KR20240034818A - 바살 및 볼루스 인슐린의 적정을 수행하기 위한 시스템 및 방법 - Google Patents
바살 및 볼루스 인슐린의 적정을 수행하기 위한 시스템 및 방법 Download PDFInfo
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Abstract
제1 및 제2 유형의 인슐린의 권장 투여량을 사용자 디바이스에 제공하기 위한 시스템이 설명된다. 이러한 시스템은 의료 처방전, 혈당 수치의 측정 값, 및 제1 유형의 인슐린의 투여량 값을 저장하도록 구성된 데이터 저장소; 및 데이터 저장소에 커플링된 하나 이상의 프로세서를 포함하고, 하나 이상의 프로세서는 측정 값, 제1 유형의 인슐린의 투여량 값, 및 처방에 의해서 특정된 투여량 조정 규칙에 기초하여, 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정하고; 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 사용자 디바이스의 사용자 인터페이스에 디스플레이하고; 투여량 유지 규칙에 기초하여 제2 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정하고; 제2 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 사용자 인터페이스에 디스플레이하도록 구성된다.
Description
관련 출원에 대한 상호 참조
본원은 정규 출원이며, 그 전체 내용이 본원에 참조로 포함되는, 2021년 7월 19일자로 출원된 미국 가특허출원 제63/233,429호, 및 2021년 10월 27일자로 출원된 유럽 특허출원 제21315203.6호에 대한 우선권을 주장한다.
당뇨병은, 췌장에서 충분한 인슐린을 생산하지 못하거나 세포가 생산되는 인슐린에 반응하지 않아서, 사람이 고혈당을 가지게 되는 대사 질환군이다. 당뇨병의 치료는 저혈당을 유발하지 않으면서 혈당 수치를 가능한 한 정상("정상혈당")에 가깝게 유지하는 데 중점을 둔다. 이는 일반적으로 식이요법, 운동, 적절한 약물(예를 들어, 제1형 당뇨병의 경우 인슐린 그리고 제2형 당뇨병의 경우 가능한 인슐린뿐만 아니라 경구용 약물)의 사용을 통해서 달성될 수 있다.
인슐린 요법은 일반적인 당뇨병 치료법이며 혈당 수치를 낮추는 효과적인 방법이다. 인슐린을 이용한 당뇨병 관리에는 일반적으로, 처방된 치료의 진행 상황 및 성공 여부에 대한 정기적인 정보를 얻기 위해서, 환자가 스스로 혈중 포도당 농도를 주기적으로 확인하는 것이 포함된다. 당뇨병의 합병증은 혈당 수치가 잘 관리되는 환자에서 훨씬 덜 흔하고 덜 심각하기 때문에, 환자의 참여가 매우 중요하다. 환자의 혈당 수치는, 인슐린의 투여량뿐만 아니라, 섭취하는 음식의 양과 종류, 운동 수준, 및 스트레스와 같은 생활 습관 요인에 의해 직접적으로 영향을 받기 때문에 하루에도 수차례 달라질 수 있다.
일반적으로, 본 명세서에 설명된 청구 대상의 혁신적인 일 양태는, 제1 유형의 인슐린 및 제2 유형의 인슐린의 권장 투여량을 환자의 컴퓨팅 디바이스에 제공하기 위한 시스템으로 구현될 수 있다. 이러한 시스템은 환자의 혈당 수치를 안정화시키기 위한 투약 계획을 특정하는 의료 처방전을 저장하도록 구성된 데이터 저장소를 포함하고, 투약 계획은 제1 유형의 인슐린의 투여량을 조정하기 위한 복수의 투여량 조정 규칙, 및 제2 유형의 인슐린의 투여량을 유지하기 위한 투여량 유지 규칙을 포함한다. 혈당 수치의 복수의 측정 값이 혈당 측정 유닛에 의해서 생성되고, 복수의 측정 값이 생성되기 전에 제1 유형 인슐린의 복수의 투여량 값이 적용된다. 시스템은 데이터 저장소에 동작 가능하게 커플링된 하나 이상의 프로세서를 포함하며, 여기에서 하나 이상의 프로세서는: 혈당 수치의 복수의 측정값, 제1 유형의 인슐린의 복수의 투여량 값, 및 복수의 투여량 조정 규칙에 기초하여 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정하고, 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 컴퓨팅 디바이스의 사용자 인터페이스 상에 디스플레이하고, 투여량 유지 규칙에 기초하여 제2 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정하고, 제2 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 사용자 인터페이스 상에 디스플레이하도록 구성된다.
본 명세서에 설명된 청구 대상의 다른 혁신적인 양태는, 제1 유형의 인슐린 및 제2 유형의 인슐린의 권장 투여량을 환자의 컴퓨팅 디바이스에 제공하기 위한 방법으로 구현될 수 있다. 방법은, 데이터 저장소로부터, 환자의 혈당 수치를 안정화시키기 위한 투약 계획을 특정하는 의료 처방전을 포함하는 입력 데이터를 검색하는 단계를 포함하고, 투약 계획은 제1 유형의 인슐린의 투여량을 조정하기 위한 복수의 투여량 조정 규칙, 및 제2 유형의 인슐린의 투여량을 유지하기 위한 투여량 유지 규칙을 포함한다. 혈당 수치의 복수의 측정 값이 혈당 측정 유닛에 의해서 생성되고, 복수의 측정 값이 생성되기 전에 제1 유형 인슐린의 복수의 투여량 값이 적용된다. 방법은, 혈당 수치의 복수의 측정값, 제1 유형의 인슐린의 복수의 투여량 값, 및 복수의 투여량 조정 규칙에 기초하여 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정하는 단계; 및 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 컴퓨팅 디바이스의 사용자 인터페이스 상에 디스플레이하는 단계를 추가로 포함한다. 방법은, 투여량 유지 규칙에 기초하여 제2 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정하는 단계; 및 제2 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 사용자 인터페이스 상에 디스플레이하는 단계를 포함한다.
이러한 양태의 다른 실시형태는, 대응하는 컴퓨터 시스템, 장치, 및 하나 이상의 컴퓨터 저장 디바이스에 기록된 컴퓨터 프로그램을 포함하며, 각각은 방법의 작업을 수행하도록 구성된다. 하나 이상의 컴퓨터의 시스템은, 동작 시에 시스템이 작업을 수행하게 하는 소프트웨어, 펌웨어, 하드웨어, 또는 이들의 조합을 시스템에 설치함으로써 특정 작업을 수행하도록 구성될 수 있다. 하나 이상의 컴퓨터 프로그램은, 데이터 처리 장치에 의해서 실행될 때 장치가 작업을 수행하게 하는 명령어를 포함함으로써 특정 작업을 수행하도록 구성될 수 있다.
전술한 그리고 다른 실시형태는 각각 선택적으로 이하의 특징 중 하나 이상을 단독적으로 또는 조합하여 포함할 수 있다. 일부 실시형태에서, 제1 유형의 인슐린은 바살 인슐린이고 제2 유형의 인슐린은 볼루스 인슐린이다. 혈당 수치의 복수의 측정 값은 복수의 공복 혈당 값을 포함할 수 있다. 제1 유형의 인슐린은 볼루스 인슐린일 수 있고, 제2 유형의 인슐린은 바살 인슐린일 수 있다. 혈당 수치의 복수의 측정 값은 복수의 식후 혈당 값을 포함할 수 있다. 복수의 투여량 조정 규칙은 혈당 수치의 목표 범위를 정의할 수 있다. 목표 범위는 하한 및 상한을 포함할 수 있다.
혈당 수치의 복수의 측정값, 제1 유형의 인슐린의 복수의 투여량 값, 및 복수의 투여량 조정 규칙에 기초하여 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정하는 것은, 혈당의 복수의 측정 값 중 가장 최근에 생성된 측정 값에 기초하여, 가장 최근에 생성된 측정 값이 목표 범위 이내인지, 하한 미만인지, 또는 상한 초과인지 여부를 결정하는 것으로서, 가장 최근에 생성된 측정 값은, 제1 유형의 인슐린의 복수의 투여량 값 중 가장 최근에 적용된 투여량 값이 적용된 후에 생성된 것인, 결정하는 것; 및 가장 최근에 생성된 측정 값이 복수의 투여량 조정 규칙에 따른 목표 범위 이내인지, 하한 미만인지, 또는 상한 초과인지 여부를 결정하는 것에 기초하여, 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정하는 것을 포함할 수 있다.
가장 최근에 생성된 측정 값이 목표 범위 이내인지, 하한 미만인지, 또는 상한 초과인지 여부를 결정하는 것에 기초하여 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정하는 것은, 가장 최근에 생성된 측정 값이 목표 범위 이내라고 결정되면 그에 따라, 제1 유형의 인슐린의 가장 최근에 적용된 투여량 값을 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값으로 설정하는 것; 가장 최근에 생성된 측정 값이 목표 범위의 상한 초과라고 결정되면 그에 따라, 제1 유형의 인슐린의 가장 최근에 적용된 투여량 값을 미리 결정된 인슐린의 용량만큼 또는 가장 최근에 적용된 투여량 값의 미리 결정된 백분율만큼 증가시킴으로써 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정하는 것; 또는 가장 최근에 생성된 측정 값이 목표 범위의 하한 미만이라고 결정되면 그에 따라, 제1 유형의 인슐린의 가장 최근에 적용된 투여량 값을 미리 결정된 제1 유형의 인슐린의 용량만큼 또는 가장 최근에 적용된 투여량 값의 미리 결정된 백분율만큼 감소시킴으로써 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정하는 것을 포함할 수 있다.
상기 하나 이상의 프로세서는, 복수의 측정 값에 기초하여 저혈당 이벤트가 발생되었는지 여부를 결정하고; 저혈당 이벤트가 발생되었다고 결정되면 그에 따라, 환자에게 의료 서비스 제공자와 연락하라는 프롬프트(prompt)를 사용자 인터페이스에 디스플레이하도록 추가적으로 구성될 수 있다. 저혈당 이벤트가 발생되었는지 여부를 결정하는 것은, 복수의 측정 값 중 적어도 하나가 미리 결정된 저혈당 문턱값 미만인지 여부를 결정하는 것을 포함할 수 있다.
본 명세서에 설명된 청구 대상은 이하의 기술적 장점 중 하나 이상을 실현하도록 특정 실시형태로 구현될 수 있다.
본 명세서에 설명된 기술을 통해 컴퓨팅 시스템은, 혈당 수치의 측정 값 및 환자가 제공한 투여량 값과 같은 실시간 데이터에 기초하여, 처방된 투약 계획에 포함된 하나 이상의 치료 요법에 따라 환자에 대한 하나 이상의 인슐린 유형의 다음 투여량 값을 동적으로 정확하게 결정할 수 있다.
특히, 컴퓨팅 시스템은, 의료 서비스 제공자(HCP)가 환자의 혈당 수치를 안정화하기 위한 투약 계획을 처방할 수 있게 하는 HCP 애플리케이션을 제공한다. 투약 계획은 하나 이상의 인슐린 유형에 대응하는 하나 이상의 치료 요법을 포함할 수 있다. 컴퓨팅 시스템은 HCP가 환자가 입력한 혈당 측정 값 및 투여량 값에 실시간으로 접속 및 모니터링할 수 있게 하고, 필요에 따라 수정된 투약 계획을 환자의 디바이스에 전송할 수 있게 한다. 컴퓨팅 시스템은, 모바일/웹 애플리케이션을 통해서, 처방된 투약 계획에 따라 다음의 적절한 인슐린(예를 들어, 바살 인슐린 및/또는 볼루스 인슐린)의 권장 투여량(들)을 환자에게 추가적으로 제공한다. 애플리케이션을 통해서, 컴퓨팅 시스템은 처방된 투약 계획에 기초하여 공복 혈당(FBG) 수치 및/또는 식후 혈당(PBG) 수치를 측정하도록 하는 자동 리마인더(automatic reminder)를 환자에게 제공한다. FBG 및 PBG 측정 값에 기초하여, 컴퓨팅 시스템은 처방된 투약 계획에 포함된 복수의 투여량 조정 규칙 및 투여량 유지 규칙에 기초하여 인슐린의 다음 투여량(들)을 자동적으로 계산한다. 컴퓨팅 시스템은, 하나 이상의 인슐린(예를 들어, 바살 인슐린 및/또는 볼루스 인슐린) 유형의 주사를 투여하도록 하는 자동 리마인더를 환자에게 제공한다.
따라서, 혈당 수치의 측정 값 및 환자가 제공하는 투여량 값과 같은 실시간 데이터를 고려하지 않는 기존의 여러 시스템과 비교할 때, 설명된 기술을 구현하는 시스템은, (i) HCP가 여러 유형의 인슐린을 포함하는 보다 복잡한 투약 계획을 처방할 수 있게 하고 필요에 따라 처방된 투약 계획을 용이하게 수정할 수 있게 하며, (ii) 환자가 제공하는 실시간 데이터 및 처방된 투약 계획에 기재된 투여량 조정/유지 규칙에 기초하여 다음 투여량을 동적으로 계산하여, (기존 시스템에 의해서 생성되는 다음 권장 투여량에 비해서) 보다 적시에 더 정확하게 다음 권장 투여량을 환자에게 제공함으로써, 환자가 보다 양호한 혈당 조절을 달성하는 데 도움을 줄 수 있다.
본 명세서의 청구 대상의 하나 이상의 실시형태에 관한 구체적인 내용이 첨부 도면 및 이하의 설명에서 기술된다. 청구 대상의 다른 특징, 양태, 및 장점이 상세한 설명, 도면, 및 청구범위로부터 명확해질 것이다.
도 1은 하나 이상의 인슐린 유형의 적정을 수행하기 위한 데이터 처리 시스템을 포함하는 컴퓨팅 환경의 예를 도시한다.
도 2 내지 도 8은 HCP 애플리케이션의 예시적인 화면을 도시한다.
도 9 내지 도 12는 환자 애플리케이션의 예시적인 화면을 도시한다.
도 13은 제1 및 제2 유형의 인슐린의 권장 투여량을 사용자 디바이스에 제공하기 위한 예시적인 프로세스의 흐름도이다.
여러 도면 내의 유사한 참조 번호 및 표시는 유사한 요소를 나타낸다.
도 2 내지 도 8은 HCP 애플리케이션의 예시적인 화면을 도시한다.
도 9 내지 도 12는 환자 애플리케이션의 예시적인 화면을 도시한다.
도 13은 제1 및 제2 유형의 인슐린의 권장 투여량을 사용자 디바이스에 제공하기 위한 예시적인 프로세스의 흐름도이다.
여러 도면 내의 유사한 참조 번호 및 표시는 유사한 요소를 나타낸다.
본 명세서는 하나 이상의 인슐린 유형의 적정을 수행하고, 다음 권장 투여량을 환자의 사용자 디바이스에 제공하기 위한 시스템 및 방법을 설명한다.
당뇨병은, 췌장에서 충분한 인슐린을 생산하지 못하거나 세포가 생산되는 인슐린에 반응하지 않아서, 사람이 고혈당을 가지게 되는 대사 질환군이다. 당뇨병의 치료는 저혈당을 유발하지 않으면서 혈당 수치를 가능한 한 정상("정상혈당")에 가깝게 유지하는 데 중점을 둔다. 이는 일반적으로 식이요법, 운동, 적절한 약물(예를 들어, 제1형 당뇨병의 경우 인슐린 그리고 제2형 당뇨병의 경우 가능한 인슐린뿐만 아니라 경구용 약물)의 사용을 통해서 달성될 수 있다.
인슐린 요법은 일반적인 당뇨병 치료법이며 혈당 수치를 낮추는 효과적인 방법이다. 인슐린을 이용한 당뇨병 관리의 본질적인 요소는, 처방된 치료의 진행 상황 및 성공 여부에 대한 정기적인 정보를 얻기 위해서, 환자가 스스로 혈중 포도당 농도를 주기적으로 확인하는 것이다. 당뇨병의 합병증은 혈당 수치가 잘 관리되는 환자에서 훨씬 덜 흔하고 덜 심각하기 때문에, 환자의 참여가 매우 중요하다. 환자의 혈당 수치는, 인슐린의 투여량뿐만 아니라, 섭취하는 음식의 양과 종류, 운동 수준, 및 스트레스와 같은 생활 습관 요인에 의해 직접적으로 영향을 받기 때문에 하루에도 수차례 달라질 수 있다. 양호하거나 또는 완벽하게 혈당을 조절하기 위해서는, 목표 혈당 수치를 달성하기 위해서 환자의 혈당 수치의 측정 값에 기초하여 환자마다 인슐린의 투여량을 조정할 필요가 있다. 환자의 혈당 수치 측정 값에 기초하여 인슐린의 투여량을 조정하는 것을 인슐린의 "적정"이라고 한다.
주로 2가지 유형의 혈당 측정 값, 즉 공복 혈당(FBG) 측정 값 및 식후 혈당(PBG) 측정 값이 있다.
공복 혈당 측정 값은 음식을 섭취하지 않은 상태로 몇 시간(6 내지 8시간) 후에 도출된다. 공복 혈당 측정 값은 일반적으로 아침 식사 전 아침에 측정되고, 지속형 인슐린(long-acting insulin)(예를 들어, 바살 인슐린 또는 인슐린 글라진)의 적정 품질을 평가하는 데 사용되기 때문에, 인슐린 치료 환자들 사이에서 가장 일반적으로 수행되는 검사이다. 지속형 인슐린의 장점은, 중간형 인슐린(intermediate-acting insulin)에 의해서 제공되는 작용 시간에 비해서 더 긴 지속 시간(예를 들어, 24시간 초과 또는 그 이상)을 가진다는 점이다. 따라서, 프로파일은 정상적인 췌장 β-세포의 바살 인슐린 분비와 더 유사하다.
식후 혈당 측정 값은 식사 후에 도출된다. 당뇨병을 가진 사람과 비당뇨병 사람 모두 식후 약 5 내지 6시간 동안 음식물의 흡수가 지속되기 때문에, 식후 포도당 농도를 측정하는 최적의 시간은 개인별로 결정될 수 있다. 일반적으로, 식사 시작 2시간 후에 식후 혈당을 측정하는 것이 실용적이고, 일반적으로 당뇨병 환자의 피크 값에 근접하며, 식후 고혈당의 합리적 평가를 제공한다. 임신성 당뇨병 또는 당뇨병이 있는 상태에서의 임신과 같은 특정 임상 조건은 식사 후 1시간 후에 테스트하는 것이 유리할 수 있다. 속효성 인슐린(fast-acting insulin) 치료를 받는 당뇨병 환자의 경우, 식후 혈당 측정 값은 속효성 인슐린(예를 들어, 볼루스 인슐린)의 적정 품질을 평가하는 데 사용된다.
양호한 혈당 조절을 달성하기 위해서, 개인의 혈당 수치에 관한 가장 최근의 측정 값에 기초하여, 인슐린의 투여량을 각 개인에 대해 빈번하게 조정할 필요가 있다. 그러나, 실제로, 이러한 인슐린 적정은 대부분의 1차 의료 서비스 제공자(HCP) 및 환자에게는 어려운 일이다. 의사가 관리하는 적정은 면밀히 환자 모니터링, 정기적인 클리닉 방문, 또는 HCP와 환자 간의 연락을 필요로 한다. 안타깝게도, 추적 관찰의 필요성에 대한 환자의 인식이 낮고 HCP와 환자가 서로 소통할 수 있는 효과적인 도구가 부족하기 때문에, 클리닉 방문이나 연락이 자주 이루어지지 않을 수 있다. 환자는 자가 적정을 할 수 있도록 훈련을 받을 수 있지만, 대부분의 환자는, 투약 계획에 기초하여 다음 투여량을 계산하는 것은 물론이고, 혈당 수치의 모든 측정 값과 적용된 해당 투여량 값을 추적하는 것이 쉽지 않기 때문에, 자가 적정을 할 수 없거나 원치 않는다. 투약 계획에 여러 유형의 인슐린에 대응하는 여러 치료 요법이 포함되는 경우, 투약 계획의 복잡성이 증가하여, 환자가 자가 적정을 하는 것이 더욱 어려워진다. 이러한 환자 및 의료진의 요인으로 인해 의도하지 않은 투여량 오류가 발생할 수 있고 치료 요법에서 인슐린의 투여량을 증가시키거나 감소시키는 데 지연이 발생될 수 있다. 따라서, 첨단 인슐린 전달 디바이스의 도입에도 불구하고, 인슐린 적정/관리를 위한 효과적인 도구의 부족으로 인해 대부분의 당뇨병 환자들은 최적의 혈당 조절을 하지 못하는 경우가 계속되고 있다.
본 명세서에 설명된 기술은, 컴퓨팅 시스템이, 혈당 수치의 측정 값 및 환자가 제공한 투여량 값과 같은 실시간 데이터에 기초하여, 처방된 투약 계획에 기재된 하나 이상의 치료 요법에 따라 환자에 대한 하나 이상의 인슐린 유형의 다음 투여량 값을 동적으로 정확하게 결정할 수 있게 함으로써, 전술한 과제의 일부를 해결한다.
특히, 컴퓨팅 시스템은 HCP가, HCP 애플리케이션을 통해서, 환자의 혈당 수치를 안정화하기 위한 투약 계획을 처방할 수 있게 하고, 이러한 투약 계획은 여러 유형의 인슐린에 대응하는 여러 치료 요법을 포함할 수 있다. 컴퓨팅 시스템은 HCP가 환자가 입력한 혈당 측정 값 및 투여량 값에 실시간으로 접속 및 모니터링할 수 있게 하고, 필요에 따라 수정된 투약 계획을 환자의 디바이스에 전송할 수 있게 한다. 컴퓨팅 시스템은, 모바일/웹 애플리케이션을 통해서, 처방된 투약 계획에 따라 다음의 적절한 인슐린(예를 들어, 바살 인슐린 및/또는 볼루스 인슐린)의 권장 투여량(들)을 환자에게 추가적으로 제공한다. 애플리케이션을 통해서, 컴퓨팅 시스템은 처방된 투약 계획에 기초하여 공복 혈당(FBG) 수치 및/또는 식후 혈당(PBG) 수치를 측정하도록 하는 자동 리마인더를 환자에게 제공한다. FBG 및 PBG 측정 값에 기초하여, 컴퓨팅 시스템은 처방된 투약 계획에 기재된 복수의 투여량 조정 규칙 및 투여량 유지 규칙에 기초하여 인슐린의 다음 투여량(들)을 자동적으로 계산한다. 컴퓨팅 시스템은 하나 이상의 인슐린(예를 들어, 바살 인슐린 및/또는 볼루스 인슐린) 유형의 주사를 투여하도록 하는 자동 리마인더를 환자에게 제공한다.
따라서, 기존의 여러 시스템과 비교할 때, 전술한 기술을 구현하는 시스템은, HCP가 여러 유형의 인슐린을 포함하는 보다 복잡한 투약 계획을 처방할 수 있게 하고 필요에 따라 처방된 투약 계획을 용이하게 수정할 수 있게 하며, 환자가 제공하는 실시간 데이터 및 처방된 투약 계획에 기재된 투여량 조정/유지 규칙에 기초하여 다음 투여량을 동적으로 계산하여, 보다 적시에 더 정확하게 다음 권장 투여량을 환자에게 제공함으로써, 환자가 보다 양호한 혈당 조절을 달성하는 데 도움을 줄 수 있다.
도 1은 하나 이상의 인슐린 유형의 적정을 수행하고, 다음 권장 투여량을 환자의 사용자 디바이스에 제공하기 위한 컴퓨팅 환경의 예를 도시한다.
컴퓨팅 환경(100)은 데이터 처리 시스템(110), 혈당 측정 유닛(150), 환자 애플리케이션(108)이 설치된 환자의 제1 사용자 디바이스(102), 및 HCP 애플리케이션(112)이 설치된 의료 서비스 제공자(HCP)의 제2 사용자 디바이스(104)를 포함한다. 환자 애플리케이션(108) 및 HCP 애플리케이션(112)은 모바일 애플리케이션 또는 웹 애플리케이션일 수 있다. 데이터 처리 시스템(110)은, 후술되는 시스템, 구성요소, 및 기술이 구현될 수 있는, 하나 이상의 위치에 배치된 하나 이상의 컴퓨터에서 컴퓨터 프로그램으로 구현되는 서버 시스템의 예이다.
데이터 처리 시스템(110)은 데이터베이스 시스템(116) 및 투여량 권장기(118)를 포함한다. 데이터베이스 시스템(116)은, 예를 들어, 제2 사용자 디바이스(104)로부터 수신된 의료 처방전, 환자의 혈당 측정 값, 및 측정 값이 생성되기 전에 환자에게 적용된 인슐린의 투여량 값을 포함하는, 환자 데이터를 저장하도록 구성된다. 일부 구현예에서, 데이터베이스 시스템(116)은 로컬 서버 시스템(예를 들어, 병원 또는 의료 센터의 서버 시스템)에 상주한다. 일부 다른 구현예에서, 데이터베이스 시스템(116)은 클라우드 기반의 데이터베이스 시스템이다. 투여량 권장기(118)는 혈당 수치의 측정 값, 적용된 인슐린의 투여량 값, 및 처방된 투약 계획에 기초하여 환자에 대한 인슐린의 다음 투여량 값을 결정하도록 구성된다. 이어서, 투여량 권장기(118)는 다음 투여량 값 및 다음 투여량의 투여 시간을 포함하는 다음 권장 투여량을 환자 애플리케이션(108)에 디스플레이하게 한다. 투여량 권장기(118)는, 하나 이상의 위치에 배치된 하나 이상의 컴퓨터에 설치된 하나 이상의 소프트웨어 모듈 또는 구성요소로서 구현되는 엔진이다. 일부 경우에, 하나 이상의 컴퓨터가 특정 엔진 전용으로 사용될 것이고; 다른 경우에, 여러 엔진이 동일한 컴퓨터 또는 컴퓨터들 상에 설치되어 실행될 수 있다. 도 1에는 투여량 권장기(118)가 디바이스(102)와 별도로 도시되어 있지만, 일부 구현예에서, 투여량 권장기(118)는 디바이스(102) 내에 상주할 수 있다. 이는, 일부 구현예에서, 투여량 권장기(118)가 디바이스(102)의 구성요소일 수 있고 혈당 수치의 측정 값 및 환자가 환자 애플리케이션에 입력한 투여량 값 및/또는 다른 데이터에 기초하여, 그리고 HCP가 처방한 투약 계획에 기초하여 다음 권장 투여량을 계산하도록 구성될 수 있다는 것을 의미한다. 일부 다른 구현예에서, 투여량 권장기(118)는 클라우드 컴퓨팅 시스템에서 호스팅되는 서비스일 수 있고, 다음 투여량 계산은 클라우드 컴퓨팅 시스템에서 수행된다.
제1 사용자 디바이스(102) 및 제2 사용자 디바이스(104)는 데이터 처리 시스템(110)과 통신할 수 있고, 통신 네트워크(미도시)를 통해서 서로 통신할 수 있다. 제1 사용자 디바이스(102) 및 제2 사용자 디바이스(104) 각각은, 데스크탑 컴퓨터, 랩탑 컴퓨터, 핸드헬드형 컴퓨터, 태블릿 컴퓨터, 개인 디지털 단말기(PDA), 휴대폰, 네트워크 기기, 카메라, 스마트폰, 향상된 일반 패킷 무선 서비스(EGPRS) 모바일 폰, 미디어 플레이어, 내비게이션 디바이스, 이메일 디바이스, 게임 콘솔 또는 이들 중 2개 이상의 임의의 디바이스 또는 다른 데이터 처리 디바이스의 적절한 조합과 같은, 임의의 적절한 유형의 컴퓨팅 디바이스를 포함할 수 있다. 통신 네트워크는, 임의의 수의 통신 디바이스, 모바일 컴퓨팅 디바이스, 고정 컴퓨팅 디바이스 및 서버 시스템을 연결하는, 근거리 네트워크(LAN), 광역 네트워크(WAN), 인터넷, 셀룰러 네트워크, 전화 네트워크(예를 들어, PSTN) 또는 이들의 적절한 조합과 같은, 대규모 컴퓨터 네트워크를 포함할 수 있다.
도 1의 예에 도시된 바와 같이, 제1 사용자 디바이스(102)는, 모바일 디바이스에 설치된, 모바일 애플리케이션인 환자 애플리케이션(108)을 가지는 환자의 모바일 폰이다. 제2 사용자 디바이스(104)는 HCP 애플리케이션(112)을 갖는 HCP의 컴퓨터이다. 일부 구현예에서, 제2 사용자 디바이스(104)는 웹 브라우저를 통해서 HCP 애플리케이션에 접속한다. 일부 다른 구현예에서, 제2 사용자 디바이스(104)는 HCP 애플리케이션(112)을 (예를 들어, 모바일 애플리케이션으로서) 설치한다. 데이터 처리 시스템(110)은 환자의 모바일 디바이스에 설치된 환자 애플리케이션(102)과 HCP의 제2 사용자 디바이스(104)에 의해서 접속되는 HCP 애플리케이션(112) 사이의 동작을 조정한다.
HCP 애플리케이션(112)은 HCP가 당뇨병 치료를 위한 처방된 투약 계획을 필요로 하는 환자를 등록할 수 있게 하거나, 등록된 환자들 중에서 환자를 검색할 수 있게 한다. HCP가 환자를 등록하거나 기존 환자들 중에서 환자를 선택하면, HCP는 HCP 애플리케이션(112)을 통해서 환자에 대한 특정 투약 계획을 처방한다. HCP 애플리케이션(112)은 HCP가, 하나 이상의 인슐린(예를 들어, 바살 인슐린 및/또는 볼루스 인슐린) 유형에 대응하는 하나 이상의 치료 요법을 포함하는 투약 계획을 처방할 수 있게 한다.
이어서, HCP 애플리케이션(112)은 처방된 투약 계획을 환자 애플리케이션(108) 및 데이터 처리 시스템(110)에 전송한다. 선택적으로, HCP 애플리케이션(112)은 활성화 시퀀스를 환자 애플리케이션(108)에 전송하여 환자가 처음으로 환자 애플리케이션(108)에 접속/열어 보도록 할 수 있다.
예를 들어, HCP는 투약 계획을 HCP 애플리케이션(112)에서 구성하고, 이어서 버튼(예를 들어, "전송")을 클릭한다. 이는 환자 애플리케이션(108)에 대한 링크, 인증 코드/토큰, 및 투약 계획의 상세 내용(상세 내용은 메시지 내에 숨겨져 있음)과 함께 환자의 제1 사용자 디바이스(102)에 전송될 메시지(예를 들어, SMS 메시지 또는 이메일)를 트리거(trigger)한다. 환자는 제1 사용자 디바이스(102)에서 링크를 선택하고, 환자는 인증 정보(예를 들어, 이름, 성, 및/또는 출생일)를 입력함으로써 활성화를 수행한다. 입력된 정보가 인증 코드/토큰과 연관된 정보와 일치하는 경우, 환자 애플리케이션(108)의 활성화가 성공적으로 이루어진다. 그 후에, 환자 애플리케이션(108)은 환자가 애플리케이션(108)을 사용할 수 있게 하는 온보딩 화면(onboarding screen)을 디스플레이한다.
처방된 투약 계획은 데이터베이스 시스템(116)에 저장된다. 환자는 활성화 시퀀스를 이용하여 환자 애플리케이션(108)을 활성화시키고, 처방된 투약 계획을 검토한다. 환자는 혈당 측정 유닛(150)을 이용하여 혈당 측정 값을 측정한다. 환자는, 환자 애플리케이션(108)을 이용하여, 혈당 측정 값, 및 처방된 투약 계획에 따라 혈당 측정 값이 유닛(150)에 의해서 생성되기 전에 적용된 투여량 값을 기록한다. 환자는 또한 저혈당 이벤트의 발생을 기록한다. 저혈당 이벤트는, 환자의 혈당 수치의 측정 값이 미리 결정된 저혈당 문턱값 미만일 때 발생된다. 저혈당 문턱값은 HCP에 의해서 결정될 수 있다.
환자 애플리케이션(108)은 투여량 값, BG 측정 값, 및 저혈당 발생을 데이터 처리 시스템(110)에 전송한다. 이러한 투여량 값, BG 측정 값, 및 저혈당 발생은 데이터베이스 시스템(116)에 저장된다.
투여량 권장기(118)는 HCP에 의해 처방된 투약 계획을 이용하여, 환자의 혈당 수치의 측정 값, 적용된 투여량 값, 및 저혈당 발생 여부에 기초하여 권장 투여량을 환자 애플리케이션(108)에 제공한다. HCP는 환자 입력 데이터(예를 들어, 투여량 및 BG 값)를 HCP 애플리케이션(112)에서 검토할 수 있고, 필요한 경우 수정된 투약 계획을 환자 애플리케이션에 전송할 수 있다. 환자 또한 환자 입력 데이터(예를 들어, 투여량 및 BG 값)를 환자 애플리케이션에서 검토할 수 있다. HCP 애플리케이션의 예시적인 화면이 도 2 내지 도 8에 도시되어 있고, 환자 애플리케이션의 예시적인 화면이 도 9 내지 도 12에 도시되어 있다.
HCP 애플리케이션(112)을 통해 HCP는 하나 이상의 인슐린 유형을 포함하는 환자별 투약 계획을 구성할 수 있다. 예를 들어, HCP는 이하의 전반적인 계획 옵션 중 하나로부터 환자별 투약 계획을 구성할 수 있다:
● 바살 적정
● 볼루스 적정
● 바살 적정 및 볼루스 유지
● 바살 유지 및 볼루스 적정
전반적인 계획이 선택되면, 이어서 HCP는 개별적인 환자에게 필요한 HCP의 의료 관행에 기초하여 전반적인 계획을 수정하여 환자별 투약 계획을 생성할 수 있다.
바살 적정 투약 계획(바살 인슐린만을 사용하는 환자)
바살 적정 투약 계획은 지속형 바살 인슐린의 1일 1회 투여량을 조정함으로써 혈당 수치의 안정화에 도움을 주기 위한 것이다.
바살 적정 투약 계획은 초기 바살 투여량 및 바살 투여량 조정 규칙을 포함한다. 초기 바살 투여량은 인슐린 약물의 유형 및 그 강도, 투여량 값, 및 바살 인슐린을 투여하는 시간을 특정한다.
예를 들어, 초기 바살 투여량은 다음과 같이 특정될 수 있다:
● 란투스 100 유닛/ml
● 매일 아침 식사 30분전 20 유닛
● 최대 바살 투여량: 1일 40 유닛
바살 적정 투약 계획 내의 바살 투여량 조정 규칙의 예가 도 5에 도시되어 있고 이하에서 설명된다.
● 환자가 공복 혈당 값을 적어도 두 번 기록한 경우, 3일 후에 환자의 투여량을 조정한다.
● 혈당이 180 mg/dL 초과인 경우, 다음의 적절한 바살 인슐린 투여량을 20% 증가시킨다.
● 혈당이 140 mg/dL 내지 180 mg/dL인 경우, 다음의 적절한 바살 인슐린 투여량을 10% 증가시킨다.
● 혈당이 110 mg/dL 내지 139 mg/dL인 경우, 다음의 적절한 바살 인슐린 투여량을 1 유닛 증가시킨다.
● 혈당이 70 mg/dL 내지 109 mg/dL인 경우, 조정을 하지 않는다.
● 혈당이 40 mg/dL 내지 69 mg/dL인 경우, 다음의 적절한 바살 인슐린 투여량을 20% 감소시킨다.
● 혈당이 40 미만인 경우, 다음의 적절한 바살 인슐린 투여량을 40% 감소시킨다.
● 저혈당(69 mg/dL)인 경우, 환자 애플리케이션은:
○ 환자에게 의료진과 연락하여 투약 계획을 계속하도록 프롬프트할 것이고
○ 투여량 조정 규칙에 따라 환자의 다음 바살 인슐린 투여량을 감소시킬 것이다.
특히, 환자가 미리 결정된 저혈당 BG 문턱값 미만의 혈당 값을 입력하면, 환자의 투약 계획 및 저혈당 BG 값 자체에 따라 다음 바살 투여량 제안은 낮아질 것이다.
● 저혈당 BG 값은 새로운 적정 간격을 시작하도록 보장한다.
● 일부 구현예에서, 여러 저혈당 BG 값은 다음 투여량 제안에 누적적인 영향을 미치지 않는다. 대신에, 가장 낮은 저혈당 BG 값을 사용하여 다음 투여량 제안을 조정한다. 예를 들어, 마지막 투여량 제안이 20 유닛이고, 환자가 60 mg/dL의 저혈당 BG 값(투약 계획에서는 2 유닛 투여량의 감소가 필요한 경우)을 기록하고, 이어서 50 mg/dL의 제2 저혈당 BG 값(투약 계획에서는 5 유닛 투여량의 감소가 필요한 경우)을 기록한 경우, 환자의 다음 투여량 제안은 15 유닛(20 유닛에서 5 유닛을 뺀 값)이 될 것이다.
● 환자가 저혈당 BG 값을 입력하면, 사용자가 입력한 측정 시간에 관계없이, 이러한 입력은 다음 투여량 제안을 위해서 해당 값을 평가하고 조치를 취할 것이다.
볼루스
적정 투약 계획(
볼루스
인슐린만을 사용하는 환자)
볼루스 적정 투약 계획은 식사 시 볼루스 인슐린의 일일 투여량을 한 번 또는 여러 번 조정함으로써 BG 수치의 안정화에 도움을 주기 위한 것이다. HCP는 HCP 애플리케이션을 이용하여 다음과 같은 볼루스 적정 투약 계획을 처방한다.
● HCP는 인슐린 약물의 유형 및 그 강도를 선택한다.
● HCP는 각 볼루스 인슐린 이벤트에 대한 초기 볼루스 투여량(예를 들어, 기본값은 5 유닛임) 및 환자가 따라야 하는 볼루스 인슐린 (식사 전) 이벤트의 수(예를 들어, 기본값은 3개의 이벤트, 즉 아침 식사, 점심 식사, 및 저녁 식사)를 처방한다.
● HCP는 투여량 조정을 시작하는 시점을 특정한다: 예를 들어
○ 1일, 또는
○ 평균 3일 후
에 볼루스 투여량 조정을 시작한다. 이러한 경우, 환자 애플리케이션은 이 3일 동안 생성된 BG 값의 평균을 구하여 다음 권장 투여량을 결정한다.
● HCP는 투약 계획 기간(예를 들어, 기본값은 12 주임)을 특정한다.
● HCP는 볼루스 투여량 조정 규칙을 구성한다. 기본값을 갖는 조정 규칙의 예가 표 1에 나타나 있다. HCP는 의료 관행에 기초하여 HCP 애플리케이션을 이용하여 이러한 값을 조정할 수 있다.
[표 1]
저혈당 이벤트의 경우, 이하의 조치가 환자 애플리케이션에서 환자에게 제안된다:
○ 투약 계획의 계속적인 진행
○ 의사에게 연락하고 투약 계획을 계속 진행
○ 의사에게 연락하고 권장 투여량을 중단
HCP에 의해서 처방된 투약 계획에 기초하여, 식사 전 볼루스 인슐린 투여량은, 적정 주기 중에 얻은 식사 후 적어도 2시간 후 및 다음 식사 전의 BG 측정(들)에 따라 증가 또는 감소된다. 저녁 식사 볼루스 이벤트가 처방된 경우, 저녁 식사 후 2시간 동안 BG 측정이 없는 경우, 취침 시간 BG를 사용하여 다음 날의 저녁 식사 전 볼루스 인슐린을 적정할 수 있다.
볼루스 인슐린 투여 후 저혈당 이벤트의 경우, 환자는 HCP의 지시에 따라 조치를 취해야 한다. 또한, 다음 날의 저혈당 이벤트에 대응하는 식사 전 볼루스 인슐린 투여량은, 선택된 적정 주기 기간에 관계 없이, 조정 규칙에 따라 감소된다.
특히, 저혈당 BG 값을 환자가 입력하는 경우, 다음 날의 저혈당 이벤트에 대응하는 식사 전 볼루스 인슐린 투여량은 환자의 투약 계획 및 저혈당 BG 값 자체에 따라 적어질 것이다.
일부 구현예에서, 여러 저혈당 BG 값은 다음 투여량 제안에 누적적인 영향을 미치지 않는다. 대신에, 가장 낮은 저혈당 BG 값을 사용하여 다음 투여량 제안을 조정한다. 여러 저혈당 BG 값이 볼루스 이벤트에 대해서 기록되는 경우, 환자의 투약 계획 및 저혈당 BG 값 자체에 따라, 가장 낮은 저혈당 BG 값을 사용하여 다음 날에 대한 저혈당 이벤트에 대응하는 투여량 제안을 조정한다.
구체적인 볼루스 적정 예:
투약 계획 예: HCP는, 볼루스에 대한 시작 투여량을 10 유닛으로 하고 아침 식사, 점심 식사, 및 저녁 식사에 3번의 볼루스 주사를 맞아야 하는, 볼루스 1일 적정 투약 계획을 처방한다. 저혈당 값은 70 mg/dL로 구성된다. 예시적인 투여량 조정 규칙이 표 2에 기재되어 있다.
[표 2]
투약 계획 예 및 투여량 조정 규칙 예를 적용하여, 투여량 권장기(118)는 다음 투여량을 계산하고, 이하의 표 3에 기술된 바와 같은 투여량 제안을 환자 애플리케이션에 제공하여 환자에게 디스플레이할 것이다.
[표 3]
바살 적정 및 볼루스 유지 투약 계획
바살 적정 및 볼루스 유지 투약 계획은, HCP가 바살 인슐린을 조정하는 것이 우선 순위라고 판단한 경우, BG 수치를 안정화하는 데 도움을 주기 위한 것이다. 이러한 계획은, 식사 시간 볼루스 인슐린 투여량을 유지하면서, 지속형 바살 인슐린의 1일 1회 투여량을 적정한다. 바살 적정 및 볼루스 유지 투약 계획은 이하에 나타낸 바와 같이 HCP 애플리케이션을 통해서 HCP에 의해서 구성된다.
● 바살 적정 규칙(전술한 "바살 적정 투약 계획" 항목에 나타낸 바와 같음)
● 볼루스 유지 규칙
○ 볼루스 인슐린 약물 및 강도
○ 1일 볼루스 유지 투여량(들)
○ BG가 저혈당 값 미만일 경우의 저혈당 조치
바살 적정 및 볼루스 유지 투약 계획의 예가 도 7에 도시되어 있다.
이 계획에서, 저혈당 이벤트는 다음과 같이 관리될 것이다.
환자가 공복 혈당(FBG)에 대한 저혈당 BG 값을 입력하고, 적정 일(day)에 대해 추가적인 저혈당 BG 값을 입력하지 않은 경우, 다음 바살 투여량은 환자의 투약 계획 및 저혈당 BG 값에 따라 적어질 것이다.
환자가 FBG에 대한 저혈당 BG 값을 입력하고 적정 일에 대해 하나 이상의 저혈당 BG 값을 입력하는 경우, 환자 앱은 "투여량 권장을 중단"하고 추가적인 조치를 위해서 관리 팀에게 연락할 것을 환자에게 조언할 것이다.
환자의 FBG가 저혈당 범위가 아니나, 동일 볼루스 이벤트 이후에 두 번 이상의 저혈당 BG(즉, 아침 식사 볼루스가 저혈당으로 이어지고, 탄수화물 치료 후 호전되었으나, 점심 식사 전에 다시 저혈당이 되는 것)가 입력될 경우, 환자 앱은 "투여량 권장을 중단"하고 추가 조치를 위해 관리 팀에게 연락할 것을 환자에게 조언할 것이다.
환자의 FBG가 저혈당 범위가 아니나, 하루에 두 번 이상의 저혈당 BG가 상이한 볼루스 이벤트에 대해서 입력될 경우, 앱은 "투여량 권장을 중단"하고 추가 조치를 위해 관리 팀에게 연락할 것을 환자에게 조언할 것이다.
야간의 저혈당 BG 값(취침 후 BG 및 FBG-전/아침식사-전)이 입력될 경우, 환자 앱은 "투여량 권장을 중단"하고 추가 조치를 위해 관리 팀에게 연락할 것을 환자에게 조언할 것이다.
볼루스
적정 및
바살
유지 투약 계획
볼루스 적정 및 바살 유지 투약 계획은, HCP가 볼루스 인슐린을 조정하는 것이 우선 순위라고 판단한 경우, BG 수치를 안정화하는 데 도움을 주기 위한 것이다. 이러한 계획은, 1일 1회의 지속형 바살 인슐린 투여량을 유지하면서, 식사 시간의 볼루스 인슐린 투여량을 적정한다. 볼루스 적정 및 바살 유지 투약 계획은 이하와 같이 HCP에 의해서 구성될 것이다.
● 볼루스 적정 규칙(전술한 "볼루스 적정 투약 계획" 항목에 나타낸 바와 같음)
● 바살 유지 규칙
○ 바살 인슐린 약물
○ 바살 유지 투여량
○ 바살 투여 시간
○ FBG가 저혈당 값 미만일 경우의 저혈당 조치
볼루스 적정 및 바살 유지 투약 계획의 예가 도 8에 도시되어 있다.
이 계획에서, 저혈당 이벤트는 다음과 같이 관리될 것이다.
환자가 FBG에 대한 저혈당 BG 값을 입력하고 적정 일에 대해서 추가적인 저혈당 BG 값을 입력하지 않은 경우, 다음 바살 투여량은 환자의 투약 계획 및 저혈당 BG 값에 따라 적어질 것이다.
환자가 FBG에 대한 저혈당 BG 값을 입력하고 적정 일에 대해 하나 이상의 저혈당 BG 값을 입력하는 경우, 앱은 "투여량 권장을 중단"하고 추가적인 조치를 위해서 관리 팀에게 연락할 것을 환자에게 조언할 것이다.
환자의 FBG가 저혈당 범위가 아니나, 동일 볼루스 이벤트 이후에 한 번 이상의 저혈당 BG(즉, 아침 식사 볼루스가 저혈당으로 이어지고, 탄수화물 치료 후 호전되었으나, 점심 식사 전에 다시 저혈당이 되는 것)가 입력될 경우, 앱은 환자의 투약 계획 및 가장 낮은 저혈당 BG 값에 따라 이전의 볼루스 이벤트에 대응하는 다음 투여량 제안을 감소시킬 것이다.
환자의 FBG가 저혈당 범위가 아니나, 해당 일에 다른 볼루스 이벤트에 대해서 한 번 이상의 저혈당 BG가 입력될 경우, 앱은 환자의 투약 계획 및 저혈당 BG 값에 따라 각 저혈당 이벤트에 대응하는 다음 날의 볼루스 이벤트에 대한 투여량 제안을 감소시킬 것이다.
환자가 야간의 저혈당 BG(취침 후 BG 및 FBG-전/아침식사-전)를 입력할 경우, 앱은 "투여량 권장을 중단"하고 추가 조치를 위해서 관리 팀에게 연락할 것을 환자에게 조언할 것이다.
도 2 내지 도 8은 HCP 애플리케이션의 예시적인 화면을 도시한다.
전술한 바와 같이, HCP 애플리케이션은 HCP가 당뇨병 치료를 위한 처방된 투약 계획을 필요로 하는 환자를 등록할 수 있게 하거나, 등록된 환자들 중에 환자를 검색할 수 있게 한다. 도 2는, HCP가 환자의 성명을 상자(202)에 입력함으로써 환자를 검색할 수 있게 하거나 환자(예를 들어, 환자(206))를 등록 환자의 목록(204)으로부터 선택할 수 있게 하는, HCP 애플리케이션의 예시적인 화면(200)을 도시한다.
HCP가 환자를 등록하거나 기존 환자들 중에서 환자를 선택하면, HCP는 HCP 애플리케이션에 디스플레이되는 환자 대시보드 상에서 환자의 정보 및 의료 이력을 검토한다. 예를 들어, 도 3에서, 환자 대시보드(300)에는, 환자에 대해서 현재 처방된 현재의 투약 계획(302), 환자의 최근 혈당 측정 값을 나타내는 차트(304), 및 환자에 대해서 이전에 처방되었던 하나 이상의 과거의 투약 계획(306)이 포함되어 있다.
HCP는, HCP 애플리케이션을 통해서, 환자에 대한 특정 투약 계획을 처방한다. HCP 애플리케이션은 HCP가, 하나 이상의 인슐린 유형(예를 들어, 바살 인슐린 및/또는 볼루스 인슐린)에 대응하는 하나 이상의 치료 요법을 포함하는 투약 계획을 처방할 수 있게 한다. 예를 들어, 도 4는 HCP가 환자에 대해서 처방할 수 있는 4개의 투약 계획 옵션, 즉 바살 적정 투약 계획(402), 볼루스 적정 투약 계획(404), 바살 적정 및 볼루스 유지 투약 계획(406), 및 볼루스 적정 및 바살 유지 투약 계획(408)을 도시한다.
도 5는 HCP가 바살 적정 투약 계획을 구성할 수 있게 하는 HCP 애플리케이션의 예시적인 화면을 도시한다. 화면(500)은 HCP가 초기 바살 인슐린 투여량을 구성할 수 있게 하는 영역(502), HCP가 복수의 바살 투여량 조정 규칙을 구성할 수 있게 하는 영역(504), 및 저혈당 이벤트가 발생된 경우 환자 애플리케이션에 의해서 수행되는 조치를 HCP가 특정할 수 있게 하는 영역(506)을 포함한다.
도 6은 HCP가 볼루스 적정 투약 계획을 구성할 수 있게 하는 HCP 애플리케이션의 예시적인 화면을 도시한다. 화면(600)은 HCP가 초기 볼루스 인슐린 투여량을 구성할 수 있게 하는 영역(602), HCP가 복수의 볼루스 투여량 조정 규칙을 구성할 수 있게 하는 영역(604), 및 저혈당 이벤트가 발생된 경우 환자 애플리케이션에 의해서 수행되는 조치를 HCP가 특정할 수 있게 하는 영역(606)을 포함한다.
도 7은 HCP가 바살 적정 및 볼루스 유지 투약 계획을 구성할 수 있게 하는 HCP 애플리케이션의 예시적인 화면을 도시한다. 화면(700)은 HCP가 볼루스 유지 규칙을 구성할 수 있게 하는 영역(702), HCP가 초기 바살 투여량 및 복수의 바살 투여량 조정 규칙을 구성할 수 있게 하는 영역(704), 및 저혈당 이벤트가 발생된 경우 다음 바살/볼루스 인슐린 투여량을 조정하기 위해서 환자 애플리케이션에 의해서 수행되는 조치를 HCP가 특정할 수 있게 하는 영역(706)을 포함한다.
도 8은 HCP가 볼루스 적정 및 볼루스 유지 투약 계획을 구성할 수 있게 하는 HCP 애플리케이션의 예시적인 화면을 도시한다. 화면(800)은 HCP가 바살 유지 규칙을 구성할 수 있게 하는 영역(802), HCP가 초기 볼루스 투여량 및 복수의 볼루스 투여량 조정 규칙을 구성할 수 있게 하는 영역(804), 및 저혈당 이벤트가 발생된 경우 다음 바살/볼루스 인슐린 투여량을 조정하기 위해서 환자 애플리케이션에 의해서 수행되는 조치를 HCP가 특정할 수 있게 하는 영역(806)을 포함한다.
도 9 내지 도 12는 환자 애플리케이션의 예시적인 화면을 도시한다. 환자 애플리케이션은, ("오늘" 뷰(view)에 도시된 바와 같이) 제안된 투여량에 따라 스케쥴화된 순서로 처방된 바살 및 볼루스 이벤트를 자동적으로 디스플레이한다. 예를 들어, 도 9의 화면(900)에 도시된 바와 같이, 환자 애플리케이션은 다음의 볼루스 인슐린 투여량(예를 들어, 아피드라(Apidra) 6 유닛)과 함께, 볼루스 인슐린이 투여되어야 하는 시간(예를 들어, 아침 식사 전 오전 7시)을 자동으로 제안한다(902). 환자 애플리케이션은 하루 전날 같은 시간에 이루어진 이전의 투여량을 또한 디스플레이할 수 있다(904). 도 10은, 사용자가 환자의 혈당 수치의 혈당 측정 값 및 그 측정 시간을 입력할 수 있게 하고 이어서 판독값을 저장할 수 있게 하는 환자 애플리케이션의 예시적인 화면(1000)을 도시한다. 도 11은, 사용자가 주어진 이벤트에 대해서 취해진 인슐린의 용량 및 그러한 것이 취해진 시간을 나타내는 인슐린 투여량 값을 입력할 수 있게 하고 이어서 데이터를 저장할 수 있게 하는 환자 애플리케이션의 예시적인 화면(1100)을 도시한다. 사용자가 혈당 측정 값 및 인슐린 투여량 값을 환자 애플리케이션에서 입력함에 따라, 이러한 값들은 환자 애플리케이션에 저장되고 임의의 시점에 로그북(logbook)에서 확인될 수 있다. 도 12는 로그북의 예시적인 화면(1200)을 도시한다.
혈당 측정 값과 인슐린 투여량 값 각각이 환자 애플리케이션에 입력된 후에, 환자 애플리케이션은 이러한 값을 데이터베이스 시스템(116)에 저장하기 위해서 데이터 처리 시스템(110)으로 자동으로 전송한다. 이어서, 투여량 권장기(118)는 혈당 측정 값 및 인슐린 투여량 값을 데이터베이스 시스템(116)으로부터 검색하고, 처방된 투약 계획 및 검색된 혈당 측정 값과 인슐린 투여량 값에 기초하여 다음 인슐린 투여량을 동적으로 계산한다. 이어서, 투여량 권장기(118)는 다음 인슐린 투여량을 환자 애플리케이션에 디스플레이하게 한다.
HCP 애플리케이션은 적용된 혈당 측정 값 및 인슐린 투여량 값을 검색하기 위해서 데이터베이스 시스템(116)에 접속할 수 있다. HCP는, 보다 양호한 혈당 조절을 달성하기 위해서, 검색된 혈당 측정 값 및 인슐린 투여량 값에 기초하여 현재 투약 계획을 수정할 수 있다. 예를 들어, HCP는 바살 적정 투약 계획을 바살 적정 및 볼루스 유지 투약 계획으로 변경할 수 있다. 다른 예로서, HCP는 바살 적정 및 볼루스 유지 투약 계획을 볼루스 적정 및 바살 유지 투약 계획으로, 또는 그 반대로 변경할 수 있다. 이어서, HCP 애플리케이션은 수정된 투약 계획을 데이터 처리 시스템(110)에 전송할 수 있다. 투여량 권장기(118)는 수정된 투약 계획에 기초하여 인슐린의 다음 투여량 값을 동적으로 계산할 수 있고, 환자 애플리케이션이 다음 투여량을 환자에게 디스플레이하게 할 수 있다.
도 13은 제1 및 제2 유형의 인슐린의 권장 투여량을 사용자 디바이스에 제공하기 위한 예시적인 프로세스의 흐름도이다. 편의상, 프로세스(1400)를 하나 이상의 위치에 배치된 하나 이상의 컴퓨터의 시스템에 의해서 수행되는 것으로 설명할 것이다. 예를 들어, 본 명세서에 따라 적절히 프로그래밍된 데이터 처리 시스템(예를 들어, 도 1의 데이터 처리 시스템(110))이 프로세스(1300)를 수행할 수 있다.
시스템은 데이터 저장소로부터 입력 데이터를 검색한다(단계(1302)). 입력 데이터는, 환자의 혈당 수치를 안정화하기 위한 투약 계획을 특정하는 의료 처방전; 혈당 측정 유닛에 의해서 생성된 혈당 수치의 복수의 측정 값; 및 복수의 측정 값이 생성되기 전에 적용된 제1 유형의 인슐린의 복수의 투여량 값을 포함한다. 투약 계획은 (i) 제1 유형의 인슐린의 투여량을 조정하기 위한 복수의 투여량 조정 규칙, 및 (ii) 제2 유형의 인슐린의 투여량을 유지하기 위한 투여량 유지 규칙을 포함한다. 복수의 투여량 조정 규칙은 혈당 수치의 목표 범위를 정의한다. 목표 범위는 하한 및 상한을 포함한다.
일부 구현예에서, 제1 유형의 인슐린은 바살 인슐린이고 제2 유형의 인슐린은 볼루스 인슐린이다. 이러한 구현예에서, 혈당 수치의 복수의 측정 값은 복수의 공복 혈당 값을 포함한다.
일부 다른 구현예에서, 제1 유형의 인슐린은 볼루스 인슐린이고 제2 유형의 인슐린은 바살 인슐린이다. 이러한 구현예에서, 혈당 수치의 복수의 측정 값은 복수의 식후 혈당 값을 포함한다.
시스템은 혈당 수치의 복수의 측정 값, 제1 유형의 인슐린의 복수의 투여량 값, 및 복수의 투여량 조정 규칙에 기초하여 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정한다(단계(1304)). 특히, 시스템은, 복수의 혈당 측정 값 중 가장 최근에 생성된 측정 값에 기초하여, 가장 최근에 생성된 측정 값이 목표 범위 이내인지, 하한 미만인지 또는 상한 초과인지 여부를 결정하고, 가장 최근에 생성된 측정 값은 제1 유형의 인슐린의 복수의 투여량 값 중 가장 최근에 적용된 투여량 값이 적용된 후에 생성된 것이다.
가장 최근에 생성된 측정 값이 목표 범위 이내라고 결정되면 그에 따라, 시스템은 제1 유형의 인슐린의 가장 최근에 적용된 투여량 값을 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값으로 설정하고;
가장 최근에 생성된 측정 값이 목표 범위의 상한 초과라고 결정되면 그에 따라, 시스템은, 제1 유형의 인슐린의 가장 최근에 적용된 투여량 값을 미리 결정된 양의 인슐린만큼 또는 가장 최근에 적용된 투여량 값의 미리 결정된 백분율만큼 증가시킴으로써, 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정한다.
가장 최근에 생성된 측정 값이 목표 범위의 하한 미만이라고 결저되면, 시스템은, 제1 유형의 인슐린의 가장 최근에 적용된 투여량 값을 미리 결정된 양의 제1 유형의 인슐린만큼 또는 가장 최근에 적용된 투여량 값의 미리 결정된 백분율만큼 감소시킴으로써, 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정한다.
시스템은 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 컴퓨팅 디바이스의 사용자 인터페이스에 디스플레이하게 한다(단계(1306)).
시스템은 투여량 유지 규칙에 기초하여 제2 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정한다(단계(1308)).
시스템은 제2 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 사용자 인터페이스에 디스플레이하게 한다(단계(1310)). 일부 구현예에서, 시스템은 추가적인 통신 채널을 통해서 제1 유형의 인슐린 및/또는 제2 유형의 인슐린의 다음 투여량의 리마인더를 사용자의 사용자 디바이스에 전송할 수 있다. 추가적인 통신 채널은 예를 들어 이메일, 단문 메시지 서비스(SMS) 문자 메시지, 멀티미디어 메시지 서비스(MMS) 메시지, 전화 통화, VoIP(인터넷 전화) 통신, 소셜 미디어 플랫폼 알림 시스템, 모바일 폰 푸시 알림, 및 기타 모바일 디바이스 알림 시스템일 수 있다.
본 명세서에서는 시스템 및 컴퓨터 프로그램 구성요소와 관련하여 용어 "구성된"을 사용한다. 특정 동작 또는 작업을 수행하도록 구성되는 하나 이상의 컴퓨터의 시스템은, 동작 시에 시스템이 동작 또는 작업을 수행하게 하는, 소프트웨어, 펌웨어, 하드웨어, 또는 이들의 조합이 시스템에 설치되었다는 것을 의미한다. 특정 동작 또는 작업을 수행하도록 구성되는 하나 이상의 컴퓨터 프로그램은, 데이터 처리 장치에 의해서 실행될 때, 장치가 동작 또는 작업을 수행하게 하는 명령어를 포함하는 하나 이상의 프로그램을 의미한다.
본 명세서에 설명된 청구 대상의 실시형태 및 기능적 동작은, 본 명세서에서 개시된 구조 및 그 구조적 균등물 또는 그 하나 이상의 조합을 포함하는, 디지털 전자 회로, 유형적으로 구현된 컴퓨터 소프트웨어 또는 펌웨어, 컴퓨터 하드웨어로 구현될 수 있다. 본 명세서에 설명된 청구 대상의 실시형태는 데이터 처리 장치에 의해 실행되거나 또는 데이터 처리 장치의 동작을 제어하기 위해, 유형의 비 일시적 저장 매체에 인코딩된 하나 이상의 컴퓨터 프로그램, 즉 하나 이상의 컴퓨터 프로그램 명령어의 모듈로서 구현될 수 있다. 컴퓨터 저장 매체는 기계 판독 가능한 저장 디바이스, 기계 판독 가능한 저장 기판, 랜덤 또는 직렬 액세스 메모리 디바이스, 또는 그 중 하나 이상의 조합일 수 있다. 대안적 또는 부가적으로, 프로그램 명령어는 인위적으로 생성된 전파 신호, 예를 들어 데이터 처리 장치에 의해 실행되도록 적절한 수신기 장치로 전송하기 위한 정보를 인코딩하기 위해 생성되는 기계 생성 전기, 광학 또는 전자기 신호에 인코딩될 수 있다.
용어 "데이터 처리 장치"는 데이터 처리 하드웨어를 지칭하고, 예로서, 프로그래밍 가능한 프로세서, 컴퓨터, 또는 다중 프로세서 또는 컴퓨터를 포함하는, 데이터를 프로세싱하기 위한 모든 종류의 장치, 디바이스, 및 기계를 포함한다. 이러한 장치는 또한, 특수 목적의 논리 회로 소자(예를 들어, FPGA(필드 프로그래머블 게이트 어레이) 또는 ASIC(주문형 집적 회로))일 수 있거나, 이들을 추가적으로 포함할 수 있다. 하드웨어 이외에, 그러한 장치는 컴퓨터 프로그램을 위한 실행 환경을 생성하는 코드, 예를 들어, 프로세서 펌웨어, 프로토콜 스택(protocol stack), 데이터베이스 관리 시스템, 동작 시스템, 또는 그 중 하나 이상의 조합으로 구성되는 코드를 선택적으로 포함할 수 있다.
프로그램, 소프트웨어, 소프트웨어 애플리케이션, 앱, 모듈, 소프트웨어 모듈, 스크립트, 또는 코드로도 지칭되거나 기술될 수 있는 컴퓨터 프로그램은, 컴파일 언어 또는 해석된 언어, 또는 선언적인 언어 또는 절차적인 언어를 비롯한 임의의 형태의 프로그래밍 언어로 작성될 수 있고; 독립형 프로그램으로서 또는 모듈, 구성요소, 서브루틴, 또는 컴퓨팅 환경에서 사용하기에 적합한 다른 유닛을 포함하여 임의의 형태로 전개될 수 있다. 프로그램은 파일 시스템의 파일에 대응할 수 있으나, 반드시 그러할 필요는 없다. 프로그램은 다른 프로그램 또는 데이터를 담고 있는 파일의 일부(예를 들어, 마크업 언어 문서, 해당 프로그램 전용 단일 파일, 또는 여러 조정 파일(예를 들어, 하나 이상의 모듈, 서브프로그램, 또는 코드의 일부를 저장하는 파일)에 저장된 하나 이상의 스크립트)에 저장될 수 있다. 컴퓨터 프로그램은 하나의 컴퓨터 또는 한 장소에 위치되거나 여러 장소들에 분산되어 있고 데이터 통신 네트워크에 의해 상호 연결된 여러 컴퓨터에서 실행되도록 배포될 수 있다.
본 명세서에서 용어 "데이터베이스"는 임의의 데이터 모음을 지칭하기 위해 광범위하게 사용되고; 데이터는 임의의 특정 방식으로 구조화되거나 또는 전혀 구조화될 필요가 없으며, 하나 이상의 위치에 있는 저장 디바이스에 저장될 수 있다. 따라서, 예를 들어, 인덱스 데이터베이스는 다수의 데이터 모음을 포함할 수 있으며, 그 각각은 달리 구성되고 접속될 수 있다.
마찬가지로, 본 명세서에서, 용어 "엔진"은, 하나 이상의 특정 기능을 수행하도록 프로그래밍된 소프트웨어 기반 시스템, 하위 시스템 또는 프로세스를 지칭하기 위해 광범위하게 사용된다. 일반적으로, 엔진은 하나 이상의 위치에 배치된 하나 이상의 컴퓨터에 설치된 하나 이상의 소프트웨어 모듈 또는 구성요소로서 구현될 것이다. 일부 경우에, 하나 이상의 컴퓨터가 특정 엔진 전용으로 사용되며; 다른 경우에, 여러 개의 엔진이 동일 컴퓨터 또는 컴퓨터들 상에 설치되어 실행될 수 있다.
본 명세서에 설명된 프로세스 및 로직 흐름은, 입력 데이터를 연산하고 출력을 생성하여 기능들을 수행하기 위해, 하나 이상의 컴퓨터 프로그램을 실행하는 하나 이상의 프로그래밍 가능한 컴퓨터에 의해 수행될 수 있다. 프로세스 및 로직 흐름은 특수 목적 로직 회로 소자, 예를 들어 FPGA 또는 ASIC, 또는 특수 목적 로직 회로 소자와 하나 이상의 프로그래밍된 컴퓨터의 조합에 의해서 수행될 수도 있다.
컴퓨터 프로그램 실행에 적합한 컴퓨터는 일반 또는 특수 목적 마이크로프로세서 또는 둘 다, 또는 다른 종류의 중앙 처리 유닛에 기초할 수 있다. 일반적으로, 중앙 처리 유닛은 읽기 전용 메모리 또는 랜덤 액세스 메모리 또는 양자 모두로부터 명령어 및 데이터를 수신할 것이다. 컴퓨터의 필수 요소는 명령을 수행하거나 실행하기 위한 중앙 처리 유닛 그리고 명령어 및 데이터를 저장하기 위한 하나 이상의 메모리 디바이스이다. 중앙 처리 유닛 및 메모리는 특수 목적 논리 회로 소자에 의해 보완되거나, 통합될 수 있다. 일반적으로, 컴퓨터는 또한 데이터를 저장하기 위한 하나 이상의 대용량 저장 장치(예를 들어, 자기, 자기 광 디스크, 또는 광 디스크)로부터 데이터를 수신 또는 전달하기 위해서, 또는 양자 모두를 위해서, 그러한 대용량 저장 장치를 포함하거나 동작 가능하게 연결될 수 있다. 그러나, 컴퓨터는 그러한 장치를 가져야 할 필요는 없다. 또한, 컴퓨터는 다른 디바이스, 예를 들어, 몇 가지 예로서, 모바일 폰, 개인 정보 단말기(PDA), 모바일 오디오 또는 비디오 플레이어, 게임 콘솔, 위성 위치 확인 시스템(GPS) 수신기 또는 휴대용 저장 디바이스(예를 들어, 범용 직렬 버스(USB) 플래시 드라이브)에 내장될 수 있다.
컴퓨터 프로그램 명령어 및 데이터를 저장하기에 적합한 컴퓨터 판독 가능한 매체는, 예로서 반도체 메모리 디바이스(예를 들어, EPROM, EEPROM) 및 플래시 메모리 디바이스; 자기 디스크(예를 들어, 내장 하드 디스크 또는 착탈식 디스크); 자기 광 디스크; 및 CD ROM 및 DVD-ROM 디스크를 포함하는, 모든 형태의 비휘발성 메모리, 매체, 및 메모리 디바이스를 포함한다.
사용자와의 상호작용을 제공하기 위해서, 본 명세서에 설명된 청구 대상의 실시형태는, 사용자에게 정보를 디스플레이하는 디스플레이 장치(예를 들어, CRT(음극선관) 또는 LCD(액정 디스플레이) 모니터), 그리고 사용자가 컴퓨터에 입력을 제공할 수 있게 하는 키보드 및 포인팅 디바이스(예를 들어, 마우스 또는 트랙볼)를 갖는 컴퓨터 상에서 구현될 수 있다. 다른 종류의 디바이스도 사용자와의 상호 작용을 제공하는 데 사용될 수 있으며; 예를 들어, 사용자에게 제공되는 피드백은 모든 형태의 감지 피드백(예를 들어, 시각적 피드백, 청각적 피드백, 또는 촉각적 피드백)일 수 있고; 사용자로부터의 입력은, 음향, 음성, 또는 촉각적 입력을 포함하는, 모든 형태로 수신될 수 있다. 또한, 컴퓨터는, 사용자가 사용하는 디바이스와 문서를 송수신함으로써, 예를 들어 웹 브라우저로부터 수신된 요청에 대한 응답으로, 웹 페이지를 사용자 디바이스의 웹 브라우저에 전송함으로써, 사용자와 상호 작용할 수 있다. 또한, 컴퓨터는 개인 디바이스, 예를 들어 메시징 애플리케이션을 실행 중인 스마트폰으로 문자 메시지 또는 다른 형태의 메시지를 보내고 사용자로부터 응답 메시지를 역으로 수신함으로써 사용자와 상호 작용할 수 있다.
본 명세서에 설명된 청구 대상의 실시형태는, 백 엔드 구성요소(back end component)(예를 들어, 데이터 서버)를 포함하거나, 또는 미들웨어 구성요소(middleware component)(예를 들어, 어플리케이션 서버)를 포함하거나, 또는 프런트 엔드 구성요소(front end component)(예를 들어, 그래픽 사용자 인터페이스 또는 웹 브라우저, 또는 앱을 가진 클라이언트 컴퓨터(클라이언트 컴퓨터를 통하여 사용자는 본 명세서에 설명된 청구 대상의 구현예와 상호작용할 수 있음))를 포함하거나, 또는 하나 이상의 그러한 백 엔드, 미들웨어, 또는 프런트 엔드 구성요소의 임의의 조합을 포함하는 컴퓨팅 시스템에서 구현될 수 있다. 시스템의 구성요소는 모든 형태의 디지털 데이터 통신 매체(예를 들어, 통신 네트워크)에 의해 상호 연결될 수 있다. 통신 네트워크의 예에는 근거리 네트워크(LAN) 및 원거리 네트워크(WAN)(예를 들어, 인터넷)가 포함된다.
컴퓨팅 시스템은 클라이언트 및 서버를 포함할 수 있다. 클라이언트 및 서버는 일반적으로 서로 멀리 떨어져 있고 통상적으로 통신 네트워크를 통해 상호작용한다. 클라이언트 및 서버의 관계는 각각의 컴퓨터 상에서 실행되고 서로 클라이언트-서버 관계를 갖는 컴퓨터 프로그램에 의해서 발생한다. 일부 실시형태에서, 서버는, 예를 들어 클라이언트로서의 역할을 하는 디바이스와 상호작용하는 사용자에게 데이터를 디스플레이하고 사용자로부터 사용자 입력을 수신하기 위한 목적으로, 데이터(예를 들어, HTML 페이지)를 사용자 디바이스로 전송한다. 사용자 디바이스에서 생성된 데이터(예를 들어, 사용자 상호 작용의 결과)가 디바이스로부터 서버로 수신될 수 있다.
본 명세서에는 많은 특정 구현예에 관한 상세 내용이 포함되어 있지만, 이는 임의의 본 발명의 범위 또는 청구될 수 있는 범위를 제한하는 것으로 해석되어서는 안 되며, 오히려 특정 발명의 특정 실시형태에 대해서 특정될 수 있는 특징의 설명으로 해석되어야 한다. 본 명세서에서 개별 실시형태들의 맥락에서 설명되는 특정 특징들은 단일 실시형태에서 조합되어 실시될 수도 있다. 반대로, 단일 실시형태의 맥락에서 설명되는 여러 특징들은 여러 실시형태에서 개별로 또는 임의의 적합한 하위 조합으로 실시될 수도 있다. 또한, 특징이 특정 조합으로 동작하는 것으로 앞서 설명되고, 처음에 그와 같이 청구되어 있을 수도 있지만, 일부 경우에, 청구된 조합으로부터의 하나 이상의 특징이 그러한 조합으로부터 제외될 수 있으며, 청구된 조합이 하위 조합 또는 하위 조합의 변경예에 관한 것일 수 있다.
마찬가지로, 비록 동작이 특정 순서로 도면에 도시되고 청구범위에 기재되어 있지만, 이는, 원하는 결과를 달성하기 위해, 그러한 동작이 도시된 특정 순서 또는 순차적인 순서로 수행되거나 또는 도시된 모든 동작이 수행될 것을 요구하는 것으로 이해되어서는 안 된다. 특정 상황에서, 멀티태스킹 및 병렬 처리가 유리할 수 있다. 또한, 본원에 설명된 실시형태의 여러 시스템 모듈들 및 구성요소들의 분리가, 모든 실시형태에서 그러한 분리를 필요로 하는 것으로 이해되어서는 안 되며, 설명된 프로그램 구성요소 및 시스템이 일반적으로 단일 소프트웨어 제품 내에 함께 통합될 수 있거나 복수의 소프트웨어 제품으로 패키지화될 수 있다는 것으로 이해되어야 한다.
청구 대상의 특정 실시형태를 설명하였다. 다른 실시형태가 이하의 청구범위의 범위 내에 포함된다. 예를 들어, 청구범위에 언급된 동작들을 다른 순서로 수행하더라도 원하는 결과를 달성할 수 있다. 일 예로서, 첨부 도면에 도시된 프로세스는 원하는 결과를 달성하기 위해서 반드시 도시된 특정 순서, 또는 순차적인 순서를 따를 필요는 없다. 일부 경우에, 멀티태스킹 및 병렬 처리가 유리할 수 있다.
Claims (20)
- 시스템으로서,
데이터 저장소; 및
상기 데이터 저장소에 동작 가능하게 커플링된 하나 이상의 프로세서
를 포함하고,
상기 데이터 저장소는,
환자의 혈당 수치를 안정화시키기 위한 투약 계획을 특정하는 의료 처방전으로서, 상기 투약 계획은 (i) 제1 유형의 인슐린의 투여량을 조정하기 위한 복수의 투여량 조정 규칙, 및 (ii) 제2 유형의 인슐린의 투여량을 유지하기 위한 투여량 유지 규칙을 포함하는, 의료 처방전;
혈당 측정 유닛에 의해서 생성된 혈당 수치의 복수의 측정 값; 및
상기 복수의 측정 값이 생성되기 전에 적용된 제1 유형의 인슐린의 복수의 투여량 값
을 저장하도록 구성되고,
상기 하나 이상의 프로세서는,
상기 혈당 수치의 복수의 측정 값, 상기 제1 유형의 인슐린의 복수의 투여량 값, 및 상기 복수의 투여량 조정 규칙에 기초하여 상기 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정하고;
상기 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 컴퓨팅 디바이스의 사용자 인터페이스 상에 디스플레이하고;
상기 투여량 유지 규칙에 기초하여 상기 제2 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정하고;
상기 제2 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 상기 사용자 인터페이스 상에 디스플레이하도록
구성되는, 시스템. - 제1항에 있어서,
상기 제1 유형의 인슐린은 바살 인슐린이고 상기 제2 유형의 인슐린은 볼루스 인슐린인, 시스템. - 제1항 또는 제2항에 있어서,
상기 혈당 수치의 복수의 측정 값은 복수의 공복 혈당 값을 포함하는, 시스템. - 제1항에 있어서,
상기 제1 유형의 인슐린은 볼루스 인슐린이고 상기 제2 유형의 인슐린은 바살 인슐린인, 시스템. - 제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 혈당 수치의 복수의 측정 값은 복수의 식후 혈당 값을 포함하는, 시스템. - 제1항 내지 제5항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 복수의 투여량 조정 규칙은 혈당 수치의 목표 범위를 정의하고, 상기 목표 범위는 하한 및 상한을 포함하며, 상기 혈당 수치의 복수의 측정값, 상기 제1 유형의 인슐린의 복수의 투여량 값, 및 상기 복수의 투여량 조정 규칙에 기초하여 상기 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정하는 것은,
상기 복수의 혈당 측정 값 중 가장 최근에 생성된 측정 값에 기초하여, 상기 가장 최근에 생성된 측정 값이 상기 목표 범위 이내인지, 상기 하한 미만인지 또는 상기 상한 초과인지 여부를 결정하는 것으로서, 상기 가장 최근에 생성된 측정 값은 제1 유형의 인슐린의 복수의 투여량 값 중 가장 최근에 적용된 투여량 값이 적용된 후에 생성된 것인, 결정하는 것; 및
상기 가장 최근에 생성된 측정 값이 상기 복수의 투여량 조정 규칙에 따른 목표 범위 이내인지, 하한 미만인지, 또는 상한 초과인지 여부를 결정하는 것에 기초하여, 상기 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정하는 것
을 포함하는, 시스템. - 제6항에 있어서,
상기 가장 최근에 생성된 측정 값이 목표 범위 이내인지, 하한 미만인지, 또는 상한 초과인지 여부를 결정하는 것에 기초하여, 상기 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정하는 것은,
상기 가장 최근에 생성된 측정 값이 상기 목표 범위 이내라고 결정되면 그에 따라, 상기 제1 유형의 인슐린의 가장 최근에 적용된 투여량 값을 상기 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값으로 설정하는 것;
상기 가장 최근에 생성된 측정 값이 상기 목표 범위의 상한 초과라고 결정되면 그에 따라, 상기 제1 유형의 인슐린의 가장 최근에 적용된 투여량 값을 미리 결정된 양의 인슐린만큼 또는 가장 최근에 적용된 투여량 값의 미리 결정된 백분율만큼 증가시킴으로써 상기 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정하는 것; 또는
상기 가장 최근에 생성된 측정 값이 상기 목표 범위의 하한 미만이라고 결정되면 그에 따라, 상기 제1 유형의 인슐린의 가장 최근에 적용된 투여량 값을 미리 결정된 양의 제1 유형의 인슐린만큼 또는 가장 최근에 적용된 투여량 값의 미리 결정된 백분율만큼 감소시킴으로써 상기 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정하는 것
을 포함하는, 시스템. - 제1항 내지 제7항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 하나 이상의 프로세서는,
상기 복수의 측정 값에 기초하여 저혈당 이벤트가 발생되었는지 여부를 결정하고;
상기 저혈당 이벤트가 발생되었다고 결정되면 그에 따라, 환자에게 의료 서비스 제공자와 연락하라는 프롬프트를 상기 사용자 인터페이스에 디스플레이하도록
추가적으로 구성되는, 시스템. - 제8항에 있어서,
상기 저혈당 이벤트가 발생되었는지 여부를 결정하는 것은, 상기 복수의 측정 값중 적어도 하나가 미리 결정된 저혈당 문턱값 미만인지 여부를 결정하는 것을 포함하는, 시스템. - 컴퓨터로 구현되는 방법으로서,
데이터 저장소로부터, 입력 데이터를 검색하는 단계로서, 상기 입력 데이터는,
환자의 혈당 수치를 안정화시키기 위한 투약 계획을 특정하는 의료 처방전으로서, 상기 투약 계획은 (i) 제1 유형의 인슐린의 투여량을 조정하기 위한 복수의 투여량 조정 규칙, 및 (ii) 제2 유형의 인슐린의 투여량을 유지하기 위한 투여량 유지 규칙을 포함하는, 의료 처방전;
혈당 측정 유닛에 의해서 생성된 혈당 수치의 복수의 측정 값; 및
상기 복수의 측정 값이 생성되기 전에 적용된 제1 유형의 인슐린의 복수의 투여량 값
을 포함하는, 단계; 및
상기 혈당 수치의 복수의 측정 값, 상기 제1 유형의 인슐린의 복수의 투여량 값, 및 상기 복수의 투여량 조정 규칙에 기초하여 상기 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정하는 단계;
상기 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 컴퓨팅 디바이스의 사용자 인터페이스에 디스플레이하는 단계;
상기 투여량 유지 규칙에 기초하여 상기 제2 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정하는 단계; 및
상기 제2 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 상기 사용자 인터페이스에 디스플레이하는 단계
를 포함하는, 컴퓨터로 구현되는 방법. - 제10항에 있어서,
상기 제1 유형의 인슐린은 바살 인슐린이고 제2 유형의 인슐린은 볼루스 인슐린인, 컴퓨터로 구현되는 방법. - 제10항 또는 제11항에 있어서,
상기 혈당 수치의 복수의 측정 값은 복수의 공복 혈당 값을 포함하는, 컴퓨터로 구현되는 방법. - 제10항에 있어서,
상기 제1 유형의 인슐린은 볼루스 인슐린이고 상기 제2 유형의 인슐린은 바살 인슐린인, 컴퓨터로 구현되는 방법. - 제10항 내지 제13항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 혈당 수치의 복수의 측정 값은 복수의 식후 혈당 값을 포함하는, 컴퓨터로 구현되는 방법. - 제10항 내지 제14항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 복수의 투여량 조정 규칙은 혈당 수치의 목표 범위를 정의하고, 상기 목표 범위는 하한 및 상한을 포함하며, 상기 혈당 수치의 복수의 측정값, 상기 제1 유형의 인슐린의 복수의 투여량 값, 및 상기 복수의 투여량 조정 규칙에 기초하여 상기 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정하는 단계는,
상기 복수의 혈당 측정 값 중 가장 최근에 생성된 측정 값에 기초하여, 상기 가장 최근에 생성된 측정 값이 상기 목표 범위 이내인지, 상기 하한 미만인지 또는 상기 상한 초과인지 여부를 결정하는 단계로서, 상기 가장 최근에 생성된 측정 값은 제1 유형의 인슐린의 복수의 투여량 값 중 가장 최근에 적용된 투여량 값이 적용된 후에 생성된 것인, 단계; 및
상기 가장 최근에 생성된 측정 값이 상기 복수의 투여량 조정 규칙에 따른 목표 범위 이내인지, 하한 미만인지, 또는 상한 초과인지 여부를 결정하는 것에 기초하여, 상기 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정하는 단계
를 포함하는, 컴퓨터로 구현되는 방법. - 제15항에 있어서,
상기 가장 최근에 생성된 측정 값이 상기 목표 범위 이내인지, 하한 미만인지, 또는 상한 초과인지 여부를 결정하는 것에 기초하여, 상기 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정하는 단계는,
상기 가장 최근에 생성된 측정 값이 상기 목표 범위 이내라고 결정되면 그에 따라, 상기 제1 유형의 인슐린의 가장 최근에 적용된 투여량 값을 상기 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값으로 설정하는 단계;
상기 가장 최근에 생성된 측정 값이 상기 목표 범위의 상한 초과라고 결정되면 그에 따라, 상기 제1 유형의 인슐린의 가장 최근에 적용된 투여량 값을 미리 결정된 양의 인슐린만큼 또는 가장 최근에 적용된 투여량 값의 미리 결정된 백분율만큼 증가시킴으로써 상기 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정하는 단계; 또는
상기 가장 최근에 생성된 측정 값이 상기 목표 범위의 하한 미만이라고 결정되면 그에 따라, 상기 제1 유형의 인슐린의 가장 최근에 적용된 투여량 값을 미리 결정된 양의 제1 유형의 인슐린만큼 또는 가장 최근에 적용된 투여량 값의 미리 결정된 백분율만큼 감소시킴으로써 상기 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정하는 단계
를 포함하는, 컴퓨터로 구현되는 방법. - 제10항 내지 제16항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 복수의 측정 값에 기초하여 저혈당 이벤트가 발생되었는지 여부를 결정하는 단계; 및
상기 저혈당 이벤트가 발생되었다고 결정되면 그에 따라, 환자에게 의료 서비스 제공자와 연락하라는 프롬프트를 상기 사용자 인터페이스에 디스플레이하는 단계
를 추가로 포함하는, 컴퓨터로 구현되는 방법. - 하나 이상의 프로세서에 커플링되고 상기 하나 이상의 프로세서에 의해서 실행될 때 상기 하나 이상의 프로세서가 동작을 수행하게 하는 명령어가 저장된, 하나 이상의 비-일시적 컴퓨터 판독 가능한 저장 매체로서, 상기 동작은,
데이터 저장소로부터, 입력 데이터를 검색하는 것으로서, 상기 입력 데이터는,
환자의 혈당 수치를 안정화시키기 위한 투약 계획을 특정하는 의료 처방전으로서, 상기 투약 계획은 (i) 제1 유형의 인슐린의 투여량을 조정하기 위한 복수의 투여량 조정 규칙, 및 (ii) 제2 유형의 인슐린의 투여량을 유지하기 위한 투여량 유지 규칙을 포함하는, 의료 처방전;
혈당 측정 유닛에 의해서 생성된 혈당 수치의 복수의 측정 값; 및
상기 복수의 측정 값이 생성되기 전에 적용된 제1 유형의 인슐린의 복수의 투여량 값
을 포함하는, 검색하는 것;
상기 혈당 수치의 복수의 측정 값, 상기 제1 유형의 인슐린의 복수의 투여량 값, 및 상기 복수의 투여량 조정 규칙에 기초하여 상기 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정하는 것;
상기 제1 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 컴퓨팅 디바이스의 사용자 인터페이스에 디스플레이하는 것;
상기 투여량 유지 규칙에 기초하여 상기 제2 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 결정하는 것; 및
상기 제2 유형의 인슐린의 다음 투여량 값을 상기 사용자 인터페이스에 디스플레이하는 것
을 포함하는, 하나 이상의 비-일시적 컴퓨터 판독 가능한 저장 매체. - 제18항에 있어서,
상기 제1 유형의 인슐린은 바살 인슐린이고 제2 유형의 인슐린은 볼루스 인슐린인, 하나 이상의 비-일시적 컴퓨터 판독 가능한 저장 매체. - 제18항에 있어서,
상기 제1 유형의 인슐린은 볼루스 인슐린이고 상기 제2 유형의 인슐린은 바살 인슐린인, 하나 이상의 비-일시적 컴퓨터 판독 가능한 저장 매체.
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2022
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