KR20140134659A - 비교 시력 교정 시뮬레이터를 구비한 굴절계 - Google Patents

Abstract

시력 검사 및 시력 교정 모달리티의 시뮬레이션을 위한 방법 및 장치가 개시된다. 상기 방법은 환자가 보게 될 하나 이상의 이미지를 생성하고, 각 이미지의 파면을 상이한 양만큼 변조하고 및/또는 하나 이상 이미지의 다른 광학 특성을 상이한 양만큼 변경하고, 및 환자 반응에 근거하여 선호 이미지를 선택하는 것을 포함한다. 상기 장치는 환자가 보게 될 하나 이상의 이미지를 생성하고, 각 이미지의 파면을 상이한 양만큼 변조하고 및/또는 하나 이상 이미지의 다른 광학 특성을 상이한 양만큼 변경하기 위한 기기, 및 환자 반응에 근거하여 선호 이미지를 선택하기 위한 기기를 포함한다.

Description

비교 시력 교정 시뮬레이터를 구비한 굴절계{A REFRACTOMETER WITH A COMPARATIVE VISION CORRECTION SIMULATOR}

본 발명은 여러 사양을 갖는 시력 교정 모달리티(modalities)에 의해 제공되는 주관적, 단안이나 양안, 환자 상호적 시력 검사, 및 시력의 비교 시뮬레이션에 관한 것이다.

US 특허 제4,523,822호에 개시된 바와 같은 포롭터(phoropter) 렌즈 다이얼은 현재 사용되고 있는 가장 일반적인 시력 검사 장치이다. 상기 포롭터는 0.25D 또는 0.125D 증분으로 변화하는 고정된 구면 및 원주 배율의 렌즈 다이얼로 이루어진다. 시력 검사시에, 상기 프롭터는 환자 눈의 전방에 배치되고 다양한 렌즈가 장치의 시야 구멍으로 다이얼링되면서 환자가 선택된 렌즈를 통해 시력 검사표 상의 문자를 본다. 렌즈의 각 조합으로 환자가 인지하는 문자의 명확성의 증감에 근거하여, 리플렉셔니스트(refractionist)는 구면 및 원주 렌즈의 최적의 조합을 반복적으로 판단하여 시력을 교정하고 환자에게 처방되는 안경에 대한 광학적 사양으로서 이러한 수치들을 기록한다. 이러한 정보는 PRK 및 LASIK와 같은 일부 레이저 시력 수술 치료에서 레이저 제거 프로파일 및 콘택트 렌즈에 대한 광학 특성을 구체화하는데 또한 사용된다. 레이저 시력 수술의 경우, 레이저 치료는 전방 각막면의 곡률을 변경하여 눈의 초점 에러를 감소시키거나 제거한다. 당업자는 종래의 안경, 콘택트 렌즈, 및 레이저 시력 수술에 대한 처방을 0.25D 또는 0.125D 해상도의 증분으로 굴절 배율의 단위인 "D"로 기입한다(+1 디옵터의 광학 배율을 갖는 렌즈는 1미터에서 평행광의 초점을 맞춤).

종래에 능숙한 실제적인 임상은 상기 포롭터를 이용한 시력 검사 방법이 결함이 있는 것으로 알려져 있고, 그 중에서도 상기 방법은 고정 배율 구면 및 원주 렌즈(통상적으로 0.125 또는 0.25D)의 배율 차이에 의해 제한되는 측정 해상도, 구면 수차, 코마(coma), 트레포일(trefoil), 다른 수차와 같은 고차 수차를 측정하는데 있어서의 불능; 환자에게 현재 이미지와 비교할 때 이전 이미지가 어떻게 보이는가를 기억시키기 위한 요구, 및 계기 수용 에러를 유발할 수 있게 되는 환자에게 바로 근접하게 대형 광학 장치의 배치를 포함한다.

고정된 머리 위치를 유지하면서 포롭터의 작은 구멍을 통해 백색의 시력 검사표 상의 검정색과 문자를 응시하는 과정은 환자의 일상적인 시각적 작업을 반복하는데 실패에 이르는 부자연스러운 상태이다. 또한, 광색, 반사 방지, 및 그 밖의 프리미엄 렌즈 코팅과 같은, 굴절 특성과는 다른 교정 모달리티의 광학 특성은 상기 포롭터 및 유사한 종래 방법을 이용하여 발휘될 수 없다. 그러므로, 종래의 포롭터와 시력 검사표를 이용하여 시력 교정 모달리티의 사양 및 시력 검사는 주지된 결함과 한계가 있다.

US 특허 제5,777,719호에서, Williams은 망막의 반사된 점원 이미지로부터 광을 분석하는 Hartmann-Shack 방법을 이용하여 현재 눈의 파면 수차를 결정하기 위한 파면 센서를 개시하고 있다. Williams의 개시물 이후에, 상호적인 환자 피드백을 포함하지 않는 객관적인 수차계에 근거하여 교정 모달리티를 강구하고 시력을 측정하기 위한 방법 및 장치에 대한 다수의 US 특허가 등록되었다.

US 특허 제7,703,919B2호 및 제7,926,944B호에서, 발명자들은 Hartmann-Shack 장치와 같은 객관적 수차계에 근거하여 시력 교정 모달리티를 구체화하는데 시력 측정을 이용하는 단점을 개시하고 있고, '919 및 '944 특허에서 규정된 바와 같은 신경 안구에 근거한 새로운 시각 측정 기준을 제시하고 있다.

교정 모달리티를 위한 광학적 사양을 생성하는데 사용되는 시각 측정 기준과 상관없이, 의사와 환자는 모달리티가 처방되기 전에 이러한 사양의 이미지 형성 특성을 환자에게 발휘하거나 시뮬레이션하는 것이 바람직하다는 것을 알 수 있다. 이러한 시뮬레이션을 수행하기 위하여, 특정 광학 사양으로 교정 모달리티에 의해 변조될 바와 같은 동일한 정도로 이미지의 파면을 변조한 후에 상기 이미지를 환자의 망막에 투영하고 상기 이미지의 특성을 고려하여 환자로부터 주관적인 피드백을 얻을 필요가 있다. 일부 종래 기술의 내용은 교정 모달리티를 시뮬레이션하는 이러한 방법을 제시하고 있다.

Zeiss/Meditec에게 허여된 US 특허 제6,722,767호 및 제6,997,555호에서, 환자의 눈으로 보기 위해 단일 이미지를 생성하고, 조정가능한 광학 또는 유사 수단으로 이러한 이미지의 파면을 변조하고, 상기 이미지를 환자의 망막에 투영하여 상기 이미지가 왜곡되거나 명확한 정도를 평가하기 위한 장치 및 방법이 개시되어 있다. Zeiss의 개시물은 상이한 파면 변조에 의해 생성된 이미지의 왜곡 정도가 순차적인 방식으로 환자에 의해 비교되는 것을 제시하고 있다. 상기 이미지 파면의 상이한 변조에 의해 생성되는 이러한 이미지의 왜곡을 주관적으로 평가하고 비교함으로써, 가장 선명한 이미지를 제공하는 파면 변조가 반복적인 방식으로 순차적으로 도달한다. Zeiss의 개시물에서 제시된 방법은 Zeiss의 개시물이 조정가능한 광학 시스템으로 고차 수차를 포함하도록 상기 이미지의 파면을 변조하기 위한 수단을 제시하는 것을 제외하고는 위에서 서술된 포롭터를 이용한 주관적 굴절의 반복적인 방법과 유사한데, 상기 포롭터는 구면 및 원주 변경으로 제한되는 이미지의 파면에 변조를 부여하는 것으로 한정된다. Zeiss의 개시물에 따르면, 시력 교정 모달리티의 사양에 대한 기준으로서 선택된 최종 파면 변조가 사용될 수 있다.

Zeiss의 개시물에서 하나의 단점은 단안 시야 상태 하에서만 이미지를 투영하기 위한 방법 및 장치가 제시되어 있다는 점이다. 정상적인 인간의 시력은 본질적으로 양안이고 하나의 눈으로 이미지를 보는 것은 환자의 다른 눈의 초점 특성 및 망막과 뇌의 고차 시각 경로의 작용을 통해 정상적인 환자가 인지하는 이미지의 양자에 영향을 미칠 수 있다는 것은 당업자게 알려져 있다.

Johnson & Johnson에게 허여된 US 특허 제6,827,442 B2호에서, 주관적인 평가를 위해 환자의 망막 상의 변조된 파면을 이미지에 제공하는 방법이 기재되어 있는데, 상기 이미지 변조는 Shack-Hartmann, 또는 유사하고 객관적인 수차계 장치에 의해 이루어진 안과 파면 측정에 근거한다. 이때, 상기 객관적으로 측정된 수차는 Zeiss에 의해 기술된 바와 유사한 조정가능한 적합한 광학 장치에 의해 망막에 투영된 이미지의 파면을 변조하는데 사용된다. Johnson & Johnson의 개시물은 망막에 이미지의 변조된 파면을 투영하여 Zeiss 개시물에 내재하는 단안 한계를 극복하는 양안 방법의 사용을 제시하고 있다.

Artal의 유럽 특허 제EP2471440A1호는 디지털 위상 제어 기술을 포함하는 주관적 시력 검사용 포롭터 장치를 개시하고 있다. Artal의 개시물에 설명된 바는 다음과 같다.

따라서, 디지털 위상 제어에 근거한 기술을 갖는 전자 광학 포롭터이다. 그러므로, 본 발명은 또한 파면 엔지니어링으로서 확인될 수 있는 것을 포함하는 방법에 관한 것이다. 유사하게, 본 발명은 임의의 광학 요소로 시력 시뮬레이션을 가능하게 할 수 있다. 따라서, 이른바 시력 시뮬레이터에 관한 것이다. 특히, 상기 기구는 굴절의 측정 또는 안과 요소의 시뮬레이션 동안에 환자가 인지하는 화면을 3차원 방식으로 생성하는 가능성이 있고, 전술한 모든 것을 전자 광학 방식으로 가능하다. 본 발명은 대상체의 시각적인 특성의 주관적인 측정 및 그의 시력 한계에 관한 것으로, 모두는 양안 방식으로 가능하다.

Artal의 개시물은 종래의 포롭터가 부여할 수 없는 고차 수차를 갖는 이미지의 파면을 변경할 수 있는 능력을 포함하는 교정 모달리티에 의해 제공되는 시력을 시뮬레이션하기 위한 수단을 제시하고 있다. 상기 Johnson & Johnson의 개시물과는 달리, Artal의 장치는 안과 파면의 측정을 얻기 위한 객관적인 수차계의 사용을 요구하지 않는다. 오히려, 이미지의 특성을 고려하여 환자에 의해 주관적인 평가에 따른 망막과 관련된 이미지의 파면을 변조하는 위상 변조기를 사용한다. Zeiss의 개시물과는 달리, Artal의 장치는 양안 검사를 위해 제공된다.

상기 포롭터에서, 유사한 종래 방법에서, 그리고 Zeiss, Johnson & Johnson, 및 Artal에 의한 개시물에서, 상기 장치의 교정 렌즈는 환자의 눈에 바로 근접하게 배치될 필요가 있다. 이러한 근접 위치는 그 중에서도 기구 수용 에러, 환자의 시야 감소, 및 정상적인 시야 상태 하에서 특정 사양의 시력 교정 모달리티를 시뮬레이션하거나 시력 측정을 얻는데 있어서의 불능을 야기하는 경향을 포함하는 점에서 큰 단점이라는 것은 당업자에게 알려져 있다.

US 특허 제3,874,774호에서, Humphrey는 교정 렌즈가 환자와 운영자 사이에 개재된 캐비닛에서 멀리 위치되는 Humphrey 시력 분석기("HVA")로서 알려진 주관적이고 양안 시력 검사 기구를 기재하고 있다. Alvarez 조정가능한 구면 및 원주 렌즈가 상기 장치에서 사용되고, 상기 렌즈는 환자의 전방 약 3미터에 위치된 오목형 필드 미러에 의해 환자 눈 근처의 적절한 평면에 이미지화되거나 광학적으로 전달된다. Humphrey는 이러한 배치를 "팬텀 렌즈 구조"로 나타내고, 환자에 근접하여 교정 렌즈를 유지하는 대형 장치를 배치할 필요성을 제거한다. 상기 HAV 필드 미러에서 이미지를 볼 때, 눈에 보이지 않는 "팬텀" 교정 렌즈가 그의 눈 앞에 배치된 것처럼 환자에게 나타나서 상기 포롭터, 위에서 언급된 Zeiss, Johnson & Johnson, 및 Artal 개시물을 포함하는 종래의 검사 장치와 더불어 내재된 에러의 공통 원천, 기구 수용의 유도 없이 정상적인 시야 상태 하에서 시력 검사가 수행된다.

Humphrey 개시물은 종래의 방법에 내재된 환자에게 바로 근접하여 교정 렌즈를 배치하는 단점을 해결하였지만, 상기 HVA의 굴절 광학 해결책은 상기 장치의 조절가능한 렌즈가 0.125D의 최대 측정 해상도를 갖는 안과학 처방을 모방하는데 사용되기 때문에 포롭터의 경우보다 바람직하지 않다. 상기 HVA는 고차 수차 또는 신경 안구 파면 에러와 같은 구면 및 원주와는 다른 굴절 측정 기준을 얻는데 필요한 광학 구성요소가 없다. 상기 HVA는 교정하는데 어려운 수차 및 난시를 포함하는 필드 미러를 이용하고, 난시 배율을 설정하는 복잡한 방법을 필요로 하고, 환자와 의사 사이에 대형 책상을 배치해서 의사가 환자에게 접근하는 것을 막고 실험 기구의 사용을 불가능하게 한다.

상기 특허 제3,874,774호에 대한 이러한 한계 및 다른 한계를 극복하기 위하여, 새로운 시력 검사를 위한 방법 및 장치가 출원인의 계류중인 "원거리 파면 생성기를 구비한 굴절계"라는 명칭의 US 특허 출원 제13/738,644호에 개시되어 있고, 이는 본 명세서에 참조로서 포함되어 있다. 상기 '13/738,644 출원은 종래 기술(일반적으로 0.125 또는 0.25D로 제한됨)보다 큰 구면 및 원주 해상도로 이미지의 파면을 변조할 수 있고 또한 구면 수차, 코마, 및 그 밖의 것과 같은 고차 수차를 포함하도록 이미지의 파면을 변조할 수 있는 파면 생성기를 개시하고 있다. 또한, 상기 '644 개시물은 Humphrey 방법에 내재된 난시 및 고차 수차의 바람직하지 못한 유도 없이 평면으로 또는 환자의 눈 근처로 상기 파면 생성기를 멀리 전달하기 위한 수단을 제시하고 있다. 상기 '644 개시물은 측정 정확성을 개선하고 종래 장치에 의해 요구되는 억제 장치의 필요 없이 검사 동안에 정상 환자의 머리와 눈의 이동을 허용하도록 아이 트랙커(eye tracker)의 사용을 더 제시하고 있다. 또한, 상기 '644 개시물은 상기 '744 장치에 없는 특징인 더 작은 기구 풋프린트 및 의사가 환자의 직접적으로 소통하고 그의 검사 기구를 사용할 수 있는 능력을 갖는 새로운 구성을 장치에 부가한 것을 제시하고 있다.

상기 '644 개시물은 종개의 '744 개시물 및 다른 종래의 시력 검사 방법 이상의 실질적인 개선을 가지면서, 환자 검사시에 구면-원주 및/또는 고차 파면 변조의 작은 차이를 검출할 수 있는 환자의 능력이 환자에 의한 병행 비교를 위해 대략 동시적인 기준 상에서 상이한 변조를 갖는 둘 이상의 이미지를 그 파면에 투영함으로써 향상되는 것이 발견되었다. 따라서, 상기 '644 개시물은 변조되는 경우에 개선되어 환자가 대략 동시적이며 선택적 병행 기준 상에서 이미지를 비교하는 것을 가능하게 하는 것이 발견되었다. 이러한 동시적 비교 역량은 종래의 포롭터 및 위에서 언급된 Zeiss, Johnson & Johnson, 및 Artal의 종래 시력 시뮬레이션 방법에서는 없다. 이러한 임의의 종래 방법으로 시력 검사를 받는 환자는 이전 이미지를 현재 이미지와 비교하기 위하여 상기 이전 이미지가 어떻게 보이는지를 "기억"해야 한다. 환자는 때때로 동시적이라기보다는 순차적으로 볼 때에 구별하기 매우 어려운 이미지 특성의 미묘한 차이를 발견하고, 이에 따라 이러한 종래 방법을 이용하는 교정 모달리티의 시력 측정과 시뮬레이션의 결과는 내재된 한계를 갖는다.

Biessels의 US 특허 제3,240,548호에서, 각 이미지가 상이한 구면 및 원주 배율의 교정 렌즈를 통과한 후에 단일 대상체에 형성된 두개의 동일 이미지를 환자가 비교하는 광학 장치가 개시되어 있다. 상기 이미지를 두배로 만들고 분리하는 광학 장치의 사용에 의해, Biessels의 개시물은 동시적이며 선택적 병행 기준 상에서 환자가 두 이미지를 비교하고 가장 선명한 이미지를 고르는 것을 가능하게 한다. 상기 Biessels의 개시물은 상기 이미지가 망막의 중앙 소와(foveolar) 영역 내에 또는 약 60밀리라디안의 각도 분리로 존재하도록 상기 이미지의 분리를 최소화하여 환자에게 이미지 특성 차이를 검출할 수 있는 큰 능력을 제공하는 것을 제시하고 있다.

Biessels은 이미지 경로에 상이한 배율의 구면 및 원주 렌즈의 배치를 제시하고 있기 때문에, 상기 장치는 파면의 구면 및 원주 변조에서만 다른 비교 이미지를 생성하는 것으로 제한된다. 상기 제3,240,548호 개시물의 다른 결함은, 위에서 언급된 다른 종래 기술과 마찬가지로, 환자의 눈에 바로 근접하게 배치되어야 하는 것이고, 이에 의하여 기구 수용 및 부정확한 측정을 잠재적으로 유발한다. 이러한 이유로, Biessels 방법의 사용은 출원인의 '644 개시물에서 통합하기 위해 적절하지 않다.

Aggarwala의 US 특허 제7,963,654호는 생성된 이미지의 파면이 Badal 광학 슬라이드의 사용에 의해 독립적인 방식으로 구형적으로 변조될 수 있는 동일한 대상체를 두 광학 채널에 포함하는 병행 기준 상에서 두 이미지를 비교하기 위한 방법 및 장치를 제시하고 있다. 상기 개시물은 환자가 두 이미지 중 더 선명한 이미지를 선택한 후에 이러한 선택이 다음의 비교 병행 검사를 생성하기 위해 상기 장치에서 광학 기구를 조절하는데 사용되는 수단을 제시하고 있다. 반전이 일어나면, 단일 경락에서의 굴절 측정이 기록된다. 눈의 둘 이상 경락을 측정함으로써, 구면-원주 용어로 한정되는 주관적인 선명한 굴절이 결정될 수 있다. Aggarwala의 개시물은 한번에 눈의 하나의 경락을 검사하는 것으로 제한되고, 구면 및 원주를 넘어서는 고차 수차를 갖는 이미지의 파면을 변조하기 위한 어떠한 제공도 제시하지 않고 있고, 환자에게 매우 근접하게 배치되고, 측정 해상도를 결정하기 위하여 필드의 예상 깊이의 계산을 필요로 한다. 이러한 결함으로 인해, Aggarwala에 의해 제시된 이미지 비교 방법의 사용은 출원인의 '644 발명에서 사용하기에 적절하지 않다.

출원인의 개시물은 새로운 진보적인 특징을 제공하고 위에서 언급된 종래 기술의 한계 및 결함을 극복하는 것은 후술되는 설명으로부터 알 수 있을 것이다. 출원인의 개시물은 눈 관리 전문가에게 시력 검사를 위해 그리고 시력 교정 모달리티로부터 발생될 것인 시력을 시뮬레이션하기 위해 새롭게 개선된 방법 및 장치를 제공한다. 본 발명은 환자가 상이한 광학 사양을 갖는 교정 제품에 의해 형성될 수 있는 이미지를 효율적이며 동시적으로 비교하는 것을 가능하게 한다.

또한, 출원인의 발명은 파면 변조와는 다른 교정 모달리티의 광학 특성이 효과적이며 동시적이고 선택적인 병행 기준 상에서 환자에게 효율적으로 발휘되거나 시뮬레이션되는 것을 가능하게 하는 것은 다음의 설명으로부터 명확할 것이다. 이러한 다른 광학 특성은 애비 수(Abbey number)로 당업자에 의해 알려진 렌즈 재료의 분산 특성으로부터 기인하는 교정 렌즈의 광학 특성을 포함한다. 시뮬레이션되거나 비교될 수 있는 다른 광학 특성은 이러한 특성을 갖지 않는 제품에 의해 생성된 이미지에 비해 반사 방지, 광색성, 다른 프리미엄 안경 렌즈 코팅에 의해 생성된 이미지를 포함한다. 높은 굴절 지수를 갖는 렌즈 대 낮은 굴절 지수를 갖는 렌즈에 의해 생성된 이미지의 차이는 시뮬레이션될 수도 있다. 이러한 광학 특성 및 다른 광학 특성을 갖는 교정 렌즈는 현재 이용이 점점 증가하고 있고, 그렇지만 열거된 시력 검사의 종래 방법은 이러한 특성 또는 이들이 제공하는 시력 특성의 이점을 발휘하기 위한 어떠한 수단도 제시하고 있지 않다. 이러한 결함 및 다른 결함은 본 명세서에 제시된 바와 같이 각각의 필요성을 최상으로 충족하는 시력 교정 제품에 대한 사양을 환자가 미리보고, 비교하고 선택하게 하는 출원인의 새로운 장치 및 방법으로 해결된다.

환자가 보게 될 복수의 이미지를 생성하고, 하나 이상 이미지의 파면을 또 다른 이미지와 상이한 양만큼 변조하고 및/또는 이미지의 파면과는 다른 광학 특성을 또 다른 이미지와 상이한 양만큼 변경하고, 및 환자 반응에 근거하여 선호 이미지나 이미지들을 선택하기 위한 시력 검사 방법이 개시된다.

도 1은 검사 의자에 앉은 환자와 더불어 본 발명 장치를 나타낸 도해적인 측면도이다.
도 2는 환자 의자와 후방 타워의 사시도이다.
도 3은 조정가능한 렌즈가 제거된 좌우 눈용 파면 생성기의 부분적인 상부 평면도이다.
도 4는 제 위치에 조정가능한 렌즈를 구비한 좌우 눈용 파면 생성기의 부분 상세도이다.
도 5는 도 4에 도시된 조정가능한 렌즈 요소의 구성을 열거한 표이다.
도 6은 시스템 컴퓨터의 입출력을 나타낸 블럭도이다.
도 7은 우측 눈용 두개의 파면 생성기를 나타낸 본 발명 장치의 도해적인 측면도이다.
도 8은 뷰포트 미러 및 파면 생성기에 대한 환자의 시각을 나타낸 사시도이다.
도 9는 환자의 우측 눈이 보는 이미지를 생성하는데 있어서 활발한 뷰포트 미러, 이미지 생성기, 및 파면 생성기에 대한 환자의 시각을 나타낸 사시도이다.
도 10은 양안 시야 상태 하에서 환자의 좌우 눈이 보는 이미지를 생성하는데 있어서 활발한 뷰포트 미러, 이미지 생성기, 및 파면 생성기에 대한 환자의 시각을 나타낸 사시도이다.
도 11은 환자와 인근 시야 장치를 나타낸 사시도이다.
도 12는 뷰포트 미러와 인근 시야 장치 및 이들에 형성된 이미지에 대한 환자의 시각이다.

일반적으로, 본 발명 장치는 통상적으로 8' × 10'의 치수를 갖지만, 이에 한정되지 않는, 눈 관리 전문가의 검사 레인에 배치되도록 의도된다. 도 1 및 2에 도시된 바와 같이, 본 발명 장치는 타워(1), 검사 의자(2A), 반사 필드 미러(4)와 하나 이상의 광학 카메라(4A)를 수용하는 뷰포트(viewport)(3), 및 운영자 제어 단자(5)로 이루어진다. 본 발명 장치로 시력 검사를 받는 환자(1A)는 박스(9)로 나타낸 요망 검사 위치 내에 환자의 눈을 배치하도록 조정되는 검사 의자 시트(8)에 앉는다. 광학 트레이(10)의 파면 생성기(10A)나 다른 수단에 의해 이미지가 생성되고 상기 이미지는 뷰포트(3)의 필드 미러(4)로 향하게 되는데, 상기 이미지는 요망 검사 위치(9) 내에 위치되는 환자의 눈으로 반사된다. 환자의 뒤에서, 후방 캐비닛(1)은 컴퓨터, 전원 공급 장치, 및 다른 전문 전자기기를 수용하여 광학 트레이(10)에 위치된 파면 생성기를 제어한다. 상기 광학 트레이로부터 투영된 이미지는 필드 미러(4)에 의해 반사되어 환자가 보게 된다.

도 2는 수직 타워(1)에 인접하고 그 전방에 위치되는 검사 의자(2A)의 사시도로서, 상기 의자에서 환자 이동이 타워의 광학 구성요소로부터 격리되도록 상기 검사 의자는 타워(1)로부터 기계적으로 분리되는 것이 바람직하다. 상기 검사 의자는 시트부(8)를 갖고, 상기 시트부의 위치는 시스템 컴퓨터에 반응할 수 있는 의자의 베이스(11)에 위치된 모터 수단을 통해 조정가능하다. 상기 시트 백은 수동으로 또는 시스템 컴퓨터에 반응하는 자동 수단에 의해 조정가능할 수 있는 헤드 레스트(12)를 갖는다. 선택적인 헤드 규제장치(미도시)가 광학 트레이(10)의 아래에 배치되어 검사시에 환자를 안정시키는데 도움을 줄 수 있다.

상기 검사 의자는 암 레스트(13)를 갖고, 그 각각은 환자 입력 수단(15)을 지지하기 위한 플랫폼(14)을 갖는다. 바람직한 일 실시예에서, 상기 입력 수단은 환자가 회전시키거나, 병진시키거나, 눌러서 검사시에 시스템 컴퓨터에 입력을 제공할 수 있는 로터리 촉각 다이얼이다. 적절한 촉각 제어기가 Immersion Technoligies, San Jose, California 95131에 의해 제조되고, 이러한 제어기는 특히 환자에게 적합하여 검사시에 시스템에 직관적인 입력을 제공한다. 마우스, 조이스틱, 로터리 제어기, 터치 감지 스크린, 보이스, 및 다른 제어 수단과 같은 다수의 다른 입력 장치가 공지되어 있고, 이들의 임의의 장치는 본 발명 장치에 대한 대안 실시예로서 이용될 수 있다.

도 3은 조정가능한 렌즈와 액세서리 렌즈가 제거된 우측 눈(18) 및 좌측 눈(19)용 파면 생성기를 나타낸 상면도이다. 우측 눈(20) 및 좌측 눈(21)용 디스플레이 수단은 이미지를 생성한다. 하나의 적절한 이미지 생성 수단은 EMagin Company, Bellevue, Washington에 의해 만들어진 모델 SXGA OLED-XL™이다. 다수의 다른 이미지 생성 수단 및 모달리티는 LED, OLED, DLP, CRT, 및 그 밖의 수단을 포함하는 종래 기술에 공지되어 있고, 이들 임의의 하나 또는 모두는 본 발명 장치에 대한 대안 실시예로서 이용될 수 있다.

도면 부호 20 및 21에 의해 생성된 이미지는 콜리메이팅 렌즈(collimating lenses)(22 및 23)를 통과한다. 이때 상기 이미지의 콜리메이트된 광은 도 4에 상세하게 도시되고 후술될 다량의 Alvarez 렌즈 요소와 액세서리 렌즈 요소를 가로지르고, 이들은 우측 눈용 빔 전환 미러(24 및 26) 및 좌측 눈용 빔 전환 미러(25 및 27)에 의해 방향이 전환되고, 이들은 필드 미러(29)를 향하게 된다. 렌즈(24, 25, 26, 및 27)의 위치와 각도는 상기 필드 미러로 빔을 향하게 하고 좌우 빔 경로 간의 간격을 환자의 동공 간의 거리(28)의 간격으로 조정하기 위하여 시스템 컴퓨터에 반응하게 이루어진다. 본 발명 장치에 적절한 조정가능 렌즈는 US 특허 제3,305,294호에서 Alvarez에 의해 기재된 렌즈이다. 이러한 렌즈는 여러 쌍의 렌즈 요소로 이루어지고, 그 각각은 입방 다항식에 의해 설명될 수 있는 표면 형상을 갖고, 각 요소는 그 연관 요소의 미러 이미지이다. 상기 렌즈 요소는 요소의 광축에 수직한 방향으로 서로에 대하여 상대적으로 병진하게 이루어지므로, 이들을 통과하는 이미지에 부여된 광학 배율은 병진량의 함수로 바뀐다. 상기 렌즈는 지지 프레임에 장착되고 운동 수단(미도시)에 의해 병진되어 이들의 이동이 시스템 컴퓨터에 반응한다. 상기 이미지의 파면은 각 렌즈 요소를 가로지름에 따라 변경된다. 상기 이미지가 파면 생성기의 마지막 광학 요소에서 나감에 따라 부여되는 총 변화는 본 명세서에서 상기 이미지의 파면의 변조로 나타낸다. 또한, 이러한 변조는 당업자에게 알려진 다른 적절한 광학 수단에 의해 영향을 받을 수 있다.

Alvarez 렌즈 요소의 형상을 규정하는 수식의 계수는, 예를 들어 ZeMax(Radiant ZEMAX LLC, 3001 112th Avenue NE, Suite 202, Bellevue, WA 98004-8017 USA)와 같은 적절한 광학 디자인 소프트웨어를 이용하여 광학 성능을 향상시키도록 최적화될 수 있는 것이 당업자에게 알려져 있다. 상기 조정가능 렌즈의 성능을 향상시키기 위한 상기 조정가능 렌즈의 이러한 변조는 본 발명의 범위 내에 완전히 포함된다.

파면 생성기에서 사용되어 이미지의 파면을 변조할 수 있는 다른 유형의 조정가능 렌즈와 미러가 종래 기술에 공지되어 있고, 상기 렌즈는 본 발명의 범위 내에 있는 것으로 간주된다. Edmunds Optics, 101 East Gloucester Pike, Barrington, NJ 08007-1380에 의해 제조된 바와 같은 컴퓨터에 반응하게 이루어질 수 있는 변형가능 미러는 공지되어 있다. 대안적인 일 실시예로서, 위에서 설명된 상기 조정가능한 Alvarez 렌즈는 고정 렌즈에 의해, 하나 이상의 변형가능 미러에 의해, 또는 고정 렌즈, 변형가능 미러, 및 Alvarez 렌즈의 임의의 조합에 의해 대체될 수 있고, 본 발명의 범위 내에 있을 수 있다. 대안적인 다른 실시예에서, 랙 또는 다른 배열체에 위치된 하나 또는 복수의 이산 렌즈는 이미지의 파면을 변조하기 위하여 대체될 수 있다.

도 4는 디스플레이 수단(20)에 의해 생성되는 이미지의 파면을 변경하는데 사용되는 조정가능한 Alvarez 렌즈 쌍 및 액세서리 렌즈 쌍(29-45)을 나타낸 우측 눈용 파면 생성기의 상세도이다. 이러한 렌즈의 구성은 도 5에 나타나 있다.

바람직한 일 실시예에서, 상기 Alvarez 렌즈 요소의 선형 분리와 이미지의 파면의 구면 변조 간의 관계는 2.1mm = 1D로 알고 있고, 상기 Alvarez 렌즈 요소의 선형 분리와 이미지의 파면 원주 변조 간의 관계는 1.8mm = 1D로 알고 있다.

(Renishaw's Encoder Read Head T 1 001 15 A and Encoder Scale A-9420-0006M에 의해 제공된 바와 같은)적절한 자기나 광학 위치 인코더는 렌즈 요소(29-45)의 하부에 배치될 수 있고, 상기 렌즈 요소의 위치를 결정하는데 사용하기 위해 신호가 시스템 컴퓨터로 전송될 수 있다. 이러한 수단은 조정을 위해 또는 연속적인 조작 목적을 위해 이용될 수 있다.

일반적으로, 도 5에 열거된 광학 요소는 -20D에서 +20D까지 구면-원주 방식으로 파면 변조의 전체 범위 및 8D까지 또는 그 이상의 난시 교정을 제공하도록 상기 이미지의 파면을 변조하기 위해 선택될 것이 예상된다. 또한, 본 발명 장치는 0.005D에서 20D 증분 사이의 범위에서 운영자에 의해 요망되는 임의의 증분으로 연속적으로 조정가능한 구면-원주 파면 변조를 제공할 수 있다. 이러한 가변 해상도의 연속적으로 조정가능한 파면 변조는, 고해상도 단계(예를 들면, 0.01D)가 선택되어 매우 미세한 파면 변조를 제공하여 최적의 시력을 달성할 수 있고 0.125D와 0.25D 해상도로 제한되는 종래의 안과 안경 처방보다 더 고해상도로 교정 안경에 대한 사양을 생성할 수 있기 때문에, 종래 기술의 HVA, 포롭터, 및 다른 종래 기술을 뛰어넘는 주요 개선이다. 이러한 진보적인 특징을 제공함으로써, 본 발명 장치는 새로운 안경 렌즈 제조 기술의 발생이 새롭게 정확하게 생성할 수 있는 해상도로 교정 안경에 대한 사양을 제공할 수 있다. 또한, 이러한 가변 해상도는 시력 검사를 빠르게 하기 위하여 낮은 시력을 갖는 환자를 검사하는 것과 같은 일부 상황에서 운영자가 본 발명 장치를 저해상도 단계(예를 들면, 1.0D)로 설정하는데 유용하다.

상기 이미지의 파면의 구면 및 원주 구성요소를 변조하는 것 외에, 본 명세서에 기재된 파면 생성기는 렌즈 요소(31 및 32)의 운동을 유도하여 구면 수차 및 렌즈 요소(33 및 34)의 운동을 유도하여 코마 수차와 같은 고차 수차의 교정을 달성하도록 파면을 변조할 수 있다. 대안적인 일 실시예에서, 상기 파면 생성기는 고정적이고 조정가능한 렌즈 요소를 이용하여 구면 및 난시 에러를 변조하고 변형가능한 미러 요소를 이용하여 이미지의 파면의 고차 수차를 변조할 수 있다.

구면, 원주, 및 고차 방식으로 상기 파면을 변조하는 것 외에, 상기 이미지의 파면과는 다른 이미지의 광학 특성은 액세서리 렌즈 요소(41-45)의 사용을 통해 부여될 수 있다. 예를 들어, 안경 렌즈에 부가된 수평 편광 필터의 이미지의 효과를 모방하기 위하여, 유사한 편광 필터가 액세서리 렌즈 채널(41-45) 중 하나로 도입될 수 있다. 유사하게, 반사 방지 렌즈 코팅의 광학 효과를 발휘하기 위하여, 적절한 반사 방지 렌즈 코팅 플레이트가 액세서리 렌즈(41-45)에 삽입될 수 있다.

도 1은 필드 미러(4)를 수용하는 뷰포트(3)의 측면도이다. 바람직한 일 실시예에서, 상기 필드 미러는 라운드 형상이고, 약 2.5M의 곡률 반경 및 10"와 24" 사이의 직경을 갖는 구형의 오목한 곡률을 갖는다. 이러한 미러는 텔레스코픽 적용분야에서 공지되어 있고, 적절한 미러가 Star Instruments, Newnan, GA 30263-7424로부터 제조될 수 있다. Composite Mirrors Applications in Arizona로부터 제조될 수 있는 CFRP(탄소 섬유 보강 폴리머) 구면 직사각형 미러와 같은 구면 미러에 대한 대안적인 실시예는 알려져 있다.

상기 필드 미러에 대한 대안적인 실시예는 비구면 미러, 환상 미러, 비원형 형상인 미러, 및 플라노 미러를 포함한다.

바람직한 일 실시예에서, 상기 미러의 곡률 반경은 미러에 대한 (최적 검사 위치(9)에서) 환자 눈의 안경 평면과 상기 파면 생성기의 렌즈의 중심에서 필드 미러까지 사이의 근사 거리에 대응한다. 오목 구면 미러의 초점 길이의 두배인 거리(또는 곡률 반경)에 배치된 실제 대상체가 하나의 확대율 또는 "통합 확대율(unity magnification)"을 갖는 상기 대상체의 실제 도립 이미지를 생성하는 것은 당업자에 알려져 있다. 이러한 구성에서, 상기 대상체와 이미지는 당업자에게 잘 알려진 공액면, 렌즈와 미러의 특성을 차지한다고 한다. 달리 말하면, 상기 대상체와 그 이미지가 공액면을 차지하는 경우, 대상체 평면에서의 대상체의 광학 특성은 물리적 대상체 그 자체가 이미지 면에 위치되는 것처럼 이미지 면에서의 이미지에 의해 정확하게 재현된다고 할 수 있다. 또한, 상기 대상체가 공액 이미지 면에 광학적으로 전달된다고 할 수 있다.

상기 제3,874,774호 특허의 진보적인 특징은 오목 미러의 광학 전달 특성이 교정 광학 렌즈 및 물리적 대상체에 적용될 수 있다는 인식이다. 구체적으로, Humphrey는 상기 오목 필드 미러의 곡률 반경과 같은 거리에 위치된 조정가능한 Alvarez 렌즈의 교정 배율은 공액 이미지 면에서 오목 미러로부터 등거리 위치에 효과적으로 전달될 수 있다고 인식하였다. 환자의 안경 평면이 필드 미러의 곡률 중심에 위치되고 (상기 미러에 대해 약간의 다른 각도일지라도) 상기 교정 조정 렌즈가 동일한 거리로 이격되어 있는 경우, 상기 교정 조정 렌즈의 특성은 환자의 안경 평면에 광학적으로 전달될 수 있다.

또한, 본 발명 장치를 "통합 확대율"의 상태에서 또는 그 가까이에서 작동시키는 것(즉, 상기 교정 렌즈와 환자의 안경 렌즈가 위치되는 경우, 상기 오목 구면 필드 미러로부터의 거리는 곡률 반경과 같은 거리이다)은 바람직한 일 실시예인 것은 당업자에게 명백할 것이다. 그러나, 비통합 확대율에서 이미지화된 조정가능 렌즈로부터 생성하는 유효 렌즈 배율의 변경은 다음의 식에 의해 보상될 수 있다.

Po = Pc(M)²

여기서, Po는 환자의 안경 평면에서 렌즈의 유효 배율이고, Pc는 파면 생성기에서 교정 렌즈의 배율이고, M은 Do/Di에 의해 주어진 확대율이고, 여기서 Do는 교정 렌즈와 필드 미러 간의 거리이고, Di는 필드 미러와 환자 눈 간의 거리이다. 이러한 관계는 환자 눈이 필드 미러의 곡률 반경과 같은 거리와는 다른 필드 미러로부터 거리에 있는 경우에 Po를 조정하는데 이용될 수 있다.

도 1에 도시된 바와 같이, 컴퓨터로 제어 입력을 제공하고 상기 장치로부터 디스플레이를 수신하도록 운영자에 의해 사용되는 디스플레이 단자(5)를 지지하기 위해 책상(5A)이 제공된다. 시스템으로의 운영자 입력은 통상적인 키보드, 마우스, 또는 선택적 촉각 수단(15)에 의해 제공되어 검사시에 본 발명 장치를 제어할 수 있다. 이러한 장치는 통상의 케이블, 광섬유, 또는 무선 수단을 통해 시스템 컴퓨터에 접속된다. 보이스 및 제스처 입력과 같은 다른 입력 수단은 당업자에게 알려져 있고 그 밖의 입력들은 본 발명의 범위 내에 있는 것으로 간주된다.

도 6은 본 발명 장치의 여러 서브시스템에 대한 시스템 컴퓨터(50)의 입출력을 도시하고 있다. 카메라(46)는 환자 위치 검출기(46)에 정보를 제공해서, 시스템 컴퓨터(50)로 입력을 제공한다. 운영자 입력(47) 및 환자 입력(48)은 시스템 컴퓨터에 제공된다.

상기 시스템 컴퓨터(50)는 입력을 수신하고 바람직한 일 실시예에서 인터넷(51)을 통해 전송될 수 있는 데이터베이스 저장 시스템(52)에 출력을 제공한다.

상기 시스템 컴퓨터(50)는 바람직한 일 실시예에서 전술한 유기 발광 다이오드일 수 있는 디지털 디스플레이(57 및 58)를 작동시키는 디스플레이 구동기(55)로 출력을 제공한다. 상기 시스템 컴퓨터(50)는 파면 생성기(59 및 60)의 좌우 채널용 조정가능 렌즈를 구동시키는 액츄에이터를 향하는 렌즈 운동 제어 시스템(56)으로 출력을 각각 제공한다.

바람직한 일 실시예에서, 하나 이상의 카메라(4A)로부터의 정보는 (Smart Eye AB in Gothenburg, Sweden에 의해 제조된 SmartEye; Tobii Technology AB in Danderyd, SWEDEN에 의해 제조된 Tobbi; 또는 Seeing Machines Inc in Tucson, AZ로부터의 faceLAB)과 같은 적절한 눈 추적 소프트웨어로 전송되어 환자 눈과 뷰포트 미러 간의 거리를 결정할 수 있다. 이러한 거리를 알게 되면, 위에서 열거된 공식이 환자의 실제 위치에서 렌즈의 유효 배율을 산출하는데 사용될 수 있다. 이러한 특징으로 환자는 규정된 범위(9) 내에서 자유롭게 이동하면서 상기 시스템은 파면 생성기에서 렌즈의 유효 배율에 적용될 교정을 자동으로 산출한다. 이는 환자가 정상적인 시야 상태 하에서 검사를 받고 이마나 헤드 레스트에 의해 구속될 필요 없이 자유로이 이동하는 것을 가능하게 함으로 종래 기술을 뛰어넘는 매우 진보적인 하나의 특징이다. 또한, 적합한 보정 계수가 환자의 실제 위치에 근거하여 적용되게 함으로써 측정의 정확성을 향상시킨다.

이러한 공식은 교정 표 및/또는 Alvarez 스택(25A)에서 렌즈를 조정함으로써 교정 전환을 제공하여 상기 비통합 확대율로 장치의 작동을 교정할 수 있다. 이러한 교정은 운영자에 의한 입력 없이 자동적으로 시스템 컴퓨터에 의해 이루어질 수 있다. 또한, 상기 Alvarez 스택에서 하나의 위치만이 곡률 중심에 있을 수 있고 교정 계수가 상기 곡률 중심에 인접하게 위치되는 스택에서의 렌즈에 적용되어야 하는 것이 알려져 있다. 본 발명 장치의 보정 및 정확성을 더욱 향상시키기 위하여, 공간 분해형 굴절계와 같은 파면 센서 또는 Hartmann Schack 장치는 검사시에 환자 눈이 차지할 가능성이 있는 위치에 배치될 수 있다. 박스(9)에서의 각 위치에 상기 파면 센서를 배치하고 상기 파면 생성기를 각 위치에서 파면 변조의 전체 범위를 생성하도록 설정함으로써, 각 위치에 대한 보정이나 교정 값 및 파면 변조의 정도를 제공할 수 있다.

도 7을 참조하면, 바람직한 실시예에서 필드 미러(4)로 향해 환자의 우측 눈의 도면 부호 37에 이미지(A 및 B)를 형성하는 파면 생성기(61 및 62)가 특징인 것을 알 수 있다. 바람직한 실시예에서, 도면 부호 61 및 62에 의해 생성된 이미지는 파면 생성기(61 및 62)를 통과하므로 대략 동일하다. 도면 부호 61 및 62가 상기 이미지에 상이한 파면 변조를 부여하면, 이때 환자는 상기 환자 시각 시스템이 이미지의 모습 차이를 검출할 수 있다면 차별성을 지니므로 이러한 이미지를 뷰포트에서 볼 것이다. 달리 말하면, 환자는 이미지(A)가 이미지(B)와 다르게 보이거나 또는 이미지(A 및 B)가 구분되지 않게 보이는 것을 인지할 수 있다.

도 9는 사람이 개를 산책시키고 있는 동일한 이미지가 이미지 생성기(67 및 68)에 의해 동일하게 생성될 수 있는 방법을 도시하고 있지만, 이때 상기 이미지는 -0.50D 및 -1.50D의 구면 변조를 갖는 파면 생성기(61A 및 62A)에 의해 상이한 파면 변조의 영향을 각각 받고 있다. 도면 부호 61A 및 62A에 의해 각각 부여된 이러한 파면 변조가 릴레이 미러(4)에 의해 눈의 안경 평면에 전달되는 경우, 환자가 병행이고 동시적인 기준 상에 제공된 두개의 상이한 광학 교정을 통해 상기 이미지를 보고 있는 것처럼 보인다. 이러한 제공으로 인해, 환자는 상기 두개의 제공된 이미지 중 어느 것(63 또는 64)이 가장 선명하고 선호되는지를 신속하면서 용이하게 결정할 수 있다. 상기 시스템은 환자에게 입력 수단(48)을 제공하여 그가 선호하는 것을 지정한다. 도 9는 단안 상태 하에서의 선택을 도시하고 있지만, 도 10은 파면 생성기(61 및 62)가 좌측 눈에 대한 이미지를 생성하고 파면 생성기(61A 및 62A)가 우측 눈에 대한 이미지를 생성하는 양안 시야 상태 하에서 환자에 의해 이루어진 유사한 선택을 도시하고 있다. 여기에 기재된 장치가 대략 동시적인 이미지의 비교를 위해 단안이나 양안 시야 상태 중 어느 하나에서 작동하도록 의도된다.

도 11에, 인근 시야(73) 액세서리를 구비한 본 발명의 사용이 도시되어 있다. 이러한 액세서리는 이미지가 시야판(82)의 부분적인 투명 평면에서 발산하는 것으로 보이도록 분기되게 하는 전환 미러(미도시)를 갖는다. 이러한 제공에 의한 효과는 도면 부호 82에서 거리(뷰포트)(4)와 인근(인근 시야 액세서리) 이미지에 대한 환자의 시각을 나타낸 도 12에서 알 수 있다. 이는 환자가 멀고 가까운 거리에서 동시적인 기준에서 처방(A)과 처방(B)을 미리보고, 비교하고, 선택하는 것을 가능하게 한다.

도 7-10은 환자에 의한 평가를 위해 두 이미지를 생성하기 위한 두개의 별도 이미지 및 파면 생성 수단을 이용하는 장치의 일 실시예를 설명하고 있다. 상기 장치의 대안적인 실시예에서, 종래 기술에서 알려진 적절한 빔 스플리터에 의해 두 이미지로 이후에 분할된 후에 적절한 광학 시스템에 의해 파면 변조의 영향을 받는 하나의 이미지 생성 수단이 특징일 수 있다. 상기 장치의 대안적인 실시예는 단일 이미지가 생성된 후에 파면 생성기에서 렌즈를 신속하게 이동시킴으로써 상이한 파면 변조의 영향을 받는 단일 이미지 생성 및 단일 파면 생성 채널을 포함한다. 이러한 방식으로, 상기 이미지는 공간 기준보다는 오히려 시간 기준 상에서 상이한 파면 변조의 영향을 받는다. 상기 장치의 또 다른 실시예는 적절한 광학 스캐너나 유사 수단에 의해 이미지의 공간 분리 외에, 단일 이미지가 전술한 바와 같은 일시적으로 분리된 파면 변조의 영향을 받게 할 수 있다. 잔상은 당업자에게 알려져 있고 신속하게 스캔된 이미지는 환자가 대략 병행 기준 상에서 이미지를 비교하기 위하여 이용될 수 있지만, 상기 이미지는 실제적으로 별도의 시간 간격으로 망막에 생성된다. 환자에게 대략 동시 방식으로 이미지를 디스플레이하기 위하여 시간 간격을 선택하기 위한 기준으로 대상체의 점멸 융합 임계값을 이용하는 시간-기반 다중화를 포함하는 실시예는 본 발명의 범위 내에 있다.

따라서, 본 발명 장치는 상기 시스템 컴퓨터가 각 선택된 이미지를 작성하는 동안에 환자가 하나 이상의 실시간 이미지 사이에서 미리보고, 비교하고, 선택하게 하기 위한 수단을 제공하는 것을 알 수 있다. 얻어진 데이터는 교정 렌즈나 렌즈를 처방하기 위하여 또는 LASIK과 같은 교정 수술 시술에 필요한 정보를 제공하기 위하여 의사가 사용한다.

시력 검사를 위한 방법 및 장치, 및 그의 변형예들이 본 명세서에서 상세하게 도시되고 설명되었지만, 다양한 부가적인 변경 및 수정은 본 발명의 범위를 벗어남이 없이 이루어질 수 있다.

Claims (19)

1. 피검 환자가 그 환자 눈과 보여지는 이미지 사이에 어느 것도 개재되어 있지 않은 정상적인 시야 위치에 있는 시력 검사 방법으로서,
   비교를 위해 환자가 보게 될 복수의 이미지를 생성하는 단계;
   하나 이상 이미지의 파면을 또 다른 이미지와 상이한 양만큼 변조하는 단계; 및
   환자 반응에 근거하여 선호 이미지나 이미지들을 비교하여 선택하는 단계
   를 포함하는 시력 검사 방법.
2. 제1항에 있어서, 상기 선호 이미지에 근거하여 교정 모달리티를 위한 사양을 선택하는 부가 단계를 포함하는 시력 검사 방법.
3. 제1항에 있어서, 상기 선호 이미지의 파면 변조에 근거하여 레이저 시력 치료 프로파일을 산출하는 부가 단계를 포함하는 시력 검사 방법.
4. 제1항에 있어서, 상기 이미지 중 적어도 두개는 단안이나 양안 방식으로 환자가 비교하기 위해 병행 배열체에서 생성되는 시력 검사 방법.
5. 제1항에 있어서, 상기 이미지는 적어도 하나의 파면 생성기에 의해 변조되는 시력 검사 방법.
6. 제5항에 있어서, 상기 파면 생성기는 적어도 하나의 렌즈 요소를 갖는 시력 검사 방법.
7. 제5항에 있어서, 상기 파면 생성기는 복수의 렌즈 요소를 갖는 시력 검사 방법.
8. 환자가 보게 될 하나 이상의 이미지를 생성하는 단계;
   상기 이미지들 중 하나 이상 이미지의 파면과는 다른 광학 특성을 또 다른 이미지와 상이한 양만큼 변경하는 단계; 및
   환자 반응에 근거하여 선호 이미지나 이미지들을 선택하는 단계
   를 포함하는 시력 검사 방법
9. 제8항에 있어서, 상기 선호 이미지에 근거하여 교정 모달리티를 위한 사양을 선택하는 부가 단계를 포함하는 시력 검사 방법.
10. 제8항에 있어서, 상기 이미지 중 적어도 두개는 환자가 비교하기 위해 병행 배열체에서 생성되는 시력 검사 방법.
11. 환자가 보게 될 복수의 이미지를 생성하기 위한 기기로서, 상기 이미지는 하나 이상 이미지의 파면을 또 다른 이미지와 상이한 양만큼 변조하기 위해 대략 동시적으로 기기를 나타내도록 환자의 망막에 투영되는, 기기; 및
    환자 반응에 근거하여 선호 이미지나 이미지들을 선택하기 위한 기기
    를 포함하는 시력 검사 장치.
12. 제11항에 있어서, 상기 이미지 중 적어도 두개는 환자가 비교하기 위해 병행 배열체에서 생성되는 시력 검사 장치.
13. 제11항에 있어서, 상기 이미지는 적어도 하나의 파면 생성기에 의해 변조되는 시력 검사 장치.
14. 제13항에 있어서, 상기 파면 생성기는 적어도 하나의 렌즈 요소를 갖는 시력 검사 장치.
15. 제13항에 있어서, 상기 파면 생성기는 복수의 렌즈 요소를 갖는 시력 검사 장치.
16. 환자가 보게 될 복수의 이미지를 생성하기 위한 기기;
    하나 이상 이미지 중 이미지의 파면과는 다른 광학 특성을 또 다른 이미지와 상이한 양만큼 변경하기 위한 기기; 및
    환자 반응에 근거하여 선호 이미지나 이미지들을 선택하기 위한 기기
    를 포함하는 시력 검사 장치.
17. 제16항에 있어서, 상기 이미지는 적어도 하나의 파면 생성기에 의해 변조되는 시력 검사 장치.
18. 제17항에 있어서, 상기 파면 생성기는 적어도 하나의 렌즈 요소를 갖는 시력 검사 장치.
19. 제17항에 있어서, 상기 파면 생성기는 복수의 렌즈 요소를 갖는 시력 검사 장치.

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