KR20010084761A - 전자 맥박혈압계의 측정방법 - Google Patents

전자 맥박혈압계의 측정방법 Download PDF

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    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
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    • A61B5/02Detecting, measuring or recording pulse, heart rate, blood pressure or blood flow; Combined pulse/heart-rate/blood pressure determination; Evaluating a cardiovascular condition not otherwise provided for, e.g. using combinations of techniques provided for in this group with electrocardiography or electroauscultation; Heart catheters for measuring blood pressure
    • A61B5/021Measuring pressure in heart or blood vessels
    • A61B5/022Measuring pressure in heart or blood vessels by applying pressure to close blood vessels, e.g. against the skin; Ophthalmodynamometers
    • A61B5/02225Measuring pressure in heart or blood vessels by applying pressure to close blood vessels, e.g. against the skin; Ophthalmodynamometers using the oscillometric method

Abstract

본 발명은 전자 맥박혈압계의 측정방법을 제안한다. 이 방법은 측정 정확도를 증가시키기 위해서 청진방법의 이점(높은 정확도)과 측정용 센서를 사용하는 오실로메트릭 방법의 이점(편리한 측정 및 휴대성)을 모두 갖는다.

Description

전자 맥박혈압계의 측정방법{Measuring method of electronic sphygmomanometer}
본 발명은 전자 맥박혈압계의 측정방법에 관한 것으로, 특히 2개의 커프를 사용하여 혈압(심장수축 압력 및 심장확장 압력을 포함하는)을 측정하는 방법에 관한 것이다.
청진방법 및 오실로메트릭(oscillometric) 방법은 심장수축 압력 및 심장확장 압력을 임상적으로 측정하는데 가장 많이 채택되는 방법이다.
청진방법에 있어서는 커프를 상박(upper arm) 주위에 감은 후에 압력을 가하고 청진기는 팔꿈치 앞에 둔다. 커프 내 압력이 너무 작으면, 혈은 쉽게 동맥을 채운다. 맥박이 존재할지라도, 청진기에선 아무 소리도 들리지 않게 될 것이다. 그러나, 심박음 주기의 어떤 간격 동안 동맥 내 혈류가 차단될 정도로 커프 내 압력이 크다면, 심장이 뛸 때 청진기에서 소리를 듣게 될 것이다. 이 소리를 코로트코프 소리라고 한다.
청진방법을 사용하여 혈압을 측정하기 위해서는 먼저 동맥의 심장수축 압력보다 높은 압력으로 커프에 압력을 가한다. 팔의 동맥은 압축되어 혈류가 차단될 것이다. 코로트코프 소리는 들리지 않을 것이다. 커프 내 압력이 동맥의 심장수축 압력보다 약간 낮게 감소될 때, 일부 혈이 커프 밑의 혈관을 흐를 것이다. 심박음에 동기한 탭 소리(tap sound)를 팔꿈치 앞의 동맥에서 듣게 될 것이다. 소리를 들게 될 때 이와 동시에 커프에 연결된 압력센서로 감지된 압력을 읽는다. 이것은 심장수축 압력과 거의 동일하다.
청진방법은 정확도가 높은 이점이 있다. 그러나 청진기는 전문가에 기본 기술인 코로트코프 소리를 모니터하는데 사용되는 것이기 때문에 비전문 사람이 사용할 수는 없다. 그러므로, 이 방법은 가정에서는 거의 사용되지 않는다.
오실로메트릭 방법은 전자센서를 사용해 동맥 혈관 내 파형을 감지하고 실험에 의한 파라미터를 사용하여 고압 및 저압을 평가한다. 오실로메트릭 방법은 측정이 편리하고 휴대할 수 있다는 이점이 있다. 그러나, 고압 및 저압은 평가된 파라미터에 따라 얻어진다. 이들 파라미터가 대부분의 사용자의 특징에 따르고는 있지만, 이들은 동맥 경화증 및 당뇨병 환자와 같은 일부 특별한 사용자에게는 적용할 수 없다. 또한, 평가에 기인하여 에러 확률이 증가할 것이다.
본 발명의 주요 목적은 심장수축 압력에 이어 심장확장 압력을 순차적으로 측정하거나 전자 맥박혈압계를 사용하여 심장수축 압력에 이어 심장확장 압력을 순차적으로 측정하는 방법을 제공하는 것이다.
본 발명의 여러 목적 및 이점은 첨부한 도면에 관련하여 읽을 때 다음의 상세한 설명으로부터 보다 쉽게 이해될 것이다.
도 1은 본 발명의 측정 흐름도.
도 2는 본 발명에 따른 피험자의 상박 주위에 감은 한 쌍의 커프를 도시한 도면.
도 3은 본 발명에 따라 B 커프에서 아무 신호도 감지되지 않을 때의 파형을 도시한 도면.
도 4는 본 발명에 따라 B 커프에서 신호변화가 감지될 때의 파형을 도시한 도면.
도 5는 본 발명에 따라 B 커프에서 신호변화가 감지될 때의 파형을 도시한 또 다른 도면.
도 6은 본 발명의 또 다른 측정 흐름도.
<도면의 주요 부분에 대한 부호의 설명>
1: A 커프 2: B 커프
본 발명에서는 측정 정확도를 증가시키기 위해서 청진방법의 이점과 측정용 센서를 사용하는 오실로메트릭 방법의 이점을 모두 갖는 전자 맥박혈압계의 측정방법을 제안한다.
도 1은 본 발명의 측정 흐름도를 도시한 것이다. 심장확장 압력을 먼저 측정한 후에 심장수축 압력을 측정한다. 흐름도는 다음 단계를 포함한다.
(a) 도 2에 도시한 바와 같이, 피험자의 상박 주위에 A 커프(1)와 B 커프(2)를 감는다.
(b) 동맥을 터치할 때까지 B 커프(2)에 압력을 가한다. 이 때, B 커프(2)만이 동맥을 터치하지만 동맥을 압축하지는 않는다. 즉, 혈은 방해되지 않고 동맥 내에 흐른다. 그러므로, B 커프(2) 내 센서로 감지된 동맥의 맥박의 파형은 도 3에 도시한 바와 같이 변화가 없고 균일하다.
(c) A 커프(1)에 압력을 가한다. A 커프(1) 내 압력이 혈의 최하 압력 이하일 때, B 커프(2) 내 센서로 감지된 파형은 여전히 변하지 않는다. 그러나, A 커프(1)에 계속하여 압력을 가하여 A 커프(1) 내 압력이 혈의 최하 압력을 초과할 때, 동맥은 압축될 것이다.
(d) 이 때, B 커프(2) 내 센서는 도 4에 도시한 바와 같이, 파형변화를 감지할 것이다. 파형이 변하되는 압력이 심장확장 압력이다(A 커프(1) 내 압력).
(e) 동맥의 혈관 상의 A 커프(1)의 스트레스가 연속하게 증가하도록 A 커프(1)에 연속하여 압력을 가한다. A 커프(1)를 흐르는 혈은 연속하여 감소될 것이다. 혈 유량이 감소될지라도, B 커프(2) 내 센서를 혈 맥박을 여전히 감지할 수 있다.
(f) 동맥 내 혈류가 차단되도록(즉, A 커프(1) 내 압력 ≥혈의 최고 압력) A 커프(1)에 연속적으로 압력을 가한다. 이 때, B 커프(2) 내 센서는 도 5에 도시한 바와 같이 동맥 내 혈류를 감지할 수 없다.
(g) 어떠한 혈류도 감지될 수 없는 압력이 심장수축 압력이다(A 커프(1) 내 압력).
심장확장 압력 및 심장수축 압력은 순차적으로 측정될 수 있다.
도 6은 본 발명의 또 다른 측정 흐름도를 도시한 것이다. 심장수축 압력을 먼저 측정한 후에 심장확장 압력을 측정한다. 흐름도는 다음 단계를 포함한다.
(1) 피험자의 상박 주위에 A 커프(1) 및 B 커프(2)를 감는다.
(2) A 커프(1) 내 압력이 최고 혈압보다 크게 되게 A 커프(1)를 가압한다. 이 때, B 커프(2) 내 센서는 전혀 혈의 흐름이 없기 때문에 어떠한 신호로 감지하지 않을 것이다.
(3) 최고 혈압이 A 커프(1) 내 압력 이상이 되게 A 커프(1)의 압력을 내린다.
(4) 이 때, 혈은 A 커프(1) 및 B 커프(2)를 순차적으로 흐를 것이므로 B 커프(2) 내 센서는 신호를 감지할 수 있다.
(5) A 커프(12) 내 압력이 심장수축 압력이다.
(6) 최저 혈압이 A 커프(1) 내 압력 이상이 되게 A 커프(1)의 압력을 연속하여 내린다.
(7) 이 때, B 커프(2) 내 센서는 상기 언급한 것과 유사한 신호를 감지할 것이다.
(8) A 커프(1) 내 압력이 심장확장 압력이다.
심장수축 압력과 심장확장 압력은 순차적으로서 측정될 수 있다.
요약하여, 본 발명에 따른 전자 맥박혈압계의 측정방법은 측정 정확도를 증가시키기 위해서 청진방법의 이점과 측정용 센서를 사용하는 오실로메트릭 방법의 이점을 모두 갖는다.
본 발명에 대해 가장 바람직한 실시예에 관련하여 기술하였으나, 이 발명은 이의 상세로 한정되는 것이 아님을 알 것이다. 여러 가지 대치 및 수정이 전술한 설명에서 제안되었으며, 다른 것들은 이 분야에 통상의 지식을 가진 자들에게 일어날 것이다. 그러므로, 모든 이러한 대치 및 수정은 첨부된 청구범위에 정한 본 발명의 범위 내에 포괄되게 한 것이다.

Claims (2)

  1. 전자 맥박혈압계의 측정방법에 있어서,
    (1) 피험자의 임의의 사지 주위에 혈관을 갖는 위치들에 A 커프 및 B 커프를 감는 단계;
    (2) 상기 B 커프가 동맥을 터치할 때까지 상기 B 커프를 가압하는 단계;
    (3) 상기 A 커프 내 압력이 최저 혈압 이상이 될 때까지 상기 A 커프를 가압하는 것으로, 이때, 상기 B 커프 내 센서는 파형변화를 즉시 감지할 것이며 파형이 변화되는 압력이 심장확장 압력인 단계;
    (4) 상기 A 커프 내 압력이 최고 혈압 이상이 되게 상기 동맥 내 혈류를 차하도록 상기 A 커프를 연속하여 가압하는 것으로서, 이 때 상기 B 커프 내 상기 센서는 동맥 내 혈류를 감지할 수 없으며 어떠한 혈류도 감지될 수 없는 압력이 심장수축 압력인 단계를 포함하며,
    이에 의해서 상기 심장확장 압력 및 심장수축 압력이 순차적으로 측정될 수 있게 한 것을 특징으로 하는 전자 맥박혈압계의 측정방법.
  2. 전자 맥박혈압계의 측정방법에 있어서,
    (1) 피험자의 임의의 사지 주위의 혈관을 갖는 위치들에 A 커프 및 B 커프를 감는 단계;
    (2) 상기 A 커프 내 압력이 최고 혈압보다 클 때까지 상기 A 커프를 가압하는 단계;
    (3) 상기 최고 혈압이 상기 A 커프 내 압력 이상이 될 때까지 상기 A 커프의 압력을 내리는 단계;
    (4) 혈이 상기 A 커프 및 상기 B 커프를 흘러 상기 B 커프 내 센서가 신호를 감지할 수 있게 되고, 이 때 상기 A 커프 내 압력이 심장수축 입력이며;
    (5) 최저 혈압이 상기 A 커프 내 압력 이상이 될 때까지 상기 A 커프의 압력을 연속하여 내리는 것으로, 상기 B 커프 내 상기 센서는 상기 언급된 것과 유사한 신호를 감지할 것이며 이 때 상기 A 커프 내 압력이 심장확장 압력인 단계를 포함하며,
    이에 의해서 상기 심장수축 압력 및 심장확장 압력이 순차적으로 측정될 수 있게 한 것을 특징으로 하는 전자 맥박혈압계의 측정방법.
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