KR102357852B1 - Training apparatus for transurethral endoscopic surgery - Google Patents
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Abstract
본 발명은 제1 경요도 내시경 수술 장치와 상기 제1 경요도 내시경 수술 장치와 이격된 제2 경요도 내시경 수술 장치의 사이에 배치되어, 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치가 상기 제1 경요도 내시경 수술 장치를 제어하도록 연결하는 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치를 제공한다.The present invention is disposed between a first transurethral endoscopic surgical device and a second transurethral endoscopic surgical device spaced apart from the first transurethral endoscopic surgical device, wherein the second transurethral endoscopic surgical device is the first transurethral endoscope Provided is a training device for transurethral endoscopic surgery that connects to control a surgical device.
Description
본 발명은 의료기관의 비뇨의학 전공 레지던트 등의 수련의들에게 경요도 내시경 수술법을 교육할 수 있는 경요도 내시경 수술(transurethral endoscopic surgery)의 트레이닝 장치에 관한 것으로, 더 상세히 설명하면, 경요도 내시경 수술에서 숙련된 시술자의 수술 테크닉을 전공의가 쉽게 습득할 수 있도록 하는 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치에 관한 것이다.The present invention relates to a training device for transurethral endoscopic surgery that can educate trainees, such as residents of urology major in a medical institution, on transurethral endoscopic surgery. It relates to a training device for transurethral endoscopic surgery that enables a surgeon to easily learn the surgical technique of a trained operator.
소변은 신장에서 만들어져서 방광에서 저장되었다가 요도를 통하여 몸 밖으로 배출된다. 신장, 요관, 방광 그리고 요도 등 소변이 통과하는 길을 통틀어 요로(urinary tract)라고 한다. 인체는 이러한 요로를 통하여 노폐물을 몸 밖으로 배출하는 생리적인 기능을 갖고 있다. Urine is made in the kidneys, stored in the bladder, and then excreted out of the body through the urethra. The kidneys, ureters, bladder, and urethra, along with the passageway through which urine passes, is called the urinary tract. The human body has a physiological function to discharge waste products out of the body through the urinary tract.
이러한 요로계에 질병들이 발생하면 요로를 통한 내시경으로 관찰하여 질병들을 진단할 수가 있다. 또한 이 통로를 통하여 외과적으로 치료하는 방법을 경요도 내시경 수술(transurethral endoscopic surgery)이라고 한다.When these diseases occur in the urinary tract, the diseases can be diagnosed by observing them through an endoscope through the urinary tract. Also, a method of surgically treating through this passage is called transurethral endoscopic surgery.
경요도 내시경 수술은 내시경 기구 통로를 통하여 요로계 질환부위에 접근한 후 수술용 내시경을 조직을 파괴할 수 있는 레이저나 전기와 같은 에너지를 통해 도입하여 조직을 파괴하거나 절제해 내는 수술을 말한다.Transurethral endoscopic surgery refers to an operation in which tissue is destroyed or excised by accessing the diseased part of the urinary tract through an endoscopic instrument passage and then introducing a surgical endoscope through energy such as laser or electricity that can destroy tissue.
도 1은 방광, 요도 및 전립선을 개략적으로 나타낸 도면이다.1 is a diagram schematically showing the bladder, urethra and prostate.
도 1을 참조하면, 이러한 경요도 내시경 수술이 적용될 수 있는 방광 및 요도 질환들로는 방광종양(bladder tumor)(a), 방광결석(bladder stone)(b), 전립선비대증(BPH, benign prostatic hyperplasia)(c), 요도협착(urethral stricture)(d) 등과 같은 다양한 질환들이 있다. Referring to Figure 1, bladder and urethral diseases to which this transurethral endoscopic surgery can be applied include bladder tumor (a), bladder stone (b), benign prostatic hyperplasia (BPH) ( c) and urethral stricture (d), etc.
일반적으로 내시경 수술은 개복하지 않고 자연적인 인체 통로 구조물을 통해 질병에 접근할 수 있다는 큰 장점으로 인하여 최소 침습 수술(minimally invasive surgery)을 가능하게 하는 특성을 가지고 있으며, 이는 수술후 합병증, 재원기간 단축, 환자의 빠른 회복 등의 측면에서 개복수술보다 훨씬 더 바람직하다. In general, endoscopic surgery has the characteristics of enabling minimally invasive surgery due to the great advantage of being able to access disease through a natural passage structure of the human body without open surgery. It is much more preferable than open surgery in terms of quick recovery of the patient.
반면, 이러한 내시경 수술은 일반적으로 개복수술에 비하여 높은 숙련도를 요구하고 있으며 수술의 난이도도 매우 높은 편이다. 개복 수술에서는 수술보조자인 수련의와 주 수술자인 집도의가 동시에 동일한 수술 시야에서 손을 이용하여 협동 수술을 할 수 있지만, 내시경 수술에서는 수술집도자 한 사람만이 직접 수술하게 되고 수술 보조자는 수술시야에 직접 접근하지 못하므로 옆에서 수술을 관찰만 하는 상황에 있다. 따라서 내시경 수술법을 배워야하는 수련의 입장에서는 수술을 익히기가 매우 힘든 상황이 된다.On the other hand, endoscopic surgery generally requires higher skill than open surgery, and the difficulty of the operation is also very high. In open surgery, a trainee who is a surgical assistant and an operating surgeon, who is the main operator, can perform a cooperative operation using their hands at the same time in the same surgical field of view. Since he cannot approach, he is in a situation where he is only observing the operation from the side. Therefore, it becomes a very difficult situation for trainees to learn endoscopic surgery.
일반적으로 내시경 수술법에 대한 수련의 교육 방법으로는 숙련된 집도의의 매우 밀접한 감독 하에 수련의가 수술을 행하게 된다. 내시경 수술 동작은 오로지 내시경 조작자의 손에 달려 있는만큼, 수련의의 순간적 사소한 실수 의해서도 원하지 않은 방광천공, 혈관(14) 손상에 의한 대량 출혈 등 큰 합병증이 생길 수가 있어 수술을 시행하는 수련의와 이를 감독하는 숙련된 감독 집도의 모두의 입장에서 매우 불안한 상황이다.In general, as a training method for endoscopic surgery, a trained surgeon performs the operation under the very close supervision of an experienced surgeon. As the operation of endoscopic surgery depends only on the hands of the endoscope operator, even a momentary and minor mistake by the trainee can cause major complications such as unwanted bladder perforation and massive bleeding due to damage to the
따라서 수련의에 의한 수술도중 좀 더 즉각적인 동작 개입과 중재를 할 수 있는 장치가 있다면 수련의와 감독 집도의 모두 한층더 안전하게 수술법에 대한 교육을 수행할 수가 있고 수술을 받는 환자의 안전도 그만큼 향상될 수 있을 것이다.Therefore, if there is a device that allows for more immediate motion intervention and intervention during surgery by trainees, both trainees and supervising surgeons can more safely teach about surgical methods, and the safety of patients undergoing surgery can be improved by that much. will be.
방광암(a)은 방광벽 내에 종양이 돋아난 것으로서, 내시경으로 방광종양을 절제하게 되는데, 방광을 천공하지 않고 방광 종양만을 도려내야 한다. 또한 방광결석(b)의 경우에는 방광벽을 손상시키지 않고 결석만을 레이저와 같은 에너지원으로 파쇄시켜야 한다. 양성 전립선비대증(c)의 경우에는 전립선 피막의 천공없이 전립선 선종(prostatic adenoma)을 절제하거나 분리해 내어야 한다. 요도협착(d)과 같은 경우는 전기나 레이저 에너지원으로 협착부위를 일정한 방향으로 절개하여 요도를 확장시켜야 한다. 이러한 모든 경요도 수술에서는 순간적인 미세한 동작이 수술의 성공과 합병증 발생 등 수술결과를 좌우하게 된다. 여기서는 전립선비대증(c)을 대표적인 예로들어 주로 본 트레이닝 장치를 설명하고자 한다.Bladder cancer (a) is a tumor that has grown in the bladder wall, and the bladder tumor is excised with an endoscope, but only the bladder tumor needs to be cut out without perforating the bladder. In addition, in the case of bladder stones (b), only the stones should be crushed with an energy source such as a laser without damaging the bladder wall. In the case of benign prostatic hyperplasia (c), the prostatic adenoma must be excised or isolated without perforation of the prostate capsule. In the case of urethral stenosis (d), the urethra must be expanded by cutting the stenosis in a certain direction with an electric or laser energy source. In all these transurethral surgeries, the momentary minute movements determine the surgical outcome, such as the success of the surgery and the occurrence of complications. Here, the present training apparatus will be mainly described by taking the enlarged prostate (c) as a representative example.
전립선은 남성의 방광 경부 및 후부요도를 둘러싸고 있으며 전립선액을 방출하는 생식기관을 의미한다.The prostate is a male reproductive organ that surrounds the bladder neck and posterior urethra and discharges prostate fluid.
그리고 전립선 선종으로 구성된 양성 전립선비대증은, 고환의 노화 등의 다양한 원인에 의해 발생하고, 방광 하부의 소변이 나오는 통로를 막는 요도 폐색, 소변을 자주 보는 빈뇨, 야간 빈뇨, 지연뇨, 단절뇨 등의 증상을 보인다.And benign prostatic hyperplasia, which is composed of prostate adenoma, is caused by various causes such as aging of the testicles, and can be caused by obstruction of the urethra that blocks the passage of urine from the lower part of the bladder, frequent urination, frequent urination, nocturia, delayed urination, and interrupted urination. show symptoms
이러한 전립선비대증에 대한 치료는 알파차단제 또는 안드로겐억제제 등의 전립선비대증 치료제에 의한 약물적 치료와, 전립선 선종의 전부 또는 일부를 제거하는 수술적 치료로 구분된다.The treatment for such benign prostatic hyperplasia is divided into pharmacological treatment with an enlarged prostatic agent such as an alpha blocker or androgen inhibitor, and surgical treatment to remove all or part of the prostate adenoma.
그리고 수술적 치료에는 전기나 레이저 에너지 등을 이용한 경요도 절제술(transurethral resection), 경요도 기화술(transurethral vaporization), 경요도 적출술(transurethral enucleation) 등이 있다.And surgical treatment includes transurethral resection, transurethral vaporization, and transurethral enucleation using electricity or laser energy.
이러한 수술적 치료는 수술에 필요한 수술 장치뿐만 아니라, 시술자의 숙련도가 매우 중요하다.In this surgical treatment, not only the surgical equipment required for surgery, but also the skill of the operator is very important.
이하에서는 수술적 치료 중 홀미움 레이저 전립선종 적출술(holmium laser enucleation of prostate, HoLEP) 수술을 예를 들어 설명한다.Hereinafter, a holmium laser enucleation of prostate (HoLEP) operation during surgical treatment will be described as an example.
홀미움 레이저 전립선종 적출술은 경요도 전립선 절제술(transurethral resection of prostate), 경요도 레이저 전립선 기화술(trasnurethral laser vaporization of prostate) 등과 달리 전립선피막(prostatic capsule) 면에서 비대해진 전립선 선종을 좀더 완전히 제거할 수 있다.Unlike transurethral resection of prostate and transurethral laser vaporization of prostate, Holmium laser prostatoma extraction can more completely remove an enlarged prostate adenoma from the surface of the prostatic capsule. have.
도 2a 내지 도 2c는 홀미움 레이저 전립선종 적출술 수술의 과정을 도시한 도면이다.2A to 2C are diagrams illustrating the process of Holmium laser prostatoma removal surgery.
도 2a 내지 도 2c를 참조하면, 홀미움 레이저 전립선종 적출술에 의해, 방광(10)으로부터 소변의 흐름을 방해하는 전립선 선종(11)이 적출될 수 있다.2A to 2C , the
구체적으로 시술자는 내시경(20)을 요도(13)를 통해 환자의 몸에 삽입하고, 내시경(20)을 통해 레이저(21)를 조사하여 전립선피막 면(12)으로부터 전립선 선종(11)을 분리한다.Specifically, the operator inserts the endoscope 20 into the patient's body through the
그리고 시술자는 전립선피막 면(12)으로부터 분리된 전립선 선종(11)을 방광(10) 내부로 밀어넣어, 분리된 전립선 선종(11)이 방광(10) 내부에 수집되도록 한다. And the operator pushes the
수집된 전립선 선종(11)은 요도(13)를 통과하기에는 너무 크기 때문에, 전립선 선종(11)은 방광(10) 내부에서 조각으로 파쇄된 후, 내시경(20)을 통해 외부로 제거된다.Since the collected
홀미움 레이저를 이용하여 전립선 선종을 분리할 때 출혈 혈관의 지혈이 원활하게 이루어져야 한다. 그렇지 않을 경우에는 출혈로 인하여 수술 시야확보가 어려워 수술이 올바르게 진행될 수 없다. When separating a prostate adenoma using the Holmium laser, hemostasis of the bleeding blood vessels should be smooth. Otherwise, it is difficult to secure the surgical field of view due to bleeding, and the operation cannot proceed correctly.
또한 수술 중 부적절한 판단이나 손동작으로 전립선 선종 외측에 있는 전립선 피막에 천공이 발생될 경우 피막의 외측에 있는 큰 정맥 혈관(14)들에서 대량 출혈이 유발되어 개복수술로의 전환이나 심지어 사망으로 이어지는 매우 중대한 합병증이 일어날 수 있다. In addition, if a perforation occurs in the prostate capsule on the outside of the prostate adenoma due to improper judgment or hand gestures during surgery, massive bleeding is induced in the large
이와 반대로, 피막 천공에 대한 과도한 우려로 피막과 전립선 선종 사이의 분리가 제대로 이루지 않을 경우에는 불완전한 전립선 선종 제거를 야기하며 장기적으로는 전립선비대증의 재발과 같은 수술 결과가 초래될 수 있다. On the other hand, if the separation between the capsule and the prostate adenoma is not achieved due to excessive concerns about capsular perforation, incomplete removal of the prostate adenoma may occur, and in the long term, surgical results such as recurrence of benign prostatic hyperplasia may result.
또한 전립선의 원위부에는 요도괄약근(15)이 존재하는데, 수술 중 요도괄약근(15)이 손상될 경우에는 수술후에 요실금이 발생되므로 전립선 선종(11)을 요도괄약근(15)으로부터 분리할 때는 매우 세심한 주의를 기울여야 한다.In addition, there is a
따라서 가장 적절한 순간에 가장 적절한 손동작으로 수술을 진행하는 것이 수술성공을 좌우하는 매우 중요한 요소이다.Therefore, performing the operation with the most appropriate hand movements at the most appropriate moment is a very important factor in determining the success of the operation.
예를 들어, 홀미움 레이저 전립선종 적출술에서 매우 정확한 손동작이 필요한 수술 단계를 세부적으로 구분하여 본다면, 전립선 선종을 목표로 레이저를 발사하는 방향, 조직과 레이저 섬유 사이의 거리, 전립선 선종과 전립선 피막 사이를 분리하기 위하여 내시경 끝으로 두 구조물의 평면 사이에 가하는 미는 힘, 미는 방향, 레이저를 이용한 전립선 점막에 절개 방향, 절개의 깊이, 괄약근에 가장 인접한 전립선 첨부 부분에서의 내시경 조작 등이다. For example, if we look at the surgical steps that require very precise hand movements in Holmium laser prostatoma extraction in detail, the direction in which the laser is fired to target the prostate adenoma, the distance between the tissue and the laser fiber, and the distance between the prostate adenoma and the prostate capsule are determined. For separation, the pushing force applied between the planes of the two structures with the tip of the endoscope, the pushing direction, the incision direction to the prostate mucosa using a laser, the depth of the incision, and the endoscopic manipulation at the prostatic apex closest to the sphincter.
예컨대, 홀미움 레이저 전립선종 적출술을 포함한 경요도 내시경 수술에 관한 트레이닝은, 문헌 고찰, 전문적인 수술 영상 시청, 시뮬레이션 등을 거쳐 환자를 상대로 직접 시술하는 트레이닝으로 이어진다.For example, training on transurethral endoscopic surgery, including Holmium laser prostatoma excision, leads to training for direct treatment on a patient through literature review, professional surgical video viewing, simulation, and the like.
즉, 홀미움 레이저 전립선종 적출술 수술에서 트레이닝 과정의 일환으로 환자를 대상으로 직접 시술하는 것은 그 위험성이 크다는 문제점이 있다. 수술 술기(surgical technique) 학습에 있어서 환자 안전성(patient safety) 확보는 매우 중요하다. 이는 다른 경요도 내시경 수술들에서도 마찬가지이다. That is, there is a problem in that the risk of direct treatment on a patient as part of a training course in Holmium laser prostatoma removal surgery is high. Securing patient safety is very important in learning surgical techniques. This is also true for other transurethral endoscopic surgeries.
시술 숙련자의 철저한 감독과 제어가 있다면 환자 안전성 확보 외 부가적으로 수술 중 수련의의 심리적 안정도 확보되므로 수술에 더 집중할 수 있게 술기의 자연스럽고 신속한 확보도 배가될 수 있다. 특히, 비교적 드문 수술 또는 수술 술기 학습 곡선(learning curve)이 매우 가파른 경우 등 여러 가지 이유로 수술 술기의 학습이 힘든 경우에는 이러한 트레이닝 장치가 더욱더 긴요할 것이다.If there is thorough supervision and control by the skilled surgeon, in addition to securing patient safety, psychological stability of the trainee during surgery is also secured, so that the natural and rapid securing of the technique can be doubled so that he can focus more on the operation. In particular, such a training device will be even more essential when it is difficult to learn a surgical technique for various reasons, such as a relatively rare operation or when the surgical technique learning curve is very steep.
본 발명은 상술한 문제점을 해결하기 위해 창출된 것으로 전공의가 직접 경요도 내시경 수술을 진행하면서, 시술 숙련자의 철저한 감독과 제어하에 안전하게 경요도 내시경 수술의 테크닉을 습득할 수 있는 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치를 제공한다.The present invention was created to solve the above-mentioned problems, and while a specialist directly performs transurethral endoscopic surgery, training for transurethral endoscopic surgery can be safely acquired under the thorough supervision and control of an experienced surgeon. provide the device.
본 발명은 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치는 제1 경요도 내시경 수술 장치와 상기 제1 경요도 내시경 수술 장치와 이격된 제2 경요도 내시경 수술 장치의 사이에 배치되어, 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치가 상기 제1 경요도 내시경 수술 장치를 제어하도록 연결한다.The present invention provides a training device for transurethral endoscopic surgery disposed between a first transurethral endoscopic surgical device and a second transurethral endoscopic surgical device spaced apart from the first transurethral endoscopic surgical device, the second transurethral endoscopic surgery connect a device to control the first transurethral endoscopic surgical device.
본 발명의 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치를 통해, 레지던트 등의 수련의는 시술 숙련자의 철저한 감독과 제어하에 직접 경요도 내시경 수술을 안전하게 집도하면서 경요도 내시경 수술의 테크닉을 축적해 나갈 수 있다.Through the training device for transurethral endoscopic surgery of the present invention, trainees such as residents can safely perform transurethral endoscopic surgery directly under the thorough supervision and control of skilled practitioners while accumulating techniques of transurethral endoscopic surgery.
도 1은 방광, 요도 및 전립선을 계략적으로 나타낸 도면이고,
도 2a 내지 도 2c는 홀미움 레이저 전립선종 적출술의 과정을 도시한 도면이고,
도 2a 내지 도 2c는 홀미움 레이저 전립선종 적출술의 과정을 도시한 도면이고,
도 3은 본 발명의 일 실시 예에 따른 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치를 설명하기 위한 개념도이고,
도 4는 도 3의 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치의 3축 이동부를 설명하기 위한 도면이고,
도 5는 도 3의 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치의 한 쌍의 거치부, 볼 조인트 및 회전 전달부를 설명하기 위한 도면이고,
도 6 및 도 7은 도 3의 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치의 핸들 제어부를 설명하기 위한 도면이고,
도 8은 도 3의 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치의 페달 제어부를 설명하기 위한 도면이고,
도 9는 도 3의 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치를 설명하기 위한 경요도 내시경 수술 장치의 개념도이고,
도 10은 도 9의 경요도 내시경 수술 장치의 A의 사시도이고,
도 11은 도 9의 경요도 내시경 수술 장치의 B-B도면이다.1 is a schematic diagram of the bladder, urethra and prostate;
2a to 2c are diagrams showing the process of Holmium laser prostatoma extraction;
2a to 2c are diagrams showing the process of Holmium laser prostatoma extraction;
3 is a conceptual diagram for explaining a training apparatus for transurethral endoscopic surgery according to an embodiment of the present invention;
Figure 4 is a view for explaining the three-axis moving part of the training device of the transurethral endoscopic surgery of Figure 3,
5 is a view for explaining a pair of mounting parts, a ball joint, and a rotation transmission part of the training device for transurethral endoscopic surgery of FIG. 3,
6 and 7 are views for explaining the handle control unit of the training apparatus of the transurethral endoscopic surgery of FIG. 3,
8 is a view for explaining the pedal control unit of the training apparatus of the transurethral endoscopic surgery of FIG. 3,
9 is a conceptual diagram of a transurethral endoscopic surgery device for explaining the training device of the transurethral endoscopic surgery of FIG.
Figure 10 is a perspective view of A of the transurethral endoscopic surgical device of Figure 9,
11 is a BB view of the transurethral endoscopic surgery apparatus of FIG. 9 .
이하, 본 발명의 일부 실시 예들을 예시적인 도면을 통해 상세하게 설명한다. 각 도면의 구성요소들에 참조부호를 부가함에 있어서, 동일한 구성요소들에 대해서는 비록 다른 도면상에 표시되더라도 가능한 한 동일한 부호를 가지도록 하고 있음에 유의해야 한다.Hereinafter, some embodiments of the present invention will be described in detail with reference to exemplary drawings. In adding reference numerals to the components of each drawing, it should be noted that the same components are given the same reference numerals as much as possible even though they are indicated on different drawings.
그리고 본 발명의 실시 예를 설명함에 있어, 관련된 공지 구성 또는 기능에 대한 구체적인 설명이 본 발명의 실시 예에 대한 이해를 방해한다고 판단되는 경우에는 그 상세한 설명은 생략한다. In the description of the embodiment of the present invention, if it is determined that a detailed description of a related known configuration or function interferes with the understanding of the embodiment of the present invention, the detailed description thereof will be omitted.
또한, 본 발명의 실시 예의 구성 요소를 설명하는 데 있어서, 제 1, 제 2, A, B, (a), (b) 등의 용어를 사용할 수 있다. 이러한 용어는 그 구성 요소를 다른 구성 요소와 구별하기 위한 것일 뿐, 그 용어에 의해 해당 구성 요소의 본질이나 차례 또는 순서 등이 한정되지 않는다.In addition, in describing the components of the embodiment of the present invention, terms such as first, second, A, B, (a), (b), etc. may be used. These terms are only for distinguishing the elements from other elements, and the essence, order, or order of the elements are not limited by the terms.
도 2a 내지 도 2c는 홀미움 레이저 전립선종 적출술의 과정을 도시한 도면이고, 도 3은 본 발명의 일 실시 예에 따른 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치를 설명하기 위한 개념도이고, 도 4는 도 3의 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치의 3축 이동부를 설명하기 위한 도면이고, 도 5는 도 3의 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치의 한 쌍의 거치부, 볼 조인트 및 회전 전달부를 설명하기 위한 도면이고, 도 6 및 도 7은 도 3의 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치의 핸들 제어부를 설명하기 위한 도면이고, 도 8은 도 3의 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치의 페달 제어부를 설명하기 위한 도면이고, 도 9는 도 3의 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치를 설명하기 위한 경요도 내시경 수술 장치의 개념도이고, 도 10은 도 9의 경요도 내시경 수술 장치의 A의 사시도이고, 도 11은 도 9의 경요도 내시경 수술 장치의 B-B도면이다.2A to 2C are diagrams illustrating a process of Holmium laser prostatoma extraction, FIG. 3 is a conceptual diagram for explaining a training apparatus for transurethral endoscopic surgery according to an embodiment of the present invention, and FIG. It is a view for explaining the three-axis moving part of the training device for transurethral endoscopic surgery, and FIG. 5 is a view for explaining a pair of mounting parts, a ball joint and a rotation transmission part of the training device for transurethral endoscopic surgery of FIG. 3, 6 and 7 are views for explaining the handle control unit of the training device for transurethral endoscopic surgery of FIG. 3, and FIG. 8 is a view for explaining the pedal control unit of the training device for transurethral endoscopic surgery of FIG. 3, FIG. 9 is a conceptual diagram of a transurethral endoscopic surgery device for explaining the training device for transurethral endoscopic surgery of FIG. 3, FIG. 10 is a perspective view of A of the transurethral endoscopic surgery device of FIG. 9, and FIG. 11 is a transurethral view of FIG. It is a BB drawing of an endoscopic surgical device.
도 3을 참조하면, 본 발명의 실시 예에 따른 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치(200)는 방광종양(bladder tumor), 방광결석(bladder stone), 전립선비대증(BPH, benign prostatic hyperplasia), 요도협착(urethral stricture) 등의 요로계 질환에서 전기나 레이저 에너지 등을 이용한 경요도 절제술(transurethral resection), 경요도 기화술 (transurethral vaporization), 경요도 적출술 (transurethral enucleation) 등 경요도 내시경 수술에 사용되는 장치에 모두 적용될 수 있다.3, the
다만, 이하에서는 설명의 편의를 위해 본 발명의 실시 예에 따른 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치(200)를 경요도 내시경 수술 중에 하나인 홀미움 레이저 전립선종 적출술을 예를 들어 설명한다.However, for convenience of explanation, the
따라서, 홀미움 레이저 전립선종 적출술 장치(100, 이하 “경요도 내시경 수술 장치(100)”라고 함)에 대해 먼저 설명한 후, 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치(200)를 설명하기로 한다.Therefore, after first explaining the Holmium laser prostatoma extraction apparatus 100 (hereinafter referred to as "transurethral
도 9내지 도 11을 참조하면, 경요도 내시경 수술 장치(100)는 외측 튜브 (110), 액체 유동부(120), 텔레스코프(130), 내측 튜브(140), 레이저부(150), 핸들부(160), 광원부(170), 카메라모듈(180)을 포함한다.9 to 11 , the transurethral endoscopic
상기 외측 튜브(110)는 상기 외측 튜브(110)의 팁 부분(A)이 전립선 선종(11)으로 향하도록, 요도(13)에 삽입된다.The
상기 외측 튜브(110)는 외측 셸(outer shell, 111) 및 내측 셸(inner shell, 112)을 포함할 수 있다.The
상기 내측 셸(112)의 단부는 상기 외측 튜브(110)로부터 노출되고, 상기 내측 셸(112)의 말단부는 경사지게 형성될 수 있다.An end of the
따라서, 시술자는 상기 내측 셸(112)의 말단부를 전립선피막 면(12)과 전립선 선종(11) 사이로 비교적 쉽게 위치시킬 수 있수 있고, 레이저 섬유(151)에서 방출되는 레이저 빔(laser beam)을 정확히 전립선 선종(11)으로 안내할 수 있다.Accordingly, the operator can relatively easily position the distal end of the
상기 내측 셸(112)의 외면과 상기 외측 셸(111)의 내면 사이에 유출 통로(110b)이 형성된다.An
상기 텔레스코프(130)는 렌즈(131)와 광 조사 케이블(132)을 포함할 수 있다.The
상기 광 조사 케이블(132)은 상기 렌즈(131)의 외각 둘레로 배치된다.The
전립선피막 면(12)으로부터 전립선 선종(11)을 분리하는 과정에서 상기 렌즈(131)는 레이저 섬유(151) 및 전립선 선종(11) 부분의 이미지를 상기 레이저 섬유(151)의 주위에서 연속적으로 캡처할 수 있다. 그리고 상기 렌즈(131)에서 캡쳐된 이미지는 상기 경요도 내시경 수술 장치(100)에 구비된 디스플레이부(미도시)를 통해 표시된다.In the process of separating the
상기 내측 튜브(140)는 상기 외측 튜브(110)의 내측에 위치하며, 상기 레이저 섬유(151)를 상기 외측 튜브(110)의 팁 부분(A)으로 안내한다.The
상기 레이저부(150)는 레이저 섬유(151)와 광섬유 어댑터(152)를 포함할 수 있다.The
상기 광섬유 어댑터(152)는 상기 외측 튜브(110)의 일측에 위치하며, 상기 레이저 섬유(151)가 상기 내측 튜브(140)를 통과하도록 상기 레이저 섬유(151)를 고정할 수 있다. The
그리고 상기 레이저 섬유(151)의 단부는 상기 외측 튜브(110)의 단부 근처에 위치된다.And the end of the
상기 레이저 섬유(151)는 레이저 제공부(154)와 연결되며, 시술자가 페달(153)을 밟으면 레이저 제공부(154)에서 제공된 레이저는 상기 레이저 섬유(151)의 단부에서 방출된다.The
상기 레이저 섬유(151)의 단부로 방출되는 레이저 빔은 전립선피막 면(12)으로부터 전립선 선종(11)을 분리할 수 있다.The laser beam emitted to the end of the
상기 핸들부(160)는 제 1 핸들(161) 및 제 2 핸들(162)을 포함한다.The
상기 제 1 핸들(161)은 상기 제1스톱 콕(122) 및 상기 제2스톱 콕(124)에 인접되도록 상기 외측 튜브(110)에 결합된다.The
그리고 상기 제 1 핸들(161)에는 시술자의 일측 손의 검지 손가락과 중지 손가락이 수용될 수 있다.In addition, the index finger and middle finger of the operator's one hand may be accommodated in the
상기 제 2 핸들(162)은 상기 레이저부(150)에 인접되도록 상기 외측 튜브(110)에 결합된다.The
상기 제 2 핸들(162)은 시술자의 일측 손의 엄지 손가락이 수용될 수 있다.The
시술자가 상기 제 2 핸들(162)을 상기 제1핸들(161)로 접근시키면, 상기 내측 튜브(140)은 상기 외측 튜브(110)의 외부로 돌출되고, 상기 내측 튜브(140)에 설치된 상기 레이저 섬유(151)의 단부는 제거해야 할 전립선 선종(11)에 더욱 접근할 수 있다.When the operator approaches the
상기 광원부(170)는 어탭터(171)와 광 케이블(172)을 포함할 수 있다.The
상기 광 케이블(172)은 상기 어탭터(171)를 통해, 상기 광 조사 케이블(132)과 연결된다.The
따라서, 상기 광 케이블(172)에서 제공된 빛은 상기 광 조사 케이블(132)로 진행되고, 상기 텔레스코프(130)의 단부 근처를 조명할 수 있다.Accordingly, the light provided from the
상기 카메라모듈(180)은 상기 렌즈(131)와 연결되어, 상기 레이저 섬유(151)의 주위의 레이저 섬유(151) 및 전립선 선종(11) 부분의 이미지를 촬영할 수 있다.The
한편, 상기 카메라모듈(180)은 시술자의 타측 손이 파지되는 부분이다.Meanwhile, the
상기 경요도 내시경 수술 장치(100)는, 전립선피막 면(12)으로부터 전립선 선종(11)을 분리하는 과정에서, 상기 제 1 핸들(161)과 상기 제 2 핸들(162)을 파지하는 시술자의 일측 손과, 상기 카메라모듈(180)을 파지하는 사용자의 타측 손에 의해 그 위치가 조절된다.The transurethral endoscopic
즉, 시술자의 양손의 동작에 따라, 상기 경요도 내시경 수술 장치(100)는 회전 동작, 회동 동작, 상하/좌우 동작, 전후 동작을 한다.That is, according to the operation of the operator's hands, the transurethral
그리고 이러한 움직임과 함께, 홀렙 수술 과정에서 상기 경요도 내시경 수술 장치(100)의 외측 튜브(110)의 단부 또는 상기 레이저 섬유(151)에서 방출되는 레이저 빔에 의해, 전립선피막 면(12)과 방광(10)의 내부면이 손상되지 않기 위해서는 시술자의 숙련도는 그 무엇보다도 중요하다.And with this movement, by the laser beam emitted from the end of the
구체적으로 설명하면, 홀렙 수술 과정에서 상기 경요도 내시경 수술 장치(100)는, 전립선피막 면(12)으로 전립선 선종(11)을 분리하기 위해 상기 외측 튜브(110)의 단부가 전립선피막 면(12)을 따라 전방을 향하는 곡선 동작과, 분리된 전립선 선종(11)을 방광(10)으로 밀어넣기 위해 상기 외측 튜브(110)의 단부가 전방으로 움직이는 전방 직선 동작과, 상기 외측 튜브(110)의 단부가 방광으로부터 멀어지도록 후방으로 움직이는 후방 직선 동작과, 분리된 전립선 선종(11)이 제거된 후 상기 텔레스코프(130)가 전립선피막 면(12) 또는 방광(10)의 표면을 관찰하기 위한 회전 동작 및 전후 방향 직선 동작, 전후 방향 곡선 동작 등을 하게 된다.Specifically, the transurethral endoscopic
즉, 홀렙 수술 과정에서 상기 경요도 내시경 수술 장치(100)는 축 방향 회전 동작 포함하여, 전후 방향 직선 동작, 전후 방향 곡선 동작, 상하 방향 동작, 좌우 방향 동작 등 모든 방향으로 동작한다.That is, the transurethral
이러한 동작들은 전립선피막 면(12)과 방광(10)의 내부면 등을 손상시킬 가능성이 있기 때문에, 숙련도가 낮은 시술자의 홀렙 수술 트레이닝에 숙련된 높은 시술자가 신속하게 개입할 수 있어야 한다.Since these operations have a possibility of damaging the surface of the
이하에서는 본 발명의 일 실시 예에 따른 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치를 설명한다.Hereinafter, a training apparatus for transurethral endoscopic surgery according to an embodiment of the present invention will be described.
도 2a 내지 8을 참조하면, 본 발명의 일 실시 예에 따른 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치(200)는 제1 경요도 내시경 수술 장치(101)와 제2 경요도 내시경 수술 장치(102)를 좌/우 방향으로 연결할 수 있다.2A to 8 , the
상기 제1 경요도 내시경 수술 장치(101)는 시술자 A가 조작하는 장치이고, 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치(102)는 시술자 B가 조작하는 장치를 의미한다.The first transurethral endoscopic
여기서 시술자 A는 경요도 내시경 수술의 숙련도가 낮은 시술자를 의미하고, 시술자 B는 경요도 내시경 수술의 숙련도가 높은 시술자를 의미한다.Here, operator A means an operator with low proficiency in transurethral endoscopic surgery, and operator B means an operator with high proficiency in transurethral endoscopic surgery.
그리고 이하에서는 상기 제1 경요도 내시경 수술 장치(101)의 구성과 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치(102)의 구성은 각각 상기 경요도 내시경 수술 장치(100)의 구성과 동일하므로 이하에서 자세한 설명은 생략한다.And in the following, the configuration of the first transurethral
시술자 A와 시술자 B는 제1 경요도 내시경 수술 장치(101)와 연결된 하나 이상의 모니터를 통해 각각 경요도 내시경 수술 장면을 확인할 수 있다.The operator A and the operator B may check the transurethral endoscopic surgery scene through one or more monitors connected to the first transurethral
상기 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치(200)는 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치(102)와 상기 제1 경요도 내시경 수술 장치(101)를 연결하여 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치(102)가 상기 제1 경요도 내시경 수술 장치(101)의 움직임을 제어하도록 구성될 수 있다.The
따라서, 시술자 B는 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치(102) 및 상기 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치(200)를 통해 시술자 A가 상기 제1 경요도 내시경 수술 장치(101)를 조작하는 과정에 관여하여 상기 제1 경요도 내시경 수술 장치(101)가 전립선피막 면(12) 내부 또는 방광(10) 내부에서 비정상적이 움직임이 발생하는 것을 방지할 수 있다.Therefore, operator B is involved in the process of operator A operating the first transurethral
상기 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치(200)는 3축 이동부(210), 한 쌍의 거치부(220), 볼 조인트(230), 연결 바(250), 핸들 제어부(260), 페달 제어부(270)를 포함할 수 있다.The
상기 3축 이동부(210)는 상기 한 쌍의 거치부(220) 및 상기 한 쌍의 거치부(220)에 각각 거치된 상기 제1 경요도 내시경 수술 장치(101) 및 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치(102)를 3축 방향으로 이동시킬 수 있다.The three-axis moving unit 210 includes the first transurethral endoscopic
더 상세히 설명하면, 상기 3축 이동부(210)는 환자에게 접근하거나 환자로부터 멀어지는 전후 방향(X)과, 수평한 방향에서 상기 전후 방향(X)과 수직한 좌우 방향(Y)과, 상기 전후 방향(X) 및 상기 좌우 방향(Y)에 각각 수직한 상하 방향(Z)으로 상기 한 쌍의 거치부(220)를 이동시킬 수 있다.In more detail, the three-axis moving unit 210 approaches the patient or moves away from the patient in the front-rear direction (X), the horizontal direction in the front-rear direction (X) and the left-right direction (Y) perpendicular to the front-back direction The pair of mounting
이러한 3축 이동부(210)는, 제1이송 모듈(211), 제2이송 모듈(212) 및 승강 모듈(213)을 포함할 수 있다.The three-axis moving unit 210 may include a first transfer module 211 , a
상기 제1이송 모듈(211)은 바닥 또는 바닥에 위치한 선반 등에 고정되고 상측에는 승강 모듈(213)이 이동 가능하게 설치된다.The first transfer module 211 is fixed to the floor or a shelf located on the floor, and the lifting module 213 is movably installed on the upper side.
상기 제1이송 모듈(211)은 전후 방향(X)으로 길게 형성되며, 상기 승강 모듈(213)은 상기 제1이송 모듈(211)의 상측에서 전후 방향(X)으로 이동할 수 있다.The first transfer module 211 is elongated in the front-rear direction (X), and the elevating module 213 may move in the front-rear direction (X) from the upper side of the first transfer module 211 .
상기 제1이송 모듈(211)은 레일/롤러, 래크기어(rack gear) 등 상기 승강 모듈(213)을 전후 방향(X)으로 직선 왕복 이동시키는 것이라면 어느 것이라도 가능하며, 그 크기는 제한되지 않는다.The first transfer module 211 may be any type of linear reciprocating movement of the elevating module 213 such as rails/rollers and rack gears in the front-rear direction (X), and the size is not limited. does not
상기 제2이송 모듈(212)은 상기 승강 모듈(213)의 상측에 위치하고, 상기 승강 모듈(213)에 의해 상기 상하 방향(Z)으로 왕복 이동할 수 있다.The
상기 승강 모듈(213)은 외력에 의해 상하 방향으로 길이가 조절되어 상기 제2이송 모듈(212)을 상기 상하 방향(Z)으로 왕복 이동시킬 수 있다.The length of the elevating module 213 is adjusted in the vertical direction by an external force to reciprocate the
그리고 상기 제2이송 모듈(212)은 상기 승강 모듈(213)에 상기 좌우 방향(Y)을 이동할 수 있도록 설치될 수 있다.In addition, the
상기 제2이송 모듈(212)은 레일/롤러, 래크기어(rack gear) 등 상기 승강 모듈(213)의 상측에서 상기 좌우 방향(Y)으로 이동할 수 있는 구성이라면 어느 것이라도 가능하다.The
상기 한 쌍의 거치부(220)는 각각 상기 3축 이동부(210)의 상측에서 좌우로 서로 이격되게 설치될 수 있다.The pair of mounting
더 상세히 설명하면, 상기 한 쌍의 거치부(220)는 제1거치부(221)와, 제2거치부(222)를 포함할 수 있고, 상기 제1거치부(221)와 상기 제2거치부(222)는 상기 제2이송 모듈(212)의 상면에 좌우 방향으로 서로 이격된 제1지점(A1) 및 제2지점(A2)에 각각 설치될 수 있다.In more detail, the pair of
상기 제1 경요도 내시경 수술 장치(101)와 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치(102)의 회전을 일치시키기 위해, 상기 한 쌍의 거치부(220)는 각각 프레임(2211, 2221)과, 웜기어(2212, 2222)를 포함할 수 있다.In order to match the rotation of the first transurethral endoscopic
상기 웜기어(2212, 2222)에 의해, 상기 제1 경요도 내시경 수술 장치(101)와 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치(102)의 회전은 일치될 수 있다.By the worm gears 2212 and 2222, the rotation of the first transurethral endoscopic
더 상세히 설명하면, 상기 제1거치부(221)는 제1프레임(2211)과 제1웜기어(2212)를 포함할 수 있고, 상기 제2거치부(222)도 제2프레임(2221)과 제2웜기어(2222)를 포함할 수 있다.In more detail, the
상기 제1프레임(2211)에는 상기 제1 경요도 내시경 수술 장치(101)가 길이 방향의 축인 제1축을 기준으로 회전 가능하도록 설치된다.The
상기 제1웜기어(2212)는 상기 제1프레임(2211)에 설치되고 상기 제1프레임(2211)에는 상기 제1 경요도 내시경 수술 장치(101)의 고정부(200A)가 삽입된다. 그리고 상기 제1 경요도 내시경 수술 장치(101)는 상기 제1웜기어(2212)를 회전시킬 수 있다.The
즉, 상기 제1 경요도 내시경 수술 장치(101)가 회전될 때, 상기 제1웜기어(2212)도 회전된다.That is, when the first transurethral
상기 제2프레임(2221)에는 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치(102)가 상기 제1축과 평행한 축인 제2축을 기준으로 회전 가능하도록 설치된다.The
상기 제2웜기어(2222)는 상기 제2프레임(2221)에 설치되고 상기 제2프레임(2221)에는 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치(102)의 고정부(200A)가 삽입된다. 그리고 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치(102)는 상기 제2웜기어(2222)를 회전시킬 수 있다.The
즉, 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치(102)가 회전될 때, 상기 제2웜기어(2222)도 회전된다. That is, when the second transurethral endoscopic
그리고 상기 제1웜기어(2212)와 제2웜기어(2222)를 서로 연결되어 상기 제1 경요도 내시경 수술 장치(101)와 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치(102)의 회전은 서로 일치된다. And the
상기 한 쌍의 거치부(220)는 상기 한 쌍의 볼 조인트(230)에 의해 상기 3축 이동부(210)의 상측, 즉 제2이송 모듈(212)의 상면에서 회동 가능하도록 설치될 수 있다.The pair of mounting
그리고 상기 한 쌍의 볼 조인트(230)는 상기 제2이송 모듈(212)의 상면에 서로 이격되게 고정되는 제1 볼 조인트(231)와 제2 볼 조인트(232)를 포함할 수 있다.In addition, the pair of
상기 제1지점(A1)에 고정된 상기 제1 볼 조인트(231)에 설치된 상기 제1거치부(221)는 상기 제1 볼 조인트(231)에 의해 자유로운 회동이 가능하다. 즉, 상기 제1프레임(2211)은 상기 제1볼 조인트(230)에 고정되어 상기 제1 볼 조인트(231)의 회동 움직임에 의해 자유롭게 회동될 수 있다. 따라서 상기 제1거치부(221)에 설치된 상기 제1 경요도 내시경 수술 장치(101)는 자유롭게 회동할 수 있다.The
마찬가지로 상기 제2지점(A2)에 고정된 상기 제2볼 조인트(232)에 설치된 상기 제2거치부(222)도 상기 제2볼 조인트(232)에 의해 자유로운 회동이 가능하다. 즉 상기 제2프레임(2221)은 상기 제2볼 조인트(232)에 고정되어 상기 제2볼 조인트(232)의 회동 움직임에 의해 자유롭게 회동될 수 있다. 따라서 상기 제2거치부(222)에 설치된 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치(102)도 자유롭게 회동할 수 있다.Similarly, the
이처럼 상기 제1 경요도 내시경 수술 장치(101)와 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치(102)는 상기 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치(200)에 설치된 후에도 자유롭게 움직임이 가능하다.As such, the first transurethral
상기 연결 바(250)는 상기 제1 경요도 내시경 수술 장치(101)와 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치(102)의 회동 동작이 일치시킬 수 있다.The connecting
더 상세히 설명하면, 상기 제1프레임(2211)과 상기 제2프레임(2221)의 회동을 일치시키기 위해, 상기 연결 바(250)의 양단은 상기 제1프레임(2211)의 타단과 상기 제2프레임(2221)의 타단에 힌지 결합된다. 그리고 상기 제1프레임(2211)의 일단은 상기 제1볼 조인트(230)에 고정되고, 상기 제2프레임(2221)의 일단은 상기 제2볼 조인트(230)에 고정될 수 있다.In more detail, in order to match the rotation of the
여기서 상기 제1프레임(2211)의 일단과 타단은 상기 전후 방향(X)으로 서로 이격된 지점을 의미한다. 마찬가지로 상기 제2프레임(2221)의 일단과 타단도 상기 전후 방향(X)으로 서로 이격된 지점을 의미한다.Here, one end and the other end of the
따라서 상기 제1프레임(2211)이 회동될 때, 상기 제2프레임(2221)도 상기 제1프레임(2211)과 동일하게 회동될 수 있다.Accordingly, when the
다만, 상기 연결 바(250)에 의해, 상기 제1프레임(2211)은 상기 제1축을 기준으로 회전이 제한되고, 상기 제2프레임(2221)은 상기 제2축을 기준으로 회전은 제한된다.However, by the
상기 제1웜축(2212b)과 상기 제2웜축(2222b)은 유니버셜 조인트(223)로 연결될 수 있다.The
상기 제1 경요도 내시경 수술 장치(101)가 상기 제1축을 기준으로 회전하면, 상기 제1웜기어(2212)의 제1웜휠(2212a)은 회전되고, 상기 제1웜휠(2212a)이 회전되면 상기 제1웜휠(2212a)과 맞물려 있는 상기 제1웜기어(2212)의 제1웜축(2212b)이 회전될 수 있다.When the first transurethral endoscopic
상기 제2 경요도 내시경 수술 장치(102)가 상기 제2축을 기준으로 회전하면, 상기 제2웜기어(2222)의 제2웜휠(2222a)은 회전되고, 상기 제2웜휠(2222a)이 회전되면 상기 제2웜휠(2222a)과 맞물려 있는 상기 제2웜기어(2222)의 제2웜축(2222b)이 회전될 수 있다.When the second transurethral endoscopic
상기 유니버셜 조인트(223)는 상기 제1웜축(2212b)과 상기 제2웜축(2222b)의 회전일 일치시켜, 상기 제1 경요도 내시경 수술 장치(101)가 상기 제1축을 기준으로 하는 회전과, 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치(102)가 상기 제2축을 기준으로 하는 회전을 일치시킬 수 있다.The universal joint 223 matches the rotation day of the
더 상세히 설명하면, 상기 제1 경요도 내시경 수술 장치(101)가 상기 제1축을 기준으로 회전하면, 상기 제1웜휠(2212a), 상기 제1웜축(2212b), 유니버셜 조인트(223), 상기 제2웜축(2222b), 상기 제2웜휠(2222a)에 의해 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치(102)는 상기 제2축을 기준으로 회전될 수 있다.In more detail, when the first transurethral endoscopic
반대로 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치(102)가 상기 제2축을 기준으로 회전하면, 상기 제2웜휠(2222a), 상기 제2웜축(2222b), 유니버셜 조인트(223), 상기 제1웜축(2212b), 제1웜휠(2212a)에 의해 상기 제1 경요도 내시경 수술 장치(101)도 상기 제1축을 기준으로 회전될 수 있다.Conversely, when the second transurethral endoscopic
상기 핸들 제어부(260)는 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치(102)의 제2핸들(162B)이 제1핸들(161B)로 접근하는 이동량에 따라, 상기 제1경요도 내시경 수술 장치(101)의 제2핸들(162A)이 제1핸들(161A)로 접근하는 이동량을 제한할 수 있다. 따라서, 시술자 B가 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치(102)의 상기 제2핸들(162B) 및 상기 제1핸들(161B)을 조작하는 범위 내에서, 시술자 A는 상기 제1경요도 내시경 수술 장치(101)의 상기 제2핸들(162A) 및 상기 제1핸들(161A)을 조작할 수 있어, 상기 제1경요도 내시경 수술 장치(101)의 내측 튜브(140)가 외측 튜브(110)의 외부로 노출되는 정도가 제어될 수 있다.The
이를 위해, 상기 핸들 제어부(260)는 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치(102)에서 상기 제2핸들(162B)이 상기 제1핸들(161B)로 접근하는 거리를 측정하는 센서(261)와, 상기 제1경요도 내시경 수술 장치(101)에서 상기 제2핸들(162A)이 상기 제1핸들(161A)로 접근할 수 있는 거리를 조절하는 와이어(262A) 및 모터(262B)와, 상기 센서(261)의 신호에 따라 상기 모터(262B)의 구동을 조절하는 제어 모듈(263)을 포함할 수 있다.To this end, the
예컨대, 상기 제1경요도 내시경 수술 장치(101)에 설치된 상기 모터(262B)에서 상기 와이어(262A)가 풀리는 정도에 따라 상기 제2핸들(162A)이 상기 제1핸들(161A)로 접근할 수 있는 거리가 조절될 수 있고, 상기 제어 모듈(263)은 상기 센서(261)의 신호에 따라 상기 모터(262B)의 구동을 제어할 수 있다.For example, depending on the degree to which the
상기 페달 제어부(270)는 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치(102)의 페달(153B)가 밟혔을 때, 상기 제1경요도 내시경 수술 장치(101)의 페달(153A)이 작동되도록 하여, 상기 레이저 제공부(154)에서 제공된 레이저는 상기 레이저 섬유(151)의 단부에서 방출되게 할 수 있다.The
이상에서, 본 발명의 실시 예를 구성하는 모든 구성 요소들이 하나로 결합하거나 결합하여 동작하는 것으로 설명되었다고 해서, 본 발명이 반드시 이러한 실시 예에 한정되는 것은 아니다. 즉, 본 발명의 목적 범위 안에서라면, 그 모든 구성 요소들이 하나 이상으로 선택적으로 결합하여 동작할 수도 있다.In the above, even though it has been described that all the components constituting the embodiment of the present invention operate by being combined or combined into one, the present invention is not necessarily limited to this embodiment. That is, within the scope of the object of the present invention, all the components may operate by selectively combining one or more.
또한, 이상에서 기재된 기술적이거나 과학적인 용어를 포함한 모든 용어들은, 다르게 정의되지 않는 한, 본 발명이 속하는 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자에 의해 일반적으로 이해되는 것과 동일한 의미가 있다. 사전에 정의된 용어와 같이 일반적으로 사용되는 용어들은 관련 기술의 문맥상의 의미와 일치하는 것으로 해석되어야 하며, 본 발명에서 명백하게 정의하지 않는 한, 이상적이거나 과도하게 형식적인 의미로 해석되지 않는다.In addition, all terms including technical or scientific terms described above have the same meaning as commonly understood by those of ordinary skill in the art to which the present invention belongs, unless otherwise defined. Terms commonly used, such as those defined in the dictionary, should be interpreted as being consistent with the contextual meaning of the related art, and are not interpreted in an ideal or excessively formal meaning unless explicitly defined in the present invention.
그리고 이상의 설명은 본 발명의 기술 사상을 예시적으로 설명한 것에 불과한 것으로서, 본 발명이 속하는 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자라면 본 발명의 본질적인 특성에서 벗어나지 않는 범위에서 다양한 수정 및 변형이 가능할 것이다. 따라서, 본 발명에 개시된 실시 예들은 본 발명의 기술 사상을 한정하기 위한 것이 아니라 설명하기 위한 것이고, 이러한 실시 예에 의하여 본 발명의 기술 사상의 범위가 한정되는 것은 아니다. 본 발명의 보호 범위는 아래의 청구범위에 의하여 해석되어야 하며, 그와 동등한 범위 내에 있는 모든 기술 사상은 본 발명의 권리범위에 포함되는 것으로 해석되어야 할 것이다.And, the above description is merely illustrative of the technical idea of the present invention, and various modifications and variations will be possible without departing from the essential characteristics of the present invention by those skilled in the art to which the present invention pertains. Therefore, the embodiments disclosed in the present invention are not intended to limit the technical spirit of the present invention, but to explain, and the scope of the technical spirit of the present invention is not limited by these embodiments. The protection scope of the present invention should be construed by the following claims, and all technical ideas within the scope equivalent thereto should be construed as being included in the scope of the present invention.
101: 제1 경요도 내시경 수술 장치
102: 제2경요도 내시경 수술 장치
200: 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치
210: 3축 이동부
220: 한 쌍의 거치부
230: 볼 조인트
240: 회전 전달부
250: 연결 바
260: 핸들 제어부
270: 페달 제어부101: first transurethral endoscopic surgical device
102: second transurethral endoscopic surgical device
200: training device for transurethral endoscopic surgery
210: 3-axis moving part
220: a pair of mounts
230: ball joint
240: rotation transfer unit
250: connecting bar
260: handle control
270: pedal control
Claims (6)
상기 제1 경요도 내시경 수술 장치 및 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치를 3축 방향으로 이동시키는 3축 이동부;
상기 3축 이동부의 상측에 서로 이격되게 고정된 한 쌍의 볼 조인트;
상기 한 쌍의 볼 조인트에 각각 설치되며, 상기 제1 경요도 내시경 수술 장치 및 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치가 각각 거치되는 한 쌍의 거치부; 및
상기 각 거치부를 연결하여 상기 제1 경요도 내시경 수술 장치와 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치의 회동 동작을 일치시키는 연결바를 포함하고,
상기 각 거치부는,
상기 제1 경요도 내시경 수술 장치의 길이 방향을 향하는 축인 제1축을 기준으로 하는 상기 제1 경요도 내시경 수술 장치의 회전과 상기 제2경요도 내시경 수술 장치의 길이 방향을 향하는 축인 제2축을 기준으로 하는 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치의 회전을 일치시키는 웜기어를 포함하는 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치.
It is disposed between a first transurethral endoscopic surgical device and a second transurethral endoscopic surgical device spaced apart from the first transurethral endoscopic surgical device so that the second transurethral endoscopic surgical device operates the first transurethral endoscopic surgical device. In the training device of transurethral endoscopic surgery connected to control,
a 3-axis moving unit for moving the first transurethral endoscopic surgical device and the second transurethral endoscopic surgical device in 3-axis directions;
a pair of ball joints fixed to an upper side of the three-axis moving part to be spaced apart from each other;
a pair of mounting units respectively installed in the pair of ball joints and on which the first transurethral endoscopic surgical device and the second transurethral endoscopic surgical device are respectively mounted; and
Connecting the respective mounting portions to include a connecting bar for matching the rotational operation of the first transurethral endoscopic surgical device and the second transurethral endoscopic surgical device,
Each of the holding units,
Rotation of the first transurethral endoscopic surgical device with respect to a first axis, which is an axis in the longitudinal direction of the first transurethral endoscopic surgical device, and a second axis, which is an axis in the longitudinal direction of the second transurethral endoscopic surgical device, as a reference A training device for transurethral endoscopic surgery including a worm gear that matches the rotation of the second transurethral endoscopic surgical device.
상기 3축 이동부는,
전후 방향으로 형성된 제1이송 모듈과,
외력에 의해 상하 방향으로 길이가 조절되며, 상기 제1이송 모듈에서 전후 방향으로 왕복 이동하는 승강 모듈과,
수평한 방향에서 상기 전후 방향과 수직한 좌우 방향으로 이동할 수 있도록 상기 승강 모듈에 설치된 제2이송 모듈을 포함하는 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치.
The method according to claim 1,
The three-axis moving unit,
A first transfer module formed in the front-rear direction, and
an elevating module whose length is adjusted in the vertical direction by an external force, and which reciprocates in the front-rear direction in the first transfer module;
Training apparatus for transurethral endoscopic surgery including a second transfer module installed in the elevating module so as to move in the left and right direction perpendicular to the front-rear direction in the horizontal direction.
상기 한 쌍의 볼 조인트는,
상기 제2이송 모듈의 상면의 좌측 지점인 제1지점에 설치된 제1볼 조인트와,
상기 제2이송 모듈의 상면의 상기 제1지점에서 우측으로 이격된 제2지점에 설치된 제2볼 조인트를 포함하는 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치.
3. The method according to claim 2,
The pair of ball joints,
a first ball joint installed at a first point that is a left point of the upper surface of the second transfer module;
Training apparatus for transurethral endoscopic surgery including a second ball joint installed at a second point spaced apart to the right from the first point on the upper surface of the second transfer module.
상기 한 쌍의 거치부는,
상기 제1볼 조인트에 설치된 제1거치부와,
상기 제2볼 조인트에 설치된 제2거치부를 포함하는 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치.
4. The method according to claim 3,
The pair of mounting parts,
a first holder installed in the first ball joint;
A training device for transurethral endoscopic surgery including a second holder installed on the second ball joint.
상기 제1거치부는,
상기 제1 경요도 내시경 수술 장치가 길이 방향의 축인 제1축을 기준으로 회전 가능하도록 설치되는 제1프레임과,
상기 제1프레임에 설치되어 상기 제1 경요도 내시경 수술 장치가 회전될 때 회전되는 제1웜기어를 포함하고,
상기 제2거치부는,
상기 제2 경요도 내시경 수술 장치가 길이 방향의 축인 제2축을 기준으로 회전 가능하도록 설치되는 제2프레임과,
상기 제2프레임에 설치되어 상기 제2 경요도 내시경 수술 장치가 회전될 때 회전되는 제2웜기어를 포함하는 경요도 내시경 수술의 트레이닝 장치.
5. The method according to claim 4,
The first holder,
A first frame in which the first transurethral endoscopic surgical device is rotatably installed based on a first axis, which is an axis in the longitudinal direction, and;
and a first worm gear installed in the first frame and rotated when the first transurethral endoscopic surgical device is rotated,
The second holder,
a second frame in which the second transurethral endoscopic surgical device is rotatably installed based on a second axis, which is an axis in the longitudinal direction;
A training device for transurethral endoscopic surgery including a second worm gear installed on the second frame and rotated when the second transurethral endoscopic surgical device is rotated.
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