KR20100057560A - 배꼽을 통한 단일통로 복강경수술시 이용되는 상처 견인기 - Google Patents

배꼽을 통한 단일통로 복강경수술시 이용되는 상처 견인기 Download PDF

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Abstract

본 발명은 복강경 수술장비로 배꼽을 통한 절개 창의 유지 및 공기의 주입과 수술중 생기는 연무를 제거하는 통로를 위한 장치 대한 것으로, 현재 단일통로 복강경 수술시 이용되는 상처 견인기는 배꼽에 장착시 장막(omentum)이 상처 견인기와 앞쪽 복벽 사이에 자주 끼이며, 상처 견인기의 제거시 상당한 어려움이 있고 수술장갑을 이용하여 지붕을 만들어 수술시 자꾸 수술장갑이 상처 견인기에서 벗겨지는 문제가 있다. 또 다른 상처 견인기들은 너무 많은 장비들이 장착되어 장착하고 분리하는 데 시간도 많이 걸리며, 만드는데에도 경비가 많이 들어 제품의 가격이 상대적으로 높을 수밖에 없다. 또한 대부분의 공기의 주입과 수술중 생기는 연무를 제거하는 통로를 위한 장치를 트로카(trocar)를 통해 장착하므로 인해 트로카의 부피가 커지고 수술시 자꾸 기구 간의 충돌이 발생한다. 이러한 문제의 해결을 위해 상처 견인기의 내부의 고정 링 역할을 하는 부분은 부드러운 링을 이용하여 기본적인 형태 유지로 제한하며, 이 링의 보강을 위해 공기나 물의 채움과 비움이 가능한 튜브의 형태의 구조물을 이용하며, 외부의 링 자체의 두께를 너무 두껍지 않도록 하여 복부의 앞쪽 면과 상처 견인기 사이가 너무 느슨하지 않도록 유지시키고 1곳이나 2곳의 공기의 주입 통로 및 수술중 생기는 연무를 제거하는 통로를 위한 장치를 내부에 포함하는 것에 특징이 있다.

Description

배꼽을 통한 단일통로 복강경수술시 이용되는 상처 견인기{THE WOUND RETRACTOR USED IN SINGLE PORT LAPAROSCOPIC SURGERY THROUGH UMBILICUS}
복강경 수술장비로 배꼽을 통한 절개 창의 유지 및 공기의 주입과 수술중 생기는 연무를 제거하는 통로를 위한 장치
복부 절개 수술은 복강경 수술로 복강경 수술은 점차 진보하여 최소침습수술로 발전하고 있으며, 그 한 축을 담당하고 있는 것이 단일 통로 복강경 수술이다. 단일 통로로 가장 잘 이용되는 것이 배꼽이며, 이 배꼽을 통한 절개 창의 유지를 위해 꼭 필요한 도구가 바로 상처 견인기이다.
현재 단일 통로 복강경 수술시 이용되는 상처 견인기는 배꼽에 장착시 장막(omentum)이 상처 견인기와 앞쪽 복벽 사이에 자주 끼이며, 상처 견인기의 제거시 상당한 어려움이 있고 수술장갑을 이용하여 지붕을 만들어 수술시 자꾸 수술장갑이 상처 견인기에서 벗겨지는 문제가 있다. 또 다른 상처 견인기들은 너무 많은 장비들이 장착되어 장착하고 분리하는 데 시간도 많이 걸리며, 만드는데에도 경비가 많이 들어 제품의 가격이 상대적으로 높을 수밖에 없다. 또한 대부분의 공기의 주입과 수술중 생기는 연무를 제거하는 통로를 위한 장치를 트로카(trocar)를 통해 장착하므로 인해 트로카의 부피가 커지고 수술시 자꾸 기구 간의 충돌이 발생한다.
상처 견인기의 내부의 고정 링 역할을 하는 부분은 부드러운 링을 이용하여 기본적인 형태 유지에 국한되도록 하며,이 링의 보강을 위해 공기나 물의 채움과 비움이 가능한 튜브의 형태의 구조물을 이용하며, 외부의 링 자체의 두께를 너무 두껍지 않도록 하여 복부의 앞쪽 면과 상처 견인기 사이가 너무 느슨하지 않도록 유지하는 것이다. 또한, 1곳이나 2곳의 공기의 주입 통로 및 수술중 생기는 연무를 제거하는 통로를 위한 장치를 내부에 포함되도록 하는 것이다.
단일 통로 복강경 수술시 상처 견인기를 배꼽에 장착시 장막이 상처 견인기와 앞쪽 복벽 사이에 끼이는 일을 예방할 수 있고, 상처 견인기를 공기나 물을 주입하여 유지할 수 있으며, 공기나 물의 제거만으로도 상처 견인기를 쉽게 제거가 가능하며, 수술장갑이 수술시 상처 견인기로부터 벗겨지는 문제를 해결할 수 있고, 최소의 비용으로 상처 견인기의 역할을 수행할 수 있으며, 공기의 주입 통로 및 수술중 생기는 연무를 제거하는 통로를 확보하고, 트로카의 부피를 줄여 수술중 복강경 기구 사이의 충돌을 방지하여 수술을 원활하게 할 수 있게 한다.
도 1은 본 발명을 구성하는 단일 통로 복강경수술시 이용되는 상처 견인기의 전체적인 구조도
도 2는 본 발명을 구성하는 단일 통로 복강경수술시 이용되는 상처 견인기의 기본 외골격의 구조도
도 3은 본 발명을 구성하는 단일 통로 복강경수술시 이용되는 상처 견인기의 외부쪽에 위치하는 링의 구조로 사면에서 본 모습, 위에서 본 모습, 절단하여 펼친 모습, 단면, 단면의 확대된 모습을 순차적으로 보여주는 구조도
도 4는 본 발명을 구성하는 단일 통로 복강경수술시 이용되는 상처 견인기를 수술을 위한 통로에 유지 및 제거를 가능하도록 공기나 물의 채움과 비움이 가능한 튜브의 형태의 구조물
도 5는 본 발명을 구성하는 단일 통로 복강경수술시 이용되는 상처 견인기의 내부쪽에 위치하는 링의 구조로 사면에서 본 모습, 위에서 본 모습, 절단하여 펼친 모습, 단면, 단면의 확대된 모습을 순차적으로 보여주는 구조도
도 6은 본 발명을 구성하는 단일 통로 복강경수술시 이용되는 상처 견인기의 일부로 수술 중 공기의 주입 통로 및 수술 중 생기는 연무를 제거하는 통로를 확보하기 위한 장치 및 이를 확대한 모습
도 7은 본 발명을 구성하는 단일 통로 복강경수술시 이용되는 상처 견인기의 구성부분 중 공기나 물의 주입이나 제거 및 연무의 제거에 이용되는 공기나 물의 흐름의 개폐를 조절하는 장치의 위에서 본모습의 개폐 및 옆에서 본 모습의 개폐를 순차적으로 보여주는 구조도
도 8 내지 도 9는 본 발명을 구성하는 단일 통로 복강경수술시 이용되는 상처 견인기로 연무의 제거를 위한 장치를 생략한 변형된 모습의 상처 견인기의 전체적인 구조도 및 기본 외골격 구조도
도 10 내지 도 11은 본 발명을 구성하는 단일 통로 복강경수술시 이용되는 상처견인기로 수술 중 공기의 주입통로 및 연무의 제거를 위한 장치를 생략한 또 다른 변형된 모습의 상처 견인기의 전체적인 구조도 및 기본 외골격 구조도
본 발명을 첨부된 도면을 참조하여 상세히 설명하면 다음과 같다.
단일 통로 복강경수술시 수술 절개 창의 확보를 위해 일반적으로 이용되는 통로가 배꼽이며, 배꼽을 위아래로 1~2.5 cm 정도 위아래로 절개 후 본 발명을 구성하는 상처 견인기(도 1)의 내부 쪽에 위치하는 링(도 5, (12))을 배꼽을 통해 배 안쪽으로 밀어 넣어준다. 이때, 도 4에 해당하는 튜브의 구조물에서 공기가 제거된 상태로 밀어 넣어주며, 배 안쪽으로 링과 비어있는 튜브가 밀어 넣어진 후 튜브의 내부에 공기나 물을 주입하는 통로(11)를 통해 공기나 물의 흐름의 개폐를 조절하는 장치(도 7)의 밸브(29)를 돌려 50cc 주사기 등을 이용하여 공기나 물을 주입 후 밸브를 잠그면 본 발명을 구성하는 상처 견인기가 복강에 고정되며, 이후 상처 견인기의 외부 쪽에 위치하는 링(도 3)을 상처 견인기의 기본 외골격 중 외부 쪽 링을 감싸고 있는 부위(1,2)를 포함하여 상처 견인기의 기본 외골격의 중간부위(3)로 돌돌 말아서 내려가면, 점차 복벽의 바깥피부와 링 및 링을 감싸고 있는 부위가 밀착하게 된다. 충분히 밀착된 상태에서 기존에 사용하는 수술용 장갑이나 특별히 고안된 기구를 밀착된 부위로 끼워주면 복강 내부와 복강 외부가 격리된 공간으로 만들어진다. 이후 CO2 공기 주입기를 공기의 주입 통로를 확보하기 위한 장치(도 6)의 외부 통로(19,20)에 연결하고 밸브(29)를 돌려 통로(31)가 열리도록 하면 복강 내로 CO2 가스를 밀어넣어 복강 내를 양압으로 유지가 가능하여 수술시 필요한 시야를 확보할 수 있다. 이후 수술 중 생기는 연무의 제거를 위해 연무를 제거하는 통로를 확보하기 위한 장치(19,20)에 연무제거용 장치를 연결하거나 수술 중 밸브(29)를 열고 닫기를 반복하여 연무를 복강 밖으로 제거하는 것이 가능하다. 이후 수술이 끝난 후 튜브의 형태의 구조물(도 4)의 튜브의 내부에 공기나 물을 주입하는 통로(11)의 밸브(29)를 열고 내부의 공기나 물을 제거하면 튜브의 내부가 비워지게 되어 복강 안쪽에서 상처 견인기를 잡고 있는 힘이 약해져 상처 견인기를 제거하기가 용이하게 된다. 이때 튜브의 바깥이나(10,11) 공기주입통로나 연무제거 통로의 바깥 부위(17,18,19,20)를 잡고 당기면 좀더 제거가 용이하게 된다.
1: 상처 견인기의 바깥쪽 링을 감싸고 있는 기본 외골격의 부분 중 바깥쪽
2: 상처 견인기의 바깥쪽 링을 감싸고 있는 기본 외골격의 부분 중 안쪽
3: 상처 견인기의 기본 외골격의 부분 중 중앙부분으로 일부는 말려지고 일부는 상처를 벌려주는 역할을 하는 부분
4: 상처 견인기의 안쪽 링과 튜브 형태의 구조물 중 튜브부분을 감싸고 있는 기본 외골격의 부분 중 바깥쪽
5: 상처 견인기의 안쪽 링과 튜브 형태의 구조물 중 튜브부분을 감싸고 있는 기본 외골격의 부분 중 안쪽
6: 상처 견인기의 바깥쪽 링
7: 상처 견인기의 튜브형태의 구조물 중 튜브부분의 바깥쪽
8: 상처 견인기의 튜브형태의 구조물 중 튜브부분의 안쪽
9: 상처 견인기의 튜브형태의 구조물 중 기본 외골격의 중앙부분에 부착되어 진 부분으로 벌려진 상처에 위치하는 부분으로 공기 통로 역할하는 부분
10: 상처 견인기의 튜브형태의 구조물 중 공기 통로 역할하는 부분으로 기본 외골격에 접해 있으나 기본 외골격의 중앙부분에 부착되지는 않는 부분
11: 상처 견인기의 튜브형태의 구조물 중 공기나 물의 주입, 유지 및 제거를 위한 조절을 위한 장치
12: 상처 견인기의 안쪽 링
13 & 14: 상처 견인기의 부분 중 수술 중 공기의 주입 통로 및 수술 중 생기는 연무를 제거하는 통로를 확보하기 위한 장치의 부분으로 튜브 형태의 구조물과 안 쪽 링을 감싸고 있는 부분
15 & 16: 상처 견인기의 부분 중 수술 중 공기의 주입 통로 및 수술 중 생기는 연무를 제거하는 통로를 확보하기 위한 장치의 부분으로 기본 외골격의 중앙부분에 부착되어 벌려진 상처부위에 위치하는 부분
17 & 18: 상처 견인기의 부분 중 수술 중 공기의 주입 통로 및 수술 중 생기는 연무를 제거하는 통로를 확보하기 위한 장치의 부분으로 기본 외골격에 접해 있으나 기본 외골격의 중앙부분에 부착되지는 않는 부분
19 & 20: 상처 견인기의 부분 중 수술 중 공기의 주입 통로 및 수술 중 생기는 연무를 제거하는 통로를 확보하기 위한 장치의 부분으로 공기의 주입, 유지 및 연무의 제거를 조절하기 위한 장치
21 & 22: 상처 견인기의 부분 중 수술 중 공기의 주입 통로 및 수술 중 생기는 연무를 제거하는 통로를 확보하기 위한 장치의 부분으로 복강 안으로 노출되어 있는 부분
23: 상처 견인기의 튜브 형태의 구조물 중 튜브부분과 공기나 물의 주입 및 제거를 위한 통로가 연결되는 부위를 감싸고 있어 형성된 기본 외골격의 구멍
24 & 26: 상처 견인기의 수술 중 공기의 주입 통로 및 수술 중 생기는 연무를 제거하는 통로를 확보하기 위한 장치의 부분 중 튜브 형태의 구조물 및 안 쪽 링을 감싸고 있는 부분과 기본 외골격의 중앙부분에 부착되어 벌려진 상처부위에 위치하는 부분 사이의 연결부위를 감싸고 있어 형성된 기본 외골격의 구멍
25 & 27: 상처 견인기의 수술 중 공기의 주입 통로 및 수술 중 생기는 연무를 제거하는 통로를 확보하기 위한 장치의 부분 중 튜브 형태의 구조물 및 안 쪽 링을 감싸고 있는 부분과 복강 안으로 노출되어 있는 부분 사이의 연결부위를 감싸고 있어 형성된 기본 외골격의 구멍

Claims (4)

  1. 상처 견인기의 기본 골격에 공기나 물의 채움을 통해 수술을 위한 통로의 유지하고 공기나 물의 비움을 통해 상처 견인기가 상처로부터 쉽게 제거될 수 있도록 해 주는 튜브의 형태의 구조물을 결합시킨 것
  2. 수술 중 공기의 주입 통로 및 수술 중 생기는 연무를 제거하는 통로를 확보하기 위한 장치를 상처 견인기의 기본 골격에 결합시킨 것
  3. 상처 견인기의 바깥을 감싸는 수술 장갑이나 다른 장비가 벗겨지지 않도록 해주기 위해 상처 견인기의 바깥쪽 링의 두께를 줄여 5~8mm정도로 작게 만든 것
  4. 상처 견인기의 내부의 고정 링 역할을 하는 부분을 기본적인 형태 유지에 국한하여 복강 내로 삽입 및 제거가 쉽도록 가느랗고 부드러운 링으로 만든 것.
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