KR20180102559A - Biomarkers with Apillia mode for cancer treatment - Google Patents

Biomarkers with Apillia mode for cancer treatment Download PDF

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KR20180102559A
KR20180102559A KR1020187019156A KR20187019156A KR20180102559A KR 20180102559 A KR20180102559 A KR 20180102559A KR 1020187019156 A KR1020187019156 A KR 1020187019156A KR 20187019156 A KR20187019156 A KR 20187019156A KR 20180102559 A KR20180102559 A KR 20180102559A
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소피아 게일
닐 비해리
션 란드레테
크리스 콘래드
폴 베케트
메리렌스 에르난데스
티안 수
조나단 엠. 로스버그
헨리 리히텐슈타인
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램 테라퓨틱스, 인코포레이티드
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Abstract

본 발명은 소안구증(MiT) 전사 인자를 과발현하는 암 세포를 가진 개체에서 암 치료를 위한 아필리모드를 가진 조성물 및 방법, 및 관련 조성물 및 방법에 관한 것이다.The present invention relates to compositions and methods, and related compositions and methods, having an Apilly mode for the treatment of cancer in individuals with cancer cells overexpressing microanatous (MiT) transcription factors.

Description

암 치료를 위한 아필리모드를 가진 바이오마커Biomarkers with Apillia mode for cancer treatment

관련 특허Related patents

본 출원은 2016년 1월 21일자로 출원된 미국 가출원 제62/281,34호의 우선권을 주장하며, 그 내용은 전체로서 참고로 인용된다.This application claims priority of U.S. Provisional Application No. 62 / 281,34, filed January 21, 2016, the content of which is incorporated by reference in its entirety.

발명의 분야Field of invention

본 발명은 암의 치료에서 아필리모드를 이용한 조성물 및 방법에 관한 것이다.The present invention relates to a composition and a method using the Aphelly mode in the treatment of cancer.

STA-5326으로도 불리는, 아필리모드(이하, "아필리모드")는 IL-12 및 IL-23의 강력한 전사 억제제로서 인식된다. 예를 들어, Wada et al. Blood 109 (2007): 1156-1164 참조. IL-12 및 IL-23은 항원 자극에 반응하여 B-세포 및 대식세포와 같은 면역 세포에 의해 일반적으로 생성되는 염증성 사이토카인이다. 자가면역 질환 및 만성 염증을 특징으로 하는 다른 질환들은 이러한 사이토카인의 부적절한 생산에 의해 부분적으로 특징지어진다. 면역 세포에서, 아필리모드에 의한 IL-12/IL-23 전사의 선택적 억제는 포스파티딜이노시톨-3-포스페이트 5-키나아제 (PIKyve)에 대한 아필리모드의 직접적인 결합에 의해 매개되는 것으로 나타났다. 예를 들어, Cai et al. Chemistry and Biol. 20 (2013):912-921 참조. PIKfyve는 선천성 면역에서 중요한 Toll-유사 수용체 신호 전달에 역할을 한다.AplyLy mode, also referred to as STA-5326 (hereinafter " Aplyl mode "), is recognized as a potent transcriptional inhibitor of IL-12 and IL-23. For example, Wada et al. Blood 109 (2007): 1156-1164. IL-12 and IL-23 are inflammatory cytokines commonly produced by immune cells such as B-cells and macrophages in response to antigen stimulation. Other diseases characterized by autoimmune diseases and chronic inflammation are partly characterized by inadequate production of such cytokines. In immune cells, the selective inhibition of IL-12 / IL-23 transcription by apillia mode was shown to be mediated by the direct binding of apillia mode to phosphatidylinositol-3-phosphate 5-kinase (PIKyve). For example, Cai et al. Chemistry and Biol . 20 (2013): 912-921. PIKfyve plays a role in Toll-like receptor signaling, which is important in innate immunity.

면역조절제로서의 활성 및 IL-12/IL-23의 특이적 억제제로서의 활성을 근거로, 아필리모드는 자가면역 및 염증성 질병 및 질환을 치료하는데 유용할 것으로 제안되어 왔다. 예를 들어, US 6,858,606 및 6,660,733 참조 (류마티스 관절염, 패혈증, 크론병, 다발성 경화증, 건선 또는 인슐린 의존성 당뇨병과 같은, IL-12 또는 IL-23 과생산에 의해 특징지어 지는 질병 및 질환을 치료하기 위해 유용할 것으로 알려진, 아필리모드를 포함하는, 피리미딘 화합물 군을 기술함). 유사하게, 아필리모드는 c-Rel 또는 IL-12/23을 억제하는 이의 활성을 근거로, 특정한 암, 특히 이러한 사이토카인들이 비정상적인 세포 증식을 촉진시키는 역할을 하는 것으로 여겨지는 암을 치료하기 위해 유용할 것으로 제안되었다. 예를 들어, WO 2006/128129 및 Baird et al., Frontiers in Oncology 3:1 (각각 2013) 참조.Based on its activity as an immunomodulator and its activity as a specific inhibitor of IL-12 / IL-23, Aplymode has been suggested to be useful in the treatment of autoimmune and inflammatory diseases and disorders. See for example US 6,858,606 and 6,660,733 for the treatment of diseases and disorders characterized by production with IL-12 or IL-23, such as rheumatoid arthritis, sepsis, Crohn's disease, multiple sclerosis, psoriasis or insulin dependent diabetes mellitus Describes a group of pyrimidine compounds, including the aplylide mode, which is known to be useful. Similarly, Apillia mode is based on its activity to inhibit c-Rel or IL-12/23, to treat certain cancers, particularly those that are thought to play a role in promoting abnormal cell proliferation, It was proposed to be useful. See, for example, WO 2006/128129 and Baird et al., Frontiers in Oncology 3: 1 (2013, respectively).

아필리모드의 3번의 임상 시험 각각은 자가면역 및 염증성 질병에서 이의 잠재적 효능에 초점을 맞추었다. 시험은 건선, 류마티스 관절염 및 크론병 환자에서 수행되었다. 건선 환자에서의 오픈 라벨(open label) 임상 연구는 아필리모드의 경구 투여가 TH1- 및 TH17-매개된 염증성 질환의 치료를 위한 IL-12/IL-23 합성의 억제를 지원하는 면역 조절 활성을 나타낸다고 결론지었다. Wada et al., PLosOne 7:e35069 (2012 4월). 그러나, 류마티스 관절염 및 크론병에서의 대조 시험의 결과는 아필리모드에 의한 IL-12/IL-23 억제가 이러한 징후의 임상적 개선으로 해석된다는 개념을 지지하지 못하였다. 류마티스 환자에서의 아필리모드의 무작위, 이중-맹검, 위약-대조 제2상 임상 시험에서, 아필리모드는 활액의(synovial) IL-12 및 IL-23 발현을 변형시키지 못하였다. Krauz et al., Arthritis & Rheumatism 64:1750-1755 (2012). 저자들은 "결과들은 아필리모드에 의한 IL-12/IL-23 억제가 RA에서 확고한 임상적 개선을 유도할 수 있다는 개념을 지지하지 않는다"고 결론내렸다. 유사하게, 활동성 크론병(active Crohn's disease)의 치료를 위한 아필리모드의 무작위, 이중-맹검, 위약-대조 시험은 아필리모드는 내성이 우수하지만, 위약을 뛰어넘는 효능을 입증하지 않았다고 결론내렸다. Sands et al Inflamm Bowel Dis. 2010 Jul;16(7):1209-18.Each of three trials in Apillia mode each focused on its potential efficacy in autoimmune and inflammatory diseases. The test was performed in patients with psoriasis, rheumatoid arthritis and Crohn's disease. An open label clinical study in psoriasis patients showed that oral administration of Apillia mode has an immunomodulatory activity that supports the inhibition of IL-12 / IL-23 synthesis for the treatment of TH1- and TH17-mediated inflammatory diseases . Wada et al., PLosOne 7: e35069 (April 2012). However, the results of a comparative study in rheumatoid arthritis and Crohn's disease did not support the notion that the inhibition of IL-12 / IL-23 by Aplymia mode is interpreted as a clinical improvement of these signs. In a randomized, double-blind, placebo-controlled phase II trial of Apillia mode in rheumatic patients, Apillia mode failed to alter synovial IL-12 and IL-23 expression. Krauz et al., Arthritis & Rheumatism 64: 1750-1755 (2012). The authors concluded, "The results do not support the notion that IL-12 / IL-23 inhibition by aplylmode may induce a firm clinical improvement in RA." Similarly, randomized, double-blind, placebo-controlled trials of Aphelly's mode for the treatment of active Crohn's disease concluded that Aphellymode was superior in resistance but did not demonstrate efficacy beyond placebo . Sands et al Inflamm Bowel Dis . 2010 Jul; 16 (7): 1209-18.

포유류 라파마이신 표적(mTOR: mammalian target of rapamycin) 경로는 세포 성장, 세포 증식, 대사, 단백질 합성 및 자가포식을 포함하는 다양한 생리학적 기능에 관여하는 중요한 세포 신호전달 경로이다(La Plante et al Cell 2012, (149 (2), pp.274-293). mTOR은 아미노산, 스트레스, 산소, 에너지 성장 인자의 수준을 신호로 알리는 세포 내 및 세포 외 신호를 통합하고, 이러한 환경 신호에 대한 세포 반응을 조절하는 키나아제이다. mTOR 규제 완화는 암, 비만, 당뇨병 및 신경퇴화를 포함한, 광범위한 질병 및 질환과 관련되어 있었다. mTOR 경로의 특정 구성요소는 이러한 몇몇의 질병을 치료하기 위한 약물 표적으로 이용되어 왔다. 그러나, 치료적 효능은 예를 들어, 몇몇의 암의 치료에 있어 제한되어 있었고, 몇몇의 mTOR 억제제는 대사에 부작용을 가지는 것으로 나타났다. 결절성 경화증(tuberous sclerosis complex) 종양 억제성 유전자, TSC1 및 TSC2는 mTOR의 음성 조절제(negative regulator)이다.The mammalian target of rapamycin (mTOR) pathway is an important cellular signaling pathway involved in a variety of physiological functions including cell growth, cell proliferation, metabolism, protein synthesis and autophagy (La Plante et al Cell 2012 MTOR integrates intracellular and extracellular signals that signal the levels of amino acids, stress, oxygen, and energy growth factors, and regulates cellular responses to these environmental signals MTOR deregulation has been associated with a wide range of diseases and disorders, including cancer, obesity, diabetes and neurodegeneration. Certain components of the mTOR pathway have been used as drug targets to treat some of these diseases. However, therapeutic efficacy has been limited, for example, in the treatment of some cancers, and some mTOR inhibitors have been shown to have adverse effects on metabolism. Tuberous sclerosis complex The tumor suppressor genes, TSC1 and TSC2, are negative regulators of mTOR.

발명의 요약SUMMARY OF THE INVENTION

mTOR 경로가 지속적으로 활성화되어 있는 TSC 눌(null) 세포에서 아필리모드는 고도의 세포독성 제제임을 이전에 보여주었다. WO 2015/112888 참조, 그 전체가 본 발명에 참조로 인용됨. 많은 암 세포주가 아필리모드-유도된 세포 독성에 민감하다는 것을 보여주는 연구 결과를 확장하였다. B-세포 림프종은 아필리모드에 가장 민감하지만, 이러한 민감도는 c-Rel 발현, IL-12 발현 또는 IL-23 발현과 예상치 못한 상관 관계를 나타내지는 않았다. 이전의 연구는 c-Rel 및/또는 IL-12/23 발현이 비정상적인 세포 증식을 촉진시키는데 중요한 암에 대하여 아필리모드가 유용할 것이라고 제안하였기 때문에, 이것은 예상치 못한 것이었다. 대신에, 추가적인 연구에서, 아필리모드의 세포독성은 세포 사멸을 증가시키는, 아필리모드의 세포 내 교환(intracellular trafficking) 억제로 인해 발생되었음을 보여주었다. 이 활성은 IL-12/23 생산의 억제를 통한 아필리모드의 면역조절 활성에 기초하여 예측할 수 없는 것이었다.Apical mode has previously been shown to be a highly cytotoxic agent in TSC null cells in which the mTOR pathway is continuously activated. WO 2015/112888, the entirety of which is hereby incorporated by reference. And extended the results to show that many cancer cell lines are sensitive to aplylymode-induced cytotoxicity. B-cell lymphoma is the most sensitive to affinity mode, but this sensitivity did not show an unexpected correlation with c-Rel expression, IL-12 expression or IL-23 expression. Previous studies have been unexpected because c-Rel and / or IL-12/23 expression has suggested that the Apelli mode may be useful for cancer, which is important in promoting abnormal cell proliferation. Instead, in a further study, Apelli-mode cytotoxicity has been shown to be caused by inhibition of intracellular trafficking in the Apelli mode, which increases apoptosis. This activity was unpredictable based on the immunoregulatory activity of the affinity mode through inhibition of IL-12/23 production.

본 발명은 전사 인자 TFEB가 아필리모드에 대한 민감도를 증가시키는 놀라운 발견에 부분적으로 기초한다. TFEB는 소안구증 (MiT: microphthalmia) 전자 인사 계열의 일원이므로, 하나 이상의 MiT 전사 인자를 높은 수준으로 가지는 것으로 밝혀지는 암은 아필리모드로 치료하기 위한 좋은 후보자가 된다. 이에 따라, 본 발명은 아필리모드에 취약한 암을 동정하기 위한 방법, 하나 이상의 MiT 전사 인사의 과발현에 대해 암으로부터의 암 세포의 샘플을 분석하는 단계를 포함하는 방법을 제공한다. 하나의 구현예에서, MiT 전사 인사는 TFEB, TFE3, TFEC 및 MITF로부터 선택되는 것이다. 하나의 구현예에서 MiT 전사 인사는 TFEB 및 TFE3, 또는 둘 다로부터 선택되는 것이다.The present invention is based, in part, on the surprising discovery that the transcription factor TFEB increases the sensitivity to the Apillia mode. Since TFEB is a member of the MiT (microphthalmia) electronic human lineage, cancer that is found to have high levels of one or more MiT transcription factors is a good candidate for treating Apelli mode. Accordingly, the present invention provides a method for identifying a cancer susceptible to Aphelly mode, comprising the step of analyzing a sample of cancer cells from cancer for overexpression of one or more MiT transcripts. In one embodiment, the MiT transcript is selected from TFEB, TFE3, TFEC and MITF. In one embodiment, the MiT transcript is selected from TFEB and TFE3, or both.

하나의 측면에서, 본 발명은 또한 하나 이상의 MiT 전사 인사를 과발현하는 암 세포를 가진 개체에서 암을 치료하기 위한 조성물, 아필리모드 또는 이의 약학적으로 허용 가능한 염의 치료학적으로 유효한 양을 포함하는 조성물을 제공한다. 구현예에서, 아필리모드는 아필리모드 디메실레이트이다. 구현예에서, 조성물은 경구 또는 정맥 내 투여에 적합한 형태이다. 구현예에서, 조성물은 치료제 또는 비-치료제, 또는 치료제 및 비-치료제의 조합으로부터 선택될 수 있는, 적어도 하나의 추가적인 활성제를 추가로 포함한다. 구현예에서, 적어도 하나의 추가적인 활성제는 단백질 키나아제 억제제, 백금 기반의 항-종양제(platinum based anti-neoplastic agent), 토포아이소머라아제 억제제, 뉴클레오시드 대사 저해제(nucleoside metabolic inhibitor), 알킬화제, 끼어들기 약물(intercalating agent), 튜불린 결합제(tubulin binding agent) 및 이들의 조합으로부터 선택되는 치료제이다. 구현예에서, 치료제는 단백질 키나아제 억제제이다. 구현예에서, 단백질 키나아제 억제제는 파조파닙(pazopanib) 또는 소라페닙(sorafenib), 또는 이들의 조합이다. 조성물은 아필리모드의 하나 이상의 부작용을 개선하기 위해 선택되는 비-치료제를 추가로 포함할 수 있다. 구현예에서, 비-치료제는 온단세트론(ondanestron), 그라니세트론(granisetron), 돌세트론(dolsetron) 및 팔로노세트론(palonosetron)으로 이루어진 군으로부터 선택되는 것이다. 구현예에서, 비-치료제는 핀돌롤(pindolol) 및 리스페리돈(risperidone)으로 이루어진 군으로부터 선택된다.In one aspect, the invention also relates to a composition for treating cancer in a subject having cancer cells that overexpress one or more MiT transcripts, a composition comprising a therapeutically effective amount of Apillia mode or a pharmaceutically acceptable salt thereof . In an embodiment, the Apilia mode is Apilly mode dimesylate. In an embodiment, the composition is in a form suitable for oral or intravenous administration. In an embodiment, the composition further comprises at least one additional active agent, which may be selected from a therapeutic or non-therapeutic agent, or a combination of therapeutic agent and non-therapeutic agent. In an embodiment, the at least one additional active agent is selected from the group consisting of a protein kinase inhibitor, a platinum based anti-neoplastic agent, a topoisomerase inhibitor, a nucleoside metabolic inhibitor, An intercalating agent, a tubulin binding agent, and combinations thereof. In embodiments, the therapeutic agent is a protein kinase inhibitor. In embodiments, the protein kinase inhibitor is pazopanib or sorafenib, or a combination thereof. The composition may further comprise a non-therapeutic agent selected to ameliorate one or more side effects of the Apical Mode. In embodiments, the non-therapeutic agent is selected from the group consisting of ondanestron, granisetron, dolsetron, and palonosetron. In an embodiment, the non-therapeutic agent is selected from the group consisting of pindolol and risperidone.

구현예에서, 치료되는 암은 표준 치료에 불응성이거나 전이성이다.In an embodiment, the cancer being treated is refractory or metastatic to standard therapy.

구현예에서, 암은 비-호지킨 B 세포 림프종(non-Hodgkins B cell lymphoma), 신장 세포 암종(renal cell carcinoma), 흑색종(melanoma), 투명 세포 육종(clear cell sarcoma), 포상연부육종(alveolar soft part sarcoma) 또는 혈관주위 유상피 세포 종양(perivascular epitheloid cell tumor)으로부터 선택되는 것이다. 구현예에서, 암은 신장암이다. 구현예에서, 신장암은 투명 세포형 신장 세포 암종, 이행 세포 암종(transitional cell carcinoma), 윌름즈 종양(Wilms tumor) (신아세포종(nephroblastoma)), 신장 육종(renal sarcoma) 및 양성(암화되지 않은) 신장 종양, 신장 선종(renal adenoma), 호산성과립세포종(oncocytoma) 및 혈관근육지방종(angiomyolipomas)으로부터 선택되는 것이다. 구현예에서, 신장 세포 암종은 유두상(papillary) 타입 I 또는 타입 II, 뇌하수체 전엽의 비염색성 세포(chromophobe), 하이브리드, 호산성과립세포종, 전좌, 혈관근육지방종, 종양세포(oncocytic), 수질(medullary) 및 집합관 신세포암(collecting duct carcinoma)으로 이루어진 군으로부터 선택되는 것이다. 구현예에서, 신장암은 TFEB 전좌를 포함한다. 구현예에서, TFEB 전좌는 t(6;11) (p21; q12) 전좌이다. 구현예에서, 신장 세포는 폰 힙펠-린도우(VHL: von Hippel-Lindau) 유전자에 변이를 가지는 것이다.In an embodiment, the cancer is selected from the group consisting of non-Hodgkins B cell lymphoma, renal cell carcinoma, melanoma, clear cell sarcoma, alveolar soft part sarcoma, or perivascular epitheloid cell tumor. In an embodiment, the cancer is kidney cancer. In an embodiment, the renal cancer is selected from the group consisting of clear cell type renal cell carcinoma, transitional cell carcinoma, Wilms tumor (nephroblastoma), renal sarcoma and benign ) Renal tumors, renal adenomas, oncocytoma, and angiomyolipomas. ≪ RTI ID = 0.0 > In an embodiment, the renal cell carcinoma is selected from the group consisting of papillary type I or type II, chromophobe of the anterior pituitary gland, hybrids, eosinophilic granulomas, translocations, angiomyocyte lipomas, oncocytic, medullary, and collecting duct carcinoma. In an embodiment, the kidney cancer comprises a TFEB translocation. In an embodiment, the TFEB translocation is t (6; 11) (p21; q12) translocation. In an embodiment, the kidney cells have mutations in the von Hippel-Lindau (VHL) gene.

하나의 측면에서, 본 발명은 하나 이상의 MiT 전사 인사를 과발현하는 암 세포를 가진 개체에서 암을 치료하기 위한 방법, 아필리모드의 약학적으로 유효한 양을 개체에 투여하는 단계를 포함하는 방법, 또는 아필리모드를 포함하는 조성물을 제공하고, 여기에서 아필리모드는 아필리모드 그 자체(즉, 아필리모드 유리 염기), 또는 이의 약학적으로 허용 가능한 염, 용매화물, 클라트레이트(clathrate), 수화물, 다형체, 프로드러그, 유사체 또는 유도체이다. 하나의 구현예에서, 아필리모드는 아필리모두 유리 염기 또는 아필리모드 디메실레이트이다. 구현예에서, 방법은 개체로부터의 생물학적 샘플, 암세포를 함유하는 생물학적 샘플에서 하나 이상의 MiT 전사 인자의 발현에 대한 분석의 전처리 단계를 추가로 포함한다. MiT 전사 인자는 TFEB, TFE3, TFEC 및 MITF로부터 선택될 수 있다. 구현예에서, MiT 전사 인자는 TFEB 또는 TFE3, 또는 둘 다로부터 선택된다.In one aspect, the invention provides a method for treating cancer in a subject having cancer cells that overexpress one or more MiT transcripts, a method comprising administering to a subject a pharmaceutically effective amount of Apillia mode, or Wherein the affix mode comprises an affinity mode itself (i.e., an affinity mode free base), or a pharmaceutically acceptable salt, solvate, clathrate thereof, or a pharmaceutically acceptable salt thereof, , Hydrates, polymorphs, prodrugs, analogs or derivatives thereof. In one embodiment, the Apilia mode is either the free base of Apilia or the Apilly mode dimesylate. In an embodiment, the method further comprises a pre-treatment step of analysis of the expression of one or more MiT transcription factors in a biological sample from a subject, a biological sample containing cancer cells. MiT transcription factors can be selected from TFEB, TFE3, TFEC and MITF. In an embodiment, the MiT transcription factor is selected from TFEB or TFE3, or both.

구현예에서, 방법은 적어도 하나의 추가적인 활성제를 개체에 투여하는 단계를 추가로 포함한다. 적어도 하나의 활성제는 치료제 또는 비-치료제일 수 있다. 적어도 하나의 추가적인 활성제는 아필리모드와 함께 단일 투약 형태, 또는 아필리모드로부터 분리된 투약 형태로 투여될 수 있다. 구현예에서, 적어도 하나의 추가적인 활성제는 키나아제 억제제, 백금 기반의 항-종양제, 토포아이소머라아제 억제제, 뉴클레오시드 대사 저해제, 알킬화제, 끼어들기 약물, 튜불린 결합제, PD-1/PDL-1 경로 억제제 및 이들의 조합으로부터 선택되는 치료제이다. 구현예에서, 치료제는 단백질 키나아제 억제제이다. 구현예에서 단백질 키나아제 억제제는 파조파닙 또는 소라페닙, 또는 이들의 조합이다. 구현예에서, 적어도 하나의 추가적인 활성제는 소라페닙(Nexavar®), 수니티닙(Sutent®) 템시롤리무스(Torisel®), 에베로리무스(Afinitor®), 베바시주맙(Avastin®), 파조파닙(Votrient®), 액시티닙(Inlya ®) 및 이들의 조합으로 이루어진 군으로부터 선택되는 것이다. 구현예에서, 치료제는 PD-1/PDL-1 경로 억제제이다. 구현예에서, PD-1/PDL-1 경로 억제제는 펩브롤리주맙(pembrolizumab, Keytruda), 아벨루맙(avelumab), 아테졸리주맙(atezolizumab, MPDL3280A), 니볼루맙(nivolumab, BMS-936558), 피딜리주맙(pidilizumab, CT-011), MSB0010718C 및 MEDI4736으로부터 선택되는 것이다.In an embodiment, the method further comprises administering to the subject at least one additional active agent. The at least one active agent can be a therapeutic or non-therapeutic agent. The at least one additional active agent may be administered in a single dosage form with the ampicillin mode, or in a separate dosage form from the apical mode. In embodiments, the at least one additional active agent is selected from the group consisting of a kinase inhibitor, a platinum-based anti-tumor agent, a topoisomerase inhibitor, a nucleoside metabolism inhibitor, an alkylating agent, an interfering drug, a tubulin binding agent, a PD- Pathway inhibitors, and combinations thereof. In embodiments, the therapeutic agent is a protein kinase inhibitor. In embodiments, the protein kinase inhibitor is pazopanib or sorapanib, or a combination thereof. In embodiments, at least one additional active agent is selected from the group consisting of Nexavar (R), Sutent (R), Torisel (R), Afinitor (R), Avastin (R) Votrient®, Inlya®, and combinations thereof. In embodiments, the therapeutic agent is a PD-1 / PDL-1 pathway inhibitor. In an embodiment, the PD-1 / PDL-1 pathway inhibitor is selected from the group consisting of pembrolizumab (Keytruda), avelumab, atezolizumab (MPDL3280A), nivolumab (BMS-936558) Pidilizumab (CT-011), MSB0010718C and MEDI4736.

구현예에서, 적어도 하나의 활성제는 아필리모드의 하나 이상의 부작용을 개선하기 위해 선택되는 비-치료제이다. 구현예에서, 비-치료제는 온단세트론, 그라니세트론, 돌세트론 및 팔로노세트론으로 이루어진 군으로부터 선택되는 것이다. 하나의 구현예에서, 비-치료제는 핀돌롤 및 리스페리돈으로 이루어진 군으로부터 선택되는 것이다. 하나의 구현예에서, 아필리모드 조성물의 투약 형태는 경구 투약 형태이다. 또 다른 구현예에서, 아필리모드 조성물의 투약 형태는 정맥내 투여에 적합하고, 투여는 단일 주사(single injection) 또는 드립 백(drip bag)에 의한다. In an embodiment, the at least one active agent is a non-therapeutic agent selected to ameliorate one or more side effects of the apical mode. In an embodiment, the non-therapeutic agent is selected from the group consisting of ondansetron, granisetron, stone setron and palonosetron. In one embodiment, the non-therapeutic agent is selected from the group consisting of finsoleol and risperidone. In one embodiment, the dosage form of the apical mode composition is in an oral dosage form. In another embodiment, the dosage form of the apical mode composition is suitable for intravenous administration and administration is by a single injection or a drip bag.

하나의 구현예에서, 개체는 인간 암 환자이다. 하나의 구현예에서, 아필로모드로 치료가 필요한 인간 암 환자는 그의 암이 표준 화학적 항암 치료법에 불응성인 암이다. 하나의 구현예에서, 아필리모드로 치료가 필요한 인간 암 환자는 표준 화학적 항암 치료법으로 치료한 후에 재발한 환자이다. 하나의 구현예에서, 암은 신장암이다. 하나의 구현예에서, 신장암은 이행 세포 암종, 윌름즈 종양(신아세포종), 신장 육종 및 양성(암화되지 않은) 신장 종양, 신장 선종, 호산성과립세포종 및 혈관근육지방종이다. 하나의 구현예에서, 신장암은 투명 세포형 신장 세포 암종이다.In one embodiment, the subject is a human cancer patient. In one embodiment, a human cancer patient in need of treatment with apilo mode is a cancer whose cancer is refractory to standard chemo-chemotherapy. In one embodiment, a human cancer patient in need of treatment with an Aphelium mode is a patient who relapses after treatment with standard chemotherapeutic agents. In one embodiment, the cancer is kidney cancer. In one embodiment, the renal cancer is a transitional cell carcinoma, Wilms' tumor (renal cell carcinoma), renal sarcoma and benign (non-carcinoma) renal tumor, renal adenoma, eosinophilic granulomatosis and angiomyocyte lipoma. In one embodiment, the kidney cancer is a clear cell type kidney cell carcinoma.

하나의 구현예에서, 표준 화학적 항암 치료법은 이브루티닙(ibrutinib), 리툭시맙(rituximab), 독소루비신(doxorubicin), 프리드니솔론(prednisolone), 빈크리스틴(vincristine), 벨케이드(velcade), 사이클로포스파미드(cyclophosphamide), 덱사메타손(dexamethasone) 및 에베로리무스로 이루어진 군으로부터 선택되는 하나 이상의 치료제를 포함한다.In one embodiment, the standard chemotherapeutic treatment is selected from the group consisting of ibrutinib, rituximab, doxorubicin, prednisolone, vincristine, velcade, And one or more therapeutic agents selected from the group consisting of cyclophosphamide, dexamethasone, and éverylimus.

하나의 구현예에서, 방법은 아필리모드 및 신장암의 치료를 위한 화학적 항암 치료법을 포함하는 병용 치료법을 사용하여 신장암을 치료하기 위한 방법이다. 구현예에서, 화학적 항암 치료법은 PD-1/PDL-1 경로 억제제를 포함한다. 구현예에서, PD-1/PDL-1 경로 억제제는 펩브롤리주맙 (Keytruda, MK-3475), 아벨루맙, 아테졸리주맙(MPDL3280A), 니볼루맙(BMS-936558), 피딜리주맙(CT-011), MSB0010718C 및 MEDI4736로부터 선택되는 것이다.In one embodiment, the method is a method for treating renal cancer using a combination therapy comprising chemotherapeutic chemotherapy for the treatment of adipocyte and kidney cancer. In an embodiment, the chemo-chemotherapeutic regimen comprises a PD-1 / PDL-1 pathway inhibitor. In an embodiment, the PD-1 / PDL-1 pathway inhibitor is selected from the group consisting of peptrolliquim (MK-3475), avelelip, azezolizumab (MPDL3280A), nobiludip (BMS- 936558) ), MSB0010718C, and MEDI4736.

또 다른 구현예에서, 방법은 아필리모드 및 신장암의 치료를 위한 면역 치료법을 포함하는 병용 치료법을 사용하여 신장암을 치료하기 위한 방법이다. 하나의 구현예에서, 면역 치료법은 인터루킨-2(IL-2) 치료법 또는 알파-인터페론 치료법이다. 하나의 구현예에서, 면역 치료법은 PD-1/PDL-1 경로 억제제를 포함한다. 구현예에서, PD-1/PDL-1 경로 억제제는 펩브롤리주맙 (Keytruda, MK-3475), 아벨루맙, 아테졸리주맙(MPDL3280A), 니볼루맙(BMS-936558), 피딜리주맙(CT-011), MSB0010718C 및 MEDI4736로부터 선택되는 것이다.In another embodiment, the method is a method for treating renal cancer using a combination therapy comprising an immunotherapy for the treatment of adipocyte and kidney cancer. In one embodiment, the immunotherapy is interleukin-2 (IL-2) therapy or alpha-interferon therapy. In one embodiment, the immunotherapy comprises a PD-1 / PDL-1 pathway inhibitor. In an embodiment, the PD-1 / PDL-1 pathway inhibitor is selected from the group consisting of peptrolliquim (MK-3475), avelelip, azezolizumab (MPDL3280A), nobiludip (BMS- 936558) ), MSB0010718C, and MEDI4736.

몇몇의 구현예에서, 방법은 아필리모드 및 신장암의 치료를 위한 단백질 키나아제 억제제를 포함하는 병용 치료법을 사용하여 신장암을 치료하기 위한 방법이다. 하나의 구현예에서, 단백질 키나아제 억제제 치료법은 소라페닙, 수니티닙, 베바시주맙, 렌바티닙(lenvatinib), 에베로리무스이다.In some embodiments, the method is a method for treating renal cancer using a combination therapy comprising a protein kinase inhibitor for the treatment of Apillia mode and kidney cancer. In one embodiment, the protein kinase inhibitor therapy is sorapenib, suminitinib, bevacizumab, lenvatinib, orveririmus.

도 1: 아필리모드 처리 동안의 SU-DHL-10 및 WSU-DLCL2 B-NHL 주에서 유전자 발현 변화의 히트맵 대표도. 빨간색은 상향-조절된 유전자를 나타내는 반면에, 파란색은 하향-조절된 유전자를 나타낸다.
도 2: 도 1로부터 공통적으로 상향-조절된 유전자의 유전자 온톨로지 분석 및 리소좀 관련 유전자에 대한 농축.
도 3: DMSO 처리된 대조군(빨간색)과 비교하여, 200 nM(파란색) 아필리모드의 처리 후 24시간 및 48시간 동안의 SU-DHL-6 및 SU-DHL-10에서의 LysoTracker 염색.
도 4: 면역블로팅(immunoblotting)에 의해 분석된 2시간 동안 아필리모드(63 nM)로 처리된 SU-DHL-6 세포에서 TFEB 단백질의 핵 및 세포질 수준.
도 5: 유전자 중심의 강건한 멀티-어레이 분석(gene centric robust multi-array analysis)-정규화된 mRNA 발현 데이터와 함께 CCLE로부터 추출된(Barretina et al., 2012) 종양 타입에 걸친 상대적 TFEB mRNA 수준을 보여주는 박스 플롯(box plot).
도 6: 10-포인트 아필리모드 투약 반응으로 72시간 동안 처리된 GFP 대조군 또는 TFEB를 과-발현하는 안정적인 CA46 (TFEB-결핍 B-NHL) 풀.
도 7A: 5일 분석에서 아필리모드에 대한 상이한 암 세포주의 감수성.
도 7B: 5일 분석에서 아필리모드에 대한 신장 세포주 RCC-ER 및 정상적인 결장 세포주 CCD841CoN의 예시적 투약 반응.
도 8: 5일 분석에서 투명 세포 RCC 세포주(n=5)에서의 표준의 치료 약물에 대비하여, 아필리모드의 항-증식성 활성. *값은 기하 평균을 표시한다.
Figure 1: Heat map representations of gene expression changes in SU-DHL-10 and WSU-DLCL2 B-NHL strains during Apelli mode treatment. Red represents an up-regulated gene, while blue represents a down-regulated gene.
Figure 2: Gene ontology analysis of commonly up-regulated genes from Figure 1 and enrichment for lysosome related genes.
Figure 3: LysoTracker staining on SU-DHL-6 and SU-DHL-10 for 24 hours and 48 hours after treatment with 200 nM (blue) affinity mode, compared to DMSO treated control (red).
Figure 4: Nuclear and cytoplasmic levels of TFEB protein in SU-DHL-6 cells treated with Apillia mode (63 nM) for 2 hours analyzed by immunoblotting.
Figure 5: Gene centric robust multi-array analysis - showing the relative TFEB mRNA levels across the tumor type (Barretina et al., 2012) extracted from CCLE with normalized mRNA expression data Box plot.
Figure 6: Stable CA46 (TFEB-deficient B-NHL) pool over-expressing GFP control or TFEB treated for 72 hours with a 10-point Apilly mode dose response.
7A: Susceptibility of different cancer cell lines to Aphelia mode in 5 day analysis.
Figure 7B: Exemplary dosing response of kidney cell line RCC-ER and normal colorectal cell line CCD841CoN to Apillia mode in a five day analysis.
Figure 8: Anti-proliferative activity of Apillia mode, as opposed to standard treatment drugs in clear cell RCC cell line (n = 5) in a five day analysis. * The value indicates the geometric mean.

발명의 상세한 설명DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION

본 발명은 이러한 치료가 필요한 개체, 바람직하게는 인간 개체에서 치료하기 위한 아필리모드의 이용과 관련된 조성물 및 방법을 제공한다. 본 발명은 일반적으로 TFEB, TFE3, TFEC 및 MITF와 같은, 하나 이상의 MiT 전사 인사의 과발현에 의해 특징지어지는, 본 발명에서 아필리모드-유도된 세포독성에 특히 민감한 것으로 보여지는, 암을 치료하기 위한 아필리모드의 이용에 관한 것이다. MiT 전사 인자를 과발현하는 것으로 특징지어질 수 있는 암의 비-제한적인 예시는 비-호지킨 B 세포 림프종, 신장 세포 암종, 흑색종, 투명 세포 육종, 포상연부육종 및 혈관주위 유상피 세포 종양을 포함한다. 본 발명은 또한 아필리모드에 민감한 것으로 암을 동정하기 위한 방법, TFEB, TFE3, TFEC 및 MITF으로부터 선택되는 하나 이상의 MiT 전사 인자의 발현에 대한 분석하는 단계를 포함하는 방법을 제공한다.The present invention provides compositions and methods related to the use of an affinity mode for treating an individual, preferably a human subject, in need of such treatment. The present invention relates to methods of treating cancer, which are generally characterized by overexpression of one or more MiT transcripts, such as TFEB, TFE3, TFEC and MITF, which are particularly susceptible to Aphellymode-induced cytotoxicity in the present invention ≪ / RTI > Non-limiting examples of cancers that can be characterized as overexpressing MiT transcription factors include non-Hodgkin's B cell lymphoma, kidney cell carcinoma, melanoma, clear cell sarcoma, salivary soft tissue sarcoma, . The present invention also provides a method for identifying cancer which is sensitive to Apillia mode, comprising the step of analyzing expression of one or more MiT transcription factors selected from TFEB, TFE3, TFEC and MITF.

또한, 본 발명은 아필리모드 및 적어도 하나의 추가적인 치료제를 이용한 병용 치료법을 기초로 하여 암 치료에 대한 신규한 치료학적 접근법을 제공한다. 본 발명에 기재된 치료법의 조합들은 다른 항-암제와 결합되었을 때 시너지 효과를 제공하는 것으로 나타난 아필리모드의 독특한 세포독성 활성을 이용한다.The present invention also provides a novel therapeutic approach to cancer therapy based on combination therapy using an Apilia mode and at least one additional therapeutic agent. The combinations of therapies described in the present invention utilize the unique cytotoxic activity of Apillymode which appears to provide synergistic effects when combined with other anti-cancer agents.

본 발명에서 사용된 바와 같이, 용어 "아필리모드"는 아필리모드 그 자체(즉, 아필리모드 유리 염기)를 지칭할 수 있거나, 하기에 기재된 바와 같이, 아필리모드의 약학적으로 허용 가능한 염, 용매화물, 클라트레이트(clathrate), 수화물, 다형체, 대사물질, 프로드러그, 유사체 또는 유도체를 포함할 수 있다. 아필리모드의 구조는 화학식 I에 나타낸다:As used herein, the term " affinity mode " may refer to the affinity mode itself (i.e., the affinity mode free base), or it may refer to a pharmacologically acceptable Salts, solvates, clathrates, hydrates, polymorphs, metabolites, prodrugs, analogs or derivatives thereof. The structure of the apical mode is shown in formula I:

(I)

Figure pct00001
(I)
Figure pct00001

아필리모드의 화학명은 2-[2-피리딘-2-일]-에톡시]-4-N'-(3-메틸-벤질리덴)-히드라지노]-6-(모르폴린-4-일)-피리미딘(2-[2-Pyridin-2-yl)-ethoxy]-4-N'-(3-methyl-benzilidene)-hydrazino]-6-(morpholin-4-yl)-pyrimidine) (IUPAC명: (E)-4-(6-(2-(3-메틸벤질리덴)히드라지닐)-2-(2-(피리딘-2-일)에톡시)피리미딘-4-일)모르폴린((E)-4-(6-(2-(3-methylbenzylidene)hydrazinyl)-2-(2-(pyridin-2-yl)ethoxy)pyrimidin-4-yl)morpholine))이고, CAS 번호는 541550-19-0이다. The chemical name of the apillary mode is 2- [2-pyridin-2-yl] -ethoxy] -4-N '-( 3-methyl- benzylidene) -hydrazino] -6- (morpholin- (3-methyl-benzylidene) -hydrazino] -6- (morpholin-4-yl) -pyrimidine (IUPAC name: : (E) -4- (6- (2- (3-methylbenzylidene) hydrazinyl) -2- (2- (pyridin- 2- yl) ethoxy) pyrimidin- Yl) ethoxy) pyrimidin-4-yl) morpholine), and the CAS number is 541550-19 (E) -4- (6- (2- (3- methylbenzylidene) hydrazinyl) -2- -0.

아필리모드는 예를 들어, US 특허 제7,923,557호 및 제7,863,270호, 및 WO 2006/128129에 기재된 방법에 따라 제조될 수 있다.Aplyrium modes can be prepared, for example, according to the methods described in US Patent Nos. 7,923,557 and 7,863,270, and WO 2006/128129.

본 발명에서 사용된 바와 같이, 용어 "약학적으로 허용 가능한 염"은 예를 들어, 아필리모드의 산성 및 염기성 군으로부터 형성되는 염이다. 실례가 되는 염은 설페이트, 시트레이트, 아세테이트, 옥살레이트, 클로라이드, 브로마이드, 아이오다이드, 니트레이트, 바이설페이트, 포스페이트, 산성 포스페이트, 아이소니코티네이트, 락테이트, 살리실레이트, 산성 시트레이트, 타르트레이트, 올레이트, 탄네이트, 판토테네이트, 바이타르트레이트, 아스코르베이트, 숙시네이트, 말레에이트, 베실레이트, 겐티시네이트, 푸마레이트, 글루코네이트, 글루카로네이트, 사카레이트, 포르메이트, 벤조에이트, 글루타메이트, 메탄술포네이트, 에탄술포네이트, 벤젠술포네이트, p-톨루엔설포네이트 및 파모에이트 (예를 들어, 1,1'-메틸렌-비스-(2-하이드록시-3-나프토에이트)) 염을 포함하지만, 이에 제한되는 것은 아니다.As used herein, the term " pharmaceutically acceptable salt " is a salt formed from, for example, the acidic and basic groups of the aplyly mode. Exemplary salts include those derived from organic acids such as sulfate, citrate, acetate, oxalate, chloride, bromide, iodide, nitrate, bisulfate, phosphate, acid phosphate, isonicotinate, lactate, salicylate, But are not limited to, tartrate, oleate, tannate, pantothenate, bitartrate, ascorbate, succinate, maleate, besylate, gentisinate, fumarate, gluconate, glucuronate, Benzoates, glutamates, methanesulfonates, ethanesulfonates, benzenesulfonates, p-toluenesulfonates and pamoates (for example, 1,1'-methylene-bis- (2-hydroxy- )) Salts.

용어 "약학적으로 허용 가능한 염"은 또한 카르복실산 작용기와 같은 산성 작용기를 가지는 아필리모드 조성물로부터 제조되는 염, 및 약학적으로 허용 가능한 무기 또는 유기 염기를 지칭한다.The term " pharmaceutically acceptable salts " also refers to salts prepared from an affixed mode composition having an acidic functionality, such as a carboxylic acid functional group, and a pharmaceutically acceptable inorganic or organic base.

용어 "약학적으로 허용 가능한 염"은 또한 아미노 작용기와 같은 염기성 작용기를 가지는 아필리모드로부터 제조되는 염, 및 약학적으로 허용 가능한 무기 또는 유기 산을 지칭한다.The term " pharmaceutically acceptable salts " also refers to salts prepared from an affinity mode having a basic functionality such as an amino functional group, and a pharmaceutically acceptable inorganic or organic acid.

본 발명에 기재된 화합물의 염은 Pharmaceutical Salts: Properties, Selection, and Use, P. Hemrich Stalil (Editor), Camille G. Wermuth (Editor), ISBN: 3-90639-026-8, August 2002에 기재된 방법과 같은 통상적인 화학적 방법에 의해 모 화합물로부터 합성될 수 있다. 일반적으로, 이러한 염은 물 또는 유기 용매, 또는 이들의 혼합물에서, 모 화합물(예를 들어, 2-[2-피리딘-2-일)-에톡시]-4-N'-(3-메틸-벤질리덴)-히드라지노]-6-(모르폴린-4-일)-피리미딘)을 적절한 산과 반응시킴으로써 제조될 수 있다.Salts of the compounds described in this invention can be prepared by methods described in Pharmaceutical Salts: Properties, Selection, and Use, P. Hemrich Stalil (Editor), Camille G. Wermuth (Editor), ISBN: 3-90639-026-8, Can be synthesized from the parent compound by the same conventional chemical method. In general, such salts are prepared by reacting the parent compound (e.g., 2- [2-pyridin-2-yl) -ethoxy] -4-N ' Benzylidene) -hydrazino] -6- (morpholin-4-yl) -pyrimidine) with an appropriate acid.

본 발명에 기재된 화합물의 하나의 염 형태는 당업자에게 잘 알려진 방법에 의해 유리 염기 및 선택적으로 다른 염 형태로 전환될 수 있다. 예를 들어, 유리 염기는 염 용액을 아민 고정상을 함유하는 컬럼(예를 들어, Strata-NH2 컬럼)을 통과시킴으로써 형성될 수 있다. 그 대신에, 물에서 염의 용액은 염을 분해하고 유리 염기를 침전시키기 위해 소듐 바이카보네이트로 처리될 수 있다. 그 후, 유리 염기는 통상적인 방법을 사용하여 또 다른 산과 결합될 수 있다.One salt form of the compounds described herein can be converted into the free base and optionally other salt forms by methods well known to those skilled in the art. For example, the free base may be formed by passing a salt solution through a column (for example, a Strata-NH2 column) containing an amine stationary phase. Alternatively, a solution of the salt in water may be treated with sodium bicarbonate to decompose the salt and precipitate the free base. The free base can then be combined with another acid using conventional methods.

본 발명에서 사용된 바와 같이, 용어 "다형체"는 본 발명의 화합물(예를 들어, 2-[2-피리딘-2-일)-에톡시]-4-N'-(3-메틸-벤질리덴)-히드라지노]-6-(모르폴린-4-일)-피리미딘)의 고체 결정 형태 또는 이들의 복합체를 의미한다. 동일한 화합물의 상이한 다형체는 상이한 물리적, 화학적 및/또는 분광적 특성을 나타낸다. 상이한 물리적 특성은 안정성(예를 들어, 열 또는 빛에 대하여), 압축성 및 밀도(제제 및 제품 제조에 있어 중요함), 및 용해 속도(생물학적 이용가능성에 영향을 미칠 수 있음)를 포함하지만, 이에 제한되는 것은 아니다. 안정성에 있어서의 차이는 화학적 반응성(예를 들어, 또 다른 다형체로 이루어지는 경우 보다 하나의 다형체로 이루어지는 경우에 투약 형태가 더 급격하게 변색시키는 것과 같은, 차별적인 산화) 또는 역학적 특성(예를 들어, 동력학적으로 선호되는 다형체가 열역학적으로 더 안정적인 다형체로 전환되면서, 저장 상에 알약이 부서짐), 또는 둘 다(예를 들어, 하나의 다형체의 알약은 높은 습도에서 파괴에 더 취약함)의 변화에 의한 것일 수 있다. 다형체의 상이한 물리학적 특성은 이들의 공정에 영향을 미칠 수 있다. 예를 들어, 하나의 다형체는 더 쉽게 용매화물을 형성할 수도 있거나, 예를 들어 그 입자의 모양 또는 크기 분포로 인해, 또 다른 것보다 불순물을 여과하거나 세척하는 것이 더 어려울 수도 있다.As used herein, the term " polymorph " refers to a compound of the present invention (e.g., 2- [2-pyridin-2- yl) -ethoxy] -4-N ' -Hydrazino) -hydrazino] -6- (morpholin-4-yl) -pyrimidine) or a complex thereof. Different polymorphs of the same compound exhibit different physical, chemical and / or spectroscopic properties. The different physical properties include stability (for example, for heat or light), compressibility and density (which are important in formulation and product manufacture), and dissolution rate (which may affect bioavailability) But is not limited to. Differences in stability include chemical reactivity (e.g., differential oxidation, such as a more rapid discoloration of the dosage form when the polymorph is composed of one polymorph rather than another polymorph), or mechanical properties For example, one polymorphic pellet is more susceptible to destruction at high humidity (e.g., the pellet is broken on storage as the kinematically preferred polymorph is converted to a thermodynamically more stable polymorph), or both ). ≪ / RTI > The different physical properties of the polymorph may affect their process. For example, one polymorph may be more easily solvated, or it may be more difficult to filter or wash away impurities than another due to, for example, the shape or size distribution of the particles.

본 발명에서 사용된 바와 같이, 용어 "수화물"은 비-공유 분자간 힘에 의해 결합되는 물의 화학량론 또는 비-화학량론의 양을 추가로 포함하는, 본 발명의 화합물(예를 들어, 2-[2-피리딘-2-일)-에톡시]-4-N'-(3-메틸-벤질리덴)-히드라지노]-6-(모르폴린-4-일)-피리미딘) 또는 이의 염을 의미한다.As used herein, the term " hydrate " refers to a compound of the invention (such as, for example, 2- [ Pyridin-2-yl) -ethoxy] -4-N '- (3-methyl- benzylidene) -hydrazino] -6- do.

본 발명에서 사용된 바와 같이, 용어 "클라트레이트"는 내부에 가둬진 손 분자(예를 들어, 용매 또는 물)를 가지는 공간(예를 들어, 채널)을 포함하는 결정 격자의 형태로서의, 본 발명의 화합물(예를 들어, 2-[2-피리딘-2-일)-에톡시]-4-N′-(3-메틸-벤질리덴)-히드라지노]-6-(모르폴린-4-일)-피리미딘) 또는 이의 염을 의미한다.As used herein, the term " clitorite " refers to a particle (e.g., a channel) in the form of a crystal lattice comprising a space 4-N '-( 3-methyl-benzylidene) -hydrazino] -6- (morpholin- Yl) -pyrimidine) or a salt thereof.

본 발명에서 사용된 바와 같이, 용어 "프로드러그"는 본 발명의 화합물을 제공하기 위한 생물학적 조건(시험관내 또는 생체내) 하에서 가수분해, 산화 또는 그 밖의 방법으로 반응할 수 있는, 본 발명에 기재된 화합물(예를 들어, 2-[2-피리딘-2-일)-에톡시]-4-N'-(3-메틸-벤질리덴)-히드라지노]-6-(모르폴린-4-일)-피리미딘)의 유도체를 의미한다. 프로드러그는 생물학적 조건 하의 이러한 반응을 통해서만 활성화될 수 있거나, 이들은 이들의 미반응 형태에서 활성을 가질 수 있다. 본 발명에서 고려되는 프로드러그의 예시는 생가수분해성 아마이드, 생가수분해성 에스터, 생가수분해성 카르바메이트, 생가수분해성 카보네이트, 생가수분해성 우레이드 및 생가수분해성 포스페이트 유사체와 같은, 생가수분해성 모이어티를 포함하는, 본 발명에서 기재된 화합물(예를 들어, 2-[2-피리딘-2-일)-에톡시]-4-N′-(3-메틸-벤질리덴)-히드라지노]-6-(모르폴린-4-일)-피리미딘)의 유사체 또는 유도체를 포함하지만, 이에 제한되는 것은 아니다. 프로드러그의 다른 예시는 -NO, -NO2, -ONO 또는 -ONO2 모이어티를 포함하는 본 발명에 기재된 화학식 중 어느 하나의 화합물의 유도체를 포함한다. 프로드러그는 일반적으로 Burger's Medicinal Chemistry and Drug Discovery (1995) 172-178, 949-982 (Manfred E. Wolff ed., 5th ed)에 의해 기재된 방법들과 같은, 잘-알려진 방법을 사용하여 제조될 수 있다.As used herein, the term " prodrug " refers to any of those described in the present invention, which can be hydrolyzed, oxidized or otherwise reacted under biological conditions (in vitro or in vivo) - (3-methyl-benzylidene) -hydrazino] -6- (morpholin-4-yl) - pyrimidine). ≪ / RTI > Prodrugs may be activated only through such reactions under biological conditions, or they may have activity in their unreacted form. Examples of prodrugs contemplated in the present invention are biodegradable misters such as biodegradable amides, biodegradable esters, biodegradable carbamates, biodegradable carbonates, biodegradable ureas and biohydrolyzable phosphate analogs. 4-N '-( 3-methyl-benzylidene) -hydrazino] -6 (2-pyridin-2-yl) - (morpholin-4-yl) -pyrimidines), but are not limited thereto. Other examples of prodrugs include derivatives of any of the compounds of formula according to the invention comprising a -NO, -NO 2, -ONO, or -ONO 2 moieties. Prodrugs can generally be prepared using well-known methods, such as those described by Burger's Medicinal Chemistry and Drug Discovery (1995) 172-178, 949-982 (Manfred E. Wolff ed., 5th ed) have.

본 발명에서 사용된 바와 같이, 용어 "용매화물" 또는 "약학적으로 허용 가능한 용매화물"은 하나 이상의 용매 분자의 본 발명에 기재된 화합물들 중 하나(예를 들어, 2-[2-피리딘-2-일)-에톡시]-4-N'-(3-메틸-벤질리덴)-히드라지노]-6-(모르폴린-4-일)-피리미딘)와의 결합으로부터 형성되는 용매화물이다. 용어 용매화물은 수화물(예를 들어, 반-수화물, 1-수화물, 2-수화물, 3-수화물, 4-수화물 등)을 포함한다.As used herein, the term " solvate " or " pharmaceutically acceptable solvate " refers to any of the compounds described in the present invention (e.g., 2- [ (Morpholin-4-yl) -pyrimidine) in the presence of a base such as triethylamine or triethylamine. The term solvate includes a hydrate (e.g., a semi-hydrate, a 1-hydrate, a 2-hydrate, a 3-hydrate, a 4-hydrate, etc.).

본 발명에서 사용된 바와 같이, 용어 "유사체"는 다른 것과 구조적으로 유사하지만, 조성(하나의 원자의 다른 구성요소의 원자로의 교체 또는 특정 작용기의 존재 또는 하나의 작용기의 또 다른 작용기로의 교체)에 있어 약간의 차이가 있는 화합물을 지칭한다. 따라서, 유사체는 기준 화합물에 대하여 기능 및 외관에 있어 유사하거나 필적할 만하지만, 구조 또는 유래에 있어서는 그렇지 않은 화합물이다. 본 발명에서 사용된 바와 같이, 용어 "유도체"는 공통적인 코어 구조를 가지고, 본 발명에 기재된 바와 같은 다양한 그룹에 의해 치환되는 화합물을 지칭한다.As used herein, the term " analogue " is structurally similar to another, but is intended to encompass a composition (replacement of a nuclear element of another element of one atom or the presence of a particular functional group or replacement of one functional group with another functional group) ≪ / RTI > refers to a compound having a slight difference in its activity. Thus, analogs are compounds that are similar or comparable in function and appearance to reference compounds, but not in structure or in origin. As used herein, the term " derivative " refers to a compound having a common core structure and being substituted by various groups as described herein.

치료 방법 및 진단 방법Methods of treatment and diagnosis

본 발명은 소안구증(MiT) 전사 인자를 과발현하는 암 세포를 가지는 개체에서 암의 치료를 위한 방법을 제공한다. 구현예에서, 방법은 아필리모드 또는 이의 약학적으로 허용 가능한 염, 용매화물, 클라트레이트, 수화물, 다형체, 프로드러그, 유사체 또는 유도체의 치료학적으로 유효한 양을 개체에 투여하는 단계를 포함한다. 구현예에서, 암은 TFEB, TFE3, TFEC 및 MITF으로부터 선택되는 MiT 전사 인자를 과발현한다. 구현예에서, MiT 전사 인자는 TFEB 및 TFE3, 또는 둘 다로부터 선택된다.The present invention provides a method for the treatment of cancer in an individual having cancer cells that overexpress the ocular microtia (MiT) transcription factor. In an embodiment, the method comprises administering to a subject a therapeutically effective amount of an affilient mode or a pharmaceutically acceptable salt, solvate, clathrate, hydrate, polymorph, prodrug, analog or derivative thereof do. In an embodiment, the cancer overexpresses an MiT transcription factor selected from TFEB, TFE3, TFEC and MITF. In an embodiment, the MiT transcription factor is selected from TFEB and TFE3, or both.

구현예에서, 본 발명은 또한 아필리모드 치료법에 취약한 암을 식별하기 위한 진단 방법을 제공하고, 방법은 하나 이상의 MiT 전사 인자의 과발현은 암이 아필리모드에 취약함을 나타내는 것인, 하나 이상의 MiT 전사 인사의 발현에 대한 암의 샘플을 분석하는 단계를 포함한다.In an embodiment, the invention also provides a diagnostic method for identifying cancer that is vulnerable to Aphellymode therapy, the method comprising administering to the patient one or more compounds of the invention, wherein the overexpression of one or more MiT transcription factors indicates that the cancer is vulnerable to Aphelly mode And analyzing a sample of cancer for expression of the MiT transcript.

구현예에서, 암은 뇌암, 신경교종, 육종, 유방암, 폐암, 비-소-세포성 폐암(non-small-cell lung cancer), 중피종, 충수암(appendiceal cancer), 비뇨생식기암(genitourinary cancers), 신장 세포 암종, 전립선암, 방광암, 고환암, 음경암(penile cancer), 자궁경부암, 난소암, 폰힙펠 린도우병, 두경부암, 위장암(gastrointestinal cancer), 간세포 암종, 담낭암(gallbladder cancer), 식도암, 위암, 대장암, 췌장암, 신경내분비 종양(neuroendocrine tumors), 갑상선 종양, 하수체 종양, 부신 종양, 혈액학상의 악성 종양(hematological malignancy) 또는 백혈병이다. In embodiments, the cancer is selected from the group consisting of brain cancer, glioma, sarcoma, breast cancer, lung cancer, non-small-cell lung cancer, mesothelioma, appendiceal cancer, genitourinary cancers, , Gastrointestinal cancer, hepatocellular carcinoma, gallbladder cancer, esophagus cancer, ovarian cancer, renal cell carcinoma, prostate cancer, bladder cancer, testicular cancer, penile cancer, cervical cancer, ovarian cancer, von Hippel- Lindows disease, head and neck cancer, , Stomach cancer, colon cancer, pancreatic cancer, neuroendocrine tumors, thyroid tumor, submucosal tumor, adrenal tumor, hematological malignancy or leukemia.

구현예에서, 암은 TFE3 전좌를 가지는 신장암, 포상연부육종 또는 혈관주위 유상피 세포 종양(perivascular epitheloid cell neoplasm)이다.In an embodiment, the cancer is a kidney cancer having a TFE3 translocation, a soft tissue sarcoma, or a perivascular epitheloid cell neoplasm.

구현예에서, 암은 FLCN 불활성화 변이를 가지는 신장암, 대장암, 자궁내막암 또는 위암이다.In embodiments, the cancer is kidney cancer, colon cancer, endometrial cancer, or stomach cancer having an FLCN inactive mutation.

하나의 구현예에서, 신장암은 신장 세포 암종(RCC)이다. 하나의 구현예에서, 신장 세포 암종은 투명 세포형 신장 세포 암종, 유두상 신장 세포 암종, 뇌하수체 전엽의 비염색성 세포형 신장 세포 암종, 신장 세포 암종의 다른 희귀한 유형(예를 들어, 집합관 RCC, 다방성 낭종(multilocular cystic) RCC, 수질 암종, 점액성 관상 세포 및 방추 세포 암종(mucinous tubular and spindle cell carcinoma), 신경아세포종-관련 RCC, 분류되지 않은 신장 세포 암종) 및 전이성 RCC로 이루어진 군으로부터 선택된다. 하나의 구현예에서, 신장암은 이행 세포 암종, 윌름즈 종양(신아세포종), 신장 육종 및 양성(암화되지 않은) 신장 종양, 신장 선종, 호산성과립세포종 및 혈관근육지방종으로 이루어진 군으로부터 선택된다. 구현예에서, RCC는 유두상 타입 I 또는 타입 II, 뇌하수체 전엽의 비염색성 세포, 하이브리드, 호산성과립세포종, 전좌, 혈관근육지방종, 종양세포, 수질 및 집합관 신세포암으로부터 선택되는 서브타입이다. In one embodiment, the kidney cancer is kidney cell carcinoma (RCC). In one embodiment, the renal cell carcinoma is selected from the group consisting of clear cell type renal cell carcinoma, papillary renal cell carcinoma, non-dysplastic cell type renal cell carcinoma of the anterior pituitary, other rare types of renal cell carcinoma (e. G. Selected from the group consisting of multilocular cystic RCC, watery carcinoma, mucinous tubular and spindle cell carcinoma, neuroblastoma-associated RCC, unclassified renal cell carcinoma) and metastatic RCC do. In one embodiment, the kidney cancer is selected from the group consisting of a transitional cell carcinoma, a Wilms tumor (renaloblastoma), a renal sarcoma and a benign (non-carcinoma) renal tumor, a renal adenoma, an acidic granulomatous tumor, and a vascular muscle lipoma . In an embodiment, the RCC is a subtype selected from papillary type I or type II, non-staining cells of the anterior pituitary gland, hybrids, eosinophilic granulomas, translocations, angiomyocyte lipomas, tumor cells, water quality and collecting neoplasia.

하나의 구현예에서 암은 림프종이다. 하나의 구현예에서, 림프종은 B 세포 림프종이다. 하나의 구현예에서, B 세포 림프종은 호지킨 B 세포 림프종 및 비-호지킨 B 세포 림프종으로 이루어진 군으로부터 선택된다. 하나의 구현예에서, B 세포 림프종은 DLBCL, 여포성 림프종(follicular lymphoma), 변연부 림프종(MZL: marginal zone lymphoma) 또는 점막 연관 림프 조직 림프종(MALT: mucosa associated lymphatic tissue lymphoma), 소형 세포 림프구성 림프종(small cell lymphocytic lymphoma) (만성 림프구성 백혈병과 중복됨) 및 외투 세포 림프종(mantle cell lymphoma)으로 이루어진 군으로부터 선택되는 비-호지킨 B 세포 림프종이다. 하나의 구현예에서 B 세포 림프종은 버킷 림프종(Burkitt's lymphoma), 원발성 종격동(흉선) 거대 B-세포 림프종(Primary mediastinal (thymic) large B-cell lymphoma), 발덴스트룀 거대글로불린혈증(Waldenstrφm macroglobulinemia)으로 발현될 수 있는 림프형질세포성 림프종(Lymphoplasmacytic lymphoma), 노달 변연부 B 세포 림프종(NMZL: Nodal marginal zone B cell lymphoma), 비장 변연부 림프종(SMZL; Splenic marginal zone lymphoma), 혈관 내 거대 B-세포 림프종(Intravascular large B-cell lymphoma), 원발성 삼출액 림프종(Primary effusion lymphoma), 림프종모양 육아종증(Lymphomatoid granulomatosis), T 세포/조직구 풍부한 거대 B-세포 림프종(T cell/histiocyte-rich large B-cell lymphoma), 원발성 중추신경계 림프종(Primary central nervous system lymphoma), 원발성 피부의 미만성 거대 B-세포 림프종(Primary cutaneous diffuse large B-cell lymphoma), 레그 타입(leg type) (원발성 피부의 DLBCL, 레그 타입), 고령자의 EBV 양성 미만성 거대 B-세포 림프종(EBV positive diffuse large B-cell lymphoma of the elderly), 염증과 연관된 미만성 거대 B-세포 림프종, 혈관 내 거대 B-세포 림프종, ALK-양성 거대 B-세포 림프종 및 형질아세포성 림프종(Plasmablastic lymphoma)으로 이루어진 군으로부터 선택되는 비-호지킨 B 세포 림프종이다. In one embodiment, the cancer is lymphoma. In one embodiment, the lymphoma is a B cell lymphoma. In one embodiment, the B cell lymphoma is selected from the group consisting of Hodgkin's B cell lymphoma and non-Hodgkin's B cell lymphoma. In one embodiment, the B cell lymphoma is selected from the group consisting of DLBCL, follicular lymphoma, marginal zone lymphoma (MZL) or mucosa associated lymphatic tissue lymphoma (MALT), small lymphocytic lymphoma is a non-Hodgkin's B cell lymphoma selected from the group consisting of small cell lymphocytic lymphoma (overlapping with chronic lymphocytic leukemia) and mantle cell lymphoma. In one embodiment, the B cell lymphoma is selected from Burkitt's lymphoma, primary mediastinal (thymic) large B-cell lymphoma, Waldenstrøm macroglobulinemia Lymphocytic lymphoma, lymph node, lymph node, lymph node, lymph node, lymph node, lymph node, lymph node, lymph node, lymph node, lymph node, lymph node, lymph node, (T-cell / histiocyte-rich large B-cell lymphoma), T-cell / histiocyte-rich large B-cell lymphoma, primary effusion lymphoma, lymphomatoid granulomatosis, , Primary central nervous system lymphoma, primary cutaneous diffuse large B-cell lymphoma, leg type ), EBV-positive diffuse large B-cell lymphoma of the elderly, diffuse large B-cell lymphoma associated with inflammation, intravascular macroscopic B-cell lymphoma, Cell lymphoma, an ALK-positive large B-cell lymphoma, and a Plasmablastic lymphoma.

하나의 구현예에서, 암은 흑색종이다. 흑색종은 멜라닌 세포(피부에서 색소-함유 세포)로부터 형성되는, 피부의 표피에서 발견되는 피부암의 일종이다. 표피는 세포의 피부를 구성하는 2개의 주요한 층들 중에서 상부 또는 외부 층들이고, 기저막에 의해 피부의 더 깊은 층들로부터 분리된다. 흑색종과 같은 피부암은 더 진전되는 경우, 종양이 전이될 수 있도록 혈액 공급에 접근하기 위해, 표피를 관통하고 막을 통해 피부의 더 깊은 층으로 성장한다.In one embodiment, the cancer is a melanoma. Melanoma is a type of skin cancer found in the epidermis of the skin, which is formed from melanocytes (pigment-containing cells in the skin). The epidermis is the upper or outer layer of the two major layers that make up the skin of the cell and is separated from the deeper layers of skin by the basement membrane. Skin cancer, such as melanoma, progresses through the epidermis and grows into a deeper layer of skin through the membrane, in order to access the blood supply so that the tumor can become metastasized.

흑색종에는 4개의 기본적인 타입이 있다. 이들 중 3개는 그 자리에서 시작하고 - 이들은 피부의 상위 층만을 차지함을 의미함, 때때로는 침입성이 된다; 4번째의 경우는 처음부터 침입성이다. 침입성 흑색종들은 피부 내로 더 깊숙히 침투하고, 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있으므로, 더 심각하다.There are four basic types of melanomas. Three of them start on the spot - they only occupy the upper layers of the skin, sometimes invasive; The fourth case is intrusive from the beginning. Invasive melanomas are more severe because they penetrate deeper into the skin and can spread to other parts of the body.

피상적으로 퍼지는 흑색종(superficial spreading melanoma)은 전체 경우의 약 70 퍼센트를 차지하는, 가장 흔한 타입이다. 이것은 젊은 사람들에서 가장 흔하게 발견되는 것이다. 이름에서 알 수 있듯이, 이 흑색종은 더 깊이 침투하기 전에, 상당히 오랜 시간 동안 피부의 상위 층을 따라 성장한다.The superficial spreading melanoma is the most common type, accounting for about 70 percent of the total. This is most commonly found in young people. As the name suggests, these melanomas grow along the upper layers of the skin for a fairly long time before penetrating deeper.

흑색점 흑색종(Lentgo maligna)은 한참 동안 피부 표면에 가까이에 머물러있고, 일반적으로 평평하거나 약간 상승된 얼룩덜룩한 황갈색(mottled tan), 갈색 또는 어두운 갈색으로 변색되어 나타나므로, 피상적으로 퍼지는 타입과 유사하다. 상피내 흑색종(in situ melanoma)의 이러한 타입은 고령자에 가장 흔하게 발견되고, 만성적으로 태양-노출되고, 얼굴, 귀, 팔 및 상반신(upper trunk) 상의 피부 손상으로 발생한다. 이러한 암이 침투성이 되는 경우, 흑색점 흑색종으로 지칭한다.The black dotted melanoma (Lentgo maligna) stays close to the surface of the skin for a long time and appears as a generally flattened or slightly elevated mottled tan, brown or dark brown discoloration, similar to the superficial spreading type Do. This type of in situ melanoma is most commonly found in elderly people, is chronically sun-exposed, and results from skin damage on the face, ears, arms, and upper trunk. When such a cancer becomes permeable, it is referred to as a black point melanoma.

말단 흑색점 흑색종(Acral lentiginous melanoma)은 또한 더 깊이 침투하기 전에 피상적으로 퍼진다. 그러나, 이는 일반적으로 손톱 아래 또는 발바닥 또는 손바닥 상에 검은색 또는 갈색으로 변색되어 나타난다는 점에서 다른 것들과 상당히 다르다. 흑색종의 이러한 타입은 어두운-피부색 사람들에서 종종 발견되고, 피상적으로 퍼지는 흑색종 및 흑색점 흑색종 보다 더 빠르게 진전될 수 있다. 이것은 아프리카계 미국인 및 아시아인에게 가장 흔한 흑색종이고, 백인에게 가장 흔하지 않다.Acral lentiginous melanoma also superficially spreads before penetrating deeper. However, this is quite different from others in that it usually appears as a black or brown discoloration under the nails or on the soles or palms of the hands. This type of melanoma is often found in dark-skinned people and can develop more rapidly than superficially spreading melanoma and black dot melanoma. This is the most common black species for African Americans and Asians, and is the least common among white people.

결정성 흑색종(Nodular melanoma)은 일반적으로 처음 진단되었을 때 침투성이다. 악성 종양은 범프(bump)가 되었을 때 인식된다. 이것은 일반적으로 검은색이지만, 때로는 청색, 회색, 백색, 갈색, 황갈색, 빨간색 또는 피부색이다.Nodular melanoma is generally invasive when first diagnosed. Malignant tumors are recognized when they become bumps. It is generally black, but sometimes blue, gray, white, brown, tan, red or skin color.

하나의 구현예에서, 암은 대장암이다. 대장암(결장암, 직장암 또는 창자암(bowel cancer)으로도 알려진)은 결장 또는 직장(rectum)에서 암이 발달하는 것이다. 결장암은 TNM 병기 시스템에 따라 병기되었다. TNM 병기 시스템은 암 병기 시스템에서 가장 널리 사용되는 것들 중 하나이고, UCC(Union for International Cancer Control) 및 AJCC(American Joint Committee on Cancer)에 의해 적용되었다. TNM 시스템은 원발성 종양의 크기 및/또는 정도(범위) (T), 림프절 근처로 퍼지는 양 (N) 및 전이의 존재 (M) 또는 암 세포의 신체의 다른 부분에 퍼짐으로 인해 형성되는 2차 종양을 기초로 한다. 원발성 종양의 크기 및/또는 정도 및 암 퍼짐의 정도를 나타내는 각 문자에 숫자가 추가된다.In one embodiment, the cancer is a colon cancer. Colon cancer (also known as colon cancer, rectal cancer or bowel cancer) is the development of cancer in the colon or rectum. Colon cancer was staged according to the TNM staging system. The TNM staging system is one of the most widely used in cancer system, and has been applied by UCC (Union for International Cancer Control) and AJCC (American Joint Committee on Cancer). The TNM system is a secondary tumor that is formed due to the spread of the size and / or extent (T) of the primary tumor, the amount spreading near the lymph node (N) and the presence of metastasis (M) . A number is added to each letter indicating the size and / or degree of primary tumor and the degree of cancer spread.

본 발명은 또한 암의 치료를 위한 병용 치료법을 포함하는 방법을 제공한다. 본 발명에서 사용된 바와 같이, "병용 치료법" 또는 "공동-치료법(co-therapy)"은 아필리모드 및 추가적인 활성제의 공동-작용으로부터 유리한 효과를 제공하기 위해 의도된 특정한 치료법의 부분으로서, 아필리모드의 약학적으로 유효한 양의 투여를 포함한다. 적어도 하나의 추가적인 제제는 치료제 또는 비-치료제일 수 있다. 병용의 유리한 효과는 치료적 화합물의 병용으로 인한 약물동태학적 또는 약력학적 공동-작용을 포함하지만, 이에 제한되는 것은 아니다. 병용의 유리한 효과는 또한 병용에서의 다른 제제와 관련된 독성, 부작용 또는 역효과의 완화에 관한 것일 수 있다. "병용 치료법"은 의도되거나 예측되지 않았던 유리한 효과를 부수적으로 그리고 임의로 얻는, 분리된 단일 치료법(monotherapy regimen)의 부분으로서, 2개 이상의 치료적 화합물들의 투여를 포함하는 것을 의도하지 않는다.The present invention also provides a method comprising a combination therapy for the treatment of cancer. As used herein, " co-therapy " or " co-therapy " refers to the administration of an agent that is part of a particular therapy intended to provide beneficial effects from the affinity mode and the co- And a pharmacologically effective amount of the pill mode. The at least one additional agent may be a therapeutic or non-therapeutic agent. The beneficial effects of the combination include, but are not limited to, pharmacokinetic or pharmacodynamic co-action due to the combination of therapeutic compounds. The beneficial effect of co-administration may also relate to the alleviation of toxicity, side effects or adverse effects associated with other agents in combination. &Quot; Combination therapy " is not intended to include the administration of two or more therapeutic compounds, as part of a separate monotherapy regimen, incidentally and arbitrarily obtaining an intended or unexpected beneficial effect.

적어도 하나의 추가적인 활성제는 치료제, 예를 들어, 항-암제 또는 암 화학 치료제, 또는 비-치료제 및 이들의 조합일 수 있다. 치료제에 관하여, 병용의 유리한 효과는 약학적으로 활성인 화합물의 병용으로 인한 약물동태학적 또는 약력학적 공동-작용을 포함하지만, 이에 제한되는 것은 아니다. 비치료제에 관하여, 병용의 유리한 효과는 병용에서 약학적으로 활성인 제제와 관련된 독성, 부작용, 역효과의 완화에 관한 것일 수 있다.The at least one additional active agent can be a therapeutic agent, for example, an anti-cancer or cancer chemotherapeutic agent, or a non-therapeutic agent, and combinations thereof. With respect to therapeutic agents, the beneficial effects of the combination include, but are not limited to, pharmacokinetic or pharmacodynamic co-action due to the combined use of pharmaceutically active compounds. With respect to the non-therapeutic agent, the beneficial effect of the combined use may be with regard to alleviation of the toxicity, side effects, adverse effects associated with the pharmaceutically active agent in combination.

하나의 구현예에서, 적어도 하나의 추가적인 제제는 아필리모드 조성물의 하나 이상의 부작용, 구역질, 구토, 두통, 어지러움, 가벼운 현기증, 졸음 및 스트레스로부터 선택되는 하나 이상의 부작용을 완화시키는 비-치료제이다. 이 구현예의 하나의 측면에서, 비-치료제는 5-하이드록시트립타민 수용체 또는 5-HT 수용체로도 알려진 세로토닌 수용체의 길항제이다. 하나의 측면에서, 비-치료제는 5-HT3 또는 5-HT1a 수용체의 길항제이다. 하나의 측면에서, 비-치료제는 온단세트론, 그라니세트론, 돌라세트론 및 팔라노세트론으로 이루어진 군으로부터 선택된다. 또 다른 측면에서 비-치료제는 핀돌롤 및 리스페리돈으로 이루어진 군으로부터 선택된다.In one embodiment, the at least one additional agent is a non-therapeutic agent that alleviates one or more side effects selected from one or more side effects of the Apical Mode composition, nausea, vomiting, headache, dizziness, mild dizziness, drowsiness and stress. In one aspect of this embodiment, the non-therapeutic agent is an antagonist of a serotonin receptor, also known as a 5-hydroxytryptamine receptor or a 5-HT receptor. In one aspect, the non-therapeutic agent is an antagonist of the 5-HT3 or 5-HT1a receptor. In one aspect, the non-therapeutic agent is selected from the group consisting of ondansetron, granisetron, dolassitron and palanosetron. In yet another aspect, the non-therapeutic agent is selected from the group consisting of finolol and risperidone.

구현예에서, 적어도 하나의 추가적인 제제는 치료제이다. 하나의 측면에서 치료제는 하기에 더 상세히 기재된 항-암제이다.In an embodiment, the at least one additional agent is a therapeutic agent. In one aspect, the therapeutic agent is an anti-cancer agent described in more detail below.

병용 치료법의 내용에서, 아필리모드 또는 이의 약학적으로 허용 가능한 염, 용매화물, 클라트레이트, 수화물, 다형체, 대사물질, 프로드러그, 유사체 또는 유도체의 투여는 하나 이상의 추가적인 활성제의 투여와 동시에 또는 순차적일 수 있다. 또 다른 구현예에서, 병용 치료법의 상이한 구성요소의 투여는 상이한 빈도일 수 있다. 하나 이상의 추가적인 제제는 본 발명의 화합물의 투여 전에(예를 들어, 5분, 15분, 30분, 45분, 1시간, 2시간, 4시간, 6시간, 12시간, 24시간 48시간, 72시간, 96시간, 1주, 2주, 3주, 4주, 5주, 6주, 8주 또는 12주 전), 투여와 동시에 또는 투여 후(예를 들어, 5분, 15분, 30분, 45분, 1시간, 2시간, 4시간, 6시간, 12시간, 24시간 48시간, 72시간, 96시간, 1주, 2주, 3주, 4주, 5주, 6주, 8주 또는 12주 후)에 투여될 수 있다.In the context of the combination therapies, the administration of the Aphellymode or a pharmaceutically acceptable salt, solvate, clathrate, hydrate, polymorph, metabolite, prodrug, analog or derivative thereof is administered concurrently with the administration of one or more additional active agents Or sequential. In another embodiment, administration of the different components of the combination therapy may be of different frequencies. One or more additional agents may be formulated prior to administration of the compounds of the invention (e.g., 5 minutes, 15 minutes, 30 minutes, 45 minutes, 1 hour, 2 hours, 4 hours, 6 hours, 12 hours, 24 hours, 48 hours, 72 (For example, 5 minutes, 15 minutes, 30 minutes) at the time of administration, or at the time of administration (e.g., 5 hours, 96 hours, 1 week, 2 weeks, 3 weeks, 4 weeks, 5 weeks, 6 weeks, , 45 minutes, 1 hour, 2 hours, 4 hours, 6 hours, 12 hours, 24 hours 48 hours, 72 hours, 96 hours, 1 week, 2 weeks, 3 weeks, 4 weeks, 5 weeks, 6 weeks, 8 weeks Or after 12 weeks).

하나 이상의 추가적인 활성제는 본 발명에서 더 자세히 기재되는 바와 같이, 단일 투약 형태로 아필리모드와 함께 공동-투여를 위해 만들어질 수 있다. 하나 이상의 추가적인 활성제는 아필리모드를 포함하는 투약 형태로부터 분리되어 투여될 수 있다. 추가적인 활성제가 아필리모드로부터 분리되어 투여되는 경우, 아필리모드와 동일하거나 상이한 투여의 경로일 수 있다.One or more additional active agents may be made for co-administration with an affix mode in a single dosage form, as described in more detail herein. One or more additional active agents may be administered separately from the dosage form comprising the ampicillin mode. If the additional active agent is administered separately from the epileptic mode, it may be the same or a different route of administration than the epileptic mode.

바람직하게는, 하나 이상의 추가적인 활성제와의 병용에서 아필리모드를 포함하는 조성물의 투여는 치료되는 개체에서 시너지 반응을 제공한다. 이 내용에서, 용어 "시너지"는 단일 치료법 단독의 추가적인 효과보다 더 효과적인 병용의 효능을 지칭한다. 본 발명에 따른 병용 치료법의 시너지 효과는 병용 외의 복용량 및/또는 빈도와 비교하여, 병용에서 적어도 하나의 제제의 더 적은 복용량 및/또는 더 적은 빈도의 사용을 허용할 수 있다. 병용의 추가적인 유리한 효과는 병용 단독 (단일요법으로도 불림)에서의 치료법의 사용과 관련된 부정적이거나 원하지 않은 부작용의 회피 또는 감소를 나타나게 할 수 있다.Preferably, administration of a composition comprising an affixed mode in combination with one or more additional active agents provides a synergistic response in the treated subject. In this context, the term " synergy " refers to the efficacy of a combination that is more effective than the additional effect of a single treatment alone. The synergistic effect of the combination therapy according to the present invention may allow the use of less dosage and / or less frequency of at least one agent in combination, as compared to dosages and / or frequencies other than combination. An additional beneficial effect of the combination may lead to avoidance or reduction of negative or unwanted side effects associated with the use of the therapy in combination alone (also referred to as monotherapy).

"병용 치료법"은 비-약물 치료법(예를 들어, 수술 또는 방사선 치료법)과의 추가적인 병용에서 본 발명의 화합물의 투여를 또한 포함한다. 병용 치료법이 비-약물 치료법을 추가로 포함하는 경우, 비-약물 치료법은 치료적 화합물 및 비-약믈 치료법의 병용의 공동-작용이 달성됨으로써 유리한 효과가 있는 한, 임의의 적절한 시간에 수행될 수 있다. 예를 들어, 적절한 경우에, 비-약물 치료법이 일시적으로 치료적 화합물의 투여로부터 제거되는 경우, 아마도 며칠 또는 심지어 수주 동안 유리한 효과는 여전히 달성된다.&Quot; Combination therapy " also encompasses administration of a compound of the invention in additional combination with non-drug therapy (e. G., Surgery or radiation therapy). Where the combination therapy further comprises a non-drug therapy, the non-drug therapy may be performed at any appropriate time, so long as the beneficial effect is achieved by the co-action of the combination of the therapeutic compound and the non- have. For example, where appropriate, when the non-drug therapy is temporarily removed from the administration of the therapeutic compound, beneficial effects are still achieved, perhaps for several days or even weeks.

비-약물 치료법은 항암화학치료법, 방사선 치료법, 호르몬 치료법, 항-에스트로겐 치료법, 유전자 치료법, 수술(예를 들어, 근치적 신장절제술(radical nephrectomy), 신부분 절제술(partial nephrectomy), 복강경 로봇 수술(laparoscopic and robotic surgery)), 고주파 열치료(radiofrequency ablation) 및 동결절제(cryoablation)로부터 선택될 수 있다. 예를 들어, 비-약물 치료법은 난소의 제거(예를 들어, 체내 에스트로겐 수준을 감소시키기 위해), 흉광천자(thoracentesis, 예를 들어, 가슴으로부터 액체를 제거하기 위해), 복수천자(paracentesis, 예를 들어, 복부로부터 액체를 제거하기 위해), 혈관근육지방종을 제거하거나 수축시키기 위한 수술, 폐 이식(및 선택적으로 이식으로 인한 감염을 방지하기 위한 항생제와 함께) 또는 산소 치료법(예를 들어, 양쪽 콧구멍에 위치한 두개의 작은 플라스틱 튜브 또는 프롱(prong)을 포함하는 비강 캐뉼라(nasal cannula)를 통해, 코 및 입에 잘 맞는 얼굴 마스크를 통해, 또는 기관지경 산소 치료법(transtracheal oxygen therapy)으로도 불리는, 목의 앞쪽 부분을 통해 기관 내로 삽입되는 작은 튜브를 통해)이다.Non-drug therapies include, but are not limited to, chemotherapeutic chemotherapy, radiotherapy, hormone therapy, anti-estrogen therapy, gene therapy, surgery (eg radical nephrectomy, partial nephrectomy, laparoscopic robotic surgery laparoscopic and robotic surgery), radiofrequency ablation and cryoablation. For example, non-drug therapy may be used to remove ovaries (e.g., to reduce body estrogen levels), thoracentesis (e.g., to remove fluid from the chest), paracentesis, (For example, to remove fluid from the abdomen), surgery to remove or contract vascular muscle lipomas, lung transplantation (and optionally with antibiotics to prevent transplant-induced infections) or oxygen therapy (e.g., Through a nasal cannula containing two small plastic tubes or prongs located in both nostrils, through a facial mask that fits the nose and mouth, or by transtracheal oxygen therapy Called through a small tube that is inserted into the organ through the anterior portion of the neck).

하나의 구현예에서, 적어도 하나의 추가적인 제제는 구역질, 구토, 두통, 어지러움, 가벼운 현기증, 졸음 및 스트레스로부터 선택되는 아필리모드의 하나 이상의 부작용을 완화하는 제제이다. 이 구현예의 하나의 측면에서, 추가적인 제제는 5-하이드록시트립타민 수용체 또는 5-HT 수용체로도 알려진 세로토닌 수용체의 길항제이다. 하나의 측면에서, 추가적인 제제는 5-HT3 또는 5-HT1a 수용체의 길항제이다. 하나의 측면에서, 제제는 온단세트론, 그라니세트론, 돌라세트론 및 팔라노세트론으로 이루어진 군으로부터 선택된다. 또 다른 측면에서 제제는 핀돌롤 및 리스페리돈으로 이루어진 군으로부터 선택된다.In one embodiment, the at least one additional agent is an agent that alleviates one or more side effects of the Aphelly mode selected from nausea, vomiting, headache, dizziness, mild dizziness, drowsiness and stress. In one aspect of this embodiment, the additional agent is an antagonist of a serotonin receptor, also known as a 5-hydroxytryptamine receptor or a 5-HT receptor. In one aspect, the additional agent is an antagonist of the 5-HT 3 or 5-HT 1a receptor. In one aspect, the agent is selected from the group consisting of ondansetron, granisetron, dolacetron and palanosetron. In another aspect, the agent is selected from the group consisting of finsoleol and risperidone.

구현예에서, 적어도 하나의 추가적인 제제는 항-암제이다. 구현예에서, 암은 신장암인 경우, 항-암제는 수니티입, 파조파닙, 베바시주맙, 소라페닙, 카보잔티닙 및 액시티닙과 같은 VEGF 억제제 또는 에베로리무스 또는 템시롤리무스와 같은 mTOR 억제제로부터 선택될 수 있다.In an embodiment, the at least one additional agent is an anti-cancer agent. In embodiments, when the cancer is renal cancer, the anti-cancer agent is selected from the group consisting of VEGF inhibitors such as sunitinic, pazopanib, bevacizumab, sorafenib, carbozanthinib and axitinib, or Ebelorimus or Temsirolimus Can be selected from the same mTOR inhibitor.

하나의 측면에서, 항-암제는 택솔, 빈크리스틴, 독소루비신, 템시롤리무스, 카보플라틴, 오파투무맙, 리툭시맙 및 이들의 조합으로부터 선택된다.In one aspect, the anti-cancer agent is selected from taxol, vincristine, doxorubicin, temsirolimus, carboplatin, opapumem, rituximab and combinations thereof.

하나의 구현예에서, 적어도 하나의 추가적인 제제는 클로람부실, 아이포스파마이드, 독소루비신, 메살라민, 탈리도마이드, 레날리도마이드, 템시롤리무스, 에베로리무스, 플루다라빈, 포스타마티닙, 파클리탁셀, 도세탁셀, 오파투무맙, 리툭시맙, 덱사메타손, 프리드니손, CAL-101, 이브리투모맙, 토시투모맙, 보테조밉, 펜토스타틴, 엔도스타틴 또는 이들의 조합으로부터 선택된다.In one embodiment, the at least one additional agent is selected from the group consisting of chlorambucil, ipospamide, doxorubicin, mesalamine, thalidomide, lenalidomide, temsirolimus, eberorimus, fludarabine, Docetaxel, docetaxel, docetaxel, oppartum, rituximab, dexamethasone, prednisone, CAL-101, ibriottumone, tositumomab, bothezomib, pentostatin, endostatin or a combination thereof.

하나의 구현예에서, 적어도 하나의 추가적인 제제는 아피니토(Afinitor) (에베로리무스), 알데스류킨(Aldesleukin), 아바스틴(Avastin) (베바시주맙), 액시티닙, 베바시주맙, 에베로리무스, IL-2(알데스류킨), 인라이타(Inlyta) (액시티닙), 인터류킨-2(알데스류킨), 넥사바(Nexavar) (소라페닙 토실레이트), 파조파닙, 하이드로클로라이드, 프로류킨(Proleukin) (알데스류킨), 소라페닙 토실레이트, 수니티닙 말레이트, 수텐트(Sutent) (수니티닙 말레이트), 템시롤리무스, 토리셀(Torisel) (템시롤리무스), 보트리엔트(Votrient) (파조파닙 하이드로클로라이드) 또는 이들의 조합으로부터 선택된다.In one embodiment, the at least one additional agent is selected from the group consisting of Afinitor (Everolimus), Aldesleukin, Avastin (bevacizumab), Axitinib, Bebacizumab, (Aldose leucine), Inlyta (acity nip), interleukin-2 (aldes leucine), Nexavar (sorapeniptosylate), pazopanib, hydrochloride, pro The present invention relates to a method for the treatment and prophylaxis of a disease or condition selected from the group consisting of Proleukin (Aldese leukin), Sorapenib tosylate, Sunitinib Malate, Sutent (Sutent) (Sunitinib Malate), Temsirolimus, Torisel Votrient (pazopanib hydrochloride), or a combination thereof.

하나의 구현예에서, 적어도 하나의 추가적인 제제는 암의 특이적인 유전자, 단백질 또는 암 성장 및 생존에 기여하는 조직 환경을 표적으로 하는 표적 치료법을 목적으로 한다. 치료법의 이러한 타입은 건강한 세포에 대한 손상을 제한시키면서, 암 세포의 성장 및 퍼짐을 막는다.In one embodiment, at least one additional agent is directed to a targeted therapy targeting a tissue environment that contributes to cancer specific gene, protein or cancer growth and survival. This type of therapy inhibits the growth and spread of cancer cells, limiting damage to healthy cells.

하나의 구현예에서, 적어도 하나의 추가적인 제제는 새로운 혈관을 만드는 과정인 혈관신생을 멈추는 것에 집중하는 항-혈관신생 치료법을 목적으로 한다. 종양은 성장하고 퍼지기 위해 혈관에 의해 전달되는 영양분을 필요로 하기 때문에, 항-혈관신생 치료법의 목적은 종양을 "굶기는 것"이다. 하나의 항-혈관신생 약물, 베바시주맙(아바스틴)은 전이성 신장 암종을 가진 사람들에서 종양의 성장을 늦추는 것으로 나타났었다. 인터페론과 결합된 베바시주맙은 종양 성장 및 퍼지는 것을 늦춘다.In one embodiment, at least one additional agent is intended for anti-angiogenic therapy that focuses on stopping angiogenesis, a process of making new blood vessels. Because tumors require nutrients that are delivered by blood vessels to grow and spread, the goal of anti-angiogenesis therapy is to "starve" the tumor. One anti-angiogenic drug, bevacizumab (Avastin), has been shown to slow the growth of tumors in people with metastatic renal carcinoma. Bevacizumab in combination with interferon delays tumor growth and spreading.

하나의 구현예에서, 적어도 하나의 추가적인 제제는 암과 싸우기 위한 신체의 자연적인 방어를 강화하기 위해 고안된, 생물학적 치료법으로도 불리는, 면역치료법을 목적으로 한다. 이것은 신체 또는 실험실에서 면역 시스템 기능을 개선, 표적화 또는 회복시키기 위해 만들어진 물질을 사용한다. 예를 들어, 인터류킨-2(IL-2)은 AM0010 및 인터류킨-15뿐만 아니라 신장암을 치료하기 위해 사용되었던 약물이다. 이들은 백혈구에 의해 생성되는 사이토카인이라고 불리는 세포의 호르몬이고, 종양 세포의 파괴를 포함하는 면역 시스템 기능에 있어 중요하다. 알파-인터페론은 퍼져있는 신장암을 치료하기 위해 사용되는 면역치료법의 또 다른 타입이다. 인터페론은 암 세포의 표면 상의 단백질을 변화시키고 이들의 성장을 늦추는 것으로 나타난다. 진전된 신장암 환자에 대한 항암화학치료법과 결합된 IL-2 및 알파-인터페론의 많은 병용 치료법은 IL-2 또는 인터페론 단독 보다 더 효과적이다.In one embodiment, at least one additional agent is directed to an immunotherapy, also referred to as a biological therapy, designed to enhance the natural defense of the body to fight cancer. It uses materials made to improve, target, or restore immune system function in the body or in the laboratory. For example, interleukin-2 (IL-2) is a drug that has been used to treat kidney cancer as well as AM0010 and interleukin-15. These are hormones of cells called cytokines produced by leukocytes and are important for the function of the immune system, including the destruction of tumor cells. Alpha-interferon is another type of immunotherapy used to treat spreading kidney cancers. Interferon appears to alter the protein on the surface of cancer cells and slow their growth. Many combined therapies of IL-2 and alpha-interferon in combination with chemotherapy for advanced renal cancer patients are more effective than IL-2 or interferon alone.

구현예에서, 적어도 하나의 추가적인 제제는 PD-1/PDL-1 경로 억제제이다. 구현예에서, PD-1/PDL-1 경로 억제제는 펩브롤리주맙(Keytruda), 아벨루맙, 아테졸리주맙(MPDL3280A), 니볼루맙(BMS-936558), 피딜리주맙(CT-011), MSB0010718C 및 MEDI4736으로부터 선택된다.In an embodiment, at least one additional agent is a PD-1 / PDL-1 pathway inhibitor. In embodiments, the PD-1 / PDL-1 pathway inhibitor may be selected from the group consisting of: Pep rrolei jeweit (Keytruda), Abelux, Azeolizumab (MPDL3280A), Nibuloharum (BMS-936558), Pidilizumab (CT-011), MSB0010718C MEDI4736.

구현예에서, 적어도 하나의 추가적인 제제는 체크 포인트 억제제이다. 이러한 화합물을 이용한 치료법은 면역 반응을 점검하고 균형을 잡는 역할을 하는 분자를 표적으로 하여 작용한다. 이러한 저해성 분자(inhibitory molecule)를 억제하거나, 대안적으로 자극성 분자(stimulatory molecule)를 활성화시킴으로써, 이러한 치료법은 기존의 항-암 면역 반응을 촉발시키거나 향상시키도록 고안된다. 구현예에서, 체크 포인트 억제제는 PD-1, 항-CD27, B7-H3, KIR, LAG-3, 4-1BB/CD137, GITR, 펩브롤리주맙(Keytruda, PD-1 항체), MPDL3280A(PD-L1 항체), 발리루맙(varlilumab, CDX-1127, 항-CD27 항체), MGA217(B7-H3을 표적으로 하는 항체), 리릴루맙(lirilumab, KIR 항체), BMS-986016(LAG-3 항체), 우렐루맙(urelumab, 4-1BB/CD137 항체), 항-TIM3(TIM3 항체), MEDI-0562(OX40 항체), SEA-CD40(CD40 항체), TRX518(GITR 항체) 및 MK-4166(GITR 항체)과 같은 항체로부터 선택될 수 있다.In an embodiment, at least one additional agent is a checkpoint inhibitor. Therapeutics using these compounds act by targeting molecules that play a role in checking and balancing the immune response. By inhibiting such inhibitory molecules or, alternatively, activating stimulatory molecules, such therapies are designed to trigger or enhance existing anti-cancer immune responses. In an embodiment, the checkpoint inhibitor is selected from the group consisting of PD-1, anti-CD27, B7-H3, KIR, LAG-3, 4-1BB / CD137, GITR, Keytruda, PD- LIL-3 antibody), BAL-Ll-3 antibody), BAL-Ll antibody (anti-Ll antibody), vallumab (CDX-1127, anti-CD27 antibody), MGA217 (antibody targeting B7-H3), lirilumab CD40 (antibody), TRX518 (GITR antibody) and MK-4166 (GITR antibody), anti-TIM3 antibody (anti-TIM3 antibody) ). ≪ / RTI >

구현예에서, 적어도 하나의 추가적인 제제는 종양-특이적 또는 종양-연관된 항원에 대한 면역 반응을 유도하도록 고안된 항암 백신이고, 이는 이러한 항원을 가진 암 세포를 공격하도록 면역 시스템을 촉진시킨다. 구현예에서, 항암 백신은 AGS-003, DCVax 및 NY-ESO-1로부터 선택될 수 있다.In an embodiment, the at least one additional agent is an anti-cancer vaccine designed to induce an immune response against a tumor-specific or tumor-associated antigen, which promotes the immune system to attack cancer cells with such an antigen. In an embodiment, the anti-cancer vaccine may be selected from AGS-003, DCVax and NY-ESO-1.

구현예에서, 적어도 하나의 추가적인 제제는 암 세포를 공격하도록 면역 시스템을 활성화하는데 사용되는, 재조합 단백질과 같은, 면역자극제이다. 구현예에서, 면역자극제는 데네니코킨(denenicokin, 재조합 IL-21)이다.In an embodiment, at least one additional agent is an immunostimulant, such as a recombinant protein, used to activate the immune system to attack cancer cells. In an embodiment, the immunostimulant is denenicokin (recombinant IL-21).

구현예에서, 적어도 하나의 추가적인 제제는 암 세포의 제거를 촉진시키도록 면역 시스템을 조절하는 소분자이다. 구현예에서, 소분자는 에파카도스태트(epacadostat, IDO 억제제) 및 PLX3397(CSF-1R의 억제제)로부터 선택될 수 있다.In an embodiment, at least one additional agent is a small molecule that modulates the immune system to facilitate the removal of cancer cells. In embodiments, the small molecule may be selected from epacadostat (IDO inhibitor) and PLX3397 (inhibitor of CSF-1R).

구현예에서, 적어도 하나의 추가적인 제제는 면역 세포의 활성을 증가시키기 위해 유전적으로 변형되거나 화학 물질로 처리된 후, 면역 시스템의 항-암 반응을 개선하기 위한 목적으로 환자 내로 재-도입되는, 환자로부터 분리되었던, 환자 자신의 면역 세포일 수 있다.In embodiments, at least one additional agent is genetically modified or chemically treated to increase the activity of the immune cell, and then reintroduced into the patient for the purpose of ameliorating the anti-cancer response of the immune system. Lt; RTI ID = 0.0 > immune < / RTI >

본 발명에 기재된 방법의 내용에서, 개체에 투여되는 아필리모드의 양은 치료학적으로 유효한 양이다. 용어 "치료학적으로 유효한 양"은 치료되는 질환 또는 질병의 증상을 치료하고 완화시키고, 중증도 또는 기간을 감소시키고, 또는 또 다른 치료법의 치료적 효과를 증가시키거나 개선하기에 충분한 양, 또는 개체에서 검출될 만한 치료적 효과를 나타내기에 충분한 양을 지칭한다. 하나의 구현예에서, 아필리모드 조성물의 치료적으로 유효한 양은 PIKfyve 키나아제 활성을 억제하기에 효과적인 양이다.In the context of the methods described herein, the amount of affixed mode administered to an individual is a therapeutically effective amount. The term " therapeutically effective amount " means an amount sufficient to treat and alleviate the symptoms of the disease or disorder being treated, to decrease the severity or duration, or to increase or improve the therapeutic effect of another therapy, Quot; refers to an amount sufficient to exhibit a therapeutic effect to be detected. In one embodiment, the therapeutically effective amount of the apical mode composition is an amount effective to inhibit PIKfyve kinase activity.

아필리모드의 유효한 양은 약 0.001 mg/kg 내지 약 1000 mg/kg, 약 0.01 mg/kg 내지 100 mg/kg, 약 10 mg/kg 내지 250 mg/kg, 약 0.1 mg/kg 내지 15 mg/kg; 또는 범위의 하한이 0.001 mg/kg 및 900 mg/kg의 사이이고, 범위의 상한이 0.1 mg/kg 및 1000 mg/kg의 사이인(예를 들어, 0.005 mg/kg 및 200 mg/kg, 0.5 mg/kg 및 20 mg/kg) 임의의 범위일 수 있다. 유효한 용량은 또한 당업자에 의해 인식되는 바와 같이, 치료되는 질환, 투여의 경로, 부형제 사용 및 다른 제제의 사용과 같은 다른 치료학적 치료법과의 공동-사용의 가능성에 따라 다양할 것이다. 본 발명에서 참조로 인용되는 미국 특허 제7,863,270호 참조.An effective amount of the Apillia mode is about 0.001 mg / kg to about 1000 mg / kg, about 0.01 mg / kg to 100 mg / kg, about 10 mg / kg to 250 mg / ; Or the lower limit of the range is between 0.001 mg / kg and 900 mg / kg and the upper limit of the range is between 0.1 mg / kg and 1000 mg / kg (e.g. 0.005 mg / kg and 200 mg / kg, 0.5 mg / kg and 20 mg / kg). Effective doses will also vary according to the likelihood of co-use with other therapeutic therapies, such as the condition being treated, the route of administration, the use of the excipient and the use of other agents, as will be appreciated by those skilled in the art. See U.S. Patent No. 7,863,270, which is incorporated herein by reference.

더 구체적인 측면에서, 아필리모드는 적어도 1주(예를 들어, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 36, 48 또는 그 이상의 주) 동안 30-1000 mg/일(예를 들어, 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95, 100, 125, 150, 175, 200, 225, 250, 275, 또는 300 mg/일)의 복용법으로 투여된다. 바람직하게는, 아필리모드는 4주 또는 16주 동안 100-1000 mg/일의 복용법으로 투여된다. 그 대신에 또는 그 후에, 아필리모드는 8주 또는 선택적으로 52주 동안 1일 2회 100-300 mg의 복용법으로 투여된다. 그 대신에 또는 그 후에, 아필리모드 조성물은 8주 또는 선택적으로 52주 동안 1일 2회 50 mg-1000 mg의 복용법으로 투여된다.In a more specific aspect, the Aphelly mode may be used for at least one week (e.g., 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 36, 48, (For example, 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95, 100, 125, 150, 175, 200, 225 , 250, 275, or 300 mg / day). Preferably, the Apicaly mode is administered in a dose of 100-1000 mg / day for 4 weeks or 16 weeks. Alternatively or in addition, the Apillia mode is administered in doses of 100-300 mg twice daily for 8 weeks or alternatively for 52 weeks. Alternatively or in addition, the ampicillin mode composition is administered in doses of 50 mg to 1000 mg twice daily for 8 weeks or alternatively for 52 weeks.

아필리모드 조성물의 유효한 양은 1일 1회, 1일 2회 내지 5회, 1일 최대 2회 또는 최대 3회, 또는 1일 최대 8회로 투여될 수 있다. 하나의 구현예에서, 아필리모드 조성물은 1일 3회, 1일 2회, 1일 1회, 3-주 사이클에서 14일 복용하고(1일 4회, 1일 3회 또는 1일 2회 또는 1일 1회), 7일 복용하지 않고, 3주 사이클에서 최대 5일 또는 7일 복용하고(1일 4회, 1일 3회, 또는 1일 2회 또는 1일 1회), 14-16일 복용하지 않고, 또는 2일 마다 1회, 또는 1주에 1회, 또는 2주 마다 1회, 3주 마다 1회로 투여될 수 있다.An effective amount of the Apicalmode composition can be administered once a day, twice to five times a day, up to twice a day or up to three times a day, or up to eight times a day. In one embodiment, the Aphellymode composition is administered three times daily, twice daily, once a day for 14 days in a 3-week cycle (four times daily, three times daily or twice daily Or once a day), taking 7 days for up to 5 days or 7 days in a 3 week cycle (4 times a day, 3 times a day, twice a day, or once a day) 16 days, or once every two days, or once a week, or once every two weeks, once every three weeks.

본 발명에 기재된 방법에 따라, "필요로 하는 개체"는 신장암에 걸린 개체, 또는 대다수의 인구와 비교하여 신장암 발병의 위험이 증가된 개체이다. 필요로 하는 개체는 암에 대한 현재 이용 가능한 치료법에 "비-응답성" 또는 "불응성"인 개체일 수 있다. 이 내용에서, 용어 "비-응답성" 및 "불응성"은 질환 또는 질병과 관련된 하나 이상의 증상을 완화시키기에 임상적으로 충분하지 않은 치료법에 대한 개체의 반응을 지칭한다. 본 발명에서 기재된 방법의 하나의 측면에서, 필요로 하는 개체는 표준 치료법에 불응성인 암 또는 표준 치료법 이후에 재발하는 암에 걸린 개체이다.According to the methods described in the present invention, the "subject in need" is an individual who has had kidney cancer, or an individual with an increased risk of developing kidney cancer compared to the majority of the population. The individual in need may be an entity that is " non-responsive " or " refractory " to the currently available therapy for cancer. In this context, the terms " non-responsive " and " refractory " refer to a response of an individual to a treatment that is clinically insufficient to alleviate one or more symptoms associated with the disease or disease. In one aspect of the methods described herein, the individual in need is a cancer that is refractory to standard therapy or recurring after standard therapy.

"개체"는 포유류를 포함한다. 포유류는 예를 들어, 임의의 포유류, 예를 들어, 인간, 영장류, 척추동물, 조류, 마우스, 래트, 가금류, 개, 고양이, 카우, 홀스, 염소, 낙타, 양 도는 돼지일 수 있다. 바람직하게는, 포유류는 인간이다. 용어 "환자"는 인간 개체를 지칭한다."Entity" includes mammals. The mammal may be, for example, any mammal, such as a human, a primate, a vertebrate, a bird, a mouse, a rat, a poultry, a dog, a cat, a cow, a horses, a goat, a camel, Preferably, the mammal is a human. The term " patient " refers to a human individual.

본 발명은 또한 본 발명에 기재된 신장암의 치료에 대한 단일 치료법을 제공한다. 본 발명에 기재된 바와 같이, "단일 치료법"은 필요로 하는 개체에 활성 또는 치료적 화합물의 투여를 지칭한다.The present invention also provides a single treatment for the treatment of renal cancer described herein. As described herein, " monotherapy " refers to the administration of an active or therapeutic compound to a subject in need.

본 발명에 사용된 바와 같이, "치료법", "치료하는" 또는 "치료"는 질환, 조건 또는 질병과 싸우기 위한 목적을 위한 환자의 관리 및 케어를 기술하며, 질환, 조건 또는 질병의 증상 또는 합병증을 완화하거나, 질환, 조건 또는 질병을 제거하기 위한 아필리모드의 투여를 포함한다.As used herein, " treatment ", " treating " or " treatment " describes the management and care of a patient for the purpose of fighting a disease, condition, or disease, , Or the administration of an affliple mode to remove the disease, condition or disease.

본 발명에 기재된 바와 같이, "예방법", "예방하는" 또는 "예방"은 질환, 조건 또는 질병의 증상 또는 합병증의 개시를 감소하거나 제거하는 것을 기술하며, 질환, 조건 또는 질병의 증상의 개시, 발생 또는 재발을 감소하기 위한 아필리모드의 투여를 포함한다.As used herein, the terms " prophylaxis ", " preventing " or " prophylaxis " describe reducing or eliminating the onset of a symptom or complication of a disease, condition or disease, ≪ RTI ID = 0.0 > and / or < / RTI >

하나의 구현예에서, 아필리모드의 투여는 치료되는 암의 증상 또는 합병증의 제거로 이어지지만, 암의 제거는 요구되지 않는다. 하나의 구현예에서, 증상의 중증도는 감소된다. 암의 내용에서, 이러한 증상은 종양이 성장 인자를 분비하는 정도, 세포외 기질을 분해하는 정도, 혈관을 발달시키는 정도, 병치된(juxtaposed) 조직에 대한 점착성을 잃는 정도 또는 전이의 수뿐만 아니라 전이하는 정도를 포함하여 중증도 또는 진행의 임상적 마커들을 포함할 수 있다.In one embodiment, the administration of the Aphelium mode leads to the elimination of symptoms or complications of the cancer being treated, but the removal of the cancer is not required. In one embodiment, the severity of the symptoms is reduced. In the context of cancer, these symptoms include the degree to which the tumor secretes growth factors, the degree to which the extracellular matrix degrades, the degree of vessel development, the degree of loss of adhesion to juxtaposed tissues or the number of metastases, Including clinical markers of severity or progress, including the extent to which the disease progresses.

본 발명에 기재된 방법에 따라 암을 치료하는 것은 종양의 크기를 감소시킬 수 있다. 종양의 크기의 감소는 또한 "종양 퇴행(tumor regression)"으로 지칭될 수 있다. 바람직하게는, 치료 후, 종양 크기는 치료 전의 크기와 비교하여, 5% 이상; 더 바람직하게는 10% 이상; 더 바람직하게는 20% 이상; 더 바람직하게는 30% 이상; 더 바람직하게는 40% 이상; 보다 더 바람직하게는 50% 이상; 가장 바람직하게는 75% 이상으로 감소된다. 종양의 크기는 측정의 재생 가능한 임의의 도구에 의해 측정될 수 있다. 종양의 크기는 종양의 직경으로 측정될 수 있다.Treating cancer in accordance with the methods described herein can reduce tumor size. A decrease in the size of the tumor may also be referred to as " tumor regression ". Preferably, after treatment, the tumor size is greater than or equal to 5% compared to the size before treatment; More preferably 10% or more; More preferably 20% or more; More preferably 30% or more; More preferably 40% or more; , Even more preferably at least 50%; Most preferably at least 75%. The size of the tumor can be measured by any reproducible instrument of measurement. The size of the tumor can be measured by the diameter of the tumor.

본 발명에 기재된 방법에 따라 암을 치료하는 것은 종양 부피를 감소시킬 수 있다. 바람직하게는, 치료 후, 종양 부피는 치료 전의 크기와 비교하여, 5% 이상; 더 바람직하게는 10% 이상; 더 바람직하게는 20% 이상; 더 바람직하게는 30% 이상; 더 바람직하게는 40% 이상; 보다 더 바람직하게는 50% 이상; 가장 바람직하게는 75% 이상으로 감소된다. 종양 부피는 측정의 재생 가능한 임의의 도구에 의해 측정될 수 있다.Treating cancer in accordance with the methods described herein can reduce tumor volume. Preferably, after treatment, the tumor volume is greater than or equal to 5%, as compared to the size before treatment; More preferably 10% or more; More preferably 20% or more; More preferably 30% or more; More preferably 40% or more; , Even more preferably at least 50%; Most preferably at least 75%. Tumor volume can be measured by any reproducible tool of measurement.

본 발명에 기재된 방법에 따라 암을 치료하는 것은 종양의 수를 감소시킬 수 있다. 바람직하게는, 치료 후, 종양의 수는 치료 전의 수와 비교하여, 5% 이상; 더 바람직하게는 10% 이상; 더 바람직하게는 20% 이상; 더 바람직하게는 30% 이상; 더 바람직하게는 40% 이상; 보다 더 바람직하게는 50% 이상; 가장 바람직하게는 75% 이상으로 감소된다. 종양의 수는 측정의 재생 가능한 임의의 도구에 의해 측정될 수 있다. 종양의 수는 육안으로 또는 특정 배율에서 보이는 종양을 계산함으로써 측정될 수 있다. 바람직하게는, 특정 배율은 2x, 3x, 4x, 5x, 10x, 또는 50x이다.Treating cancer in accordance with the methods described herein can reduce the number of tumors. Preferably, after treatment, the number of tumors is greater than or equal to 5%; More preferably 10% or more; More preferably 20% or more; More preferably 30% or more; More preferably 40% or more; , Even more preferably at least 50%; Most preferably at least 75%. The number of tumors can be measured by any reproducible instrument of measurement. The number of tumors can be measured visually or by counting tumors seen at a specific magnification. Preferably, the specific magnification is 2x, 3x, 4x, 5x, 10x, or 50x.

본 발명에 기재된 방법에 따라 암을 치료하는 것은 원발성 종양 부위로부터 먼 다른 조직 또는 기관에서의 전이성 병변의 수를 감소시킬 수 있다. 바람직하게는, 치료 후, 전이성 병변의 수는 치료 전의 수와 비교하여, 5% 이상; 더 바람직하게는 10% 이상; 더 바람직하게는 20% 이상; 더 바람직하게는 30% 이상; 더 바람직하게는 40% 이상; 보다 더 바람직하게는 50% 이상; 가장 바람직하게는 75% 이상으로 감소된다. 전이성 병변의 수는 측정의 재생 가능한 임의의 도구에 의해 측정될 수 있다. 전이성 병변의 수는 육안으로 또는 특정 배율에서 전이성 병변을 계산함으로써 측정될 수 있다. 바람직하게는 특정 배율은 2x, 3x, 4x, 5x, 10x, 또는 50x이다.Treating cancer in accordance with the methods described herein can reduce the number of metastatic lesions in other tissues or organs far from the primary tumor site. Preferably, after treatment, the number of metastatic lesions is greater than or equal to 5% compared to the number before treatment; More preferably 10% or more; More preferably 20% or more; More preferably 30% or more; More preferably 40% or more; , Even more preferably at least 50%; Most preferably at least 75%. The number of metastatic lesions can be measured by any reproducible tool of measurement. The number of metastatic lesions can be measured visually or by calculating metastatic lesions at specific magnification. Preferably, the specific magnification is 2x, 3x, 4x, 5x, 10x, or 50x.

본 발명에 기재된 방법에 따라 암을 치료하는 것은 담체만을 투여받은 집단과 비교하여, 치료된 개체의 집단의 평균 생존 시간을 증가시킬 수 있다. 바람직하게는, 평균 생존 시간은 30일 이상; 더 바람직하게는 60일 이상; 더 바람직하게는 90일 이상; 가장 바람직하게는 120일 이상으로 증가된다. 집단의 평균 생존 시간의 증가는 재생 가능한 임의의 도구에 의해 측정될 수 있다. 예를 들어, 집단의 평균 생존 시간의 증가는 집단에 대하여 활성 화합물을 이용한 치료를 개시한 후의 생존의 평균 길이를 계산함으로써 측정될 수 있다. 예를 들어, 집단의 평균 생존 시간의 증가는 또한 집단에 대하여 활성 화합물을 이용한 치료의 1회전을 완료한 후의 생존의 평균 길이를 계산함으로써 측정될 수 있다.Treating cancer in accordance with the methods described herein can increase the average survival time of a population of treated individuals compared to a population receiving only the carrier. Preferably, the average survival time is 30 days or more; More preferably 60 days or more; More preferably at least 90 days; Most preferably at least 120 days. An increase in the average survival time of a population can be measured by any reproducible tool. For example, an increase in the average survival time of a population can be measured by calculating the average length of survival after initiating treatment with the active compound for the population. For example, an increase in the average survival time of a population may also be measured by calculating the average length of survival after completing one round of treatment with the active compound for the population.

본 발명에 기재된 방법에 따라 암을 치료하는 것은 치료되지 않은 개체의 집단과 비교하여 치료된 개체의 집단의 평균 생존 시간을 증가시킬 수 있다. 바람직하게는, 평균 생존 시간은 30일 이상; 더 바람직하게는 60일 이상; 더 바람직하게는 90일 이상; 가장 바람직하게는 120일 이상으로 증가된다. 집단의 평균 생존 시간의 증가는 재생 가능한 임의의 도구에 의해 측정될 수 있다. 예를 들어, 집단의 평균 생존 시간의 증가는 집단에 대하여 활성 화합물을 이용한 치료의 개시 후의 생존의 평균 길이를 계산함으로써 측정될 수 있다. 예를 들어, 집단의 평균 생존 시간의 증가는 또한 집단에 대하여 활성 화합물을 이용한 치료의 1회전을 완료한 후 생존의 평균 길이를 계산함으로써 측정될 수 있다.Treating cancer in accordance with the methods described herein can increase the average survival time of a population of treated individuals compared to a population of untreated individuals. Preferably, the average survival time is 30 days or more; More preferably 60 days or more; More preferably at least 90 days; Most preferably at least 120 days. An increase in the average survival time of a population can be measured by any reproducible tool. For example, an increase in the average survival time of a population can be measured by calculating the average length of survival after initiation of treatment with the active compound for the population. For example, an increase in the average survival time of a population can also be measured by calculating the average length of survival after completing one round of treatment with the active compound for the population.

본 발명에 기재된 방법에 따라 암을 치료하는 것은 아필리모드가 아닌 약물을 이용한 단일 치료법을 받은 집단과 비교하여 치료된 개체의 집단의 평균 생존 시간을 증가시킬 수 있다. 바람직하게는, 평균 생존 시간은 30일 이상; 더 바람직하게는 60일 이상; 더 바람직하게는 90일 이상; 가장 바람직하게는 120일 이상으로 증가시킨다. 집단의 평균 생존 시간의 증가는 재생 가능한 임의의 도구에 의해 측정될 수 있다. 예를 들어, 집단의 평균 생존 시간의 증가는 집단에 대하여 활성 화합물을 이용한 치료의 개시 후의 생존의 평균 길이를 계산함으로써 측정될 수 있다. 예를 들어, 집단의 평균 생존 시간의 증가는 또한 집단에 대하여 활성 화합물을 이용한 치료의 1회전을 완료한 후 생존의 평균 길이를 계산함으로써 측정될 수 있다.Treating cancer in accordance with the methods described herein can increase the average survival time of a population of treated individuals compared to a population that received a single treatment with a drug that is not an amphiliac mode. Preferably, the average survival time is 30 days or more; More preferably 60 days or more; More preferably at least 90 days; Most preferably at least 120 days. An increase in the average survival time of a population can be measured by any reproducible tool. For example, an increase in the average survival time of a population can be measured by calculating the average length of survival after initiation of treatment with the active compound for the population. For example, an increase in the average survival time of a population can also be measured by calculating the average length of survival after completing one round of treatment with the active compound for the population.

본 발명에 기재된 방법에 따라 암을 치료하는 것은 담체만을 투여받은 집단과 비교하여 치료된 개체의 집단의 사망률을 감소시킬 수 있다. 본 발명에 기재된 방법에 따라 질병, 질환 또는 조건을 치료하는 것은 치료되지 않은 집단과 비교하여 치료된 개체의 집단의 사망률을 감소시킬 수 있다. 본 발명에 기재된 방법에 따라 질병, 질환 또는 조건을 치료하는 것은 아필리모드가 아닌 약물을 이용한 단일 치료법을 받은 집단과 비교하여 치료된 개체의 집단의 사망률을 감소시킬 수 있다. 바람직하게는, 사망률은 2% 이상; 더 바람직하게는 5% 이상; 더 바람직하게는 10% 이상; 가장 바람직하게는 25% 이상 감소된다. 치료된 개체의 집단의 사망률의 감소는 재생 가능한 임의의 도구에 의해 측정될 수 있다. 예를 들어, 집단의 사망률의 감소는 집단에 대하여 활성 화합물을 이용한 치료의 개시 후의 단위 시간당 질환-관련된 사망의 평균 수를 계산함으로써 측정될 수 있다. 예를 들어, 집단의 사망률의 감소는 또한 집단에 대하여 활성 화합물을 이용한 치료의 1회전 완료 후의 단위 시간당 질환-관련된 사망의 평균 수를 계산함으로써 측정될 수 있다.Treating cancer in accordance with the methods described herein can reduce the mortality rate of a population of treated individuals compared to a population receiving only the carrier. Treatment of a disease, disorder or condition according to the methods described herein may reduce the mortality of a population of treated individuals compared to the untreated population. Treatment of a disease, disorder or condition according to the methods described herein can reduce the mortality of a population of treated individuals compared to a population receiving a single treatment with a drug that is not an amphilia mode. Preferably, the mortality is at least 2%; More preferably 5% or more; More preferably 10% or more; Most preferably at least 25%. The reduction in mortality of a population of treated individuals can be measured by any reproducible tool. For example, a reduction in the mortality rate of a population can be determined by calculating the average number of disease-related deaths per unit time after initiation of treatment with the active compound for the population. For example, a reduction in the mortality rate of a population can also be measured by calculating the average number of disease-related deaths per unit time after completion of one round of treatment with the active compound for the population.

본 발명에 기재된 방법에 따라 암을 치료하는 것은 종양 성장률을 감소시킬 수 있다. 바람직하게는 치료 후 종양 성장률은 치료 전과 비교하여 적어도 5%; 더 바람직하게는 적어도 10%; 더 바람직하게는 적어도 20%; 더 바람직하게는 적어도 30%; 더 바람직하게는 적어도 40%; 더 바람직하게는 적어도 50%; 보다 더 바람직하게는 적어도 50%; 가장 바람직하게는 적어도 75% 감소된다. 종양 성장률은 측정의 재생 가능한 임의의 도구에 의해 측정될 수 있다. 종양 성장률은 단위 시간당 종양 직경의 변화에 따라 측정될 수 있다. 하나의 구현예에서, 치료 후의 종양 성장률은 약 0일 수 있고, 예를 들어 종양이 성장을 멈춘 것과 같이, 동일한 크기를 유지하는 것으로 측정된다.Treating cancer in accordance with the methods described herein can reduce tumor growth rates. Preferably, the tumor growth rate after treatment is at least 5% as compared to before treatment; More preferably at least 10%; More preferably at least 20%; More preferably at least 30%; More preferably at least 40%; More preferably at least 50%; Even more preferably at least 50%; Most preferably at least 75%. The tumor growth rate can be measured by any reproducible tool of measurement. The tumor growth rate can be measured according to the change in tumor diameter per unit time. In one embodiment, the tumor growth rate after treatment may be about 0, and is measured to remain the same, e.g., the tumor has stopped growing.

본 발명에 기재된 방법에 따라 암을 치료하는 것은 종양 재성장을 감소시킬 수 있다. 바람직하게는, 치료 후, 종양 재성장은 5% 미만; 더 바람직하게는 10% 미만; 더 바람직하게는 20% 미만; 더 바람직하게는 30% 미만; 더 바람직하게는 40% 미만; 더 바람직하게는 50% 미만; 보다 더 바람직하게는 50% 미만; 가장 바람직하게는 75% 미만이다. 종양 재성장은 측정의 재생 가능한 임의의 도구에 의해 측정될 수 있다. 예를 들어, 종양 재성장은 치료 후의 종양 수축 후, 종양의 직경의 증가를 측정함으로써 측정된다. 종양 재성장의 감소는 치료법이 중단된 후 종양이 재발하지 않음으로써 나타난다.Treating cancer in accordance with the methods described herein can reduce tumor regrowth. Preferably, after treatment, the tumor regrowth is less than 5%; More preferably less than 10%; More preferably less than 20%; More preferably less than 30%; More preferably less than 40%; More preferably less than 50%; , Even more preferably less than 50%; Most preferably less than 75%. Tumor regrowth can be measured by any reproducible tool of measurement. For example, tumor regrowth is measured by measuring the increase in tumor diameter after tumor shrinkage after treatment. The reduction in tumor regrowth is attributed to the tumor not recurring after therapy has been discontinued.

본 발명에 기재된 방법에 따라 세포 증식성 질병(cell proliferative disorder)을 치료 또는 예방하는 것은 세포 증식률을 감소시킬 수 있다. 바람직하게는 치료 후, 세포 증식률은 적어도 5%, 더 바람직하게는 적어도 10%; 더 바람직하게는 적어도 20%; 더 바람직하게는 적어도 30%; 더 바람직하게는 적어도 40%; 더 바람직하게는 적어도 50%; 보다 더 바람직하게는 적어도 50%; 가장 바람직하게는 적어도 75% 감소된다. 세포 증식률은 측정의 재생 가능한 임의의 도구에 의해 측정될 수 있다. 예를 들어, 세포 증식률은 단위 시간당 조직 샘플에서 분열하는 세포의 수를 측정함으로써 측정된다.Treatment or prevention of a cell proliferative disorder according to the method described in the present invention can reduce the cell proliferation rate. Preferably, after treatment, the cell proliferation rate is at least 5%, more preferably at least 10%; More preferably at least 20%; More preferably at least 30%; More preferably at least 40%; More preferably at least 50%; Even more preferably at least 50%; Most preferably at least 75%. The cell proliferation rate can be measured by any reproducible instrument of measurement. For example, cell proliferation is measured by measuring the number of cells that divide in a tissue sample per unit time.

본 발명에 기재된 방법에 따라 세포 증식성 질병을 치료 또는 예방하는 것은 증식하는 세포의 비율을 감소시킬 수 있다. 바람직하게는, 치료 후, 증식하는 세포의 비율은 적어도 5%; 더 바람직하게는 적어도 10%; 더 바람직하게는 적어도 20%; 더 바람직하게는 적어도 30%; 더 바람직하게는 적어도 40%; 더 바람직하게는 적어도 50%; 보다 더 바람직하게는 적어도 50%; 가장 바람직하게는 적어도 75% 감소된다. 증식하는 세포의 비율은 측정의 재생 가능한 임의의 도구에 의해 측정될 수 있다. 바람직하게는, 예를 들어, 증식하는 세포의 비율은 조직 샘플에서 비분열 세포의 수와 비교하여 분열하는 세포의 수를 정량화함으로써 측정된다. 증식하는 세포의 비율은 분열 지수(mitotic index)와 동등할 수 있다.Treatment or prevention of cell proliferative diseases according to the method described in the present invention can reduce the proportion of proliferating cells. Preferably, after treatment, the proportion of proliferating cells is at least 5%; More preferably at least 10%; More preferably at least 20%; More preferably at least 30%; More preferably at least 40%; More preferably at least 50%; Even more preferably at least 50%; Most preferably at least 75%. The proportion of proliferating cells can be measured by any reproducible tool of measurement. Preferably, for example, the proportion of proliferating cells is determined by quantifying the number of dividing cells compared to the number of non-dividing cells in a tissue sample. The proportion of proliferating cells can be equivalent to the mitotic index.

본 발명에 기재된 방법에 따라 세포 증식성 질병을 치료 또는 예방하는 것은 세포 증식의 부분 또는 구역의 크기를 감소시킬 수 있다. 바람직하게는, 치료 후, 세포 증식의 부분 또는 구역은 치료 전과 비교하여, 적어도 5%; 더 바람직하게는 적어도 10%; 더 바람직하게는 적어도 20%; 더 바람직하게는 적어도 30%; 더 바람직하게는 적어도 40%; 더 바람직하게는 적어도 50%; 보다 더 바람직하게는적어도 50%; 가장 바람직하게는 적어도 75% 감소된다. 세포 증식의 부분 또는 구역의 크기는 측정의 재생 가능한 임의의 도구에 의해 측정될 수 있다. 세포 증식의 부분 또는 구역의 크기는 세포 증식의 부분 또는 구역의 직경 또는 너비로서 측정될 수 있다.Treatment or prevention of a cell proliferative disease according to the method described in the present invention can reduce the size of a part or zone of cell proliferation. Preferably, after treatment, the portion or zone of cell proliferation is at least 5%; More preferably at least 10%; More preferably at least 20%; More preferably at least 30%; More preferably at least 40%; More preferably at least 50%; Even more preferably at least 50%; Most preferably at least 75%. The size of the part or zone of cell proliferation can be measured by any reproducible instrument of measurement. The size of the part or zone of cell proliferation can be measured as the diameter or width of the part or zone of cell proliferation.

본 발명에 기재된 방법에 따라 세포 증식성 질병을 치료 또는 예방하는 것은 비정상적인 외관 또는 형태를 가지는 세포의 수 또는 비율을 감소시킬 수 있다. 바람직하게는, 치료 후, 비정상적인 형태를 가지는 세포의 수는 치료 전과 비교하여, 적어도 5%; 더 바람직하게는 적어도 10%; 더 바람직하게는 적어도 20%; 더 바람직하게는 적어도 30%; 더 바람직하게는 적어도 40%; 더 바람직하게는 적어도 50%; 보다 더 바람직하게는 적어도 50%; 가장 바람직하게는 적어도 75% 감소된다. 비정상적인 세포 형태는 현미경, 예를 들어, 도립 조직 배양 현미경(inverted tissue culture microscope)을 사용하여 측정될 수 있다. 비정상적인 세포 형태는 핵 다형태형(nuclear pleiomorphism)의 형태로 나타날 수 있다.Treatment or prevention of a cell proliferative disease according to the method described in the present invention can reduce the number or proportion of cells having an abnormal appearance or morphology. Preferably, after treatment, the number of cells having an abnormal morphology is at least 5% compared to before treatment; More preferably at least 10%; More preferably at least 20%; More preferably at least 30%; More preferably at least 40%; More preferably at least 50%; Even more preferably at least 50%; Most preferably at least 75%. Abnormal cell morphology can be measured using a microscope, for example, an inverted tissue culture microscope. Abnormal cell morphology may appear in the form of nuclear pleiomorphism.

본 발명에서 사용된 바와 같이, 용어 "선별적으로"는 또 다른 집단에서 보다 하나의 집단에서 더 높은 빈도로 일어나는 경향이 있는 것을 의미한다. 비교되는 집단은 세포 집단일 수 있다. 바람직하게는 아필리모드는 정상 세포들과 비교하여, 과잉-증식하는 세포 또는 비정상적으로 증식하는 세포에 선별적으로 작용한다. 본 발명에서 사용된 바와 같이, "정상 세포"는 "세포 증식성 질병"의 부분으로 분류될 수 없는 세포이다. 정상 세포는 원하지 않은 조건 또는 질환을 발병시키는, 조절되지 않는 또는 비정상적인 성장, 또는 그 둘 다 없다. 바람직하게는, 정상 세포는 정상적으로 기능하는 세포 주기 체크포인트 조절 메커니즘을 가진다. 바람직하게는, 아필리모드는 하나의 분자 표적(예를 들어, 표적 키나아제)을 조절하지만, 다른 분자 표적(예를 들어, 비-표적 키나아제)은 유의적으로 조절하지 않도록 선별적으로 작용한다. 본 발명은 또한 키나아제와 같은 효소의 활성을 선별적으로 억제하는 방법을 제공한다. 바람직하게는, 집단 B와 비교하여 집단 A에서 2배 이상 더 빈번하게 발생하면, 집단 B와 비교하여 집단 A에서 선별적으로 사건이 발생한다. 집단 A에서 5배 이상 더 빈번하게 발생하면, 사건은 선별적으로 발생한다. 집단 B와 비교하여 집단 A에서 10배 이상; 더 바람직하게는 50배 이상; 보다 더 바람직하게는 100배 이상; 가장 바람직하게는 1000배 이상 더 빈번하게 발생하면, 사건은 선별적으로 발생한다. 예를 들어, 세포 사멸이 정상 세포와 비교하여 병적이거나 과잉-증식하는 세포에서 2배 이상으로 빈번하게 발생하면, 세포 사멸은 병적이거나 과잉-증식하는 세포에서 선별적으로 발생한다고 할 수 있다.As used herein, the term " selectively " means that it tends to occur at a higher frequency in one population than in another population. The group to be compared can be a cell group. Preferably, the Apilian mode selectively acts on over-proliferating cells or abnormally proliferating cells as compared to normal cells. As used herein, "normal cell" is a cell that can not be classified as part of a "cell proliferative disease". Normal cells do not have uncontrolled or abnormal growth, or both, that cause unwanted conditions or diseases. Preferably, normal cells have a functioning cell cycle checkpoint regulation mechanism that functions normally. Preferably, the affinity mode modulates one molecular target (e. G., The target kinase), while the other molecular target (e. G., Non-target kinase) acts selectively to not regulate significantly. The present invention also provides a method for selectively inhibiting the activity of an enzyme such as kinase. Preferably, when two or more occurrences occur more frequently in group A than in group B, events occur selectively in group A as compared to group B. If it occurs more than 5 times more frequently in group A, the event occurs selectively. 10 times more in group A compared to group B; More preferably 50 times or more; Still more preferably 100 times or more; Most preferably, more than 1000 times more frequently, events occur selectively. For example, if apoptosis occurs more frequently than 2 times in pathologic or over - proliferating cells compared to normal cells, apoptosis may be selected selectively in pathologic or over - proliferating cells.

약학적 조성물 및 제제Pharmaceutical compositions and formulations

본 발명은 아필리모드 또는 이의 약학적으로 허용 가능한 염, 용매화물, 클라트레이트, 수화물, 다형체, 대사체, 프로드러그, 유사체 또는 유도체의 양을 포함하는, 적어도 하나의 약학적으로 허용 가능한 부형제 또는 담체와 조합되는, 약학적 조성물을 제공하고, 상기 양은 암에 걸린 개체의 암 세포에서 본 발명에 기재된 바와 같은 암의 치료를 위해 유효한 양 및/또는 PIKfyve를 억제하기에 유효한 양이다.The present invention provides a pharmaceutical composition comprising at least one pharmaceutically acceptable salt or solvate thereof, comprising an amount of Apillia mode or a pharmaceutically acceptable salt, solvate, clathrate, hydrate, polymorph, metabolite, prodrug, analog or derivative thereof Wherein the amount is an amount effective to inhibit an amount and / or PIKfyve effective for the treatment of cancer as described herein in a cancer cell of an individual afflicted with cancer.

하나의 구현예에서, 아필리모드는 아필리모드 유리 염기이다. 하나의 구현예에서 아필리모드는 아필리모드 디메실레이트이다.In one embodiment, the Apicaly mode is an Apicaly mode free base. In one embodiment, the apical mode is apical mode dimesylate.

하나의 구현예에서, 아필리모드는 단일 투약 형태로 적어도 하나의 추가적인 시약과 결합된다. 하나의 구현예에서, 조성물은 항산화제를 추가로 포함한다.In one embodiment, the Apillia mode is combined with at least one additional reagent in a single dosage form. In one embodiment, the composition further comprises an antioxidant.

구현예에서, 적어도 하나의 추가적인 활성제는 알킬화제, 끼어들기 약물, 튜불린 결합제, 코르티코스테로이드 및 이들의 조합으로 이루어진 군으로부터 선택된다. 하나의 구현예에서, 적어도 하나의 추가적인 활성제는 이브루티닙, 리툭시맙, 독소루비신, 프리드니솔론, 빈크리스틴, 벨케이드 및 에베로리무스, 및 이들의 조합으로 이루어진 군으로부터 선택되는 치료제이다. 하나의 구현예에서, 적어도 하나의 추가적인 활성제는 사이클로포스파미드, 하이드록시도노루비신(독소루비신 또는 Adriamycin™으로도 불림), 빈크리스틴(Oncovin™으로도 불림), 프리드니손, 프리드니솔론 및 이들의 조합으로부터 선택되는 치료제이다.In an embodiment, the at least one additional active agent is selected from the group consisting of alkylating agents, barbiturates, tubulin binders, corticosteroids, and combinations thereof. In one embodiment, the at least one additional active agent is a therapeutic agent selected from the group consisting of: ibrutinib, rituximab, doxorubicin, prednisolone, vincristine, velcade and evelorimus, and combinations thereof. In one embodiment, the at least one additional active agent is selected from the group consisting of cyclophosphamide, hydroxydonorubicin (also referred to as doxorubicin or Adriamycin ™), vincristine (also referred to as Oncovin ™), prednisone, And a therapeutic agent selected from a combination of these.

구현예에서, 적어도 하나의 추가적인 활성제는 아필리모드 조성물의 하나 이상의 부작용을 완화하기 위해 선택되는 비-치료제이다. 하나의 구현예에서, 온단세트론, 그라니세트론, 돌라세트론 및 팔라노세트론으로 이루어진 군으로부터 선택된다. 하나의 구현예에서, 비-치료제는 핀돌롤 및 리스페리돈으로 이루어진 군으로부터 선택된다.In embodiments, the at least one additional active agent is a non-therapeutic agent selected to ameliorate one or more side effects of the apical mode composition. In one embodiment, it is selected from the group consisting of ondansetron, granisetron, dolassitron and palanosetron. In one embodiment, the non-therapeutic agent is selected from the group consisting of finsoleol and risperidone.

구현예에서, 적어도 하나의 추가적인 제제는 PD-1/PDL-1 경로 억제제이다. 구현예에서, PD-1/PDL-1 경로 억제제는 펨브롤리주맙(Keytruda), 아벨루맙(avelumab), 아테졸리주맙(MPDL3280A), 니볼루맙(BMS-936558), 피딜리주맙(CT-011), MSB0010718C 및 MEDI4736으로부터 선택된다.In an embodiment, at least one additional agent is a PD-1 / PDL-1 pathway inhibitor. In an embodiment, the PD-1 / PDL-1 pathway inhibitor is selected from the group consisting of Pembrudra, avelumab, atheolizumab (MPDL3280A), nobiludip (BMS-936558), pidilizumab (CT- , MSB0010718C, and MEDI4736.

구현예에서, 적어도 하나의 추가적인 활성제는 mTOR 경로의 억제제, TKI 억제제, PI3K 억제제, 이중 PI3K/mTOR 억제제, SRC 억제제, VEGF 억제제, 야누스 키나아제(JAK: Janus kinase) 억제제, Raf 억제제, Erk 억제제, 파르네실트랜스퍼라제 억제제, c-MET 억제제, 히스톤 디아세틸라아제 억제제, 항-유사분열제, 다중-약물 저항 분출 억제제(multi-drug resistance efflux inhibitor), 항생제 및 사이토카인으로부터 선택된다. 하나의 구현예에서, 제2 치료제는 치료적 사이토카인이다. 하나의 구현예에서, 제2 치료제는 인터류킨-2이다. 또 다른 구현예에서, 제2 치료제는 티로신 키나아제 억제제(예를 들어, 에베로리무스, 베바시주맙)로부터 선택된다.In embodiments, the at least one additional active agent is selected from the group consisting of inhibitors of the mTOR pathway, TKI inhibitors, PI3K inhibitors, dual PI3K / mTOR inhibitors, SRC inhibitors, VEGF inhibitors, Janus kinase A c-MET inhibitor, a histone deacetylase inhibitor, an anti-mitotic agent, a multi-drug resistance efflux inhibitor, an antibiotic, and a cytokine. In one embodiment, the second therapeutic agent is a therapeutic cytokine. In one embodiment, the second therapeutic agent is interleukin-2. In another embodiment, the second therapeutic agent is selected from a tyrosine kinase inhibitor (e. G., Ebelorimus, bevacizumab).

구현예에서, mTOR 억제제는 라파마이신(시롤리무스(sirolimus)라고도 불림), 에베로리무스, 템스롤리무스, 리다포롤리무스(ridaforolimus), 우미롤리무스(umirolimus), 조타롤리무스(zotarolimus), AZD8055, INK128, WYE-132, Torin-1, 피라졸로피리미딘(pyrazolopyrimidine) 유사체 PP242, PP30, PP487, PP121, KU0063794, KU-BMCL-200908069-1, Wyeth-BMCL-200910075-9b, INK-128, XL388, AZD8055, P2281 및 P529으로 이루어진 군으로부터 선택된다. Liu et al. Drug Disc. Today Ther. Strateg., 6(2): 47-55 (2009) 참조.In an embodiment, the mTOR inhibitor is selected from the group consisting of rapamycin (also referred to as sirolimus), Ebelorimus, Thames rorimus, ridaforolimus, umirolimus, zotarolimus, INK-128, INK128, WYE-132, Torin-1, pyrazolopyrimidine analog PP242, PP30, PP487, PP121, KU0063794, KU-BMCL-200908069-1, Wyeth-BMCL-200910075-9b, INK- XL388, AZD8055, P2281, and P529. Liu et al. Drug Disc. Today Ther. Strateg., 6 (2): 47-55 (2009).

구현예에서, mTOR 억제제는 트랜스-4-[4-아미노-5-(7-메톡시-1H-인돌-2-일)이미다조[5,1-f][1,2,4]트리아진-7-일]사이클로헥산 카르복실산(trans-4-[4-amino-5-(7-methoxy-1H-indol-2-yl)imidazo[5,1-f][1,2,4]triazin-7-yl]cyclohexane carboxylic acid) (OSI-027으로도 알려짐) 및 이의 임의의 염, 용매화물, 수화물 및 다른 물리적 형태, 결정체 또는 비결정체(amorphous)이다. US 2007/0112005 참조. OSI-027은 본 발명에 참조로 인용된 US 2007/0112005에 따라 제조될 수 있다. 하나의 구현예에서, mTOR 억제제는 OXA-01이다. WO 2013152342 A1 참조.In an embodiment, the mTOR inhibitor is selected from the group consisting of trans-4- [4-amino-5- (7-methoxy-1 H-indol-2- yl) imidazo [5,1- f] [1,2,4] -7-yl] imidazo [5,1-f] [1,2,4] triazolo [3,3- triazin-7-yl] cyclohexane carboxylic acid (also known as OSI-027) and any salts, solvates, hydrates and other physical forms thereof, crystals or amorphous. See US 2007/0112005. OSI-027 can be prepared according to US 2007/0112005, which is incorporated herein by reference. In one embodiment, the mTOR inhibitor is OXA-01. See WO 2013152342 A1.

구현예에서, PI3K 억제제는 GS-1101 (이델라리시브, Idelalisib), GDC0941 (픽티리시브, Pictilisib), LY294002, BKM120 (부파릴리시브, Buparlisib), PI-103, TGX-221, IC-87114, XL 147, ZSTK474, BYL719, AS-605240, PIK-75, 3-메틸아데닌, A66, PIK-93, PIK-90, AZD6482, IPI-145 (두벨리시브, Duvelisib), TG100-115, AS-252424, PIK294, AS-604850, GSK2636771, BAY 80-6946 (코판리시브, Copanlisib), CH5132799, CAY10505, PIK-293, TG100713, CZC24832 및 HS-173으로 이루어진 군으로부터 선택된다.In embodiments, the PI3K inhibitors may be selected from the group consisting of GS-1101 (Idelalisib), GDC0941 (Pictyisib, Pictilisib), LY294002, BKM120 (Buparilisib, Buparlisib), PI-103, TGX-221, IC-87114, XL PIK-93, PIK-90, AZD6482, IPI-145 (Duvelisib), TG100-115, AS-252424, PIK-147, ZSTK474, BYL719, AS-605240, PIK- PIK294, AS-604850, GSK2636771, BAY 80-6946 (Copanlisib), CH5132799, CAY10505, PIK-293, TG100713, CZC24832 and HS-173.

구현예에서, 이중 PI3K/mTOR 억제제는 GDC-094, WAY-001, WYE-354, WAY-600, WYE-687, Wyeth-BMCL-200910075-16b, Wyeth-BMCL-200910096-27, KU0063794 및 KUBMCL-200908069-5, NVP-BEZ235, XL-765, PF-04691502, GDC-0980 (아피토리시브(Apitolisib)), GSK1059615, PF-05212384, BGT226, PKI-402, VS-558 및 GSK2126458으로 이루어진 군으로부터 선택된다. 본 발명에 참조로 인용된 Liu et al. Drug Disc. Today Ther. Strateg., 6(2): 47-55 (2009) 참조.In an embodiment, the dual PI3K / mTOR inhibitor is selected from the group consisting of GDC-094, WAY-001, WYE-354, WAY-600, WYE-687, Wyeth- BMCL- 200910075-16b, Wyeth- BMCL-200910096-27, KU0063794 and KUBMCL- Selected from the group consisting of GDC-0908069-5, NVP-BEZ235, XL-765, PF-04691502, GDC-0980 (Apitolisib), GSK1059615, PF-05212384, BGT226, PKI-402, VS-558 and GSK2126458 do. Liu et < RTI ID = 0.0 > al., ≪ / RTI > Drug Disc. Today Ther. Strateg., 6 (2): 47-55 (2009).

구현예에서, mTOR 경로 억제제는 mTOR 경로에서 발현 수준 또는 활성 또는 단백질(또는 단백질을 코딩하는 핵산)에 결합하고 억제하는, 폴리펩타이드(예를 들어, 이의 항체 또는 단편) 또는 핵산(예를 들어, 이중-가닥의 작은 간섭 RNA, 짧은 헤어핀 RNA, 마이크로-RNA, 안티센스 올리고뉴클레오티드, 잠금 핵산(locked nucleic acid) 또는 앱타머)이다. 예를 들어, 폴리펩타이드 또는 핵산은 mTOR 콤플렉스 1(mTORC1: mTOR Complex 1), mTOR의 조절-관련 단백질(Raptor), 포유류 치명적인 SEC13 단백질 8(MLST8: mammalian lethal with SEC13 protein 8), 40 kDa의 프롤린-풍부 Akt 기질(PRAS40: proline-rich Akt substrate of 40 kDa), DEP 도메인-함유 mTOR-상호작용 단백질(DEPTOR: DEP domain-containing mTOR-interacting protein), mTOR 콤플렉스 2(mTORC2: mTOR Complex 2), mTOR의 라파마이신-무감각한 반생종(RICTOR: rapamycin-insensitive companion of mTOR), G 단백질 베타 서브유닛-유사체(GβL: G protein beta subunit-like), 포유류 스트레스-활성화된 단백질 키나아제 상호작용 단백질 1(mSIN1: mammalian stress-activated protein kinase interacting protein 1), 팩실린(paxillin), RhoA, Ras-관련 C3 보툴리눔 독소 기질 1(Rac1: Ras-related C3 botulinum toxin substrate 1), 세포 분열 조절 단백질 42 동족체(Cdc42: Cell division control protein 42 homolog), 단백질 키나아제 Cα (PKCα: protein kinase Cα), 세린/트레오닌 단백질 키나아제 Akt, 포스포이노시타이드 3-키나아제(PI3K), p70S6K, Ras 및/또는 진핵생물 번역 개시 인자 4E(eIF4E)-결합 단백질(4EBPs) 또는 이들 단백질들 중 하나를 코딩하는 핵산을 억제한다.In embodiments, the mTOR pathway inhibitor is a polypeptide (e. G., An antibody or fragment thereof) or a nucleic acid (e. G., An antibody or fragment thereof) that binds to and inhibits expression levels or activity or a protein (or nucleic acid encoding a protein) Double-stranded small interfering RNA, short hairpin RNA, micro-RNA, antisense oligonucleotides, locked nucleic acid or aptamer). For example, the polypeptide or nucleic acid can be selected from the group consisting of mTOR complex 1 (mTORC1: mTOR Complex 1), mTOR regulatory-related protein (Raptor), mammalian lethal SEC13 protein 8 (MLST8), 40 kDa proline DEP domain-containing mTOR-interacting protein, mTOR complex 2 (mTORC2 complex), and DEP domain-containing mTOR-interacting protein (PRA40: proline-rich Akt substrate of 40 kDa) the rapamycin-insensitive companion of mTOR of mTOR, the G protein beta subunit-like G-L, the mammalian stress-activated protein kinase interaction protein 1 ( Ras-related C3 botulinum toxin substrate 1, mitochondrial stress-activated protein kinase interacting protein 1, paxillin, RhoA, Ras-related C3 botulinum toxin substrate 1, Cdc42 : Cell division control protein 42 ho (eIF4E) -binding protein < RTI ID = 0.0 > (eIF4E) -binding protein < / RTI > (4EBPs) or nucleic acids encoding one of these proteins.

구현예에서, SRC 억제제는 보수티닙(bosutinib), 사라카티닙(saracatinib), 다사티닙(dasatinib), 포나티닙(ponatinib), KX2-391, XL-228, TG100435/TG100855 및 DCC2036으로 이루어진 군으로부터 선택된다. 예를 들어, Puls et al. Oncologist. 2011 May; 16(5): 566-578 참조. 하나의 구현예에서, SRC 억제제는 SRC 단백질 또는 SRC 단백질을 코딩하는 핵산에 결합하고, 이의 발현 수준 또는 활성을 억제하는 폴리펩타이드(예를 들어, 이의 항체 또는 단편) 또는 핵산(예를 들어, 이중-가닥 작은 간섭 RNA, 짧은 헤어핀 RNA, 마이크로-RNA, 안티센스 올리코뉴클레오티드, 잠금 핵산 또는 앱타머)이다.In an embodiment, the SRC inhibitor is selected from the group consisting of bosutinib, saracatinib, dasatinib, ponatinib, KX2-391, XL-228, TG100435 / TG100855 and DCC2036 . See, for example, Puls et al. Oncologist. May 2011; 16 (5): 566-578. In one embodiment, the SRC inhibitor is a polypeptide (e. G., An antibody or fragment thereof) or a nucleic acid (e. G., A double or triple) that binds to a nucleic acid encoding a SRC protein or SRC protein and inhibits its expression level or activity. Stranded small interfering RNA, short hairpin RNA, microRNA, antisense oligonucleotide, lock nucleic acid or aptamer).

구현예에서, VEGF 억제제는 베바시주맙, 수니티닙, 파조파닙, 액시티닙, 소라페닙, 레고라페닙(regorafenib), 렌바티닙(lenvatinib) 및 모테사닙(motesanib)으로부터 선택된다. 하나의 구현예에서, VEGF 억제제는 VEGF 단백질, VEGF 단백질 수용체 또는 이들 단백질을 코딩하는 핵산에 결합하고, 이의 발현 수준 또는 활성을 억제하는 폴리펩타이드(예를 들어, 이의 항체 또는 단편) 또는 핵산(예를 들어, 이중-가닥 작은 간섭 RNA, 짧은 헤어핀 RNA, 마이크로-RNA, 안티센트 올리고뉴클레오티드, 모르폴리노(morpholino), 잠금 핵산 또는 앱타머)이다. 예를 들어, VEGF 억제제는 가용성 VEGF 수용체(예를 들어, 가용성 VEGF-C/D 수용체(sVEGFR-3))이다.In an embodiment, the VEGF inhibitor is selected from bevacizumab, suinitinib, pazopanib, axitinib, sorafenib, regorafenib, lenvatinib and motesanib. In one embodiment, a VEGF inhibitor is a polypeptide (e. G., An antibody or fragment thereof) or a nucleic acid (e. G., An antibody or fragment thereof) that binds to a VEGF protein, a VEGF protein receptor, or a nucleic acid encoding such a protein and inhibits its expression level or activity For example, double-stranded small interfering RNA, short hairpin RNA, micro-RNA, antisense oligonucleotides, morpholino, locked nucleic acids or aptamers). For example, the VEGF inhibitor is a soluble VEGF receptor (e. G., Soluble VEGF-C / D receptor (sVEGFR-3)).

구현예에서, JAK 억제제는 파시티닙(facitinib), 룩소리티닙(ruxolitinib), 바리시티닙(baricitinib), CYT387(CAS 번호 1056634-68-4), 레스타우르티닙(lestaurtinib), 파크리티닙(pacritinib) 및 TG101348(CAS 번호 936091-26-8)로부터 선택된다. 하나의 구현예에서, JAK 억제제는 JAK(예를 들어, JAK1, JAK2, JAK3 또는 TYK2) 또는 JAK 단백질을 코딩하는 핵산에 결합하고, 이의 발현 수준 또는 활성을 억제하는 폴리펩타이드(예를 들어, 이의 항체 또는 단편) 또는 핵산(예를 들어, 이중-가닥 작은 간섭 RNA, 짧은 헤어핀 RNA, 마이크로-RNA, 안티센스 올리고뉴클레오티드, 모르폴리노, 잠금 핵산 또는 앱타머)이다.In an embodiment, the JAK inhibitor is selected from the group consisting of facitinib, ruxolitinib, baricitinib, CYT387 (CAS No. 1056634-68-4), lestaurtinib, parkritinib pacritinib) and TG101348 (CAS No. 936091-26-8). In one embodiment, the JAK inhibitor is a polypeptide that binds to a nucleic acid encoding a JAK (e.g., JAK1, JAK2, JAK3 or TYK2) or a JAK protein and inhibits its expression level or activity (e. (E. G., Double-stranded small interfering RNA, short hairpin RNA, microRNA, antisense oligonucleotide, morpholino, lock nucleic acid or aptamer).

구현예에서, Raf 억제제는 PLX4032 (베무라페닙(vemurafenib)), 소라페닙, PLX-4720, GSK2118436 (다브라페닙(dabrafenib)), GDC-0879, RAF265, AZ 628, NVP-BHG712, SB90885, ZM 336372, GW5074, TAK-632, CEP-32496 및 LGX818(앙코라페닙(Encorafenib))으로부터 선택된다. 하나의 구현예에서, Raf 억제제는 Raf(예를 들어, A-Raf, B-Raf, C-Raf) 또는 Raf 단백질을 코딩하는 핵산에 결합하고, 이의 발현 수준 또는 활성을 억제하는 폴리펩타이드(예를 들어, 이의 항체 또는 단편) 또는 핵산(예를 들어, 이중-가닥 작은 간섭 RNA, 짧은 헤어핀 RNA, 마이크로-RNA, 안티센스 올리고뉴클레오티드, 모르폴리노, 잠금 핵산 또는 앱타머)이다. 하나의 구현예에서, MEK 억제제는 AZD6244(세루메티닙(Selumetinib)), PD0325901, GSK1120212(트라메티닙(Trametinib)), U0126-EtOH, PD184352, RDEA119(라파메티닙(Rafametinib)), PD98059, BIX 02189, MEK162(비니메티닙(Binimetinib)), AS-703026(피마세르티닙(Pimasertib)), SL-327, BIX02188, AZD8330, TAK-733 및 PD318088으로부터 선택된다. 하나의 구현예에서, MEK 억제제는 MEK(예를 들어, MEK-1, MEK-2) 또는 MEK 단백질을 코딩하는 핵산에 결합하고, 이의 발현 수준 또는 활성을 억제하는 폴리펩타이드(예를 들어, 이의 항체 또는 단편) 또는 핵산(예를 들어, 이중-가닥 작은 간섭 RNA, 짧은 헤어핀 RNA, 마이크로-RNA, 안티센스 올리고뉴클레오티드, 모르폴리노, 잠금 핵산 또는 앱타머)이다.In embodiments, the Raf inhibitor is selected from the group consisting of PLX4032 (vmurafenib), sorapenib, PLX-4720, GSK2118436 (dabrafenib), GDC-0879, RAF265, AZ 628, NVP-BHG712, SB90885, ZM 336372, GW5074, TAK-632, CEP-32496 and LGX818 (Encorafenib). In one embodiment, the Raf inhibitor is a polypeptide that binds to a nucleic acid encoding Raf (e.g., A-Raf, B-Raf, C-Raf) or a Raf protein and inhibits its expression level or activity (E. G., Double-stranded small interfering RNA, short hairpin RNA, microRNA, antisense oligonucleotide, morpholino, locked nucleic acid or aptamer). In one embodiment, the MEK inhibitor is selected from the group consisting of AZD6244 (Selumetinib), PD0325901, GSK1120212 (Trametinib), U0126-EtOH, PD184352, RDEA119 (Rafametinib), PD98059, BIX (Bimetinib), AS-703026 (Pimasertib), SL-327, BIX02188, AZD8330, TAK-733 and PD318088. In one embodiment, the MEK inhibitor is a polypeptide that binds to a nucleic acid encoding MEK (e.g., MEK-1, MEK-2) or a MEK protein and inhibits its expression level or activity (e. (E. G., Double-stranded small interfering RNA, short hairpin RNA, microRNA, antisense oligonucleotide, morpholino, lock nucleic acid or aptamer).

구현예에서, Akt 억제제는 MK-2206, KRX-0401(페리포신(perifosine)), GSK690693, GDC-0068 (이파타세르페닙(Ipatasertib)), AZD5363, CCT128930, A-674563, PHT-427으로부터 선택된다. 하나의 구현예에서 Akt 억제제는 Akt(예를 들어, Akt-1, Akt-2, Akt-3) 또는 Akt 단백질을 코딩하는 핵산에 결합하고, 이의 발현 수준 또는 활성을 억제하는 폴리펩타이드(예를 들어, 이의 항체 또는 단편) 또는 핵산(예를 들어, 이중-가닥 작은 간섭 RNA, 짧은 헤어핀 RNA, 마이크로-RNA, 안티센스 올리고뉴클레오티드, 모르폴리노, 잠금 핵산 또는 앱타머)이다. In embodiments, the Akt inhibitor is selected from the group consisting of MK-2206, KRX-0401 (perifosine), GSK690693, GDC-0068 (Ipatasertib), AZD5363, CCT128930, A-674563, PHT-427 Is selected. In one embodiment, the Akt inhibitor is a polypeptide that binds to a nucleic acid encoding an Akt (e.g., Akt-1, Akt-2, Akt-3) or Akt protein and inhibits its expression level or activity (E. G., Double-stranded small interfering RNA, short hairpin RNA, microRNA, antisense oligonucleotide, morpholino, locked nucleic acid or aptamer).

구현예에서, 파르네실트랜스퍼라제 억제제는 LB42708 또는 티피파르닙(tipifarnib)으로부터 선택된다. 하나의 구현예에서, 파르네실트랜스퍼라제 억제제는 파르네실트랜스퍼라제 또는 파르네실트랜스퍼라제 단백질을 코딩하는 핵산에 결합하고, 이의 발현 수준 또는 활성을 억제하는 폴리펩타이드(예를 들어, 이의 항체 또는 단편) 또는 핵산(예를 들어, 이중-가닥 작은 간섭 RNA, 짧은 헤어핀 RNA, 마이크로-RNA, 안티센스 올리고뉴클레오티드, 모르폴리노, 잠금 핵산 또는 앱타머)이다. In an embodiment, the farnesyl transferase inhibitor is selected from LB42708 or tipifarnib. In one embodiment, the parnesyltransferase inhibitor is a polypeptide (e. G., An antibody or fragment thereof) that binds to a nucleic acid encoding a parnesyltransferase or parnesyltransferase protein and inhibits its expression level or activity, Or a nucleic acid (e.g., double-stranded small interfering RNA, short hairpin RNA, microRNA, antisense oligonucleotide, morpholino, lock nucleic acid or aptamer).

하나의 구현예에서, c-MET 억제제는 크리조티닙(crizotinib), 티반티닙(tivantinib), 카보잔티닙(cabozantinib), 포레티닙(foretinib)으로부터 선택된다. 하나의 구현예에서, c-MET 억제제는 c-MET 또는 피클라주맙(ficlatuzumab) 또는 릴로투무맙(rilotumumab)과 같은 c-MET 단백질 또는 HGF 리간드를 코딩하는 핵산에 결합하고, 이의 발현 수준 또는 활성을 억제하는 폴리펩타이드(예를 들어, 이의 항체 또는 단편) 또는 핵산(예를 들어, 이중-가닥 작은 간섭 RNA, 짧은 헤어핀 RNA, 마이크로-RNA, 안티센스 올리고뉴클레오티드, 모르폴리노, 잠금 핵산 또는 앱타머)이다.In one embodiment, the c-MET inhibitor is selected from crizotinib, tivantinib, cabozantinib, foretinib. In one embodiment, the c-MET inhibitor binds to a nucleic acid encoding a c-MET protein or HGF ligand, such as c-MET or ficlatuzumab or rilotumumab, and its expression level or activity (E. G., Antibodies or fragments thereof) or nucleic acids (e. G., Double-stranded small interfering RNA, short hairpin RNA, microRNA, antisense oligonucleotides, morpholino, )to be.

하나의 구현예에서, 히스톤 조절 억제제는 아나카르드산(anacardic acid), C646, MG149(히스톤 아세틸트랜스퍼라제), GSK J4 Hcl(히스톤 디메틸라아제), GSK343 (EZH2에 대하여 활성), BIX 01294(히스톤 메틸트랜스퍼라아제), MK0683(보리노스타트(Vorinostat)), MS275(엔티노스타트(Entinostat)), LBH589(파노비노스타트(Panobinostat)), 트리초스타틴 A(Trichostatin A), MGCD0103(모세티노스타트(Mocetinostat)), 타스퀴니모드(Tasquinimod), TMP269, 넥스투라스타트 A(Nexturastat A), RG2833, PDX101(벨리노스타트(Belinostat))로부터 선택된다.In one embodiment, the histone modulation inhibitor is selected from the group consisting of anacardic acid, C646, MG149 (histone acetyltransferase), GSK J4 Hcl (histone dimethylanase), GSK343 (active against EZH2), BIX 01294 Methyltransferase), MK0683 (Vorinostat), MS275 (Entinostat), LBH589 (Panobinostat), Trichostatin A, MGCD0103 (Mosetinostat Mocetinostat), Tasquinimod, TMP269, Nexturastat A, RG2833, PDX101 (Belinostat).

구현예에서, 항-유사분열제는 그리세오풀빈(Griseofulvin), 비노렐빈 타르타르산(vinorelbine tartrate), 파클리탁셀, 도세탁셀, 빈크리스틴, 빈블라스틴, 에포틸론 A(Epothilone A), 에포틸론 B, ABT-751, CYT997(렉시불린(Lexibulin)), 빈플루닌 타르타르산, 포스브레타불린(Fosbretabulin), GSK461364, ON-01910(리고세르팁(Rigosertib)), Ro3280, BI2536, NMS-P937, BI 6727(볼라세르팁(Volasertib)), HMN-214 및 MLN0905로부터 선택된다.In an embodiment, the anti-mitotic agent is selected from the group consisting of Griseofulvin, vinorelbine tartrate, paclitaxel, docetaxel, vincristine, vinblastine, Epothilone A, epothilone B, ABT- 751, CYT997 (Lexibulin), Binflunine tartaric acid, Fosbretabulin, GSK461364, ON-01910 (Rigosertib), Ro3280, BI2536, NMS-P937, BI 6727 Volasertib), HMN-214 and MLN0905.

구현예에서, 티로신 키나아제 억제제는 보트리엔트(Votrient), 액시티닙, 보르테조밉, 보수티닙, 카르필조밉(Carfilzomib), 크리조티닙(Crizotinib), 다브라페닙, 다사티닙(Dasatinib), 엘로티닙(Erlotinib), 제페티닙(Gefitinib), 이브루티닙, 이마티닙(Imatinib), 라파티닙(Lapatinib), 닐로티닙(Nilotinib), 페가프타닙(Pegaptanib), 포나티닙(Ponatinib), 레고라페닙(Regorafenib), 룩솔리티닙(Ruxolitinib), 소라페닙, 수니티닙, 트라메티닙(Trametinib), 반데타닙(Vandetanib), 베뮤라페닙(Vemurafenib) 및 비스모데깁(Vismodegib)으로부터 선택된다.In embodiments, the tyrosine kinase inhibitor is selected from the group consisting of Votrient, Axitinib, Bortezomib, Conservatib, Carfilzomib, Crizotinib, Dabbaffenib, Dasatinib, A combination of Erlotinib, Gefitinib, Iblatinib, Imatinib, Lapatinib, Nilotinib, Pegaptanib, Ponatinib, LEGO, Is selected from the group consisting of Regorafenib, Ruxolitinib, Sorapenib, Suminitinib, Trametinib, Vandetanib, Vemurafenib and Vismodegib.

하나의 구현예에서, 폴리에테르 항생제는 소듐 모넨신(sodium monensin), 니제리신(nigericin), 발리노마이신(valinomycin), 살리노마이신(salinomycin)으로부터 선택된다.In one embodiment, the polyether antibiotic is selected from sodium monensin, nigericin, valinomycin, salinomycin.

"약학적 조성물"은 개체에 투여하기에 적절한 약학적으로 허용 가능한 형태의 본 발명에 기재된 화합물을 함유하는 제제이다. 본 발명에 기재된 바와 같이, 어구 "약학적으로 허용 가능한"은 건전한 의학적 판단의 범위 내에서, 과도한 독성, 자극, 알러지 반응 또는 다른 문제 또는 합병증 없이, 합리적인 이익/위험 비율에 상응되도록, 인간 및 동물의 조직과 접촉되어 사용되기에 적합한, 화합물, 물질, 조성물, 담체 및/또는 투약 형태를 지칭한다.A " pharmaceutical composition " is a formulation containing a compound according to the invention in a pharmaceutically acceptable form suitable for administration to a subject. As used herein, the phrase " pharmaceutically acceptable ", within the scope of sound medical judgment, is intended to encompass humans and animals, such as humans and animals, to a reasonable benefit / risk ratio, without undue toxicity, irritation, allergic response, Refers to a compound, substance, composition, carrier and / or dosage form suitable for use in contact with the tissue of the subject.

"약학적으로 허용 가능한 부형제"는 일반적으로 안전하고, 비-독성이고 생물학적으로 또는 다른 방식으로 바람직한 약학적 조성물을 제조하는데 유용한 부형제를 의미하고, 인간의 약학적 용도뿐만 아니라 수의 용도를 위해 허용 가능한 부형제를 포함한다. 약학적으로 허용 가능한 부형제의 예시는 멸균 액체, 물, 완충 생리식염수, 에탄올, 폴리올(예를 들어, 글리세롤, 프로필렌 글리콜, 액상 프로필렌 글리콜 등), 오일, 계면활성제, 부형제, 탄수화물(예를 들어, 글루코스, 락토스, 수크로스 또는 덱스트란), 항생제(예를 들어, 아스코르브산 또는 글루타티온), 킬레이트제, 저분자 단백질 또는 이의 적합한 혼합물을 포함하지만, 이에 제한되는 것은 아니다.&Quot; Pharmaceutically acceptable excipient " means an excipient that is generally safe, non-toxic, biologically or otherwise useful in the manufacture of a desired pharmaceutical composition, and is intended for use as a human, Including possible excipients. Examples of pharmaceutically acceptable excipients include, but are not limited to, sterile liquids, water, buffered physiological saline, ethanol, polyols such as glycerol, propylene glycol, liquid propylene glycol and the like, oils, surfactants, excipients, carbohydrates But are not limited to, glucose, lactose, sucrose or dextran), antibiotics (such as ascorbic acid or glutathione), chelating agents, low molecular weight proteins or suitable mixtures thereof.

약학적 조성물은 부피 또는 투약 단위 형태로 제공될 수 있다. 투여의 편리성 및 투약의 일관성을 위해 투약 단위 형태로 약학적 조성물을 제제하는 것은 특히 유리하다. 본 발명에서 사용된 바와 같이, 용어 "투약 단위 형태"는 치료되는 개체에 대하여 단일의 투약으로 적합한, 물리적으로 분리된 단위를 지칭한다; 활성 화합물의 미리 결정된 양을 함유하는 각 단위는 필요로 하는 약학적 담체와 관련된 원하는 치료적 효과를 생산하기 위해 계산되었다. 본 발명의 투약 단위 형태에 대한 규격은 활성 화합물의 독특한 특성 및 달성되는 특정한 치료적 효과에 의해 결정되고, 직접적으로 의존된다. 단일 투약 형태는 앰플(ampoule), 바이알(vial), 좌약(suppository), 드라제(dragee), 태블릿, 캡슐, IV 백 또는 에어로솔 흡입기 상의 단일 펌프일 수 있다.The pharmaceutical composition may be provided in the form of a volume or dosage unit. It is particularly advantageous to formulate pharmaceutical compositions in dosage unit form for ease of administration and consistency of dosage. As used herein, the term " dosage unit form " refers to physically discrete units suitable as a single dosage unit for the individual to be treated; Each unit containing a predetermined amount of active compound was calculated to produce the desired therapeutic effect associated with the required pharmaceutical carrier. The specifications for the dosage unit form of the invention are determined by the unique characteristics of the active compound and the particular therapeutic effect achieved and are directly dependent. The single dosage form may be a single pump on an ampoule, vial, suppository, dragee, tablet, capsule, IV bag or aerosol inhaler.

치료적 적용에서, 투약은 선택되는 투약에 영향을 미치는 다른 요인들 중에서, 제제, 수혜 환자의 나이, 무게 및 임상적 조건 및 치료법을 투여하는 임상의 또는 개업 의사의 경험 및 판단에 따라 다양하다. 일반적으로, 복용량은 약학적으로 유효한 양이어야 한다. 복용량은 측정의 mg/kg/일 단위로 제공될 수 있다(복용량은 환자의 무게의 kg, 체표면적의 m2 및 나이의 년에 대하여 조절 될 수 있다). 약학적 조성물의 유효한 양은 임상의 또는 다른 자격 있는 관찰자에 의해 언급된 바와 같이, 객관적으로 식별 가능한 개선을 제공하는 것이다. 예를 들어, 질병, 질환 또는 조건의 증상을 완화하는 것이다. 본 발명에서 사용된 바와 같이, 용어 "투약의 유효한 방법"은 개체 또는 세포에서 원하는 생물학적 효과를 생산하기 위해 약학적 조성물의 양을 지칭한다.In therapeutic applications, the dosage will vary depending upon the nature of the formulation, the age, weight and clinical condition of the recipient, and the experience and judgment of the clinician or practitioner administering the therapy, among other factors that affect the selected dosage. Generally, the dose should be a pharmaceutically effective amount. Dosages can be given in mg / kg / day of measurement (dose can be adjusted for kg of patient's weight, m 2 of body surface area and year of age). An effective amount of the pharmaceutical composition is to provide an objectively identifiable improvement, as noted by the clinician or other qualified observer. For example, relieving the symptoms of a disease, disorder or condition. As used herein, the term " effective method of administration " refers to the amount of a pharmaceutical composition to produce a desired biological effect in a subject or cell.

예를 들어, 투약 단위 형태는 1 나노그램 내지 2 밀리그램, 또는 0.1 밀리그램 내지 2 그램; 10 밀리그램 내지 1 그램, 또는 50 밀리그램 내지 500 밀리그램 또는 1 마이크로그램 내지 20 밀리그램; 1 마이크로그램 내지 10 밀리그램; 또는 0.1 밀리그램 내지 2 밀리그램을 포함할 수 있다.For example, the dosage unit form may be from 1 nanogram to 2 milligrams, or from 0.1 milligrams to 2 grams; 10 milligrams to 1 gram, or 50 milligrams to 500 milligrams or 1 microgram to 20 milligrams; From 1 microgram to 10 milligrams; Or from 0.1 milligram to 2 milligrams.

약학적 조성물은 임의의 바람직한 경로(예를 들어, 폐, 흡입, 비강, 경구, 구강, 혀 밑, 비경구, 피하, 정맥 내, 근육 내, 복강 내, 늑막 내(intrapleural), 척추강 내, 경피, 점막 흡수형(transmucosal), 직장 등)에 의한 투여를 위해 임의의 적합한 형태(예를 들어, 액체, 에어로솔, 용액, 흡입제, 미스트, 스프레이; 또는 고체, 파우더, 연고, 페이스트, 크림, 로션, 젤, 패치 등)를 취할 수 있다. 예를 들어, 본 발명의 약학적 조성물은 흡입 또는 취입(insufflation)(입 또는 코)에 의해 에어로솔 투여를 위한 수용액 또는 파우더의 형태, 경구 투여를 위한 태블릿 또는 캡슐의 형태;; 직접적인 주사 또는 정맥내 주입을 위한 멸균 주입 용액의 첨가에 의한 투여에 적절한 멸균 수용액 또는 분산제(dispersion)의 형태; 경피 또는 근육내 투여를 위한 로션, 크림, 폼, 패치, 현탁액, 용액 또는 좌약의 형태 일 수 있다.The pharmaceutical composition may be administered by any suitable route, including, but not limited to, pulmonary, inhalation, nasal, oral, buccal, sublingual, parenteral, subcutaneous, intravenous, intramuscular, intraperitoneal, intrapleural, (For example, liquid, aerosol, solution, inhalant, mist, spray, or solid, powder, ointment, paste, cream, lotion) for administration by a transdermal, transdermal, transmucosal, rectal, , Gel, patch, etc.). For example, the pharmaceutical composition of the present invention may be in the form of an aqueous solution or powder for aerosol administration by inhalation or insufflation (mouth or nose), in the form of a tablet or capsule for oral administration; In the form of sterile aqueous solutions or dispersions suitable for administration by addition of a sterile injectable solution for direct injection or intravenous infusion; Creams, foams, patches, suspensions, solutions or suppositories for transdermal or intramuscular administration.

약학적 조성물은 캡슐, 태블릿, 구강 형태(buccal form), 트로키제(troches), 로젠지(lozenges) 및 에멀전, 수용성 현탁액, 분산제 또는 용액의 형태의 내복액(oral liquid)을 포함하지만, 이에 제한되지 않는 경구적으로 허용 가능한 투약 형태일 수 있다. 캡슐은 약학적으로 허용 가능한 전분(예를 들어, 옥수수, 감자 또는 타피오카 전분), 당류, 인공 감미료, 결정형 및 미세결정형 셀룰로오스와 같은 분말 셀룰로오스, 밀가루, 젤라틴, 검 등과 같은 불활성 필러 및/또는 희석제를 가진 본 발명의 화합물의 혼합물을 함유할 수 있다. 경구 용도를 위한 태블릿의 경우, 일반적으로 사용되는 담체는 락토스 및 옥수수 전분을 포함한다. 마그네슘 스타아레이트와 같은 윤활제는 또한 첨가될 수 있다. 캡슐 형태의 경우 경구 투여를 위해 유용한 희석제는 락토스 및 건조된 옥수수 전분을 포함한다. 수용성 현탁액 및/또는 에멀전은 경구로 투여되는 경우, 본 발명의 화합물은 오일상에서 현탁되거나 용해될 수 있고, 유화제 및/또는 현탁화제와 배합될 수 있다. 원하는 경우, 특정한 감미료 및/또는 착향료 및/또는 착색료가 첨가될 수 있다.Pharmaceutical compositions include, but are not limited to, capsules, tablets, buccal forms, troches, lozenges and oral liquid in the form of emulsions, aqueous suspensions, dispersions or solutions. Or < / RTI > an orally acceptable dosage form. Capsules may contain inert fillers and / or diluents such as powdered cellulose such as pharmaceutically acceptable starches (e.g. corn, potato or tapioca starch), sugars, artificial sweeteners, crystalline and microcrystalline cellulose, flour, gelatin, ≪ / RTI > of a compound of the invention. In the case of tablets for oral use, commonly used carriers include lactose and corn starch. Lubricants such as magnesium stearate may also be added. In the case of capsules, the diluents useful for oral administration include lactose and dried corn starch. When aqueous suspensions and / or emulsions are administered orally, the compounds of the present invention may be suspended or dissolved in the oil and may be combined with emulsifying and / or suspending agents. If desired, certain sweetening and / or flavoring and / or coloring agents may be added.

약학적 조성물은 태블릿의 형태일 수 있다. 태블릿은 예를 들어, 락토스, 수크로스, 소르비톨 또는 만니톨과 같은, 당류 또는 당알콜과 같은 불활성 희석제 또는 담체와 함께 본 발명의 화합물의 단일 투약 형태를 포함할 수 있다. 태블릿은 소듐 카보네이트, 칼슘 포스페이트, 칼슘 카보네이트 또는 셀룰로스, 또는 메틸 셀룰로오스, 에틸 셀룰로오스, 하이드록시프로필 메틸 셀룰로오스와 같은 이의 유도체 및 옥수수 전분과 같은 전분과 같은, 비-당류 유래 희석제를 추가로 포함할 수 있다. 태블릿은 폴리비닐피롤리돈, 붕괴제(disintegrant)(예를 들어, 가교된 카복실메틸셀룰로오스와 같은 팽윤력을 갖는 가교된 폴리머), 윤활제(예를 들어, 스테아레이트), 보존료(예를 들어, 파라벤), 항산화제(예를 들어, BHT), 완충제(예를 들어, 포스페이트 또는 시트레이트 완충액), 시트레이트/바이카보네이트 혼합물과 같은 발포제(effervescent agent)와 같은, 결합제 및 과립화제를 추가로 포함할 수 있다.The pharmaceutical composition may be in the form of a tablet. The tablet may comprise a single dosage form of the compound of the invention together with an inert diluent or carrier such as, for example, lactose, sucrose, sorbitol or mannitol, such as sugars or sugar alcohols. The tablet may further comprise a non-saccharide-derived diluent, such as sodium carbonate, calcium phosphate, calcium carbonate or cellulose, or derivatives thereof such as methylcellulose, ethylcellulose, hydroxypropylmethylcellulose and starches such as corn starch . Tablets may be prepared by dissolving or dispersing the active ingredient in a solvent such as polyvinylpyrrolidone, a disintegrant (e.g., a cross-linked polymer having swellability such as cross-linked carboxyl methylcellulose), a lubricant (e. G., Stearate) Such as, for example, parabens), antioxidants (e.g., BHT), buffering agents (e.g., phosphate or citrate buffers), citrate / bicarbonate mixtures, and effervescent agents can do.

태블릿은 코팅된 태블릿일 수 있다. 코팅은 보호 필름 코팅(예를 들어, 왁스 또는 바니쉬) 또는 활성제의 방출을 조절하도록, 예를 들어 방출을 지연하도록(섭취 후 미리 예정된 지연 시간 후의 활성제의 방출) 또는 위장관의 특정 위치에서 방출하도록 고안된 코팅일 수 있다. 후자는 예를 들어, 브랜드 네임 Eudragit®으로 판매되는 장용성 필름(enteric film) 코팅과 같은, 코팅을 사용하여 달성될 수 있다.The tablet may be a coated tablet. The coating may be applied to control the release of the protective film coating (e. G., Wax or varnish) or the active agent, e. G., To release the release of the active agent after a predetermined delay time after ingestion, Coating. The latter can be achieved, for example, by using a coating, such as an enteric film coating sold under the brand name Eudragit (R).

태블릿 제제는 일반적인 압축, 습식 제립화 또는 건식 제립화 방법에 의해 생산될 수 있고, 마그네슘 스테아레이트, 스테아르산, 탤크(talc), 소듐 라우릴 설페이트, 미세결정형 셀룰로오스, 카복실메틸셀룰로오스 칼슘, 폴리비닐피롤리돈, 젤라틴, 알긴산, 아카시아 검, 잔탑 검, 소듐 시트레이트, 복합 실리케이트(complex silicate), 칼슘 카보네이트, 글라이신, 덱스트린, 수크로스, 소르비톨, 다이칼슘 포스페이트, 칼슘 설페이트, 락토스, 카올린, 만니톨, 소듐 클로라이드, 탤크, 건조 전분 밀 분말 당류를 포함하지만, 이에 제한되지 않는 약학적으로 허용 가능한 희석제, 결합제, 윤활제, 붕괴제, 표면 변형제(surface modifying agent) (계면활성제 포함), 현탁제 또는 안정제가 이용될 수 있다. 바람직한 표면 변형제는 비온 및 음이온 표면 변형제를 포함한다. 표면 변형제의 대표적인 예시는 플록사머 188(poloxamer 188), 벤잘코늄 클로라이드, 칼슘 스테아레이트, 세토스테아릴 알코올, 세토마크로골 이멀시파잉 왁스(cetomacrogol emulsifying wax), 소르비탄 에스터, 콜로이드성 실리콘 다이옥사이드, 포스페이트, 소듐 도데실설페이트, 마그네슘 알루미늄, 실리케이트 및 트리에탄올아민을 포함하지만, 이에 제한되지 않는다.Tablet formulations may be produced by conventional compression, wet granulation or dry granulation methods and may be prepared by conventional means including, but not limited to, magnesium stearate, stearic acid, talc, sodium lauryl sulfate, microcrystalline cellulose, calcium carboxylmethylcellulose, Sodium citrate, complex silicate, calcium carbonate, glycine, dextrin, sucrose, sorbitol, dicalcium phosphate, calcium sulfate, lactose, kaolin, mannitol, sodium chloride, But are not limited to, pharmaceutically acceptable diluents, binders, lubricants, disintegrants, surface modifying agents (including surfactants), suspending agents or stabilizers, including, but not limited to, starches, Can be used. Preferred surface modifiers include both anionic and anionic surface modifiers. Representative examples of surface modifying agents include poloxamer 188, benzalkonium chloride, calcium stearate, cetostearyl alcohol, cetomacrogol emulsifying wax, sorbitan esters, colloidal silicon dioxide, Phosphate, sodium dodecyl sulfate, magnesium aluminum, silicates, and triethanolamine.

약학적 조성물은 단단하거나 부드러운 젤라틴 캡슐의 형태일 수 있다. 이 제제에 따르면, 본 발명의 화합물은 고체, 반-고체 또는 액체 형태일 수 있다.The pharmaceutical composition may be in the form of a hard or soft gelatin capsule. According to this formulation, the compounds of the present invention may be in solid, semi-solid or liquid form.

약학적 조성물은 비경구 투여에 적절한 멸균 수용액 또는 분산제의 형태일 수 있다. 본 발명에서 사용된 바와 같이, 용어 "비경구"는 피하, 피내, 정맥내, 근육내, 관절내, 동맥내, 활액내(intrasynovial), 흉골내(intrasternal), 척추강내, 병변내(intralesional), 두개내(intracranial) 주사 또는 주입 기술을 포함한다.The pharmaceutical composition may be in the form of a sterile aqueous solution or dispersion suitable for parenteral administration. The term " parenteral ", as used herein, refers to any subcutaneous, intradermal, intravenous, intramuscular, intraarticular, intrathecal, intrasynovial, intrasternal, intraspinal, intralesional, , Intracranial injection or infusion techniques.

약학적 조성물은 직접적인 주사 또는 정맥내 주입을 위한 멸균 주입 용액에 첨가에 의한 투여에 적절한 멸균 수용액 또는 분산제의 형태 일 수 있고, 물, 에탄올, 폴리올(예를 들어, 글리세롤, 프로필렌 글리콜 및 액체 폴리에틸렌 글리콜), 이들의 혼합물 또는 하나 이상의 식물성 오일을 함유하는 용매 또는 분산제 배지를 포함한다. 유리 염기 또는 약학적으로 허용 가능한 염과 같이, 본 발명의 화합물의 용액 또는 현택액은 현탁액과 적절히 혼합된 물에서 제조될 수 있다. 적절한 현탁액의 예시는 하기에 제시된다. 분산제는 또한 예를 들어, 글리세롤, 액체 폴리에틸렌 글리콜 및 이들의 오일에서의 혼합물에서 제조될 수 있다.The pharmaceutical composition may be in the form of a sterile aqueous solution or dispersion suitable for administration by addition to a sterile injectable solution for direct injection or intravenous infusion, and may contain water, ethanol, a polyol such as glycerol, propylene glycol and liquid polyethylene glycol ), Mixtures thereof, or a solvent or dispersant medium containing one or more vegetable oils. A solution or suspension of a compound of the invention, such as a free base or a pharmaceutically acceptable salt, may be prepared in water suitably mixed with a suspension. Examples of suitable suspensions are given below. Dispersing agents may also be prepared, for example, in glycerol, liquid polyethylene glycols and mixtures thereof in oils.

본 발명의 방법에서 사용되기 위한 약학적 조성물은 제제에서 제시된 임의의 담체 또는 희석제(락토스 또는 만니톨과 같은)에 첨가되는 하나 이상의 첨가제를 추가로 포함할 수 있다. 하나 이상의 첨가제는 하나 이상의 현탁액을 포함하거나 이로 구성될 수 있다. 현탁액은 일반적으로 약물 침투 및 흡수를 증가시키는 세포의 지질 구조에 직접적으로 삽입되도록 하는, 하나 이상의 지방산과 같은 긴 지방족 사슬을 가진다. 현탁액의 상대적인 친수성 및 소수성을 나타내는데 일반적으로 사용되는 실증적인 파라미터는 친수성-친유성 발란스("HLB" 값)이다. 낮은 HLB 값을 가진 현탁액은 더 소수성이고, 오일에서 더 좋은 용해성을 가지고, 반면에 높은 HLB 값을 가진 현탁액은 더 친수성이고, 수용액에서 더 좋은 용해성을 가진다. 이에 따라, 친수성 현탁액은 일반적으로 약 10 이상의 HLB 값을 가진 화합물로 간주되고, 소수성 현탁액은 약 10 미만의 HLB 값을 가진 화합물로 간주된다. 그러나, 많은 현탁액의 경우 HLB 값이 약 8 HLB 단위만큼 다를 수 있기 때문에, 이러한 HLB 값은 단지 지침일 뿐이다. Pharmaceutical compositions for use in the methods of the invention may further comprise one or more additives that are added to any carrier or diluent (such as lactose or mannitol) presented in the formulation. The one or more additives may comprise or consist of one or more suspensions. The suspension generally has a long aliphatic chain, such as one or more fatty acids, that allows it to be inserted directly into the lipid structure of the cell, which increases drug penetration and absorption. The empirical parameter commonly used to express the relative hydrophilicity and hydrophobicity of the suspension is the hydrophilic-lipophilic balance (" HLB " value). Suspensions with lower HLB values are more hydrophobic and have better solubility in oils, while suspensions with higher HLB values are more hydrophilic and have better solubility in aqueous solutions. Thus, a hydrophilic suspension is generally regarded as a compound having an HLB value of at least about 10, and a hydrophobic suspension is regarded as a compound having an HLB value of less than about 10. However, since for many suspensions the HLB value may differ by about 8 HLB units, this HLB value is only a guideline.

본 발명의 화합물에 사용되기 위한 현탁액들은 폴리에틸렌 글리콜(PEG)-지방산 및 PEG-지방산 모노 및 디에스터, PET 글리세롤 에스터, 알코올-오일 에스터교환반응(transesterification) 산물, 폴리글리세릴 지방산, 프로필렌 글리콜 지방산 에스터, 폴리에틸렌 글리콜 알킬 에스터, 당류 및 이의 유도체, 폴리에틸렌 글리콜 알킬 페놀, 폴리옥시에틸린-폴리옥시프로필렌(POE-POP) 블록 코폴리머(block copolymer), 소르비탄 지방산 에스터, 음이온 현탁액, 지용성 비타민 및 이의 염, 수용성 비타민 이의 지방족 유도체, 아미노산 및 이의 염, 유기산 및 이의 에스터 및 무수물이다.Suspensions for use in the compounds of the present invention include polyethylene glycol (PEG) -fatty acids and PEG-fatty acid mono and diesters, PET glycerol esters, alcohol-oil ester transesterification products, polyglyceryl fatty acids, propylene glycol fatty acid esters , Polyethylene glycol alkyl esters, sugars and derivatives thereof, polyethylene glycol alkyl phenols, polyoxyethylenepolyoxypropylene (POE-POP) block copolymers, sorbitan fatty acid esters, anion suspensions, fat soluble vitamins and their salts , Aliphatic derivatives of water-soluble vitamins, amino acids and salts thereof, organic acids and their esters and anhydrides.

본 발명은 또한 본 발명의 방법에 사용하기 위한 약학적 조성물을 포함하는 패키징 및 키트를 제공한다. 키트는 병, 바이알, 앰플, 블리스터 팩(blister pack) 및 주사기로 이루어진 군으로부터 선택되는 하나 이상의 컨테이너를 포함할 수 있다. 키트는 본 발명의 질환, 조건 또는 질병을 치료 및/또는 예방하는데 사용하기 위한 하나 이상의 지시서(instruction), 하나 이상의 주사기, 하나 이상의 도포 주걱(applicator) 또는 본 발명의 약학적 조성물을 재구성하는데 적절한 멸균 용액을 추가로 포함할 수 있다.The present invention also provides a packaging and kit comprising a pharmaceutical composition for use in the methods of the present invention. The kit may comprise one or more containers selected from the group consisting of bottles, vials, ampoules, blister packs and syringes. The kit may comprise one or more instructions for use in the treatment and / or prevention of a disease, condition or disease of the invention, one or more syringes, one or more applicators or sterilization suitable for reconstituting the pharmaceutical compositions of the invention Solution. ≪ / RTI >

본 발명에서 사용된 모든 퍼센티지 및 비율은, 달리 명시되지 않는 한, 중량 기준이다. 본 발명의 다른 특징 또는 이점은 상이한 실시예로부터 명백하다. 제공된 실시예는 본 발명을 실행하는데 유용한 다양한 구성성분 및 방법을 설명한다. 실시예는 본 발명의 청구범위를 제한하지 않는다. 본 발명에 기초하여, 당업자는 본 발명을 실시하는데 유용한 다른 구성요소 및 방법을 확인하고 이용할 수 있다.All percentages and ratios used in the present invention are by weight unless otherwise specified. Other features or advantages of the invention will be apparent from the different embodiments. The examples provided illustrate various components and methods useful in practicing the invention. The examples do not limit the claims of the present invention. Based on the present invention, one skilled in the art can ascertain and utilize other components and methods useful in practicing the invention.

실시예Example

실시예Example 1:  One: TFEB는TFEB 아필리모드에In Aphelly mode 대한 감수성을 가진다. .

아필리모드는 TSC 눌(null) 세포에서 고도의 세포독성제임을 이전에 보여주었다. 이러한 세포들에서, mTOR 경로는 많은 암에서와 같이, 지속적으로 활성이다. 100개 이상의 암 세포주의 스크리닝은 아필리모드가 암의 다양한 유형에서 세포독성이었음을 보여주었다. 이러한 결과는 아필리모드의 세포독성 활성은 세포내 교환의 억제로 인한 것이고, 세포자멸 및/또는 자가포식의 증가와 상응되는 것임을 추가로 나타내었다.Aplylmode has previously been shown to be highly cytotoxic in TSC null cells. In these cells, the mTOR pathway is constantly active, as in many cancers. Screening of more than 100 cancer cell lines showed that Aplymido was cytotoxic in various types of cancer. These results further indicate that the cytotoxic activity of aplylide mode is due to inhibition of intracellular exchange and corresponds to an increase in apoptosis and / or autophagy.

아필리모드의 작용의 세포 메커니즘을 더 이해하기 위해, 2개의 비-호지킨 B 세포 림프종(B-NHL) 종양 세포주, SU-DHL-10 및 WSU-DLCL2의 아필리모드 처리 후 일어나는 변화의 전체적 유전자 발현(global gene expression) 분석을 수행하였다. 도 1은 유전자 발현 변화의 히트맵(heatmap) 대표도를 보여준다. 상향-조절된 유전자는 빨간색으로 표시되고, 히트맵의 상부를 향해 밀집되어 있는 반면에, 하향-조절된 유전자는 파란색으로 표시되고, 하부를 향해 밀집되어 있다. 다음으로, 유전자 온톨로지(gene ontology) 분석을 수행하였다. 도 2에 나타낸 바와 같이, 아필리모드에 의해 유도된 리소좀 유전자의 뚜렷한 농축이 있었다. 다음으로, 세포의 산성화된 구획을 관찰하기 위한 LysoTracker 염색을 사용하였다. 도 3은 산성화된 구획의 팽창이 있었음을 나타내고, 이는 유전자 발현 결과와 동일하게, 리소좀 생합성은 아필리모드에 의해 상향-조절됨을 암시한다.To better understand the cellular mechanism of action of the apical mode, the overall effect of the changes following the Aphelly mode treatment of two non-Hodgkin's B cell lymphoma (B-NHL) tumor cell lines, SU-DHL-10 and WSU-DLCL2 Global gene expression analysis was performed. Figure 1 shows a heatmap representation of gene expression changes. Up-regulated genes are denoted in red and dense toward the top of the heatmap, while down-regulated genes are denoted in blue and dense downward. Next, a gene ontology analysis was performed. As shown in Figure 2, there was a pronounced concentration of the lysosomal gene induced by the aplyly mode. Next, LysoTracker staining was used to observe the acidified compartment of the cells. Figure 3 shows that there was an expansion of the acidified compartment, which implies that lysosomal biosynthesis is up-regulated by the apical mode, just like gene expression results.

TFEB는 리소좀 유전자 발현의 주요 조절자(master regulator)이고, 핵 전좌(nuclear translocation) 후의 탈인산화에 의해 활성화된다(Roczniak-Ferguson et al., 2012; Settembre et al., 2012). 이에 따라, 다음으로 아필리모드 처리 후의 TFEB 인산화 상태 및 세포 내의 위치 결정(subcellular localization)을 관찰하였다. 도 4는 처리 후 2시간 이내에, TFEB는 탈인산화되고(증가된 전기영동 이동성에 의해 나타남), 다른 세포 유형에서 관찰되었던 바와 같이, 핵 내로 이동함(Wang et al., 2015)을 나타낸다. 전체적으로, 이러한 결과들은 증가된 리소좀 유전자 발현 이후, 아필리모드가 TFEB 탈인산화 및 핵 전좌를 유도함을 나타낸다.TFEB is a major regulator of lysosomal gene expression and is activated by dephosphorylation following nuclear translocation (Roczniak-Ferguson et al., 2012; Settembre et al., 2012). Thus, the TFEB phosphorylation state and subcellular localization after the Apillia mode treatment were next observed. Figure 4 shows that within 2 hours of treatment, TFEB is dephosphorylated (by increased electrophoretic mobility) and migrates into the nucleus (Wang et al., 2015), as observed in other cell types. Overall, these results indicate that after increased lysosomal gene expression, Apelli mode induces TFEB dephosphorylation and nuclear translocation.

아필리모드에 대한 세포 반응에서 TFEB의 역할을 더 연구하기 위해, 암 세포주 백과사전(CCLE: Cancer Cell Line Encyclopedia) 데이터베이스로부터의 다른 암 세포주를 통해 TFEB의 발현 수준을 추출하였고, TFEB 발현 및 아필리모드에 대한 세포주의 감수성 간의 상관관계가 있는지 결정하기 위해 조사하였다. 도 5는 많은 세포주에서의 TFEB의 발현 수준을 나타내었다. 도 5에 나타낸 바와 같이, TFEB는 모든 다른 종양 유형과 비교하여, B-NHL에서 고도로 발현된다. 증가된 TFEB 발현이 B-NHL에서 관측된 아필리모드 감수성에 기여하는지 여부를 검사하기 위해, TFEB-결핍 B-NHL 세포주 CA46에서 TFEB를 과발현시켰다. 도 6에 나타낸 바와 같이, TFEB 과발현은 50배 이상으로 아필리모드 감수성을 증가시켰다.To further study the role of TFEB in cell responses to aplylmode, expression levels of TFEB were extracted through other cancer cell lines from the Cancer Cell Line Encyclopedia (CCLE) database, and TFEB expression and Apillis To determine if there is a correlation between the sensitivity of the cell line to the mode. Figure 5 shows the expression levels of TFEB in a number of cell lines. As shown in Figure 5, TFEB is highly expressed in B-NHL compared to all other tumor types. TFEB was overexpressed in the TFEB-deficient B-NHL cell line CA46 to test whether increased TFEB expression contributed to the observed apilly-mode susceptibility in B-NHL. As shown in Fig. 6, TFEB overexpression increased the sensitivity of Aphellymode to over 50-fold.

결론적으로, 본 발명에 나타낸 데이터는 높은 수준의 TFEB 발현이 아필리모드에 대한 감수성을 가짐을 입증하였다.In conclusion, the data presented in the present invention demonstrate that high levels of TFEB expression have susceptibility to Apilly Modes.

실시예Example 2: 암에서의  2: in cancer 소안구증Microanesthesia (( MiTMiT ) 전사 인자) Transcription factor

TFEB는 상동성이 높은 유전자 MITF, TFE3 및 TFEC를 또한 포함하는, 염기성 헬릭스-루프-헬릭스 류신 지퍼 전사 인사의 MiT 계열의 구성원이다(Fisher et al. 1991). MITF는 이 계열의 가장 잘 특성화되고, 흑색종 및 투명 세포 육종의 확립된 드라이버(established driver)일 뿐만 아니라, 멜라닌 세포 생합성의 주요 조절자이다(Steingrimsson et al. 2004; Garraway et al. 2005; Davis et al. 2006). 염색체 전좌를 통한 TFEB 및 TFE3 과발현은 신장 세포 발암에 관련되고, TFE3 과발현은 또한 포상 연부 육종 및 혈관주위 유상피 세포 종양과 관련된다(Haq et al. 2011; Kauffman et al. 2014에서 리뷰됨). TFEC 발현은 대식세포에 제한되고, 이의 기능에 대해 거의 알려진게 없는, 가장 적게 연구된 MiT 계열 구성원이다(Rehli et al. 1999). MiT 계열의 구성원은 자가포식뿐만 아니라, 엔도리소좀 및 자가소화포(autophagosome) 생합성을 조절하는 것으로 알려져있고, 특히 TFEB는 리소좀의 주요 조절자로 언급된다(Sardiello et al. 2009; Settembre et al. 2012; Martina et al. 2014; Ploper et al. 2015). TFEB의 높은 수준이 B-NHL에서 아필리모드에 대한 감수성을 가짐을 고려하면, 하나 이상의 MiT 계열의 전사 인자의 증가된 발현 및/또는 활성에 의해 특징지어지는 다른 암 또한 아필리모드에 대해 감수성일 것이라고 제안한다. 이들은 신장 세포 암종, 흑색종, 투명 세포 육종, 포상 연부 육종 및 혈관주위 유상피 세포 종양을 포함할 수 있지만, 이에 제한되지는 않는다.TFEB is a member of the MiT family of basic helical-loop-helix leucine zipper transcripts (Fisher et al. 1991), which also includes the highly homologous genes MITF, TFE3 and TFEC. MITF is the most well-characterized, melanoma and clear cell sarcoma of this line, as well as an established driver, as well as a major regulator of melanocyte biosynthesis (Steingrimsson et al. 2004; Garraway et al. 2005; Davis et al., 2006). Overexpression of TFEB and TFE3 through chromosomal translocation is associated with renal cell carcinogenesis, and TFE3 overexpression is also associated with soft tissue sarcoma and perivascular mesangial cell tumors (Haq et al. 2011; reviewed in Kauffman et al. 2014). TFEC expression is restricted to macrophages and is the least studied MiT family member with little known function (Rehli et al. 1999). Members of the MiT family are known to regulate endolysomes and autophagosome biosynthesis as well as autophagy, and TFEB is particularly referred to as the main modulator of lysosomes (Sardiello et al. 2009; Settembre et al. 2012; Martina et al., 2014, Ploper et al., 2015). Considering that high levels of TFEB have susceptibility to Apilly Modes in B-NHL, other cancers characterized by increased expression and / or activity of one or more MiT family of transcription factors may also be susceptible . These may include, but are not limited to, renal cell carcinoma, melanoma, clear cell sarcoma, salivary soft tissue sarcoma, and perivascular mesangial cell tumor.

실시예Example 3: 신장 세포  3: kidney cells 암종carcinoma

TFEB, TFE3 및 MITF은 VHL, MET, FLCN, 푸마레이트 하이드라타아제, 숙시네이트 디하이드로제나아제, TSC1 및 TSC2와 같은, 신장 세포 암종(RCCs)에서 빈번히 변이되는 다른 유전자들과 함께, 신장 세포 신진대사를 변경함으로써, 신장 발암과 각각 관련되어 있었다(Linehan 2012). 기능성 전사 인자의 과발현 및 핵 국재화(nuclear localization)로 인한 TFEB 및 TFE3 전좌는 산발적인 RCCs의 1 - 5%에 해당하는 전좌 암종(translocation carcinomas), 드문 RCC 서브타입에서 일어난다(Shuch et al. 2015). 또한, 신규한 발암성(oncogenic) MITF 융합 유전자, ACTG1-MITF는 RCC로 동정되었다(Durinck et al, 2015). 결과적으로, 전사 활성의 증가로 인한 MITF의 생식세포 과오 돌연변이(germline missense mutation)는 흑색종 및 RCCs 모두에서 보고되었다(Bertolotto et al. 2011).TFEB, TFE3 and MITF, along with other genes that are frequently mutated in renal cell carcinomas (RCCs), such as VHL, MET, FLCN, fumarate hydratase, succinate dihydrogenase, TSC1 and TSC2, By altering the metabolism, each was associated with kidney cancer (Linehan 2012). TFEB and TFE3 translocation due to overexpression of functional transcription factors and nuclear localization occurs in rare RCC subtypes, translocation carcinomas corresponding to 1-5% of sporadic RCCs (Shuch et al. 2015 ). In addition, a novel oncogenic MITF fusion gene, ACTG1-MITF, has been identified as RCC (Durinck et al, 2015). As a result, germline missense mutations of MITF due to increased transcriptional activity have been reported in both melanomas and RCCs (Bertolotto et al. 2011).

RCCs는 성인 악성 종양의 2-3% 및 신장에서 발병하는 종양의 90-95%를 차지하는, 성인에서 신장암의 가장 흔한 유형이다(Cancer Facts and Figures 2015). 매년 미국에서는 약 65,000개의 RCC의 새로운 케이스가 있고, 매년 RCC로 인해 약 13,500명이 사망하고, 질병의 발생의 중위 연령(median age)은 65세이다(Siegel et al. 2012). 진행된 RCCs는 VEGF 억제제(수니티닙, 파조파닙, 베바시주맙, 소라페닙, 카보잔티닙 및 액시티닙) 및 mTOR 억제제(에베로리무스 및 템시롤리무스)를 포함하는 표적 치료제와 결합하여, 신절제술로 치료된다(Cancer Facts and Figures 2015).RCCs are the most common type of kidney cancer in adults, accounting for 2-3% of adult malignancies and 90-95% of kidney-developing tumors (Cancer Facts and Figures 2015). Each year there are about 65,000 new cases of RCC in the United States, about 13,500 deaths due to RCC each year, and a median age of disease age 65 (Siegel et al. 2012). Progressive RCCs are associated with targeted therapies including VEGF inhibitors (suinitinib, pazopanib, bevacizumab, sorafenib, carbojantinib, and axitinib) and mTOR inhibitors (eberolimus and temiculolimus) It is treated with nephrectomy (Cancer Facts and Figures 2015).

투명 세포 RCC는 전체 RCCs의 약 75%를 차지하는 RCC의 우세한 조직학적 서브타입이다(Shuch et al. 2015). 이러한 종양들은 지질 및 글리코겐 침착으로 인한 풍부한 투명 세포질(clear cytoplasm)로 유명하다(Shuch et al. 2015). 투명 세포 RCC는 예후가 나쁜, 더 높은 등급의, 전이성 질병으로 나타나는 경향이 있다(Shuch et al. 2015). 폰 힙펠-린도우 유전자 VHL에서의 변이는 투명 세포 RCC의 90%까지 발생한다고 보고된다(Nickerson et al. 2008). 유비퀴틴 리가아제로서의 VHL 기능에서의 일탈은 전사 인자 HIF-알파의 축적 및 VEGF 및 PDGF를 포함하는 저산소증-반응성 유전자의 상향조절, 및 이후의 RAF-MEK-ERK 및 PI3K-Akt-mTOR과 같은 신호전달 경로의 유도에 의한 것이다(Clarke 2009).Transparent RCC is a predominant histologic subtype of RCC that accounts for about 75% of all RCCs (Shuch et al. 2015). These tumors are known for their abundant clear cytoplasm due to lipid and glycogen deposits (Shuch et al. 2015). Transparent RCCs tend to appear as metastatic disease of a higher grade, poor prognosis (Shuch et al. 2015). Variations in the von Hippel-Lindau gene VHL are reported to occur up to 90% of the clear cell RCC (Nickerson et al. 2008). Deviations in VHL function as ubiquitin ligase may result in upregulation of the hypoxia-responsive gene including accumulation of transcription factor HIF-alpha and VEGF and PDGF and subsequent signaling such as RAF-MEK-ERK and PI3K-Akt-mTOR (Clarke 2009).

다음으로, 많은 투명 세포 RCCs 세포주는 5일 분석에서 200nM 미만의 EC50으로 정의된 감수성으로, 시험관 내 아필리모드에 대한 감수성을 보여줌을 입증하였다(도 7 및 하기 표 1). 아필리모드는 5일 분석에서 케어(care) 치료법의 표준, 액시티닙, 소라페닙, 파조파닙, 수니티 및 라파마이신과 비교하여, 투명 세포 RCCs에 대하여 우수한 활성을 가짐을 또한 보여주었다(도 8).Next, many clear cell RCCs cell lines demonstrated susceptibility to in vitro Apillia mode with a sensitivity defined as an EC50 of less than 200 nM in a five day assay (FIG. 7 and Table 1, below). Aphellymode also showed excellent activity against clear cell RCCs as compared to the standard of care treatment in a five day analysis, axitinib, sorafenib, pazopanib, sunitii and rapamycin ( 8).

5일 분석에서 아필리모드로 검사된 10개의 투명 세포 RCC 주로부터의 평균 EC50 값The mean EC50 value from ten clear cell RCC strains tested in the five-day analysis in Apillia mode 세포주Cell line EC50 (nM)EC50 (nM)
(평균, n=2)(Average, n = 2)
769-P769-P 4444 RCC-MFRCC-MF 88 RCC-ERRCC-ER 99 RCC-FG2RCC-FG2 3232 RCC-JFRCC-JF 6060 786-0786-0 7171 A-704A-704 1111 RCC-JWRCC-JW 2727 KMRC-1KMRC-1 44 KMRC-3KMRC-3 3939

표 2에 나타낸 바와 같이, 데이터는 또한 아필리모드가 VHL 변이를 가진 RCC에서 우선적으로 세포독성임을 암시한다.As shown in Table 2, the data also suggest that Apelli mode is preferentially cytotoxic in RCC with VHL mutation.

5일 분석에서 아필리모드로 검사된 투명 세포 RCC 주로부터의 평균 EC50 값 및 VHL 상태The mean EC50 value and VHL status from the RCC corpuscles, 세포주Cell line EC50 (nM)EC50 (nM)
(평균, n=2)(Average, n = 2)
VHLVHL 상태 condition
Caki-1Caki-1 22762276 WTWT ACHNACHN 90399039 WTWT 769-P769-P 4444 변이체Mutant RCC-ERRCC-ER 99 변이체Mutant RCC-FG2RCC-FG2 3232 변이체Mutant RCC-JFRCC-JF 6060 변이체Mutant 786-0786-0 7171 변이체Mutant A-704A-704 1111 변이체Mutant KMRC-1KMRC-1 44 변이체Mutant KMRC-3KMRC-3 3939 변이체Mutant Caki-2Caki-2 33553355 변이체Mutant A498A498 8400984009 변이체Mutant

투명 세포 RCCs는 아필리모드에 대하여 세포독성을 나타냄을 고려하면, 유두상 타입 I 또는 타입 II, 뇌하수체 전엽의 비염색성 세포, 하이브리드, 호산성과립세포종, 전좌, 혈관근육지방종, 종양세포, 수질 및 집합관 신세포암을 포함하지만, 이에 제한되지 않는 다른 RCC 서브타입 또한 아필리모드에 대하여 감수성일 것임을 제안한다. Considering that the clear cell RCCs exhibit cytotoxicity to apical mode, it is preferable that the papillary phase type I or type II, non-staining cells of the anterior pituitary gland, a hybrid, an eosinophilic granulosa cell, a translocation, a blood vessel muscle lipidoma, Other RCC subtypes, including but not limited to, collecting neoplasia, are also suggested to be susceptible to Apelli mode.

실시예Example 4:  4: TFEBTFEB 전좌Translocation 신장 세포  Kidney cell 암종carcinoma

TFEB 전좌 RCCs는 드물며, 현재까지 약 50개의 케이스가 보고된다(Argani 2015). 이 수치는 확립된 임상적 특성의 결여로 인한 오진으로 인해 실제 수치보다 적게 나타날 수 있다. 50개의 케이스 중에서, 4개의 경우는 전이가 있었고, 이들 케이스 중 3개의 경우는 사망하였다(Argani, 2015). TFEB 전좌 RCCs의 발병의 중위 연령은 31세이고, 초기의(childhood) 세포독성 항암화학치료법은 케이스의 서브세트에서의 원인과 관련된다(Argani, 2015).TFEB translocated RCCs are rare, and so far, approximately 50 cases have been reported (Argani 2015). This figure may be less than the actual number due to misdiagnosis due to lack of established clinical characteristics. Out of 50 cases, there were four cases of metastases and three of these cases died (Argani, 2015). The median age of onset of TFEB translocation RCCs is 31 years, and early childhood cytotoxic chemotherapy is associated with a causal subset of cases (Argani, 2015).

TFEB 전좌 RCCs는 전장 TFEB의 과발현으로 인해, TFEB 유전자 자리를 알려지지 않은 기능의 비번역 RNA, 알파(MALAT1)로 융합하는, 특정한 t(6;11) (p21; q12) 전좌를 가진다(Davis et al. 2003; Kuiper et al. 2003; reviewed in Kauffman et al. 2014). 알파-TFEB 융합 유전자는 RT-PCR, DNA PCR 또는 FISH에 의해 검출될 수 있다(Argani et al. 2005; Argani et al. 2012). 또한, CLCTC-TFEB 융합 유전자는 알파-TFEB 융합 유전자와 유사하게 기능할 것으로 예측되는, 전좌 RCC 종양에서 최근에 동정되었다(Durinck et al., 2015). TFEB 전좌 RCCs는 TFEB 전사의 30-60배 상향조절을 qRT-PCR에 의해 나타내고, 이 결과는 웨스턴 블랏에 의해 평가된 바와 같이, 정상적인 신장 조직과 비교하여 TFEB 단백질의 고도의 발현(Kuiper et al. 2003) 및 IHC에 의해 검출된 바와 같이, 강한 핵 TFEB 염색(Argani et al. 2005)으로 나타난다.TFEB translocated RCCs have a specific t (6; 11) (p21; q12) translocation that fuses the TFEB locus to an untranslated functional, alpha (MALAT1) of unknown function due to overexpression of full- 2003; Kuiper et al., 2003; reviewed in Kauffman et al. The alpha-TFEB fusion gene can be detected by RT-PCR, DNA PCR or FISH (Argani et al. 2005; Argani et al. 2012). In addition, the CLCTC-TFEB fusion gene has recently been identified in translocated RCC tumors, which are expected to function similarly to the alpha-TFEB fusion gene (Durinck et al., 2015). TFEB translocated RCCs are represented by qRT-PCR 30-60 fold upregulation of TFEB transcription, and this result is associated with a high expression of TFEB protein (Kuiper et al., 2002), as compared to normal kidney tissue, as assessed by Western blot. 2003) and strong nuclear TFEB staining (Argani et al. 2005), as detected by IHC.

임상적으로, TFEB 전좌 RCCs는 구별되는 외관을 가지지 않고, 높은 등급의 분류되지 않은 RCC의 광범위한 감별 진단(differential diagnosis)이 주어질 수 있다(Argani, 2015). 그러나, 이러한 종양은 IHC에 의해 핵 TFEB 면역반응성을 입증하고, 또한 시스테인 프로테아제 카텝신 K와 함께, 흑색종 마커 Melan A 및 HMB45에 대하여 양성으로 염색된다(Argani et al. 2005; Martignoni et al. 2009). TFEB 브레이크어파트(breakapart) FISH 분석은 다양한 고정화에 의해 덜 영향 받기 때문에, 이것은 포르말린-고정 및 파라핀-포매된 물질에서 TFEB 전좌 RCC에 대한 바람직한 진단용 검사이다(Argani et al. 2012).Clinically, TFEB translocated RCCs do not have distinct appearance and can be given a broad differential diagnosis of high-grade unclassified RCC (Argani, 2015). However, these tumors demonstrate nuclear TFEB immunoreactivity by IHC and also stain positively for melanoma markers Melan A and HMB45, along with cysteine protease cathepsin K (Argani et al. 2005; Martignoni et al. 2009 ). Since TFEB breakapart FISH analysis is less affected by various immobilisations, this is the preferred diagnostic test for TFEB translocated RCC in formalin-fixed and paraffin-embedded materials (Argani et al. 2012).

TFEB 전좌 RCC의 임상적 관련성은 확립되었었지만, 현재로선 진전된 전좌 RCC에 대한 효과적인 치료제는 없다. TFEB의 높은 수준이 B-NHL에서 아필리모드에 대한 감수성을 가짐을 입증하였다는 점을 고려하면, 이러한 가정은 TFEB 전좌 RCCs가 또한 아필리모드에 대한 예민한 감수성을 나타낼 것이라는 가정이 있다.Although the clinical relevance of TFEB translocated RCC has been established, there is currently no effective remedy for advanced translocation RCC. Given that high levels of TFEB have proved to be susceptible to Apillia mode in B-NHL, this assumption has the hypothesis that TFEB translocated RCCs will also exhibit a sensitive sensitivity to Aphelly mode.

실시예Example 5:  5: TFE3TFE3 전좌Translocation 신장 세포  Kidney cell 암종carcinoma

소아 RCCs의 40% 및 성인 RCCs의 5% 미만을 차지하는 TFE3 전좌 RCCs는 매년 미국에서 약 10개의 새로운 소아 및 1,260개의 새로운 성인 케이스가 발생한다(Magers et al. 2015). TFEB 전좌 RCCs에서와 같이, 초기 세포독성 항암화학치료법은 노출 후 2-14년에 발생되는 경향이 있는 TFE3 전좌 RCC의 원인으로서 관련된다. TFE3 RCC의 소아 케이스는 서서히 진행하는(indolent) 경향이 있지만, 성인 케이스는 초기 노달 관련, 적극적 전이 및 투명 세포 RCC와 유사한 예후와 빈번히 관련된다(Magers et al. 2015, Geller et al. 2008). 또한, 이러한 종양은 완전한 종양 절제 후, 수십년 전의 다루기 어려운 전이성 종양이 다시 나타날 수 있다(Dal Cin P et al, 1998; Rais-Bhahrami S, et al, 2007). TFE3 translocation RCCs, accounting for 40% of pediatric RCCs and less than 5% of adult RCCs, have approximately 10 new pediatric and 1,260 new adult cases each year in the United States (Magers et al. As with TFEB translocated RCCs, early cytotoxic chemotherapy is implicated as a cause of TFE3 translocation RCC that tends to occur 2-14 years after exposure. Although the childhood case of TFE3 RCC tends to be indolent, adult cases are frequently associated with early nodal-related, positive metastasis and a similar prognosis to clear cell RCC (Magers et al., 2015, Geller et al., 2008). In addition, these tumors may reappear after decades of complete metastatic tumors decades ago (Dal Cin P et al, 1998; Rais-Bhahrami S, et al, 2007).

임상적으로, TFE3 전좌 RCCs는 유두상 구조 및 상피 투명 세포를 가진 투명 세포 RCCs와 유사하다. 형태(morphology)는 분류를 어렵게 만드는, 다른 RCC 서브타입과 유사하도록 달라질 수 있다(Argani, 2015). 적절성(pertinence)과 관련하여, 이러한 종양들은 강한 핵 TFE3 면역반응성을 나타내고, 또한 CD10 및 RCC 항원에 대해 양성으로 염색되고, 카텝신 K에 대하여 빈번하게 양성으로 염색된다(Argani et al. 2003; Argani et al. 2005; Martignoni et al. 2009).Clinically, TFE3 translocation RCCs are similar to clear cell RCCs with papillary structures and epithelial clear cells. Morphology can vary to be similar to other RCC subtypes, making classification difficult (Argani, 2015). With respect to pertinence, these tumors exhibit strong nuclear TFE3 immunoreactivity, also stained positively for CD10 and RCC antigens, and frequently positively stained for cathepsin K (Argani et al. 2003; Argani et al., 2005; Martignoni et al., 2009).

Xp11 상의 TFE3 유전자 자리에 관련된 전좌의 5가지 타입은 현재까지 문헌에 기록되었다: PRCC-TFE3, ASPSCR1-TFE3, SFPQ-TFE3, NONO-TFE3 및 CLTC-TFE3(Kauffman et al. 2014). PRCC-TFE3, ASPSCR1-TFE3 및 SFPQ-TFE3 전좌는 다발성 환자(multiple patient)에서 동정된 반복 돌연변이(recurrent mutation)로 확인되었고, 반면에 NONO-TFE3 및 CLTC-TFE3 융합 유전자는 현재까지 단일 환자(single patient)에서 동정되었다(Kauffman et al. 2014). 특히, ASPSCR1-TFE3 융합 유전자는 또한 드문 폐암 타입, 포상연부육종에서 반복 돌연변이로서 동정되었고, SFPQ-TFE3 융합 유전자는 혈관주위 유상피 세포 종양에서 동정되었다(Landanyi et al. 2001; Tanaka et al. 2009). 이러한 융합 유전자들의 브레이크포인트(breakpoint) 위치는 다양하지만, C-말단 TFE3 엑손의 범위에 연결되는 각각의 융합 파트너(fusion partner)의 N-말단 부분과의 융합 산물이 된다. 모든 융합 파트너는 지속적으로 활성인 프로모터를 가지고, 기능성 TFE3 단백질의 과발현이 일어난다(Kauffman et al. 2014). TFE3 전좌는 TFE3 C-말단에 대응하는 항체로 또는 브레이크어파트 FISH 분석에 의해 강한 핵 염색에 의해 검출될 수 있다(Argani 2015). Five types of translocations related to the TFE3 locus on Xp11 have been documented to date: PRCC-TFE3, ASPSCR1-TFE3, SFPQ-TFE3, NONO-TFE3 and CLTC-TFE3 (Kauffman et al. The PRCC-TFE3, ASPSCR1-TFE3 and SFPQ-TFE3 translocations have been identified as recurrent mutations identified in multiple patients while the NONO-TFE3 and CLTC-TFE3 fusion genes have been identified as single patient) (Kauffman et al. 2014). In particular, the ASPSCR1-TFE3 fusion gene has also been identified as a recurrent mutation in a rare lung cancer type, soft tissue sarcoma, and the SFPQ-TFE3 fusion gene has been identified in the periampullary adenocarcinoma tumor (Landanyi et al. 2001; Tanaka et al. ). The breakpoint position of these fusion genes varies but becomes a fusion product with the N-terminal portion of each fusion partner linked to the C-terminal TFE3 exon region. All fusion partners have over-expression of functional TFE3 protein with a continuously active promoter (Kauffman et al. 2014). The TFE3 translocation can be detected by strong nuclear staining (Argani 2015) by antibody corresponding to the TFE3 C-terminus or by break-through FISH analysis.

몇몇의 세포주는 TFE3 전좌 RCCs로부터 유래되었다; PRCC - TFE3 융합 유전자는 세포주 UOK120, UOK124 및 UOK146에서 나타난다; SFPQ - TFE3 융합 유전자는 UOK145 세포주에서 나타난다; ASPSCR1 - TFE3 융합 유전자는 FU-UR1 세포주에서 나타난다; NONO -TFE3 융합 유전자는 UOK109 세포주에서 나타난다(Kauffman et al. 2014).Some cell lines were derived from TFE3 translocated RCCs; The PRCC - TFE3 fusion gene is found in cell lines UOK120, UOK124 and UOK146; The SFPQ - TFE3 fusion gene appears in the UOK145 cell line; The ASPSCR1 - TFE3 fusion gene appears in the FU-UR1 cell line; The NONO- TFE3 fusion gene appears in the UOK109 cell line (Kauffman et al. 2014).

TFE3 전좌 RCCs, 포상연부육종 및 혈관주위 유상피 세포 종양을 포함하지만, 이에 제한되지 않는 TFE3 전좌 세포주는 또한 아필리모드에 대한 감수성을 나타낼 것으로 생각된다.TFE3 translocation cell lines, including, but not limited to, TFE3 translocation RCCs, salivary gland sarcoma and perivascular mesangial cell tumors are also believed to exhibit susceptibility to Apilly Modes.

포상연부육종Reward sarcoma

포상연부육종(ASPS)는 세포의 기원이 알려지지 않은, 드문 느리게 성장하는 종양(neoplasm)이다. ASPS는 매년 미국에서 진단되는 연부 조직 육종(soft tissue sarcoma)의 12,000개의 새로운 케이스의 1% 미만으로 나타나고(Jaber and Kirby 2014; National Cancer Institute 2014), 성인의 허벅지 또는 궁둥이(buttock) 및 어린이의 머리 및 목 부분의 연부 조직과 관련되는 경향이 있다(Jaber and Kirby 2014). 폐, 뼈, 뇌 및/또는 간으로의 전이는 환자의 최대 79%에서 발생한다(Lieberman et al. 1989; Portera et al. 2001). 전이성 ASPS는 일반적으로 통상적인 방사선치료 및 항암화학치료법에 저항성을 가진다(Jaber and Kirby 2014).Leiomyosarcoma (ASPS) is a rare, slow-growing neoplasm of unknown origin. The ASPS appears less than 1% of the 12,000 new cases of soft tissue sarcoma diagnosed each year in the United States (Jaber and Kirby 2014; National Cancer Institute 2014), adult thighs or buttocks, And the soft tissues of the neck (Jaber and Kirby 2014). Metastasis to lung, bone, brain and / or liver occurs in up to 79% of patients (Lieberman et al. 1989; Portera et al. 2001). Metastatic ASPS is generally resistant to conventional radiotherapy and chemotherapy (Jaber and Kirby 2014).

ASPS는 TFE3이 ASPSCR1에 융합되는 것인, 특정한 전좌 der(17)t(X;17)(p11;25)에 의해 특징 지어지고, 이는 기능성 TFE3의 과발현 및 핵 국재화를 일으킨다(Jaber and Kirby 2014). 종양 내의 세포들은 특유의 오가노이드(organoid), 과요오드산-시프(periodic acid-Schiff)를 함유하는 세포와 함께 성장의 포상-유사 패턴, 디스타제(distase)-저항성 세포질내(intracytoplasmic) 결정체를 가진다(Jaber and Kirby 2014). 종양들은 카텝신 K에 대하여 뿐만 아니라, IHC에 의한 강한 핵 TFE3 염색에 대하여 일관되게 양성이다. 현재까지, 하나의 세포주, 세포주 ASPS-1만이 ASPS 종양으로부터 유래되었다(Kenney et al. 2011).ASPS is characterized by a specific translocation der (17) t (X; 17) (p11; 25), in which TFE3 is fused to ASPSCR1, resulting in overexpression and nuclear localization of functional TFE3 (Jaber and Kirby 2014 ). The cells in the tumor were incubated with cells containing a specific organoid, periodic acid-Schiff, a reward-like pattern of growth, a distase-resistant intracytoplasmic crystal (Jaber and Kirby 2014). Tumors are consistently positive for strongly nuclear TFE3 staining by IHC as well as for cathepsin K. To date, only one cell line, cell line ASPS-1, has been derived from ASPS tumors (Kenney et al. 2011).

TFEB 과발현이 아필리모드에 대하여 감수성을 가짐을 고려하면, TFE3과 같은 다른 MITF 계열 멤버들의 과발현을 포함하는, ASPS 및 세포주 ASPS-1을 포함하지만 이에 제한되지 않는, 암 및 세포주는 또한 아필리모드에 대하여 감수성일 것으로 생각된다.Given that TFEB overexpression is sensitive to the Apillia mode, cancer and cell lines, including but not limited to ASPS and cell line ASPS-1, including overexpression of other MITF family members such as TFE3, Lt; / RTI >

버트Burt -- 호그Hog -- 두베Dube 증후군( syndrome( BirtBirt -- HoggHogg -- DubeDube Syndrome) Syndrome)

버트-호그-두베(BHD) 증후군은 BHD에 대하여 감수성 유전자로 유일하게 알려진, 폴리큘린(FLCN: folliculin) 유전자에서 염색체 17 상의 변이(17p11.2)로부터 발병하는(Schmidt et al, 2005) 상염색체 우성 유전적 질환이고(Birt et al., 1977), FLCN BHD 변이는 동정된 53개의 독특한 생식세포 변이로 다양하다(Wei et al. 2009에서 리뷰됨). BHD에 걸린 환자는 여포성 과오종(follicular hamartoma), 폐 낭종(lung cyst) 및 신장 종양을 포함하는, 다양한 증식성 질환에 취약하게 된다(BHDsyndrome.org).The Burt's Hog Doubles (BHD) syndrome is an autosomal chromosome that originates from a mutation (17p11.2) on chromosome 17 in the policulin (FLCN) gene, the only known susceptibility gene for BHD (Schmidt et al, 2005) (Birt et al., 1977). FLCN BHD mutations vary in 53 distinct germ cell mutations identified (Wei et al. 2009). Patients with BHD become vulnerable to a variety of proliferative disorders, including follicular hamartoma, lung cysts and kidney tumors (BHDsyndrome.org).

역학적으로, 폴리큘린-상호작용 단백질 -1(FNIP1) 및 -2(FNIP2) 및 5'-AMP-활성화된 단백질 키나아제(AMPK)와의 FLCN 복합체들을 형성하여, 이를 mTOR의 조절에 연결시키고, 이로써 세포 증식의 조절에 연결시킨다(Baba et al 2010). 또한, FLCN이 변이된, BHD 환자로부터의 투명-세포 신장 종양 세포주, UOK257 세포들에서 FLCN 발현을 조절함으로써(Yang et al), FLCN은 TFE3 핵 국재화를 음성 조절하는 것으로 나타났다(Hong et al 2010). 이 결과와 일치하게, FLCN이 고갈된 ARPE-19 세포들은 TFE3 핵 축적을 나타내었다(Martina et al. 2014). UOK257 이종이식의 분석은 핵 TFE3에 대해 양성으로 염색되는 종양으로 나타난 반면에, 정상적인 인접한 신장 조직은 약한 세포질 염색을 나타냈다. 이러한 결과들을 더 확실히 하기 위해, Flcn-눌(null) MEFS는 핵 내에서 국재된 TFE3을 나타냈다. 결과적으로, BHD 환자로부터의 종양 샘플에서 IHC 염색은 핵 또는 핵/세포질 염색을 나타내었다. FLCN 불활성화가 TFE3 전사 활성을 증가시킴을 확인하기 위해, TFE3 표적 GPNMB를 대리 지표(surrogate marker)로서 사용하였고, 웨스턴 블롯 분석을 통해 정상적인 신장 조직과 비교하여 BHD 환자로부터의 종양에서 증가되는 것으로 나타났다. IHC는 또한 BHD 환자로부터의 섹션에서 정상 조직이 아닌 종양 및 Flcn +/- 이형접합성(heterozygote) 마우스 신장 종양에서의 GPNMB 발현을 입증하였다(Hong et al 2010). 전체적으로, 이러한 결과들은 BHD에 걸린 환자에서 관찰된 바와 같이, FLCN의 기능적 불활성화를 핵 TFE3 국재화 및 전사 활성의 증가와 연결시킨다. Mechanically, FLCN complexes with policulin-interacting protein-1 (FNIP1) and -2 (FNIP2) and 5'-AMP-activated protein kinase (AMPK) were formed and ligated to the regulation of mTOR, Linked to the regulation of proliferation (Baba et al 2010). In addition, FLCN was found to negatively regulate TFE3 nuclear localization by regulating FLCN expression in the clear-cell kidney tumor cell line, UOK257 cells from BHD patients with mutated FLCN (Yang et al.) (Hong et al 2010 ). Consistent with these results, FLCN-depleted ARPE-19 cells showed TFE3 nuclear accumulation (Martina et al. 2014). Analysis of the UOK257 xenograft showed a tumor staining positively for nuclear TFE3, whereas normal adjacent kidney tissues showed weak cytoplasmic staining. To further confirm these results, Flcn-null MEFS showed localized TFE3 in the nucleus. As a result, IHC staining showed nuclear or nuclear / cytoplasmic staining in tumor samples from BHD patients. To confirm that FLCN inactivation increased TFE3 transcriptional activity, TFE3-targeted GPNMB was used as a surrogate marker and increased in tumors from BHD patients compared to normal kidney tissue by Western blot analysis . IHC also demonstrated GPNMB expression in tumors and Flcn +/- heterozygote mouse kidney tumors that are not normal tissue in sections from BHD patients (Hong et al 2010). Overall, these results link functional inactivation of FLCN with increased nuclear TFE3 localization and transcriptional activity, as observed in patients with BHD.

아필리모드가 높은 수준의 핵 TFE3을 가진 종양에서 효과적일 것이라는 가정을 고려하면, 신장암(Paulovich et al 2002), 대장암(Kahnoski et al 2003), 자궁내막암(Fujii et al 2006), 위암(Jiang et al 2007)을 포함하지만, 이에 제한되지 않는 Flcn에서의 변이를 가진 종양 또한 아필리모드에 대하여 감수성일 것으로 예측된다.Considering the assumption that aplylmode would be effective in tumors with high levels of nuclear TFE3, there were no significant differences between patients with renal (Paulovich et al 2002), colorectal (Kahnoski et al 2003), endometrial (Fujii et al 2006) (Jiang et < RTI ID = 0.0 > al., ≪ / RTI > 2007), but are not limited to those with mutations in Flcn.

Claims (41)

아필리모드(apilimod) 또는 이의 약학적으로 허용 가능한 염의 치료학적으로 효과적인 양을 포함하는, 소안구증(MiT: microphthalmia) 전사 인자를 과발현하는 암 세포를 가진 개체에서 암 치료를 위한 조성물.A composition for treating cancer in a subject having cancer cells that overexpress a microphthalmia transcription factor, comprising a therapeutically effective amount of apilimod or a pharmaceutically acceptable salt thereof. 제1항에 있어서, 상기 아필리모드는 아필리모드 디메실레이트(apilimod dimesylate)인 것인, 조성물.2. The composition of claim 1, wherein the affilient mode is apilimod dimesylate. 제1항 또는 제2항에 있어서, 상기 MiT 전사 인자는 TFEB, TFE3, TFEC 및 MITF로 이루어진 군으로부터 선택되는 것인, 조성물.3. The composition according to claim 1 or 2, wherein the MiT transcription factor is selected from the group consisting of TFEB, TFE3, TFEC and MITF. 제3항에 있어서, 상기 MiT 전사 인자는 TFEB 또는 TFE3인 것인, 조성물.4. The composition of claim 3, wherein the MiT transcription factor is TFEB or TFE3. 제3항 또는 제4항에 있어서, 상기 암은 비-호지킨 B 세포 림프종(non-Hodgkins B cell lymphoma), 신장 세포 암종(renal cell carcinoma), 흑색종(melanoma), 갑상샘 암종(thyroid carcinoma), 투명 세포 육종(clear cell sarcoma), 포상연부육종(alveolar soft part sarcoma) 또는 혈관주위 유상피 세포 종양(perivascular epitheloid cell tumor)인 것인, 조성물.5. The method of claim 3 or 4, wherein the cancer is a non-Hodgkins B cell lymphoma, a renal cell carcinoma, a melanoma, a thyroid carcinoma, A clear cell sarcoma, an alveolar soft part sarcoma, or a perivascular epitheloid cell tumor. 제5항에 있어서, 상기 암은 신장 세포 암종인 것인, 조성물.6. The composition of claim 5, wherein the cancer is renal cell carcinoma. 제6항에 있어서, 상기 신장 세포 암종은 TFEB 전좌를 함유하는 것인, 조성물.7. The composition of claim 6, wherein said kidney cell carcinoma contains a TFEB translocation. 제7항에 있어서, 상기 TFEB 전좌는 a t(6;11) (p21; q12) 전좌인 것인, 조성물.8. The composition of claim 7, wherein the TFEB translocation is a t (6; 11) (p21; q12) translocation. 제6항, 제7항 또는 제8항에 있어서, 상기 신장 세포 암종은 유두상(papillary) 타입 I 또는 타입 II, 뇌하수체 전엽의 비염색성 세포(chromophobe), 하이브리드, 호산성과립세포종(oncocytoma), 전좌, 혈관근육지방종(angiomyolipoma), 종양세포(oncocytic), 수질(medullary) 및 집합관 신세포암(collecting duct carcinoma)으로 이루어진 군으로부터 선택되는 것인, 조성물.9. The method of claim 6, 7, or 8, wherein the renal cell carcinoma is selected from the group consisting of papillary type I or type II, chromophobe, hybrids, oncocytoma, Wherein the composition is selected from the group consisting of translocations, angiomyolipomas, oncocytic, medullary and collecting duct carcinomas. 제6항, 제7항 또는 제8항에 있어서, 상기 신장 세포 암종은 투명 세포형 신장 세포 암종, 이행 세포 암종(transitional cell carcinoma), 윌름즈 종양(Wilms tumor) (신아세포종(nephroblastoma)), 신장 육종(renal sarcoma) 및 양성(암화되지 않은) 신장 종양, 신장 선종(renal adenoma), 호산성과립세포종(oncocytoma) 및 혈관근육지방종(angiomyolipomas)으로부터 선택되는 것인, 조성물.9. The method of claim 6, 7, or 8, wherein the renal cell carcinoma is selected from the group consisting of clear cell type renal cell carcinoma, transitional cell carcinoma, Wilms tumor (nephroblastoma) Wherein the composition is selected from renal sarcoma and benign (non-carcinomatous) renal tumors, renal adenoma, oncocytoma, and angiomyolipomas. 제6항에 있어서, 상기 신장암은 폰 힙펠-린도우(VHL: von Hippel-Lindau) 유전자에 변이를 가지는 것인, 조성물.7. The composition of claim 6, wherein said kidney cancer has a mutation in von Hippel-Lindau (VHL) gene. 제1항 내지 제11항 중 어느 한 항에 있어서, 적어도 하나의 추가적인 활성제(active agent)를 더 포함하는 것인, 조성물.12. The composition according to any one of claims 1 to 11, further comprising at least one additional active agent. 제12항에 있어서, 상기 적어도 하나의 추가적인 활성제는 치료제 또는 비-치료제, 또는 치료제 및 비-치료제의 조합인 것인, 조성물.13. The composition of claim 12, wherein said at least one additional active agent is a therapeutic or non-therapeutic agent, or a combination of therapeutic agent and non-therapeutic agent. 제13항에 있어서, 상기 적어도 하나의 추가적인 활성제는 단백질 키나아제 억제제, PD-1/PDL-1 경로 억제제, 체크포인트 억제제, 백금 기반의 항-종양제(platinum based anti-neoplastic agent), 토포아이소머라아제 억제제, 뉴클레오시드 대사 저해제(nucleoside metabolic inhibitor), 알킬화제, 끼어들기 약물(intercalating agent), 튜불린 결합제(tubulin binding agent) 및 이들의 조합으로부터 선택되는 것인, 조성물.14. The method of claim 13, wherein the at least one additional active agent is selected from the group consisting of a protein kinase inhibitor, a PD-1 / PDL-1 pathway inhibitor, a checkpoint inhibitor, a platinum based anti-neoplastic agent, A nucleoside metabolic inhibitor, an alkylating agent, an intercalating agent, a tubulin binding agent, and combinations thereof. ≪ Desc / Clms Page number 13 > 제14항에 있어서, 상기 치료제는 혈관 내피 세포 성장 인자(VEGF: vascular endothelial cell growth factor) 억제제인 것인, 조성물.15. The composition of claim 14, wherein the therapeutic agent is a vascular endothelial cell growth factor (VEGF) inhibitor. 제15항에 있어서, 상기 VEGF 억제제는 수니티닙(sunitinib), 파조파닙(pazopanib), 베바시주맙(bevacizumab), 소라페닙(sorafenib), 카보잔티닙(cabozantinb) 및 액시티닙(axitinib)으로부터 선택되는 것인, 조성물.16. The method of claim 15, wherein the VEGF inhibitor is selected from the group consisting of sunitinib, pazopanib, bevacizumab, sorafenib, cabozantinb, and axitinib. ≪ / RTI > 제14항에 있어서, 상기 치료제는 mTOR 억제제인 것인, 조성물.15. The composition of claim 14, wherein the therapeutic agent is an mTOR inhibitor. 제17항에 있어서, 상기 mTOR 억제제는 에베로리무스(everolimus) 또는 템시롤리무스(temsirolimus)인 것인, 조성물.18. The composition of claim 17, wherein the mTOR inhibitor is everolimus or temsirolimus. 제14항에 있어서, 상기 치료제는 단백질 키나아제 억제제인 것인, 조성물.15. The composition of claim 14, wherein the therapeutic agent is a protein kinase inhibitor. 제19항에 있어서, 상기 단백질 키나아제 억제제는 파조파닙 또는 소라페닙, 또는 이들의 조합인 것인, 조성물.20. The composition of claim 19, wherein the protein kinase inhibitor is pazopanib or sorafenib, or a combination thereof. 제14항에 있어서, 상기 치료제는 PD-1/PLD-1 경로 억제제인 것인, 조성물.15. The composition of claim 14, wherein said therapeutic agent is a PD-1 / PLD-1 pathway inhibitor. 제14항에 있어서, 상기 치료제는 펩브롤리주맙(pembrolizumab, Keytruda), 아벨루맙(avelumab), 아테졸리주맙(atezolizumab, MPDL3280A), 니볼루맙(nivolumab, BMS-936558), 피딜리주맙(pidilizumab, CT-011), MSB0010718C 및 MEDI4736으로부터 선택되는 것인, 조성물.15. The method of claim 14, wherein the therapeutic agent is selected from the group consisting of pembrolizumab (Keytruda), avelumab, atezolizumab (MPDL3280A), nivolumab (BMS-936558), pidilizumab -011), MSB0010718C and MEDI4736. 제1항 내지 제22항 중 어느 한 항에 있어서, 아필리모드의 하나 이상의 부작용을 개선시키기 위해 선택되는 비-치료제를 더 포함하는 것인, 조성물.23. The composition of any one of claims 1 to 22, further comprising a non-therapeutic agent selected to ameliorate one or more adverse effects of the affix mode. 제13항에 있어서, 상기 적어도 하나의 추가적인 활성제는 비-치료제인 것인, 조성물.14. The composition of claim 13, wherein the at least one additional active agent is a non-therapeutic agent. 제23항 또는 제24항에 있어서, 상기 비-치료제는 온단세트론(ondanestron), 그라니세트론(granisetron), 돌세트론(dolsetron) 및 팔로노세트론(palonosetron)으로 이루어진 군으로부터 선택되는 것인, 조성물.25. The method of claim 23 or 24, wherein the non-therapeutic agent is selected from the group consisting of ondanestron, granisetron, dolsetron, and palonosetron. Composition. 제23항 또는 제24항에 있어서, 상기 비-치료제는 핀돌롤(pindolol) 및 리스페리돈(risperidone)으로 이루어진 군으로부터 선택되는 것인, 조성물.25. The composition of claim 23 or 24, wherein the non-therapeutic agent is selected from the group consisting of pindolol and risperidone. 제1항 내지 제26항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 조성물은 개체의 암 세포에서 PILfyve 키나아제 활성을 억제하기에 효과적인 아필리모드 디메실레이트의 양을 포함하는 것인, 조성물.27. The composition according to any one of claims 1 to 26, wherein said composition comprises an amount of an apical mode dimesylate effective to inhibit PILfyve kinase activity in a cancer cell of an individual. 제1항 내지 제27항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 암은 표준 치료법에 대하여 불응성이거나 전이성인, 조성물.28. The composition according to any one of claims 1 to 27, wherein the cancer is refractory or metastatic to standard therapies. 제1항 내지 제17항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 조성물은 경구 또는 정맥내 투여에 적합한 형태인 것인, 조성물.18. The composition according to any one of claims 1 to 17, wherein the composition is in a form suitable for oral or intravenous administration. 아필리모드 또는 이의 약학적으로 허용가능한 염을 포함하는 조성물의 치료학적으로 효과적인 양을 개체에 투여하는 단계를 포함하는, 하나 이상의 소안구증(MiT) 전사 인자를 과발현하는 암 세포를 가지는 개체에서 암을 치료하기 위한 방법.Comprising administering to a subject a therapeutically effective amount of a composition comprising Apillia mode or a pharmaceutically acceptable salt thereof in a subject having cancer cells that overexpress at least one ocular microtia (MiT) transcription factor. ≪ / RTI > 제30항에 있어서, 하나 이상의 MiT 전사 인자의 과발현에 대하여 암 세포의 샘플을 분석하는 전처리 단계를 더 포함하는 것인, 방법.31. The method of claim 30, further comprising a pretreatment step of analyzing a sample of cancer cells for overexpression of one or more MiT transcription factors. 제31항에 있어서, 상기 분석 단계는 하나 이상의 TFEB, TFE3, TFEC 및 MITF의 검출을 포함하는 것인, 방법.32. The method of claim 31, wherein said analyzing step comprises the detection of one or more of TFEB, TFE3, TFEC and MITF. 제32항에 있어서, 상기 분석 단계는 TFEB 또는 TFE3의 검출을 포함하는 것인, 방법.33. The method of claim 32, wherein the analyzing step comprises the detection of TFEB or TFE3. 제32항에 있어서, 상기 분석 단계는 면역조직화학(immunohistochemistry)을 사용하여 수행되는 것인, 방법.33. The method of claim 32, wherein said analyzing step is performed using immunohistochemistry. 제30항 내지 제34항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 아필리모드는 아필리모드 디메실레이트인 것인, 방법.35. The method of any one of claims 30-34, wherein the affilient mode is an affilient mode dimesylate. 제35항에 있어서, 상기 아필리모드의 치료학적으로 효과적인 양은 개체의 암 세포에서 PIKfyve 키나아제 활성을 억제하기에 효과적인 양인 것인, 방법.36. The method of claim 35, wherein the therapeutically effective amount of the affirmative mode is an amount effective to inhibit PIKfyve kinase activity in the cancer cells of an individual. 암 세포를 세포의 증식을 억제하기에 효과적인 아필리모드 또는 이의 약학적으로 허용 가능한 염의 양과 접촉시키는 단계를 포함하는, 암 세포의 증식을 억제하기 위한 방법.A method for inhibiting the proliferation of cancer cells comprising contacting cancer cells with an amount of an affila mode effective to inhibit cell proliferation or a pharmaceutically acceptable salt thereof. 암세포를 암 세포에서 PIKfyve 키나아제 활성을 억제하기에 효과적인 아필리모드 또는 이의 약학적으로 허용 가능한 염의 양과 접촉시키는 단계를 포함하는, 암 세포의 생존을 억제하기 위한 방법.A method for inhibiting the survival of cancer cells, comprising contacting cancer cells with an amount of an affinity mode or pharmaceutically acceptable salt thereof effective to inhibit PIKfyve kinase activity in cancer cells. 제37항 또는 제38항에 있어서, 상기 암세포는 MiT 전사 인자를 과발현하는 것인, 방법.39. The method of claim 37 or 38, wherein said cancer cells overexpress MiT transcription factors. 제39항에 있어서, 상기 MiT 전사 인자는 TFEB, TFE3, TFEC 및 MITF으로부터 선택되는 것인, 방법.40. The method of claim 39, wherein the MiT transcription factor is selected from TFEB, TFE3, TFEC, and MITF. 제40항에 있어서, 상기 MiT 전사 인자는 TFEB 또는 TFE3인 것인, 방법.41. The method of claim 40, wherein the MiT transcription factor is TFEB or TFE3.
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