로서 필요한 최종 인상용 트레이를 만드는데 사용한다. 이 트레이는 돌기 모형에 거의 밀접하게 해부학적으로 되어 있고 근육부착물들과 다른 인접조직들을 편안하게 한다.

치과의사는 인상용 트레이 안에 알지네이트나 실리콘 혹은 폴리설파이드와 같은 경화가능한 높은 충실도를 가진 인상재를 넣고 원하는 구역의 최종 인상물을 성형하는데 통상의 트레이를 사용한다.

이러한 종래의 전형적인 방법은 2가지 과정이 필요하고 비교적 비용이 많이든다. 그리고, 통상의 인상용 트레이가 비교적 크고 수회의 사용에 의해 정밀도가 떨어져 환자에 불쾌감을 야기할 수 있다.

종래방법의 결점을 극복하기 위해 최종 인상용으로 여러가지 수단이 제안되는데 예를 들면 여러 형태의 스톡트레이가 최초의 인상물의 정확도를 증진시키기 위하여 구강의 외측에서 성형될 수 있게 설계되었다. ＂뒤실＂등의 미합중국 특허 제3,473,225호는 구강밖에서 가열되어 구강에 적합하게 할 수 있도록 만들어질 수 있는 열가소성 시이트로 형성된 스톡트레이를 기술하고 있다. 또한, ＂맥아도＂의 미합중국 특허 제3,654,703호는 체온에 유연해질수 있는 플라스틱으로 만들어져 구강에 따라 쉽게 개조될 수 있는 스톡트레이를 기술한다.

최초의 인상물을 완전히 제거하고 환자의 구강내에서 직접 최종 인상용 트레이를 성형하기 위한 여러가지 방법이 제시되었다. ＂킨스티＂의 미합중국 특허 제1,955,709호에는 환자의 구강윤곽을 직접 성형할 수 있는 연하고 부드러운 덮개를 가지고 있는 직조된 금속모형으로 형성된 인상용 트레이를 기술하고 있다. 또한, 서독 특허 제885,772호는 인상재를 위한 트레이를 사용하지 않고 트레이같은 모양을 가진 것 속에서 성형될 수 있는 인상재를 사용하여 구강에 적합시켜 최종 인상물을 만드는 방법을 기술하고 있다.

이들 선행기술에는 각각 여러가지 결점들을 가지고 있다. 환자의 구강내 골격구조에 적합하게 하기 위해서는 성형될 수 있는 비해 부학적인 트레이는 돌출모형의 성형과 그 모형을 사용하여 최종적이고 해부학적인 인상용 트레이를 성형할 필요가 있다. 부드럽고 유연한 최종 인상용 트레이는 환자의 구강에서 제거되면서부터 변형을 일으키기 쉽다. 상기 서독 특허에서 제안된 방법은 조직의 고도 정확도를 얻는 자체 기지 트레이를 형성할 수 있는 재료가 부족하다는 결점을 가지고 있다.

본 발명은 ＂킨스티＂나 ＂맥아도＂의 특허의 것과 유사한 단일 과정으로 형성될 수 있으며 그들이 구강에서 제거될 때 거의 완전하게 적합한 형상을 정확히 유지하고 변화하지 않도록 구강내에서 경화되는 최종 인상용 트레이에 주안을 두고 있다. 더욱이, 본 발명은 최종 인상용으로 아주 적합하게 성형될 수 있는 인상재로된 트레이에 관한 것이다.

본 발명의 인상용 트레이는 고도로 해부학적인 형태를 가지고 있다. 즉, 그들의 외형과 연부는 유치악이나 무치악의 치조, 또는 치과용구나 의치보철물에 거의 밀착시켜 형을 취할 수 있고 인접조직의위를 덮어 섬유조직이나 근육군들을 편안하게 한다. 예를 들면, 하악 트레이는 레트로몰러 패드(retromolar pad)까지 덮는 연장를 가지고 있고 레트로 마일로하이오이드와(窩)속으로 연장하며 턱결절을 덮고 있으며 마일로하이오이드 근육의 전방군과 뺨 및 입술부분의 고통을 경감시켜 준다. 상악용 트레이는 부드러워졌을 때 측방조절이 용이하도록 하는 축방의 주름을 가진 부분과 결합하는 중앙 구개부의 가장 자리와 연결된 U형의 융기부를 가지고 있다. 그리하여 이 트레이는 실제적으로 크고 해부학적 형태를 갖추고 있으며 연부가 완화되므로 통상의 스톡트레이와는 달리 인상이 채득되는 부위가 해부학적인 면에서 볼 때 아주 적합하다.

이후 계속 상세히 기술될 바람직한 실시예의 트레이는 구강내에 쉽게 삽입할 수 있고 쉽게 조작할 수 있도록 블록한 쪽에서 연장된 손잡이를 가지고 있다. 또한 이 트레이는 오목한 면의 공간적인 간격이 있는 곳에 형성된 높은 부분을 포함하는 조직 정지부를 가지고 있다. 조직 정지부는 인상을 채득할 부위와 트레이 사이에 일정한 간격을 형성하여 조직의 정확하고 세밀한 인상을 얻기 위하여 최종 인상재료의 적당한 두께가 들어갈 장소를 제공한다.

다른 실시예에서, 트레이는 오목한 쪽 혹은 볼록한 쪽에 기계적 또는 화학적 유지장치 또는 재료를 가질 수 있으며 이들 유지장치 또는 재료는 최종 인상재료를 보유한다.

또한 이들은 조직 정지부로 작용할 수 있다.

본 발명의 트레이는 체온보다 높은 유리전이 온도를 갖는 열가소성물질로 되어 있으며 그 온도는 구강밖에서 연화온도 이상으로 가열되어 구강내 인상부위에 위치할 수 있도록 하기 위하여 구강조직을 다치게 할 정도의 온도보다는 낮다. 그래서 인상부위와 보다 더 잘 맞도록 손으로 성형된다. 유리전이 온도는 35℃∼60℃이며 이는 구강내에 위치하는 부위의 온도와 플라스틱 성분에 좌우된다. 상악 트레이에 있어서 주름의 성형과 조정은 트레이가 유리전이 온도이하로 냉각되기 전 2분동안 진행될 수 있다. 그것은 강직하고 자체지지성을 갖으며 형태의 손실없이 구강으로부터 제거될 수 있다.

본 발명의 바람직한 실시예는 아크릴로 형성되는데, 특히 메틸메타크릴레이트의 공중합체로 형성된 중합체로 형성되며, 모노메틸메타크릴레이트가 바람직하다. 이 물질은 약 40℃(105℉)의 유리전이 온도를 갖는다.

본 발명의 다른 목적과 용도는 아래 기술된 여러 실시예들에 의해 명백해질 것이며, 첨부 도면에 따라 기술하면 다음과 같다.

제1-3도에서 10으로 나타낸 상악 인상용 트레이는 무치악의 상압치조 돌기와 입천장에 해부학적으로 밀접하게 잘맞도록 형성되어 있다. 실제에 있어서는, 스톡 트레이는 크기의 등급에 유용하게 만들어져 있고 유사한 일련의 유치악 트레이는 치과의사가 특별한 경우에 비교적 밀접하게 맞는 트레이를 선택할 수 있도록 제공된다.

트레이 10의 외형이 상악 단면의 해부에 밀접히 맞도록 3차원적인 윤곽을 가지고 있다. 그것은 또한 U형의 요홈 14를 연결하는 돌기에 의하여 둘러싸인 중앙둥근 천정 연결부 12를 포함한다. 외측벽 16은 그 요홈의 연장부이다. 측벽의 연부는 조직을 덮기 좋게 형성되어 있으며 근육조직과 관련된 부착물들을 편안하게 한다. 예를들면, 그 측벽은 뺨과 입술부분 20을 격리시키기 위하여 노치 18을 가지고 있다. 입천장 12의 후방 연장부 12는 해뮬러(hamular) 노치를 통해 경, 연구개면의 경개 뒤로지나 연장하도록 외형이 형성되어 있고, 측벽 16의 후방 연부 24는 후방투베로시티(tuberosity) 구역내로 위쪽으로 연장되게 형성되어 있다.

둥근 천장 연결부 12는 요홈 14를 양분하도록 중앙 단면을 따라 형성된 중앙주름와 함께 형성되어 있다. 그 주름은 플레이트의 둥근 천장 부위에서 멀리 연장하여 있어 입천장에 대해서 플레이트의 적합에 방해가 되지 않도록 하고 또한 후방경계에서 최대 깊이로 점차 가늘어져 요홈의 중앙부에 인접하여 전방에서 둥근 천장속으로 유선형으로 형성되어 있다. 그 주름 측부는 타측부에 대해 예각을 갖으며 그리하여 플레이트의 온도상승시 요홈의 두측부 사이의 분리의 측방조절을 행하게 한다.

손잡이 26은 아치(arch) 14아래 볼록부분으로부터 하방으로 돌출하고 가장자리 성형과정에서 방해와 조직 손상없이 환자의 구강내에 트레이가 삽입 및 배치되도록 한다.

조직 정지부 28은 U형 아치 14의 오목부분에 형성되어 있고 이들 정지부는 상승부로 구성되어 있다.

그들은 요구되는 조직부로부터 트레이의 오목부가 떨어져 간격을 갖도록 작용하며 최종인상 재료가 적당한 두께로 채워지도록 하며 트레이의 적절한 위치결정을 도와준다.

하악 인상트레이는 제4-6도에 30으로 표시되어 있고 유치악 악궁에 사용하도록 된 본 발명의 다른 실시예이다. 이것도 제1 -3도의 상악트레이와 같이, 요구하는 인상부위에 해부학적으로 잘맞게 만들어져 고통을 경감하게 형성된 가장 자리를 가지고 있다.

트레이 30은 순면 벽 34와 설측벽 36의 연속에 의하여 형성된 모형의 연결융기부 32를 가지고 있다.

측벽 34는 그의 벽을 따라 중앙부에 형성된 순면 소대 해방부 36을 가지고 있다. 설측벽 36은 제니오글로서스(genioglossus)와 제니오하이오이드(geniohyoid) 근육을 위한 완화 지역 42를 가지고 있고 마일로 하이오이드 근육의 전방군을 위하여 그의 길이를 따라 중간부에 근육 44를 위해 해부학적으로 형성되어 있다. 트레이의 후미에는 그 트레이는 레트로몰러패드와 레트로마일로하이오이드위를 덮고 있는 연장부를 가지고 있다. 도면의 하악 트레이는 손잡이가 없지만 다른 유형에는 손잡이가 있을 수도 있다.

조직 정지부의 다른 유형으로서 트레이 30은 오목한 면의 공간의 한면에 형성된 유지장치 46을 가지고 있다. 이들 유지장치의 구조는 제4도의 절제부와 세부적인 제6도에 예시되어 있다. 유지장치 46은 기둥 47위에 트레이 30의 표면 위로 솟아 있는 작은 둥근 공모양을 하고 있다. 또한 이들 유지장치는 아치 32의 오목한 면의 외측으로 연장되어 있다. 그들은 트레이에 대하여 최종 인상 재료를 움직이지 못하게 하며 또한 조직 정지부로도 작용한다.

본 발명의 플레이트 10 및 30은 체온보다 높고 약 54℃(130℉)보다 낮은 유리전이 온도를 갖는 열가소성 물질로 구성되어 있다.

트레이를 형성하는데 사용된 열가소성 물질은 아크릴이 바람직하고 본 발명의 바람직한 실시예에서 사용하는 중합체는 모노메틸메타크릴레이트와 공중합에틸(메틸) 메타크릴레이트의 반응생성물로 된 폴리머이다. 이것은 적당한 가소제, 교차연결제 및 촉진제와 모노메타크릴레이트액을 공중합에틸(메틸) 메타크릴레이트 분말 및 폴리메틸메타크릴레이트 분말과 혼합하여 제조된다. 이 물질은 일리노이주 시카고시 해리 티. 보 스위드 회사에 의해 제조되는 ＂TRU-LINER＂, 일리노이주 시카고 시랑스 코오포레이숀에 의해 제조되는 ＂FLEXA-CRYL＂, 또는 일리노이주 이스트 시카고시, 코에태보러토리이즈에 의해 제조되는 ＂COE-SOFT＂로서 상업적으로 판매되고 있다. 소망의 물리적 특성을 갖는 다른 열가소성 물질은 플라스틱 기술에 숙련된 자에의해 제조될 수 있다.

사용하는데 있어서, 소망의 인상 부위에 아주 적합한 트레이를 선택하고 필요한 경우 트레이의 가장 자리를 다듬은 후 치과의사는 더운 물에 트레이를 담그거나 송풍기로 따뜻하게 하여 그의 연화점 이상으로 트레이를 따뜻하게 할 수 있다. 다음, 그 트레이는 구강내에 삽입되어 주위 조직부 위에 대하여 높은 안락도를 달성하도록 손으로 성형될 수 있다. 트레이의 폭은 조정될 수 있고 타측부에 대한 주름 측부의 각은 변해서 없어지거나 느슨해진다. 트레이는 비교적 단시간동안 즉, 30초-1분 내에 구강내에서 경화되고 그 시간은 사용되는 플라스틱의 조성과 트레이가 연화하는 온도와 트레이의 두께에 좌우된다. 성형이 완료되기전 경화가 일어난다면 트레이를 구강내에서 꺼내어 재가열하여 성형을 계속할 수 있다. 성형이 완료되고 트레이가 완전히 경화된 후 조직과 주위근육군의 모형과 아주 유사한 모형으로 변형없이 구강으로부터 꺼낼 수 있다.

성형이 완성되고 트레이가 구강으로부터 제거된 후, 최종 인상 트레이에 통상적으로 사용되는 타입의 상업적 유용한 주변 성형조성물을 트레이의 주변 가장자리에 부가한다. 트레이는 다시 구강내에 넣어지고 가장자리 물질이 구강의 근육에 맞게 조정된다.

이렇게 형성된 최종 인상용 트레이는 통상의 최종 인상용 트레이와 동일한 방법으로 사용된다. 그 트레이와 경계부위는 알지네이트, 퍼말라스틱 또는 실리콘과 같은 높은 적응력을 가직 치과용 인상재료로 채우고 구강내에 넣어 구강 조직의 세부적인 인상을 얻게된다. 섬세한 인상재료가 정착된 후 완성된 최종 인상을 꺼내어 통상의 방식으로 사용된다.

부해 학적형태의 열가소성 인상의 가열형성은 단일공정으로 이루어질 수 있고 돌출모형을 주조하고 예비인상으로부터 최종인상을 만드는 실험실적 단계가 필요없기 때문에 본 발명의 트레이는 경제적이나 시간절약면에서 통상의 공정으로 형성되는 트레이보다 훨씬 유리하다.

Claims (1)

1. 인상할 구강부분과 유사한 윤곽을 갖고 기능근육과 그 부속물에 불편이 없도록 인접조직부를 덮을 수 있는 주변경계부를 가지며 35∼55℃의 유리전이온도를 가진 열가소성물질시이트로 구성된 구강내에서 성형 가능한 치과인상 트레이.

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