KR20180040461A - Method of predicting the risk of a rejection in kidney transplant patients using SNPs in BNIP2 gene - Google Patents

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KR20180040461A
KR20180040461A KR1020160132423A KR20160132423A KR20180040461A KR 20180040461 A KR20180040461 A KR 20180040461A KR 1020160132423 A KR1020160132423 A KR 1020160132423A KR 20160132423 A KR20160132423 A KR 20160132423A KR 20180040461 A KR20180040461 A KR 20180040461A
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오정미
김인화
한나영
김명규
손민지
김정수
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Abstract

The present invention relates to a method for predicting an adverse response after organ transplantation using nucleotide sequence polymorphism in a BNIP2 gene site and, more specifically, to a composition for predicting an adverse response after organ transplantation, comprising a probe or primer capable of detecting single nucleotide polymorphism, NCBI refSNP ID: rs754641, of a BNIP2 gene as an active ingredient, a method for detecting single nucleotide polymorphism, NCBI refSNP ID: rs754641, of a BNIP2 gene through sequence analysis from a sample of a patient to provide information required for predicting an adverse reaction after organ transplantation, and a kit for predicting an adverse reaction after organ transplantation. According to the present invention, since the occurrence of an adverse reaction after organ transplantation is changed according to the genetic difference of individuals, such a prediction may be useful for the establishment of differentiated immunosuppression treatment strategies for preventing an adverse reaction and the early detection of an adverse reaction through regular monitoring of a patient group at high risk for an adverse reaction. The kit for the prediction and early detection of an adverse reaction after organ transplantation can contribute to the activation of the organ transplantation industry by improving the clinical and economic outcome of patients.

Description

BNIP2 유전자 부위의 염기서열 다형성을 이용한 장기이식 후 거부반응 예측 방법 {Method of predicting the risk of a rejection in kidney transplant patients using SNPs in BNIP2 gene}Methods for predicting rejection after organ transplantation using nucleotide polymorphisms of the BNIP2 gene locus [

본 발명은 BNIP2 유전자 부위의 염기서열 다형성을 이용한 장기이식 후 거부반응 예측 방법에 관한 것으로, 보다 상세하게는 BNIP2 유전자의 NCBI refSNP ID: rs754641 단일염기다형성을 검출할 수 있는 프로브 또는 프라이머를 유효성분으로 포함하는 장기이식 후 거부반응 예측용 조성물, 장기이식 후 거부반응 예측에 필요한 정보를 제공하기 위하여, 환자의 시료로부터 염기서열 분석을 통해 NCBI refSNP ID: rs754641 BNIP2 유전자의 단일염기다형성을 검출하는 방법 및 BNIP2 유전자의 NCBI refSNP ID: rs754641 및 rs2306359로 이루어진 군에서 선택된 염기서열 다형성의 스크리닝용 프라이머 또는 지노타이핑용 프라이머를 포함하는 장기이식 후 거부반응 예측용 키트에 관한 것이다. The present invention relates to a method for predicting a rejection reaction after organ transplantation using a nucleotide sequence polymorphism of the BNIP2 gene region, and more particularly, to a method for predicting a rejection reaction after transplantation using a probe or a primer capable of detecting NCBI refSNP ID: rs754641 single nucleotide polymorphism of BNIP2 gene as an active ingredient A method for detecting a single nucleotide polymorphism of NCBI refSNP ID: rs754641 BNIP2 gene by analyzing a base sequence from a patient sample to provide information for predicting a rejection reaction after organ transplant including a transplant, And NCBI refSNP ID of BNIP2 gene: rs754641 and rs2306359, or a primer for genotyping. The present invention relates to a kit for predicting a rejection reaction after organ transplantation, comprising a primer for screening a polymorphism selected from the group consisting of NCBI refSNP ID: rs754641 and rs2306359.

장기이식은 환자의 장기가 망가져 더이상 제 기능을 하지 못해 기존의 치료법으로 회복이 어려워 생명을 잃을 수도 있는 말기질환자의 장기를 건강한 다른 사람의 장기로 대체이식하여 그 기능을 회복시키는 치료법으로 정의된다. 장기이식 후 약 32-75%의 환자들에서 거부반응이 발생하는데, 이 중 50% 정도는 이식 후 3개월 이내에 발생하며, 그 중 일부 환자들은 거부반응으로 인해 이식한 장기(graft)를 잃거나 사망하기도 한다 (Kasiske BL, et al: The evaluation of renal transplantation candidates: clinical practice guidelines. American journal of transplantation : official journal of the American Society of Transplantation and the American Society of Transplant Surgeons 2001;1 Suppl 2:3-95). 장기이식 후 초기에 발생하는 거부반응은 사람 백혈구 항원(human leukocyte antigen, HLA)에 대한 항체에 의해 주로 나타나는 것으로 알려져있으며, 동종반응성(alloactive) T 세포의 활성화와 항원전달세포(antigen presenting cell)를 매개로 하므로 이식 장기 기증자와 수혜자간의 HLA 일치도(조직적합도), 수혜자의 면역 활성정도가 중요한 요인이 된다. 그러나 HLA가 완전히 일치하는 경우에도 약 20% 정도는 10년 이내 거부반응을 겪기 때문에 HLA 외에 다른 요인이 관여하는 것으로 추정되고 있다 (Terasaki PI: Deduction of the fraction of immunologic and non-immunologic failure in cadaver donor transplants. Clinical transplants 2003;449-52). Transplantation is defined as a treatment that restores the function of an organs of a terminally ill patient who may lose their life due to the organs of the patient's organs that are no longer functioning and which are difficult to recover by conventional therapies. Approximately 32-75% of patients develop rejection after organ transplantation, of which about 50% occur within 3 months after transplantation, some of whom have lost transplanted grafts due to rejection (Kasiske BL, et al: The evaluation of renal transplantation candidates: Clinical practice guidelines. American Journal of Transplantation: The American Society of Transplantation and the American Society of Transplant Surgeons 2001; 1 Suppl 2: 3-95 ). It is known that early rejection reactions after organ transplantation are mainly caused by antibodies against human leukocyte antigen (HLA), and activation of allogeneic T cells and antigen presenting cells HLA congruity between the transplant donor and recipient (tissue fitness) and the degree of immune activity of the recipient are important factors. However, even if HLA is completely matched, it is estimated that about 20% of the patients have a rejection reaction within 10 years, so that other factors besides HLA are involved (Terasaki, PI: Duration of immunologic and non-immunologic failure in cadaver donor transplants. Clinical transplants 2003; 449-52).

거부반응 발생을 예측하여 예방적 치료를 통해 이식 성과를 높이려는 연구가 시도되면서 거부반응과 연관된 인자나 메커니즘 탐색을 위한 유전형 연구들이 다수 수행되었다. 대표적으로 인터루킨-10 (interleukin-10, IL-10) 유전형의 경우, 일부의 연구에서는 신장이식 후 거부반응의 발생 위험과 연관이 있다고 밝혔으나 또 다른 연구들에서는 유의한 영향을 미치지 못한다고 보고하였다. 이를 토대로 메타분석을 실시한 연구에서는 결과적으로 IL-10 1082 GG 유전형과 거부반응 발생과는 통계적으로 유의한 연관성을 밝히지 못하였다. 이 외에도 주로 염증반응과 관련된 IL-4, MCP-1 및 TGF-β의 유전적 변이가 거부반응 발생과 유의한 상관성이 있음이 밝혀진 바 있다. 이렇듯 다양한 연구들을 통하여 신장이식 후 거부반응 예측을 위한 여러 임상적 및 유전적 인자들을 밝히려는 노력이 이루어졌으나 아직까지 어떤 인자도 거부반응의 발생 위험을 예측하지 못하고 있으며, 이에 따라 거부반응 예측이 가능하도록 하는 새로운 바이오 마커들의 개발이 요구되고 있다.A number of genetic studies have been carried out to investigate the factors and mechanisms involved in rejection reactions as attempts have been made to increase the transplant outcome through prophylactic treatment. In the case of interleukin-10 (IL-10) genotypes, some studies have reported that they are associated with the risk of rejection after renal transplantation, but others have not. In the meta-analysis, there was no statistically significant association between IL-10 1082 GG genotype and rejection. In addition, genetic mutations of IL-4, MCP-1 and TGF-β, which are mainly related to the inflammatory response, have been found to have a significant correlation with rejection occurrence. These studies have attempted to identify various clinical and genetic factors for predicting rejection after kidney transplantation. However, none of these factors have predicted the risk of rejection, The development of new biomarkers that are required to be

최근 들어 이식 후 거부반응의 발생이 microRNA와 연관되었다는 연구가 발표됨에 따라 특정 microRNA의 표적 유전자 결합부위인 3’-untranslated region (3’-UTR)에 대한 임상적 중요성이 주목받고 있다. 전장엑솜서열분석(whole exome sequencing) 기술의 발전과 더불어 3’-UTR 부위의 유전적 다형성을 분석함으로써 거부반응의 발생과 연관된 새로운 유전형을 발굴할 수 있을 것으로 기대된다. In recent years, studies have shown that the development of post-transplant rejection is associated with microRNA, and thus the clinical significance of the 3'-untranslated region (3'-UTR), a target gene-binding site of a specific microRNA, has been attracting attention. With the development of whole exome sequencing technology, genetic polymorphisms in the 3'-UTR region are expected to uncover new genotypes associated with the incidence of rejection.

본 명세서 전체에 걸쳐 다수의 논문 및 특허문헌이 참조되고 그 인용이 표시되어 있다. 인용된 논문 및 특허문헌의 개시 내용은 그 전체로서 본 명세서에 참조로 삽입되어 본 발명이 속하는 기술 분야의 수준 및 본 발명의 내용이 보다 명확하게 설명된다.Numerous papers and patent documents are referenced and cited throughout this specification. The disclosures of the cited papers and patent documents are incorporated herein by reference in their entirety to better understand the state of the art to which the present invention pertains and the content of the present invention.

이에 본 발명의 발명자들은 장기이식 후 거부반응을 예측하는 기술 개발을 위하여 연구한 결과, 이식환자 집단에서 전장엑솜서열분석을 통해 개인의 다양한 유전적 정보를 탐색함으로써 BNIP2 유전자의 두 단일염기다형성과 그 일배체형이 HLA 조직적합도, 기증자 유형, 연령, 성별과 독립적으로 장기이식 후 거부반응의 발생과 밀접한 연관을 가지고 있다는 점을 알아내어 본 발명을 완성하였다.Therefore, the inventors of the present invention conducted a study to develop a technique for predicting a rejection reaction after organ transplantation, and as a result, by searching the various genetic information of an individual through a full-length exome sequence analysis in a transplant patient group, The present inventors have found that haplotype is closely related to the occurrence of rejection after organ transplantation independently of HLA organization fitness, donor type, age, and sex.

따라서 본 발명의 목적은 BNIP2 유전자의 NCBI refSNP ID: rs754641 단일염기다형성을 검출할 수 있는 프로브 또는 프라이머를 유효성분으로 포함하는 장기이식 후 거부반응 예측용 조성물을 제공하는 것이다.Accordingly, an object of the present invention is to provide a composition for predicting a rejection reaction after organ transplantation, which comprises, as an active ingredient, a probe or primer capable of detecting NCBI refSNP ID: rs754641 single nucleotide polymorphism of BNIP2 gene.

본 발명의 다른 목적은 장기이식 후 거부반응 예측에 필요한 정보를 제공하기 위하여, 환자의 시료로부터 염기서열 분석을 통해 NCBI refSNP ID: rs754641 BNIP2 유전자의 단일염기다형성을 검출하는 방법을 제공하는 것이다.Another object of the present invention is to provide a method for detecting a single nucleotide polymorphism of NCBI refSNP ID: rs754641 BNIP2 gene by analyzing the nucleotide sequence from a patient sample to provide information necessary for predicting rejection reaction after organ transplantation.

본 발명의 또 다른 목적은 상기 단일 염기 다형성 부위에 관한 일배체형을 결정하여, 특정 일배체형이 장기이식 후 거부반응이 발생위험이 높거나 낮은 것으로 판별하는 장기이식 후 거부반응 예측을 위한 BNIP2 유전자의 단일 염기 다형성 분석 방법을 제공하는 것이다.Another object of the present invention is to determine the haplotype of the single nucleotide polymorphism site and to identify the haplotype of the BNIP2 gene for predicting the rejection response after organ transplantation in which a specific haplotype is identified as having a high or low risk of rejection after organ transplantation And to provide a method for analyzing single nucleotide polymorphisms.

본 발명의 또 다른 목적은 BNIP2 유전자의 NCBI refSNP ID: rs754641 및 rs2306359로 이루어진 군에서 선택된 염기서열 다형성의 스크리닝용 프라이머 또는 지노타이핑용 프라이머를 포함하는 장기이식 후 거부반응 예측용 키트를 제공하는 것이다.Another object of the present invention is to provide a kit for predicting rejection response after organ transplantation comprising a screening primer or a genotyping primer selected from the group consisting of NCBI refSNP ID: rs754641 and rs2306359 of BNIP2 gene.

상기와 같은 목적을 달성하기 위하여, 본 발명은 BNIP2 유전자의 NCBI refSNP ID: rs754641 단일염기다형성을 검출할 수 있는 프로브 또는 프라이머를 유효성분으로 포함하는 장기이식 후 거부반응 예측용 조성물을 제공한다. In order to achieve the above object, the present invention provides a composition for predicting a rejection reaction after organ transplantation comprising a probe or a primer capable of detecting NCBI refSNP ID: rs754641 single nucleotide polymorphism of BNIP2 gene as an active ingredient.

본 발명의 다른 목적을 달성하기 위하여, 본 발명은 장기이식 후 거부반응 예측에 필요한 정보를 제공하기 위하여, 환자의 시료로부터 염기서열 분석을 통해 NCBI refSNP ID: rs754641 BNIP2 유전자의 단일염기다형성을 검출하는 방법을 제공한다.In order to achieve the above object, the present invention provides a method for detecting a single nucleotide polymorphism of NCBI refSNP ID: rs754641 BNIP2 gene by analyzing a nucleotide sequence from a patient sample to provide information necessary for predicting rejection reaction after organ transplantation ≪ / RTI >

본 발명의 또 다른 목적을 달성하기 위하여, 상기 단일 염기 다형성 부위에 관한 일배체형을 결정하여, 특정 일배체형이 장기이식 후 거부반응이 발생위험이 높거나 낮은 것으로 판별하는 장기이식 후 거부반응 예측을 위한 BNIP2 유전자의 단일 염기 다형성 분석 방법을 제공한다.In order to accomplish still another object of the present invention, there is provided a method for predicting a rejection reaction after organ transplantation in which a haplotype related to the single nucleotide polymorphism site is determined and a specific haplotype is determined to have a high or low risk of rejection after organ transplantation A method for analyzing single nucleotide polymorphism of BNIP2 gene is provided.

본 발명의 또 다른 목적을 달성하기 위하여, 본 발명은 BNIP2 유전자의 NCBI refSNP ID: rs754641 및 rs2306359로 이루어진 군에서 선택된 염기서열 다형성의 스크리닝용 프라이머 또는 지노타이핑용 프라이머를 포함하는 장기이식 후 거부반응 예측용 키트를 제공한다.In order to accomplish still another object of the present invention, the present invention provides a method for predicting a rejection reaction after organs including a screening primer or a genotyping primer selected from the group consisting of NCBI refSNP ID: rs754641 and rs2306359 of BNIP2 gene For example.

이하 본 발명을 상세히 설명한다. Hereinafter, the present invention will be described in detail.

본 발명에서 용어 ‘단일염기 다형성’은 DNA 염기서열에서 하나의 염기서열(A, T, G, C)의 차이를 보이는 유전적 변화 또는 변이가 인구집단에서 1% 이상의 빈도로 2개 이상의 대립 염기서열이 발생할 수 있는 유전형질 정보를 말한다.The term " single nucleotide polymorphism " in the present invention means a genetic change or mutation showing a difference in one nucleotide sequence (A, T, G, C) in the nucleotide sequence of DNA is more than 2% It refers to genetic trait information on which sequences can occur.

본 발명에서 용어 ‘차세대염기서열분석(next generation sequencing, NGS)’은 유전체를 무수히 많은 조각으로 나눈 뒤 각 조각의 유전정보를 해독하여 조합한 뒤 전체 염기서열을 분석하는 방법을 의미한다.The term " next generation sequencing (NGS) " in the present invention refers to a method of dividing a genome into numerous pieces, analyzing the genetic information of each fragment, combining and analyzing the entire nucleotide sequence.

본 발명에서 용어 ‘전장엑솜서열분석(whole exome sequencing, WES)’은 차세대염기서열분석 방법의 하나로 단백질 생성에 관여하는 유전자부위만 시퀀싱 하는 것을 의미한다.The term 'whole exome sequencing (WES)' in the present invention means sequencing only gene regions involved in protein production as one of the next-generation sequencing methods.

본 발명에서 용어, ‘일배체형(haplotype)’은 생식세포의 감수분열시 하나의 염색체에 위치하는 일련의 SNP들은 함께 유전되는 연관성에 따라 여러 묶음으로 나눌 수 있는데, 이 때 각각의 묶음을 일배체형이라 하며, 이러한 일배체형은 동일 염색체상에 존재하는 여러 SNP의 조합으로서 일정한 SNP의 패턴을 보이게 된다.In the present invention, the term 'haplotype' refers to a series of SNPs located on one chromosome at the time of germ cell division, which can be divided into several bundles according to their inheritance relation. In this case, , And this haplotype is a combination of several SNPs present on the same chromosome and exhibits a constant SNP pattern.

본 발명의 조성물은 장기이식 후 거부반응을 예측하기 위한 것으로 BNIP2 유전자의 NCBI refSNP ID: rs754641 단일염기다형성을 검출할 수 있는 프로브 또는 프라이머를 유효성분으로 포함하는 것을 특징으로 한다. The composition of the present invention is characterized by comprising a probe or primer capable of detecting NCBI refSNP ID: rs754641 single nucleotide polymorphism of BNIP2 gene as an effective component for predicting rejection reaction after organ transplantation.

본 발명의 다형성 부위는 BNIP2 유전자의 엑손에 존재하는 것으로 NCBI refSNP ID로 rs754641 및 rs2306359로 특정되는 부위이다. The polymorphic site of the present invention is located in the exon of the BNIP2 gene and is a site specified by rs754641 and rs2306359 as NCBI refSNP ID.

rs754641은 BNIP2의 엑손 50 영역에 존재하는 SNP으로 15번 염색체의 59689391번째에 위치하며, G가 A로 변이된 형태의 SNP이다. rs754641은 서열번호 1으로 표시되는 염기서열의 258번째 염기 G가 A로 치환되며 8개 내지 100개의 연속된 DNA 서열로 구성될 수 있다. rs754641 is a SNP located in the exon 50 region of BNIP2, located at position 59689391 of chromosome 15, and having G mutated to A. rs754641 can be composed of 8 to 100 consecutive DNA sequences substituted with A at position 258 of the nucleotide sequence of SEQ ID NO: 1.

rs2306359는 BNIP2의 엑손 149 영역에 존재하는 SNP으로 15번 염색체의 59689292번째에 위치하며, T가 G로 변이된 형태의 SNP이다. rs2306359은 서열번호 2로 표시되는 염기서열의 159번째 염기 T가 G로 치환되며 8개 내지 100개의 연속된 DNA 서열로 구성될 수 있다. rs2306359 is SNP located in the exon 149 region of BNIP2 and located at 59689292th position of chromosome 15, and T is a SNP mutated to G. rs2306359 can be composed of 8-100 consecutive DNA sequences substituted with G at the 159th base T of the nucleotide sequence shown in SEQ ID NO: 2.

상기 BNIP2 유전자의 다형성과 신장이식 후 거부반응 발생과의 연관성을 분석한 결과, rs754641의 염기 다형성이 증가할수록 거부반응 발생 위험이 감소되어 있음을 알 수 있었으며, rs2306359의 다형성이 증가할수록 거부반응 발생 위험이 증가함을 알 수 있었다. 이러한 결과를 통해 rs754641 SNP과 rs2306359 SNP이 장기이식 후 거부반응 발생을 예측하는 마커로 사용 가능함을 알 수 있었다.The analysis of association between the BNIP2 gene polymorphism and rejection after renal transplantation showed that the risk of rejection was decreased with increasing basal polymorphism of rs754641. The more the polymorphism of rs2306359, Of the total population. These results indicate that rs754641 SNP and rs2306359 SNP can be used as a predictor of rejection after organ transplantation.

본 발명에서 사용된 용어 ‘진단’은 질병 또는 환자의 상태의 예측 및 병리학적 특정 상태의 발생위험도를 결정하거나 도출시키는데 사용되는 모든 유형의 분석을 포함한다. The term " diagnosis " as used herein includes any type of analysis used to predict or predict the disease or condition of a patient and to determine the risk of developing a pathological particular condition.

그리고 본 발명에서 용어 ‘다형성(polymorphism)’이란 유전학적으로 결정된 집단 내에서 2 이상의 대체적 서열 또는 대체적 대립형질의 발생을 의미한다. 바람직한 다형성 마커는 선택된 집단에서 1% 이상, 더욱 바람직하게는 10% 또는 20% 이상의 발생빈도를 나타내는 두개의 대립형질을 가진다.And the term " polymorphism " in the present invention means the occurrence of two or more alternative sequences or alternate alleles within a genetically determined population. Preferred polymorphic markers have two alleles that exhibit an incidence of 1% or more, more preferably 10% or 20% or more in selected populations.

본 발명에서 용어 ‘단일염기다형성’은 동일한 생물종내에서 또는 각 개체의 염색체쌍 사이에서 지놈내의 단일의 뉴클레오타이드 A, T, C 또는 G가 서로 다르게 나타나는 DNA 염기서열의 변이를 의미한다.The term " single nucleotide polymorphism " in the present invention means a mutation of a DNA nucleotide sequence in which a single nucleotide A, T, C or G in the genome is different in the same species or between chromosome pairs of each individual.

본 발명은 DNA 염기서열에서 각 SNP 위치의 염기 변이체에 관한 것이나, 이러한 SNP 염기 변이가 이중가닥의 gDNA(genomic DNA)에서 발견되는 경우, 상기한 뉴클레오타이드 서열에 대하여 상보적인 폴리뉴클레오타이드 서열도 포함하는 것으로 해석된다. 따라서 상보적인 폴리뉴클레오타이드 서열에서 SNP 위치의 염기도 상보적인 염기가 된다.The present invention relates to a base mutant at each SNP position in a DNA base sequence, but also includes a polynucleotide sequence complementary to the aforementioned nucleotide sequence when such SNP base mutation is found in a double-stranded gDNA (genomic DNA) Is interpreted. Thus, the base at the SNP position in the complementary polynucleotide sequence is a complementary base.

한편, 본 발명은 장기이식 후 거부반응 예측에 필요한 정보를 제공하기 위하여, 환자의 시료로부터 염기서열 분석을 통해 NCBI refSNP ID: rs754641 및 rs2306359로 이루어진 BNIP2 유전자의 단일염기다형성을 검출하는 방법에 관한다.The present invention relates to a method for detecting a single nucleotide polymorphism of the BNIP2 gene consisting of NCBI refSNP IDs: rs754641 and rs2306359 through sequence analysis from a patient sample to provide information necessary for prediction of rejection after organ transplantation .

본 발명에서 SNP의 염기서열의 분석, 즉 지노타이핑(genotyping)은 당업계에 공지된 다양한 방법에 따라 수행될 수 있다. 염기서열의 분석은 시퀀싱(sequencing), 마이크로어레이(microarray)에 의한 혼성화, 대립유전자 특이적 PCR(allele specific PCR), 다이나믹 대립유전자 혼성화 기법(dynamic allele-specific hybridization, DASH), PCR 연장 분석, SSCP(Single Strand Conformation Polymorphism), DGGE(Denaturing Gradient Gel Electrophoresis), PCR-RFLP(Restriction Fragment Length Polymorphism), TDGS(Two dimensional Gene Scanning), TOGATM 등에 의해 수행될 수 있으나, 이에 한정되지는 않는다.In the present invention, the analysis of the nucleotide sequence of the SNP, i.e., genotyping, can be performed according to various methods known in the art. Sequence analysis can be performed by sequencing, microarray hybridization, allele specific PCR, dynamic allele-specific hybridization (DASH), PCR extension analysis, SSCP But is not limited to, Single Strand Conformation Polymorphism (DGGE), Restriction Fragment Length Polymorphism (PCR-RFLP), Two Dimensional Gene Scanning (TDGS), TOGATM, and the like.

또한, 예를 들어, 아피메트릭스 SNP 칩(Affymetrix SNP chip)을 이용한 방법, PCR-SSCP(Single Strand Conformation Polymorphism)법, PCR-SSO(Specification Sequence Oligonucleotide)법, 도트혼성화법, PCR-SSO와 도트혼성화법을 조합한 ASO(Allele Specific Oligonucleotide) 혼성화법, TaqMan 법, 파이로시퀀싱(Pyrosequencing)법, Invader 법, SNaPShot 법(대립유전자 특이적 유전자 증폭방법), MassArray 법, 마이크로플레이트 어레이 대각 겔 전기영동(Microplate Array Diagonal Gel Electrophoresis, MADG) 법, GoldenGate 분석법, SNPlex 법 및 BeadArray 법을 포함하나, 이에 한정되는 것은 아니다.For example, a method using an Affymetrix SNP chip, a Single Strand Conformation Polymorphism (PCR) method, a PCR-SSO (Specification Sequence Oligonucleotide) method, a dot hybridization method, a PCR- (Allele Specific Oligonucleotide) Hybridization Method, TaqMan Method, Pyrosequencing Method, Invader Method, SNaPShot Method (Allele Specific Gene Amplification Method), MassArray Method, Microplate Array Diagonal Gel Electrophoresis Microplate Array Diagonal Gel Electrophoresis (MADG) method, GoldenGate analysis method, SNPlex method and BeadArray method.

본 발명의 방법에서 단일염기서열분석에는 핵산 분자 증폭용 프라이머(primer) 또는 핵산 분자 검출용 프로브(probe)가 사용될 수 있다.In the method of the present invention, a primer for amplifying a nucleic acid molecule or a probe for detecting a nucleic acid molecule may be used for single nucleotide sequence analysis.

본 발명에서 용어 ‘프라이머’는 단일가닥의 올리고뉴클레오타이드로서, 적합한 조건(4가지의 상이한 뉴클레오사이드 트리포스페이트 및 DNA 또는 RNA 폴리머라아제와 같은 중합효소의 존재), 적합한 온도 및 적합한 버퍼 하에서 주형-지시적 DNA 합성을 개시할 수 있는 개시점으로서 작용하는 것을 의미한다. 프라이머의 적합한 길이는 사용하고자 하는 프라이머의 특성에 의해 결정하지만, 통상적으로 15 내지 30bp의 길이로서 사용한다. 프라이머는 주형의 서열과 정확하게 상보적일 필요는 없지만 주형과 혼성복합체(hybrid-complex)를 형성할 수 있을 정도로 상보적이어야만 한다.The term " primer " as used herein refers to a single strand of oligonucleotides which is hybridized under suitable conditions (presence of four different nucleoside triphosphates and polymerase such as DNA or RNA polymerase) Quot; means acting as a starting point at which to initiate directed DNA synthesis. The suitable length of the primer is determined by the characteristics of the primer to be used, but is usually 15 to 30 bp in length. The primer need not be exactly complementary to the sequence of the template, but should be complementary enough to form a hybrid-complex with the template.

본 발명에서 용어 ‘프로브’는 특정 뉴클레오타이드 서열에 혼성화될 수 있는 디옥시리보뉴클레오타이드 및 리보뉴클레오타이드를 포함하는 자연 또는 변형되는 모노머 또는 결합을 갖는 선형의 올리고머를 의미한다. 바람직하게는, 프로브는 혼성화에서의 최대 효율을 위하여 단일가닥이다. 프로브는 바람직하게는 디옥시리보뉴클레오타이드이다. 본 발명에 이용되는 프로브로서, 상기 SNP를 포함하는 서열에 완전하게 상보적인 서열이 이용될 수 있으나, 특이적 혼성화를 방해하지 않는 범위 내에서 실질적으로 상보적인 서열이 이용될 수도 있다. 혼성화에 적합한 조건은 Joseph Sambrook, et al: Molecular Cloning, A Laboratory Manual, Cold Spring Harbor Laboratory Press, Cold Spring Harbor, N.Y. (2001) 및 Haymes BD, et al: Nucleic Acid Hybridization, A Practical Approach, IRL Press, Washington, D.C. (1985)에 개시된 사항을 참조하여 결정할 수 있다.The term " probe " in the present invention means a linear oligomer having a natural or modified monomer or linkage comprising a deoxyribonucleotide and a ribonucleotide that can hybridize to a specific nucleotide sequence. Preferably, the probe is single stranded for maximum efficiency in hybridization. The probe is preferably a deoxyribonucleotide. As the probe used in the present invention, a sequence completely complementary to the sequence including the SNP may be used, but a sequence substantially complementary may be used as long as it does not interfere with the specific hybridization. Suitable conditions for hybridization are described in Joseph Sambrook, et al .: Molecular Cloning, A Laboratory Manual, Cold Spring Harbor Laboratory Press, Cold Spring Harbor, N.Y. (2001) and Haymes BD, et al .: Nucleic Acid Hybridization, A Practical Approach, IRL Press, Washington, D.C. (1985). ≪ / RTI >

혼성화에 이용되는 엄격한 조건(stringent condition)은 온도, 이온세기 (완충액 농도) 및 유기 용매와 같은 화합물의 존재 등을 조절하여 결정될 수 있다. 이러한 엄격한 조건은 혼성화되는 서열에 의존하여 다르게 결정될 수 있다.The stringent condition used for hybridization can be determined by controlling the temperature, the ionic strength (buffer concentration) and the presence of a compound such as an organic solvent, and the like. This stringent condition can be determined differently depending on the sequence to be hybridized.

한편, 본 발명은 장기이식 후 거부반응 예측을 위한 BNIP2 유전자 패밀리의 단일 염기 다형성 분석 방법을 제공하며, 상기 방법은 다음과 같은 단계를 포함한다.Meanwhile, the present invention provides a method for analyzing a single nucleotide polymorphism of the BNIP2 gene family for predicting rejection response after organ transplantation, the method comprising the following steps.

(a) 개체로부터 게놈 DNA를 분리하는 단계;(a) isolating genomic DNA from an individual;

(b) NCBI refSNP ID: rs754641 및 rs2306359 부위의 염기서열을 결정하는 단계;(b) determining the nucleotide sequence of the NCBI refSNP ID: rs754641 and rs2306359 sites;

(c) 상기 결정된 염기서열에서 rs754641의 경우 G가 A로 치환, rs2306359의 경우 T가 G로 치환된 염기서열 다형성을 검출하는 단계;(c) detecting a nucleotide sequence polymorphism in which G is replaced by A in the case of rs754641 and G is replaced by G in the case of rs2306359;

(d) 상기 검출된 염기서열 다형성으로 일배체형 (haplotype)을 결정하는 단계; 및(d) determining a haplotype with the detected base sequence polymorphism; And

(e) 일배체형이 H1 및 H2의 경우 장기이식 후 거부반응에 대한 발생 위험이 높고, H3의 경우 장기이식 후 거부반응에 대한 발생위험이 낮은 것으로 판별하는 단계.(e) Haplotypes H1 and H2 are high risk for rejection after organ transplantation, and H3 is low risk for rejection after organ transplantation.

본 발명의 단일 염기 다형성 분석 방법에서 (a)단계는 개체로부터 핵산을 분리하는 단계이다. In the single base polymorphism analysis method of the present invention, step (a) is a step of isolating nucleic acid from an individual.

본 발명에서 용어 "핵산"은 DNA (gDNA 및 cDNA) 그리고 RNA 분자를 포괄적으로 포함하는 의미를 가지며, 핵산 분자에서 기본 구성 단위인 뉴클레오타이드는 자연의 뉴클레오타이드 뿐만 아니라, 당 또는 염기 부위가 변형된 유사체(analogue)도 포함한다.The term "nucleic acid" in the present invention encompasses both DNA (gDNA and cDNA) and RNA molecules. Nucleotides which are basic constituent units in nucleic acid molecules include not only natural nucleotides but also analogues analogue).

본 발명에서, 핵산 분자는 개체 또는 개체로부터 분리된 다양한 형태의 “생물학적 시료(biological sample)" 로부터 얻을 수 있으며, 예를 들어 조직, 전혈, 혈청, 혈장, 체액, 소변, 세포, 세포 파쇄물에서 수득할 수 있다. 바람직하게는 이에 한정되지 않으나, 조직 또는 전혈에서 수득할 수 있다.In the present invention, the nucleic acid molecule can be obtained from various types of " biological sample "isolated from an individual or individual and can be obtained, for example, from tissues, whole blood, serum, plasma, body fluids, urine, Preferably, but not limited to, tissue or whole blood.

검체로부터 핵산을 얻는 단계는 통상의 DNA 분리방법 또는 RNA 분리 및 역전사 과정에 의해서 수행될 수 있다. 본 발명에서 상기 핵산 분자가 게놈 DNA (gDNA)인 경우, gDNA의 분리는 당업계에 공지된 통상의 방법에 따라 실시될 수 있으며(참조: Rogers & Bendich (1994)), 혈액으로부터 분리하는 경우는 당업계에 공지된 상용의 키트 (예를 들어 QIAamp DNA Blood Maxi Kit)를 이용하여 gDNA를 분리할 수 있다. 출발물질이 mRNA인 경우에는, 당업계에 공지된 통상의 방법에 총 RNA를 분리하여 실시된다 [참조: Sambrook, J. et al., Molecular Cloning. A Laboratory Manual, 3rd ed. Cold Spring Harbor Press(2001); Ausubel, F.M. et al., Current Protocols in Molecular Biology, John Willey & Sons(1987); 및 Chomczynski, P. et al., Anal. Biochem. 162:156(1987)]. 분리된 총 RNA는 역전사효소를 이용하여 cDNA로 합성된다. 상기 총 RNA는 동물세포로부터 분리된 것이기 때문에, mRNA의 말단에는 폴리-A 테일을 갖고 있으며, 이러한 서열 특성을 이용한 올리고 dT 프라이머 및 역전사 효소를 이용하여 cDNA을 용이하게 합성할 수 있다 (참조: PNAS USA, 85:8998(1988); Libert F, et al., Science, 244:569(1989); 및 Sambrook, J. et al., Molecular Cloning. A Laboratory Manual, 3rd ed. Cold Spring Harbor Press(2001)).The step of obtaining the nucleic acid from the specimen can be carried out by a conventional DNA separation method or RNA isolation and reverse transcription. In the present invention, when the nucleic acid molecule is a genomic DNA (gDNA), the separation of gDNA can be performed according to a conventional method known in the art (see Rogers & Bendich (1994)), GDNA can be isolated using a commercial kit known in the art (e.g., QIAamp DNA Blood Maxi Kit). When the starting material is mRNA, the total RNA is isolated by a conventional method known in the art (see Sambrook, J. et al., Molecular Cloning. A Laboratory Manual, 3rd ed. Cold Spring Harbor Press (2001); Ausubel, F.M. et al., Current Protocols in Molecular Biology, John Willey & Sons (1987); And Chomczynski, P. et al., Anal. Biochem. 162: 156 (1987). The isolated total RNA is synthesized by cDNA using reverse transcriptase. Because the total RNA is isolated from animal cells, it has a poly-A tail at the end of mRNA. CDNA can be easily synthesized using oligo dT primers and reverse transcriptase using such a sequence characteristic (see PNAS USA, 85: 8998 (1988); Libert F, et al., Science, 244: 569 (1989); and Sambrook, J. et al., Molecular Cloning, A Laboratory Manual, 3rd ed. Cold Spring Harbor Press )).

(b) 단계는 NCBI refSNP ID: rs754641 및 rs2306359 부위의 염기서열을 결정하는 단계이며, 각 SNP 및 염기서열의 결정은 상기한 바와 같다. (b) is a step of determining the nucleotide sequence of the NCBI refSNP ID: rs754641 and rs2306359 regions, and the determination of each SNP and nucleotide sequence is as described above.

(c) 단계는 상기 결정된 염기서열에서rs754641의 경우 G가 A로 치환, rs2306359의 경우 T가 G로 치환된 염기서열 다형성을 검출하는 단계이다. (c) is a step of detecting a nucleotide sequence polymorphism in which G is replaced with A in the case of rs754641 and G is replaced with G in case of rs2306359 in the determined nucleotide sequence.

(d) 단계는 상기 검출된 염기서열 다형성으로 일배체형 (haplotype)을 결정하는 단계이다. 일배체의 결정은 rs754641 및 rs2306359에 대해서는 하기 표 5에 따라 결정한다.(d) is a step of determining a haplotype with the detected base sequence polymorphism. The determination of monoclast is determined according to Table 5 below for rs754641 and rs2306359.

[표 5][Table 5]

Figure pat00001
Figure pat00001

(e) 단계는 일배체형이 H1 및 H2의 경우 장기이식 후 거부반응에 대한 발생 위험이 높고, H3의 경우 장기이식 후 거부반응에 대한 발생위험이 낮은 것으로 판별하는 단계이다. Step (e) is a step to determine that the haplotype is at high risk for rejection after organ transplantation for H1 and H2, and low risk for rejection after organ transplantation for H3.

본 단계에서는 일배체형에 따라서 장기이식 후 거부반응에 대한 개체의 발생 위험을 판별하는 것으로 장기이식 후 거부반응에 대한 발생위험은 일배체형에 따라 결정되는 유전자 형에 따라 BNIP2의 기능 또는 활성에 따라 달라지게 된다.The risk of rejection after organ transplantation depends on the function or activity of BNIP2, depending on the genotype determined by the haplotype. .

본 발명에서 용어 ‘장기이식’은 신장 이식, 간이식, 심장이식, 폐이식, 조혈모세포 이식일 수 있으며, 바람직하게는 신장 이식일 수 있다.In the present invention, the term 'organ transplantation' may be a kidney transplantation, a liver transplantation, a heart transplantation, a lung transplantation, a hematopoietic stem cell transplantation, and preferably a kidney transplantation.

본 발명에서 ‘장기이식 후 거부반응 예측’은 장기(graft) 생존율 및 환자의 이환 및 사망률과 연결되므로, 본 발명에서의 개체는 인간 또는 장기 이식을 받은 수여자일 수 있다. 바람직하게는 신장 이식을 받은 수여자일 수 있다.In the present invention, 'prediction of rejection after organ transplantation' is related to graft survival rate and patient morbidity and mortality, so that the individual in the present invention may be a recipient who has received a human or organ transplantation. Preferably a recipient who has undergone renal transplantation.

한편, 본 발명은 BNIP2 유전자의 NCBI refSNP ID: rs754641 단일염기다형성의 스크리닝용 프라이머 또는 지노타이핑용 프라이머를 포함하는 거부반응 예측용 키트를 제공한다. 또한 본 발명의 키트에서 추가적인 염기서열 다형성의 스크리닝을 위하여, NCBI refSNP ID: rs2306359 염기서열 다형성의 스크리닝용 프라이머 또는 지노타이핑용 프라이머를 추가적으로 포함할 수 있다.Meanwhile, the present invention provides a kit for predicting rejection reaction comprising a primer for screening of NCBI refSNP ID: rs754641 single nucleotide polymorphism of BNIP2 gene or a primer for genotyping. In addition, for the screening of additional nucleotide sequence polymorphisms in the kits of the present invention, primers for screening of NCBI refSNP ID: rs2306359 nucleotide polymorphism or primers for genotyping may additionally be included.

본 발명의 키트에는 본 발명의 SNP 부위를 검출하도록 증폭할 수 있는 프라이머뿐만 아니라, 중합 반응에 필요한 시약, 예를 들면 dNTP, 각종의 중합효소 및 발색제 등을 포함할 수 있다. The kit of the present invention may contain not only primers capable of amplifying to detect the SNP site of the present invention but also reagents necessary for polymerization such as dNTPs, various polymerase and coloring agents.

본 발명의 일실시예에서는 장기이식 환자를 대상으로 DNA를 얻고, 이식 후 1년 이내 발생한 거부반응 관련 SNP를 선별하였다. 거부반응 발생군과 비발생군간 성향점수(propensity)로 매칭하였으며, 성향점수 매칭에는 HLA 조직적합도, 이식 장기 기증자의 유형, 이식 장기 수혜자의 연령과 성별을 포함하였다. 그 결과, 총 27084개 SNP으로부터 변이가 확인되었고 약동학 관련 유전 변이는 exon과 UTR 및 intron SNP을 포함하여 총 24개 확인되었다. 거부반응 발생과 유의한 상관성을 보이는 유전형으로 exon 부위의 3개, UTR 부위의 13개 및 intron 부위의 8개 SNP을 도출하였고, 추가적으로 문헌고찰을 통해 BNIP2 유전자의 NCBI refSNP ID: rs754641 및 rs2306359 SNP을 선정하였다. In one embodiment of the present invention, DNA was obtained from organ transplant patients, and rejection-related SNPs were selected within 1 year after transplantation. The propensity scores of the rejection group and the non - occurrence group were matched. The inclination score matching included the HLA organization fitness, the type of transplant organ donor, and the age and gender of transplant recipient. As a result, mutations were confirmed from a total of 27084 SNPs, and 24 pharmacokinetic genetic mutations including exon, UTR and intron SNP were identified. In addition, the SNPs of the BNIP2 gene, NCBI refSNP ID: rs754641 and rs2306359 were found to be significantly higher than those of the BNIP2 gene. Respectively.

참고로, 상기에서 언급한 뉴클레오티드 및 단백질 작업에는 다음의 문헌을 참조할 수 있다(Maniatis, et al: Molecular Cloning: A Laboratory Manual, Cold Spring Harbor Laboratory, Cold Spring Harbor, N.Y. (1982); Sambrook, et al: Molecular Cloning: A Laboratory Manual, 2d Ed., Cold Spring Harbor Laboratory Press (1989); Deutscher M: Guide to Protein Purification Methods Enzymology, vol. 182. Academic Press. Inc., San Diego, CA (1990)).For reference, the above-mentioned nucleotide and protein work can be referred to the following references (Maniatis et al .: Molecular Cloning: A Laboratory Manual, Cold Spring Harbor Laboratory, Cold Spring Harbor, NY (1982); Sambrook, et Inc., San Diego, Calif. (1990)), which is commercially available under the trade designation "Molecular Cloning: A Laboratory Manual, 2d Ed., Cold Spring Harbor Laboratory Press .

따라서 본 발명에 따르면 개체의 유전적 차이에 따라 장기이식 후 거부반응의 발생 위험을 예측할 수 있다. 이로 인해 장기이식 전부터 거부반응 예방을 위한 면역억제 치료 전략을 개인화하고, 이식 후 면밀한 모니터링을 통해 거부반응의 조기진단 및 치료에 유용하게 사용될 수 있다. 이는 결과적으로 장기이식 환자의 임상적, 경제적 성과를 향상시킬 수 있다.Therefore, according to the present invention, the risk of rejection after organ transplantation can be predicted according to the genetic difference of an individual. Therefore, it is possible to personalize the immunosuppressive therapy strategy for prevention of the rejection reaction before the organ transplantation and to be useful for the early diagnosis and treatment of the rejection reaction through careful monitoring after transplantation. As a result, the clinical and economic performance of organ transplant patients can be improved.

도 1은 본 발명의 rs754641의 변이에 따른 거부반응 발생 위험을 나타낸 것이다(additive: GG vs GA vs AA).
도 2는 본 발명의 rs754641의 변이에 따른 거부반응 발생 위험을 나타낸 것이다(dominant: GG vs GA + AA).
도 3은 본 발명의 rs2306359의 변이에 따른 거부반응 발생 위험을 나타낸 것이다(dominant: TT vs TG + GG).
도 4는 NGS를 통해 발명한 장기이식 후 거부반응 예측 관련 일배체형을 나타낸 것이다(SNP1: rs2306459, SNP2: rs754641).
FIG. 1 shows the risk of rejection reaction according to the variation of rs754641 of the present invention (additive: GG vs GA vs. AA).
FIG. 2 shows the risk of rejection reaction according to the variation of rs754641 of the present invention (dominant: GG vs GA + AA).
FIG. 3 shows the risk of rejection reaction according to the variation of rs2306359 of the present invention (dominant: TT vs TG + GG).
Fig. 4 shows a haplotype related to prediction of rejection response after organ transplantation invented through NGS (SNP1: rs2306459, SNP2: rs754641).

이하 본 발명을 상세히 설명한다.Hereinafter, the present invention will be described in detail.

단, 하기 실시예는 본 발명을 예시하는 것일 뿐, 본 발명의 내용이 하기 실시예에 한정되는 것은 아니다.However, the following examples are illustrative of the present invention, and the present invention is not limited to the following examples.

<< 실시예Example 1>  1>

실험대상 및 검체의 수집Collection of test subjects and specimens

본 실험의 대상자는 서울대병원 외과에서 모집하였으며, 신장이식 후 1년 이상 해당 기관에서 지속적으로 추적 관찰한 환자를 대상으로 하였다. 본 연구의 프로토콜은 서울대학교병원의 생명윤리심의위원회에 의해 승인되었으며(IRB No. C-1504-009-662), 모든 환자의 정보는 서면동의 후 수집하였다.The subjects of this study were recruited from Seoul National University Hospital, Sungkyunkwan University Hospital, Seoul, Korea. The protocol of this study was approved by the Bioethics Review Committee of the Seoul National University Hospital (IRB No. C-1504-009-662) and all patient information was collected after written consent.

2007년부터 2013년까지 신장이식을 받은 환자 중 거부반응이 진단된 환자들을 시험군으로 하고, 시험군의 인구학적 특징(성별, 이식 시 연령), 기증자 유형, HLA 조직적합도, 유도요법 종류 등에 따라 성향점수를 산출하여 일대일로 매칭한 환자들을 추출하여 최종 대조군을 선정하였다.From 2007 to 2013, patients with renal transplantation who were diagnosed with rejection were divided into two groups according to their demographic characteristics (sex, age at transplantation), donor type, HLA histology, The patients who were matched one-to-one by calculating tendency scores were selected and the final control group was selected.

모집된 환자(시험군 및 대조군)의 인구학적 특성을 표 1에 기재하였다.Demographic characteristics of the recruited patients (test group and control group) are shown in Table 1.

거부반응 발생 및 비발생 환자군의 인구학적 특성Demographic characteristics of patients with and without rejection 개요summary 시험군Test group
(n = 40)(n = 40)
대조군Control group
(n = 40)(n = 40)
PP -value-value
성별, 남성 Sex, Male 28 (70%)28 (70%) 21 (52.5%)21 (52.5%) 0.1110.111 연령 (yr) Age (yr) 43.85 ± 16.6143.85 + 16.61 44.20 ± 14.0744.20 ± 14.07 0.9180.918 기증자 유형
Living donor
Deceased donor
Donor Type
Living donor
Deceased donor

24 (60%)
16 (40%)

24 (60%)
16 (40%)

24 (60%)
16 (40%)

24 (60%)
16 (40%)
1.0001,000
HLA 조직적합도 HLA organization fitness 2.53 ± 1.632.53 + - 1.63 2.28 ± 1.752.28 ± 1.75 0.5110.511 유도요법 종류
IL2-RA
Anti-thymocyte globulin
Induction therapy type
IL2-RA
Anti-thymocyte globulin

38 (95%)
2 (5%)

38 (95%)
2 (5%)

39 (97.5%)
1 (2.5%)

39 (97.5%)
1 (2.5%)
0.5620.562
n (%), mean ± S.D.
IL2-RA, interleukin-2 receptor antagonist
n (%), mean ± SD
IL2-RA, interleukin-2 receptor antagonist

유전자 분석을 위한 혈액 검체는 80명의 신장이식 환자의 말초혈액으로부터 채혈하여 QuickGene DNA whole blood kit (KURABO, Japan)를 이용하여 DNA를 추출하였다. NanodropTM (Thermo Fisher Scientific, US)을 이용하여 260 nm, 280 nm, 230 nm에서 흡광도를 측정하여 DNA 농도와 순도를 측정 후 80℃에 보관하였다.Blood samples for genetic analysis were collected from peripheral blood of 80 kidney transplant patients and DNA was extracted using QuickGene DNA whole blood kit (KURABO, Japan). Nanodrop TM (Thermo Fisher Scientific, US) at 260 nm, 280 nm, and 230 nm, and DNA concentration and purity were measured and stored at 80 ° C.

<실시예 2>&Lt; Example 2 >

장기이식 후 거부반응 발생 관련 SNP의 선별Selection of SNPs associated with rejection after organ transplantation

<2-1> 전장엑솜서열분석<2-1> Full-length exome sequence analysis

전장엑솜(whole exome) 및 비해독부위(untranslated region) 염기서열을 확인하기 위해 SureSelect Human All Exon + UTR v5 키트(Agilent, USA)를 이용하여 DNA를 분절, 정제, 분리, 증폭한 후 캡쳐 라이브러리를 생성하였다. 라이브러리를 이용하여 Ion Proton에서 시퀀싱하여 염기서열을 분석하였고 torrent 서버의 분석 파이프라인을 이용하여 분석된 염기서열의 주석달기(annotation)를 시행하여 위치를 확인하였다. Ion reporter software를 이용하여 염기서열의 정확도 확인(quality check, QC) 결과, 모든 검체의 mapping 비율이 70%이상, coverage depth가 20x이상이 90% 이상임을 확인하였다.DNA was isolated, purified, isolated and amplified using a SureSelect Human All Exon + UTR v5 kit (Agilent, USA) to identify the whole exome and untranslated region sequences. Respectively. The sequences were sequenced in Ion Proton using the library, and the sequences were analyzed by annotation of the analyzed sequences using the analysis pipeline of the torrent server. As a result of the quality check (QC), it was confirmed that the mapping ratio of all samples was more than 70% and the coverage depth was more than 90% in 20x or more as a result of Ion reporter software.

<2-2> 거부반응 진단 정보 수집<2-2> Collection of diagnostic information for rejection

거부반응 발생 평가 기간은 신장이식 수술 후 1년으로 하였다. 장기이식 환자들을 대상으로 거부반응 진단을 위해 신장 생검을 시행하였으며, 조직학적으로 T 세포 매개성 급성거부반응이 진단된 경우 거부반응 발생군으로 하였다. 거부반응 진단 정보는 전자의무기록을 이용하여 후향적으로 수집되었다.The evaluation period of rejection reaction was 1 year after renal transplantation. Renal biopsy was performed to diagnose rejection in organ transplant recipients. Rejection reaction occurred when histologically T - cell - mediated acute rejection was diagnosed. Rejection response diagnostic information was collected retrospectively using electronic medical records.

<2-3> 분석된 유전자의 통계적 분석<2-3> Statistical analysis of analyzed genes

성향점수로 매칭된 두 군에서 SNP별 거부반응 발생 차이 여부를 판단하기 위해 먼저 hetero-mutant, 그리고 homo-mutant 여부에 따라 각 표현형을 코드화하여 SNP 별로 linear model을 이용한 ANOVA test를 수행하였다. ANOVA 분석 결과에서 유의수준(P-value)이 0.001 미만인 유전형을 선정하였다.In order to determine the difference in SNP-specific rejection incidence among the two groups matched by the propensity score, ANOVA test was performed using linear models for each SNP by coding each phenotype according to heteromutant and homo-mutant status. In the ANOVA analysis, genotypes with a significance level (P-value) of less than 0.001 were selected.

총 27084개 SNP으로부터 변이가 확인되었고 거부반응 발생과 유의하게 연관된 유전 변이는 exon과 UTR 및 intron 부위의 SNP을 포함하여 총 24개가 확인되었다. 문헌고찰을 토대로 임상적으로 영향을 미칠 수 있는 유전형으로서 최종적으로 exon의 2개 SNP을 도출하였다. 도출된 거부반응 연관 SNP의 정보는 표 2와 같고, 각 SNP의 유전자형별 거부반응 환자의 빈도는 표 3 및 4와 같다.Mutations were confirmed from a total of 27084 SNPs. A total of 24 genetic mutations, including exons, UTRs and intron SNPs, which were significantly associated with rejection, were identified. Based on the review of the literature, two SNPs of exon were ultimately derived as genotypes that could affect clinically. Table 2 shows the information on the rejection-related SNPs, and the frequencies of the rejection patients by genotype of each SNP are shown in Tables 3 and 4.

거부반응 연관 BNIP2 유전자 SNP 정보Rejection-Associated BNIP2 Gene SNP Information rsrs number number GeneGene LocationLocation start start numnum variantvariant MAFMAF rs754641rs754641 BNIP2BNIP2 exon 50exon 50 15:5968939115: 59689391 G>AG> A 0.481940.48194 rs2306359rs2306359 BNIP2BNIP2 exon 149exon 149 15:5968929215: 59689292 T>GT> G 0.2440.244

BNIP2 rs754641의 유전자형별 환자 수 Number of patients by genotype of BNIP2 rs754641 GGGG GAGA AAAA 거부반응 발생군Rejection incidence group 2222 1010 88 거부반응 비발생군Rejection incidence group 66 1515 1919

BNIP2 rs2306359의 유전자형별 환자 수Number of patients by genotype of BNIP2 rs2306359 TTTT TGTG GGGG 거부반응 발생군Rejection incidence group 1818 1313 99 거부반응 비발생군Rejection incidence group 3232 88 00

<< 실시예Example 3> 3>

단일염기다형성간 연관분석 및 일배체형의 결정Analysis of single nucleotide polymorphism and determination of haplotype

전장엑솜서열분석을 통해 유의한 것으로 선정된 두 가지 SNP의 연관불균형(linkage disequilibrium, LD) 관계 여부를 평가하기 위해 Haploview (Broad Institute, US) 프로그램을 이용하여 Solid spine of LD 분석법을 통해 일체베형을 형성하는지 평가하였다. In order to evaluate the linkage disequilibrium (LD) relationship between the two SNPs selected to be significant through full-length exon sequence analysis, a solid spine of LD analysis was performed using Haploview (Broad Institute, USA) Respectively.

그 결과, 도 4에서 보듯이, 본 발명에 의해서 확인된 2개의 SNP은 일배체형 블록이 형성됨이 확인되었고, 빈도는 하기 표 5와 같다.As a result, as shown in FIG. 4, it was confirmed that two SNPs confirmed by the present invention had a haplotype block, and the frequencies are shown in Table 5 below.

SNP 일배체형 블록의 빈도Frequency of SNP haplotype blocks HaplotypeHaplotype rs754641rs754641 rs2306359rs2306359 FrequencyFrequency H1H1 GG TT 0.275440.27544 H2H2 GG GG 0.244630.24463 H3H3 AA TT 0.481940.48194

이상 살펴본 바와 같이, 본 발명에 따르면 개체의 유전적 차이에 따라 장기이식 후 거부반응 발생이 달라지므로 이를 예측하여 거부반응 예방을 위한 차별화된 면역억제 치료 전략 수립과 발생 위험이 높은 환자군의 정기적인 모니터링을 통한 거부반응의 조기 발견에 유용하게 사용될 수 있다. 이러한 장기이식 후 거부반응 발생의 예방 및 조기진단 키트는 환자의 임상적, 경제적 성과를 향상시킴으로써 장기이식 산업의 활성화에 기여할 수 있다.As described above, according to the present invention, since the rejection reaction after organ transplantation changes depending on the genetic difference of an individual, prediction of the rejection reaction can be made to establish a differentiated immunosuppressive therapy strategy for prevention of rejection and regular monitoring And can be used for early detection of a rejection reaction. These preventive and early diagnosis kits for the development of rejection reactions after organ transplantation can contribute to the activation of the organ transplantation industry by improving the clinical and economic performance of patients.

<110> Seoul National University R&DB Foundation <120> Method of predicting the risk of a rejection in kidney transplant patients using SNPs in BNIP2 gene <130> NP16-0125 <160> 2 <170> KopatentIn 2.0 <210> 1 <211> 1093 <212> DNA <213> Artificial Sequence <220> <223> BIP2 SNP rs754641 <220> <221> misc_feature <222> (258) <223> R represents G or A <400> 1 ccccggagga agccttggcc ccctcgtcct cttcgcccct ccaggccggc gacgtggggc 60 tgacggccag gtcgcaaaaa gcagggccga gcggagcccg ctcccctcgg tcggcggtgg 120 agaccccggc ccaatccccc ggccgcagcg gtacggcgkc ggcggcagca gctgacccgg 180 acrcagtgag aagccccggc ggaagtgata acatcccgac ctcctccggg cgcggcagcc 240 ggcggtggag gcggcggrgg cgtggcggcg gcggaggcgt ggcgtcttct tgaaacccac 300 acagcatccc cccaaccccc tcagacgtca cgggctagcg ctcgcgcctg cactcgcggg 360 gtcggccttc cttgcctgtg ggcggayccg tcgcgtcgac tccttattgg tggcgttact 420 acgcctcaag gcgtttcttc cctctttgct gtccgcaggg acgctgcctg gtagtttcag 480 ttacttttgt tttctttctg cctgccttta ttgatcatta cagtaggtga aattatcgat 540 atcaataata atattgtaat acaataggtg caattatcaa tatcaatatt attacaacag 600 gtgcaattat cagtatcatt acaataggtg caattatcag cgatcaataa tngtgaatta 660 taaaatggat gaaataaggg gaggaggtcg ggcgcggtgg tttacgcttg taatcccagc 720 actttgggag ggcgaggcgg gtggattacc ggaggtcaag agctcgagac cagcctggcc 780 aacatggtga cacctcgtct ctactaaaca aacaaaaatt agctgggcgt ggtggcgcgc 840 gtctgtaatc ccaactactc aggaggcgag ggcggaggcg gaggcggagt tggagtttgc 900 agtgagccga gatcgtgcca ttgcactcca gcttgggcaa cagagcaaaa actccgtctc 960 aaataaaagg aaaaaggaaa aaaaaaaraa aaagaaaaag aaaaaaaaga aataaggcga 1020 ggaaaaatat ccgaggcatc attttgggga gttaggcctc agaagcgacc ttagagtttg 1080 gtaatattkg agt 1093 <210> 2 <211> 1093 <212> DNA <213> Artificial Sequence <220> <223> BIP2 SNP rs2306359 <220> <221> misc_feature <222> (159) <223> K represents T or G <400> 2 ccccggagga agccttggcc ccctcgtcct cttcgcccct ccaggccggc gacgtggggc 60 tgacggccag gtcgcaaaaa gcagggccga gcggagcccg ctcccctcgg tcggcggtgg 120 agaccccggc ccaatccccc ggccgcagcg gtacggcgkc ggcggcagca gctgacccgg 180 acrcagtgag aagccccggc ggaagtgata acatcccgac ctcctccggg cgcggcagcc 240 ggcggtggag gcggcggrgg cgtggcggcg gcggaggcgt ggcgtcttct tgaaacccac 300 acagcatccc cccaaccccc tcagacgtca cgggctagcg ctcgcgcctg cactcgcggg 360 gtcggccttc cttgcctgtg ggcggayccg tcgcgtcgac tccttattgg tggcgttact 420 acgcctcaag gcgtttcttc cctctttgct gtccgcaggg acgctgcctg gtagtttcag 480 ttacttttgt tttctttctg cctgccttta ttgatcatta cagtaggtga aattatcgat 540 atcaataata atattgtaat acaataggtg caattatcaa tatcaatatt attacaacag 600 gtgcaattat cagtatcatt acaataggtg caattatcag cgatcaataa tngtgaatta 660 taaaatggat gaaataaggg gaggaggtcg ggcgcggtgg tttacgcttg taatcccagc 720 actttgggag ggcgaggcgg gtggattacc ggaggtcaag agctcgagac cagcctggcc 780 aacatggtga cacctcgtct ctactaaaca aacaaaaatt agctgggcgt ggtggcgcgc 840 gtctgtaatc ccaactactc aggaggcgag ggcggaggcg gaggcggagt tggagtttgc 900 agtgagccga gatcgtgcca ttgcactcca gcttgggcaa cagagcaaaa actccgtctc 960 aaataaaagg aaaaaggaaa aaaaaaaraa aaagaaaaag aaaaaaaaga aataaggcga 1020 ggaaaaatat ccgaggcatc attttgggga gttaggcctc agaagcgacc ttagagtttg 1080 gtaatattkg agt 1093 <110> Seoul National University R & DB Foundation <120> Method of predicting the risk of a rejection in kidney transplant          patients using SNPs in BNIP2 gene <130> NP16-0125 <160> 2 <170> Kopatentin 2.0 <210> 1 <211> 1093 <212> DNA <213> Artificial Sequence <220> <223> BIP2 SNP rs754641 <220> <221> misc_feature <222> (258) <223> R represents G or <400> 1 ccccggagga agccttggcc ccctcgtcct cttcgcccct ccaggccggc gacgtggggc 60 tgacggccag gtcgcaaaaa gcagggccga gcggagcccg ctcccctcgg tcggcggtgg 120 agaccccggc ccaatccccc ggccgcagcg gtacggcgkc ggcggcagca gctgacccgg 180 acrcagtgag aagccccggc ggaagtgata acatcccgac ctcctccggg cgcggcagcc 240 ggcggtggag gcggcggrgg cgtggcggcg gcggaggcgt ggcgtcttct tgaaacccac 300 acagcatccc cccaaccccc tcagacgtca cgggctagcg ctcgcgcctg cactcgcggg 360 gtcggccttc cttgcctgtg ggcggayccg tcgcgtcgac tccttattgg tggcgttact 420 acgcctcaag gcgtttcttc cctctttgct gtccgcaggg acgctgcctg 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960 aaaaaaagg aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaagaaataaggcga 1020 ggaaaaatat ccgaggcatc attttgggga gttaggcctc agaagcgacc ttagagtttg 1080 gtaatattkg agt 1093

Claims (8)

BNIP2 유전자의 NCBI refSNP ID: rs754641 단일염기다형성을 검출할 수 있는 프로브 또는 프라이머를 유효성분으로 포함하는 장기이식 후 거부반응 예측용 조성물.
NCBI refSNP ID of the BNIP2 gene: rs754641 Composition for predicting the rejection reaction after organ transplantation comprising a probe or primer capable of detecting single nucleotide polymorphism as an active ingredient.
제1항에 있어서, 상기 단일염기다형성은 NCBI refSNP: rs2306359를 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는 조성물.
2. The composition of claim 1, wherein the single nucleotide polymorphism further comprises NCBI refSNP: rs2306359.
제1항에 있어서, 상기 장기이식은 신장이식인 것을 특징으로 하는 조성물.
2. The composition of claim 1, wherein the organ transplant is a kidney transplant.
장기이식 후 거부반응 예측에 필요한 정보를 제공하기 위하여, 환자의 시료로부터 염기서열 분석을 통해 NCBI refSNP ID: rs754641 BNIP2 유전자의 단일염기다형성을 검출하는 방법.
A method for detecting single nucleotide polymorphisms of the NCBI refSNP ID: rs754641 BNIP2 gene by analyzing the nucleotide sequence from a patient sample to provide information necessary for prediction of rejection after organ transplantation.
제4항에 있어서, 상기 단일염기다형성은 NCBI refSNP: rs2306359를 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는 방법
.
5. The method of claim 4, wherein the single nucleotide polymorphism further comprises NCBI refSNP: rs2306359.
.
하기 단계를 포함하는 장기이식 후 거부반응 예측을 위한 BNIP2 유전자 패밀리의 단일 염기 다형성 분석 방법:
(a) 개체로부터 게놈 DNA를 분리하는 단계;
(b) NCBI refSNP ID: rs754641 및 rs2306359 부위의 염기서열을 결정하는 단계;
(c) 상기 결정된 염기서열에서 rs754641의 경우 G가 A로 치환, rs2306359의 경우 T가 G로 치환된 염기서열 다형성을 검출하는 단계;
(d) 상기 검출된 염기서열 다형성으로 일배체형 (haplotype)을 결정하는 단계; 및
Figure pat00002

(e) 일배체형이 H1 및 H2의 경우 장기이식 후 거부반응에 대한 발생 위험이 높고, H3의 경우 장기이식 후 거부반응에 대한 발생위험이 낮은 것으로 판별하는 단계.
Methods for single nucleotide polymorphism analysis of the BNIP2 gene family for predicting rejection response after organ transplant including the following steps:
(a) isolating genomic DNA from an individual;
(b) determining the nucleotide sequence of the NCBI refSNP ID: rs754641 and rs2306359 sites;
(c) detecting a nucleotide sequence polymorphism in which G is replaced by A in the case of rs754641 and G is replaced by G in the case of rs2306359;
(d) determining a haplotype with the detected base sequence polymorphism; And
Figure pat00002

(e) Haplotypes H1 and H2 are high risk for rejection after organ transplantation, and H3 is low risk for rejection after organ transplantation.
BNIP2 유전자의 NCBI refSNP ID: rs754641 및 rs2306359로 이루어진 군에서 선택된 염기서열 다형성의 스크리닝용 프라이머 또는 지노타이핑용 프라이머를 포함하는 장기이식 후 거부반응 예측용 키트.
A kit for predicting a rejection reaction after organ transplantation comprising a screening primer or a genotyping primer of a nucleotide sequence polymorphism selected from the group consisting of NCBI refSNP ID of rNBP2 gene: rs754641 and rs2306359.
제7항에 있어서, 상기 단일염기다형성은 NCBI refSNP: rs2306359를 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
8. The method of claim 7, wherein the single nucleotide polymorphism further comprises NCBI refSNP: rs2306359.
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* Cited by examiner, † Cited by third party
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CN113348512A (en) * 2019-01-25 2021-09-03 吉尼劳吉株式会社 Method for predicting genotype by using single nucleotide polymorphism data

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