KR20120065863A - Laparoscope surgical instrument - Google Patents

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Abstract

PURPOSE: A laparoscope surgical instrument is provided to reduce operation time by simultaneously cutting and excising a lesion and controlling and congealing the bleeding at the lesion through one instrument. CONSTITUTION: A rod(2) is inserted into the abdominal cavity through a trocar. A bipolar coagulator(4) is fixed to a leading end of the rod and controls and congeals the bleeding around a lesion. A handle part operates the bipolar coagulator. A scissor(10) is formed in one side of the bipolar coagulator and cuts the diseased part.

Description

복강경 수술기구{LAPAROSCOPE SURGICAL INSTRUMENT}Laparoscopic Surgical Instruments {LAPAROSCOPE SURGICAL INSTRUMENT}

본 발명은 복강경 수술기구에 관한 것으로서, 더욱 상세하게는 하나의 기구에서 병변의 지혈 및 응고와 절단이나 절제시술을 같이 행할 수 있도록 이루어진 복강경 수술기구에 관한 것이다.The present invention relates to a laparoscopic surgical instrument, and more particularly, to a laparoscopic surgical instrument configured to perform a hemostasis and coagulation of a lesion together with a cutting or resection procedure.

일반적으로 복강경 수술은 환자의 복부에 작은 구멍을 3~4개 정도 뚫고 이를 통하여 복강 내시경 및 필요한 수술기구를 넣어 복강 내부를 관찰하면서 수술하는 방법이다.In general, laparoscopic surgery is a method of observing the inside of the abdominal cavity by inserting three or four small holes in the abdomen of the patient through the laparoscopy and the necessary surgical instruments.

이러한 복강경 수술은 개복수술에 비해 수술 후 통증이 거의 없고 합병증이 적으며 입원기간 및 회복기간이 짧을 뿐만 아니라, 작은 흉터만 생기는 장점으로 인하여 각종 장기의 종양 절제수술 및 일반 외과수술 등에도 시술되고 있다.Laparoscopic surgery has been performed in various organs for tumor resection and general surgery due to the advantages of less pain, less complications, shorter hospital stays and recovery periods, and smaller scars than open surgery. .

복강경 수술을 하기 위해서는 먼저 환자의 복부에 구멍을 뚫어 트로카(trocar)를 삽입한 후, 어느 하나의 트로카를 통하여 복강 내부로 탄산가스와 같은 기체를 주입하여 복강내 기복을 만들어 수술공간을 확보한 다음, 다른 트로카를 통해 삽입되는 내시경 및 수술기구를 사용하여 수술부위를 관찰하면서 병변을 수술하게 된다.In order to perform laparoscopic surgery, a trocar is first inserted into a patient's abdomen, and a gastric gas such as carbon dioxide is injected into the abdominal cavity through one of the trocars to create an intraperitoneal relief, thereby securing a surgical space. Next, the lesion is operated while observing the surgical site using an endoscope and a surgical instrument inserted through another trocar.

이러한 복강경 수술 시 수술부위 및 병변에 따라서 다양한 수술기구가 사용되고 있는데, 이때 사용되는 수술기구들 중에서 양극성전기응고기 또는 양극성소작기로 불리는 Bipolar Coagulator(이하 "양극성전기응고기"로 기재함) 및 Scissors(이하 "가위"로 기재함) 등이 가장 많이 사용되고 있다.Various surgical instruments are used according to the surgical site and lesions during laparoscopic surgery. Among these surgical instruments, Bipolar Coagulator (hereinafter referred to as "bipolar electromechanical") and Scissors ( Or "scissors").

상기 양극성전기응고기는 집게 형태로 이루어진 두 개의 전극에 전원을 인가하면 이들 전극이 소정의 온도로 가열되도록 구성되어 혈관이나 조직 등과 같은 부위를 잡고 열을 가하여 병변부위를 지혈 및 응고시키는 용도로 주로 사용하고, 가위는 환부 조직 등을 절제 및 절단하기 위한 용도로 주로 사용한다.When the bipolar electric meat is applied to two electrodes in the form of forceps, these electrodes are configured to be heated to a predetermined temperature, and are mainly used for hemostasis and coagulation of the lesion site by holding heat such as blood vessels or tissues and applying heat. The scissors are mainly used for cutting and cutting the affected tissue.

이러한 복강경 수술기구는 트로카를 통하여 환자의 복강 내부로 삽입할 수 있도록 형성되고 이를 환자의 체외에서 조작할 수 있도록 되어있다.Such laparoscopic surgical instruments are formed to be inserted into the abdominal cavity of the patient through the trocar and can be manipulated outside the patient's body.

그러나 이와 같은 종래의 복강경 수술기구는 하나의 용도로만 사용할 수 있도록 구성됨으로 수술기구의 사용이 불편하고 또 수술시간이 많이 소요되는 단점이 있다.However, such a conventional laparoscopic surgical instrument is configured to be used only for one use, so there is a disadvantage in that the use of the surgical instrument is inconvenient and takes much time for surgery.

즉, 예를 들어 복강경 수술 시 환부의 혈관 및 조직 등을 지혈 및 응고시키는 시술과, 환부를 절단하는 시술을 하려면, 먼저 양극성전기응고기를 병변부위로 삽입하여 해당 병변을 지혈 및 응고시킨 후 양극성전기응고기를 환자의 체외로 빼낸다.That is, for example, in the case of laparoscopic surgery, a procedure for bleeding and coagulating blood vessels and tissues of the affected part and a procedure for cutting the affected part are performed. The meat is taken out of the patient's body.

그 다음 가위를 상기와 동일한 방식으로 삽입하여 응고된 병변부위를 자르고 가위를 환자의 체외로 빼내야 함으로 수술기구의 사용이 번거롭고 수술시간이 길어지는 문제점이 있다.Then, the scissors are inserted in the same manner as above to cut the coagulated lesions and the scissors need to be pulled out of the patient.

특히, 양극성전기응고기 및 가위는 복강경 수술 시 가장 빈번하게 사용되는 수술기구이므로 수술시 환자의 체내로 삽입하거나 체외로 빼내는 동작을 반복적으로 해야 한다.In particular, since bipolar electromechanical meat and scissors are the most frequently used surgical instruments during laparoscopic surgery, the operation of inserting into or out of the patient's body during surgery should be repeated.

본 발명은 상기한 바와 같은 종래의 문제점을 해결하기 위하여 제안된 것으로서, 본 발명의 목적은 하나의 기구에서 병변의 지혈 및 응고와 절단이나 절제시술을 같이 행할 수 있는 복강경 수술기구를 제공하는데 있다.The present invention has been proposed in order to solve the conventional problems as described above, an object of the present invention is to provide a laparoscopic surgical instrument that can be performed together with hemostasis and coagulation of the lesion in one instrument and cutting or resection.

본 발명이 제안하는 복강경 수술기구는,Laparoscopic surgical instruments proposed by the present invention,

일정한 길이를 갖추며 원통 형상으로 이루어지고 복강에 장착되는 트로카 등을 통하여 복강의 내부로 삽입될 수 있도록 형성된 로드; 상기 로드의 선단부에 집게 형태로 힌지 고정되고 전원을 공급받아 가열되어 병변부위를 지혈 및 응고시키는 양극성전기응고기(Bipolar Coagulator); 상기 로드의 말단부에 설치되어 상기 양극성전기응고기를 오므리거나 벌리도록 작동시키는 손잡이부; 상기 양극성전기응고기의 일측에 형성되어 환부 조직 등을 절제 및 절단하기 위한 가위를 포함하는 복강경 수술기구를 제공한다.A rod having a predetermined length and formed in a cylindrical shape and inserted into the abdominal cavity through a trocar mounted on the abdominal cavity; Bipolar Coagulator (Hipolar Coagulator) is hinged to the tip of the rod in the form of tongs and is supplied with power and heated to hemostatic and coagulate the lesion site; A handle part installed at an end of the rod to operate to pinch or spread the bipolar electric meat; It is formed on one side of the bipolar electric meat and provides a laparoscopic surgical instrument comprising a scissors for cutting and cutting the affected tissue.

상기 가위는 양극성전기응고기의 후단부쪽에 형성되고 손잡이부의 작동으로 작동된다.The scissors are formed on the rear end side of the bipolar electric meat and operated by the operation of the handle portion.

본 발명에 의한 복강경 수술기구는 하나의 기구에서 병변을 지혈 및 응고시키는 시술과 병변을 절단 및 절제시키는 시술을 같이 할 수 있으므로 복강경 수술을 쉽고 간단하게 할 수 있고, 또 수술시간을 단축시킬 수 있다.Laparoscopic surgical instruments according to the present invention can be combined with a procedure for hemostasis and coagulation of the lesion and a procedure for cutting and excision of the lesion in one apparatus, it is possible to easily and simply laparoscopic surgery, and to shorten the operation time .

도 1은 본 발명에 따른 복강경 수술기구의 전체구조를 설명하기 위한 도면이다.
도 2는 본 발명에 따른 복강경 수술기구의 주요부분을 확대한 도면이다.
도 3a는 본 발명에 따른 복강경 수술기구의 사용상태도로서 양극성전기응고기의 사용 상태를 설명하기 위한 도면이다.
도 3b는 본 발명에 따른 복강경 수술기구의 사용상태도로서 가위의 사용 상태를 설명하기 위한 도면이다.1 is a view for explaining the overall structure of the laparoscopic surgical instruments according to the present invention.
Figure 2 is an enlarged view of the main part of the laparoscopic surgical instruments according to the present invention.
Figure 3a is a diagram illustrating the state of use of bipolar electric meat as the state of use of laparoscopic surgical instruments according to the present invention.
Figure 3b is a diagram illustrating the use state of the scissors as a state of use of the laparoscopic surgical instruments according to the present invention.

이하, 본 발명의 바람직한 실시 예를 첨부한 도면을 참조하여 더욱 상세히 설명한다.Hereinafter, preferred embodiments of the present invention will be described in more detail with reference to the accompanying drawings.

도 1은 본 발명에 따른 복강경 수술기구를 전체구조를 설명하기 위한 도면이고, 도 2는 본 발명에 따른 복강경 수술기구의 주요부분을 확대한 도면을 나타낸다.1 is a view for explaining the overall structure of the laparoscopic surgical instruments according to the present invention, Figure 2 shows an enlarged view of the main part of the laparoscopic surgical instruments according to the present invention.

도시된 바와 같이 본 발명에 따른 복강경 수술기구는 일정한 길이를 갖추며 단면이 원통 형상으로 이루어진 로드(2)와, 상기 로드(2)의 선단부에 고정되고 전원을 공급받아 가열되어 병변부위를 지혈 및 응고시키는 양극성전기응고기(Bipolar Coagulator)(4)와, 상기 로드(2)의 말단부에 설치되어 상기 양극성전기응고기(4)를 작동시키는 손잡이부(6)를 포함한다.As shown, the laparoscopic surgical instrument according to the present invention has a fixed length and has a rod-shaped cross section having a cylindrical shape, and is fixed to the distal end of the rod (2) and is heated by being supplied with hemostasis and coagulation of the lesion site. Bipolar Coagulator (4), and the handle portion 6 is installed at the distal end of the rod (2) to operate the bipolar electric meat 4.

상기 로드(2)는 복강에 장착되는 트로카(미도시) 등을 통하여 복강의 내부로 삽입될 수 있도록 이루어지며, 이러한 로드(2)는 인체에 무해한 금속 또는 합성수지 등으로 제작된다.The rod 2 is made to be inserted into the abdominal cavity through a trocar (not shown) mounted on the abdominal cavity, and the rod 2 is made of metal or synthetic resin that is harmless to the human body.

상기 양극성전기응고기(4)는 로드(2)에 힌지부(8)로 힌지 고정되는 집게 형태로 이루어지고 손잡이부(6)의 작동에 의하여 힌지부(8)를 중심축으로 간격을 좁히거나 벌릴 수 있도록 구성된다.The bipolar electric meat 4 is formed in the form of tongs hinged by the hinge portion 8 to the rod 2, and by narrowing the hinge portion 8 to the central axis by the operation of the handle portion 6 It is configured to open.

양극성전기응고기(4)와 손잡이부(6)는 로드(2) 내부를 통과하는 케이블 및 전선과 각각 연결되어 손잡이부(6)의 작동으로 힌지부(8)를 중심으로 오므리거나 벌릴 수 있도록 구성된다.The bipolar electric meat 4 and the handle 6 are respectively connected to cables and wires passing through the rod 2 so that the handle 6 can be retracted or opened about the hinge 8 by operation of the handle 6. It is composed.

또 양극성전기응고기(4)는 전선을 통하여 전원을 공급받아 소정의 온도로 가열될 수 있도록 이루어지며, 전원을 공급/차단하는 것은 도시되지 않은 스위치를 통하여 행할 수 있으며, 이 스위치는 손잡이부(6)에 형성할 수도 있고 바닥면에 놓고 사용할 수 있는 발판으로 이루어질 수도 있다.In addition, the bipolar electric meat 4 is made to be heated to a predetermined temperature by receiving power through an electric wire, the power supply / blocking can be performed through a switch (not shown), the switch is a handle ( It may be formed in 6) or may be made of a scaffold that can be used on the bottom surface.

이러한 양극성전기응고기(4)는 트로카를 통하여 환자의 복강 내부로 삽입할 수 있으며, 이때 내시경으로 관찰하면서 환자의 체외에서 손잡이부(6)를 조작하여 혈관이나 조직 등과 같은 환부를 잡고서 소정의 온도로 가열하여 환부의 혈관이나 조직 등을 지혈 및 응고시킬 수 있다.The bipolar electric meat 4 may be inserted into the abdominal cavity of the patient through the trocar, and at this time, while holding the affected part such as blood vessels or tissues by manipulating the handle 6 outside the patient while observing with an endoscope, a predetermined temperature may be obtained. Heating may cause hemostasis and coagulation of blood vessels and tissues in the affected area.

양극성전기응고기(4)는 서로 환부를 보다 용이하게 잡을 수 있도록 서로 마주하는 면에는 톱니모양과 같은 다수의 돌기가 형성될 수도 있다.Bipolar electric meat 4 may be formed with a plurality of projections, such as the sawtooth on the surface facing each other to more easily hold the affected part.

본실시예 에서는 환부의 혈관이나 조직 등을 지혈 및 응고시키는 부재가 양극성전기응고기로 이루어진 것으로 설명하고 있지만 이에 한정되는 것은 아니고, 환부를 소작하여 혈관이나 조직을 지혈 및 응고할 수 있도록 이루어진 기능을 하는 것이면 어느 것으로 하여도 무방하다.In the present embodiment, the member for hemostasis and coagulation of blood vessels or tissues of the affected part is described as being made of bipolar electromechanical meat, but the present invention is not limited thereto. It may be any one.

그리고 이러한 양극성전기응고기(4)는 후단부는 환부의 혈관이나 조직 등을 절단 또는 절제하기 위하여 가위(10)로 이루어진다.And the bipolar electric meat 4, the rear end is made of scissors (10) to cut or excised the vessel or tissue of the affected part.

즉, 본 발명의 복강경 수술기구의 선단부 일정부분은 양극성전기응고기(4)로 이루어지고, 이로부터 연속하여 후단부는 가위(10)로 이루어진다.That is, the predetermined portion of the front end portion of the laparoscopic surgical instrument of the present invention is made of a bipolar electric meat 4, from which the rear end continuously consists of scissors (10).

상기 가위(10)는 손잡이부(6)의 작동으로 힌지부(8)를 중심으로 오므리거나 벌릴 수 있도록 구성되어 환부를 절단 또는 절제할 수 있다.The scissors 10 is configured to be pinched or spread around the hinge portion 8 by the operation of the handle portion 6 to cut or ablate the affected part.

이때 가위(10)는 본실시예 에서와 같이 양극성전기응고기(4)의 후단부 쪽에 형성하는 것이 바람직한데, 그 이유는 복강경 수술을 행할 때 통상적으로 환부의 혈관 및 조직 등을 지혈 및 응고시키는 시술을 먼저 행한 후, 그 다음에 지혈 및 응고된 환부를 절단 또는 절제하는 시술을 행하는 경우가 빈번하기 때문에 가위(10)를 양극성전기응고기(4)의 후단부 쪽에 형성하는 것이 수술기구의 사용 편의성을 높일 수 있다.At this time, it is preferable that the scissors 10 are formed on the rear end side of the bipolar electric meat 4 as in the present embodiment, which is why the bleeding and coagulation of blood vessels and tissues of the affected area is usually performed during laparoscopic surgery. Since the procedure is often performed first, and then the hemostasis and coagulation of the affected area is often cut or resected, the scissors 10 are formed on the rear end of the bipolar electric meat 4 to use the surgical instrument. Convenience can be increased.

이와 같이 양극성전기응고기(4)와 가위(10)가 일체로 형성되면 복강경 수술 시 양극성전기응고기(4)를 이용하여 환부의 혈관 및 조직 등을 지혈 및 응고시키는 시술을 행한 후, 곧 바로 가위(10)를 이용하여 지혈 및 응고된 환부를 절단 또는 절제하는 시술을 연속적으로 행할 수 있으므로 종래에 비하여 복강경 수술을 쉽고 빠르게 할 수 있다.In this way, if the bipolar electric meat 4 and the scissors 10 are formed integrally, immediately after the procedure of bleeding and coagulating blood vessels and tissues of the affected part using the bipolar electric meat 4 during laparoscopic surgery, immediately after Laparoscopic surgery can be performed easily and quickly as compared to the prior art because the procedure for cutting or resecting the hemostatic and coagulated affected areas can be performed continuously using the scissors 10.

도 3a및 도 3b는 본 발명에 따른 복강경 수술기구의 사용 상태를 설명하기 위한 도면으로서, 복강경 수술을 위하여 환자의 복부에 복수개의 구멍을 뚫고 여기에 각각 트로카(trocar)를 삽입한다.3a and 3b is a view for explaining the use state of the laparoscopic surgical instruments according to the present invention, a plurality of holes are drilled in the abdomen of the patient for laparoscopic surgery and a trocar is inserted therein.

그리고 어느 하나의 트로카를 통하여 복강 내부로 탄산가스와 같은 기체를 주입하여 복강내부의 수술공간을 확보한 다음, 다른 트로카를 통해 내시경 및 본 발명의 복강경 수술기구를 삽입한다.In addition, a gas such as carbon dioxide gas is injected into the abdominal cavity through one of the trocars, thereby securing a surgical space in the abdominal cavity, and then inserting the endoscope and the laparoscopic surgical instrument of the present invention through another trocar.

그리고 내시경을 통하여 환자의 복강 내부를 관찰하면서 진료 및 수술을 행하면 되는데, 이때 예를 들어 병변이 의심되는 부분(100)의 혈관이나 조직 등을 지혈 및 응고시키려면 손잡이부(6)를 작동시켜 양극성전기응고기(4)의 양단부가 힌지부(8)를 중심축으로 벌어지도록 한 후 다시 오므려 도 3a에서와 같이 병변이 의심되는 부분(100)을 양극성전기응고기(4)로 잡아 고정시킨다.In addition, medical examination and surgery may be performed while observing the inside of the abdominal cavity of the patient through an endoscope. For example, in order to bleed and coagulate blood vessels or tissues of the suspected lesion 100, the handle 6 is operated to be bipolar. Both ends of the electric meat 4 open the hinge portion 8 with the central axis, and then retract to catch and fix the suspected part 100 with the bipolar electric meat 4 as shown in FIG. 3a. .

이 상태에서 손잡이부(6)에 있는 스위치나 발판(미도시)을 작동시켜 양극성전기응고기(4)로 전원을 공급하면 양극성전기응고기(4)가 소정의 온도로 가열되면서 병변이 의심되는 부분(100)의 혈관이나 조직 등이 소작되면서 지혈 및 응고된다.In this state, when the switch or the footrest (not shown) in the handle portion 6 to supply power to the bipolar electric meat 4, the bipolar electric meat 4 is heated to a predetermined temperature, the lesion is suspected Blood vessels, tissues, etc. in the portion 100 are cauterized and coagulated while cauterized.

이렇게 병변이 의심되는 부분(100)이 지혈 및 응고되면 스위치나 발판(미도시)을 작동시켜 양극성전기응고기(4)로 공급되는 전원을 차단시키고, 이 상태에서 다시 손잡이부(6)를 작동시켜 양극성전기응고기(4)의 후단부가 힌지부(8)를 중심축으로 벌어지거나 오므리는 방식으로 가위(10)를 가동하여 도 3b에서와 같이 지혈 및 응고된 환부 조직을 절단하거나 또는 절제하면 된다.When the part 100 in which the lesion is suspected is hemostatic and coagulated, the switch or scaffold (not shown) is operated to cut off the power supplied to the bipolar electric meat 4, and in this state, the handle part 6 is operated again. If the rear end portion of the bipolar electric meat 4 is operated by the scissors 10 in such a way that the hinge portion 8 is opened or retracted about the central axis, the hemostatic and coagulated affected tissue is cut or excised as shown in FIG. 3B. do.

그리고 절단 또는 절제된 환부 조직은 다른 도구를 이용하여 환자의 체외로 배출하고 복강에 삽입된 트로카를 제거한 후 트로카가 삽입되었던 곳을 봉합하면 복강경 수술이 완료된다.Laparoscopic surgery is then completed by dissecting or cutting the affected tissue out of the patient's body using another tool, removing the trocar inserted in the abdominal cavity, and sealing the place where the trocar was inserted.

이렇게 병변이 의심되는 부분(100)을 양극성전기응고기(4)로 혈관 및 조직 등을 지혈 및 응고시키는 시술과 가위(10)를 이용하여 지혈 및 응고된 환부를 절단 또는 절제하는 시술을 연속적으로 행하면 복강경 수술을 번거롭지 않고 단순화할 수 있어 수술을 쉽고 빠르게 할 수 있다.In this way, the portion of the suspected lesion 100 is bipolar electromechanical (4) to hemostasis and coagulation of blood vessels and tissues, etc. and the procedure of cutting or resecting the hemostasis and coagulated lesion using the scissors (10) successively Doing so can simplify the laparoscopic surgery without any hassle, making the surgery easy and quick.

상기에서는 본 발명의 바람직한 실시예가 예시를 목적으로 설명되어 있으나 이에 제한되지는 않으며, 특허청구범위와 발명의 상세한 설명 및 첨부한 도면의 범위 내에서 여러 가지로 변형하여 실시하는 것도 가능하다.While the preferred embodiments of the present invention have been described for illustrative purposes, those skilled in the art will appreciate that various modifications, additions and substitutions are possible, without departing from the scope and spirit of the invention as disclosed in the accompanying claims.

2: 로드 4: 양극성전기응고기
6: 손잡이부 8: 힌지부
10: 가위2: rod 4: bipolar electric meat
6: handle portion 8: hinge portion
10: scissors

Claims (4)

일정한 길이를 갖추며 원통 형상으로 이루어지고 복강에 장착되는 트로카 등을 통하여 복강의 내부로 삽입될 수 있도록 형성된 로드;
상기 로드의 선단부에 집게 형태로 힌지 고정되고 전원을 공급받아 가열되어 병변부위를 지혈 및 응고시키는 양극성전기응고기(Bipolar Coagulator);
상기 로드의 말단부에 설치되어 상기 양극성전기응고기를 오므리거나 벌리도록 작동시키는 손잡이부;
상기 양극성전기응고기의 일측에 형성되어 환부 조직 등을 절제 및 절단하기 위한 가위;
를 포함하는 복강경 수술기구.A rod having a predetermined length and formed in a cylindrical shape and inserted into the abdominal cavity through a trocar mounted on the abdominal cavity;
Bipolar Coagulator (Hipolar Coagulator) is hinged to the tip of the rod in the form of tongs and is supplied with power and heated to hemostatic and coagulate the lesion site;
A handle part installed at an end of the rod to operate to pinch or spread the bipolar electric meat;
Scissors for cutting and cutting the affected tissue is formed on one side of the bipolar electric meat;
Laparoscopic surgical instruments comprising a. 청구항 1에 있어서,
상기 양극성전기응고기는 상기 손잡이부의 작동에 의하여 힌지부를 중심축으로 간격을 좁히거나 벌릴 수 있도록 구성되고, 서로 마주하는 면에는 다수의 돌기가 형성된 것을 특징으로 하는 복강경 수술기구.The method according to claim 1,
Laparoscopic surgical instrument is characterized in that the bipolar electric meat is configured to narrow or spread the gap between the hinge portion by the operation of the handle portion, the surface facing each other. 청구항 1에 있어서,
상기 가위는 양극성전기응고기의 후단부쪽에 형성된 것을 특징으로 하는 복강경 수술기구.The method according to claim 1,
Laparoscopic surgical instruments, characterized in that the scissors formed on the rear end side of the bipolar electric meat. 청구항 1에 있어서,
상기 가위는 상기 손잡이부의 작동으로 작동되는 것을 특징으로 하는 복강경 수술기구.The method according to claim 1,
Laparoscopic surgical instruments, characterized in that the scissors are operated by the operation of the handle portion.
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