KR101862167B1 - Method for providing the information for diagnosing of the disease related to bladder - Google Patents

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KR101862167B1
KR101862167B1 KR1020160171546A KR20160171546A KR101862167B1 KR 101862167 B1 KR101862167 B1 KR 101862167B1 KR 1020160171546 A KR1020160171546 A KR 1020160171546A KR 20160171546 A KR20160171546 A KR 20160171546A KR 101862167 B1 KR101862167 B1 KR 101862167B1
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정병하
이광석
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연세대학교 산학협력단
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Abstract

The present invention relates to a method for providing information about a bladder-related disease, which can be applied to various fields using a bladder endoscope because bladder cancer, cystitis, and border bladder cancer can be diagnosed by using an image obtained using the bladder endoscope and various information on whether the bladder cancer reoccurs and a treatment is failed can be provided, and it is expected to be applied to various endoscopes in addition to the bladder endoscope. Also, it is expected that an evaluation result is very easily understood and applied by objective calculation. The method for providing information about a bladder-related disease includes the steps of: obtaining the image through the bladder endoscope; extracting an image of a lesion region from the obtained image; calculating an average value of each of red, green, and blue in the extracted image; and applying the calculated average value to a formula.

Description

방광 관련 질환에 관한 정보제공방법{Method for providing the information for diagnosing of the disease related to bladder}The present invention relates to a method for providing information on bladder-related diseases,

본 발명은 방광 관련 질환에 관한 정보제공방법에 관한 것이다.The present invention relates to a method for providing information on a bladder-related disease.

방광(urinary bladder)이란 신장에서 보내는 요를 저장했다가 일정량이 되면 배출시키는 주머니 모양의 장기로서 비뇨기관 중에서 근육질의 확장 부분이며 요량의 증감에 따라 형상, 크기, 벽의 두께가 변할 수 있다. 방광과 관련된 주요 질병으로는 경계성 방광암(Carcinoma in situ), 방광암(bladder cancer), 신경인성 방광(neurogenic bladder; NB), 방광염(Cystitis), 간질성방광염(interstitial cystitis; IC), 방광파열, 방광결석, 방광결핵 등이 알려져있다.The urinary bladder is a pouch-like organ that stores urine from the kidney and discharges it when it reaches a certain amount. It is a part of the muscular enlargement in the urinary tract. The shape, size, and thickness of the wall can change according to the amount of urine. Major diseases related to the bladder include carcinoma in situ, bladder cancer, neurogenic bladder (NB), cystitis, interstitial cystitis (IC), bladder rupture, Bladder stones, and bladder tuberculosis are known.

이 중 방광암은 비뇨기계 암 중 가장 흔한 암으로서, 발생 원인이 비교적 많이 밝혀졌다. 주로 흡연이나 여러 가지 화학 물질(가죽 등의 염색 도료, 대기 오염 물질, 인공 감미료, 질산염)이 체내에 흡수되었다가 소변으로 배설되어 나오면서 방광 벽을 자극하여 암을 유발시키는 것으로 알려져있다. 이러한 방광암을 진단하는 전통적인 방법으로는 소변에서 비정상 세포를 찾아내는 방법을 사용하고 있으나, 이는 정확도가 매우 낮다. 이외에도 카테터(도관)를 방광에 밀어 넣어 의심되는 조직을 떼어내 검사하는 방광경 검사가 있으며, 이 검사의 경우에는 침습적 방법으로써 비교적 정확도가 높은 편이나, 방광 천공 등의 위험성으로 인하여 모든 방광 관련 질환 의심 환자에게 용이하게 시행할 수는 없기 때문에 어려움이 있다. 또한, 최근에는 방광암을 효과적으로 진단하기 위한 다양한 마커들이 개발되고 있으나, 아직 상업화되어 사용되고 있는 예는 적다(국내등록특허 10-1573467). 또한, 내시경 등의 의료진료영상을 이용하여 진단하는 방법이 있으나, 이러한 진단 방법은 진료자의 주관적인 시각적 판단에만 의존할 수 밖에 없기 때문에 개개인에 따른 진단 방법 차이에 따라 정확성이 달라질 수 밖에 없다.Of these, bladder cancer is the most common cancer of the genitourinary tract. It is known that smoking and various chemical substances (dyeing paints such as leather, air pollutants, artificial sweeteners, nitrate) are absorbed into the body and excreted in the urine, thereby stimulating the bladder wall and causing cancer. The traditional method of diagnosing bladder cancer is to detect abnormal cells in the urine, but this is very low accuracy. In addition, a catheter (catheter) is inserted into the bladder to examine suspicious tissue, and there is a cystoscopy that examines the test. In this case, it is relatively accurate as an invasive method, but due to the risk of bladder perforation, This is difficult because it can not be easily administered to patients. Recently, various markers for effectively diagnosing bladder cancer have been developed, but there are few examples that have been commercialized yet (Korean Patent No. 10-1573467). In addition, there is a method of diagnosing using a medical medical image such as an endoscope. However, since the diagnosis method depends only on the subjective visual judgment of the practitioner, the accuracy differs according to the diagnostic method depending on the individual.

이에 본 발명자들은 가장 용이하게 방광 관련 질환을 진단하는데 사용되고 있는 내시경을 이용하여 방광암 뿐만 아니라 내시경을 이용한 진단(상부위장관(식도/위/십이지장) 및 하부위장관(직장/대장 등), 기관지내시경 등) 모두 진단할 수 있는 객관적이고 정확성을 증가시킨 진단용 알고리즘을 개발하고자 노력하였다. Therefore, the inventors of the present invention have found that by using an endoscope which is most easily used for diagnosing a bladder-related disease, the diagnosis using the endoscope (upper gastrointestinal tract (esophagus / stomach / duodenum) and lower gastrointestinal tract (rectum / colon) We have tried to develop a diagnostic algorithm that can increase both the objective and accuracy of diagnosis.

본 발명은 상기와 같은 종래 기술상의 문제점을 해결하기 위해 안출된 것으로, 방광 내시경을 이용하여 획득한 영상을 이용하여 방광 관련 질환에 관한 정보를 제공하는 방법 및 이를 이용한 진단 장치를 제공하는 것을 그 목적으로 한다.Disclosure of Invention Technical Problem [8] Accordingly, the present invention has been made keeping in mind the above problems occurring in the prior art, and an object of the present invention is to provide a method for providing information on bladder-related diseases using an image acquired using a bladder endoscope, .

그러나 본 발명이 이루고자 하는 기술적 과제는 이상에서 언급한 과제에 제한되지 않으며, 언급되지 않은 또 다른 과제들은 아래의 기재로부터 당업계에서 통상의 지식을 가진 자에게 명확하게 이해될 수 있을 것이다.However, the technical problem to be solved by the present invention is not limited to the above-mentioned problems, and other matters not mentioned can be clearly understood by those skilled in the art from the following description.

이하, 본원에 기재된 다양한 구체예가 도면을 참조로 기재된다. 하기 설명에서, 본 발명의 완전한 이해를 위해서, 다양한 특이적 상세사항, 예컨대, 특이적 형태, 조성물, 및 공정 등이 기재되어 있다. 그러나, 특정의 구체예는 이들 특이적 상세 사항 중 하나 이상 없이, 또는 다른 공지된 방법 및 형태와 함께 실행될 수 있다. 다른 예에서, 공지된 공정 및 제조 기술은 본 발명을 불필요하게 모호하게 하지 않게 하기 위해서, 특정의 상세사항으로 기재되지 않는다. "한 가지 구체예" 또는 "구체예"에 대한 본 명세서 전체를 통한 참조는 구체예와 결부되어 기재된 특별한 특징, 형태, 조성 또는 특성이 본 발명의 하나 이상의 구체예에 포함됨을 의미한다. 따라서, 본 명세서 전체에 걸친 다양한 위치에서 표현된 "한 가지 구체예에서" 또는 "구체예"의 상황은 반드시 본 발명의 동일한 구체예를 나타내지는 않는다. 추가로, 특별한 특징, 형태, 조성, 또는 특성은 하나 이상의 구체예에서 어떠한 적합한 방법으로 조합될 수 있다.Hereinafter, various embodiments described herein will be described with reference to the drawings. In the following description, for purposes of complete understanding of the present invention, various specific details are set forth, such as specific forms, compositions, and processes, and the like. However, certain embodiments may be practiced without one or more of these specific details, or with other known methods and forms. In other instances, well-known processes and techniques of manufacture are not described in any detail, in order not to unnecessarily obscure the present invention. Reference throughout this specification to " one embodiment " or " embodiment " means that a particular feature, form, composition, or characteristic described in connection with the embodiment is included in at least one embodiment of the invention. Accordingly, the appearances of the phrase " in one embodiment " or " an embodiment " in various places throughout this specification are not necessarily indicative of the same embodiment of the present invention. In addition, a particular feature, form, composition, or characteristic may be combined in any suitable manner in one or more embodiments.

명세서에서 특별한 정의가 없으면 본 명세서에 사용된 모든 과학적 및 기술적인 용어는 본 발명이 속하는 기술분야에서 당업자에 의하여 통상적으로 이해되는 것과 동일한 의미를 가진다.Unless defined otherwise in the specification, all scientific and technical terms used herein have the same meaning as commonly understood by one of ordinary skill in the art to which this invention belongs.

본 명세서에 있어서, "방광 관련 질환"이란 방광에서 발생하는 모든 질환을 총칭하며, 바람직하게는 방광 내시경(cystoscopy)을 통해 검진할 수 있는 방광에서 발생하는 질환이며, 더욱 바람직하게는 신경인성 방광, 간질성 방광염, 방광암, 경계성 방광암 등을 의미하나, 방광에서 발생할 수 있는 질환이라면 이에 제한되지 않는다.In the present specification, the term " bladder-related disease " refers collectively to all diseases occurring in the bladder, preferably a bladder that can be examined through a cystoscopy, more preferably a neurogenic bladder, Interstitial cystitis, bladder cancer, border bladder cancer, and the like, but the present invention is not limited thereto.

본 명세서에 있어서, "병변(lesion)"이란, 병적 작용으로 인해 변화가 일어난 조직, 체액 등을 의미하며, 바람직하게는 내시경 하에서 다른 일반 조직과 다르게 음영이 다르거나, 명암이 다르거나, 출혈이 관찰되거나, 빛의 투과율이 다르거나, 미세혈관이 집중되어 있거나 하는 등, 다른 조직과 내시경 하에서 차이를 보이는 모든 부위를 의미하나, 내시경 하에서 차이를 관찰할 수 있다면 이에 제한되지 않는다. 다른 말로는 병소라고도 한다.As used herein, the term " lesion " refers to a tissue, body fluid, or the like that has undergone a change due to pathological action. Preferably, the endoscopic lesion is different from other normal tissues in shade, Refers to any site that differs under endoscopy from other tissues, such as being observed, having a different light transmittance, or having microvessels concentrated, but not limited to, if the difference can be observed under endoscopy. In other words, it is also called a lesion.

본 명세서에 있어서, "방광 관련 질환에 관한 정보제공방법"이란, 방광에서 발생하는 질환들에 관한 정보를 제공하는 방법에 관한 것으로, 바람직하게는 방광암, 방광염, 경계성 방광암 등의 진단에 관한 정보, 치료 효율의 예측, 방광세정세포학에 의한 결과 예측, 암의 진행 단계 예측 등이나, 방광 관련 질환에 대한 정보라면 이에 제한되지 않는다.In the present specification, the "method of providing information on the bladder-related disease" refers to a method of providing information on diseases occurring in the bladder, and preferably includes information on diagnosis of bladder cancer, cystitis, , Prediction of treatment efficacy, prediction of outcome by bladder washing cytology, prediction of cancer progression, and the like, but not limited to, information on bladder-related diseases.

본 명세서에 있어서, "방광암(bladder cancer)"이란, 방광에서 발생하는 종양을 포괄적으로 의미하며, 방광내 병변에 대하여 조직학적 검사를 통해 병리학적으로 악성 종양으로 정의되며, 이중 경계성방광암(carcinoma in situ)이란, 상피내암으로서 상피를 구성하는 세포가 악성 병화를 일으켜 암을 발생시킨 후 상피 아래에 존재하는 기저막을 벗어나지 못하고 상피 내에 머물러 있는 초기 상태의 암을 의미하며, 내시경 하에서 방광 표면에 얇게 깔려있는 불규칙한 적반(redness spot)을 나타낼 수 있다. 다른 말로는 표재성 방광암이라고도 한다. 저악성도(low grade) 방광암이란, 경계성 방광암 또는 양성 방광암을 의미한다. 양성 방광암(benign bladder tumor)란, 다른 조직으로 전이가 되지 않고, 재발 위험성이 없기 때문에 용이하게 제거가 가능한 암을 의미하며, 반대로 악성 방광암(malignant bladder cancer)란, 일반적으로 의미하는 암을 의미하며, 전이, 재발 등 위험성이 높은 암을 의미한다. 고악성도(high grade) 방광암이란, 근침윤성 방광암 및 전이성 방광암을 의미한다. 근침윤성 방광암이란, 암이 방광의 근육층까지 진행된 암을 의미한다. 고악성도 방광암이란, 전이성 방광암으로 방광 내에 국한된 것이 아니라 주변 조직 또는 여타 장기까지 전이된 암을 의미한다. 본 명세서에 있어서, "방광세정세포학(bladder washing cytology)"이란, 환자의 소변에 포함되어 있는 종양표지자 검사(암세포의 존재를 나타내는 물질에 대한 검사)를 통하여, 방광암 여부를 진단하는 방법으로서, 상기 종양표지자는 방광암을 진단할 수 있다고 알려져있는 표지지라면 제한이 없다.In the present specification, the term "bladder cancer" refers to a tumor originating from the bladder, and is defined as a malignant tumor pathologically through a histological examination of a lesion in the bladder. The term "bladder cancer" In situ is an intraepithelial carcinoma in which the epithelial cells constituting the epithelium are caused by malignant pathology and develop cancer. The epithelial cells reside in the epithelium and can not escape from the underlying basement membrane. It can show a redness spot. In other words, it is also called superficial bladder cancer. Low grade bladder cancer refers to border bladder cancer or benign bladder cancer. Benign bladder cancer is a cancer that does not metastasize to other tissues and can be easily removed because of no risk of recurrence. Malignant bladder cancer, on the other hand, , Metastasis, and recurrence of cancer. High grade bladder cancer refers to myoclonal bladder cancer and metastatic bladder cancer. Nearly invasive bladder cancer refers to cancer whose cancer has progressed to the muscular layer of the bladder. A highly malignant bladder cancer is metastatic bladder cancer, which is not confined to the bladder but refers to a cancer that has metastasized to nearby tissues or other organs. As used herein, the term " bladder washing cytology " refers to a method for diagnosing bladder cancer through a tumor marker test (a test for a substance showing the presence of cancer cells) contained in a urine of a patient, Tumor markers are not limited as long as they are known to be capable of diagnosing bladder cancer.

본 명세서에 있어서, "예후"란, 질병을 진단하여 판단된 장래의 증세 또는 경과에 대한 전망을 말한다. 암 환자에 있어서 예후는 통상적으로 암 발병 또는 외과적 시술 후 일정기간 내의 전이 여부 또는 생존기간을 뜻한다. 바람직하게는, 방광암의 재발, 전이성 확산, 및 약물 내성을 비롯한 방광암-기인성 사망 또는 진행의 가능성 등의 병의 경과 및 완치 여부를 의미한다. 본 발명의 목적상 예후는 방광암 치료 후 전신 또는 국소 재발 가능성을 의미하며, 바람직하게는 방광암의 수술 또는 항암 화학요법을 시술받은 후 2년 이내에 전신 또는 국소 재발할지의 여부를 예측하는 것을 의미한다.In the present specification, "prognosis" refers to a prospect of a future symptom or progress that has been diagnosed by diagnosing a disease. Prognosis in cancer patients usually refers to the time of metastasis or survival within a period of time after cancer or surgery. Preferably means progression and cure of the disease, such as bladder cancer-induced death or the likelihood of progress, including recurrence of metastatic bladder cancer, metastatic spread, and drug resistance. For the purpose of the present invention, the prognosis means the possibility of systemic or local recurrence after treatment of bladder cancer, and preferably means prediction of systemic or local recurrence within 2 years after surgery or chemotherapy of bladder cancer.

본 명세서에 있어서, "예측"이란, 환자가 화학요법, 방사선 치료 등의 다양한 치료법에 대해 선호적으로 또는 비선호적으로 반응하여 환자가 치료, 예를 들어 특정 치료제, 및/또는 원발성 종양의 수술로 제거, 및/또는 암의 재발 없이 특정 시기 동안 화학요법으로 치료된 후의 생존 여부 및/또는 가능성과 관련된다. 본 발명의 예측방법은 임의의 특정 환자에 대한 가장 적절한 치료방식을 선택하여 적용함으로써 임상적으로 사용될 수 있다. 본 발명의 예측방법은 환자가, 예를 들어 소정의 치료제 또는 조합물, 외과적 개입, 화학요법 등의 투여를 비롯한 소정의 치료 처방과 같은 치료법에 선호적으로 반응하는지를 확인하거나, 치료 처방 후 환자의 장기 생존 또는 전신 또는 국소 재발이 가능한지를 예측할 수 있다. 또한 이를 통하여 불필요한 보조 항암요법을 최소화하거나 전신 또는 국소 재발이 예측되는 환자에게는 더욱 효과적인 보조 항암요법을 사용할 수 있도록 계획할 수 있다.As used herein, " prediction " means that a patient responds favorably or non-preferentially to various therapies, such as chemotherapy, radiation therapy, and the like, so that the patient can be treated, for example, by treatment with a particular therapeutic agent and / Elimination, and / or survival and / or likelihood after treatment with chemotherapy for a certain period of time without recurrence of cancer. The predictive method of the present invention can be used clinically by selecting and applying the most appropriate treatment regimen for any particular patient. The predictive method of the present invention can be used to ascertain whether a patient responds favorably to therapy, such as, for example, a prescribed therapeutic or combination, a surgical intervention, a prescribed treatment regimen including administration of chemotherapy, Term survival or systemic or local recurrence of the disease. In addition, it can be planned to use more effective adjuvant chemotherapy for patients who minimize unnecessary adjuvant chemotherapy or predict a systemic or local recurrence.

본 명세서에 있어서, "진단 장치"란, 내시경에서 습득한 영상으로부터 질환 진단, 질환 정보 제공이 가능한 장비를 의미하며, 영상을 수치화하여 분석할 수 있는 형태라면 제한이 없다. 바람직하게는 (a) 방광 내시경을 통해 획득한 영상을 저장하는 저장부; (b) 상기 영상 중 병변(lesion) 영역의 영상을 선별하는 필터부; (c) 상기 선별된 영상의 적색(R), 녹색(G), 및 청색(B) 각각의 평균값을 산출하는 산출부; (d) 상기 산출된 RGB 평균 값을 수식에 대입하는 연산부; 및 (e) 상기 연산부의 결과값을 보여주는 표시부로 구성된다면 이에 제한되지 않는다. 상기 선별은 내시경을 통해 다른 부위와 다른 특이사항이 인식될 수 있는, 색, 명암, 음영, 미세혈관, 출혈 등으로 인한 차이로 발생하는 부위를 선별하는 것을 의미하며, 내시경 하에서 차이를 확인할 수 있다면 제한이 없다.In the present specification, the term " diagnostic apparatus " means apparatus capable of diagnosing a disease and providing disease information from an image acquired by an endoscope, and there is no limitation as long as the image can be quantified and analyzed. (A) a storage unit for storing an image acquired through the bladder endoscope; (b) a filter unit for selecting an image in a lesion region of the image; (c) a calculating unit for calculating an average value of each of red (R), green (G), and blue (B) of the selected image; (d) an operation unit for substituting the calculated RGB average value into an equation; And (e) a display unit for displaying the result of the operation unit. The selection means to select a site which is different from the other site due to color, contrast, shade, micro-vein, hemorrhage or the like through the endoscope, and if the difference can be confirmed under the endoscope no limits.

본 발명은 (a) 방광 내시경을 통해 영상을 획득하는 단계; (b) 상기 획득된 영상에서 병변(lesion) 영역의 영상을 추출하는 단계; (c) 상기 추출된 영상에서 적색(R), 녹색(G), 및 청색(B) 각각의 평균값을 산출하는 단계; 및 (d) 상기 산출된 평균값을 수식 "X=k1*R+k2*G+k3*B+K4"에 적용하는 단계를 포함하는, 방광 관련 질환에 관한 정보제공방법을 제공한다. 바람직하게는 상기 X 값은 0 내지 1의 값이며, k1은 -0.007내지 0.046의 값이며, k2는 -0.089 내지 0.022의 값이며, k3은 -7.795 내지 0.012의 값이며, K4는 -0.776 내지 0인 것을 특징으로 하나, 이에 제한되지 않는다. 상기 RGB 값이란, 방광 내시경 관찰시 자동적으로 측정되는 값으로서, 3가지 기본색 Red, Green, Blue의 값을 0에서 255 사이의 숫자로 표현한 벡터이며, 기본적인 색의 RGB 값을 예로 들면, 빨간색: (255, 0, 0) 녹색: (0, 255, 0), 청색: (0, 0, 255), 검정색: (0, 0, 0), 흰색: (255 ,255, 255) 이다.(A) acquiring an image through a bladder endoscope; (b) extracting an image of a lesion region from the acquired image; (c) calculating an average value of each of red (R), green (G), and blue (B) in the extracted image; And (d) applying the calculated mean value to the formula " X = k 1 * R + k 2 * G + k 3 * B + K 4 ", . Preferably, the value X is a value of 0 to 1, k 1 is the value of -0.007 to 0.046, k 2 is the value of -0.089 to 0.022, k 3 is the value of -7.795 to 0.012, K 4 is -0.776 to 0, but is not limited thereto. The RGB value is a value that is automatically measured when the bladder endoscopy is observed and is a vector representing the values of three basic colors Red, Green, and Blue as a number between 0 and 255. For example, the RGB value of the basic color is red: (255, 0, 0) Green: (0, 255, 0) Blue: (0, 0, 255) Black: (0, 0, 0) White: (255, 255, 255)

본 발명의 일 구체예에서, 상기 (d) 단계의 수식의 k1은 -0.007 내지 -0.005이며, k2는 0.020 내지 0.022이며, k3은 -0.012 내지 -0.010이고, K4는 -0.776 내지 -0.774인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환에 관한 정보제공방법에 있어서, 상기 수식의 X값이 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 경계성 방광암으로 진단하는 것을 특징으로 한다.In one embodiment of the present invention, k 1 of the formula (d) is -0.007 to -0.005, k 2 is 0.020 to 0.022, k 3 is -0.012 to -0.010, K 4 is -0.776 -0.774. In the method of providing information on bladder-related diseases, when the value of X in the formula is more than 0.5 and less than 1.0, it is diagnosed as borderline bladder cancer.

본 발명의 다른 구체예에서, 상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0.005 내지 0.007이며, k2는 -0.020 내지 -0.018이며, k3은 0.010 내지 0.012이고, K4는 -0.190 내지 -0.188인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환에 관한 정보제공방법에 있어서, 상기 수식의 X값이 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 경계성 방광암 환자의 방광세정세포학(bladder washing cytology) 양성 결과를 예측할 수 있는 것을 특징으로 한다.In another embodiment of the present invention, k 1 of the formula (d) is 0.005 to 0.007, k 2 is -0.020 to -0.018, k 3 is 0.010 to 0.012, and K 4 is -0.190 to -0.188 The bladder washing cytology of the patient with borderline bladder cancer can be predicted when the X value of the formula is more than 0.5 to less than 1.0. .

본 발명의 또 다른 구체예에서, 상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0.038 내지 0.040이며, k2는 -0.056 내지 -0.054이며, k3은 -3.294 내지 -3.292이고, K4는 0인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환에 관한 정보제공방법에 있어서, 상기 수식의 X값이 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 방광암 환자의 방광세정세포학(bladder washing cytology) 양성 결과를 예측할 수 있는 것을 특징으로 한다.In another embodiment of the present invention, k 1 of the formula (d) is 0.038 to 0.040, k 2 is -0.056 to -0.054, k 3 is -3.294 to -3.292, and K 4 is 0 Wherein the bladder washing cytology positive result of the bladder cancer patient can be predicted when the X value of the formula has a value of more than 0.5 and less than or equal to 1.0 .

본 발명의 또 다른 구체예에서, 상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0.044 내지 0.046이며, k2는 -0.032 내지 -0.030이며, k3은 -5.372 내지 -5.370이고, K4는 0인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환에 관한 정보제공방법에 있어서, 상기 수식의 X값이 0 이상 0.5 이하의 값을 가질 때 저악성도(low grade) 방광암이며, 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 고악성도(high grade) 방광암으로 진단할 수 있는 것을 특징으로 한다.In another embodiment of the present invention, k 1 of the formula (d) is 0.044 to 0.046, k 2 is -0.032 to -0.030, k 3 is -5.372 to -5.370, and K 4 is 0 Wherein the X value of the formula is a low grade bladder cancer having a value of 0 or more and 0.5 or less, and has a value of 0.5 or more and 1.0 or less And can be diagnosed as high grade bladder cancer.

본 발명의 또 다른 구체예에서, 상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0.032 내지 0.034이며, k2는 -0.089 내지 -0.087이며, k3은 -7.795 내지 -7.793이고, K4는 0인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환에 관한 정보제공방법에 있어서, 상기 X값이 0 이상 0.5 이하의 값을 가질 때 경계성 방광암으로, 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 방광암으로 진단할 수 있는 것을 특징으로 한다.In another embodiment of the present invention, k 1 of the formula (d) is 0.032 to 0.034, k 2 is -0.089 to -0.087, k 3 is -7.795 to -7.793, and K 4 is 0 Wherein the bladder cancer is diagnosed as bladder cancer when the X value is a value of 0 or more and 0.5 or less and a value of 0.5 or more and 1.0 or less as a borderline bladder cancer .

또한, 본 발명은 (a) 방광 내시경을 통해 영상을 획득하는 단계; (b) 상기 획득된 영상에서 병변(lesion) 영역의 영상을 추출하는 단계; (c) 상기 추출된 영상에서 적색(R), 및 녹색(G) 각각의 평균값을 산출하는 단계; 및 (d) 상기 산출된 평균값을 수식 "X=k1*R+k2*G+k3"에 적용하는 단계를 포함하는, 방광 관련 질환에 관한 정보제공방법을 제공한다. 바람직하게는 상기 X 값은 0 내지 1의 값이며, k1은 -0.67 내지 0.074의 값이며, k2는 -0.094 내지 0.082의 값이며, k3은 0 내지 8.326이나, 이에 제한되지 않는다.(A) acquiring an image through a bladder endoscope; (b) extracting an image of a lesion region from the acquired image; (c) calculating an average value of each of red (R) and green (G) in the extracted image; And (d) applying the calculated mean value to the formula " X = k 1 * R + k 2 * G + k 3 ". Preferably, the X value is a value of 0 to 1, k 1 is a value of -0.67 to 0.074, k 2 is a value of -0.094 to 0.082, and k 3 is 0 to 8.326.

본 발명의 일 구체예에서, 상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0.072 내지 0.074이며, k2는 -0.094 내지 -0.092이고, k3은 0.906 내지 0.908인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환에 관한 정보제공방법에 있어서, 상기 수식의 X값이 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 간질성 방광염으로 진단하는 것을 특징으로 한다.In one embodiment of the present invention, the k 1 of the formula (d) is 0.072 to 0.074, k 2 is -0.094 to -0.092, and k 3 is 0.906 to 0.908. Wherein the diagnosis of interstitial cystitis is made when the X value of the formula has a value of more than 0.5 and less than or equal to 1.0.

본 발명의 다른 구체예에서, 상기 (d) 단계의 수식의 k1은 -0.67 내지 -0.65이며, k2는 0.080 내지 0.082이고, k3은 8.324 내지 8.326인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환에 관한 정보제공방법에 있어서, 상기 수식의 X값이 0 이상 0.5 이하의 값을 가질 때 방광염으로, 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 경계성 방광암으로 진단할 수 있는 것을 특징으로 한다.In another embodiment of the present invention, the k 1 of the formula (d) is -0.67 to -0.65, k 2 is 0.080 to 0.082, and k 3 is 8.324 to 8.326. The present invention is characterized in that it can be diagnosed as borderline bladder cancer when the X value of the above formula has a value of 0 or more and 0.5 or less and a value of 0.5 or more and less than 1.0 as cystitis.

본 발명의 또 다른 구체예에서, 상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0.034 내지 0.036이며, k2는 0.050 내지 0.052이고, k3은 0인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환에 관한 정보제공방법에 있어서, 상기 수식의 X값이 0 이상 0.5 이하의 값을 가질 때 양성(benign) 방광암으로, 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 악성(malignancy) 방광암으로 진단할 수 있는 것을 특징으로 한다.In another embodiment of the present invention, the k 1 of the formula (d) is 0.034 to 0.036, k 2 is 0.050 to 0.052, and k 3 is 0 The present invention is characterized in that it can be diagnosed as malignancy bladder cancer when the value of X in the above formula is 0 or more and 0.5 or less and is a benign bladder cancer and a value of 0.5 or more and 1.0 or less.

본 발명의 또 다른 구체예에서, 상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0.009 내지 0.011이며, k2는 0이고, k3은 0인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환에 관한 정보제공방법에 있어서, 상기 수식의 X값이 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 경계성 방광암이 재발된 것을 진단할 수 있는 것을 특징으로 한다.In another embodiment of the present invention, the method for providing information on bladder-related diseases, wherein k 1 of the formula of step (d) is 0.009 to 0.011, k 2 is 0, and k 3 is 0 Therefore, when the X value of the formula is greater than 0.5 and less than or equal to 1.0, it can be diagnosed that the bladder cancer has recurred.

본 발명의 또 다른 구체예에서, 상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0이며, k2는 0.004 내지 0.006이고, k3은 0인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환에 관한 정보제공방법에 있어서, 상기 수식의 X값이 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 BCG 주입 치료시 실패할 것을 예측하는 것을 특징으로 한다.In another embodiment of the present invention, the method of providing information on the bladder-related disease, wherein k 1 of the formula (d) is 0, k 2 is 0.004 to 0.006, and k 3 is 0 Wherein the BCG injection treatment is predicted to fail when the X value of the formula has a value of more than 0.5 and less than or equal to 1.0.

또한, 본 발명은 (a) 방광 내시경을 통해 획득한 영상을 저장하는 저장부; (b) 상기 영상 중 병변(lesion) 영역의 영상을 선별하는 필터부; (c) 상기 선별된 영상의 적색(R), 녹색(G), 및 청색(B) 각각의 평균값을 산출하는 산출부; (d) 상기 산출된 RGB 평균 값을 수식 "X=k1*R+k2*G+k3*B+K4"에 대입하는 연산부; 및 (e) 상기 연산부의 결과값을 보여주는 표시부로 구성되는, 방광 관련 질환 진단 장치를 제공한다. 바람직하게는 X 값은 0 내지 1의 값이며, k1은 -0.007내지 0.046의 값이며, k2는 -0.089 내지 0.022의 값이며, k3은 -7.795 내지 0.012의 값이며, K4는 -0.776 내지 0이나, 이에 제한되지는 않는다.(A) a storage unit for storing an image acquired through the bladder endoscope; (b) a filter unit for selecting an image in a lesion region of the image; (c) a calculating unit for calculating an average value of each of red (R), green (G), and blue (B) of the selected image; (d) an arithmetic unit for substituting the calculated RGB average value into the formula "X = k 1 * R + k 2 * G + k 3 * B + K 4 "; And (e) a display unit for displaying a result of the operation unit. Preferably, X value is a value of 0 to 1, k 1 is the value of -0.007 to 0.046, k 2 is the value of -0.089 to 0.022, k 3 is the value of -7.795 to 0.012, K 4 is - 0.776 to 0, but is not limited thereto.

본 발명의 일 구체예에서, 상기 (d) 단계의 수식의 k1은 -0.007 내지 -0.005이며, 상기 k2는 0.020 내지 0.022이며, 상기 k3은 -0.012 내지 -0.010이고, K4는 -0.776 내지 -0.774인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치에 있어서, 상기 X값이 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 경계성 방광암으로 진단하는 것을 특징으로 한다.In one embodiment of the invention, k 1 of the formula in the step (d) is a -0.007 to -0.005, the k 2 is 0.020 to 0.022, wherein k 3 is -0.012 to -0.010, K 4 is - Wherein the diagnosis is made as borderline bladder cancer when the X value is greater than 0.5 and less than or equal to 1.0.

본 발명의 다른 구체예에서, 상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0.005 내지 0.007이며, 상기 k2는 -0.020 내지 -0.018이며, 상기 k3은 0.010 내지 0.012이고, K4는 -0.190 내지 -0.188인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치에 있어서, 상기 X값이 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 경계성 방광암 환자의 방광세정세포학(bladder washing cytology) 양성 결과를 예측할 수 있는 것을 특징으로 한다.In another embodiment of the present invention, k 1 of the formula (d) is 0.005 to 0.007, k 2 is -0.020 to -0.018, k 3 is 0.010 to 0.012, K 4 is -0.190 to Wherein the bladder washing cytology positive result of the bladder bladder cancer patient can be predicted when the X value is in the range of 0.5 to less than 1.0. .

본 발명의 또 다른 구체예에서, 상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0.038 내지 0.040이며, 상기 k2는 -0.056 내지 -0.054이며, 상기 k3은 -3.294 내지 -3.292이고, K4는 0인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치에 있어서, 상기 X값이 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 방광암 환자의 방광세정세포학(bladder washing cytology) 양성 결과를 예측할 수 있는 것을 특징으로 한다.In still another embodiment of the present invention, k 1 of the formula in the step (d) it is 0.038 to 0.040, and wherein k 2 is -0.056 to -0.054, -3.294 to -3.292, and wherein k is 3, K 4 is Wherein the bladder washing cytology positive result of the bladder cancer patient can be predicted when the X value is greater than 0.5 and less than or equal to 1.0.

본 발명의 또 다른 구체예에서, 상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0.044 내지 0.046이며, 상기 k2는 -0.032 내지 -0.030이며, 상기 k3은 -5.372 내지 -5.370이고, K4는 0인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치에 있어서, 상기 X값이 0 이상 0.5 이하의 값을 가질 때 저악성도(low grade) 방광암이며, 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 고악성도(high grade) 방광암으로 진단할 수 있는 것을 특징으로 한다.In another embodiment of the present invention, k 1 of the formula (d) is 0.044 to 0.046, k 2 is -0.032 to -0.030, k 3 is -5.372 to -5.370, and K 4 is Wherein the X value is a low grade bladder cancer having a value of 0 or more and 0.5 or less and a value of 0.5 or more and 1.0 or less, (high grade) bladder cancer.

본 발명의 또 다른 구체예에서, 상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0.032 내지 0.034이며, 상기 k2는 -0.089 내지 -0.087이며, 상기 k3은 -7.795 내지 -7.793이고, K4는 0인 것을 특징으로 하는, 방광 방광 관련 질환 진단 장치에 있어서, 상기 X값이 0 이상 0.5 이하의 값을 가질 때 경계성 방광암으로, 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 방광암으로 진단할 수 있는 것을 특징으로 한다.In another embodiment of the present invention, k 1 of the formula (d) is 0.032 to 0.034, k 2 is -0.089 to -0.087, k 3 is -7.795 to -7.793, and K 4 is 0 in the bladder bladder-related disease diagnosis apparatus, wherein the bladder cancer is diagnosed as bladder cancer when the X value is 0 or more and 0.5 or less, .

또한 본 발명은 (a) 방광 내시경을 통해 획득한 영상을 저장하는 저장부; (b) 상기 영상 중 병변(lesion) 영역의 영상을 선별하는 필터부; (c) 상기 선별된 영상의 적색(R) 및 녹색(G) 각각의 평균값을 산출하는 산출부; 및 (d) 상기 산출된 평균값을 수식 "X=k1*R+k2*G+k3"에 대입하는 연산부; 및 (e) 상기 연산부의 결과값을 보여주는 표시부로 구성되는 방광 관련 질환 진단 장치를 제공한다. 바람직하게는 상기 X 값은 0 내지 1의 값이며, k1은 -0.67 내지 0.074의 값이며, k2는 -0.094 내지 0.082의 값이며, k3은 0 내지 8.326이나, 이에 제한되지 않는다.(A) a storage unit for storing an image acquired through the bladder endoscope; (b) a filter unit for selecting an image in a lesion region of the image; (c) a calculating unit for calculating average values of red (R) and green (G) of the selected image; And (d) substituting the calculated average value into the equation " X = k 1 * R + k 2 * G + k 3 & quot ;; And (e) a display unit for displaying a result of the operation unit. Preferably, the X value is a value of 0 to 1, k 1 is a value of -0.67 to 0.074, k 2 is a value of -0.094 to 0.082, and k 3 is 0 to 8.326.

본 발명의 일 구체예에서, 상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0.072 내지 0.074이며, 상기 k2는 -0.094 내지 -0.092이고, 상기 k3은 0.906 내지 0.908인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치에 있어서, 상기 X값이 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 간질성 방광염으로 진단하는 것을 특징으로 한다.In one embodiment of the present invention, the k 1 of the formula (d) is 0.072 to 0.074, the k 2 is -0.094 to -0.092, and the k 3 is 0.906 to 0.908. Wherein the diagnosis is made by interstitial cystitis when the value of X is greater than 0.5 and less than or equal to 1.0.

본 발명의 다른 구체예에서, 상기 (d) 단계의 수식의 k1은 -0.67 내지 -0.65이며, 상기 k2는 0.080 내지 0.082이고, 상기 k3은 8.324 내지 8.326인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치에 있어서, 상기 X값이 0 이상 0.5 이하의 값을 가질 때 방광염으로, 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 경계성 방광암으로 진단할 수 있는 것을 특징으로 한다.In another embodiment of the present invention, the k 1 of the formula (d) is -0.67 to -0.65, the k 2 is 0.080 to 0.082, and the k 3 is 8.324 to 8.326. The diagnostic apparatus of the present invention is characterized by being capable of diagnosing a borderline bladder cancer when the value X has a value of 0 or more and 0.5 or less and a value of 0.5 or more and less than 1.0 as cystitis.

본 발명의 또 다른 구체예에서, 상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0.034 내지 0.036이며, 상기 k2는 0.050 내지 0.052이고, 상기 k3은 0인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치에 있어서, 상기 X값이 0 이상 0.5 이하의 값을 가질 때 양성(benign) 방광암으로, 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 악성(malignancy) 방광암으로 진단할 수 있는 것을 특징으로 한다.In another embodiment of the present invention, the k 1 of the formula of step (d) is 0.034 to 0.036, the k 2 is 0.050 to 0.052, and the k 3 is 0. Is benign bladder cancer when the value of X is 0 or more and 0.5 or less, and is diagnosed as malignancy bladder cancer when the value is 0.5 or more and less than 1.0.

본 발명의 또 다른 구체예에서, 상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0.009 내지 0.011이며, 상기 k2는 0이고, 상기 k3은 0인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치에 있어서, 상기 X값이 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 경계성 방광암이 재발된 것을 진단할 수 있는 것을 특징으로 한다.In another embodiment of the present invention, the k 1 of the formula of step (d) is 0.009 to 0.011, k 2 is 0, and k 3 is 0 , And when the X value is greater than 0.5 and less than or equal to 1.0, it is diagnosed that the bladder cancer has recurred.

본 발명의 또 다른 구체예에서, 상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0이며, 상기 k2는 0.004 내지 0.006이고, 상기 k3은 0인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치에 있어서, 상기 X값이 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 BCG 주입 치료시 실패할 것을 예측하는 것을 특징으로 한다.In another embodiment of the present invention, the k 1 of the formula (d) is 0, the k 2 is 0.004 to 0.006, and the k 3 is 0 , And when the X value has a value of more than 0.5 but less than 1.0, it is predicted that BCG injection treatment will fail.

본원 발명의 정보제공방법은 단순히 내시경을 통하여 영상을 획득함으로써 객관적으로 높은 정확성을 가지고 다양한 방광 관련 질환에 대한 정보를 제공할 수 있기 때문에 불필요한 검사를 줄일 수 있을 뿐만 아니라 내시경과 동시에 진단 결과를 볼 수 있기 때문에 진단에 소요되는 시간을 단축시킬 수 있다. 따라서, 방광 내시경을 이용한 다양한 분야에 적용이 가능하며, 정량적인 산출로 인하여 평가 결과에 대한 이해 및 적용이 매우 용이할 것으로 기대된다. 또한, 이를 이용하여 상부위장관(식도/위/십이지장) 및 하부위장관(직장/대장 등), 기관지내시경 등 내시경을 이용한 다양한 진단에 사용될 수 있을 것으로 기대된다.Since the information providing method of the present invention can acquire images through an endoscope simply and objectively, it can provide information about various bladder related diseases with high accuracy, so that not only unnecessary examination can be reduced, but also diagnosis results can be obtained simultaneously with the endoscope The time required for diagnosis can be shortened. Therefore, it can be applied to various fields using the bladder endoscopy, and it is expected that understanding and application of the evaluation result is very easy due to quantitative calculation. It is expected to be used for various diagnoses using endoscopes such as upper gastrointestinal tract (esophagus / stomach / duodenum) and lower gastrointestinal tract (rectum / colon) and bronchoscopy.

도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 각 질환별 정상 부위와 비정상 부위의 RGB 평균 값의 분포도를 나타낸 도면이다.
도 2는 본 발명의 일 실시예에 따른 대조군, 방광염, 간질성방광염, 방광암 환자의 RGB 평균 값의 분포도를 나타낸 도면이다.
도 3은 본 발명의 일 실시예에 따른 대조군, 간질성방광염의 RGB 평균 값의 분포도를 나타낸 도면이다.
도 4는 본 발명의 일 실시예에 따른 대조군, 방광염, 방광암 환자의 RGB 평균 값의 분포도를 나타낸 도면이다.
도 5는 본 발명의 일 실시에에 따른 재발성 방광암 환자에서의 암이 의심되는 병변에 대하여 방광암과 정상의 RGB 값의 분포도를 나타낸 도면이다.
도 6은 본 발명의 일 실시예에 다른 재발성 방광암 환자에서의 암이 의심되는 병변에 대하여 방광암, 경계성 방광암 및 정상의 RGB 값의 분포도를 나타낸 도면이다.
도 7은 본 발명의 일 실시예에 따른 재발성 방광암 환자에서의 암의 악성도에 따른 RGB 값의 분포도를 방광암, 경계성 방광암, 정상 분류에 따라 나타낸 도면이다.
도 8은 본 발명의 일 실시예에 따른 ROC curve 및 AUC 값을 나타낸 도면이다.
FIG. 1 is a diagram showing distribution of RGB average values of a normal part and an abnormal part of each disease according to an embodiment of the present invention.
FIG. 2 is a graph showing distribution of RGB average values of a control group, a cystitis, an interstitial cystitis, and a bladder cancer patient according to an embodiment of the present invention.
FIG. 3 is a graph showing distribution of RGB average values of a control group and interstitial cystitis according to an embodiment of the present invention.
FIG. 4 is a graph showing distribution of RGB average values of a control group, a cystitis, and a bladder cancer patient according to an embodiment of the present invention.
FIG. 5 is a graph showing distribution of RGB values of bladder cancer and normal for a suspected cancer in a patient with recurrent bladder cancer according to an embodiment of the present invention. FIG.
FIG. 6 is a graph showing the distribution of the RGB values of bladder cancer, border bladder cancer, and normal in relation to suspected cancer in a patient with recurrent bladder cancer according to an embodiment of the present invention.
FIG. 7 is a graph showing distribution of RGB values according to cancer malignancy in a patient with recurrent bladder cancer according to an embodiment of the present invention, according to bladder cancer, border bladder cancer, and normal classification.
FIG. 8 is a graph showing ROC curves and AUC values according to an embodiment of the present invention.

이하, 실시예를 통하여 본 발명을 더욱 상세히 설명하고자 한다. 이들 실시예는 오로지 본 발명을 보다 구체적으로 설명하기 위한 것으로서, 본 발명의 요지에 따라 본 발명의 범위가 이들 실시예에 의해 제한되지 않는다는 것은 당업계에서 통상의 지식을 가진 자에게 있어서 자명할 것이다.Hereinafter, the present invention will be described in more detail with reference to Examples. It will be apparent to those skilled in the art that these embodiments are only for describing the present invention in more detail and that the scope of the present invention is not limited by these embodiments in accordance with the gist of the present invention .

실시예Example

실시예 1: 방광 관련 질환의 진단을 위한 알고리즘Example 1: Algorithm for diagnosis of bladder related diseases

방광 관련 질환인 경계성 방광암(carcinoma in situ; CIS), 간질성방광염(interstitial cystitis; IC), 신경인성 방광(neurogenic bladder; nb) 등을 객관적으로 진단할 수 있는 알고리즘을 확립하기 위하여, 2014년 01월부터 2015년 08월까지 환자 140명의 방광 내시경(EVIS LUCERA SPECTRUM system, CV-260SL, Olympus) 영상을 분석하였다. 140명의 환자 중 86명(61.4%)은 요도경유방광종양절제술(transurethral resection of bladder; TURB) 후에 경계성 방광암으로 진단을 받은 환자이고, 19명(13.6%)은 전립선비대증(benign prostatic hyperplasia; BPH)으로 진단을 받은 환자이고, 26명(18.6%)은 1기 자궁경부암(localized cervix cancer) 진단을 받은 환자이고, 5명(3.6%)은 간질성방광염(interstitial cystitis; IC) 진단을 받은 환자이고, 4명(2.9%)은 신경인성 방광(neurogenic bladder; nb)으로 진단을 받은 환자였다. 이 중 전립선비대증 환자와 자궁경부암 환자를 대조군(control group)으로 설정하였다. 각각의 환자의 방광을 내시경으로 관찰하여 비정상으로 보여지는 부위, 즉, 내시경 하에서 이상 징후를 보이는 지역과 정상으로 보여지는 부위들 중 각각 세 지점을 무작위로 선정하여 3X3 픽셀의 평균 RGB(red-green-blue) 값을 각각 측정하였으며, 최종적으로 840 지역의 RGB 값을 획득할 수 있었다. 획득된 RGB 값들을 각각의 질환에 따라 정상 부위 및 비정상 부위로 나누어 3차원으로 표시하였으며, 도 1 내지 4에 나타내었다. 도면에서 " NL_Baseline"은 여성 자궁경부암 환자의 정상 부위(normal lesion)를 의미하며, "NL_BPH"은 남성 전립선 비대증 환자의 정상 부위를 의미하며, "NL_Cystitis"은 방광염 환자의 정상 부위를 의미하며, "NL_NB"은 신경인성 방광(neurogenic bladder; NB) 환자의 정상 부위를 의미하며, "NL_IC"은 간질성방광염(interstitial cystitis; IC) 환자의 정상 부위를 의미하며, "NL_BCa"은 요도경유방광종양절제술 후에 경계성 방광암 진단을 받은 환자의 정상 부위를 의미하며, "abNL"은 각각의 질환의 비정상 부위(abnormal lesion)을 의미한다. 각 집단 간의 RGB 값의 차이에 대한 신뢰성을 확인하기 위하여 독립표본 t-검정(independent sample t-test)을 수행하였으며, "p<0.05"이면 유의성이 있는 것으로 분석하였고, 진단 알고리즘 작성을 위해서는 IBM SPSS Statistics version 21 (IBM Corporation, Armonk, NY, USA) 에서 Logistic regression analysis (로지스틱 회귀분석)을 이용하였다. 좀더 자세하게는 "Z = B0 + B1X1 + B2X2 + B3X3 ... + BnXn"의 식에서 Z는 "0≤Z≤1"로 정의하고, B의 값은 로지스틱 회귀분석에서 나오는 B값으로 정의하였다. 실시예의 모든 통계분석은 IBM PSS statistics ver. 21(IBM Korea corporation, Seoul, Korea) 및 MedCalc Ver. 11.6(MedCalc Software)을 이용하여 실시하였다. In order to establish an algorithm for objectively diagnosing bladder-related diseases such as carcinoma in situ (CIS), interstitial cystitis (IC), and neurogenic bladder (nb) From January to August 2015, we analyzed the images of 140 patients (EVIS LUCERA SPECTRUM system, CV-260SL, Olympus). Of the 140 patients, 86 (61.4%) were diagnosed with borderline bladder cancer after transurethral resection of bladder (TURB) and 19 (13.6%) were diagnosed with benign prostatic hyperplasia (BPH) ), 26 (18.6%) were diagnosed with localized cervical cancer, and 5 (3.6%) were diagnosed with interstitial cystitis (IC) , And 4 patients (2.9%) were diagnosed with neurogenic bladder (nb). Patients with benign prostatic hyperplasia and cervical cancer were included in the control group. Each patient's bladder was examined with an endoscope to randomly select three points out of the abnormally seen areas, that is, the areas showing abnormality under the endoscope and the normal areas, and the average RGB (red-green -blue), respectively. Finally, the RGB values of 840 regions were obtained. The obtained RGB values were divided into a normal region and an abnormal region according to each disease and displayed in three dimensions, and are shown in FIGS. In the drawings, "NL_Baseline" refers to the normal lesion of a female cervical cancer patient, "NL_BPH" refers to the normal region of the male prostate hyperplasia, "NL_Cystitis" refers to the normal region of the cystitis patient, NL_NB "refers to the normal area of the neurogenic bladder (NB) patient," NL_IC "refers to the normal area of the interstitial cystitis (IC) patient," NL_BCa "refers to the bladder tumor "AbNL" refers to the abnormal region of each disease, and "abNL" refers to the normal region of the patient who has been diagnosed with borderline bladder cancer later. The independent sample t-test was performed to confirm the reliability of the difference between the RGB values of each group, and it was analyzed to be significant when "p <0.05" Logistic regression analysis was used in Statistics version 21 (IBM Corporation, Armonk, NY, USA). More particularly, "Z = B 0 + B 1 + B 2 X 1 X 2 X 3 + B 3 + ... B n X n" in the equation Z is the defined as the "0≤Z≤1", the value of B Was defined as the B value from the logistic regression analysis. All statistical analyzes of the examples were performed using IBM PSS statistics ver. 21 (IBM Korea corporation, Seoul, Korea) and MedCalc Ver. 11.6 (MedCalc Software).

도 1 내지 도 4에 나타난 바와 같이, 각각의 질환들에 따라 일정한 패턴으로 분류될 수 있다는 것을 일차적으로 확인하였으며, 진단 알고리즘을 작성하기 위하여 각각의 RGB 값의 평균 값을 측정하였다. 경계성 방광암 환자의 비정상 부위의 RGB 평균 값은 각각 R(적색): 182.52±31.96, G(녹색): 116.03±26.16, B(청색): 96.83±26.28이었으며, 대조군(방광 관련 질환을 가지고 있지 않은 환자)의 비정상 부위의 RGB 평균 값은 R: 192.70±22.15, G: 167.84±23.45, B: 140.05±29.62로 나타났다. 경계성 방광암 환자와 대조군의 비정상 부위의 RGB 평균 값의 비교에 대한 신뢰성 분석을 실시한 결과 p<0.001로 두 개의 값에서 유의성 있는 차이를 보이는 것을 확인하였으며, 이를 토대로 하여 경계성 방광암 환자를 진단할 수 있다는 것을 일차적으로 확인할 수 있었다.As shown in FIG. 1 to FIG. 4, it was first confirmed that they can be classified into a certain pattern according to each disease, and the average value of each RGB value was measured in order to create a diagnostic algorithm. The mean RGB values of the abnormal regions of the borderline bladder cancer patients were 182.52 ± 31.96, 116.03 ± 26.16, and 96.83 ± 26.28, respectively, for R (red): G (green) The mean values of R, G, and B in the abnormal regions of the patients were 192.70 ± 22.15, 167.84 ± 23.45 and 140.05 ± 29.62, respectively. The reliability analysis for the comparison of RGB mean values between the borderline bladder cancer patients and the control group showed that there was a significant difference between the two values of p <0.001. Based on this, it is possible to diagnose borderline bladder cancer patients I was able to confirm that it was.

또한, 경계성 방광암 환자의 비정상 부위와 경계성 방광암 환자의 정상 부위 각각의 RGB 평균 값을 각각 비교하여 분석한 결과, 경계성 방광암 환자 정상 부위의 RGB 평균 값은 R: 182.59±31.85(p=0.982), G: 146.91±31.27(p<0.001), B: 124.51±31.056(p<0.001)이며, 녹색과 청색에서 경계성 방광암 환자의 비정상 부위와 신뢰성 있는 차이를 보여주는 것을 확인하였으며, 이를 통하여 내시경 하에서 경계성 방광암을 수치화하여 진단할 수 있다는 것을 확인하였다. 또한, 경계성 방광암 환자의 비정상 부위와 방광염 환자의 정상 부위의 RGB 평균 값을 비교한 결과, 정상 부위의 RGB 평균 값은 R: 174.75±26.63(p=0.408), G: 132.83±46.14(p=0.236), B: 106.00±36.82(p=0.411)로 RGB 값에 따른 유의성 있는 차이를 확인할 수 없었다. 또한, 경계성 방광암 환자의 비정상 부위와 방광염 환자의 비정상 부위의 RGB 평균 값을 비교한 결과, R: 209.22±23.83(p=0.014), G: 95.56±22.04(p=0.021), B: 67.89±22.41(p=0.001)로 경계성 방광암 환자와 방광염 환자 간에 RGB 평균 값이 유의성 있는 차이를 보여주는 것을 확인하였다. 상기 결과들을 통하여, 내시경을 통하여 비정상으로 보여지는 부위들을 관찰하여 RGB 평균 값을 비교하는 알고리즘을 이용하면 각각의 질환을 진단할 수 있다는 것을 확인할 수 있었다.As a result of comparing the RGB average values of the abnormal region of the borderline bladder cancer patient and the normal region of the borderline bladder cancer patient, the average RGB value of the normal region of the borderline bladder cancer patient was R: 182.59 ± 31.85 (p = 0.982 ), G: 146.91 ± 31.27 (p <0.001), and B: 124.51 ± 31.056 (p <0.001), showing a reliable difference between green and blue abnormal regions of patients with borderline bladder cancer. We confirmed that the diagnosis of borderline bladder cancer can be quantified. The mean value of RGB at the normal site was 174.75 ± 26.63 (p = 0.408) and 132.83 ± 46.14 (p = 0.408) at the normal site of the cystitis patients in the borderline bladder cancer patients. 0.236) and B: 106.00 ± 36.82 (p = 0.411), respectively. The mean values of the RGB values of the abnormal parts of patients with borderline bladder cancer and those of the abnormal parts of cystitis patients were 209.22 ± 23.83 (p = 0.014), 95.56 ± 22.04 (g), 67.89 ± 22.41 (p = 0.001), indicating a significant difference in RGB mean between patients with bladder cancer and those with cystitis. Through the above results, it was confirmed that each disease can be diagnosed by using an algorithm that compares the average value of RGB by observing regions that are seen abnormally through an endoscope.

획득된 각각의 RGB 평균 값을 단순 선형 회귀 분석에 적용하여 각각의 질환 진단용 알고리즘을 작성하였다. 각각의 알고리즘의 “R” 값은 비정상으로 보여지는 부위의 3X3 픽셀의 평균 적색 값으로서 임의의 세 부위의 적색 값을 평균하여 구하였으며, "G" 값은 비정상으로 보여지는 부위의 3X3 픽셀의 평균 녹색 값으로서 임의의 세 부위의 녹색 값을 평균하여 구하였으며, "B" 값은 비정상으로 보여지는 부위의 3X3 픽셀의 평균 청색 값으로서 임의의 세 부위의 청색 값을 평균하여 구하였다.Each algorithm was applied to simple linear regression analysis. The " R " value of each algorithm was calculated by averaging the red values of three arbitrary three red pixels as the average red value of the 3x3 pixels of the region where the abnormality was seen. The " G " The green value was obtained by averaging the green values of three arbitrary portions as a green value, and the "B" value was obtained by averaging the blue values of three arbitrary portions as an average blue value of 3 × 3 pixels of the portion which is seen as abnormal.

(1) 경계성 방광암 진단용 알고리즘: F(R, G, B)=-0.006*R+0.021*G-0.011*B-0.775(1) Algorithm for the diagnosis of borderline bladder cancer: F (R, G, B) = - 0.006 * R + 0.021 * G-0.011 * B-0.775

각각의 R, G, B 값을 대입하였을 때, 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 경계성 방광암으로 진단할 수 있다는 것을 확인하였다(p<0.001).When each value of R, G, B was substituted, it was confirmed that it could be diagnosed as borderline bladder cancer when the value is more than 0.5 and less than 1.0 (p <0.001).

(2) 간질성 방광염 진단용 알고리즘: F(R, G, B)=0.073*R-0.093*G+0.907(2) Algorithm for the diagnosis of interstitial cystitis: F (R, G, B) = 0.073 * R-0.093 * G + 0.907

각각의 R 및 G 값을 대입하였을 때, 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 간질성 방광염으로 진단할 수 있다는 것을 확인하였다(p<0.05).When each value of R and G was substituted, it was confirmed that it could be diagnosed as interstitial cystitis when the value was more than 0.5 and less than 1.0 (p <0.05).

(3) 방광염과 경계성 방광암 감별을 위한 알고리즘: F(R, G, B)=-0.66*R+0.081*G+8.325(3) Algorithm for discrimination between cystitis and borderline bladder cancer: F (R, G, B) = - 0.66 * R + 0.081 * G + 8.325

각각의 R 및 G 값을 대입하였을 때, 0 이상 0.5 이하일 때는 방광염, 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 경계성 방광암으로 진단할 수 있다는 것을 확인하였다(p<0.05).When each value of R and G was substituted, it could be diagnosed as borderline bladder carcinoma when the value was between 0 and 0.5 but less than 0.5 above 1.0 (p <0.05).

실시예Example 2: 경계성 방광암 예후 예측을 위한 알고리즘 2: Algorithm for Predicting Borderline Bladder Cancer Prognosis

경계성 방광암(carcinoma in situ; CIS)의 예후를 예측할 수 있는 알고리즘을 확립하기 위하여, 2014년 01월부터 2015년 08월까지 86명의 환자(평균 연령: 70.5세)를 추적 조사하여 white light imaging cystoscopy(EVIS LUCERA SPECTRUM system, CV-260SL, Olympus)을 분석하였다. 86명의 환자에 대한 기본 정보는 표 1에 나타내었다. 각각의 환자의 방광을 내시경으로 관찰하여 비정상으로 보여지는 부위, 즉, 내시경 하에서 이상 징후를 보이는 지역과 정상으로 보여지는 부위들 중 각각 세 지점을 무작위로 선정하여 3X3 픽셀의 평균 RGB(red-green-blue) 값을 측정하였으며, 총 516 지역의 RGB 값을 획득할 수 있었다. RGB 평균 값과 방광암의 재발 및/또는 BCG 치료의 실패와의 상관관계를 평가 및 알고리즘을 작성하기 위하여 다변량 콕스비례위험모형(Cox proportional hazard model)을 이용하였으며, 각 집단 간의 RGB 값의 차이에 대한 신뢰성을 확인하기 위하여 독립표본 t-검정(independent sample t-test)을 수행하였으며, "p<0.05"이면 유의성이 있는 것으로 분석하였고, 모든 통계분석은 IBM PSS statistics ver. 21(IBM Korea corporation, Seoul, Korea)을 이용하여 실시하였다.To establish an algorithm for predicting the prognosis of borderline carcinoma in situ (CIS), 86 patients (mean age: 70.5 years) from January 2014 to August 2015 were followed up for white light imaging cystoscopy (EVIS LUCERA SPECTRUM system, CV-260SL, Olympus). Basic information on 86 patients is shown in Table 1. Each patient's bladder was examined with an endoscope to randomly select three points out of the abnormally seen areas, that is, the areas showing abnormality under the endoscope and the normal areas, and the average RGB (red-green -blue) were measured and the RGB values of 516 regions were obtained. A multivariate Cox proportional hazards model was used to evaluate the correlation between RGB mean value and recurrence of bladder cancer and / or failure of BCG treatment. Independent sample t-test was performed to confirm reliability, and "p <0.05" was considered to be significant. All statistical analyzes were performed using IBM PSS statistics ver. 21 (IBM Korea corporation, Seoul, Korea).

경계성 방광암 환자의 비정상 부위와 정상 부위의 RGB 평균값을 비교해보니 정상 부위의 RGB 평균 값은 각각 R: 185.0(158.8-203.3), G: 148(123.8-166.0), B: 124.0(103.0-146.0)이며, 비정상 부위의 RGB 평균 값은 R: 180.0(159.0-207.0)(p=0.675), G: 113.0(98.0-131.0) (p=<0.001), B: 97.0(78.0-113.0) (p<0.001)으로 녹색 및 청색에서 유의성 있는 차이를 보이는 것을 확인하였으며, 이는 초기 경계성 방광암 진단 시와 재발된 경계성 방광암 진단 시에도 동일하게 유의성 있는 차이를 보이는 것을 확인하였다("표 1" 참조).The average RGB values of the normal and abnormal regions of the borderline bladder cancer patients were R: 185.0 (158.8-203.3), G: 148 (123.8-166.0) and B: 124.0 (103.0-146.0) The mean values of RGB in the abnormal region were R: 180.0 (159.0-207.0) (p = 0.675), G: 113.0 (98.0-131.0), B: 97.0 (78.0-113.0) ) Showed significant differences in green and blue, indicating that there was a significant difference in the diagnosis of early borderline bladder cancer and recurrent borderline bladder cancer (see Table 1).

다변량분석(multivariate analysis)에서 독립 요소로 소변 세포를 이용한 방광암 진단(bladder washing cytology) 결과를 보면, HR=0.526, p=0.027이며, RGB 평균 값의 적색값은 HR=1.009, p<0.001, 녹색값은 HR=0.87, p<0.001로 소변 세포를 이용한 방광암 진단법과 비교하여 정확성이 증가된 것을 확인하였다. 이는 재발된 경계성 방광암에서도 동일한 결과를 나타내는 것을 확인하였다. 그 결과는 표 2에 나타내었다.In the multivariate analysis, bladder washing cytology using urine cells as an independent factor showed HR = 0.526, p = 0.027. The red values of RGB mean values were HR = 1.009, p <0.001, The value of HR was 0.87, p <0.001, and it was confirmed that the accuracy was increased compared with urinary bladder cancer diagnosis. This confirmed the same result in recurrent borderline bladder cancer. The results are shown in Table 2.

요도경유방광종양절제술이 실시된 환자의 방광암 재발 예측을 위한 콕스 분석(Cox analysis) 결과는 표 3에 나타내었다. 표 3에 나타난 바와 같이, 기존 조직 검사를 통하여 방광암 진단을 받은 환자에 대하여 HR=4.12, p<0.001이며, RGB 평균 값의 적색값은 HR=1.01, p<0.001로, 내시경을 이용한 RGB 평균 값을 이용한 방광암 재발 예측이 가능하다는 것을 확인할 수 있었다.The results of Cox analysis for predicting the recurrence of bladder cancer in patients undergoing urethral transurethral resection of the bladder tumor are shown in Table 3. As shown in Table 3, HR = 4.12, p <0.001 for the patients diagnosed with bladder cancer, HR = 1.01, p <0.001 for the RGB mean value, It is possible to predict the recurrence of bladder cancer.

또한, 재발된 환자 중 BCG 주입 치료의 실패를 예측하기 위한 콕스 분석 결과는 표 4에 나타내었다. 표 4에 나타난 바와 같이, 녹색값은 HR=1.007, p=0.014로 독립적으로 방광내 BCG 주입 치료의 실패를 예측할 수 있다는 것을 확인하였다.In addition, the results of the Cox analysis for predicting the failure of BCG infusion therapy among the relapsed patients are shown in Table 4. As shown in Table 4, the green value was HR = 1.007, p = 0.014, confirming that the failure of BCG infusion therapy in the bladder could be predicted independently.

상기 결과들을 통하여, 내시경의 RGB 평균 값을 이용하여 방광암 재발 예측 또는 진단, 그리고 BCG 주입 치료의 실패를 예측할 수 있다는 것을 확인할 수 있었다.From the above results, it was confirmed that prediction of bladder cancer recurrence or diagnosis and failure of BCG injection treatment can be predicted using the RGB average value of the endoscope.

(1) 경계성 방광암 환자의 방광세정세포학(bladder washing cytology) 양성 결과를 예측용 알고리즘: F(R, G, B)=0.005*R-0.019*G+0.011*B-0.189(1) Bladder washing cytology in patients with borderline bladder cancer. Prediction algorithm: F (R, G, B) = 0.005 * R-0.019 * G + 0.011 * B-0.189

각각의 R, G, B 값을 대입하였을 때, 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 방광세정세포학 결과 양성으로 예측할 수 있다는 것을 확인하였다(p<0.001). 상기 알고리즘은 단순 선형 회귀 분석(Simple linear regression analysis) 모형을 이용하여 작성하였다.When the values of R, G, and B were assigned, values of more than 0.5 and less than 1.0 were predictive of bladder washing cytology results (p <0.001). The algorithm was created using a simple linear regression analysis model.

(2) 경계성 방광암의 예후, 즉 재발 여부 예측용 알고리즘: F(R, G, B)=0.010*R(2) F (R, G, B) = 0.010 * R for the prognosis of borderline bladder cancer,

적색값(R)을 대입하였을 때 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가지면 경계성 방광암이 재발될 위험이 높은 것으로 예측할 수 있다는 것을 확인하였다(p<0.001).(P <0.001). We conclude that the risk of recurrence of borderline bladder cancer can be predicted to be higher if the value of red (R) is more than 0.5 and less than 1.0.

(3) BCG 주입 치료 실패 예측용 알고리즘: F(R, G, B)=0.005*G(3) BCG infusion treatment failure prediction algorithm: F (R, G, B) = 0.005 * G

녹색값(G)을 대입하였을 때 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가지면 BCG 주입 치료가 실패할 가능성이 높은 것으로 예측할 수 있다는 것을 확인하였다(p<0.05).When the green value (G) was added, it was confirmed that BCG infusion treatment was more likely to fail if the value was above 0.5 but less than 1.0 (p <0.05).

  Total
 
Total
Initial diagnosed bladder cancerInitial diagnosed bladder cancer Recurrent bladder cancer Recurrent bladder cancer
Normal bladder wallNormal bladder wall CIS lesionCIS lesion p-valuep-value Normal bladder wallNormal bladder wall CIS lesionCIS lesion p-valuep-value Normal bladder wallNormal bladder wall CIS lesionCIS lesion p-valuep-value NN 86 86   15 15   71 71   Age (median, IQR)Age (median, IQR) 70.5(63.4-78.9)70.5 (63.4-78.9) 71.1(64.7-79.3)71.1 (64.7-79.3) 64.8(63.2-70.9)64.8 (63.2-70.9) Sex(M:F)Sex (M: F) 71:1571:15 10:510: 5 61:1061:10 Concomitant bladder tumor (n)Concomitant bladder tumor (n) 70(81.4%)70 (81.4%) 8(53.3%)8 (53.3%) 27(38.0%)27 (38.0%) positive bladder washing cytology (n)positive bladder washing cytology (n) 54(62.8%)54 (62.8%) 8(53.3%)8 (53.3%) 46(64.8%)46 (64.8%) Surface change with papillary (n)Surface change with papillary (n) 41(47.7%)41 (47.7%) 5(33.3%)5 (33.3%) 36(50.7%)36 (50.7%) R (median, IQR)R (median, IQR) 185.0(158.8-203.3)185.0 (158.8-203.3) 180.0(159.0-207.0)180.0 (159.0-207.0) 0.675 0.675 183.0(154.5-198.0)183.0 (154.5-198.0) 186.0(168.5-208.0)186.0 (168.5-208.0) 0.366 0.366 185.0(159.5-204.5)185.0 (159.5-204.5) 177.0(158.0-205.5)177.0 (158.0-205.5) 0.405 0.405 G (median, IQR)G (median, IQR) 148(123.8-166.0)148 (123.8-166.0) 113.0(98.0-131.0)113.0 (98.0-131.0) <0.001<0.001 145.0(129.5-160.5)145.0 (129.5-160.5) 113.0(91.5-130.0)113.0 (91.5-130.0) <0.001<0.001 150.0(122.0-166.5)150.0 (122.0-166.5) 113.0(99.0-131.0)113.0 (99.0-131.0) <0.001<0.001 B (median, IQR)B (median, IQR) 124.0(103.0-146.0)124.0 (103.0-146.0) 97.0(78.0-113.0)97.0 (78.0-113.0) <0.001<0.001 125.0(108.0-145.5)125.0 (108.0-145.5) 98.0(78.5-111.0)98.0 (78.5-111.0) <0.001<0.001 122.0(101.0-146.5)122.0 (101.0-146.5) 97.0(77.5-113.0)97.0 (77.5-113.0) <0.001<0.001

  TotalTotal Initial diagnosed bladder cancerInitial diagnosed bladder cancer Recurrent bladder cancer Recurrent bladder cancer UnivariateUnivariate MultivariateMultivariate UnivariateUnivariate MultivariateMultivariate UnivariateUnivariate MultivariateMultivariate   HRHR 95% CI95% CI pp HRHR 95% CI95% CI pp HRHR 95% CI95% CI pp HRHR 95% CI95% CI pp HRHR 95% CI95% CI pp HRHR 95% CI95% CI pp Age*Age * 1.000 1,000 0.985 0.985 1.015 1.015 >0.999> 0.999 1.000 1,000 0.964 0.964 1.038 1.038 >0.999> 0.999 1.000 1,000 0.984 0.984 1.016 1.016 >0.999> 0.999 Sex (F vs M)Sex (F vs M) 1.000 1,000 0.635 0.635 1.576 1.576 >0.999> 0.999 1.000 1,000 0.416 0.416 2.403 2.403 >0.999> 0.999 1.000 1,000 0.579 0.579 1.726 1.726 >0.999> 0.999 Previous bladder cancer diagnosed (Yes vs No)Previous bladder cancer diagnosed (Yes vs No) 1.000 1,000 0.635 0.635 1.576 1.576 >0.999> 0.999 Concomitant bladder tumor (Yes vs No)Concomitant bladder tumor (Yes vs No) 1.000 1,000 0.704 0.704 1.421 1.421 >0.999> 0.999 1.000 1,000 0.437 0.437 2.289 2.289 >0.999> 0.999 1.000 1,000 0.676 0.676 1.479 1.479 >0.999> 0.999 Positive bladder washing cytology (Yes vs No)Positive bladder washing cytology (Yes vs No) 1.000 1,000 0.689 0.689 1.452 1.452 >0.999> 0.999 0.526 0.526 0.297 0.297 0.930 0.930 0.027 0.027 1.000 1,000 0.375 0.375 2.664 2.664 >0.999> 0.999 1.000 1,000 0.668 0.668 1.496 1.496 >0.999> 0.999 0.533 0.533 0.299 0.299 0.950 0.950 0.033 0.033 R*R * 1.000 1,000 0.994 0.994 1.005 1.005 0.946 0.946 1.009 1.009 1.087 1.087 1.133 1.133 <0.001<0.001 1.005 1.005 0.991 0.991 1.019 1.019 0.486 0.486 0.999 0.999 0.993 0.993 1.005 1.005 0.713 0.713 1.096 1.096 1.074 1.074 1.119 1.119 <0.001<0.001 G*G * 0.962 0.962 0.954 0.954 0.969 0.969 <0.001<0.001 0.870 0.870 0.849 0.849 0.892 0.892 <0.001<0.001 0.935 0.935 0.908 0.908 0.963 0.963 <0.001<0.001 0.927 0.927 0.895 0.895 0.961 0.961 <0.001<0.001 0.965 0.965 0.957 0.957 0.973 0.973 <0.001<0.001 0.884 0.884 0.863 0.863 0.906 0.906 <0.001<0.001 B*B * 0.967 0.967 0.959 0.959 0.974 0.974 <0.001<0.001         0.943 0.943 0.919 0.919 0.968 0.968 <0.001<0.001         0.969 0.969 0.962 0.962 0.977 0.977 <0.001<0.001        

  TotalTotal Initial diagnosed bladder cancerInitial diagnosed bladder cancer Recurrent bladder cancer Recurrent bladder cancer UnivariateUnivariate MultivariateMultivariate UnivariateUnivariate MultivariateMultivariate UnivariateUnivariate MultivariateMultivariate   HRHR 95% CI95% CI pp HRHR 95% CI95% CI pp HRHR 95% CI95% CI pp HRHR 95% CI95% CI pp HRHR 95% CI95% CI pp HRHR 95% CI95% CI pp Age*Age * 0.999 0.999 0.986 0.986 1.011 1.011 0.846 0.846 0.968 0.968 0.936 0.936 1.001 1.001 0.057 0.057 0.998 0.998 0.983 0.983 1.013 1.013 0.795 0.795 Sex (F vs M)Sex (F vs M) 0.762 0.762 0.494 0.494 1.177 1.177 0.221 0.221 0.289 0.289 0.093 0.093 0.898 0.898 0.032 0.032 0.743 0.743 0.450 0.450 1.226 1.226 0.246 0.246 Previous bladder cancer diagnosed (Yes vs No)Previous bladder cancer diagnosed (Yes vs No) 3.647 3.647 2.207 2.207 6.027 6.027 <0.001<0.001 4.123 4.123 2.423 2.423 7.015 7.015 <0.001<0.001 Concomitant bladder tumor (Yes vs No)Concomitant bladder tumor (Yes vs No) 0.844 0.844 0.610 0.610 1.168 1.168 0.305 0.305 0.018 0.018 0.000 0.000 1.018 1.018 0.051 0.051 1.038 1.038 0.743 0.743 1.450 1.450 0.828 0.828 Positive bladder washing cytology (Yes vs No)Positive bladder washing cytology (Yes vs No) 1.120 1.120 0.819 0.819 1.531 1.531 0.480 0.480 3.017 3.017 1.055 1.055 8.624 8.624 0.039 0.039 0.793 0.793 0.571 0.571 1.101 1.101 0.166 0.166 0.569 0.569 0.396 0.396 0.819 0.819 0.002 0.002 Surface change with papillarySurface change with papillary 0.949 0.949 0.664 0.664 1.357 1.357 0.773 0.773 1.607 1.607 0.597 0.597 4.327 4.327 0.348 0.348 0.942 0.942 0.641 0.641 1.385 1.385 0.762 0.762 R*R * 1.010 1.010 1.005 1.005 1.015 1.015 <0.001<0.001 1.013 1.013 1.008 1.008 1.018 1.018 <0.001<0.001 1.012 1.012 0.991 0.991 1.032 1.032 0.272 0.272 1.012 1.012 1.007 1.007 1.018 1.018 <0.001<0.001 1.018 1.018 1.011 1.011 1.025 1.025 <0.001<0.001 G*G * 1.006 1.006 1.001 1.001 1.010 1.010 0.017 0.017 1.009 1.009 0.989 0.989 1.029 1.029 0.384 0.384 0.927 0.927 0.895 0.895 0.961 0.961 <0.001<0.001 1.006 1.006 1.001 1.001 1.010 1.010 0.016 0.016 0.978 0.978 0.968 0.968 0.989 0.989 <0.001<0.001 B*B * 1.006 1.006 1.002 1.002 1.011 1.011 0.008 0.008 0.971 0.971 0.945 0.945 0.998 0.998 0.034 0.034 1.008 1.008 1.004 1.004 1.013 1.013 <0.001<0.001 1.018 1.018 1.009 1.009 1.027 1.027 <0.001<0.001 Intraveiscal BCG treatmentIntraveiscal BCG treatment 0.783 0.783 0.573 0.573 1.071 1.071 0.126 0.126 0.6770.677 0.490.49 0.9340.934 0.0170.017 1.405 1.405 0.523 0.523 3.777 3.777 0.500 0.500         0.663 0.663 0.475 0.475 0.925 0.925 0.016 0.016 0.5530.553 0.3910.391 0.7810.781 0.0010.001

  TotalTotal Recurrent bladder cancer Recurrent bladder cancer UnivariateUnivariate MultivariateMultivariate UnivariateUnivariate MultivariateMultivariate   HRHR 95% CI95% CI pp HRHR 95% CI95% CI pp HRHR 95% CI95% CI pp HRHR 95% CI95% CI pp Age*Age * 0.967 0.967 0.953 0.953 0.982 0.982 <0.001<0.001 0.970 0.970 0.953 0.953 0.987 0.987 0.001 0.001 0.977 0.977 0.961 0.961 0.994 0.994 0.007 0.007 0.980 0.980 0.961 0.961 0.998 0.998 0.034 0.034 Sex (F vs M)Sex (F vs M) 0.578 0.578 0.312 0.312 1.069 1.069 0.081 0.081 1.436 1.436 0.623 0.623 3.311 3.311 0.396 0.396 Previous bladder cancer diagnosed (Yes vs No)Previous bladder cancer diagnosed (Yes vs No) 3.852 3.852 2.106 2.106 7.043 7.043 <0.001<0.001 2.849 2.849 1.511 1.511 5.372 5.372 0.001 0.001 Concomitant bladder tumor (Yes vs No)Concomitant bladder tumor (Yes vs No) 1.025 1.025 0.705 0.705 1.490 1.490 0.899 0.899 1.550 1.550 1.051 1.051 2.286 2.286 0.027 0.027 Positive bladder washing cytology (Yes vs No)Positive bladder washing cytology (Yes vs No) 1.107 1.107 0.767 0.767 1.598 1.598 0.587 0.587 0.456 0.456 0.985 0.985 0.670 0.670 0.042 0.042 Surface change with papillarySurface change with papillary 0.730 0.730 0.467 0.467 1.140 1.140 0.167 0.167 0.778 0.778 0.483 0.483 1.251 1.251 0.299 0.299 R*R * 1.005 1.005 0.999 0.999 1.011 1.011 0.078 0.078 1.008 1.008 1.002 1.002 1.014 1.014 0.007 0.007 G*G * 1.004 1.004 0.999 0.999 1.009 1.009 0.138 0.138 1.007 1.007 1.002 1.002 1.013 1.013 0.0140.014 1.003 1.003 0.998 0.998 1.008 1.008 0.236 0.236 B*B * 1.004 1.004 0.999 0.999 1.009 1.009 0.102 0.102         1.006 1.006 1.001 1.001 1.011 1.011 0.019 0.019 1.0081.008 1.0021.002 1.0141.014 0.0080.008

실시예Example 3: 방광암 재발 진단을 위한 알고리즘 3: Algorithm for Recurrence of Bladder Cancer

일반적으로 방광암이 진단된 후에는 일부 병변 만을 국소적으로 제거하는 요도경유방광종양절제술을 시행하게 되고, 추후에 주기적으로 방광 내시경을 통하여 재발 여부를 확인하게 되는데, 이때 절제 수술로 인하여 방광 조직의 성질이 변하게 되어 방광암의 재발 여부를 내시경을 통하여 확인하기 어려운 경우가 많다. 따라서, 절제술 후에도 방광암의 재발 여부를 정확하고 객관적으로 진단할 수 있는 알고리즘을 개발하기 위하여, 일반적으로 사용되고 있는 white light imaging(WLI) 내시경과 협대역 영상(narrow-band imaging; NBI) 내시경(Olympus VISERA ELITE system)을 함께 이용하여 실험을 진행하였다. 협대역 영상 내시경은 415nm 내지 540nm 좁은 영역의 파장으로 빛의 투과성을 증가시켜 영상 화질을 높일 수 있다. 두 명의 비뇨기과 전문의사에 의하여 방광암이 확실시되거나 또는 의심스러운 80명의 환자에 대하여 WLI 내시경과 NBI 내시경을 이용하여 관찰하였고, WLI 및 NBI를 이용하여 관찰된 145개의 부위와 NBI 만을 이용하여 관찰된 27개 부위를 합쳐 총 172개의 비정상 부위를 확인하였다. 환자에 대한 기본적인 정보는 하기 표 5에 기재하였다. NBI 만을 이용하여 관찰된 부위 중 악성(malignancies)은 총 17개 부위인 63%였고, 경계성 방광암의 경우에는 NBI에 의하여 53.3%가 관찰되었다. 재발성 방광암 환자에서 암이 의심되는 병변(부위)에 대한 RGB 값의 분포는 도 5 내지 7에 나타내었다. 도면에서 No cancer는 암이 아닌 환자의 RGB 평균값을 의미하며, Cancer는 방광암 환자, CIS는 경계성 방광암 환자, low grade는 저악성 방광암, high grade는 고악성 방광암을 의미한다. 각 집단 간의 RGB 값의 차이에 대한 신뢰성을 확인하기 위하여 독립표본 t-검정(independent sample t-test)을 수행하였으며, "p<0.05"이면 유의성이 있는 것으로 분석하였고, 진단 알고리즘 작성을 위해서는 단순 선형 회귀 분석(Simple linear regression analysis) 모형을 이용하였다. 실시예의 모든 통계분석은 IBM PSS statistics ver. 21(IBM Korea corporation, Seoul, Korea)을 이용하여 실시하였다. 그 결과는 표 6에 나타내었다.In general, after the diagnosis of bladder cancer, a urethral dystrophic tumor resection is performed to remove only a few lesions locally. Then, the patient is checked periodically for recurrence through a bladder endoscope. At this time, It is difficult to confirm the recurrence of bladder cancer through an endoscope. In order to develop an algorithm that can accurately and objectively diagnose the recurrence of bladder cancer even after resection, a white light imaging (WLI) endoscope and a narrow-band imaging (NBI) endoscope (Olympus VISERA ELITE system). Narrowband endoscopy can enhance the image quality by increasing the transmittance of light with narrow wavelength range of 415nm to 540nm. Eighty patients with suspected or suspected bladder cancer were treated with WLI endoscopy and NBI endoscopy by two urology specialists. Twenty-seven patients with WLI and NBI and 27 with NBI alone And a total of 172 abnormal sites were identified. Basic information about the patients is shown in Table 5 below. Malignancies were observed in 17 areas (63%) and borderline bladder cancer (53.3%) by NBI alone. The distribution of the RGB values for the lesion (site) in which the cancer is suspected in patients with recurrent bladder cancer is shown in Figs. 5-7. In the figure, the term "no cancer" refers to the average value of the patient's non-cancer RGB. Cancer means bladder cancer, CIS means borderline bladder cancer, low grade means low malignant bladder cancer and high grade means malignant bladder cancer. The independent sample t-test was performed to confirm the reliability of the difference of RGB values between the groups, and it was analyzed to be significant when "p <0.05" Simple linear regression analysis was used. All statistical analyzes of the examples were performed using IBM PSS statistics ver. 21 (IBM Korea corporation, Seoul, Korea). The results are shown in Table 6.

(1) 방광암 환자의 방광세정세포학(bladder washing cytology) 양성 결과를 예측용 알고리즘: F(R, G, B)=0.039*R-0.055*G-3.293*B(1) Bladder washing cytology of bladder cancer patients Predictive results: F (R, G, B) = 0.039 * R-0.055 * G-3.293 * B

각각의 R, G, B 값을 대입하였을 때, 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 방광세정세포학 결과 양성으로 예측할 수 있다는 것을 확인하였다(p<0.001).When the values of R, G, and B were assigned, values of more than 0.5 and less than 1.0 were predictive of bladder washing cytology results (p <0.001).

(2) 방광암의 양성(benign) 또는 악성(malignancy) 진단용 알고리즘: F(R, G, B)=0.035*R+0.051*G(2) Benign or malignancy diagnosis algorithm for bladder cancer: F (R, G, B) = 0.035 * R + 0.051 * G

각각의 적색값(R) 및 녹색값(G)을 대입하였을 때, 0 이상 0.5 이하일 때는 양성, 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때는 악성으로 진단할 수 있다는 것을 확인하였다(p<0.001).(P <0.001). When the values of red (R) and green (G) were assigned to each of the groups, a positive value between 0 and 0.5 and a positive value between 0.5 and 1.0 were diagnosed as malignant.

(3) 방광암 환자의 악성도(저악성도(low grade) vs. 고악성도(high grade)) 분류용 알고리즘: F(R, G, B)=0.045*R-0.031*G-5.371*B(3) Algorithm for classification of malignancy (low grade vs. high grade) of bladder cancer patients: F (R, G, B) = 0.045 * R-0.031 * G-5.371 * B

각각의 R, G, B 값을 대입하였을 때, 0.5 초과 1.0이하의 값을 가질 때 방광암이 고악성 방광암으로 분류할 수 있다는 것을 확인하였다(p<0.05).When each value of R, G, B was substituted, it was confirmed that bladder cancer can be classified as high malignant bladder cancer when the value is more than 0.5 and less than 1.0 (p <0.05).

(4) 경계성 방광암 또는 방광암 구분용 알고리즘: F(R, G, B)=0.033*R-0.088*G-7.794*B(4) Algorithm for discriminating borderline bladder cancer or bladder cancer: F (R, G, B) = 0.033 * R-0.088 * G-7.794 * B

각각의 R, G, B 값을 대입하였을 때, 0 이상 0.5 이하일 때 경계성 방광암이고, 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 방광암인 것을 예측할 수 있다는 것을 확인하였다(p<0.05).When the values of R, G, and B were substituted, bladder cancer was predicted to be bladder cancer when the value was between 0 and 0.5, and the value was more than 0.5 and less than 1.0 (p <0.05).

  TotalTotal WLI+/NBI+WLI + / NBI + WLI-/NBI+WLI- / NBI + p valuep value No. site (n, %)No. site (n,%) 172172 145(84.3)145 (84.3) 27(15.7)27 (15.7) Interventions Interventions 100 100 88(88.0)88 (88.0) 12(12.0)12 (12.0) Patients Patients 80 80 65(81.3)65 (81.3) 15(18.7)15 (18.7) Sex (n,%)Sex (n,%) 0.150 0.150 Male Male 70(87.5)70 (87.5) 60(75.0)60 (75.0) 10(12.5)10 (12.5) Female Female 10(12.5)10 (12.5) 8(10.0)8 (10.0) 2(2.5)2 (2.5) Age, mean ± SDAge, mean ± SD 69.1±12.269.1 ± 12.2 68.5±12.468.5 ± 12.4 69.4±8.269.4 ± 8.2 0.737 0.737 Bladder tumour (n,%)Bladder tumor (n,%) 0.695 0.695 Primary Primary 16(20.0)16 (20.0) 12(15.0)12 (15.0) 4(5.0)4 (5.0) Recurrent  Recurrent 64(80.0)64 (80.0) 50(62.5)50 (62.5) 14(17.5)14 (17.5) Stage (n, %)Stage (n,%) 0.007 0.007 pTx/0 pTx / 0 51(29.7)51 (29.7) 41(28.3)41 (28.3) 10(37.0)10 (37.0) pTis pTis 15(8.8)15 (8.8) 7(4.8)7 (4.8) 8(29.6)8 (29.6) pTa pTa 16(9.3)16 (9.3) 12(8.3)12 (8.3) 4(14.8)4 (14.8) pT1 pT1 82(47.7)82 (47.7) 77(53.1)77 (53.1) 5(18.5)5 (18.5) pT2 pT2 88(4.7)88 (4.7) 8(5.5)8 (5.5) 0(0.0)0 (0.0) Bladder washing cytology (+) (n,%)Bladder washing cytology (+) (n,%) 72(41.9)72 (41.9) 58(40.0)58 (40.0) 14(51.9)14 (51.9) 0.254 0.254 Recurrent tumor (n,%)Recurrent tumor (n,%) 149(86.6)149 (86.6) 125(86.2)125 (86.2) 24(88.9)24 (88.9) 0.695 0.695 Previous BCG instillaation Hx (n, %)Previous BCG instillaation Hx (n,%) 6(3.5)6 (3.5) 6(4.1)6 (4.1) 0(0.0)0 (0.0) 0.078 0.078 Benign lesionsBenign lesions 0.025 0.025 Cystitis Cystitis 40(23.3)40 (23.3) 34(23.4)34 (23.4) 6(22.2)6 (22.2) Urothelial hyperplasia/inverted papilloma Urothelial hyperplasia / inverted papilloma 11(6.4)11 (6.4) 7(4.8)7 (4.8) 4(14.8)4 (14.8) papillary type (n,%)papillary type (n,%) 77(44.8)77 (44.8) 73(50.3)73 (50.3) 4(14.8)4 (14.8) <0.001<0.001 Grade (n,%)Grade (n,%) 0.001 0.001 low grade low grade 50(29.1)50 (29.1) 45(31.0)45 (31.0) 5(18.5)5 (18.5) high grade high grade 57(33.1)57 (33.1) 53(36.6)53 (36.6) 4(14.8)4 (14.8)  

  Univariate analysisUnivariate analysis Multivariate analysisMultivariate analysis   Hazard ratio (95% CI)Hazard ratio (95% CI) p value
 
p value
Hazard ratio (95% CI)Hazard ratio (95% CI) p valuep value
Age*Age * 1.01(0.977-1.033)1.01 (0.977-1.033) 0.736 0.736 Sex (M vs. F)Sex (M vs. F) 2.32(0.839-6.390)2.32 (0.839-6.390) 0.105 0.105 Bladder washing cytology (+) (n,%)Bladder washing cytology (+) (n,%) 2.43(1.195-4.954)2.43 (1.195-4.954) 0.014 0.014
3.87(1.654-9.023)3.87 (1.654-9.023) 0.002 0.002
Recurrent tumor (n,%)Recurrent tumor (n,%) 0.46(0.147-1.418)0.46 (0.147-1.418) 0.175 0.175 grossly papillary featuregrossly papillary feature 4.30(2.217-8.356)4.30 (2.217-8.356) <0.001<0.001 6.80(3.028-15.255)6.80 (3.028-15.255) <0.001<0.001 Average Red of lesion for WLIAverage Red of lesion for WLI 0.23(0.999-1.027)0.23 (0.999-1.027) 0.258
0.258
Average Green of lesion for WLIAverage Green of lesion for WLI 18.10(0.969-1.001)18.10 (0.969-1.001) 0.013 0.013
1.01(0.960-1.062)1.01 (0.960-1.062) 0.709 0.709
Average Blue of lesion for WLIAverage Blue of lesion for WLI 6.83(0.978-1.002)6.83 (0.978-1.002) 0.006 0.006
0.96(0.939-0.989)0.96 (0.939-0.989) 0.006 0.006
Average Red of lesion for NBIAverage Red of lesion for NBI 11.99(0.978-1.001)11.99 (0.978-1.001) 0.009 0.009
0.99(0.972-1.001)0.99 (0.972-1.001) 0.069 0.069
Average Green of lesion for NBIAverage Green of lesion for NBI 4.89(0.983-1.004)4.89 (0.983-1.004) 0.020 0.020
1.02(0.998-1.048)1.02 (0.998-1.048) 0.074 0.074
Average Blue of lesion for NBIAverage Blue of lesion for NBI 5.34(0.977-1.005)5.34 (0.977-1.005) 0.017 0.017
 
0.92(0.676-1.256)0.92 (0.676-1.256) 0.604 0.604

실시예Example 4: 진단 정확성 4: Diagnostic accuracy

상기 알고리즘을 이용한 진단 정확성을 확인하기 위하여, ROC(Receiver Operating Characteristic) Curve 및 AUC(area under the curve)를 산출하였다. 그 결과는 도 8 및 표 7에 나타내었다.In order to confirm the accuracy of the diagnosis using the algorithm, ROC (receiver operating characteristic) curve and area under the curve (AUC) were calculated. The results are shown in FIG. 8 and Table 7.

도 8에 나타난 바와 같이, 방광세정세포학에 따른 AUC 값은 0.600, 협대역 영상을 이용하여 grossly papillary feature 관찰에 따른 AUC 값은 0.681, 방광세정세포학과 협대역 영상을 이용한 방법의 조합을 통한 진단의 AUC 값은 0.740, 본원 발명의 알고리즘과 방광세정세포학, 협대역 영상을 모두 조합한 경우의 AUC 값은 0.790으로 정확성이 현저히 증가한 것을 확인할 수 있었다. 이를 통하여, 본원 발명의 알고리즘을 기존의 방광 관련 질환 진단 방법과 조합하여 보조적으로 사용한다면 진단 정확성을 현저히 증가시킬 수 있다는 것을 확인할 수 있었다.As shown in FIG. 8, the AUC value according to the bladder cleansing cytology was 0.600, the AUC value according to observation of the grossly papillary feature was 0.681 using the narrow band image, the diagnosis was made by the combination of the bladder washing cytology and the method using the narrow band image The AUC value was 0.740, and the AUC value when the algorithm of the present invention was combined with the bladder cleansing cytology and the narrowband image was 0.790, indicating that the accuracy was remarkably increased. Thus, it can be confirmed that the diagnosis accuracy can be significantly increased if the algorithm of the present invention is used in combination with the existing bladder-related disease diagnosis method.

Cytology (+) & grossly papillary feature & Using RGB valueCytology (+) & grossly papillary feature & Using RGB value .790.790 Cytology (+) & grossly papillary featureCytology (+) & grossly papillary feature .740.740 Cytology (+)Cytology (+) .600.600 Grossly papillary featureGrossly papillary feature .681.681

이상으로 본 발명의 특정한 부분을 상세히 기술하였는바, 당업계의 통상의 지식을 가진 자에게 있어서 이러한 구체적인 기술은 단지 바람직한 구현 예일 뿐이며, 이에 본 발명의 범위가 제한되는 것이 아닌 점은 명백하다. 따라서 본 발명의 실질적인 범위는 첨부된 청구항과 그의 등가물에 의하여 정의된다고 할 것이다.While the present invention has been particularly shown and described with reference to exemplary embodiments thereof, it is to be understood that the same is by way of illustration and example only and is not to be construed as limiting the scope of the present invention. It is therefore intended that the scope of the invention be defined by the claims appended hereto and their equivalents.

Claims (24)

(a) 방광 내시경을 통해 영상을 획득하는 단계;
(b) 상기 획득된 영상에서 병변(lesion) 영역의 영상을 추출하는 단계;
(c) 상기 추출된 영상에서 적색(R), 녹색(G), 및 청색(B) 각각의 평균값을 산출하는 단계; 및
(d) 상기 산출된 평균값을 수식 "X=k1*R+k2*G+k3*B+k4"에 적용하는 단계를 포함하는, 방광 관련 질환에 관한 정보제공방법에 있어서,
상기 X 값은 0 내지 1의 값이며, k1은 -0.007내지 0.046의 값이며, k2는 -0.089 내지 0.022의 값이며, k3은 -7.795 내지 0.012의 값이며, k4는 -0.776 내지 0인, 방광 관련 질환에 관한 정보제공방법
(a) acquiring an image through a bladder endoscope;
(b) extracting an image of a lesion region from the acquired image;
(c) calculating an average value of each of red (R), green (G), and blue (B) in the extracted image; And
according to (d) providing information about, comprising the step of applying said calculated mean value of the formula "X = k 1 * R + k 2 * G + k 3 * B + k 4", bladder-related diseases method,
The value X is a value of 0 to 1, k 1 is a value of -0.007 to 0.046, k 2 is a value of -0.089 to 0.022, k 3 is a value of -7.795 to 0.012, k 4 is a value of -0.776 to 0.012, 0, information on bladder-related diseases
제 1 항에 있어서,
상기 (d) 단계의 수식의 k1은 -0.005 내지 -0.007이며, k2는 0.020 내지 0.022이며, k3은 -0.010 내지 -0.012이고, k4는 -0.774 내지 -0.776인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환에 관한 정보제공방법에 있어서,
상기 수식의 X값이 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 경계성 방광암으로 진단하는 것을 특징으로 하는, 정보제공방법.
The method according to claim 1,
Wherein k 1 of the formula (d) is -0.005 to -0.007, k 2 is 0.020 to 0.022, k 3 is -0.010 to -0.012, and k 4 is -0.774 to -0.776. In a method for providing information on a bladder-related disease,
Wherein the diagnosis is made to be a borderline bladder cancer when the X value of the formula has a value of more than 0.5 to less than 1.0.
제 1 항에 있어서,
상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0.005 내지 0.007이며, k2는 -0.018 내지 -0.020이며, k3은 0.010 내지 0.012이고, k4는 -0.188 내지 -0.190인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환에 관한 정보제공방법에 있어서,
상기 수식의 X값이 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 경계성 방광암 환자의 방광세정세포학(bladder washing cytology) 양성 결과를 예측할 수 있는 것을 특징으로 하는, 정보제공방법.
The method according to claim 1,
Wherein the k 1 of the formula (d) is 0.005 to 0.007, k 2 is -0.018 to -0.020, k 3 is 0.010 to 0.012, and k 4 is -0.188 to -0.190. In a method for providing information about a disease,
Wherein the positive result of bladder washing cytology in a patient with borderline bladder cancer can be predicted when the X value of the formula is greater than 0.5 and less than or equal to 1.0.
제 1 항에 있어서,
상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0.038 내지 0.040이며, k2는 -0.054 내지 -0.056이며, k3은 -3.292 내지 -3.294이고, k4는 0인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환에 관한 정보제공방법에 있어서,
상기 수식의 X값이 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 방광암 환자의 방광세정세포학(bladder washing cytology) 양성 결과를 예측할 수 있는 것을 특징으로 하는, 정보제공방법.
The method according to claim 1,
Wherein the k 1 of the formula (d) is 0.038 to 0.040, k 2 is -0.054 to -0.056, k 3 is -3.292 to -3.294, and k 4 is 0. A method of providing information about a content,
Wherein the positive result of the bladder washing cytology of a bladder cancer patient can be predicted when the X value of the formula has a value of more than 0.5 and less than or equal to 1.0.
제 1 항에 있어서,
상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0.044 내지 0.046이며, k2는 -0.030 내지 -0.032이며, k3은 -5.370 내지 -5.372이고, k4는 0인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환에 관한 정보제공방법에 있어서,
상기 수식의 X값이 0 이상 0.5 이하의 값을 가질 때 저악성도(low grade) 방광암이며, 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 고악성도(high grade) 방광암으로 진단할 수 있는 것을 특징으로 하는, 정보제공방법.
The method according to claim 1,
Wherein the k 1 of the formula (d) is 0.044 to 0.046, k 2 is -0.030 to -0.032, k 3 is -5.370 to -5.372, and k 4 is 0. A method of providing information about a content,
The present invention is characterized by being a low grade bladder cancer having an X value of 0 or more and 0.5 or less and a diagnosis of a high grade bladder cancer having a value of 0.5 or more and less than 1.0 Information providing method.
제 1 항에 있어서,
상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0.032 내지 0.034이며, k2는 -0.087 내지 -0.089이며, k3은 -7.793 내지 -7.795이고, k4는 0인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환에 관한 정보제공방법에 있어서,
상기 수식의 X값이 0 이상 0.5 이하의 값을 가질 때 경계성 방광암으로, 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 방광암으로 진단할 수 있는 것을 특징으로 하는, 정보제공방법.
The method according to claim 1,
Wherein the k 1 of the formula (d) is 0.032 to 0.034, k 2 is -0.087 to -0.089, k 3 is -7.793 to -7.795, and k 4 is 0 A method of providing information about a content,
Wherein the cancer is diagnosed as bladder cancer when the value of X in the formula is a value of 0 or more and 0.5 or less and a value of 0.5 or more and 1.0 or less as a borderline bladder cancer.
(a) 방광 내시경을 통해 영상을 획득하는 단계;
(b) 상기 획득된 영상에서 병변(lesion) 영역의 영상을 추출하는 단계;
(c) 상기 추출된 영상에서 적색(R), 및 녹색(G) 각각의 평균값을 산출하는 단계; 및
(d) 상기 산출된 평균값을 수식 "X=k1*R+k2*G+k3"에 적용하는 단계를 포함하는, 방광 관련 질환에 관한 정보제공방법에 있어서,
상기 X 값은 0 내지 1의 값이며, k1은 -0.67 내지 0.074의 값이며, k2는 -0.094 내지 0.082의 값이며, k3은 0 내지 8.326인, 방광 관련 질환에 관한 정보제공방법.
(a) acquiring an image through a bladder endoscope;
(b) extracting an image of a lesion region from the acquired image;
(c) calculating an average value of each of red (R) and green (G) in the extracted image; And
(d) applying the calculated average value to the formula " X = k 1 * R + k 2 * G + k 3 & quot ;, comprising:
Wherein the X value is a value of 0 to 1, k 1 is a value of -0.67 to 0.074, k 2 is a value of -0.094 to 0.082, and k 3 is a value of 0 to 8.326.
제 7 항에 있어서,
상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0.072 내지 0.074이며, k2는 -0.092 내지 -0.094이고, k3은 0.906 내지 0.908인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환에 관한 정보제공방법에 있어서,
상기 수식의 X값이 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 간질성 방광염으로 진단하는 것을 특징으로 하는, 정보제공방법.
8. The method of claim 7,
The method for providing information on a bladder-related disease according to claim 1, wherein k 1 of the equation (d) is 0.072 to 0.074, k 2 is -0.092 to -0.094, and k 3 is 0.906 to 0.908.
Wherein the diagnosis is made as interstitial cystitis when the X value of the formula has a value of more than 0.5 to less than 1.0.
제 7 항에 있어서,
상기 (d) 단계의 수식의 k1은 -0.65 내지 -0.67이며, k2는 0.080 내지 0.082이고, k3은 8.324 내지 8.326인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환에 관한 정보제공방법에 있어서,
상기 수식의 X값이 0 이상 0.5 이하의 값을 가질 때 방광염으로, 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 경계성 방광암으로 진단할 수 있는 것을 특징으로 하는, 정보제공방법.
8. The method of claim 7,
The method of providing information on a bladder-related disease according to claim 1, wherein k 1 of the equation (d) is -0.65 to -0.67, k 2 is 0.080 to 0.082, and k 3 is 8.324 to 8.326.
Wherein the bladder cancer is diagnosed as borderline bladder cancer when the X value of the above formula has a value of 0 or more and 0.5 or less and a value of 0.5 or more and less than 1.0 as cystitis.
제 7 항에 있어서,
상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0.034 내지 0.036이며, k2는 0.050 내지 0.052이고, k3은 0인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환에 관한 정보제공방법에 있어서,
상기 수식의 X값이 0 이상 0.5 이하의 값을 가질 때 양성(benign) 방광암으로, 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 악성(malignancy) 방광암으로 진단할 수 있는 것을 특징으로 하는, 정보제공방법.
8. The method of claim 7,
The method of providing information on a bladder-related disease according to claim 1, wherein k 1 of the equation (d) is 0.034 to 0.036, k 2 is 0.050 to 0.052, and k 3 is 0,
Wherein the cancer is diagnosed as benign bladder cancer when the X value of the formula is 0 or more and 0.5 or less, and malignancy bladder cancer when the value is 0.5 or more and 1.0 or less.
제 7 항에 있어서,
상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0.009 내지 0.011이며, k2는 0이고, k3은 0인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환에 관한 정보제공방법에 있어서,
상기 수식의 X값이 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 경계성 방광암이 재발된 것을 진단할 수 있는 것을 특징으로 하는, 정보제공방법.
8. The method of claim 7,
Wherein the k 1 of the formula of step (d) is 0.009 to 0.011, k 2 is 0, and k 3 is 0,
Characterized in that it is possible to diagnose the recurrence of the border bladder cancer when the X value of the formula has a value of more than 0.5 and less than or equal to 1.0.
제 7 항에 있어서,
상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0이며, k2는 0.004 내지 0.006이고, k3은 0인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환에 관한 정보제공방법에 있어서,
상기 수식의 X값이 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 BCG 주입 치료시 실패할 것을 예측하는 것을 특징으로 하는, 정보제공방법.
8. The method of claim 7,
The method for providing information on a bladder-related disease according to claim 1, wherein k 1 in the equation (d) is 0, k 2 is 0.004 to 0.006, and k 3 is 0,
Is predicted to fail in BCG infusion treatment when the X value of the formula has a value of more than 0.5 and less than or equal to 1.0.
(a) 방광 내시경을 통해 획득한 영상을 저장하는 저장부;
(b) 상기 영상 중 병변(lesion) 영역의 영상을 선별하는 필터부;
(c) 상기 선별된 영상의 적색(R), 녹색(G), 및 청색(B) 각각의 평균값을 산출하는 산출부;
(d) 상기 산출된 RGB 평균 값을 수식 "X=k1*R+k2*G+k3*B+k4"에 대입하는 연산부; 및
(e) 상기 연산부의 결과값을 보여주는 표시부로 구성되는, 방광 관련 질환 진단 장치에 있어서,
상기 X 값은 0 내지 1의 값이며, k1은 -0.007내지 0.046의 값이며, k2는 -0.089 내지 0.022의 값이며, k3은 -7.795 내지 0.012의 값이며, k4는 -0.776 내지 0인, 방광 관련 질환 진단 장치.
(a) a storage unit for storing an image acquired through a bladder endoscope;
(b) a filter unit for selecting an image in a lesion region of the image;
(c) a calculating unit for calculating an average value of each of red (R), green (G), and blue (B) of the selected image;
(d) an operation unit for substituting the calculated RGB average value into the formula " X = k 1 * R + k 2 * G + k 3 * B + k 4 & quot ;; And
(e) a display unit for displaying a result value of the operation unit,
The value X is a value of 0 to 1, k 1 is a value of -0.007 to 0.046, k 2 is a value of -0.089 to 0.022, k 3 is a value of -7.795 to 0.012, k 4 is a value of -0.776 to 0.012, 0, a device for diagnosing a bladder-related disease.
제 13 항에 있어서,
상기 (d) 단계의 수식의 k1은 -0.005 내지 -0.007이며, k2는 0.020 내지 0.022이며, k3은 -0.010 내지 -0.012이고, k4는 -0.774 내지 -0.776인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치에 있어서,
상기 수식의 X값이 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 경계성 방광암으로 진단하는 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치.
14. The method of claim 13,
Wherein k 1 of the formula (d) is -0.005 to -0.007, k 2 is 0.020 to 0.022, k 3 is -0.010 to -0.012, and k 4 is -0.774 to -0.776. A device for diagnosing a bladder-related disease,
Wherein the diagnosis of borderline bladder cancer is made when the value of X in the above formula is more than 0.5 and less than or equal to 1.0.
제 13 항에 있어서,
상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0.005 내지 0.007이며, k2는 -0.018 내지 -0.020이며, k3은 0.010 내지 0.012이고, k4는 -0.188 내지 -0.190인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치에 있어서,
상기 수식의 X값이 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 경계성 방광암 환자의 방광세정세포학(bladder washing cytology) 양성 결과를 예측할 수 있는 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치.
14. The method of claim 13,
Wherein the k 1 of the formula (d) is 0.005 to 0.007, k 2 is -0.018 to -0.020, k 3 is 0.010 to 0.012, and k 4 is -0.188 to -0.190. A disease diagnosis apparatus comprising:
Characterized in that the positive result of bladder washing cytology of a patient with borderline bladder cancer can be predicted when the value of X in the above formula is more than 0.5 and less than or equal to 1.0.
제 13 항에 있어서,
상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0.038 내지 0.040이며, k2는 -0.056 내지 -0.054이며, k3은 -3.294 내지 -3.292이고, k4는 0인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치에 있어서,
상기 수식의 X값이 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 방광암 환자의 방광세정세포학(bladder washing cytology) 양성 결과를 예측할 수 있는 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치.
14. The method of claim 13,
Wherein the k 1 of the formula (d) is 0.038 to 0.040, k 2 is -0.056 to -0.054, k 3 is -3.294 to -3.292, and k 4 is 0 In the apparatus,
Wherein the bladder washing cytology positive result of the bladder cancer patient can be predicted when the X value of the above formula has a value of more than 0.5 and less than or equal to 1.0.
제 13 항에 있어서,
상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0.044 내지 0.046이며, k2는 -0.030 내지 -0.032이며, k3은 -5.370 내지 -5.372이고, k4는 0인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치에 있어서,
상기 수식의 X 값이 0 이상 0.5 이하의 값을 가질 때 저악성도(low grade) 방광암이며, 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 고악성도(high grade) 방광암으로 진단할 수 있는 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치.
14. The method of claim 13,
Wherein the k 1 of the formula of step (d) is 0.044 to 0.046, k 2 is -0.030 to -0.032, k 3 is -5.370 to -5.372, and k 4 is 0 In the apparatus,
The present invention is characterized by being a low grade bladder cancer having an X value of 0 or more and 0.5 or less and a diagnosis of a high grade bladder cancer having a value of 0.5 or more and less than 1.0 A device for diagnosing a bladder-related disease.
제 13 항에 있어서,
상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0.032 내지 0.034이며, k2는 -0.087 내지 -0.089이며, k3은 -7.793 내지 -7.795이고, k4는 0인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치에 있어서,
상기 수식의 X 값이 0 이상 0.5 이하의 값을 가질 때 경계성 방광암으로, 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 방광암으로 진단할 수 있는 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치.
14. The method of claim 13,
Wherein the k 1 of the formula of step (d) is 0.032 to 0.034, k 2 is -0.087 to -0.089, k 3 is -7.793 to -7.795, and k 4 is 0 In the apparatus,
Wherein the bladder cancer is diagnosed as bladder cancer when the value of X in the formula is a value of 0 or more and 0.5 or less and a value of 0.5 or more and 1.0 or less as a border bladder cancer.
(a) 방광 내시경을 통해 획득한 영상을 저장하는 저장부;
(b) 상기 영상 중 병변(lesion) 영역의 영상을 선별하는 필터부;
(c) 상기 선별된 영상의 적색(R) 및 녹색(G) 각각의 평균값을 산출하는 산출부; 및
(d) 상기 산출된 평균값을 수식 "X=k1*R+k2*G+k3"에 대입하는 연산부; 및
(e) 상기 연산부의 결과값을 보여주는 표시부로 구성되는 방광 관련 질환 진단 장치에 있어서,
상기 X 값은 0 내지 1의 값이며, K1은 -0.67 내지 0.074의 값이며, K2는 -0.094 내지 0.082의 값이며, K3은 0 내지 8.326인, 방광 관련 질환 진단 장치.
(a) a storage unit for storing an image acquired through a bladder endoscope;
(b) a filter unit for selecting an image in a lesion region of the image;
(c) a calculating unit for calculating average values of red (R) and green (G) of the selected image; And
(d) an operation unit for substituting the calculated average value into the formula " X = k 1 * R + k 2 * G + k 3 & quot ;; And
(e) a display unit for displaying a result value of the operation unit, the apparatus comprising:
Wherein the X value is a value from 0 to 1, K1 is a value from -0.67 to 0.074, K2 is a value from -0.094 to 0.082, and K3 is from 0 to 8.326.
제 19 항에 있어서,
상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0.072 내지 0.074이며, k2는 -0.094 내지 -0.092이고, k3은 0.906 내지 0.908인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치에 있어서,
상기 수식의 X 값이 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 간질성 방광염으로 진단하는 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치.
20. The method of claim 19,
Wherein the k 1 of the equation (d) is 0.072 to 0.074, k 2 is -0.094 to -0.092, and k 3 is 0.906 to 0.908.
Wherein the diagnosis is made as interstitial cystitis when the X value of the formula is greater than 0.5 and less than or equal to 1.0.
제 19 항에 있어서,
상기 (d) 단계의 수식의 k1은 -0.67 내지 -0.65이며, k2는 0.080 내지 0.082이고, k3은 8.324 내지 8.326인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치에 있어서,
상기 수식의 X 값이 0 이상 0.5 이하의 값을 가질 때 방광염으로, 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 경계성 방광암으로 진단할 수 있는 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치.
20. The method of claim 19,
Wherein the k 1 of the equation (d) is -0.67 to -0.65, k 2 is 0.080 to 0.082, and k 3 is 8.324 to 8.326.
Wherein the bladder cancer is diagnosed as borderline bladder cancer when the X value of the above formula has a value of 0 or more and 0.5 or less and a value of 0.5 or more and less than 1.0 as cystitis.
제 19 항에 있어서,
상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0.034 내지 0.036이며, k2는 0.050 내지 0.052이고, k3은 0인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치에 있어서,
상기 수식의 X 값이 0 이상 0.5 이하의 값을 가질 때 양성(benign) 방광암으로, 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 악성(malignancy) 방광암으로 진단할 수 있는 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치.
20. The method of claim 19,
Wherein the k 1 of the formula (d) is 0.034 to 0.036, k 2 is 0.050 to 0.052, and k 3 is 0,
A benign bladder cancer having a value of 0 or more and 0.5 or less in the above formula is diagnosed as malignancy bladder cancer when having a value of more than 0.5 and less than 1.0. Device.
제 19 항에 있어서,
상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0.009 내지 0.011이며, k2는 0이고, k3은 0인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치에 있어서,
상기 수식의 X값이 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 경계성 방광암이 재발된 것을 진단할 수 있는 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치.
20. The method of claim 19,
Wherein the k 1 of the formula of step (d) is 0.009 to 0.011, k 2 is 0, and k 3 is 0,
Wherein the bladder-related disease diagnosis device diagnoses that bladder cancer has recurred when the X value of the formula has a value of more than 0.5 and less than or equal to 1.0.
제 19 항에 있어서,
상기 (d) 단계의 수식의 k1은 0이며, k2는 0.004 내지 0.006이고, k3은 0인 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치에 있어서,
상기 수식의 X 값이 0.5 초과 1.0 이하의 값을 가질 때 BCG 주입 치료시 실패할 것을 예측하는 것을 특징으로 하는, 방광 관련 질환 진단 장치.
20. The method of claim 19,
Wherein the k 1 of the formula of step (d) is 0, k 2 is 0.004 to 0.006, and k 3 is 0,
Wherein when the X value of the formula is greater than 0.5 and less than or equal to 1.0, it is predicted that the BCG injection treatment will fail.
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