KR20180114860A - Pharmaceutical compositions for preventing or treating intracerebral hemorrhage or conditions arising therefrom comprising rgd-containing elastin-like polypeptide - Google Patents

Pharmaceutical compositions for preventing or treating intracerebral hemorrhage or conditions arising therefrom comprising rgd-containing elastin-like polypeptide Download PDF

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KR20180114860A
KR20180114860A KR1020180042416A KR20180042416A KR20180114860A KR 20180114860 A KR20180114860 A KR 20180114860A KR 1020180042416 A KR1020180042416 A KR 1020180042416A KR 20180042416 A KR20180042416 A KR 20180042416A KR 20180114860 A KR20180114860 A KR 20180114860A
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전원배
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    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/16Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
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    • A61K38/39Connective tissue peptides, e.g. collagen, elastin, laminin, fibronectin, vitronectin, cold insoluble globulin [CIG]

Abstract

The present invention relates to a pharmaceutical composition for preventing or treating symptoms caused by intracerebral hemorrhage or intracerebral hemorrhage having an RGD contained elastin-like polypeptide. More specifically, the present invention relates to the pharmaceutical composition for preventing or treating intracerebral hemorrhage or symptoms resulting therefrom having the RGD contained elastin-like polypeptide comprising a sequence of the following structural formula, and an elastin-like polypeptide for restoring cerebral vascular rupture. :[Structure] TGPG[VGRGD(VGVPG)6]nWPC.

Description

RGD 함유 엘라스틴 유사 폴리펩타이드를 포함하는 뇌내 출혈 또는 뇌내 출혈로 야기되는 증상의 예방 또는 치료용 약학적 조성물 {PHARMACEUTICAL COMPOSITIONS FOR PREVENTING OR TREATING INTRACEREBRAL HEMORRHAGE OR CONDITIONS ARISING THEREFROM COMPRISING RGD-CONTAINING ELASTIN-LIKE POLYPEPTIDE}TECHNICAL FIELD [0001] The present invention relates to a pharmaceutical composition for preventing or treating symptoms caused by intracerebral hemorrhage or intracerebral hemorrhage including an RGD-containing elastin-like polypeptide. [0002] The present invention relates to a pharmaceutical composition for preventing or treating symptoms caused by intracerebral hemorrhage or intracerebral hemorrhage,

본 발명은 RGD 함유 엘라스틴 유사 폴리펩타이드를 포함하는 뇌내 출혈 또는 뇌내 출혈로 야기되는 증상의 예방 또는 치료용 약학적 조성물에 관한 것으로, 보다 구체적으로, 하기 구조식의 서열로 이루어진 RGD 함유 엘라스틴 유사 폴리펩타이드를 포함하는 뇌내 출혈 또는 이로부터 야기되는 증상의 예방 또는 치료용 약학적 조성물 및 뇌혈관 파열을 복구하기 위한 엘라스틴 유사 폴리펩타이드에 관한 것이다:The present invention relates to a pharmaceutical composition for preventing or treating symptoms caused by intracerebral hemorrhage or intracerebral hemorrhage comprising an RGD-containing elastin-like polypeptide. More specifically, the present invention relates to a pharmaceutical composition comprising RGD-containing elastin- A pharmaceutical composition for preventing or treating intra-cerebral hemorrhage or symptoms resulting therefrom, and an elastin-like polypeptide for restoring cerebral vascular rupture.

[구조식][constitutional formula]

TGPG[VGRGD(VGVPG)6]nWPC.TGPG [VGRGD (VGVPG) 6 ] n WPC.

뇌내 출혈 (Intracerebral hemorrhage, ICH)은 가장 치명적인 질환 중 하나로, 전 세계적으로 전체 뇌졸중의 약 15%를 차지한다. 외상성 손상 또는 동맥류에 의해 대뇌 혈관이 파열되면, 손상된 혈관을 둘러싼 실질이 혈액 누출로 인한 고압에 의해 악화되고, 대뇌 조직의 손상을 야기한다. 신경 기능장애는 조직 파괴, 증가하는 압박 및 뇌부종에 의해 직접적으로 야기된다. ICH가 자발적으로 발병된 모든 환자의 약 75%는 1년 이내에 사망하거나 장애를 겪고, 1 개월 사망률은 모든 사망자의 40%를 차지한다. ICH와 관련된 많은 임상 시험이 진행되었으나, ICH를 치료하기 위한 새로운 치료 전략이 여전히 부족하다.Intracerebral hemorrhage (ICH) is one of the most deadly diseases, accounting for about 15% of the total stroke worldwide. When cerebral blood vessels are ruptured by traumatic injury or aneurysms, the parenchyma around the damaged blood vessels is exacerbated by high pressure due to blood leaks, causing cerebral tissue damage. Neurological dysfunction is directly caused by tissue destruction, increased pressure and cerebral edema. Approximately 75% of all patients with spontaneous ICH deaths or failures occur within one year, and one-month mortality accounts for 40% of all deaths. Although many clinical trials have been conducted for ICH, new therapeutic strategies for treating ICH are still lacking.

세포외 기질 구성성분인 엘라스틴은 피부 및 혈관과 같은 조직 구성을 유지하는데 필요한 탄성 및 복원력을 제공한다. 엘라스틴-유사 폴리펩타이드 (ELP)는 인간 트로포엘라스틴으로부터 유래되고, 폴리 (Val-Pro-Gly-Xaa-Gly) 펜타펩타이드로 구성되며, 여기서 Xaa는 프롤린을 제외한 모든 아미노산일 수 있다. ELP는 비세포독성이고, 쉽게 생분해되며, 하이드로겔, 마이크로파이버 및 세포시트와 같은 여러가지 형태로 사용될 수 있다. ELP의 가장 주목할만한 특성은 이의 열민감반응성이다. 소위 전이 온도(Tt)로 불리는 특정 온도에서, ELP는 이의 물리적 특성을 변화시킨다. Tt를 초과하면, ELP는 불용성이 되고 집합적 형태를 나타낸다.Elastin, an extracellular matrix component, provides the elasticity and resilience needed to maintain tissue organization, such as skin and blood vessels. The elastin-like polypeptide (ELP) is derived from human tropoelastin and consists of a poly (Val-Pro-Gly-Xaa-Gly) pentapeptide wherein Xaa can be any amino acid except proline. ELP is non-cytotoxic, readily biodegradable, and can be used in a variety of forms such as hydrogels, microfibers, and cell sheets. The most notable characteristic of ELP is its thermal sensitivity reactivity. At a certain temperature, called the so-called transition temperature ( T t), the ELP changes its physical properties. Exceeding T t, the ELP becomes insoluble and exhibits a collective form.

그러나, Tt 미만에서, ELP는 가용성이 되고 단량체 형태로 발견된다. ELP의 생체적합성은 인간 트로포엘라스틴 (즉, 엘라스틴 전구체)에 대한 이의 화학적 유사성에 의존하며, 따라서 살아 있는 세포에 매우 적합하다. 그러나, ELP의 낮은 세포 부착성과 이의 생물학적 기능의 결핍은 ELP의 세포 성장으로의 적용을 제한한다. 이러한 문제를 해결하기 위해, 반복성 인테그린-결합 ArgGlyAsp (RGD) 펩타이드 함유 ELP (V140) 융합 단백질, TGPG[VGRGD(VGVPG)6]20WPC, 즉 REP가 개발되었다. REP는 부착성이 좋지 못한 유기적 스캐폴드 상에서 신경세포의 부착 및 증식을 촉진할 수 있다.However, below T t, the ELP becomes soluble and is found in monomeric form. The biocompatibility of ELPs depends on its chemical similarity to human tropoelastin (i.e., elastin precursor) and is therefore well suited for living cells. However, the low cell adhesion of ELP and the lack of its biological function limit the application of ELP to cell growth. To solve this problem, an ELP (V140) fusion protein containing a repeatable integrin-binding ArgGlyAsp (RGD) peptide, TGPG [VGRGD (VGVPG) 6 ] 20 WPC, REP was developed. REP can promote neuronal adhesion and proliferation on poorly adherent organic scaffolds.

한편, 엘라스틴 유사 폴리펩타이드(Elistin-like polypeptide; ELP) 중의 하나인 엘라스틴 VGVPG(Valine-Glycine-Valine-Alanine-Proline-Glycine) 펜타 펩타이트(pentapeptides) 및 RGD(Arginine-Glycine-Aspartate) 리간드의 반복적인 융합을 통해 이루어진 TGPG[VGRGD(VGVPG)6]20WPC 다중블럭 바이오폴리머(REP)가 조직 재생에 효과가 있는 것으로 알려져 있다(Jeon et al, J Biomed Mater Res A, 97:152, 2011; 한국등록특허 제13500900호).On the other hand, it has been reported that the elastin-like polypeptide (ELP) elastin VGVPG (Valine-Glycine-Valine-Alanine-Proline-Glycine) pentapeptides and the RGD (Arginine-Glycine-Aspartate) (VGRGD (VGVPG) 6 ] 20 WPC multiblock biopolymer (REP), which has been shown to be effective in tissue regeneration, has been known to be effective in tissue regeneration (Jeon et al, J Biomed Mater Res A, 97: 152, 2011; Patent No. 13500900).

본 발명자들은 REP 스캐폴드가 파열된 혈관을 막고 혈종의 부피를 감소시키는데 중추적인 역할을 하는 것으로 가정하였다. 따라서, 본 발명자들은 M1 표현형으로 변화하는 내재성 미세아교세포의 활성화와 같은 ICH-유도 전염증성 반응이 완화될 수 있을 것이라고 예측하였고, 손상된 혈관이 복구될 수 있을 것이라고 예측하였다.The present inventors assumed that the REP scaffold plays a pivotal role in blocking the ruptured blood vessel and reducing the volume of the hematoma. Thus, the present inventors predicted that the ICH-induced proinflammatory response, such as the activation of immature microglia that change to the M1 phenotype, could be mitigated and predicted that the damaged blood vessel could be repaired.

이러한 예측을 확인하기 위해, 본 발명자들은 혈종의 부피를 측정하였고, 면역조직화학을 이용하여 염증성 반응을 분석하였다. 본 발명자들은 REP 투여가 혈종의 부피를 감소시키고, 뇌 실질로의 IgG 누출을 감소시키며, 미세아교세포 면역 반응의 활성을 약화시키고, ICH 이후 폰 빌레브란트 인자 (von Willebrand factor, vWF)의 발현을 감소시킨다는 것을 확인하고 본 발명을 완성하였다.To confirm this prediction, we measured the volume of the hematoma and analyzed the inflammatory response using immunohistochemistry. The present inventors have found that administration of REP decreases the volume of hematoma, decreases IgG leakage into the substantia nigra, weakens the activity of microglial cell immune response, and induces von Willebrand factor (vWF) expression after ICH And the present invention has been completed.

따라서, 본 발명은 REP를 포함하는 뇌내 출혈(ICH) 또는 뇌내 출혈로 야기되는 증상의 예방 또는 치료용 약학적 조성물을 제공하는 것을 목적으로 한다.Accordingly, it is an object of the present invention to provide a pharmaceutical composition for preventing or treating symptoms caused by intracerebral hemorrhage (ICH) or intracerebral hemorrhage including REP.

본 발명은 또한, 뇌혈관 파열을 복구하기 위한 REP를 제공하는 것을 목적으로 한다.The present invention also aims to provide a REP for restoring cerebral vascular rupture.

본 발명 또한, REP를 뇌내 출혈을 앓고 있는 환자에게 투여하여 뇌내 출혈 또는 뇌내 출혈로 야기되는 증상을 예방 또는 치료하는 방법을 제공하는 것을 목적으로 한다.The present invention also provides a method for preventing or treating symptoms caused by intracerebral hemorrhage or intracerebral hemorrhage by administering REP to a patient suffering from intracerebral hemorrhage.

본 발명은 상기와 같은 문제를 해결하기 위해 안출된 것으로, 본 발명은 RGD(ArgGlyAsp) 함유 엘라스틴 유사 폴리펩타이드(REP)를 포함하는 뇌내 출혈(ICH) 또는 뇌내 출혈로 야기되는 증상의 예방 또는 치료용 약학적 조성물을 제공한다.DISCLOSURE OF THE INVENTION The present invention has been made in order to solve the above problems, and it is an object of the present invention to provide a medicament for preventing or treating symptoms caused by intracerebral hemorrhage (ICH) or intracerebral hemorrhage including elastin-like polypeptide (RGD) A pharmaceutical composition is provided.

본 발명의 바람직한 일실시예에 따르면, 상기 RGD 함유 엘라스틴 유사 폴리펩타이드는 하기 구조식의 서열로 이루어질 수 있다:According to a preferred embodiment of the present invention, the RGD-containing elastin-like polypeptide may be of the sequence of the following structure:

[구조식][constitutional formula]

TGPG[VGRGD(VGVPG)6]nWPCTGPG [VGRGD (VGVPG) 6 ] n WPC

상기 구조식에서, n은 10, 12, 15 또는 20이다.In the above formula, n is 10, 12, 15 or 20.

본 발명의 바람직한 다른 일실시예에 따르면, 상기 뇌내 출혈로 야기되는 증상은 출혈성 뇌졸중 (hemorrhagic stroke), 뇌출혈, 혈관 파열, 혈종 팽창 및 뇌내 출혈로 유도된 염증으로 이루어진 군으로부터 선택된 어느 하나 이상일 수 있다.According to another preferred embodiment of the present invention, the symptom caused by intracerebral hemorrhage may be any one selected from the group consisting of hemorrhagic stroke, cerebral hemorrhage, vascular rupture, hematoma expansion, and inflammation induced by intracerebral hemorrhage .

본 발명의 바람직한 또 다른 일실시예에서, 상기 뇌내 출혈은 대뇌, 전두엽, 두정엽, 후두엽, 측두엽, 소뇌, 뇌간, 중뇌, 교뇌, 수질, 뇌하수체, 시상하부, 시상, 해마, 편도체, 전장 및 기저 핵으로 이루어진 군으로부터 선택된 어느 하나 이상의 뇌 영역에서 발생하는 것일 수 있다.In another preferred embodiment of the present invention, the intracerebral hemorrhage is selected from the group consisting of brain, frontal lobe, parietal lobe, temporal lobe, cerebellum, brainstem, midbrain, larynx, water quality, pituitary, hypothalamus, , And a brain region selected from the group consisting of < RTI ID = 0.0 >

본 발명의 바람직한 또 다른 일실시예에 따르면, 상기 뇌출혈은 고혈압성 뇌내 출혈(intracerebral hemorrhage), 뇌동맥류(cerebral aneurysm) 및 뇌지주막하 출혈(subarachnoid hemorrhage)로 이루어진 군으로부터 선택된 어느 하나 이상일 수 있다.According to another preferred embodiment of the present invention, the cerebral hemorrhage may be any one selected from the group consisting of hypertensive intracerebral hemorrhage, cerebral aneurysm, and subarachnoid hemorrhage.

본 발명의 바람직한 다른 일실시예에 따르면, 상기 RGD 함유 엘라스틴 유사 폴리펩타이드는 혈종 부피 감소, 뇌 실질로의 IgG 누출 감소, 미세아교세포 면역 반응의 활성 약화 및 뇌내 출혈 후 폰 빌레브란트 인자(vWF)의 발현 감소로 이루어진 군으로부터 선택된 어느 하나 이상의 효과를 나타낼 수 있다.According to another preferred embodiment of the present invention, the RGD-containing elastin-like polypeptide is useful for reducing hematoma volume, decreasing IgG leakage to the substantia nigra, weakening the activity of microglial cell immune response and von Willebrand factor (vWF) Or a decrease in the expression of the gene of the present invention.

본 발명은 또한, 하기 구조식의 서열로 이루어진 뇌혈관 파열을 복구하기 위한 엘라스틴 유사 폴리펩타이드를 제공한다:The present invention also provides an elastin-like polypeptide for restoring cerebral vascular rupture consisting of a sequence of the following structure:

[구조식][constitutional formula]

TGPG[VGRGD(VGVPG)6]nWPCTGPG [VGRGD (VGVPG) 6 ] n WPC

상기 구조식에서, n은 10, 12, 15 또는 20이다.In the above formula, n is 10, 12, 15 or 20.

본 발명의 바람직한 일실시예에 따르면, 상기 엘라스틴 유사 폴리펩타이드는 하이드로겔, 마이크로파이버 및 세포시트의 형태로 파열된 뇌혈관에 적용될 수 있다,According to a preferred embodiment of the present invention, the elastin-like polypeptide can be applied to cerebral vessels ruptured in the form of hydrogel, microfibers and cell sheets.

본 발명은 또한, REP를 뇌내 출혈을 앓고 있는 환자에게 투여하여 뇌내 출혈 또는 뇌내 출혈로 야기되는 증상을 예방 또는 치료하는 방법을 제공한다.The present invention also provides a method for preventing or treating symptoms caused by intracerebral hemorrhage or intracerebral hemorrhage by administering REP to a patient suffering from intracerebral hemorrhage.

본 발명의 REP는 ICH로 야기되는 혈종의 부피를 감소시키고, 뇌 실질로의 IgG 누출을 감소시키며, 미세아교세포 면역 반응의 활성을 약화시키고, ICH 이후 폰 빌레브란트 인자(vWF)의 발현을 감소시킴으로써, 파열된 혈관을 막고 혈종의 부피를 감소시키는데 탁월한 효과를 나타낸다. 따라서, ICH 및 이로부터 야기되는 증상의 예방 또는 치료에 유용하게 활용될 수 있다.The REP of the present invention reduces the volume of hematoma caused by ICH, reduces IgG leakage into the substantia nigra, weakens the activity of microglial cell immune response, decreases the expression of von Willebrand factor (vWF) after ICH Thereby preventing the ruptured blood vessels and reducing the volume of the hematomas. Therefore, it can be usefully used for the prevention or treatment of ICH and the symptoms caused therefrom.

도 1은 ICH 이후 시간에 따른 혈종 부피의 변화를 백분율(%)로 나타낸 것으로, 도 1A는 시간에 따른 혈종 부피의 변화를 보여주는 이미지이고, 도 1B는 ICH 단독, ICH+PBS, ICH+RGD, 및 ICH+ELP (V140) 그룹에 비해 ICH+REP 그룹에서 혈종의 부피가 현저하게 감소함을 나타내는 그래프이다 (n=7-8/그룹, *p < 0.05, **p<0.01, ***p<0.001, Tukey’s post-hoc test).
도 2는 세포 부착 어세이 및 뇌내 출혈(ICH) 후 특이적으로 표적화된 FAM-표지 REP의 관찰 결과를 보여주는 것으로, REP는 동측 부위(ipsilateral site) 표적 병변에 위치하고 주입 후 세포 부착을 향상시킨다. 도 2A는 크리스탈 바이올렛 염색 세포가 상이한 농도의 REP로 코딩된 플레이트에 부착된 것을 보여주는 이미지로, 해당 이미지는 부착 1시간 이후에 촬영하였다. 도 2B는 REP 투여량에 따른 세포 부착성을 비교하여 나타낸 그래프이다. 도 2C는 형광으로 태그된 REP가 ICH+FAM-REP 그룹 (녹색)의 동측 부위에서 특이적으로 관찰됨을 보여주는 이미지이다. ICH 단독 그룹 (음성 대조군)과 ICH+FAM-REP 그룹의 대측 (contralateral) 부위에서는 형광이 관찰되지 않았다. PECAM는 내피세포 마커로 사용되었다. 세포핵을 DAPI로 염색하였다 (*p < 0.05, **p < 0.01, ***p < 0.001, 눈금바 = 100 μm, Dunnett's 다중 비교 시험).
도 3은 2,3,5-트리페닐-2H-테트라졸리움 클로라이드(TTC) 염색을 나타내는 것으로, TTC 염색은 정상 대조군(Cont)에서 REP 투여 후 3, 6 및 24시간에 수행하였다. Cont+REP 그룹에서 허혈성 경색은 발견되지 않았다 (저배율 = 10×, 고배율 = 20×, 눈금바 = 2 mm)
도 4는 실질 병변의 양성-IgG 영역의 백분율(%)을 보여주는 것으로, 도 4A 내지 도 4C는 뇌 실질 병변에서 IgG의 양성 영역을 보여주는 면역조직화학을 나타내고, 도 4D는 모든 시점에서 IgG 발현이 ICH-단독 및 ICH+PBS 그룹에 비해 ICH+REP 그룹에서 현저하게 감소됨을 보여주는 그래프이다 (n=5/그룹, *p < 0.05, **p < 0.01, ***p < 0.001, 눈금바 = 100 μm, Tukey’s post-hoc test).
도 5는 ICH 후, 시간에 따른 vWF의 발현을 보여주는 면역조직화학염색으로, 도 5A 내지 도 5C는 vWF에 대한 면역조직화학을 보여준다. vWF 그룹의 발현은 모든 시점에서 ICH 단독 및 ICH+PBS 그룹에 비해 ICH+REP 그룹에서 상당히 감소하였다. 도 5D는 vWF 발현이 ICH 단독 및 ICH+PBS 그룹에 비해 ICH+REP 그룹에서 현저하게 감소함을 보여주는 그래프이다 (n=6/그룹, *p < 0.05, **p < 0.01, ***p < 0.001, 눈금바 = 100 μm, Tukey’s post-hoc test).
도 6은 ICH 이후 실질 병변에 Iba1-양성 미세아교세포의 백분율(%)을 보여주는 것으로, 도 6A 내지 도 6C는 실질 병변에서 Iba1-양성 미세아교세포를 보여주는 면역조직화학이고, 도 6D는 활성화된 미세아교세포 (Iba1-양성 세포 %, 녹색)가 모든 시점에서 ICH 단독 및 ICH+PBS 그룹에 비해 ICH+REP 그룹에서 감소됨을 보여주는 그래프이다 (n=5/그룹, *p < 0.05, **p < 0.01, ***p < 0.001, 눈금바 = 100 μm, Tukey’s post-hoc test).
FIG. 1A is a graph showing changes in hematoma volume with time, FIG. 1B is an image showing ICH alone, ICH + PBS, ICH + RGD, (N = 7-8 / group, * p <0.05, ** p <0.01, ***) in the ICH + REP group compared to the ICH + ELP p <0.001, Tukey's post-hoc test).
FIG. 2 shows the results of the FAM-labeled REP that was specifically targeted after the cell adhesion assay and intracerebral hemorrhage (ICH). The REP was located in the ipsilateral site target lesion and enhanced cell adhesion after injection. Figure 2A is an image showing that crystal violet stained cells were attached to plates coded with different concentrations of REP, and the images were taken after 1 hour of attachment. FIG. 2B is a graph comparing cell adhesion according to REP dose. FIG. Fig. 2C is an image showing that the fluorescence-tagged REP is specifically observed in the ipsilateral region of the ICH + FAM-REP group (green). Fluorescence was not observed in the ICH alone group (negative control) and in the contralateral region of the ICH + FAM-REP group. PECAM was used as an endothelial cell marker. The nucleus was stained with DAPI (* p <0.05, ** p <0.01, *** p <0.001, scale bar = 100 μm, Dunnett's multiple comparison test).
FIG. 3 shows 2,3,5-triphenyl-2H-tetrazolium chloride (TTC) staining, and TTC staining was performed at 3, 6 and 24 hours after REP administration in a normal control (Cont). There was no ischemic infarction in the Cont + REP group (low magnification = 10 ×, high magnification = 20 ×, scale bar = 2 mm)
FIG. 4 shows the percent of positive-IgG region of the real lesion, FIGS. 4A-4C show immunohistochemistry showing positive regions of IgG in the parenchymal lesion, and FIG. 4D shows IgG expression at all time points (N = 5 / group, * p <0.05, ** p <0.01, *** p <0.001, scale bar = 100 μM, Tukey's post-hoc test).
Figure 5 shows immunohistochemical staining showing vWF expression over time after ICH, and Figures 5A-5C show immunohistochemistry for vWF. Expression of the vWF group was significantly reduced at all time points in the ICH + REP group compared to the ICH alone and the ICH + PBS group. Figure 5D is a graph showing that the vWF expression is significantly reduced in the ICH + REP group compared to ICH alone and ICH + PBS group (n = 6 / group, * p <0.05, ** p <0.01, *** p <0.001, scale bar = 100 μm, Tukey's post-hoc test).
Figure 6 shows the percentage of Iba1-positive microglia cells in real lesions after ICH, Figures 6A-6C are immunohistochemistry showing Iba1-positive microglia cells in substantive lesions, Figure 6D shows the percentage of Iba1- (N = 5 / group, * p &lt; 0.05, ** p &lt; 0.05) in the ICH + PBS group compared to the ICH alone and the ICH + PBS group at all time points <0.01, *** p <0.001, scale bar = 100 μm, Tukey's post-hoc test).

이하, 본 발명을 보다 상세히 설명한다.Hereinafter, the present invention will be described in more detail.

상술한 바와 같이, ICH와 관련된 많은 임상 시험이 진행되었으나, ICH를 치료하기 위한 새로운 치료 전략이 여전히 부족한 실정이다.As mentioned above, many clinical trials have been conducted regarding ICH, but new therapeutic strategies for treating ICH are still lacking.

이에, 본 발명자들은 뇌내 출혈(ICH) 또는 뇌내 출혈로 야기되는 증상을 예방 또는 치료할 수 있는 REP 스캐폴드를 제공함으로써 상술한 문제의 해결방안을 모색하였다. 본 발명의 REP는 ICH로 야기되는 혈종의 부피를 감소시키고, 뇌 실질로의 IgG 누출을 감소시키며, 미세아교세포 면역 반응의 활성을 약화시키고, ICH 이후 폰 빌레브란트 인자(vWF)의 발현을 감소시킴으로써, 파열된 혈관을 막고 혈종의 부피를 감소시키는데 탁월한 효과를 나타낸다. 따라서, ICH 및 이로부터 야기되는 증상의 예방 또는 치료에 유용하게 활용될 수 있다.Accordingly, the present inventors sought a solution to the above-mentioned problem by providing a REP scaffold that can prevent or treat symptoms caused by intracerebral hemorrhage (ICH) or intracerebral hemorrhage. The REP of the present invention reduces the volume of hematoma caused by ICH, reduces IgG leakage into the substantive brain, weakens the activity of the microglial cell immune response, decreases the expression of von Willebrand factor (vWF) after ICH Thereby preventing the ruptured blood vessels and reducing the volume of the hematomas. Therefore, it can be usefully used for the prevention or treatment of ICH and the symptoms caused therefrom.

따라서, 본 발명은 RGD(ArgGlyAsp) 함유 엘라스틴 유사 폴리펩타이드(REP)를 포함하는 뇌내 출혈(ICH) 또는 뇌내 출혈로 야기되는 증상의 예방 또는 치료용 약학적 조성물을 제공한다.Accordingly, the present invention provides a pharmaceutical composition for preventing or treating symptoms caused by intracerebral hemorrhage (ICH) or intracerebral hemorrhage comprising an elastin-like polypeptide (REP) containing RGD (ArgGlyAsp).

본 발명의 바람직한 일실시예에 따르면, 상기 RGD 함유 엘라스틴 유사 폴리펩타이드는 하기 구조식의 서열로 이루어질 수 있다:According to a preferred embodiment of the present invention, the RGD-containing elastin-like polypeptide may be of the sequence of the following structure:

[구조식][constitutional formula]

TGPG[VGRGD(VGVPG)6]nWPCTGPG [VGRGD (VGVPG) 6 ] n WPC

상기 구조식에서, n은 10, 12, 15 또는 20이다.In the above formula, n is 10, 12, 15 or 20.

뇌내 출혈 (ICH)은 뇌에서의 질환에 걸리거나 손상된 혈관의 파열에 기인하여 뇌 조직(실질)으로의 출혈을 야기하는 뇌졸중의 형태이다 뇌 손상 및 결과적인 신경학적 손상 또는 사망은 서로 다른 기작을 통하여 발생할 수 있다. 예를 들면, 혈액 누출은 영향을 받은 혈관에 의해 공급되는 뇌 세포에의 산소화를 감소시키는 것으로 생각된다 또한, 혈액이 모이는 것은 부종을 야기할 수 있으며, 최종적으로 형성되는 혈종은 둘러싸고 있는 뇌 조직에 압력을 가할 수 있는 것으로도 여겨진다. 부종 및 혈종 양자는 두개내 압력을 증가시킬 수 있다 ICH에 의해 야기되는 다른 뇌 손상 기작도 가능하다 일반적으로 또는 특별한 경우에 ICH 후 뇌 손상을 야기하는 것의 원인이 되는 구체적인 기작 또는 기작들은 어떠한 방식으로도 본 개시내용의 실시양태를 제한하지 않는 것으로 하고자 한다.Intracerebral hemorrhage (ICH) is a form of stroke that causes bleeding into the brain tissue (parenchyma) due to the breakdown of the damaged or injured blood vessels in the brain. Brain damage and consequent neurological damage or death lead to different mechanisms . For example, blood leaks are thought to reduce oxygenation to the brain cells supplied by the affected blood vessels. Also, blood collection can cause edema, and finally, It is also considered to be able to apply pressure. Both edema and hematoma can increase intracranial pressure. Other mechanisms of brain injury caused by ICH are also possible. Specific mechanisms or mechanisms that cause brain damage after ICH in general or in special cases Are not intended to limit the embodiments of the disclosure.

ICH는 뇌의 어떠한 부분에서도 발생할 수 있다. ICH가 발생할 수 있거나 뇌의 다른 부분에서 발생하는 ICH에 의해 영향을 받을 수 있는 대표적인 뇌의 영역에는 대뇌 (전두엽, 두정엽, 후두엽, 측두엽 포함), 소뇌, 뇌간 (중뇌, 교뇌, 수질 포함), 뇌하수체, 시상하부, 시상, 해마, 편도체, 전장 또는 기저 핵이 포함되나, 이에 제한되는 것은 아니다.ICH can occur in any part of the brain. Some of the areas of the brain that can be affected by ICH, which can occur in other parts of the brain, include the brain (including frontal lobe, parietal lobe, occipital lobe, temporal lobe), cerebellum, brainstem (including midbrain, , The hypothalamus, the sagittal, the hippocampus, the amygdala, the electric field, or the basal ganglia.

ICH는 뇌 동맥으로부터의 출혈의 결과로 발생할 수 있다. 대표적인 뇌 동맥에는 전방 대뇌 동맥 (ACA), 중간 대뇌 동맥 (MCA), 후방 대뇌 동맥 (PCA), 안구 동맥, 윌리스 환(circle of Willis)의 동맥, 후방 하 소뇌 동맥 (PICA) 또는 렌즈핵선조체 동맥이 포함되나, 이에 제한되는 것은 아니다.ICH can occur as a result of bleeding from the brain arteries. Representative cerebral arteries include the anterior cerebral artery (ACA), the middle cerebral artery (MCA), the posterior cerebral artery (PCA), the ocular artery, the circle of Willis artery, the posterior subcortical artery (PICA) But is not limited thereto.

두통, 구역, 구토 및 의식 상실과 같은 증가된 두개내 압력을 표시해주는 소정 증상들이 ICH의 존재를 암시할 수도 있지만, 확정적인 진단은 뇌 영상화를 필요로 한다 통상의 기술자에게 익숙한 뇌 영상화 (신경영상화로도 지칭됨) 기술에는 컴퓨터화 단층촬영 (CT) 스캔, 혈관조영술, CT 혈관조영술, 자기 공명 영상화 (MRI) 및 MR 혈관조영술이 포함된다. ICH의 확정적인 진단을 위한 다른 기술들은 통상의 기술자에게 익숙할 것이다.Certain symptoms indicative of increased intracranial pressure, such as headache, nausea, vomiting and loss of consciousness may imply the presence of ICH, but definitive diagnosis requires brain imaging. Brain imaging Techniques include computed tomography (CT) scans, angiography, CT angiography, magnetic resonance imaging (MRI), and MR angiography. Other techniques for definitive diagnosis of ICH will be familiar to those of ordinary skill in the art.

ICH가 혈전에 의한 뇌에서의 혈관의 막힘에 의해 야기되는 허혈성 뇌졸중에 비해 덜 일반적이기는 하지만, 전체 뇌졸중 중 약 12%를 구성한다 허혈성 뇌졸중과 달리, ICH는 특히 출혈에 혈종의 팽창이 동반되는 경우, 출혈 개시 후 처음 24시간 이내에 상당히 악화될 가능성이 더 크다. 혈종팽창은 악화된 환자 결과와 연관된다.Although ICH is less common than ischemic stroke caused by clotting of blood vessels in the brain due to thrombosis, it constitutes about 12% of the total stroke. Unlike ischemic stroke, ICH is particularly associated with hematoma expansion , And are significantly more likely to worsen within the first 24 hours after bleeding begins. Hematoma expansion is associated with worsening patient outcomes.

본 발명의 약학적 조성물에 있어서, 상기 뇌내 출혈로 야기되는 증상은 출혈성 뇌졸중 (hemorrhagic stroke), 뇌출혈, 혈관 파열, 혈종 팽창 및 뇌내 출혈로 유도된 염증으로 이루어진 군으로부터 선택된 어느 하나 이상일 수 있으나, 이로 제한되는 것은 아니며, 당해 기술분야에 통상적으로 알려진 뇌내 출혈로 야기되는 모든 증상을 포함할 수 있다. 상기 뇌내 출혈로 야기되는 증상은 출혈성 뇌졸중 (hemorrhagic stroke), 뇌출혈, 혈관 파열, 혈종 팽창 및 뇌내 출혈로 유도된 염증으로 이루어진 군으로부터 선택된 어느 하나 이상일 수 있다.In the pharmaceutical composition of the present invention, the symptom caused by intracerebral hemorrhage may be any one selected from the group consisting of hemorrhagic stroke, cerebral hemorrhage, vascular rupture, hematoma expansion, and inflammation induced by intracerebral hemorrhage, But is not limited to, and may include all symptoms caused by intracerebral hemorrhage, as is commonly known in the art. The symptoms caused by intracerebral hemorrhage may be any one selected from the group consisting of hemorrhagic stroke, cerebral hemorrhage, vascular rupture, hematoma expansion, and inflammation induced by intracerebral hemorrhage.

본 발명의 약학적 조성물에 있어서, 상기 RGD 함유 엘라스틴 유사 폴리펩타이드(REP)는 치료학적 유효량으로 포함될 수 있다. 본 발명에서, 용어 "치료학적 유효량"은 ICH에 걸린 대상체에 투여되었을 때 ICH의 결과로서 대상체가 사망하게 될 가능성의 감소를 초래하거나, ICH에 의해 야기되는 이환율의 감소를 초래하거나, ICH에 의해 야기되는 신경학적 손상의 감소를 초래하거나, 또는 ICH 후의 대상체의 기능성, 삶의 질 또는 상태의 개선을 초래하는 REP의 양을 말한다. REP의 치료학적 유효량은 또한 출혈이 개시되거나 ICH가 진단된 후 ICH에 의해 야기되는 혈종의 부피가 팽창하는 정도를 예방하거나 또는 감소시키거나, ICH에 의해 야기되는 출혈-전후 부종의 팽창을 예방하거나 그의 부피를 감소시키거나, 또는 ICH에 수반될 수 있는 두개내 압력의 증가를 예방하거나 감소시킬 수 있다. REP의 치료학적 유효량은 또한 ICH에 의해 야기되는 신체적 징후, 증상, 생리학적 효과 또는 신경학적 손상 중 어느 것의 개시를 지연하거나, 또는 그의 중증도를 완화, 경감 또는 약화시킬 수 있다. REP의 치료학적 유효량은 사용될 구체적인 REP의 특성, 치료될 대상체의 질환 상태, 연령, 성 및 체중, 그리고 대상체에서 원하는 반응을 도출하는 REP의 능력과 같은 인자들에 따라 달라질 수 있다.In the pharmaceutical composition of the present invention, the RGD-containing elastin-like polypeptide (REP) may be contained in a therapeutically effective amount. In the present invention, the term "therapeutically effective amount" means that when administered to a subject afflicted with ICH, it results in a reduction in the likelihood that the subject will die as a result of ICH, or a decrease in morbidity caused by ICH, Refers to the amount of REP that results in a reduction in neurological damage caused or that results in an improvement in the function, quality of life, or condition of the subject after ICH. The therapeutically effective amount of REP can also be used to prevent or reduce the degree of volume expansion of the hematoma caused by ICH after the onset of bleeding or the diagnosis of ICH, to prevent the expansion of bleeding-posterior edema caused by ICH Reduce its volume, or prevent or reduce an increase in intracranial pressure that may be involved in ICH. A therapeutically effective amount of REP may also delay, or alleviate, alleviate, or attenuate the onset of any of the physical symptoms, symptoms, physiological effects or neurological damage caused by ICH. The therapeutically effective amount of REP may vary depending on such factors as the nature of the specific REP to be used, the disease state of the subject to be treated, age, sex and weight, and the ability of the REP to elicit the desired response in the subject.

본 발명의 약학적 조성물에 있어서, 상기 REP는 또한 예방학적 유효량으로 포함될 수도 있다. 본원발명에서, "예방학적 유효량"은 하나 이상의 ICH 위험 인자를 가지고 있는 대상체에 투여되었을 때 대상체가 ICH에 걸리게 될 가능성을 감소시키거나, 또는 유사한 위험 프로파일을 가지는 대상체 집단에서 ICH의 발생률을 감소시키는 REP의 양을 지칭한다.In the pharmaceutical composition of the present invention, the REP may also be included in a prophylactically effective amount. In the present invention, a "prophylactically effective amount" is defined as a dose that reduces the likelihood that a subject will become ICH when administered to a subject having one or more ICH risk factors, or reduces the incidence of ICH in a population of subjects having a similar risk profile REP. &Lt; / RTI &gt;

REP의 효능 및 유효량은 REP를 투여받는 개별 ICH 대상체의 관찰을 바탕으로 결정될 수 있다. REP의 효능 및 유효량은 또한 통상의 기술자의 지식에 따라 정해진 ICH 대상체 집단에서 조절되는 임상 연구를 수행하는 것에 의해 결정될 수 있다. 이와 같은 임상 연구의 결과를 바탕으로, 관리 제공자는 ICH를 새롭게 경험하며, 그의 치료를 필요로 하는 대상체에게 그것이 투여되기 전에, REP의 유효량이 될 가능성이 있는 것을 미리 예측할 수 있다.The efficacy and efficacy of REP can be determined based on observations of individual ICH subjects receiving the REP. The efficacy and effective amount of REP can also be determined by performing clinical studies that are regulated in a defined population of ICH subjects according to the knowledge of the ordinary skilled artisan. Based on the results of such clinical studies, the management provider is able to anticipate what is likely to be an effective amount of REP before experiencing a new ICH and administering it to a subject in need of treatment.

바람직하기는 하지만, 효능이 존재함에 있어서, ICH의 신체적 징후 또는 증상 (예를 들면 혈종 팽창 포함) 또는 ICH에 의해 야기되는 신경학적 손상의 완전한 예방 또는 반전이 요구되는 것은 아니다. 그보다는, 상기에서 나타낸 바와 같이, REP의 유효량은 ICH 대상체의 상태를 REP를 사용한 치료 부재시에 그 대상체의 상태가 될 가능성이 있는 것에 비해 개선할 것만을 필요로 한다.Desirably, in the presence of efficacy, a complete prevention or reversal of neurological impairment caused by physical signs or symptoms of ICH (including hematoma expansion, for example) or ICH is not required. Rather, as indicated above, the effective amount of REP only needs to improve the status of the ICH target relative to the status of the target in the absence of treatment with REP.

본 발명의 약학적 조성물은 제약상 허용되는 담체, 비히클, 또는 생리학적으로 상용성인 기타 성분들을 포함할 수 있다 그와 같은 담체, 비히클 및 기타 성분의 비-제한적인 예에는 용매 (예컨대 물, 에탄올, 식염수, 포스페이트 완충 식염수), 세제, 계면활성제, 분산 매질, 코팅, 항박테리아제 또는 항진균제, 등장화제, 흡수 지연제, 당 (예컨대 수크로스, 덱스트로스, 락토스), 폴리알콜 (예컨대 글리세롤, 만니톨, 소르비톨), 염(예컨대 나트륨 클로라이드, 칼륨 클로라이드), 습윤제, 에멀션화제, 보존제, 완충제, 그리고 REP의 안정성 또는 효과성을 강화할 수 있는 작용제가 포함된다.Non-limiting examples of such carriers, vehicles and other ingredients include, but are not limited to, solvents (e. G., Water, ethanol &lt; RTI ID = 0.0 &gt; (Eg, sucrose, dextrose, lactose), polyalcohols (such as glycerol, mannitol, and the like), saline, phosphate buffered saline), detergents, surfactants, dispersion media, coatings, antibacterial or antifungal agents, isotonic agents, , Sorbitol), salts (such as sodium chloride, potassium chloride), wetting agents, emulsifiers, preservatives, buffers, and agents capable of enhancing the stability or effectiveness of REP.

본 개시내용에 따라 사용하기 위한 약학적 조성물은 대상체에의 투여를 위한 임의의 적합한 형태, 예컨대 액체 용액(예컨대 주사가능 및 주입가능 용액)일 수 있다. 약학적 조성물은 예를 들면 바이알 또는 사전-충전 주사기 중의 대상체에의 투여를 위한 준비가 된 사전-혼합 포맷으로 제공될 수 있다. 그와 같은 포맷은 투여 전의 희석제를 사용한 재구성을 필요로 하지 않는다. 대안적으로, 조성물은 투여 전에 희석제 (예컨대, 멸균수 또는 식염수)를 사용한 재구성을 필요로 하는 동결건조 형태로 제공될 수 있다. 후자의 경우, 희석제는 별도의 용기 중으로 동결건조물과 함께 제공될 수 있다. 통상의 기술자의 지식에 따라, 조성물은 냉장 또는 실온하에서의 저장용으로 제제화될 수 있다. 조성물의 형태는 적어도 부분적으로는 예정된 투여 양식에 따라 달라진다. 특정 실시양태에서, 투여 양식은 예를 들면 정맥내, 피하, 복막내 또는 근육내 투여를 포함한 비경구이다.The pharmaceutical compositions for use in accordance with the disclosure may be in any suitable form for administration to a subject, such as a liquid solution (e.g., injectable and injectable). The pharmaceutical composition may be provided in a pre-mixed format, e.g., ready for administration to a subject in a vial or pre-filled syringe. Such a format does not require reconstitution with a diluent prior to administration. Alternatively, the composition may be presented in lyophilized form requiring reconstitution with a diluent (e. G., Sterile water or saline) prior to administration. In the latter case, the diluent may be provided in a separate container with the lyophilizate. Depending on the knowledge of the ordinarily skilled artisan, the composition may be formulated for storage under refrigeration or at room temperature. The form of the composition will depend, at least in part, on the intended mode of administration. In certain embodiments, the mode of administration is parenteral, including, for example, intravenous, subcutaneous, intraperitoneal, or intramuscular administration.

비경구 조성물은 물론 다른 유형도 투여의 용이성 및 투약량의 균일성을 위하여 투약 단위 형태로 제제화될 수 있다. 투약 단위 형태는 치료될 대상체를 위한 단위 투약분으로 적합화된 물리적으로 별개인 단위를 지칭하는 것으로서, 각 단위는 필요한 제약 담체와의 조합으로써 원하는 치료 효과를 산출하도록 계산된 예정량의 활성 화합물을 함유한다. 치료용 약학적 조성물은 통상적으로 제조 및 저장 조건하에서 무균성이고 안정해야 한다.Other forms as well as parenteral compositions may be formulated in dosage unit form for ease of administration and uniformity of dosage. Dosage unit form refers to physically discrete units adapted as unit dosages for the subject to be treated, each unit being combined with the required pharmaceutical carrier to provide a calculated amount of active compound, calculated to yield the desired therapeutic effect do. Therapeutic pharmaceutical compositions typically must be sterile and stable under the conditions of manufacture and storage.

약학적 조성물은 용액, 미세에멀션, 분산액, 리포좀, 또는 높은 약물 농도에 적합한 다른 정돈된 구조로 제제화될 수 있다 멸균 주사가능 용액은 필요에 따라 상기에서 열거된 성분들 중 1종 또는 조합과 함께 적절한 용매에 필요한 양의 REP를 도입한 후, 이어서 여과 멸균하는 것에 의해 제조될 수 있다 일반적으로, 분산액은 상기에서 열거된 것들에 속하는 기본 분산 매질 및 필요한 다른 성분을 함유하는 멸균 비히클에 활성 화합물을 도입하는 것에 의해 제조된다. 멸균 주사가능 용액의 제조를 위한 멸균 분말의 경우, 바람직한 제조 방법은 미리 멸균-여과된 해당 용액으로부터 활성 성분 더하기 임의의 추가적인 원하는 성분의 분말을 산출하는 진공 건조 및 냉동-건조이다. 용액의 적정한 유동성은 예를 들면 레시틴과 같은 코팅의 사용에 의해, 분산액의 경우 필요한 입자 크기의 유지에 의해, 그리고 계면활성제의 사용에 의해 유지될 수 있다. 주사가능 조성물의 연장된 흡수는 흡수를 지연하는 작용제, 예를 들면 모노스테아레이트염 및 젤라틴을 조성물에 포함시키는 것에 의해 초래될 수 있다.The pharmaceutical compositions may be formulated as solutions, microemulsions, dispersions, liposomes, or other ordered structures suitable for high drug concentrations. The sterile injectable solution may be formulated with one or a combination of ingredients listed above as appropriate By introducing the required amount of REP into the solvent followed by filtration sterilization. In general, the dispersion is prepared by introducing the active compound into a sterile vehicle containing the basic dispersion medium and other necessary components belonging to those listed above. . In the case of sterile powders for the preparation of sterile injectable solutions, the preferred method of preparation is vacuum drying and freeze-drying, which yields powders of the active ingredient plus any additional desired ingredients from the previously sterile-filtered solution. The proper fluidity of the solution can be maintained, for example, by the use of a coating such as lecithin, by the maintenance of the required particle size in the case of dispersions, and by the use of surfactants. Prolonged absorption of the injectable composition may be brought about by including in the composition an agent that delays absorption, for example a monostearate salt and gelatin.

본 발명은 또한, 하기 구조식의 서열로 이루어진 뇌혈관 파열을 복구하기 위한 엘라스틴 유사 폴리펩타이드를 제공한다:The present invention also provides an elastin-like polypeptide for restoring cerebral vascular rupture consisting of a sequence of the following structure:

[구조식][constitutional formula]

TGPG[VGRGD(VGVPG)6]nWPCTGPG [VGRGD (VGVPG) 6 ] n WPC

상기 구조식에서, n은 10, 12, 15 또는 20이다.In the above formula, n is 10, 12, 15 or 20.

본 발명의 엘라스틴 유사 폴리펩타이드는 하이드로겔, 마이크로파이버 및 세포시트의 형태로 파열된 뇌혈관에 적용될 수 있으나, 뇌혈관 복구에 적합한 형태라면 제한없이 적용할 수 있다.The elastin-like polypeptides of the present invention can be applied to cerebral blood vessels ruptured in the form of hydrogel, microfibers and cell sheets, but they can be applied without restriction as long as they are suitable for cerebral blood vessel repair.

본 발명은 또한, REP를 뇌내 출혈을 앓고 있는 환자에게 투여하여 뇌내 출혈 또는 뇌내 출혈로 야기되는 증상을 예방 또는 치료하는 방법을 제공하는 것을 목적으로 한다.The present invention also provides a method for preventing or treating symptoms caused by intracerebral hemorrhage or intracerebral hemorrhage by administering REP to a patient suffering from intracerebral hemorrhage.

본 발명의 방법에 있어서, 상기 REP는 앞서 약학적 조성물에 포함되는 REP와 동일하므로, 이의 구조에 대한 설명은 생략한다.In the method of the present invention, the REP is the same as the REP included in the pharmaceutical composition, and thus its description of its structure is omitted.

ICH에 의해 야기되는 최초 출혈 후, ICH 환자 중 약 30 %가 계속하여 출혈함으로써 상당한 혈종 팽창을 초래한다. 불행히도, 혈종 팽창은 악화된 환자 결과와 연관된다. 이와 같은 ICH 환자 하위집단을 치료하기 위한 방법으로, 상기 REP는 혈종 팽창을 감소시키거나 심지어는 예방하는데에 효과적인 투여량으로 투여될 수 있다.After the initial bleeding caused by ICH, approximately 30% of ICH patients continue bleeding resulting in significant hematoma expansion. Unfortunately, hematoma expansion is associated with worsening patient outcomes. As a method for treating such an ICH patient sub-population, the REP can be administered at a dosage effective to reduce or even prevent hematoma expansion.

ICH 후 최초로, 그리고 이후 그것이 시간 경과에 따라 변화할 때 혈종 부피를 측정하기 위한 다양한 기술들은 통상의 기술자에게 익숙하다. 비-제한적인 예에는 뇌 영상화 기술 예컨대 CT, CTA, MRI 또는 MRA가 포함된다. 구체적인 방법에는 ABC/2, 조정된 C 값을 가지는 ABC/2, 면적측정법 및 3D 부피 렌더링이 포함된다. 뇌 스캔 동안 수집된 데이터를 바탕으로 부피를 계산하는 컴퓨터 소프트웨어의 사용이 일반적이다.Various techniques for measuring hematoma volume when ICH first, and later, as it changes over time, are familiar to those of ordinary skill in the art. Non-limiting examples include brain imaging techniques such as CT, CTA, MRI or MRA. Specific methods include ABC / 2, ABC / 2 with adjusted C values, area measurement and 3D volume rendering. It is common to use computer software to calculate volume based on data collected during a brain scan.

혈종 부피는 ICH를 확정적으로 진단함으로써 기준선 부피를 확립하는 데에 사용되는 일차 뇌 스캔을 사용하여 수집되는 데이터를 바탕으로 계산될 수 있다. 혈종 부피는 혈종 부피가 정적인지 또는 팽창하는지 여부, 그리고 팽창하는 경우라면 어떤 속도인지를 모니터링하기 위하여, 이후의 1회 이상의 예정된 시간에 추가적으로 결정될 수 있다.Hematoma volume can be calculated based on data collected using primary brain scans used to establish baseline volume by definitively diagnosing ICH. The hematoma volume may additionally be determined at one or more subsequent scheduled times to monitor whether the hematoma volume is static or swollen, and if so, what rate it is inflated.

본 발명의 방법에 있어서, 상기 환자는 뇌내 출혈에 걸릴 수 있는 뇌, 또는 본 발명의 REP를 사용하여 활성화될 수 있는 응고 시스템을 가지는 임의의 동물을 지칭한다. 일부 실시양태에서, 상기 동물은 포유동물, 예를 들면 인간 및 비-인간 영장류 (예컨대 유인원, 원숭이, 개코원숭이, 침팬지), 또는 다른 포유동물 예컨대 설치류 (예컨대 마우스, 래트), 소, 말, 고양이, 개, 돼지, 토끼, 염소, 사슴, 양, 흰담비, 게르빌루스 쥐, 기니 피그, 햄스터 및 박쥐이다. 통상의 기술자의 지식에 따르는 다른 동물도 가능하다.In the method of the present invention, the patient refers to a brain capable of undergoing intracerebral hemorrhage, or any animal having a coagulation system that can be activated using the REP of the present invention. In some embodiments, the animal is a mammal such as a human and a non-human primate (e.g., an ape, a monkey, a baboon, a chimpanzee), or another mammal such as a rodent , Dogs, pigs, rabbits, goats, deer, sheep, ferrets, gerbils, guinea pigs, hamsters and bats. Other animals that conform to the knowledge of the ordinary artisan are also possible.

ICH에 대한 증가된 위험에 기여하는 다양한 인간 환자 위험 인자들이 확인되어 있다. 연령은 가장 중요한 위험 인자로써, ICH의 비율은 60세를 초과하는 연령의 개체들에서 급격하게 증가한다. 따라서, 본 발명의 일부 방법에서, REP는 ICH를 치료하거나 예방하기 위하여 연령 60세 이상의 환자에게 투여될 수 있다.Various human patient risk factors have been identified that contribute to increased risk for ICH. Age is the most important risk factor, and the proportion of ICH increases rapidly in individuals aged over 60 years. Thus, in some methods of the invention, the REP can be administered to patients over 60 years of age to treat or prevent ICH.

반면, 고혈압은 70%를 초과하는 ICH 환자에 존재하는 가장 중요한 변경 가능한 ICH 위험 인자이다. 치료되지 않는 고혈압은 치료에 의해 조절되는 고혈압에 비해 더 큰 위험 인자이며, 해당 약물치료를 중단한 치료하의 고혈압 환자는 그것을 유지하는 환자에 비해 더 큰 위험을 가진다. 고혈압은 깊은 반구 및 뇌간 영역에서의 출혈은 물론, 엽성 ICH의 위험 인자이다. ICH 위험 인자로서의 고혈압의 상대적인 충격은 고령인 환자에 비해 젊은층에서 더 크다. 따라서, 본 발명의 일부 방법에서, REP는 ICH를 치료하거나 예방하기 위하여 고혈압 환자에게 투여될 수 있다.On the other hand, hypertension is the most important interchangeable ICH risk factor present in ICH patients in excess of 70%. Untreated hypertension is a greater risk factor than hypertension controlled by therapy, and hypertensive patients under treatment with interrupted medication have a greater risk than those who maintain it. Hypertension is a risk factor for lobar ICH, as well as bleeding in the deep hemisphere and brainstem regions. The relative impact of hypertension as an ICH risk factor is greater in younger patients than in older patients. Thus, in some methods of the invention, the REP can be administered to hypertensive patients to treat or prevent ICH.

REP는 ICH 증상의 발병 또는 ICH의 진단이 확인된 후 가능하면 빨리 환자에게 투여되어야 한다. 본원에서 언급되는 바와 같이, ICH는 소정 증상의 출현시 의심될 수 있으며, 신경영상화, 예컨대 MRI 또는 CT 스캐닝에 의해 확인될 수 있다. 본 발명의 특정 방법에 따르면, REP는 ICH 증상의 발병 후 12, 11, 10, 9, 8, 7, 6, 5, 4, 3, 2 또는 1시간 미만 이내에 환자에게 투여된다. 다른 실시양태에서, REP는 신경영상화 또는 통상의 기술자에게 익숙한 다른 기술에 의한 ICH의 확인 진단 후 8, 7, 6, 5, 4, 3, 2, 1시간 미만 이내에 환자에게 투여된다.The REP should be administered to the patient as soon as possible after the onset of the ICH symptoms or diagnosis of ICH. As mentioned herein, ICH can be suspected at the onset of certain symptoms and can be confirmed by neuroimaging, such as MRI or CT scanning. According to a particular method of the invention, the REP is administered to the patient within 12, 11, 10, 9, 8, 7, 6, 5, 4, 3, 2 or 1 hour after the onset of the ICH symptom. In another embodiment, the REP is administered to the patient within 8, 7, 6, 5, 4, 3, 2, 1 hour or less after neurological imaging or other techniques familiar to the ordinarily skilled artisan.

ICH를 치료하거나 예방하기에 충분한 REP의 목표 혈장 농도를 달성하는 것은 통상의 기술자의 지식에 속한다. 비-제한적인 예에서는, 환자의 성별, 키 및 체중, 또는 기타 인자들을 기준으로 환자의 혈장 부피 또는 기타 파라미터들과 같은 관련 약동학 파라미터들의 추정치가 산출된 후, 목표 농도를 달성하는 데에 얼마나 많은 REP가 투여될 필요가 있는지를 계산하는 데에 사용될 수 있다. REP를 투여한 후에는, 통상의 기술자의 지식에 따라 혈장 농도가 모니터링될 수 있는데, 이와 같은 정보는 임의의 원하는 범위로 농도를 유지하는 데에 사용된다.It is well within the knowledge of the ordinary skilled artisan to achieve a target plasma concentration of REP sufficient to treat or prevent ICH. In a non-limiting example, after an estimate of relevant pharmacokinetic parameters, such as the patient's plasma volume or other parameters, is calculated based on the patient's sex, height and weight, or other factors, how much Can be used to calculate whether REP needs to be administered. After administration of REP, plasma concentrations can be monitored according to the knowledge of the ordinary skilled artisan, and such information is used to maintain the concentration in any desired range.

투약 처방계획은 최적의 원하는 반응 (예컨대 치료 또는 예방 반응)을 제공하도록 조정될 수 있다. 예를 들면, 단일 일시주사가 투여될 수 있거나, 시간 경과에 따라 수회의 분할된 투여량이 투여될 수 있거나, 또는 치료 상황의 요건에 의해 표시되는 대로 투여량이 비례하여 감소되거나 증가될 수 있다.The dosage regimen may be adjusted to provide the optimal desired response (e.g., treatment or prophylactic response). For example, a single transient scan may be administered, or several divided doses may be administered over time, or the dose may be proportionally reduced or increased as indicated by the requirements of the treatment situation.

투약량 값은 사용되는 구체적인 REP 및 그것이 단독으로 사용되는지 또는 다른 치료제와의 조합으로 사용되는지 여부, 치료될 집단, 하위집단 또는 개별 대상체의 고유 특징, 그리고 의도하는 구체적인 치료 또는 예방 효과와 같은 인자들에 따라 달라질 수 있다. 투약량 값에 영향을 줄 수 있는 다른 인자들에 대해서는 통상의 기술자라면 알고 있을 것이다. 또한, 임의의 특정 환자에 있어서, 시간이 경과하면서 개체의 필요, 및 REP를 투여하거나 그의 투여를 감독하는 관리 제공자의 전문적인 판단에 따라 구체적인 투약 처방계획이 조정될 필요가 있을 수도 있다. 따라서, 본원에서 제시되는 투약량 범위는 단지 대표적인 것으로서, 청구되는 약학적 조성물 또는 그 사용 방법의 영역 또는 실행을 제한하고자 하는 것은 아니다.The dosage value will depend on factors such as the specific REP used and whether it is used alone or in combination with other therapeutic agents, the particular characteristics of the population to be treated, the sub-population or individual subject, and the intended specific therapeutic or prophylactic effect Can vary. Those of ordinary skill in the art will know of other factors that may affect dosage values. In addition, for any particular patient, the specific dosage regimen may need to be adjusted according to the needs of the individual over time and the professional judgment of the management provider administering the REP or supervising its administration. Accordingly, the dosage ranges set forth herein are exemplary only and are not intended to limit the scope or practice of the claimed pharmaceutical composition or method of use.

REP는, 예를 들면 이를 포함하는 조성물로서 1회 또는 다수의 회수로 적정한 치료 또는 예방 효과가 달성될 때까지 환자에게 투여될 수 있다. 다수 투여가 사용되는 경우, 그것은 매시간, 매일, 또는 예를 들면 다수의 하루 투여량을 포함한 임의의 다른 적절한 간격으로 투여될 수 있다. REP는 예컨대 미니펌프를 통하여 연속적으로 투여될 수도 있다 FXa 변이체는 예를 들면 비경구 경로 (예컨대 정맥내, 피하, 복막내 또는 근육내)를 통하여 투여될 수 있다. REP는 일반적으로 본원에서 기술되는 바와 같은 약학적 조성물의 일부로서 투여될 수 있다.REP can be administered to a patient, for example, as a composition containing the same, until the appropriate therapeutic or prophylactic effect is achieved with one or more rounds of recovery. Where multiple administrations are used, they may be administered hourly, daily, or at any other suitable interval, including for example a number of daily doses. The REP may also be administered sequentially via, for example, a mini-pump. FXa variants can be administered, for example, via a parenteral route (e.g., intravenously, subcutaneously, intraperitoneally or intramuscularly). REP can generally be administered as part of a pharmaceutical composition as described herein.

본 발명의 방법에 있어서, REP가 1종 이상의 제2 치료제와 공동-투여되는 경우, 그것은 동일한 조성물 중에서 동시에 함께, 또는 별도 조성물 중에서 동시에 또는 순차적으로 투여될 수 있다. 대안적으로, REP와 1종 이상의 제2 치료제는 별도의 조성물 중에서 상이한 시간에 투여될 수 있다. REP 를 포함하는 조성물은 1종In the method of the present invention, when REP is co-administered with one or more second therapeutic agents, it can be administered simultaneously in the same composition, or simultaneously or sequentially in separate compositions. Alternatively, the REP and one or more second therapeutic agents may be administered at different times in separate compositions. The composition comprising REP comprises one species

이상의 제2 치료제를 포함하는 조성물 전 또는 후에 투여될 수 있다. 순차 투여 사이의 간격은 특정 실시양태에서는 동일한 날에 이루어지는 REP와 제2 치료제의 투여에 따라 달라질 수 있다. 조합 치료법은 매시간, 매일 또는 매주 다수의 회수로 투여될 수 있다.May be administered before or after the composition comprising the second therapeutic agent. The interval between successive administrations may vary depending on the administration of the REP and the second therapeutic agent, which occurs on the same day in certain embodiments. Combination therapies may be administered hourly, daily or multiple times per week.

본 발명에서, REP의 투여는 혈종 부피를 감소시키고, 혈액 구성성분의 뇌실질로의 누출을 방지하며, 활성화된 미세아교세포가 혈종 주변 영역으로 이동하는 것을 약화시켰다. 또한, ICH+REP 그룹에서 vWF 발현 수준은 다른 그룹에 비해 현저하게 감소하였다. 이러한 결과는 염증 반응을 포함하는 ICH 손상의 감소와 관련이 있었다. 이전의 발견은 동물 조직으로부터 수득된 생합성 세포외 기질 (ECM)이 이식된 세포 또는 주변 세포의 낮은 부착, 이동, 증식 및 분화와 같은 생물학적 문제를 나타냄을 보여주었다. 또한, 세포독성과 같은 면역 반응 문제는 완전히 해결되지 않았다. 인간 트로포엘라스틴에 의해 제조된 ELP와 같은 유전공학 생체고분자는 생체의약 분야를 위한 신규한 생체물질로 여겨진다. ELP는 생물학적 적용을 위한 다음의 몇 가지 유망한 특성을 갖는다: 생체적합성, 생분해성 및 비면역원성. 무엇보다도, ELP는 가용-불용성 상 전이를 통해 열적 변화에 반응한다. 결과적으로, ELP는 Tt를 초과하는 온도에서 겔(gel) 타입으로 되고, Tt 미만의 온도에서는 졸(sol) 타입으로 변이된다. 일부 연구자들은 이러한 ELP의 특성을 종양학에서 약물 및 유전자 전달을 위해 활용하였다. 낮은 면역원성 및 세포독성을 갖는 ELP가 살아있는 세포와 고도의 친화성을 가지고 유전자 수준에서 제어될 수 있다고 하더라도, 세포와 상호작용하는 이러한 화합물의 능력에는 한계점이 있다. 실제로, ELP는 감소된 부착 특성과 세포 성장을 유지하는 제한된 능력을 나타낸다. 본 발명에서, ICH 후 ELP(V140) 단독 투여는 혈종의 부피를 약간 감소시켰으나, 시간 의존적으로 혈종의 부피를 현저하게 감소시키지는 않았다. 특히, ELP가 혈종 부피를 감소시키는 효과는 손상 후 48 시간에는 거의 관찰되지 않았다.In the present invention, the administration of REP reduced hematoma volume, prevented the blood component from leaking into the parenchyma, and weakened the migration of activated microglial cells to the area surrounding the hematoma. In addition, vWF expression levels in the ICH + REP group were significantly reduced compared to the other groups. These results were associated with a reduction in ICH damage, including inflammatory reactions. Previous discoveries have shown that biosynthetic extracellular matrix (ECM) obtained from animal tissue exhibits biological problems such as low attachment, migration, proliferation and differentiation of transplanted cells or surrounding cells. In addition, immune reaction problems such as cytotoxicity were not completely solved. Genetic engineering biopolymers, such as ELP, made by human tropoelastin, are considered new biomaterials for the biomedical field. ELP has several promising properties for biological applications: biocompatibility, biodegradability and non-immunogenicity. Above all, the ELP responds to thermal changes through a soluble-insoluble phase transition. As a result, ELP is at temperatures above T t by the gel (gel) type, is shifting in the sol (sol) type at a temperature of less than T t. Some researchers have used these ELP characteristics for drug and gene delivery in oncology. Although ELPs with low immunogenicity and cytotoxicity can be controlled at the gene level with high affinity for living cells, there is a limit to the ability of these compounds to interact with cells. Indeed, ELP exhibits reduced adhesion properties and limited ability to retain cell growth. In the present invention, administration of ELP (V140) alone after ICH slightly decreased the volume of the hematoma but did not significantly decrease the volume of the hematoma in a time-dependent manner. In particular, the effect of ELP on hematoma volume reduction was not observed at 48 hours after injury.

새롭게 생합성된 세포외 기질, 즉 세포 부착성 인테그린 Arg-Gly-Asp (RGD) 리간드와 엘라스틴 유래 VGVPG 펜타펩타이드가 융합된 TGPG[VGRGD(VGVPG)6]20WPC (REP)가 최근에 보고된 바 있다. 이전의 연구는 신경전구세포(NPC)의 부착 및 증식이 부착성이 좋지 못한 유기적 스캐폴드 상에서 REP에 의해 상당히 상향 조절되었음을 보여주었다. ICH 손상에 대한 ELP의 효과를 개선시키기 위해, ELP (V140)-기반 재조합 생체물질 REP를 본 발명에서 사용하였으며 본 발명자들은 ICH 후 ELP (V140)-기반 재조합 생체물질의 효과를 조사하였다. REP 투여는 ICH 손상 후 48 시간의 시점에서 ICH 단독(16.7%), ICH+PBS (13.7%), ICH+RGD (15.6%), 및 ICH+ELP (V140, 13.9%) 그룹의 결과에 비해 혈종 부피를 9.1% 현저하게 감소시켰다. 이러한 결과는 REP 처리가 콜라게네이즈-유도 ICH 손상 후 혈종 부피를 효과적으로 감소시킨다는 것을 제시한다. 또한, ICH 후 IgG 누출의 양은 ICH 단독 및 ICH+PBS 그룹에 비해 ICH+REP 그룹에서 현저하게 감소되었다. 이러한 결과는 주입된 열민감성 및 가용화된 REP가 Tt를 초과한 온도에서 자가 조립 코아세르베이트를 형성할 수 있고 출혈성 병변으로 재위치하여 파열된 대뇌 혈관을 덮을 수 있음을 나타낸다.Recently, TGPG [VGRGD (VGVPG) 6 ] 20 WPC (REP) in which a biosynthetic extracellular matrix, a cell-adhesive integrin Arg-Gly-Asp (RGD) ligand and an elastin-derived VGVPG pentapeptide are fused has been reported . Previous studies have shown that adhesion and proliferation of neural progenitor cells (NPCs) were significantly up-regulated by REP on poorly adherent organic scaffolds. To improve the effect of ELP on ICH damage, ELP (V140) -based recombinant biomaterial REP was used in the present invention and we investigated the effect of ELP (V140) -based recombinant biomaterial after ICH. REP administration was significantly higher than that of ICH alone (16.7%), ICH + PBS (13.7%), ICH + RGD (15.6%) and ICH + ELP The volume was significantly reduced by 9.1%. These results suggest that REP treatment effectively reduces hematoma volume after collagenase-induced ICH injury. In addition, the amount of IgG leakage after ICH was significantly reduced in ICH + REP group compared to ICH alone and ICH + PBS group. These results indicate that injected heat-sensitive and solubilized REP can form self-assembled coacervate at temperatures above T t and reposition to hemorrhagic lesions to cover ruptured cerebral blood vessels.

또한, 실질내 활성화된 미세교아세포의 수는 ICH 단독 및 ICH+PBS 그룹에 비해 ICH+REP 그룹에서 감소되었다. 우세하게 내재하는 CNS 대식세포, 즉 미세아교세포는 염증 반응과 관련된 면역 세포로 알려져 있다. 이들 세포는 미생물 또는 다른 분자 신호의 침입 시 활성화된 형태로 전이된다. 활성화된 미세아교세포는 혈액 구성성분 및 다른 기타 잔해를 제거하기 위해 주화성에 의해 출혈성 영역으로 이동한다. 따라서, 이러한 결과는 REP가 지혈을 유도하고 손상된 혈관으로부터의 혈액 구성성분 누출로 인해 야기되는 혈종 주변 조직의 압력-유도 손상을 방지함을 나타낸다. 결과적으로, 염증 반응 (즉, 출혈성 병변으로의 대식세포 유입)이 감소된다.In addition, the number of microinvasive cells activated in the parenchyma decreased in the ICH + REP group compared to ICH alone and the ICH + PBS group. The predominant CNS macrophages, or microglia, are known to be immune cells involved in the inflammatory response. These cells are transformed into an activated form upon invasion of microorganisms or other molecular signals. Activated microglial cells migrate to the hemorrhagic region by chemotaxis to remove blood components and other debris. Thus, these results indicate that REP prevents pressure-induced damage of the surrounding tissue caused by bleeding and leakage of blood components from injured blood vessels. As a result, the inflammatory response (i. E., Macrophage entry into hemorrhagic lesions) is reduced.

또한, 뇌로 주입된 자가 조립 REP는 정상 대조군에서 임의의 손상되지 않은 대뇌 혈관을 차단하지 않았다. 불충분한 혈액 공급 또는 대뇌 혈관의 폐색은 뇌 허혈을 유도한다. TTC 염색 결과는 rICA로 주입된 REP가 Tt를 초과하는 온도에서 자가 조립 겔 타입이 된다는 것을 나타낸다. 그러나, 경색을 유도하지는 않았다.In addition, self-assembled REP injected into the brain did not block any intact cerebral blood vessels in the normal control group. Inadequate blood supply or occlusion of cerebral blood vessels leads to brain ischemia. The TTC staining results indicate that REP injected into rICA becomes self-assembled gel type at temperatures above T t. However, it did not induce infarction.

상기 언급한 바와 같이, 내피세포에 의해 분비되는 600,000-D 내지 20,000,000-D 당단백인 vWF는 응고 경로와 연관된 필수적인 보조인자이며 혈소판이 내피하 콜라겐에 부착하는 것을 촉진하는 중요한 역할을 수행한다. 응고 과정에서, vWF는 노출된 내피세포와 활성화된 혈소판 사이에 카펫과 같은 기능을 한다. 또한, RGD 서열을 갖는 vWF는 혈소판 결합 부위에 결합한다. 실제로, 외상성 뇌 손상시 내피세포가 활성화되고 vWF의 혈청 수준이 증가된다는 것이 보고된 바 있다. 본 발명자들은 rICA로 주입된 REP가 손상된 뇌혈관에서 vWF에 의해 수행되는 역할과 유사하게 카펫과 같은 중요한 역할을 수행하여, ICH 초기 단계에 출혈을 감소시킬 뿐만 아니라 vWF의 발현을 감소시킬 것이라는 것을 예상하였다. 이러한 예상과 일치하여, 본 발명에서는 ICH 후 vWF의 발현이 ICH 단독 및 ICH+PBS 그룹에 비해 REP 처리 그룹에서 현저하게 감소된다는 것을 확인하였다.As mentioned above, vWF, a 600,000-D to 20,000,000-D glycoprotein secreted by endothelial cells, is an essential co-factor associated with the coagulation pathway and plays an important role in promoting platelet adhesion to subcutaneous collagen. In the coagulation process, vWF acts like a carpet between exposed endothelial cells and activated platelets. In addition, vWF with the RGD sequence binds to the platelet binding site. Indeed, it has been reported that endothelial cells are activated and serum levels of vWF are increased in traumatic brain injury. The present inventors anticipate that REP implanted with rICA will play an important role, such as a carpet, similar to that performed by vWF in injured cerebral vessels, thereby reducing vWF expression as well as reducing bleeding in the early stages of ICH Respectively. Consistent with this expectation, the present invention confirmed that the expression of vWF after ICH was significantly reduced in the REP treatment group compared to ICH alone and the ICH + PBS group.

추가로, FAM-표지 REP는 동측 혈종 주변 실질에 특이적으로 위치하였다. 고열 반응(hyperthermic reaction)은 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중 뿐만 아니라 미생물 감염에 의해 유발될 수 있는 염증에 대한 반응으로 자발적으로 유도된다. 본 발명자들은 주입된 FAM-표지 REP 분자가 주로 동측의 파열된 혈관에 축적되지만, 대측 부위에는 축적되지 않음을 입증하였다. 추가적으로, REP가 ICH 후 혈관의 파열된 부분을 특이적으로 채울 것이라는 예측과 달리, 변형된 FAM-표지 REP는 생체 내(in vivo)에서 혈종 주변 병변에 위치한 세포를 덮는 것으로 밝혀졌다. 이러한 현상은 REP의 부착성에 의해 야기되는 것으로 추측된다. 마지막으로, 본 발명에서는 세포 부착 어세이를 통해 REP가 내피세포 부착을 개선시킨다는 것을 발견하였다.In addition, the FAM-labeled REP was specifically located in the parenchymal parenchyma surrounding the ipsilateral hematoma. Hyperthermic reactions are spontaneously induced by ischemic or hemorrhagic stroke as well as responses to inflammation that can be caused by microbial infection. The present inventors have demonstrated that the injected FAM-labeled REP molecules accumulate mainly in the ipsilateral ruptured blood vessels, but not in the majority region. Additionally, unlike the prediction that REP will specifically fill the ruptured portion of the blood vessel after ICH, the modified FAM-labeled REP was found to cover cells located in the peri-hematoma lesions in vivo. This phenomenon is presumed to be caused by the adhesiveness of REP. Finally, in the present invention, it was found that REP improves endothelial cell adhesion through cell attachment assays.

최근, 본 발명자들은 REP 응집체로 채워진 상처가 상처 가장자리로부터의 숙주 세포 이동을 촉진하면서, 세포 부착을 통해 이식된 지방 줄기 세포 (ASC)의 생존을 향상시킨다는 것을 밝혀냈다. REP의 효과의 기초가 되는 메카니즘의 보다 나은 이해를 위해, 본 발명자들은 Fak, Src, Erk, 및 Akt 신호전달 키나아제, 즉 세포 부착, 이동, 및 생존에 중요한 역할을 하는 키나아제의 활성 상태를 측정하였다. 실제로, 이러한 메카니즘적 조사는 REP의 효과가 활성화된 Fak/Src 신호전달 및 Mek/Erk와 PI3K/Akt 생존 경로의 상승조절을 통해 매개되는 것을 제시하였다. 따라서, 본 발명자들은 REP가 동일한 경로의 활성화를 통해 이의 긍정적 효과를 나타낼 수 있을 것으로 예상하였다.Recently, the inventors have found that wounds filled with REP aggregates promote host cell migration from wound edges, while enhancing the survival of transplanted adipose stem cells (ASC) through cell attachment. For a better understanding of the mechanisms underlying the effects of REP, we measured the activity status of kinases that play important roles in Fak, Src, Erk, and Akt signaling kinases, i.e., cell adhesion, migration, and survival . Indeed, this mechanistic investigation suggests that the effect of REP is mediated through the activation of Fak / Src signaling and upregulation of Mek / Erk and PI3K / Akt survival pathways. Therefore, the present inventors predicted that REP would be able to exhibit its positive effects through activation of the same pathway.

결론적으로, 본 발명에서는 ICH 후 rICA를 통한 생합성 RGD 모티프 기반-REP의 투여가 파열된 대뇌 혈관을 특이적으로 덮는다는 것을 입증하였다. 이러한 긍정적 작용은 혈종 부피를 감소시키고, 혈관으로부터 과량의 혈액 구성성분의 누출을 방지하며, 미세아교세포의 활성을 약화시키고, vWF의 발현을 감소시킨다. 따라서, REP는 이의 비면역원성, 생체적합성, 생분해성 및 본 발명에서 입증된 여러 가지 긍정적 효과로 인해 급성기 ICH을 치료하기 위한 잠재적인 치료제로 활용될 수 있다.In conclusion, the present invention demonstrates that administration of biosynthetic RGD motif-based RE through rICA specifically over ruptured cerebral blood vessels. This positive action reduces hematoma volume, prevents leaking of excess blood components from the blood vessels, weakens the activity of microglial cells, and reduces the expression of vWF. Therefore, REP can be used as a potential therapeutic agent for treating acute phase ICH due to its non-immunogenicity, biocompatibility, biodegradability and various positive effects demonstrated in the present invention.

이하, 실시예를 통하여 본 발명을 더욱 상세히 설명하고자 한다. 이들 실시예는 오로지 본 발명을 예시하기 위한 것으로서, 본 발명의 범위가 이들 실시예에 의해 제한되는 것으로 해석되지 않는 것은 당업계에서 통상의 지식을 가진 자에게 자명할 것이다.Hereinafter, the present invention will be described in more detail with reference to Examples. It is to be understood by those skilled in the art that these examples are for illustrative purposes only and that the scope of the present invention is not construed as being limited by these examples.

[[ 준비예Preparation Example ]]

1-1. 동물1-1. animal

모든 동물 관리 및 수술 과정은 연세 실험 동물 연구 센터(YLARC)의 실험동물윤영위원회(IACUC)에 승인을 받았다. 8주령의 수컷 스프라그-다우리 (SD) 래트 (250-260 g)는 오리엔트 (경기도, 대한민국)에서 구입하였고, 온도 및 습도 조절 무균(SPF) 존에서 12 시간 명암 주기 하에 수용하였다.All animal care and surgical procedures were approved by YLARC's IACUC. 8-week-old male Sprague-Daw (SD) rats (250-260 g) were purchased from Orient (Gyeonggi-do, Korea) and housed in a temperature and humidity controlled sterile (SPF) zone under a 12 hour light period.

1-2. 1-2. 뇌내In the brain 출혈 ( Bleeding ( ICHICH ) 모델) Model

모든 래트는 조레틸(100 mg/kg, 버박, 미국)과 자일라진(럼푼, 10 mg/kg, 바이엘, 독일)의 혼합물의 복강내 (i.p.) 주사로 마취하였다. 래트의 체온은 발열 패드를 이용하여 36.5 ℃ 내지 37.5 ℃에서 유지되었고, 직장 프로브를 이용하여 모니터링 되었다. 래트는 정위 장치(stereotactic apparatus)에 배치하고, 30 게이지 바늘을 선조체 (전부: 0.2 mm, 측부: 3 mm, 복부: 6 mm)에 이식하였다. 콜라게나아제 Ⅶ형 (0.5 단위, 2 μL)을 10분 동안 주사한 다음 주사기를 두개골에서 천천히 (즉, 10분) 뺏다. 수술 후, 구멍을 골밀랍(에티콘, 미국)으로 봉합하였다.All rats were anesthetized with an intraperitoneal (i.p.) injection of a mixture of Zorret (100 mg / kg, Hurst, USA) and xylazine (rumun, 10 mg / kg, Bayer, Germany). The body temperature of the rats was maintained at 36.5 캜 to 37.5 캜 using an exothermic pad and monitored using a rectal probe. The rats were placed in a stereotactic apparatus and a 30 gauge needle was implanted into the striatum (whole: 0.2 mm, side: 3 mm, abdomen: 6 mm). After collagenase type VII (0.5 units, 2 μL) was injected for 10 minutes, the syringe was slowly removed from the skull (ie, 10 minutes). After the operation, the hole was closed with a beeswax (Ethicon, USA).

1-3. REP 및 5-1-3. REP and 5- 카르복시플루오레세인Carboxyfluorescein -표지 REP(FAM-REP)의 제조 및 특성- Preparation and Characterization of Labeled REP (FAM-REP)

REP 합성에 필요한 절차는 종래 기술에 보고되었다. 요약하면, ELP는 역전이 사이클링에 의해 대장균 BLR(DE3)에서 발현되고 정제되었다. 반복성 인테그린-결합 AspGlyAsp (RGD) 펩타이드 및 VG (VGVPG) 도메인의 함량은 Compute pI/MW를 사용하여 계산하였다. 정제된 ELP (V140)-RGD 펩타이드인 융합 단백질 (REP)을 차가운 PBS(pH 7.2, Gibco, 미국)에 용해시켰다. 열변이를 특성화하기 위해, 온도 및 350 nm에서의 흡광도 변화를 Cary Win-UV software를 이용하여 모니터링 하였다. Tt는 최대 탁도의 50%가 관찰되는 온도로 정의하였다.Procedures necessary for the synthesis of REP have been reported in the prior art. In summary, ELP was expressed and purified in E. coli BLR (DE3) by reverse cycling. The content of repeatable integrin-bound AspGlyAsp (RGD) peptide and VG (VGVPG) domains was calculated using Compute pI / MW. The purified ELP (V140) -RGD peptide fusion protein (REP) was dissolved in cold PBS (pH 7.2, Gibco, USA). To characterize the thermal changes, the temperature and absorbance change at 350 nm were monitored using Cary Win-UV software. T t is defined as the temperature at which 50% of the maximum turbidity is observed.

FAM-REP 관련 제조 및 특성은 종래 기술에 보고되었다. 요약하면, 5-카르복시플루오레세인 (FAM)을 REP의 N-말단에 결합시키기 위해 디메틸 설폭사이드(580 μL)에 용해된 5-카르복시플루오레세인 N-숙시니미딜 에스테르 (5.0 μmol)를 PBS (20 mL)에 용해된 REP (0.97 μmol)에 첨가하였다. 혼합물을 3 시간 동안 실온에서 반응시켜 FAM-표지 REP를 제조하였다. FAM-REP는 4 ℃ 냉각 및 45 ℃ 가열의 역상 전이를 3회 반복하여 정제하였다. FAM 표지의 정도는 AnaTag™ 단백질 표지 키트(AnaSpec)의 프로토콜에 따라 측정하였다. Tt는 가용화된 REP가 고도로 수화된 하이드로겔 유사 응집체를 형성하는 온도이다. REP의 역 Tt는 REP의 농도에 의해 결정되었다.The preparation and properties of FAM-REP have been reported in the prior art. To summarize, 5-carboxyfluorescein N-succinimidyl ester (5.0 μmol) dissolved in dimethylsulfoxide (580 μL) to bind 5-carboxyfluorescein (FAM) to the N- Was added to REP (0.97 [mu] mol) dissolved in tetrahydrofuran (20 mL). The mixture was reacted at room temperature for 3 hours to produce FAM-labeled REP. The FAM-REP was purified by repeating the reverse phase transfer of 4 ° C cooling and heating at 45 ° C three times. The extent of FAM labeling was measured according to the protocol of the AnaTag (TM) protein label kit (AnaSpec). T t is the temperature at which the solubilized REP forms highly hydrated hydrogel-like aggregates. The inverse T t of REP was determined by the concentration of REP.

본 발명자들은 3종의 REP 용액의 전이 곡선이 용량 의존적(20, 50, 및 100 μM)으로 특성화 되었음을 보고한 바 있다. 용액의 온도가 15 ℃에서 35 ℃로 증가하면, 3종의 용액은 모두 REP의 응집으로 인한 흡광도 상승을 나타내었다. Tt 값은 20, 50, 및 100 μM의 REP에 대해 각각 29.7, 25.9, 및 25.3 ℃로 측정되었다. 이들 Tt 값이 마우스 체내 온도보다 낮기 때문에 REP 용액은 손상된 공간에 국소적 로딩 후 자발적으로 겔-유사 응집체로 자가-조립(self-assembled) 되었다.The present inventors have reported that the transition curves of the three REP solutions are characterized by dose-dependent (20, 50, and 100 μM). When the temperature of the solution increased from 15 ℃ to 35 ℃, all three solutions exhibited an increase in absorbance due to the aggregation of REP. T t values were measured at 29.7, 25.9, and 25.3 ° C for REP of 20, 50, and 100 μM, respectively. Because these T t values were lower than the mouse body temperature, the REP solution was self-assembled spontaneously into gel-like aggregates after topical loading into the damaged space.

[[ 실험예]Experimental Example]

1) 실험 방법1) Experimental method

1-1. 약물 처리1-1. medication

모든 래트는 ICH 이후 재마취하여 중앙선을 따라 목을 절개하였다. 우측외경동맥(rECA)과 우측총경동맥(rCCA)은 4-0 견봉합사로 영구적으로 묶었다. 동맥 결찰 후, 100 μL의 차가운 PBS(ICH+PBS 그룹, n=30) 또는 차가운 PBS에 용해된 동량의 REP(ICH+REP 그룹, 100 μM/100 μL, n=40)을 인슐린 주사기로 우측내경동맥(rICA)을 통해 투여하였다.All rats were re-anesthetized after ICH and incised neck along the midline. The right external carotid artery (rECA) and the right common carotid artery (rCCA) were permanently tied with a 4-0 canine suture. After arterial ligation, the same amount of REP (ICH + REP group, 100 μM / 100 μL, n = 40) dissolved in 100 μL of cold PBS (ICH + PBS group, n = 30) or cold PBS was injected into the right Were administered via the carotid artery (rICA).

1-2. 혈종 부피의 측정1-2. Measurement of hematoma volume

조직학적 검사 및 혈종의 부피 정량하기 위해, 래트를 ICH 후 6, 24 또는 48시간에 희생하였다. 래트를 조레틸(100 mg/kg)과 자일라진(럼푼, 10 mg/kg)의 혼합물의 복강내 (i.p.) 주사로 완전히 마취하고, PBS 및 0.1 mol/L 인산염완충식염수에 용해된 4% 파라포름알데하이드로 경심관류(transcardially)로 관류시켰다. 심장 관류 후, 뇌를 제거하여 2 mm 두께의 관상 절편으로 슬라이스 하였다. 혈종 부피의 백분율 [(혈종 부피 / 반구 뇌 부피) × 100]을 Image J를 이용하여 측정하였다.For histological examination and volume determination of hematomas, the rats were sacrificed at 6, 24 or 48 hours after ICH. The rats were anesthetized by intraperitoneal (ip) injection of a mixture of joretyl (100 mg / kg) and xylazine (lummin, 10 mg / kg) and resuspended in PBS and 4% para And perfused with formaldehyde transcardially. After cardiac perfusion, the brain was removed and sliced with a 2 mm thick coronal section. Percentage of hematoma volume [(hematoma volume / hemispheric volume) × 100] was measured using Image J.

1-3. 면역조직화학1-3. Immunohistochemistry

고정된 뇌 조직을 PBS로 6시간 동안 세척하고 동결보호제(30 % 수크로오스)에 3일 동안 보관하였다. 조직을 OCT 화합물에 삽입하고 -80 ℃로 옮겼다. 동결된 절편 (n=6, 그룹당)을 10 μm 두께의 절편으로 슬라이스하여 실온에서 공기 건조시켰다. 면역형광분석을 위해, 절편 (n=5, 그룹당)을 -20 ℃에서 15분 동안 차가운 메탄올에 고정하였다. 고정 후, 비특이적 결합을 막기 위해 당나귀 혈청(1:10)으로 실온에서 1시간 동안 차단시켰다. 다음의 1차 항체들을 4 ℃에서 밤새 사용하였다: 실질에서 IgG 누출의 검출을 위한 폴리클로날 항-래트 IgG (1:50, Invitrogen, Carlsbad, CA, USA), 활성화된 미세아교세포를 검출하기 위한 항-Iba1 (1:200, Abcam, Cambridge, UK) 내피세포(ECs)를 표지하기 위한 항-PECAM (1:50, Santa Cruz, Dallas, Texas, USA), 및 EC를 위한 항-폰 빌레브란트 인자 (vWF, 1:200, Abcam, Cambridge, UK).Fixed brain tissue was washed with PBS for 6 hours and stored in cryoprotectant (30% sucrose) for 3 days. Tissue was inserted into OCT compound and transferred to -80 ° C. Frozen sections (n = 6, per group) were sliced into sections of 10 μm thickness and air-dried at room temperature. For immunofluorescence analysis, sections (n = 5, per group) were fixed in cold methanol for 15 minutes at -20 &lt; 0 &gt; C. After fixation, they were blocked with donkey serum (1:10) for 1 hour at room temperature to prevent nonspecific binding. The following primary antibodies were used overnight at 4 ° C: polyclonal anti-rat IgG (1:50, Invitrogen, Carlsbad, CA, USA) for detection of IgG leaks in parenchyma, detection of activated microglia PECAM (1:50, Santa Cruz, Dallas, Texas, USA) for labeling endothelial cells (ECs) for anti-Iba1 (1: 200, Abcam, Cambridge, UK) Brant's factor (vWF, 1: 200, Abcam, Cambridge, UK).

슬라이드를 PBS에서 3회 세척하고 로다민(1:200, Millipore) 또는 플루오레세인 이소티오시아네이트(FITC, 1:200, Millipore) 중 하나와 결합된 적절한 2차 항체와 함께 암실의 실온에서 1 시간 동안 배양하였다. 슬라이드를 4,6-디아미디노-2-페닐인돌 (DAPI, Vector, Burlingame, USA)로 염색하고 핵을 대비 염색제로 착색하고 커버 슬립으로 고정시켰다. 모든 이미지는 공초점 현미경으로 수득하였다 (LSM700, Carl Zeiss, Thornwood, NY, USA).The slides were washed 3 times in PBS and incubated with appropriate secondary antibodies conjugated with either rhodamine (1: 200, Millipore) or fluorescein isothiocyanate (FITC, 1: 200, Millipore) Lt; / RTI &gt; The slides were stained with 4,6-diamidino-2-phenylindole (DAPI, Vector, Burlingame, USA) and the nuclei were stained with contrast dye and fixed with a cover slip. All images were obtained with a confocal microscope (LSM700, Carl Zeiss, Thornwood, NY, USA).

1-4. 2,3,5-1-4. 2,3,5- 트리페닐Triphenyl -2H--2H- 테트라졸리움Tetrazolium 클로라이드 ( Chloride ( TTCTTC ) 염색) dyeing

래트를 완전히 마취시키고 동맥내 경로, 즉, 우측내동맥(rICA)을 통해 REP를 주사하였다. 래트를 REP 투여 후 3, 6, 및 24 시간에 안락사시켰다. 뇌를 제거하고 PBS로 심장 관류 후 2 mm 두께로 슬라이스 하였고, 절편을 37 ℃에서 20 동안 2 % TTC (Santa Cruz, Dallas, Texas, USA) 용액에 옮겼다.The rats were completely anesthetized and injected with REP via the intra-arterial route, the right internal carotid artery (rICA). Rats were euthanized at 3, 6, and 24 hours after REP administration. The brain was removed and cardiac perfusion with PBS was followed by slicing to 2 mm thickness, and the sections were transferred to a 2% TTC (Santa Cruz, Dallas, Texas, USA) solution at 37 ° C for 20 hours.

1-5. 세포 부착 1-5. Cell adhesion 어세이Assay

96-웰 플레이트를 상이한 농도(0, 0.2, 0.6, 1.0 μM)의 REP로 코딩하고 4 ℃에서 배양하였다. 코팅 12 시간 후, 초과된 REP를 제거하고 웰을 200 μL PBS로 2회 세척하였다. 뇌의 내피세포(b.End3 세포, 200 μL DMEM에 2 × 105)를 각 웰에 파종하고, 1 시간 동안 배양하였다. 배양 배지를 제거한 후, 부착되지 않은 세포를 제거하기 위해 웰을 200 μL의 차가운 PBS로 2회 빠르게 세척하였다. 그 다음, 세포를 고정하기 위해, 웰을 얼음처럼 차가운 200 μL의 100% 메탄올로 25 ℃에서 10분 동안 처리하였다. 고정 후, 웰을 PBS로 3회 세척하고 100 μL의 크리스탈 바이올렛 용액을 첨가하여(20% 에탄올에 용해된 0.5% w/v 크리스탈 바이올렛) 25 ℃에서 20분 동안 배양하였다. 배양 후, 과량의 크리스탈 바이올렛을 제거하기 위해 웰을 PBS로 3회 세척하였다. 염색된 세포를 각 웰에 200 μL의 100% 메탄올을 첨가하여 회수하고, 25 ℃에서 10분 동안 플레이트를 부드럽게 진탕하였다. 마지막으로, 추출한 크리스탈 바이올렛을을 590 nm에서 마이크로플레이트 리더(Multiskan, Thermoscienfic, USA)를 사용하여 측정하였다.96-well plates were coded with REP at different concentrations (0, 0.2, 0.6, 1.0 [mu] M) and incubated at 4 [deg.] C. After 12 hours of coating, the excess REP was removed and the wells were washed twice with 200 [mu] L PBS. Brain endothelial cells (b.End3 cells, 2 x 10 5 in 200 μL DMEM) were seeded in each well and cultured for 1 hour. After removing the culture medium, the wells were washed twice rapidly with 200 μL of cold PBS to remove unattached cells. Then, to fix the cells, the wells were treated with ice-cold 200 μL of 100% methanol at 25 ° C for 10 minutes. After fixing, the wells were washed three times with PBS and incubated for 20 min at 25 DEG C with addition of 100 [mu] L of crystal violet solution (0.5% w / v crystal violet in 20% ethanol). After incubation, the wells were washed three times with PBS to remove excess crystal violet. The stained cells were recovered by adding 200 [mu] L of 100% methanol to each well and gently shaking the plate at 25 [deg.] C for 10 minutes. Finally, the extracted crystal violet was measured at 590 nm using a microplate reader (Multiskan, Thermoscienfic, USA).

1-6. 통계 처리1-6. Statistical processing

모든 통계 분석은 SPSS 18.0 software (IBM Corp., Armonk, NY, 미국)를 이용하여 수행하였다. 데이터는 평균 ± 평균의 표준 오차(S.E.M)로 나타내었다. 일원 반복 측정 ANOVA를 사용하여 실험 그룹 간의 차이를 비교하였다. Tukey’s post hoc 다중 비교 시험은 추가 그룹 비교를 위해 사용하였다. 차이는 P < 0.05에서 통계적으로 유의한 것으로 간주하였다 (*p < 0.05, **p < 0.01, *** p < 0.001).All statistical analyzes were performed using SPSS 18.0 software (IBM Corp., Armonk, NY, USA). Data are expressed as mean ± standard error of the mean (SEM). Differences between the experimental groups were compared using ANOVA. Tukey's post hoc multiple comparison test was used for additional group comparisons. Differences were considered statistically significant at P <0.05 (* p <0.05, ** p <0.01, *** p <0.001).

2) 결과2) Results

2-1. 2-1. ICHICH 후 혈종 부피의 분석 Analysis of post-hematoma volume

혈종의 부피를 평가하기 위해, 상이한 그룹의 래트를 콜라게네이즈-유도 뇌내 출혈 후 6, 24 또는 48 시간에 희생시켰다 (도 1A). 6시간 시점에서의 혈종 부피는 ICH 단독 (13.9%), ICH+PBS (13.2%), ICH+RGD (10.1%), 및 ICH+ELP (V140) (9.3%) 그룹에 비해 ICH+REP 그룹 (8.1%)에서 현저하게 감소하였다. 백분율 값은 혈종의 부피 [(혈종 부피 / 반구 뇌 부피) × 100]를 나타낸다. 그러나, 6 시간 시점에서 ICH+ELP (V140) 그룹과 ICH+REP 그룹 사이의 통계적 차이는 없었다. 또한, ICH 후 24 시간에 ICH+REP 그룹 (6.0%)의 혈종 부피는 ICH 단독 (15.4%), ICH+PBS (13.6%), ICH+RGD (14%), 및 ICH+ELP (V140) (10.6%) 그룹에 비해 상당히 감소하였다. 또한, 혈종의 수준은 ICH 후 48 시간에 ICH 단독 (16.7%), ICH+PBS (13.7%), ICH+RGD (15.6%), 및 ICH+ELP (V140) (13.9%) 그룹에 비해 ICH+REP 그룹 (9.1%)에서 점진적으로 감소되었다(도 1B). 종합하면, REP 처리는 콜라게네이즈-유도 ICH 손상 후 혈종 부피를 통계학적으로 현저하게 감소시킨다.To assess the volume of the hematoma, different groups of rats were sacrificed at 6, 24 or 48 hours after collagenase-induced intracerebral hemorrhage (Figure 1A). At 6 hours, the ICH + REP group (13.9%), ICH + PBS (13.2%), ICH + RGD (10.1%) and ICH + ELP (V140) 8.1%). The percentage value represents the volume of the hematoma [(hematoma volume / hemispheric volume) x 100]. However, there was no statistical difference between ICH + ELP (V140) group and ICH + REP group at 6 hours. ICH + PBS (13.6%), ICH + RGD (14%), and ICH + ELP (V140) were the only patients with ICH + 10.6%) compared to the control group. In addition, ICH + ICH + RGD (15.6%), and ICH + ELP (V140) (13.9%) compared with ICH alone (16.7%), ICH + PBS And decreased progressively in the REP group (9.1%) (Fig. 1B). Taken together, REP treatment significantly reduces the hematoma volume after collagenase-induced ICH injury.

2-2. 개선된 뇌 내피세포(b.2-2. Improved brain endothelial cells (b. End3End3 세포) 부착 및 REP 위치 Cell) attachment and REP location

외상성 손상 후 출혈이 일어나는 동안, 혈관의 내강을 감싸는 내피세포가 노출된다. 본 발명자들은 rICA를 통한 REP 주입이 내피세포에 부착할 것이라는 가설을 세웠다. 따라서, 노출된 병변은 REP로 덮여 채워질 것이다. REP가 b.End3 세포의 부착을 유도하는지 조사하기 위해, 크리스탈 바이올렛을 이용한 세포 부착 어세이를 수행하였다 (도 2A 및 2B). b.End3 세포를 REP(0.2, 0.6, 1 μM)로 용량 의존적으로 코팅한 플레이트 상에 파종하였다. 1시간 배양 후, 대조군(0 μM, PBS)에 비해 REP를 함유하는 웰에 부착된 세포의 비율이 약 141%, 246%, 및 334%를 나타냈다. 1 μM REP-코팅 플레이트 상에서 배양된 b.End3 세포는 대조군 플레이트 보다 약 2.3배 더 높았다. 다음으로, 동맥 주사를 통해 투여된 REP가 표적 병변에 도달하는지 확인하기 위해, ICH 후 FAM-표지 REP를 rICA에 주입하고 뇌 슬라이스를 Tt (25 ℃) 보다 높은 온도에서 염색하여 공초점 현미경을 이용하여 검사하였다. REP의 주요 특징은 열 유도 상전이를 겪을 수 있수 있다는 것이기 때문에, 다음의 절차에 약간의 변형을 적용하였다. 본 발명자들은 동측(ipsilateral)에서 FAM-태그 REP를 검출하였으나, FAM-표지 REP 그룹으로부터 수득된 뇌의 대측 부위에서는 검출되지 않았다. FAM-유사 형광 (즉, 가상-양성 신호)은 ICH 단독 그룹에서 관찰되지 않았다. FAM-표지 REP는 생체 내(in vivo) 투여시 액체에서 겔과 같은 응집체로 이의 물리적 특성을 변화시켰다. 겔-유사 FAM-표지 REP는 골수 세포에 부착할 수 있고 파열된 혈관을 특이적으로 막았다 (도 2C). 따라서, 이러한 결과는 REP가 내피세포 부착을 촉진시키고 병변 부위에 특이적으로 위치한다는 것을 나타낸다. 이러한 데이터는 REP 처리가 건강한 미세혈관의 경색을 유발하지 않는다는 것을 나타내는 TCC 염색 결과를 뒷받침한다.During hemorrhage following traumatic injury, endothelial cells surrounding the lumen of the blood vessels are exposed. The present inventors hypothesized that REP infusion via rICA would attach to endothelial cells. Thus, the exposed lesion will be covered with REP. Cell attachment assays using crystal violet were performed to investigate whether REP induced adhesion of b.End3 cells (Figs. 2A and 2B). b. End3 cells were inoculated on plates coated dose-dependently with REP (0.2, 0.6, 1 [mu] M). After one hour incubation, the percentage of cells attached to the well containing REP was about 141%, 246%, and 334%, compared to the control (0 [mu] M, PBS). The b.End3 cells cultured on 1 μM REP-coated plates were about 2.3 times higher than the control plates. Next, to confirm that the REP administered via arterial injection reaches the target lesion, FAM-labeled REP is injected into rICA after ICH and the brain slice is stained at a temperature higher than T t (25 ° C) Respectively. Since the main feature of the REP is that it can undergo thermal induced phase transformation, a few variations have been applied to the following procedure. The inventors detected FAM-tagged REP in the ipsilateral but not in the majority of the brain obtained from the FAM-labeled REP group. FAM-like fluorescence (i.e., fictitious-positive signals) was not observed in the ICH single group. FAM-labeled REP changed its physical properties from liquid to gel-like aggregates upon in vivo administration. The gel-like FAM-labeled REP was able to attach to bone marrow cells and specifically blocked ruptured blood vessels (Fig. 2C). Thus, these results indicate that REP promotes endothelial cell adhesion and is specifically located at lesion sites. These data support the results of TCC staining, indicating that REP treatment does not cause infarction of healthy microvessels.

2-3. 손상되지 않은 미세혈관의 폐쇄와 REP 투여의 관계2-3. The relationship between uninjured microvascular occlusion and REP administration

2,3,5-트리페닐-2H-테트라졸리움 클로라이드(TTC) 염색은 일반적으로 세포 호흡을 평가하는데 사용하여 대사 활성 및 불활성 조직을 구별할 수 있도록 한다. 활성 조직은 진한 붉은색으로 염색되는 반면, 불활성 조직은 흰색이다. TTC 염색은 우측내경동맥(rICA)에 주입된 REP 응집이 다른 손상되지 않은 미세혈관을 폐쇄하지 않고 병변을 특이적으로 표적하는지 확인하는데 사용하였다. 3 마리의 대조군 래트를 ICH (Cont+REP)가 없는 REP의 투여 후 3, 6 또는 24 시간에 희생하였다. 그룹에서 REP 투여에 따른 허혈성 경색은 관찰되지 않았다(도 3). 이러한 결과는 열민감성 및 가역성 REP가 환경 변화에도 불구하고 경색없이 미세혈관을 손상되지 않은 상태로 유지함으로써 생체 내(in vivo)에서 생물학적으로 안정함을 나타낸다.2,3,5-Triphenyl-2H-tetrazolium chloride (TTC) staining is commonly used to assess cellular respiration, allowing differentiation between metabolic activity and inactive tissue. Active tissues are stained dark red, whereas inactive tissues are white. TTC staining was used to determine whether REP aggregates injected into the right internal carotid artery (rICA) specifically targeted lesions without occluding other intact microvascular vessels. Three control rats were sacrificed at 3, 6 or 24 hours after administration of REP without ICH (Cont + REP). No ischemic infarction following REP administration was observed in the group (Fig. 3). These results indicate that heat-sensitive and reversible REPs are biologically stable in vivo by maintaining microvessels intact without infarction despite environmental changes.

2-4. 2-4. ICHICH 후 실질 병변으로의 혈관주위 혈액 성분  Peripheral blood component into posterior parenchyma IgGIgG 단백질의 누출 Protein leakage

REP 투여 후, 혈종 부피가 감소함을 나타내는 생체 내(in vivo) 결과를 바탕으로, 본 발명자들은 파열된 대뇌 혈관을 통한 선조체 내 실질 조직 병변으로의 혈장의 구성성분인 IgG의 혈관 누출 정도를 확인하기 위해 면역조직화학을 수행하였다. ICH 단독 및 ICH+PBS 그룹에서, IgG는 모든 시점에서 ICH+REP 그룹에 비해 고발현되었고 (도 4A 내지 도 4C), 6 시간에, ICH 단독 (20.7%) 및 ICH+PBS 처리 (20.3%) 그룹에 비해, ICH+REP 그룹(10.2%)에서 IgG-양성 영역의 상대적 비율은 약 절반 미만이었다. 또한, 데이터는 ICH 후 24 시간에 ICH+REP 그룹(8.3%)에서의 IgG 누출의 정도가 ICH 단독 (29.1%) 및 ICH+PBS (25.0%) 그룹에 비해 현저하게 감소 되었음을 보여주었다. 추가적으로, ICH 단독, ICH+PBS 및 ICH+REP 그룹에서 IgG-양성 영역의 상대적 발현이 각각 약 23.5%, 20.5%, 및 9.0 % 이었다. 이러한 값은 ICH 후 48 시간에, ICH 단독 및 ICH+PBS 그룹의 값보다 ~2배 낮았다(도 4D). 이러한 데이터는 REP가 ICH 후 파열된 혈관으로부터 혈액 구성성분이 뇌 실질로 누출되는 것을 방지함을 나타낸다.On the basis of in vivo results indicating that the volume of the hematoma is reduced after REP administration, the present inventors confirmed the degree of blood vessel leakage of IgG, which is a constituent of plasma, into a lesion in the striatum through the ruptured cerebral blood vessels Immunohistochemistry was performed. In ICH alone and ICH + PBS group, IgG was highly expressed at all time points (Figs. 4A to 4C) compared with ICH + REP group (ICH alone and ICH + PBS treatment 20.3% The relative proportion of IgG-positive areas in the ICH + REP group (10.2%) was less than about half that of the control group. Data also showed that the degree of IgG leakage in the ICH + REP group (8.3%) was significantly reduced compared to ICH alone (29.1%) and ICH + PBS (25.0%) at 24 hours after ICH. In addition, the relative expression of IgG-positive regions in ICH alone, ICH + PBS and ICH + REP groups was approximately 23.5%, 20.5%, and 9.0%, respectively. These values were ~ 2-fold lower than ICH alone and ICH + PBS group at 48 hours after ICH (Figure 4D). This data indicates that REP prevents the blood component from leaking to the brain from ruptured blood vessels after ICH.

2-5. 2-5. ICHICH 후 REP 투여에 의한 뇌혈관의  Of the cerebral blood vessels 온전성(integrity)의Integrity 변경 change

뇌혈관의 온정성을 평가하기 위해, 본 발명자들은 손상된 뇌 혈관을 탐지하기 위한 항-폰 빌레브란트 인자(vWF) 항체와 혈관에 대한 마커로 항-혈소판-내피세포 부착 분자 (PECAM) 항체를 사용하여 면역조직화학을 수행하였다. 다중결합 당단백인 vWF는 응고 시스템에서 중요한 역할을 하며 내피세포와 거핵구에 의해 생성되는 다중 서브유닛으로 구성된다. 또한, vWF의 분자는 내피세포 및 혈소판의 알파-과립에 저장된다. vWF는 혈소판이 소동맥에서 노출된 내피하 콜라겐에 부착하는데 필요하다. 외상성 손상으로 야기된 출혈시, vWF는 혈소판 및 콜라겐에 대한 수용체 부위를 제공한다. 1차 수용체 부위는 중심부 혈관 경계 부위(innermost vascular lining site)로 알려진 노출된 혈관 내피하 콜라겐을 대체하고 혈소판 및 당단백 Ⅰb/Ⅸ/Ⅴ의 표면 수용체에 결합한다. 그런 다음, 활성화된 혈소판은 vWF를 결합시켜 부착한다. 더 큰 vWF 다량체는 혈소판이 모이는 원섬유 카펫을 형성한다. vWF의 발현은 ICH 후 6 시간에 Cont 및 ICH+REP 그룹에 비해 ICH 단독 및 ICH+PBS 그룹에서 현저하게 증가하였다 (도 5A 및 5D). 또한, vWF는 ICH 후 24 시간에 Cont 및 ICH+REP 그룹에 비해 ICH 단독 및 ICH+PBS 그룹에서 고도로 발현되었다(도 5B 및 D). 또한, vWF 발현은 48 시간 후 Cont 및 ICH+REP 그룹에 비해 ICH 단독 및 ICH+PBS 그룹에서 각각 실질적으로 증가하였다 (도 5C 및 5D). 이러한 데이터는 REP가 ICH 손상 후 노출된 내피하 콜라겐 부위를 채우는 vWF의 역할을 대체하여 혈관의 온전성을 향상시키고 vWF의 과발현을 감소시킴을 나타낸다.To evaluate the warming of cerebral blood vessels, we used anti-von Willebrand factor (vWF) antibodies and anti-platelet-endothelial cell adhesion molecule (PECAM) antibodies as markers for blood vessels to detect damaged cerebral blood vessels And immunohistochemistry was performed. The multiple binding glycoprotein, vWF, plays an important role in the coagulation system and consists of multiple subunits produced by endothelial cells and megakaryocytes. In addition, molecules of vWF are stored in the alpha-granules of endothelial cells and platelets. vWF is necessary for platelets to attach to subcutaneous collagen exposed in the small arteries. Upon bleeding caused by traumatic injury, vWF provides a receptor site for platelets and collagen. The primary receptor site replaces the exposed intravascular subcutaneous collagen known as the innermost vascular lining site and binds to the surface receptors of platelets and glycoproteins Ib / IX / V. Activated platelets then bind and attach vWF. Larger vWF multimers form a flocked carpet that platelets aggregate. vWF expression was significantly increased in ICH alone and in the ICH + PBS group compared to the Cont and ICH + REP groups at 6 hours after ICH (FIGS. 5A and 5D). In addition, vWF was highly expressed in ICH alone and in the ICH + PBS group compared to the Cont and ICH + REP groups at 24 hours after ICH (FIGS. 5B and D). In addition, vWF expression was substantially increased after 48 hours in the ICH alone and in the ICH + PBS group, respectively (Figs. 5C and 5D), as compared to the Cont and ICH + REP groups. These data indicate that REP replaces the role of vWF to fill exposed subcutaneous collagen sites after ICH injury, thereby enhancing vascular integrity and reducing vWF overexpression.

2-6. 2-6. ICHICH 손상 후 미세아교세포 활성화 Microglia activation after injury

중추신경계 (CNS)의 뉴런과 상호작용하는 내재성 미세아교세포는 말초의 바이러스, 박테리아 및 곰팡이 감염에 대항하여 싸우는 대식세포와 유사한 중요한 기능을 발휘한다. 내재성 미세아교세포는 분자 신호(molecular cue)에 의해 자극을 받으면, 대식세포로 작용하는 활성화된 형태로 변한다. 놀랍게도, 미세아교세포 활성화는 많은 신경 질환의 치료에 해로운 것으로 간주되어 왔다. ICH 후 활성화된 미세아교세포를 탐지하기 위해, 본 발명자들은 활성화된 미세아교세포를 특이적으로 탐지하는 항-이온화 칼슘 결합 어댑터 분자 1 (Iba1) 항체를 사용하였다. 외상성 뇌 손상에 대한 REP 처리가 면역 반응과 같은 부정적 효과를 야기하는지 시험하기 위해, 본 발명자들은 활성화 미세아교세포에 특이적인 면역조직화학을 수행하였다. 본 발명자들은 Iba1-양성 세포가 모든 그룹에서 점진적으로 증가함을 확인하였다. 그러나, Iba1-양성 세포의 상대적인 수는 다른 그룹에 비해 ICH+REP 그룹에서 현저하게 감소하였다. 6 시간에, ICH 단독, ICH+PBS 및 ICH+REP 그룹에서 Iba1-양성 미세아교세포의 비율은 각각 24.6%, 30.0%, 및 9.3% 이었다 (도 6A 및 6D). 또한, ICH 후 24 시간에, ICH+REP 그룹에서의 Iba1-양성 세포의 수는 ICH 단독 및 ICH+PBS 그룹에서 관찰된 세포의 수보다 현저하게 적었다. Iba1-양성 세포의 비율은 ICH+REP, ICH 단독 및 ICH+PBS 그룹에서 각각 11%, 36.3%, 및 37.2 % 이었다(도 3B 및 3D). 또한, ICH 후 48 시간에, 더 많은 Iba1-양성 세포가 ICH+REP 그룹 (17.6%) 보다 ICH 단독 (47.9%) 및 ICH+PBS (37.8%) 그룹에서 검출되었다(도 6C 및 6D). 이러한 데이터는 REP의 투여가 ICH 후 활성화된 미세아교세포에 의해 유발된 해로운 역할과 관련된 면역 반응으로 발생하는 미세아교세포의 활성화를 개선함을 제시한다.Immature microglia that interact with neurons in the central nervous system (CNS) play an important role similar to macrophages that fight against peripheral viral, bacterial and fungal infections. Endogenous microglia become stimulated by a molecular cue to become an activated form that acts as a macrophage. Surprisingly, microglial activation has been considered detrimental to the treatment of many neurological disorders. To detect activated microglia cells after ICH, we used an anti-ionizing calcium binding adapter molecule 1 (Iba1) antibody that specifically detects activated microglia cells. To test whether REP treatment of traumatic brain injury results in a negative effect such as an immune response, the present inventors performed immunohistochemistry specific to activated microglia. We have found that Iba1-positive cells progressively increase in all groups. However, the relative number of Iba1-positive cells was significantly reduced in the ICH + REP group compared to the other groups. At 6 hours, the percentage of Iba1-positive microglia in the ICH alone, ICH + PBS and ICH + REP groups was 24.6%, 30.0%, and 9.3%, respectively (Figs. 6A and 6D). Also, at 24 hours after ICH, the number of Iba1-positive cells in the ICH + REP group was significantly less than the number of cells observed in the ICH alone and in the ICH + PBS group. The percentage of Iba1-positive cells was 11%, 36.3%, and 37.2% in ICH + REP, ICH alone and ICH + PBS group, respectively (FIGS. 3B and 3D). Furthermore, at 48 hours after ICH, more Iba1-positive cells were detected in the ICH alone (47.9%) and ICH + PBS (37.8%) group than the ICH + REP group (17.6%) (Figs. 6C and 6D). These data suggest that the administration of REP improves the activation of microglial cells resulting from immune responses associated with detrimental effects caused by activated microglia after ICH.

Claims (8)

RGD(ArgGlyAsp) 함유 엘라스틴 유사 폴리펩타이드(RGD-containing Elastin-Like Polypeptide, REP)를 포함하는 뇌내 출혈(ICH) 또는 뇌내 출혈로 야기되는 증상의 예방 또는 치료용 약학적 조성물.A pharmaceutical composition for preventing or treating symptoms caused by intracerebral hemorrhage (ICH) or intracerebral hemorrhage comprising RGD (ArgGlyAsp) -containing elastin-like polypeptide (REP). 제1항에 있어서, 상기 RGD 함유 엘라스틴 유사 폴리펩타이드는 하기 구조식의 서열로 이루어진 것을 특징으로 하는 뇌내 출혈 또는 이로부터 야기되는 증상의 예방 또는 치료용 약학적 조성물:
[구조식]
TGPG[VGRGD(VGVPG)6]nWPC
상기 구조식에서, n은 10, 12, 15 또는 20이다.
The pharmaceutical composition according to claim 1, wherein the RGD-containing elastin-like polypeptide has a sequence of the following structural formula:
[constitutional formula]
TGPG [VGRGD (VGVPG) 6 ] n WPC
In the above formula, n is 10, 12, 15 or 20.
제1항에 있어서, 상기 뇌내 출혈은 대뇌, 전두엽, 두정엽, 후두엽, 측두엽, 소뇌, 뇌간, 중뇌, 교뇌, 수질, 뇌하수체, 시상하부, 시상, 해마, 편도체, 전장 및 기저 핵으로 이루어진 군으로부터 선택된 어느 하나 이상의 뇌 영역에서 발생하는 것을 특징으로 하는 뇌내 출혈(ICH) 또는 뇌내 출혈로 야기되는 증상의 예방 또는 치료용 약학적 조성물.The method according to claim 1, wherein the intracerebral hemorrhage is selected from the group consisting of cerebral, frontal, parietal, occipital, temporal, cerebellum, brainstem, midbrain, gait, water, pituitary, hypothalamus, sagittal, hippocampus, amygdala, (ICH) or intracerebral hemorrhage, which is characterized in that it occurs in any one or more brain regions. 제1항에 있어서, 상기 뇌내 출혈로 야기되는 증상은 출혈성 뇌졸중 (hemorrhagic stroke), 뇌출혈, 혈관 파열, 혈종 팽창 및 뇌내 출혈로 유도된 염증으로 이루어진 군으로부터 선택된 어느 하나 이상인 것을 특징으로 하는 뇌내 출혈 또는 이로부터 야기되는 증상의 예방 또는 치료용 약학적 조성물.The method according to claim 1, wherein the symptom caused by intracerebral hemorrhage is selected from the group consisting of hemorrhagic stroke, cerebral hemorrhage, vascular rupture, hematoma expansion, and inflammation induced by intracerebral hemorrhage. A pharmaceutical composition for preventing or treating symptoms caused thereby. 제4항에 있어서, 상기 뇌출혈은 고혈압성 뇌내 출혈(intracerebral hemorrhage), 뇌동맥류(cerebral aneurysm) 및 뇌지주막하 출혈(subarachnoid hemorrhage)로 이루어진 군으로부터 선택된 어느 하나 이상인 것을 특징으로 하는 뇌내 출혈 또는 이로부터 야기되는 증상의 예방 또는 치료용 약학적 조성물.The method according to claim 4, wherein the cerebral hemorrhage is one or more selected from the group consisting of hypertensive intracerebral hemorrhage, cerebral aneurysm, and subarachnoid hemorrhage. A pharmaceutical composition for preventing or treating the symptoms caused. 제1항에 있어서, 상기 RGD 함유 엘라스틴 유사 폴리펩타이드는 혈종 부피 감소, 뇌 실질로의 IgG 누출 감소, 미세아교세포 면역 반응의 활성 약화 및 뇌내 출혈 후 폰 빌레브란트 인자(vWF)의 발현 감소로 이루어진 군으로부터 선택된 어느 하나 이상의 효과를 나타내는 것을 특징으로 하는 뇌내 출혈 또는 이로부터 야기되는 증상의 예방 또는 치료용 약학적 조성물.2. The method of claim 1, wherein the RGD-containing elastin-like polypeptide has reduced hematoma volume, decreased IgG leakage to the brain, decreased activity of microglial cell immune response, and decreased expression of von Willebrand factor (vWF) after intracerebral hemorrhage Wherein the compound exhibits at least one of the effects selected from the group consisting of the compound of the formula (I) and the compound of the formula (II). 하기 구조식의 서열로 이루어진 뇌혈관 파열을 복구하기 위한 엘라스틴 유사 폴리펩타이드:
[구조식]
TGPG[VGRGD(VGVPG)6]nWPC
상기 구조식에서, n은 10, 12, 15 또는 20이다.
An elastin-like polypeptide for restoring cerebral vascular rupture consisting of a sequence of the following structure:
[constitutional formula]
TGPG [VGRGD (VGVPG) 6 ] n WPC
In the above formula, n is 10, 12, 15 or 20.
제6항에 있어서, 상기 엘라스틴 유사 폴리펩타이드는 하이드로겔, 마이크로파이버 및 세포시트의 형태로 파열된 뇌혈관에 적용되는 것을 특징으로 하는 엘라스틴 유사 폴리펩타이드.7. The elastin-like polypeptide according to claim 6, wherein the elastin-like polypeptide is applied to cerebral blood vessels ruptured in the form of hydrogel, microfibers and cell sheets.
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