KR20140008049A - Pharmaceutical composition for prevention and treatment of heart failure and combined formulation including the same - Google Patents

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Abstract

The present invention provides a pharmaceutical composition and a combined formulation for preventing or treating heart failure, comprising fimasartan, a pharmaceutically acceptable salt thereof, a hydrate thereof, or a solvate thereof. The composition of the present invention increases the ejection fraction of the left ventricle to smoothen the blood circulation and thus can be used as an agent for treating heart failure, thereby preventing, alleviating, and treating circulatory dysfunction including heart failure.

Description

심부전증 예방, 완화 및 치료용 약학 조성물 및 이를 포함하는 복합제제{Pharmaceutical composition for prevention and treatment of heart failure and combined formulation including the same}[0001] The present invention relates to a pharmaceutical composition for preventing, alleviating, and treating heart failure, and a combination preparation comprising the same,

본 발명은 심부전증 예방, 완화 또는 치료용 약학 조성물 및 이를 포함하는 복합제제에 관한 것이다.The present invention relates to a pharmaceutical composition for preventing, alleviating or treating heart failure and a combination preparation containing the same.

심장은 근육으로 이루어진 펌프로써 혈액을 전신에 순환시켜 산소 및 영양소를 공급하고 체내에서 발생한 이산화탄소 및 노폐물을 수거하여, 생명체가 유지되는데 가장 중요한 역할을 하는 장기이다. 인간의 심장은 체순환을 담당하는 좌측 심장과 폐순환을 담당하는 우측 심장으로 구분되며, 이들은 각각 혈액을 받아들이는 심방과 혈액을 내보내는 심실로 나누어진다. The heart is a pump made up of muscles, circulating blood throughout the body to supply oxygen and nutrients, and collecting the carbon dioxide and waste generated in the body, which plays an important role in maintaining life. The human heart is divided into the left heart, which is responsible for the systemic circulation, and the right heart, which is responsible for the pulmonary circulation. These are divided into an atrium that receives blood and a ventricle that releases blood.

이러한 심장의 기능이 신체가 요구하는 심박출량을 충족시키지 못하는 경우를 심부전이라고 일컬으며, 구체적으로 심박출률이 50 내지 60% 이하로 저하되는 증상을 심부전이라 일컫는다. 심장이 충분히 수축-이완하지 못할 때 혈액순환이 잘 안되며 심장의 각 방과 폐에는 정상보다 많은 혈액이 모이게 된다. 심부전이 오면 심장은 이에 적응하기 위해 우선 심장이 커지도록 하여 보다 많은 양의 혈액을 조직이나 장기에 보내려고 한다. 이러한 상태가 오래되면 적응 작용은 한계에 도달하여 더욱 큰 문제를 낳게 된다.Heart failure is a condition in which the function of the heart fails to meet the cardiac output required by the body. The term "heart failure" refers to a condition in which the cardiac output falls below 50 to 60%. When the heart does not shrink - relax well, the blood circulation is not good and more blood is collected in each room and lung of the heart than normal. When a heart failure occurs, the heart will try to adapt to it by first increasing the heart and sending more blood to the tissue or organ. When this condition is long, adaptive action reaches its limit and causes more problems.

심부전증은 과도한 후부하 및 전부하, 심실내로의 혈류유입장애, 심근 허혈에 의한 심기능 장애, 원발성 심근질환 등 다양한 원인으로 나타난다. 흔히는 심장 근육의 이상에 의해 발생할 수 있으며, 그 중 다른 심혈관계 질환과는 별개로 심장 근육에 이상이 발생하는 것을 심근증이라 한다. 상기 심근증은 심부전증의 주요한 원인 중 하나이다.Heart failure is caused by various causes such as excessive postloading and full load, impaired blood flow into the ventricles, cardiac insufficiency due to myocardial ischemia, and primary myocardial disease. Cardiomyopathy is usually caused by an abnormality in the heart muscle, and cardiomyopathy, which is different from other cardiovascular diseases, occurs in the heart muscle. The cardiomyopathy is one of the major causes of heart failure.

이와 같이 심근증 및 다양한 원인에 기인하는 심부전증은 생명을 위협하는 심각한 질환임에도 불구하고 쉽게 발견되지 못하거나 진단을 받더라도 방치되기 쉽다. 그러나 이로 인하여 결과적으로 환자가 심장 마비에 의한 급사에 이르게 될 수 있으므로 발병이 의심되면 반드시 치료를 받아야 하며, 최악의 경우에는 심장이식술을 받아야 한다.Thus, cardiomyopathy and heart failure due to various causes are serious diseases that are life-threatening, but they are not easily detected or easily left to be diagnosed. However, as a result, the patient may suffer sudden death from a heart attack. Therefore, if a suspected outbreak is suspected, he or she must be treated, and in the worst case, a heart transplant is required.

심부전증은 그 원인이 다양하며, 특히 심혈관계 질환과 별개로 심근증에 의해 발생한 심부전증의 경우 심근증의 진행을 억제하기가 용이하지 않기에 치료의 난이도가 더욱 높다. Heart failure is caused by various causes, especially cardiac insufficiency caused by cardiomyopathy, which is different from cardiovascular disease.

따라서, 다양한 원인에 기반한 심부전증, 특히 심혈관계 질환과 별개로 심근증에 의해 발생한 심부전증까지 효과적으로 예방, 완화 및 치료할 수 있는 약의 개발이 절실히 필요하다.Therefore, there is a desperate need for the development of medicines that can effectively prevent, alleviate, and cure heart failure based on various causes, particularly heart failure caused by cardiomyopathy apart from cardiovascular diseases.

본 발명이 이루고자 하는 기술적 과제는, 피마살탄, 약제학적으로 허용가능한 그의 염, 또는 이의 수화물 또는 용매화물을 유효성분으로 함유하여 심부전증(heart failure)의 진행을 억제하고 심근기능을 개선시키는 약학 조성물을 제공하는 데에 있다.Disclosure of Invention Technical Problem [8] The present invention provides a pharmaceutical composition containing, as an active ingredient, Pimassartan, a pharmaceutically acceptable salt thereof, or a hydrate or solvate thereof as an active ingredient to inhibit progression of heart failure and improve myocardial function To provide.

본 발명은 하기 화학식 1로 표시되는 화합물 피마살탄(fimasartan), 약제학적으로 허용가능한 그의 염, 또는 이의 수화물 또는 용매화물을 유효성분으로 하는 심부전증 예방, 완화 또는 치료용 약학 조성물을 제공한다.The present invention provides a pharmaceutical composition for preventing, alleviating or treating heart failure comprising the compound represented by the following formula (1), fimasartan, a pharmaceutically acceptable salt thereof, or a hydrate or solvate thereof as an active ingredient.

[화학식 1][Formula 1]

Figure pat00001
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2-n-부틸-5-디메틸아미노카르보닐메틸-6-메틸-3[[2'-(1H-테트라졸-5-일)바이페닐-4-일]메틸]-피리미딘-4(3H)-온인 화학식 1로 표시되는 피마살탄은 대한민국 특허 제 0354654호, 제 0617953호 및 미국 등록 특허 제 6294542호에 등록된 물질이다. 2-n-butyl-5-dimethylaminocarbonylmethyl-6-methyl-3 [[2 '-(1H-tetrazol-5-yl) biphenyl-4-yl] methyl] -pyrimidine-4 (3H Fimasaltan represented by Formula 1, which is a) -one, is a substance registered in Korean Patent Nos. 0354654, 0617953, and US Patent No. 6294542.

심부전증이란 심박출률이 저하되는 증상을 일컬으며, 구체적으로 심박출률이 50 내지 60% 이하로 저하되는 증상을 일컫는다. 심부전증은 다양한 원인에 기인한 심장 근육 이상에 의해 발생하며, 심장혈관질환에 의해 유발되어 나타나거나 또는 심장혈관질환에 무관한 심근증에 의해 유발될 수 있다. 상기 심부전증 중 심근증, 특히 확장성 심근증에 의한 심부전증의 경우, 심근조직의 손상으로 좌심실이 늘어나면서 심근의 두께가 얇아져 심장이 정상적인 펌프기능을 상실되는 증상을 나타낸다. Heart failure refers to a symptom in which the cardiac output is decreased, specifically, a symptom in which the cardiac output falls to 50 to 60% or less. Heart failure is caused by cardiac muscle abnormalities caused by various causes, and may be caused by cardiovascular disease or by cardiomyopathy irrespective of cardiovascular disease. In case of cardiac insufficiency due to cardiac insufficiency, particularly, dilated cardiomyopathy, the left ventricle is enlarged due to the damage of the myocardial tissue, and the thickness of the myocardium becomes thinner, and thus the heart exhibits symptoms of loss of normal pump function.

본원발명의 피마살탄, 약제학적으로 허용가능한 그의 염, 또는 이의 수화물 또는 용매화물을 유효 성분으로 포함하는 약학 조성물은 심박출률을 60% 이상의 정상 수치 이상으로 증가시켜, 심부전증의 완화, 예방 및 치료에 우수한 효과를 나타낸다. 특히, 심근증과 같이 심혈관계 질환과 별개로 발생한 심부전증도 효과적으로 예방, 완화 및 치료할 수 있다. The pharmaceutical composition comprising as an active ingredient the Pimacartan of the present invention, a pharmaceutically acceptable salt thereof, or a hydrate or solvate thereof, increases the cardiac output to a level exceeding 60% or more, and is useful for alleviation, prevention and treatment of heart failure And exhibits excellent effects. In particular, heart failure, which is different from cardiovascular diseases such as cardiomyopathy, can be effectively prevented, alleviated and treated.

본 발명의 상기 피마살탄, 약제학적으로 허용가능한 그의 염, 또는 이의 수화물 또는 용매화물을 포함하는 약학 조성물은 확장성 심근증에 의해 유발된 심부전을 효과적으로 치료할 수 있다. The pharmaceutical composition comprising the said palmasaltan, a pharmaceutically acceptable salt thereof, or a hydrate or solvate thereof of the present invention can effectively treat heart failure caused by dilated cardiomyopathy.

구체적으로 본 발명의 약학 조성물은 확장성 심근증에 기인하는 좌심실 박출률의 감소에 대하여 이를 정상화시키는 효과가 있다. 또한 본 발명의 약학 조성물은 확장성 심근증에 기인하는 좌심실 내강의 크기 증가에 대하여 이를 정상화시키는 효과가 있다. Specifically, the pharmaceutical composition of the present invention has an effect of normalizing the decrease in left ventricular ejection fraction due to dilated cardiomyopathy. In addition, the pharmaceutical composition of the present invention has an effect of normalizing the increase in the size of the left ventricular lumen caused by dilated cardiomyopathy.

상기와 같이 본 발명의 약학 조성물은 심부전증을 유도하는 좌심실박출률의 저하 및 좌심실 내강의 크기의 증가를 억제하여 심부전증 완화, 예방 및 치료 효과가 있어, 다양한 원인에 기인하는 심부전증에 대하여 효과적인 치료, 완화 및 예방제로 사용될 수 있다. As described above, the pharmaceutical composition of the present invention is effective in relieving, preventing, and treating heart failure by inhibiting the decrease of the left ventricular ejection fraction and the increase of the size of the left ventricular lumen inducing heart failure, thereby effectively treating and alleviating heart failure caused by various causes And prophylactic agents.

또한, 본 발명의 상기 약학 조성물은 항암제에 의해 유발된 확장성 심근증에 의한 심부전증을 효과적으로 예방, 완화 및 치료할 수 있다. In addition, the pharmaceutical composition of the present invention can effectively prevent, alleviate and cure cardiac insufficiency due to dilated cardiomyopathies induced by anticancer agents.

항암제를 투여하면 심근증에 기인한 심부전증이 유발될 수 있다. 즉 항암제를 지속적으로 투여하는 경우, 좌심실박출률의 감소하고 좌심실 내강 크기가 감소하는 등 심부전증의 증상이 나타날 수 있다. 본원발명의 피마살탄, 약제학적으로 허용가능한 그의 염, 또는 이의 수화물 또는 용매화물을 포함하는 약학 조성물은 심부전증을 유도하는 좌심실박출률의 저하 및 좌심실 내강의 크기의 증가를 억제하여 심부전증 완화, 예방 및 치료할 수 있다. Administration of anticancer drugs can lead to heart failure due to cardiomyopathy. In conclusion, continuous administration of anticancer agents may cause symptoms of heart failure, such as decreased left ventricular ejection fraction and decreased left ventricular luminal size. The pharmaceutical composition comprising the palmasalazine of the present invention, a pharmaceutically acceptable salt thereof, or a hydrate or solvate thereof inhibits the decrease of left ventricular ejection fraction leading to heart failure and the increase of the size of left ventricular lumen, Can be treated.

상기 항암제는 안트라사이클린계 물질일 수 있다. 예를 들면, 상기 함암제는 독소루비신, 이다루비신, 에피루비신, 미톡산트론, 미토마이신, 블레오마이신, 다우노루비신, 닥티노마이신, 피라루비신, 아클라루비신, 페프로마이신, 다우노루비신, 발루비신, 악티노마이신으로 이루어진 군에서 선택되는 어느 하나 또는 2종 이상의 혼합물일 수 있다. The anticancer agent may be an anthracycline-based substance. For example, the anticancer agent may be at least one selected from the group consisting of doxorubicin, dirubicin, epirubicin, mitoxantrone, mitomycin, bleomycin, daunorubicin, dactinomycin, pyrarubicin, aclarubicin, Aminobutyric acid, valine, valine, valivin, actinomycin, or a mixture of two or more thereof.

본 발명에 따른 피마살탄의 약제학적으로 허용가능한 염은 약제학적으로 허용가능한 염일 수 있다. 상기 약제학적으로 허용가능한 염은 의약업계에서 통상적으로 사용되는 염을 의미하며, 예를 들어 칼슘, 칼륨, 나트륨 및 마그네슘 등으로 제조된 무기이온염, 염산, 질산, 인산, 브롬산, 요오드산, 과염소산, 주석산 및 황산 등으로 제조된 무기산염, 아세트산, 트리플루오로아세트산, 시트르산, 말레인산, 숙신산, 옥살산, 벤조산, 타르타르산, 푸마르산, 만데르산, 프로피온산, 구연산, 젖산, 글리콜산, 글루콘산, 갈락투론산, 글루탐산, 글루타르산, 글루쿠론산, 아스파르트산, 아스코르브산, 카본산, 바닐릭산, 하이드로 아이오딕산, 만델산, 뮤크산, 질산, 파모산, 판토텐산, 숙신산, 타르타르산 등으로 제조된 유기산염, 메탄설폰산, 에탄설폰산, 벤젠설폰산, p-톨루엔설폰산, 캄포르설폰산, 또는 나프탈렌설폰산 등으로 제조된 설폰산염, 글리신, 아르기닌, 라이신 등으로 제조된 아미노산염 및 트리메틸아민, 트리에틸아민, 암모니아, 피리딘, 피콜린 등으로 제조된 아민염 등이 있으나, 열거된 이들 염에 의해 본 발명에서 의미하는 염의 종류가 한정되는 것은 아니며, 바람직하게는 피마살탄 칼륨일 수 있다. The pharmaceutically acceptable salt of Pimacartan according to the present invention may be a pharmaceutically acceptable salt. The pharmaceutically acceptable salt means a salt commonly used in the medical industry. Examples of the salt include inorganic ion salts such as calcium, potassium, sodium and magnesium, hydrochloric acid, nitric acid, phosphoric acid, bromic acid, Acetic acid, trifluoroacetic acid, citric acid, maleic acid, succinic acid, oxalic acid, benzoic acid, tartaric acid, fumaric acid, mandelic acid, propionic acid, citric acid, lactic acid, glycolic acid, gluconic acid, galactaric acid, tartaric acid and tartaric acid. Organic acids such as lactic acid, glutamic acid, glutaric acid, glucuronic acid, aspartic acid, ascorbic acid, carbonic acid, vanillic acid, hydroiodic acid, mandelic acid, mucic acid, nitric acid, pamoic acid, pantothenic acid, succinic acid, Sulfonic acid salts prepared by acid salts, methanesulfonic acid, ethanesulfonic acid, benzenesulfonic acid, p-toluenesulfonic acid, camphorsulfonic acid, or naphthalenesulfonic acid, glycine, , Lysine and the like, and amine salts prepared with trimethylamine, triethylamine, ammonia, pyridine, picoline, and the like. However, the types of salts defined in the present invention are not limited by the listed salts , Preferably potassium palate potassium.

본 발명에 따른 피마살탄의 수화물은 일수화물, 이수화물, 삼수화물, 사수화물, 오수화물 등일 수 있으며, 바람직하게는 삼수화물일 수 있다.The hydrate of Pimasartan according to the present invention may be a monohydrate, an dihydrate, a trihydrate, a dihydrate, a pentahydrate or the like, preferably a trihydrate.

본 발명의 피마살탄을 유효성분으로 포함하는 약학 조성물은 항암제와 병용 사용을 위한 것일 수 있다. 항암제의 지속적인 투여는 심부전증을 초래 할 수 있는 바, 항암제와 본 발명의 피마살탄을 병용 투여하는 경우, 상기 항암제에 의해 유도될 수 있는 심부전증을 예방할 수 있어, 항암제에 의한 부작용을 예방할 수 있다. The pharmaceutical composition comprising the present invention as an active ingredient may be one for use in combination with an anticancer agent. Concomitant administration of an anticancer drug may cause heart failure. When the anticancer drug and the pharmacological treatment of the present invention are administered in combination, heart failure induced by the anticancer drug can be prevented, and side effects caused by the anticancer drug can be prevented.

본 발명의 약학 조성물과 병용 투여되는 상기 항암제는 안트라사이클린계 물질일 수 있다. The anticancer drug administered in combination with the pharmaceutical composition of the present invention may be an anthracycline-based substance.

상기 안트라사이클린계 물질은 독소루비신, 이다루비신, 에피루비신, 미톡산트론, 미토마이신, 블레오마이신, 다우노루비신, 닥티노마이신, 피라루비신, 아클라루비신, 페프로마이신, 다우노루비신, 발루비신, 악티노마이신으로 이루어진 군에서 선택되는 어느 하나 또는 2종 이상의 혼합물일 수 있으며, 바람직하게는 독소루비신일 수 있다.The anthracycline substance may be selected from the group consisting of doxorubicin, dirubicin, epirubicin, mitoxantrone, mitomycin, bleomycin, daunorubicin, dactinomycin, pyrabicin, aclarubicin, , Valvivin, actinomycin, and may be a mixture of two or more, preferably doxorubicin.

본 발명의 피마살탄, 약제학적으로 허용가능한 그의 염, 또는 이의 수화물 또는 용매화물을 유효성분으로 포함하는 약학 조성물은 강심제, 혈관 확장제, 항혈전제 및 고혈압치료제로 이루어진 군에서 선택되는 어느 하나 또는 2종 이상의 제제와 병용 사용할 수 있다. 이와 같은 경우, 상기 질환의 치료와 함께 상기 질환에 동반될 수 있는 심부전증까지 함께 치료할 수 있다. The pharmaceutical composition comprising as an active ingredient the palmasaltan of the present invention, a pharmaceutically acceptable salt thereof, or a hydrate thereof or a solvate thereof, may be used in combination with any one or two selected from the group consisting of a cardiovascular agent, a vasodilator, an antithrombotic agent, It can be used in combination with more than two kinds of preparations. In such a case, it is possible to treat the disease together with heart failure which may accompany the disease.

본 발명의 피마살탄, 약제학적으로 허용가능한 그의 염, 또는 이의 수화물 또는 용매화물을 유효성분으로 포함하는 약학 조성물은 약리학적 활성을 가지는 유효 성분을 1종 이상 더 함유할 수 있다. The pharmaceutical composition comprising the palmasalactan, the pharmaceutically acceptable salt thereof, or the hydrate or solvate thereof of the present invention as an active ingredient may further contain one or more active ingredients having pharmacological activity.

상기 약리학적 활성을 가지는 유효 성분은 피마살탄과 유사 또는 동일한 기능을 나타내는 성분일 수도 있다. The active ingredient having the above pharmacological activity may be a component exhibiting a similar or similar function to that of the pirasalactan.

또한 상기 약리학적 활성을 가지는 유효 성분은 상기 유효 성분의 복용에 의해 심부전증을 초래하는 성분일 수 있으며, 상기 유효 성분의 복용에 의해 심부전증을 초래하는 성분은 항암제일 수 있다. In addition, the active ingredient having pharmacological activity may be a component that causes heart failure by taking the active ingredient, and the ingredient that causes heart failure by taking the active ingredient may be an anti-cancer drug.

또한 상기 약리학적 활성을 가지는 유효 성분은 심부전증을 초래하는 심혈관계 질환에 대해 치료활성을 가지는 성분일 수 있으며, 상기 심부전증을 초래하는 심혈관계 질환에 대해 치료활성을 가지는 성분은 강심제, 혈관 확장제, 항혈전제 및 고혈압치료제일 수 있다. In addition, the active ingredient having pharmacological activity may be a component having therapeutic activity against cardiovascular diseases that causes heart failure, and a component having therapeutic activity against cardiovascular diseases that causes heart failure may be a cardiac agent, a vasodilator, Thrombotic agents and hypertension treatments.

본 발명은 피마살탄, 약제학적으로 허용가능한 그의 염, 또는 이의 수화물 또는 용매화물, 및 항암제를 포함하는 복합제제를 제공한다.The present invention provides a combination preparation comprising Pimacartan, a pharmaceutically acceptable salt thereof, or a hydrate or solvate thereof, and an anticancer agent.

상기 항암제는 안트라사이클린계 물질일 수 있다. The anticancer agent may be an anthracycline-based substance.

상기 안트라사이클린계 물질은 독소루비신, 이다루비신, 에피루비신, 미톡산트론, 미토마이신, 블레오마이신, 다우노루비신, 닥티노마이신, 피라루비신, 아클라루비신, 페프로마이신, 다우노루비신, 발루비신, 악티노마이신으로 이루어진 군에서 선택되는 어느 하나 또는 2종 이상의 혼합물일 수 있다. 상기 복합제제는 상기 항암제에 의해 유도될 수 있는 심부전증을 예방할 수 있어, 항암제에 의한 부작용을 예방할 수 있으며, 환자의 복약 순응성을 향상시킬 수 있다.The anthracycline substance may be selected from the group consisting of doxorubicin, dirubicin, epirubicin, mitoxantrone, mitomycin, bleomycin, daunorubicin, dactinomycin, pyrabicin, aclarubicin, , Valvivin, actinomycin, or a mixture of two or more thereof. The combination preparation can prevent heart failure that can be induced by the anticancer drug, thereby preventing side effects caused by the anticancer drug and improving the compliance of the patient with the medicament.

본 발명은 상기 화학식 1로 표시되는 피마살탄, 약제학적으로 허용가능한 그의 염, 또는 이의 수화물 또는 용매화물과, 독소루비신을 포함하는 복합제제를 제공한다. The present invention provides a combination preparation comprising Pimassa tincture represented by the above formula (1), a pharmaceutically acceptable salt thereof, a hydrate or solvate thereof, and doxorubicin.

본 발명은 피마살탄, 약제학적으로 허용가능한 그의 염, 또는 이의 수화물 또는 용매화물, 및 강심제, 혈관 확장제, 항혈전제 및 고혈압치료제로 이루어진 군에서 선택되는 어느 하나 또는 2종 이상의 제제를 포함하는 복합제제를 제공한다.The present invention relates to a pharmaceutical composition comprising one or more agents selected from the group consisting of Pimalacetan, a pharmaceutically acceptable salt thereof, a hydrate or solvate thereof, and a therapeutic agent for cardiac arrest, vasodilator, antithrombotic agent and hypertension The formulation is provided.

본 발명의 상기 화학식 1로 표시되는 피마살탄, 약제학적으로 허용가능한 그의 염, 또는 이의 수화물 또는 용매화물을 포함하는 약학 조성물은 인간을 포함한 대상체에 투여되어 심부전증을 예방, 완화 또는 치료할 수 있다. 본 발명의 약학 조성물은 항암제를 복용하는 환자에게 투여되어 심부전증을 효과적으로 예방, 완화 또는 치료할 수 있다.The pharmaceutical composition comprising the Pimacartan represented by Formula 1, the pharmaceutically acceptable salt thereof, or the hydrate or solvate thereof of the present invention can be administered to a subject including human to prevent, ameliorate or treat heart failure. The pharmaceutical composition of the present invention can be administered to patients taking anticancer drugs to effectively prevent, alleviate or treat heart failure.

본 발명의 상기 화학식 1로 표시되는 피마살탄, 약제학적으로 허용가능한 그의 염, 또는 이의 수화물 또는 용매화물은 심부전증을 예방, 완화 또는 치료하는 용도를 제공한다. Pimersartan of the present invention represented by the above formula (1), a pharmaceutically acceptable salt thereof, or a hydrate or solvate thereof provides use for preventing, alleviating or treating heart failure.

본 발명의 조성물은, 투여를 위해서 상기한 성분 이외에 추가로 약제학적으로 허용가능한 담체를 1종 이상 포함하여 제조할 수 있다. 약제학적으로 허용가능한 담체는 식염수, 멸균수, 링거액, 완충 식염수, 덱스트로즈 용액, 말토 덱스트린 용액, 글리세롤, 에탄올 및 이들 성분 중 1 성분 이상을 혼합하여 사용할 수 있으며, 필요에 따라 항산화제, 완충액, 정균제 등 다른 통상의 첨가제를 첨가할 수 있다. 또한 희석제, 분산제, 계면활성제, 결합제 및 윤활제를 부가적으로 첨가하여 수용액, 현탁액, 유탁액 등과 같은 주사용 제형, 환약, 캡슐, 과립 또는 정제로 제제화할 수 있다. 따라서, 본 발명의 조성물은 패치제, 액제, 환약, 캡슐, 과립, 정제, 좌제 등일 수 있으며, 바람직하게는 정제로 제제화될 수 있다. 이들 제제는 당 분야에서 제제화에 사용되는 통상의 방법 또는 Remington's Pharmaceutical Science(최근판), Mack Publishing Company, Easton PA에 개시되어 있는 방법으로 제조될 수 있으며 각 질환에 따라 또는 성분에 따라 다양한 제제로 제제화 될 수 있다.The composition of the present invention may be prepared by incorporating at least one pharmaceutically acceptable carrier in addition to the above-mentioned components for administration. The pharmaceutically acceptable carrier may be a mixture of saline, sterilized water, Ringer's solution, buffered saline, dextrose solution, maltodextrin solution, glycerol, ethanol and one or more of these components. If necessary, an antioxidant, , And other conventional additives such as a bacteriostatic agent may be added. In addition, diluents, dispersants, surfactants, binders, and lubricants may be additionally added to formulate into injectable solutions, pills, capsules, granules or tablets such as aqueous solutions, suspensions, emulsions and the like. Thus, the composition of the present invention can be a patch, a liquid, a pill, a capsule, a granule, a tablet, a suppository, etc., and can be preferably formulated into a tablet. These formulations may be prepared by conventional methods used in the art for formulation or by methods disclosed in Remington's Pharmaceutical Science (recent edition), Mack Publishing Company, Easton PA, and may be formulated into a variety of formulations, .

본 발명의 약학 조성물은 목적 조직에 도달할 수 있는 한 어떠한 일반적인 투여 경로를 통하여 투여될 수 있다.The pharmaceutical compositions of the present invention can be administered via any conventional route of administration so long as they can reach the target tissue.

본 발명의 조성물은 목적하는 방법에 따라 경구 투여, 복강내 투여, 정맥내 투여, 근육내 투여, 피하 투여, 내피 투여, 비강내 투여, 폐내투여, 직장내 투여, 경막내 투여될 수 있으며, 이에 제한되지 않으며 바람직하게는 경구 투여될 수 있다. The composition of the present invention may be administered orally, intraperitoneally, intravenously, intramuscularly, subcutaneously, intraperitoneally, intranasally, intrapulmonary, rectally, intrathecally, It is not limited and preferably can be orally administered.

본 발명에 따른 약학 조성물의 투여량은, 이는 환자의 체중, 연령, 성별, 건강상태, 식이, 투여시간, 투여방법, 배설률 및 질환의 중증도에 따라 다양하다. 본 발명의 상기 약학 조성물의 활성 성분의 일일 투여량 또는 복용량은 0.1 내지 1000mg/kg 이고, 바람직하게는 50 내지 500mg/kg이며, 하루 일회 내지 수회 나누어 투여할 수 있다.The dosage of the pharmaceutical composition according to the present invention varies depending on the patient's body weight, age, sex, health condition, diet, administration time, administration method, excretion rate and severity of disease. The daily dose or the dose of the active ingredient of the pharmaceutical composition of the present invention is 0.1 to 1000 mg / kg, preferably 50 to 500 mg / kg, and can be administered once or several times a day.

본 발명의 조성물은 심박출률을 증가시켜 심부전증에 대한 용도를 가지는 약학 조성물, 병용투여 제제 및 치료제로 사용될 수 있어, 심부전증을 비롯한 순환기계 기능저하를 예방, 완화 및 치료할 수 있다.The composition of the present invention can be used as a pharmaceutical composition, a combined administration preparation and a therapeutic agent having an application for heart failure by increasing the heart rate, so that it is possible to prevent, alleviate and cure circulatory dysfunction including heart failure.

도 1은 2주차부터 10주차까지의 실험군 및 대조군의 심박출률을 나타낸 그래프이다.
도 2는 실험군과 대조군의 8주간 심박출률 및 수축기 내강직경의 변화를 나타낸 그래프이다.
도 3은 피마살탄 및/또는 독소루비신을 투여에 따른 랫의 체질량을 나타내는 도이다.
도 4는 피마살탄 및/또는 독소루비신을 투여에 따른 랫의 생존률을 나타내는 도이다.
도 5는 피마살탄 및/또는 독소루비신을 투여한 랫의 복부 상태를 촬영한 사진이다.
도 6은 피마살탄 및/또는 독소루비신을 투여한 랫의 LVEF(좌심실 심박출률) 및 LVID(좌심실 내강의 크기)를 나타내는 도이다.
도 7은 피마살탄 및/또는 독소루비신을 투여한 랫의 심장 압력-부피 곡선이다.
도 8은 피마살탄 및/또는 독소루비신을 투여한 랫의 폐 및 심장 용적지수를 보여주는 그래프이다.
FIG. 1 is a graph showing the heart rate of the experimental group and the control group from 2 to 10 weeks.
FIG. 2 is a graph showing changes in heart rate and systolic luminal diameter for 8 weeks in the experimental group and the control group.
Fig. 3 shows the body mass of rats following administration of fimasartan and / or doxorubicin.
Figure 4 shows the survival rate of rats following administration of fimasartan and / or doxorubicin.
FIG. 5 is a photograph of the abdominal state of a rat administered with Pimalsartan and / or doxorubicin.
FIG. 6 shows LVEF (left ventricular heart rate) and LVID (left ventricular endometrial cavity) of rats receiving pigsartan and / or doxorubicin.
Figure 7 is the cardiac pressure-volume curve of rats to which Pimalsartan and / or doxorubicin was administered.
FIG. 8 is a graph showing lung and heart volume index of rats administered fimasartan and / or doxorubicin.

이하, 실시예를 통해 본 발명을 설명한다. 단, 하기의 실시예는 본 발명을 예시하는 것일 뿐, 본 발명의 내용이 하기의 실시예에 의하여 한정되는 것은 아니다.Hereinafter, the present invention will be described by way of examples. However, the following examples are illustrative of the present invention, and the present invention is not limited by the following examples.

제조예Manufacturing example . . 독소루비신으로Doxorubicin 유도한 확장성 심근증에 기인한 심부전증 유발  Induction of heart failure due to induced dilated cardiomyopathy 확인Confirm

본 발명의 약학 조성물을 투여할 심부전증 동물모델을 준비하기 위한, 구체적으로는 독소루비신에 의한 확장성 심근증 유발 여부를 확인하기 위하여 하기와 같은 실험을 수행하였다.In order to prepare an animal model of heart failure to be administered with the pharmaceutical composition of the present invention, specifically, to confirm the induction of dilated cardiomyopathy by doxorubicin, the following experiment was conducted.

수컷 SD(Sprague Dawley) 랫(체중 300 내지 350g)을 실험 제1군(6마리), 실험 제2군(6마리) 및 대조군(5마리)으로 분류하였다. 실험군 랫에는 매주 꼬리 정맥 주사로 독소루비신(Doxorubicin, Adriamycin, Sigma, 44583) 2.5mg/kg(실험 제1군) 또는 3.0mg/kg(실험 제2군)을, 대조군 랫에는 0.9% 생리식염수를 투여하였다.Male SD (Sprague Dawley) rats (body weight 300-350 g) were divided into experimental group 1 (6 animals), experimental group 2 (6 animals) and control group (5 animals). In the experimental group, 2.5 mg / kg (experimental group 1) or 3.0 mg / kg (experimental group 2) of doxorubicin (Doxorubicin, Adriamycin, Sigma, 44583) and 0.9% physiological saline Respectively.

독소루비신 투여 0주차부터 10주차까지 2주 간격으로 심장초음파(Sequoia, Siemens, 12MHz probe)를 시행하면서 이를 통해 랫의 심박출률(ejection fraction)을 측정하는 방식으로 확장성 심근증의 유발 여부를 확인하였다. 또한 12주 동안 랫의 생존 여부를 관찰하였다.Doxorubicin administration was performed by echocardiography (Sequoia, Siemens, 12MHz probe) at week 2 to week 10 to determine whether the cardiac cardiomyopathy was induced by measuring the ejection fraction of rats. The rats were also observed for 12 weeks.

도 1은 본 발명에 따른 독소루비신의 심부전증 유도 효과를 나타내는 그래프로, 2주차부터 10주차까지 2주 간격으로 상기 실험 제1군, 실험 제2군 및 대조군의 심박출률을 나타낸 그래프이다. 상기 도 1에서 알 수 있는 바와 같이, 실험 제1군 및 실험 제2군의 경우 실험4주차부터 심박출률의 현저한 감소가 이루어지는 것으로 나타났다. 실험 6주차부터는 심박출률이 60% 수준으로 감소한 것으로 나타나, 독소루비신의 투여로써 심부전증이 유도됨을 확인하였다. FIG. 1 is a graph showing the induction effect of doxorubicin on doxorubicin according to the present invention, and is a graph showing the heart rate of the experimental group 1, the experimental group 2, and the control group at intervals of 2 weeks from week 2 to week 10. As can be seen from FIG. 1, in the experimental group 1 and the experimental group 2, the cardiac output was significantly decreased from the 4th week of the experiment. From the 6th week of the experiment, the heart rate declined to 60%, indicating that the administration of doxorubicin induced heart failure.

또한, 상기 실험의 결과로 8주에 랫의 25%가 사망하였으며, 12주에는 100% 모두 사망함을 확인하였다. In addition, it was confirmed that 25% of the rats died at 8 weeks and 100% died at 12 weeks as a result of the experiment.

실시예Example 1.  One. 피마살탄의Pima Saltan 심부전증 억제효과 확인 1 Identification of inhibition of heart failure 1

1) 실험동물 준비 및 시험 물질 투여1) Preparation of experimental animals and administration of test substances

수컷 SD랫(체중 300 내지 350g)을 새로 취하여 실험군(19마리) 및 대조군(8마리)으로 분류하였다. 실험군 및 대조군에는 매주 꼬리 정맥 주사로 2.5mg/kg 독소루비신(Doxorubicin, Adriamycin, Sigma, 44583)을 투여하였다. 실험군에는 독소루비신 투여시점부터 매일 경구로 0.5% 카복시메틸셀룰로오스(Carboxy Methyl Cellulose, 이하 'CMC'라 함)에 1mg/ml로 용해된 피마살탄을 10mg/kg으로 투여하였으며, 대조군에는 매일 경구로 0.5% CMC만을 실험군과 동일한 용량으로 투여하였다.Male SD rats (body weight 300-350 g) were newly taken and classified into experimental group (19 rats) and control group (8 rats). Experimental group and control group received 2.5 mg / kg doxorubicin (Doxorubicin, Adriamycin, Sigma, 44583) every week by intravenous injection of the tail. In the experimental group, 10 mg / kg of phimacartan dissolved at 1 mg / ml in 0.5% carboxymethyl cellulose (hereinafter, referred to as 'CMC') was orally administered daily from the time of administration of doxorubicin, CMC alone was administered at the same dose as the experimental group.

독소루비신 투여 시 랫의 사망률이 8주에 25%, 12주에 100%였으므로, 상기 과정을 총 8주간 진행하였다.Since doxorubicin was administered, the mortality rate of rats was 25% at 8 weeks and 100% at 12 weeks.

2) 2) 심장초음파Echocardiography 측정 Measure

심부전증 억제효과는 심장초음파(Sequoia, Siemens, 12MHz probe)를 독소루비신 투여 0주차부터 8주간까지 2주간격으로 실험군 및 대조군 각각의 좌심실 심박출률(ejection fraction) 및 수축기 내강직경(end-systolic diameter)을 측정하여 관찰하였으며, 그 결과를 도 2에 나타내었다.The effect of inhibition of heart failure was assessed by echocardiography (Sequoia, Siemens, 12 MHz probe) with ejection fraction and end-systolic diameter of the experimental group and the control group, respectively, at intervals of 2 weeks from 0 to 8 weeks of doxorubicin administration The results are shown in FIG.

도 2는 총 8주 동안 CMC를 투여한 대조군과 10mg/kg 피마살탄을 투여한 실험군의 심박출률(ejection fraction) 및 수축기 내강직경(end-systolic diameter)의 변화를 나타낸 그래프이다.FIG. 2 is a graph showing changes in the ejection fraction and the end-systolic diameter of the experimental group administered with CMC and the 10 mg / kg Pimacartan for 8 weeks in total.

도 2에 따르면, 대조군의 심박출률 60% 미만으로 감소하는 동안 실험군은 심박출률이 75% 내외로 일정하게 유지함을 확인할 수 있었다. 또한 수축기 내강직경의 경우 대조군이 0.5mm 이상으로 상승하는 동안 실험군은 0.4mm 내외로 일정하게 유지됨을 확인할 수 있었다. 이로부터 정상적인 심박출 기능에 장애를 초래하는 심부전증이 피마살탄에 의해 완화되어 기능이 개선되었음을 알 수 있었다.2, while the heart rate of the control group was reduced to less than 60%, it was confirmed that the heart rate was maintained at about 75% in the experimental group. In the systolic lumen diameter, it was confirmed that the experimental group remained constant around 0.4mm while the control group was increased to more than 0.5mm. From these results, it was found that the heart failure, which causes the obstruction of the normal functioning of the heart, was alleviated by the pigsartan and the function was improved.

실시예Example 2.  2. 피마살탄의Pima Saltan 심부전증 억제효과 확인 2 Identification of inhibition of heart failure 2

1) 실험동물 준비 및 시험 물질 투여1) Preparation of experimental animals and administration of test substances

수컷 SD(Sprague Dawley) 랫(체중 300 내지 350g) 71마리를 새로 취하여 제1군(Doxorubicin only, 22마리), 제2군(Fimasartan 5mg/kg, 22마리), 제3군(Fimasartan 10mg/kg, 19마리) 및 제4군(No doxorubicin, 8마리)으로 분류하였다. 제4군을 제외한 제1군, 제2군 및 제3군에는 0주차부터 8주차까지 매주 1회 꼬리 정맥 주사로 3.0mg/kg 독소루비신을 투여하였고, 제4군에는 독소루비신 대신 매주 1회 꼬리 정맥 주사로 0.9% 생리식염수를 동일한 용량으로 투여하였다. 제2군에는 0주차부터 8주차까지 매일 경구로 0.5% CMC에 1mg/ml로 용해된 피마살탄을 5mg/kg으로, 제3군에는 매일 경구로 0.5% CMC에 1mg/ml로 용해된 피마살탄을 10mg/kg으로 투여하였다. 제1군에는 매일 경구로 동일한 용량의 0.5% CMC를 투여하였다.Seventy male Sprague Dawley rats (300-350 g body weight) were newly taken and were divided into three groups: Doxorubicin only, 22 rats, Fimasartan 5 mg / kg, 22 rats, Fimasartan 10 mg / kg, , 19) and Group 4 (No doxorubicin, 8). In the first, second and third groups except the fourth group, 3.0 mg / kg doxorubicin was administered once a week by the tail vein from week 0 to week 8. In the fourth group, the tail vein was administered once a week instead of doxorubicin. 0.9% physiological saline was administered by the same dose. In group 2, pigsartan dissolved at 1 mg / ml in 0.5% CMC daily at 0 mg / kg to 8 mg / day was administered at 5 mg / kg in group 3, and in group 3, Was administered at 10 mg / kg. Group 1 received the same oral dose of 0.5% CMC daily.

2) 2) 체질량Body mass 및 생존율 변화 관찰 And survival rate change observation

상기 제1군, 제2군, 제3군 및 제4군 랫의 체질량을 0주차부터 8주차까지 매주 측정하였다. 상기 모든 군 랫의 생존률은 사망 시작시점인 41일(6주차)부터 9일(10주차)까지 매일 기록되었다.The body masses of the first, second, third, and fourth group rats were measured weekly from week 0 to week 8. The survival rates of all of the groups were recorded daily from day 41 (6th week) to 9th day (10th week) at the beginning of death.

또한 8주차에 독소루비신 단독 투여된 제1군 랫 및 10mg/kg 피마살탄이 투여된 제3군 랫 각각 한마리를 임의로 취한 후 1.0% 아이소플루란(Iso Flurane, 중외제약)으로 가스마취하여 복부 상태를 관찰하였다. In addition, a first group of doxorubicin monotherapy and a third group of 10 mg / kg of pimacaltan were randomly taken at the 8th week, and anesthetized with 1.0% isoflurane (Iso Flurane, Choongwae Pharma) Respectively.

도 3은 제1군, 제2군, 제3군 및 제4군 랫의 체질량을 나타낸다. 도 4는 제1군, 제2군, 제3군 및 제4군 랫의 생존률을 나타낸다. 도 4의 세로축 생존률은 매일 생존한 랫의 수를 0주차 최초 랫 수로 나눈 값이며, 가로축은 일수(day)를 나타낸다. 도 3 및 도 4의 Dox Only는 제1군, Low Fima는 제2군, High Fima는 제3군 그리고 Normal Control은 제4군을 나타낸다.Figure 3 shows the body mass of the first, second, third and fourth group rats. Figure 4 shows the survival rates of groups 1, 2, 3 and 4. The vertical axis survival rate in FIG. 4 is a value obtained by dividing the number of surviving rats by the number of the first parking lot in the 0-th park, and the horizontal axis represents the number of days. Dox Only in FIG. 3 and FIG. 4 represent the first group, Low Fima in the second group, High Fima in the third group, and Normal control in the fourth group.

도 5는 8주차의 또한 8주차에 독소루비신 단독투여된 제1군 랫 및 10mg/kg 피마살탄이 투여된 제3군 랫 각각 한마리의 복부 상태를 촬영한 사진이다.FIG. 5 is a photograph of the abdominal state of each group 1 rat administered doxorubicin alone at week 8 and group 3 rats administered 10 mg / kg fimasartan.

도 3에서 보는 바와 같이, 정상대조군 제4군 랫의 체질량이 점점 증가한 반면, 심부전증이 발생한 제1군, 제2군 및 제3군 랫의 체질량은 3주차부터 유의하게 감소하였다. 그러나 피마살탄을 투여한 제2군 및 제3군은 제1군에 비하여 상대적으로 체질량의 감소 정도가 현저하게 완화되었다.As shown in FIG. 3, the body mass of the group 4 of the normal control was gradually increased, whereas the body mass of the group 1, 2, and 3 of the heart failure was significantly decreased from the 3rd week. However, the decrease in the body mass was remarkably alleviated in the second and third groups in which Pimacartan was administered compared with the first group.

또한 도 4에서 보는 바와 같이, 피마살탄을 투여하지 않은 제1군 랫은 생존률이 0.6 이하로 감소하는 동안, 제2군 및 제3군 랫은 9주차의 생존율이 제1군에 비하여 각각 20% 및 40% 현저하게 높았다. 제2군 및 제3군 랫의 생존률이 저하되는 시점 또한 제1군에 비하여 각각 9일 및 15일 가량 지연되었다. 이로부터 심부전증으로 감소된 생존률이 피마살탄 투여로 치료되어 랫의 생존율이 증가하였으며, 심부전증이 피마살탄에 의해 예방, 완화 또는 치료되었음을 알 수 있었다. Also, as shown in FIG. 4, while the survival rate of the first group rats not receiving the pigsartan decreased to less than 0.6, the survival rates of the ninth group in the second and third group rats were 20% And 40%, respectively. When the survival rates of the second and third group rats were lowered, they were also delayed by about 9 days and 15 days, respectively, as compared with the first group. From this, it was found that the survival rate reduced by heart failure was treated with the Pimassaran treatment, the survival rate of the rats was increased, and the heart failure was prevented, alleviated or treated by Pimassartan.

도 5에서 보는 바와 같이, 피마살탄을 투여하지 않고 독소루비신만이 투여한 제1군은 심부전증에 의해 복수(Ascites)가 가득 찬 반면, 피마살탄을 투여한 제3군은 복수가 거의 차지 않았다. 이로부터 피마살탄이 심부전증의 일반적인 증상인 복수를 현저히 감소시킴을 확인할 수 있다. As shown in FIG. 5, the first group administered with only doxorubicin without administration of Pimacartan was filled with Ascites due to heart failure, whereas the third group administered with Pimacartan showed almost no revenge. From this, it can be seen that Pimassaran significantly reduces ascites, a common symptom of heart failure.

3) 3) 심장초음파Echocardiography 측정 Measure

심부전증 억제효과를 확인하기 위하여 제1군, 제2군, 제3군 및 제4군 각각에 심장초음파(Sequoia, Siemens, 12MHz probe)를 0주차, 6주차 및 8주차에 실시하였다. 상기 심장초음파를 통해, 심박동수(횟수/분), 심박출률(%), LVIDd(Left Ventricular end diastolic Internal Dimension, 이완기 좌심실 내강 크기)(mm), LVIDs(Left Ventricular end systolic Internal Dimension, 수축기 좌심실 내강 크기)(mm)를 측정하였다.To confirm the suppressive effect of heart failure, we performed echocardiography (Sequoia, Siemens, 12 MHz probe) at 0, 6 and 8 weeks in groups 1, 2, 3 and 4 respectively. LVIDs (Left Ventricular end diastolic Internal Dimension), LVIDs (Left Ventricular end systolic Internal Dimension), systolic LV lumen (LVIDs), heart rate Size) (mm) were measured.

표 1 및 도 6은 0주차, 6주차 및 8주차의 심장초음파 측정 결과를 나타내는 것이며, Table 1 and FIG. 6 show the echocardiogram results of 0, 6, and 8,

도 6은 측정 결과 중 LVEF(Left Ventricular Ejection Fraction, 좌심실 심박출률) 및 LVID(Left Ventricular Internal Dimension, 좌심실 내강의 크기)를 나타낸다. 6 shows left ventricular ejection fraction (LVEF), left ventricular internal dimension (LVID), and left ventricular internal lumen (LVEF).

[표 1] 0주차, 6주차 및 8주차의 심장초음파 측정 결과[Table 1] Echocardiogram results of 0, 6, and 8

Figure pat00002
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표 1에서 보는 것과 같이, 제2군 및 제3군의 심박동수와 심박출률은 제1군에 비하여 유의한 수준으로 그 값이 더 높은 수치를 나타내었다. 또한 제2군과 제3군의 수축기 좌심실 내강 크기 역시 제1군에 비하여 유의한 수준으로 현저히 낮은 수치를 나타냈는데, 이로부터 피마살탄에 의해 심실의 내강이 커지면서 심실벽이 얇아지는 심부전의 상태를 완화되었음을 알 수 있었다.As shown in Table 1, the heart rate and heart rate of the second and third groups were significantly higher than those of the first group. In addition, the systolic left ventricular lumen size of Group 2 and Group 3 was also significantly lower than that of Group 1, and this resulted in the failure of heart failure due to the increase in the lumen of the ventricles by Fimasartan. It was found to be mitigated.

도 6에서 알 수 있는 바와 같이, 제2군 및 제3군의 심박동수와 심박출률은 제1군에 비하여 유의한 수준으로 그 값이 현저히 증가되었다. 또한 제2군과 제3군의 수축기 좌심실 내강 크기 역시 제1군에 비하여 유의한 수준으로 현저히 낮은 수치를 나타냈는데, 이로부터 피마살탄에 의해 심부전으로 확장된 심실내강의 크기가 감소되어 심실의 기능이 개선되었음을 알 수 있었다. As can be seen from FIG. 6, the heart rate and cardiac output of the second and third groups were significantly higher than those of the first group. In addition, systolic left ventricular luminal size in Group 2 and Group 3 was also significantly lower than that in Group 1, suggesting that the size of the ventricular lumen extended to the heart failure by Pimassartan decreased, Was improved.

4) 9주차의 4) 혈역학적Hemodynamic 패러미터Parameter 측정 Measure

상기 0주차, 6주차 및 8주차에 실시한 것과 동일한 방법으로 9주차의 혈역학적 패러미터를 측정하였다. The hemodynamic parameters of the 9th week were measured in the same manner as in the 0th, 6th and 8th week.

상기 측정으로 심박동수, LV ESV(Left Ventricular end Systolic Volume, 수축기말 좌심실용적), LV EDV(Left Ventricular end Diastolic Volume, 이완기말 좌심실용적), 심박출률, 좌심실 수축압력의 최대기울기(+dP/dt), 이완압력의 최대기울기(-dP/dt) 및 τ(weiss, Isovolumic relaxation constant)의 혈역학적 패러미터를 측정하였다.The measurement showed that the maximum slope (+ dP / dt) of heart rate, LV ESV (left ventricular end systolic volume, end-systolic LV volume), left ventricular end diastolic volume (LV EDV) ), The maximum slope of relaxation pressure (-dP / dt) and τ (weiss, Isovolumic relaxation constant).

하기 표 2은 9주차의 혈역학적 파라미터를 나타낸 표이다.Table 2 below is a table showing the hemodynamic parameters of 9th week.

[표 2] 9주차의 혈역학적 패러미터[Table 2] Hemodynamic parameters of ninth week

Figure pat00003
Figure pat00003

표 2에서 보는 것과 같이, 제2군 및 제3군의 심박동수, 심박출률 및 시간당 압력 변화율은 제1군에 비하여 유의한 수준으로 높은 값을 나타냈다. 또한 제2군과 제3군의 수축기 좌심실 부피 역시 제1군에 비하여 유의한 수준으로 낮은 값을 나타냈는데 이로부터 피마살탄에 의해 심부전으로 확장된 심실내강의 크기가 감소되고 심박출률이 증가해 심실의 기능이 개선되었음을 알 수 있었다. 특히 시간당 압력 변화율은 제1군에 비하여 현저하게 증가된 값을 나타내어 본원발명의 피마살탄이 심실의 탄력회복에 우수한 효과가 있음을 알 수 있었다. 또한 제2군 및 제3군의 τ 값이 제1군에 비하여 현저히 증가한 점을 보아, 피마살탄 투여군의 심장 이완기능이 현저히 개선되었음을 확인할 수 있었다.As shown in Table 2, the heart rate, heart rate, and pressure change rate per hour in group 2 and group 3 were significantly higher than those in group 1. In addition, the systolic LV volumes of the second and third groups were also significantly lower than those of the first group. From these results, the size of the ventricle extended to the heart failure decreased and the ventricular outflow rate increased, And the function of the. Particularly, the rate of pressure change per hour was significantly increased as compared with that of the first group. Thus, it was found that the Pimassartan of the present invention had an excellent effect in restoring the elasticity of the ventricle. In addition, the τ value of the second group and the third group was significantly increased compared to the first group, it was confirmed that the cardiac relaxation function of the Pmasartan-treated group significantly improved.

5) 9주차의 압력-부피 곡선으로부터 도출된 5) Calculated from the pressure-volume curve of ninth week 혈역학적Hemodynamic 패러미터Parameter 측정 Measure

또한 제1군, 제2군, 제3군 및 제4군 랫을 각각 3.0% 아이소플루란(Iso Flurane, 중외제약)을 주입한 마취통에 넣어 유도마취를 시켰다. 그 후 랫을 고정판에 지지하고 히팅패드와 온도조절기를 이용하여 직장 내 온도를 일정하게 유지시켜주었다. 랫의 입을 벌려 성대를 찾아 16G 카테터(Angiocath)를 삽관시켜 폐와 연결된 기도에 인공호흡기(Harvard)를 연결시켜주고, 랫(300g)의 폐 1회 호흡량 2.5 CC, 1분간 50회가 되도록 인공호흡기를 설정하였다.Group 1, group 2, group 3, and group 4 rats were each anesthetized by anesthesia in anesthesia vials infused with 3.0% isoflurane (Choongwae Pharma). The rats were then held on a holding plate and maintained at the rectal temperature using a heating pad and a temperature controller. The lungs were opened with the aid of a 16G catheter (Angiocath) to connect the lungs with a ventilator (Harvard) and a respiratory rate of 2.5 cc / Respectively.

약물투여를 위하여 랫 목의 오른편의 피부를 절개하여 외경정맥(juglar vein)을 노출시킨 후 상기 외경정맥에 30G 니들이 연결되어 있는 폴리에틸렌 도자(PE-10)를 삽관시켰다. 그 후 심장의 삼투압을 유지시키기 위해 알부민과 0.9% 생리식염수(1:1)를 섞은 주사용수를 최초 5분간은 분당 0.15ml, 이후 분당 0.04ml로 공급시키며 총 20분간 랫을 안정화를 시켰다. 랫이 안정되면 인공호흡기를 3초간 정지시키고 압력-부피 곡선의 기준선을 잡았다.For drug administration, the skin on the right side of the rats was cut to expose the jugular vein, and the polyethylene (PE-10) with a 30G needle connected to the external diameter vein was intubated. Then, to maintain the osmotic pressure of the heart, the injection water containing albumin and 0.9% physiological saline (1: 1) was supplied at a rate of 0.15 ml per minute for the first 5 minutes and then 0.04 ml per minute for a total of 20 minutes. When the rats stabilized, the ventilator was stopped for 3 seconds and the baseline of the pressure-volume curve was obtained.

평균 동맥압을 측정하기 위하여 좌측대퇴동맥에 폴리에틸렌 도자(PE-50)를 삽입시켰다. 혈액이 맺혀있는 도자 안 피의 응고를 방지하기 위해 0.9% 생리식염수 팩에 500IU/ml 헤파린(중외제약)을 섞은 수액으로 도자 안을 채우고, 평균 동맥압을 측정하였다.To measure mean arterial pressure, polyethylene (PE-50) was inserted into the left femoral artery. In order to prevent the coagulation of blood in the blood, a 0.9% physiological saline pack was filled with 500 IU / ml heparin (Choongwae Pharmaceutical Co.) and the mean arterial pressure was measured.

횡경막을 지혈기(electrocautry)를 이용해 잘라내고 심장을 드러낸 후, 좌심방 정점에 22G 니들로 구멍을 뚫은 후 카테터(Millar, SPR-838, 2F, 12cm)를 좌심방에 삽입하여 도 7과 같은 압력-부피곡선을 그리도록 좌심실 적정한 자리에 위치시켰다. 카테터와 연결된 ARIA P-V conductance system(Millar Instruments, Houston, TX), PowerLab/4SP A/D converter(AD Instruments, MountainView, CA) 및 노트북을 이용하여 초당 1,000회의 연속적인 신호를 얻은 후 이를 분석하였다. 카테터를 통해 얻은 압력-부피 신호를 Millar pressure-volume system에서 변환시킨 후 PowerLab(ADInstrument Inc. USA)을 거쳐 압력-부피 곡선으로 표시되면 PVAN program(Millar Instrument)을 이용하여 분석을 진행하였다. 압력 곡선을 보면서 좌심실 내에 카테터 팁을 위치시키고, 동물모델이 안정되면 압력-부피곡선의 루프를 측정하였다.The diaphragm was cut with electrocautery and the heart was exposed. A 22G needle was punctured at the apex of the left atrium, and a catheter (Millar, SPR-838, 2F, 12cm) was inserted into the left atrium, The left ventricle was placed in a suitable position to draw a curve. A continuous signal of 1,000 times per second was acquired using an ARIA P-V conductance system (Millar Instruments, Houston, TX) connected to the catheter, a PowerLab / 4SP A / D converter (AD Instruments, MountainView, The pressure-volume signals obtained from the catheter were converted in a Millar pressure-volume system and expressed as a pressure-volume curve through a PowerLab (ADInstrument Inc. USA), and analyzed using a PVAN program (Millar Instrument). Place the catheter tip in the left ventricle while viewing the pressure curve and measure the loop of the pressure-volume curve once the animal model is stable.

상기 과정을 시행하여 구한 압력-부피 곡선으로 Ees(End Systolic Pressure-Volume Relation, 수축기 압력-부피 계수), Slope-EDPVR (End-Diastolic Pressure-Volume Relation, 이완기 압력-부피 계수), Emax(최대 탄력성), PRSW(Preload recruitable stroke work, 전부하 동원성 박출 작업량), dP/dt-EDV(End Diastolic Volume, 이완기 용적 기울기)를 측정하였다.EES (End Systolic Pressure-Volume Relation, Systolic Pressure-Volume), Slope-EDPVR (End-Diastolic Pressure-Volume Relation), Emax ), Preload recruitable stroke work (PRSW), dP / dt-EDV (end diastolic volume, diastolic volumetric slope) were measured.

도 7은 상기 모든 실험을 완료하고 9주차에 살아남은 제1군, 제2군, 제3군 및 제4군 각각에 대한 압력-부피 곡선이며, 하기 표 3은 이로부터 도출한 혈역학적 패러미터를 나타내는 그래프이다.FIG. 7 is a pressure-volume curve for each of the first, second, third, and fourth groups that completed all the experiments and remained at 9 weeks, and Table 3 below shows the hemodynamic parameters derived therefrom. Graph.

[표 3] 압력-부피 곡선으로부터 도출된 9주차의 혈역학적 패러미터[Table 3] Hemodynamic parameters of ninth hour, derived from the pressure-volume curve

Figure pat00004
Figure pat00004

표 3에서 보는 바와 같이, 제2군 및 제3군의 PRSW가 제1군에 비하여 유의한 수준으로 높은 값을 나타냈다. 또한 제3군의 경우 dP/dt-EDV가 정상 대조군인 제4군과 근사한 수치를 보인다. 이 심부전으로 저하된 혈액의 이동이 다시 증가하여 심부전증이 치료되었음을 나타내며 압력-부피 곡선으로부터 도출된 혈역학적 패러미터로부터 피마살탄이 심부전증의 예방, 완화 또는 치료에 우수한 효과가 있음을 알 수 있었다. As shown in Table 3, the PRSWs of the second and third groups were significantly higher than those of the first group. In the third group, dP / dt-EDV is close to that of the fourth control group. It was shown that heart failure was reversed due to the increased blood flow to the heart failure, and the hemodynamic parameters derived from the pressure - volume curve showed that Pimassartan had an excellent effect in preventing, alleviating or treating heart failure.

또한 도 7에서 보는 바와 같이 제2군 및 제3군의 압력-부피 곡선의 기울기의 경우 정상대조군인 제4군과 유의한 차이를 발견하기 어려운 반면, 제1군과 압력-부피 곡선이 기울기에 현저한 차이가 있음을 관찰할 수 있다. 이는 심부전증으로 저하된 혈액 운반이 피마살탄의 투여로 증가하여 정상화됨을 의미한다. Also, as shown in FIG. 7, the slope of the pressure-volume curves of the second and third groups was not significantly different from that of the fourth control group, whereas the slope of the pressure- It can be observed that there is a significant difference. This means that the blood transport reduced by heart failure is normalized by the administration of Pimassaran.

6) 폐 및 심장 질량 지수6) Lung and heart mass index

상기 실험을 모두 완료한 후, 제1군, 제2군, 제3군 및 제4군 랫을 취하여 각 군의 심실 및 폐의 질량을 측정하고, 폐 및 심장의 질량지수를 계산하였다.After completion of the above experiments, the first, second, third and fourth group rats were taken to measure the mass of ventricles and lungs of each group, and the mass index of the lungs and heart were calculated.

질량지수는 하기의 식에 따라 계산한다.The mass index is calculated according to the following formula.

Figure pat00005
Figure pat00005

도 8은 폐 및 심장 질량지수를 구하는 방법을 나타낸 식이며, 도 9는 약물군별로 폐 및 심장 용적지수를 비교한 그래프이다.8 is a formula showing a method for calculating the lung and heart mass index, Figure 9 is a graph comparing the lung and heart volume index for each drug group.

하기 표 4는 상기 모든 실험을 완료하고 9주차에 살아남은 랫을 autopsy하여 폐 및 심장 용적지수를 나타낸 표이다.Table 4 below is a table showing lung and heart volume index by autopsy of rats surviving week 9 after completing all the experiments.

[표 4] 9주차의 폐 및 심장 질량지수[Table 4] Pulmonary and cardiac mass index

Figure pat00006
Figure pat00006

표 4에서 보는 바와 같이, 제2군 및 제3군의 8주차 체질량, 심실 질량 및 폐 질량지수가 제1군에 비하여 유의한 수준으로 감소한 것을 확인할 수 있다. 이와 같이 랫의 몸무게당 폐의 무게가 가벼워 짐에 따라 제1군에 비하여 유의한 수준으로 제2군 및 제3군의 랫의 폐울혈의 정도가 감소한다는 것을 확인할 수 있다.As shown in Table 4, it can be seen that the 8-block body mass, ventricular mass, and lung mass index of the second and third groups were significantly lower than those of the first group. As the weight of the lungs per rat weight decreases, the degree of pulmonary congestion in rats of the second and third groups decreases to a significant level as compared to the first group.

Claims (13)

피마살탄(fimasartan), 약제학적으로 허용가능한 그의 염, 또는 이의 수화물 또는 용매화물을 유효성분으로 하는 심부전증 예방, 완화 또는 치료용 약학 조성물.Pharmaceutical composition for preventing, alleviating or treating heart failure, comprising fimasartan, a pharmaceutically acceptable salt thereof, or a hydrate or solvate thereof. 제1항에 있어서, 상기 심부전증은 확장성 심근증에 의한 것인 심부전증 예방, 완화 또는 치료용 약학 조성물.The pharmaceutical composition of claim 1, wherein the heart failure is due to dilated cardiomyopathy. 제1항에 있어서, 상기 심부전증은 항암제에 의해 유도된 것인 심부전증 예방, 완화 또는 치료용 약학 조성물.The pharmaceutical composition for preventing, alleviating or treating heart failure according to claim 1, wherein the heart failure is induced by an anticancer agent. 제3항에 있어서, 상기 항암제는 안트라사이클린계 물질인 심부전증 예방, 완화 또는 치료용 약학 조성물.The pharmaceutical composition of claim 3, wherein the anticancer agent is an anthracycline-based substance. 제4항에 있어서, 상기 안트라사이클린계 물질은 독소루비신, 이다루비신, 에피루비신, 미톡산트론, 미토마이신, 블레오마이신, 다우노루비신, 닥티노마이신, 피라루비신, 아클라루비신, 페프로마이신, 다우노루비신, 발루비신, 악티노마이신으로 이루어진 군에서 선택되는 적어도 하나인 것인 심부전증 예방, 완화 또는 치료용 약학 조성물.The method of claim 4, wherein the anthracycline-based substance is doxorubicin, idarubicin, epirubicin, mitoxantrone, mitomycin, bleomycin, daunorubicin, dactinomycin, pyrarubicin, aklarubicin, pef A pharmaceutical composition for preventing, alleviating or treating heart failure, which is at least one selected from the group consisting of romanic acid, daunorubicin, balubicin, and actinomycin. 제1항에 있어서, 상기 약학 조성물은 강심제, 혈관 확장제, 항혈전제 및 고혈압치료제로 이루어진 군에서 선택되는 적어도 하나 이상의 약물과 병용 투여하는 것인 심부전증 예방, 완화 또는 치료용 약학 조성물.The pharmaceutical composition of claim 1, wherein the pharmaceutical composition is administered in combination with at least one drug selected from the group consisting of cardiovascular agents, vasodilators, antithrombotic agents, and hypertension drugs. 제1항에 있어서, 상기 약학 조성물은 항암제와 병용 투여하는 것인 심부전증 예방, 완화 또는 치료용 약학 조성물.The pharmaceutical composition for preventing, alleviating or treating heart failure according to claim 1, wherein the pharmaceutical composition is administered in combination with an anticancer agent. 제7항에 있어서, 상기 항암제는 안트라사이클린계 물질인 심부전증 예방, 완화 또는 치료용 약학 조성물.The pharmaceutical composition for preventing, alleviating or treating heart failure according to claim 7, wherein the anticancer agent is an anthracycline-based substance. 피마살탄, 약제학적으로 허용가능한 그의 염, 또는 이의 수화물 또는 용매화물을 독소루비신과 병용 투여하는 것인 심부전증 예방, 완화 또는 치료용 약학 조성물.A pharmaceutical composition for preventing, alleviating or treating heart failure, wherein comasartan, a pharmaceutically acceptable salt thereof, or a hydrate or solvate thereof is administered in combination with doxorubicin. 피마살탄, 약제학적으로 허용가능한 그의 염, 또는 이의 수화물 또는 용매화물, 및 강심제, 혈관 확장제, 항혈전제 및 고혈압치료제로 이루어진 군에서 선택되는 적어도 하나 이상의 약물을 포함하는 심부전증 예방, 완화 또는 치료용 복합제제.For preventing, alleviating or treating heart failure comprising fimasartan, a pharmaceutically acceptable salt thereof, or a hydrate or solvate thereof, and at least one drug selected from the group consisting of cardiac agents, vasodilators, antithrombotic agents and antihypertensive agents Combinations. 피마살탄, 약제학적으로 허용가능한 그의 염, 또는 이의 수화물 또는 용매화물, 및 항암제를 포함하는 심부전증 예방, 완화 또는 치료용 복합제제. A combination preparation for preventing, alleviating or treating heart failure, including fimasartan, a pharmaceutically acceptable salt thereof, or a hydrate or solvate thereof, and an anticancer agent. 제11항에 있어서, 상기 항암제는 안트라사이클린계 물질인 심부전증 예방, 완화 또는 치료용 복합제제.The combination agent according to claim 11, wherein the anticancer agent is an anthracycline-based substance. 피마살탄, 약제학적으로 허용가능한 그의 염, 또는 이의 수화물 또는 용매화물, 및 독소루비신을 포함하는 심부전증 예방, 완화 또는 치료용 복합제제.A combination preparation for preventing, alleviating or treating heart failure, including fimasartan, a pharmaceutically acceptable salt thereof, or a hydrate or solvate thereof, and doxorubicin.
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