KR20080083865A - Compositions, dna chips for diagnosis of cancer confirming livin over-expression and pharmaceutical composition for treating cancer - Google Patents

Compositions, dna chips for diagnosis of cancer confirming livin over-expression and pharmaceutical composition for treating cancer Download PDF

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KR20080083865A
KR20080083865A KR1020070024627A KR20070024627A KR20080083865A KR 20080083865 A KR20080083865 A KR 20080083865A KR 1020070024627 A KR1020070024627 A KR 1020070024627A KR 20070024627 A KR20070024627 A KR 20070024627A KR 20080083865 A KR20080083865 A KR 20080083865A
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Abstract

A composition for identifying expression of livin is provided to diagnose tumor inducing over-expression of the livin and be useful for treating the tumor by controlling the expression of the livin. A composition or a DNA chip for diagnosing tumor confirming over-expression of livin comprises a livin gene or a fragment including a consecutive sequence of 25-100 bp derived from the livin gene, wherein the tumor is infant leukemia. A composition for diagnosing the tumor comprises an antibody against a livin protein. A pharmaceutical composition for treating the tumor comprises livin as an effective ingredient. Further, the infant leukemia is an acute lymphoblastic leukemia.

Description

리빈의 과발현 여부를 확인하는 종양의 진단용 조성물, 진단용 DNA칩 및 종양 치료용 약학 조성물{Compositions, DNA Chips for Diagnosis of Cancer Confirming Livin Over-Expression and Pharmaceutical Composition for Treating Cancer}Composition, DNA Chips for Diagnosis of Cancer Confirming Livin Over-Expression and Pharmaceutical Composition for Treating Cancer

도 1은 위험 인자 및 염색체 이상 여부에 따른 리빈의 발현 정도를 나타낸 것이다. 최고값과 최소값은 bar로 표시하였고, 통계적 분석은 Mann-Whitney U test를 사용하여 실시하였다.1 shows the expression level of ribin according to risk factors and chromosomal abnormalities. The maximum and minimum values were expressed in bars, and statistical analysis was performed using the Mann-Whitney U test.

도 2는 리빈 발현에 따른 화학요법제(chemotherapeutic agent)에 대한 세포자살(apoptosis) 반응을 나타낸 것이다 [A: 약물 투여 후 7일째의 골수 반응에 대해 양호하지 않은 반응을 나타내는 경우 리빈의 발현 정도; B: 리빈 발현에 따른 세포의 생존 여부; C: 세포 독성 어세이시 카스페이즈 3(caspase 3) 및 폴리(ADP-리보오스) 폴리머레이즈(poly(ADP-ribose) polymerase, PARP) 단백질의 발현 정도].Figure 2 shows the apoptosis response to chemotherapy (chemotherapeutic agent) according to the expression of the ribin [A: degree of expression of ribin when showing a poor response to the bone marrow response 7 days after drug administration; B: survival of cells following livin expression; C: Degree of expression of cytotoxic assay caspase 3 and poly (ADP-ribose) polymerase (PARP) proteins].

도 3은 리빈 발현에 따른 재발 없는 생존율을 나타낸 것이다 [A: 리빈 발현과 재발 없는 생존율 간의 관계를 나타낸 것; B: 고위험 환자에서의 리빈과 재발 없는 생존율 간의 관계를 나타낸 것].Figure 3 shows the survival without relapse according to the expression of ribin [A: showing the relationship between the expression and survival without recurrence; B: showing the relationship between ribin and relapse-free survival in high-risk patients.

발명의 분야Field of invention

본 발명은 리빈의 과발현 여부를 확인하는 종양의 진단용 조성물, 진단용 DNA칩 및 종양 치료용 약학 조성물에 관한 것으로, 보다 구체적으로는, 생체 시료의 리빈 발현 여부를 확인함으로써 소아 급성 림프구성 백혈병 등 리빈의 과발현이 유도되는 종양을 진단하는 종양 진단용 조성물, 진단용 DNA칩 및 리빈의 과발현을 조절하는 종양 치료용 약학 조성물에 관한 것이다.The present invention relates to a diagnostic composition, a diagnostic DNA chip, and a tumor therapeutic pharmaceutical composition for tumors to confirm the overexpression of livin, and more specifically, to confirm whether or not the expression of ribin in a biological sample, such as pediatric acute lymphocytic leukemia The present invention relates to a tumor diagnostic composition for diagnosing tumors induced by overexpression, a diagnostic DNA chip, and a pharmaceutical composition for treating tumors that regulate overexpression of ribin.

배경기술Background

급성 림프구성 백혈병(acute lymphoblastic leukemia)는 소아에서 나타나는 가장 일반적인 악성 종양으로서, 소아 종양의 1/4, 소아 백혈병의 약 75%를 차지하고 있다. 소아 급성 림프구성 백혈병의 진단은 초기 백혈구의 수, 연령, 면역표현형(immunophenotype), 세포유전학적 이상(cytogenetic abnormality) 여부 등과 같은 예후 인자(prognostic factor)로 확인할 수 있다 (Smith, M. et al., J. Clin. Oncol., 14:18, 1996; Greaves, M.F. et al., Br. J. Haematol., 48:179, 1981; Pui, C.H. et al., N. Engl. J. Med., 354:166, 2006; Pui, C.H. et al., N. Engl. J. Med., 350:1535, 2004).Acute lymphoblastic leukemia is the most common malignant tumor in children, accounting for a quarter of childhood tumors and about 75% of childhood leukemias. Diagnosis of childhood acute lymphocytic leukemia can be confirmed by prognostic factors such as the number, age, immunophenotype, and cytogenetic abnormality of the initial leukocytes (Smith, M. et al. , J. Clin. Oncol ., 14:18, 1996; Greaves, MF et al., Br. J. Haematol ., 48: 179, 1981; Pui, CH et al., N. Engl. J. Med ., 354: 166, 2006; Pui, CH et al., N. Engl. J. Med ., 350: 1535, 2004).

최근, 종양에 대한 분자생물학적 연구로 인하여 진단 및 치료를 위한 새로운 진단 양상이 개발되기 시작하였다 (Ramaswamy, S. et al., J. Clin. Oncol., 20:1932, 2002; Golub, T.R. et al., Curr. Opin. Hematol., 8:252, 2001; Ebert, B.L. et al ., Blood, 104:923, 2004). 그 중의 하나는 급성 림프구성 백혈병에서 특이적으로 발현되는 유전자를 real-time RT-PCR로 확인하는 방법이다.Recently, molecular biological studies on tumors have begun to develop new diagnostic modalities for diagnosis and treatment (Ramaswamy, S. et al., J. Clin. Oncol ., 20: 1932, 2002; Golub, TR et al. ., Curr. Opin.Hematol ., 8: 252, 2001; Ebert, BL et. al ., Blood , 104: 923, 2004). One of them is real-time RT-PCR to identify genes specifically expressed in acute lymphocytic leukemia.

세포자살(apoptosis)은 프로그램되어 있는 세포 죽음을 일으키는 생물학적 작용기작으로서, 세포자살이 일어나지 않는 경우 암과 같은 다양한 질병이 나타나게 되고, 세포자살이 정지된 경우 암의 발달 및 진행이 일어나게 된다 (Reed, C.J. et al., Semin Hematol., 37:9, 2000). 따라서, 안티-아포토시스(anti-apoptosis) 단백질을 조절함으로써 종양을 치료할 수 있다 (Tamm, I. et al ., Clin . Cancer . Res. 6:1796, 2000; Wrzesien-Kus, A. et al ., Apoptosis, 9:705, 2004; Herr, I. et al ., Blood, 98:2603, 2001; Kawasaki, H. et al ., Cancer Res., 58:5071, 1998; Kawasaki, H. et al ., Cancer, 91:2026, 2001). 지난 수십 년 동안 세포자살을 조절하는 프로-아포토시스(pro-apoptosis) 단백질 및 안티-아포토시스 단백질의 복잡한 네트워크에 대한 연구가 진행되고 있다 (Yang, Y.L. et al ., Cell Res., 10:169, 2000; Deveraux, Q.L. et al ., Genes Dev., 13:239, 1999; Nachmias, B. et al ., Semin . Cancer Biol., 14:231, 2004; Zhang, H.G. et al ., Oncogene, 23:2009, 2004). 악성 백혈병에서 프로-아포토시스 단백질 및 안티-아포토시스 단백질의 발현은 백혈병의 타입이나 각 환자들의 특징에 따라 다르게 나타나는 것으로 알려져 있다 (Nakagawa, Y. et al ., Leuk . Res., 28:487, 2004; Carter, B.Z. et al ., Blood, 102:4179, 2003; Yamamoto, K. et al ., Leuk . Res., 28:1203, 2004; Wuchter, C. et al ., Haematologica., 89:363, 2004; Campos, L. et al ., Leukemia 10:434, 1996). 이러한 차이는 치료에 따른 반응을 예견하는데 중요하다 (Coustan-Smith, E. et al ., Blood, 87:1140, 1996; Hogarth, L.A. et al ., Blood, 93:2671, 1999; Prokop, A. et al ., Leukemia, 14:1606, 2000). Apoptosis is a biological mechanism that causes programmed cell death. When apoptosis does not occur, various diseases such as cancer appear. When apoptosis is stopped, cancer development and progression occur (Reed, CJ et al., Semin Hematol ., 37: 9, 2000). Thus, tumors can be treated by modulating anti-apoptosis proteins (Tamm, I. et. al ., Clin . Cancer . Res . 6: 1796, 2000; Wrzesien-Kus, A. et al ., Apoptosis , 9: 705, 2004; Herr, I. et al ., Blood , 98: 2603, 2001; Kawasaki, H. et al ., Cancer Res ., 58: 5071, 1998; Kawasaki, H. et al ., Cancer , 91: 2026, 2001). Over the last few decades, research has been conducted on complex networks of pro-apoptosis and anti-apoptosis proteins that regulate apoptosis (Yang, YL et al. al ., Cell Res ., 10: 169, 2000; Deveraux, QL et al ., Genes Dev ., 13: 239, 1999; Nachmias, B. et al ., Semin . Cancer Biol ., 14: 231, 2004; Zhang, HG et al ., Oncogene , 23: 2009, 2004). Expression of pro-apoptotic and anti-apoptotic proteins in malignant leukemia is known to vary according to the type of leukemia and the characteristics of each patient (Nakagawa, Y. et. al ., Leuk . Res ., 28: 487, 2004; Carter, BZ et al ., Blood , 102: 4179, 2003; Yamamoto, K. et al ., Leuk . Res ., 28: 1203, 2004; Wuchter, C. et al ., Haematologica. , 89: 363, 2004; Campos, L. et al ., Leukemia 10: 434, 1996). This difference is important in predicting response to treatment (Coustan-Smith, E. et. al ., Blood , 87: 1140, 1996; Hogarth, LA et al ., Blood , 93: 2671, 1999; Prokop, A. et al ., Leukemia , 14: 1606, 2000).

최근, 세포자살 단백질의 억제제(inhibitor of apoptosis protein, IAP)로 알려진 단백질군이 밝혀진바, 상기 IAP 단백질군은 다양한 자극에 의해 유도되는 세포자살을 억제하는 것으로 알려져 있고(Nachmias, B. et al ., Semin . Cancer Biol., 14:231, 2004; Schimmer, A.D. et al ., Cancer Res., 64:7183, 2004), 카스페이즈(caspase)의 개시제(initiator) 및 작동자(effector)로 작용한다. Recently, a group of proteins known as an inhibitor of apoptosis protein (IAP) has been identified. The group of IAP proteins is known to inhibit apoptosis induced by various stimuli (Nachmias, B. et. al ., Semin . Cancer Biol ., 14: 231, 2004; Schimmer, AD et al ., Cancer Res ., 64: 7183, 2004), which act as initiators and effectors of caspases.

IAP 단백질군의 하나인 리빈(livin, MIM 605737; baculoviral IAP repeat-containing 7, BIRC7; aliases, ML-IAP 또는 KIAP)은 피부암세포(melanoma)에서 최초로 발견되었으며, MCF-7 세포에서 과발현시킨 경우 세포자살이 저해된다는 것을 발견하였다. 피부암세포에서 발견되었기 때문에 ML-IAP로 처음에 명명되었으나, 점점 리빈이라고 쓰고 있다. 리빈은 COOH-terminal RING finger 도메인 및 BIR(baculoviral IAP repeat) 도메인을 가지고 있으며, 상기 BIR 도메인이 항-세포자살 활성화(anti-apoptotic acitivity)를 나타내는 것으로 예상되고 있다. One of the IAP protein families, livin (MIM 605737; baculoviral IAP repeat-containing 7, BIRC7; aliases, ML-IAP, or KIAP) was first discovered in melanoma cells and overexpressed in MCF-7 cells. Suicide was found to be inhibited. It was originally named ML-IAP because it was found in skin cancer cells, but it is increasingly written as ribin. Livin has a COOH-terminal RING finger domain and a baculoviral IAP repeat (BIR) domain, which is expected to exhibit anti-apoptotic acitivity.

리빈은 흑색종(melanomas)이나 다른 악성 종양(malignancy)에서 증폭되는 부위인 20q13.3 상의 염색체 20의 long arm에 위치하고, 두 개의 스플리싱 변이체(α-isoform 및 β-isoform)가 알려져 있으며(Vucic, D. et al ., Curr . Biol., 10:1359, 2000), 카스페이즈 3,7,9를 억제하거나, JNK1(c-Jun N-termianl kinase1) 을 통해 자살 수용체와 미토콘드리아-기초 아포토시스 경로를 억제한다 (Vucic, D. et al ., Curr . Biol., 10:1359, 2000; Kasof, G.M. et al ., J. Biol . Chem., 276:3238, 2001; Lin, J.H. et al ., Biochem . Biophys . Res . Commun., 279:820, 2000). Livin is located in the long arm of chromosome 20 on 20q13.3, the site of amplification in melanoma or other malignancy, and two splitting variants (α-isoform and β-isoform) are known ( Vucic, D. et al ., Curr . Biol ., 10: 1359, 2000), inhibits caspase 3,7,9 or inhibits suicide receptors and mitochondrial-based apoptosis pathways via JNK1 (c-Jun N-termianl kinase1) (Vucic, D. et. al ., Curr . Biol ., 10: 1359, 2000; Kasof, GM et. al ., J. Biol . Chem ., 276: 3238, 2001; Lin, JH et al ., Biochem . Biophys . Res . Commun ., 279: 820, 2000).

현재까지는 리빈의 악성 종양 진단 마커로서의 기능에 대한 제한적인 연구만이 진행되어 왔으며, 리빈의 발현은 다른 종류의 악성 종양에서는 여전히 논쟁의 여지가 있다. 예를 들면, 리빈은 표재성 방광암(superficial bladder cancer), 흑색종(melanoma), 신경아세포종(neuroblastoma) 등에서는 발현되어 진단 마커로 사용되나, 코인두 암(nasopharyngeal cancer) 환자의 생존과는 관련이 없는 것으로 알려져 있다 (Gazzangia, P. et al ., Ann . Oncol., 14:85, 2003; Nachmias, B, et al ., Cancer Res., 63:6340, 2003; Kim, D.K. et al ., Pediatr . Dev . Pathol., 8:621, 2005; Xiang, Y. et al ., Laryngoscope, 116:126, 2006). 그러나, 소아 급성 림프구성 백혈병과 리빈 발현과의 관계에 대해서는 연구된 바 없다.To date, only limited research has been conducted on the function of ribine as a diagnostic marker for malignant tumors, and the expression of ribine is still controversial in other types of malignant tumors. For example, ribin is expressed in superficial bladder cancer, melanoma, neuroblastoma, and the like, and is used as a diagnostic marker, but is not related to survival of patients with nasopharyngeal cancer. It is known to have been known (Gazzangia, P. et. al ., Ann . Oncol ., 14: 85, 2003; Nachmias, B, et al ., Cancer Res ., 63: 6340, 2003; Kim, DK et al ., Pediatr . Dev . Pathol ., 8: 621, 2005; Xiang, Y. et al ., Laryngoscope , 116: 126, 2006). However, the relationship between childhood acute lymphocytic leukemia and ribin expression has not been studied.

이에, 본 발명자들은 리빈의 과발현을 유도하는 종양의 진단용 조성물, 진단용 DNA 칩 및 종양 치료용 약학 조성물을 개발하고자 예의 노력한 결과, 리빈이 소아 급성 림프구성 백혈병에서 특이적으로 과발현하여 소아 급성 림프구성 백혈병의 양호 예후 인자로서 작용한다는 것을 확인하고 본 발명을 완성하게 되었다.Accordingly, the present inventors have made efforts to develop a diagnostic composition, a diagnostic DNA chip, and a tumor therapeutic pharmaceutical composition for tumors that induce overexpression of ribine. As a result, ribine is specifically overexpressed in pediatric acute lymphocytic leukemia. The present invention was completed by confirming that it acts as a good prognostic factor of.

본 발명의 주된 목적은 리빈(livin) 유전자 또는 상기 유전자 유래 25~100bp 의 연속 염기 서열을 가지는 단편을 함유하고, 리빈의 과발현 여부를 확인하는 종양의 진단용 조성물을 제공하는데 있다.It is a main object of the present invention to provide a diagnostic composition for tumors containing a livin gene or a fragment having a continuous base sequence of 25 to 100 bp derived from the gene and confirming the overexpression of livin.

본 발명의 다른 목적은 리빈 단백질에 대한 항체를 함유하고, 리빈의 과발현여부를 확인하는 종양의 진단용 조성물을 제공하는데 있다.It is another object of the present invention to provide a composition for diagnosing a tumor containing an antibody to a ribin protein and confirming overexpression of ribin.

본 발명의 또 다른 목적은 리빈 유전자 또는 그 단편을 함유하고, 리빈의 과발현 여부를 확인하는 종양의 진단용 DNA칩을 제공하는데 있다.Still another object of the present invention is to provide a DNA chip for diagnosis of a tumor containing a ribin gene or a fragment thereof and confirming the overexpression of ribin.

본 발명의 또 다른 목적은 리빈을 유효성분으로 함유하고, 리빈의 과발현을 조절하는 종양 치료용 약학 조성물을 제공하는데 있다.Still another object of the present invention is to provide a pharmaceutical composition for treating tumor, which contains ribin as an active ingredient and controls overexpression of ribine.

상기 목적을 달성하기 위하여, 본 발명은 리빈(livin) 유전자 또는 상기 유전자 유래 25~100bp의 연속 염기 서열을 가지는 단편을 함유하고, 리빈의 과발현 여부를 확인하는 종양의 진단용 조성물을 제공한다.In order to achieve the above object, the present invention provides a diagnostic composition for tumors containing a livin gene or a fragment having a continuous nucleotide sequence of 25 ~ 100bp derived from the gene, and confirms whether or not Libin overexpression.

본 발명은 또한, 리빈 단백질에 대한 항체를 함유하고, 리빈의 과발현 여부를 확인하는 종양의 진단용 조성물을 제공한다.The present invention also provides a composition for diagnosing tumors containing an antibody to the ribin protein and confirming whether or not the ribon is overexpressed.

본 발명은 또한, 리빈 유전자 또는 상기 유전자 유래 25~100bp의 연속 염기 서열을 가지는 단편을 함유하고, 리빈의 과발현 여부를 확인하는 종양의 진단용 DNA칩을 제공한다.The present invention also provides a diagnostic DNA chip for a tumor containing a ribin gene or a fragment having a nucleotide sequence of 25 to 100 bp derived from the gene and confirming whether overexpression of ribin is present.

본 발명은 또한, 리빈을 유효성분으로 함유하고, 리빈의 과발현을 조절하는 종양 치료용 약학 조성물을 제공한다.The present invention also provides a pharmaceutical composition for treating tumor, which contains ribin as an active ingredient and controls overexpression of ribine.

본 발명에 있어서, 상기 종양은 소아 백혈병인 것을 특징으로 할 수 있고, 상기 소아 백혈병은 소아 급성 림프구성 백혈병(acute lymphoblastic leukemia)인 것을 특징으로 할 수 있으며, 상기 진단은 종양 치료 후의 예후에 대한 진단인 것을 특징으로 할 수 있다.In the present invention, the tumor may be characterized as pediatric leukemia, and the pediatric leukemia may be characterized as pediatric acute lymphoblastic leukemia, and the diagnosis is a diagnosis for the prognosis after the tumor treatment It can be characterized by.

이하, 본 발명을 상세히 설명한다.Hereinafter, the present invention will be described in detail.

본 발명의 일 양태는 리빈 유전자 또는 상기 유전자 단편을 함유하고, 리빈의 과발현 여부를 확인하는 종양의 진단용 조성물에 관한 것이다.One aspect of the present invention relates to a diagnostic composition for a tumor containing a ribin gene or the gene fragment and confirming the overexpression of ribin.

본 발명에서는 일반적인 예후 인자(성별, 연령, 백혈구 수, 위험 인자, 면역표현형, 염색체 수, 염색체의 구조적 이상, CSF 관여도 및 종격동 관여도 등) 및 약물 처리 후 7일째 골수 반응, 재발률과 같은 치료 결과에 따른 리빈 발현율의 차이는 Pearson chi-square test를 사용하여 분석하였고, 예후 인자에 따른 리빈 발현 정도의 차이는 Mann-Whitney U test를 사용하여 분석하였으며, 세포 독성 어세이(cytotoxicity assay)시 백혈구 세포의 생존율은 Mann-Whitney U test를 사용하였다. 종합 생존율(overall survival rate, OS), 재발 없는 생존율(relapse-free survival rate, RFS) 및 재발 또는 사망 없는 생존율(event-free survival rate, EFS)은 Kaplan-Meier방법을 사용하여 측정하였다. In the present invention, general prognostic factors (gender, age, leukocyte count, risk factor, immunophenotype, chromosome count, structural abnormalities of chromosomes, CSF involvement and mediastinal involvement, etc.) and treatment results such as bone marrow response and recurrence rate at 7 days after drug treatment The difference in the expression rate of livin was analyzed using Pearson chi-square test, and the difference in the expression level of ribin according to prognostic factors was analyzed using Mann-Whitney U test. Survival was performed using the Mann-Whitney U test. Overall survival rate (OS), relapse-free survival rate (RFS) and event-free survival rate (EFS) were measured using the Kaplan-Meier method.

본 발명에 따르면, 소아 급성 림프구성 백혈병 환자의 골수로부터 단핵세포의 cDNA를 합성한 후, 상기 cDNA를 주형으로 하여 리빈의 mRNA 발현 정도를 real-time RT-PCR로 측정하였다. According to the present invention, after synthesizing cDNA of mononuclear cells from bone marrow of pediatric acute lymphocytic leukemia patients, mRNA expression of ribin was measured by real-time RT-PCR using the cDNA as a template.

그 결과, 여자 환자, 1~9세, 백혈구 수가 50×109/L 미만, 표준-위험(standard-risk) 환자, t(12;21), 뇌척수액(cerebrospinal fluid, CSF) 관여도 또는 종격동 매스(mediasinal mass)가 관여하는 환자, 염색체 수가 hypodiplody가 44 이하인 환자 또는 45~49인 환자, 양호 예후 인자(favorable prognostic factor)를 가진 환자 및 약물 투여 후 7일째 골수 반응시 양호한 결과를 나타내는 환자에서 리빈의 발현율이 높게 나타났다. 따라서, 리빈의 발현 여부를 확인함으로써 소아 급성 림프구성 백혈병 여부를 확인할 수 있었다. 또한, 양호 예후 인자를 가진 환자에서 리빈의 발현 정도가 높았고, 약물 투여 후 7일째 골수 반응시 양호한 결과를 나타내는 환자의 리빈 발현 정도가 높게 나타나므로, 리빈이 소아 급성 림프구성 백혈병의 양호 예후 인자라는 것을 알 수 있었다.As a result, female patients, 1-9 years old, leukocyte count <50 × 10 9 / L, patients with standard-risk, t (12; 21), cerebrospinal fluid (CSF) involvement or mediastinal mass ( media in patients with mediasinal mass, patients with hypodiplodynes less than 44 or patients with 45-49, patients with favorable prognostic factor and patients with good bone marrow response 7 days after drug administration. The expression rate was high. Therefore, it was possible to confirm whether acute lymphocytic leukemia in children by checking the expression of ribine. In addition, the expression of ribin was high in patients with good prognostic factors, and in patients with good bone marrow response at 7 days after drug administration, the level of ribin expression was high. Therefore, ribine is a good prognostic factor for childhood acute lymphocytic leukemia. I could see that.

본 발명에서는 real-time RT-PCR로 리빈의 발현 정도를 측정하는 방법에 대한 실시예만을 기재하고 있으나, 리빈의 발현 여부를 확인할 수 있는 방법이라면 제한이 없다. 즉, 소아 급성 림프구성 백혈병 환자의 RNA를 전기영동한 후, 방사선 동위원소로 표식된 리빈 DNA 또는 RNA와 하이브리제이션하여 리빈의 발현 정도를 노던 블럿(northern blot)으로 측정하거나, RT-PCR, in situ RNA hybridization, RNA-DNA hybridization ELISA, cDNA microarray, oligo microarray 등의 방법을 사용할 수 있다.In the present invention, only an example of a method for measuring the expression level of ribin by real-time RT-PCR, but there is no limitation as long as it is a method that can determine whether the expression of ribin. In other words, after electrophoresis of RNA in pediatric acute lymphocytic leukemia patients, the degree of expression of ribin was measured by Northern blot, or hybridized with a radioisotope labeled ribin DNA or RNA, or RT-PCR, In situ RNA hybridization, RNA-DNA hybridization ELISA, cDNA microarray, oligo microarray, etc. can be used.

또한, 본 발명에서는 서열번호 1의 리빈 유전자만을 사용하였으나, 이에 한정되지 않는다는 것은 당업자에게 자명하다 할 것이다.In addition, in the present invention, only the ribin gene of SEQ ID NO: 1 is used, but it will be apparent to those skilled in the art that the present invention is not limited thereto.

본 발명에서 리빈 유전자 단편은 리빈 유전자와 특이적으로 결합할 수 있는 길이의 핵산 단편인 것이 바람직하고, 더욱 바람직하게는 리빈 유전자 유래 25~200bp의 연속 염기 서열을 가지는 단편인 것이 바람직하다. 본 발명에서는 25bp의 리빈 유전자 단편만을 사용하여도 리빈을 특이적으로 검출할 수 있지만, 3개의 25bp 염기서열을 사용하였다. 25bp의 리빈 유전자 단편은 5'-TGTGGCCCCCTCCGTCCCTGCCTCT로, 상기 한 개의 염기서열만을 이용하여 Blast를 하였을 경우, expect 0.00001으로 매우 특이한 정도를 나타내었다. 그러나, 본 발명에서는 상기 25bp의 리빈 유전자 단편뿐 아니라, 2개의 염기서열을 더 사용하였으므로 그 특이도는 더 높을 것이며, 상기 각각의 염기서열의 갭(gap)을 고려할 때 100bp의 리빈 유전자 단편을 사용할 수 있다. 즉, 유전자 단편을 이용하여 리빈 유전자를 정확하고 특이하게 검출할 수 있었다.In the present invention, the ribon gene fragment is preferably a nucleic acid fragment having a length capable of specifically binding to the ribin gene, more preferably a fragment having a continuous base sequence of 25 ~ 200bp derived from the ribin gene. In the present invention, even though only 25 bp ribin gene fragment can be used to specifically detect ribin, three 25 bp sequences were used. The 25 bp ribin gene fragment was 5'-TGTGGCCCCCTCCGTCCCTGCCTCT, and when it was blasted using only one base sequence, it showed a very specific degree as expect 0.00001. However, in the present invention, as well as the 25 bp ribin gene fragment, two more sequences were used, so the specificity would be higher, and considering the gap of each nucleotide sequence, a 100 bp ribin gene fragment may be used. Can be. In other words, the gene fragment was used to accurately and specifically detect the ribin gene.

본 발명의 다른 양태는 리빈 단백질에 대한 항체를 함유하고, 리빈의 과발현 여부를 확인하는 종양의 진단용 조성물에 관한 것이다.Another aspect of the present invention relates to a diagnostic composition for a tumor containing an antibody to the ribin protein, and confirms whether or not the ribon overexpression.

본 발명에 따르면, 소아 급성 림프구성 백혈병 환자의 골수로부터 분리한 단핵세포에 메틸프레드니조론을 처리하여 세포자살을 유도한 후, 상기 세포의 전체 단백질을 추출하여 전기영동한 다음, 항리빈 단일클론 항체를 처리하여 리빈 단백질의 발현 여부를 확인하였다. 그 결과, 전체 길이 리빈 단백질(α- 및 β-isoform)의 발현 및 리빈의 쪼개진 형태(cleaved form)가 일정하게 유지되었다.According to the present invention, after treating the mononuclear cells isolated from the bone marrow of pediatric acute lymphocytic leukemia patients with methylprednisolone to induce apoptosis, the whole protein of the cells is extracted and electrophoresed, followed by anti-ribin monoclonal Antibodies were treated to determine the expression of ribin protein. As a result, expression of full-length ribin proteins (α- and β-isoforms) and cleaved forms of ribine remained constant.

본 발명에 따른 소아 급성 림프구성 백혈병 진단용 조성물은 리빈 유전자를 포함하는 재조합벡터를 이용하여 체내 리빈 유전자를 과발현시키는 방법, 바이러스 를 이용하여 체내 리빈 유전자의 과발현을 유도하는 방법, 리빈 단백질을 합성하여 경구 투여 또는 주입하는 방법을 사용하여 투여할 수 있다.Pediatric acute lymphocytic leukemia diagnostic composition according to the present invention is a method for overexpressing the ribin gene in the body by using a recombinant vector containing the ribin gene, a method for inducing the overexpression of the ribin gene in the body using a virus, by synthesizing a ribin protein oral It may be administered using a method of administration or infusion.

본 발명의 또 다른 양태는 리빈 유전자 또는 그 단편을 함유하고, 리빈의 과발현 여부를 확인하는 종양의 진단용 DNA 칩에 관한 것이다.Another aspect of the present invention relates to a DNA chip for diagnosis of a tumor containing a ribin gene or a fragment thereof and confirming the overexpression of ribin.

본 발명의 탐침은 유전자 칩으로 사용된다. 본 발명의 바람직한 양태는 본 발명의 핵산 탐침이 고체 지지체에 고정된 DNA 칩을 제공한다. DNA 칩은 작은 기판상에 여러 염기 서열의 단편이 고밀도로 집적된 것으로 기판에 고정된 DNA와 이에 상보적인 미지의 DNA 시료 사이의 혼성화에 의해 미지 시료의 DNA를 검출하는데 사용하는 것으로, 동시에 최소한 수백 개 이상의 유전자를 빠른 시간 내에 검색할 수 있는 장점이 있다. 또한, 서던 블럿이나 노던 블럿의 경우, 유전 물질을 붙이는 매체로 니트로셀룰로오스(nitrocellulose)막을 사용하는데 비하여, DNA 칩은 유리와 같은 고형제를 사용함으로써 아주 적은 양의 유전 물질을 고밀도로 붙일 수 있고, 동시에 많은 수의 유전자를 검색할 수 있는 장점이 있다. DNA 칩은 붙이는 유전 물질의 크기에 따라 cDNA 칩과 올리고뉴클레오티드(oligonucleotide) 칩으로 분류된다. cDNA 칩에는 최소한 500bp 이상의 유전자(full-length open reading frame, EST)가 고정되어 있고, 올리고뉴클레오티드 칩에는 약 15 내지 25개의 염기들로 이루어진 올리고뉴클레오티드가 고정되어 있다. The probe of the present invention is used as a gene chip. A preferred embodiment of the present invention provides a DNA chip in which the nucleic acid probe of the present invention is immobilized on a solid support. A DNA chip is a high density accumulation of fragments of several nucleotide sequences on a small substrate, which is used to detect unknown DNA by hybridization between DNA immobilized on the substrate and an unknown DNA sample complementary thereto. The advantage is that more than one gene can be searched quickly. In addition, in the case of Southern blot or Northern blot, a nitrocellulose membrane is used as a medium for attaching the dielectric material, whereas a DNA chip can attach a very small amount of dielectric material at a high density by using a solid agent such as glass. The advantage is that you can search for a large number of genes at the same time. DNA chips are classified into cDNA chips and oligonucleotide chips according to the size of the attached genetic material. At least 500bp of gene (full-length open reading frame, EST) is fixed to the cDNA chip, and oligonucleotide consisting of about 15 to 25 bases is fixed to the oligonucleotide chip.

탐침을 고정시킬 기판은 유리, 실리콘 등과 같은 무기질이나 아크릴계, 폴리에틸렌 테레프탈레이트 (polyethylene terephtalate, PET), 폴리스틸렌 (polystylene), 폴리카보네이트 (polycarbonate), 폴리프로필렌 (polypropylene) 등과 같은 고분자 물질로 이루어지고, 기판의 표면은 편평하거나 다수개의 구멍(hole)이 있는 것을 사용할 수 있다. 탐침의 고정은 5' 또는 3' 중 어느 한 위치가 기판에 공유결합으로 고정된다. 고정화 방법은 통상의 기술로서 예를 들면 정전기적 힘을 이용하거나, 합성된 올리고상에 아민기를 붙여 알데하이드 코팅된 슬라이드에 붙여 이 둘 간의 결합을 유도하거나, 아민기 코팅된 슬라이드 상에 혹은 L-라이신이 코팅된 슬라이드 상에 혹은 니트로셀룰로즈 막이 코팅된 슬라이드 상에 집적함으로써 이루어질 수 있다. 본 발명의 한 양태로서, 탐침을 합성할 때 3' 위치에 아민기(amino residue)를 가진 염기를 삽입하여 알데하이드 잔기로 코팅된 유리판에 공유결합 되도록 한다.The substrate on which the probe is to be fixed is made of inorganic materials such as glass and silicone, or polymer materials such as acrylic, polyethylene terephtalate (PET), polystylene, polycarbonate, polypropylene, and the like. The surface of may be used flat or having a plurality of holes (hole). The probe is fixed either covalently to the substrate at either 5 'or 3'. The immobilization method is a conventional technique, for example, using an electrostatic force or by attaching an amine group on the synthesized oligo to an aldehyde coated slide to induce bonding between the two, or on an amine group coated slide or L-lysine. It can be done on this coated slide or by incorporating a nitrocellulose membrane on the coated slide. As an aspect of the present invention, when synthesizing the probe, a base having an amino residue in the 3 'position is inserted to covalently bond to a glass plate coated with an aldehyde residue.

기판 표면에 각기 다른 탐침들을 고정, 배열하는 것은 핀 마이크로어레이, 잉크젯, 포토리소그래피, 전기적 어레이 등의 방법을 사용한다. 본 발명의 한 양태로는 탐침을 완충용액에 용해시킨 상태로 공지방법에 따라 제작된 마이크로어레이어(microarrayer)를 이용하여(Yoon et al ., J. Microbiol . Biotechnol., 10(1): 21, 2000) 집적한다. 마이크로어레이어의 원리는 미세하게 제작된 핀이 DNA를 플레이트로부터 담아서 기판으로 컴퓨터가 지정한 똑같은 장소에 옮기는 것이다. 마이크로어레이어에 의해 옮겨진 탐침의 고정을 위해 45% 내지 65% 정도, 바람직하게는 50% 내지 55% 정도의 습도가 유지되는 조건에서 탐침의 3' 위치의 아민기와 유리판에 코팅되어 있는 알데히드기 사이의 반응이 원활하게 이루어지도록 하기 위해 1시간 이상 반응을 유도하고, 6시간 이상 방치하여 DNA 탐침을 고정시킨다.Fixing and arranging different probes on a substrate surface uses methods such as pin microarrays, inkjets, photolithography, electrical arrays, and the like. In one embodiment of the present invention using a microarrayer prepared according to a known method in a state in which the probe is dissolved in a buffer solution (Yoon et al ., J. Microbiol . Biotechnol ., 10 (1): 21, 2000). The principle of microarrays is that the microfabricated pins carry DNA from the plate and transfer it to the same location specified by the computer on the substrate. Between the amine groups on the 3 'position of the probe and the aldehyde groups coated on the glass plate, under conditions where the humidity is maintained between 45% and 65%, preferably between 50% and 55%, for fixing the probe transferred by the microarray. In order to facilitate the reaction, the reaction is induced for at least 1 hour, and left for at least 6 hours to fix the DNA probe.

생존 유기체로부터 유래된 세포 또는 유기체 자체를 검출하기 위해 필요한 경우 이들 세포를 화학적 및/또는 물리적 방법으로 부분적으로 또는 완전히 용해시켜 그들 세포의 RNA 및/또는 DNA에 접근이 용이하게 만들고 본 발명의 탐침과 접촉시킨다. 접촉은 액체 매질 또는 용액 중에서 니트로셀룰로즈, 셀룰로즈 또는 나일론 필터와 같은 적절한 지지체 상에서 수행할 수 있다. 이러한 접촉은 최적 조건, 하위 최적 조건 또는 제한 조건하에서 일으킬 수 있다, 이러한 조건은 온도, 반응물 농도, 핵산의 염기쌍 최적 온도를 낮추는 물질(예, 포름아미드, 디메틸설폭사이드 및 우레아)의 존재 및 반응 부피를 저감시키고/시키거나 하이브리드 형성을 가속하는 물질(예, 덱스트란 설페이트, 폴리에틸렌글리콜 또는 페놀)의 존재를 포함한다. DNA 칩의 혼성화한 결과를 분석하기 위하여 사용한 형광 물질은 Cy3-dUTP, Cy5-dUTP, Cy3-dCTP, Cy5-dCTP(Amersham Pharmacia, U.K.)를 사용할 수 있다. If necessary to detect cells derived from a living organism or the organism itself, these cells may be partially or completely lysed by chemical and / or physical methods to facilitate access to the RNA and / or DNA of those cells and Contact. The contact can be carried out on a suitable support such as nitrocellulose, cellulose or nylon filters in a liquid medium or solution. Such contact can occur under optimum conditions, suboptimal conditions or limit conditions, which conditions include the temperature, the reactant concentration, the presence of substances that lower the base pair optimal temperature of the nucleic acid (eg formamide, dimethylsulfoxide and urea) and the reaction volume. And / or the presence of a substance (eg, dextran sulfate, polyethyleneglycol or phenol) to reduce and / or accelerate hybrid formation. Fluorescent materials used to analyze the hybridization results of DNA chips can be used Cy3-dUTP, Cy5-dUTP, Cy3-dCTP, Cy5-dCTP (Amersham Pharmacia, U.K.).

본 발명의 또 다른 양태는 리빈을 유효성분으로 함유하고, 리빈의 과발현을 조절하는 종양 치료용 약학 조성물에 관한 것이다.Another aspect of the present invention relates to a pharmaceutical composition for treating tumor, which contains ribin as an active ingredient and controls overexpression of ribine.

본 발명의 약학 조성물은 이미 사용되고 있는 항히스타민제, 소염진통제, 항암제 및 항생제 등의 약제와 함께 제제화하거나 병용하여 사용될 수 있다. The pharmaceutical composition of the present invention can be formulated or used in combination with drugs such as antihistamines, anti-inflammatory drugs, anticancer agents and antibiotics that are already in use.

본 발명의 조성물의 약학적 투여 형태는 이들의 약학적 허용 가능한 염의 형태로도 사용될 수 있고, 또한 단독으로 또는 타 약학적 활성 화합물과 결합뿐만 아니라 적당한 집합으로 사용될 수 있다.Pharmaceutical dosage forms of the compositions of the present invention may be used in the form of their pharmaceutically acceptable salts, and may be used alone or in combination with other pharmaceutically active compounds, as well as in any suitable collection.

본 발명에 따른 약학 조성물은, 각각 통상의 방법에 따라 산제, 과립제, 정제, 캡슐제, 현탁액, 에멀젼, 시럽, 에어로졸 등의 경구형 제형, 외용제, 좌제 및 멸균 주사용액의 형태로 제형화하여 사용될 수 있다. 조성물에 포함될 수 있는 담 체, 부형제 및 희석제로는 락토즈, 덱스트로즈, 수크로스, 솔비톨, 만니톨, 자일리톨, 에리스리톨, 말티톨, 전분, 아카시아 고무, 알지네이트, 젤라틴, 칼슘 포스페이트, 칼슘 실리케이트, 셀룰로즈, 메틸 셀룰로즈, 미정질 셀룰로스, 폴리비닐 피롤리돈, 물, 메틸히드록시벤조에이트, 프로필히드록시벤조에이트, 탈크, 마그네슘 스테아레이트 및 광물유를 들 수 있다. The pharmaceutical compositions according to the invention can be used in the form of oral dosage forms, external preparations, suppositories, and sterile injectable solutions, such as powders, granules, tablets, capsules, suspensions, emulsions, syrups, aerosols, etc., respectively, according to conventional methods. Can be. Carriers, excipients and diluents that may be included in the composition include lactose, dextrose, sucrose, sorbitol, mannitol, xylitol, erythritol, maltitol, starch, acacia rubber, alginate, gelatin, calcium phosphate, calcium silicate, cellulose, Methyl cellulose, microcrystalline cellulose, polyvinyl pyrrolidone, water, methylhydroxybenzoate, propylhydroxybenzoate, talc, magnesium stearate and mineral oil.

제제화할 경우에는 보통 사용하는 충진제, 증량제, 결합제, 습윤제, 붕해제, 계면활성제 등의 희석제 또는 부형제를 사용하여 조제된다. 경구투여를 위한 고형제제에는 정제, 환제, 산제, 과립제, 캡슐제 등이 포함되며, 이러한 고형제제는 상기 추출물에 적어도 하나 이상의 부형제 예를 들면, 전분, 칼슘카보네이트(calcium carbonate), 수크로스(sucrose) 또는 락토오스(lactose), 젤라틴 등을 섞어 조제된다. 또한 단순한 부형제 이외에 마그네슘 스테아레이트, 탈크 같은 윤활제들도 사용된다. 경구를 위한 액상 제제로는 현탁제, 내용액제, 유제, 시럽제 등이 해당되는데 흔히 사용되는 단순희석제인 물, 리퀴드 파라핀 이외에 여러 가지 부형제, 예를 들면 습윤제, 감미제, 방향제, 보존제 등이 포함될 수 있다. 비경구 투여를 위한 제제에는 멸균된 수용액, 비수성용제, 현탁제, 유제, 동결건조 제제, 좌제가 포함된다. 비수성용제, 현탁제로는 프로필렌글리콜(propylene glycol), 폴리에틸렌글리콜, 올리브 오일과 같은 식물성 기름, 에틸올레이트와 같은 주사 가능한 에스테르 등이 사용될 수 있다. 좌제의 기제로는 위텝솔(witepsol), 마크로골, 트윈(tween) 61, 카카오지, 라우린지, 글리세로제라틴 등이 사용될 수 있다.When formulated, diluents or excipients such as fillers, extenders, binders, wetting agents, disintegrating agents, and surfactants are usually used. Solid preparations for oral administration include tablets, pills, powders, granules, capsules, and the like, and the solid preparations may include at least one excipient such as starch, calcium carbonate, sucrose in the extract. ) Or lactose, gelatin and the like are mixed. In addition to simple excipients, lubricants such as magnesium stearate and talc are also used. Oral liquid preparations include suspensions, solvents, emulsions, and syrups, and may include various excipients, such as wetting agents, sweeteners, fragrances, and preservatives, in addition to commonly used simple diluents such as water and liquid paraffin. . Formulations for parenteral administration include sterile aqueous solutions, non-aqueous solvents, suspensions, emulsions, lyophilized preparations, suppositories. As the non-aqueous solvent and suspending agent, propylene glycol, polyethylene glycol, vegetable oils such as olive oil, injectable esters such as ethyl oleate and the like can be used. As the base of the suppository, witepsol, macrogol, tween 61, cacao butter, laurin butter, glycerogelatin and the like can be used.

본 발명의 약학 조성물의 바람직한 투여량은 환자의 상태 및 체중, 질병의 정도, 약물형태, 투여경로 및 기간에 따라 다르지만, 당업자에 의해 적절하게 선택될 수 있다. 그러나, 바람직한 효과를 위해서, 본 발명의 조성물은 1일 0.0001 내지 100mg/kg으로, 바람직하게는 0.001 내지 100mg/kg으로 투여하는 것이 좋다. 투여는 하루에 한번 투여할 수도 있고, 수회 나누어 투여할 수도 있다. 상기 투여량은 어떠한 면으로든 본 발명의 범위를 한정하는 것은 아니다.The preferred dosage of the pharmaceutical composition of the present invention depends on the condition and weight of the patient, the extent of the disease, the form of the drug, the route of administration and the duration, and may be appropriately selected by those skilled in the art. However, for the desired effect, the composition of the present invention is preferably administered at 0.0001 to 100 mg / kg, preferably at 0.001 to 100 mg / kg. Administration may be administered once a day or may be divided several times. The dosage does not limit the scope of the invention in any aspect.

본 발명의 조성물은 쥐, 생쥐, 가축, 인간 등의 포유동물에 다양한 경로로 투여될 수 있다. 투여의 모든 방식은 예상될 수 있는데, 예를 들면, 경구, 직장 또는 정맥, 근육, 피하, 자궁 내 경막 또는 뇌혈관 내 주사에 의해 투여될 수 있다. The composition of the present invention can be administered to mammals such as rats, mice, livestock, humans, etc. by various routes. All modes of administration can be expected, for example, by oral, rectal or intravenous, intramuscular, subcutaneous, intrauterine dural or cerebrovascular injections.

이하, 실시예를 통하여 본 발명을 더욱 상세히 설명하고자 한다. 이들 실시예는 오로지 본 발명을 예시하기 위한 것으로서, 본 발명의 범위가 이들 실시예에 의해 제한되는 것으로 해석되지 않는 것은 당업계에서 통상의 지식을 가진 자에게 있어서 자명할 것이다. Hereinafter, the present invention will be described in more detail with reference to Examples. These examples are only for illustrating the present invention, it will be apparent to those skilled in the art that the scope of the present invention is not to be construed as limited by these examples.

특히, 본 발명에서는 리빈의 과발현을 유도하는 종양으로 소아 급성 림프구성 백혈병만을 예시하였으나, 종양 발생시 리빈이 과발현되는 종양, 즉 흑색종(melanoma), 비소세포폐암(non small cell lung cancer, Crnkovic-Mertens I. et al ,. Lung Cancer , 54(2):135, 2006), 방광암(bladder cancer, Gazzaniga P. et al., Annual of onocology, 14(1):85, 2003), 신경모세포종(Neuroblastoma, Kim D.K et al ., Pediatr . Dev . Pathol., 8(6):621, 2005)에 적용할 수 있다는 것은 당업자에게 자명하다 할 것이다. In particular, the present invention only pediatric acute lymphocytic leukemia as a tumor for inducing overexpression of ribine, tumors that are overexpressed when the tumor occurs, that is, melanoma, non small cell lung cancer (non small cell lung cancer, Crnkovic-Mertens) I. et al ,. Lung Cancer , 54 (2): 135, 2006), bladder cancer, Gazzaniga P. et al., Annual of onocology , 14 (1): 85, 2003), Neuroblastoma, Kim DK et al ., Pediatr . Dev . It will be apparent to those skilled in the art that the present invention can be applied to Pathol ., 8 (6): 621, 2005).

실시예Example 1. 소아 급성 림프구성 백혈병 환자의 특징 1. Characteristics of Pediatric Acute Lymphoblastic Leukemia Patients

초기 진단시 15세 미만인 소아 급성 림프구성 백혈병(acute lymphoblastic leukemia) 환자 222명의 샘플을 삼성 의료원 및 서울대병원에서 수집하였다. 소아 급성 림프구성 백혈병의 진단은 Wringht-Giemsa 염색법에 의한 골수 세포의 형태 변화 및 유세포측정법(flow cytometry)에 의한 백혈구(leukemic cell)의 면역표현형 분석(immunophenotyping analyses)을 통해 판단하였다. t(9; 22), t(12; 21) 및 11q23 재배열 염색체 이상 여부에 대해서는 FISH(fluorescent in-situ hybridization)를 포함한 전통적인 세포유전학적 분석을 통해 판단하였다. At the initial diagnosis, samples of 222 children with acute lymphoblastic leukemia under 15 years were collected at Samsung Medical Center and Seoul National University Hospital. The diagnosis of pediatric acute lymphocytic leukemia was determined by morphological changes of bone marrow cells by Wringht-Giemsa staining and immunophenotyping analyses of leukemic cells by flow cytometry. t (9; 22), t (12; 21), and 11q23 rearrangement chromosomal aberrations were determined by conventional cytogenetic analysis, including fluorescent in-situ hybridization (FISH).

상기 소아 급성 림프구성 백혈병 환자의 샘플 중 백혈구의 수가 50×109/L이고, 진단시 연령이 1~9세인 환자들을 표준-위험(standard-risk) 그룹으로 나누었고, 그 이외의 환자들을 고위험(high-risk) 그룹으로 나누었다. 표준-위험 환자에 대한 치료 프로토콜은 소아암 그룹 CCG-1891 프로토콜(Lange, B.J. et al ., Blood, 99:825, 2002) 또는 CCG-1952 프로토콜(Broxson, E.H. et al ., Pediatr . Blood Cancer, 44:226, 2005)을 변형하여 사용하였다. 유도 화학요법(induction chemotherapy) 후 7일째의 골수 백혈구 모세포(leukemic blast)가 25% 이상인 경우, CCG-1882 프로토콜(Nachman, J. et al., J. Clin. Oncol., 16:920, 1998)을 변형하여 사용하였다. 유도 화학요법 후 14일째의 백혈구 모세포가 25% 이상인 경우, 고위험 환자에 대한 치료 프로토콜인 CCG-1882 프로토콜, CCG-106B 프로토콜(Gaynon P.S. et al., J. Clin. Oncol., 11:2234, 1993) 또는 CCG-1901 프로토 콜(Heath J.A. et al., J. Clin. Oncol., 21:1612, 2003)을 변형하여 사용하였다. In the sample of pediatric acute lymphocytic leukemia patients, the leukocyte count was 50 × 10 9 / L, and the patients aged 1-9 years at the time of diagnosis were divided into the standard-risk group, and other patients were at high risk ( high-risk) group. Treatment protocols for standard-risk patients are described in the Pediatric Cancer Group CCG-1891 protocol (Lange, BJ et al ., Blood , 99: 825, 2002) or CCG-1952 protocol (Broxson, EH et. al ., Pediatr . Blood Cancer , 44: 226, 2005). CCG-1882 protocol (Nachman, J. et al., J. Clin. Oncol ., 16: 920, 1998) if the bone marrow leukemic blast at day 7 after induction chemotherapy is at least 25% . Was used by modifying. If the leukocytes are more than 25% at 14 days after induction chemotherapy, CCG-1882 protocol, CCG-106B protocol (Gaynon PS et al ., J. Clin. Oncol ., 11: 2234, 1993) ) Or the CCG-1901 protocol (Heath JA et al ., J. Clin. Oncol ., 21: 1612, 2003) was used.

상기 소아 급성 림프구성 백혈병 환자의 특징을 표 1에 나타내었다. 222명의 환자(남자 138명, 여자 84명)의 평균 월령은 65.5개월(범위 3~190)이고, 평균 백혈구 수는 9.00×109/L(범위 0.31~925.1)이며, 평균 골수 백혈구 모세포는 92.0%(범위 31~100)이었다. 백혈구 모세포가 75% 이상인 환자는 84.2%이고, 표준-위험 환자의 수는 129명, 고위험 환자의 수는 93명이며, 171명의 환자(77.7%)가 전구체 B-세포 면역표현형(immunophenotype)을 나타내었다. 염색체 수가 hyperdiploidy 50 이상 및 hypodiploidy 44 이하인 환자는 각각 26명(12.8%) 및 9(4.4%)명이었고, 염색체 분석 및/또는 FISH를 통해 확인된 전좌(translocation)의 경우, t(12;21)인 환자는 35명, t(9;22) 또는 11q23 재배열인 환자는 32명, 염색체 이상을 나타내지 않거나 기타 염색체 이상을 나타내는 환자는 155명이었다. The characteristics of the pediatric acute lymphocytic leukemia patients are shown in Table 1. The mean age of 222 patients (138 males, 84 females) was 65.5 months (range 3 to 190), the average leukocyte count was 9.00 × 10 9 / L (range 0.31 to 925.1), and the average bone marrow leukocytes were 92.0. % (Range 31-100). 84.2% of patients with leukocytes> 75%, 129 standard-risk patients, 93 high-risk patients, and 171 patients (77.7%) exhibited the precursor B-cell immunophenotype. It was. There were 26 (12.8%) and 9 (4.4%) patients with hyperdiploidy 50 or higher and hypodiploidy 44 or lower, respectively, and for translocation confirmed by chromosome analysis and / or FISH, t (12; 21) There were 35 patients, 32 patients with t (9; 22) or 11q23 rearrangements, and 155 patients with no chromosomal abnormalities or with other chromosomal abnormalities.

소아 급성 림프구성 백혈병 환자의 특징 및 리빈의 발현율Characteristics and Expression Rate of Ribin in Children with Acute Lymphoblastic Leukemia 환자 수 Number of patients 리빈 발현Ribin expression P P value Number 발현율(%)Expression rate (%) 성별gender 여자Woman 8484 2828 33.333.3 남자man 138138 2929 21.021.0 .042.042 연령(년)Age (years) 1~91-9 161161 4949 30.430.4 10세 이상 또는 1세 미만10 years old or older or under 1 year old 6161 88 13.113.1 .008.008 백혈구 수White blood cell count < 50×109/L<50 × 10 9 / L 166166 4949 29.529.5 ≥50×109/L≥50 × 10 9 / L 5656 88 14.314.3 .024.024 위험 그룹Risk group 표준-위험 환자Standard-risk patient 129129 4242 32.632.6 고위험 환자High risk patients 9393 1515 16.116.1 .006.006 면역표현형 (immunophenotype)Immunophenotype 전구체 B-세포Precursor B-cell 171171 4545 26.326.3 기타Etc 4949 1212 24.524.5 .797.797 염색체 수Chromosome number 50 이상50 or more 2626 1One 3.83.8 45~4945-49 168168 4848 28.628.6 44 이하44 or less 99 33 33.333.3 .023.023 염색체의 구조적 이상Structural abnormalities of chromosomes t(12;21)t (12; 21) 3535 2929 82.982.9 부재 또는 기타Absence or other 155155 2727 17.417.4 <.001<.001 t(9;22) 또는 11q23 재배열t (9; 22) or 11q23 rearrangement 3232 1One 3.13.1 CSF 관여 여부Whether CSF is involved 부재absence 193193 4949 25.425.4 존재existence 1212 1One 8.38.3 .182.182 종격동(mediastinal) 관여 여부Mediastinal involvement 부재absence 215215 5757 26.526.5 존재existence 77 00 00 .114.114 처리에 대한 7일 BM 반응7 day BM response to treatment 백혈구 모세포 <25%Leukocytes <25% 143143 5050 35.035.0 백혈구 모세포 ≥25%Leukocyte blasts ≥25% 6969 66 8.78.7 <.001<.001 재발 여부Recurrence radish 185185 5656 30.330.3 U 3737 1One 2.72.7 <.001<.001

실시예Example 2. 소아 급성 림프구성 백혈병  2. Pediatric Acute Lymphoblastic Leukemia 환자에서In the patient 리빈의Livin's 발현율 및 발현 정도 Expression rate and degree of expression

상기 환자의 골수 2㎖로부터 단핵세포(mononuclear cells, MNCs)를 피콜 밀도 구배 원심분리법(ficoll density gradient centrifugation)에 의해 분리한 후, 전체 RNA를 QIAamp RNA Blood kit(Qiagen, Hilden, Germany)를 사용하여 추출하였다. 염색체 DNA를 제거하기 위하여 DNA-free(Ambion, Austin, TX)를 처리한 후, SuperScript Ⅲ Reverse Transcriptase(Invitrogen, Carlsbad, CA)에 의해 oligo(dT) 15-mer 프라이머를 사용하여 cDNA를 합성하였다.Mononuclear cells (MNCs) were isolated from 2 ml of the patient's bone marrow by ficoll density gradient centrifugation, and then total RNA was purified using a QIAamp RNA Blood kit (Qiagen, Hilden, Germany). Extracted. After DNA-free (Ambion, Austin, TX) treatment to remove chromosomal DNA, cDNA was synthesized using an oligo (dT) 15-mer primer by SuperScript III Reverse Transcriptase (Invitrogen, Carlsbad, Calif.).

상기에서 합성한 cDNA를 주형으로 하고, ABI PRISM 7000 Sequence Detector System(Applied Biosystems, Foster City, CA)에서 제공하는 프라이머와 리빈(livin) 유전자(Hs00223384_m1, GeneBank accession number NM_139317, Applied Biosystems, 서열번호 1)용 Assays-on-demand 유전자 발현 세트(Applied Biosystems) 및 TaqMan Universal PCR Master Mix(Applied Biosystems)와 결합된 글리세알데하이드-3-포스페이트 탈수소효소(glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase, GAPDH) 유전자용 TaqMan GAPDH Control Reagents(Applied Biosystems)을 사용하여 real-time RT-PCR을 수행한 후, ABI PRISM 7000 Sequence Detection software(Applied Biosystems)을 사용하여 분석하였다. real-time RT-PCR의 조건은 50℃에서 2분, 95℃에서 10분, 95℃에서 15초 및 60℃에서 1분 동안 증폭하는 단계를 총 40회 실시하였다. Primer and livin gene (Hs00223384_m1, GeneBank accession number NM_139317, Applied Biosystems, SEQ ID NO: 1) provided as a template using the synthesized cDNA as a template and provided by ABI PRISM 7000 Sequence Detector System (Applied Biosystems, Foster City, CA) TaqMan GAPDH Control Reagents for glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase (GAPDH) gene combined with Assays-on-demand Gene Expression Set (Applied Biosystems) and TaqMan Universal PCR Master Mix (Applied Biosystems) Real-time RT-PCR was performed using (Applied Biosystems), followed by analysis using ABI PRISM 7000 Sequence Detection software (Applied Biosystems). The conditions of real-time RT-PCR were performed a total of 40 times of amplification for 2 minutes at 50 ° C, 10 minutes at 95 ° C, 15 seconds at 95 ° C, and 1 minute at 60 ° C.

리빈 유전자의 발현 정도는 반응 후 결합된 모든 샘플로부터 평균 △Ct(Ctlivin-CtGAPDH)를 1.0으로 하여 △△Ct 방법(△△Ct= (Ctlivin-CtGAPDH)sample- (Ctlivin-CtGAPDH)calibrator)에 의해 분석하였다. The expression level of the ribin gene was determined by the ΔΔCt method (ΔΔCt = (Ctlivin-CtGAPDH) sample- (Ctlivin-CtGAPDH) calibrator) with an average ΔCt (Ctlivin-CtGAPDH) of 1.0 from all samples bound after the reaction. Analyzed.

그 결과, 리빈 mRNA는 222명의 환자 중 57명에서 발현되었고(25.7%), 리빈의 발현율은 남자 환자, 1세 미만 또는 10세 이상, 백혈구 수가 50×109/L 이하, 고위험(high-risk) 환자 및 t(12;21) 이외의 구조적 염색체 이상을 가진 환자보다, 여자 환자(P= .042), 1~9세(P= .008), 백혈구 수가 50×109/L(P= .024) 미만, 표준-위험(standard-risk) 환자(P= .006) 및 t(12;21) 염색체 구조적 이상(P< .001) 환자에서 더 높게 나타났다. 또한, 리빈의 발현율은 뇌척수액(cerebrospinal fluid, CSF) 관여도 또는 종격동 매스(mediasinal mass)가 관여하는 환자보다, CSF 관여도 또는 종격동 매스가 관여하지 않는 환자에서 더 높게 나타났고, 염색체 수가 hypodiplody ≥50인 환자보다 hypodiplody ≤44인 환자 또는 45~49인 환자(P=.023)에서 더 높게 나타났다. 면역표현형(immunophenotype)에 따른 리빈의 발현율은 차이가 없었다 (표 1).As a result, ribin mRNA was expressed in 57 of 222 patients (25.7%), and the expression rate of ribin was male patients, younger than 1 year old or older than 10 years, leukocyte count below 50 × 10 9 / L, high-risk ) Patients and patients with structural chromosomal abnormalities other than t (12; 21), female patients ( P = .042), 1 to 9 years old ( P = .008), leukocyte count 50 × 10 9 / L ( P = .024), higher in standard-risk patients ( P = .006) and t (12; 21) chromosomal structural abnormalities ( P <.001). In addition, the expression rate of ribin was higher in patients without CSF involvement or mediastinal mass and with chromosome hypodiplody ≥ 50 than in patients with cerebral spinal fluid (CSF) involvement or mediasinal mass. It was higher in patients with hypodiplody ≤44 or in patients with 45-49 ( P = .023). There was no difference in the expression rate of livin according to immunophenotype (Table 1).

리빈 발현을 나타내는 환자에서 리빈의 평균 발현 정도는 3.28(범위, 0.04~382.68)이고, 양호 예후 인자(favorable prognostic factor)를 가진 환자가 비양호 예후 인자(unfavorable prognostic factor)를 가진 환자보다 리빈의 발현 정도가 높았다. In patients with livin expression, the average level of expression of livin was 3.28 (range, 0.04 to 382.68), and patients with a favorable prognostic factor had higher expression than those with unfavorable prognostic factor. The degree was high.

위험 정도에 따른 리빈의 발현 정도를 측정한 결과, 표준-위험 환자(평균 0.68; 범위 0.04~382.68)가 고위험 환자(평균 0.68; 범위 0.04~11.71; P=.021)보다 리빈 발현 정도가 높게 나타났다 (도 1의 A). As a result of measuring the expression of ribin according to the risk level, the expression level of ribin was higher in standard-risk patients (mean 0.68; range 0.04 ~ 382.68) than in high-risk patients (mean 0.68; range 0.04 ~ 11.71; P = .021). (FIG. 1A).

또한, 염색체 이상에 따른 리빈의 발현 정도를 측정한 결과, t(12;21)(평균 7.38; 범위 0.86~382.68)인 환자가 t(12;21)을 나타내지 않는 환자(평균 1.26; 범위 0.04~37.75; P=.027)보다 높게 나타났다 (도 1의 B). In addition, as a result of measuring the expression level of ribin according to the chromosomal abnormality, patients whose t (12; 21) (average 7.38; range 0.86 ~ 382.68) did not show t (12; 21) (average 1.26; range 0.04 ~) 37.75; P = .027) (FIG. 1B).

실시예Example 3. 세포 독성  3. Cytotoxicity 어세이Assay

상기 환자의 백혈구 모세포에 메틸프레드니조론(methylprednisolone) 50㎍/㎖을 처리하여 24, 48, 72시간 동안 배양한 후, Cell Counting Kit-8(Dojindo, Kumamoto, Japan)를 사용하여 트라졸리엄 염 WST-8(trazolium salt WST-8)이 포마즌(formazan)으로 전환되는 정도를 측정함으로써 세포 증식 여부를 확인하였다 (Kaspers, G.J. et al., Blood, 90:2723, 1997; Kaspers, G.J. et al., Blood, 92:259, 1998). Treatment of leukocyte blasts with methylprednisolone (methylprednisolone) 50 ㎍ / ㎖ for 24, 48, 72 hours, and then using the Cell Counting Kit-8 (Dojindo, Kumamoto, Japan) Trazolium salt Cell proliferation was confirmed by measuring the degree of conversion of trazolium salt WST-8 to forazan (Kaspers, GJ et al., Blood , 90: 2723, 1997; Kaspers, GJ et al). , Blood , 92: 259, 1998).

즉, 10% FBS(fetal bovine serum)와 페니실린이 함유되어 있는 RPMI1640 배지에서 배양한 소아 급성 림프구성 백혈병 환자의 백혈구 모세포(1.5×105 cells/웰)를 96웰 플레이트에 옮겨 메틸프레드니조론 50㎍/㎖를 처리한 후, 37℃에서 24, 48, 72시간 동안 배양한 다음, WST-8(Dojindo Lab, Kumamoto, Japan) 10㎕를 각각 처리하여 WST-8이 포마즌으로 전환되도록 37℃에서 4시간 동안 배양하여 흡광도를 측정하였다. 세포 수는 트리판 블루(trypan blue, 최종 농도 0.2%)를 5분간 처리하여 헤모사이토미터로 측정하였다.In other words, leukocytes (1.5 × 10 5 cells / well) of pediatric acute lymphocytic leukemia patients cultured in RPMI1640 medium containing 10% FBS (fetal bovine serum) and penicillin were transferred to 96-well plates. After treatment with μg / ml, the cells were incubated at 37 ° C for 24, 48 and 72 hours, and then treated with 10 μl of WST-8 (Dojindo Lab, Kumamoto, Japan), respectively, to convert WST-8 into four majors. Absorbance was measured by incubating for 4 hours at. Cell number was measured by hemocytometer by treatment with trypan blue (final concentration 0.2%) for 5 minutes.

리빈의 발현율은 약물 투여 후 7일째 골수 반응시 양호하지 않은 반응을 나타내는 환자(unfavorable day 7 bone marrow response, 백혈구 모세포≥25%)에 비하여, 약물 투여 후 7일째 골수 반응시 양호한 결과를 나타내는 환자(favorable day 7 bone marrow response, 백혈구 모세포< 25%)에서 더 높게 나타났다 (35.0% 대 8.7%, P<.001). 또한, 양호하지 않은 결과를 나타내는 환자의 비율은 리빈 발현이 없는 환자보다, 리빈 발현을 나타내는 환자에서 더 낮았다 (10.7% 대 40.4%, P<.001, 도 2의 A). The expression rate of ribin was unfavorable in the bone marrow response at 7 days after drug administration (unfavorable day 7 bone marrow response (leukocyte ≧ 25%), compared to patients at 7 days after drug administration. A favorable day 7 bone marrow response, leukocytes <25%) was higher (35.0% vs. 8.7%, P <.001). In addition, the proportion of patients with poor results was lower in patients with ribin expression (10.7% vs. 40.4%, P <.001, A in FIG. 2) than patients without ribin expression.

상기에서 메틸프레드니조론을 처리하여 아포토시스를 유도한 백혈구 모세포의 생존율을 측정한 결과, 리빈이 발현된 경우 백혈구 모세포의 생존율이 낮았다 (도 2의 B).As a result of measuring the survival rate of leukocytes induced by apoptosis by treating methylprednisolone as described above, the survival rate of leukocytes was low when ribin was expressed (FIG. 2B).

상기 환자의 골수로부터 분리한 단핵세포에 적혈구를 제거하기 위하여 라이시스 버퍼(0.8% 암모늄 클로라이드 용액, StemCell Technology, Vancouver, Canada)를 처리한 후, PBS(phosphate-buffered saline)로 3번 세척한 다음, 10% FBS(fetal bovine serum)와 페니실린이 함유되어 있는 RPMI1640 배지에 최종 농도가 1×107/㎖가 되도록 배양하여 메틸프레드니조론 50㎍/㎖를 처리하였다. 상기 세포를 0, 24, 48, 72시간 동안 배양한 후, 세포를 모아 전체 단백질을 Pro-Prep 용액(Intron, Seoul, Korea)으로 추출한 다음, 10% Bis-Tris pre-cast gel(Invitrogen)에 전개한 후, 폴리비니리덴 디플루오라이드 멤브레인(polyvinylidene difluoride membrane, Millipore, Bedford, MA)에 옮긴 다음, 상기 막을 0.1% Tween 20을 포함하는 TBST(Tris-buffered saline)에 녹인 5% 스킴 밀크로 1시간 동안 실온에서 block하였다. Monocytic cells isolated from the patient's bone marrow were treated with lysis buffer (0.8% ammonium chloride solution, StemCell Technology, Vancouver, Canada) and washed three times with PBS (phosphate-buffered saline). , RPMI1640 medium containing 10% FBS (fetal bovine serum) and penicillin was incubated to a final concentration of 1 × 10 7 / ㎖ was treated with 50 ㎍ / ㎖ methyl prednisone. After culturing the cells for 0, 24, 48, 72 hours, the cells were collected and the whole protein was extracted with Pro-Prep solution (Intron, Seoul, Korea), and then in 10% Bis-Tris pre-cast gel (Invitrogen). After development, transfer to a polyvinylidene difluoride membrane (Millipore, Bedford, Mass.), And then dissolve the membrane in 5% skim milk in TBST (Tris-buffered saline) containing 0.1% Tween 20. Block at room temperature for hours.

이후, 항리빈 단일클론 항체(clone 88C570, Abcam, Cambridge, UK), 항카스페이즈 3 항체(Cell Signaling Technology, Beverly, MA) 및 항폴리(ADP-리보오스) 폴리머레이즈(poly(ADP-ribose) polymerase, PARP) 항체(Cell Signaling Technology)를 1:1000으로 희석하고, 항-β-튜불린 항체(Santa Cruz Biotechnology, Santa Cruz, CA)를 1:5000으로 희석하여 상기 막에 4℃에서 하룻밤 동안 처리한 후, TBST 버퍼로 5분씩 3번 세척한 다음, anti-rabbit 또는 anti-mouse IgG(Cell Signaling Technology)를 처리하여 1시간 동안 실온에서 반응시켜 ECL detection kit(Amersham Bioscience, Piscataway, NJ)로 확인하였다. Afterwards, anti-ribin monoclonal antibodies (clone 88C570, Abcam, Cambridge, UK), anti-caspase 3 antibodies (Cell Signaling Technology, Beverly, MA) and antipoly (ADP-ribose) polymerase (poly (ADP-ribose) polymerase , PARP) antibody (Cell Signaling Technology) diluted 1: 1000, and anti-β-tubulin antibody (Santa Cruz Biotechnology, Santa Cruz, CA) 1: 5000 diluted to the membrane overnight at 4 ℃ After washing 3 times with TBST buffer for 5 minutes, and then treated with anti-rabbit or anti-mouse IgG (Cell Signaling Technology) and reacted at room temperature for 1 hour to confirm with ECL detection kit (Amersham Bioscience, Piscataway, NJ). It was.

전체 길이 리빈 단백질(α- 및 β-isoform)의 발현 및 리빈의 쪼개진 형태(cleaved form)는 Nachmias, B. et al ., Cancer Res. 63:6340, 2003에 기재된 방법에 의해 확인하였고, 항-리빈 단일클론 항체(clone 88C570, ABcam, Cambridge, UK)를 이용하여 특이적인 리빈 단백질과 쪼개진 단백질 단편을 관찰할 수 있었다. 리빈 단백질의 양은 GS-800 image densitometer(Bio-Rad, Taiwan)로 측정하였고, 리빈 및 β-튜불린의 발현 정도는 Quantity on2 4.2.2 software(Bio-Rad, CA)를 사용하여 측정하였으며, β-튜불린 대 리빈의 비율을 리빈 단백질 발현 정도로 정의하였다.Expression of full-length livin proteins (α- and β-isoforms) and cleaved forms of livin are described by Nachmias, B. et. al ., Cancer Res . Confirmed by the method described in 63: 6340, 2003, specific ribin protein and cleaved protein fragments could be observed using anti-ribin monoclonal antibodies (clone 88C570, ABcam, Cambridge, UK). The amount of ribin protein was measured by GS-800 image densitometer (Bio-Rad, Taiwan), and the expression levels of ribin and β-tubulin were measured using Quantity on 2 4.2.2 software (Bio-Rad, CA). The ratio of tubulin to livin was defined as the degree of ribin protein expression.

그 결과, 전체 길이 리빈 단백질(α- 및 β-isoform)의 발현 및 리빈의 쪼개진 형태(cleaved form)는 일정하게 유지되었고, 카스페이즈 3(caspase 3) 및 폴리(ADP-리보오스) 폴리머레이즈(poly(ADP-ribose) polymerase, PARP) 단백질의 발현은 세포자살이 진행됨에 따라 증가하였다 (도 2의 C).As a result, expression of full-length ribin proteins (α- and β-isoforms) and cleaved forms of ribins remained constant, and caspase 3 and poly (ADP-ribose) polymerases The expression of (ADP-ribose) polymerase (PARP) protein increased as apoptosis progressed (FIG. 2C).

실시예Example 4.  4. 리빈Livin 발현과 재발 여부와의 관계 Relationship between manifestations and recurrence

상기 소아 급성 림프구성 백혈병 환자를 리빈 발현군과 리빈 비발현군으로 나누어, 각 군의 생존율을 log-rank test(SPSS 10.0)를 사용하여 비교하였고, event는 재발률 또는 치료 지연 사망으로 정의하였다. 재발 없는 생존 또는 event 없는 생존을 위한 일반적인 예후 인자와 비교하여 Cox regression 분석(SPSS 10.0)을 사용함으로써 일원적 분석(univariate analysis) 및 다원적 분석(multivariate analysis)을 수행하였다. 리빈 mRNA 발현 정도 및 단백질 발현 정도와의 관계는 Spearman test(SPSS 10.0)를 사용하여 측정하였다. The pediatric acute lymphocytic leukemia patients were divided into the Libin expression group and the Libin non-expression group, and the survival rate of each group was compared using the log-rank test (SPSS 10.0), and the event was defined as recurrence rate or treatment delayed death. Univariate analysis and multivariate analysis were performed by using Cox regression analysis (SPSS 10.0) compared to general prognostic factors for relapse free survival or event free survival. The relationship between the degree of ribin mRNA expression and protein expression was measured using the Spearman test (SPSS 10.0).

상기 222명의 환자 중 살아있는 193명의 환자의 평균 존속 기간은 37개월(범위 1~90)이고, 37명의 환자가 다시 재발하였으며, 7명이 치료 지연으로 인해 사망하였다. 상기 222명의 환자 중 5세 OS, RFS, EFS(±95% confidence interval, CI)는 각각 82.2±7.0%, 78.6±6.8% 및 76.0±6.8%이었다 (표 2). The mean duration of survival of 193 patients among the 222 patients was 37 months (range 1-90), 37 patients recurred and 7 died of delayed treatment. The 5 year old OS, RFS, and EFS (± 95% confidence interval, CI) of the 222 patients were 82.2 ± 7.0%, 78.6 ± 6.8% and 76.0 ± 6.8%, respectively (Table 2).

리빈 발현과 재발 여부와의 관계를 조사한 결과, 리빈 발현이 없는 환자보다 리빈이 발현된 환자에서 재발 없는 생존율(relapse-free survival, RFS)이 더 높게 나타났다 (97.9±4.0% 대 64.9±11.8%, P<.001, 도 3의 A). Investigation of the relationship between expression and recurrence of ribin showed higher relapse-free survival (RFS) in patients without ribin expression (97.9 ± 4.0% vs. 64.9 ± 11.8%, P <.001, A of FIG. 3.

리빈 발현을 나타낼 경우 고위험 환자는 모두 재발하지 않았고(도 3의 B), 줄기세포를 이식한 29명의 환자 중, 리빈 발현이 없는 24명 환자의 5년간의 재발 없는 생존율(RFS)은 50.0±22.5%(P=.067)인 반면, 리빈이 발현된 5명의 환자는 재발 없이 생존하였다.All patients with high-risk expression did not relapse (FIG. 3B), and among 29 patients transplanted with stem cells, the 5-year relapse-free survival (RFS) of 24 patients without livin expression was 50.0 ± 22.5. While 5% (P = .067), ribin expressed five patients survived without relapse.

일원적 분석(univariate analyses)에 따르면, 1~9세, 백혈구 수가 50×109/L 미만, 전구체 B-세포 면역표현형, t(12;21) 염색체 이상 이외에 리빈의 발현이 양호 예후 인자로 작용할 수 있고, t(9;22) 또는 11q23 재배열은 비양호 예후 인자로 작용한다는 것을 알 수 있었다. 다원적 분석(multivariate analyses)에 따르면, 리빈의 발현, 염색체의 구조적 이상 및 연령은 소아 급성 림프구성 백혈병의 양호 예후 인자와는 무관하였고, 백혈구 수, 면역표현형 및 염색체 수는 예후 인자와 관련이 있었다. According to univariate analyses, in addition to leukocyte counts of less than 50 × 10 9 / L, precursor B-cell immunophenotypes, and t (12; 21) chromosomal abnormalities, the expression of ribin may serve as a good prognostic factor. And t (9; 22) or 11q23 rearrangement acted as an unfavorable prognostic factor. According to multivariate analyses, the expression of ribin, structural abnormalities and age of chromosomes were independent of good prognostic factors of pediatric acute lymphocytic leukemia, and leukocyte counts, immunophenotypes and chromosome numbers were associated with prognostic factors.

재발 없는 생존을 위한 예후 인자에 대한 일원적 분석 및 다원적 분석Unilateral and Plural Analysis of Prognostic Factors for Survival Without Recurrence Number 재발율 (%)Recurrence Rate (%) 5년 RFS (±95% CI) 5 year RFS (± 95% CI) 일원적 분석Unitary analysis 다원적 분석Pluralistic analysis HRHR 95% CI95% CI P P value HRHR 95% CI95% CI P P value 성별gender 여자Woman 8484 9(10.7)9 (10.7) 87.4±7.787.4 ± 7.7 남자man 138138 28(20.3)28 (20.3) 73.9±9.373.9 ± 9.3 1.8641.864 0.879 ~3.9500.879-3.950 .104.104 1.3671.367 0.599 ~3.1200.599-3.120 .458.458 연령(년)Age (years) 1~91-9 161161 20(12.4)20 (12.4) 83.4±7.383.4 ± 7.3 ≥10 또는 <1≥10 or <1 6161 17(27.8)17 (27.8) 65.3±14.265.3 ± 14.2 3.4253.425 1.778 ~6.5981.778 to 6.598 <.001<.001 2.0952.095 0.996 ~4.4060.996-4.406 .051.051 백혈구 수White blood cell count <50×109/L<50 × 10 9 / L 166166 20(12.0)20 (12.0) 83.6±8.983.6 ± 8.9 ≥50×109/L≥50 × 10 9 / L 5656 17(30.4)17 (30.4) 61.7±15.261.7 ± 15.2 3.4573.457 1.806 ~6.6171.806 -6.617 <.001<.001 1.5371.537 0.617 ~3.8270.617 ~ 3.827 .356.356 면역 표현형Immune phenotype 전구체 B-세포Precursor B-cell 171171 24(14.0)24 (14.0) 80.8±7.6780.8 ± 7.67 기타Etc 4949 13(26.5)13 (26.5) 70.5±14.270.5 ± 14.2 2.1392.139 1.088 ~4.2041.088-4.204 .027.027 1.1861.186 0.491 ~2.8680.491 ~ 2.868 .705.705 염색체 수Chromosome number .805.805 .425.425 50≥50≥ 2626 5(19.2)5 (19.2) 65.4±29.065.4 ± 29.0 45~4945-49 168168 27(16.1)27 (16.1) 81.6±6.681.6 ± 6.6 0.7300.730 0.280 ~1.8990.280-1.899 .518.518 0.4990.499 0.171 ~1.4550.171-1.455 .203.203 ≤44≤44 99 2(22.2)2 (22.2) 75.0±30.075.0 ± 30.0 0.8390.839 0.162 ~4.3520.162 to 4.352 .834.834 0.6890.689 0.118 ~4.0380.118-4.038 .680.680 염색체 구조적 이상Chromosome structural abnormalities <.001<.001 .033.033 t(12;21)t (12; 21) 3535 2(5.7)2 (5.7) 93.6±8.693.6 ± 8.6 부재 또는 기타Absence or other 155155 19(12.3)19 (12.3) 83.1±7.783.1 ± 7.7 2.3422.342 0.545 ~10.0540.545-10.054 .252.252 0.6300.630 0.131 ~3.0360.131-3.036 .565.565 t(9;22) 또는 11q23 재배열t (9; 22) or 11q23 rearrangement 3232 16(50.0)16 (50.0) 39.7±23.039.7 ± 23.0 12.74212.742 2.923 ~55.5502.923-55.550 .001.001 1.9231.923 0.344 ~10.7540.344 ~ 10.754 .457.457 리빈 발현여부Livin expression 발현Expression 5757 1(1.8)1 (1.8) 97.9±4.097.9 ± 4.0 비발현Non-expression 165165 36(21.8)36 (21.8) 71.4±9.071.4 ± 9.0 15.09815.098 2.069 ~110.1952.069 ~ 110.195 .007.007 8.8448.844 1.010 ~77.4791.010-77.479 .049.049

이상 상세히 기술한 바와 같이, 본 발명은 리빈의 과발현 여부를 확인하는 종양의 진단용 조성물, 진단용 DNA칩 및 종양 치료용 약학 조성물을 제공하는 효과가 있다. 본 발명에 따르면, 소아 급성 림프구성 백혈병 환자에서 리빈이 과발현되므로 리빈의 발현 여부를 확인함으로써 소아 급성 림프구성 백혈병 여부를 진단할 수 있고, 리빈을 유효성분으로 함유하는 약학 조성물을 투여함으로써 리빈의 과발현을 조절하는 종양의 치료에 유용하다.As described in detail above, the present invention has an effect of providing a diagnostic composition, a diagnostic DNA chip, and a pharmaceutical composition for treating tumors to confirm the overexpression of ribin. According to the present invention, since ribine is overexpressed in pediatric acute lymphocytic leukemia patients, it is possible to diagnose acute leukocytic leukemia by confirming the expression of ribine, and overexpression of ribine by administering a pharmaceutical composition containing ribine as an active ingredient. It is useful for the treatment of tumors that regulate it.

이상으로 본 발명 내용의 특정한 부분을 상세히 기술하였는바, 당업계의 통상의 지식을 가진 자에게 있어서, 이러한 구체적 기술은 단지 바람직한 실시양태일 뿐이며, 이에 의해 본 발명의 범위가 제한되는 것이 아닌 점은 명백할 것이다. 따라서 본 발명의 실질적인 범위는 첨부된 청구항들과 그것들의 등가물에 의하여 정의된다고 할 것이다. The specific parts of the present invention have been described in detail above, and it is apparent to those skilled in the art that such specific descriptions are merely preferred embodiments, and thus the scope of the present invention is not limited thereto. something to do. Thus, the substantial scope of the present invention will be defined by the appended claims and their equivalents.

<110> SAMSUNG LIFE WELFARE FOUNDATION <120> COMPOSITIONS, DNA CHIPS FOR DIAGNOSIS OF CANCER CONFIRMING LIVIN OVER-EXPRESSION AND PHARMACEUTICAL COMPOSITION FOR TREATING CANCER <160> 1 <170> KopatentIn 1.71 <210> 1 <211> 1322 <212> DNA <213> Homo sapiens <400> 1 ccctgggata ctcccctccc agggtgtctg gtggcaggcc tgtgcctatc cctgctgtcc 60 ccagggtggg ccccgggggt caggagctcc agaagggcca gctgggcata ttctgagatt 120 ggccatcagc ccccatttct gctgcaaacc tggtcagagc cagtgttccc tccatgggac 180 ctaaagacag tgccaagtgc ctgcaccgtg gaccacagcc gagccactgg gcagccggtg 240 atggtcccac gcaggagcgc tgtggacccc gctctctggg cagccctgtc ctaggcctgg 300 acacctgcag agcctgggac cacgtggatg ggcagatcct gggccagctg cggcccctga 360 cagaggagga agaggaggag ggcgccgggg ccaccttgtc cagggggcct gccttccccg 420 gcatgggctc tgaggagttg cgtctggcct ccttctatga ctggccgctg actgctgagg 480 tgccacccga gctgctggct gctgccggct tcttccacac aggccatcag gacaaggtga 540 ggtgcttctt ctgctatggg ggcctgcaga gctggaagcg cggggacgac ccctggacgg 600 agcatgccaa gtggttcccc agctgtcagt tcctgctccg gtcaaaagga agagactttg 660 tccacagtgt gcaggagact cactcccagc tgctgggctc ctgggacccg tgggaagaac 720 cggaagacgc agcccctgtg gccccctccg tccctgcctc tgggtaccct gagctgccca 780 cacccaggag agaggtccag tctgaaagtg cccaggagcc aggaggggtc agtccagccg 840 aggcccagag ggcgtggtgg gttcttgagc ccccaggagc cagggatgtg gaggcgcagc 900 tgcggcggct gcaggaggag aggacgtgca aggtgtgcct ggaccgcgcc gtgtccatcg 960 tctttgtgcc gtgcggccac ctggtctgtg ctgagtgtgc ccccggcctg cagctgtgcc 1020 ccatctgcag agcccccgtc cgcagccgcg tgcgcacctt cctgtcctag gccaggtgcc 1080 atggccggcc aggtgggctg cagagtgggc tccctgcccc tctctgcctg ttctggactg 1140 tgttctgggc ctgctgagga tggcagagct ggtgtccatc cagcactgac cagccctgat 1200 tccccgacca ccgcccaggg tggagaagga ggcccttgct tggcgtgggg gatggcttaa 1260 ctgtacctgt ttggatgctt ctgaatagaa ataaagtggg ttttccctgg aggtacccag 1320 ca 1322 <110> SAMSUNG LIFE WELFARE FOUNDATION <120> COMPOSITIONS, DNA CHIPS FOR DIAGNOSIS OF CANCER CONFIRMING LIVIN          OVER-EXPRESSION AND PHARMACEUTICAL COMPOSITION FOR TREATING          CANCER <160> 1 <170> KopatentIn 1.71 <210> 1 <211> 1322 <212> DNA <213> Homo sapiens <400> 1 ccctgggata ctcccctccc agggtgtctg gtggcaggcc tgtgcctatc cctgctgtcc 60 ccagggtggg ccccgggggt caggagctcc agaagggcca gctgggcata ttctgagatt 120 ggccatcagc ccccatttct gctgcaaacc tggtcagagc cagtgttccc tccatgggac 180 ctaaagacag tgccaagtgc ctgcaccgtg gaccacagcc gagccactgg gcagccggtg 240 atggtcccac gcaggagcgc tgtggacccc gctctctggg cagccctgtc ctaggcctgg 300 acacctgcag agcctgggac cacgtggatg ggcagatcct gggccagctg cggcccctga 360 cagaggagga agaggaggag ggcgccgggg ccaccttgtc cagggggcct gccttccccg 420 gcatgggctc tgaggagttg cgtctggcct ccttctatga ctggccgctg actgctgagg 480 tgccacccga gctgctggct gctgccggct tcttccacac aggccatcag gacaaggtga 540 ggtgcttctt ctgctatggg ggcctgcaga gctggaagcg cggggacgac ccctggacgg 600 agcatgccaa gtggttcccc agctgtcagt tcctgctccg gtcaaaagga agagactttg 660 tccacagtgt gcaggagact cactcccagc tgctgggctc ctgggacccg tgggaagaac 720 cggaagacgc agcccctgtg gccccctccg tccctgcctc tgggtaccct gagctgccca 780 cacccaggag agaggtccag tctgaaagtg cccaggagcc aggaggggtc agtccagccg 840 aggcccagag ggcgtggtgg gttcttgagc ccccaggagc cagggatgtg gaggcgcagc 900 tgcggcggct gcaggaggag aggacgtgca aggtgtgcct ggaccgcgcc gtgtccatcg 960 tctttgtgcc gtgcggccac ctggtctgtg ctgagtgtgc ccccggcctg cagctgtgcc 1020 ccatctgcag agcccccgtc cgcagccgcg tgcgcacctt cctgtcctag gccaggtgcc 1080 atggccggcc aggtgggctg cagagtgggc tccctgcccc tctctgcctg ttctggactg 1140 tgttctgggc ctgctgagga tggcagagct ggtgtccatc cagcactgac cagccctgat 1200 tccccgacca ccgcccaggg tggagaagga ggcccttgct tggcgtgggg gatggcttaa 1260 ctgtacctgt ttggatgctt ctgaatagaa ataaagtggg ttttccctgg aggtacccag 1320 ca 1322  

Claims (15)

리빈(livin) 유전자 또는 상기 유전자 유래 25~100bp의 연속 염기 서열을 가지는 단편을 함유하고, 리빈의 과발현 여부를 확인하는 종양의 진단용 조성물.A composition for diagnosing a tumor containing a livin gene or a fragment having a continuous nucleotide sequence of 25 to 100 bp derived from the gene, and confirming whether overexpression of livin. 제1항에 있어서, 상기 종양은 소아 백혈병인 것을 특징으로 하는 진단용 조성물.The diagnostic composition of claim 1, wherein the tumor is pediatric leukemia. 제2항에 있어서, 상기 소아 백혈병은 소아 급성 림프구성 백혈병(acute lymphoblastic leukemia)인 것을 특징으로 하는 진단용 조성물.The diagnostic composition according to claim 2, wherein the pediatric leukemia is pediatric acute lymphoblastic leukemia. 제1항 내지 제3항에 있어서, 상기 진단은 종양 치료 후의 예후에 대한 진단인 것을 특징으로 하는 진단용 조성물.The diagnostic composition according to claim 1, wherein the diagnosis is a diagnosis for a prognosis after tumor treatment. 리빈 단백질에 대한 항체를 함유하고, 리빈의 과발현 여부를 확인하는 종양의 진단용 조성물.A diagnostic composition for a tumor containing an antibody to a ribin protein, wherein the tumor is overexpressed. 제5항에 있어서, 상기 종양은 소아 백혈병인 것을 특징으로 하는 진단용 조성물.The diagnostic composition of claim 5, wherein the tumor is pediatric leukemia. 제6항에 있어서, 상기 소아 백혈병은 소아 급성 림프구성 백혈병인 것을 특징으로 하는 진단용 조성물.The diagnostic composition according to claim 6, wherein the pediatric leukemia is pediatric acute lymphocytic leukemia. 제5항에 있어서, 상기 진단은 종양 치료 후의 예후에 대한 진단인 것을 특징으로 하는 진단용 조성물.The diagnostic composition according to claim 5, wherein the diagnosis is a diagnosis for a prognosis after tumor treatment. 리빈 유전자 또는 상기 유전자 유래 25~100bp의 연속 염기 서열을 가지는 단편을 함유하고, 리빈의 과발현 여부를 확인하는 종양의 진단용 DNA칩.A diagnostic DNA chip for a tumor containing a ribin gene or a fragment having a nucleotide sequence of 25 to 100 bp derived from the gene, wherein the tumor is overexpressed. 제9항에 있어서, 상기 종양은 소아 백혈병인 것을 특징으로 하는 진단용 DNA칩.10. The diagnostic DNA chip of claim 9, wherein the tumor is pediatric leukemia. 제10항에 있어서, 상기 소아 백혈병은 소아 급성 림프구성 백혈병인 것을 특징으로 하는 진단용 DNA칩.The diagnostic DNA chip of claim 10, wherein the pediatric leukemia is pediatric acute lymphocytic leukemia. 제9항에 있어서, 상기 진단은 종양 치료 후의 예후에 대한 진단인 것을 특징으로 하는 진단용 DNA칩.10. The diagnostic DNA chip of claim 9, wherein the diagnosis is a diagnosis of a prognosis after tumor treatment. 리빈을 유효성분으로 함유하고, 리빈의 과발현을 조절하는 종양 치료용 약학 조성물.A pharmaceutical composition for the treatment of tumors, which contains ribin as an active ingredient and controls overexpression of ribine. 제13항에 있어서, 상기 종양은 소아 백혈병인 것을 특징으로 하는 약학 조성물.The pharmaceutical composition of claim 13, wherein the tumor is pediatric leukemia. 제14항에 있어서, 상기 소아 백혈병은 소아 급성 림프구성 백혈병(acute lymphoblastic leukemia)인 것을 특징으로 하는 약학 조성물.The pharmaceutical composition of claim 14, wherein the pediatric leukemia is pediatric acute lymphoblastic leukemia.
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