KR101734966B1 - 후크로 전환가능한 뼈 플레이트 스크류 구멍 - Google Patents

Abstract

뼈 치료 시스템은 제1 끝단으로부터 제2 끝단까지 길이 방향으로 연장하고, 다수의 관통 개구들을 포함하는 뼈 플레이트; 및 개구들의 제1 개구 내부에 고정되게 수납되는 크기와 모양을 가진 헤드, 및 헤드가 제1 개구 내부에 고정되게 수납될 때 뼈 플레이트로부터 결합될 뼈의 제1 표적 영역 쪽으로 원위 방향으로 돌출함으로써 뼈의 제1 표적 용역을 뼈 플레이트에 대해 필요한 공간적 관계로 임시적으로 유지할 수 있으며, 헤드로부터 뾰족한 뼈 결합 원위 끝단까지 원위 방향으로 연장하는 스파이크부(spiked portion)를 포함하는 제1 후크 부재를 구비한다.

Description

후크로 전환가능한 뼈 플레이트 스크류 구멍{Bone plate screw holes convertible to hooks}

본 출원은, 인용에 의해 그 전체 내용이 본 명세서에 합체되는, 2010.2.25.자로 출원된 미국 가출원 번호 61/308,071의 "후크로 전환 가능한 뼈 플레이트 스크류 구멍"의 우선권을 주장한다.

본 발명은 골절 치료용 장치에 관한 것으로서, 보다 상세하게, 골절의 정복(reduction)이 용이하도록 뼈 플레이트와 함께 사용되는 스파이크 팁(spiked tip)을 포함하는 장치에 관한 것이다.

단단한 플레이트들은 예를 들어, 골절 부위와 같이, 약화되거나 손상된 뼈의 영역을 안정화시키는데 종종 사용된다. 이러한 뼈 플레이트들은 뼈의 표적 영역들에 플레이트들을 고정시키기 위해 뼈 속으로 삽입되는 뼈 고정 요소들이 관통하는 개구들을 포함한다. 그러나, 몇몇 상황들에 있어서, 작은 뼈 조각들은 손상되거나 약화된 뼈 영역을 가로질러 압착시키기 곤란하고 뼈 고정 요소를 그곳을 통해 삽입하는 동안 유지하기 곤란하다.

본 발명은 골절 치료용 시스템의 예로서 스파이크가 형성된 뼈 플레이트를 제공하는 것을 목적으로 한다.

본 발명은 제1 끝단으로부터 제2 끝단까지 세로 방향으로 연장하고 다수의 개구들을 포함하는 뼈 플레이트, 및 제1 개구의 내부에 고정되게 수납되는 크기와 형상의 헤드를 포함하는 제1 후크 부재를 구비하고, 제1 후크 부재는 헤드로부터 날카로운 뼈까지 연장하고, 헤드가 제1 개구의 내부에 고정되게 수납될 때 원위단과 결합하여 뼈 플레이트로부터 결합될 뼈의 제1 표적 영역 쪽으로 원위적으로 연장됨으로써 뼈 플레이트에 대해 필요한 공간적 관계에서 뼈의 제1 표적 영역을 임시적으로 유지시키는 스파이크부(spiked portion)를 구비하는 뼈 치료 시스템에 관한 것이다.

본 발명은 뼈 플레이트를 관통하는 제1 구멍 내부에 제1 후크 부재를 고정되게 연결하여 제1 후크 부재의 스파이크가 형성된 원위단이 뼈 플레이트의 뼈 대향면으로부터 원위적으로 돌출되는 단계, 뼈와의 필요한 공간적 관계에서 뼈의 제1 표적 영역을 일시적으로 유지시키기 위해 제1 후크 부재의 스파이크가 형성된 원위단을 뼈의 제1 표적 영역에 결합시키는 단계, 및 뼈의 제2 표적 영역을 뼈 플레이트에 영구적으로 고정하기 위해 뼈 플레이트를 관통하는 제2 구멍을 통해 뼈의 제2 표적 영역에 제1 뼈 고정 요소를 삽입하는 단계, 및 제1 뼈 고정 요소가 뼈의 제2 표적 영역을 뼈 플레이트에 고정한 후 제1 구멍으로부터 제1 후크 부재를 제거하는 단계를 포함하는 방법에 관한 것이다.

본 발명에 따른 시스템은 작은 뼈 조각들이더라도 손상되거나 약화된 뼈 영역을 가로질러 압착하기 용이하고 뼈 고정 요소를 그곳을 통해 삽입하는 동안 유지하기 용이하다.

또한, 본 발명에 따른 시스템의 장점은 뼈 플레이트에 대한 후크 부재들의 제거가능한 결합이다.

도 1은 본 발명의 예시적 실시예에 따른 시스템의 사시도이다.
도 2는 도 1의 시스템의 측면도이다.
도 3은 도 1의 시스템의 스파이크의 측면도이다.
도 4는 도 3의 스파이크의 평면도이다.

본 발명은 이어지는 상세한 설명 및 첨부된 도면을 참조할 때 더 잘 이해될 것이며, 유사한 구성요소들은 동일한 참조부호들이 부여되었다. 본 발명은 골절 치료용 장치에 관한 것이다. 특히, 본 발명의 예시적 실시예들은 골절의 정복을 용이하게 하도록 뼈 플레이트와 함께 사용될 스파이크 팁(spiked tip)을 포함하는 장치를 설명한다. 본 명세서에서 사용된 근위 및 원의의 용어는 장치의 사용자(예, 외과의사)를 향하는 방향(근위)과 그로부터 멀어지는 방향(원위)를 나타내기 위해 사용되었다.

도 1 및 도 2에 도시된 바와 같이, 본 발명의 제1 예시적 실시예에 따른 시스템(100)은 골절의 정복을 용이하게 하는 후크를 뼈 플레이트(104)에 제공하기 위해 뼈 플레이트(104)에 연결될 수 있는 후크 부재(102)를 구비한다. 몇몇 상황들(예, 작은 뼈 조각들과 관련)에서, 조각들은 처리하기 어려울 수 있으므로, 골절의 불충분한 정복 및/또는 정복의 유지의 어려움을 초래한다. 후크 부재(102)는 예비 고정을 용이하게 하여, 뼈 플레이트(104)를 텐션 밴드로서 사용하여 골절을 가로지르는 압축을 허용한다. 예비 고정은 뼈 플레이트(104)를 뼈에 고정하기 위해 뼈 플레이트(104)를 통해 뼈 속으로 뼈 고정 요소들이 용이하게 삽입되는 것을 허용하는 한편 골절의 압축을 유지한다. 예시적 실시예에 있어서, 시스템(100)은 뼈 플레이트(104)의 반대되는 끝단들에서 적어도 2개의 후크 부재들(102)을 포함한다. 그러나, 시스템(100)은 그 어떤 수의 후크 부재들(102)을 구비할 수 있고, 후크 부재들(102)이 뼈의 예비 고정을 용이하게 하기 위해 뼈의 표적 부분들과 결합되도록 위치되는 한 뼈 플레이트에 연결될 수 있는 그 어떤 수의 위치들에 어떤 수로도 존재할 수 있음을 당업자는 이해할 것이다.

뼈 플레이트(104)는 제1 끝단(106)으로부터 제2 끝단(108)까지 길이 방향으로 연장하고, 작동 위치에 있을 때, 뼈로부터 이격되어 면하는 제1 표면(110) 및 작동 위치에 있을 때 뼈를 향해 면하는 제2 표면(122)을 포함한다. 뼈 플레이트(104)는 제1 표면(110)으로부터 제2 표면(112)까지 관통 연장하는 다수의 개구들(114)을 더 포함한다. 개구들(114)은 후크 부재(102) 뿐만 아니라 스크류, 압정 및 핀과 같은 뼈 고정 요소들을 수납하도록 구성될 수 있다. 뼈 플레이트(104)는 척골두(olecranon) 플레이트 또는 원위 상완골(humerus) 플레이트일 수 있다. 그러나, 뼈 플레이트(104)는 골절을 고정하기 위해 사용될 수 있는 그 어떤 종류의 뼈 플레이트일 수 있음을 당업자는 이해할 것이다. 이러한 목적을 위하여, 스크류 및 핀과 같이 표준 뼈 고정 요소들의 헤드에 고정 결합되도록 구성된 표준 록킹 구멍들을 사용하는 것이 바람직하다.

후크 부재(102)는 헤드부(116)와 그곳으로부터 원위 방향으로 연장하는 스파이크부(118)를 포함한다. 헤드부(116)는 뼈 플레이트(104)를 관통하여 연장하는 후크 부재 개구(114) 내부에 수납되는 크기와 모양을 가진다. 헤드부(116)는 예를 들어, 개구(114)의 상응하는 나사산과 결합하도록 그 외면 주위로 연장하는 나사산(미도시)과 같은 결합 요소를 포함할 수 있다. 당업자에 의해 이해되는 바와 같이, 개구들(114)이 표준 록킹 구멍들인 경우, 헤드부(116)는 그 안에 연결될 뼈 고정 요소의 헤드부와 실질적으로 유사하게 형성되는 것이 바람직하다. 헤드부(116)는 당업자에 의해 이해되는 바와 같이 개구(114)와 나사 결합시키고 뼈 플레이트(104)에 후크 부재(102)를 풀 수 있도록 고정시키기 위해 후크 부재(102)를 회전시키큰데 사용되는 드라이빙 도구의 일 부분과 연결되는 크기와 모양을 가지도록 근위단(122)에 마련된 드라이빙 요소(120)를 더 구비한다. 드라이빙 요소(120)는 상응하는 형상을 가진 드라이빙 도구의 일 부분을 수납하는 크기와 모양을 가지며 근위단에 마련된 리세스일 수 있다. 예를 들어, 드라이빙 요소(120)는 육각-형상의 드라이빙 도구의 일 부분과 결합하기 위한 육각 모양의 리세스일 수 있다. 대안적으로, 드라이빙 요소(120)는 근위단(122)으로부터 연장하는 돌기일 수 있으며, 돌기는 드라이빙 도구와 결합하는 크기와 형상을 가진다.

스파이크부(118)는 넥크부(132)를 통해 헤드부(116)의 원위단(124)에 부착되고 그곳으로부터 스파이크부(118)는 원위 방향으로 연장한다. 본 실시예에 있어서, 넥크부(132)의 직경은 헤드부(116)의 직경보다 더 작으며, 스파이크부(118)는 그 근위단(126)(넥크부(132)의 우너위단에서)으로부터 뾰족 팁(130)에서 끝나는 원위단(128)까지 테이퍼져 있다. 이러한 테이퍼의 각도는 대략 15° 내지 45° 사이의 범위가 바람직하다. 그러나, 테이퍼 각도는 예를 들어, 후크 부재(102)의 필요 길이, 후크 부재의 필요 강도 및 치료될 뼈의 경도와 같은 다수의 인자들에 의해 변화될 수 있다. 헤드부(116)와 넥크부(132)의 길이는, 후크 부재(102)가 개구(114)와 완전히 결합될 때, 스파이크부(118)가 뼈 플레이트(104)의 제2 표면(112)으로부터 그것이 결합하는 뼈의 일 부분을 향해 원위 방향으로 연장하도록 결정된다. 뾰족 팁(130)은 뼈의 이러한 표적 영역으로 가압되어, 뼈의 다양한 영역들에 플레이트(104)가 영구적으로 적어도 연결될 때까지, 뼈 플레이트(104)와 이러한 뼈의 표적 영역을 서로 필요한 공간적 관계로 유지시킨다. 뾰족 팁(130)은 뼈에 충격을 가하고 및/또는 뼈에 미리 천공된 구멍에 결합될 수 있다.

바람직한 실시예에 있어서, 시스템(100)은 적어도 2개의 후크 부재들(102)을 포함하고, 각각의 후크 부재(102)는 상응하는 개구(114)에 삽입된다. 예를 들어, 제1 후크 부재(102)는 플레이트(104)의 제1 끝단(106)의 개구(114) 속으로 삽입될 수 있는 반면, 제2 후크 부재(102)는 플레이트(104)의 제2 끝단에 있는 개구(114) 속으로 삽입된다. 본 실시예에 따른 뼈 플레이트(104)는 일시적으로 위치에서 고정될 다수의 뼈의 표적 영역들에 상응하는 플레이트(104)의 위치들에서 필요한 다수의 후크 부재들을 사용자가 장착시킬 수 있도록 위치된 다수의 개구들(114)을 포함한다. 개구들(114)은 각각의 제1 및 제2 끝단들(106)(108)에서 포함되어, 예를 들어, 뼈 고정 요소들(예, 뼈 스크류, 핀 등)의 영구적 삽입 전에 뼈의 일 부분을 예비적으로 고정시키기 위해 후크 부재들(102)을 통해 골절 부위를 가로질러 뼈 플레이트(104)가 결합되는 것을 허용한다. 그러나, 개구들(114)은 후크 부재들(102)과 뼈의 표적 용역들의 결합을 용이하게 하기 적합한 뼈 플레이트(104)의 그 어떤 필요한 위치들에 위치될 수 있음을 당업자는 이해할 것이다.

본 발명에 따른 방법은 시술 전에 후크 부재(102)와 뼈 플레이트(104)의 사전조립체(preassembly)를 포함할 수 있다. 예를 들어, 그 어떤 수의 후크 부재들(102)은 상응하는 개구들(114) 속으로 삽입되어 예를 들어, 개구들(114)의 중앙축을 기준으로 한 회전에 의해 헤드부들(116)의 나사산이 개구들(114)의 나사산과의 결합을 통해 전술한 바와 같이, 플레이트(104)에 연결될 수 있다. 그러면, 플레이트(104)는 알려진 방식으로 표적 영역들 또는 조각들 위의 뼈에 위치될 수 있다. 그러면, 사용자는 뼈의 표적 영역들을 상응하는 후크 부재들(102)에 연결하여 뼈 조각들을 정 위이에 일시적으로 고정할 수 있다. 예를 들어, 후크 부재들(102)은 뼈 탬프(tamp), 나무 망치(mallet) 및/또는 다른 충격 장치를 사용하여 뼈의 표적 영역들에 충격을 가할 수 있다. 대안적으로, 뼈는 후크 부재들(102)의 각각의 위치에 상응하는 작은 구멍으로 미리 천공함으로써, 플레이트(104)가 뼈 위에서 배치되어 뼈 속으로 가압될 때, 뾰족 팁(130)을 미리 천공된 구멍들에 결합시킬 수 있다. 그러면, 사용자는 필요한 수의 종래의 뼈 고정 요소들(예, 뼈 스크류 또는 핀)을 플레이트의 다른 개구들을 통해 위치시키고 뼈 플레이트(104)를 뼈에 영구적으로 고정할 수 있다. 당업자에 의해 이해되는 바와 같이, 뼈 플레이트(104)는 조합 구멍들, 압축 구멍들, 가변 각도 록킹 구멍들 등과 같은 그 어떤 수의 다양한 뼈 고정 수납 구멍들을 포함할 수 있다.

뼈 플레이트(104)가 뼈에 대충 고정되면, 후크 부재들(102)은 예를 들어, 후크 부재(102)를 개구의 중앙축을 기준으로 사용자가 후크 부재들(102)을 그 안에 연결시키는데 사용하였던 것과 반대 방향으로 회전시킴으로써 뼈 플레이트(104)로부터 제거될 수 있다. 각각의 후크 부재들(102)을 제거하면, 뼈 고정 요소는 후크 부재(102)에 의해 자리가 빈 개구(114) 속으로 삽입되어 뼈 플레이트(104)의 추가적 고정을 제공한다. 따라서, 시스템의 장점은 뼈 플레이트(104)에 대한 후크 부재들(102)의 제거가능한 결합인 것을 당업자는 이해할 것이다.

100...시스템 102...후크 부재
104...뼈 플레이트 106...제1 끝단
108...제2 끝단 110...제1 표면
112...제2 표면 114...개구
116...헤드부 118...스파이크부
120...드라이빙 요소 122...근위단
124...원위단 130...뾰족 팁
132...넥크부

Claims (15)

1. 제1 끝단으로부터 제2 끝단까지 길이 방향으로 연장하고, 복수의 관통 개구들을 포함하는 뼈 플레이트;
   상기 뼈 플레이트의 상기 제1 끝단에서 상기 개구들의 제1 개구 내부에 고정되게 수납되는 크기와 모양을 가진 헤드, 및 상기 헤드가 상기 제1 개구 내부에 고정되게 수납될 때 상기 뼈 플레이트로부터 결합될 뼈의 제1 표적 영역 쪽으로 원위 방향으로 돌출함으로써 뼈의 제1 표적 용역을 상기 뼈 플레이트에 대해 표적 공간 관계로 유지할 수 있으며, 상기 헤드로부터 뾰족한 뼈 결합 원위 끝단까지 원위 방향으로 연장하는 스파이크부(spiked portion)를 포함하는 제1 후크 부재; 및
   상기 뼈 플레이트의 상기 제2 끝단에서 상기 개구들의 제2 개구 내부에 수납된 제2 후크 부재를 구비하고;
   상기 뼈 플레이트의 상기 제2 끝단에서 상기 제1 개구와 상기 제2 개구는 뼈의 골절에 걸쳐 압축을 제공하기 위해 상기 뼈 플레이트를 미리 고정하기 위해 선택된 거리에 의해 분리된, 뼈 치료용 시스템.
   
2. 청구항 1에 있어서,
   상기 제1 개구는 내부 나사산을 포함하고, 뼈 고정 요소의 나사산이 형성된 헤드와 나사 결합하는 크기와 모양을 가지며,
   상기 제1 후크 부재는 상기 뼈 고정 요소의 헤드에 상응하는 크기와 모양을 가지며, 상기 제1 개구의 나사산과 결합하도록 구성된 나사산을 포함하는, 뼈 치료용 시스템.
   
3. 청구항 1에 있어서,
   상기 제2 후크 부재는
   상기 개구들의 제2 개구의 내부에 고정되게 수납되는 크기와 모양을 가진 헤드, 상기 헤드로부터 뾰족한 뼈 결합 원위단까지 원위 방향으로 연장하고, 상기 헤드가 상기 제2 개구의 내부에 고정되게 수납될 때, 상기 뼈 플레이트로부터 결합될 뼈의 제2 표적 영역 쪽으로 원위 방향으로 돌출됨으로써 뼈의 제2 표정 영역을 상기 뼈 플레이트 및 뼈의 제1 표적 영역과 표적 공간 관계로 유지하는 스파이크부를 포함하는, 뼈 치료용 시스템.
   
4. 청구항 3에 있어서,
   상기 제2 개구는 내부 사사산을 포함하고 뼈 고정 요소의 나사산 헤드와 나사 결합하는 크기와 모양을 가지며,
   상기 제2 후크 부재의 헤드는 상기 뼈 고정 요소의 헤드에 상응하는 크기와 모양을 가지고, 제2 개구의 나사산과 결합하도록 구성된 나사산을 포함하는, 뼈 치료용 시스템.
   
5. 청구항 1에 있어서,
   상기 제1 후크 부재의 스파이크부는 15° 내지 45°범위의 각도로 테이퍼진, 뼈 치료용 시스템.
   
6. 청구항 1에 있어서,
   상기 제1 후크 부재의 헤드부의 근위단은 상기 제1 후크 부재를 상기 제1 개구에 박아 넣고 상기 제1 후크 부재를 상기 제1 개구로부터 후퇴시키는 드라이빙 도구와 짝이 맞도록 구성된 드라이빙 요소를 포함하는, 뼈 치료용 시스템.
   
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