KR20170013004A - 경추 고정 장치 - Google Patents

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Abstract

본 개시는 적어도 하나의 나사를 이용하는 경추 고정 장치에 있어서, 뼈에 고정되는 몸체; 그리고, 적어도 하나의 나사가 삽입될 수 있도록 몸체에 형성되는 적어도 하나의 개구; 삽입된 나사의 이탈을 방지하는 덮개; 및 덮개용 나사;를 포함하며, 덮개는 몸체에 결합된 상태에서 나사의 삽입을 허용하도록 몸체에 대해 이동가능한 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치에 관한 것이다.

Description

경추 고정 장치{CERVICAL FIXING APPARATUS}
본 개시(Disclosure)는 전체적으로 경추 고정 장치에 관한 것으로, 특히 나사의 삽입과 고정을 쉽게 할 수 있는 경추 고정 장치에 관한 것이다.
여기서는, 본 개시에 관한 배경기술이 제공되며, 이들이 반드시 공지기술을 의미하는 것은 아니다(This section provides background information related to the present disclosure which is not necessarily prior art).
도 1은 한국 등록특허공보 제10-0974498호에 제시된 경추 고정 장치의 일 예를 나타내는 도면으로서, 경추 고정 장치(100)는 플레이트 형태의 몸체(110)로 이루어져 있다. 몸체(110)에는 복수의 개구(120; 121,123,125)가 형성되어 있으며, 복수의 개구(120; 121,123,125) 각각에 나사(130)가 삽입 및 가이드되어 뼈에 고정된다. 한편 탄성 덮개(150)를 이용하여, 삽입된 나사(130)의 이탈을 방지한다. 미설명 부호 151은 탄성 덮개(150)에 마련된 이탈 방지 돌기이며, 160은 경추 사이에 삽입된 삽입물을 확인할 수 있는 윈도우이고, 131은 나사 몸체, 131a는 외주면, 131b는 나사산, 111은 몸체 상면이다.
이에 대하여 '발명의 실시를 위한 구체적인 내용'의 후단에 기술한다.
여기서는, 본 개시의 전체적인 요약(Summary)이 제공되며, 이것이 본 개시의 외연을 제한하는 것으로 이해되어서는 아니된다(This section provides a general summary of the disclosure and is not a comprehensive disclosure of its full scope or all of its features).
본 개시에 따른 일 태양에 의하면(According to one aspect of the present disclosure), 적어도 하나의 나사를 이용하는 경추 고정 장치에 있어서, 뼈에 고정되는 몸체; 그리고, 적어도 하나의 나사가 삽입될 수 있도록 몸체에 형성되는 적어도 하나의 개구; 삽입된 나사의 이탈을 방지하는 덮개; 및 덮개용 나사;를 포함하며, 덮개는 몸체에 결합된 상태에서 나사의 삽입을 허용하도록 몸체에 대해 이동가능한 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치가 제공된다.
이에 대하여 '발명의 실시를 위한 구체적인 내용'의 후단에 기술한다.
도 1은 한국 등록특허공보 제10-0974498호에 제시된 경추 고정 장치의 일 예를 나타내는 도면,
도 2 내지 도 5는 본 개시에 따른 경추 고정 장치의 일 예를 나타내는 도면,
도 6은 본 개시에 따른 몸체 단부의 다양한 형태를 나타내는 도면,
도 7 내지 도 9는 본 개시에 따른 경추 고정 장치의 다른 예를 나타내는 도면,
도 10 내지 도 14는 본 개시에 따른 경추 고정 장치의 또 다른 예를 나타내는 도면.
이하, 본 개시를 첨부된 도면을 참고로 하여 자세하게 설명한다(The present disclosure will now be described in detail with reference to the accompanying drawing(s)).
도 2 내지 도 5는 본 개시에 따른 경추 고정 장치의 일 예를 나타내는 도면으로서, 경추 고정 장치는 몸체(10)를 구비한다. 도 5에 도시된 바와 같이, 몸체(10)는 적어도 두개의 경추 내지 뼈(C)에 걸치는 길이를 가지며(예시에서 3개 경추, CS는 경추 간 삽입물), 제1 단(11)과 제1 단(11)에 대향하는 제2 단(12)을 가진다. 도 2에 도시된 바와 같이, 몸체(10)에는 복수의 나사(20; 21,22,23,24,25,26,27,28)가 삽입 및 가이드되는 복수의 개구(30; 31,32,33,34,35,36,37,38)가 구비되어 있다. 도 3에 제시된 바와 같이, 본 실시예에서, 제1 단(11) 측에 3개의 개구(30; 31,32,33)가 구비되어 있으며, 3개의 개구(30; 31,32,33)를 구비함으로써, 도 1에 제시된 경추 고정 장치에 비해 뼈(C)-몸체(10) 간 고정력을 향상시킬 수 있게 된다. 제시된 예에서, 제1 단(11)에 인접하여 1개의 개구(32)가 위치되고, 나머지 2개의 개구(31,33)가 몸체(10) 내측에 위치하는 형태를 가지지만, 3개 이상의 개구를 구비하는 한 그 형태에 특별히 제한이 있는 것은 아니다.
바람직하게는 도 2 및 도 4에 도시된 바와 같이, 나사(21,22,23) 중의 적어도 하나는 경사지게(비스듬하게) 뼈에 삽입되어, 뼈(C)-몸체(10) 간 고정력을 향상시킬 수 있게 된다. 예를 들어, 나사(21,23)는 나사(22)를 향하는 방향으로 뼈(C)에 고정될 수 있고, 나사(22)는 나사(21,23)를 향하는 방향으로 뼈(C)에 고정될 수 있다. 나사(21)와 나사(23)는 바람직하게는 동일한 각도를 가지지만, 반드시 그러해야 하는 것은 아니다. 개구(31,32,33)의 관점에서 또는 개구(31,32,33)가 형성된 방향에 의해 나사(21,22,23)의 방향이 결정되는 경우에는, 개구(31,32,33)가 이러한 형식으로 몸체(10)에 형성되어 있다고 표현할 수 있다. 또한 도 4에 잘 도시된 바와 같이, 바람직하게는 나사(21,23)와 나사(22)가 서로 엇갈리도록 개구(31,32,33)가 형성되도록 하는데, 이렇게 함으로써, 고정력을 크게 향상시킬 수 있다. 개구(31,32,33)를 몸체(10)에 형성함에 있어서, 주요한 제약은 나사(21,22,23)가 뼈(C)를 벗어나지 않도록 하는 것이다. 나사(22)는 개구(32) 면을 기준으로 5°정도 기울어질 수 있으며, 나사(21,23)는 개구(31,33) 면을 기준으로 10°이상 30°이하의 각도로 기울어질 수 있다. 이는 나사(21,23)를 삽입한 뼈(C)와 인접 뼈(C)에 손상과 간섭을 일으키지 않는 최대 각도 범위이며, 나사(21,22,23)가 엇각으로 삽입되어 높은 고정력을 가질 수 있다.
한편, 도 1에 도시된 경추 고정 장치와 달리, 제1 단(11) 측에, 3개 이상의 개구(31,32,33) 또는 나사(21,22,23)를 구비하는 경우에, 도 5에 도시된 바와 같이, 몸체의 제1 단(11)이 뼈(C)를 덮는 부분이 많아지고, 이는 인접 분절 변성(adjacent segment degeneration; 전방유합술 후, 고정하지 않은 인접 분절(뼈)의 변성(퇴화)이 가속화되는 현상)을 발생시킬 수 있다. 본 개시에서는, 이러한 문제점을 감안하여, 제1 단(11) 측에서, 몸체(10)가 뼈(C)를 덮는 부분을 줄임으로써 이러한 문제점에 대응하고자 한다.
도 6은 본 개시에 따른 몸체 단부의 다양한 형태를 나타내는 도면으로서, 몸체(10)의 제1 단(11)은 (a)에 도시된 바와 같이, 몸체(10)의 길이 방향(LV)에 수직한 수평선(LH)을 기준으로 몸체(10)의 적어도 일부(10r)가 제거된 윤곽선을 가지며, 전체적으로 위로 볼록한 윤곽선으로 이루어지는 것으로 충분하다. 바람직한 일 예로, (b)에 도시된 바와 같이, 개구(22) 측의 상부를 절단(예를 들어, 평탄하게 절단)하여 절단부(10c)를 구비함으로써, 인접 분절 변성(adjacent segment degeneration)의 가능성을 줄일 수 있다. 또한 (c)에 도시된 바와 같이, 몸체(10)의 제1 단(11)은 홈(10g)을 구비함으로써 또는 개구(21)와 개구(23) 사이의 몸체(10)를 제거함으로써, 적어도 일부가 아래로 볼록한 형태의 윤곽선을 가질 수 있다. 또한 (d)에 도시된 바와 같이, 4개의 개구(21,22a,22b,23)를 구비함으로써, (c)에 도시된 예에 비하여, 몸체(10)의 높이를 줄이는 한편 고정력을 향상시킬 수 있게 된다. 몸체(10)가 (a) 또는 (b)에 도시된 형태를 가지는 경우에, 더욱 바람직한 예로서, 개구(21,23)에 삽입되는 나사가 개구(22) 측으로 향하도록 삽입되도록 함으로써, 나사가 몸체(10) 밖으로 나가는 것을 방지하는 한편, 나사의 고정력을 향상시키고, 또한 인접 분절 변성(adjacent segment degeneration)의 가능성을 줄일 수 있게 된다.
미설명 부호 40은 윈도우이며, 나사(30)는 고정 나사(fixed screw; 개구(30)의 방향에 나사의 삽입각 등이 영향을 받는 나사) 및 가변 나사(variable screw; 개구(30)의 방향에 나사의 삽입각 등이 영향을 받지 않는 나사) 모두가 사용가능하며, 나사(30)의 길이를 모두 동일할 필요가 없음은 물론이다.
도 7 내지 도 9는 본 개시에 따른 경추 고정 장치의 다른 예를 나타내는 도면으로서, 경추 고정 장치는 몸체(10), 개구(30; 31,32,33), 나사(20; 21,22,23), 나사의 이탈을 방지하는 덮개(50) 및 덮개용 나사(60)를 포함한다. 덮개(50)는 몸체(10)에 결합된 상태에서 나사(20; 21,22,23)의 삽입을 허용하도록 몸체(10)에 대해 이동가능하다. 도 7에 제시된 예에서, 덮개(50)는 가이드 돌기(51)를 구비하며, 가이드 돌기(51)는 몸체(10)에 형성된 가이드 홈(13)에 끼움되어 이동될 수 있다. 덮개(50)는 나사 연동부(53)를 구비하며, 덮개용 나사(60)가 홀(52)에 삽입되어 회전되면서 아래로 이동될 때, 이와 연동하여, 덮개(50)가 이동되도록 한다. 예를 들어, 나사 연동부(53)는 일방향으로 경사진 경사면으로 이루어질 수 있다. 도 8에 도시된 바와 같이, 덮개용 나사(60)를 회전시키면, 덮개(50)가 개구(30; 31,32,33)로 이동하여, 개구(30; 31,32,33)의 적어도 일부를 덮게 되고, 이에 의해, 개구(30; 31,32,33)에 삽입된 나사의 이탈을 방지할 수 있게 된다. 이러한 구성을 통해, 나사는 덮개(50)가 몸체(10)에 결합된 상태에서 삽입되고 또한 이탈이 방지될 수 있다. 덮개(50)는 개구(30; 31,32,33)의 일부를 덮도록 구성됨으로써, 제한된 공간을 가지는 경추 고정 장치에서 효과적으로 이동될 수 있다. 바람직하게는 몸체(10)는 덮개(50)를 수용 및/또는 가이드하도록 수용홈(15)을 구비한다. 수용홈(15)을 통해 제한된 공간 내에서 경추 고정 장치의 전체 높이를 줄일 수 있을 뿐만 아니라, 필요한 경우에, 수용홈(15)에서 덮개(50)를 안정적으로 가이드할 수 있다. 상기 기능을 수행하는 한에서, 수용홈(15)의 높이에 특별한 제한이 있는 것은 아니다. 또한 수용홈(15)이 개구(30; 31,32,33) 중의 적어도 하나로 이어지도록 구성(예를 들어, 수용홈(15)의 바닥과 개구(30; 31,32,33) 상면의 높이가 연속되도록 구성)함으로써, 덮개(50)가 쉽게 개구(30; 31,32,33)를 덮을 수 있다. 미설명 부호 14는 덮개용 나사(60)가 관통할 수 있도록 몸체(10)에 마련된 홀이다. 도 9에 도시된 바와 같이, 몸체(10)에 고정 홈(16)을 구비하고, 덮개(50)에 고정 돌기(54)를 구비함으로써, 잠금상태에서 양자간 결합을 더욱 확실히 할 수 있다. 또한 잠금상태에서 덮개용 나사(60)가 몸체(10)를 관통하는 길이를 갖도록 함으로써, 덮개용 나사(60)의 단부(61)가 뼈에 이르도록 함으로써, 경추 고정 장치의 고정력을 더욱 향상시킬 수 있다.
도 10 내지 도 14는 본 개시에 따른 경추 고정 장치의 또 다른 예를 나타내는 도면으로서, 경추 고정 장치는 개구(30; 34,35)와 연동하는 덮개(50)와 덮개용 나사(60)를 포함한다. 도 11에 도시된 바와 같이, 몸체(10)에 가이드 홈(13)과 홀(14)이 구비되어 있으며, 덮개(50)에 홀(52)과, 덮개용 나사(60)와 연동하는 나사 연동부(53)가 구비되어 있다. 나사 연동부(53)는 덮개(50)가 개구(30; 34,35)에 삽입되는 나사(20; 24,25)의 삽입과 이탈 방지를 위해 개구(34) 측 및 개구(35) 측으로 이동될 수 있도록 양방향으로 경사진 경사면(중심부가 낮은 형태의 경사면)으로 이루어질 수 있다. 도 12에 도시된 바와 같이, 개구(35)가 개방되도록 덮개(50)를 이용시킨 상태(덮개용 나사(60)를 한쪽으로 돌린 상태)에서 나사(25)를 삽입한 후, 도 13에 도시된 바와 같이, 덮개(50)를 반대측으로 이동시켜서(덮개용 나사(60)를 반대 방향으로 돌려서), 나사(24)를 삽입하고, 도 14에 도시된 바와 같이, 덮개용 나사(60)를 다시 반대방향으로 완전히 돌리면, 덮개(50)가 양쪽 나사(20; 24,25)의 이탈을 방지할 수 있는 위치로 이동된다.
이하 본 개시의 다양한 실시 형태에 대하여 설명한다.
(1) 복수의 나사를 이용하는 경추 고정 장치에 있어서, 적어도 두 개의 뼈에 걸치는 길이를 가지며, 제1 단과 제1 단에 대향하는 제2 단을 가지는 몸체; 그리고, 제1 단 측에서, 복수의 나사가 삽입될 수 있도록 몸체에 형성되는 3개 이상의 개구;를 포함하며, 제1 단은 인접 분절 변성(adjacent segment degeneration)을 방지하도록 상기 길이 방향에 대해 수직한 수평선을 기준으로 몸체의 적어도 일부가 제거된 형태의 윤곽선으로 이루어지는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치. 제2 단 측은 제1 단 측과 동일하게 구성되고 좋고, 다른 형태로 구성되어도 좋다.
(2) 윤곽선은 위로 볼록한 선으로 이루어지는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치. 바람직하게는 개구 사이의 윤곽이 몸체 안쪽으로 오목하게 형성될 수 있다.
(3) 윤곽선은 적어도 일부가 아래로 볼록한 선으로 이루어지는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
(4) 윤곽선은 개구 사이에서 홈을 구비하여 아래로 볼록한 선으로 이루어지는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
(5) 4개 이상의 개구가 구비되어 있으며, 4개 이상의 개구는 홈의 양측에 구비되는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
(6) 3개 이상의 개구 중 적어도 하나는 삽입될 나사가 비스듬하게 삽입되도록 몸체에 형성되어 있는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
(7) 3개 이상의 개구는 삽입될 복수의 나사가 서로를 향해 삽입되도록 몸체에 형성되어 있는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
(8) 삽입된 나사의 이탈을 방지하는 덮개;를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
(9) 덮개는 몸체에 결합된 상태에서 나사의 삽입을 허용하도록 몸체에 대해 이동가능한 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
(10) 윤곽선은 위로 볼록한 선으로 이루어지고, 3개 이상의 개구 중 제1 단에 근접하여 형성된 개구는 삽입될 나사가 비스듬하게 삽입되도록 몸체에 형성되어 있는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
(11) 윤곽선은 위로 볼록한 선으로 이루어져 있으며, 3개 이상의 개구 중 하나는 몸체의 위로 볼록한 부분에 형성되어 있고, 3개 이상의 개구 중 다른 2개의 개구는 삽입될 나사가 위로 볼록한 부분에 형성된 개구를 향하여 비스듬하게 삽입되도록 몸체에 형성되어 있는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
(12) 제1 단 측에 3개의 개구가 형성되어 있으며, 3개의 개구 각각에 경사져서 삽입되는 나사;를 더 포함하고, 제1 단에 가장 근접하여 삽입되는 나사가 나머지 두 개의 나사와 서로 엇갈리도록 각각의 개구에 삽입되어 있는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
(13) 3개의 이상의 개구에 삽입되는 가변 나사;를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
(14) 적어도 하나의 나사를 이용하는 경추 고정 장치에 있어서, 뼈에 고정되는 몸체; 그리고, 적어도 하나의 나사가 삽입될 수 있도록 몸체에 형성되는 적어도 하나의 개구; 삽입된 나사의 이탈을 방지하는 덮개; 및 덮개용 나사;를 포함하며,덮개는 몸체에 결합된 상태에서 나사의 삽입을 허용하도록 몸체에 대해 이동가능한 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치. 실시예에서 2개 및 3개의 개구를 가지는 예를 제시하였지만, 1개 이상의 개구를 가지는 경추 고정 장치에 적용될 수 있음은 물론이다.
(15) 덮개는 덮개용 나사와 연동하도록 일방향으로 형성된 경사면을 구비하는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
(16) 덮개는 덮개용 나사와 연동하도록 양방향으로 형성된 경사면을 구비하는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
(17) 몸체는 덮개의 적어도 일부를 수용하는 수용홈을 구비하는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
(18) 수용홈이 적어도 하나의 개구로 이어져 있는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
(19) 덮개용 나사가 몸체를 관통하는 길이를 갖는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
(20) 덮개는 적어도 하나의 나사 모두의 이탈을 방지하는 형상을 가지는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
(21) 적어도 하나의 개구는 3개 이상이며, 덮개는 3개 이상의 개구 모두에 삽입되는 나사의 이탈을 방지하는 형상을 가지는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
(22) 적어도 하나의 개구는 3개이며, 덮개는 3개의 개구 모두에 삽입되는 나사의 이탈을 방지하는 형상을 가지는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
(23) 덮개는 덮개용 나사와 연동하도록 일방향으로 형성된 경사면을 구비하는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
(24) 윤곽선은 위로 볼록한 선으로 이루어져 있으며, 3개 이상의 개구 중 하나는 몸체의 위로 볼록한 부분에 형성되어 있고, 3개 이상의 개구 중 다른 2개의 개구는 삽입될 나사가 위로 볼록한 부분에 형성된 개구를 향하여 비스듬하게 삽입되도록 몸체에 형성되어 있는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
본 개시에 따른 하나의 경추 고정 장치에 의하면, 고정력을 향상시킬 수 있게 된다.
또한 본 개시에 따른 다른 하나의 경추 고정 장치에 의하면, 인접 분절 변성(adjacent segment degeneration)의 가능성을 감소시킬 수 있게 된다.
또한 본 개시에 따른 또 다른 하나의 경추 고정 장치에 의하면, 나사의 삽입과 고정을 용이하게 할 수 있게 된다.
또한 본 개시에 따른 또 다른 하나의 경추 고정 장치에 의하면, 각각의 나사들이 서로를 향해 경사져서 삽입되어, 서로 엇갈리는 배치를 가짐으로써, 나사들의 단부 사이에 공간이 확보되어, 나사들 간의 압박에 의해 뼈가 손상될 수 있는 가능성을 줄일 수 있게 되고, 방향의 엇갈림만으로도 pull-out strength가 증가하며, 보다 긴 나사를 삽입할 수 있게 되므로 인해 purchasing power가 증가된다.
또한 본 개시에 따른 또 다른 하나의 경추 고정 장치에 의하면, 인접 분절 변성(adjacent segment degeneration)의 가능성을 감소시키는 한편, 나사의 고정력을 향상시킬 수 있게 된다.
10: 몸체, 20: 복수의 나사(20), 30: 복수의 개구

Claims (10)

  1. 적어도 하나의 나사를 이용하는 경추 고정 장치에 있어서,
    뼈에 고정되는 몸체; 그리고,
    적어도 하나의 나사가 삽입될 수 있도록 몸체에 형성되는 적어도 하나의 개구;
    삽입된 나사의 이탈을 방지하는 덮개; 및 덮개용 나사;를 포함하며,
    덮개는 몸체에 결합된 상태에서 나사의 삽입을 허용하도록 몸체에 대해 이동가능한 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
  2. 청구항 1에 있어서,
    덮개는 덮개용 나사와 연동하도록 일방향으로 형성된 경사면을 구비하는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
  3. 청구항 1에 있어서,
    덮개는 덮개용 나사와 연동하도록 양방향으로 형성된 경사면을 구비하는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
  4. 청구항 1에 있어서,
    몸체는 덮개의 적어도 일부를 수용하는 수용홈을 구비하는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
  5. 청구항 4에 있어서,
    수용홈이 적어도 하나의 개구로 이어져 있는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
  6. 청구항 1에 있어서,
    덮개용 나사가 몸체를 관통하는 길이를 갖는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
  7. 청구항 1에 있어서,
    덮개는 적어도 하나의 나사 모두의 이탈을 방지하는 형상을 가지는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
  8. 청구항 1에 있어서,
    적어도 하나의 개구는 3개이상이며, 덮개는 3개 이상의 개구 모두에 삽입되는 나사의 이탈을 방지하는 형상을 가지는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
  9. 청구항 8에 있어서,
    적어도 하나의 개구는 3개이며, 덮개는 3개의 개구 모두에 삽입되는 나사의 이탈을 방지하는 형상을 가지는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
  10. 청구항 9에 있어서,
    덮개는 덮개용 나사와 연동하도록 일방향으로 형성된 경사면을 구비하는 것을 특징으로 하는 경추 고정 장치.
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