KR102269585B1 - The method for discriminating symptom progression of normal-pressure hydrocephalus - Google Patents
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Abstract
본 발명의 일 실시 예에 따른 정상압수두증 진행정도 판별방법은 보행측정기기를 이용하여 환자에 대한 보행정보가 획득되는 단계, 획득된 보행정보에 기초하여 보행변동계수가 도출되는 단계, 보행변동계수와 기준변동계수를 이용하여 보행변동규준점수가 도출되는 단계 및 보행변동규준점수의 소정 범위에 따라 보행변동성퇴화점수가 결정되고, 결정된 보행변동성퇴화점수에 기초하여 환자의 정상압수두증 진행정도가 판별되는 단계가 포함될 수 있다.The method for determining the degree of progression of normal pressure hydrocephalus according to an embodiment of the present invention includes the steps of obtaining gait information for a patient using a gait measurement device, deriving a gait variation coefficient based on the acquired gait information, and a gait variation coefficient The gait variability regression score is determined according to the step in which the gait variation norm score is derived using the gait variation criterion score and the predetermined range of the gait variation norm score, and the patient's progression degree of normal pressure hydrocephalus is determined based on the determined gait variability regression score. steps may be included.
Description
본 발명은 환자로부터 획득된 보행정보에 기초하여 보행변동계수, 보행변동규준점수 및 보행변동성퇴화점수를 도출함으로써 환자의 정상압수두증 진행정도를 판별하는 방법에 관한 것이다.The present invention relates to a method for determining the progression of normal pressure hydrocephalus in a patient by deriving a gait variation coefficient, a gait variation norm score, and a gait variability regression score based on gait information obtained from a patient.
특발정상압수두증은 보행장애, 배뇨장애와 인지기능장애를 보이는 질환으로 뇌신경영상에서 뇌척수액의 순환 경로가 막히지 않았음에도 뇌실 확장을 보이는 것을 특징으로 한다. 특발정상압수두증에서 보행장애는 가장 흔하고, 초기에 나타나며, 일상 생활에 불편을 초래하는 중요한 증상이다. 정상압수두증의 보행장애는 병의 진단에 필수적인 조건이고 특징적인 양상으로 나타난다. 환자의 보행은 일반적으로 속도가 느리며, 보폭이 좁고, 걷는 중에 발을 끌거나 동결현상을 보인다는 보고들이 많았다. 하지만 최신 연구 및 본 발명의 일환으로 진행된 연구에 따르면, 환자들의 보행에서 매우 특징적인 양상이 확인된다. 즉 특발정상압수두증 환자들의 보행은 보폭변동성(stride-to-stride variability)가 다른 환자군이나 정상인과 비교해 유의하게 증가하였다. Idiopathic normal pressure hydrocephalus is a disease that shows gait disturbance, urination disturbance, and cognitive dysfunction, and is characterized by ventricular dilatation even though the cerebrospinal fluid circulation path is not blocked on cranial nerve imaging. In idiopathic normal pressure hydrocephalus, gait disturbance is the most common, early onset, and important symptom that causes discomfort in daily life. Gait disturbance in normal pressure hydrocephalus is an essential condition for the diagnosis of the disease and appears as a characteristic feature. There were many reports that the patient's gait was generally slow, the stride was narrow, and the patient's feet dragged or frozen during walking. However, according to the latest research and studies conducted as part of the present invention, very characteristic features are confirmed in the gait of patients. In other words, the stride-to-stride variability of patients with idiopathic normal pressure hydrocephalus was significantly increased compared to that of other patients or normal subjects.
치료 가능한 치매로 알려진 특발정상압수두증은 Ventriculoperitoneal Shunt Surgery 나 요추 천자를 통한 뇌척수액을 배액(CSF drainage)하여 증상 완화나 치료가 가능하다. 하지만, 이러한 치료가 얼마나 환자의 증상을 호전되게 만들었는지에 관해서는 임상가들의 경험과 전문지식에 의존하는 경우가 많다. 특히 보행장애의 개선 여부에 따라 치료효과를 판별하는 경우가 많은데, 임상 현장에서는 스탑워치를 이용한 보행 시간(보행 속도의 감소)이나 스텝 카운터를 이용한 스텝 수(보폭의 증가)로 보행장애의 개선을 판별하는 경우가 대부분이다. 치료효과를 검사하는 사람들은 흔히 보행시간과 스텝수의 유의한 변화는 없지만 치료 후에 뭔가 개선된 것 같은 느낌이 든다는 보고를 할 때가 많다. 이런 경우 치료효과가 있다/없다를 판별하기 매우 어려우며 임상가들의 직관에 의존해야만 한다. 따라서 특발정상압수두증 환자의 진행정도를 판단하고 치료효과를 파악하는 것이 매우 중요하게 대두된다. Idiopathic normal pressure hydrocephalus, known as treatable dementia, can be alleviated or treated by Ventriculoperitoneal Shunt Surgery or CSF drainage through lumbar puncture. However, it is often dependent on the experience and expertise of clinicians as to how much such treatment improved the patient's symptoms. In particular, the treatment effect is often judged according to the improvement of gait disorders. In clinical practice, improvement of gait disorders can be achieved by using a stopwatch (decreasing walking speed) or the number of steps using a step counter (increasing stride length). In most cases, it is determined People examining the effects of treatment often report that there is no significant change in walking time and number of steps, but they feel that something has improved after treatment. In this case, it is very difficult to determine whether or not there is a therapeutic effect, and you have to rely on the intuition of clinicians. Therefore, it is very important to determine the progress of patients with idiopathic normal pressure hydrocephalus and to understand the treatment effect.
본 발명은 전술한 바와 같은 기술 개발 요구에 따라 안출된 것으로서, 상세하게는 특발정상압수두증 환자들에게 뇌척수액배액검사를 진행한 경우 증상의 정도나 치료 효과를 신속하고 정확하게 판별할 수 있는 방법을 제공하고자 함에 그 목적이 있다.The present invention has been devised in response to the technology development needs as described above, and in detail, provides a method for quickly and accurately determining the severity of symptoms or the therapeutic effect when cerebrospinal fluid drainage is performed on patients with idiopathic normal pressure hydrocephalus. The purpose is to want to.
본 발명의 일 실시 예로써, 정상압수두증 진행정도 판별방법이 제공될 수 있다.As an embodiment of the present invention, a method for determining the progress of normal pressure hydrocephalus may be provided.
본 발명의 일 실시 예에 따른 정상압수두증 진행정도 판별방법은 보행측정기기를 이용하여 환자에 대한 보행정보가 획득되는 단계, 획득된 보행정보에 기초하여 보행변동계수가 도출되는 단계, 보행변동계수와 기준변동계수를 이용하여 보행변동규준점수가 도출되는 단계 및 보행변동규준점수의 소정 범위에 따라 보행변동성퇴화점수가 결정되고, 결정된 보행변동성퇴화점수에 기초하여 환자의 정상압수두증 진행정도가 판별되는 단계가 포함될 수 있다.The method for determining the degree of progression of normal pressure hydrocephalus according to an embodiment of the present invention includes the steps of obtaining gait information for a patient using a gait measurement device, deriving a gait variation coefficient based on the acquired gait information, and a gait variation coefficient The gait variability regression score is determined according to the step in which the gait variation norm score is derived using the gait variation criterion score and the predetermined range of the gait variation norm score, and the patient's progression degree of normal pressure hydrocephalus is determined based on the determined gait variability regression score. steps may be included.
본 발명의 일 실시 예에 따른 정상압수두증 진행정도 판별방법에 있어서, 보행정보에는 스트라이드 시간 및 스트라이드 길이 중 어느 하나가 포함될 수 있다.In the method for determining the degree of progression of normal pressure hydrocephalus according to an embodiment of the present invention, the gait information may include any one of a stride time and a stride length.
본 발명의 일 실시 예에 따른 정상압수두증 진행정도 판별방법에 있어서, 획득된 보행정보에 기초하여 보행변동계수가 도출되는 단계에서는, 하기 수학식 1에 기초하여 보행변동계수가 도출될 수 있다.In the method for determining the degree of progression of normal pressure hydrocephalus according to an embodiment of the present invention, in the step of deriving the gait variation coefficient based on the obtained gait information, the gait variation coefficient may be derived based on
[수학식 1][Equation 1]
CVPT: 보행변동계수CVPT: Coefficient of gait variation
SDGD: 보행정보에 대한 표준편차SDGD: Standard Deviation for Gait Information
MEANGD: 보행정보에 대한 평균MEANGD: Average for gait information
본 발명의 일 실시 예에 따른 정상압수두증 진행정도 판별방법에 있어서, 보행변동계수와 기준변동계수를 이용하여 보행변동규준점수가 도출되는 단계에서는 하기 수학식 2에 기초하여 보행변동규준점수가 도출될 수 있다.In the method for determining the degree of progression of normal pressure hydrocephalus according to an embodiment of the present invention, in the step of deriving the gait variation norm score using the gait variation coefficient and the reference variation coefficient, the gait variation norm score is derived based on
[수학식 2][Equation 2]
CBNS: 보행변동규준점수CBNS: gait variation norm score
CVPT: 보행변동계수CVPT: Coefficient of gait variation
MEANCT: 기준변동계수의 평균MEANCT: Mean of the reference coefficient of variation
SDCT: 기준변동계수의 표준편차SDCT: standard deviation of the reference coefficient of variation
본 발명의 일 실시 예로써, 정상압수두증 진행정도 판별시스템이 제공될 수 있다.As an embodiment of the present invention, a system for determining the progress of normal pressure hydrocephalus may be provided.
본 발명의 일 실시 예에 따른 정상압수두증 진행정도 판별시스템은 보행측정기기를 이용하여 환자에 대한 보행정보가 획득되는 보행정보획득부, 획득된 보행정보에 기초하여 보행변동계수가 도출되는 변동계수도출부, 보행변동계수와 기준변동계수를 이용하여 보행변동규준점수가 도출되는 규준점수도출부 및 보행변동규준점수의 소정 범위에 따라 보행변동성퇴화점수가 결정되고, 결정된 보행변동성퇴화점수에 기초하여 환자의 정상압수두증 진행정도가 판별되는 판별부가 포함될 수 있다.The system for determining the progress of normal pressure hydrocephalus according to an embodiment of the present invention is a gait information acquisition unit that obtains gait information for a patient using a gait measurement device, and a coefficient of variation from which a gait variation coefficient is derived based on the acquired gait information. The derivation unit, the gait variability regression score is determined according to a predetermined range of the derivation unit, the gait variation norm score is derived using the gait variation coefficient and the reference variation coefficient, and the gait variation degeneration score is determined based on the determined gait variability regression score. A discriminant for determining the patient's normal pressure hydrocephalus progression may be included.
본 발명의 일 실시 예로서 제공되는 정상압수두증 진행정도 판별방법에 따르면, 특발정상압수두증 환자들에게 뇌척수액배액검사를 진행한 경우 증상의 정도나 치료 효과를 신속하고 정확하게 판별할 수 있는 효과가 있다.According to the method for determining the degree of normal pressure hydrocephalus provided as an embodiment of the present invention, when the cerebrospinal fluid drainage test is performed on patients with idiopathic normal pressure hydrocephalus, it is possible to quickly and accurately determine the severity of symptoms and the treatment effect. .
도 1은 본 발명의 일 실시 예에 따른 정상압수두증 진행정도 판별방법의 순서도이다.
도 2는 본 발명의 일 실시 예에 따른 정상압수두증 진행정도 판별방법에 있어서, 보행측정기기를 이용하여 보행정보를 획득하고 있는 상태를 나타낸 예시도이다.
도 3은 정상인과 특발정상압수두증 환자의 보행 패턴을 나타낸 예시도이다.
도 4 및 도 5는 본 발명의 일 실시 예에 따른 정상압수두증 진행정도 판별방법에 있어서, 보행정보를 나타내기 위한 예시도이다.
도 6은 본 발명의 일 실시 예에 따른 정상압수두증 진행정도 판별방법을 이용하여 도출된 보행변동성퇴화점수를 나타낸 예시도이다.1 is a flowchart of a method for determining the degree of progression of normal pressure hydrocephalus according to an embodiment of the present invention.
2 is an exemplary diagram illustrating a state in which gait information is acquired using a gait measurement device in the method for determining the degree of progression of normal pressure hydrocephalus according to an embodiment of the present invention.
3 is an exemplary view showing the gait pattern of a normal person and a patient with idiopathic normal pressure hydrocephalus.
4 and 5 are exemplary diagrams for displaying gait information in a method for determining the degree of progression of normal pressure hydrocephalus according to an embodiment of the present invention.
6 is an exemplary view showing the gait variability regression score derived using the method for determining the degree of progression of normal pressure hydrocephalus according to an embodiment of the present invention.
본 명세서에서 사용되는 용어에 대해 간략히 설명하고, 본 발명에 대해 구체적으로 설명하기로 한다.Terms used in this specification will be briefly described, and the present invention will be described in detail.
본 발명에서 사용되는 용어는 본 발명에서의 기능을 고려하면서 가능한 현재 널리 사용되는 일반적인 용어들을 선택하였으나, 이는 당 분야에 종사하는 기술자의 의도 또는 판례, 새로운 기술의 출현 등에 따라 달라질 수 있다. 또한, 특정한 경우는 출원인이 임의로 선정한 용어도 있으며, 이 경우 해당되는 발명의 설명 부분에서 상세히 그 의미를 기재할 것이다. 따라서 본 발명에서 사용되는 용어는 단순한 용어의 명칭이 아닌, 그 용어가 가지는 의미와 본 발명의 전반에 걸친 내용을 토대로 정의되어야 한다. The terms used in the present invention have been selected as currently widely used general terms as possible while considering the functions in the present invention, but these may vary depending on the intention or precedent of a person skilled in the art, the emergence of new technology, and the like. In addition, in specific cases, there are also terms arbitrarily selected by the applicant, and in this case, the meaning will be described in detail in the description of the corresponding invention. Therefore, the term used in the present invention should be defined based on the meaning of the term and the overall content of the present invention, rather than the name of a simple term.
명세서 전체에서 어떤 부분이 어떤 구성요소를 "포함"한다고 할 때, 이는 특별히 반대되는 기재가 없는 한 다른 구성요소를 제외하는 것이 아니라 다른 구성요소를 더 포함할 수 있음을 의미한다. 또한, 명세서에 기재된 "...부", "모듈" 등의 용어는 적어도 하나의 기능이나 동작을 처리하는 단위를 의미하며, 이는 하드웨어 또는 소프트웨어로 구현되거나 하드웨어와 소프트웨어의 결합으로 구현될 수 있다. 또한, 명세서 전체에서 어떤 부분이 다른 부분과 "연결"되어 있다고 할 때, 이는 "직접적으로 연결"되어 있는 경우뿐 아니라, "그 중간에 다른 구성을 사이에 두고" 연결되어 있는 경우도 포함한다.When a part "includes" a certain element throughout the specification, this means that other elements may be further included, rather than excluding other elements, unless otherwise stated. In addition, terms such as "...unit" and "module" described in the specification mean a unit that processes at least one function or operation, which may be implemented as hardware or software, or a combination of hardware and software. . Also, throughout the specification, when a part is "connected" with another part, this includes not only the case of being "directly connected" but also the case of being connected "with another configuration in between".
아래에서는 첨부한 도면을 참조하여 본 발명이 속하는 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자가 용이하게 실시할 수 있도록 본 발명의 실시 예를 상세히 설명한다. 그러나 본 발명은 여러 가지 상이한 형태로 구현될 수 있으며 여기에서 설명하는 실시 예에 한정되지 않는다. 그리고 도면에서 본 발명을 명확하게 설명하기 위해서 설명과 관계없는 부분은 생략하였으며, 명세서 전체를 통하여 유사한 부분에 대해서는 유사한 도면 부호를 붙였다. Hereinafter, embodiments of the present invention will be described in detail with reference to the accompanying drawings so that those of ordinary skill in the art can easily carry out the present invention. However, the present invention may be embodied in various different forms and is not limited to the embodiments described herein. And in order to clearly explain the present invention in the drawings, parts irrelevant to the description are omitted, and similar reference numerals are attached to similar parts throughout the specification.
이하 첨부된 도면을 참고하여 본 발명을 상세히 설명하기로 한다.Hereinafter, the present invention will be described in detail with reference to the accompanying drawings.
본 발명의 일 실시 예로써, 정상압수두증 진행정도 판별방법이 제공될 수 있다.As an embodiment of the present invention, a method for determining the progress of normal pressure hydrocephalus may be provided.
본 명세서에서 정상압수두증(normal-pressure hydrocephalus, NPH)의 용어는 특발정상압수두증(idiopathic normal-pressure hydrocephalus, iNPH)도 함께 지칭한다. 즉, 본 발명은 정상압수두증의 진행정도를 판별하는 것은 물론 특발정상압수두증의 진행정도를 판별하기 위하여 활용될 수 있다. As used herein, the term normal-pressure hydrocephalus (NPH) also refers to idiopathic normal-pressure hydrocephalus (iNPH). That is, the present invention can be utilized not only to determine the degree of progression of normal pressure hydrocephalus, but also to determine the degree of progression of idiopathic normal pressure hydrocephalus.
도 1은 본 발명의 일 실시 예에 따른 정상압수두증 진행정도 판별방법의 순서도이다. 1 is a flowchart of a method for determining the degree of progression of normal pressure hydrocephalus according to an embodiment of the present invention.
도 2는 본 발명의 일 실시 예에 따른 정상압수두증 진행정도 판별방법에 있어서, 보행측정기기를 이용하여 보행정보를 획득하고 있는 상태를 나타낸 예시도이고, 도 3은 정상인과 특발정상압수두증 환자의 보행 패턴을 나타낸 예시도이며, 도 4 및 도 5는 본 발명의 일 실시 예에 따른 정상압수두증 진행정도 판별방법에 있어서, 보행정보를 나타내기 위한 예시도이다.2 is an exemplary view illustrating a state in which gait information is acquired using a gait measurement device in the method for determining the degree of normal pressure hydrocephalus according to an embodiment of the present invention, and FIG. 3 is a normal person and a patient with idiopathic normal pressure hydrocephalus. 4 and 5 are exemplary views showing gait information in the method for determining the degree of progression of normal pressure hydrocephalus according to an embodiment of the present invention.
도 1을 참조하면, 본 발명의 일 실시 예에 따른 정상압수두증 진행정도 판별방법은 보행측정기기를 이용하여 환자에 대한 보행정보가 획득되는 단계(S100), 획득된 보행정보에 기초하여 보행변동계수가 도출되는 단계(S200), 보행변동계수와 기준변동계수를 이용하여 보행변동규준점수가 도출되는 단계(S300) 및 보행변동규준점수의 소정 범위에 따라 보행변동성퇴화점수가 결정되고, 결정된 보행변동성퇴화점수에 기초하여 환자의 정상압수두증 진행정도가 판별되는 단계(S400)가 포함될 수 있다.Referring to FIG. 1 , the method for determining the degree of progression of normal pressure hydrocephalus according to an embodiment of the present invention includes obtaining gait information for a patient using a gait measurement device (S100), and gait variation based on the acquired gait information. The step of deriving the coefficient (S200), the step of deriving the gait variation norm score using the gait variation coefficient and the reference variation coefficient (S300), and the step of deriving the gait variation norm score according to a predetermined range of the gait variation norm score is determined, and the determined gait A step (S400) of determining the degree of progression of the patient's normal pressure hydrocephalus based on the variability regression score may be included.
이하에서는 본 발명의 일 실시 예에 따른 정상압수두증 진행정도 판별방법(S100 - S400)을 각각의 단계 별로 설명한다.Hereinafter, the method for determining the degree of normal pressure hydrocephalus (S100 - S400) according to an embodiment of the present invention will be described for each step.
먼저, 보행측정기기(50)를 이용하여 환자에 대한 보행정보가 획득(S100)될 수 있다. 도 3에 도시된 바와 같이 정상인과 환자는 보행패턴이 상이하다. 도 3의 (a)에 도시된 보행패턴은 규칙적으로 형성되어 정상인의 보행패턴이며, 이와는 달리 도 3의 (b)는 환자의 보행패턴으로 불규칙적으로 형성된 것을 확인할 수 있다. 즉, S100에서는 환자의 보행패턴을 파악하기 위하여 보행정보가 획득될 수 있다.First, using the
보행측정기기(50)는 환자(20)를 포함한 피측정자로부터 보행정보를 획득하기 위한 장치를 지칭한다. 즉, 보행측정기기(50)는 도 2에 도시된 바와 같이 소정의 길이를 가진 보행용 매트(혹은 카펫)에 복수개의 센서(Ex. 족압 센서)가 구비되어 피측정자가 보행함에 따라 피측정자의 보행정보가 획득될 수 있는 장치일 수 있다. 다만, 보행측정기기(50)는 보행정보를 획득할 수 있는 장치 혹은 기기이면 보행측정기기의 형태 혹은 보행정보 획득 방식에는 제한이 없다.The
상기 보행측정기기(50)를 통해 획득되는 보행정보에는 스트라이드 시간(stride time) 및 스트라이드 길이(stride length) 중 어느 하나가 포함될 수 있다.The gait information obtained through the
상기 스트라이드 길이는 도 4에 도시된 바와 같이 동일한 발의 두 연속 발자국에서 발 뒤꿈치 사이의 거리를 나타낼 수 있다. 즉, 한쪽 발이 바닥에 닿은 상태에서 다음 걸음으로 동일한 발이 다시 바닥에 닿을 경우 해당 발의 뒤꿈치 사이의 거리를 나타내는 것으로 보폭으로 지칭될 수 있다. 발 뒤꿈치의 위치는 상기 보행측정기기를 이용하여 도 5와 같이 획득될 수 있다. 도 5를 참조하면, 보행측정기기를 이용하면 발바닥이 상기 보행용 매트(혹은 카펫)에 닿는 경우 동작하는 센서(55)에 의하여 환자의 발바닥과 상기 매트가 접촉되는 부분이 센싱됨으로써 발바닥의 형태가 나타날 수 있다. 또한, 발바닥의 앞부분 및 뒷부분이 각각 사다리꼴로써 표현될 수 있는데, 도 5에 도시된 바와 같이 뒷부분 사다리꼴(ALNC)의 중심인 포인트 C1이 발 뒤꿈치 중심을 나타낼 수 있다. 즉, 스트라이드 길이는 같은 발이 두 번 연속으로 찍혔을 때 뒤꿈치 중앙점 사이에 진행선을 그어 측정될 수 있다. 다만, 전술한 스트라이드 길이 획득 과정은 예시적인 것에 불과하고 이에 제한되는 것은 아니다. The stride length may represent the distance between the heels in two consecutive footprints of the same foot as shown in FIG. 4 . That is, when one foot touches the floor and the same foot touches the floor again as the next step, it indicates the distance between the heels of the corresponding foot and may be referred to as a stride length. The position of the heel may be obtained as shown in FIG. 5 using the gait measurement device. Referring to FIG. 5 , when a gait measurement device is used, the contact part between the patient's sole and the mat is sensed by the
스트라이드 시간은 동일한 발의 두 연속 발자국이 찍히는데 걸리는 시간을 나타낼 수 있다. 즉, 한쪽 발이 바닥에 닿은 시점으로부터 다음 걸음으로 동일한 발이 다시 바닥에 닿을 때까지의 시간을 나타낼 수 있다.The stride time may represent the time it takes for two consecutive tracks of the same foot to be taken. That is, it may represent the time from when one foot touches the floor until the same foot touches the floor again as the next step.
다만, 보행측정기기를 통해 상기 스트라이드 시간 및 스트라이드 길이가 곧바로 획득될 수도 있지만, 이와는 달리 보행측정기기에서 1차 정보가 획득되고 상기 1차 정보가 소정의 알고리즘 혹은 수학식에 따라 가공되어 상기 스트라이드 시간 및 스트라이드 길이가 획득될 수 있다. 상기 1차 정보에는 스텝 길이(step length), 보행 속도(gait velocity), 보행률(cadence), 발목 각도(foot angle), 보행 수, 양발 넓이(stride width) 등이 포함될 수 있다. 상기 스텝 길이는 한쪽 발의 뒤꿈치에서 반대 측 발의 뒤꿈치 사이의 거리를 나타내는 것으로 도 4에 도시된 바와 같다. 보행 속도는 스트라이드 길이를 스트라이드 길이를 지나는데 소요된 시간으로 나눈 값일 수 있다. 보행률은 단위 시간 당 보행 수를 나타낼 수 있다. 발목 각도는 보행의 진행 방향선(line of progression)과 발의 장축이 이루는 각도를 나타낼 수 있다.However, the stride time and the stride length may be directly obtained through the gait measurement device, but, unlike this, the first information is obtained from the gait measurement device and the primary information is processed according to a predetermined algorithm or equation to obtain the stride time. and stride length can be obtained. The primary information may include step length, gait velocity, cadence, foot angle, number of steps, stride width, and the like. The step length represents the distance between the heel of one foot and the heel of the opposite foot, as shown in FIG. 4 . The walking speed may be a value obtained by dividing the length of the stride by the time taken to cross the length of the stride. The walking rate may indicate the number of steps per unit time. Ankle angle may represent an angle between the line of progression and the long axis of the foot.
S100 단계에서 보행정보는 뇌척수액배액검사 전후로 획득될 수 있다. 즉, 본 발명의 정상압수두증 진행정도 판별방법은 뇌척수액배액검사 시행 후 정상압수두증의 진행정도는 물론 치료 효과까지 판별할 수 있다. 본 명세서에서 뇌척수액배액검사는 요추천자에서 뇌척수액을 소정의 양 만큼 배액하는 검사를 지칭할 수 있다. In step S100, the gait information may be acquired before and after the cerebrospinal fluid drainage test. That is, the method for determining the degree of progression of normal pressure hydrocephalus of the present invention can determine the degree of progression of normal pressure hydrocephalus after the cerebrospinal fluid drainage test as well as the therapeutic effect. In the present specification, the cerebrospinal fluid drainage test may refer to a test for draining the cerebrospinal fluid by a predetermined amount from the lumbar puncture.
다음으로, S100 단계에서 획득된 보행정보에 기초하여 보행변동계수가 도출(S200)될 수 있다. 본 발명의 일 실시 예에 따른 정상압수두증 진행정도 판별방법에 있어서, 획득된 보행정보에 기초하여 보행변동계수가 도출되는 단계에서는, 하기 수학식 1에 기초하여 보행변동계수가 도출될 수 있다.Next, a gait variation coefficient may be derived based on the gait information obtained in step S100 (S200). In the method for determining the degree of progression of normal pressure hydrocephalus according to an embodiment of the present invention, in the step of deriving the gait variation coefficient based on the obtained gait information, the gait variation coefficient may be derived based on
[수학식 1][Equation 1]
위 수학식 1에서 CVPT는 보행변동계수를 나타내며, SDGD는 보행정보에 대한 표준편차를 나타내고, MEANGD는 보행정보에 대한 평균을 나타낸다. 전술한 바와 같이 보행정보에는 스트라이드 길이 및 스트라이드 시간이 포함되므로, 보행변동계수(CVPT)는 스트라이드 길이 및 스트라이드 시간 각각에 기초하여 도출될 수 있음은 당연하다.In
다음으로, 보행변동계수와 기준변동계수를 이용하여 보행변동규준점수가 도출되는 단계에서는 하기 수학식 2에 기초하여 보행변동규준점수가 도출(S300)될 수 있다.Next, in the step of deriving the gait variation norm score using the gait variation coefficient and the reference variation coefficient, the gait variation norm score may be derived based on
[수학식 2][Equation 2]
위 수학식 2에서 CBNS는 보행변동규준점수(control-based norm score)를 나타내고, CVPT는 보행변동계수를 나타내며, MEANCT는 기준변동계수의 평균을 나타내며, SDCT는 기준변동계수의 표준편차를 나타낸다.In
상기 기준변동계수란 기준이 되는 정상인의 보행정보(Ex. 스트라이드 길이, 스트라이드 시간)에 대하여 상기 수학식 1을 적용하여 도출될 수 있다. 즉, 기준변동계수는 정상인의 보행정보에 대한 표준편차를 정상인의 보행정보에 대한 평균으로 나누고 100을 곱한 값일 수 있다. 즉, 정상인의 데이터를 기준으로 환자의 보행 변동 정도가 상대적으로 어느 위치에 있는지 정규화하기 위하여 상기 보행변동규준점수(CBNS)가 도출될 수 있다. 상기 정상인은 NPH(혹은 iNPH) 증상에 대하여 소정의 방식에 따라 정상으로 판명된 개인 혹은 집단일 수 있다.The reference coefficient of variation may be derived by applying
다음으로, 보행변동규준점수의 소정 범위에 따라 보행변동성퇴화점수가 결정되고, 결정된 보행변동성퇴화점수에 기초하여 환자의 정상압수두증 진행정도가 판별(S400)될 수 있다.Next, the gait variability regression score is determined according to a predetermined range of the gait variation norm score, and the progression degree of normal pressure hydrocephalus of the patient may be determined based on the determined gait variability regression score (S400).
보행변동성퇴화점수(Gait Variability Deterioration Score, GVDS)는 하기 표 1과 같이 보행변동규준점수(CBNS)의 소정 범위에 따라 구분됨으로써 결정될 수 있다.The Gait Variability Deterioration Score (GVDS) may be determined by being classified according to a predetermined range of the Gait Variability Deterioration Score (CBNS) as shown in Table 1 below.
[표 1][Table 1]
즉, 표 1과 같이 보행변동규준점수(CBNS)가 0.5 미만인 경우에는 보행변동성퇴화점수(GVDS)는 1 로 결정되고, 보행변동규준점수(CBNS)가 0.5 이상 1 미만인 경우에는 보행변동성퇴화점수(GVDS)는 2 로 결정되며, 보행변동규준점수(CBNS)가 1 이상 1.5 미만인 경우에는 보행변동성퇴화점수(GVDS)는 3 으로 결정되고, 보행변동규준점수(CBNS)가 1.5 이상 2 미만인 경우에는 보행변동성퇴화점수(GVDS)는 4로 결정되며, 보행변동규준점수(CBNS)가 2 이상 2.5 미만인 경우에는 보행변동성퇴화점수(GVDS)는 5 로 결정되고, 보행변동규준점수(CBNS)가 2.5 이상 3 미만인 경우에는 보행변동성퇴화점수(GVDS)는 6 으로 결정되고, 보행변동규준점수(CBNS)가 3 이상인 경우에는 보행변동성퇴화점수(GVDS)는 7 로 결정될 수 있다.That is, as shown in Table 1, when the gait volatility norm score (CBNS) is less than 0.5, the gait volatility degradation score (GVDS) is determined to be 1, and when the gait volatility norm score (CBNS) is 0.5 or more and less than 1, the gait volatility degradation score ( GVDS) is determined to be 2, and when the gait variation norm score (CBNS) is 1 or more and less than 1.5, the gait variability degradation score (GVDS) is determined to be 3, and when the gait variation norm score (CBNS) is 1.5 or more and less than 2, the gait variation norm score (CBNS) is 1.5 or more and less than 2. The Volatility Degeneration Score (GVDS) is determined to be 4, and if the Gait Volatility Degeneration Score (CBNS) is 2 or more and less than 2.5, the Gait Volatility Degeneration Score (GVDS) is determined to be 5, and the Gait Volatility Normal Score (CBNS) is 2.5 or more and 3 If it is less than, the gait volatility degeneration score (GVDS) is determined to be 6, and when the gait volatility norm score (CBNS) is 3 or higher, the gait volatility degeneration score (GVDS) may be determined to be 7.
즉, 보행변동성퇴화점수(GVDS)는 1부터 7 중 어느 하나의 값으로 결정될 수 있으며, 상기 값에 따라 환자의 보행능력이 평가될 수 있으며 사용자는 평가된 보행능력에 기초하여 정상압수두증의 진행정도 및 전술한 뇌척수액배액검사에 따른 치료 효과를 판별할 수 있다. 다시 말하면, 본 발명의 정상압수두증 진행정도 판별방법에서는 보행변동성퇴화점수(GVDS)에 기초하여 환자의 보행장애 정도를 결정할 수 있는 방법을 제공할 수 있으며, 사용자는 상기 결정된 환자의 보행장애 정도에 기초하여 정상압수두증 진행정도를 판별할 수 있다. 본 명세서에서 사용자는 전문의 등 정상압수두증의 진단을 수행하는 의료인 혹은 의료기관을 지칭할 수 있다.That is, the gait variability degeneration score (GVDS) may be determined as any one of 1 to 7, and the patient's walking ability may be evaluated according to the value, and the user may progress to normal pressure hydrocephalus based on the evaluated walking ability. It is possible to determine the degree and the therapeutic effect according to the aforementioned cerebrospinal fluid drainage test. In other words, the method for determining the degree of progression of normal pressure hydrocephalus of the present invention can provide a method for determining the degree of a patient's gait impairment based on the gait variability degeneration score (GVDS), and the user can measure the determined degree of the patient's gait disorder based on the GVDS. Based on this, the progression of normal pressure hydrocephalus can be determined. In this specification, a user may refer to a medical person or medical institution that diagnoses normal pressure hydrocephalus, such as a specialist.
표 1에 도시된 바와 같이 보행변동성퇴화점수(GVDS)가 1인 경우 환자의 보행능력은 정상으로 판별될 수 있고, 보행변동성퇴화점수(GVDS)가 큰 값에 해당될수록 보행장애 정도가 심한 것으로 평가될 수 있다.As shown in Table 1, when the gait variability degeneration score (GVDS) is 1, the patient's gait ability can be determined as normal, and the higher the gait variability degeneration score (GVDS), the more severe the degree of gait disturbance is evaluated. can be
도 6은 본 발명의 일 실시 예에 따른 정상압수두증 진행정도 판별방법을 이용하여 도출된 보행변동성퇴화점수를 나타낸 예시도이다.6 is an exemplary view showing the gait variability regression score derived using the method for determining the degree of progression of normal pressure hydrocephalus according to an embodiment of the present invention.
도 6을 참조하면, 뇌척수액배액검사(CSF-TT) 시행 전(pre)과 후(post)에 따라 보행변동성퇴화점수의 변화를 나타낸 것으로, 스트라이드 길이 및 스트라이드 시간을 기준으로 도출된 보행변동성퇴화점수 모두 낮아진 것이 확인된다. 즉, 뇌척수액배액검사를 통해 환자의 보행능력이 향상되었음을 확인할 수 있다.Referring to Figure 6, it shows the change in gait variability regression score according to before (pre) and after (post) execution of the cerebrospinal fluid drainage test (CSF-TT), and the gait variability regression score derived based on the stride length and the stride time. It is confirmed that all of them are lowered. That is, it can be confirmed that the patient's walking ability is improved through the cerebrospinal fluid drainage test.
본 발명의 일 실시 예로써, 정상압수두증 진행정도 판별시스템이 제공될 수 있다. 본 발명의 정상압수두증 진행정도 판별시스템에 관하여 전술한 정상압수두증 진행정도 판별방법과 동일한 내용에 대하여는 설명을 생략하였다.As an embodiment of the present invention, a system for determining the progress of normal pressure hydrocephalus may be provided. With respect to the system for determining the degree of progression of normal pressure hydrocephalus of the present invention, descriptions of the same contents as the method for determining the degree of progression of normal pressure hydrocephalus are omitted.
본 발명의 일 실시 예에 따른 정상압수두증 진행정도 판별시스템은 보행측정기기를 이용하여 환자에 대한 보행정보가 획득되는 보행정보획득부, 획득된 보행정보에 기초하여 보행변동계수가 도출되는 변동계수도출부, 보행변동계수와 기준변동계수를 이용하여 보행변동규준점수가 도출되는 규준점수도출부 및 보행변동규준점수의 소정 범위에 따라 보행변동성퇴화점수가 결정되고, 결정된 보행변동성퇴화점수에 기초하여 환자의 정상압수두증 진행정도가 판별되는 판별부가 포함될 수 있다.The system for determining the progress of normal pressure hydrocephalus according to an embodiment of the present invention is a gait information acquisition unit that obtains gait information for a patient using a gait measurement device, and a coefficient of variation from which a gait variation coefficient is derived based on the acquired gait information. The derivation unit, the gait variability regression score is determined according to a predetermined range of the derivation unit, the gait variation norm score is derived using the gait variation coefficient and the reference variation coefficient, and the gait variation degeneration score is determined based on the determined gait variability regression score. A discriminant for determining the patient's normal pressure hydrocephalus progression may be included.
한편, 본 발명의 일 실시 예로써, 전술한 방법을 구현하기 위한 프로그램이 기록된 컴퓨터로 판독 가능한 기록매체가 제공될 수 있다.Meanwhile, as an embodiment of the present invention, a computer-readable recording medium in which a program for implementing the above-described method is recorded may be provided.
또한, 전술한 방법은 컴퓨터에서 실행될 수 있는 프로그램으로 작성 가능하고, 컴퓨터 판독 가능 매체를 이용하여 상기 프로그램을 동작시키는 범용 디지털 컴퓨터에서 구현될 수 있다. 또한, 상술한 방법에서 사용된 데이터의 구조는 컴퓨터 판독 가능 매체에 여러 수단을 통하여 기록될 수 있다. 본 발명의 다양한 방법들을 수행하기 위한 실행 가능한 컴퓨터 프로그램이나 코드를 기록하는 기록 매체는, 반송파(carrier waves)나 신호들과 같이 일시적인 대상들은 포함하는 것으로 이해되지는 않아야 한다. 상기 컴퓨터 판독 가능 매체는 마그네틱 저장매체(예를 들면, 롬, 플로피 디스크, 하드 디스크 등), 광학적 판독 매체(예를 들면, 시디롬, DVD 등)와 같은 저장 매체를 포함할 수 있다.In addition, the above-described method can be written as a program that can be executed on a computer, and can be implemented in a general-purpose digital computer that operates the program using a computer-readable medium. In addition, the structure of the data used in the above-described method may be recorded in a computer-readable medium through various means. A recording medium for recording an executable computer program or code for performing various methods of the present invention should not be construed as including temporary objects such as carrier waves or signals. The computer-readable medium may include a storage medium such as a magnetic storage medium (eg, a ROM, a floppy disk, a hard disk, etc.) and an optically readable medium (eg, a CD-ROM, a DVD, etc.).
전술한 본 발명의 설명은 예시를 위한 것이며, 본 발명이 속하는 기술분야의 통상의 지식을 가진 자는 본 발명의 기술적 사상이나 필수적인 특징을 변경하지 않고서 다른 구체적인 형태로 쉽게 변형이 가능하다는 것을 이해할 수 있을 것이다. 그러므로 이상에서 기술한 실시 예들은 모든 면에서 예시적인 것이며 한정적이 아닌 것으로 이해해야만 한다. 예를 들어, 단일형으로 설명되어 있는 각 구성요소는 분산되어 실시될 수도 있으며, 마찬가지로 분산된 것으로 설명되어 있는 구성 요소들도 결합된 형태로 실시될 수 있다.The above description of the present invention is for illustration, and those of ordinary skill in the art to which the present invention pertains can understand that it can be easily modified into other specific forms without changing the technical spirit or essential features of the present invention. will be. Therefore, it should be understood that the embodiments described above are illustrative in all respects and not restrictive. For example, each component described as a single type may be implemented in a distributed manner, and likewise components described as distributed may be implemented in a combined form.
본 발명의 범위는 상세한 설명보다는 후술하는 특허청구범위에 의하여 나타내어지며, 특허청구범위의 의미 및 범위 그리고 그 균등 개념으로부터 도출되는 모든 변경 또는 변형된 형태가 본 발명의 범위에 포함되는 것으로 해석되어야 한다.The scope of the present invention is indicated by the following claims rather than the detailed description, and all changes or modifications derived from the meaning and scope of the claims and their equivalent concepts should be construed as being included in the scope of the present invention. .
20: 환자
50: 보행측정기기20: patient
50: gait measurement device
Claims (5)
보행정보획득부가 보행측정기기를 이용하여 환자에 대한 보행정보를 획득하는 단계;
변동계수도출부가 상기 획득된 보행정보에 기초하여 보행변동계수를 도출하는 단계;
규준점수도출부가 상기 보행변동계수와 기준변동계수를 이용하여 보행변동규준점수를 도출하는 단계; 및
판별부가 상기 보행변동규준점수의 소정 범위에 따라 보행변동성퇴화점수를 결정하고, 상기 결정된 보행변동성퇴화점수에 기초하여 상기 환자의 정상압수두증 진행정도를 판별하는 단계; 및
상기 판별부가 상기 정상압수두증 진행정도를 이용하여 뇌척수액배액검사(CSF-TT)에 따른 치료 효과를 판별하는 단계를 포함하고,
상기 보행정보에는 스트라이드 시간 및 스트라이드 길이가 포함되는 것인, 정상압수두증 진행정도 판별방법.
In the method for determining the progression of normal pressure hydrocephalus,
obtaining, by the gait information acquisition unit, gait information about the patient using a gait measurement device;
deriving a gait variability coefficient based on the obtained gait information by a coefficient of variation derivation;
deriving, by a norm score extracting unit, a gait variation norm score using the gait variation coefficient and a reference variation coefficient; and
determining, by a determining unit, a gait variability regression score according to a predetermined range of the gait variability reference score, and determining the degree of progression of normal pressure hydrocephalus of the patient based on the determined gait variability regression score; and
Comprising the step of determining the treatment effect according to the cerebrospinal fluid drainage test (CSF-TT) using the degree of progression of the normal pressure hydrocephalus by the determining unit,
The gait information includes a stride time and a stride length, a method for determining the degree of progression of normal pressure hydrocephalus.
상기 변동계수도출부가 상기 획득된 보행정보에 기초하여 보행변동계수를 도출하는 단계에서는, 하기 수학식 1에 기초하여 상기 보행변동계수가 도출되는 정상압수두증 진행정도 판별방법.
[수학식 1]
CVPT: 보행변동계수
SDGD: 보행정보에 대한 표준편차
MEANGD: 보행정보에 대한 평균
The method of claim 1,
In the step of deriving the gait variability coefficient based on the obtained gait information by the coefficient of variation derivation unit, the gait variability coefficient is derived based on Equation 1 below.
[Equation 1]
CV PT : Coefficient of gait variation
SD GD : standard deviation for gait information
MEAN GD : Average for gait information
규준점수도출부가 상기 보행변동계수와 기준변동계수를 이용하여 보행변동규준점수를 도출하는 단계에서는, 하기 수학식 2에 기초하여 상기 보행변동규준점수가 도출되는 정상압수두증 진행정도 판별방법.
[수학식 2]
CBNS: 보행변동규준점수
CVPT: 보행변동계수
MEANCT: 기준변동계수의 평균
SDCT: 기준변동계수의 표준편차
4. The method of claim 3,
In the step of deriving the gait variation norm score using the gait variation coefficient and the reference variation coefficient by the norm score extracting unit, the gait variation norm score is derived based on Equation 2 below. A method for determining the progression degree of normal pressure hydrocephalus.
[Equation 2]
CBNS: gait variation norm score
CV PT : Coefficient of gait variation
MEAN CT : mean of the reference coefficient of variation
SD CT : standard deviation of the reference coefficient of variation
보행측정기기를 이용하여 환자에 대한 보행정보가 획득되는 보행정보획득부;
상기 획득된 보행정보에 기초하여 보행변동계수가 도출되는 변동계수도출부;
상기 보행변동계수와 기준변동계수를 이용하여 보행변동규준점수가 도출되는 규준점수도출부; 및
상기 보행변동규준점수의 소정 범위에 따라 보행변동성퇴화점수가 결정되고, 상기 결정된 보행변동성퇴화점수에 기초하여 상기 환자의 정상압수두증 진행정도가 판별되는 판별부가 포함되고,
상기 보행정보에는 스트라이드 시간 및 스트라이드 길이가 포함되고,
상기 판별부는 상기 정상압수두증 진행정도를 이용하여 뇌척수액배액검사(CSF-TT)에 따른 치료 효과를 판별하는 것인, 정상압수두증 진행정도 판별시스템.In the system for determining the progress of normal pressure hydrocephalus,
a gait information acquisition unit for acquiring gait information about a patient using a gait measurement device;
a coefficient of variation derivation unit for deriving a coefficient of variation of a gait based on the obtained gait information;
a norm score extracting unit for deriving a gait variation norm score using the gait variation coefficient and the reference variation coefficient; and
A gait variability regression score is determined according to a predetermined range of the gait variation standard score, and a discriminant is included that determines the degree of progression of normal pressure hydrocephalus of the patient based on the determined gait variability regression score,
The gait information includes a stride time and a stride length,
The determination unit is to determine the treatment effect according to the cerebrospinal fluid drainage test (CSF-TT) using the degree of progression of normal pressure hydrocephalus, normal pressure hydrocephalus progress determination system.
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| JP2002233517A (en) * | 2001-02-09 | 2002-08-20 | Nippon Telegr & Teleph Corp <Ntt> | Device and method for evaluating beauty of walking |
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