KR20230146293A - 개창 기구 삽입 장치 - Google Patents

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KR20230146293A
KR20230146293A KR1020220045108A KR20220045108A KR20230146293A KR 20230146293 A KR20230146293 A KR 20230146293A KR 1020220045108 A KR1020220045108 A KR 1020220045108A KR 20220045108 A KR20220045108 A KR 20220045108A KR 20230146293 A KR20230146293 A KR 20230146293A
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Abstract

본 발명은 투관침 또는 개창 기구가 수용되는 채널을 형성하며, 신체의 절개창에 인출입되는 삽입 가이드; 및 상기 삽입 가이드의 길이 방향을 따라 상기 채널과 연통하도록 상기 삽입 가이드의 옆면을 따라 절개 형성되어, 상기 삽입 가이드의 상기 채널에 수용된 상기 개창 기구가 상기 삽입 가이드의 절개된 틈을 통해 상기 삽입 가이드로부터 이격하며 분리되도록 가이드하는 가이드부를 포함하는, 개창 기구 삽입 장치에 관한 것이다.

Description

개창 기구 삽입 장치{WOUND RETRACTOR INSERTER}
본 발명은 신체의 절개창에 개창 기구를 쉽게 삽입하기 위한 개창 기구 삽입 장치에 관한 것이다.
일반적으로, 환자 치료를 위한 개복 수술의 경우, 절개 부위가 크고 수술 시 발생하는 통증 및 출혈량이 많아서 수술 이후의 환자 회복이 더디고, 수술 후 커다란 흉터가 남게 되어 환자의 수술 이후 생활에도 지장을 주었다. 이와 같은 개복 수술의 단점을 극복하기 위해 복강경을 이용한 최소 침습 수술(Minimal Invasive Surgery; MIS) 기법들이 개발되었다.
여러개의 투관침을 사용하던 기존의 최소 침습 수술이 더욱 발전하여 최근에는 배꼽에 투관침을 하나만 삽입하고 수술을 할 수 있는 단계로 수술 기술이 발전하였다. 이러한 단일공 복강경 수술(Single-port laparoscopic surgery)은 기존의 최소 침습 수술에 비해서 배꼽 이외에는 절개를 가하지 않으므로 외부로 드러나는 흉터가 없고 통증 및 출혈의 부작용이 기존의 복강경 수술보다 적다는 장점이 있어, 최근 그 시술 건수가 현저히 증가하고 있다.
단일공 복강경 수술을 위해서는 배꼽에 작은 구멍을 하나만 뚫고 절개창에 개창 기구(예를 들면, 운드 리트랙터(Wound Retractor))를 삽입하고 싱글포트를 개창기구에 결합하여 사용한다. 개창 기구는 절개창의 내면을 수술 도구의 접촉 또는 수술 적출물의 접촉으로부터 보호하고 수술기구가 드나드는 통로 역할을 한다.
단일공 복강경 수술에서 개창 기구로 사용하는 운드 리트랙터는 원통형 튜브와, 원통형 튜브의 양단부에 각각 마련되어 원통형 튜브의 양단부의 원형태를 유지하는 한 쌍의 형상유지링을 포함한다. 운드 리트랙터의 형상유지링 한 쪽을 배 안으로 삽입하고 다른 한 쪽은 배 밖에 위치하여 원통형 튜브가 배꼽에 통로를 형성하게 된다. 한 쪽의 형상유지링을 배꼽의 작은 절개창을 통해 배 안으로 삽입하는 것으로부터 단일공 복강경 수술이 시작된다. 배꼽에 절개창을 크게 가하면 개창 기구를 삽입하는 것이 용이하지만 대신에 환자의 배꼽에 가해지는 절개가 그만큼 커서 수술 후 통증이나 흉터가 많이 남게 된다. 따라서 단일공 복강경 수술에서는 절개창의 크기를 최소화 하는 것이 필요하다.
이렇게 배꼽의 작은 절개창을 통해 배 안으로 개창기구의 형상유지링을 집어 넣는데 많은 수술자들이 어려움을 겪고 있다. 특히나 복막의 절개가 충분하지 않은 경우에는 복막에 걸려서 형상유지링이 배 안으로 들어가지 못하고 복막 위에 잘 못 들어가는 경우가 많다. 또한 복부 비만이 있는 경우 배꼽이 깊어서 개창기구를 삽입하는데 어려움이 많아서 개창기구 삽입에 많은 시간이 소요되기도 한다.
현재, 개창 기구의 형상유지링을 삽입할 수 있는 장치는 개발되어 있지 않다. 따라서, 의료 현장에서는 단일공 복강경 수술을 하는 경우, 의료인이 손가락으로 형상유지링을 반으로 접어서 일자 형태로 만들어서 배꼽의 절개창을 통해 직접 삽입하였다.
그런데, 단일공 복강경 수술에서는 절개창의 크기가 작고 깊어서 복강이 잘 보이지 않는 경우가 많으며, 형상유지링이 두껍고 복원력이 강해서 손가락으로 형상유지링을 일자로 접어서 복강안으로 넣기가 어려워, 의료인이 신체의 깊고 작은 절개창에 개창 기구를 삽입하기 어려운 문제점이 있었다.
국내 등록특허 제10-1523606호 (2015.05.21.)
본 발명은 상술한 문제점을 해결하기 위하여 안출된 것으로, 본 발명의 목적은 신체의 절개창의 크기를 최소화하며 작거나 깊은 신체의 절개창에 개창 기구를 쉽게 삽입할 수 있는 개창 기구 삽입 장치를 제공하려는 것이다.
본 발명이 해결하고자 하는 과제들은 이상에서 언급된 과제로 제한되지 않으며, 언급되지 않은 또 다른 과제들은 아래의 기재로부터 통상의 기술자에게 명확하게 이해될 수 있을 것이다.
상술한 과제를 해결하기 위한 본 발명의 일 실시예에 따른 개창 기구 삽입 장치는 투관침 또는 개창 기구가 수용되는 채널을 형성하며, 신체의 절개창에 인출입되는 삽입 가이드; 및 상기 삽입 가이드의 길이 방향을 따라 상기 채널과 연통하도록 상기 삽입 가이드의 옆면을 따라 절개 (옆 트임) 형성되어, 상기 삽입 가이드의 상기 채널에 수용된 상기 개창 기구가 상기 삽입 가이드의 절개된 틈을 통해 상기 삽입 가이드로부터 이격하며 분리되도록 가이드하는 가이드부를 포함한다.
또한, 상기 가이드부로부터 상기 삽입 가이드의 원위부를 향해 연장하며 형성되어 있는 절개, 상기 채널에 수용된 상기 개창 기구가 상기 가이드부를 통해 상기 삽입 가이드로부터 분리되도록 상기 채널에 수용된 상기 개창 기구의 원위부를 상기 삽입 가이드로부터 이격하도록 유도하는 유도부를 더 포함할 수 있다.
또한, 상기 유도부는 상기 삽입 가이드의 근위부로부터 상기 삽입 가이드의 원위부로 향할수록 절개된 단면적이 증가하는 단면형상을 가질 수 있다.
또한, 상기 개창 기구가 상기 삽입 가이드의 상기 채널에 삽입되도록 상기 개창 기구를 상기 채널을 향해 푸싱하는 푸셔를 더 포함할 수 있다,
또한, 상기 푸셔는, 상기 채널에 대응하는 직경을 갖는 푸셔 본체; 및 상기 푸셔 본체를 파지하기 위한 손잡이를 더 포함할 수 있다.
또한, 상기 투관침과 상기 삽입 가이드 중 어느 하나에 형성되는 고정홈; 및 상기 투관침과 상기 삽입 가이드 중 다른 하나에 형성되며, 상기 고정홈에 삽입되는 고정돌기를 더 포함할 수 있다.
또한, 상기 개창 기구는 탄성 변형가능한 운드 리트랙터를 포함할 수 있다.
또한, 상기 삽입 가이드는 투명 재질로 이루어질 수 있다.
본 발명의 기타 구체적인 사항들은 상세한 설명 및 도면들에 포함되어 있다.
본 발명의 일 실시예에 따른 개창 기구 삽입 장치는 신체의 절개창의 크기를 최소화하며 신체의 좁거나 깊은 절개창에 개창 기구를 쉽게 삽입할 수 있는 효과가 있다.
본 발명의 효과들은 이상에서 언급된 효과로 제한되지 않으며, 언급되지 않은 또 다른 효과들은 아래의 기재로부터 통상의 기술자에게 명확하게 이해될 수 있을 것이다.
도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 개창 기구 삽입 장치, 개창 기구 및 푸셔의 분해 상태를 나타낸 분해사시도이다.
도 2는 본 발명의 일 실시예에 따른 개창 기구 삽입 장치의 삽입 가이드 및 투관침의 분해 상태을 나타낸 분해사시도이다.
도 3은 도 1의 a-a` 단면도이다.
도 4는 도 1의 b-b` 단면도이다.
도 5 내지 도 9는 본 발명의 일 실시예에 따른 개창 기구 삽입 장치를 통해 신체의 절개창에 개창 기구를 삽입하는 과정을 나타낸 개략도이다.
본 발명의 이점 및 특징, 그리고 그것들을 달성하는 방법은 첨부되는 도면과 함께 상세하게 후술되어 있는 실시예들을 참조하면 명확해질 것이다. 그러나, 본 발명은 이하에서 개시되는 실시예들에 제한되는 것이 아니라 서로 다른 다양한 형태로 구현될 수 있으며, 단지 본 실시예들은 본 발명의 개시가 완전하도록 하고, 본 발명이 속하는 기술 분야의 통상의 기술자에게 본 발명의 범주를 완전하게 알려주기 위해 제공되는 것이며, 본 발명은 청구항의 범주에 의해 정의될 뿐이다.
다른 정의가 없다면, 본 명세서에서 사용되는 모든 용어(기술 및 과학적 용어를 포함)는 본 발명이 속하는 기술분야의 통상의 기술자에게 공통적으로 이해될 수 있는 의미로 사용될 수 있을 것이다. 또한, 일반적으로 사용되는 사전에 정의되어 있는 용어들은 명백하게 특별히 정의되어 있지 않는 한 이상적으로 또는 과도하게 해석되지 않는다.
이하, 첨부된 도면을 참조하여 본 발명의 실시예를 상세하게 설명한다.
본 발명의 용어에 있어서, 근위부는 신체의 절개창에 삽입되는 부분이고, 원위부는 신체의 절개창에 삽입되지 않고 신체의 외부에 위치하는 부분으로 정의한다.
도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 개창 기구 삽입 장치, 개창 기구(20) 및 푸셔(300)를 나타낸 분해사시도이고, 도 2는 본 발명의 일 실시예에 따른 개창 기구 삽입 장치의 삽입 가이드와 투관침을 나타낸 분해사시도이고, 도 3은 도 1의 a-a` 단면도이고, 도 4는 도 1의 b-b` 단면도이다.
도 1 내지 도 4에 도시된 바와 같이, 본 발명의 일 실시예에 따른 개창 기구 삽입 장치는 삽입 가이드(100) 및 가이드부(140)를 포함한다.
삽입 가이드(100)는 본 발명의 기본 몸체로서, 투관침(200) 또는 개창 기구(20)가 인출입하는 채널(110)을 가지며, 신체의 절개창(10)에 인출입될 수 있다. 여기서, 신체의 절개창(10)은 의료용 나이프에 의해 신체에 형성된 구멍일 수 있다. 이 때, 절개창(10)의 길이는 후술할 투관침(200)의 길이보다 상대적으로 작을 수 있다.
삽입 가이드(100)의 양면에는 각각 한 쌍의 연장부(120)가 연장 형성될 수 있다. 여기서, 연장부(120)에는 고정홈(130)이 형성될 수 있고, 투관침(200)에는 고정홈(130)에 삽입되는 고정돌기(212)가 형성될 수 있다. 여기서, 고정돌기(212)는 후크 형태를 가질 수 있으며, 고정홈(130)보다 상대적으로 작은 두께를 가질 수 있다.
삽입 가이드(100)와 투관침(200)은 투명 재질로 이루어질 수 있다. 예를들면, 투명 재질은 투명 플라스틱 또는 투명 실리콘일 수 있다. 따라서, 삽입 가이드(100)와 투관침(200)을 신체의 절개창(10)에 삽입 할때, 투관침(200)의 투명 재질을 통해 신체의 내부 장기의 유착을 복강경으로 시각적으로 확인하여, 삽입 가이드(100)의 삽입 경로에 신체의 내부 장기의 유착이 포함되지 않도록 삽입 가이드(100)의 삽입 경로를 변경할 수 있다.
한편, 삽입 가이드(100)를 신체의 절개창(10)에 삽입할 때, 삽입 가이드(100)의 채널(110)에 투관침(200)을 삽입하고 투관침에 카메라를 넣어, 카메라가 촬영한 영상을 통해 신체의 절개창(10)을 시각적으로 확인하면서, 투관침(200)이 수용된 삽입 가이드(100)를 신체의 절개창(10) 안으로 삽입시킬 수도 있다.
채널(110)은 삽입 가이드(100)의 내부에 삽입 가이드(100)의 길이 방향을 따라 형성될 수 있다. 이러한 채널(110)은 특별히 한정되지 않지만, 원통 형태로 형성될 수 있다.
채널(110)에는 투관침(200) 또는 개창 기구(20)가 인출입될 수 있다. 일 실시예에서, 채널(110)은 투관침(200)보다 상대적으로 작은 길이를 가질 수 있다. 이러한 채널(110)에 투관침(200)이 수용되는 경우, 투관침(200)의 근위부는 채널(110)의 근위부로부터 돌출 배치될 수 있다. 이러한 투관침(200)이 채널(110)에 수용된 삽입 가이드(100)가 신체의 절개창(10)에 삽입되는 경우, 투관침(200)의 근위부가 신체의 절개창(10)의 길이 방향을 따라 신체의 절개창(10)을 절개함에 따라, 신체의 절개창(10)의 길이가 확장될 수 있다.
투관침(200)은 투관침 본체(210)와 투관침 헤드(220)를 포함할 수 있다. 이러한 투관침 본체(210)와 투관침 헤드(220)는 분리 가능하게 결합될 수 있다. 투관침(200)은 원통형으로 속이 비어있고 투명 재질이어서 복강경 카메라를 투관침에 삽입하여 투관침(200)이 복강내로 삽입이 되는 것을 관찰하며 삽입 가이드(100)를 삽입할 수 있다.
개창 기구(20)는 탄성 변형 가능한 운드 리트랙터((Wound Retractor)를 포함할 수 있다.
가이드부(140)는 삽입 가이드(100)의 길이 방향을 따라 채널(110)과 연통하도록 삽입 가이드(100)의 옆면에 절개 (옆 트임) 형성되어, 삽입 가이드(100)의 채널(110)에 수용된 개창 기구(20)가 삽입 가이드(100)로부터 이격하며 분리되도록 가이드할 수 있다.
구체적으로, 개창 기구(20)가 채널(110)에 수용된 삽입 가이드(100)가 신체의 절개창(10)에 삽입된 상태에서, 신체의 절개창(10)으로부터 삽입 가이드(100)가 배출될 때, 가이드부(140)는 삽입 가이드(100)의 채널(110)에 수용된 개창 기구(20)를 삽입 가이드(100)의 채널(110)로부터 이탈되도록 가이드 할 수 있다. 이때, 개창 기구(20)가 삽입 가이드(100)의 채널(110)로부터 이탈되는 방향은 삽입 가이드(100)의 길이방향에 수직하는 수직 방향일 수 있다. 그 결과, 신체의 절개창(10)에서의 개창 기구(20)의 위치가 유지되고 신체의 절개창(10)에서 삽입 가이드(100)만 분리 배출됨에 따라, 개창 기구(20)가 신체의 절개창(10)에 쉽게 삽입될 수 있는 것이다.
가이드부(140)는 특별히 한정되지 않지만, 슬릿 형태로 형성될 수 있다.
본 발명의 일 실시예에 따른 개창 기구 삽입 장치는 유도부(150)를 더 포함할 수 있다.
유도부(150)는 가이드부(140)로부터 삽입 가이드(100)의 원위부를 향해 연장하며 절개 형성되어, 삽입 가이드(100)의 채널(110)에 수용된 개창 기구(20)가 가이드부(140)를 통해 삽입 가이드(100)로부터 분리되도록 삽입 가이드(100)의 채널(110)에 수용된 개창 기구(20)의 원위부를 삽입 가이드(100)로부터 이격하도록 유도할 수 있다.
구체적으로, 개창 기구(20)가 채널(110)에 수용된 삽입 가이드(100)가 신체의 절개창(10)에 삽입된 상태에서, 유도부(150)는 삽입 가이드(100)의 채널(110)에 수용된 개창 기구(20)의 원위부를 삽입 가이드(100)의 길이방향에 수직하는 수직방향으로 젖혀지도록 유도할 수 있다.
따라서, 개창 기구(20)가 채널(110)에 수용된 삽입 가이드(100)가 신체의 절개창(10)에 삽입된 상태에서, 신체의 절개창(10)으로부터 삽입 가이드(100)가 배출될 때, 개창 기구(20)의 원위부는 유도부(150)로 젖혀져서 가이드부(140)를 따라 쉽게 삽입 가이드(100)의 채널(110)로부터 이탈될 수 있다.
유도부(150)는 특별히 한정되지 않지만, 삽입 가이드(100)의 근위부로부터 삽입 가이드(100)의 원위부로 향할수록 절개된 단면적이 증가하는 단면형상을 가질 수 있다. 즉, 유도부(150)는 역삼각형 형태의 단면 형상을 가질 수 있다.
본 발명의 일 실시예에 따른 개창 기구 삽입 장치는 푸셔(300)를 더 포함할 수 있다.
푸셔(300)는 개창 기구(20)가 삽입 가이드(100)의 채널(110)에 삽입되도록 개창 기구(20)를 삽입 가이드(100)의 채널(110)을 향해 푸싱하는 역할을 한다. 이러한 푸셔(300)는 푸셔 본체(310) 및 손잡이(320)를 더 포함할 수 있다.
푸셔 본체(310)는 삽입 가이드(100)의 채널(110)에 대응하는 직경을 가질 수 있다. 이러한 푸셔 본체(310)는 개창 기구(20)를 삽입 가이드(100)의 채널(110)을 향해 푸싱하는 역할을 할 수 있다.
손잡이(320)는 푸셔 본체(310)를 파지하기 위한 것으로, 푸셔 본체(310)의 헤드에 형성될 수 있다. 따라서, 사용자가 손잡이(320)를 파지하고, 푸셔 본체(310)를 삽입 가이드(100)의 채널(110)에 삽입하여, 개창 기구(20)를 삽입 가이드(100)의 채널(110)을 향해 푸싱할 수 있을 것이다.
이하, 본 발명의 일 실시예에 따른 개창 기구 삽입 장치를 통해 신체의 절개창(10)에 개창 기구(20)를 삽입하는 과정을 설명하기로 한다.
도 5 내지 도 9는 본 발명의 일 실시예에 따른 개창 기구 삽입 장치를 통해 신체의 절개창에 개창 기구를 삽입하는 과정을 나타낸 개략도이다. 이하의 과정은 구동 장치, 제어부 또는 사용자가 실시할 수 있다.
우선, 도 5에 도시된 바와 같이, 투관침(200)이 채널(110)이 수용된 삽입 가이드(100)가 신체의 절개창(10)에 삽입된다. 여기서, 신체의 절개창(10)은 의료용 나이프에 의해 신체에 형성된 구멍일 수 있다. 이 때, 절개창(10)의 길이는 투관침(200)의 길이보다 상대적으로 작을 수 있다.
다음으로, 도 6에 도시된 바와 같이, 삽입 가이드(100)의 채널(110)로부터 투관침(200)을 분리한 후, 삽입 가이드(100)의 채널(110)에 개창 기구(20)의 한 쪽 링을 삽입 한 후, 푸셔(300)를 이용하여 개창 기구(20)의 한 쪽 링을 삽입 가이드(100)의 채널(110) 안으로 푸싱하여, 개창 기구(20)의 삽입 가이드(100)의 채널(110)을 통과하여 복강 안에 삽입되게 한다.
이어서, 도 7에 도시된 바와 같이, 삽입 가이드(100)의 채널(110)에 삽입된 개창 기구(20)의 원위부와 다른 쪽 링을 유도부(150)로 젖혀준 후, 신체의 절개창(10)으로부터 삽입 가이드(100)를 배출시킨다.
이후, 도 8에 도시된 바와 같이, 신체의 절개창(10)으로부터 삽입 가이드(100)를 배출될 때, 삽입 가이드(100)의 채널(110)에 수용된 개창 기구(20)는 가이드부(140)를 통해 삽입 가이드(100)의 채널(110)로부터 이탈됨에 따라, 신체의 절개창(10)에서의 개창 기구(20)의 위치는 유지되고, 신체의 절개창(10)으로부터 삽입 가이드(100)만 분리 배출 된다.
그 결과, 도 9에 도시된 바와 같이, 신체의 절개창(10) 안쪽에 개창 기구(20)가 삽입된다.
본 발명에 따르면, 본 발명의 일 실시예에 따른 개창 기구 삽입 장치는 신체의 절개창에 가하는 절개를 최소화하며 신체의 절개창에 개창 기구를 쉽게 삽입할 수 있는 효과가 있다.
이상, 첨부된 도면을 참조로 하여 본 발명의 실시예를 설명하였지만, 본 발명이 속하는 기술분야의 통상의 기술자는 본 발명이 그 기술적 사상이나 필수적인 특징을 변경하지 않고서 다른 구체적인 형태로 실시될 수 있다는 것을 이해할 수 있을 것이다. 그러므로, 이상에서 기술한 실시예들은 모든 면에서 예시적인 것이며, 제한적이 아닌 것으로 이해해야만 한다.
10: 절개창
20: 개창 기구(운드 리트랙터)
100: 삽입 가이드
110: 채널
120: 연장부
130: 고정홈
140: 가이드부
150: 유도부
200: 투관침
210: 투관침 본체
212: 고정돌기
220: 투관침 헤드
300: 푸셔
310: 푸셔 본체
320: 손잡이

Claims (8)

  1. 투관침 또는 개창 기구가 수용되는 채널을 형성하며, 신체의 절개창에 인출입되는 삽입 가이드; 및
    상기 삽입 가이드의 길이 방향을 따라 상기 채널과 연통하도록 상기 삽입 가이드의 옆면을 따라 절개 형성되어, 상기 삽입 가이드의 상기 채널에 수용된 상기 개창 기구가 상기 삽입 가이드의 절개된 틈을 통해 이격하며 분리되도록 가이드하는 가이드부를 포함하는, 개창 기구 삽입 장치.
  2. 제1항에 있어서,
    상기 가이드부로부터 상기 삽입 가이드의 원위부를 향해 연장하며 절개 형성되어, 상기 채널에 수용된 상기 개창 기구가 상기 가이드부를 통해 상기 삽입 가이드로부터 분리되도록 상기 채널에 수용된 상기 개창 기구의 원위부를 상기 삽입 가이드로부터 이격하도록 유도하는 유도부를 더 포함하는, 개창 기구 삽입 장치.
  3. 제1항에 있어서,
    상기 유도부는 상기 삽입 가이드의 근위부로부터 상기 삽입 가이드의 원위부로 향할수록 절개된 단면적이 증가하는 단면형상을 갖는, 개창 기구 삽입 장치.
  4. 제1항에 있어서,
    상기 개창 기구가 상기 삽입 가이드의 상기 채널에 삽입되도록 상기 개창 기구를 상기 채널을 향해 푸싱하는 푸셔를 더 포함하는, 개창 기구 삽입 장치.
  5. 제4항에 있어서,
    상기 푸셔는,
    상기 채널에 대응하는 직경을 갖는 푸셔 본체; 및
    상기 푸셔 본체를 파지하기 위한 손잡이를 더 포함하는, 개창 기구 삽입 장치.
  6. 제1항에 있어서,
    상기 투관침과 상기 삽입 가이드 중 어느 하나에 형성되는 고정홈; 및
    상기 투관침과 상기 삽입 가이드 중 다른 하나에 형성되며, 상기 고정홈에 삽입되는 고정돌기를 더 포함하는, 개창 기구 삽입 장치.
  7. 제1항에 있어서,
    상기 개창 기구는 탄성 변형가능한 운드 리트랙터를 포함하는, 개창 기구 삽입 장치.
  8. 제1항에 있어서,
    상기 삽입 가이드는 투명 재질로 이루어진, 개창 기구 삽입 장치.

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