KR102441650B1 - 다중약물 화학요법에 있어서 항암제의 유효 용량 정보의 제공 방법 - Google Patents

다중약물 화학요법에 있어서 항암제의 유효 용량 정보의 제공 방법 Download PDF

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Abstract

다중약물 화학요법에 있어서 항암제의 누적 상대 용량 강도 정보를 제공하는 방법이 제공된다. 이 방법은, 서비스 장치가: 항암제의 치료 계획에 대한 표준 데이터를 설정하는 단계; 항암제의 실제 투여에 대한 실제 데이터를 입력받는 단계; 각 실제 투여시기마다, 각 약제에 대하여 단일 상대 용량 강도를 산출한 후 항암효능 가중치를 적용하고 합산하여 항암제의 복합 상대 용량 강도를 산출하는 단계; 실제 투여기간 동안 표준 누적 용량 강도 및 실제 누적 용량 강도를 산출하는 단계; 및 표준 누적 용량 강도에 대한 실제 누적 용량 강도의 비율로 이루어진 누적 상대 용량 강도를 산출하는 단계를 포함한다.

Description

다중약물 화학요법에 있어서 항암제의 유효 용량 정보의 제공 방법{Method for providing effective dose information on anticancer medicine in multidrug chemotherapy}
본 발명은 항암제의 유효 용량 정보의 제공 방법에 관한 것으로서, 더욱 상세하게는 다중약물 화학요법에 있어서 항암제의 유효 용량 정보를 제공하는 방법에 관한 것이다.
항암치료에 있어서 계획된 치료 스케줄을 유지하는 것은 매우 중요하다. 하지만 항암제 투약 시 약제 부작용으로 인하여 모든 환자들에게 100% 용량을 투여하지 못하는 경우가 많다. 이 때 항암제의 효능(efficacy)을 유지하면서 독성(toxicity)를 최대한 낮출 수 있는 적절한 항암제 용량을 투여하는 것이 중요하다. 만일 환자에게 필요한 치료 용량보다 적은 용량의 항암제가 투여될 경우, 항암제의 효능이 낮아져 항암효과에 부정적인 영향을 미칠 수 있다. 반대로 환자에게 필요한 치료 용량보다 많은 용량의 항암제가 투여될 경우, 치료 이익보다는 독성 증가로 인해 환자 생존율에 부정적인 영향을 미칠 수 있다.
이러한 효능 및 독성 간의 균형 및 최적화를 위해 항암제에 대한 '상대 용량 강도'가 정의될 수 있는데, '상대 용량 강도'란 항암제의 계획된 용량 강도와 비교하여 실제로 투여된 용량 강도가 어느 정도인가는 의미하는 것으로 실제 용량 강도를 계획된 용량 강도로 나눈 값으로 정의된다. '상대 용량 강도'를 일정 수준으로 유지하는 것은 항암효과, 환자 생존율을 예측하거나 향상시키는데 있어 매우 중요하다.
한편, 항암약물요법을 시행하면서 항암제를 줄이는 방법으로는, 첫째 투여 시기(주기)는 치료 계획에 따르되 항암제의 투여 용량을 줄이는 방법, 둘째 항암제의 투여 용량은 치료 계획에 따르되 투여 시기(주기)를 늘리는 방법, 셋째 투여 시기(주기) 및 투여 용량을 모두 조정하는 방법이 있다. 헌데, 대부분의 항암제는 단일 약제가 아닌 다중약물로 이루어져 있고 통상 1회가 아닌 여러 회에 걸쳐 항암제를 투여하기 때문에, 만일 투여 시기(주기) 및 투여 용량을 모두 조정하여 항암제를 투여하는 경우 정확한 상대 용량 강도를 파악하기 어려운 문제가 있다.
본 발명이 해결하고자 하는 과제는, 다중약물 화학요법에 있어서 투여 시기(주기) 및 각 약제의 투여 용량을 조정하더라도 항암효과, 환자 생존율을 정확히 예측하기 위한 신개념의 항암제 유효 용량 정보를 제공하고자 하는 것이다.
본 발명이 해결하고자 하는 과제들은 이상에서 언급한 과제들로 제한되지 않으며, 언급되지 않은 또 다른 과제들은 아래의 기재로부터 당업자에게 명확하게 이해될 수 있을 것이다.
상기 과제를 달성하기 위한 본 발명의 일 실시예에 따른 항암제의 유효 용량 정보의 제공 방법은, 항암치료를 위한 복수의 약제로 구성된 항암제의 유효 용량 정보를 제공하는 서비스 장치가: 상기 항암제의 치료 계획에 대한 표준 데이터를 설정하는 단계(상기 표준 데이터는 상기 항암제의 표준 투여주기, 및 각 상기 약제의 표준 투여용량 및 항암효능 가중치를 포함함); 상기 항암제의 실제 투여에 대한 실제 데이터를 입력받는 단계(상기 실제 데이터는 실제 투여기간, 실제 투여시기, 각 실제 투여시기마다 각 약제의 실제 투여용량을 포함함); 각 실제 투여시기마다, 각 약제에 대하여 상기 표준 투여용량에 대한 상기 실제 투여용량의 비율로 이루어진 단일 상대 용량 강도를 산출하고, 각 약제마다 상기 단일 상대 용량 강도에 상기 항암효능 가중치를 적용한 후 상기 복수의 약제에 대해 합산하여 상기 항암제의 복합 상대 용량 강도를 산출하는 단계; 상기 치료 계획에 따른 1회 항암제 투여 시 표준 용량 강도를 100으로 정의하고, 상기 실제 투여기간 동안 상기 표준 투여주기를 기준으로 상기 치료계획의 수행 회수를 산출한 후, 상기 표준 용량 강도와 상기 수행 회수를 곱하여 표준 누적 용량 강도를 산출하는 단계; 상기 실제 투여기간 동안, 실제 투여에 따른 상기 복합 상대 용량 강도를 합산하여 실제 누적 용량 강도를 산출하는 단계; 및 상기 표준 누적 용량 강도에 대한 상기 실제 누적 용량 강도의 비율로 이루어진 누적 상대 용량 강도를 산출하는 단계를 포함할 수 있다.
상기 표준 누적 용량 강도를 산출할 때, 마지막 수행 회차의 표준 용량 강도에 상기 항암제의 반감기를 적용할 수 있다.
상기 실제 누적 용량 강도를 산출할 때, 마지막 투여 회차의 복합 상대 용량 강도에 상기 항암제의 반감기를 적용할 수 있다.
항암치료를 받을 환자의 신체정보로부터 상기 환자의 체표면적을 정의하고, 상기 표준 투여용량은 상기 체표면적을 기준으로 산정될 수 있다.
기타 실시예들의 구체적인 사항들은 구체적인 내용 및 도면들에 포함되어 있다.
상술한 바와 같이 본 발명에 따른 항암제의 유효 용량 정보의 제공 방법에 의하면, 항암제가 복수의 약제로 구성되어 있는 경우, 매 투여시기마다 각 약제별로 표준 투여용량에 대한 실제 투여용량의 비율로 정의된 <단일 상대 용량 강도>를 산출하고, 이에 각 약제의 항암효능 가중치를 적용한 후 복수의 약제에 대해 합산하여 전체 항암제에 대한 <복합 상대 용량 강도>를 산출한다. 나아가 항암제를 복수 회 투여하는 경우, 복수의 투여시기에 대해 표준 용량 강도를 합산하여 <표준 누적 용량 강도>를 산출하고 복합 상대 용량 강도를 합산하여 <실제 누적 용량 강도>를 산출한 후, 이들의 비율로 이루어진 <누적 상대 용량 강도>를 제공한다. 이러한 누적 상대 용량 강도는 각 약제가 투여기간동안 인체에 미치는 영향을 정확히 반영하기 때문에 이로부터 항암효과나 환자 생존율을 예측하거나 향상시키는데 유용하게 이용될 수 있다.
도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 유효 용량 정보 제공 시스템을 개략적으로 나타낸 블록도이다.
도 2는 도 1의 서비스 서버의 구성을 개략적으로 나타낸 블록도이다.
도 3은 본 발명의 일 실시예에 따른 항암제의 유효 용량 정보의 제공 방법을 나타낸 순서도이다.
도 4는 본 발명의 예시적 사례를 나타낸 도면이다.
본 발명의 이점 및 특징, 그리고 그것들을 달성하는 방법은 첨부되는 도면과 함께 상세하게 후술되어 있는 실시예들을 참조하면 명확해질 것이다. 그러나 본 발명은 이하에서 개시되는 실시예들에 한정되는 것이 아니라 서로 다른 다양한 형태로 구현될 것이며, 단지 본 실시예들은 본 발명의 개시가 완전하도록 하며, 본 발명이 속하는 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자에게 발명의 범주를 완전하게 알려주기 위해 제공되는 것이며, 본 발명은 청구항의 범주에 의해 정의될 뿐이다. 명세서 전체에 걸쳐 동일 참조 부호는 동일 구성 요소를 지칭한다.
도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 유효 용량 정보 제공 시스템을 개략적으로 나타낸 블록도이다. 도 2는 도 1의 서비스 서버의 구성을 개략적으로 나타낸 블록도이다. 본 발명의 유효 용량 정보 제공 시스템은 서비스 서버(100)와 이에 유무선 네트워크를 통해 연결된 하나 이상의 사용자 단말기(10)를 포함한다.
사용자 단말기(10)는 항암치료를 받을 환자의 신체정보 및 항암제의 실제 투여에 대한 실제 데이터를 서비스 서버(100)에 전송하고, 서비스 서버(100)로부터 항암제의 유효 용량 정보로서 누적 상대 용량 강도에 관한 정보를 수신한다. 사용자 단말기(10)는 사용자의 키 조작 또는 명령에 따라 유무선 네트워크를 경유하여 각종 데이터를 송수신할 수 있는 단말기를 말한다. 사용자 단말기(10)는 개인용 컴퓨터(PC), 태블릿 컴퓨터, 랩탑(Laptop) 컴퓨터, PDA, 또는 스마트폰을 포함한 이동 전화기 등을 포함하며, 나아가 네트워크를 통하여 클라우드 컴퓨팅(Cloud Computing)을 지원하는 클라우드 컴퓨팅 단말기를 포함할 수도 있다.
서비스 서버(100)는 사용자 단말기(10)로부터 제공된 환자의 신체정보 및 실제 투여에 관한 실제 데이터를 기반으로 항암치료를 위한 항암제의 유효 용량 정보를 제공한다. 서비스 서버(100)는 표준 데이터 설정부(110), 실제 데이터 입력부(120) 및 누적 상대 용량 강도 산출부(130)를 포함한다. 서비스 서버(100)는 데이터베이스와 같은 저장수단들과, 데이터를 관리하고 처리하며 송수신하기 위한 수단들과, 외부 디바이스나 외부 시스템과의 통신을 처리하는 수단들과, 인증과 보안을 위한 수단들을 더 포함하며, 여기에는 다양한 하드웨어 장비, 서버 장치, 소프트웨어들이 포함될 수 있다.
표준 데이터 설정부(110)는 항암제의 치료 계획에 대한 표준 데이터를 설정한다. 여기서 항암제는 항암치료를 위한 복수의 약제로 구성되어 있으며, 표준 데이터는 항암제의 표준 투여주기, 각 약제의 표준 투여용량, 및 각 약제의 항암효능 가중치를 포함한다. 항암효능 가중치는 각 약제가 항암치료에 미치는 영향을 수치로 나타낸 것이다.
표준 데이터 설정부(110)는 환자의 신체정보(키, 몸무게 등)으로부터 환자의 체표면적을 정의할 수 있고, 상기 표준 투여용량은 체표면적을 기준으로 산정될 수 있다. 따라서 표준 투여용량은 mg 단위 또는 mg/㎡ 단위로 정의될 수 있다. 체표면적(body surface area)은 인체의 표면적을 의미하는데, 약제 투여량을 산출하기 위해 사용된다.
예를 들어, 체표면적은 아래 수식 1과 같이 Du Bois formula에 의해 산출될 수 있다
[수식 1]
Figure 112020080886231-pat00001
여기서, 체표면적(BSA)의 단위는 ㎡이고, 체중(W)의 단위는 kg이고, 신장(H)의 단위는 cm이다.
또한, 체표면적은 아래 수식 2와 같이 Mosteller formula에 의해 산출될 수도 있다.
[수식 2]
Figure 112020080886231-pat00002
실제 데이터 입력부(120)는 사용자 단말기(10)로부터 상기 항암제의 실제 투여에 대한 '실제 데이터'를 입력받는다. 여기서 '실제 데이터'는 실제 투여기간, 실제 투여시기, 각 실제 투여시기마다 각 약제의 실제 투여용량을 포함한다.
누적 상대 용량 강도 산출부(130)는 실제 데이터를 기반으로 '단일 상대 용량 강도' 및 '복합 상대 용량 강도'를 산출한다. 구체적으로, 누적 상대 용량 강도 산출부(130)는 각 실제 투여시기마다, 각 약제에 대하여 표준 투여용량에 대한 실제 투여용량의 비율로 이루어진 '단일 상대 용량 강도'를 산출한다. 이어서, 누적 상대 용량 강도 산출부(130)는 각 약제마다 '단일 상대 용량 강도'에 항암효능 가중치를 적용한 후, 복수의 약제에 대해 합산하여 항암제에 대한 '복합 상대 용량 강도'를 산출한다.
누적 상대 용량 강도 산출부(130)는 표준 데이터를 기반으로 실제 투여기간 동안 투여 계획된 항암제의 용량 강도를 나타내는 '표준 누적 용량 강도'를 산출한다. 구체적으로, 누적 상대 용량 강도 산출부(130)는 치료 계획에 따른 1회 항암제 투여 시 '표준 용량 강도'를 100으로 정의히고, 실제 투여기간 동안 표준 투여주기를 기준으로 치료계획의 수행 회수를 산출한 후 '표준 용량 강도'에 수행 회수를 곱하여 '표준 누적 용량 강도'를 산출한다. 여기서, '표준 누적 용량 강도'를 산출할 때, 마지막 수행 회차에 대한 '표준 용량 강도'는 항암제의 반감기를 고려하여 일정 비율로 차감될 수 있다.
누적 상대 용량 강도 산출부(130)는 매 실제 투여시기마다 산출된 '복합 상대 용량 강도'를 기반으로 실제 투여기간 동안 투여된 항암제의 용량 강도를 나타내는 '실제 누적 용량 강도'를 산출한다. 구체적으로, 누적 상대 용량 강도 산출부(130)는 실제 투여기간 동안, 실제 투여에 따른 '복합 상대 용량 강도'를 합산하여 '실제 누적 용량 강도'를 산출한다. 여기서, '실제 누적 용량 강도'를 산출할 때, 마지막 투여 회차에 대한 '복합 상대 용량 강도'는 항암제의 반감기를 고려하여 일정 비율로 차감될 수 있다.
누적 상대 용량 강도 산출부(130)는 '표준 누적 용량 강도'에 대한 '실제 누적 용량 강도'의 비율로 이루어진 '누적 상대 용량 강도'를 산출하여 항암제의 유효 용량 정보로 제공한다.
이하 도 3을 참조하여 본 발명의 일 실시예에 따른 항암제의 유효 용량 정보의 제공 방법에 대해 자세히 설명한다. 도 3은 본 발명의 일 실시예에 따른 항암제의 유효 용량 정보의 제공 방법을 나타낸 순서도이다.
서비스 서버(100)는 사용자 단말기(10)로부터 입력된 환자의 신체정보로부터 환자의 체표면적을 정의한다(S10).
서비스 서버(100)는 소정의 항암제의 치료 계획을 정의하고 이에 대한 표준 데이터를 설정한다(S20). 여기서 표준 데이터는 항암제의 표준 투여주기, 각 약제의 표준 투여용량, 및 각 약제의 항암효능 가중치를 포함한다. 상기 각 약제의 표준 투여용량은 체표면적을 기준으로 산정될 수 있다.
서비스 서버(100)는 사용자 단말기(10)로부터 항암제의 실제 투여에 대한 실제 데이터를 입력받는다(S30). 여기서, 실제 데이터는 실제 투여기간, 실제 투여시기, 각 실제 투여시기마다 각 약제의 실제 투여용량을 포함한다.
서비스 서버(100)는 표준 데이터를 기반으로 실제 투여기간 동안 투여 계획된 항암제의 용량 강도를 나타내는 '표준 누적 용량 강도'를 산출한다(S40).
서비스 서버(100)는 실제 데이터를 기반으로 '실제 누적 용량 강도'를 산출한다(S50). 구체적으로, 서비스 서버(100)는 각 실제 투여시기마다 각 약제마다 '단일 상대 용량 강도'를 산출하고, 각 실제 투여시기마다 항암제의 '복합 상대 용량 강도'를 산출하고, 마지막으로 실제 투여기간 동안 이를 합산하여 '실제 누적 용량 강도'를 산출한다.
서비스 서버(100)는 '표준 누적 용량 강도'에 대한 '실제 누적 용량 강도'의 비율로 이루어진 '누적 상대 용량 강도'를 산출하여 사용자 단말기(10)에 제공한다.
도 4를 참조하여 본 발명에서 신개념으로 제안한 <누적 상대 용량 강도>를 산출하는 과정을 예를 들어 설명한다. 도 4는 본 발명의 예시적 사례를 나타낸 도면이다.
본 예시적 사례는 제1 내지 제4 약제를 조합한 항암제를 이용한 다중약물 화학요법에 관한 것으로, <실제 투여기간>은 53일이다.
항암제의 치료 계획에 대한 표준 데이터로서, <표준 투여주기>는 14일로, 각 약제의 <표준 투여용량>은 각각 85, 180, 400, 2400 mg/㎡로, 그리고 각 약제의 <항암효능 가중치>는 1, 1, 1/7, 6/7로 설정하였다. 치료 계획에 따르면 실제 투여기간 동안 수행 회수는 총 4회이며 <표준 누적 용량 강도>는 400이다. 여기서 마지막 수행 회차(4회차)의 표준 용량 강도에 항암제의 반감기를 적용하면, 4회차 표준 용량 강도는 약 78.6(=100*11/14)이므로, <표준 누적 용량 강도>는 378.6이다.
항암제의 실제 투여에 대한 실제 데이터로서, <실제 투여시기>는 1일차, 19일차, 34일차, 48일차로 입력되었고, 각 실제 투여시기마다 실제 투여용량을 기반으로 각 약제에 대한 <단일 상대 용량 강도>를 산출하였고, 이에 <항암효능 가중치>를 곱한 후, 복수의 약제에 대해 합산하여 각 실제 투여시기마다 <복합 상대 용량 강도>를 산출하였다. 본 예시에서는 <복합 상대 용량 강도>가 1회차에는 100으로, 2회차에는 75으로, 3회차에는 90으로, 4회차에는 80으로 입력되었다. 각 회차의 복합 상대 용량 강도를 실제 투여기간 동안 합산하여 <실제 누적 용량 강도>로 345가 산출되었다. 여기서 마지막 투여 회차(4회차)의 복합 상대 용량 강도에 항암제의 반감기를 적용하면, 4회차 복합 상대 용량 강도는 약 34.3(=80*6/14)이므로, <실제 누적 용량 강도>는 299.3이다.
따라서, <누적 상대 용량 강도>는 79.1(=299.3/378.6*100)으로 산출되었다.
이상 첨부된 도면을 참조하여 본 발명의 실시예를 설명하였지만, 본 발명이 속하는 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자는 본 발명이 그 기술적 사상이나 필수적인 특징을 변경하지 않고서 다른 구체적인 형태로 실시될 수 있다는 것을 이해할 수 있을 것이다. 그러므로 이상에서 기술한 실시예들은 모든 면에서 예시적인 것이며 한정적이 아닌 것으로 이해해야만 한다.
10: 사용자 단말기
100: 서비스 서버
110: 표준 데이터 설정부
120: 실제 데이터 입력부
130: 누적 상대 용량 강도 산출부

Claims (4)

  1. 항암치료를 위한 복수의 약제로 구성된 항암제의 누적 상대 용량 강도를 제공하는 서비스 장치가:
    상기 항암제의 치료 계획에 대한 표준 데이터를 설정하는 단계(상기 표준 데이터는 상기 항암제의 표준 투여주기, 및 각 상기 약제의 표준 투여용량 및 항암효능 가중치를 포함함);
    상기 항암제의 실제 투여에 대한 실제 데이터를 입력받는 단계(상기 실제 데이터는 실제 투여기간, 실제 투여시기, 각 실제 투여시기마다 각 약제의 실제 투여용량을 포함함);
    각 실제 투여시기마다, 각 약제에 대하여 상기 표준 투여용량에 대한 상기 실제 투여용량의 비율로 이루어진 단일 상대 용량 강도를 산출하고, 각 약제마다 상기 단일 상대 용량 강도에 상기 항암효능 가중치를 적용한 후 상기 복수의 약제에 대해 합산하여 상기 항암제의 복합 상대 용량 강도를 산출하는 단계;
    상기 치료 계획에 따른 1회 항암제 투여 시 표준 용량 강도를 100으로 정의하고, 상기 실제 투여기간 동안 상기 표준 투여주기를 기준으로 상기 치료계획의 수행 회수를 산출한 후, 상기 표준 용량 강도와 상기 수행 회수를 곱하여 표준 누적 용량 강도를 산출하는 단계;
    상기 실제 투여기간 동안, 실제 투여에 따른 상기 복합 상대 용량 강도를 합산하여 실제 누적 용량 강도를 산출하는 단계; 및
    상기 표준 누적 용량 강도에 대한 상기 실제 누적 용량 강도의 비율로 이루어진 누적 상대 용량 강도를 산출하는 단계를 포함하는 항암제의 누적 상대 용량 강도의 제공 방법.
  2. 제1항에 있어서,
    상기 표준 누적 용량 강도를 산출할 때, 마지막 회차의 표준 용량 강도에 상기 항암제의 반감기를 적용하는 것을 특징으로 하는 항암제의 누적 상대 용량 강도의 제공 방법.
  3. 제1항에 있어서,
    상기 실제 누적 용량 강도를 산출할 때, 마지막 회차의 복합 상대 용량 강도에 상기 항암제의 반감기를 적용하는 것을 특징으로 하는 항암제의 누적 상대 용량 강도의 제공 방법.
  4. 제1항에 있어서,
    항암치료를 받을 환자의 신체정보로부터 상기 환자의 체표면적을 정의하고,
    상기 표준 투여용량은 상기 체표면적을 기준으로 산정되는 것을 특징으로 하는 항암제의 누적 상대 용량 강도의 제공 방법.
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