KR20240033296A - 안정한 농축 방사성 핵종 복합체 용액 - Google Patents

안정한 농축 방사성 핵종 복합체 용액 Download PDF

Info

Publication number
KR20240033296A
KR20240033296A KR1020247006883A KR20247006883A KR20240033296A KR 20240033296 A KR20240033296 A KR 20240033296A KR 1020247006883 A KR1020247006883 A KR 1020247006883A KR 20247006883 A KR20247006883 A KR 20247006883A KR 20240033296 A KR20240033296 A KR 20240033296A
Authority
KR
South Korea
Prior art keywords
solution
stabilizer
acid
concentration
aii
Prior art date
Application number
KR1020247006883A
Other languages
English (en)
Inventor
다니엘라 키코
도나토 바르바토
프란체스코 데 팔로
로렌차 푸가차
마우리치오 마리아니
조반니 테소리에레
클레멘티나 브람바티
Original Assignee
어드밴스드 엑셀러레이터 어플리케이션즈
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority claimed from US16/045,484 external-priority patent/US20200030465A1/en
Priority claimed from PCT/IB2018/055575 external-priority patent/WO2020021310A1/en
Application filed by 어드밴스드 엑셀러레이터 어플리케이션즈 filed Critical 어드밴스드 엑셀러레이터 어플리케이션즈
Publication of KR20240033296A publication Critical patent/KR20240033296A/ko

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00—Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/0012—Galenical forms characterised by the site of application
    • A61K9/0019—Injectable compositions; Intramuscular, intravenous, arterial, subcutaneous administration; Compositions to be administered through the skin in an invasive manner
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K51/00—Preparations containing radioactive substances for use in therapy or testing in vivo
    • A61K51/12—Preparations containing radioactive substances for use in therapy or testing in vivo characterised by a special physical form, e.g. emulsion, microcapsules, liposomes, characterized by a special physical form, e.g. emulsions, dispersions, microcapsules
    • A61K51/121—Solutions, i.e. homogeneous liquid formulation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00—Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06—Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/08—Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite containing oxygen, e.g. ethers, acetals, ketones, quinones, aldehydes, peroxides
    • A61K47/12—Carboxylic acids; Salts or anhydrides thereof
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00—Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06—Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/16—Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite containing nitrogen, e.g. nitro-, nitroso-, azo-compounds, nitriles, cyanates
    • A61K47/18—Amines; Amides; Ureas; Quaternary ammonium compounds; Amino acids; Oligopeptides having up to five amino acids
    • A61K47/183—Amino acids, e.g. glycine, EDTA or aspartame
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00—Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06—Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/22—Heterocyclic compounds, e.g. ascorbic acid, tocopherol or pyrrolidones
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K51/00—Preparations containing radioactive substances for use in therapy or testing in vivo
    • A61K51/02—Preparations containing radioactive substances for use in therapy or testing in vivo characterised by the carrier, i.e. characterised by the agent or material covalently linked or complexing the radioactive nucleus
    • A61K51/04—Organic compounds
    • A61K51/08—Peptides, e.g. proteins, carriers being peptides, polyamino acids, proteins
    • A61K51/083—Peptides, e.g. proteins, carriers being peptides, polyamino acids, proteins the peptide being octreotide or a somatostatin-receptor-binding peptide
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K51/00—Preparations containing radioactive substances for use in therapy or testing in vivo
    • A61K51/02—Preparations containing radioactive substances for use in therapy or testing in vivo characterised by the carrier, i.e. characterised by the agent or material covalently linked or complexing the radioactive nucleus
    • A61K51/04—Organic compounds
    • A61K51/08—Peptides, e.g. proteins, carriers being peptides, polyamino acids, proteins
    • A61K51/088—Peptides, e.g. proteins, carriers being peptides, polyamino acids, proteins conjugates with carriers being peptides, polyamino acids or proteins
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00—Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/08—Solutions

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Oil, Petroleum & Natural Gas (AREA)
  • Dispersion Chemistry (AREA)
  • Dermatology (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Medicines Containing Antibodies Or Antigens For Use As Internal Diagnostic Agents (AREA)
  • Peptides Or Proteins (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

본 발명은 진단 및/또는 치료 목적을 위한 약물 제품으로서의 용도를 가능하게 하는, 고농도 및 높은 화학적 안정성의 방사성핵종 복합체 용액에 관한 것이다. 약물 제품의 안정성은 방사능 분해에 대한 적어도 1종의 안정제에 의해 달성된다. 상이한 단계에서 제조 공정 동안 도입된 2종의 안정제의 사용은 특정 이점을 갖는 것으로 발견되었다.

Description

안정한 농축 방사성 핵종 복합체 용액{STABLE, CONCENTRATED RADIONUCLIDE COMPLEX SOLUTIONS}
본 발명은 진단 및/또는 치료 목적을 위한 상업적 약물 제품으로서의 용도를 가능하게 하는, 고농도 및 높은 화학적 그리고 방사화학적 안정성의 방사성핵종 복합체 용액에 관한 것이다.
표적화된 약물 전달의 개념은 표적화되지 않는 세포와는 대조적으로 표적 세포에서 과발현된 세포 수용체에 기반한다. 약물이 과발현된 세포 수용체에 대한 결합 부위를 가진다면, 해당 표적 세포에 대해 고농도로 전신 투여 후에 약물의 전달을 가능하게 하는 한편, 관심 대상이 아니고, 영향받지 않은 다른 세포를 남긴다. 예를 들어, 종양 세포가 특정 세포 수용체의 과발현을 특징으로 한다면, 상기 수용체에 대해 결합 친화도를 갖는 약물은 정맥내 주입 후에 종양 조직에서 고농도로 축적되는 한편, 영향받지 않은 정상 조직을 남긴다.
이 표적화된 약물 전달 개념은 또한 진단 또는 치료적 목적을 위해 표적 세포에 방사성핵종 선택성을 전달하기 위해 방사선 의학에서 사용되어 왔다.
이런 방사선의학 적용을 위해, 표적 세포 수용체 결합 모이어티(moiety)는 방사성핵종의 금속 이온과 강한 복합체를 형성할 수 있는 킬레이트제에 전형적으로 연결된다. 이어서, 이런 방사성 의약품은 표적 세포로 전달되며, 그 다음에, 방사성핵종의 붕괴는 표적 부위에서 고에너지 전자, 양전자 또는 알파 입자뿐만 아니라 감마선을 방출한다.
해당 방사성 의약품 제품이 갖는 한 가지 기술적 문제는 방사성핵종의 붕괴가, 예를 들어, 또한 제조 동안에 그리고 약물 제품의 저장 동안에 끊임없이 일어나고, 방출된 고에너지 방출이 약물 제품의 부분을 형성하는 분자의 화학적 결합의 절단을 유도한다는 것이다. 이는 종종 방사선 분해(radiolysis) 또는 방사능 분해(radiolytic degradation)로 지칭된다. 약물의 수용체 결합 모이어티의 방사능 분해는 진단제 및/또는 치료제로서 작용하는 이의 효능 감소를 야기할 수 있다.
해당 방사성 의약품 제품의 불량한 안정성 및 이들의 임의의 상당한 저장 수명의 결여로 지금까지는 해당 약물이 병원 실험실에서 개개 환자의 용량 단위로서 제조되어 해당 병원에서 이미 방사선 치료를 기다리고 있어야 하는 환자에게 즉각적으로 투여되는 것이 필요하였다. 병원 실험실에서의 이러한 약물 제조를 용이하게 하기 위해, 방사성핵종 없이 킬레이트제에 연결된 세포 수용체 결합 모이어티를 포함하는 "차가운"(즉, 비-방사성) 냉동 건조 키트가 개발되었다. 이어서, 해당 키트 바이알의 냉동-건조된 내용물은 투여 직전에 방사성핵종 용액에 의해 재구성된다(Das et al. J Radioanal Nucl Chem 2014, 299, 1389-1398; Das et al. Current Radiopharmaceuticals 2014, 7, 12-19; Luna-Gutierrez et al. J Radioanal Nucl Chem 2017, 314, 2181-2188). 그러나, 해당 키트는 이들이 재구성 단계를 필요로 하고, 또한 추가적인 가공 단계(예를 들어, 복합체 형성 반응을 위해 열을 적용함)뿐만 아니라 최종적으로 약물이 투여되기 전에 정제 및 멸균 단계를 필요로 하기 때문에 "즉시 사용 가능(ready-to-use)"하지 않다.
방사성 의약품 약물 제품의 방사선 분해를 감소시키고 그에 따라 안정성을 개선시키기 위해, 다소 성공적인 다양한 전략이 연구되었다: 약물 제품은 저온에 저장되거나, 고희석물로 생산되거나, 안정제가 첨가될 수 있다.
그러나 안정제를 첨가하는 것은 해당 화학물질이 방사성핵종의 킬레이트제에 대한 복합체 형성에 대해 부정적 영향을 가질 수 있거나, 제한된 용해도를 갖고, 용액으로부터 침전될 수 있기 때문에 문제가 될 수 있다. 에탄올은 방사선 분해에 대한 안정제로서 보고되었다(WO 2008/009444). 에탄올은 복합체 형성 또는 용해도 문제에 대해 부정적 영향을 갖지 않을 수도 있지만, 주입 용액 중 에탄올의 양이 많을수록 생리학적으로 문제가 될 수 있으며, 약물 제품의 내약성에 부정적인 영향을 가질 수 있다.
약물 제품을 고희석물로 생산하는 것은 환자에게 큰 용적의 주입 용액이 투여될 필요가 있다는 단점을 가진다. 환자의 편리함을 위해 그리고 약물 내약성의 이유로, 방사성 의약품 제품을 고농도로 제공하는 것이 매우 바람직할 것이다. 그러나 이렇게 고도로 농축된 용액은 특히 방사선 분해에 취약하다. 따라서, 한편으로는, 약물 제품의 희석에 의한 방사선 분해를 피하는 것과, 다른 한편으로는, 농축된 약물 용액을 제공함으로써 치료 동안의 환자 불편을 피하는 것 사이에서 모순되는 위치에 있다. 문헌[Mathur et al. Cancer Biotherapy and Radiopharmaceuticals, 2017, 32(7), 266-273]에서, 고농도의 제품이 보고되었고, 즉시 사용 가능한 것이 주장된다. 그러나, 이러한 조성물은 이것이 다량의 에탄올을 함유하기 때문에 내약성에 관해 문제가 될 수 있다.
따라서 상업적 규모로 생산될 수 있고, 충분히 안정하며 고농도의 멸균된 용액으로서 전달될 수 있으며, 환자에게 편리하고 작은 주입 용적을 야기하고 높은 생리학적 내약성의 조성물(예를 들어, 에탄올을 함유하지 않는 조성물)을 갖는, 즉시 사용 가능한 방사성 의약품을 설계하는 것은 난제로 남아있다.
본 발명자는 상업적 규모로 생산되고 즉시 사용 가능한 방사성 의약품 제품으로서 공급될 수 있도록 주위 온도 또는 단기간 고온에서 저장한다고 해도 화학적으로 그리고 방사성 화학적으로 매우 안정한 고도로 농축된 방사성핵종 복합체 용액을 설계하고 생산하는 방법을 발견하였다.
본 발명은 다음에 약술하는 바와 같은 다양한 양상으로 제공된다:
약제학적 수용액으로서,
(a) 하기 (ai) 및 (aii)에 의해 형성되는 복합체:
(ai) 방사성핵종, 및
(aii) 킬레이트제에 연결된 세포 수용체 결합 유기 모이어티; 및
(b) 방사능 분해에 대한 적어도 1종의 안정제
를 포함하되;
상기 방사성핵종은 적어도 100 M㏃/㎖, 바람직하게는 적어도 250 M㏃/㎖의 용적측정 방사성을 제공하는 농도로 존재한다.
상기 안정제(들), 성분 (b)은 적어도 0.2 ㎎/㎖, 바람직하게는 적어도 0.5 ㎎/㎖, 더 바람직하게는 적어도 1.0 ㎎/㎖, 더욱더 바람직하게는 적어도 2.7 ㎎/㎖의 총 농도로 존재하는, 약제학적 수용액.
약제학적 수용액으로서,
(a) 하기 (ai) 및 (aii)에 의해 형성되는 복합체:
(ai) 250 내지 500 M㏃/㎖의 용적측정 방사성을 제공하는 농도로 존재하는 방사성핵종 177루테튬(Lu-177), 및
(aii) 킬레이트제 연결된 소마토스타틴 수용체 결합 유기 모이어티 DOTA-TATE(옥소도트레오티드) 또는 DOTA-TOC(에도트레오티드);
(bi) 0.5 내지 1 ㎎/㎖의 농도로 존재하는 방사능 분해에 대한 제1 안정제로서의 겐티스산(gentisic acid) 또는 이의 염;
(bii) 2.0 내지 5.0 ㎎/㎖의 농도로 존재하는 방사능 분해에 대한 제2 안정제로서의 아스코르브산 또는 이의 염
을 포함하는 약제학적 수용액.
상기 규정한 바와 같은 상기 약제학적 수용액의 제조 방법으로서,
(1) 하기 (1.1) 내지 (1.3)에 의해 킬레이트제 연결된 세포 수용체 결합 유기 모이어티와 방사성핵종의 복합체를 형성하는 단계:
(1.1) 방사성핵종을 포함하는 수용액을 제조하는 단계;
(1.2) 킬레이트제 연결된 세포 수용체 결합 유기 모이어티, 제1 안정제, 선택적으로 제2 안정제를 포함하는 수용액을 제조하는 단계; 및
(1.3) 단계 (1.1) 및 (1.2)에서 얻어진 용액을 혼합하여, 얻어진 혼합물을 가열하는 단계;
(2) 단계 (1)에 의해 얻어진 복합체 용액을 하기 단계 (2.1) 및 (2.2)에 의해 희석시키는 단계:
(2.1) 선택적으로 제2 안정제를 포함하는 수성 희석 용액을 제조하는 단계; 및
(2.2.) 단계 (1)에 의해 얻어진 복합체 용액을 단계 (2.1)에 의해 얻어진 희석 용액과 혼합하는 단계
를 포함하는, 약제학적 수용액의 제조 방법.
본 발명은 다음의 이점을 제공한다:
고농도는 짧은 시간틀 내에 고용량으로 투여하는 것을 가능하게 한다. 예를 들어, 177Lu-DOTA-TATE의 경우에, 고용량의 7.4 G㏃가 20.5 내지 25.0 ㎖의 소용적으로 제공될 수 있는데, 이는 약 20 내지 30분 이내에 IV 주입 투여가 완료되는 것을 가능하게 한다.
본 명세서에 기재된 바와 같은 본 발명에 따른 적합한 안정제(들)의 용도는 이 분자가 민감한 펩티드 분자라고 할지라도, 25℃에서 72시간 후에 세포 수용체-결합 분자에 대한 화학적 순도에 대해 높은 안정성, 적어도 95%, 96%, 97%, 98%, 99% 또는 100%의 화학적 안정성을 보장한다. 예를 들어, 25℃에서 72시간 후에 DOTA-TATE 100%의 화학적 순도가 발견되었고, 32℃에서 48시간 후 조차 발견되었다. 단기간에 승온 조건(12시간 동안 32℃ 및 60시간 동안 25℃)하에서 조차, 화학적 순도에 대해 이러한 높은 안정성이 발견되었다.
추가로, 본 명세서에 기재된 바와 같은 본 발명에 따른 적합한 안정제(들)의 사용은 방사화학적 순도 방사성핵종 복합체에 관해 높은 안정성, 적어도 95%의 방사화학적 안정성을 보장한다. 예를 들어, 25℃에서 72시간 후에 177Lu-DOTA-TATE 적어도 95%의 방사화학적 순도가 발견되었다. 단기간에 승온 조건(12시간 동안 32℃ 및 60시간 동안 25℃)하에서조차, 방사화학적 순도에 대해 이러한 높은 안정성이 발견되었다.
한 가지의 단일 안정제에 의해 충분한 안정성이 이미 달성될 수 있지만, 두 가지 안정제의 사용은 민감한 방사성 의약품 용액을 안정화시킴에 있어서 특히 적합한 것으로 발견되었다. 특히, 복합체 형성 동안 한 가지 안정제의 존재 및 복합체 형성 후에 첨가된 다른 안정제의 존재는 이미 복합체 형성 반응 동안에, 세포 수용체-결합 분자가 방사선 분해에 대해 보호되고, 다른 안정제가 저장 수명 기간 동안 보호 효과를 향상시키는 것을 보장하기 때문에 이점을 가진다.
추가로, 두 안정제의 이런 순차적 적용에 의해, 복합체 형성 동안 상대적으로 소량의 안정제만이 존재하고(이는 복합체 형성 반응에 의해 해당 안정제의 잠재적 개입을 최소화함), 복합체 형성 후에, 다량의 안정제 조합물이 존재하는 것(다음의 약물 제품 저장 기간 동안 안정제의 보호력을 강화함)을 보장한다.
두 안정제의 이런 순차적 적용은 또한 해당 안정제의 전반적 열응력을 감소시키는데, 고온을 수반하는 복합체 형성 반응이 일어날 때 이들 중 하나가 존재하지 않기 때문이다.
게다가, 특히 두 상이한 안정제의 사용은, 세포 수용체 결합 분자의 방사선 분해에 의해 형성될 가능성이 있는 다양한 상이한 라디칼과 반응함에 있어서 이런 조합이 단지 하나의 단일 안정제가 반응할 수 있는 것보다 더 효능이 있기 때문에 유리하다.
방사성 의약품 용액 조성은 에탄올의 존재를 필요로 하지 않는다. 용액은 에탄올 없이 충분히 안정하다. 에탄올의 부재는 용액의 생리학적 내약성에 관해 이점을 가진다.
방사성 의약품 제품이 중앙집중식 약제 생산 장소로부터 제조되며, 즉시 사용 가능한 약물 제품으로서 상업화하는 것을 가능하게 하기 위해 적어도 3일의 저장 수명이 필요하다.
따라서, 높은 안정성(25℃에서 72시간)으로 인해, 본 발명은 가장 고품질 표준(예를 들어, cGMP)에서 그리고, 산업적 규모로, 예를 들어, 수많은 용량 단위, 예를 들어, 동시에 10 내지 20명의 환자의 치료를 위한 충분한 용량 단위의 약물 제품을 제공하는 74 G㏃ 또는 148 G㏃ 배치 크기(batch size)로 중앙집중식 약제 생산을 가능하게 한다.
게다가, 높은 안정성으로 인해, 본 발명은 중앙집중식 약제 생산 장소로부터 원거리의 임상 센터까지 수송되는데 충분한 시간이 있다.
또한 추가로, 높은 안정성으로 인해, 본 발명은 투여 전에 임상 직원이 임의의 제조 작업을 수행할 필요 없이 환자에게 직접 투여될 수 있는 즉시 사용 가능한 주입 용액으로서 제공될 수 있다.
본 발명은 소마토스타틴 수용체 결합 펩티드, 특히 분해 반응이 일어나기 쉬운 매우 민감한 소마토스타틴 유사체인 옥트레오티드(octreotide) 및 옥트레오테이트(octreotate)가 특히 본 명세서에서 적합하다. 또한, 본 발명은 특이적 방사성 특징을 갖는 방사성핵종 루테튬-177이 특히 적합하다.
이하에, 본 발명은 추가로 상세하게 기재되며 예시된다.
일반적으로, 본 발명은 약제학적 수용액, 특히 방사성 의약품 수용액에 관한 것이다. 용액은 정맥내(IV) 용도/적용/투여를 위한 것이다. 용액은 안정하고, 농축되어 있으며, 즉시 사용 가능하다.
용액의 안정성은 방사능 분해에 대한 안정제의 사용에 의해 확인된다.
일반적으로, 본 발명에 따라 사용되는 안정제는 겐티스산(2,5-디히드록시벤조산) 또는 이의 염, 아스코르브산(L-아스코르브산, 비타민 C) 또는 이들의 염(예를 들어, 아스코르브산나트륨), 메티오닌, 히스티딘, 멜라토닌, 에탄올 및 Se-메티오닌으로부터 선택될 수 있다. 바람직한 안정제는 겐티스산 또는 이의 염 및 아스코르브산 또는 이의 염으로부터 선택된다.
에탄올은 보다 고농도로 존재하는 경우 이와 연관된 내약성 문제로 인해 덜 바람직한 안정제로서 간주된다. 에탄올은 본 발명의 용액에서 이상적으로는 회피되어야 하며(즉, 무 에탄올), 최소한으로 본 발명의 용액 중의 에탄올의 양은, 예를 들어, 주사/주입될 것으로 예상되는 최종 용액에서 5% 미만, 바람직하게는 2% 미만, 더 바람직하게는 1% 미만으로 제한되어야 한다. 더욱더 바람직하게는, 용액은 무 에탄올이다.
본 발명에 따르면, 다음의 실시형태가 제공된다:
1. 약제학적 수용액으로서,
(a) 하기 (ai) 및 (aii)에 의해 형성되는 복합체:
(ai) 방사성핵종, 및
(aii) 킬레이트제에 연결된 세포 수용체 결합 유기 모이어티; 및
(b) 방사능 분해에 대한 적어도 1종의 안정제
를 포함하되,
상기 방사성핵종은 적어도 100 M㏃/㎖, 바람직하게는 적어도 250 M㏃/㎖의 용적측정 방사성을 제공하는 농도로 존재하는, 약제학적 수용액.
2. 실시형태 1에 있어서,
상기 안정제(들)인 성분 (b)는 적어도 0.2 ㎎/㎖, 바람직하게는 적어도 0.5 ㎎/㎖, 더 바람직하게는 적어도 1.0 ㎎/㎖, 더욱더 바람직하게는 적어도 2.7 ㎎/㎖의 총 농도로 존재하는, 약제학적 수용액.
3. 실시형태 1 또는 2에 있어서, 상기 방사성핵종은 100 내지 1000 M㏃/㎖, 바람직하게는 250 내지 500 M㏃/㎖의 용적측정 방사성을 제공하는 농도로 존재하는, 약제학적 수용액.
4. 실시형태 1 내지 3 중 어느 하나에 있어서, 상기 안정제(들)는 0.2 내지 20.0 ㎎/㎖, 바람직하게는 0.5 내지 10.0 ㎎/㎖, 더 바람직하게는 1.0 내지 5.0 ㎎/㎖, 더욱더 바람직하게는 2.7 내지 4.1 ㎎/㎖의 총 농도로 존재하는, 약제학적 수용액.
5. 실시형태 1 내지 4 중 어느 하나에 있어서,
상기 성분 (b)는 방사능 분해에 대한 단지 1종의 안정제, 즉, 유일한 제1 안정제인, 약제학적 수용액.
6. 실시형태 1 내지 5 중 어느 하나에 있어서,
상기 성분 (b)는 방사능 분해에 대한 적어도 2종의 안정제, 즉, 적어도 제1 안정제 및 제2 안정제, 바람직하게는 단지 2종의 안정제, 즉, 단지 제1 안정제 및 제2 안정제인, 약제학적 수용액.
7. 실시형태 5 또는 6에 있어서, 상기 제1 안정제는 0.2 내지 5 ㎎/㎖, 바람직하게는 0.5 내지 5 ㎎/㎖, 더 바람직하게는 0.5 내지 2 ㎎/㎖, 더욱더 바람직하게는 0.5 내지 1 ㎎/㎖, 더욱더 바람직하게는 0.5 내지 0.7 ㎎/㎖의 농도로 존재하는, 약제학적 수용액.
8. 실시형태 6 또는 7에 있어서, 상기 제2 안정제는 0.5 내지 10 ㎎/㎖, 더 바람직하게는 1.0 내지 8.0 ㎎/㎖, 더욱더 바람직하게는 2.0 내지 5.0 ㎎/㎖, 더욱더 바람직하게는 2.2 내지 3.4 ㎎/㎖의 농도로 존재하는, 약제학적 수용액.
9. 실시형태 1 내지 8 중 어느 하나에 있어서, 상기 안정제(들)는 겐티스산(2,5-디히드록시벤조산) 또는 이의 염, 아스코르브산(L-아스코르브산, 비타민 C) 또는 이의 염(예를 들어, 아스코르브산나트륨), 메티오닌, 히스티딘, 멜라토닌, 에탄올 및 Se-메티오닌으로부터 선택되고, 바람직하게는 겐티스산 또는 이의 염 및 아스코르브산 또는 이의 염으로부터 선택되는, 약제학적 수용액.
10. 실시형태 5 내지 9 중 어느 하나에 있어서, 상기 제1 안정제는 겐티스산 및 아스코르브산으로부터 선택되고, 바람직하게는 제1 안정제는 겐티스산인, 약제학적 수용액.
11. 실시형태 6 내지 10 중 어느 하나에 있어서, 상기 제2 안정제는 겐티스산 및 아스코르브산으로부터 선택되고, 바람직하게는 제2 안정제는 아스코르브산인, 약제학적 수용액.
12. 실시형태 6 내지 8 중 어느 하나에 있어서, 상기 제1 안정제는 겐티스산 또는 이의 염이고, 상기 제2 안정제는 아스코르브산 또는 이의 염이며, 상기 제1 안정제의 농도(㎎/㎖) 대 상기 제2 안정제의 농도(㎎/㎖)의 비는 1:3 내지 1:7, 바람직하게는 1:4 내지 1:5인, 약제학적 수용액.
13. 선행하는 실시형태 중 어느 하나에 있어서, 상기 방사성핵종은 177Lu, 68Ga, 18F, 99mTc, 211At, 82Rb, 166Ho, 225Ac, 111In, 123I, 131I, 89Zr, 90Y으로부터 선택되고, 바람직하게는 177Lu 및 68Ga으로부터 선택되며, 더 바람직하게는 177Lu인, 약제학적 수용액.
14. 선행하는 실시형태 중 어느 하나에 있어서, 상기 세포 수용체 결합 모이어티는 소마토스타틴 수용체 결합 펩티드이고, 바람직하게는 상기 소마토스타틴 수용체 결합 펩티드는 옥트레오티드, 옥트레오테이트, 란레오티드, 바프레오티드 및 파시레오티드로부터 선택되고, 바람직하게는 옥트레오티드 및 옥트레오테이트로부터 선택되는, 약제학적 수용액.
15. 선행하는 실시형태 중 어느 하나에 있어서, 상기 킬레이트제는 DOTA, DTPA, NTA, EDTA, DO3A, NOC 및 NOTA로부터 선택되고, 바람직하게는 DOTA인, 약제학적 수용액.
16. 선행하는 실시형태 중 어느 하나에 있어서, 상기 세포 수용체 결합 모이어티 및 상기 킬레이트제는 DOTA-OC, DOTA-TOC(에도트레오티드), DOTA-NOC, DOTA-TATE(옥소도트레오티드), DOTA-LAN 및 DOTA-VAP로부터 선택되는 분자를 함께 형성하고, 바람직하게는 DOTA-TOC 및 DOTA-TATE로부터 선택되며, 더 바람직하게는 DOTA-TATE인, 약제학적 수용액.
17. 선행하는 실시형태 중 어느 하나에 있어서, 상기 방사성핵종, 상기 세포 수용체 결합 모이어티 및 상기 킬레이트제는 복합체 177Lu-DOTA-TOC(177Lu-에도트레오티드) 또는 177Lu-DOTA-TATE(177Lu-옥소도트레오티드), 바람직하게는 177Lu-DOTA-TATE와 함께 형성하는, 약제학적 수용액.
18. 선행하는 실시형태 중 어느 하나에 있어서, 완충제를 더 포함하며, 바람직하게는 상기 완충제는, 바람직하게는 0.3 내지 0.7 ㎎/㎖(바람직하게는 약 0.48 ㎎/㎖)의 아세트산 및 0.4 내지 0.9 ㎎/㎖(바람직하게는 약 0.66 ㎎/㎖)의 아세트산나트륨의 농도를 초래하는 양으로 아세트산 완충제인, 약제학적 수용액.
19. 선행하는 실시형태 중 어느 하나에 있어서, 금속이온 봉쇄제(sequestering agent)를 더 포함하며, 바람직하게는 상기 금속이온 봉쇄제는 바람직하게는 0.01 내지 0.10 ㎎/㎖(바람직하게는 약 0.05 ㎎/㎖)의 농도를 초래하는 양으로 디에틸렌트리아민펜타아세트산(DTPA) 또는 이의 염인, 약제학적 수용액.
20. 선행하는 실시형태 중 어느 하나에 있어서, 저장 수명이 25℃ 이하에서 적어도 24 시간(h), 25℃ 이하에서 적어도 48 h, 25℃ 이하에서 적어도 72 h, 25℃ 이하에서 24 h 내지 120 h, 25℃ 이하에서 24 h 내지 96 h, 25℃ 이하에서 24 h 내지 84 h, 25℃ 이하에서 24 h 내지 72 h이고, 특히 저장 수명이 25℃ 이하에서 72시간인, 약제학적 수용액.
21. 선행하는 실시형태 중 어느 하나에 있어서, 상기 용액은 상업적 규모 제조로 생산되고, 특히 적어도 20 G㏃, 적어도 50 G㏃, 적어도 70 G㏃의 배치 크기로 생산되는, 약제학적 수용액.
22a. 선행하는 실시형태 중 어느 하나에 있어서, 즉시 사용 가능한, 약제학적 수용액.
22b. 선행하는 실시형태 중 어느 하나에 있어서, 상업적 용도를 위한, 약제학적 수용액.
23. 약제학적 수용액으로서,
(a) 하기 (ai) 및 (aii)에 의해 형성되는 복합체:
(ai) 250 내지 500 M㏃/㎖의 용적측정 방사성을 제공하는 농도로 존재하는 방사성핵종 177루테튬(Lu-177), 및
(aii) 킬레이트제 연결된 소마토스타틴 수용체 결합 유기 모이어티 DOTA-TATE(옥소도트레오티드) 또는 DOTA-TOC(에도트레오티드);
(bi) 0.5 내지 1 ㎎/㎖의 농도로 존재하는 방사능 분해에 대한 제1 안정제로서의 겐티스산 또는 이의 염;
(bii) 2.0 내지 5.0 ㎎/㎖의 농도로 존재하는 방사능 분해에 대한 제2 안정제로서의 아스코르브산 또는 이의 염
을 포함하는, 약제학적 수용액.
24. 실시형태 23에 있어서,
(c) 0.01 내지 0.10 ㎎/㎖ 농도의 디에틸렌트리아민펜타아세트산(DTPA) 또는 이의 염을 더 포함하는 약제학적 수용액.
25. 실시형태 23 또는 24에 있어서,
(d) 0.3 내지 0.7 ㎎/㎖ 농도의 아세트산 및 0.4 내지 0.9 ㎎/㎖ 농도의 아세트산나트륨을 더 포함하는 약제학적 수용액.
26. 선행하는 실시형태 중 어느 하나에 있어서, 상기 안정제(들)는 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 동안 용액에 존재하는, 약제학적 수용액.
27. 실시형태 5 내지 26 중 어느 하나에 있어서, 유일한 상기 제1 안정제는 성분(ai)과 (aii)의 복합체 형성 동안, 최종 용액에 바람직하게는 0.5 내지 5 ㎎/㎖, 더 바람직하게는 0.5 내지 2 ㎎/㎖, 더욱더 바람직하게는 0.5 내지 1 ㎎/㎖, 더욱더 바람직하게는 0.5 내지 0.7 ㎎/㎖의 농도를 초래하는 양으로 존재하는, 약제학적 수용액.
28. 실시형태 6 내지 27 중 어느 하나에 있어서, 상기 제2 안정제 양의 일부는 성분(ai)과 (aii)의 복합체 형성 동안 상기 용액에 이미 존재하고, 상기 제2 안정제 양의 다른 일부는 성분(ai)과 (aii)의 복합체 형성 후에 첨가되는, 약제학적 수용액.
29. 실시형태 6 내지 28 중 어느 하나에 있어서, 상기 제2 안정제는 성분(ai)과 (aii)의 복합체 형성 후에 첨가되는, 약제학적 수용액.
30. 실시형태 6 또는 29에 있어서, 상기 제2 안정제는 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 후에, 바람직하게는 최종 용액에서 0.5 내지 10 ㎎/㎖, 더 바람직하게는 1.0 내지 8.0 ㎎/㎖, 더욱더 바람직하게는 2.0 내지 5.0 ㎎/㎖, 더욱더 바람직하게는 2.2 내지 3.4 ㎎/㎖의 농도를 초래하는 양으로 첨가되는, 약제학적 수용액.
31. 선행하는 실시형태 중 어느 하나에 있어서, 성분(ai)과 (aii)의 상기 복합체 형성 후에 첨가되는 금속이온 봉쇄제를 더 포함하되, 임의의 복합체화되지 않은 Lu를 제거하기 위해, 바람직하게는 상기 금속이온 봉쇄제는 최종 용액에서 바람직하게는 0.01 내지 0.10 ㎎/㎖(바람직하게는 약 0.05 ㎎/㎖)의 농도를 초래하는 양의 디에틸렌트리아민펜타아세트산(DTPA) 또는 이의 염인, 약제학적 수용액.
32. 선행하는 실시형태 중 어느 하나에 규정된 바와 같은 약제학적 수용액의 제조 방법으로서, 하기 방법 단계들을 포함하는, 방법:
(1) 하기 단계 (1.1) 내지 (1.3)에 의해 킬레이트제 연결된 세포 수용체 결합 유기 모이어티와 방사성핵종의 복합체를 형성하는 단계:
(1.1) 방사성핵종을 포함하는 수용액을 제조하는 단계;
(1.2) 킬레이트제 연결된 세포 수용체 결합 유기 모이어티, 제1 안정제, 선택적으로 제2 안정제를 포함하는 수용액을 제조하는 단계; 및
(1.3) 단계 (1.1) 및 (1.2)에서 얻어진 용액을 혼합하여, 얻어진 혼합물을 가열하는 단계;
(2) 단계 (1)에 의해 얻어진 복합체 용액을 하기 (2.1) 및 (2.2) 단계에 의해 희석시키는 단계:
(2.1) 선택적으로 제2 안정제를 포함하는 수성 희석 용액을 제조하는 단계; 및
(2.2) 단계 (1)에 의해 얻어진 복합체 용액을 단계 (2.1)에 의해 얻어진 희석 용액과 혼합하는 단계.
33. 실시형태 32에 있어서, 상기 제1 안정제만이 단계 (1.3) 동안에, 최종 용액 중에 바람직하게는 0.5 내지 5 ㎎/㎖, 더 바람직하게는 0.5 내지 2 ㎎/㎖, 더욱더 바람직하게는 0.5 내지 1 ㎎/㎖, 더욱더 바람직하게는 0.5 내지 0.7 ㎎/㎖의 농도를 초래하는 양으로 존재하는, 방법.
34. 실시형태 32 내지 33 중 어느 하나에 있어서, 상기 제2 안정제 양의 일부는 단계 (1.3) 동안 용액에 이미 존재하고, 단계 (1.3) 후에, 단계 (2.1)에서, 상기 제2 안정제 양의 다른 일부가 첨가되는, 방법.
35. 실시형태 32 내지 34 중 어느 하나에 있어서, 상기 제2 안정제는 단계 (1.3) 후에, 단계 (2.1)에서 첨가되는, 약제학적 수용액.
36. 실시형태 32 내지 35 중 어느 하나에 있어서, 상기 제2 안정제는 단계 (1.3) 후에, 단계 (2.1)에서, 바람직하게는 최종 용액에서 0.5 내지 10 ㎎/㎖, 더 바람직하게는 1.0 내지 8.0 ㎎/㎖, 더욱더 바람직하게는 2.0 내지 5.0 ㎎/㎖, 더욱더 바람직하게는 2.2 내지 3.4 ㎎/㎖의 농도를 초래하는 양으로 첨가되는, 약제학적 수용액.
37. 실시형태 32 내지 36 중 어느 하나에 있어서, 단계 (1.2)의 상기 용액은 완충제, 바람직하게는 아세트산염 완충제를 더 포함하는, 방법.
38. 실시형태 32 내지 37 중 어느 하나에 있어서, 단계 (1.3)에서, 상기 얻어진 혼합물은 70 내지 99℃, 바람직하게는 90 내지 98℃의 온도로 2 내지 59분 동안 가열되는, 방법.
39. 실시형태 32 내지 38 중 어느 하나에 있어서, 단계 (2.1)의 상기 용액은 디에틸렌트리아민펜타아세트산(DTPA) 또는 이의 염을 더 포함하는, 방법.
40. 실시형태 32 내지 39 중 어느 하나에 있어서, 하기 방법 단계들을 더 포함하는, 방법:
(3) 단계 (2)에 의해 얻어진 상기 용액을 0.2 ㎛를 통해 여과시키는 단계:
(4) 단계 (3)에 의해 얻어진 상기 여과시킨 용액을 5.0 내지 10 M㏃, 바람직하게는 7.0 내지 8.0 M㏃, 더 바람직하게는 7.3 내지 7.7 M㏃, 더욱더 바람직하게는 7.4 내지 7.5 M㏃의 방사선량(radioactive dose)을 전달하는 데 필요한 용적으로 용량 단위 용기에 분배하는 단계로서, 바람직하게는 상기 용적은 10 내지 50 ㎖, 더 바람직하게는 15 내지 30 ㎖, 더욱더 바람직하게는 20 내지 25 ㎖인, 단계.
41. 실시형태 32 내지 40 중 어느 하나에 있어서, 단계 (1.1)의 용액은 LuCl3 및 HCl을 포함하는, 방법.
42. 실시형태 32 내지 41 중 어느 하나에 있어서, 단계 (1.2)의 용액은 177Lu-DOTA-TATE 또는 177Lu-DOTA-TOC, 겐티스산, 아세트산 및 아세트산나트륨을 포함하는, 방법.
43. 실시형태 32 내지 42 중 어느 하나에 있어서, 단계 (2.1)의 용액은 DTPA 및 아스코르브산을 포함하는, 방법.
44. 실시형태 32 내지 43 중 어느 하나에 있어서, 단계 (4)에서의 용량 단위 용기는 리드 용기(lead container) 내에서 밀봉된, 마개가 있는 바이알인, 방법.
45. 제32항 내지 제44항 중 어느 한 항에 규정된 바와 같은 방법에 의해 얻어진(또는 얻을 수 있는) 약제학적 수용액.
본 발명의 추가적인 실시형태를 하기에 "E 실시형태"로서 기재한다:
E1. 약제학적 수용액으로서,
(a) 하기 (ai) 및 (aii)에 의해 형성되는 복합체:
(ai) 방사성핵종 177Lu(루테튬-177), 및
(aii) 상기 킬레이트제 DOTA에 연결된 소마토스타틴 수용체 결합 펩티드; 및
(b) 방사능 분해에 대한 적어도 2종의 상이한 안정제
를 포함하되; 여기서
상기 방사성핵종은 250 내지 500 M㏃/㎖의 용적측정 방사성을 제공하는 농도로 존재하고;
상기 안정제는 0.2 내지 20.0 ㎎/㎖의 총 농도로 존재하는, 약제학적 수용액.
"~에 의해 형성되는 복합체"는 대안적으로 "~의 복합체"라는 단어로 표시될 수 있다.
"2종의 상이한 안정제"에서 "상이한"은 이러한 안정제의 화학적 독립체의 차이를 지칭한다. "2종의 상이한 안정제"는 2종의 안정제가 상이한 독립체라는 것을 의미하며, 예를 들어, 겐티스산 및 아스코르브산은 2종의 상이한 안정제이다.
"적어도 2종"은 둘 이상을 의미하지만, 바람직하게는 단지 2종의 안정제가 존재하는 것(셋 이상이 아닌)이다. 추가로 에탄올이 2종의 안정제 중 하나가 아닌 것이 바람직하다.
E2. 실시형태 E1에 있어서,
상기 성분 (b)는 하기 안정제:
(bi) 겐티스산 또는 이의 염; 및
(bii) 아스코르브산 또는 이의 염
를 포함하는, 약제학적 수용액.
E3. 실시형태 E2에 있어서,
(bi) 겐티스산은 0.5 내지 2 ㎎/㎖, 바람직하게는 0.5 내지 1 ㎎/㎖의 농도로 존재하고; 그리고
(bii) 아스코르브산은 2.0 내지 5.0 ㎎/㎖의 농도로 존재하는, 약제학적 수용액.
특정 실시형태에서, 본 발명은 하기를 제공한다:
약제학적 수용액으로서,
(a) 하기 (ai) 및 (aii)에 의해 형성되는 복합체:
(ai) 250 내지 500 M㏃/㎖의 용적측정 방사성을 제공하는 농도의 방사성핵종 177Lu(루테튬-177), 및
(aii) 킬레이트제 DOTA에 연결된 소마토스타틴 수용체 결합 펩티드; 및
(b) 하기 방사능 분해에 대한 안정제:
(bi) 0.5 내지 1 ㎎/㎖의 농도의 겐티스산 및
(bii) 2.0 내지 5.0 ㎎/㎖의 농도의 아스코르브산
을 포함하는, 약제학적 수용액.
E4. 실시형태 E3에 있어서,
(c) 0.01 내지 0.10 ㎎/㎖ 농도의 디에틸렌트리아민펜타아세트산(DTPA) 또는 이의 염을 더 포함하는 약제학적 수용액.
E5. 실시형태 E3 또는 E4에 있어서,
(d) 하기 (di) 및 (dii)로 구성되는 아세트산염 완충제:
(di) 0.3 내지 0.7 ㎎/㎖의 농도의 아세트산; 및
(dii) 0.4 내지 0.9 ㎎/㎖의 농도의 아세트산나트륨
을 더 포함하되;
바람직하게는 상기 아세트산염 완충제는 4.5 내지 6.0, 바람직하게는 4.7 내지 6.0, 더 바람직하게는 5.0 내지 6.0, 더욱더 바람직하게는 5.0 내지 5.5의 pH를 제공하는, 약제학적 수용액.
특정 실시형태에서, 본 발명은 하기를 제공한다:
약제학적 조성물로서,
(a) 하기 (ai) 및 (aii)에 의해 형성되는 복합체:
(ai) 250 내지 500 M㏃/㎖의 용적측정 방사성을 제공하는 농도의 방사성핵종 177Lu(루테튬-177), 및
(aii) 킬레이트제 DOTA에 연결된 소마토스타틴 수용체 결합 펩티드;
(b) 방사능 분해에 대한 안정제인 (bi) 0.5 내지 1 ㎎/㎖의 농도의 겐티스산 및 (bii) 2.0 내지 5.0 ㎎/㎖의 농도의 아스코르브산;
(c) 0.01 내지 0.10 ㎎/㎖ 농도의 디에틸렌트리아민펜타아세트산(DTPA) 또는 이의 염; 및
(d) 하기 (di) 및 (dii)로 구성되는 아세트산염 완충제:
(di) 0.3 내지 0.7 ㎎/㎖의 농도의 아세트산; 및
(dii) 0.4 내지 0.9 ㎎/㎖의 농도의 아세트산나트륨
을 포함하되;
바람직하게는 상기 아세트산염 완충제는 5.0 내지 5.5의 pH를 제공하는, 약제학적 조성물.
본 명세서에 나타내는 pH 값은 최종 용액의 pH 값이다. 그러나, 용액의 제조 동안의 pH, 예를 들어, 복합체 형성 동안의 pH이다.
E6. 실시형태 E1 내지 E5 중 어느 하나에 있어서, 안정제 중 적어도 하나는 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 동안 존재하고, 안정제 중 적어도 하나는 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 후에 첨가되는, 약제학적 수용액.
E7. 실시형태 E1 내지 E5 중 어느 하나에 있어서, 적어도 겐티스산은 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 동안 존재하고, 적어도 아스코르브산은 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 후에 첨가되는, 약제학적 수용액.
E8. 실시형태 E1 내지 E5 중 어느 하나에 있어서, 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 동안 존재하는 유일한 안정제는 겐티스산이고, 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 후에 첨가된 유일한 안정제는 아스코르브산인, 약제학적 수용액.
특정 실시형태에서, 본 발명은 하기를 제공한다:
약제학적 수용액으로서,
(a) 하기 (ai) 및 (aii)에 의해 형성되는 복합체:
(ai) 250 내지 500 M㏃/㎖의 용적측정 방사성을 제공하는 농도의 방사성핵종 177Lu(루테튬-177), 및
(aii) 킬레이트제 DOTA에 연결된 소마토스타틴 수용체 결합 펩티드; 및
(b) 하기 방사능 분해에 대한 안정제:
(bi) (최종 용액 중) 0.5 내지 1 ㎎/㎖의 농도의 겐티스산 및
(bii) (최종 용액 중) 2.0 내지 5.0 ㎎/㎖의 농도의 아스코르브산
을 포함하되;
겐티스산은 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 동안 존재하고, 아스코르브산은 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 후에 첨가되는, 약제학적 수용액.
특정 실시형태에서, 본 발명은 다음에 규정된다:
약제학적 수용액으로서,
(a) 하기 (ai) 및 (aii)에 의해 형성되는 복합체:
(ai) 250 내지 500 M㏃/㎖의 용적측정 방사성을 제공하는 농도의 방사성핵종 177Lu(루테튬-177), 및
(aii) 킬레이트제 DOTA에 연결된 소마토스타틴 수용체 결합 펩티드;
(b) 방사능 분해에 대한 안정제인 (bi) 0.5 내지 1 ㎎/㎖의 농도의 겐티스산 및 (bii) 2.0 내지 5.0 ㎎/㎖의 농도의 아스코르브산;
(c) 0.01 내지 0.10 ㎎/㎖ 농도의 디에틸렌트리아민펜타아세트산(DTPA) 또는 이의 염; 및
(d) 하기 (di) 및 (dii)로 구성되는 아세트산염 완충제:
(di) 0.3 내지 0.7 ㎎/㎖의 농도의 아세트산; 및
(dii) 0.4 내지 0.9 ㎎/㎖의 농도의 아세트산나트륨
를 포함하되;
바람직하게는 상기 아세트산염 완충제는 5.0 내지 5.5의 pH를 제공하고;
겐티스산은 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 동안 존재하고, 아스코르브산은 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 후에 첨가되는, 약제학적 수용액.
E9. 실시형태 E6 내지 E8 중 어느 하나에 있어서, 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 동안 존재하는 상기 안정제/안정제들은 복합체 형성 동안 15 내지 50 ㎎/㎖, 바람직하게는 20 내지 40 ㎎/㎖의 총 농도로 존재하는, 약제학적 수용액.
E10. 실시형태 E9에 있어서, 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 동안 존재하는 유일한 안정제는 겐티스산이고, 복합체 형성 동안 20 내지 40 ㎎/㎖, 바람직하게는 25 내지 35 ㎎/㎖의 농도로 존재하는, 약제학적 수용액.
특정 실시형태에서, 본 발명은 다음에 규정된다:
약제학적 수용액으로서,
(a) 하기 (ai) 및 (aii)에 의해 형성되는 복합체:
(ai) 250 내지 500 M㏃/㎖의 용적측정 방사성을 제공하는 농도의 방사성핵종 177Lu(루테튬-177), 및
(aii) 킬레이트제 DOTA에 연결된 소마토스타틴 수용체 결합 펩티드;
(b) 방사능 분해에 대한 안정제 (bi) 0.5 내지 1 ㎎/㎖의 농도의 겐티스산 및 (bii) 2.0 내지 5.0 ㎎/㎖의 농도의 아스코르브산;
(c) 0.01 내지 0.10 ㎎/㎖ 농도의 디에틸렌트리아민펜타아세트산(DTPA) 또는 이의 염; 및
(d) 하기 (di) 및 (dii)로 구성되는 아세트산염 완충제:
(di) 0.3 내지 0.7 ㎎/㎖의 농도의 아세트산; 및
(dii) 0.4 내지 0.9 ㎎/㎖의 농도의 아세트산나트륨;
를 포함하되;
바람직하게는 상기 아세트산염 완충제는 5.0 내지 5.5의 pH를 제공하고;
상기 겐티스산은 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 동안 존재하고, 아스코르브산은 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 후에 첨가되며; 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 동안 존재하는 유일한 안정제는 겐티스산이고, 복합체 형성 동안 20 내지 40 ㎎/㎖, 바람직하게는 25 내지 35 ㎎/㎖의 농도로 존재하는, 약제학적 수용액.
실시형태 E6 내지 E10은 대안적으로 다음의 표현으로 정의될 수 있다:
E6. 실시형태 E1 내지 E5 중 어느 하나에 있어서, 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 동안 존재하는 안정제 중 적어도 하나 및 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 후에 첨가되는 안정제 중 적어도 하나를 취함으로써 생산되는, 약제학적 수용액.
E7. 실시형태 E1 내지 E5 중 어느 하나에 있어서, 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 동안 존재하는 적어도 겐티스산 및 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 후에 첨가되는 적어도 아스코르브산을 취함으로써 생산되는, 약제학적 수용액.
E8. 실시형태 E1 내지 E5 중 어느 하나에 있어서, 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 동안 존재하는 유일한 안정제로서 겐티스산 및 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 후에 첨가되는 유일한 안정제로서 아스코르브산을 취함으로써 생산되는, 약제학적 수용액.
E9. 실시형태 E6 내지 E8 중 어느 하나에 있어서, 15 내지 50 ㎎/㎖, 바람직하게는 20 내지 40 ㎎/㎖의 총 농도로 복합체 형성 동안 존재하는 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 동안 존재하는 해당 안정제/안정제들을 취함으로써 생산되는, 약제학적 수용액.
E10. 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 동안 존재하고, 복합체 형성 동안 20 내지 40 ㎎/㎖, 바람직하게는 25 내지 35 ㎎/㎖의 농도로 존재하는 유일한 안정제로서 겐티스산을 취함으로써 생산되는, 실시형태 E9에 따른 약제학적 수용액.
본 발명의 실시형태에서, 특히 실시형태 E9 및 E10에서, 방사성핵종은 복합체 형성 동안 최대 20 G㏃/㎖, 바람직하게는 최대 15 G㏃/㎖, 또는 5 내지 20 G㏃/㎖, 바람직하게는 10 내지 20 G㏃/㎖, 더 바람직하게는 10 내지 15 G㏃/㎖의 용적측정 방사성을 제공하는 농도로 존재할 수 있다.
특정 실시형태에서, 본 발명은 다음에 규정된다:
약제학적 수용액으로서,
(a) 하기 (ai) 및 (aii)에 의해 형성되는 복합체:
(ai) (최종 용액 중) 250 내지 500 M㏃/㎖의 용적측정 방사성을 제공하는 농도의 방사성핵종 177Lu(루테튬-177), 및
(aii) 킬레이트제 DOTA에 연결된 소마토스타틴 수용체 결합 펩티드;
(b) 방사능 분해에 대한 안정제인 (bi) 0.5 내지 1 ㎎/㎖의 농도의 겐티스산 및 (bii) 2.0 내지 5.0 ㎎/㎖의 농도의 아스코르브산;
(c) 0.01 내지 0.10 ㎎/㎖ 농도의 디에틸렌트리아민펜타아세트산(DTPA) 또는 이의 염; 및
(d) 하기 (di) 및 (dii)로 구성되는 아세트산염 완충제:
(di) 0.3 내지 0.7 ㎎/㎖의 농도의 아세트산; 및
(dii) 0.4 내지 0.9 ㎎/㎖의 농도의 아세트산나트륨
을 포함하되;
바람직하게는 상기 아세트산염 완충제는 5.0 내지 5.5의 pH를 제공하고;
겐티스산은 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 동안 존재하고, 아스코르브산은 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 후에 첨가되며; 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 동안 존재하는 유일한 안정제는 겐티스산이고, 복합체 형성 동안 20 내지 40 ㎎/㎖의 농도로 존재하고;
상기 방사성핵종은 10 내지 20 G㏃/㎖의 용적측정 방사성을 제공하는 농도로 복합체 형성 동안 존재하는, 약제학적 수용액.
E11. 선행하는 E 실시형태 중 어느 하나에 있어서, 25℃ 이하에서 저장될 때 적어도 72시간, 특히 25℃에서 저장될 때 적어도 72시간의 저장 수명을 갖는, 약제학적 수용액.
"저장 수명"은 본 명세서에서 약제학적 제품과 관련하여 그의 일반적 의미를 가진다. 저장 수명은 약제학적 제품이 저장될 수 있는 한편, 이의 제품 특징이 약물 개발 동안 규정되고 보건당국에 의해 승낙된 바와 같은 제품 사양을 여전히 준수하는 시간 길이이다.
E12. 선행하는 E 실시형태 중 어느 하나에 있어서, 방사 화학 순도(HPLC로 결정)는 25℃에서 저장할 때 적어도 72시간 동안 95% 이상에서 유지되는, 약제학적 수용액.
E13. 선행하는 E 실시형태 중 어느 하나에 있어서, 상기 용액은 상업적 제조 규모로 생산되고, 특히 적어도 20 G㏃, 적어도 50 G㏃, 적어도 70 G㏃의 배치 크기로 생산되는, 약제학적 수용액.
E14. 선행하는 실시형태 중 어느 하나에 있어서, 즉시 사용 가능한, 약제학적 수용액.
E15. 선행하는 E 실시형태 중 어느 하나에 규정된 바와 같은 약제학적 수용액의 제조 방법으로서, 하기 방법 단계들:
(1) 하기 (1.1) 내지 (1.3) 단계에 의해 킬레이트제 DOTA에 연결된 소마토스타틴 수용체 결합 펩티드와 방사성핵종 177Lu의 복합체를 형성하는 단계:
(1.1) 방사성핵종을 포함하는 수용액을 제조하는 단계;
(1.2) 킬레이트제에 연결된 소마토스타틴 수용체 결합 펩티드, 및 방사능 분해에 대한 적어도 1종의 안정제를 포함하는 수용액을 제공하는 단계; 및
(1.3) 단계 (1.1) 및 (1.2)에서 얻어진 용액을 혼합하여, 얻어진 혼합물을 가열하는 단계;
(2) 단계 (1)에 의해 얻어진 복합체 용액을 하기 (2.1) 및 (2.2) 단계에 의해 희석시키는 단계:
(2.1) 선택적으로 방사능 분해에 대해 적어도 1종의 안정제를 포함하는 수성 희석 용액을 제조하는 단계; 및
(2.2.) 단계 (1)에 의해 얻어진 복합체 용액을 단계 (2.1)에 의해 얻어진 희석 용액과 혼합하여 최종 용액을 얻는 단계
를 포함하되;
(1.2) 하에 제조된 상기 용액이 단지 1종의 안정제를 포함한다면, (2.1) 하에 제조된 용액은 적어도 1종의 안정제를 포함하는, 방법.
E16. 실시형태 E15에 있어서, 단계 (1.2)에서 제조된 용액은 적어도 1종의 안정제를 포함하고, 단계 (2.1)에서 제조된 용액은 적어도 1종의 안정제를 포함하는, 방법.
E17. 실시형태 E15에 있어서, 단계 (1.2)에서 제조된 용액은 적어도 안정제인 겐티스산을 포함하고, 단계 (2.1)에서 제조된 용액은 적어도 안정제인 아스코르브산을 포함하는, 방법.
E18. 실시형태 E15에 있어서, 단계 (1.2)에서 제조된 용액은 겐티스산인 단지 1종의 안정제를 포함하고, 단계 (2.1)에서 제조된 용액은 아스코르브산인 단지 1종의 안정제를 포함하는, 방법.
E19. 실시형태 E15 내지 E18 중 어느 하나에 있어서, 단계 (1.2)에서 제조된 용액은 15 내지 50 ㎎/㎖, 바람직하게는 20 내지 40 ㎎/㎖의 총 농도로 안정제/안정제들을 포함하는, 방법.
E20. 실시형태 E15 내지 E18 중 어느 하나에 있어서, 단계 (1.2)에서 제조되는 용액은 20 내지 40 ㎎/㎖, 바람직하게는 25 내지 35 ㎎/㎖의 농도로 겐티스산인 단지 1종의 안정제를 포함하는, 방법.
E21. 실시형태 E15 내지 E20 중 어느 하나에 있어서, 단계 (1.2)의 상기 용액은 완충제, 바람직하게는 아세트산염 완충제를 더 포함하는, 방법.
E22. 실시형태 E15 내지 E21 중 어느 하나에 있어서, 단계 (1.3)에서, 상기 얻어진 혼합물은 70 내지 99℃, 바람직하게는 90 내지 98℃의 온도로 2 내지 59분, 바람직하게는 10 내지 15분 동안 가열되는, 방법.
E23. 실시형태 E15 내지 E22 중 어느 하나에 있어서, 단계 (2.1)의 상기 용액은 디에틸렌트리아민펜타아세트산(DTPA) 또는 이의 염을 더 포함하는, 방법.
E24. 실시형태 E15 내지 E23 중 어느 하나에 있어서, 하기 방법 단계들을 더 포함하는, 방법:
(3) 단계 (2)에 의해 얻어진 용액을 0.2 ㎛를 통해 여과시키는 단계:
(4) 단계 (3)에 의해 얻어진 여과시킨 용액을 5.0 내지 10 M㏃, 바람직하게는 7.0 내지 8.0 M㏃, 더 바람직하게는 7.3 내지 7.7 M㏃, 더욱더 바람직하게는 7.4 내지 7.5 M㏃의 방사선량(radioactive dose)을 전달하는 데 필요한 용적으로 용량 단위 용기에 분배하는 단계로서, 바람직하게는 상기 용적은 10 내지 50 ㎖, 더 바람직하게는 15 내지 30 ㎖, 더욱더 바람직하게는 20 내지 25 ㎖인, 단계.
E25. 실시형태 E15 내지 E24 중 어느 하나에 있어서, 단계 (1.1)의 용액은 LuCl3 및 HCl을 포함하는, 방법.
E26. 실시형태 E15 내지 E25 중 어느 하나에 있어서, 단계 (1.2)의 용액은 177Lu-DOTA-TATE 또는 177Lu-DOTA-TOC, 겐티스산, 아세트산 및 아세트산나트륨을 포함하는, 방법.
E27. 실시형태 E15 내지 E26 중 어느 하나에 있어서, 단계 (2.1)의 용액은 DTPA 및 아스코르브산을 포함하는, 방법.
E28. 실시형태 E24 내지 E27 중 어느 하나에 있어서, 단계 (4)에서 용량 단위 용기는 리드 용기 내에서 밀봉된, 마개가 있는 바이알인, 방법.
E29. 실시형태 E15 내지 E28 중 어느 하나에 규정된 바와 같은 방법에 의해 얻어진(또는 얻을 수 있는) 약제학적 수용액.
본 명세서에 기재된 바와 같은 모든 실시형태에서, 킬레이트제 DOTA(성분 (aii))에 연결된 소마토스타틴 수용체 결합 펩티드는 바람직하게는 DOTA-TATE(옥소도트레오티드) 또는 DOTA-TOC(에도트레오티드), 더 바람직하게는 DOTA-TATE(옥소도트레오티드)이다.
본 발명은 신경내분비 종양(neuroendocrine tumor: NET)의 치료에서 사용하기 위한 본 명세서에 정의된 바와 같은 약제학적 수용액을 추가로 제공한다.
대안적으로, 본 발명은 본 명세서에 정의된 바와 같은 약제학적 수용액의 유효량을 투여하는 단계를 포함하는, 이러한 치료가 필요한 인간 환자에서 NET 치료를 위한 방법을 제공한다.
추가적인 대안으로서, 본 발명은 NET의 치료를 위한 의약의 제작/제조를 위해 본 명세서에 정의된 바와 같은 약제학적 수용액의 용도를 제공한다.
추가적인 대안으로서, 본 발명은 본 명세서에 정의된 바와 같은 약제학적 수용액을 포함하는 NET의 치료를 위한 의약을 제공한다.
단독으로 또는 본 발명에 따른 조합물로 본 명세서에 정의된 바와 같은 약제학적 수용액에 의해 치료될 수 있는 신경내분비 종양(NET)은 위장췌장 신경내분비 종양, 카르시노이드 종양, 갈색세포종, 부신경절종, 갑상선 수질암, 폐 신경내분비 종양, 흉선 신경내분비 종양, 카르시노이드 종양 또는 췌장 신경내분비 종양, 뇌하수체 선종, 부신 종양, 메르켈 세포 암종, 유방암, 비호지킨 림프종, 호지킨 림프종, 두경부 종양, 요로상피 암종(방광), 신세포 암종, 간세포성 암종, GIST, 신경아세포종, 담관 종양, 자궁경부 종양, 유잉 육종, 골육종, 소세포 폐암(SCLC), 전립선 암, 흑색종, 수막종, 신경교종, 수모세포종, 혈관아세포종, 천막상부 원발성, 신경외배엽 종양 및 감각신경아세포종으로 이루어진 군으로부터 선택된다.
단독으로 또는 본 발명에 따른 조합물로 본 명세서에 정의된 바와 같은 약제학적 수용액에 의해 치료될 수 있는 추가적인 NET 종양은 기능성 카르시노이드 종양, 인슐린종, 가스트린종, 혈관작용 장 펩티드(VIP)종, 글루카곤종, 세로토닌종, 히스타민종, ACTH종, 갈색세포종 및 소마토스타틴종으로 이루어진 군으로부터 선택될 수 있다.
본 발명은 추가로 다음에 약술하는 바와 같은 1종 이상의 치료제와 함께, 방사성핵종 177Lu(루테튬-177), 및 본 명세서에 정의된 킬레이트제에 연결된 소마토스타틴 수용체 결합 펩티드에 의해 형성된 복합체의 조합물 또는 병용 요법, 또는 본 명세서에 정의된 바와 같은 약제학적 수용액의 조합물 또는 병용 요법을 제공한다:
특정 예에서, 본 발명의 약제학적 수용액은 다른 치료제, 예컨대 다른 항암제, 항알러지제, 항오심제(또는 항구토제), 통증 완화제, 세포보호제 및 이들의 조합물과 조합된다.
병용 요법에서 사용되는 일반적인 화학요법제는 아나스트로졸(Arimidex®), 비칼루타미드(Casodex®), 황산블레오마이신(Blenoxane®), 부설판(Myleran®), 부설판 주사(Busulfex®), 카페시타빈(Xeloda®), N4-펜톡시카르보닐-5-데옥시-5-플루오로시티딘, 카르보플라틴(Paraplatin®), 카르무스틴(BiCNU®), 클로람부실(Leukeran®), 시스플라틴(Platinol®), 클라드리빈(Leustatin®), 시클로포스파미드(Cytoxan® 또는 Neosar®), 시타라빈, 시토신 아라비노시드(Cytosar-U®), 시타라빈 리포솜 주사(DepoCyt®), 다카르바진(DTIC-Dome®), 닥티노마이신(Actinomycin D, 코스메간(Cosmegan)), 다우노루비신 염산염(Cerubidine®), 다우노루비신 구연산염 리포솜 주사(DaunoXome®), 덱사메타손, 도세탁셀(Taxotere®), 독소루비신 염산염(Adriamycin®, Rubex®), 에토포시드(Vepesid®), 플루다라빈 인산염(Fludara®), 5-플루오로우라실(Adrucil®, Efudex®), 플루타미드(Eulexin®), 테자시티빈, 젬시타빈(디플루오로데옥시시티딘), 수산화요소(Hydrea®), 아이다루비신(Idamycin®), 이포스파미드(IFEX®), 이리노테칸(Camptosar®), L-아스파라기나제(ELSPAR®), 류코보린 칼슘, 멜팔란(Alkeran®), 6-머캅토퓨린(Purinethol®), 메토트렉세이트(Folex®), 미톡산트론(Novantrone®), 마일로타그, 파클리탁셀(Taxol®), 납-파클리탁셀(Abraxane®), 피닉스(Yttrium90/MX-DTPA), 펜토스타틴, 카무스틴 임플란트가 있는 폴리페프로산 20(Gliadel®), 타목시펜 구연산염(Nolvadex®), 테니포시드(Vumon®), 6-티오구아닌, 티오테파, 티라파자민(Tirazone®), 주사용 토포테칸 염산염(Hycamptin®), 빈블라스틴(Velban®), 빈크리스틴(Oncovin®), 및 비노렐빈(Navelbine®)을 포함한다.
본 발명의 약제학적 수용액과 조합하기 위한 특정 관심 대상의 항암제는 하기를 포함한다:
티로신 키나제 저해제: 에를로티닙 염산염(Tarceva®); 리니파닙(N-[4-(3-아미노-1H-인다졸-4-일)페닐]-N'-(2-플루오로-5-메틸페닐)우레아(ABT 869로도 알려짐, Genentech에서 입수 가능); 수니티닙 말레이트(Sutent®); 보수티닙(4-[(2,4-디클로로-5-메톡시페닐)아미노]-6-메톡시-7-[3-(4-메틸피페라진-1-일)프로폭시]퀴놀린-3-카보니트릴(SKI-606으로도 알려지고, 미국 특허 6,780,996호에 기재되어 있음); 다사티닙(Sprycel®); 파조파닙(Votrient®); 소라페닙(Nexavar®); 자크티마(ZD6474); 및 이마티닙 또는 이마티닙 메실레이트(Gilvec® 및 Gleevec®).
혈관내피성장인자(VEGF) 수용체 저해제 : 베바시주맙(Avastin®), 악시티닙(Inlyta®); 브리바닙 알라니네이트(BMS-582664, (S)―((R)-1-(4-(4-플루오로-2-메틸-1H-인돌-5-일옥시)-5-메틸피롤로[2,1-f][1,2,4]트리아진-6-일옥시)프로판-2-일)2-아미노프로파노에이트); 소라페닙(Nexavar®); 파조파닙(Votrient®); 수니티닙 말레이트(Sutent®); 세디라닙(AZD2171, CAS 288383-20-1); 바가테프(BIBF1120, CAS 928326-83-4); 포레티닙(GSK1363089); 텔라티닙(BAY57-9352, CAS 332012-40-5); 아파티닙(YN968D1, CAS 811803-05-1); 이마티닙(Gleevec®); 포나티닙(AP24534, CAS 943319-70-8); 티보자닙(AV951, CAS 475108-18-0); 레고라페닙(BAY73-4506, CAS 755037-03-7); 바탈라닙 이염산염(PTK787, CAS 212141-51-0); 브리바닙(BMS-540215, CAS 649735-46-6); 반데타닙(Caprelsa® 또는 AZD6474); 모테사닙 이인산염(AMG706, CAS 857876-30-3, N-(2,3-디히드로-3,3-디메틸-1H-인돌-6-일)-2-[(4-피리디닐메틸)아미노]-3-피리딘카복사미드, 국제 공개 WO 02/066470에 기술됨); 도비티닙 중젖산(TKI258, CAS 852433-84-2); 린파닙(ABT869, CAS 796967-16-3); 카보잔티닙(XL184, CAS 849217-68-1); 레스타우르티닙(CAS 111358-88-4); N-[5-[[[5-(1,1-디메틸에틸)-2-옥사졸릴]메틸]티오]-2-티아졸릴]-4-피페리딘카복사미드(BMS38703, CAS 345627-80-7); (3R,4R)-4-아미노-1-((4-((3-메톡시페닐)아미노)피롤로[2,1-f][1,2,4]트리아진-5-일)메틸)피페리딘-3-올(BMS690514); N-(3,4-디클로로-2-플루오로페닐)-6-메톡시-7-[[(3aα,5β,6aα)-옥타히드로-2-메틸시클로펜타[c]파이롤-5-일]메톡시]-4-퀴나졸린아민(XL647, CAS 781613-23-8); 4-메틸-3-[[1-메틸-6-(3-피리디닐)-1H-피라졸로[3,4-d]피리미딘-4-일]아미노]-N-[3-(트리플루오로메틸)페닐]-벤즈아미드(BHG712, CAS 940310-85-0); 및 아플리베르셉트(Eylea®), 설파티닙, 수루파티닙.
혈소판-유래 성장인자(PDGF) 수용체 저해제: 이마티닙(Gleevec®); 리니파닙(N-[4-(3-아미노-1H-인다졸-4-일)페닐]-N'-(2-플루오로-5-메틸페닐)우레아, Genentech로부터 입수 가능한 ABT 869로도 알려짐); 수니티닙 말레이트(Sutent®); 퀴자티닙(AC220, CAS 950769-58-1); 파조파닙(Votrient®); 액시티닙(Inlyta®); 소라페닙(Nexavar®); 바가테프(BIBF1120, CAS 928326-83-4); 텔라티닙(BAY57-9352, CAS 332012-40-5); 바탈라닙 중염산염(PTK787, CAS 212141-51-0); 및 모테사닙 이인산염(AMG706, CAS 857876-30-3, N-(2,3-디히드로-3,3-디메틸-1H-인돌-6-일)-2-[(4-피리디닐메틸)아미노]-3-피리딘카복스아미드, 국제 특허 공개 WO 02/066470에 기재되어 있음).
섬유아세포 성장인자 수용체(FGFR) 저해제: 브리바닙 알라닌산염(BMS-582664, (S)-((R)-1-(4-(4-플루오로-2-메틸-1H-인돌-5-일옥시)-5-메틸피롤로[2,1-f][1,2,4]트리아진-6-일옥시)프로판-2-일)2-아미노프로파노에이트); 바가테프(BIBF1120, CAS 928326-83-4); 도비티닙 중젖산(TKI258, CAS 852433-84-2); 3-(2,6-디클로로-3,5-디메톡시-페닐)-1-{6-[4-(4-에틸-피페라진-1-일)-페닐아미노]-피리미딘-4-일}-1-메틸-우레아(BGJ398, CAS 872511-34-7); 다누서팁(Danusertib)(PHA-739358); 및 N-[2-[[4-(디에틸아미노)부틸]아미노]-6-(3,5-디메톡시페닐)피리도[2,3-d]피리미딘-7-일]-N'-(1,1-디메틸에틸)-우레아(PD173074, CAS 219580-11-7). 설파티닙, 수루파티닙.
오로라 키나제 저해제: 다누서팁(PHA-739358); N-[4-[[6-메톡시-7-[3-(4-모르폴리닐)프로폭시]-4-퀴나졸리닐]아미노]페닐]벤즈아미드(ZM447439, CAS 331771-20-1); 4-(2-아미노-4-메틸-5-티아졸릴)-N-[4-(4-모르폴리닐)페닐]-2-피리미딘아민(CYC116, CAS 693228-63-6); 토자서팁(Tozasertib)(VX680 또는 MK-0457, CAS 639089-54-6); 알리서팁(MLN8237); (N-{2-[6-(4-시클로부틸아미노-5-트리플루오로메틸-피리미딘-2-일아미노)-(1S,4R)-1,2,3,4-테트라히드로-1,4-에피아자노-나프탈렌-9-일]-2-옥소-에틸}-아세트아미드)(PF-03814735); 4-[[9-클로로-7-(2,6-디플루오로페닐)-5H-피리미도[5,4-d][2]벤즈아제핀-2-일]아미노]-벤조산(MLN8054, CAS 869363-13-3); 세니서팁(R-763); 바라서팁(AZD1152); 및 N-시클로프로필-N'-[3-[6-(4-모르폴리닐메틸)-1H-벤즈이미다졸-2-일]-1H-피라졸-4-일]-우레아(AT9283).
시클린-의존적 키나제(CDK) 저해제: 알로이신 A; 알보시딥(플라보피리돌 또는 HMR-1275로도 알려짐, 2-(2-클로로페닐)-5,7-디히드록시-8-[(3S,4R)-3-히드록시-1-메틸-4-피페리디닐]-4-크로메논, 미국 특허 제5,621,002호에 기재되어 있음); 크리조티닙(PF-02341066, CAS 877399-52-5); 2-(2-클로로페닐)-5,7-디히드록시-8-[(2R,3S)-2-(히드록시메틸)-1-메틸-3-피롤리디닐]-4H-1-벤조피란-4-온, 염산염(P276-00, CAS 920113-03-7); 인디슐람(E7070); 로스코비틴(CYC202); 6-아세틸-8-시클로펜틸-5-메틸-2-(5-피페라진-1-일-피리딘-2-일아미노)-8H-피리도[2,3-d]피리미딘-7-온, 염산염(PD0332991); 디나시클립(SCH727965); N-[5-[[(5-tert-부틸옥사졸-2-일)메틸]티오]티아졸-2-일]피페리딘-4-카복스아미드(BMS 387032, CAS 345627-80-7); 4-[[9-클로로-7-(2,6-디플루오로페닐)-5H-피리미도[5,4-d][2]벤즈아제핀-2-일]아미노]-벤조산(MLN8054, CAS 869363-13-3); 5-[3-(4,6-디플루오로-1H-벤즈이미다졸-2-일)-1H-인다졸-5-일]-N-에틸-4-메틸-3-피리딘메탄아민(AG-024322, CAS 837364-57-5); 4-(2,6-디클로로벤조일아미노)-1H-피라졸-3-카복실산 N-(피페리딘-4-일)아미드(AT7519, CAS 844442-38-2); 4-[2-메틸-1-(1-메틸에틸)-1H-이미다졸-5-일]-N-[4-(메틸설폰일)페닐]-2-피리미딘아민(AZD5438,CAS 602306-29-6); 팔보시클립(PD-0332991); 및 (2R,3R)-3-[[2-[[3-[[S(R)]-S-시클로프로필설폰이미도일]-페닐]아미노]-5-(트리플루오로메틸)-4-피리미디닐]옥시]-2-부탄올(BAY 10000394), 리보시클립.
관문 키나제(CHK) 저해제: 7-히드록시스타우로스포린(UCN-01); 6-브로모-3-(1-메틸-1H-피라졸-4-일)-5-(3R)-3-피페리디닐-피라졸로[1,5-a]피리미딘-7-아민(SCH900776, CAS 891494-63-6); 5-(3-플루오로페닐)-3-우레이도티오펜-2-카복실산 N-[(S)-피페리딘-3-일]아미드(AZD7762, CAS 860352-01-8); 4-[((3S)-1-아자비시클로[2.2.2]oct-3-일)아미노]-3-(1H-벤즈이미다졸-2-일)-6-클로로퀴놀린-2(1H)-온(CHIR 124, CAS 405168-58-3); 7-아미노닥티노마이신(7-AAD), 이소그라눌라티미드, 데브로모히메니알디신; N-[5-브로모-4-메틸-2-[(2S)-2-모르폴리닐메톡시]-페닐]-N'-(5-메틸-2-피라지닐)우레아(LY2603618, CAS 911222-45-2); 설포라판(CAS 4478-93-7, 4-메틸설피닐부틸 이소티오시아네이트); 9,10,11,12-테트라히드로-9,12-에폭시-1H-디인돌로[1,2,3-fg:3',2',1'-kl]피롤로[3,4-i][1,6]벤조디아조신-1,3(2H)-디온(SB-218078, CAS 135897-06-2); 및 TAT-S216A(YGRKKRRQRRRLYRSPAMPENL), 및 CBP501((d-Bpa)sws(d-Phe-F5)(d-Cha)rrrqrr); 및 (αR)-α-아미노-N-[5,6-디히드로-2-(1-메틸-1H-피라졸-4-일)-6-옥소-1H-피롤로[4,3,2-ef][2,3]벤조디아제핀-8-일]-시클로헥산아세트아미드(PF-0477736).
3-포스포이노시디드-의존적 키나제-1(PDK1 또는 PDPK1) 저해제: 7-2-아미노-N-[4-[5-(2-페난트레닐)-3-(트리플루오로메틸)-1H-피라졸-1-일]페닐]-아세트아미드(OSU-03012, CAS 742112-33-0); 피롤리딘-1-카복실산(3-{5-브로모-4-[2-(1H-이미다졸-4-일)-에틸아미노]-피리미딘-2-일아미노}-페닐)-아미드(BX912, CAS 702674-56-4); 및 4-도데실-N-1,3,4-티아디아졸-2-일-벤젠설폰아미드(PHT-427, CAS 1191951-57-1).
단백질 키나제 C(PKC) 활성제: 브리오스타틴 I(bryo-1) 및 소트라스타우린(AEB071).
B-RAF 저해제: 레고라페닙(BAY73-4506, CAS 755037-03-7); 투비자닙(AV951, CAS 475108-18-0); 베무라페닙(Zelboraf®, PLX-4032, CAS 918504-65-1); 5-[1-(2-히드록시에틸)-3-(피리딘-4-일)-1H-피라졸-4-일]-2,3-디히드로인덴-1-온 옥심(GDC-0879, CAS 905281-76-7); 5-[2-[4-[2-(디메틸아미노)에톡시]페닐]-5-(4-피리디닐)-1H-이미다졸-4-일]-2,3-디히드로-1H-인덴-1-온 옥심(GSK2118436 또는 SB590885); (+/-)-메틸 (5-(2-(5-클로로-2-메틸페닐)-1-히드록시-3-옥소-2,3-디히드로-1H-아이소인돌-1-일)-1H-벤즈이미다졸-2-일)카바메이트(XL-281 및 BMS908662로도 알려짐) 및 N-(3-(5-클로로-1H-피롤로[2,3-b]피리딘-3-카보닐)-2,4-디플루오로페닐)프로판-1-설폰아미드(PLX4720로도 알려짐).
C-RAF 저해제: 소라페닙(Nexavar®); 3-(디메틸아미노)-N-[3-[(4-히드록시벤조일)아미노]-4-메틸페닐]-벤즈아미드(ZM336372, CAS 208260-29-1); 및 3-(1-시아노-1-메틸에틸)-N-[3-[(3,4-디히드로-3-메틸-4-옥소-6-퀴나졸리닐)아미노]-4-메틸페닐]-벤즈아미드(AZ628, CAS 1007871-84-2).
인간 과립구 집락-자극 인자(G-CSF) 조절제: 필그라스팀(Neupogen®); 수니티닙 말레이트(Sutent®); 페길그라스팀(Neulasta®) 및 퀴자티닙(AC220, CAS 950769-58-1).
RET 저해제: 수니티닙 말레이트(Sutent®); 반데타닙(Caprelsa®); 모테사닙 이인산염(AMG706, CAS 857876-30-3, N-(2,3-디히드로-3,3-디메틸-1H-인돌-6-일)-2-[(4-피리디닐메틸)아미노]-3-피리딘카복스아미드, 국제 특허 출원 공개 WO 02/066470에 기재되어 있음); 소라페닙(BAY 43-9006); 레고라페닙(BAY73-4506, CAS 755037-03-7); 및 다누서팁(PHA-739358).
FMS-유사 티로신 키나제 3(FLT3) 저해제 또는 CD135: 수니티닙 말레이트(Sutent®); 퀴자티닙(AC220, CAS 950769-58-1); N-[(1-메틸-4-피페리디닐)메틸]-3-[3-(트리플루오로메톡시)페닐]-이미다조[1,2-b]피리다진-6-아민 설페이트(SGI-1776, CAS 1173928-26-1); 및 바가테프(BIBF1120, CAS 928326-83-4).
c-KIT 저해제: 파조파닙(Votrient®); 도비티닙 중젖산(TKI258, CAS 852433-84-2); 모테사닙 이인산염(AMG706, CAS 857876-30-3, N-(2,3-디히드로-3,3-디메틸-1H-인돌-6-일)-2-[(4-피리디닐메틸)아미노]-3-피리딘카복스아미드, 국제 특허 출원 공개 WO 02/066470에 기재되어 있음); 마시티닙(Masivet®); 레고라페닙(BAY73-4506, CAS 755037-03-7); 티보자닙(AV951, CAS 475108-18-0); 바탈라닙 중염산염(PTK787, CAS 212141-51-0); 텔라티닙(BAY57-9352, CAS 332012-40-5); 포레티닙(GSK1363089, 앞에서 XL880, CAS 849217-64-7); 수니티닙 말레이트(Sutent®); 퀴자티닙(AC220, CAS 950769-58-1); 액시티닙(Inlyta®); 다사티닙(BMS-345825); 및 소라페닙(Nexavar®).
Bcr/Abl 키나제 저해제: 이마티닙(Gleevec®); 이닐로티닙 염산염; 닐로티닙(Tasigna®); 다사티닙(BMS-345825); 보수티닙(SKI-606); 포나티닙(AP24534); 바페티닙(INNO406); 다누서팁(PHA-739358), AT9283(CAS 1133385-83-7); 사라카티닙(AZD0530); 및 N-[2-[(1S,4R)-6-[[4-(시클로부틸아미노)-5-(트리플루오로메틸)-2-피리미디닐]아미노]-1,2,3,4-테트라히드로나프탈렌-1,4-이민-9-일]-2-옥소에틸]-아세트아미드(PF-03814735, CAS 942487-16-3).
IGF-1R 저해제: 린시티닙(OSI-906); [7-[트랜스-3-[(아제티딘-1-일)메틸]시클로부틸]-5-(3-벤질옥시페닐)-7H-피롤로[2,3-d]피리미딘-4-일]아민(AEW541, CAS 475488-34-7); [5-(3-벤질옥시페닐)-7-[트랜스-3-[(피롤리딘-1-일)메틸]시클로부틸]-7H-피롤로[2,3-d]피리미딘-4-일]아민(ADW742 또는 GSK552602A, CAS 475488-23-4); (2-[[3-브로모-5-(1,1-디메틸에틸)-4-히드록시페닐]메틸렌]-프로판디니트릴(Tyrphostin AG1024, CAS 65678-07-1); 4-[[(2S)-2-(3-클로로페닐)-2-히드록시에틸]아미노]-3-[7-메틸-5-(4-모르폴리닐)-1H-벤즈이미다졸-2-일]-2(1H)-피리디논(BMS536924, CAS 468740-43-4); 4-[2-[4-[[(2S)-2-(3-클로로페닐)-2-히드록시에틸]아미노]-1,2-디히드로-2-옥소-3-피리디닐]-7-메틸-1H-벤즈이미다졸-5-일]-1-피페라진프로판니트릴(BMS554417, CAS 468741-42-6); (2S)-1-[4-[(5-시클로프로필-1H-피라졸-3-일)아미노]피롤로[2,1-f][1,2,4]트리아진-2-일]-N-(6-플루오로-3-피리디닐)-2-메틸-2-피롤리딘카복스아미드(BMS754807, CAS 1001350-96-4); 피크로포도필로톡신(AXL1717); 및 노르디히드로구아레아세트산.
IGF-1R 항체: 피기투무맙(CP751871); 식수투무맙(IMC-A12); 가니투맙(AMG-479); 로바투무맙(SCH-717454); 달로투주맙(MK0646); R1507(Roche로부터 입수 가능); BIIB022(Biogen으로부터 입수 가능); 및 MEDI-573(MedImmune으로부터 입수 가능).
MET 저해제: 카보잔티닙(XL184, CAS 849217-68-1); 포레티닙(GSK1363089, 앞에서 XL880, CAS 849217-64-7); 티반티닙(ARQ197, CAS 1000873-98-2); 1-(2-히드록시-2-메틸프로필)-N-(5-(7-메톡시퀴놀린-4-일옥시)피리딘-2-일)-5-메틸-3-옥소-2-페닐-2,3-디히드로-1H-피라졸-4-카복스아미드(AMG 458); 크리조티닙(Xalkori®, PF-02341066); (3Z)-5-(2,3-디히드로-1H-인돌-1-일설폰일)-3-({3,5-디메틸-4-[(4-메틸피페라진-1-일)카보닐]-1H-피롤-2-일}메틸렌)-1,3-디히드로-2H-인돌-2-온(SU11271); (3Z)-N-(3-클로로페닐)-3-({3,5-디메틸-4-[(4-메틸피페라진-1-일)카보닐]-1H-피롤-2-일}메틸렌)-N-메틸-2-옥소인돌린-5-설폰아미드(SU11274); (3Z)-N-(3-클로로페닐)-3-{[3,5-디메틸-4-(3-모르폴린-4-일프로필)-1H-피롤-2-일]메틸렌}-N-메틸-2-옥소인돌린-5-설폰아미드(SU11606); 6-[디플루오로[6-(1-메틸-1H-피라졸-4-일)-1,2,4-트리아졸로[4,3-b]피리다진-3-일]메틸]-퀴놀린(JNJ38877605, CAS 943540-75-8); 2-[4-[1-(퀴놀린-6-일메틸)-1H-[1,2,3]트리아졸로[4,5-b]피라진-6-일]-1H-피라졸-1-일]에탄올(PF04217903, CAS 956905-27-4); N-((2R)-1,4-디옥산-2-일메틸)-N-메틸-N'-[3-(1-메틸-1H-피라졸-4-일)-5-옥소-5H-벤조[4,5]시클로헵타[1,2-b]피리딘-7-일]설파미드(MK2461, CAS 917879-39-1); 6-[[6-(1-메틸-1H-피라졸-4-일)-1,2,4-트리아졸로[4,3-b]피리다진-3-일]티오]-퀴놀린(SGX523, CAS 1022150-57-7); 및 (3Z)-5-[[(2,6-디클로로페닐)메틸]설폰일]-3-[[3,5-디메틸-4-[[(2R)-2-(1-피롤리디닐메틸)-1-피롤리디닐]카보닐]-1H-피롤-2-일]메틸렌]-1,3-디히드로-2H-인돌-2-온(PHA665752, CAS 477575-56-7).
표피 성장 인자 수용체(EGFR) 저해제: 에를로티닙 염산염(Tarceva®), 게피티닙(Iressa®); N-[4-[(3-클로로-4-플루오로페닐)아미노]-7-[[(3''S'')-테트라히드로-3-푸라닐]옥시]-6-퀴나졸리닐]-4(디메틸아미노)-2-부텐아미드, Tovok®); 반데타닙(Caprelsa®); 라파티닙(Tykerb®); (3R,4R)-4-아미노-1-((4-((3-메톡시페닐)아미노)피롤로[2,1-f][1,2,4]트리아진-5-일)메틸)피페리딘-3-올(BMS690514); 카너티닙 중염산염(CI-1033); 6-[4-[(4-에틸-1-피페라지닐)메틸]페닐]-N-[(1R)-1-페닐에틸]-7H-피롤로[2,3-d]피리미딘-4-아민(AEE788, CAS 497839-62-0); 무브리티닙(TAK165); 펠리티닙(EKB569); 아파티닙(BIBW2992); 네라티닙(HKI-272); N-[4-[[1-[(3-플루오로페닐)메틸]-1H-인다졸-5-일]아미노]-5-메틸피롤로[2,1-f][1,2,4]트리아진-6-일]-카밤산, (3S)-3-모르폴리닐메틸 에스테르(BMS599626); N-(3,4-디클로로-2-플루오로페닐)-6-메톡시-7-[[(3aα,5β,6aα)-옥타히드로-2-메틸시클로펜타[c]피롤-5-일]메톡시]-4-퀴나졸린아민(XL647, CAS 781613-23-8); 및 4-[4-[[(1R)-1-페닐에틸]아미노]-7H-피롤로[2,3-d]피리미딘-6-일]-페놀(PKI166, CAS 187724-61-4).
EGFR 항체: 세툭시맙(Erbitux®); 파니투무맙(Vectibix®); 마투주맙(EMD-72000); 트라스투주맙(Herceptin®); 니모투주맙(hR3); 잘루투무맙; TheraCIM h-R3; MDX0447(CAS 339151-96-1); 및 ch806(mAb-806, CAS 946414-09-1).
mTOR 저해제: 템시롤리무스(Torisel®); 리다포롤리무스(이전에 데페롤리무스로 알려짐, (1R,2R,4S)-4-[(2R)-2 [(1R,9S,12S,15R,16E,18R,19R,21R, 23S,24E,26E,28Z,30S,32S,35R)-1,18-디히드록시-19,30-디메톡시-15,17,21,23, 29,35-헥사메틸-2,3,10,14,20-펜타옥소-11,36-디옥사-4-아자트리시클로[30.3.1.04,9] 헥사트리아콘타-16,24,26,28-테트라엔-12-일]프로필]-2-메톡시시클로헥실 디메틸포스피네이트, AP23573 및 MK8669로도 알려져 있으며, 국제 특허 출원 공개 WO 03/064383에 기재되어 있음); 에베롤리무스(Afinitor® 또는 RAD001); 라파마이신(AY22989, Sirolimus®); 시마피모드(CAS 164301-51-3); (5-{2,4-비스[(3S)-3-메틸모르폴린-4-일]피리도[2,3-d]피리미딘-7-일}-2-메톡시페닐)메탄올(AZD8055); 2-아미노-8-[트랜스-4-(2-히드록시에톡시)시클로헥실]-6-(6-메톡시-3-피리디닐)-4-메틸-피리도[2,3-d]피리미딘-7(8H)-온(PF04691502, CAS 1013101-36-4); N 2-[1,4-di옥소-4-[[4-(4-옥소-8-페닐-4H-1-벤조피란-2-일)모르폴리늄-4-일]메톡시]부틸]-L-아르기닐글리실-L-α-아스파르틸L-세린-, 분자내염(SF1126, CAS 936487-67-1); 및 N-[4-[[[3-[(3,5-디메톡시페닐)아미노]-2-퀴녹살리닐]아미노]설폰일]페닐]-3-메톡시-4-메틸-벤즈아미드(XL765, SAR245409로도 알려짐); 및 (1r,4r)-4-(4-아미노-5-(7-메톡시-1H-인돌-2-일)이미다조[1,5-f][1,2,4]트리아진-7-일)시클로헥산카복실산(OSI-027).
미코겐-활성화 단백질 키나제( MEK) 저해제: XL-518(GDC-0973으로도 알려짐, Cas No. 1029872-29-4, ACC Corp.로부터 입수 가능); 셀루메티닙(5-[(4-브로모-2-클로로페닐)아미노]-4-플루오로-N-(2-히드록시에톡시)-1-메틸-1H-벤즈이미다졸-6-카복스아미드, AZD6244 또는 ARRY 142886으로도 알려져 있고, 국제 특허 출원 공개 WO2003077914에 기재되어 있음); 2-[(2-클로로-4-요오도페닐)아미노]-N-(시클로프로필메톡시)-3,4-디플루오로-벤즈아미드(CI-1040 또는 PD184352로도 알려져 있고, 국제 특허 출원 공개 WO2000035436에 기재되어 있음); N-[(2R)-2,3-디히드록시프로폭시]-3,4-디플루오로-2-[(2-플루오로-4-요오도페닐)아미노]-벤즈아미드(PD0325901로도 알려져 있고, 국제 특허 출원 공개 WO2002006213에 기재되어 있음); 2,3-비스[아미노[(2-아미노페닐)티오]메틸렌]-부탄디니트릴(U0126으로도 알려져 있고, 미국 특허 제2,779,780에 기재되어 있음); N-[3,4-디플루오로-2-[(2-플루오로-4-요오도페닐)아미노]-6-메톡시페닐]-1-[(2R)-2,3-디히드록시프로필]-시클로프로판설폰아미드(RDEA119 또는 BAY869766으로도 알려져 있고, 국제 특허 출원 공개 WO2007014011에 기재되어 있음); (3S,4R,5Z,8S,9S,11E)-14-(에틸아미노)-8,9,16-트리히드록시-3,4-디메틸-3,4,9, 19-테트라히드로-1H-2-벤족사시클로테트라데신-1,7(8H)-디온](E6201로도 알려져 있고, 국제 특허 출원 공개 WO2003076424에 기재되어 있음); 2'-아미노-3'-메톡시플라본(독일에 소재한 Biaffin GmbH & Co., KG로부터 입수 가능한 PD98059로도 알려져 있음); 베무라페닙(PLX-4032, CAS 918504-65-1); (R)-3-(2,3-디히드록시프로필)-6-플루오로-5-(2-플루오로-4-요오도페닐아미노)-8-메틸피리도[2,3-d]피리미딘-4,7(3H,8H)-디온(TAK-733, CAS 1035555-63-5); 피마서팁(AS-703026, CAS 1204531-26-9); 트라메티닙 디메틸 설폭시드(GSK-1120212, CAS 1204531-25-80); 2-(2-플루오로-4-요오도페닐아미노)-N-(2-히드록시에톡시)-1,5-디메틸-6-옥소-1,6-디히드로피리딘-3-카복스아미드(AZD 8330); 및 3,4-디플루오로-2-[(2-플루오로-4-요오도페닐)아미노]-N-(2-히드록시에톡시)-5-[(3-옥소-[1,2]옥사지난-2-일)메틸]벤즈아미드(CH 4987655 또는 Ro 4987655).
알킬화제: 옥살리플라틴(Eloxatin®); 테모졸로미드(Temodar® 및 Temodal®); 닥티노마이신(악티노마이신-D로도 알려짐, Cosmegen®); 멜팔란(L-PAM, L-사르콜리신 및 페닐알라닌 머스타드로도 알려짐, Alkeran®); 알트레타민(헥사메틸멜라민(HMM)으로도 알려짐, Hexalen®); 카르무스틴(BiCNU®); 벤다무스틴(Treanda®); 부설판(Busulfex® 및 Myleran®); 카르보플라틴(Paraplatin®); 로무스틴(CCNU로도 알려짐, CeeNU®); 시스플라틴(CDDP로도 알려짐, Platinol® 및 Platinol®-AQ); 클로람부실(Leukeran®); 시클로포스파미드(Cytoxan® 및 Neosar®); 다카르바진(DTIC, DIC 및 이미다졸 카르복사미드로도 알려짐, DTIC-Dome®); 알트레타민(헥사메틸멜라민(HMM)으로도 알려짐, Hexalen®); 이포스파미드(Ifex®); 프레드누무스틴; 프로카르바진(Matulane®); 메클로레타민(질소 머스타드, 무스틴 및 메클로로에타민 염산염으로도 알려짐, Mustargen®); 스트렙토조신(Zanosar®); 티오테파(티오포스포아미드, TESPA 및 TSPA로도 알려짐, Thioplex®); 시클로포스파미드(Endoxan®, Cytoxan®, Neosar®, Procytox®, Revimmune®); 및 벤다무스틴 HCl(Treanda®)을 포함한다.
방향화효소 저해제: 엑세메스탄(Aromasin®); 레트로졸(Femara®); 및 아나스트로졸(Arimidex®).
토포이소머라제 II 저해제 : 이리노테칸(Camptosar®); 토포테칸 염산염(Hycamtin®); 및 7-에틸-10-히드록시캄포테신(SN38).
토포이소머라제 II 저해제 에토포시드(VP-16 및 에토포시드 인산염, Toposar®, VePesid® 및 Etopophos®); 테니포시드(VM-26, Vumon®); 및 타플루포시드.
DNA 합성 저해제: 카페시타빈(Xeloda®); 겜시타빈 염산염(Gemzar®); 넬라라빈((2R,3S,4R,5R)-2-(2-아미노-6-메톡시-퓨린-9-일)-5-(히드록시메틸)옥솔란-3,4-디올, Arranon® 및 Atriance®); 및 사파시타빈(1-(2-시아노-2-데옥시-β-D-아라비노푸라노실)-4-(팔미토일아미노)피리미딘-2(1H)-온).
엽산염 길항제 또는 항엽산제: 트리메트렉세이트 글루쿠로네이트(Neutrexin®); 피리트렉심 이세티오네이트(BW201U); 페메트렉세드(LY231514); 랄티트렉세드(Tomudex®); 및 메토트렉세이트(Rheumatrex®, Trexal®).
면역조절제: 아푸투주맙(Roche®로부터 입수 가능함); 페그필그라스팀(Neulasta®); 레날리도미드(CC-5013, Revlimid®); 탈리도미드(Thalomid®), 악티미드(CC4047); 및 IRX-2(인터류킨 1, 인터류킨 2, 및 인터페론 γ를 포함한 인간 시토카인의 혼합물, CAS 951209-71-5, IRX Therapeutics로부터 입수 가능함).
G-단백질-결합 소마스타틴 수용체 저해제: 옥트레오티드(옥트레오티드 아세트산염, Sandostatin® 및 Sandostatin LAR®로도 알려짐); 란레오티드 아세트산염(CAS 127984-74-1); 세글리디드(MK678); 바프레오티드 아세트산염(Sanvar®); 및 시클로(D-Trp-Lys-Abu-Phe-MeAla-Tyr)(BIM23027).
인터류킨-11 및 합성 인터류킨-11(IL-11): 오프렐베킨(Neumega®).
에리스로포이에틴 및 합성 에리스로포이에틴: 에리스로포이에틴(Epogen® 및 Procrit®); 다베포에틴 알파(Aranesp®); 페기네사디드(Hematide®); 및 폴리에틸렌 글리콜에 의해 공유적으로 연결된 EPO(Micera®).
히스톤 데아세틸라제(HDAC) 저해제: 보니노스타트(Zolinza®); 로미뎁신(Istodax®); 트리코스타틴 A(TSA); 옥삼플라틴; 보리노스타트(Zolinza®, 수베로일아닐리드 하이드록삼산); 피록스아미드(수베로일-3-아미노피리딘아미드 하이드록삼산); 트라폭신 A(RF-1023A); 트라폭신 B(RF-10238); 시클로[(αS,2S)-α-아미노-η-옥소-2-옥시란옥타노일-O-메틸-D-티로실-L-이소류실-L-프롤릴](Cyl-1); 시클로[(αS,2S)-α-아미노-η-옥소-2-옥시란옥타노일-O-메틸-D-티로실-L-이소류실-(2S)-2-피페리딘카보닐](Cyl-2); 시클릭[L-알라닐-D-알라닐-(2S)-η-옥소-L-α-아미노옥시란옥타노일-D-프롤릴] (HC-독소); 시클로[(αS,2S)-α-아미노-η-옥소-2-옥시란옥타노일-D-페닐알라닐-L-류실-(2S)-2-피페리딘카보닐](WF-3161); 클라미도신((S)-시클릭(2-메틸알라닐-L-페닐알라닐-D-프롤릴-η-옥소-L-α-아미노옥시란옥타노일); 아피시딘(시클로(8-옥소-L-2-아미노데카노일-1-메톡시-L-트립토필-L-이소류실-D-2-피페리딘카보닐); 로미뎁신(Istodax®, FR-901228); 4-페닐부티레이트; 스피루코스타틴 A; 밀프로인(발프로산); 엔티노스타트(MS-275, N-(2-아미노페닐)-4-[N-(피리딘-3-일-메톡시카보닐)-아미노-메틸]-벤즈아미드); 및 데푸데신(4,5:8,9-디안히드로-1,2,6,7,11-펜타데옥시-D-트레오-D-이도-운데카-1,6-디에니톨).
생물학적 반응 변형제: 인터페론, 인터류킨, 집락-자극 인자, 단클론성 항체, 백신(치료적 및 예방적), 유전자 요법 및 비특이적 면역조절제와 같은 치료제를 포함한다. 인터페론 알파(Intron®, Roferson®-A); 인터페론 베타; 인터페론 감마; 인터류킨-2(IL-2 또는 알데스류킨, Proleukin®); 필그라스팀(Neupogen®); 사르그라모스팀(Leukine®); 에리스로포이에틴(에포에틴); 인터류킨-11(오프렐벨킨); 이미퀴모드(Aldara®); 레날리도마이드(Revlimid®); 리툭시맙(Rituxan®); 트라스투주맙(Herceptin®); 바실러스 칼메트-게랑(Bacillus calmette-guerin)(theraCys® 및 TICE® BCG); 레바미솔(Ergamisol®); 및 데닐류킨 디프티톡스(Ontak®).
식물 알칼로이드: 파클리탁셀(탁솔 및 Onxal™); 파클리탁셀 단백질-결합(Abraxane®); 빈블라스틴(빈블라스틴 황산염, 빈카류코블라스틴 및 VLB, Alkaban-AQ® 및 Velban®으로도 알려짐); 빈크리스틴(빈크리스틴 황산염, LCR 및 VCR, Oncovin® 및 Vincasar Pfs®로도 알려짐); 및 비노렐빈(Navelbine®).
탁산 항-신생물제: 파클리탁셀(Taxol®); 도세탁셀(Taxotere®); 카바지탁셀(Jevtana®, 1-히드록시-7β,10β-디메톡시-9-옥소-5β,20-에폭시탁스-11-엔-2α,4,13α-트리일-4-아세테이트-2-벤조에이트-13-[(2R,3S)-3-{[(tert-부톡시)카보닐]아미노}-2-히드록시-3-페닐프로파노에이트); 및 라로탁셀((2α,3ξ,4α,5β,7α,10β,13α)-4,10-비스(아세틸옥시)-13-({(2R,3S)-3-[(tert-부톡시카보닐) 아미노]-2-히드록시-3-페닐프로파노일}옥시)-1-히드록시-9-옥소-5,20-에폭시-7,19-시클로탁스-11-엔-2-일 벤조에이트).
열 충격 단백질(HSP) 저해제: 타네스피마이신(17-알릴아미노-17-데메톡시겔다나마이신, KOS-953 및 17-AAG로도 알려져 있으며, SIGMA로부터 입수 가능하고, 미국 특허 제4,261,989호에 기재되어 있음); 레타스피마이신(IPI504), 가네테스핍(STA-9090); [6-클로로-9-(4-메톡시-3,5-디메틸피리딘-2-일메틸)-9H-퓨린-2-일]아민(BIIB021 또는 CNF2024, CAS 848695-25-0); 트랜스-4-[[2-(아미노카보닐)-5-[4,5,6,7-테트라히드로-6,6-디메틸-4-옥소-3-(트리플루오로메틸)-1H-인다졸-1-일]페닐]아미노]시클로헥실 글리신 에스테르(SNX5422 또는 PF04929113, CAS 908115-27-5); 및 17-디메틸아미노에틸아미노-17-데메톡시겔다나마이신(17-DMAG).
트롬보포이에틴(TpoR) 작용제: 엘트롬보팍(SB497115, Promacta® 및 Revolade®); 및 로미플로스팀(Nplate®).
데메틸화제: 5-아자시티딘(Vidaza®); 및 데시타빈(Dacogen®).
시토카인: 인터류킨-2(알데스류킨 및 IL-2, Proleukin®으로도 알려짐); 인터류킨-11(오프레벨킨, Neumega®로도 알려짐); 및 알파 인터페론 알파(IFN-알파, Intron® A, 및 Roferon-A®로도 알려짐).
17 α-하이드록실라제/C17,20 리아제(CYP17A1) 저해제: 아비라테론 아세트산염(Zyitga®).
다양한 세포독성제: 삼산화비소(Trisenox®); 아스파라기나제(L-아스파라기나제, 에르위니아(Erwinia) L-아스파라기나제, Elspar® 및 Kidrolase®로도 알려짐); 및 아스파라기나제 에르위니아 크리산테미(Erwinia Chrysanthemi)(Erwinaze®).
C-C 케모카인 수용체 4(CCR4) 항체: 모가물리주맙(Potelligent®)
CD20 항체: 리툭시맙(Riuxan® 및 MabThera®); 및 토시투모맙(Bexxar®); 및 오파투무맙(Arzerra®).
CD20 항체 약물 접합체: 이브리투모맙 티욱세탄(Zevalin®); 및 토시투모맙,
CD22 항체 약물 접합체: 이노투주맙 오조가미신(CMC-544 및 WAY-207294로도 지칭되며, Hangzhou Sage Chemical Co., Ltd.로부터 입수 가능함)
CD30 mAb-세포 독소 접합체: 브렌툭시맙 베도틴(Adcetris®);
CD33 항체 약물 접합체: 겜투주맙 오조가미신(Mylotarg®),
CD40 항체: 다세투주맙(SGN-40 또는 huS2C6으로도 알려져 있으며, Seattle Genetics, Inc로부터 입수 가능함),
CD52 항체: 알렘투주맙(Campath®),
항-CS1 항체: 엘로투주맙(HuLuc63, CAS No.915296-00-3)
CTLA-4 저해제 항체: 트레멜리무맙(이전에 티실리무맙으로도 알려진 Pfizer로부터 입수 가능한 IgG2 단클론성 항체인 CP-675,206); 및 이필리무맙(MDX-010으로도 알려져 있는 CTLA-4 항체, CAS No. 477202-00-9).
TPH 저해제: 텔로트리스타트
PARP(폴리 ADP 리보스 중합효소) 저해제: 올라파립(Lynparza), 루카파립(Rubraca), 니라파립(Zeluja), 탈라조파립, 벨리파립.
PD-1 저해제: 스파르탈리주맙(PDR001, Novartis), 니볼루맙(Bristol-Myers Squibb), 펨브롤리주맙(Merck & Co), 피딜리주맙(CureTech), MEDI0680(Medimmune), REGN2810(Regeneron), TSR-042(Tesaro), PF-06801591(Pfizer), BGB-A317(Beigene), BGB-108(Beigene), INCSHR1210(Incyte), 또는 AMP-224(Amplimmune).
PD-L1 저해제 두발루맙, 아테졸리주맙, 아벨루맙
특히, 본 발명은 옥트레오티드, 란레오티드, 바프로레오티드, 파시레오티드, 사토레오티드, 에베롤리무스, 테모졸로미드, 텔로트리스타트, 수니티닙, 설파티닙, 리보시클립, 엔티노스타트 및 파조파닙으로 이루어진 군으로부터 선택되는 1종 이상의 치료제와 함께 방사성핵종 177Lu(루테튬-177), 및 본 명세서에 정의된 킬레이트제에 연결된 소마토스타틴 수용체 결합 펩티드에 의해 형성된 복합체의 조합물 또는 병용 요법, 또는 본 명세서에 정의된 바와 같은 약제학적 수용액의 조합물 또는 병용 요법을 제공한다. 특정 실시형태에서, 해당 조합물은 NET 종양, 예를 들어, GEP-NET, 폐 NET, pNET, 폐 NET, 카르시노이드 증후군, SCLC의 치료에서 사용하기 위한 것이다. 특정 실시형태에서, 본 발명은 치료적 유효량의 해당 조합물의 성분을 투여함으로써 NET 종양, 예를 들어, GEP-NET, 폐 NET, pNET, 폐 NET, 카르시노이드 증후군, SCLC를 갖는 환자를 치료하는 방법을 제공한다.
특정 실시형태에서, 본 발명은 PD-1, PD-L1 및 CTLA-4 저해제, 특히 스파르탈리주맙, 니볼루맙, 펨브롤리주맙, 피딜리주맙, 두발루맙, 아테졸리주맙, 아벨루맙, 이필리무맙 및 트레멜리무맙으로부터 선택되는 I-O 치료제로 이루어진 군으로부터 선택되는 1종 이상의 면역항암제 치료제와 함께, 방사성핵종 177Lu(루테튬-177), 및 본 명세서에 정의된 바와 같은 킬레이트제에 연결된 소마토스타틴 수용체 결합 펩티드에 의해 형성된 복합체의 조합물 또는 병용 요법, 또는 본 명세서에 정의된 바와 같은 약제학적 수용액의 조합물 또는 병용 요법을 제공한다. 특정 실시형태에서, 해당 조합물은 NET 종양, 예를 들어, GEP-NET, 폐 NET, pNET, 폐 NET, 카르시노이드 증후군, SCLC의 치료에서 사용하기 위한 것이다. 특정 실시형태에서, 본 발명은 치료적 유효량의 해당 조합물의 성분을 투여함으로써 NET 종양, 예를 들어, GEP-NET, 폐 NET, pNET, 폐 NET, 카르시노이드 증후군, SCLC를 갖는 환자를 치료하는 방법을 제공한다.
정의
다음에서, 본 명세서에 사용되는 바와 같은 용어는 이들의 의미에서 정의된다.
용어 "약" 또는 "대략"은 본 명세서에서 다음의 값이 ± 20%, 바람직하게는 ± 10%, 더 바람직하게는 ± 5%, 더욱더 바람직하게는 ± 2%, 더욱더 바람직하게는 ± 1%로 다를 수 있다는 것을 의미한다.
달리 정의되지 않는 한, "%"는 본 명세서에서 중량 백분율(wt%)을 의미하며, 중량 백분율에 따른 중량(w/w%)으로도 지칭된다.
"총 농도": 하나 이상의 개개 농도의 합.
"수용액": 수중 한 가지 이상의 용질의 용액.
"하기에 의해 형성되는 복합체
(ai) 방사성핵종, 및
(aii) 킬레이트제에 연결된 세포 수용체 결합 유기 모이어티";
방사성핵종 금속 이온은 킬레이트제, 예를 들어, 아민 또는 카복실산의 작용기와 비공유 결합을 형성하는 것이다. 킬레이트제는 킬레이트 복합체를 형성할 수 있는 적어도 2개의 이러한 복합체화 작용기를 가진다.
본 발명과 관련하여 킬레이트제는:
DOTA: 1,4,7,10-테트라아자시클로도데칸-1,4,7,10-테트라아세트산,
DTPA: 디에틸렌트리아민펜타아세트산,
NTA: 니트릴로트리아세트산,
EDTA: 에틸렌디아민테트라아세트산,
DO3A: 1,4,7,10-테트라아자시클로도데칸-1,4,7-트리아세트산,
NOTA: 1,4,7-트리아자시클로노난-1,4,7-트리아세트산,
트리족세탄,
테트라세탄
또는 이들의 혼합물일 수 있고, 바람직하게는 DOTA이다.
"세포 수용체 결합 모이어티": 세포 표면에서 수용체 분자에 대해 화학적 분자의 적어도 일부와 결합하는 화학적 분자. 본 발명에 특히 적합한 세포 수용체 결합 모이어티는 소마토스타틴 수용체 결합 펩티드이며, 바람직하게는 상기 소마토스타틴 수용체 결합 펩티드는 옥트레오티드, 옥트레오테이트, 란레오티드, 바프레오티드, 파시레오티드, 일라트레오티드, 펜테트레오티드, 데프레오티드, 사토레오티드, 벨도레오티드로부터 선택되고, 바람직하게는 옥트레오티드 및 옥트레오테이트로부터 선택된다.
"연결된": 세포 수용체 결합 유기 모이어티는 킬레이트제에 직접 연결되거나 링커 분자를 통해 연결되고, 바람직하게는 직접 연결된다. 연결 결합(들)은 세포 수용체 결합 유기 모이어티(링커)와 킬레이트제 사이에 공유 또는 비공유 결합(들)이며, 바람직하게는 결합(들)은 공유결합이다.
"방사능 분해에 대한 안정제": 방사능 분해에 대해 유기 분자를 보호하는 안정제, 예를 들어, 방사성핵종으로부터 방사된 감마선이 유기 분자의 원자 사이의 결합을 절단하고 라디칼이 형성될 때, 이어서, 해당 라디칼은 안정제에 의해 소거되는데(scavenged), 이는 라디칼이 원치 않거나, 잠재적으로 비효과적이거나 또는 심지어 독성인 분자를 야기할 수 있는 임의의 다른 화학 반응을 겪는 것을 피한다. 따라서, 해당 안정제는 또한 "유리 라디칼 스캐빈저(scavenger)" 또는 간단히 말해 "라디칼 스캐빈저"로서 지칭된다. 해당 안정제에 대한 다른 대안의 용어는 "방사선 안정성 향상제", "방사능 안정제", 또는 단순히 "소광제"이다.
"안정제(들)는 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 동안 용액 중에 존재한다)": 제1 안정제가 존재하고, 선택적으로 또한 제2 안정제가 존재하며, 즉, 제1 안정제 단독 또는 제2 안정제와의 조합물이 존재한다.
"복합체 형성 동안 존재하는": 안정제(들)는 해당 두 용액이 첨가되기 전에 방사성 핵종 용액에 또는 킬레이트제 함유 용액에 있으며, 잠재적으로 승온이 적용되어 복합체 형성을 용이하게 한다. 바람직하게는 안정제(들)는 킬레이트제 함유 용액에 있다.
"성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 동안 제1 안정제만이 존재한다":
제1 안정제가 존재하고, 제2 안정제는 존재하지 않는다. 다시 말해서, 1종의 안정제만이 존재한다.
"성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 후에 제2 안정제가 첨가된다": 제2 안정제가 복합체 형성 동안에 이미 존재할 수 있는지의 여부와 상관없이, 복합체 형성 반응이 완료된 후에, 예를 들어 승온까지 가열될 수 있는 반응 용액이 다시 주위 온도로 냉각된 후에, 제2 안정제가 첨가된다.
세포 수용체 결합 모이어티 및 킬레이트제는 함께 다음의 분자를 형성할 수 있다:
DOTA-OC: [DOTA0,D-Phe1]옥트레오티드,
DOTA-TOC: [DOTA0,D-Phe1,Tyr3]옥트레오티드, 에도트레오티드(INN),
다음의 식으로 표시됨:
DOTA-NOC: [DOTA0, D-Phe1,1-Nal3]옥트레오티드,
DOTA-TATE: [DOTA0,D-Phe1,Tyr3]옥트레오테이트, DOTA-Tyr3-옥트레오테이트, DOTA-d-Phe-Cys-Tyr-d-Trp-Lys-Thr-Cys-Thr(시클로 2,7), 옥소도트레오티드(INN), 다음의 식으로 표시됨:
DOTA-LAN: [DOTA0,D-β-Nal1]란레오티드,
DOTA-VAP:[DOTA0,D-Phe1,Tyr3]바프레오티드.
본 발명에 대한 바람직한 "킬레이트제에 연결된 세포 수용체 결합 모이어티"분자는 DOTA-TOC, DOTA-TATE, 및 사토레오티드 테트라세탄이며, 더 바람직하게는 분자는 DOTA-TATE이다.
본 발명에 대해, 방사성핵종 및 본 발명에 따른 킬레이트제에 연결된 세포 수용체 결합 모이어티에 의해 형성된 바람직한 복합체(또는 이의 바람직한 복합체)는 루테튬(177Lu) 옥소도트레오티드(INN)으로도 치칭되는 177Lu-DOTA-TATE, 즉, 히드로전 [N-{[4,7,10-트리스(카복시라토-κO-메틸)-1,4,7,10-테트라아자시클로도데칸-1-일-κ4N1,N4,N7,N10]아세틸-κO}-D-페닐알라닐-L-시스테이닐-티로실-D-트립토필-L-리실-L-트레오닐-L-시스테이닐-L-트레오니네이토 시클릭 (2→7)-디설파이드(4-)](177Lu)루테테이트(1-)이고,
다음의 식으로 표시된다:
"4.5 내지 6.0의 pH에 대한 완충제": 아세트산염 완충제, 시트르산염 완충제(예를 들어, 시트르산염 + HCl 또는 시트르산 + 인산수소이나트륨) 또는 인산염 완충제(예를 들어, 인산이수소나트륨 + 인산수소이나트륨)일 수 있으며, 바람직하게는 상기 완충제는 아세트산염 완충제이고, 바람직하게는 상기 아세트산염 완충제는 아세트산 및 아세트산나트륨으로 구성된다.
"금속이온 봉쇄제", 즉, 방사성핵종 금속 이온과 복합체를 형성하기에 적합한 킬레이트제, 바람직하게는 DTPA: 디에틸렌트리아민펜타아세트산.
"상업적 사용을 위해": 약물 제품, 예를 들어, 약제학적 수용액은 보건당국, 예를 들어, US-FDA 또는 EMA에 의해 요구되는 모든 약물 제품 품질 및 안정성 요건을 준수함으로써 이러한 보건당국에 의한 판매 허가를 얻을 수 있고(바람직하게는 얻었고), 약제학적 생산 장소로부터 또는 장소에서 상업적 규모로 제조될 수 있고(바람직하게는 제조되고), 그 다음에 품질관리 시험 절차가 이어지며, 원거리에 있는 최종 사용자, 예를 들어, 병원 또는 환자에게 공급될 수 있다(바람직하게는 공급된다.
"조합물": 하나의 투여량 단위 형태의 고정 조합물, 또는 본 발명의 화합물과 조합 상대(예를 들어 "치료제" 또는 "공동-제제"로도 지칭되는, 이하에 설명하는 바와 같은 또 다른 약물)가 동시에 독립적으로 또는 시간 간격 이내에 별도로 투여될 수 있는 경우, 특히 이들 시간 간격이 조합 상대로 하여금 협동(cooperative) 효과, 예를 들어 상승 효과를 나타낼 수 있도록 하는 경우의 조합된 투여를 지칭한다. 단일 성분은 키트로 또는 별개로 패키징될 수 있다. 성분들(예를 들어 분말 또는 액체) 중 하나 또는 둘 다는 투여 전에 목적하는 용량으로 재구성되거나 희석될 수 있다. 본 명세서에서 이용된 바와 같은 용어 "동시-투여" 또는 "조합 투여" 등은 선택된 조합 상대를 이를 필요로 하는 단일 대상체(예를 들어 환자)에게 투여하는 것을 포괄하고자 하며, 제제가 반드시 동일한 투여 경로에 의해 또는 동시에 투여되지는 않는 치료 요법을 포함하고자 한다. 본 명세서에서 사용된 바와 같은 용어 "약제학적 조합물"은, 1종 초과의 치료제의 혼합 또는 조합으로부터 초래된 산물을 의미하고, 치료제의 고정 및 비-고정 조합물을 둘 다 포함한다. 용어 "고정 조합물"은 치료제, 예를 들어 본 발명의 화합물 및 조합 상대가 둘 다 단일 대상물 또는 투여량 형태로 환자에게 동시에 투여되는 것을 의미한다. 용어 "비-고정 조합물"은 치료제, 예를 들어 본 발명의 화합물 및 조합 상대가 둘 다 개별 대상물로서 동시에, 공동으로, 또는 특정 시간 제한을 두지 않고 순차적으로 환자에게 투여되는 것을 의미하며, 여기서 이러한 투여는 환자의 신체에서 치료 유효 수준의 2가지 화합물을 제공한다. 후자는 또한 칵테일 요법, 예를 들어 3가지 이상의 치료제의 투여에 적용된다.
실시예
이후에, 본 발명은 실시예를 참조하여 보다 상세하고 구체적으로 기재되지만, 이는 본 발명을 제한하려는 것이 아니다.
재료:
177LuCl3은 상업적 공급원, 예를 들어, I.D.B. Holland BV로부터 얻을 수 있다. DOTA0-Tyr3-옥트레오테이트는 상업적 공급원으로부터, 예를 들어, 오스트리아에 소재한 piCHEM Forschungs-und Entwicklungs GmbH에 의해 얻을 수 있다. 약물 제품의 모든 다른 성분은 다양한 공급원으로부터 상업적으로 입수 가능하다.
실시예 1: 약물 제품의 조성
약물 제품(주입용의 177Lu-DOTA0-Tyr3-옥트레오테이트 370 M㏃/㎖ 용액)을 기준일 및 시간(캘리브레이션 시간(tc))에 370 M㏃/㎖의 용적측정 활성으로 약물 물질로서 177Lu-DOTA0-Tyr3-옥트레오테이트를 함유하는 주입용의 멸균의, 즉시 사용 가능한 용액으로서 설계한다. 캘리브레이션 시간(tc)은 제1 QC 바이알 활성의 측정 시간인 생산 종료(EOP = t0)에 대응한다. 약물 제품의 저장 수명은 캘리브레이션 시간 후 72시간으로서 정의한다. 약물 제품은 주사 시 7.4 G㏃의 방사성의 전달을 가능하게 하는 적합한 양의 용액을 함유하는 단일 용량 바이알이다.
제조 장소는 7.4 G㏃ ± 10% 범위 내에서 캘리브레이션되는 단일 용량을 제조한다
(200 mCi) 생산 종료 후. 분석 인증서는 제공된 정확한 활성과 이 활성에 도달될 때의 시간을 둘 다 보고한다. 이 값은 "주사 시간: {일 월 년} {시:분} UTC"으로서 언급된다. 가변적 주사 시간 및 방사성핵종의 일정한 붕괴를 고려하여, 주사 시 7.4 G㏃의 활성에 필요한 충전 용적을 계산하고, 20.5 내지 25.0 ㎖의 범위일 수 있다.
실시예 2: 약물 제품의 제조
74 G㏃ 배치 크기(2 Ci 배치 크기)에 대해, HCl에서 약 74 G㏃인 177LuCl3 용액을 DOTA-Tyr3-옥트레오테이트(약 2 ㎎) 용액, 및 항산화제(및 방사능 저하에 대한 안정제)(즉, 겐티스산, 약 157 ㎎) 및 완충제 시스템(즉, 아세트산염 완충제 시스템)을 함유하는 반응 완충제 용액과 함께 혼합하여, 총 대략 5.5 ㎖의 용액을 생성하고, 이를 15분 미만 이내에 약 90 내지 약 98℃의 온도에서 일어나는 방사성표지를 위해 사용한다.
유체 경로(튜빙), 반응기 바이알 및 밀봉 시약 바이알을 포함하는 합성 모듈 앞에 설치된 일회용 키트 카세트를 이용하여 합성을 수행한다.
수득한 모 용액을 킬레이트제(즉, DTPA), 항산화제(즉, 아스코르브산) 수산화나트륨, 및 염화나트륨을 함유하는 용액으로 희석시키고, 이어서, 0.2 ㎛를 통해 멸균 여과시켜 4.5 내지 6.0, 특히 5.2 내지 5.3의 pH로 실시예 1에 기재한 바와 같이 즉시 사용 가능한 용액을 제공한다. 최종적으로, 용액을 멸균 바이알 내에 20.5 내지 25.0 ㎖ 용적으로 제공한다. 보호 차폐를 위해 리드 용기 내에서 마개를 한 바이알을 밀봉한다.
제조 공정을 또한 74G㏃보다 더 높은 배치 크기에 대해 실행할 수 있다. 이 경우에 원재료(루테튬, 펩티드 및 반응 완충제)의 양을 곱하여서 동일한 원재료 비를 보장한다.
실시예 3: 다양한 온도 조건에서 저장 후의 안정성 연구 결과.
다음의 표는 실시예 2에 기재한 공정에 따라 74 G㏃ 배치 크기로 생산된 배치에 대한 안정성 시험 데이터를 제공한다.
148 G㏃ 배치 크기로 생산된 배치에 대해 매우 유사하게 양호한 안정성 결과가 얻어졌다.

Claims (29)

  1. 약제학적 수용액으로서,
    (a) 하기 (ai) 및 (aii)에 의해 형성되는 복합체
    (ai) 방사성핵종 177Lu(루테튬-177), 및
    (aii) 킬레이트제 DOTA에 연결된 소마토스타틴 수용체 결합 펩티드; 및
    (b) 방사능 분해에 대한 적어도 2종의 상이한 안정제
    를 포함하되,
    상기 방사성핵종은 250 내지 500 M㏃/㎖의 용적측정 방사성을 제공하는 농도로 존재하고;
    상기 안정제는 0.2 내지 20.0 ㎎/㎖의 총 농도로 존재하는, 약제학적 수용액.
  2. 제1항에 있어서,
    상기 성분 (b)는,
    (bi) 겐티스산(gentisic acid) 또는 이의 염; 및
    (bii) 아스코르브산 또는 이의 염
    을 포함하는, 약제학적 수용액.
  3. 제2항에 있어서,
    (bi) 겐티스산은 0.5 내지 2 ㎎/㎖, 바람직하게는 0.5 내지 1 ㎎/㎖의 농도로 존재하고;
    (bii) 아스코르브산은 2.0 내지 5.0 ㎎/㎖의 농도로 존재하는, 약제학적 수용액.
  4. 제3항에 있어서,
    (c) 0.01 내지 0.10 ㎎/㎖ 농도의 디에틸렌트리아민펜타아세트산(DTPA) 또는 이의 염
    을 더 포함하는, 약제학적 수용액.
  5. 제3항 또는 제4항에 있어서,
    (d) 하기 (di) 및 (dii)로 구성되는 아세트산염 완충제:
    (di) 0.3 내지 0.7 ㎎/㎖의 농도의 아세트산; 및
    (dii) 0.4 내지 0.9 ㎎/㎖의 농도의 아세트산나트륨
    을 더 포함하되,
    바람직하게는 상기 아세트산염 완충제는 4.5 내지 6.0, 바람직하게는 5.0 내지 5.5의 pH를 제공하는, 약제학적 수용액.
  6. 제1항 내지 제5항 중 어느 한 항에 있어서, 안정제 중 적어도 하나는 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 동안 존재하고, 상기 안정제 중 적어도 하나는 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 후에 첨가되는, 약제학적 수용액.
  7. 제1항 내지 제5항 중 어느 한 항에 있어서, 적어도 겐티스산은 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 동안 존재하고, 적어도 아스코르브산은 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 후에 첨가되는, 약제학적 수용액.
  8. 제1항 내지 제5항 중 어느 한 항에 있어서, 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 동안 존재하는 유일한 안정제는 겐티스산이고, 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 후에 첨가된 유일한 안정제는 아스코르브산인, 약제학적 수용액.
  9. 제6항 내지 제8항 중 어느 한 항에 있어서, 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 동안 존재하는 상기 안정제/안정제들은 상기 복합체 형성 동안 15 내지 50 ㎎/㎖, 바람직하게는 20 내지 40 ㎎/㎖의 총 농도로 존재하는, 약제학적 수용액.
  10. 제9항에 있어서, 성분 (ai)과 (aii)의 복합체 형성 동안 존재하는 유일한 안정제는 겐티스산이고, 상기 복합체 형성 동안 20 내지 40 ㎎/㎖, 바람직하게는 25 내지 35 ㎎/㎖의 농도로 존재하는, 약제학적 수용액.
  11. 제1항 내지 제10항 중 어느 한 항에 있어서, 25℃ 이하에서 저장될 때 적어도 72시간, 특히 25℃에서 저장될 때 적어도 72시간의 저장 수명을 갖는, 약제학적 수용액.
  12. 제1항 내지 제11항 중 어느 한 항에 있어서, 방사 화학 순도(HPLC로 결정)가 25℃에서 저장할 때 적어도 72시간 동안 95% 이상에서 유지되는, 약제학적 수용액.
  13. 제1항 내지 제12항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 용액은 상업적 제조 규모로 생산되고, 특히 적어도 20 G㏃, 적어도 50 G㏃, 적어도 70 G㏃의 배치 크기(batch size)로 생산되는, 약제학적 수용액.
  14. 제1항 내지 제13항 중 어느 한 항에 있어서, 즉시 사용 가능한(ready-to-use), 약제학적 수용액.
  15. 제1항 내지 제14항 중 어느 한 항에 규정된 바와 같은 약제학적 수용액의 제조 방법으로서, 하기 방법 단계들:
    (1) 하기 단계 (1.1) 내지 (1.3)에 의해 킬레이트제 DOTA에 연결된 소마토스타틴 수용체 결합 펩티드와 방사성핵종 177Lu의 복합체를 형성하는 단계:
    (1.1) 상기 방사성핵종을 포함하는 수용액을 제조하는 단계;
    (1.2) 상기 킬레이트제에 연결된 상기 소마토스타틴 수용체 결합 펩티드, 및 방사능 분해에 대한 적어도 1종의 안정제를 포함하는 수용액을 제공하는 단계; 및
    (1.3) 단계 (1.1) 및 (1.2)에서 얻어진 용액을 혼합하여, 얻어진 혼합물을 가열하는 단계;
    (2) 단계 (1)에 의해 얻어진 복합체 용액을 하기 단계 (2.1) 및 (2.2)에 의해 희석시키는 단계:
    (2.1) 선택적으로 방사능 분해에 대해 적어도 1종의 안정제를 포함하는 수성 희석 용액을 제조하는 단계; 및
    (2.2.) 단계 (1)에 의해 얻어진 복합체 용액을 단계 (2.1)에 의해 얻어진 희석 용액과 혼합하여 최종 용액을 얻는 단계
    를 포함하되,
    (1.2) 하에 제조된 용액이 단지 1종의 안정제를 포함한다면, (2.1) 하에 제조된 용액은 적어도 1종의 안정제를 포함하는, 방법.
  16. 제15항에 있어서, 단계 (1.2)에서 제조된 용액은 적어도 1종의 안정제를 포함하고, 단계 (2.1)에서 제조된 용액은 적어도 1종의 안정제를 포함하는, 방법.
  17. 제15항에 있어서, 단계 (1.2)에서 상기 제조된 용액은 적어도 안정제인 겐티스산을 포함하고, 단계 (2.1)에서 제조된 용액은 적어도 안정제인 아스코르브산을 포함하는, 방법.
  18. 제15항에 있어서, 단계 (1.2)에서 제조된 용액은 겐티스산인 단지 1종의 안정제를 포함하고, 단계 (2.1)에서 제조된 용액은 아스코르브산인 단지 1종의 안정제를 포함하는, 방법.
  19. 제15항 내지 제18항 중 어느 한 항에 있어서, 단계 (1.2)에서 제조된 용액은 15 내지 50 ㎎/㎖, 바람직하게는 20 내지 40 ㎎/㎖의 총 농도로 안정제/안정제들을 포함하는, 방법.
  20. 제15항 내지 제18항 중 어느 한 항에 있어서, 단계 (1.2)에서 제조되는 용액은 20 내지 40 ㎎/㎖, 바람직하게는 25 내지 35 ㎎/㎖의 농도로 겐티스산인 단지 1종의 안정제를 포함하는, 방법.
  21. 제15항 내지 제20항 중 어느 한 항에 있어서, 단계 (1.2)의 상기 용액은 완충제, 바람직하게는 아세트산염 완충제를 더 포함하는, 방법.
  22. 제15항 내지 제21항 중 어느 한 항에 있어서, 단계 (1.3)에서, 상기 얻어진 혼합물은 70 내지 99℃, 바람직하게는 90 내지 98℃의 온도로 2 내지 59분, 바람직하게는 10 내지 15분 동안 가열되는, 방법.
  23. 제15항 내지 제22항 중 어느 한 항에 있어서, 단계 (2.1)의 용액은 디에틸렌트리아민펜타아세트산(DTPA) 또는 이의 염을 더 포함하는, 방법.
  24. 제15항 내지 제23항 중 어느 한 항에 있어서, 하기 방법 단계들을 더 포함하는, 방법:
    (3) 단계 (2)에 의해 얻어진 용액을 0.2 ㎛를 통해 여과시키는 단계:
    (4) 단계 (3)에 의해 얻어진 여과시킨 용액을 5.0 내지 10 M㏃, 바람직하게는 7.0 내지 8.0 M㏃, 더 바람직하게는 7.3 내지 7.7 M㏃, 더욱더 바람직하게는 7.4 내지 7.5 M㏃의 방사선량(radioactive dose)을 전달하는 데 필요한 용적으로 용량 단위 용기에 분배하는 단계로서, 바람직하게는 상기 용적은 10 내지 50 ㎖, 더 바람직하게는 15 내지 30 ㎖, 더욱더 바람직하게는 20 내지 25 ㎖인, 단계.
  25. 제15항 내지 제24항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 단계 (1.1)의 용액은 LuCl3 및 HCl을 포함하는, 방법.
  26. 제15항 내지 제25항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 단계 (1.2)의 용액은 177Lu-DOTA-TATE 또는 177Lu-DOTA-TOC, 겐티스산, 아세트산 및 아세트산나트륨을 포함하는, 방법.
  27. 제15항 내지 제26항 중 어느 한 항에 있어서, 단계 (2.1)의 상기 용액은 DTPA 및 아스코르브산을 포함하는, 방법.
  28. 제24항 내지 제27항 중 어느 한 항에 있어서, 단계 (4)에서의 상기 용량 단위 용기는 리드 용기(lead container) 내에서 밀봉된, 마개가 있는 바이알인, 방법.
  29. 제15항 내지 제28항 중 어느 한 항에 규정된 바와 같은 방법에 의해 얻어진 약제학적 수용액.
KR1020247006883A 2018-07-25 2018-09-25 안정한 농축 방사성 핵종 복합체 용액 KR20240033296A (ko)

Applications Claiming Priority (6)

Application Number Priority Date Filing Date Title
IBPCT/IB2018/055575 2018-07-25
US16/045,484 2018-07-25
US16/045,484 US20200030465A1 (en) 2018-07-25 2018-07-25 Stable, concentrated radionuclide complex solutions
PCT/IB2018/055575 WO2020021310A1 (en) 2018-07-25 2018-07-25 Stable, concentrated radionuclide complex solutions
PCT/IB2018/057415 WO2020021322A1 (en) 2018-07-25 2018-09-25 Stable, concentrated radionuclide complex solutions
KR1020217005212A KR102643582B1 (ko) 2018-07-25 2018-09-25 안정한 농축 방사성 핵종 복합체 용액

Related Parent Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
KR1020217005212A Division KR102643582B1 (ko) 2018-07-25 2018-09-25 안정한 농축 방사성 핵종 복합체 용액

Publications (1)

Publication Number Publication Date
KR20240033296A true KR20240033296A (ko) 2024-03-12

Family

ID=63794577

Family Applications (2)

Application Number Title Priority Date Filing Date
KR1020217005212A KR102643582B1 (ko) 2018-07-25 2018-09-25 안정한 농축 방사성 핵종 복합체 용액
KR1020247006883A KR20240033296A (ko) 2018-07-25 2018-09-25 안정한 농축 방사성 핵종 복합체 용액

Family Applications Before (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
KR1020217005212A KR102643582B1 (ko) 2018-07-25 2018-09-25 안정한 농축 방사성 핵종 복합체 용액

Country Status (13)

Country Link
EP (1) EP3826686A1 (ko)
JP (2) JP7402218B2 (ko)
KR (2) KR102643582B1 (ko)
CN (1) CN112584875A (ko)
AU (3) AU2018433575B2 (ko)
BR (1) BR112021001148A2 (ko)
CA (1) CA3153630A1 (ko)
CO (1) CO2021000506A2 (ko)
DE (1) DE202018006567U1 (ko)
IL (2) IL313560A (ko)
MX (1) MX2021000805A (ko)
SG (1) SG11202100645XA (ko)
WO (1) WO2020021322A1 (ko)

Families Citing this family (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US11541134B1 (en) 2021-08-02 2023-01-03 Rayzebio, Inc. Stabilized compositions of radionuclides and uses thereof
CN118382464A (zh) * 2021-11-30 2024-07-23 日本医事物理股份有限公司 稳定化放射性药物组合物
IL313964A (en) * 2022-02-04 2024-08-01 Advanced Accelerator Applications METHODS FOR THE LARGE-SCALE SYNTHESIS OF RADIONUCLIDE COMPLEXES
CN114404619A (zh) * 2022-03-28 2022-04-29 北京先通国际医药科技股份有限公司 放射性药物水溶液及其制备方法和用途
CN114404618A (zh) * 2022-03-28 2022-04-29 北京先通国际医药科技股份有限公司 放射性药物水溶液及其用途

Family Cites Families (15)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US2779780A (en) 1955-03-01 1957-01-29 Du Pont 1, 4-diamino-2, 3-dicyano-1, 4-bis (substituted mercapto) butadienes and their preparation
US4261989A (en) 1979-02-19 1981-04-14 Kaken Chemical Co. Ltd. Geldanamycin derivatives and antitumor drug
EP0647450A1 (en) 1993-09-09 1995-04-12 BEHRINGWERKE Aktiengesellschaft Improved prodrugs for enzyme mediated activation
US6066309A (en) * 1996-02-02 2000-05-23 Rhomed Incorporated Post-labeling stabilization of radiolabeled proteins and peptides
JP2002532415A (ja) 1998-12-16 2002-10-02 ワーナー−ランバート・カンパニー Ｍｅｋ阻害剤による関節炎の治療
HU230251B1 (hu) 2000-07-19 2015-11-30 Warner-Lambert Co. 4-Jód-fenil-amino-benzhidroxámsav-észter-származékok és ezeket tartalmazó gyógyászati készítmények
US6995162B2 (en) 2001-01-12 2006-02-07 Amgen Inc. Substituted alkylamine derivatives and methods of use
KR100956195B1 (ko) 2002-02-01 2010-05-06 어리어드 파마슈티칼스, 인코포레이티드 인 함유 화합물 및 이의 용도
CN104876904A (zh) 2002-03-08 2015-09-02 卫材R&D管理株式会社 用作医药品的大环化合物
PL401637A1 (pl) 2002-03-13 2013-05-27 Array Biopharma Inc. N3 alkilowane pochodne benzimidazolu jako inhibitory MEK
TWI275390B (en) 2002-04-30 2007-03-11 Wyeth Corp Process for the preparation of 7-substituted-3- quinolinecarbonitriles
KR101106533B1 (ko) * 2003-07-24 2012-01-20 브라코 이미징 에스.피.에이. 안정한 방사성의약 조성물 및 제조 방법
CA2618218C (en) 2005-07-21 2015-06-30 Ardea Biosciences, Inc. N-(arylamino)-sulfonamide inhibitors of mek
WO2008009444A1 (en) * 2006-07-19 2008-01-24 Van Dulmen, Adrianus, A. Use of ethanol for stabilizing a single-vial liquid formulation of a radiolabeled peptide
KR102445956B1 (ko) * 2016-11-04 2022-09-22 클라리티 파마슈티컬스 리미티드 방사선 요법 및 진단 영상용 제형

Also Published As

Publication number Publication date
AU2024201217A1 (en) 2024-03-14
BR112021001148A2 (pt) 2021-04-20
CO2021000506A2 (es) 2021-04-19
JP2022501313A (ja) 2022-01-06
KR102643582B1 (ko) 2024-03-05
DE202018006567U1 (de) 2021-02-22
IL313560A (en) 2024-08-01
AU2018433575A1 (en) 2021-02-11
WO2020021322A1 (en) 2020-01-30
KR20210035855A (ko) 2021-04-01
AU2022203683B2 (en) 2023-12-21
JP2023117417A (ja) 2023-08-23
EP3826686A1 (en) 2021-06-02
MX2021000805A (es) 2021-05-12
SG11202100645XA (en) 2021-02-25
CN112584875A (zh) 2021-03-30
IL280314A (en) 2021-03-25
AU2022203683A1 (en) 2022-06-16
JP7402218B2 (ja) 2023-12-20
AU2018433575B2 (en) 2022-07-07
CA3153630A1 (en) 2020-01-30

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US10596278B2 (en) Stable, concentrated radionuclide complex solutions
US11904027B2 (en) Stable, concentrated radionuclide complex solutions
JP7358484B2 (ja) 併用療法
KR102643582B1 (ko) 안정한 농축 방사성 핵종 복합체 용액
US20210379213A1 (en) Stable, concentrated radionuclide complex solutions
WO2020021465A1 (en) Method of treatment of neuroendocrine tumors
US20220072166A1 (en) Method of treatment of neuroendocrine tumors
WO2022043556A1 (en) Stable radiopharmaceutical composition
US20230338587A1 (en) Method of treating psma-expressing cancers
RU2789366C2 (ru) Стабильные концентрированные растворы комплексов радионуклидов
US20240285813A1 (en) Stable, concentrated radionuclide complex solutions
EP3826687A1 (en) Method of treatment of neuroendocrine tumors
US20230321285A1 (en) Method of treating psma-expressing cancers

Legal Events

Date Code Title Description
A107 Divisional application of patent
E902 Notification of reason for refusal