KR102336375B1 - 안내 렌즈 - Google Patents

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KR102336375B1 KR1020167017111A KR20167017111A KR102336375B1 KR 102336375 B1 KR102336375 B1 KR 102336375B1 KR 1020167017111 A KR1020167017111 A KR 1020167017111A KR 20167017111 A KR20167017111 A KR 20167017111A KR 102336375 B1 KR102336375 B1 KR 102336375B1
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Abstract

본 발명은 가요성 광학부(2) 및 광학부에 연결된 적어도 하나의 강성 플레이트 지지부(1)를 포함하는 안내 렌즈에 관한 것이다. 적어도 하나의 강성 플레이트 지지부는 강성 구조물을 포함할 수 있다. 적어도 하나의 강성 플레이트 지지부는 모양체근의 수축에 의해 적어도 하나의 지지부의 원위 단부 상에 가해지는 압력으로부터의 굽힘에 저항할 수 있다. 안내 렌즈는 고정된 종방향 길이를 가지며 모양체근의 작용에 의한 변형에 저항하도록 구성된 원근 비조절 IOL일 수 있다. 다양한 실시예는 원근 조절 안내 렌즈를 또한 포함한다.

Description

안내 렌즈 {INTRAOCULAR LENS}
선행 출원에 대한 참조에 의한 통합
본 출원은 2013년 12월 30일자로 출원된 발명의 명칭이 "강성 지지부를 구비한 접힐 수 있는 안내 렌즈(FOLDABLE INTRAOCULAR LENS WITH RIGID HAPTICS)"인 미국 특허 출원 제14/143,612호의 연속 출원인, 2014년 4월 21일자로 출원된 발명의 명칭이 "노안의 치료를 위한 반가요성의 후방으로 볼트형 아크릴 안내 렌즈(SEMI-FLEXIBLE POSTERIORLY VAULTED ACRYLIC INTRAOCULAR LENS FOR THE TREATMENT OF PRESBYOPIA)"인 미국 특허 출원 제14/257,933호의 연속 출원이고, 이들 모두는 본원에서 전체적으로 참조로 통합되었다. 본 출원은 또한 2013년 12월 30일자로 출원된 발명의 명칭이 "강성 지지부를 구비한 접힐 수 있는 안내 렌즈(FOLDABLE INTRAOCULAR LENS WITH RIGID HAPTICS)"인 미국 가특허 출원 제61/921,782호에 기초하여 35 U.S.C. § 119(e) 하에서 우선권을 주장하고, 이는 본원에서 전체적으로 참조로 통합되었다.
본 출원과 함께 출원된 출원 서식지에서 국외 또는 국내 우선권 주장이 식별되어 있는 임의의 모든 출원이 37 CFR 1.57 하에서 본원에서 참조로 통합되었다.
기술 분야
본 개시내용은 안구 내로의 이식을 위한 안내 렌즈에 관한 것이다.
오늘날 일반적으로 채용되는 백내장을 치료하기 위한 외과적 시술은 안구 내로 안내 렌즈(IOL: IntraOcular Lens)를 이식하는 것을 포함한다. 그러한 시술에서, 백내장에 의해 혼탁해진 정상적인 사람의 수정체는 전형적으로 IOL에 의해 대체되고 있다.
지난 40년 동안 백내장 수술에서의 많은 획기적인 변화가 바람직한 환자 결과를 규칙적으로 생성하는 신뢰할 수 있는 외과적 시술을 산출하였다. 현대의 수술 기술이 또한 수술을 능숙한 의사에 의해 수행될 때 매우 안전하게 만들었다.
시술은 이제 또한 광학 교정을 제공하는 적절한 능력을 갖는 IOL이 안구 내에 삽입될 수 있으므로, 근시, 원시, 또는 난시를 치료하는 외과적 수단으로 고려될 수 있다.
해결되어야 하는 남아 있는 문제점들 중 하나는 (예컨대, 안경 또는 콘택트 렌즈가 없이) 수술후 나안 원거리 시력을 현재보다 더 정확하게 만드는 것이다. 이는 나안 시력이 관련되는 한 렌즈 수술을 각막 수술에 필적할 만하게 만들어서, 일반적인 외과적 백내장 수술 또는 깨끗한 수정체의 제거, 굴절 시술을 수행한다.
최근에 렌즈가 노안을 치료하기 위해 개발되었다. 다초점 및 원근 조절의 2가지 유형이 있다. 안구로 진입하는 광이 하나를 초과하는 초점을 가지므로, 다초점 렌즈를 이식받은 환자는 광의 절반 미만이 한 번에 초점 맞춰지므로, 광륜, 눈부심, 흐린 시야, 및 감소된 명암 감도와 관련된 문제점을 갖는다. 이러한 렌즈들 중 많은 것들이 이러한 문제점 때문에 외식되어야 했다. 근거리 시야에서의 모양체근의 수축 시에 전방으로 이동하도록 설계된 원근 조절 렌즈가 또한 발명되었다. 이러한 렌즈에 의한 근거리 시력은 다초점 렌즈에 의한 것만큼 양호하지는 않지만, 다초점 렌즈와 관련된 문제점을 갖지 않는다.
해결되어야 하는 남아 있는 문제점들 중 2개는 수술후 나안 원거리 시력을 현재보다 더 정확하게 만드는 것과, 단초점 렌즈에 의해 우수한 나안 원거리, 근거리, 및 중거리 시력을 제공하는 것이다. 이는 나안 시력이 관련되는 한 렌즈 수술을 각막 수술에 필적할 만하게 만들어서, 일반적인 외과적 백내장 수술 또는 깨끗한 수정체의 제거를, 각막 굴절 및 각막 노안 수술보다 더 안전하며 합병증이 더 적은 굴절 시술로 만든다.
본원에서 설명되는 다양한 실시예는 다른 렌즈 설계에 비교하여 안구의 광학 또는 시각 축을 따른 더 일관되게 반복 가능하며 예측 가능한 위치에 안내 렌즈의 광학부를 더 정확하게 위치시켜서, (예컨대, 안경 또는 콘택트 렌즈의 도움이 없는) 수술후 나안 시력을 더 예측 가능하게 만드는 안내 렌즈 구조물을 포함한다.
본 개시내용은, 예를 들어, 접힐 수 있는 광학부에 연결된 강성 지지부를 포함하는 안내 렌즈를 설명한다. 강성 지지부에 접힐 수 있는 광학부를 적절하게 연결하는 것은 백내장 수술 중에 비어 있는 수정체낭 내로의 이식 후에 모양체근의 작용을 받을 때 지지부의 변형을 방지할 수 있다. 본원에서 설명되는 다양한 실시예에서, 실질적으로 동일한 길이의 2개의 강성 지지부는 렌즈 광학부를 그가 수술 시점에서 수정체낭 내로 위치되었을 때와 동일한 안구의 광학 또는 시각 축을 따른 위치에 대체로 유지하도록 설계된다. 렌즈는 수정체낭보다 약간 더 길게 또는 더 짧게 설계될 수 있고, 평면형, 만곡형, 또는 굴절형일 수 있고, 지지부는 몇몇 실시예에서, 수정체낭 내로의 삽입 시에 렌즈 광학부를 전방 또는 후방으로 볼트형상화하는 5°와 40° 사이의 제조 시점에서의 광학부에 대한 고정된 각도를 갖는다.
따라서, 다양한 실시예는 가요성 광학부에 연결된 적어도 하나의 강성 지지부를 갖는 원근 비조절 안내 렌즈에 관한 것이다. 강성 구조물은 종방향으로 강성이며 횡방향으로 가요성이다. 안내 렌즈의 종방향 길이는 안구 내로의 삽입 이전에 고정된다. 적어도 하나의 지지부는 단일편으로서 제조되는 렌즈로서 광학부에 직접 연결될 수 있거나, 광학부의 짧은 연장부에 의해 광학부에 간접 연결될 수 있다.
본원에서 설명되는 원근 비조절 렌즈의 실시예들 중 하나에서, 모양체근의 힘은 광학부가, 예를 들어, 전방으로 이동하게 하기에 불충분할 수 있다. 예를 들어, 다양한 실시예는 광학부가 모양체근의 이동에 의해 지지부에 대해 이동하도록 허용하는 지지부와 광학부 사이의 임의의 가요성 연결부(예컨대, 힌지, 비틀림 바아 등)를 갖지 않는다.
종방향 강성 지지부는 가요성 광학부와 동일한 재료를 포함할 수 있으며 단일편으로서 제조될 수 있고, 지지부는 그의 두께 및/또는 그의 폭을 증가시킴으로써 강성으로 만들어질 수 있다. 강성 지지부는 강성 구조물; 실리콘 또는 아크릴과 같은 광학부의 가요성 재료 내로 부분적으로 또는 완전히 매립된 섀시 (또는 프레임)을 가짐으로써 강성으로 만들어질 수 있다. 섀시의 강성 재료는 지지부를 강성으로 만들고, 안구의 수정체낭 내에서 렌즈를 정착시키도록, 설계된다. 정착은 섀시의 원위 측방 면으로부터 접선으로 연장하는 내부 섀시와 연속적인 가요성 루프(개방 또는 폐쇄 루프)를 사용하여, 그리고/또는 광학부의 직경의 경계 내에 개방 공간을 생성함으로써, 또는 광학부의 직경을 넘어 연장하는 폐쇄 루프에 의해, 행해질 수 있다. 루프는 강성으로 또는 압축 가능하게 만들어질 수 있다. 예를 들어, 이러한 루프는 모양체근의 수축 및/또는 섬유화에도 불구하고 고정된 길이를 유지하도록 구성될 수 있다.
위에서 언급된 것을 포함하는 본원에서 설명되는 안내 렌즈 태양들 중 하나에서, 강성 구조물은 적어도 하나의 종방향으로 연장하는 스트럿을 포함할 수 있다. 소정의 태양에서, 강성 구조물은 적어도 하나의 개방 영역(예컨대, 1개, 2개, 또는 3개의 개방 영역)을 형성하도록 적어도 하나의 종방향으로 연장하는 스트럿을 적어도 부분적으로 둘러싸는 폐쇄 구조물을 포함할 수 있다. 소정의 태양에서, 루프 구조물은 제1 폭 및 제2 폭을 포함할 수 있다. 제1 폭은 루프 구조물의 원위 단부에 더 가까울 수 있고, 제1 폭은 제2 폭보다 더 클 수 있다. 소정의 태양에서, 루프 구조물은 적어도 하나의 종방향으로 연장하는 스트럿의 폭보다 더 작은 폭을 가질 수 있다. 예를 들어, 루프 구조물의 폭은 적어도 하나의 종방향으로 연장하는 스트럿의 폭의 약 25% 미만 및/또는 약 5% 초과일 수 있다 (예컨대, 20% 미만, 15% 미만, 또는 10% 미만).
위에서 언급된 것을 포함하는 본원에서 설명되는 안내 렌즈 태양들 중 하나에서, 강성 지지부는 강성 지지부의 원위 단부에서의 T 형상 가요성 핑거를 가질 수 있다.
위에서 언급된 것을 포함하는 본원에서 설명되는 안내 렌즈 태양들 중 하나에서, 강성 구조물은 플레이트 지지부일 수 있다. 플레이트 지지부는 지지부의 원위 단부 또는 근위 단부에 배치된 얇은 바아를 포함할 수 있다. 아울러, 플레이트 지지부는 얇은 바아에 대해 근위에서 개방 영역을 포함할 수 있다.
위에서 언급된 것을 포함하는 본원에서 설명되는 안내 렌즈 태양들 중 하나에서, 광학부는 안구 내로의 삽입 이전에, 제조 시점에서 평면형이거나, 후방 또는 전방으로 편위될 수 있다. 구조물은 또한 모양체근의 작용에 의한 변형에 저항할 수 있는 고정된 길이를 가질 수 있다.
따라서, 본원에서 개시되는 다양한 실시예는 가요성 광학부 및 광학부에 연결된 적어도 하나의 지지부를 포함하는 안내 렌즈를 포함할 수 있다. 적어도 하나의 지지부는 강성 구조물을 포함한다. 안내 렌즈는 고정된 종방향 길이를 갖는 원근 비조절 IOL을 포함한다.
다양한 실시예는 가요성 광학부 및 광학부에 연결된 적어도 하나의 지지부를 포함하는 안내 렌즈를 포함하고, 강성 지지부는 가요성 광학부보다 더 강성이다. 그러한 실시예에서, 안내 렌즈는 원근 비조절 IOL을 포함할 수 있다.
다양한 실시예는 안내 렌즈를 포함하고, 가요성 광학부는 동일한 재료의 지지부에 연결될 수 있고, 지지부는 그의 구조를 넓히거나 두껍게 함으로써 또는 이들의 조합에 의해 강성으로 만들어진다. 몇몇 실시예에서, 안내 렌즈는 전체적으로 동일한 재료(예컨대, 아크릴)를 포함한다. 소정의 실시예에서, 안내 렌즈는 단일체 구조물을 포함한다.
위에서 설명된 바와 같이, 본원에서 설명되는 원근 비조절 렌즈의 실시예들 중 하나에서, 모양체근의 힘은 광학부가, 예를 들어, 전방으로 이동하게 하기에 불충분할 수 있다. 예를 들어, 다양한 실시예는 광학부가 모양체근의 이동에 응답하여 지지부에 대해 이동하도록 허용하는 지지부와 광학부 사이의 임의의 가요성 연결부(예컨대, 힌지, 비틀림 바아 등)를 갖지 않는다.
본 개시내용의 소정의 태양은 모든 거리에서 나안 시력을 제공하도록 구성된 원근 비조절 단초점 안내 렌즈에 관한 것이다. 렌즈는 작은 절개부를 통한 안구 내로의 이식을 위해 변형될 수 있지만, 안구 내로의 이식 후에 그의 광학적 및 물리적 특성을 회복하고 힘이 모양체근에 의해 그리고 섬유화에 의해 인가될 때 변형에 저항할 수 있는, 반강성 아크릴을 포함하는 지지부 및 광학부를 갖는다.
본 개시내용의 소정의 태양은 단초점 아크릴 광학부 및 광학부에 연결된 적어도 하나의 반강성 아크릴 지지부를 갖는 안내 렌즈에 관한 것이다. 안내 렌즈는 고정된 종방향 길이(예컨대, 수술전 및 수술후에 동일한 고정된 길이)를 가질 수 있다. 안내 렌즈는, 예를 들어, 본원에서 설명되는 반강성 지지부를 사용하여, 안구 내로의 이식 후에, 수정체낭 내에서의 모양체근의 수축 및 이완과 섬유화에도 불구하고, 변형에 저항할 수 있다. 안내 렌즈는 원래의 구성으로부터 작은 절개부를 통한 안구 내로의 삽입을 위한 압축 구성으로 압축되고, 안구 내로의 이식 후에 정상 형상(예컨대, 비압축 형상)으로 복귀하기에 충분히 가요성일 수 있다.
몇몇 실시예에서, 위에서 설명된 안내 렌즈는 근거리, 중거리, 및 원거리에서 나안 시력을 제공하도록 구성될 수 있다.
위에서 언급된 것을 포함하는 본원에서 설명되는 단초점 안내 렌즈 태양들 중 하나에서, 광학부는 적어도 하나의 지지부의 원위 단부에 대해 고정된 각도로 후방으로 편위될 수 있다. 편위는 안구 내로의 이식 후에 변화하지 않고 유지될 수 있다. 또한, 몇몇 실시예에서, 볼트각(vault angle)은 안구 내로의 이식 후에 변화하지 않고 유지될 수 있다. 소정의 태양에서, 적어도 하나의 지지부는 전방으로 편위될 수 있다. 소정의 태양에서, 적어도 하나의 지지부는 전방으로 편위되는 2개의 지지부를 포함할 수 있다. 소정의 태양에서, 볼트각은 약 1°와 약 50° 사이일 수 있다.
위에서 언급된 것을 포함하는 본원에서 설명되는 단초점 안내 렌즈 태양들 중 하나에서, 반강성 지지부는 적어도 하나의 종방향으로 연장하는 스트럿을 포함할 수 있다. 소정의 태양에서, 강성 구조물은 적어도 하나의 개방 영역(예컨대, 1개, 2개, 또는 3개의 개방 영역)을 형성하도록 적어도 하나의 종방향으로 연장하는 스트럿을 적어도 부분적으로 둘러싸는 폐쇄 구조물을 포함할 수 있다. 소정의 태양에서, 루프 구조물은 제1 폭 및 제2 폭을 포함할 수 있다. 제1 폭은 루프 구조물의 원위 단부에 더 가까울 수 있고, 제1 폭은 제2 폭보다 더 클 수 있다. 소정의 태양에서, 루프 구조물은 적어도 하나의 종방향으로 연장하는 스트럿의 폭보다 더 작은 폭을 가질 수 있다. 예를 들어, 루프 구조물의 폭은 적어도 하나의 종방향으로 연장하는 스트럿의 폭의 약 25% 미만 및/또는 약 5% 초과일 수 있다 (예컨대, 20% 미만, 15% 미만, 또는 10% 미만).
위에서 언급된 것을 포함하는 본원에서 설명되는 단초점 안내 렌즈 태양들 중 하나에서, 반강성 지지부는 T 형상 지지부를 형성하도록 반강성 지지부의 원위 단부에서 압축 가능한 측방 가요성 핑거들을 가질 수 있다.
위에서 언급된 것을 포함하는 본원에서 설명되는 단초점 안내 렌즈 태양들 중 하나에서, 반강성 구조물은 플레이트 지지부일 수 있다. 플레이트 지지부는 T 형상 지지부를 형성하는 가요성의 얇은 측방 핑거들을 포함할 수 있다.
위에서 언급된 것을 포함하는 본원에서 설명되는 단초점 안내 렌즈 태양들 중 하나에서, 반강성 지지부는 가요성 광학부보다 더 강성일 수 있다. 광학부는 그의 얇은 원주부에서 가요성이며 그의 중심에서 반강성일 수 있어서, 광학부가 약 3.0mm 이하, 바람직하게는 약 2.5mm 이하의 길이를 갖는 안구 내로의 작은 절개부를 통해 삽입되도록 종방향으로 세장형인 구성으로 접히도록 허용한다.
다양한 실시예에서, 안내 렌즈는 원근 비조절 IOL일 수 있다. 소정의 실시예에서, 이러한 원근 비조절 IOL은 원거리, 중거리, 및 근거리 시력을 제공하도록 설계된다. 소정의 실시예에서, 이러한 원근 비조절 IOL은 다초점 안내 렌즈에서 경험되는 눈부심, 광륜, 및 흐린 시야의 문제점이 없이 그러한 시력을 제공한다.
위에서 언급된 것을 포함하는 본원에서 설명되는 단초점 안내 렌즈 태양들 중 하나에서, 후방으로 볼트형 광학부는 동일한 반강성 재료의 지지부에 연결되고, 지지부는 그의 구조를 넓히거나 두껍게 함으로써 또는 이들의 조합에 의해 더 강성으로 만들어진다.
본 개시내용의 소정의 태양은 단초점 광학부 및 광학부에 연결된 적어도 하나의 반강성 지지부를 갖는 원근 비조절 안내 렌즈에 관한 것이다. 광학부는 적어도 하나의 지지부에 대해 고정된 각도로 수술전에 (예컨대, 후방으로) 볼트형상화될 수 있다. 광학부는 이식 후에 볼트형으로 유지될 수 있고, 몇몇 실시예에서, 볼트각은 이식 후에 변화하지 않고 유지될 수 있다. 반강성 지지부는 작은 절개부를 통한 안구 내로의 삽입을 위해 압축되고, 안구 내로의 이식 후에 정상적인 비압축 형상을 취하기에 충분히 가요성일 수 있다. 몇몇 실시예에서, 렌즈는 근거리, 중거리, 및 원거리에서 나안 시력을 제공하도록 구성될 수 있다.
위에서 언급된 것을 포함하는 본원에서 설명되는 원근 비조절 안내 렌즈들 중 하나에서, 적어도 하나의 반강성 지지부는 전방으로 편위될 수 있다. 소정의 태양에서, 적어도 하나의 반강성 지지부는 전방으로 편위되는 2개의 지지부를 포함한다.
위에서 언급된 것을 포함하는 본원에서 설명되는 원근 비조절 안내 렌즈들 중 하나에서, 볼트각은 약 5°와 약 40° 사이와 같은, 약 1°와 약 50° 사이일 수 있다.
위에서 언급된 것을 포함하는 원근 비조절 안내 렌즈들 중 하나에서, 광학부 및 적어도 하나의 지지부는 동일한 재료(예컨대, 아크릴 또는 실리콘)를 포함할 수 있다. 본 개시내용의 소정의 태양은 적어도 하나의 지지부에 연결된 광학부를 갖는 원근 비조절 안내 렌즈를 이식하는 것에 관한 것이다. 안내 렌즈는 본원에서 설명되는 특징들 중 하나를 가질 수 있다. 수술 전에, 안내 렌즈는 적어도 하나의 지지부에 대해 고정된 각도로 후방으로 볼트형상화될 수 있다. 안내 렌즈는 작은 절개부를 통한 안구 내로의 삽입을 위해 압축될 수 있다. 이식 후에, 안내 렌즈는, 예컨대, 원근 조절을 시도하는 모양체근에 또는 섬유화에 기인하는, 안구 내에서의 압력 변화를 견디기에 충분히 저항하는 정상적인 비압축 형상을 취할 수 있다. 이식 후에, 안내 렌즈는 볼트형으로 유지될 수 있고, 몇몇 실시예에서, 동일한 고정된 각도로 볼트형으로 유지될 수 있다.
본 개시내용의 소정의 태양은 단초점 아크릴 광학부 및 광학부에 연결된 적어도 하나의 지지부를 갖는 원근 비조절 안내 렌즈에 관한 것이다. 광학부는 적어도 하나의 지지부에 대해 고정된 각도로 수술전에 볼트형상화될 수 있다. 광학부는 이식 후에 볼트형으로 유지될 수 있고, 몇몇 실시예에서, 볼트각은 이식 후에 변화하지 않고 유지될 수 있다. 몇몇 실시예에서, 안내 렌즈는 근거리, 중거리, 및 원거리에서 나안 시력을 제공하도록 구성될 수 있다.
위에서 언급된 것을 포함하는 본원에서 설명되는 원근 비조절 안내 렌즈들 중 하나에서, 적어도 하나의 지지부는 전방으로 편위될 수 있다. 소정의 태양에서, 적어도 하나의 지지부는 2개의 전방으로 편위된 지지부를 포함할 수 있다.
위에서 언급된 것을 포함하는 본원에서 설명되는 원근 비조절 안내 렌즈들 중 하나에서, 볼트각은 약 5°와 약 40° 사이와 같은, 약 1°와 약 50° 사이일 수 있다.
위에서 언급된 것을 포함하는 본원에서 설명되는 원근 비조절 안내 렌즈들 중 하나에서, 광학부 및 적어도 하나의 지지부는 동일한 재료를 포함할 수 있다.
본 개시내용의 소정의 태양은 렌즈 광학부 및 렌즈 광학부에 결합된 한 쌍의 대향하는 플레이트 지지부를 포함하는 원근 조절 안내 렌즈에 관한 것이다. 각각의 플레이트 지지부는 가요성 구성요소 내에 적어도 부분적으로 매립된 강성 프레임을 포함할 수 있다. 강성 프레임은 프레임의 원위 부분을 따라 다수의 개방부를 포함할 수 있다. 개방부들 중 적어도 일부의 적어도 일 부분은 가요성 구성요소의 원위 모서리를 넘어 연장할 수 있다. 강성 프레임의 대향하는 측방 모서리들 사이에서 측정된 강성 프레임의 횡방향 폭은 가요성 구성요소의 대향하는 측방 모서리들 사이에서 측정된 가요성 구성요소의 횡방향 폭보다 더 클 수 있다. 강성 프레임은 가요성 구성요소의 근위 모서리를 넘어 연장할 수 있다.
위에서 언급된 것을 포함하는 본원에서 설명되는 원근 조절 안내 렌즈들 중 하나에서, 각각의 플레이트 지지부는 광학부에 연결된 연결 부분을 포함할 수 있다. 연결 부분은 광학부에 연결된 짧은 부속물 및 짧은 부속물로부터 측방으로 연장하는 적어도 하나의 연결 바아를 포함할 수 있다. 적어도 하나의 연결 바아는 제1 연결 바아 및 제2 연결 바아를 포함할 수 있다. 제1 연결 바아 및 제2 연결 바아는 짧은 부속물의 대향하는 측방 측면들로부터 측방으로 연장할 수 있다.
위에서 언급된 것을 포함하는 본원에서 설명되는 원근 조절 안내 렌즈들 중 하나에서, 각각의 플레이트 지지부는 세장형 슬롯을 포함할 수 있다.
위에서 언급된 것을 포함하는 본원에서 설명되는 원근 조절 안내 렌즈들 중 하나에서, 각각의 플레이트 지지부는 상기 플레이트 지지부로부터 전방으로 연장하는 적어도 하나의 전방 돌출부를 포함할 수 있다.
위에서 언급된 것을 포함하는 본원에서 설명되는 원근 조절 안내 렌즈들 중 하나에서, 각각의 플레이트 지지부는 대향하는 측방 패들(paddle)을 포함할 수 있다. 동일한 지지부의 대향하는 패들들의 외측 측방 모서리들 사이에서 측정된 횡방향 폭은 광학부의 횡방향 폭보다 더 클 수 있다.
본 개시내용의 소정의 태양은 렌즈 광학부 및 렌즈 광학부에 결합된 한 쌍의 대향하는 플레이트 지지부를 포함하는 원근 조절 안내 렌즈에 관한 것이다. 각각의 플레이트 지지부는 다수의 개방부를 갖는 강성 프레임을 포함할 수 있다.
위에서 언급된 것을 포함하는 본원에서 설명되는 원근 조절 안내 렌즈들 중 하나에서, 강성 프레임은 가요성 구성요소 내에 적어도 부분적으로 매립된다. 몇몇 실시예에서, 강성 프레임은 프레임의 원위 부분을 따라 다수의 개방부를 포함할 수 있다. 다양한 실시예에서, 개방부들 중 적어도 일부의 적어도 일 부분의 일부는 가요성 구성요소의 원위 모서리를 넘어 연장할 수 있다. 몇몇 실시예에서, 강성 프레임은 가요성 구성요소의 근위 모서리를 넘어 연장한다.
위에서 언급된 것을 포함하는 본원에서 설명되는 원근 조절 안내 렌즈들 중 하나에서, 강성 프레임의 대향하는 측방 모서리들 사이에서 측정된 강성 프레임의 횡방향 폭은 가요성 구성요소의 대향하는 측방 모서리들 사이에서 측정된 가요성 구성요소의 횡방향 폭보다 더 크다.
위에서 언급된 것을 포함하는 본원에서 설명되는 원근 조절 안내 렌즈들 중 하나에서, 각각의 플레이트 지지부는 광학부에 연결된 연결 부분을 포함할 수 있다. 연결 부분은 광학부에 연결된 짧은 부속물, 및 짧은 부속물로부터 측방으로 연장하는 적어도 하나의 연결 바아를 포함할 수 있다. 적어도 하나의 연결 바아는 제1 연결 바아 및 제2 연결 바아를 포함할 수 있다. 제1 연결 바아 및 제2 연결 바아는 짧은 부속물의 대향하는 측방 측면들로부터 측방으로 연장할 수 있다.
위에서 언급된 것을 포함하는 본원에서 설명되는 원근 조절 안내 렌즈들 중 하나에서, 각각의 플레이트 지지부는 세장형 슬롯을 포함할 수 있다.
위에서 언급된 것을 포함하는 본원에서 설명되는 원근 조절 안내 렌즈들 중 하나에서, 각각의 플레이트 지지부는 상기 플레이트 지지부로부터 전방으로 연장하는 적어도 하나의 전방 돌출부를 포함할 수 있다.
위에서 언급된 것을 포함하는 본원에서 설명되는 안내 렌즈들 중 하나는 제1 플레이트 지지부 및 제2 플레이트 지지부를 포함할 수 있고, 제1 플레이트 지지부는 광학부와 제1 플레이트 지지부 사이에서 설정된 제1 0이 아닌 각도로 광학부에 결합되고, 제2 지지부는 광학부와 제2 플레이트 지지부 사이에서 설정된 제2 0이 아닌 각도로 광학부에 결합되고, 제2 0이 아닌 각도는 제1 0이 아닌 각도와 상이하다. 다양한 실시예에서, 렌즈는 렌즈가 안구의 수정체낭 내로 위치될 때, 광학부의 상위 반구가 12시 위치에서 하위 반구에 대해 후방에 위치되도록, 구성된다. 몇몇 실시예에서, 상위 반구는 원거리 시력을 위한 광을 포커싱하도록 구성된다. 소정의 실시예에서, 제1 0이 아닌 각도는 10° 이상, 50° 이하이다. 또한, 소정의 실시예에서, 제2 0이 아닌 각도는 적어도 약 20°이며 약 50° 이하이다.
또한, 위에서 언급된 것을 포함하는 본원에서 설명되는 안내 렌즈들 중 하나에서, 광학부는 증가하는 광학능의 구배를 포함하는, 예컨대, 안구 내에 이식되었을 때 광학부의 상위 반구 내에서 원거리 시력을 제공하고 광학부의 하위 반구 내에서 근거리 시력을 제공하는, 누진 광학능 렌즈일 수 있다.
매우 다양한 변경예가 가능하다. 예를 들어, 본원에서 개시되는 임의의 특징, 구조, 또는 단계는 본원에서 개시되는 임의의 다른 특징, 구조, 또는 단계로 대체되거나, 그와 조합될 수 있거나, 생략될 수 있다. 아울러, 본 개시내용을 요약할 목적으로, 본 발명의 소정의 태양, 장점, 및 특징이 본원에서 설명되었다. 임의의 또는 모든 그러한 장점들이 반드시 본원에서 개시되는 본 발명의 임의의 특정 실시예에 따라 달성되지는 않음을 이해하여야 한다. 본 개시내용의 태양들은 본질적이거나 필수적이지는 않다.
다양한 실시예가 예시의 목적으로 첨부된 도면에 도시되어 있고, 어떠한 방식으로도 실시예의 범주를 제한하는 것으로 해석되어서는 안 된다. 또한, 상이한 개시되는 실시예들의 다양한 특징들이 조합되어 본 개시내용의 일부인 추가의 실시예를 형성할 수 있다.
도 1은 하나의 재료, 예를 들어, 아크릴을 포함하는, 단일편의 후방으로 볼트형상화될 수 있는 광학부 및 지지부를 포함하는, 루프(예컨대, 개방 루프)를 구비한 원근 비조절 렌즈를 도시한다. 지지부는 전통적인 루프 지지부보다 더 넓을 수 있고, 편평하게 제조될 수 있다.
도 2는 모두 단일편으로 만들어진 작은 정착 루프를 구비한 플레이트 지지부 원근 비조절 안내 렌즈(NAIL: Non-Accommodating Intraocular Lens)를 도시한다. 광학부는 후방으로 볼트형상화될 수 있다.
도 3은 T 형상의 가요성 원위 측방 연장부들을 구비한 단일 강성 종방향 구조물을 갖는 지지부의 일 실시예를 도시한다.
도 4는 광학부와 동일한 가요성 재료 내로 매립된 섀시를 갖는 원근 비조절 안내 렌즈(NAIL)를 도시한다.
도 5는 정착 루프가 없는 도 4와 동일한 원근 비조절 안내 렌즈이다.
도 6은 수정체낭 내로의 렌즈의 정착을 용이하게 하도록 울타리형 개방 공간 및 정착 루프(예컨대, 개방 루프)를 생성하는 얇은 횡방향 바아에 의해 연결된 2개의 노출된 강성 종방향 플레이트 또는 스트럿을 갖는 다른 NAIL을 도시한다. 렌즈는 정착이 횡방향의 얇은 바아(9) 위에서 발생할 수 있으므로, 가요성 핑거가 없이 설계될 수 있다. 얇은 아암(9)은 종방향 플레이트 또는 스트럿(7)의 폭보다 더 작은 폭을 가질 수 있다.
도 7은 얇은 횡방향 바아에 의해 연결된 종방향 플레이트 또는 스트럿들을 갖지만, 정착 루프가 없는 또 다른 NAIL을 도시한다.
도 8은 강성 지지부 이중 루프 구조를 갖는 지지부의 다른 실시예를 도시한다.
도 9a - 도 9d는 3중 루프 구조를 갖는 강성 지지부 안내 렌즈를 도시하고, 3개의 루프(예컨대, 폐쇄 루프)는 광학부와 동일한 가요성 재료로 부분적으로 덮인다.
도 10은 광학부가 후방으로 볼트형상화되어 있는 안내 렌즈 광학부의 측면도를 도시한다.
도 11은 전방으로 볼트형상화되어 있는 안내 렌즈 광학부의 측면도를 도시한다.
도 12는 공통 평면 내에 배치된 지지부들을 갖는 안내 렌즈의 측면도를 도시한다.
도 12a는 연신된 "z" 형상으로 구성된 광학부 및 지지부를 포함하는 렌즈를 도시하는 개략도이다.
도 12b는 광학부를 기울이는 것이 어떻게 망막 상에서 원거리, 근거리, 및 중거리에 대해 포커싱할 수 있는 지를 도시하는 개략도이다.
도 13은 수정체낭 내에 이식된 안내 렌즈의 개략도를 도시한다.
도 14a - 도 14d는 폐쇄 루프 지지부를 갖는 원근 조절 안내 렌즈 실시예의 개략도를 도시한다.
도 15는 T-형상 가요성 원위 측방 연장부들을 구비한 하나의 두껍고 강성인 종방향의, 전방으로 편위되거나 볼트형 지지부 구조를 갖는 지지부의 일 실시예를 도시한다.
도 16은 원위의 측방 얇은 가요성 핑거(6)와 함께, 수정체낭 내로의 렌즈의 정착을 용이하게 하도록 울타리형 개방 공간(12)(예컨대, 폐쇄 루프)를 생성하는 얇은 횡방향 바아(9)에 의해 연결된 2개의 두꺼운 강성 종방향 플레이트 또는 스트럿(7)들을 갖는 다른 렌즈 설계를 도시한다. 렌즈는 정착이 횡방향의 얇은 바아(9) 위에서 발생할 수 있으므로, 가요성 핑거가 없이 설계될 수 있다. 얇은 아암(9)은 종방향 플레이트 또는 스트럿(7)의 폭보다 더 작은 폭을 가질 수 있다.
도 17은 약 3.0mm 미만의 폭을 갖는 두꺼운 중심 종방향 플레이트(20) 및 수정체낭 내로의 렌즈의 정착을 위한 2개의 개방 공간(22)제공하는 2개의 폐쇄 루프(21)를 구비한 렌즈 설계이다.
도 18의 (a)는 측방 부재 (또는 패들)(30)을 갖는 지지부(1)를 구비한 렌즈의 하나의 반부를 도시한다. 지지부(1)는 광학부(2)보다 더 넓을 수 있고, 측방 부재(30)의 팁(31)은 이식 후에 광학부에 대해 후방에 놓이도록 설계될 수 있다. 지지부(1)는 폐쇄 루프(12)를 형성한다.
도 18의 (b)는 측방 부재(30)를 갖는 지지부(1)를 구비한 렌즈의 하나의 반부를 도시한다. 지지부(1)는 핑거형 가요성 측방 연장부(6)를 구비하여 광학부보다 더 넓을 수 있다.
많은 안내 렌즈는 사람의 수정체의 비어 있는 수정체낭 내에서 렌즈를 중심화하고 정착시키도록 기능하는 2개 이상의 가요성 지지부에 연결된 광학부를 갖는다. 이러한 지지부는 2개의 가요성 루프에 의해 형성될 수 있다.
자율 신경계의 일부이며 일생 동안 활동하는, 안구 내부의 원형 모양체근이 안구의 초점을 변화시키는 것을 담당한다. 표준 루프 안내 렌즈를 이식받은 환자가 백내장 수술 이후의 초기 수술후 기간 중에 보기를 원할 때, 여전히 활동하는 모양체근은 가요성 루프 상에 충돌하여 이를 수정체낭 내에서 전방 및 후방으로, 중심 및 주연으로 이동시키는 (예컨대, 렌즈의 종방향으로의) 종단간 압력을 인가한다. 이러한 이동은 수정체낭 내에서의 렌즈의 위치를 변위시킬 수 있다. 또한, 이러한 시기 중에, 섬유화가 발생하고, 루프는 수술 시점에서 위치되었던 낭의 오목부 내에서 반드시 최종적으로 고정되지는 않는다. 대신에, 루프는, 예를 들어, 수정체낭의 오목부와 광학부 사이의 어디엔가 고착될 수 있다. 낭 내에서의 지지부 루프의 위치를 변화시키는 것은 또한 안구의 축을 따른 렌즈 광학부의 위치를 변화시키며, 광학부의 탈중심화 및 기울임을 일으킬 수 있다. 몇몇 가요성 루프 설계에서, 제조 시점에서의 엉성한 가요성 루프는 수정체낭의 10mm 직경보다 상당히 더 (예컨대, 12mm 길이까지) 길고, 수정체낭 벽을 통해 충돌하여 모양체근 상에 충돌할 수 있다. 지지부는 초기 수술후 기간 중에 엉성하고 그에 가해지는 압력에 의해 쉽게 변형될 수 있다. 따라서, 렌즈 위치는 그가 계산되고 예상되었던 곳이 아니다. 결과적으로, (예컨대, 안경 또는 콘택트 렌즈가 없는) 나안 원거리 시력 및 수술후 굴절이 수술 이전에 예상되었던 것이 아니다. 몇몇 경우에, 렌즈의 루프는 중심으로 압축되어, 렌즈 광학부 전방 또는 후방에 놓였다.
본원에서 설명되는 다양한 실시예는 다른 렌즈 설계에 비교하여 안구의 광학 또는 시각 축을 따른 더 일관되게 반복 가능하며 예측 가능한 위치에 안내 렌즈의 광학부를 더 정확하게 위치시켜서, (예컨대, 안경 또는 콘택트 렌즈의 도움이 없는) 수술후 나안 시력을 더 예측 가능하게 만드는 안내 렌즈 구조를 포함한다.
원근 비조절 렌즈
예를 들어, 도 1 - 도 4에 도시된 안내 임플란트 참조. 안내 임플란트는 광학부(2), 및 선택적으로 가요성 루프 측방 연장부(6)(예컨대, 개방 루프)(도 3 및 도 4 참조)를 구비한 대향하는 강성 지지부(1)(예컨대, 플레이트 지지부)들을 포함한다. 그러나, 도 4 내지 도 8에서, 2개의 지지부들 중 하나만이 이러한 도면에 도시되어 있다. 지지부(1)는 광학부(2)에 직접 (도 1 및 도 2 참조), 또는 광학부(2)의 짧고 두꺼운 강성 연장부(3)에 (도 3 내지 도 8 참조) 연결될 수 있고, 제조 시점에서 단일편(예컨대, 단일체)으로서 구성되거나 분리되어 형성되어 함께 연결될 수 있다. 짧은 연장부(3)는 광학부(2)와 동일한 재료로부터 구성될 수 있다. 아울러, 짧은 강성 연장부(3)는 광학부(2)와 일체로 성형되거나 광학부(2)로부터 분리되어 형성될 수 있다. 연결을 용이하게 하도록, 구멍(8)이 지지부의 강성 구성요소를 통해 만들어지고, 이를 통해 가요성 구성요소(103) 또는 강성 연장부(3)가 제조 공정 중에 융합될 수 있다 (도 3 - 도 8 참조). 짧고 두꺼운 강성 연장부(3)는 광학부(2)의 원주부를 잠식하지 않고서 광학부(2)와 지지부(1) 사이의 연결을 용이하게 하는 데 바람직할 수 있다.
광학부(2)는 실질적으로 투명한 생체 친화성 가요성 광학 재료, 예컨대, 아크릴, 하이드로겔, 또는 실리콘을 포함할 수 있고, 이중 볼록, 평면 볼록, 오목/평면, 원환, 비구면, 구면, 프레넬, 다초점, 또는 임의의 조합일 수 있다. 광학부(2)는 증가하는 광학능의 구배를 포함하는, 예컨대, 안구 내에 이식되었을 때 광학부의 상위 반구 내에서 원거리 시력을 제공하고 광학부의 하위 반구 내에서 근거리 시력을 제공하는, 누진 광학능 렌즈일 수 있다. 광학부(2)는 안구 내의 제2 광학부와 조합하여 사용될 수 있다.
지지부(1)는 강성이며 모양체근의 작용으로부터의 변형에 저항하도록 설계될 수 있다. 특히, 지지부는 굴곡이 없이 모양체근에 의해 종방향으로 부여되는 압력에 저항할 수 있다. 원근 비조절 렌즈 및 원근 조절 렌즈와 함께 전통적으로 사용되는 가요성 지지부와 달리, 강성 지지부(1)는 강성 지지부(1)가 압축에 저항하기 때문에, 중심화를 더 용이하게 하고, 안구의 축을 따른 광학부의 더 일관된 위치를 제공한다.
도 1에 도시된 바와 같이, 몇몇 실시예에서, 지지부(1)는 개방 루프를 포함할 수 있다. 몇몇 지지부(1)는 하나 이상의 폐쇄 루프를 포함할 수 있다. (또한, 아래에서 더 상세하게 설명되는 도 6 내지 도 9 참조).
도 1은 예를 들어 단일편으로서 아크릴로부터 제조된 렌즈를 도시하고, 광학부(2)는 만곡된 개방 루프형 강성 지지부(1)와 연속적이다. 모든 이러한 렌즈 설계에서와 같이, 렌즈는 평면형일 수 있거나, 광학부(2)는 수술 시점에서 후방 또는 전방으로 볼트형상화될 수 있다.
도 2는 강성 플레이트형 지지부 구조물(4') 및 작은 원위 정착 핑거(5)를 구비하여 하나의 재료(예컨대, 아크릴)로 제조된 렌즈를 도시한다.
도 3은 단일 강성 종방향 구조물(11)을 가지며 가요성 원위 측방 연장부(6)를 구비한 T-형상부를 형성하는 지지부(1)의 일 실시예를 개략적으로 도시하고, 강성 종방향 지지부(11)는 광학부(2)의 짧고 두꺼운 연장부(3)에 부착되거나 광학부(2)에 연결된다.
도 4 및 도 5는 2개의 강성 스트럿/플레이트(101) 및 (근위 단부에서의) 2개의 스트럿/플레이트(101)들 사이의 근위 횡방향 연결 바아(102)를 포함하는 섀시(104)를 포함하는 지지부(1)를 도시한다. 가요성 광학 재료(103) 내로 매립되는 섀시(104)는 도 4에서 외부 원위 정착 핑거(6)를 갖는다.
도 6은 제조 공정 중에, 구멍(8)을 통한 가요성 재료의 융합에 의해 광학부에 고정되는, 광학부(2)의 두꺼운 강성 연장부(3) 내로 근위에서 매립되거나 광학부에 연결된, 노브형 주연 단부(10)를 구비한 핑거형 연장부(6)를 구비한 2개의 강성 스트럿/플레이트(7)를 포함하는 지지부(1)를 도시한다. 2개의 플레이트(7)는 얇은 횡방향 크로스바(9)에 의해 원위에서 연결된다. 2개의 강성 스트럿/플레이트(7) 및 횡방향 크로스바(9)는 횡방향 크로스바(9)와 광학부(2) 사이에서 종방향으로 개방 공간을 형성한다.
도 7은 수정체낭 내로의 정착이 스트럿/플레이트(7), 바아(9), 및 두꺼운 강성 연장부(3)에 의해 울타리형 개방 공간(12)을 통해 섬유화하도록 원위의 얇은 연결 바아(9) 위에서의 전낭 및 후낭의 융합에 의해 가요성 핑거(6)가 없이 달성되는 점을 제외하고는 도 6과 유사하다. 각각의 스트럿의 폭은 렌즈가 3.0mm 이하의 절개를 통해 삽입되게 압축되도록 종방향으로 접힐 수 있도록, 1.0mm와 3.0mm 사이일 수 있다.
도 8은 수정체낭 내에 렌즈 지지부(1)를 고정하기 위해 수정체낭이 섬유화되어 들어갈 수 있는 2개의 울타리형 공간(22) 또는 개방부를 제공하기 위해 2개의 강성 폐쇄 루프(21)가 각각의 측방 측면 상에서 부착되는 단일 플레이트(20)를 포함하는 지지부(1)를 도시한다.
도 10, 도 11, 및 도 12는 후방(도 10)으로 볼트형상화되고, 전방(도 11)으로 볼트형상화되고, 평면형(도 12)일 수 있는 렌즈의 가능한 측면도를 도시한다. 도 10 및 도 11은 이식될 때 지지부의 원위 단부에 대해 각각 후방 및 전방으로 볼트형 광학부를 도시한다. 도 10에 도시된 이러한 렌즈는, 예를 들어, 이식 시에 볼트형상화되는 본원에서 설명되는 바와 같은 평면형 원근 조절 렌즈를 포함할 수 있다. 본원에서 설명되는 바와 같이, 도 10에 도시된 이러한 렌즈는 또한 초점의 깊이를 증가시키기 위해 광학부에 대해 (예컨대, 전방으로) 지지부를 편위시키도록 제조될 수 있다. 광학부가 지지부의 원위 단부에 대해 후방으로 볼트형상화되면, 광학부는 잠재적으로 초점의 깊이를 증가시키기에 적합한 위치에 있을 수 있다.
도 12a에 도시된 바와 같은 다른 실시예에서, 각각의 지지부는 렌즈가 연신된 z-형상을 형성하도록, 상이한 방향으로 편위되거나 고정될 수 있고, 예컨대, 예를 들어 광학부에 대해, 제1 지지부는 전방 방향으로 편위되거나 고정될 수 있고, 제2 지지부는 후방 방향으로 편위되거나 고정될 수 있다. 각각의 지지부는 광학부에 대해 0이 아닌 각도로 편위되거나 고정될 수 있다. 제1 지지부는 제1 0이 아닌 각도로 편위되거나 고정될 수 있고, 제2 지지부는 제1 0이 아닌 각도와 상이한 제2 0이 아닌 각도로 편위되거나 고정될 수 있다. 지지부들이 상이한 방향으로 편위되면, 광학부는 렌즈가 수정체낭 내로 위치되었을 때, 광학부의 상위 반구가 후방으로 편위되고 광학부의 하위 반구가 전방으로 편위되도록, 도 12b에 도시된 바와 같이, 기울어질 수 있다. 이러한 구성에서, 안구 내에 이식되었을 때, 상위 반구는 원거리 시력을 개선하도록 위치될 수 있고, 하위 반구는 근거리 시력을 개선하도록 위치될 수 있다. 그러한 편위는 미국 특허 출원 공개 제2014/0172093 A1호로서 공개된 미국 특허 출원 제13/953,605호(대리인 문서 번호 CORD.005C1)에 설명되어 있고, 이는 본원에서 전체적으로 참조로 통합되었다.
도 13은 수정체낭 내의 원근 비조절 안내 렌즈(100)의 개략도를 도시한다. 수정체 전낭 테두리(50), 수정체 후낭(51), 및 수정체낭 오목부가 내부에 있는 수정체 전낭 모서리(52)가 보인다.
위에서 설명된 렌즈는 렌즈가 3.0mm 이하의 절개부를 통해 안구 내로 삽입되도록 삽입 장치 내로 압축될 수 있도록, 종방향으로 강성이지만 횡방향으로 가요성인 강성 지지부(1)(예컨대, 플레이트 지지부)에 연결된 가요성 광학부(2)를 갖도록 설계된다. 지지부(1)는 모양체근의 작용 및 섬유화에 의해 가해지는 압력을 받을 때, 종방향으로의 굴곡을 방지하기에 충분히 강성이다. 섀시(104)의 얇은 횡방향 연결 바아(9)는, 존재할 때, 렌즈가 종축에 대해 접히고 압축되는 것을 가능케 하도록 가요성이다.
다양한 실시예에서, 렌즈(100)의 전체 길이(D)는 렌즈(100)의 대향 측면들 상의 정착 측방 루프(6)들의 팁들로부터 대각선으로 측정될 때 약 9.5mm 내지 약 14.0mm일 수 있다. 예컨대, 도 3 및 도 13 참조. 대각선 거리(D)는 광학부(2)의 중심을 통해 연장한다. (도 3 및 도 13에 또한 도시되어 있는) 렌즈(100)의 종방향 길이(L)는 적어도 평균 수정체낭의 직경일 수 있다. 예를 들어, 렌즈(100)의 종방향 길이는 약 9.5mm 내지 약 12.0mm일 수 있고, 바람직한 길이는 다양한 실시예에서 약 10.5mm이고, 이는 소정의 실시예에서 평균 수정체낭 직경보다 약간 더 길다. 렌즈(100)의 길이가 약 10.5mm 이하일 때, 렌즈(100)는 수정체낭을 변형시키지 않고, 모양체근 상에 충돌하지 않는다.
가요성 광학부(2)로부터 연장하는 지지부 구성요소(3)는 몇몇 실시예에서, 1mm 미만의 그의 작은 길이 및 1mm 초과의 두께에 의해 강성으로 만들어지고, 아크릴, 실리콘, 또는 다른 불활성 가요성 재료와, 폴리이미드, 아크릴, 또는 다른 강성 재료의 강성 구성요소를 적어도 부분적으로 포함할 수 있다. 지지부(1)는 종방향으로 강성으로 만들어질 수 있고, 이는 몇몇 실시예에서 가요성 재료(103) 내에 매립된 강성 재료(104)의 조합에 의해 제공된다. 강성 스트럿 및/또는 플레이트(7)는 지지부(1)를 종방향으로 강성으로 만들기 위해, 폴리이미드, 프롤렌, 또는 나일론의 임의의 유도체, PMMA, 티타늄, 또는 다른 강성 또는 불활성 재료, 또는 강성 및 가요성 재료들의 조합을 포함할 수 있다.
몇몇 실시예에서, 안내 렌즈는 적어도 하나의 반강성 지지부(예컨대, 2개, 3개, 또는 그 이상) 및 광학부를 포함할 수 있다. 몇몇 실시예에서, 적어도 하나의 반강성 지지부 및 광학부는 동일한 재료(예컨대, 아크릴)를 포함할 수 있다. 몇몇 실시예에서, 안내 렌즈는 단일체 또는 단일편일 수 있다. 반강성 지지부 및 광학부는 광학부를 작은 절개부를 통해 안구 내로 삽입하기 위해 접힐 수 있다. 그러나, 삽입하여 그의 형상을 회복한 후에, 이는 모양체근의 수축 및 이완에 의해 그리고 수술후 섬유화 중에 발생하는 힘으로부터 발생하는 안구 내에서의 압력 변화를 견디기에 충분히 저항성이다. 2개의 반강성 지지부는 동일한 길이를 가질 수 있다. 모양체근의 작용 및 섬유화에 의한 변형에 대한 저항은 렌즈 광학부를 그가 수술 시점에서 비어 있는 수정체낭 내로 위치되었을 때와 실질적으로 동일한 안구의 광학 또는 시각 축을 따른 위치에 유지한다. 렌즈는 수정체낭보다 약간 더 길거나 더 짧게 설계될 수 있고, 지지부(예컨대, 지지부의 원위 단부)는, 예를 들어, 최적 초점 깊이를 달성하기 위해, 약 5°와 약 40° 사이(예컨대, 약 5°와 약 20° 사이, 약 10°와 약 25° 사이, 또는 약 15°와 약 40° 사이)와 같은 약 1°와 약 50° 사이의 제조 시점에서의 고정된 각도를 가지고, 광학부에 대해 각도를 이룰 수 있다. 이는 렌즈 광학부를 수정체낭 내로의 삽입 시에 지지부의 원위 단부에 대한 후방 위치에 위치시킬 것이다.
다양한 실시예는 광학부가 지지부의 원위 단부에 대해 후방으로 편위되거나 볼트형상화되어 있는 단일편으로 제조된 광학부를 구비한 원근 비조절 안내 렌즈에 관한 것이고, 편위각 또는 볼트각은 광학부/지지부 접합부 상에서 동일할 수 있다. 반강성 렌즈 구조물은 모양체근 및 섬유화에 의한 변형에 저항할 수 있지만, 4.0mm 미만의 절개부를 통해 안구의 수정체낭 내로 삽입되도록 종방향으로 접힐 수 있다.
렌즈의 전체 종방향 길이는 약 9.5mm와 약 12mm 사이일 수 있고, 이는 수정체낭보다 약간 더 길 수 있고, 바람직하게는 약 10.5mm이다. 렌즈(100)의 길이가 약 10.5mm 이하일 때, 렌즈(100)는 수정체낭을 변형시키지 않고, 모양체근 상에 충돌하지 않는다.
양 반강성 지지부는 동일한 길이일 수 있다. 광학부의 직경은 4.0mm와 8mm 사이일 수 있고, 약 0.2mm와 약 2.0mm 사이의 얇은 중심 두께를 갖는다. 반강성 재료가 모양체근 및 섬유화에 의한 변형에 저항하므로, 지지부는 상당히 변형될 수 없고, 그러므로 렌즈 광학부는 수술 시점에서와 동일한 수술후 위치에 있다. 유사하게, 안내 렌즈의 배향은 원환 렌즈가 이식되면, 안구의 축을 따라 그리고 회전축 상에서 수술후에 수술전과 동일할 수 있다. 이는 안구의 시각 축을 따른 수술후 유효 렌즈 위치(ELP: Effective Lens Position)의 예측 가능성을 더 정확하게 만들고, 그러므로 나안 시력이 더 예측 가능하다. 안내 렌즈의 종방향 길이는 안구 내로의 삽입 이전에 고정될 수 있고, 예컨대, 안내 렌즈의 종방향 길이는 수술전 및 수술후에 동일할 수 있다. 그러나, 렌즈는 얇은 가요성 원위 측방 핑거를 가져서, 횡방향 직경을 종방향 직경보다 더 크게 할 수 있다. 이러한 가요성 핑거는 렌즈를 수정체낭 내에 정착시키고, 원환 광학부가 렌즈 설계의 일부일 때 렌즈의 회전을 방지하도록, 설계될 수 있다.
위에서 설명된 바와 같이, 종방향 강성 지지부는 가요성 광학부와 동일한 재료를 포함할 수 있고, 단일편으로서 제조될 수 있다. 반강성 지지부는 그의 두께 및/또는 그의 폭을 증가시킴으로써 더 강성으로 만들어질 수 있다. 정착은 플레이트 지지부 설계의 원위 측방 면으로부터 접선방향으로 연장하는 렌즈 본체와 연속적인 가요성 루프(개방 또는 폐쇄 루프)를 사용하여, 또는 지지부의 직경의 경계 내에 개방 공간을 생성함으로써, 그리고/또는 광학부의 직경을 넘어 연장하는 폐쇄 루프에 의해, 행해질 수 있다. 반강성 재료의 루프는 가요성이며 압축 가능하지만, 모양체근으로부터 힘을 받을 때 렌즈의 길이를 유지하기에 충분히 강성이도록, 얇을 수 있다.
그러나, 본원에서 개시되는 다양한 실시예는 위에서 설명된 문제점을 해결할 수 있다. 예를 들어, 도 15에 도시된 안내 임플란트 참조. 안내 임플란트는 광학부(2), 및 가요성 루프 측방 연장부(6)(예컨대, 개방 루프)를 구비한, 굴곡식 접합부(4)에서 광학부에 직접 연결된 대향하는 전방으로 편위된 반강성 지지부(1)들을 포함한다. 도 16 - 도 18에서, 렌즈의 2개의 반부들 중 하나만이 도시되어 있다. 렌즈는 다른 반부가 도시된 것과 동일하도록, 2중 접힘 대칭을 가질 수 있다. 짧은 광학부 연장부(3)는 광학부(2)와 지지부(1) 사이에서 강성으로 굴곡되는 접합부(4)를 포함할 수 있다. 광학부(2) 및 지지부(1)는 동일한 재료(예컨대, 아크릴)로부터 구성될 수 있다. 짧은 광학부 연장부(3)는 지지부(1)가 광학부(2)의 원주부를 잠식하지 않고서 광학부(2)와 지지부(1) 사이의 연결을 용이하게 하는 데 바람직할 수 있다. 도 16 - 도 18의 안내 렌즈는 도 3, 도 6, 및 도 8과 관련하여 설명된 특징들 중 하나를 포함할 수 있지만; 그러한 도면과 달리, 지지부(1)는 광학부 연장부(3)가 연장할 수 있는 관통 구멍을 포함하지 않지만, 이러한 실시예는 관통 구멍을 또한 포함할 수 있다. 유사하게, 도 15 - 도 18 중 하나에 도시된 실시예의 특징들 중 하나 또는 특징들의 조합은 도 1 - 도 7에 도시된 다른 렌즈들 중 하나 내에 포함될 수 있다. 예를 들어, 도 15 - 도 18 (및 도 9)에 도시된 굴곡식 접합부(4)는 도 1 - 도 2에 포함될 수 있다.
렌즈는 아크릴과 같은 투명한 생체 친화성 가요성 광학 재료를 포함할 수 있고, 광학부는 이중 볼록, 평면 볼록, 오목/평면, 원환, 비구면, 구면, 프레넬, 다초점, 또는 이들의 임의의 조합일 수 있다. 광학부(2)는 증가하는 광학능의 구배를 포함하는, 예컨대, 안구 내에 이식되었을 때 광학부의 하위 반구 내에서 근거리 시력을 제공하고 광학부의 상위 반구 내에서 원거리 시력을 제공하는, 누진 광학능 렌즈일 수 있다.
지지부(1)는 적어도 종방향에서, 반강성이며 모양체근의 작용으로부터의 또는 섬유화에 의한 변형에 저항하도록 설계된다. 원근 비조절 렌즈 및 원근 조절 렌즈와 함께 전통적으로 사용되는 가요성 지지부와 달리, 반강성 종방향 지지부(1)는 종방향으로 반강성 지지부(1)가 모양체근 및 섬유화에 기인하는 변형에 저항하기 때문에, 중심화를 더 용이하게 하고, 안구의 축을 따른 광학부의 더 일관된 위치를 제공한다.
본원에서 설명되는 안내 렌즈의 실시예에서, 렌즈(100)의 전체 길이는 렌즈의 대향 측면들 상의 정착 가요성 측방 루프(6)들의 팁(10)들로부터 렌즈를 가로질러 대각선으로 측정될 때, 약 9.5mm 내지 약 12.0mm 및 약 11.0mm 내지 약 14.0mm일 수 있다. 예컨대, 도 15 참조. 측방 루프(6)는 측방 루프(6)의 단부에서 배향 부재(10)(예컨대, 정착 부재의 각각의 단부 상에 하나씩인 원형 또는 타원형 노브)를 포함할 수 있다. 대각선 거리는 광학부의 중심을 통해 연장한다. (도 3에 또한 도시된) 렌즈(100)의 종방향 길이(L)는 적어도 평균 수정체낭의 직경일 수 있다. 예를 들어, 바람직한 종방향 길이는 약 10.5mm일 수 있다. 렌즈(100)의 길이가 약 10.5mm 이하일 때, 렌즈(100)는 수정체낭을 변형시키지 않고, 모양체근 상에 충돌하지 않는다.
가요성 광학부로부터 연장하는 짧은 광학부 연장부(3)는, 몇몇 실시예에서, 1mm 미만의 그의 짧은 길이 및 그의 두께에 의해 더 강성으로 만들어질 수 있다.
도 18의 (a)에 도시된 바와 같이, 지지부(1)는 측방 부재 (또는 본원의 다른 부분에서 언급되는 바와 같은 패들)(30), 및 측방 연장 부재(30)들 사이에서 연장하는 횡방향 바아(9)를 가질 수 있다. 지지부(1)는 광학부(2)보다 더 넓을 수 있고 (예컨대, 광학부의 폭 또는 직경에 비교하여 광학부의 대향하는 측면들 상의 측방 연장 부재(30)들 사이의 거리), 측방 부재(30)의 팁(31)은 이식되었을 때 광학부에 대해 후방에 놓이도록 설계될 수 있다. 따라서, 측방 부재(30)는 팁(31)을 향해 점점 더 만곡될 수 있다. 지지부(1)는 폐쇄 루프(12) (및 개방 영역)을 형성할 수 있다. 안내 렌즈는 짧은 광학부 연장부(3)를 포함할 수 있고, 이를 가로질러 광학부(2)와 지지부(1) 사이의 강성으로 굴곡되는 접합부(4)가 있다. 이러한 굴곡식 접합부(4)는 본원에서 설명되는 바와 같이 지지부가 제조 시점에서의 광학부에 대한 각도로서 편위되도록 허용한다. 몇몇 실시예에서, 지지부(1)는 광학부의 주연부의 180°를 초과하여 광학부를 부분적으로 둘러싼다. 예를 들어, 단일 지지부는 광학부의 원주부의 적어도 110°, 120°, 130°, 140°, 150°, 160°, 170° 내지 175° 또는 180°, 또는 이들 사이의 임의의 범위를 둘러쌀 수 있다.
도 18의 (b)에 도시된 바와 같이, 지지부(1)는 광학부에 대해 근위에서 종방향 길이에 대해 평행해지는 원위 궁형 외측 모서리를 갖는 측방 부재 (또는 패들)(30)을 가질 수 있다. 지지부(1)는 핑거형 가요성 측방 연장부(6)를 구비하여 광학부보다 더 넓을 수 있다. 측방 부재(30)는 짧은 광학부 연장부(3)에 의해 연결될 수 있고, 이를 가로질러 광학부(2)와 지지부(1) 사이의 강성으로 굴곡되는 접합부(4)가 있다. 몇몇 실시예에서, 지지부(1)는 광학부의 원주부의 180°를 초과하여 광학부를 부분적으로 둘러싼다. 예를 들어, 단일 지지부는 광학부의 원주부의 적어도 110°, 120°, 130°, 140°, 150°, 160°, 170° 내지 175° 또는 180°, 또는 이들 사이의 임의의 범위를 둘러쌀 수 있다.
도 9a - 도 9d는 수정체낭 내에서 렌즈를 정착시키고 중심화하도록 설계된, 2개의 측방 연장 폐쇄 루프(31)가 그로부터 연장하는 2개의 종방향 강성 스트럿/플레이트(30)를 구비한 섀시(104)를 포함하는 강성 지지부(1)를 구비한 가요성 광학부(2)를 포함하는 원근 비조절 IOL을 도시한다. 원위 바아(39)가 2개의 스트럿/플레이트(30)들 사이에서 연장하여, 중심 울타리형 개방 영역(32)을 생성한다. 따라서, 다양한 실시예는 1개, 2개, 3개, 4개, 또는 그 이상의 폐쇄 루프(31) (및 개방 영역(32))을 포함할 수 있고, 이들 중 적어도 일부는 섬유화에 의한 정착을 용이하게 할 수 있다. 몇몇 실시예에서, 더 중심의 개방 영역(32)은 도 9a - 도 9d에 도시된 바와 같이 중심 개방 영역의 각 측면 상의 임의의 개방 영역보다 더 크다. 섀시(104)는 광학부의 가요성 재료(43) 내에 부분적으로 매립된다. 다양한 실시예에서, 지지부(1)는 광학부(2)에 대해 편위된다. 프레임 또는 섀시(104)의 근위 부분 내의 강성 굴곡식 접합부(4)를 도시하는 선(107)은 본원에서 설명되는 바와 같은 광학부(2)에 대해 굴절되는 지지부(1)의 편위를 표시한다. 그러나, 다른 실시예에서, 도 9a - 도 9d에 도시된 설계는 제조 시점에서 지지부를 광학부에 대해 편위되게 할 필요가 없고, 따라서 도시된 바와 같이 강성 굴곡식 접합부(4)를 포함할 필요가 없다. 수정체낭(33)의 오목부는 11.5mm의 반경으로 부분적으로 팽창한 것으로 도시되어 있다.
원근 조절 렌즈
소정의 실시예가 원근 비조절 렌즈에 대해 본원에서 설명되었지만, 지지부는 잠재적으로 힌지 또는 연결 바아와 조합하여, 원근 조절 렌즈 내에서 사용될 수 있다.
도 6 - 도 9d에 도시된 것을 포함하지만 그로 제한되지 않는 본원에서 설명되는 지지부의 다양한 실시예는 원근 조절 렌즈에서 사용될 수 있다. 연결 바아 및 원근 조절 렌즈에 관한 추가의 정보는 발명의 명칭이 "원근 조절 안내 렌즈(Accommodating Intraocular Lens)"인 2013년 9월 24일자로 출원되어 미국 특허 출원 공개 제2014/0094909호로서 공개된 미국 특허 출원 제14/035,821호(대리인 문서 번호 CORD.009P1)와, 발명의 명칭이 "수정체 전낭 전향기 리지(ANTERIOR CAPSULE DEFLECTOR RIDGE)"인 2013년 9월 24일자로 출원되어 미국 특허 출원 공개 제 호로서 공개된 미국 특허 출원 제14/035,813호(대리인 문서 번호 CORD.010A)에서 찾을 수 있고, 이들은 본원에서 전체적으로 참조로 통합되었고, 본 명세서의 일부로 간주되어야 한다.
도 14a - 도 14d는 광학부(202) 및 대향하는 플레이트 지지부(214)들을 갖는 원근 조절 안내 렌즈(200)의 일례를 도시한다. 플레이트 지지부(214)는 가요성 구성요소(226) 내에 매립된 프레임(222)을 포함할 수 있다. 프레임(222)은 관통 구멍(230)을 포함할 수 있고, 이를 통해 가요성 구성요소(226)가 프레임(222)을 고정하기 위해 연장할 수 있다. 프레임(222)은 폴리이미드, 프롤렌, 폴리메틸메타닐레이트(PMMA), 티타늄, 또는 유사한 재료를 포함할 수 있다. 가요성 구성요소(226)는 실리콘, 하이드로겔, 아크릴, 또는 유사한 재료를 포함할 수 있다. 몇몇 경우에, 가요성 구성요소(226) 및 광학부(202)는, 예를 들어, 아크릴과 같은 동일한 재료로부터 구성될 수 있다.
도 14a에 도시된 바와 같이, 프레임(222)은 가요성 구성요소(226)의 근위 및 원위 모서리를 넘어 외측으로 연장할 수 있다. 프레임(222)의 노출된 모서리는 올바른 위치에서의 이식을 용이하게 하도록 이식 중에 원근 조절 안내 렌즈(AIOL)(200)의 미끄러짐을 감소시킨다. 프레임(222)은 그의 원위 부분에서 다수의 개방부(238)(예컨대, 1개, 2개, 3개, 4개, 또는 그 이상의 개방부)를 포함할 수 있다. 개방부(238)들 중 적어도 일부는 지지부(214)의 원위 단부에 위치된 얇은 횡방향 바아(242)에 의해 적어도 부분적으로 형성될 수 있다. 개방부(238)들 중 적어도 일부는 섬유화가 얇은 횡방향 바아(242) 둘레에서 그리고 개방부(238)를 통해 발생할 수 있도록, 가요성 구성요소(226)의 원위 모서리를 넘어 연장할 수 있다. 따라서, 위에서 설명된 바와 같이, 다양한 실시예는 1개, 2개, 3개, 4개, 또는 그 이상의 폐쇄 루프 (및 개방 영역(238))을 포함할 수 있고, 이들 중 적어도 일부는 섬유화에 의한 정착을 용이하게 할 수 있다. 몇몇 실시예에서, 더 중심의 개방 영역(238)은 도 14a - 도 14d에 도시된 바와 같이 중심 개방 영역의 각 측면 상의 임의의 개방 영역보다 더 크다.
플레이트 지지부(214)는 플레이트 지지부(214)가 (예컨대, x 축에 대해 평행한) 횡방향으로 실질적으로 가요성이며 (예컨대, y 축에 대해 평행한) 종방향으로 실질적으로 강성일 수 있도록, 구성될 수 있다. 플레이트 지지부(214)는 안구 내로의 AIOL의 삽입을 용이하게 하도록 횡방향으로 충분히 가요성일 수 있으며, 모양체근 수축, 즉 종단간 압축에 응답한 탈중심화에 저항하도록 종방향으로 충분히 강성일 수 있다.
각각의 플레이트 지지부(214)의 근위 부분은 광학부(202)를 적어도 부분적으로 둘러싸는 대향하는 패들(234)들을 포함할 수 있다. 다양한 실시예에서, 예를 들어, 단일 지지부는 광학부의 원주부의 적어도 160°, 170° 내지 175° 또는 180° 또는 이들 사이의 임의의 범위, 또는 가능하게는 광학부의 원주부의 110°, 120°, 130°, 140°, 또는 150° 내지 160°, 170° 또는 180° 또는 이들 사이의 임의의 범위를 둘러쌀 수 있다. 패들(234)들의 외측 측방 모서리들 사이에서 측정된 횡방향 폭은 광학부(202)의 횡방향 직경보다 더 클 수 있다. 패들(234)의 근위 부분은 광학부(202)로부터 이격(예컨대, 분리)될 수 있다. 이식 이전에, AIOL(202)은 실질적으로 평면형으로 제조될 수 있다. AIOL(200)이 안구 내로 이식되면, 광학부(202)는 적어도 패들(234)의 근위 부분이 안구 내로의 이식 후에 광학부에 대해 후방에 놓이도록, 지지부의 원위 단부에 대해 후방으로 볼트형상화될 수 있다. 후방으로 밀리면, 패들(234)의 더 큰 표면적이 AIOL(200) 후방에서 압력을 추가로 증가시킬 수 있고, 이는 모양체근이 수축될 때 전방 방향으로의 광학부(202)의 이동을 용이하게 할 수 있어서, 유리체 공동 내의 유체의 압력을 증가시킨다.
각각의 대향하는 패들(234)은 프레임(222)의 적어도 일 부분 및 가요성 구성요소(226)의 적어도 일 부분을 포함할 수 있다. 패들(234)을 형성하는 프레임(222)의 부분은 패들(234)을 형성하는 가요성 구성요소(226)의 부분보다 더 클 수 있다. 패들(234)을 형성하는 프레임(222)의 부분은 패들(234)을 형성하는 가요성 구성요소(226)의 부분보다 더 넓고 그리고/또는 더 길 수 있다. 도 14a에 도시된 바와 같이, 패들(234) 내에서, 프레임(222)은 가요성 구성요소(226)의 측방 모서리를 넘어 측방으로 그리고 가요성 구성요소(226)의 근위 모서리를 넘어 근위로 연장한다.
각각의 플레이트 지지부(214)는 광학부(202)에 연결될 수 있는 연결 부분을 포함할 수 있다. 연결 부분은 짧은 부속물(206) 및 짧은 부속물(206)로부터 측방으로 연장하는 연결 바아(210)(예컨대, 비틀림 바아)를 포함할 수 있고, 예컨대, 연결 바아(210)는 짧은 부속물(206)의 각각의 대향하는 측방 측면으로부터 측방으로 연장할 수 있다. 각각의 지지부(214)는 짧은 부속물(206) 및 연결 바아(210)에 대해 원위일 수 있는 관통 구멍을 형성하는 세장형 슬롯(218)을 포함할 수 있다.
연결 바아(210)의 두께는 짧은 부속물(206)의 두께보다 더 작을 수 있다. 연결 바아(210)의 두께는 연결 바아(210)가 지지부(214)에 대한 광학부(202)의 이동을 용이하게 하도록 연신 및/또는 회전(예컨대, 비틀림)될 수 있도록, 감소될 수 있다. 연결 바아 및 원근 조절 렌즈에 관한 추가의 정보는 발명의 명칭이 "원근 조절 안내 렌즈(Accommodating Intraocular Lens)"인 2013년 9월 24일자로 출원되어 미국 특허 출원 공개 제2014/0094909호로서 공개된 미국 특허 출원 제14/035,821호(대리인 문서 번호 CORD.009P1)에서 찾을 수 있고, 이는 본원에서 전체적으로 참조로 통합되었고, 본 명세서의 일부로 간주되어야 한다.
각각의 지지부(214)는 지지부(214)로부터 전방으로 연장하는 하나 이상의 전방 리지 돌출부(246)를 포함할 수 있다. 예시적인 리지 돌출부(246)는 미국 특허 출원 공개 제 호로서 공개된 미국 특허 출원 제14/035,813호(대리인 문서 번호 CORD.010A)에 설명되어 있고, 이는 본원에서 전체적으로 참조로 통합되었고, 본 명세서의 일부로 간주되어야 한다. 하나 이상의 전방 리지 돌출부(246)는 각각의 지지부(214)의 하나 또는 양 패들(234)을 적어도 부분적으로 횡단할 수 있다. 도 14a에 도시된 바와 같이, 단일 전방 리지 돌출부(246)는 동일한 지지부(214)의 하나의 패들(234)로부터 다른 패들(234)로 연장할 수 있고, 따라서 형상이 궁형일 수 있다. 도 14a에서, 지지부(214)의 밝은 반점 부분은 폴리이미드를 포함할 수 있는 프레임(222)이다. 더 어두운 영역은, 예를 들어, 실리콘을 포함하는 가요성 구성요소(226)가 프레임(222)을 덮는 부분을 도시한다. 가장 어두운 음영 영역은 가요성 구성요소(226)를 구성하는 가요성 재료(예컨대, 실리콘)의 더 두꺼운 영역을 포함할 수 있는 리지 돌출부(246)를 도시한다. 이러한 구성에서, 전방 리지 돌출부(246)는 세장형 슬롯(218)을 적어도 부분적으로 둘러쌀 수 있다. 리지 돌출부(246)의 단면이 또한 도 14b 및 도 14d에 도시되어 있다. 하나 이상의 전방 리지 돌출부는 사람의 수정체낭의 전낭으로부터 AIOL(202)을 분리할 수 있다. 도 14c는, 예를 들어, 폴리이미드를 포함할 수 있는 프레임(222)(어두운 검정 영역)을 도시한다.
그러한 원근 조절 안내 렌즈는 본원의 다른 부분에서 설명되는 바와 같은 다른 특징을 또한 가질 수 있다.
용어
본원에서 사용되는 바와 같이, "근위" 및 "원위"라는 상대 용어들은 광학부의 관점으로부터 정의되어야 한다. 따라서, 근위는 광학부를 향하는 방향을 지칭하고, 원위는 광학부로부터 멀어지는 방향을 지칭한다.
본원에서 사용되는 바와 같이, "고정된 길이" 또는 "고정된 종방향 길이"라는 용어는 이식 후에 모양체근에 의해 가해지는 힘을 받을 때 약 5% 이하(예컨대, 약 4% 이하, 약 3% 이하, 약 2% 이하, 또는 약 1% 이하)의 길이의 변화를 지칭한다. 예를 들어, 가요성 핑거(5)는 수정체낭 내에 안내 렌즈를 정착시키기 위해 중심으로 굴곡될 수 있다 (도 2 참조). 본원에서 사용되는 바와 같이, "볼트각은 변화하지 않고 유지될 수 있다"라는 문구는 이식 후에 모양체근으로부터 그리고 섬유화에 의해 힘을 받을 때 약 5% 이하(예컨대, 약 4% 이하, 약 3% 이하, 약 2% 이하, 또는 약 1% 이하)인 변화를 지칭한다.
"~할 수 있다" 또는 "~일 수 있다"와 같은 조건어는 구체적으로 달리 기술되지 않거나 사용되는 맥락 내에서 달리 이해되지 않으면, 대체로 소정의 실시예가 소정의 특징, 요소, 및/또는 단계를 포함하지만, 다른 실시예는 포함하지 않음을 전달하도록 의도된다. 따라서, 그러한 조건어는 특징, 요소, 및/또는 단계가 이러한 특징 요소, 및/또는 단계가 임의의 특정 실시예에서 포함되든지 또는 수행되어야 하든 지간에, 하나 이상의 실시예에 대해 어떠한 방식으로도 요구됨을 의미하도록 의도되지 않는다.
본원에서 사용되는 바와 같은 "대략", "약", 및 "실질적으로"라는 용어는 여전히 원하는 기능을 수행하거나 원하는 결과를 달성하는 기술된 양에 가까운 양을 나타낸다. 예를 들어, 몇몇 실시예에서, 맥락이 지시할 수 있는 바와 같이, "대략", "약", 및 "실질적으로"라는 용어는 기술된 양의 5% 이하 이내의 양을 지칭할 수 있다.
본원에서 개시되는 범위는 또한 임의의 모든 공통 부분, 하위 범위, 및 이들의 조합을 포함한다. "까지", "적어도", "초과", "미만", "사이" 등과 같은 언어는 언급되는 숫자를 포함한다. "약" 또는 "대략"과 같은 용어가 선행하는 숫자는 언급된 숫자를 포함한다. 예를 들어, "약 3mm"는 "3mm"를 포함한다.
소정의 실시예 및 예가 본원에서 설명되었지만, 본 개시내용에서 도시되고 설명되는 안내 렌즈의 많은 태양은 또 다른 실시예 또는 허용 가능한 예를 형성하도록 상이하게 조합되고 그리고/또는 변형될 수 있음을 본 기술 분야의 통상의 기술자가 이해할 것이다. 모든 그러한 변형 및 변경은 본 개시내용의 범주 내에서 본원에 포함되도록 의도된다. 매우 다양한 설계 및 접근이 가능하다. 본원에서 개시되는 특징, 구조, 또는 단계는 본질적이거나 필수적인 것은 아니다.
몇몇 실시예가 첨부된 도면과 관련하여 설명되었다. 그러나, 도면은 축척에 맞게 도시되지는 않았음을 이해하여야 한다. 거리, 각도 등은 단지 예시적이고, 도시된 장치의 실제 치수 및 배치에 대한 정확한 관계를 반드시 내포하지는 않는다. 구성요소들은 추가, 제거, 및/또는 재배열될 수 있다. 아울러, 다양한 실시예와 관련된 임의의 특정 특징, 태양, 방법, 특성, 특질, 품질, 속성, 요소 등의 본원에서의 개시내용은 본원에서 설명되는 모든 다른 실시예에서 사용될 수 있다. 추가로, 본원에서 설명되는 임의의 방법은 언급되는 단계를 수행하기에 적합한 임의의 장치를 사용하여 실시될 수 있음이 인식될 것이다.
본 개시내용의 목적으로, 소정의 태양, 장점, 및 신규한 특징이 본원에서 설명된다. 모든 그러한 장점이 임의의 특정 실시예에 따라 반드시 달성되지 않을 수도 있음을 이해하여야 한다. 따라서, 예를 들어, 본 기술 분야의 통상의 기술자는 본 개시내용이 본원에서 교시되거나 제안될 수 있는 바와 같은 다른 장점을 반드시 달성하지 않고서도, 본원에서 교시되는 바와 같은 하나의 장점 또는 일군의 장점들을 달성하는 방식으로 실시되거나 수행될 수 있음을 인식할 것이다.
또한, 예시적인 실시예가 본원에서 설명되었지만, 등가의 요소, 변형, 생략, (예컨대, 다양한 실시예에 걸친 태양들의) 조합, 적응, 및/또는 변경을 갖는 임의의 모든 실시예의 범주가 본 개시내용에 기초하여 본 기술 분야의 통상의 기술자에 의해 이해될 것이다. 청구범위에서의 제한은 청구범위 내에서 채용되는 언어에 기초하여 넓게 해석되어야 하고, 본 명세서에서 또는 본 출원의 절차 중에 설명되는 예로 제한되지 않아야 하고, 그러한 예는 배타적이지 않게 해석되어야 한다. 아울러, 개시되는 공정 및 방법의 작용은 작용을 재정리하고 그리고/또는 추가의 작용을 삽입하고 그리고/또는 작용을 생략하는 것을 포함하여, 임의의 방식으로 변형될 수 있다. 그러므로, 본 명세서 및 예는 단지 예시적으로 간주되도록 의도되고, 진정한 사상 및 범주는 청구범위 및 그의 등가물의 완전한 범주에 의해 표시된다.

Claims (65)

  1. 안내 렌즈이며,
    가요성 광학부; 및
    광학부에 연결된 적어도 하나의 강성 플레이트 지지부
    를 포함하고,
    적어도 하나의 강성 플레이트 지지부는 강성 구조물을 포함하고, 적어도 하나의 강성 플레이트 지지부는 모양체근의 수축 및 섬유화에 의해 적어도 하나의 지지부의 원위 단부 상에 가해지는 압력으로부터의 굽힘에 저항하고,
    안내 렌즈는 고정된 종방향 길이를 가지며 모양체근의 작용 및 섬유화로부터의 변형에 저항하도록 구성된 원근 비조절 IOL을 포함하고,
    강성 구조물은 안내 렌즈가 안구의 수정체낭 내에 장착됨에 따라 광학부가 후방으로 볼트형상화되도록 광학부에 결합되는,
    안내 렌즈.
  2. 제1항에 있어서, 적어도 하나의 강성 지지부는 종방향으로 강성이며 횡방향으로 가요성인, 안내 렌즈.
  3. 제1항 또는 제2항에 있어서, 적어도 하나의 강성 지지부는 가요성 재료를 추가로 포함하고, 강성 구조물은 가요성 재료 내에 적어도 부분적으로 매립되는, 안내 렌즈.
  4. 제3항에 있어서, 가요성 재료 및 광학부는 동일한 재료를 포함하는, 안내 렌즈.
  5. 제3항에 있어서, 가요성 재료는 실리콘 또는 아크릴을 포함하는, 안내 렌즈.
  6. 제1항 또는 제2항에 있어서, 강성 구조물은 가요성 광학부의 짧고 두꺼운 강성 연장부에 의해 광학부에 연결되는, 안내 렌즈.
  7. 제1항 또는 제2항에 있어서, 가요성 광학부 및 적어도 하나의 강성 플레이트 지지부는 동일한 재료를 포함하는, 안내 렌즈.
  8. 제1항 또는 제2항에 있어서, 강성 구조물은 적어도 하나의 종방향으로 연장하는 스트럿을 포함하는, 안내 렌즈.
  9. 제8항에 있어서, 강성 구조물은 플레이트 지지부를 통해 연장되는 개방 공간인 적어도 하나의 개방 영역을 형성하도록 적어도 하나의 종방향으로 연장하는 스트럿을 적어도 부분적으로 둘러싸는 루프 구조물을 추가로 포함하는, 안내 렌즈.
  10. 제9항에 있어서, 루프 구조물은 적어도 하나의 종방향으로 연장하는 스트럿의 폭보다 더 작은 폭을 갖는, 안내 렌즈.
  11. 제1항 또는 제2항에 있어서, 강성 구조물은 T-형상을 형성하도록 그의 원위 단부에서 측방 연장부들을 포함하는, 안내 렌즈.
  12. 제1항 또는 제2항에 있어서, 강성 구조물은 그의 원위 단부에 배치된 얇은 바아를 포함하는, 안내 렌즈.
  13. 제12항에 있어서, 플레이트 지지부는 얇은 바아에 대해 근위에서 플레이트 지지부를 통해 연장되는 개방 공간인 개방된 울타리형 영역을 추가로 포함하는, 안내 렌즈.
  14. 제1항에 있어서, 광학부는 안구 내로의 삽입 이전에 후방으로 편위되는, 안내 렌즈.
  15. 제1항에 있어서, 광학부는 안구 내로의 삽입 이전에 각각의 플레이트 지지부에 대해 고정된 각도로 전방으로 편위되는, 안내 렌즈.
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  51. 제7항에 있어서, 안내 렌즈는 전체적으로 동일한 재료를 포함하는, 안내 렌즈.
  52. 제7항에 있어서, 안내 렌즈는 단일체 구조물을 포함하는, 안내 렌즈.
  53. 제7항에 있어서, 재료는 아크릴을 포함하는, 안내 렌즈.
  54. 제1항, 제2항, 제14항 및 제15항 중 어느 한 항에 있어서, 가요성 광학부의 재료는 아크릴을 포함하는, 안내 렌즈.
  55. 제1항, 제2항, 제14항 및 제15항 중 어느 한 항에 있어서, 강성 광학부는 아크릴을 포함하는, 안내 렌즈.
  56. 제3항에 있어서, 상기 강성 구조물은 상기 가요성 재료를 넘어 종방향으로 연장하는, 안내 렌즈.
  57. 제1항, 제2항, 제14항 및 제15항 중 어느 한 항에 있어서, 상기 적어도 하나의 강성 플레이트 지지부는 제1 플레이트 지지부 및 제2 플레이트 지지부를 포함하고, 제1 플레이트 지지부는 광학부와 제1 플레이트 지지부 사이에서 설정된 제1 0이 아닌 각도로 광학부에 결합되고, 제2 지지부는 광학부와 제2 플레이트 지지부 사이에서 설정된 제2 0이 아닌 각도로 광학부에 결합되고, 제2 0이 아닌 각도는 제1 0이 아닌 각도와 상이한, 안내 렌즈.
  58. 제57항에 있어서, 렌즈는 렌즈가 안구의 수정체낭 내로 위치될 때, 광학부의 상위 반구가 12시 위치에서 하위 반구에 대해 후방에 위치되도록, 구성되는, 안내 렌즈.
  59. 제58항에 있어서, 상위 반구는 원거리 시력을 위한 광을 포커싱하도록 구성되는, 안내 렌즈.
  60. 제57항에 있어서, 제1 0이 아닌 각도는 10° 이상, 50° 이하인, 안내 렌즈.
  61. 제57항에 있어서, 제2 0이 아닌 각도는 적어도 20°이며 50° 이하인, 안내 렌즈.
  62. 제1항, 제2항, 제14항 및 제15항 중 어느 한 항에 있어서, 강성 구조물은 가요성 광학부의 짧고 두꺼운 강성 연장부에 의해 광학부에 연결되는, 안내 렌즈.
  63. 제1항, 제2항, 제14항 및 제15항 중 어느 한 항에 있어서, 강성 구조물은 아크릴을 포함하는 재료와 같이, 광학부와 동일한 재료를 포함하는 만곡된 루프를 포함하는, 안내 렌즈.
  64. 제9항에 있어서, 적어도 하나의 개방 영역은 2개 또는 3개의 개방 영역을 포함하는, 안내 렌즈.
  65. 제57항에 있어서, 제1 지지부는 광학부에 대해 전방 방향으로 편위될 수 있고, 제2 지지부는 광학부에 대해 후방 방향으로 편위될 수 있는, 안내 렌즈.
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