KR20170131862A - SNP markers for predicting clinical response to anticancer drugs and prognosis in patients with non-small cell lung cancer and uses thereof - Google Patents

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Abstract

The present invention relates to two SNP markers existing in 3-UTR of PD-L1 gene, and an information providing method for predicting response and prognosis with respect to anticancer agent treatment of patients with non-small cell lung cancer using the same. Specific genotypes of the SNP markers of the present invention have a significant correlation with response and survival prognosis with respect to paclitaxel-cisplatin anticancer agent treatment of patients with non-small cell lung cancer, thereby being used for conveniently and effectively predicting reactivity with respect to an anticancer agent and survival time of patients with non-small cell lung cancer.

Description

비소세포폐암 환자의 항암제 치료 반응성 및 예후 예측용 SNP 마커 및 이의 용도{SNP markers for predicting clinical response to anticancer drugs and prognosis in patients with non-small cell lung cancer and uses thereof}[0001] SNP markers for predicting the response and prognosis of anticancer drugs in non-small cell lung cancer patients and their use [0002]

본 발명은 비소세포폐암 환자의 항암제 치료 반응성 및 예후 예측용 단일염기다형성(SNP) 마커 및 이의 용도에 관한 것이다. 보다 구체적으로 본 발명은 PD-L1 유전자의 3'-UTR에 존재하는 두 개의 SNP 마커와 이를 이용한 비소세포폐암 환자의 항암제 치료에 대한 반응 및 예후를 예측하기 위한 정보제공방법 등에 관한 것이다. The present invention relates to single nucleotide polymorphism (SNP) markers and their uses for anticancer drug response and prognosis prediction in patients with non-small cell lung cancer. More specifically, the present invention relates to two SNP markers present in the 3'-UTR of the PD-L1 gene, and a method of providing information for predicting the response and prognosis of anticancer drugs in patients with non-small cell lung cancer.

폐암은 전세계적으로 높은 사망율을 나타내는 주요 암의 하나로, 암세포의 크기와 형태를 기준으로 비소세포폐암(non-small cell lung cancer, NSCLC)과 소세포폐암으로 구분된다. 폐암 중 80~85%는 비소세포암으로 알려져 있으며, 이는 다시 편평상피세포암, 선암(샘암), 대세포암 등으로 나뉜다. 비소세포 폐암의 경우 평균 5년 생존율이 15%에 해당할 정도로 생존률이 낮은 편인데, 이처럼 폐암의 생존률이 낮은 이유는 상당수의 환자에게서 절제 불가능한 종양이 발견되기 때문이다. 현재 폐암 환자의 예후를 예측하기 위한 방법으로 병리학적 병기(pathologic staging)를 활용하고 있지만, 같은 병기의 환자에서도 폐암의 재발과 환자의 생존률에는 상당한 차이가 발생하고 있다. 특히 말기 비소세포암 환자에 대해서는 파클리탁셀과 시스플라틴 등의 항암제를 이용한 화학요법을 가장 많이 사용하고 있지만, 비슷한 임상적 특징을 나타내는 환자들 중에서도 항암 화학요법에 대한 반응이 다양하게 나타나고, 같은 병기의 환자라 할지라도 환자의 생존기간에 상당한 차이가 나타나 전체적인 치료 효과와 예후는 좋지 않은 편이다. 따라서 비소세포폐암 환자에 대하여 시행되는 항암 화학용법의 임상적 결과와 예후를 보다 더 잘 예측하여 특정 약물에 효과적인 환자군을 선별할 수 있는 맞춤 진단 방법의 개발이 필요하며, 이를 위하여 활용될 수 있는 주요한 수단 중 하나가 SNP와 같은 바이오 마커이다. Lung cancer is one of the major causes of death in the world. It is classified into non-small cell lung cancer (NSCLC) and small cell lung cancer based on the size and shape of cancer cells. About 80% to 85% of lung cancers are known as non-small cell carcinoma, which is divided into squamous cell carcinoma, adenocarcinoma (large adenocarcinoma), and large cell carcinoma. Non-small cell lung cancer has a low survival rate of 15% with an average 5-year survival rate. The reason for the low survival rate of lung cancer is that a large number of patients have unresectable tumors. Although pathologic staging is currently used to predict the prognosis of lung cancer patients, there is a significant difference in the recurrence of lung cancer and the survival rate of patients in the same stage. Although chemotherapy with anticancer drugs such as paclitaxel and cisplatin is used most frequently in patients with end stage non-small cell carcinoma, the response to chemotherapy varies among patients with similar clinical characteristics, and patients with the same stage There is a significant difference in the survival period of the patients, and the overall treatment effect and prognosis is not good. Therefore, it is necessary to develop a customized diagnostic method for predicting the clinical outcome and prognosis of chemotherapy for non-small cell lung cancer and to select patients effective for specific drugs. One of the means is biomarkers such as SNPs.

- 대한민국 공개특허 제10-2015-0131269호 "PD-1 및 PD-L1 관련 상태를 치료하기 위한 바이오마커 및 방법"- Korean Patent Publication No. 10-2015-0131269 "Biomarkers and methods for treating PD-1 and PD-L1 related conditions" - 대한민국 공개특허 제10-2014-0085880호 "폐암 환자의 항암제 치료 반응성 및 생존 예후 예측용 마커"- Korean Patent Publication No. 10-2014-0085880 "Marker for anticancer drug response and survival prognosis prediction of lung cancer patients" - 대한민국 공개특허 제10-2010-0136724호 "비소세포 폐암 환자의 생존기간 연관된 BRCA1 유전자 하플로타입 마커 및 그의 용도"- Korean Patent Publication No. 10-2010-0136724 "BRCA1 gene haplotype marker associated with survival time of non-small cell lung cancer patients and use thereof"

- Cheng S., et al. PD-L1 gene polymorphism and high level of plasma soluble PD-L1 protein may be associated with non-small cell lung cancer, The International Journal of Biological Markers 2015; 30(4): e364-e368.- Cheng S., et al. PD-L1 gene polymorphism and high level of plasma soluble PD-L1 protein may be associated with non-small cell lung cancer, The International Journal of Biological Markers 2015; 30 (4): e364-e368.

본 발명의 목적은 비소세포폐암 환자의 항암제 치료에 대한 반응 및 예후를 예측하기 위한 신규한 단일염기다형성(SNP) 마커를 제공하는 것이다.It is an object of the present invention to provide novel single nucleotide polymorphism (SNP) markers for predicting the response and prognosis for anticancer drug therapy in patients with non-small cell lung cancer.

본 발명의 다른 목적은 상기 마커를 이용하여 비소세포폐암 환자의 항암제 치료에 대한 반응 및 예후를 예측하기 위한 정보제공방법을 제공하는 것이다.Another object of the present invention is to provide a method of providing information for predicting the response and prognosis of chemotherapeutic treatment of patients with non-small cell lung cancer using the marker.

본 발명의 또다른 목적은 상기 마커를 이용한 비소세포폐암 예후 예측용 조성물, 키트 및 마이크로어레이를 제공하는 것이다.It is still another object of the present invention to provide a composition, a kit and a microarray for predicting the prognosis of non-small cell lung cancer using the marker.

상기 목적을 달성하기 위하여, 본 발명은 비소세포폐암 환자의 항암제 치료에 대한 반응 및 예후를 예측하기 위한 SNP 마커를 제공한다. 본 발명의 SNP 마커는 서열번호 1로 표시되는 염기서열의 546번째의 염기에 위치하는 SNP(NCBI refSNP ID: rs2297136), 및 서열번호 2로 표시되는 염기서열의 257번째의 염기에 위치하는 SNP(NCBI refSNP ID: rs4143815)이다. 상기 서열번호 1로 표시되는 염기서열의 546번째 염기에 위치하는 SNP(NCBI refSNP ID: rs2297136)는 PD-L1 (Programmed cell death-1 ligand) 유전자(Genebank accession No. NT_008413.19)의 3'-비번역부위(UTR)에 존재하며 종결코돈 끝 지점으로부터 +93번째 염기에 해당한다. 또한, 상기 서열번호 2로 표시되는 염기서열의 257번째 염기에 위치하는 SNP(NCBI refSNP ID: rs4143815) 역시 PD-L1 유전자의 3'-비번역부위에 존재하며 종결코돈 끝 지점으로부터 +395번째 염기에 해당한다. In order to achieve the above object, the present invention provides SNP markers for predicting the response and prognosis of anticancer drug treatment in non-small cell lung cancer patients. The SNP marker of the present invention comprises a SNP (NCBI refSNP ID: rs2297136) located at the 546th base of the nucleotide sequence shown in SEQ ID NO: 1 and a SNP (NCBI refSNP ID: rs2297136) located at the 257th nucleotide of the nucleotide sequence shown in SEQ ID NO: NCBI refSNP ID: rs4143815). The SNP (NCBI refSNP ID: rs2297136) located in the 546th base of the nucleotide sequence shown in SEQ ID NO: 1 is a 3'-amino acid sequence of the PD-L1 (Genebank accession No. NT_008413.19) It is present in the untranslated region (UTR) and corresponds to the +93th base from the end of the termination codon. In addition, the SNP (NCBI refSNP ID: rs4143815) located at the 257th base of the nucleotide sequence of SEQ ID NO: 2 is also present at the 3'-untranslated region of the PD-L1 gene, .

상기 각 SNP에 대한 NCBI의 refSNP ID는 SNP의 서열 및 그 위치를 나타내는 것으로, 본 발명이 속하는 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자라면 상기 번호를 이용하여 SNP의 위치 및 서열을 용이하게 확인할 수 있다. 다만 NCBI에 등록되어 있는 SNP의 refSNP ID에 해당하는 구체적인 서열은 유전자에 대한 지속적인 연구 결과에 따라 약간씩 변경될 수 있으나, 이러한 변경된 서열 역시 본 발명의 범위 내에 포함되는 것으로 해석되어야 한다. 본 명세서에서 상기 서열번호 1의 546번째 염기에 위치하는 SNP는 refSNP ID를 이용하여 "rs2297136T>C"로도 기재될 수 있으며, 상기 서열번호 2의 257번째 염기에 위치하는 SNP는 "rs4143815C>G"로도 기재될 수 있다.The refSNP ID of the NCBI for each SNP indicates the sequence and the position of the SNP. If a person skilled in the art knows the position and sequence of the SNP using the number . However, the specific sequence corresponding to the refSNP ID of the SNP registered in the NCBI may be slightly changed according to the result of continuous research on the gene, but such modified sequence should also be construed as being included within the scope of the present invention. In this specification, the SNP located at the 546th base of SEQ ID NO: 1 can be described as "rs2297136T> C" using refSNP ID, and the SNP located at the 257th base of SEQ ID NO: 2 is "rs4143815C> G" ≪ / RTI >

본 발명의 일실시예에 있어서, 상기 SNP 마커는 서열번호 1로 표시되는 폴리뉴클레오티드에서 546번째 염기가 T 또는 C이고, 상기 546번째 염기를 포함하는 10-100개의 연속적인 DNA 서열로 구성되는 폴리뉴클레오티드; 서열번호 2로 표시되는 폴리뉴클레오티드에서 257번째 염기가 C 또는 G이고, 상기 257번째 염기를 포함하는 10-100개의 연속적인 DNA 서열로 구성되는 폴리뉴클레오티드; 및 이들의 상보적인 폴리뉴클레오티드로 이루어지는 군에서 선택된 하나 이상의 폴리뉴클레오티드를 포함할 수 있다. 다만 상기 폴리뉴클레오티드 또는 그의 상보적 폴리뉴클레오티드의 길이는 필요에 따라 변경될 수 있다. 본 발명은 상기 서열번호 1 및 2의 각 염기서열에서 각 SNP 위치의 염기 변이체에 관한 것이나, 이러한 SNP 염기 변이가 이중가닥의 gDNA(genomic DNA)에서 발견되는 경우, 상기 폴리뉴클레오티드 서열에 대하여 상보적인 폴리뉴클레오티드 서열도 포함하는 것으로 해석된다. 따라서 상보적인 폴리뉴클레오티드 서열에서 SNP 위치의 염기도 상보적인 염기가 된다.In one embodiment of the present invention, the SNP marker is a polynucleotide having a 546th base of T or C in the polynucleotide represented by SEQ ID NO: 1, and 10-100 consecutive DNA sequences including the 546th base Nucleotides; A polynucleotide consisting of 10-100 consecutive DNA sequences, wherein the 257th base is C or G in the polynucleotide represented by SEQ ID NO: 2, and the 257th base; And complementary polynucleotides thereof. The term " polynucleotide " However, the length of the polynucleotide or the complementary polynucleotide thereof may be changed as needed. The present invention relates to a base mutant at each SNP position in each of the nucleotide sequences of SEQ ID NOS: 1 and 2, but when such a SNP base mutation is found in a double-stranded gDNA (genomic DNA), the complementary nucleotide sequence complementary to the polynucleotide sequence It is also interpreted to include polynucleotide sequences. Thus, the base at the SNP position in the complementary polynucleotide sequence is a complementary base.

본 발명자들은 비소세포폐암 환자의 항암제에 대한 반응성 및 생존 예후를 용이하게 예측할 수 있는 바이오마커를 개발하고자, PD-1, PD-L1CTLA -4 유전자로부터 잠재적인 기능성 다형성을 수집하고 관련문헌을 조사하여 12개의 SNP 후보군을 선정하였다(표 2). 그 후 파클리탁셀-시스플라틴 병합요법을 1차 치료로 받은 비소세포폐암 환자들의 시료에서 추출한 DNA로부터 상기 SNP들에 대한 유전형을 분석하고, 위 항암제 치료에 대한 반응 및 전체적인 생존과의 연관성을 분석한 결과, 상기 "rs2297136T>C"는 C 유전자형에 대한 혼합형모델(Additive model)에서 화학요법에 대한 반응과 전체 생존이 좋아지는 것과 유의한 연관이 있는 것으로 나타났으며, "rs4143815C>G"는 G 유전자형에 대한 혼합형모델에서 좋은 반응과 유의한 연관이 있는 것으로 나타났다(표 3 및 도 1 내지 도 3 참조). 나아가 본 발명자들은 상기 본 발명의 SNP들의 조합으로 이루어진 일배체형(haplotype)이 비소세포폐암 환자의 항암제 치료 반응성과 생존기간을 높은 정확도로 판별할 수 있음을 확인하였다. 즉, 상기 2개의 SNP 모두에 변이 유전자형을 가진 rs2297136C-rs4143815G 일배체형(haplotype4, ht4)은 다른 일배체형들(rs2297136T-rs4143815C (ht1), rs2297136T-rs4143815G (ht2) 및 rs2297136C- rs4143815C (ht3))과 비교하여 화학요법 반응과 전체생존이 더 좋은 것과 유의한 연관이 있는 것으로 나타났다(표 4 참조). The present inventors collected potential functional polymorphisms from PD-1 , PD-L1 and CTLA- 4 genes to develop a biomarker that can easily predict the reactivity and survival prognosis of patients with non-small cell lung cancer. And 12 SNP candidate groups were selected (Table 2). We then analyzed the genotypes of the SNPs from DNA extracted from samples from patients with non-small cell lung cancer who received the first treatment with paclitaxel-cisplatin combination therapy, and analyzed the association between response to chemotherapy and overall survival. The "rs2297136T>C" was significantly associated with the response to chemotherapy and overall survival in the additive model for the C genotype, while "rs4143815C>G" (See Table 3 and Figures 1 to 3). ≪ tb >< TABLE > Furthermore, the present inventors confirmed that the haplotype comprising the combination of the SNPs of the present invention can discriminate with high accuracy the chemotherapeutic response and the survival period of patients with non-small cell lung cancer. That is, the rs2297136C-rs4143815G haplotype4, ht4 having mutant genotypes in all of the two SNPs are different from the other haplotypes (rs2297136T-rs4143815C (ht1), rs2297136T-rs4143815G (ht2), and rs2297136C-rs4143815C In comparison, chemotherapy response and overall survival were significantly associated with better outcomes (see Table 4).

따라서 본 발명은 대상 환자로부터 얻은 시료에 대하여, 서열번호 1로 표시되는 염기서열의 546번째의 염기에 위치하는 SNP(NCBI refSNP ID: rs2297136), 및 서열번호 2로 표시되는 염기서열의 257번째의 염기에 위치하는 SNP(NCBI refSNP ID: rs4143815)의 염기를 확인하는 단계를 포함하는, 비소세포폐암 환자의 항암제 치료에 대한 반응 및 예후를 예측하기 위한 정보제공방법을 제공한다. Therefore, the present invention relates to a sample obtained from a subject patient, a SNP (NCBI refSNP ID: rs2297136) located in base No. 546 of the nucleotide sequence shown in SEQ ID NO: 1 and a nucleotide sequence (NCBI refSNP ID: rs4143815), which comprises the step of identifying the base of the SNP located in the base (NCBI refSNP ID: rs4143815).

본 발명의 일실시예에 있어서, 상기 대상 환자는 파클리탁셀-시스플라틴 병합요법을 1차 치료로 받은 비소세포폐암 환자인 것이 바람직하다. 본 발명에서 용어, "예후"는 폐암의 발병, 재발, 전이성 확산 및 약물 내성을 비롯한 폐암-기인성 사망 또는 진행의 가능성 등의 병의 경과 및 완치 여부를 의미한다. 본 발명의 일실시예에 있어서, 상기 예후는 비소세포폐암의 항암제에 대한 반응성 및 이에 따른 생존 예후를 의미하며, 바람직하게는 파클리탁셀-시스플라틴 항암 화학요법을 1차로 치료한 비소세포폐암 환자의 예후를 의미한다. In one embodiment of the present invention, the subject is preferably a non-small cell lung cancer patient who has received the first treatment with paclitaxel-cisplatin combination therapy. The term "prognosis" in the present invention means the progression and cure of the disease, such as lung cancer-induced death or the possibility of progression including lung cancer incidence, recurrence, metastatic spread and drug resistance. In one embodiment of the present invention, the prognosis refers to the response of a non-small cell lung cancer to an anticancer agent and the survival prognosis thereof, and preferably the prognosis of patients with non-small cell lung cancer treated first with paclitaxel-cisplatin chemotherapy it means.

본 발명의 일실시예에 있어서, 상기 방법은 서열번호 1의 SNP(rs2297136) 위치의 염기가 C이고, 서열번호 2의 SNP(rs4143815) 위치의 염기가 G인 일배체형(haplotype)을 검출하는 단계를 포함할 수 있다. 본 명세서에서 용어, “일배체형(haplotype)”은 다음과 같은 의미이다. 즉, 생식세포의 감수분열시 하나의 염색체에 위치하는 일련의 SNP들은 함께 유전되는 연관성에 따라 여러 묶음으로 나눌 수 있는데, 이때 각각의 묶음을 일배체형이라 하며, 이러한 일배체형은 동일 염색체상에 존재하는 여러 SNP의 조합으로서 일정한 SNP의 패턴을 나타내게 된다.In one embodiment of the present invention, the method comprises the step of detecting a haplotype in which the base at position of SNP (rs2297136) in SEQ ID NO: 1 is C and the base at position of SNP (rs4143815) in SEQ ID NO: 2 is G . ≪ / RTI > As used herein, the term " haplotype " In other words, a series of SNPs located on one chromosome at the time of germ cell division may be divided into several bundles according to their inherited associations. Each bundle is called a haplotype, and this haplotype is present on the same chromosome A certain SNP pattern is displayed as a combination of several SNPs.

본 발명의 일실시예에 있어서, 상기 방법은, 상기 일배체형(haplotype)을 1카피 이상 갖고 있는 환자의 경우 상기 일배체형을 갖고 있지 않은 환자에 비하여 상대적으로 항암제 치료에 대한 반응성이 높고 생존기간이 길 것으로 예측하거나, 또는 상기 일배체형 이외의 일배체형만을 갖고 있는 환자의 경우 상기 일배체형을 갖고 있는 환자에 비하여 상대적으로 항암제 치료에 대한 반응성이 낮고 생존기간이 짧을 것으로 예측하는 단계를 포함할 수 있다. 이 경우 상기 일배체형을 가지고 있지 않은 환자에 대하여는, 파클리탁셀-시스플라틴 항암제 치료에 대한 반응성이 낮고 생존기간이 짧을 것으로 예측되므로, 위 약물에 의한 화학요법 이외에 2차적인 다른 약물 또는 치료 방법을 사용하는 것을 고려할 수 있다.In an embodiment of the present invention, the method is characterized in that, in the case of a patient having at least one copy of the haplotype, the patient is relatively more responsive to the anticancer drug treatment than the patient who does not have the haplotype, Or predicting that a patient having only a haplotype other than the haplotype is less responsive to the anticancer treatment and has a shorter survival time than the patient having the haplotype . In this case, since the response to paclitaxel-cisplatin anticancer therapy is low and the survival period is expected to be short, patients who do not have the haplotype are expected to use other secondary drugs or treatment methods in addition to chemotherapy by the drug Can be considered.

본 발명의 일실시예에 있어서, 상기 환자의 시료는 핵산 시료일 수 있다. 본 명세서에서 용어, "핵산"은 DNA (gDNA 및 cDNA) 그리고 RNA 분자를 포괄적으로 포함하는 의미를 갖는다. 본 발명의 일실시예에 있어서, 상기 핵산은 비소폐암 환자의 다양한 신체부위, 예컨대, 근육, 표피, 혈액, 뼈, 장기로부터 얻을 수 있고, 바람직하게는 근육 또는 혈액으로부터 얻을 수 있다. 상기 핵산의 분리는 출발물질의 종류에 따라 당업계에 공지된 통상의 방법으로 수행할 수 있다. 예컨대, 출발물질이 mRNA인 경우에는 당업계에 공지된 통상의 방법에 따라 총 RNA를 분리한 후 분리된 총 RNA를 역전사효소를 이용하여 cDNA로 합성할 수 있다. 본 발명에 있어서, SNP의 염기타입을 분리된 핵산분자에서 확인하는 방법 역시 당업계에 공지된 다양한 방법을 응용하여 실시될 수 있다. 예를 들어, 단일 염기 프라이머 연장 분석(single base primer extension assay), 형광 인 시투 혼성화(FISH), 직접적 DNA 서열 결정, PFGE 분석, 서던 블롯 분석, 단일-가닥 컨퍼메이션 분석(SSCA, Orita et al., PNAS, USA 86:2776(1989)), RNase 보호 분석(Finkelstein et al., Genomics, 7:167(1990)), 닷트 블롯 분석, 변성 구배 젤 전기영동(DGGE, Wartell et al., Nucl.Acids Res., 18:2699(1990)), 뉴클레오타이드 미스매치를 인식하는 단백질(예: E. coli의 mutS 단백질)을 이용하는 방법(Modrich, Ann. Rev. Genet., 25:229-253(1991)), 및 대립형-특이 PCR 등이 포함될 수 있으나, 이에 한정되는 것은 아니다. 또한, 본 발명의 SNP의 유전자형의 확인은 시퀀싱 분석, 자동염기서열분석기를 사용한 시퀀싱 분석, 파이로시퀀싱(pyrosequencing), 마이크로어레이에 의한 혼성화, PCR-RELP법(restriction fragment length polymorphism), PCR-SSCP법 (single strand conformation polymorphism), PCR-SSO법 (specific sequence oligonucleotide), PCR-SSO법과 도트 하이브리드화법을 조합한 ASO (allele specific oligonucleotide) 하이브리드화법, TaqMan-PCR법, MALDI-TOF/MS법, RCA법 (rolling circle amplification), HRM (high resolution melting)법, 프라이머 신장법, 서던 블롯 하이브리드화법, 도트 하이브리드화법 등의 공지의 방법에 의하여 수행될 수 있으나, 이에 제한되는 것은 아니다. 또한, 상기 SNP 분석 결과는 당업계에서 일반적으로 사용되는 통계학적 분석 방법을 이용하여 통계처리 할 수 있다.In one embodiment of the present invention, the sample of the patient may be a nucleic acid sample. As used herein, the term "nucleic acid" has the meaning inclusive of DNA (gDNA and cDNA) and RNA molecules. In one embodiment of the present invention, the nucleic acid can be obtained from various body parts of a patient with arsenic lung cancer, such as muscles, epidermis, blood, bones, organs, preferably from muscles or blood. The nucleic acid can be separated according to the kind of the starting material by a conventional method known in the art. For example, when the starting material is mRNA, the total RNA may be isolated according to a conventional method known in the art, and the separated total RNA may be synthesized by using reverse transcriptase. In the present invention, a method of identifying a SNP base type from a separated nucleic acid molecule can also be performed by applying various methods known in the art. For example, single base primer extension assay, fluorescence in situ hybridization (FISH), direct DNA sequencing, PFGE analysis, Southern blot analysis, single-strand conformational analysis (SSCA, Orita et al. , DNAS, USA 86: 2776 (1989)), RNase protection analysis (Finkelstein et al., Genomics, 7: 167 (1990)), dot blot analysis, denaturing gradient gel electrophoresis (DGGE, Wartell et al., Nucl. (Modrich, Ann. Rev. Genet., 25: 229-253 (1991)) using a protein recognizing a nucleotide mismatch (e.g., mutS protein of E. coli) ), And allele-specific PCR, but are not limited thereto. The genotypes of the SNPs of the present invention can be confirmed by sequencing analysis, sequencing analysis using an automatic nucleotide sequence analyzer, pyrosequencing, hybridization with a microarray, PCR-RELP (restriction fragment length polymorphism), PCR-SSCP Allele specific oligonucleotide (ASO) hybridization method, TaqMan-PCR method, MALDI-TOF / MS method, RCA (single strand conformation polymorphism), PCR-SSO method (specific sequence oligonucleotide), PCR-SSO method and dot hybridization But the present invention is not limited thereto, for example, by a known method such as rolling circle amplification, high resolution melting (HRM), primer extension, Southern blot hybridization or dot hybridization. In addition, the SNP analysis result can be statistically processed using a statistical analysis method commonly used in the art.

또한, 본 발명은 상기 본 발명의 SNP의 염기를 확인하기 위한 물질을 포함하는 비소세포폐암 예후 진단용 조성물을 제공한다. 본 발명의 일실시예에 있어서, 상기 조성물은 서열번호 1로 표시되는 폴리뉴클레오티드에서 546번째 염기가 T 또는 C이고, 상기 546번째 염기를 포함하는 10-100개의 연속적인 DNA 서열로 구성되는 폴리뉴클레오티드; 서열번호 2로 표시되는 폴리뉴클레오티드에서 257번째 염기가 C 또는 G이고, 상기 257번째 염기를 포함하는 10-100개의 연속적인 DNA 서열로 구성되는 폴리뉴클레오티드; 및 이들의 상보적인 폴리뉴클레오티드로 이루어지는 군에서 선택된 하나 이상의 폴리뉴클레오티드를 포함할 수 있다.The present invention also provides a composition for the prognosis of non-small cell lung cancer, which comprises a substance for identifying a base of the SNP of the present invention. In one embodiment of the present invention, the composition is a polynucleotide having a 546th base of T or C in the polynucleotide of SEQ ID NO: 1, and a 10-100 consecutive DNA sequences comprising the 546th base ; A polynucleotide consisting of 10-100 consecutive DNA sequences, wherein the 257th base is C or G in the polynucleotide represented by SEQ ID NO: 2, and the 257th base; And complementary polynucleotides thereof. The term " polynucleotide "

또한, 본 발명은 서열번호 1의 546번째 염기에 위치하는 SNP(rs2297136)를 포함하는 폴리뉴클레오티드; 및 서열번호 2의 257번째 염기에 위치하는 SNP(rs4143815)를 포함하는 폴리뉴클레오티드를 증폭할 수 있는 프라이머 또는 프로브 세트를 포함하는 비소세포폐암 예후 진단용 키트를 제공한다.The present invention also provides a polynucleotide comprising a SNP (rs2297136) located in the 546th base of SEQ ID NO: 1; And a primer or a probe set capable of amplifying a polynucleotide comprising a SNP (rs4143815) located in the 257th base of SEQ ID NO: 2.

본 명세서에서, 용어 "프로브"는 특정 뉴클레오티드 서열에 혼성화될 수 있는 디옥시리보뉴클레오티드 및 리보뉴클레오티드를 포함하는 자연 또는 변형되는 모노머 또는 결합을 갖는 선형의 올리고머를 의미한다. 상기 프로브는 혼성화에서의 최대 효율을 위하여 단일가닥이며, 디옥시리보뉴클레오티드인 것이 바람직하다. 본 발명에 이용되는 프로브로서, 상기 SNP를 포함하는 서열에 완전하게(perfectly) 상보적인 서열이 이용될 수 있으나, 특이적 혼성화를 방해하지 않는 범위 내에서 실질적으로(substantially) 상보적인 서열이 이용될 수도 있다. 혼성화에 적합한 조건은 당업계에 공지된 방법, 예컨대 Joseph Sambrook, et al., Molecular Cloning, A Laboratory Manual, Cold Spring Harbor Laboratory Press, Cold Spring Harbor, N.Y.(2001) 및 Haymes, B. D., et al., Nucleic Acid Hybridization, A Practical Approach , IRL Press, Washington, D.C. (1985)에 개시된 사항을 참조하여 결정할 수 있다. 혼성화에 이용되는 엄격한 조건(stringent condition)은 온도, 이온세기(완충액 농도) 및 유기 용매와 같은 화합물의 존재 등을 조절하여 결정될 수 있으며, 이러한 엄격한 조건은 혼성화되는 서열에 의존하여 다르게 결정될 수 있다. 본 명세서에서, 용어 “프라이머(primer)”는 단일가닥의 올리고뉴클레오티드로서, 적합한 조건(4 가지의 상이한 뉴클레오사이드 트리포스페이트 및 DNA 또는 RNA 폴리머라아제와 같은 중합효소의 존재), 적합한 온도 및 적합한 버퍼하에서 주형-지시적 DNA 합성을 개시할 수 있는 개시점으로서 작용하는 것을 의미한다. 프라이머의 적합한 길이는 사용하고자 하는 프라이머의 특성에 의해 결정하지만, 통상적으로 15 내지 30bp의 길이로서 사용한다. 프라이머는 주형의 서열과 정확하게 상보적일 필요는 없지만 주형과 혼성복합체(hybrid-complex)를 형성할 수 있을 정도로 상보적이어야만 한다. 본 발명의 일실시예에 있어서, 상기 프라이머 또는 프로브는 대립유전자 특이적(allele-specific) 프라이머 또는 프로브이다. As used herein, the term "probe" means a linear oligomer with a natural or modified monomer or linkage comprising a deoxyribonucleotide and a ribonucleotide that can hybridize to a particular nucleotide sequence. The probe is preferably a single strand, preferably a deoxyribonucleotide, for maximum efficiency in hybridization. As the probe used in the present invention, a sequence complementary to the sequence including the SNP may be used, but a sequence substantially complementary to the sequence that does not interfere with the specific hybridization is used It is possible. Suitable conditions for hybridization can be determined by methods known in the art such as those described in Joseph Sambrook, et al., Molecular Cloning, A Laboratory Manual, Cold Spring Harbor Laboratory Press, Cold Spring Harbor, Nucleic Acid Hybridization, A Practical Approach, IRL Press, Washington, DC (1985). ≪ / RTI > The stringent condition used for hybridization can be determined by controlling the temperature, the ionic strength (buffer concentration) and the presence of a compound such as an organic solvent, and such stringent conditions can be determined differently depending on the sequence to be hybridized. As used herein, the term " primer " refers to a single strand of oligonucleotides that is hybridized under suitable conditions (the presence of four different nucleoside triphosphates and a polymerase such as DNA or RNA polymerase) Quot; means acting as a starting point for initiating template-directed DNA synthesis under the buffer. The suitable length of the primer is determined by the characteristics of the primer to be used, but is usually 15 to 30 bp in length. The primer need not be exactly complementary to the sequence of the template, but should be complementary enough to form a hybrid-complex with the template. In one embodiment of the present invention, the primer or probe is an allele-specific primer or probe.

본 발명의 일실시예에 있어서, 상기 키트는 PCR 반응을 수행하기 위해 필요한 필수요소, 예컨대 테스트 튜브, 반응 완충액 (pH 및 마그네슘 농도는 다양), 데옥시뉴클레오티드(dNTPs), Taq-폴리머라아제 및 역전사 효소와 같은 효소, DNase, RNAse 억제제, DEPC-수 (DEPC-water) 및 멸균수 등을 추가로 포함할 수 있다. In one embodiment of the present invention, the kit comprises the essential elements necessary to perform a PCR reaction, such as test tubes, reaction buffers (varying in pH and magnesium concentration), deoxynucleotides (dNTPs), Taq polymerases and Enzymes such as reverse transcriptase, DNase, RNAse inhibitors, DEPC-water and sterile water.

또한, 본 발명은 서열번호 1로 표시되는 폴리뉴클레오티드에서 546번째 염기가 T 또는 C이고, 상기 546번째 염기를 포함하는 10-100개의 연속적인 DNA 서열로 구성되는 폴리뉴클레오티드; 서열번호 2로 표시되는 폴리뉴클레오티드에서 257번째 염기가 C 또는 G이고, 상기 257번째 염기를 포함하는 10-100개의 연속적인 DNA 서열로 구성되는 폴리뉴클레오티드; 및 이들의 상보적인 폴리뉴클레오티드, 상기 폴리뉴클레오티드에 의해 특이적으로 코딩되는 폴리펩티드 또는 그의 cDNA를 포함하는 비소세포폐암 예후 진단용 마이크로어레이를 제공한다.Also, the present invention provides a polynucleotide comprising a polynucleotide of SEQ ID NO: 1, wherein the 546th base is T or C, and the polynucleotide comprises 10-100 consecutive DNA sequences comprising the 546th base; A polynucleotide consisting of 10-100 consecutive DNA sequences, wherein the 257th base is C or G in the polynucleotide represented by SEQ ID NO: 2, and the 257th base; And a complementary polynucleotide thereof, a polypeptide specifically encoded by the polynucleotide, or a cDNA thereof, for the prognosis of non-small cell lung cancer.

본 발명의 일실시예에 있어서, 상기 마이크로어레이는 상기 폴리뉴클레오티드, 폴리펩티드 또는 cDNA 등을 포함하는 것을 제외하고는 통상적인 마이크로어레이로 이루어질 수 있으며, 마이크로어레이 상에서의 핵산의 혼성화 및 혼성화 결과의 검출은 당업계에 공지된 방법으로 수행될 수 있다. 예컨대 상기 검출은 핵산 시료를 형광 물질, 예를 들면, Cy3 및 Cy5와 같은 물질을 포함하는 검출가능한 신호를 발생시킬 수 있는 표지 물질로 표지한 다음, 마이크로어레이 상에 혼성화하고 상기 표지 물질로부터 발생하는 신호를 검출하는 방법으로 수행될 수 있다.In one embodiment of the present invention, the microarray may be a conventional microarray except that it comprises the polynucleotide, polypeptide, cDNA, etc., and hybridization and hybridization of the nucleic acid on the microarray may be detected Can be carried out by methods known in the art. For example, the detection can be accomplished by labeling the nucleic acid sample with a labeling substance capable of generating a detectable signal comprising a fluorescent material, such as Cy3 and Cy5, and then hybridizing onto the microarray, A signal can be detected.

본 발명의 SNP 마커의 특정 유전자형은 비소세포폐암 환자의 파클리탁셀-시스플라틴 항암제 치료에 대한 반응 및 생존 예후와 유의적인 상관관계가 있는 것을 확인하였다. 따라서 본 발명은 비소세포폐암 환자의 항암제 반응성과 생존기간을 간편하고 효율적으로 예측하여, 상기 환자에 대한 치료방법을 효과적으로 개선하는데 이용될 수 있다.The specific genotype of the SNP markers of the present invention was found to be significantly correlated with the response to paclitaxel-cisplatin chemotherapy and the survival prognosis of patients with non-small cell lung cancer. Therefore, the present invention can be used for effectively and effectively predicting the response and survival period of anticancer drugs in non-small cell lung cancer patients, thereby effectively improving the treatment method for the patients.

도 1은 PD-L1 rs2297136T>C(A), 및 rs2297136T>C 와 rs4143815C>G의 이배체형(diplotype)에 따른 전체생존 Kaplan-Meier plot을 나타낸 것이다. (다변량 콕스 비례위험모형에 대한 P 값 표기)
도 2는 서열번호 1로 표시되는 폴리뉴클레오티드에서 546번째 염기가 T 또는 C인 SNP(rs2297136)의 DNA 서열을 나타낸 것이다.
도 3은 서열번호 2로 표시되는 폴리뉴클레오티드에서 257번째 염기가 C 또는 G인 SNP(rs4143815)의 DNA 서열을 나타낸 것이다.
FIG. 1 shows the overall survival Kaplan-Meier plot according to diploids of PD-L1 rs2297136T> C (A) and rs2297136T> C and rs4143815C> G. ( P value for multivariate Cox proportional hazards model)
Fig. 2 shows the DNA sequence of the SNP (rs2297136) in which the 546th base is T or C in the polynucleotide shown in SEQ ID NO: 1.
Fig. 3 shows the DNA sequence of the SNP (rs4143815) in which the 257th base is C or G in the polynucleotide shown in SEQ ID NO: 2.

이하, 실시예를 통하여 본 발명을 더욱 상세히 설명하기로 한다. 이들 실시예는 단지 본 발명을 예시하기 위한 것이므로, 본 발명의 범위가 이들 실시예에 의해 제한되는 것으로 해석되지는 않는다.Hereinafter, the present invention will be described in more detail with reference to Examples. These embodiments are only for illustrating the present invention, and thus the scope of the present invention is not construed as being limited by these embodiments.

<< 실시예Example 1> 1>

실험재료 및 방법Materials and Methods

<1-1> 연구 집단 및 평가 기준<1-1> Study group and evaluation standard

2005년 8월부터 2008년 12월까지 대구에 위치한 경북대학교 병원에서 1차 치료로써 파클리탁셀-시스플라틴을 최소한 2주기를 투여받은, 병기 3기 혹은 4기에 속한 비소세포폐암환자 379명을 대상으로 하였다. 1차 치료 양상으로써 화학요법과 동시에 방사선치료를 받은 환자들은 화학요법의 반응에서 나타나는 방사선의 혼동된 효과를 피하기 위해서 배제하였다. 화학요법 배합은 3주마다 3주의 첫째 날 파클리탁셀 175mg/m2을 3시간에 걸쳐 정맥 투여하고, 시스플라틴 60mg/m2을 60분에 걸쳐 정맥 투여하는 방법으로 진행하였다. 치료는 질환 진행, 중요한 독성들, 혹은 환자와 의사의 결정에 따라 중단되었다. 종양 반응(tumor response)의 판정은 2주기마다 컴퓨터 단층 촬영(computed tomography)에 의해 이루어졌다. A total of 379 patients with stage III or IV non - small cell lung cancer who received at least 2 cycles of paclitaxel - cisplatin as a primary treatment at Kyungpook National University Hospital in Daegu from August 2005 to December 2008 were enrolled. Patients who received radiation therapy at the same time as chemotherapy as the primary treatment modality were excluded to avoid confounding effects of radiation on chemotherapy response. Combination chemotherapy was conducted in three weeks the first day method for intravenous administration over paclitaxel 175mg / m 2 by intravenous administration, and cisplatin 60mg / m 2 over a period of 3 hours 60 minutes every 3 weeks. Treatment was discontinued following disease progression, major toxicities, or patient and physician decisions. The determination of tumor response was made by computed tomography every two cycles.

관해(responses)는 고형성 종양에 대한 반응 평가 기준을 사용하여 평가하였다. 개별 환자에 대한 최상의 전체적 반응은 기록되고, 모든 평가반응은 독립된 방사선 전문의에 의해 재검토되었다. 완전관해(complete response, CR) 혹은 부분관해(partial response, PR)은 responders로 정의하고, 안정한 상태 질환(stable disease, SD) 혹은 진행성 질환(progressive disease, PD)은 non-responders로 정의하였다. 생존결과의 평가에 대해서는, 전체 생존(overall survival, OS)에 대한 평가는 화학요법을 시작한 날과 사망한 날짜 혹은 마지막 조사일 사이의 시간으로 정의하였다. Responses were assessed using response criteria for solid tumors. The best overall response to individual patients was recorded, and all evaluation responses were reviewed by an independent radiologist. A complete response (CR) or partial response (PR) is defined as responders, and stable disease (SD) or progressive disease (PD) is defined as non-responders. For the assessment of survival outcomes, an overall survival (OS) assessment was defined as the time between the day the chemotherapy was started and the date of death or the last study day.

환자로부터 얻은 genomic DNA 표본은 보건복지가족부에 지원을 받고 있는 한국 국립 인체자원은행-경북대병원인체자원은행(KNUH)으로부터 제공받았다. 본 연구는 경북대병원인체자원은행 임상실험심사위원회의 승인 하에 이루어졌으며, 임상실험심사위원회의 승인된 지침서에 따라 수행되었고, 모든 환자로부터 동의서를 받았다. Genomic DNA samples from patients were obtained from KNUH (Korea Human Resource Bank, Kyungpook National University Hospital), which is supported by Ministry of Health, Welfare and Family Affairs. This study was conducted with the approval of the Clinical Experimental Review Committee of Kyungpook National University Hospital. The study was conducted according to the approved guidelines of the clinical trial committee and all patients received consent.

<1-2> 단일염기다형성의 선택과 유전자형 분석<1-2> Selection of single nucleotide polymorphism and genotype analysis

PD-1, PD-L1, CTLA -4 유전자로부터 잠재적인 기능성 다형성을 수집하기 위하여 NCBI 데이터베이스(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/SNP)와 관련문헌을 검색하였다. 단일염기다형성의 선택은 단일염기다형성의 위치(프로모터 혹은 비번역 부위 혹은 유전자의 암호화 지역에 위치했는지), 이전에 암과 관련된 것으로 평가되었는지 여부, 기능적으로 중요하다는 증거를 가졌는지를 우선적으로 고려하여 이루어졌다. 그 결과 모두 12개의 다형성이 선정되었는데, 이는 Hapmap의 일본인 유전자형 데이터(JTP)에서 소수 대립유전자의 빈도(MAF)가 5% 이상인 것은 선정하고, 연관불균형(linkage disequilibrium) 계수 r2이 0.8 이상인 것은 제외된 것이다. 11개의 다형성은 SEQUENOM’s MassARRAY® iPLEX assay (SEQUENOM Inc., San Diego, CA)를 사용하여 유전자형을 확인하였으며, rs4143815은 Taqman 분석법을 사용하여 유전자형을 분석하였다. The NCBI database ( http://www.ncbi.nlm.nih.gov/SNP ) and related literature were searched to collect potential functional polymorphisms from PD-1 , PD-L1 , and CTLA- 4 genes. The choice of single nucleotide polymorphism is primarily based on the location of the single nucleotide polymorphism (whether it is located in the coding region of the promoter or untranslated region or gene), whether it was previously associated with cancer, and whether it has evidence that it is functionally important lost. As a result, all 12 polymorphisms were selected, and those with a frequency (MAF) of 5% or more of minority alleles in Hapmap's Japanese genotype data (JTP) were selected and those with linkage disequilibrium coefficient r 2 . Eleven polymorphisms were identified using SEQUENOM 's MassARRAY ® iPLEX assay (SEQUENOM Inc., San Diego, Calif.), And rs4143815 was genotyped using Taqman analysis.

<1-3> 통계적 분석<1-3> Statistical analysis

하디-바인베르크 평형(Hardy-Weinberg equlibrium)은 자유도 1을 가진 적합도 검정 χ2 테스트를 사용하였다. 다형성 간의 연관 불균형(linkage disequilibrium)은 Haploview(http://broad.mit.edu/mpg/haploview)를 사용하였다. 일배체형과 빈도는 phase 프로그램을 이용하였다. 각 다형성에 대한 유전자형은 3 그룹간의 변이에 대해 분석하였고, 우성형 모델, 열성형 모델, 혼합형 모델 또한 분석하였다. 임상적 변이와 화학요법간의 연관성 혹은 유전자형과 화학요법간의 연관성은 무조건적 로지스틱 회귀 분석(unconditional logistic regression analysis)을 사용하여 odds ratio (OR), 95% 신뢰구간(confidence intervals, CIs)으로 검증하였다. 생존분석을 하기 위해 카프란-마이어(Kaplan-Meier) 방법을 사용하였다. 임상적 요인의 차이에 따른 전체생존(OS)의 차이는 로그-순위 검정법(log-rank test)을 사용하여 비교하였다. 다변량 생존분석을 위해 콕스의 비례위험모형(Cox proportional hazards models)을 사용하였고, 위험비(hazard ratio, HR)와 95% 신뢰구간(confidence intervals, CIs)을 구하였다. The Hardy-Weinberg equation (Hardy-Weinberg equlibrium) used a fit test with a degree of freedom of 1 χ2 test. Haploview (http://broad.mit.edu/mpg/haploview) was used for linkage disequilibrium between polymorphisms. Haplotypes and frequency were used in the phase program. The genotypes for each polymorphism were analyzed for variation between the three groups, and the right molding, thermoforming, and hybrid models were also analyzed. The association between clinical variability and chemotherapy, or association between genotype and chemotherapy, was verified by odds ratio (OR), 95% confidence intervals (CIs) using unconditional logistic regression analysis. The Kaplan-Meier method was used for survival analysis. Differences in overall survival (OS) with differences in clinical factors were compared using a log-rank test. Cox proportional hazards models were used for multivariate survival analysis and hazard ratios (HR) and 95% confidence intervals (CIs) were obtained.

모든 통계적 분석에 P 값 0.05 컷오프(cut-off)를 적용하였다. 통계적 데이터는 윈도우 통계 분석 시스템 9.2 버전(Statistical Analysis System for Windows, version 9.2)[SAS Institute, 미국])을 사용하였다. A P value 0.05 cut-off was applied to all statistical analyzes. Statistical data were analyzed using the Statistical Analysis System for Windows (version 9.2) [SAS Institute, USA].

<< 실시예Example 2> 2>

환자의 특성과 임상적 Patient characteristics and clinical 예측인자들Predictive factors

실험대상 환자들의 임상병리학적 특성과 화학요법에 대한 반응 및 전체생존과의 관련성을 아래 표 1에 나타내었다. 전체적인 반응율은 47.5%이었다. 379명 환자 중 347명(91.6%)이 사망하였으며, 생존 기간의 중앙값은 13.2개월(95% 신뢰구간 = 12.5 - 14.7 개월)이었다. 단지 암의 조직형만 화학요법에 대한 반응과 유의한 연관이 있는 것으로 나타났다. 전체 생존은 연령, 성별, 흡연 정도, 암의 조직형, 체중 감소, 그리고 2차 항암화학요법치료와 유의한 관련이 있는 것으로 나타났다.Table 1 shows the relationship between clinical pathological characteristics, response to chemotherapy, and overall survival in the experimental subjects. The overall response rate was 47.5%. Of the 379 patients, 347 (91.6%) died and the median survival time was 13.2 months (95% confidence interval = 12.5 to 14.7 months). Only the histological type of cancer was significantly associated with the response to chemotherapy. Overall survival was significantly associated with age, sex, smoking status, cancer histology, weight loss, and second - line chemotherapy.

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<< 실시예Example 3> 3>

단일염기다형성과 임상적 결과들의 상관관계Correlation between single nucleotide polymorphisms and clinical outcomes

단일염기다형성 식별번호(identification number), 유전자 정보, 소수 대립유전자의 빈도 등 12개의 단일염기다형성에 대한 요약정보와 이들의 화학요법 반응 및 전체생존(overall survival)과의 상관관계를 표 2에 나타내었다. The summary of 12 single nucleotide polymorphisms, including single nucleotide polymorphism identification number, genetic information, and frequency of minor alleles, and their correlation with chemotherapy response and overall survival are shown in Table 2 .

Figure pat00002
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상기 12개의 다형성을 분석한 결과, PD-L1 유전자의 3’ 비번역부위(UTR)에 위치한 rs2297136T>C 및 rs4143815C>G가 화학요법 이후의 임상적 결과와 유의한 연관이 있는 것으로 나타났다. 즉, rs2297136T>C는 C 유전자형에 대한 혼합형모델(Additive model)에서 화학요법에 대한 반응이 좋고, 전체 생존이 더 좋아지는 것과 유의한 연관이 있는 것으로 나타났으며(보정된 odds ratio[aOR]=1.82, 95% 신뢰구간=1.19-2.77, P=0.01; 보정된 hazard ratio [aHR] = 0.76, 95% 신뢰구간= 0.61-0.94, p=0.01, 각각의), rs4143815C>G의 경우 G 유전자형에 대한 혼합형모델에서 좋은 반응과 유의한 연관이 있고(aOR = 1.42, 95% 신뢰구간=1.05-1.93, P=0.02), 전체생존과는 유의한 관련이 없는 것으로 나타났다(표 3 및 도 1A 참조).Analysis of the 12 polymorphisms revealed that rs2297136T> C and rs4143815C> G located in the 3 'untranslated region (UTR) of the PD-L1 gene were significantly associated with the clinical outcome after chemotherapy. In other words, rs2297136T> C was associated with a better response to chemotherapy and better overall survival in the additive model for C genotype (adjusted odds ratio [aOR] = 1.82 , 95% confidence interval = 1.19-2.77, P = 0.01, corrected hazard ratio [aHR] = 0.76, 95% confidence interval = 0.61-0.94, p = 0.01, respectively), rs4143815C> (AOR = 1.42, 95% confidence interval = 1.05-1.93, P = 0.02) and was not significantly associated with overall survival (see Table 3 and Figure 1A).

Figure pat00003
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<< 실시예Example 4> 4>

rs2297136Trs2297136T >C 및 > C and rs4143815Crs4143815C >G의 > G 일배체형(haplotype)과Haplotype and 임상적 결과들의 상관관계 Correlation of clinical outcomes

상기 2개의 다형성, rs2297136T>C 및 rs4143815C>G는 3개의 우세한 일배체형이 이 주제에 있는 일배체형의 99.3%를 차지함으로써, LD(|D’| = 0.9, r 2 = 0.22)가 있었다. 개별적인 유전자형 분석과 일치하게도, 2개 유전자위에 변이 유전자형들을 가진 rs2297136C-rs4143815G 일배체형(haplotype4, ht4)은 다른 일배체형들 rs2297136T-rs4143815C (ht1), rs2297136T-rs4143815G (ht2), 및 rs2297136C- rs4143815C (ht3)과 비교하여 화학요법 반응과 전체생존이 더 좋은 것과 유의한 연관이 있는 것으로 나타났다(aOR = 1.92, 95% 신뢰구간 = 1.27-2.91, P = 0.002; aHR = 0.76, 95% CI = 0.61-0.94, P = 0.01, 표 4 참조). The two polymorphic, rs2297136T> C and rs4143815C> G By accounting for 99.3% of the haplotypes in the three dominant haplotype in the subject, there is a LD (| = 0.9, r 2 = 0.22 | D '). Consistent with the individual genotyping analysis, the rs2297136C-rs4143815G haplotype4, ht4, with variant genotypes on the two genes, was found in the other haplotypes rs2297136T-rs4143815C (ht1), rs2297136T-rs4143815G (ht2), and rs2297136C- rs4143815C (AOR = 1.92, 95% CI = 1.27-2.91, P = 0.002, aHR = 0.76, 95% CI = 0.61-0.94) in comparison with chemotherapy response and overall survival , P = 0.01, see Table 4).

다음으로, ht4을 가지는 환자의 생존 결과를 분석하였다. 분석을 위하여 4개의 일배체형으로부터 도출된 이배체형(diplotype)은 ht4가 0, 1, 또는 2개인지(존재여부)에 따라 3개의 그룹으로 범주화하였다(즉, 이배체형 1 [dt1], ht1-3/ht1-3; dt2, ht1-3/ht4; dt3, ht4/ht4). 최소한 한 개의 ht4를 가진 dt2 혹은 dt3은 ht4가 없는 dt1과 비교하여 화학요법 반응과 전체생존이 더 좋은 것과 유의한 관련이 있는 것으로 나타났다(aOR = 2.13, 95% 신뢰구간 = 1.33-3.40, P = 0.002; aHR = 0.74, 95% 신뢰구간 = 0.58-0.95, P = 0.016, 표 4 및 도 1B). Next, survival results of patients with ht4 were analyzed. For analysis, the diploids derived from the four haplotypes were categorized into three groups according to whether ht4 was 0, 1 or 2 (ie, diploid 1 [dt1], ht1- 3 / ht1-3; dt2, ht1-3 / ht4; dt3, ht4 / ht4). Dt2 or dt3 with at least one ht4 was significantly associated with better chemotherapy response and overall survival compared to dt1 without ht4 (aOR = 2.13, 95% confidence interval = 1.33-3.40, P = 0.002; aHR = 0.74, 95% confidence interval = 0.58-0.95, P = 0.016, Table 4 and FIG. 1B).

Figure pat00004
Figure pat00004

이제까지 본 발명에 대하여 그 바람직한 실시예들을 중심으로 살펴보았다. 본 발명이 속하는 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자는 본 발명이 본 발명의 본질적인 특성에서 벗어나지 않는 범위에서 변형된 형태로 구현될 수 있음을 이해할 수 있을 것이다. 그러므로 개시된 실시예들은 한정적인 관점이 아니라 설명적인 관점에서 고려되어야 한다. 본 발명의 범위는 전술한 설명이 아니라 특허청구범위에 나타나 있으며, 그와 동등한 범위 내에 있는 모든 차이점은 본 발명에 포함된 것으로 해석되어야 할 것이다.The present invention has been described with reference to the preferred embodiments. It will be understood by those skilled in the art that various changes in form and details may be made therein without departing from the spirit and scope of the invention as defined by the appended claims. Therefore, the disclosed embodiments should be considered in an illustrative rather than a restrictive sense. The scope of the present invention is defined by the appended claims rather than by the foregoing description, and all differences within the scope of equivalents thereof should be construed as being included in the present invention.

<110> Kyungpook National University Industry-Academic Cooperation Foundation <120> SNP markers for predicting clinical response to anticancer drugs and prognosis in patients with non-small cell lung cancer and uses thereof <130> PN1601-023 <160> 2 <170> KopatentIn 2.0 <210> 1 <211> 1000 <212> DNA <213> 5457501-458500 of Gene Bank Acession #: NT_008413.19 from Homo sapiens <220> <221> variation <222> (546) <223> y is t or c <400> 1 agttatagag gagaccaagc accttacaaa tactccatgt tttactagat gtgagcaaat 60 cattaagcag caagtttagt ttggcgacaa aattgtaaca tctactacaa tatatcttca 120 aaagaaatca ttcacaacca cactcacatg acaagaagac ctcacagact caaaataaat 180 aggaaaaact catacataaa tactgtcccg ttccaacact gagactctca gtcatgcaga 240 aaacaaattg aggcattgag tggaggcaaa gggcacttct gcaggaactg accctcaaat 300 tagggattct caacccgtct tcctaggatg agcaatggat gatttgcttg gaggctcctt 360 gttcagaagt atcctttctc cctgtcacag gcgtcgatga gcccctcagg catttgaaag 420 tatcaaggtc tccctccagg ctccctgttt gactccatct ttcttcattc tcctcctctg 480 ctttcgccag gttccatttt cagtgcttgg gccttttaag tcccacattg cctgcatccc 540 acgggyccat tccttcctct tgtcacgctc agccccgatg aacccctaaa ccacaggttg 600 agaatccctg cttgaagatc agaagttcca atgctggatt acgtctcctc caaatgtgta 660 tctggagagt gataatagta tattaatttc atgggaagtg gtctggggaa aaagtaacaa 720 gaaatctaat aaaaaacata actcatagtt gctgatatga taaatgataa atttgaaatg 780 agagaaagca gcaggttata tttgtaccca attatcctta catgatatcc tggaaaaccc 840 ctcagtcctg agcaaattgg gatggcttgt cccccagcat gacccaaaca acatttgcta 900 cttagcttta caacacagat gatgctatgg gccacagaat gaaacttgcc tgagcttgtc 960 caggttaatt agactgcttt aaacttgggc tcattgttaa 1000 <210> 2 <211> 1000 <212> DNA <213> 5458001-459000 of Gene Bank Acession #: NT_008413.19 from Homo sapiens <220> <221> variation <222> (257) <223> y is c or g <400> 2 aaaatggaac ctggcgaaag cagaggagga gaatgaagaa agatggagtc aaacagggag 60 cctggaggga gaccttgata ctttcaaatg cctgaggggc tcatcgacgc ctgtgacagg 120 gagaaaggat acttctgaac aaggagcctc caagcaaatc atccattgct catcctagga 180 agacgggttg agaatcccta atttgagggt cagttcctgc agaagtgccc tttgcctcca 240 ctcaatgcct caatttyttt tctgcatgac tgagagtctc agtgttggaa cgggacagta 300 tttatgtatg agtttttcct atttattttg agtctgtgag gtcttcttgt catgtgagtg 360 tggttgtgaa tgatttcttt tgaagatata ttgtagtaga tgttacaatt ttgtcgccaa 420 actaaacttg ctgcttaatg atttgctcac atctagtaaa acatggagta tttgtaaggt 480 gcttggtctc ctctataact acaagtatac attggaagca taaagatcaa accgttggtt 540 gcataggatg tcacctttat ttaacccatt aatactctgg ttgacctaat cttattctca 600 gacctcaagt gtctgtgcag tatctgttcc atttaaatat cagctttaca attatgtggt 660 agcctacaca cataatctca tttcatcgct gtaaccaccc tgttgtgata accactatta 720 ttttacccat cgtacagctg aggaagcaaa cagattaagt aacttgccca aaccagtaaa 780 tagcagacct cagactgcca cccactgtcc ttttataata caatttacag ctatatttta 840 ctttaagcaa ttcttttatt caaaaaccat ttattaagtg cccttgcaat atcaatcgct 900 gtgccaggca ttgaatctac agatgtgagc aagacaaagt acctgtcctc aaggagctca 960 tagtataatg aggagattaa caagaaaatg tattattaca 1000 <110> Kyungpook National University Industry-Academic Cooperation Foundation <120> SNP markers for predicting clinical response to anticancer drugs          and prognosis in patients with non-small cell lung cancer          uses thereof <130> PN1601-023 <160> 2 <170> Kopatentin 2.0 <210> 1 <211> 1000 <212> DNA <213> 5457501-458500 of Gene Bank Acession #: NT_008413.19 from Homo sapiens <220> <221> variation <222> (546) <223> y is t or c <400> 1 agttatagag gagaccaagc accttacaaa tactccatgt tttactagat gtgagcaaat 60 cattaagcag caagtttagt ttggcgacaa aattgtaaca tctactacaa tatatcttca 120 aaagaaatca ttcacaacca cactcacatg acaagaagac ctcacagact caaaataaat 180 aggaaaaact catacataaa tactgtcccg ttccaacact gagactctca gtcatgcaga 240 aaacaaattg aggcattgag tggaggcaaa gggcacttct gcaggaactg accctcaaat 300 tagggattct caacccgtct tcctaggatg agcaatggat gatttgcttg gaggctcctt 360 gttcagaagt atcctttctc cctgtcacag gcgtcgatga gcccctcagg catttgaaag 420 tatcaaggtc tccctccagg ctccctgttt gactccatct ttcttcattc tcctcctctg 480 ctttcgccag gttccatttt cagtgcttgg gccttttaag tcccacattg cctgcatccc 540 acgggyccat tccttcctct tgtcacgctc agccccgatg aacccctaaa ccacaggttg 600 agaatccctg cttgaagatc agaagttcca atgctggatt acgtctcctc caaatgtgta 660 tctggagagt gataatagta tattaatttc atgggaagtg gtctggggaa aaagtaacaa 720 gaaatctaat aaaaaacata actcatagtt gctgatatga taaatgataa atttgaaatg 780 agagaaagca gcaggttata tttgtaccca attatcctta catgatatcc tggaaaaccc 840 ctcagtcctg agcaaattgg gatggcttgt cccccagcat gacccaaaca acatttgcta 900 cttagcttta caacacagat gatgctatgg gccacagaat gaaacttgcc tgagcttgtc 960 caggttaatt agactgcttt aaacttgggc tcattgttaa 1000 <210> 2 <211> 1000 <212> DNA <213> 5458001-459000 of Gene Bank Acession #: NT_008413.19 from Homo sapiens <220> <221> variation <222> (257) <223> y is c or g <400> 2 aaaatggaac ctggcgaaag cagaggagga gaatgaagaa agatggagtc aaacagggag 60 cctggaggga gaccttgata ctttcaaatg cctgaggggc tcatcgacgc ctgtgacagg 120 gagaaaggat acttctgaac aaggagcctc caagcaaatc atccattgct catcctagga 180 agacgggttg agaatcccta atttgagggt cagttcctgc agaagtgccc tttgcctcca 240 ctcaatgcct caatttyttt tctgcatgac tgagagtctc agtgttggaa cgggacagta 300 tttatgtatg agtttttcct atttattttg agtctgtgag gtcttcttgt catgtgagtg 360 tggttgtgaa tgatttcttt tgaagatata ttgtagtaga tgttacaatt ttgtcgccaa 420 actaaacttg ctgcttaatg atttgctcac atctagtaaa acatggagta tttgtaaggt 480 gcttggtctc ctctataact acaagtatac attggaagca taaagatcaa accgttggtt 540 gcataggatg tcacctttat ttaacccatt aatactctgg ttgacctaat cttattctca 600 gacctcaagt gtctgtgcag tatctgttcc atttaaatat cagctttaca attatgtggt 660 agcctacaca cataatctca tttcatcgct gtaaccaccc tgttgtgata accactatta 720 ttttacccat cgtacagctg aggaagcaaa cagattaagt aacttgccca aaccagtaaa 780 tagcagacct cagactgcca cccactgtcc ttttataata caatttacag ctatatttta 840 ctttaagcaa ttcttttatt caaaaaccat ttattaagtg cccttgcaat atcaatcgct 900 gtgccaggca ttgaatctac agatgtgagc aagacaaagt acctgtcctc aaggagctca 960 tagtataatg aggagattaa caagaaaatg tattattaca 1000

Claims (9)

대상 환자로부터 얻은 시료에 대하여,
서열번호 1로 표시되는 염기서열의 546번째의 염기에 위치하는 SNP(NCBI refSNP ID: rs2297136), 및 서열번호 2로 표시되는 염기서열의 257번째의 염기에 위치하는 SNP(NCBI refSNP ID: rs4143815)의 염기를 확인하는 단계를 포함하는,
비소세포폐암 환자의 항암제 치료에 대한 반응 및 예후를 예측하기 위한 정보를 제공하는 방법.
With respect to the sample obtained from the subject patient,
A SNP (NCBI refSNP ID: rs2297136) located in the 546th base of the nucleotide sequence shown in SEQ ID NO: 1 and a SNP (NCBI refSNP ID: rs4143815) located in the 257th base of the nucleotide sequence shown in SEQ ID NO: &Lt; / RTI &gt;
Methods for providing information for predicting the response and prognosis of anticancer therapy in patients with non - small cell lung cancer.
제1항에 있어서,
상기 항암제는 파클리탁셀 및 시스플라틴인 것을 특징으로 하는 방법.
The method according to claim 1,
Wherein the anticancer agent is paclitaxel and cisplatin.
제1항에 있어서,
상기 서열번호 1의 SNP(rs2297136) 위치의 염기가 C이고, 서열번호 2의 SNP(rs4143815) 위치의 염기가 G인 일배체형(haplotype)을 검출하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
The method according to claim 1,
Detecting a haplotype in which the base at the position of the SNP (rs2297136) of SEQ ID NO: 1 is C and the base at the position of SNP (rs4143815) of SEQ ID NO: 2 is G.
제3항에 있어서,
상기 일배체형(haplotype)을 1카피 이상 갖고 있는 환자의 경우 상기 일배체형을 갖고 있지 않은 환자에 비하여 상대적으로 항암제 치료에 대한 반응성이 높고 생존기간이 길 것으로 예측하거나, 또는 상기 일배체형 이외의 일배체형만을 갖고 있는 환자의 경우 상대적으로 항암제 치료에 대한 반응성이 낮고 생존기간이 짧을 것으로 예측하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
The method of claim 3,
In the case of a patient having more than one copy of the haplotype, it is predicted that the response to the anticancer drug treatment is relatively high and the survival period is relatively longer than that of the patient who does not have the haplotype, or a haplotype The method comprising predicting that a patient having only a relatively low response to chemotherapy treatment and a relatively short survival time.
서열번호 1로 표시되는 폴리뉴클레오티드에서 546번째 염기가 T 또는 C이고, 상기 546번째 염기를 포함하는 10-100개의 연속적인 DNA 서열로 구성되는 폴리뉴클레오티드; 서열번호 2로 표시되는 폴리뉴클레오티드에서 257번째 염기가 C 또는 G이고, 상기 257번째 염기를 포함하는 10-100개의 연속적인 DNA 서열로 구성되는 폴리뉴클레오티드; 및 이들의 상보적인 폴리뉴클레오티드로 이루어지는 군에서 선택된 하나 이상의 폴리뉴클레오티드로 이루어지는 비소세포폐암 예후 예측용 마커.A polynucleotide consisting of 10-100 consecutive DNA sequences, wherein the 546th base is T or C in the polynucleotide represented by SEQ ID NO: 1, and the 546th base; A polynucleotide consisting of 10-100 consecutive DNA sequences, wherein the 257th base is C or G in the polynucleotide represented by SEQ ID NO: 2, and the 257th base; And at least one polynucleotide selected from the group consisting of complementary polynucleotides thereof. 서열번호 1로 표시되는 폴리뉴클레오티드에서 546번째 염기가 T 또는 C이고, 상기 546번째 염기를 포함하는 10-100개의 연속적인 DNA 서열로 구성되는 폴리뉴클레오티드; 서열번호 2로 표시되는 폴리뉴클레오티드에서 257번째 염기가 C 또는 G이고, 상기 257번째 염기를 포함하는 10-100개의 연속적인 DNA 서열로 구성되는 폴리뉴클레오티드; 및 이들의 상보적인 폴리뉴클레오티드로 이루어지는 군에서 선택된 하나 이상의 폴리뉴클레오티드를 포함하는 비소세포폐암 예후 예측용 조성물.A polynucleotide consisting of 10-100 consecutive DNA sequences, wherein the 546th base is T or C in the polynucleotide represented by SEQ ID NO: 1, and the 546th base; A polynucleotide consisting of 10-100 consecutive DNA sequences, wherein the 257th base is C or G in the polynucleotide represented by SEQ ID NO: 2, and the 257th base; And at least one polynucleotide selected from the group consisting of complementary polynucleotides thereof. 서열번호 1의 546번째 염기에 위치하는 SNP(rs2297136)를 포함하는 폴리뉴클레오티드; 및 서열번호 2의 257번째 염기에 위치하는 SNP(rs4143815)를 포함하는 폴리뉴클레오티드를 증폭할 수 있는 프라이머 또는 프로브 세트를 포함하는 비소세포폐암 예후 예측용 키트.A polynucleotide comprising a SNP (rs2297136) located in the 546th base of SEQ ID NO: 1; And a primer or a probe set capable of amplifying a polynucleotide comprising a SNP (rs4143815) located in the 257th base of SEQ ID NO: 2. 제7항에 있어서,
상기 프라이머 또는 프로브는 대립유전자 특이적 프라이머 또는 프로브인 것을 특징으로 하는 키트.
8. The method of claim 7,
Wherein the primer or probe is an allele-specific primer or a probe.
제5항의 폴리뉴클레오티드, 그에 의해 특이적으로 코딩되는 폴리펩티드 또는 그의 cDNA를 포함하는 비소세포폐암 예후 예측용 마이크로어레이.A microarray for predicting the prognosis of non-small cell lung cancer comprising the polynucleotide of claim 5, a polypeptide specifically encoded thereby, or a cDNA thereof.
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