KR20190078070A - Retractor of organ for laparocopic surgery - Google Patents

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KR20190078070A KR1020170179772A KR20170179772A KR20190078070A KR 20190078070 A KR20190078070 A KR 20190078070A KR 1020170179772 A KR1020170179772 A KR 1020170179772A KR 20170179772 A KR20170179772 A KR 20170179772A KR 20190078070 A KR20190078070 A KR 20190078070A
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정병하
이광석
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연세대학교 산학협력단
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Abstract

The present invention is to provide an organ retractor for laparoscopic surgery comprising: a support wire; a first clamp provided on one end of the support wire and fixed and coupled to the abdominal wall; a second clamp provided on the other end of the support wire and fixed and coupled to the abdominal wall; and a retraction hanger connected to the support wire and retracting the interior organ of the body. The organ retractor for laparoscopic surgery can retract a non-surgery part to be separated from a surgery part by being inserted into the body wall.

Description

복강경 수술용 조직 견인기구{RETRACTOR OF ORGAN FOR LAPAROCOPIC SURGERY}BACKGROUND OF THE INVENTION 1. Field of the Invention [0001] The present invention relates to a retractor for tissue laparoscopic surgeries,

본 발명은 복강경 수술기구에 관한 것으로, 더욱 상세하게는 복강경 수술 시 장기 등의 신체 조직을 견인하기 위한 복강경 수술용 조직 견인기구에 관한 것이다.BACKGROUND OF THE INVENTION 1. Field of the Invention The present invention relates to a laparoscopic surgical instrument, and more particularly, to a tissue traction apparatus for laparoscopic surgery for traction of a body tissue such as an organ during laparoscopic surgery.

복강경 수술은 신체의 복부 내에 위치하고 있는 여러 종류의 장기를 치료하거나 장기에 발생한 혹과 같은 환부를 제거하는 수술로서, 담낭절제술, 대장절제술, 결장절제술, 위절제술, 자궁적출술 등 다양한 종류가 있다.Laparoscopic surgery is the treatment of various types of organs located in the abdomen of the body or removal of the affected parts such as nodules that occur in the organs. There are various types such as cholecystectomy, colonic resection, colonic resection, gastrectomy, and hysterectomy.

이와 같은 복강수술을 수행하게 되면 누워있는 환자의 장기가 중력에 의하여 쳐지는 현상이 발생하여 복강 아래쪽으로 집중되는 현상이 발생하므로 이러한 장기를 들어올려 수술위치에 대한 공간과 더불어 시야를 확보하여야 안전하고 신속하게 수술하는 것이 가능하게 된다.When the abdominal operation is performed, the organs of the lying patient are struck by gravity, which is concentrated to the lower part of the abdominal cavity. Therefore, it is necessary to lift the organs to secure the field of view and the field of view It becomes possible to perform the operation promptly.

이를 위하여 통상적으로는 수술 부위의 시야 확보를 위해 수술 보조인원이 직접 장기를 들어올려 지지하고 있거나 수술 보조인원의 감축 또는 많은 인원으로 인하여 수술과정에서 간섭을 받는 것을 배제하기 위하여 수술기구인 견인장치의 개발이 필요하다.For this purpose, in order to secure the field of view of the surgical site, in order to exclude that the surgical assistant lifts organs directly, or the reduction in the number of surgical assistants or the intervention in the surgical procedure due to the large number of personnel, Development is needed.

한국공개특허 10-1995-0007802Korean Patent Publication No. 10-1995-0007802

본 발명은 체강 내로 삽입되어 비수술 부위를 수술 부위로부터 이격된 상태로 견인할 수 있도록 하는 복강경 수술용 조직 견인기구를 제공한다.The present invention provides a tissue traction device for laparoscopic surgery, which is inserted into a body cavity to allow a non-operation site to be pulled away from a surgical site.

본 발명의 목적은 전술한 바에 제한되지 않으며, 언급되지 않은 본 발명의 다른 목적 및 장점들은 하기의 설명에 의해서 이해될 수 있다.The objects of the present invention are not limited to those described above, and other objects and advantages of the present invention which are not mentioned can be understood by the following description.

본 발명의 실시예에 의한 복강경 수술용 조직 견인기구는, 지지와이어; 상기 지지와이어의 일단에 구비되며, 복벽에 고정 결합되는 제1클램프; 상기 지지와이어의 타단에 구비되며, 복벽에 고정 결합되는 제2클램프; 상기 지지와이어에 연결되며, 체내 조직을 견인하는 견인걸이;를 포함할 수 있다.A tissue traction mechanism for laparoscopic surgery according to an embodiment of the present invention includes: a support wire; A first clamp provided at one end of the support wire and fixedly coupled to the abdominal wall; A second clamp provided at the other end of the support wire and fixedly coupled to the abdominal wall; And a traction hanger connected to the support wire and pulling the body tissue.

본 발명의 실시예에서, 상기 견인걸이는, 상기 지지와이어에 일단이 연결되는 연결부; 상기 연결부의 타단에 구비되며, 체내 조직을 견인하는 견인부;를 포함할 수 있다.In an embodiment of the present invention, the traction hanger includes: a connection part having one end connected to the support wire; And a pulling portion provided at the other end of the connection portion and for pulling the tissue in the body.

본 발명의 실시예에서, 상기 견인부는 상기 연결부로부터 복수 분기될 수 있다.In an embodiment of the present invention, the pulling portion may be branched from the connecting portion.

본 발명의 실시예에서, 상기 견인부는 탄성재질로 형성될 수 있다.In an embodiment of the present invention, the tow portion may be formed of an elastic material.

본 발명의 실시예에서, 상기 지지와이어에는 상기 견인걸이가 연결되도록 걸림고리가 구비될 수 있다.In an embodiment of the present invention, the supporting wire may be provided with a latching ring to connect the pulling hook.

본 발명의 실시예에서, 상기 지지와이어는 탄성부를 구비할 수 있다.In an embodiment of the present invention, the support wire may have an elastic portion.

본 발명의 실시예에 따르면, 체강 내로 삽입된 견인기구가 비수술 부위를 수술 부위로부터 안전하게 견인하여 비수술 부위와 수술 부위 간에 이격된 상태를 유지할 수 있다.According to the embodiment of the present invention, the traction device inserted into the body cavity can safely pull the non-operation site from the operation site, thereby maintaining the state between the non-operation site and the operation site.

본 발명의 효과는 상기한 효과로 한정되는 것은 아니며, 본 발명의 상세한 설명 또는 특허청구범위에 기재된 발명의 구성으로부터 추론 가능한 모든 효과를 포함하는 것으로 이해되어야 한다.It should be understood that the effects of the present invention are not limited to the above effects and include all effects that can be deduced from the detailed description of the present invention or the configuration of the invention described in the claims.

도 1은 복강경 수술을 위한 체내 조직의 일예를 개략적으로 도시한 도면이다.
도 2는 본 발명의 일 실시예에 의한 복강경 수술용 조직 견인기구가 체내 조직을 견인하는 상태를 도시한 도면이다.
도 3은 본 발명의 일 실시예에 의한 복강경 수술용 조직 견인기구를 도시한 개략도이다.1 is a schematic view showing an example of a body tissue for laparoscopic surgery.
FIG. 2 is a view showing a state in which a tissue traction mechanism for laparoscopic surgery according to an embodiment of the present invention traps an internal tissue.
3 is a schematic view showing a tissue traction mechanism for laparoscopic surgery according to an embodiment of the present invention.

이하, 첨부한 도면을 참고로 하여 본 발명의 실시예에 대하여 상세히 설명한다. 본 발명은 여러 가지 상이한 형태로 구현될 수 있으며 여기에서 설명하는 실시예에 한정되지 않는다.Hereinafter, embodiments of the present invention will be described in detail with reference to the accompanying drawings. The present invention may be embodied in many different forms and is not limited to the embodiments described herein.

본 발명을 명확하게 설명하기 위해서 본 발명의 본질과 관계없는 부분은 그에 대한 상세한 설명을 생략할 수 있으며, 명세서 전체를 통하여 동일 또는 유사한 구성요소에 대해서는 동일한 참조 부호를 부여할 수 있다.For the sake of clarity, parts of the present invention that are not related to the essence of the present invention can be omitted from the detailed description, and the same or similar elements can be given the same reference numerals throughout the specification.

또한, 어떤 부분이 어떤 구성요소를 "포함"한다고 할 때, 이는 특별히 반대되는 기재가 없는 한 다른 구성요소를 제외하는 것이 아니라 다른 구성요소를 더 포함할 수 있는 것을 의미한다. 여기서 사용되는 전문 용어는 단지 특정 실시 예를 언급하기 위한 것이며, 본 발명을 한정하도록 의도되지 않으며, 본 명세서에서 다르게 정의되지 않는 한 본 발명이 속하는 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자에게 의해 이해되는 개념으로 해석될 수 있다.Also, when a part is referred to as "including " an element, it does not exclude other elements unless specifically stated otherwise. It is to be understood that the terminology used herein is for the purpose of describing particular embodiments only and is not intended to be limiting of the invention and that, unless otherwise defined herein, it will be understood by those skilled in the art, Can be interpreted as a concept.

도 1은 복강경 수술을 위한 체내 조직의 일예를 개략적으로 도시한 것이다.FIG. 1 schematically shows an example of an internal body tissue for laparoscopic surgery.

도 1을 참고하면, 복강경 수술(laparoscopic surgery)은 신체의 복부 내에 위치하고 있는 여러 종류의 장기를 치료하거나 장기에 발생한 혹과 같은 환부를 제거하는 수술로서, 담낭절제술, 대장절제술, 결장절제술, 위절제술, 자궁적출술 등 다양한 종류가 있다.Referring to FIG. 1, laparoscopic surgery is a treatment for various types of organs located in the abdomen of the body or for removing a nodule such as a nodule occurring in an organ. The laparoscopic surgery includes a gallbladder resection, a colonic resection, , And hysterectomy.

이와 같은 복강경 수술은 수술 상처가 작아 미용적으로 유리하고, 절개부로 인한 통증이 훨씬 작으며, 빠른 회복이 가능하여 일상생활로 빠르게 복귀할 수 있다는 장점이 있어 널리 이용되고 있는 추세이다.Such a laparoscopic surgery is widely used because it has advantages of cosmetic advantage due to small surgical wounds, pain caused by incision is much smaller, quick recovery is possible, and it can return to daily life quickly.

복강경 수술은 복부에 0.5 ~ 1.5cm 크기로 형성된 절개부에 트로카(trocar)를 설치하고, 이 트로카를 통해 내시경과 각종 수술 기구 등을 삽입하여 시행하는 수술 방법으로서, 내시경을 통해 복강의 수술 부위를 관찰하면서 각종 수술 기구들을 조작하여 수술하게 된다.Laparoscopic surgery is a surgical procedure in which a trocar is placed in the incision at 0.5-1.5 cm in the abdomen and an endoscope and various surgical instruments are inserted through the trocar. And various surgical instruments are manipulated and operated.

이러한 복강경 수술 중에는 처치 또는 치료가 요구되는 체강 내의 수술 부위를 적당히 노출시킨 상태로 수술이 이뤄진다.During this laparoscopic operation, the operation is performed in a state in which the surgical site in the body cavity requiring treatment or treatment is appropriately exposed.

예를 들어, 대장암 환자의 암조직을 절제하는 수술의 경우에는, 소장(SI)에 의해 가려진 대장(LI)이 노출될 수 있도록 환자의 신체를 기울여 소장이 자중에 의해 이동되도록 한 상태에서 수술이 이뤄진다.For example, in the case of surgery for resecting cancer tissue of a colon cancer patient, the patient's body is tilted so that the large intestine (LI) hidden by the small intestine (SI) is exposed and the small intestine is moved by its own weight. Is achieved.

이와 같은 복강경 수술을 수행하게 되면 누워있는 환자의 장기가 중력에 의하여 쳐지는 현상이 발생하여 복강 아래쪽으로 집중되는 현상이 발생하므로 이러한 장기를 들어올려 수술부위(P)에 대한 공간과 더불어 시야를 확보하여야 안전하고 신속하게 수술하는 것이 가능하게 된다.When performing such laparoscopic surgery, the organs of the lying patient are struck by gravity, and the phenomenon of concentrating to the lower part of the abdominal cavity occurs. Therefore, these organs are lifted to secure the field of view for the operation site (P) It is possible to perform operation safely and promptly.

도 2는 본 발명의 일 실시예에 의한 복강경 수술용 조직 견인기구가 체내 조직을 견인하는 상태를 도시한 도면이다.FIG. 2 is a view showing a state in which a tissue traction mechanism for laparoscopic surgery according to an embodiment of the present invention traps an internal tissue.

도 2를 참고하면, 일 실시예에 의한 복강경 수술용 조직 견인기구는 체강 내로 삽입되어 비수술 부위를 수술 부위로부터 이격된 상태로 견인할 수 있다.Referring to FIG. 2, the tissue traction device for laparoscopic surgery according to one embodiment may be inserted into the body cavity to pull the non-operation site apart from the surgical site.

예를 들면, 일 실시예에 의한 조직 견인기구는 대장(LI)의 수술부위(P)에 수술적 처리를 하기 위하여, 대장(LI)의 수술부위(P)를 가리고 있는 비수술 부위인 소장(SI)을 대장(LI)의 수술부위(P)로부터 이격된 상태로 견인할 수 있다.For example, the tissue traction device according to one embodiment includes a small intestine (SI) that covers the surgical site (P) of the large intestine (LI) for surgical treatment of the surgical site (P) ) Can be pulled away from the surgical site (P) of the large intestine (LI).

도 3은 본 발명의 일 실시예에 의한 복강경 수술용 조직 견인기구를 도시한 개략도이다.3 is a schematic view showing a tissue traction mechanism for laparoscopic surgery according to an embodiment of the present invention.

도 3을 참고하면, 일 실시예에 의한 복강경 수술용 조직 견인기구(100)는 지지와이어(110), 제1클램프(120), 제2클램프(130), 견인걸이(140)를 포함한다.Referring to FIG. 3, a laparoscopic surgical tissue pulling apparatus 100 according to an embodiment includes a support wire 110, a first clamp 120, a second clamp 130, and a pulling hook 140.

지지와이어(110)는 제1클램프(120)와 제2클램프(130)를 연결한다. 지지와이어(110)는 조직 견인을 위해 충분한 지지력을 갖는 재질 예컨대, 금속재질로 형성될 수 있다. 지지와이어(110)에는 견인걸이(140)와 연결되도록 걸림고리(111)가 구비될 수 있다. 지지와이어(110)의 일부 또는 전부에는 탄성부(112)가 형성될 수 있다. 즉, 지지와이어(110)를 탄성거동(elastic behavior)이 가능하도록 구성함으로써 환부에 따라 지지와이어(110)의 인장이 가능케 된다. 탄성부(112)는 코일스프링 형태로 형성될 수 있다.The support wire 110 connects the first clamp 120 and the second clamp 130. The support wire 110 may be formed of a material having sufficient supporting force for tissue traction, for example, a metal material. The supporting wire 110 may be provided with a hooking ring 111 to be connected to the pulling hook 140. The elastic part 112 may be formed on part or all of the supporting wire 110. That is, the support wire 110 is configured to be elastically movable, thereby enabling the support wire 110 to be tensioned along the affected part. The elastic portion 112 may be formed in the form of a coil spring.

제1클램프(120)는 지지와이어(110)의 일단에 결합되고, 제2클램프(130)는 지지와이어(110)의 타단에 결합된다. 제1클램프(120) 및 제2클램프(130)는 복막과 근막, 지방 및 피부로 구성되는 복벽 등에 고정될 수 있다. 제1클램프(120)와 제2클램프(130) 중 어느 하나의 클램프의 위치를 변경함으로써 견인걸이(140)의 위치를 변경할 수 있다.The first clamp 120 is coupled to one end of the support wire 110 and the second clamp 130 is coupled to the other end of the support wire 110. The first clamp 120 and the second clamp 130 may be secured to the peritoneum, the abdominal wall comprising the fascia, the fat, and the skin. The position of the pulling hook 140 can be changed by changing the position of the clamp of either the first clamp 120 or the second clamp 130. [

견인걸이(140)는 지지와이어(110)에 연결되며, 비수술 부위를 수술 부위로부터 이격시키는 역할을 한다. 견인걸이(140)는 일단이 지지와이어(110)에 연결되는 연결부(141), 연결부(141)의 타단에 구비되는 견인부(142)를 포함할 수 있다.The pulling hook 140 is connected to the support wire 110 and serves to separate the non-operation site from the surgical site. The pulling hook 140 may include a connecting portion 141 having one end connected to the supporting wire 110 and a pulling portion 142 provided at the other end of the connecting portion 141.

연결부(141)의 일단은 지지와이어(110)에 구비된 걸림고리(111)에 연결될 수 있다. 견인부(142)는 비수술 부위의 조직을 견인하기 위해 연결부(141)의 타단에 적어도 2개 이상 분기될 수 있다. 견인부(142)의 끝단은 후크 형태로 형성될 수 있다. 이에 따라 견인걸이(140)는 장기가 누르는 힘(중력)에 반하여 수술 부위의 공간을 확보하는 기본적인 기능을 안정적으로 수행할 수 있다.One end of the connection part 141 may be connected to the latching ring 111 provided on the support wire 110. The pulling portion 142 may be branched at least at the other end of the connecting portion 141 to pull the tissue of the non-operated portion. The end of the pulling portion 142 may be formed in the shape of a hook. Accordingly, the traction hanger 140 can stably perform a basic function of securing the space of the surgical site against the force (gravity) of pressing the organ.

복강 수술 시 견인부(142)는 복강 내 비수술 부위의 조직에 압력을 가할 수 있으므로 신체 조직에 해를 가하지 않는 재질 예컨대 탄성재질로 형성될 수 있다. 이에 따라 견인부(142)는 고무, 실리콘 등의 재질로 형성될 수 있다. 이와 같이 견인부(142)가 탄성재질로 형성됨으로써 견인 대상인 비수술 부위의 형상에 맞춰 굴곡 형성되어 견인 부위를 전체적으로 감싸게 됨으로써 견인 부위의 훼손을 방지할 수 있다.During the operation of the abdominal cavity, the pulling portion 142 may be formed of a material that does not damage the body tissue, for example, an elastic material, because the pulling portion 142 may exert a pressure on the tissue of the abdominal cavity. Accordingly, the pulling portion 142 may be formed of a material such as rubber, silicon, or the like. As the pulling portion 142 is formed of an elastic material, the pulling portion 142 is formed to be bent according to the shape of the non-operated portion to be pulled, thereby covering the pulled portion as a whole, thereby preventing the pulled portion from being damaged.

이와 같이 일 실시예에 의한 견인기구는 수술 과정에서 체내의 장기를 견인한 상태를 지속하여야 한다. 따라서, 견인기구를 구성하는 지지와이어(110), 클램프 및 견인걸이(140)는 인체와 접촉되더라도 인체에 유해함을 주지 않는 재질로 구성하는 것이 바람직하다. 이와 더불어 견인기구의 외표면에 항균 코팅 처리를 수행하는 등의 부수적인 수단을 강구할 수도 있다.As described above, the traction device according to one embodiment must maintain the traction of the organ in the body during the operation. Therefore, it is preferable that the support wire 110, the clamp, and the pulling hook 140 constituting the pulling mechanism are made of a material which does not harm the human body even if it comes into contact with the human body. In addition, an auxiliary means such as an antimicrobial coating treatment may be applied to the outer surface of the traction mechanism.

본 발명이 속하는 기술 분야의 당업자는 본 발명이 그 기술적 사상이나 필수적 특징을 변경하지 않고서 다른 구체적인 형태로 실시될 수 있으므로, 이상에서 기술한 실시 예들은 모든 면에서 예시적인 것이며 한정적인 것이 아닌 것으로서 이해해야만 한다.It will be understood by those skilled in the art that various changes in form and details may be made therein without departing from the spirit and scope of the present invention as defined by the following claims and their equivalents. Only.

본 발명의 범위는 상세한 설명보다는 후술하는 특허청구범위에 의하여 나타내어지며, 특허청구범위의 의미 및 범위 그리고 그 등가개념으로부터 도출되는 모든 변경 또는 변형된 형태가 본 발명의 범위에 포함되는 것으로 해석되어야 한다.It is intended that the present invention covers the modifications and variations of this invention provided they come within the scope of the appended claims and their equivalents. .

100; 견인기구
110; 지지와이어 111; 걸림고리
112; 탄성부
120; 제1클램프
130; 제2클램프
140; 견인걸이 141; 연결부
142; 견인부100; Towing device
110; Supporting wire 111; Clasp ring
112; Elastic portion
120; The first clamp
130; The second clamp
140; Tow hook 141; Connection
142; Traction unit

Claims (6)

복강경 수술에서 환자의 체내 조직을 견인하기 위한 장치로서,
지지와이어;
상기 지지와이어의 일단에 구비되며, 복벽에 고정 결합되는 제1클램프;
상기 지지와이어의 타단에 구비되며, 복벽에 고정 결합되는 제2클램프;
상기 지지와이어에 연결되며, 체내 조직을 견인하는 견인걸이;
를 포함하는 복강경 수술용 조직 견인기구.
An apparatus for traction of a body tissue of a patient in laparoscopic surgery,
Supporting wire;
A first clamp provided at one end of the support wire and fixedly coupled to the abdominal wall;
A second clamp provided at the other end of the support wire and fixedly coupled to the abdominal wall;
A traction hanger connected to the support wire, the traction hanger for towing tissue in the body;
A laparoscopic surgical tissue traction device.
제1항에 있어서,
상기 견인걸이는,
상기 지지와이어에 일단이 연결되는 연결부;
상기 연결부의 타단에 구비되며, 체내 조직을 견인하는 견인부;
를 포함하는 복강경 수술용 조직 견인기구.
The method according to claim 1,
The tow hanger,
A connection part having one end connected to the support wire;
A traction unit provided at the other end of the connection unit and for tracing a body tissue;
A laparoscopic surgical tissue traction device.
제2항에 있어서,
상기 견인부는 상기 연결부로부터 복수 분기되는 복강경 수술용 조직 견인기구.
3. The method of claim 2,
Wherein the pulling portion is branched from the connecting portion.
제2항에 있어서,
상기 견인부는 탄성재질로 형성되는 복강경 수술용 조직 견인기구.
3. The method of claim 2,
Wherein the pulling portion is formed of an elastic material.
제1항에 있어서,
상기 지지와이어에는 상기 견인걸이가 연결되도록 걸림고리가 구비되는 복강경 수술용 조직 견인기구.
The method according to claim 1,
Wherein the support wire is provided with a latching ring for connecting the pulling hook.
제1항에 있어서,
상기 지지와이어는 탄성부를 구비하는 복강경 수술용 조직 견인기구.The method according to claim 1,
Wherein the support wire comprises an elastic portion.
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