KR20090024140A - Treatment for depressive disorders - Google Patents

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KR20090024140A
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군터 버즈니엑스
디팍 파드케
미하엘 에이치. 폴리머오포울로스
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반다 파마슈티칼즈, 인코퍼레이티드.
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Abstract

A method of treating depression comprising administering a melatonin agonist.

Description

우울증 질환에 대한 치료{TREATMENT FOR DEPRESSIVE DISORDERS}Treatment for Depressive Diseases {TREATMENT FOR DEPRESSIVE DISORDERS}

본 출원은 그 전체가 본 명세서에 포함되어 있고 2006년 5월 22일자로 출원되어 동시 계류중인 미국 가특허 출원 60/747,843을 우선권 주장한다.This application claims priority to US provisional patent application 60 / 747,843, which is hereby incorporated by reference in its entirety and filed on May 22, 2006.

본 발명은 우울증 질환에 대한 약물 치료 분야에 관한 것이다.The present invention relates to the field of drug treatment for depressive diseases.

우울증 질환은 미국에서만 거의 2천만 명의 성인에게 영향을 미친다. 치료하지 않고 방치하면, 우울증 질환은 감정적으로 뿐만 아니라 육체적으로도 쇠약하게 할 수 있다.Depressive diseases affect nearly 20 million adults in the United States alone. If left untreated, depressive illness can be debilitating not only emotionally but also physically.

우울증 질환은 일련의 증상들을 포함하며, 이들은 미국 국립 정신 보건 연구소(National Institute of Mental Health, NIMH)에서 발간한 제목이 "우울증"인 책자에 나열되어 있고, 다음과 같다:Depressive diseases include a series of symptoms, which are listed in a book entitled "Depression" published by the National Institute of Mental Health (NIMH), as follows:

『지속적인 슬픔, 걱정 또는 "공허한" 기분“Continuous sadness, worry or“ empty ”mood

희망없다는 느낌, 비관주의Feeling hopeless, pessimism

죄의식, 가치없다는 느낌, 무력감Guilt, worthlessness, helplessness

성욕을 포함하여 과거에 즐겼었던 취미나 활동들에 대한 흥미 또는 즐거움을 잃어버림Loss of interest or pleasure in past hobbies or activities, including libido

활력 감퇴, 피로, "느려지는 것"Vitality, fatigue, "slowing down"

집중, 기억, 의사결정하기 어려움Difficulty concentrating, remembering, and making decisions

불면증, 새벽에 깸 또는 늦잠을 잠Insomnia, wheezing at dawn or oversleeping

식욕 및/또는 체중 감소 또는 과식 및 체중 증가Appetite and / or weight loss or overeating and weight gain

죽음 또는 자살에 대한 생각; 자살 시도Thoughts of death or suicide; Suicide attempt

침착하지 못함, 성급함Not calm, impatient

두통, 소화계 질환 및 만성 통증과 같이 치료에 반응하지 않는 지속적인 물리적 증상』Persistent physical symptoms that do not respond to treatment, such as headaches, digestive problems, and chronic pain

NIMH 책자에 따르면, 우울증 질환의 가장 흔한 3가지 유형은 다음과 같다:According to the NIMH booklet, the three most common types of depressive disorder are:

『주요 우울증(major depression)은 일하고, 연구하고, 잠자고, 먹고, 즐거운 활동을 즐기는 능력을 방해하는 증상(증상 리스트 참조)의 조합에 의해 명백해진다. 이러한 우울증의 불능 에피소드(episode)는 한번만 일어날 수도 있지만, 보다 일반적으로는 일생동안 수차례 나타난다.Major depression is evident by a combination of symptoms (see symptom list) that interferes with the ability to work, study, sleep, eat, and enjoy pleasant activities. This episode of depression may occur only once, but more commonly occurs several times in life.

덜 심각한 유형의 우울증인 기분부전증(dysthymia)은 무력하게 하지는 않지만 잘 생활하거나 또는 좋게 느끼지 못하게 하는 장기간의 만성 증상을 포함한다. 기분부전증을 갖는 많은 사람들은 또한 일생동안 어떤 시기에 주요 우울증 에피소드를 경험한다.Dysthymia, a less severe type of depression, includes long-term chronic symptoms that do not help but do not live well or feel good. Many people with dysthymia also experience major depression episodes at some time in their lives.

다른 유형의 우울증은 조울병 질환이라고도 불리는 조울증(bipolar disorder)이다. 다른 형태의 우울증 질환만큼 흔하지는 않으며, 조울증은 반복되는 기분의 변화, 즉 매우 좋음(조증) 및 나쁨(울증)에 의해 특정된다. 때때로, 기분의 바뀜은 극적이고 빠르지만, 대부분은 점진적이다. 울증 사이클에 있을 때, 개인은 우울증 질환의 일부 혹은 모든 증상을 가질 수 있다. 조증 사이클에 있을 때, 개인은 과다활동적이고, 지나치게 수다를 떨 수 있으며, 에너지가 넘칠 수 있다. 조증은 종종 심각한 문제와 기능장애(embarrassment)를 초래하는 방식으로 사고, 판단 및 사회적인 행동에 영향을 미친다. 예를 들면, 조증기에 있는 개인은 현명하지 않은 사업적 결단에서부터 몽상적 탐닉(romantic spree)에까지 걸쳐 있을 수 있는 고무되고, 웅대한 계획으로 충만한 느낌일 수 있다. 조증은 치료하지 않고 남겨두면 정신병 상태로까지 나빠질 수 있다.』Another type of depression is bipolar disorder, also called manic-depressive disease. Not as common as other forms of depressive disorder, manic depression is characterized by repeated changes in mood, namely very good (manic) and bad (depression). Sometimes, mood swings are dramatic and fast, but most are gradual. When in the depression cycle, an individual may have some or all of the symptoms of a depressive disorder. When in the manic cycle, an individual may be overactive, over chattering and full of energy. Manic affects thinking, judgment, and social behavior in ways that often lead to serious problems and embarrassment. For example, an individual in a manure may feel full of encouraging, grand schemes that can range from unwise business decisions to romantic sprees. If mania is left untreated, it can go bad to mental illness.

본 명세서에서 MA-1이라 일컫는 화합물은 (1R-트랜스)-N-[[2-(2,3-디히드로-4-벤조푸라닐)시클로프로필]메틸]프로판아미드이다. MA-1은 멜라토닌-1(MT1) 및 멜라토닌-2(MT2) 수용체 모두에 대해 높은 친화성을 갖는 실험적인 멜라토닌성 효능제(agonist)이며, 따라서 불면증 및 일주기 리듬(circadian rhythm) 수면 질환의 치료에 잠재적으로 유용하다. MA-1은 그 전체 내용이 인용에 의해 본 명세서에 포함되어 있는 US5,856,529에 개시되어 있다. 본 명세서에서 MA-2라 일컫는 화합물은 N-[[2-(2,3-디히드로-4-벤조푸라닐)시클로프로필]메틸]프로판아미드(본명세서에서 "MA-1"이라 함), N-[1-(2,3-디히드로벤조푸란-4-일)피롤리딘-3-일]-N-에틸우레아]이다. MA-2 또한 실험적 멜라토닌성 효능제이며, 그 전체 내용이 인용에 의해 본 명세서에 포함되어 있는 US6,211,225에 개시되어 있다.The compound referred to herein as MA-1 is (1R-trans) -N-[[2- (2,3-dihydro-4-benzofuranyl) cyclopropyl] methyl] propanamide. MA-1 is an experimental melatoninic agonist with high affinity for both melatonin-1 (MT1) and melatonin-2 (MT2) receptors, and therefore is a critical component of insomnia and circadian rhythm sleep disorders. Potentially useful for treatment. MA-1 is disclosed in US Pat. No. 5,856,529, the entire contents of which are incorporated herein by reference. The compound referred to herein as MA-2 is N-[[2- (2,3-dihydro-4-benzofuranyl) cyclopropyl] methyl] propanamide (referred to herein as "MA-1"), N- [1- (2,3-dihydrobenzofuran-4-yl) pyrrolidin-3-yl] -N-ethylurea]. MA-2 is also an experimental melatoninic agonist, the entire contents of which are disclosed in US Pat. No. 6,211,225, which is incorporated herein by reference.

본 발명의 방법은 동물에서 하나 이상의 우울증 질환을 치료하는 것뿐만 아니라 우울증 질환의 하나 이상의 증상을 치료하는 것을 포함한다.The methods of the present invention include treating one or more symptoms of depressive disorders as well as treating one or more depressive disorders in an animal.

본 발명은 또한 예컨대 세로토닌 재흡수 억제제(serotonin reuptake inhibitors)와 같은 특정 항우울제가 유용하다고 나타나 있는 다른 질환을 치료 또는 예방하는 것을 포함한다. 이들에는 강박장애 질환, 공황 질환, 사회 불안 질환, 사회 공포증, 외상후 스트레스 질환, 월경전 불안 질환 및 일반적인 불안 질환을 포함하지만, 이에 한정되는 것은 아니다.The present invention also includes treating or preventing other diseases in which certain antidepressants, such as serotonin reuptake inhibitors, have been shown to be useful. These include, but are not limited to, obsessive-compulsive disorder, panic disorder, social anxiety disorder, social phobia, post-traumatic stress disorder, premenstrual anxiety disorder, and general anxiety disorder.

본 발명은 이후 예시적인 구현예에 관해 개시되며, 본 명세서에서 MA-1 및 MA-2라 일컫는 멜라토닌 효능제와, 이들의 염, 전구약물(prodrug), 에스테르, 대사산물(metabolite), 용해화합물(solvate), 수화물, 거울상체(enantiomer), 입체이성질체 및 비결정 및 결정 형태의 용도에 관한 것이다. MA-1은 약 78℃(DSC)의 녹는점을 갖는 백색 내지는 회백색의 분말이며, 식 1로 표시되는 구조를 갖는다.The present invention is described hereinafter with reference to exemplary embodiments, the melatonin agonists referred to herein as MA-1 and MA-2, and salts, prodrugs, esters, metabolites, soluble compounds thereof. It relates to the use of solvates, hydrates, enantiomers, stereoisomers and amorphous and crystalline forms. MA-1 is a white to off-white powder having a melting point of about 78 ° C. (DSC), and has a structure represented by Formula 1.

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MA-1의 대사산물로는, 예를 들면, 그 전체가 인용에 의해 본 명세서에 포함되어 있는, Vachharajani 등에 의한 J. Pharmaceutical Sci., 92(4): 760-772의 "신규한 멜라토닌 수용체 효능제인 BMS-214778의 전임상 약동학(pharmacokinetics) 및 대사"에 개시되어 있는 것들을 포함한다. 보다 구체적으로, 이들 대사산물로는 MA-1의 히드록시화 및 탈수소화 유도체뿐만 아니라 MA-1의 글루쿠로나이드 및 디올 유도체를 포함한다. 이러한 대사산물 중 8가지의 구조는 식 2 내지 식 9와 같다.As metabolites of MA-1, for example, the "new melatonin receptor efficacy of J. Pharmaceutical Sci., 92 (4): 760-772 by Vachharajani et al., Incorporated herein by reference in its entirety. And preclinical pharmacokinetics and metabolism of Jane BMS-214778. More specifically, these metabolites include glucuronide and diol derivatives of MA-1 as well as hydroxylated and dehydrogenated derivatives of MA-1. Eight of these metabolites have the structures shown in Formulas 2-9.

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유효량의 MA-1 또는 MA-2는 대상 동물(전형적으로는 인간이지만, 예컨대 가축, 애완동물 및 경주동물(racing animal)과 같은 다른 동물도 또한 처리될 수 있음)에게 다수의 경로로 투여될 수 있다. 유효량은 치료하는 동안 우울증 질환 또는 그 증상을 방지하거나 개선하는 효과를 갖는 양이다. 예를 들면, 유효량은 예컨대 플루옥세틴, 파록세틴, 세르트랄린(sertraline) 등과 같은 선택적인 세로토닌 재흡수 억제제와 같은 다른 항우울제와 동일한 정도로 우울증 질환 증상의 발병 또는 재발을 방지하는 양이다.An effective amount of MA-1 or MA-2 may be administered in a number of routes to a subject animal (typically human, but other animals such as livestock, pets and racing animals may also be processed). have. An effective amount is an amount that has the effect of preventing or ameliorating a depressive disease or symptom during treatment. For example, an effective amount is an amount that prevents the onset or recurrence of depressive disease symptoms to the same extent as other antidepressants, such as selective serotonin reuptake inhibitors such as fluoxetine, paroxetine, sertraline and the like.

유효량은 예컨대 환자, 치료되는 질환 또는 증상의 정도 및 투여 경로에 따라 정량적으로 다를 수 있다. 이러한 복용량(dose)은 일상적인 연구에 의해 결정될 수 있다. 일반적으로, 예컨대 경구 투여와 같은 전신 투여의 경우, 복용량의 참조점(reference point)은 인간에서 일주기(circadian) 리듬 질환을 치료하기 위해 사용되는 MA-1 또는 MA-2의 복용량, 즉 경구 투여시 1 내지 500 ㎎/일이다. MA-1 또는 MA-2는 성인에게 1 내지 500 ㎎/일의 복용량으로 투여될 수 있을 것으로 예측되지만, 가능한 부작용을 방지하기 위하여 낮은 복용량, 예컨대 150, 100, 50, 25, 10 또는 1 ㎎/일을 사용하는 것이 바람직하다. 일반적으로, MA-1의 복용량은 하나 이상의 단위 복용(dosage) 형태로 약 10 내지 약 150 ㎎/일, 바람직하게는 약 10 내지 약 100 ㎎/일의 범위 내일 것이다.The effective amount may vary quantitatively depending on, for example, the patient, the severity of the disease or condition being treated and the route of administration. This dose can be determined by routine studies. In general, for systemic administration such as, for example, oral administration, the reference point of the dose is the dose of MA-1 or MA-2, ie oral administration, used to treat circadian rhythm diseases in humans. Hour 1 to 500 mg / day. MA-1 or MA-2 is expected to be administered to adults in doses of 1 to 500 mg / day, but low doses such as 150, 100, 50, 25, 10 or 1 mg / to prevent possible side effects. It is preferable to use work. In general, the dosage of MA-1 will be in the range of about 10 to about 150 mg / day, preferably about 10 to about 100 mg / day in one or more unit dosage forms.

실제로 투여되는 MA-1 또는 MA-2의 양을 포함하는 복용 프로토콜(protocol)은, 예를 들면 개별 환자의 치료되는 상태, 선택된 투여 경로, 연령, 체중, 반응 및 환자의 증상 정도를 포함하는 관련 환경의 견지에서 내과의사에 의해 결정될 수 있을 것임이 이해될 것이다. 물론, 환자는 가능한 부작용에 대해 모니터링(monitoring)되어야 한다.Dosage protocols involving the amount of MA-1 or MA-2 actually administered are related, including, for example, the condition being treated of an individual patient, the route of administration chosen, age, weight, response and degree of symptoms of the patient. It will be appreciated that it may be determined by the physician in light of the environment. Of course, patients should be monitored for possible side effects.

치료 또는 예방 목적을 위하여, MA-1 또는 MA-2는, 보통 표준의 통상 기술을 도입하여 필수 활성 성분으로서 적어도 하나의 이들 화합물과 조합된 고형 또는 액상의 약학적으로 허용가능한 담체 및 선택적으로는 약학적으로 허용가능한 보조제(adjuvant) 및 부형제(excipient)를 포함하는 약학적 조성물로 투여될 것이다.For therapeutic or prophylactic purposes, MA-1 or MA-2 is a solid or liquid pharmaceutically acceptable carrier and, optionally, combined with at least one of these compounds as essential active ingredients, usually by introducing conventional techniques of the standard. It will be administered in a pharmaceutical composition comprising a pharmaceutically acceptable adjuvant and excipient.

MA-1은 95% 에탄올, 메탄올, 아세토니트릴, 에틸 아세테이트, 이소프로판올, 폴리에틸렌 글리콜(PEG-300 및 PEG-400)에서 용해도가 크거나 자유롭게 용해되며, 물에서는 단지 조금만 용해된다. 물에서 포화된 MA-1 용액의 본래 pH는 8.5이며, 그 수용해도는 실질적으로 pH에 의해 영향받지 않는다.MA-1 is highly soluble or freely soluble in 95% ethanol, methanol, acetonitrile, ethyl acetate, isopropanol, polyethylene glycol (PEG-300 and PEG-400) and only slightly soluble in water. The inherent pH of the MA-1 solution saturated in water is 8.5 and its water solubility is substantially unaffected by the pH.

본 발명의 실시에 유용한 약학적 조성물은 경구용, 비경구용(피하, 근육내, 진피내 및 정맥내를 포함함), 경피, 기관지내 또는 비강내 투여용으로 적합한 복용 형태를 포함한다. 따라서, 고형 담체가 사용되면, 상기 제제는 정제로 되거나, 경질 젤라틴 캡슐에서 분말 또는 펠렛 형태로 존재하거나, 또는 트로키제 또는 로젠지의 형태일 수 있다. 상기 고형 담체는 결합제, 충진제, 정제용 윤활제, 붕해제, 습윤제 등과 같은 통상의 부형제를 포함할 수 있다. 정제는 필요시 통상의 기술에 의해 코팅된 필름일 수 있다. 액상 담체가 도입되면, 상기 제제는 시럽, 에멀션(emulsion), 연질 젤라틴 캡슐, 주사용 멸균 운반체(vehicle), 수용액 또는 비수용액 현탁액의 형태일 수 있으며, 또는 사용 전에 물 또는 다른 적합한 운반체로 재구성되기 위한 건조 산물일 수 있다. 액상 제제는 현탁제, 유화제, 습윤제, 비수용성 운반체(식용유를 포함함), 방부제뿐만 아니라 향료 및/또는 착색제와 같은 통상의 첨가제를 포함할 수 있다. 비경구 투여를 위하여, 운반체는, 생리식염수 용액, 포도당 용액 등이 이용될 수도 있지만, 보통 적어도 상당 부분의 멸균수를 포함할 것이다. 주사가능한 현탁액 또한 사용될 수 있으며, 이 경우 통상의 현탁제가 도입될 수 있다. 통상의 방부제, 완충제 등도 또한 상기 비경구 복용 형태에 첨가될 수 있다. 식 1의 화합물이 경구용 복용 제형으로 투여되는 것이 특히 유용하다. 상기 약학적 조성물은 적절한 양의 MA-1 또는 MA-2를 포함하는 원하는 제제에 적합한 통상의 기술에 의해 제조될 수 있다. 예를 들면, Remington's Pharmaceutical Sciences, Mack Publishing Company, Easton, Pa., 17th edition, 1985 참조.Pharmaceutical compositions useful in the practice of the present invention include dosage forms suitable for oral, parenteral (including subcutaneous, intramuscular, intradermal and intravenous), transdermal, bronchial or intranasal administration. Thus, if a solid carrier is used, the preparation may be in tablets, in the form of powder or pellets in hard gelatin capsules, or in the form of troches or lozenges. The solid carrier may comprise conventional excipients such as binders, fillers, tablet lubricants, disintegrants, wetting agents and the like. The tablet may be a film coated by conventional techniques, if necessary. When a liquid carrier is introduced, the preparation may be in the form of syrup, emulsion, soft gelatin capsule, sterile vehicle for injection, aqueous solution or non-aqueous suspension, or be reconstituted with water or other suitable carrier before use. May be a dry product. Liquid formulations may include conventional additives such as suspending agents, emulsifiers, wetting agents, non-aqueous carriers (including cooking oil), preservatives as well as flavoring and / or coloring agents. For parenteral administration, the carrier will usually comprise at least a substantial portion of sterile water, although physiological saline solutions, glucose solutions, and the like may be used. Injectable suspensions may also be used, in which case conventional suspensions may be incorporated. Conventional preservatives, buffers and the like can also be added to the parenteral dosage forms. It is particularly useful that the compound of formula 1 is administered in an oral dosage form. Such pharmaceutical compositions may be prepared by conventional techniques suitable for the desired formulation comprising an appropriate amount of MA-1 or MA-2. See, eg, Remington's Pharmaceutical Sciences, Mack Publishing Company, Easton, Pa., 17th edition, 1985.

본 발명에 사용하기 위한 약학적 조성물을 제조함에 있어서, 상기 활성 성분(들)은 보통 담체와 혼합되거나, 담체에 의해 희석되거나, 담체 내에 포함될 수 있으며, 캡슐, 사쉐(sachet), 종이 또는 다른 용기의 형태일 수 있다. 담체가 희석제로 작용할 때, 담체는 고형, 반고형 또는 액상 물질일 수 있으며, 상기 활성 성분에 대한 운반체, 부형제 또는 매질로 작용한다. 따라서, 상기 조성물은 정제, 알약, 분말, 로젠지, 사쉐, 교갑(cachet), 엘릭시르(elixir), 현탁액, 에멀션, 용액, 시럽, 에어로졸(고형으로 또는 액상 매질 내에서), 예를 들면 상기 활성 화합물의 10 중량%까지를 포함하는 연고, 연질 및 경질 젤라틴 캡슐, 좌약, 멸균된 주사용 용액 및 멸균된 포장 분말의 형태일 수 있다.In preparing a pharmaceutical composition for use in the present invention, the active ingredient (s) is usually mixed with the carrier, diluted by the carrier, or contained within the carrier, and may be in capsules, sachets, paper or other containers. It may be in the form of. When the carrier acts as a diluent, the carrier may be a solid, semisolid or liquid substance and acts as a carrier, excipient or medium for the active ingredient. Thus, the composition can be used in tablets, pills, powders, lozenges, sachets, cachets, elixirs, suspensions, emulsions, solutions, syrups, aerosols (solid or in a liquid medium), for example the activity In the form of ointments, soft and hard gelatin capsules, suppositories, sterile injectable solutions and sterile packaged powders containing up to 10% by weight of the compound.

적합한 담체 및 희석제의 몇가지 예로는 락토오스, 덱스트로오스, 수크로오스, 솔비톨, 만니톨, 전분, 검 아카시아, 칼슘 포스페이트, 알기네이트, 트라가칸트, 젤라틴, 칼슘 실리케이트, 미세결정형 셀룰로오스, 폴리비닐피롤리돈, 셀룰로오스, 물, 시럽, 메틸 셀룰로오스, 메틸- 및 프로필히드록시벤조에이트, 탈크, 마그네슘 스테아레이트 및 미네랄 오일을 포함한다. 상기 제형은 추가로 윤활제, 습윤제, 유화제 및 현탁제, 방부제, 감미제 또는 착향제를 포함할 수 있다. 본 발명의 조성물은 환자에게 투여된 후 활성 성분의 빠르고, 지속적이고 또는 지연된 방출을 제공하도록 제형화될 수 있다.Some examples of suitable carriers and diluents include lactose, dextrose, sucrose, sorbitol, mannitol, starch, gum acacia, calcium phosphate, alginate, tragacanth, gelatin, calcium silicate, microcrystalline cellulose, polyvinylpyrrolidone, Cellulose, water, syrup, methyl cellulose, methyl- and propylhydroxybenzoate, talc, magnesium stearate and mineral oil. The formulation may further comprise lubricants, wetting agents, emulsifiers and suspending agents, preservatives, sweeteners or flavoring agents. Compositions of the present invention may be formulated to provide fast, sustained or delayed release of the active ingredient after administration to a patient.

상기 조성물은 단위 복용 형태로 제형화되고, 각 복용은 약 0.1 내지 약 100 ㎎의 활성 성분을 포함하는 것이 바람직하다. "단위 복용 형태"란 용어는 인간 대상 및 다른 포유동물에 대한 단일 복용에 적합한 물리적으로 분리된 단위를 나타내며, 각 단위는 필요한 약학적 담체와 함께 치료 기간 중에 걸쳐 원하는 예방 또는 치료 효과를 나타내도록 계산된 소정량의 활성 물질을 포함한다. 따라서, 예를 들면, 우울증 질환을 앓는 성인 환자는 각각 10 내지 100 ㎎의 MA-1을 갖는 1-4개의 정제로 매일 1회, 2회 또는 3회 투여되도록 처방될 수 있으며, 약 1 내지 약 12주 내에 환자의 증상이 개선될 것임을 기대할 수 있다.The composition is formulated in unit dosage form, each dosage preferably comprising about 0.1 to about 100 mg of the active ingredient. The term “unit dosage form” refers to physically discrete units suitable for a single dose for human subjects and other mammals, each unit calculated to produce the desired prophylactic or therapeutic effect over the course of treatment with the required pharmaceutical carrier. A predetermined amount of the active substance. Thus, for example, an adult patient with a depressive disease may be prescribed to be administered once, twice or three times daily with 1-4 tablets, each having 10-100 mg of MA-1, about 1 to about It can be expected that the patient's symptoms will improve within 12 weeks.

전형적인 단위 복용 형태는 10, 20, 50 또는 100 ㎎의 MA-1과 함께 무수 락토오스, 미세결정형 셀룰로오스, 콜로이달 실리콘 디옥사이드, 크로스카멜로스 나트륨 및 마그네슘 스테아레이트를 포함하는 크기 0 또는 크기 1의 캡슐일 수 있다. 15 내지 20℃에서 습기 및 태양광을 피해 보관하는 것이 권고된다.Typical unit dosage forms are size 0 or size 1 capsules comprising anhydrous lactose, microcrystalline cellulose, colloidal silicon dioxide, croscarmellose sodium and magnesium stearate with 10, 20, 50 or 100 mg of MA-1. Can be. It is recommended to store away from moisture and sunlight at 15 to 20 ° C.

MA-1은 또한 조절된, 예컨대 지연된, 지속된 또는 박동성 방출 형태로 제형화될 수 있다. MA-1은 또한 다른 항우울제 약물 치료 또는 다른 정서 장애(emotional disorder)를 치료하기 위한 다른 약물 치료를 포함하지만 이에 한정되지는 않는 다른 약물 치료와 동시에 투여될 수 있다. 따라서, 예를 들면, 본 발명은 MA-1 또는 MA-2를 다른 멜라토닌성 효능제 또는 다른 수면 유도제와 조합하여 투여하는 것을 포괄한다. 다른 항우울증 제제로는 하기 약물 카테고리(category)에 있는 제제를 포함하지만, 이에 한정되는 것은 아니다:MA-1 may also be formulated in a controlled, eg, delayed, sustained or pulsatile release form. MA-1 may also be administered concurrently with other drug therapies, including but not limited to other antidepressant drug therapies or other drug therapies for treating other emotional disorders. Thus, for example, the present invention encompasses administering MA-1 or MA-2 in combination with other melatoninogenic agonists or other sleep inducers. Other antidepressant agents include, but are not limited to, agents in the following drug categories:

- 멜라토닌 효능제Melatonin agonists

- 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)Selective Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI)

·5-HT1A 길항제(antagonist)5-HT 1A antagonist

·5-HT1A/β-아드레노셉터(adrenoceptor) 길항제5-HT 1A / β-adrenoceptor antagonists

·5-HT1B 길항제5-HT 1B antagonist

·5-HT2C 길항제5-HT 2C antagonist

: 선택적 및 비선택적     : Optional and non-selective

·5-HT2C 효능제5-HT 2C agonist

·5-HT6 효능제5-HT 6 agonist

·α-2 아드레날린성(adrenergic) 길항제 Α-2 adrenergic antagonists

- 세로토닌 및 노르에피네프린 재흡수 억제제(serotonin and norepinephrine reuptake inhibotor, SNRI)Serotonin and norepinephrine reuptake inhibotor (SNRI)

- 모노아민 옥시다제 억제제(monoamine oxidase inhibitor, MAOI)Monoamine oxidase inhibitor (MAOI)

- 3환계 항우울제(tricyclic antidepressant, TCA)Tricyclic antidepressant (TCA)

- 트리플 모노아민 재흡수 차단제(blocker)Triple monoamine reuptake blocker

- 벤조디아제핀(benzodiazepin)Benzodiazepin

- NMDA 수용체 길항제NMDA receptor antagonists

- 피롤리논-Pyrrolinone

- 벤조티아디아자이드-Benzothiadiazide

- 벤조일피페리딘-Benzoylpiperidine

- 비아릴로프로필술폰아미드-Biallylopropylsulfonamide

- 메타보트로픽 글루타메이트 수용체(metabotropic glutamate receptor, mGluR)Metabotropic glutamate receptor (mGluR)

- GABA 길항제GABA antagonists

- NK1 길항제NK1 antagonists

- NK2 길항제NK2 antagonists

- CRF1 길항제CRF1 antagonists

- 아르기닌 바소프레신 V1b 길항제Arginine vasopressin V1b antagonist

- MCH 수용체 길항제MCH receptor antagonists

- NGF 길항제NGF antagonists

- BDNF 길항제BDNF antagonists

- NT-3 길항제NT-3 antagonists

- NT-4 길항제NT-4 antagonist

- CREB 길항제CREB antagonists

이러한 제제의 예시로는 다음과 같지만, 이에 한정되는 것은 아니다:Examples of such agents include, but are not limited to:

멜라토닌성 효능제: 멜라토닌, 아고멜라틴, (1R-트랜스)-N-[[2-(2,3-디히드로-4-벤조푸라닐)시클로프로필]메틸]프로판아미드 및 N-[1-(2,3-디히드로벤조푸란-4-일)피롤리딘-3-일]-N-에틸우레아], 라멜테온(ramelteon), 2-페닐멜라토닌, 8-M-PDOT, 2-아이오도멜라토닌, 6-클로로멜라토닌;Melatoninic agonists: melatonin, agomelatine, (1R-trans) -N-[[2- (2,3-dihydro-4-benzofuranyl) cyclopropyl] methyl] propanamide and N- [1- (2,3-dihydrobenzofuran-4-yl) pyrrolidin-3-yl] -N-ethylurea], ramelteon, 2-phenylmelatonin, 8-M-PDOT, 2-iodo Melatonin, 6-chloromelatonin;

세로토닌 재흡수 억제제: 파록세틴, 플루옥세틴, 세르트랄린, 벤락사핀(venlaxafine), 시탈로프람(citalopram), 에스시탈로프람(escitalopram), 플루복사민(fluvoxamine), 트라자돈(trazadone), 네파조돈(nefazodone), 밀나시프란(milnacipran), 데시프라민(desipramine), 둘록세틴(duloxetine), YM992;Serotonin reuptake inhibitors: paroxetine, fluoxetine, sertraline, venlaxafine, citalopram, escitalopram, fluvoxamine, trazadone, nefazodone (nefazodone), milnacipran, desipramine, duloxetine, YM992;

SSRI/5-HT1A 길항제: WAY-100635, 핀돌롤(Pindolol);SSRI / 5-HT1A antagonist: WAY-100635, Pindolol;

SSRI/5-HT1B 길항제: SB-224289;SSRI / 5-HT1B antagonist: SB-224289;

SSRI/5-HT2C 길항제;SSRI / 5-HT2C antagonist;

선택적: SB242084, RS102221;  Optional: SB242084, RS102221;

비선택적: 케탄세린(Ketanserin), 이린달론(Irindalone);  Non-selective: Ketanserin, Irindalone;

SSRI/5-HT2C 효능제: Org 37684, Ro 60-0175, WAY-161503, YM348, WAY-629, WAY-163909;SSRI / 5-HT2C agonists: Org 37684, Ro 60-0175, WAY-161503, YM348, WAY-629, WAY-163909;

SSRI/5-HT6 효능제: LY586713, WAY-466, WAY-1811187;SSRI / 5-HT6 agonists: LY586713, WAY-466, WAY-1811187;

α-2 아드레날린성 길항제: 미르타자핀(Mirtazapine)(Remeron);α-2 adrenergic antagonists: Mirtazapine (Remeron);

트리플 모노아민 재흡수 차단제: DOV 21,947;Triple monoamine reuptake blocker: DOV 21,947;

NMDA 수용체 길항제: MK-801, 메만틴(Memantine), 케타민(Ketamine), 펠바메이트(Felbamate), 글리신, D-세린, D-시클로세린, L-글루타메이트, 이펜프로딜(Ifenprodil);NMDA receptor antagonists: MK-801, Memantine, Ketamine, Felbamate, Glycine, D-serine, D-cycloserine, L-glutamate, Ifenprodil;

피롤리디온: 피라세탐(Piracetam), 아니라세탐(Aniracetam);Pyrrolidion: Piracetam, Aniracetam;

3환계: 아미트립틸린(Amitriptyline), 클로미프라민(Clomipramine), 데시프라민(Desipramine), 도티에핀(Dothiepin), 독세핀(Doxepin), 이미프라민(Imipramine), 로페프라민(Lofepramine), 노르트립틸린(Nortriptyline), 프로트립틸린(Protriptyline), 트리미프라민(Trimipramine), 이프린돌(Iprindole), 오피프라몰(Opipramol);Tricyclic: Amitriptyline, Clomipramine, Desipramine, Dosipine, Dothipine, Doxepin, Imipramine, Lofepramine ), Nortriptyline, Protriptyline, Trimipramine, Iprindole, Oppipramol;

4환계: 마프로틸린(Maprotiline), 미안세린(Mianserin), 미르타자핀, 아목사핀(Amoxapine), 트라조돈(Trazodone), 네파조돈;Tetracyclic: Maprotiline, Mianserin, mirtazapine, Amoxapine, Trazodone, nefazodone;

세로토닌 재흡수 개선제(enhancer): 티아네프틴(tianeptine);Serotonin reuptake enhancers: tianeptine;

모노아민 옥시다제 억제제: 하르말린(Harmaline), 니알라마이드(Nialamide), 셀레길린(Selegiline), 이소카르복사지드(Isocarboxazid), 이프로니아지드(Iproniazid), 이프로클로지드(Iproclozide), 모클로베마이드(Moclobemide), 페넬진(Phenelzine), 톨록사톤(Toloxatone), 트라닐시프로민(Tranylcypromine);Monoamine Oxidase Inhibitors: Harrmaline, Nialamide, Selegiline, Isocarboxazid, Iproniazid, Iprolozide, Moclozide Moclobemide, Penelzine, Toloxatone, Tranylcypromine;

도파민 재흡수 억제제: 부프로피온(Bupropion), 아미넵틴(Amineptine), 메틸페니데이트(Methylphenidate), 펜메트라진(Phenmetrazine), 바녹세린(Vanoxerine);Dopamine reuptake inhibitors: Bupropion, Amineptine, Methylphenidate, Phenmetrazine, Banoxerine;

노르에피네프린 재흡수 억제제: 아토목세틴(Atomoxetine), 레복세틴(Reboxetine), 빌록사진(Viloxazine), 마프로틸린(Maprotiline), 부프로피온(Bupropion), 레복세틴(Reboxetine);Norepinephrine reuptake inhibitors: Atomoxetine, Reboxetine, Reloxazine, Viloxazine, Maprotiline, Bupropion, Reboxetine;

세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제: 데시프라민(Desipramine), 둘록세틴(Duloxetine), 밀나시프란(Milnacipran), 네파조돈(Nefazodone), 벤라팍신(Venlafaxine);Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors: Desipramine, Duloxetine, Milnacipran, Nefazodone, Venlafaxine;

벤조티아디아자이드: 시클로티아자이드;Benzothiadiazide: cyclothiazide;

벤조일피페리딘: CX516, CX546;Benzoylpiperidine: CX516, CX546;

비아릴로프로필술폰아미드: LY392098, LY404187, LY451646;Biarylopropylsulfonamides: LY392098, LY404187, LY451646;

메타보트로픽 글루타메이트 수용체(mGluR): 2-메틸-6-(페닐에티닐)-피리딘(MPEP), 3-[(2-메틸-1,3-티아졸-4-일)에티닐]-피리딘(MTEP), JNJ16259685, CPCOOEt, MGS0039, LY341495, LY354740, ACPT-1/L-SOP(L-세린-O-포스페이트), 호모AMPA, N-페닐-7-(히드록시이미노) 시클로프로파[b] 크로멘-1a-카르복사미드;Metabotropic glutamate receptor (mGluR): 2-methyl-6- (phenylethynyl) -pyridine (MPEP), 3-[(2-methyl-1,3-thiazol-4-yl) ethynyl] -pyridine (MTEP), JNJ16259685, CPCOOEt, MGS0039, LY341495, LY354740, ACPT-1 / L-SOP (L-serine-O-phosphate), HomoAMPA, N-phenyl-7- (hydroxyimino) cyclopropa [b Chromen-1a-carboxamide;

GABA 길항제: CGP36742, CGP56433, CGP56999;GABA antagonists: CGP36742, CGP56433, CGP56999;

NK1 길항제: GW823296, GW679769, GW597599(Vestipitant), R673, CP-122,721, L-759274, GR205171, L733060;NK1 antagonists: GW823296, GW679769, GW597599 (Vestipitant), R673, CP-122,721, L-759274, GR205171, L733060;

NK2 길항제: SR48968;NK2 antagonist: SR48968;

CRF1 길항제: DMP696, DMP904, GW876008, AAG561, TS-041, CP-154,526(antalarmin), SSR125543, R278995/CRA0450, R121919;CRF1 antagonists: DMP696, DMP904, GW876008, AAG561, TS-041, CP-154,526 (antalarmin), SSR125543, R278995 / CRA0450, R121919;

아르기닌 바소프레신 V1b 길항제: SSR149415;Arginine vasopressin V1b antagonist: SSR149415;

MCH 수용체 길항제: T-226296.MCH receptor antagonist: T-226296.

어떤 환자에서, 리튬 또는 트리아이오도티로닌(triiodothyronine)과 병용시 항우울증 치료를 증가시키는데 유용하다고 보고되어 있다.In some patients, it has been reported to be useful for increasing antidepressant treatment in combination with lithium or triiodothyronine.

따라서, 다른 예시적인 구현예에서, 본 발명은 MA-1 또는 MA-2의 하나 이상의 약학적 복용 단위 및 항우울제의 하나 이상의 약학적 복용 단위를 포함하는 키트(kit)를 포함하며, 상기 MA-1 또는 MA-2 단위 복용 형태 및 항우울제 단위 복용 형태 중 어느 하나 또는 이들 모두는 또한 각각 항우울제 또는 항정신병제, 및 선택적으로는 하나 이상의 약학적으로 활성인 추가 성분을 포함할 수 있다. 다른 구현예에서, 본 발명은 MA-1 또는 MA-2 및 다른 제제(들)를 다른 시간 간격으로 투여하는 것을 포함하며, 각각의 유효량은 환자의 혈류 내에서 적당한 시간에 적당한 양으로 유지된다. 이러한 키트는 예컨대 다른 시간 간격에서 다른 제제(들) 보다 섭취되는 MA-1 또는 MA-2의 투여를 촉진시킬 수 있다. 관련 구현예에서, 상기 키트는 한 제제 단독의 약학적 복용 단위 및 양쪽 제제를 포함하는 다른 약학적 복용 단위를 포함한다. 이러한 방식으로, 예를 들면, MA-1 또는 MA-2는 낮 동안에는 단독으로, 저녁에는 다른 제제(들)와 함께 섭취할 수 있다.Thus, in another exemplary embodiment, the present invention includes a kit comprising one or more pharmaceutical dosage units of MA-1 or MA-2 and one or more pharmaceutical dosage units of antidepressant, wherein MA-1 Or either or both of the MA-2 unit dosage form and the antidepressant unit dosage form may also comprise antidepressants or antipsychotics, and optionally one or more pharmaceutically active additional ingredients, respectively. In another embodiment, the present invention comprises administering MA-1 or MA-2 and other agent (s) at different time intervals, wherein each effective amount is maintained at a suitable amount at a suitable time in the bloodstream of the patient. Such kits may facilitate the administration of MA-1 or MA-2, for example, ingested over other agent (s) at different time intervals. In related embodiments, the kit comprises a pharmaceutical dosage unit of one agent alone and another pharmaceutical dosage unit comprising both agents. In this way, for example, MA-1 or MA-2 may be taken alone during the day and in combination with other agent (s) in the evening.

이러한 조합으로 사용될 때, 각 제제의 복용량은 각 제제 단독의 유효량과 대략 동일하거나, 또는 이보다 적을 것으로 예측된다. 예를 들면, 각각의 약학적 활성 성분은 각 성분이 단독으로 투여될 때 복용량의 약 20% 내지 약 80%의 복용량으로 투여될 수 있다.When used in this combination, the dosage of each agent is expected to be approximately equal to or less than the effective amount of each agent alone. For example, each pharmaceutically active ingredient can be administered in a dosage of about 20% to about 80% of the dosage when each ingredient is administered alone.

두가지 (또는 그 이상) 제제는 어느 정도 동시에, 즉 동시간에(예컨대, 서로 0 내지 약 5분 이내에, 바람직하게는 약 1분 이내 간격으로) 투여될 수 있거나, 다른 시간에 투여될 수 있다. 예를 들면, 한 측면에서, 본 발명은 항정신병 제제 및 다른 제제(들) 양쪽 모두를 포함하는 약학적 조성물이다. 본 구현예는, 예를 들면, 양쪽 약학적 활성 성분이 함께 혼합되어 있거나, 또는 각 약학적 활성 성분이 알약 또는 캡슐의 분리된 부분에 있는 알약 또는 캡슐을 포함한다.The two (or more) agents may be administered to some degree simultaneously, ie, at the same time (eg, within 0 to about 5 minutes, preferably within about 1 minute of each other), or at different times. For example, in one aspect, the invention is a pharmaceutical composition comprising both an antipsychotic agent and the other agent (s). This embodiment includes, for example, a pill or capsule in which both pharmaceutically active ingredients are mixed together or where each pharmaceutically active ingredient is in a separate portion of the pill or capsule.

또한, 본 발명의 단위 복용 형태는, MA-1 또는 MA-2 또는 이들의 활성 대사산물을 유일한 약학적 활성 성분으로 포함하거나 또는 다른 제제, 예컨대 항정신병제 또는 항우울제와 조합하여 포함하든 간에, 조절된, 예컨대 지연된, 지속된 또는 박동성 방출 형태로 제형화될 수 있다. 이러한 형태로 조합되는 경우, MA-1 또는 MA-2 또는 이의 활성 대사산물은 다른 제제(들)와 동일하거나 다른 속도 및 시간에 방출될 수 있다.In addition, the unit dosage form of the present invention, whether including MA-1 or MA-2 or an active metabolite thereof as the only pharmaceutically active ingredient or in combination with other agents such as antipsychotics or antidepressants, For example, in a sustained, sustained or pulsatile release form. When combined in this form, MA-1 or MA-2 or an active metabolite thereof may be released at the same or different rate and time as the other agent (s).

하기 실시예는 예시적인 것으로서, 본 발명을 제한하는 것이 아니며, 우울증 질환 증상의 예방 또는 치료에서의 MA-1의 유용성을 예시한다.The following examples are illustrative, not limiting, and illustrate the utility of MA-1 in the prevention or treatment of depressive disease symptoms.

실시예 1 내지 실시예 3. 하기 3가지 모델에서 MA-1을 검사하였다: (1) 스트레스 유도성 cGMP 증가, (2) 마우스 강제 수영 검사 및 (3) 래트 강제 수영 검사. 이하는 사용된 프로토콜 및 본 연구로부터 얻어진 결과이다. Examples 1 to 3. MA-1 was tested in the following three models: (1) stress-induced cGMP increase, (2) mouse forced swimming test, and (3) rat forced swimming test. The following are the protocols used and the results obtained from this study.

스트레스 유도성 소뇌의 cGMP 증가Increased cGMP in stress-induced cerebellum

프로토콜: 철제 그리드(grid) 바닥을 갖는 충격 챔버 내에 동물을 두고 10초동안 1 mA의 충격을 주었다. 상기 스트레스 1분 후, 동물을 플라스틱 구속 튜브(restraint tube)에 두고, 전자파 조사(3.5 kW에서 1.8초)에 의해 희생시켰다. 소뇌를 신속하게 제거하고, 급속 동결한 후, cGMP 분석 전에 -80℃에 보관하였다. 스트레스를 받지 않은 동물을 우리로부터 직접 취하여 전자파 조사에 의해 희생시킨 후, 유사한 방식으로 조직을 가공하였다. 약물 복용은 발 충격 스트레스 30-60분 전에 수행하였다. cGMP 분석을 위하여, 조직은 #5에서 약 15초간 셋팅된 브링크만 폴리트론(Brinkman Polytron)을 이용하여 2 ㎖의 1% 과염소산으로 균질화하였으며, 모든 샘플이 균질화될 때까지 얼음에 두었다. 이후, 샘플을 85℃ 수조에서 5분간 두었고, 2,500 G에서 15분간 원심분리한 후, 분석을 위해 ∼0.5 ㎖의 상등액(supernatant)을 수집하였다. 상등액은 125I-cGMP 플래쉬플레이트(flashplate) 제조사의 지침에 따라 나트륨 아세테이트 완충액에서 1:20으로 희석하였다. 희석된 샘플을 125I-cGMP를 갖는 플래쉬플레이트 웰에서 밤새 배양한 후, 감마계수기 플레이트 판독기(gamma-counter plate reader)로 분석하였고, 동일한 실험으로 생성한 표준 곡선을 이용하여 p㏖ cGMP/㎎ 조직으로 변환시켰다.Protocol: The animals were placed in an impact chamber with an iron grid bottom and impacted at 1 mA for 10 seconds. One minute after the stress, the animals were placed in plastic restraint tubes and sacrificed by electromagnetic radiation (1.8 seconds at 3.5 kW). The cerebellum was quickly removed, rapidly frozen and stored at -80 ° C prior to cGMP analysis. Unstressed animals were taken directly from us, sacrificed by electromagnetic radiation, and tissues were processed in a similar manner. Medication was taken 30-60 minutes before foot shock stress. For cGMP analysis, tissue was homogenized with 2 ml of 1% perchloric acid using Brinkman Polytron set at # 5 for about 15 seconds and left on ice until all samples were homogenized. The samples were then placed in an 85 ° C. water bath for 5 minutes, centrifuged at 2,500 G for 15 minutes, and ˜0.5 mL of supernatant was collected for analysis. Supernatants were diluted 1:20 in sodium acetate buffer according to the instructions of the 125I-cGMP flashplate manufacturer. Diluted samples were incubated overnight in a flashplate well with 125 I-cGMP, and then analyzed with a gamma-counter plate reader, and into the pmol cGMP / mg tissue using standard curves generated in the same experiment. Converted.

결과: 전기 충격을 받은 래트는 소뇌의 cGMP 레벨이 ∼2.5x 증가한 것을 보여주었다. 상기 증가는 0.1-10 ㎎/㎏ 복용량의 MA-1로 처리함으로써 ∼50% 약화되었다. 상기 효과는 복용량-반응 없이도 최대인 것으로 나타났지만, 더 낮은 복용량은 시도하지 않았다.RESULTS: Rats subjected to electric shock showed an increase of ˜2.5 × cGMP levels in cerebellum. The increase was attenuated ˜50% by treatment with MA-1 at a 0.1-10 mg / kg dose. The effect was shown to be maximum without dose-response, but lower doses were not attempted.

마우스 강제 수영 검사Mouse forced swimming test

프로토콜: 동물들은 12:12 LD 사이클을 유지하였으며, 점등은 06:00 시에 하였다. 마우스는 검사 개시 적어도 1시간 전에 검사실 내에 두었다. 하기 3가지 조건 중 1가지 하에 운반체(vehicle), 아미트립틸린 및 MA-1을 투여하였다: A) 급성 치료, 동물들은 검사 30분 전에 복용하였음; B) 4일의 아만성(subchronic) 오전 치료, 복용은 이른 아침 기간(09:00-11:00 시) 동안 하였으며, 마지막 복용은 검사 30분 전에 하였음; 및 C) 아만성 오후 치료, 복용은 저녁 기간(17:30-18:00 시, 소등 직전) 동안 하였으며, 강제 수영 검사는 다음날 아침에 수행하였다. 동물들은 포르솔트 등에 의해 원래 개시되어 있는 프로토콜(Porsolt et al. (1978))을 변형시킨 것을 사용하여 강제 수영 검사를 수행하였다. 마우스는 7분의 수영 기간 동안 800 ㎖의 물(20-22℃)이 채워져 있는 1 ℓ 비이커(KIMAX #14005) 내에 두었다. 동물들은 검사의 마지막 5분 동안 점수를 매겼으며, 활발하게 수영하면 "0", 떠있는 것을 유지하기 위해 필요한 작은 움직임을 제외하고는 움직이지 않으면 "1"을 할당하였다. 상기 5분의 점수 기간 동안 각 마우스에 대해 10번의 30초 간격에 대해 점수를 매겨 총 가능 점수는 0-10점이었다. 데이터는 중앙값(사분위수 범위)으로 보고하였다. 각 연구는 온전한 마우스의 별도의 군을 이용하여 독립적으로 수 행하였다. 데이터는 크루스칼-월리스(Kruskal-Wallis) 분석을 갖는 스탯뷰(Statview, SAS, Cary, NC)를 이용하여 분석한 후, 유의성 레벨을 p<0.05로 셋팅한 만-휘트니(Mann-Whitney) U-검사를 수행하였다.Protocol: Animals maintained a 12:12 LD cycle and lit at 06:00. Mice were placed in the laboratory at least 1 hour before the start of the test. The vehicle, amitriptyline and MA-1 were administered under one of the following three conditions: A) Acute treatment, animals were taken 30 minutes prior to testing; B) 4 days of subchronic morning treatment, doses were taken during the early morning period (09: 00-11: 00 hours), and the last dose was taken 30 minutes before the test; And C) subchronic afternoon treatment, the dose was taken during the evening period (17: 30-18: 00 o'clock, just before extinguishing) and the forced swimming test was performed the next morning. Animals were subjected to a forced swim test using a modification of the protocol originally disclosed by Forsault et al. (Porsolt et al. (1978)). Mice were placed in a 1 L beaker (KIMAX # 14005) filled with 800 ml of water (20-22 ° C.) for 7 minutes of swimming. Animals were scored during the last 5 minutes of the test and assigned "0" if they were actively swimming and "1" if they were not moving except for the small movements needed to keep them floating. The scores were scored for 10 30-second intervals for each mouse over the 5-minute scoring period, with a total possible score of 0-10. Data reported as median (quartile range). Each study was performed independently using a separate group of intact mice. Data was analyzed using Statview, SAS, Cary, NC with Kruskal-Wallis analysis, and then Mann-Whitney U with significance level set at p <0.05. -The test was carried out.

결과: MA-1은 (A) 급성 치료, 복용 30분 후 검사, (B) 4일의 아만성 치료, 오전에 복용, 마지막 복용 30분 후 검사, 및 (C) 4일의 아만성 치료, 오후에 복용, 다음날 아침에 검사를 포함하는 3가지 조건 하에 마우스 강제 수영 모델에서의 효능에 대해 검사하였다. 아미트립틸린은 본 분석에서 양성 대조군으로 사용하였으며, A 및 B 조건 하에서는 활성이었지만, C 조건 하에서는 활성을 나타내지 않았다. 그러나, MA-1은 검사된 어떠한 조건 하에서도 본 분석에서 활성을 나타내지 않았다.Results: MA-1 was tested for (A) acute treatment, 30 minutes after dosing, (B) 4 days of subchronic therapy, in the morning, 30 minutes after the last dose, and (C) 4 days of subchronic therapy, Efficacy in the mouse forced swimming model was examined under three conditions including dose in the afternoon and test the next morning. Amitriptyline was used as a positive control in this assay and was active under A and B conditions but did not show activity under C conditions. However, MA-1 did not show activity in this assay under any of the conditions tested.

래트 강제 수영 검사Rat forced swimming test

프로토콜: 동물들은 포르솔트 등에 의해 원래 개시되어 있는 프로토콜(Eur. J. Pharmacol., 47, 379-391, 1978)을 이용하여 강제 수영 검사를 수행하였다. 래트는 각각 실험 첫날 13 cm 물(25℃)을 포함하는 실린더(높이=40 cm, 직경=20 cm)에 15분간 둔 후(세션 1), 24시간 후에 5분간의 검사를 위해 물에 다시 넣었다(세션 2). 5분 검사 동안 움직이지 않는 기간을 측정하였다. 군당 6마리의 래트를 조사하였다. 검사는 블라인드(blind)로 수행하였다. 세션 1 및 세션 2는 밝은 사이클, 즉 점등 후 2.5 및 5.5시간 사이, 또는 어두운 사이클, 즉 소등 후 2.5 내지 5.5 시간 사이에 수행하였다. 따라서, 밝은 사이클 동안의 검사는 9:30 am 및 12:30 pm 사이에 수행하였고, 어두운 사이클 동안의 검사는 상기 밝은 사이클의 전 이(shift) 때문에 14:30 pm 및 17:30 pm 사이에 수행하였다.Protocol: Animals were subjected to a forced swim test using the protocol originally disclosed by Forsault et al. (Eur. J. Pharmacol., 47, 379-391, 1978). Rats were placed in a cylinder (height = 40 cm, diameter = 20 cm) containing 13 cm water (25 ° C.) for 15 minutes each on the first day of the experiment (session 1), and then placed back into the water for 5 minutes after 24 hours. (Session 2). The period of inactivity during the 5 minute test was measured. Six rats per group were examined. The test was performed blind. Session 1 and Session 2 were performed between bright cycles, 2.5 and 5.5 hours after lighting, or dark cycles, 2.5 to 5.5 hours after lighting. Thus, a check during a bright cycle was performed between 9:30 am and 12:30 pm, and a check during a dark cycle was performed between 14:30 pm and 17:30 pm because of the shift of the bright cycle. It was.

상기 2가지 상(phase)의 실험(밝은 상 및 어두운 상)이 동일한 날에 동일한 실험자에 의해 수행되도록 하기 위하여, 어두운 상 동안에 검사받는 동물들은 강제 수영 검사의 제1 세션 12일 이전에 밝은 사이클 전이를 겪게 했으며, 이것에 의해 상기 밝은/어두운 사이클을 7시간 앞당겼다(점등: 0:00 am, 소등: 12:00 pm). 상기 12일의 기간은 어두운 사이클 동물이 전이에 적응하기에 충분한 것으로 추정하였다. 래트를 밝은 사이클 전이에 길들이기 위하여, 어두운 사이클 동물들은 세션 1의 12일 이전에 전이를 겪게 하였다. 상기 밝은 사이클 및 어두운 사이클 동물들 사이의 기타 유사한 조건들을 보증하기 위하여, 본 실험에 사용되는 모든 동물들은 동일한 운반 뱃치(delivery batch)로부터 왔으며, 동일한 시간, 즉 세션 1의 12일 이전에 실험 사육 우리에 두었다.In order for the two phase experiments (bright phase and dark phase) to be performed by the same experimenter on the same day, the animals examined during the dark phase should undergo bright cycle transitions before 12 days of the first session of the forced swimming test. , Which led to a 7 hour advance of the light / dark cycle (lit: 0:00 am, extinguished: 12:00 pm). The 12 day period was estimated to be sufficient for dark cycle animals to adapt to metastasis. To tame rats to bright cycle transition, dark cycle animals were subject to metastasis 12 days prior to session 1. To ensure other similar conditions between the light cycle and dark cycle animals, all animals used in this experiment came from the same delivery batch and were kept at the same time, i.e. 12 days before session 1 Put on.

밝은 상 동안의 검사는 보통의 실험실 조명 하에 수행하였고, 어두운 상 동안의 검사는 적외선 조명 하에 수행하였다. MA-1, 아고멜라틴 및 멜라토닌은 각각 2회 투여된(세션 2의 24시간 및 1시간 전) 2번의 경구(p.o.) 복용으로 평가하였다. 첫 번째 투여는 세션 1 직후에 주어졌다. 동일한 실험 조건 하에 2회 투여된 이미프라민(64 ㎎/㎏ p.o.)을 참조 물질로 사용하였다.Inspection during the bright phase was performed under normal laboratory light, and inspection during the dark phase was under infrared illumination. MA-1, agomelatine and melatonin were evaluated by two oral (p.o.) doses of two doses (24 hours and 1 hour prior to Session 2), respectively. The first dose was given immediately after session 1. Imipramine (64 mg / kg p.o.) administered twice under the same experimental conditions was used as reference.

결과: 일주기 시간에 대한 민감성에 대한 잠재성을 조사하기 위하여, 래트는 24시간 사이클의 어두운 상(표 1) 또는 밝은 상(표 2) 중 어느 하나 동안에 복용 및 검사하였다. 검사된 화합물은 양성 대조군인 이미프라민(64 ㎎/㎏), 멜라토닌(10 및 50 ㎎/㎏), 아고멜라틴(10 및 50 ㎎/㎏) 및 MA-1(1 및 10 ㎎/㎏)을 포함 하였다. 복용량은 본 행동 분석 또는 다른 행동 분석에 대해 문헌에서 활성을 갖는다고 보고된 범위와 일치하도록 선택하였다. 활성은 모든 멜라토닌 효능제에 대해 어두운 상 동안에 보다 현저하였으며, 아고멜라틴은 10 및 50 ㎎/㎏에서 부동 시간이 각각 60% 및 33% 감소한 것으로 나타났다. MA-1 또한 1 및 10 ㎎/㎏에서 각각 37% 및 41% 부동 시간이 감소한 것으로 나타나, 양쪽 복용 검사 모두에서 부동 시간에서 현저한 감소를 보여 주었다. 활성은 또한 밝은 상 동안 검사된 동물에서도 관찰되었으나(표 2), 효과는 크지 않았고, 검사된 복용량에 따른 일치성도 부족하였다.Results: To investigate the potential for sensitivity to circadian times, rats were dosed and tested during either the dark phase (Table 1) or the bright phase (Table 2) in a 24-hour cycle. Compounds tested were positive controls imipramine (64 mg / kg), melatonin (10 and 50 mg / kg), agomelatine (10 and 50 mg / kg) and MA-1 (1 and 10 mg / kg) Included. The dose was chosen to match the range reported in the literature for this behavioral analysis or other behavioral analysis. Activity was more pronounced during the dark phase for all melatonin agonists, and agomelatine was shown to have a 60% and 33% reduction in immobility time at 10 and 50 mg / kg, respectively. MA-1 also decreased 37% and 41% immobility times at 1 and 10 mg / kg, respectively, showing a significant decrease in immobility time on both dose tests. Activity was also observed in animals examined during the bright phase (Table 2), but the effect was not significant and there was a lack of agreement according to the doses tested.

래트에서 행동성 절망 검사(어두운 사이클)에서 아고멜라틴, MA-1, 멜라토닌 및 이미프라민의 효과(군당 6마리 래트)Effect of agomelatine, MA-1, melatonin and imipramine on behavioral despair test (dark cycle) in rats (6 rats per group) 치료(㎎/㎏) p.o. -24시간 및 -60분Treatment (mg / kg) p.o. -24 hours and -60 minutes 부동 지속기간(초)Float duration in seconds 평균±s.e.m.Mean ± s.e.m. p 값p value 대조군으로부터의 변화(%)% Change from control 운반체 #1Carrier # 1 210.0 ± 5.6 210.0 ± 5.6 -- -- 아고멜라틴(10) 아고멜라틴(50)Agomelatine (10) agomelatine (50) 84.8 ± 8.2 *** 140.2 ± 19.1 * 84.8 ± 8.2 *** 140.2 ± 19.1 * <0.0001 0.0107<0.0001 0.0107 -60% -33%-60% -33% MA-1(1) MA-1(10)#2MA-1 (1) MA-1 (10) # 2 133.0 ± 6.6 *** 124.8 ± 18.8 ** 133.0 ± 6.6 *** 124.8 ± 18.8 ** <0.0001 0.0024<0.0001 0.0024 -37% -41%-37% -41% 멜라토닌(10) 멜라토닌(50)Melatonin (10) Melatonin (50) 132.8 ± 16.5 ** 166.8 ± 16.6 * 132.8 ± 16.5 ** 166.8 ± 16.6 * 0.0028 0.04920.0028 0.0492 -37% -21%-37% -21% 이미프라민(64)Imipramine (64) 63.0 ± 11.1 *** 63.0 ± 11.1 *** <0.0001<0.0001 -70%-70%

스튜던트 t 테스트: * = p<0.05; ** = p<0.01; *** = p<0.001 Student's t test : * = p <0.05; ** = p <0.01; *** = p <0.001

#1: 탈출(1/6)# 1: Escape (1/6)

#2:사망(1/6)# 2: death (1/6)

래트에서 행동성 절망 검사(밝은 사이클)에서 아고멜라틴, MA-1, 멜라토닌 및 이미프라민의 효과(군당 6마리 래트)Effect of agomelatine, MA-1, melatonin and imipramine on behavioral despair test (light cycle) in rats (6 rats per group) 치료(㎎/㎏) p.o. -24시간 및 -60분Treatment (mg / kg) p.o. -24 hours and -60 minutes 부동 지속기간(초)Float duration in seconds 평균±s.e.m.Mean ± s.e.m. p 값p value 대조군으로부터의 변화(%)% Change from control 운반체Carrier 168.3 ± 14.1 168.3 ± 14.1 -- -- 아고멜라틴(10) 아고멜라틴(50)Agomelatine (10) agomelatine (50) 97.8 ± 13.5 ** 191.0 ± 9.4 NS  97.8 ± 13.5 ** 191.0 ± 9.4 NS 0.0047 0.21140.0047 0.2114 -42% +13%-42% + 13% MA-1(1) MA-1(10)MA-1 (1) MA-1 (10) 145.3 ± 26.0 NS 126.3 ± 26.9 NS 145.3 ± 26.0 NS 126.3 ± 26.9 NS 0.4548 0.19670.4548 0.1967 -14% -25%-14% -25% 멜라토닌(10) 멜라토닌(50)Melatonin (10) Melatonin (50) 101.3 ± 18.8 * 167.7 ± 10.8 NS 101.3 ± 18.8 * 167.7 ± 10.8 NS 0.0172 0.97090.0172 0.9709 -40% 0%-40% 0% 이미프라민(64)Imipramine (64) 49.5 ± 10.6 ***  49.5 ± 10.6 *** <0.0001<0.0001 -71%-71%

스튜던트 t 테스트: NS = 유의하지 않음; * = p<0.05; ** = p<0.01; *** = p<0.001 Student's t test : NS = not significant; * = p <0.05; ** = p <0.01; *** = p <0.001

결론: 본 연구 세트는 설치류의 행동성 스트레스 모델 및 행동성 절망 모델에서 MA-1이 다른 멜라토닌 효능제와 유사한 활성을 보여주는지 여부를 검사하기 위해 디자인되었다. 다른 멜라토닌 효능제가 활성을 보이는 이들 모델에서, MA-1은 활성이 있었다. 멜라토닌 및 아고멜라틴은 MA-1에 대해 관찰된 것과 유사한 레벨로 스트레스 유도성 cGMP 분석에서 활성이 있는 것으로 알려져 있다(데이터는 나타내지 않음). 또한, MA-1은 아고멜라틴 및 멜라토닌에서 나타난 것과 유사한 크기로 래트 FST (Porsolt labs)에서 활성을 나타내었다. MA-1은 마우스 FST에서 활성을 나타내지 않았으나, 본 발명자들은 상기 분석에서 다른 멜라토닌 효능제의 경우에도 활성을 보지 못했다. 포르솔트 실험실에 의해 수행된 래트 분석과 비교할 때, 마우스 FST에서 효과가 없는 것은 단순히 종의 차이로 인한 것만은 아닌데, 그 이유는 본 발명자들은 다른 버전(version)의 래트 FST에서는 멜라토닌 효능제에 대해서도 활성을 관찰하지 못했기 때문이다. 이는 분석 디자인, 투여 경로 또는 복용 시간에서의 미세한 차이가 상기 분석에서 멜라토닌 효능제가 작용하기 위해 결정적일 수 있음을 제시한다. 본 명세서에서 보고되지 않은 또 다른 연구에서, MA-1은 래트에서 5 ㎎/㎏ 및 10 ㎎/㎏에서 변형된 강제 수영 검사를 하였으며, 부동, 수영 또는 오르기에 대한 효과를 나타내지 않았는데, 이는 통계적으로 운반체와 다른 것이다.CONCLUSION: This study set was designed to test whether MA-1 shows similar activity to other melatonin agonists in the behavioral stress model and the behavioral despair model of rodents. In these models where other melatonin agonists were active, MA-1 was active. Melatonin and agomelatine are known to be active in stress-induced cGMP assays at levels similar to those observed for MA-1 (data not shown). In addition, MA-1 showed activity in rat FST (Porsolt labs) in a size similar to that seen in agomelatine and melatonin. MA-1 did not show activity in mouse FST, but we did not see activity with other melatonin agonists in this assay. Compared to the rat assay performed by Forsault Laboratories, ineffectiveness in mouse FST is not simply due to species differences, because we believe that for different versions of rat FST, melatonin agonists This is because no activity was observed. This suggests that minor differences in assay design, route of administration or time of administration may be critical for the melatonin agonist to work in the assay. In another study not reported herein, MA-1 underwent a modified forced swim test at 5 mg / kg and 10 mg / kg in rats and showed no effect on immobilization, swimming or climbing, which was statistically It is different from the carrier.

Claims (4)

유효량의 MA-1 또는 MA-2를 동물에게 체내 투여하는 것을 포함하는, 동물에서 하나 이상의 우울증 질환 또는 그의 증상을 치료하기 위한 방법.A method for treating one or more depressive diseases or symptoms thereof in an animal comprising administering to the animal an effective amount of MA-1 or MA-2. 청구항 1에 있어서,The method according to claim 1, 상기 우울증 질환은 주요 우울증, 기분부전증, 조울증 및 이들의 조합으로 구성된 군으로부터 선택되는 방법.Said depressive disorder is selected from the group consisting of major depression, dysthymia, mood swings, and combinations thereof. 청구항 1에 있어서,The method according to claim 1, 상기 증상은 지속적인 슬픔, 걱정 또는 공허한 기분; 희망없다는 느낌; 비관주의; 죄의식, 가치없다는 느낌, 무력감; 성욕을 포함하여 과거에 즐겼었던 취미나 활동들에 대한 흥미 또는 즐거움을 잃어버림; 활력 감퇴, 피로, 느려지는 것; 집중, 기억, 의사결정하기 어려움; 불면증, 새벽에 깸 또는 늦잠을 잠; 식욕 및/또는 체중 감소 또는 과식 및 체중 증가; 죽음 또는 자살에 대한 생각; 자살 시도; 침착하지 못함; 성급함; 두통, 소화계 질환 및 만성 통증과 같이 치료에 반응하지 않는 지속적인 물리적 증상; 및 이들의 임의의 조합 중 적어도 하나를 포함하는 방법.The symptoms may include persistent sadness, anxiety or empty mood; Feeling hopeless; Pessimism; Guilt, sense of worthlessness, helplessness; Loss of interest or pleasure in past hobbies or activities, including sexual desire; Loss of vitality, fatigue, slowing; Difficulty concentrating, remembering, and making decisions; Insomnia, wheezing at dawn or oversleeping; Appetite and / or weight loss or overeating and weight gain; Thoughts of death or suicide; Attempt to commit suicide; Failure to calm; impatience; Persistent physical symptoms that do not respond to treatment, such as headaches, digestive system diseases, and chronic pain; And any combination thereof. 청구항 1 내지 청구항 3 중 어느 한 항에 있어서,The method according to any one of claims 1 to 3, 제2 항우울증 약물을 투여하는 것을 추가로 포함하는 방법.The method further comprises administering a second antidepressant drug.
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