KR20080049712A - 근관치료 파일용 가변 랜드, 복수 높이의 플루트 윤곽디자인 - Google Patents

Abstract

치아의 치근관을 성형하거나 청소하기 위한 개선된 근관치료 기구로서, 하나 이상의 플루트를 지닌 회전식 파일을 포함하고, 상기 하나 이상의 플루트들은 상기 파일의 길이를 따라 나선형을 이루며, 상기 파일의 섕크부 말단에서 제1 외경을, 상기 파일의 팁 말단에서 더 작은 외경의 제2 외경을 갖고, 상기 제1 및 제2 외경은 상기 파일의 섕크 부분과 팁 부분 사이의 직선의 테이퍼 라인에 부합하며, 상기 파일의 섕크 부분 및 팁 부분의 중간 부분을 따르는 플루트들의 외경은 제1 외경보다 작고, 상기 하나 이상의 플루트들의 전연(leading edge)상에 절삭날(cutting edge)이 있으며, 개선점은 상기 섕크 및 팁 사이의 직선의 테이퍼 라인 보다 작은 플루트 직경을 갖는 중간 부분의 적어도 한 영역을 포함하는 것인 개선된 근관치료기구이다.

Description

근관치료 파일용 가변 랜드, 복수 높이의 플루트 윤곽 디자인{VARIABLE-LAND, MULTIPLE HEIGHT FLUTE CONTOUR DESIGN FOR ENDODONTIC FILES}

본 출원 청구항은 2005년 7월 28일에 출원된 미국 가출원 제60/703,766호의 이익을 누린다.

근관치료학(Endodontics)은 진단과 치아 내의 치근관(root canal) 병리(pathoses) 치료를 포함하는 치과학의 특정분야이다. 죽어가는 또는 죽은 치수 조직(pulp tissue)을 가진 치아의 근관치료 요법은 치료하는 치과의사가 도 1에 도시한 바와 같이, 치근관의 개구들의 통로 갈래로부터, 환자의 턱에 있는 치아를 지지하는 각각의 근들(roots)로 향하는 치수강(pulp chamber)이라 불리는 치아의 내부 공간으로 개방을 준비하도록 요구한다. 치과의사가 작은 근관치료 파일들을 치아의 각 관을 관통하여 말단부, 또는 그것의 포라미나(foramina)까지 관통하도록 한 후, 상기 관은 보다 큰 파일들을 사용하여, 개구 레벨에서 관의 최대 직경을 갖고 포라미나에서 최소 직경을 갖는 테이퍼진 형상을 갖도록 준비되어야 한다. 도 2는, 치아의 관내의 0.02 ml/ml 테이퍼진 K 파일을 도시한다. 전형적인 K-타입 파일 세트에서는 테이퍼진 표준 16mm 길이를 넘는 절삭 플루트의 모든 파일에 대하여 0.32mm 이거나, 플루트 길이의 0.02 mm (taper/mm)이다. 이 테이퍼는 때때로 표준 ISO(International Standards Organization) 테이퍼라 불린다. 이러한 파일 세트 들이 동일한 테이퍼들을 갖더라도, 여러 크기로 사용된다. 파일의 특성을 나타내는 크기번호 25(도 2의 상위 우측부 참조)는 팁(tip)에서의 파일의 직경을 백분의 일 밀리미터로 나타낸 것이다, 그리고 큰 말단(large end)에서 파일의 직경은 따라서 이 팁 직경보다 더 큰 0.32 밀리미터이다. 완벽한 세트는 06, 08, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60, 70, 80, 90, 100, 110, 120, 130 및 140 팁 크기를 지닌 파일들을 포함할 것이고, 절차에 따라 08부터 60 크기의 파일이 전형적으로 사용된다. 어떤 제조업자들은 어떤 절반 크기, 또는 비표준 크기의 것을 생산하기도 한다.

치근관을 성형하는 것은 1900년대 초기 이래로 스테인레스강 핸드 파일들을 사용하여 달성되었는데, 모두가 실질적으로 같은 상대적으로 작은 테이퍼(0.2 mm/mm)를 갖으나 팁 직경들이 다르고, 많은 다양한 파일 크기들, 많은 절차상의 단계들, 및 일관된 결과를 얻기 위해서 막대한 훈련을 요구한다. 도 3에 도시되고 미국특허 제5,921,775호에 개시된 것처럼 1980년대 후반에, 형상기억, 극도의 유연성, 및 괄목할만한 강도를 지닌 신종 니켈-티타늄 합금이 더 큰 테이퍼의 파일들을 성형 제작하는데 사용되었는데, 이는 치근관 성형이 행하여지는 방식을 완전히 바꾼 것이다. 스테인리스강을 넘어선 니켈-티타늄의 증대된 유연성 때문에, 더 큰 테이퍼의 파일들은 치근관들 내에서 일반적으로 직면하는 굴곡들 주변에서 굽힐 수 있었고, 부가된 강도 때문에, 이 합금으로 제작된 파일들은 스테인리스강 파일들에 흔히 있는 파손 없이 치과용 핸드피스들에 사용될 수 있었다.

이러한 개선은 보다 적은 기구들을 가지고 더 일관되고, 더 이상적인 형상의 관들을 달성할 수 있도록 하였고, 따라서 더 적은 절차상 단계를 요구하여 결과적으로 매우 적은 시간이 소요되었으며 치과의사에게 상당히 적은 훈련과 경험을 요구하게 되었다. 그러나, 이러한 회전식 절삭 기구들은 고유의 문제점들을 보였는데, 주로 치근관 벽들을 너무 빠르게 절삭하는 것이 이유였다. 대부분의 치근관들은 그들의 길이를 따라 어느 정도의 굴곡을 가졌기 때문에 그들을 설계하는 과제는 그들의 절삭 플루트 형상의 중심이 되었다. 그들이 근들을 만드는 단단한 조직(상아질(dentin))내에서 적절히 절삭하는 것이 매우 중요하나, 상아질을 자르는데 그다지 유효하지 않아 파일이, 도 5에 관 디파쳐(canal departure)(49)에 의해 도시된 바와 같이, 관이 다뤄지는 원래의 경로를 상당히 변경하게 되었다.

창안된 가장 안전한 플루트 디자인의 하나는 Arpaio(미국 특허 제4,934,934 호)에 의해 기술된 랜드가 형성된 플루트(landed flute)로, 도 6과 도 7에 도시된 바와 같이, 테이퍼진 니켈 티타늄 조각(blank)의 본래 주위의 좁은 부위가 블레이드 날(blade edges)을 만들기 위해 헬리컬 플루트 공간들이 절삭된 후 그대로 남는다. 랜드는 그것이 성형중에 절삭되는 관벽들에 중립 레이크 각(neutral rake angle)을 제공하기 때문에 칼날끝의 공격성을 감소시키고, 그것이 근관벽을 타고 있기 때문에, 파일이 관을 관통하거나 관의 경로를 바꾸는 것을 막아 준다. 랜드 폭은 파일에 따라 다양할 수 있고, 절삭행위에서 기구를 다소 공격적으로 만들 수 있으며 또는, 미국특허 제5,921,775호에 기술되었듯이, 랜드 폭은 더 큰 섕크(shank) 말단부터 파일팁까지 파일의 길이에 따라 변화할 수도 있다.

랜드 폭이 증가하면, 성형절차 동안에 관 통로의 운송을 방지하는 측면에서 더 안전하게 되나 매우 느리게 절삭하고, 관의 굴곡 주변에서 파일의 매 회전마다 축적되는 순환 피로(cyclic fatigue) 때문에 파손의 가능성을 증가시키게 된다. 랜드폭이 좁아지면, 목적물 성형을 달성하는데 보다 적은 회전이 필요하기 때문에 파손의 경향이 감소하나 만곡된 관의 경로를 변경시킬 가능성이 증가한다. 시제품들이 상기 파일의 더 넓은 섕크 말단에서 좁고 팁 말단으로 갈수록 상대적으로 더 넓어지는 랜드 폭을 지니도록 만들어진 경우, 미국특허 제5,921,775호에 기술된 바와 같이, 파일들은 연속적이고, 최적화된 랜드 폭을 지닌 것들에 비해 상당히 더 빠르게 절삭하지 못하고 용인할 수 없는 수준까지 중앙 근간(mid-root)의 운송(tansportation)은 증가하게 된다.

절삭 효율을 감소시키는 회전식 파일 사용시 직면하는 다른 문제는 "테이퍼 록(taper lock)"이라 불리는 것을 만들어내며, 파일의 전체적인 길이에 따라 파일이 감길 수 있다는 점이다. 테이퍼 록은 깎는 칼 날이 그의 길이의 너무 많은 부분을 따라 맞물릴 때 발생하는 것과 유사하다. 조각할 나무 조각을 절삭하는데 있어서는 저항을 경험한다. 테이퍼 록이 발생했을 때 임상의학자(clinician)는 파일이 관을 더 절삭하도록 하기 위해 하방압력을 부가하려 할 것이다. 그러나, 이것은 기구 파손의 주요 원인이다. 현재 어떤 크기의 파일이 테이퍼 록으로부터 정지된 후 치근관을 더 절삭하기 위한 유일한 방법은 그 파일을 제거하고, 폭이 더 좁거나 더 큰 테이퍼를 갖는 파일로 변경하여, 새로운 기구를 관에 재도입하는 것이며, 이는 기구의 전체길이보다 짧은 길이를 따라 상아질에 맞물릴 것이고, 그 결과, 선행 기구에 비해 더 향상될 것이다.

여기서 기술한 본 발명은 특히 이러한 파일들이 곡선의 관들에 사용될 때, 절삭효율의 동적 균형과 원래의 관 경로를 유지하는데 극적인 향상을 이루게 된다.

본 발명은 테이퍼 록을 상당히 감소시키고, 절삭효율을 증가시키고, 그리고 관의 원래 경로를 유지하는데도 도움이 되는 향상된 회전식 파일 플루트 형상을 포함한다. 이것은 파일의 길이에 따라 복수의 높이의 윤곽과 복수의 랜드 폭을 변화시킴으로써 달성된다. 한 바람직한 실시예에서, 새로운 기구 설계는 약간 오목한 윤곽(under-contoured)부, 즉, 중앙 부위에, 폭이 더 가는 허리를 갖고, 팁과 섕크 영역에서 더 얇은 랜드를, 오목한 윤곽의 중앙 영역에서 폭이 더 넓은 랜드를 갖는다.

도 1은 한 개인의 턱에 있는 치아의 단면도.

도 2는 선행기술 근관치료 절차를 설명하는 도 1의 치아의 단면도.

도 3은 선행기술 니켈-티타늄 파일의 예.

도 4는 파일에 대한 선행기술 래치 그룹(latch group)부착물.

도 5는 관 벽의 수용할 수 없는 절삭을 설명하는 절차 중 치아의 단면도.

도 6은 선행 기술 장치의 단면 형상.

도 7은 도 6의 선행 기술 장치의 측면도.

도 8은 본 발명의 특징을 결합시킨 파일의 측면도.

도 9는 본 발명의 특징을 결합시킨 파일의 제2 실시예의 측면도.

도 10은 본 발명의 특징을 결합시킨 파일의 제3 실시예의 측면도.

도 11은 본 발명의 특징을 결합시킨 파일의 제4 실시예의 측면도.

도 1은 에나멜(11), 상아질(12), 치수강(pulp chamber)(13), 및 치수(15)를 내부에 숨기고 있는 근관 공간(14)으로 구성되는 인간의 치아(10)를 도시한다. 상기 치아는 치조골(alveolar bone)(16)내에 묻히고, 치은 조직(gingival tissue)(17)에 의해 가려진다.

도 2는 접근강(access cavity)(21)이 치수강(13)으로 준비되고 치근관(23)이 선행기술 파일(24)를 사용하여 테이퍼진 형상으로 성형된 후의 치아(10)를 도시한다.

도 3은 팁(31), 섕크(32), 및 손잡이(33), 절삭 플루트(34) 및 0.08 mm/mm의 테이퍼(38)를 갖는 테이퍼부(35)를 지닌 다른 선행기술 성형 파일(30)을 도시한다.

도 4는 도 3의 손잡이(33)의 대안으로 섕크(32)에 부착되는 래치 그룹 부착물(36)을 도시한다.

도 5는 치근관들(23)로 분기하는 치수강(13)으로의 접근강(21)을 지닌 치조골(16)의 어금니(40)를 도시한다. 근심근(mesial root)(46)의 만곡된 관(23)은 랜드가 형성된 플루트들이 없는 테이퍼진 파일(24)에 의해 성형되고, 근심근관(23) 통로가 근벽(48)을 관통하는 지점으로 교정되도록 한다. 감염된 치조골(49)은 근 관통부 옆에 보인다. 이것은 이러한 사고의 일반적인 결과이다.

도 6은 와이어 조각(51)의 원래 주변, 플루트 공간 컷아웃(flute space cutout)(52), 및 남은 랜드(53)를 지닌 선행기술인 랜드가 형성된 플루트 파일(50)의 단면을 도시한다.

도 7은 팁(31), 섕크(32), 래치 그립 부착물(36), 플로트 공간들(52), 및 등폭(even-width)의 랜드가 형성된 플루트들(53)을 구비하는 도 6의 파일(50)의 측면도이다.

출원인은 현재 플루트 형상을 변경하여 개선된 회전식 파일을 생산할 수 있는 것을 발견하였고, 그 결과 테이퍼 록은 상당히 줄고, 절삭 효율은 증가하며, 관의 원래 경로를 유지하면서도 근벽을 절삭하는 것을 최소화하거나 전혀 없게 하도록 하였다. 선행기술 장치는 파일의 길이를 따라 일정한 테이퍼를 갖고 있다. 출원인의 선 특허에 기재된 개선점은 랜드 폭을 변화시킨 것이었다. 여기서 설명하는 파일의 기능에 있어서 그 이상의 개선을 제공하기 위하여, 회전식 파일은 테이퍼의 길이를 따라 복수의 높이나 윤곽을 가질 뿐만 아니라 파일의 길이를 따라 복수의 랜드 폭 변화를 갖도록 제작되었다. 바람직한 실시예에서, 새로운 기구 설계는 파일 길이의 가운데 부위에서 약간 오목한 윤곽(under-contoured)부, 즉, 폭이 더 가는 허리를 갖고, 더 좁은 윤곽인, 허리의 중앙 부위에서 더 넓은 랜드를 갖는다.

상기 파일의 약간 폭이 더 좁은 "허리(waist)"는 파일의 팁과 섕크 영역의 더 높은 윤곽을 가진 결과로 테이퍼 록을 줄여준다. 이러한 배치를 가진 기구의 사용은 진료의사(practitioner)가 이전에 각기 다른 테이퍼를 지닌 3개 내지 4개의 기구를 요구하는 대신에 치근관 절차에서 요구되는 모든 형상을 절삭하기 위해 하나의 기구를 사용할 수 있는 능력을 제공한다.

이 가변 폭 랜드 형상은 팁과 섕크 영역의 더 예리한 블레이드부의 결과로 더 최적의 절삭 효율을 제공하며, 파일의 중앙 영역에 있는 폭이 더 넓은 랜드는 그들의 중앙에 위치한 만곡된 관들의 직선화를 방지하거나 최소화한다. 이러한 파일들의 사용은 치근관들이 상당히 구부러진 파일의 팁 부위의 블레이드를 날카롭게 하는 것은 본질적으로 폭이 더 좁은 파일 부위의 더 큰 유연성 때문에 안전하고, 파일의 뻣뻣한 섕크 끝의 블레이드를 날카롭게 하는 것은 근의 관측면(coronal aspects)이 치근관의 더 첨단인 부분보다 더 두껍고 곧기 때문에 안전하다는 것을 보여준다.

도 8은 팁 부분(77)의 말단의 팁(31)과 섕크(32)와 상기 파일(70)의 손잡이 말단(71)으로 향하는 인접한 섕크 부분(79)을 갖는 랜드가 형성된 플루트 파일(70)의 제1 실시예를 도시한다. 중앙 영역(72)은 팁 부분(77)과 섕크 부분(79)의 사이에 위치한다. 폭이 더 좁은 허리 윤곽(74)은 중앙 영역(72)에 위치한다. 팁 영역(77)과 섕크 영역(79)은 얇은 랜드가 형성된 플루트들(76)을 갖고 중앙 영역(72)은 좀더 넓은 랜드가 형성된 플루트들(78)을 갖는다.

도 9는 팁 영역(81), 파일(80)의 플루트 길이를 따라 팁(31)으로부터 대략 4분의 1에서 2분의 1의 파일 길이를 둘러싸는 중간 영역(82), 파일(80)의 플루트 길이를 따라 팁(31)으로부터 대략 2분의 1에서 4분의 3의 파일 길이를 둘러싸는 중앙 영역(83) 및 파일(80)의 섕크(32)에 인접한 섕크 영역(84)을 갖는 랜드가 형성된 플루트 파일(80)의 제2 실시예를 도시한다. 이 실시예는 중간 영역(82)의 축소된 윤곽(86)(직선 테이퍼(38)로부터 파일 직경 축소), 중앙 영역(83)과 섕크 영역(84) 및 확대된 윤곽(87)(축소된 부위로부터 파일 직경 확대), 확대된 윤곽(87)은 팁, 중간 및 중앙 영역 사이의 중도, 및 파일의 섕크 말단에서 확대된다. 이 실시예는 또한 섕크 및 팁 영역에 얇은 플루트 랜드(88)를 갖고 있고, 중간 및 중앙 영역에 더 넓은 랜드(89)를 갖고 있다.

도 10은 랜드가 형성되지 아니하고, 팁 영역(91), 중앙 영역(92) 및 섕크 영역(93)을 갖는 파일(90)을 포함하는 본 발명의 특징을 결합한 제 3 실시예를 도시한다. 제 2 실시예와 유사하게, 이 실시예는 중앙 영역(92)에 축소된 윤곽(94)을 갖고 팁과 섕크 영역(91,93)에 확대된 윤곽(96)을 갖는다.

도 11은 랜드가 형성되지 아니한 파일(100)을 포함하는 본 발명의 특성을 결합한 또 다른 실시예를 도시한다. 도 9의 실시예와 유사하게 이 실시예는 축소된 윤곽을 지닌 세 개의 부위(104)를 갖고 인접한 부위와 비교했을 때 그 사이 부위에 확대된 윤곽(105)을 갖는다.

본 발명은 4 개의 실시예로 도시되고 설명되었지만, 본 발명이 더 낮은 윤곽 및 말단부를 갖는 하나 또는 세 개의 영역과 더 높은 윤곽을 갖는 중간 영역(더 낮은 윤곽 부위들의 사이 영역)을 도시한 본 실시예로 제한되도록 의도된 것은 아니다. 파일은 두 개의 축소된 윤곽 또는 파일의 길이를 따라 분산된 4개 이상의 더 낮은(축소된 직경) 영역으로 형성될 수 있다. 본 발명의 기초적인 특징은 직선자(straight edge)rk 상기 파일의 길이 방향을 따라 놓이면 상기 랜드가 직선자와 접촉되지 않는 낮은 부위가 있을 것이란 것이다. 도시된 두 개의 파일 세트들에서, 제1 세트는 축소된 윤곽선 영역에 넓은 랜드를 갖고 상승된 윤곽선 영역에는 더 얇은 랜드를 갖으며 제2 세트는 랜드를 갖지 않는다. 그러나, 파일은 또한 하나 이상의 부위에 랜드를 갖지 않고 다른 부위에 랜드를 갖도록 만드는 것도 고려될 수 있다. 본 발명의 특성을 결합한 전형적인 파일은 약 0.0001 인치부터 0.004 인치까지 파일 테이퍼를 따르는 직선으로부터 감축된 직경을 갖는 축소된 윤곽을 가질 것이고 이 축소된 윤곽의 영역은 상기 파일의 한 개에서 한 개 반의 플루트 길이 폭(파일의 길이를 따른 거리)을 가질 것이다. 또한 플루트 상의 랜드의 폭은 전형적으로 0(랜드 없음)에서부터 0.004 인치까지 변화할 수 있다. 그러나, 축소된 윤곽 영역의 더 큰 깊이와 길이는, 복수의 축소된 윤곽 영역이 있다면, 이러한 영역들의 길이의 총합이 본 발명의 범위 밖인 것은 아니다. 더 큰 랜드 폭 역시 사용될 수 있다. 그러나, 랜드 폭이 더 증가할수록 파일의 절삭능력은 일반적으로 감소한다.

Claims (15)

1. 치아의 치근관을 성형하거나 청소하기 위한 개선된 근관치료 기구로서, 하나 이상의 플루트를 지닌 회전식 파일을 포함하고, 상기 하나 이상의 플루트들은 상기 파일의 길이를 따라 나선형을 이루며, 상기 파일의 섕크부 말단에서 제1 외경을, 상기 파일의 팁 말단에서 더 작은 외경의 제2 외경을 갖고, 상기 제1 및 제2 외경은 상기 파일의 섕크 부분과 팁 부분 사이의 직선의 테이퍼 라인에 부합하며, 상기 파일의 섕크 부분 및 팁 부분의 중간 부분을 따르는 플루트들의 외경은 제1 외경보다 작고, 상기 하나 이상의 플루트들의 전연(leading edge)상에 절삭날(cutting edge)이 있으며, 개선점은 상기 섕크 및 팁 사이의 직선의 테이퍼 라인 보다 작은 플루트 직경을 갖는 중간 부분의 적어도 한 영역을 포함하는 것인 개선된 근관치료기구.
2. 청구항 1에 있어서, 상기 플루트들은 랜드가 형성된 플루트인 개선된 근관치료기구.
3. 청구항 2에 있어서, 상기 중간 부분의 플루트들 위의 랜드들이 상기 섕크 부분이나 팁 부분의 랜드의 폭보다 큰 폭을 갖는 것인 개선된 근관치료기구.
4. 청구항 1에 있어서, 상기 중간 부분의 두 개 이상의 영역이 상기 섕크 부분 과 팁 부분 사이의 직선의 테이퍼 라인보다 작은 플루트 직경을 갖고, 상기 두 개 이상의 영역은 더 큰 직경을 갖는 중간 플루트들에 의해 이격되는 것인 개선된 근관치료기구.
5. 청구항 4에 있어서, 상기 플루트들은 랜드가 형성된 플루트인 개선된 근관치료기구.
6. 청구항 5에 있어서, 상기 중간 부분의 하나 이상의 플루트들 상의 랜드들이 상기 섕크 부분 또는 팁 부분의 랜드 폭보다 더 큰 폭을 갖는 직선의 테이퍼 라인보다 작은 직경을 갖는 것인 개선된 근관치료기구.
7. 청구항 4에 있어서, 더 큰 직경을 갖는 중간 플루트들은 직선의 테이퍼 라인에 부합하는 것인 개선된 근관치료기구.
8. 치아의 치근관을 성형하거나 청소하기 위한 테이퍼진 근관치료 회전식 파일로서, 상기 파일의 길이를 따라 나선의 하나 이상의 플루트를 포함하고, 하나 이상의 플루트는 상기 파일의 섕크 부분의 제1 직경부터 파일의 팁 부분의 더 작은 직경까지 균일하지 않은 방식으로 테이퍼져서 상기 섕크 부분과 팁 부분 사이의 적어도 하나의 플루트 영역은 상기 섕크 부분부터 팁 부분까지 직선의 테이퍼 라인보다 작은 직경을 갖는 테이퍼진 것인 근관치료 회전식 파일.
9. 청구항 8에 있어서, 상기 플루트들은 랜드가 형성된 플루트인 것인 근관치료 회전식 파일.
10. 청구항 9에 있어서, 상기 중간 부분의 플루트들 상의 랜드들은 상기 섕크 부분 또는 팁 부분의 랜드 폭보다 큰 폭을 갖는 것인 근관치료 회전식 파일.
11. 청구항 8에 있어서, 중간 부분의 두 개 이상의 영역들은 상기 섕크 부분과 팁 부분 사이의 직선의 테이퍼 라인보다 작은 플루트 직경을 갖고, 상기 두 개 이상의 영역들은 더 큰 직경을 갖는 중간 플루트들에 의해 이격되는 것인 근관치료 회전식 파일.
12. 청구항 11에 있어서, 상기 플루트들은 랜드가 형성된 플루트인 것인 개선된 근관치료기구.
13. 청구항 12에 있어서, 중간 부분의 하나 이상의 플루트 상의 랜드가 상기 섕크 부분 또는 팁 부분의 랜드 폭보다 큰 폭을 갖는 직선의 테이퍼 라인보다 작은 직경을 갖는 것인 개선된 근관치료기구.
14. 청구항 13에 있어서, 더 큰 직경을 갖는 중간 부분의 플루트들은 직선의 테 이퍼 라인에 부합하는 것인 개선된 근관치료기구.
15. 청구항 8에 있어서, 상기 파일의 팁 부분은 파일의 플루트가 형성된 길이의 25내지 50 퍼센트를 포함하고 상기 팁 부분과 섕크 부분의 중간의 플루트가 있는 영역은 파일의 플루트 길이의 50 내지 75 퍼센트를 포함하는 것인 개선된 근관치료기구.

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