KR101697654B1 - Separation device for tissue adhesion - Google Patents
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Abstract
Description
본 발명은 유착조직 분리장치에 관한 것으로, 보다 상세하게는, 추간판 탈출증의 치료과정에서 척추신경에 유착된 디스크 조직을 간편하고 신속하게 제거하도록 이루어지는 유착조직 박리 또는 분리장치에 관한 것이다.The present invention relates to an adhesive tissue separator, and more particularly, to an adhesive tissue separator or separator that is configured to remove a disk tissue adhered to the vertebral nerve in a simple and rapid manner during the treatment of herniated disc herniation.
추간판 탈출증(lumbar herniated intervertebral disc)은 추간판이 돌출되어 요통 및 신경 증상을 유발하는 질환이다. 추간(척추 사이의)판이 노화됨에 따라 추간판의 가장자리를 둘러싸고 있는 섬유륜에 원심성의 균열(circumferential fissure)과 방사성 파열(radial tear)이 발생하게 되는데, 특히 무거운 물건을 들어 옆으로 옮겨 놓으려고 하거나 과도한 운동, 잘못된 자세, 사고 등에 기인하여 과다 굴곡된 상태에서 압박력과 염전력을 받아 추간판 중앙의 수핵은 더 이상 섬유륜에 쌓여 있지 못하고 방사성 균열 사이로 비집고 나와 추간판 탈출증을 유발하게 된다.Lumbar herniated intervertebral disc (Lumbar disc herniated intervertebral disc) is a disease that causes back pain and nerve symptoms. As the intervertebral disc is aged, a circumferential fissure and a radial tear occur in the fibrous ring surrounding the edge of the intervertebral disc. Especially, when a heavy object is lifted to the side or excessive movement , The wrong posture, and accidents, the compression force and the salt power are received in the overcurved state, and the nucleus of the disc is no longer piled up in the fibrous ring, and it is caught between the radiative cracks and causes the disc herniation.
요추부 추간판 탈출증 환자의 두드러진 증상은 요통과 함께 다리가 아프고 저린 방사통이다. 탈출된 추간판이 신경근을 자극하게 되어 신경근이 분포하는 신체 부위에 감각 이상이 초래된다. 대개 감각 저하나 무감각을 호소하지만 통각 과민으로도 나타난다. 근력 또한 약해져서 제5 신경근 이환 때에는 족부 신전근이 쇠약해지고 이때는 발뒤꿈치로 걷는 것이 어려워진다. 드문 경우이나, 돌출된 수핵이 크고 중앙에 위치한 경우 대소변 기능이나 성기능 장애 및 하지 마비가 올 수 있다.The prominent symptom of lumbar intervertebral disc herniation is pain in the legs and stiffness with back pain. The escaped discs stimulate the nerve roots and cause sensory abnormalities in the body parts where the nerve roots are distributed. It usually appeals to the senses and numbness, but it also manifests itself as hyperalgesia. Muscle weakness also weakens the fifth leg neuromuscular conduction when the foot is weakened, it becomes difficult to walk with the heel. In rare cases, if the protruding nucleus is large and centrally located, it may have feces function, sexual dysfunction, and paraplegia.
추간판 탈출증의 치료는 보존적인 방법과 수술적인 방법으로 나눌 수 있다.Treatment of disc herniation can be divided into conservative and operative methods.
보존적인 요법으로는 절대 안정, 소염진통제의 복용, 골반 견인, 열 치료, 초음파 치료, 피하 신경 전기 자극(transcutaneous electrical nerve stimulation, TENS), 마사지, 코르셋이나 보조기의 착용, 경막 외 부신피질 호르몬 주사(epidural steroid injection), 복근 강화 운동, 올바른 허리 사용법에 대한 교육 등이 있다.Conservative therapies include absolute stabilization, taking anti-inflammatory drugs, pelvic traction, thermal therapy, ultrasound therapy, transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS), massage, wearing corsets or orthoses, epidural corticosteroids epidural steroid injection, abdominal strengthening exercises, and proper back training.
수술적 요법은 보존적인 치료를 6~12주 하여도 효과가 없는 참기 힘든 통증이 있거나, 하지 마비가 초래되어 호전되지 않거나 진행되는 경우, 대소변 장애가 초래되는 경우, 동통이 자주 재발하여 일상생활이 어렵고 여가 선용에 지장이 있는 경우 시행한다. 수술 전 주된 증상이 신경근 자극에 의한 하지 방사통이 아니라 요통일 때에는 추간판 절제 수술을 시행하여도 요통은 별로 호전되지 않는다.Surgical treatment may be difficult to achieve because of the frequent recurrence of pain when the pain is unbearable, has not improved or progressed due to paraplegia, or if faded disorder occurs 6 to 12 weeks after conservative treatment. If there is any obstacle to the use of leisure time, it shall be carried out. The main symptom before surgery is lower limb pain caused by neuromuscular stimulation.
수술적 방법으로는 기존의 절개 후 수술하는 고전적 방법부터 최소 침습적 수술이 있고, 최소 침습적 수술로는 내시경이용 추간판제거술, 레이저이용 추간판제거술, 경피적 자동화 수핵제거술, 화학적 수핵융해술, 수핵성형술, 디스크 내부 전기열치료술, 현미경을 이용한 감압술 등이 있다.Surgical methods include conventional incisional surgery and minimal invasive surgery. Minimally invasive surgery is endoscopic discectomy, laser-assisted disc removal, percutaneous automatization, chemical pulp fusion, Electrotherapy, and decompression using a microscope.
공개특허공보 제2007-0024309호에 개시된 바와 같이 레이저이용 추간판제거술은 허리 중앙의 피부를 조금 절개한 뒤 고속 드릴을 이용해 척추 뼈를 조금만 절제한 후, 미세 현미경 또는 내시경을 이용해 줌 렌즈 화상을 확대하여 수술부위를 확인한 다음, 미세한 레이저를 사용해 디스크 파편 조각만 선택적으로 제거한다. As disclosed in Japanese Laid-Open Patent Application No. 2007-0024309, the laser-assisted disc removal method is a method in which the skin at the center of the waist is slightly cut, and then the vertebra bone is slightly removed using a high speed drill, and then the zoom lens image is enlarged using a microscope or an endoscope After confirming the surgical site, only a fragment of the disk fragment is selectively removed using a fine laser.
그리고 등록특허공보 제1133947호에 개시된 바와 같이 수핵성형술에 사용되는 기계는 철사와 비슷한 도자(catheter) 주위의 국소 영역에서만 플라즈마 장(plasma field)을 만들어낸다. 이 도자를 바늘 안에 끼워서 디스크 내로 삽입한다.도자가 디스크 안에 들어간 것이 확인되면 기계를 작동시켜서 도자 주위에 플라즈마 장을 발생시키고 조심스럽게 살살 움직여주게 된다. 이와 같이 함으로써 디스크의 내용물이 그 안에서 지져지게 되어서 디스크의 부피가 줄고 신경을 누르는 압력이 감소하게 된다. And, as disclosed in Patent Publication No. 1133947, a machine used for nucleation plasty produces a plasma field only in a local region around a wire-like catheter. When the ceramic is confirmed to be inside the disk, the machine is operated to generate a plasma field around the ceramic and gently move it gently. By doing so, the contents of the disc become buried therein, reducing the volume of the disc and reducing the pressure of pressing the nerve.
그러나 추간판 탈출증은, 척추뼈와 척추뼈 사이에 존재하는 추간판(디스크)이 어떤 원인에 의해 손상을 입으면서 추간판 내부의 젤리 같은 수핵이 탈출하여 주변을 지나는 신경근을 직접 압박하여 발생하는 질병이므로, 보존적인 방법 및 수술적인 방법의 치료에 의해 척추신경을 압박하던 디스크 조직이 제거되거나 경감되더라도 수핵의 일부는 신경근에 유착된 상태로 남아있을 수 있으며, 특히 레이저이용 추간판제거술 및 수핵성형술은 디스크를 직접 용해시키는 치료법이므로 디스크 용해시 용해된 부분과 신경근의 조직유착이 발생할 가능성이 있다. 치료 후 신경근에 유착된 디스크 잔여물은 환자가 느끼는 통증의 증상과 호전속도에 큰 영향을 미치므로 치료과정에서 완전히 제거되는 것이 바람직하다. However, the disc herniation is a disease that occurs when the intervertebral disc (disk) existing between the vertebrae and vertebrae is damaged by some cause, and the jelly-like nucleus inside the intervertebral disc is escaped and directly presses the nerve root passing around, In addition, some of the nucleus pulposus may remain adherent to the nerve roots, especially if the disk tissue that was compressing the spinal nerve is removed or alleviated by treatment of the spinal nerve. Because it is a treatment method, there is a possibility of tissue adhesion of dissolving part and nerve root when dissolving disc. Disc residues adhered to the nerve roots after treatment have a great effect on the symptom of the pain felt by the patient and the rate of recovery.
본 발명의 목적은, 추간판 탈출증의 치료과정에서 신경근에 유착된 디스크 조직을 간편하고 신속하게 박리하여 유착에 의한 통증을 제거하도록 이루어지는 유착조직 분리장치를 제공하는 것이다.It is an object of the present invention to provide a device for separating a cohesive tissue, which is capable of easily and rapidly separating disc tissue adhered to the nerve root during the treatment of herniated disc herniation to remove pain due to adhesion.
상기 목적은, 본 발명에 따라, 신경근에 유착된 디스크 조직을 제거하는 유착조직 분리장치로서, 내부에 이동로를 구비한 카테터; 및 상기 카테터의 이동로로부터 전방 및 후방으로 돌출된 와이어를 포함하고, 상기 카테터가 트로카를 통해 체내에 일부 삽입된 상태에서, 체외에서 상기 와이어를 전진 및 후진시키면, 신경근에 유착된 디스크 조직의 압력에 의한 상기 와이어와의 마찰 및 움직임을 통해 제거되는 것을 특징으로 하는 유착조직 분리장치에 의하여 달성된다.According to the present invention, there is provided an apparatus for separating a tissue adhering to a nerve root, the apparatus comprising: a catheter having a transfer path therein; And a wire protruding forwardly and rearwardly from a path of movement of the catheter, wherein when the catheter is partially inserted into the body through the trocar, advancing and retracting the wire outside the body causes pressure of the disk tissue adhered to the nerve root Is removed through friction and movement with the wire by the adhesive tissue separating device.
상기 카테터에는 상기 이동로와 나란하게 약물주입로가 형성되도록 이루어질 수 있다.The catheter may be configured to form a drug infusion path in parallel with the moving path.
상기 와이어의 양단부는 상기 이동로의 후방으로 돌출되고, 상기 와이어의 중간부는 고리모양을 형성하며 상기 이동로의 전방으로 돌출되도록 이루어질 수 있다.Both ends of the wire are protruded to the rear of the traveling path, and the middle part of the wire forms an annular shape and protrudes forward of the traveling path.
상기 이동로는, 상기 와이어의 중간부를 기준으로 상기 와이어의 어느 한쪽이 전진 및 후진하는 제1 이동로와 다른 한쪽이 전진 및 후진하는 제2 이동로를 포함하여 이루어질 수 있다.The traveling path may include a first traveling path in which one of the wires advances and retracts relative to an intermediate portion of the wire, and a second traveling path in which the other traveling forward and backward.
상기 카테터의 전단부에는, 상기 와이어가 전진 및 후진하는 과정에서 상기 와이어의 중간부와 마찰하여 상기 와이어에 들러붙은 디스크 조직을 제거하는 마찰수단이 형성되도록 이루어질 수 있다.The front end of the catheter may be provided with a frictional means for rubbing against the intermediate portion of the wire during the forward and backward movement of the wire to remove the disk tissue adhering to the wire.
상기 마찰수단은, 상기 카테터의 전단부에 결합되어 상기 와이어의 중간부가 전진 및 후진하는 통로를 형성하는 몸체; 및 상기 통로에서 상기 와이어의 중간부 쪽으로 돌출된 다수의 브러시를 포함하여 이루어질 수 있다.The rubbing means comprising: a body coupled to a front end of the catheter to form a passage for advancing and retracting the middle portion of the wire; And a plurality of brushes protruding from the passage toward the middle portion of the wire.
상기 이동로는 탄력적으로 휨 변형하는 관 형태로 이루어지고, 상기 카테터는, 상기 이동로의 전단부가 결합되는 헤드; 상기 이동로의 후단부가 결합되는 바디; 상기 헤드와 상기 바디를 연결하고, 탄력적으로 휨 변형하는 튜브; 및 사용자의 조작에 의해 상기 튜브 및 상기 이동로를 휨 변형시키는 변형수단을 포함하여 이루어질 수 있다.Wherein the moving path is in the form of a tube that is flexibly deformed, the catheter comprising: a head to which a front end portion of the moving path is coupled; A body to which a rear end of the traveling path is coupled; A tube that connects the head and the body and flexibly deforms; And deforming means for deforming the tube and the moving path by bending operation by a user's operation.
상기 변형수단은, 양단부가 상기 헤드에 결합된 탄성와이어; 상기 탄성와이어의 중간부가 원주면에 밀착되는 마찰풀리; 및 상기 바디에 형성되고, 상기 마찰풀리를 회전시키는 조절노브를 포함하고, 사용자가 상기 조절노브를 회전시키면, 상기 마찰풀리를 기준으로 상기 탄성와이어의 양쪽 길이가 가감되어 상기 튜브 및 상기 이동로가 동일한 방향으로 휨 변형되도록 이루어질 수 있다.Wherein the deforming means comprises: elastic wires having both ends joined to the head; A friction pulley in which an intermediate portion of the elastic wire is in close contact with the circumferential surface; And a control knob formed on the body and adapted to rotate the friction pulley. When a user rotates the adjustment knob, both lengths of the elastic wire are increased or decreased based on the friction pulley, It can be made to be deflected in the same direction.
본 발명에 의하면, 트로카를 통해 카테터가 체내에 일부 삽입된 상태에서 와이어를 전진 및 후진시켜 신경근에 유착된 디스크 조직을 마찰을 통해 제거함에 따라, 추간판 탈출증의 치료과정에서 신경근에 유착된 디스크 조직을 간편하고 신속하게 제거하도록 이루어지는 유착조직 분리장치를 제공할 수 있게 된다.According to the present invention, the disc tissue adhered to the nerve roots is removed through friction by advancing and retracting the wire with the catheter partially inserted into the body through the trocar, so that the disk tissue adhered to the nerve root in the course of treating the herniated disc It is possible to provide an apparatus for separating a cohesive tissue which can be easily and quickly removed.
도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 유착조직 분리장치의 사시도.
도 2는 도 1의 유착조직 분리장치의 측면도.
도 3은 도 1의 유착조직 분리장치의 사용상태도.
도 4는 본 발명의 다른 실시예에 따른 유착조직 분리장치를 나타내는 도면.
도 5는 본 발명의 또 다른 실시예에 따른 유착조직 분리장치를 나타내는 도면.
도 6은 도 1의 유착조직 분리장치의 사용상태도.1 is a perspective view of an apparatus for separating a cohesive tissue according to an embodiment of the present invention;
Figure 2 is a side view of the coalescer tissue separation device of Figure 1;
3 is a use state view of the cohesive tissue separation apparatus of FIG.
4 is a view showing an apparatus for separating a cohesive tissue according to another embodiment of the present invention.
5 is a view showing an apparatus for separating a cohesive tissue according to another embodiment of the present invention.
FIG. 6 is a use state view of the cohesive tissue separation apparatus of FIG. 1; FIG.
이하, 첨부된 도면을 참조하여 본 발명의 바람직한 실시예들을 상세하게 설명하면 다음과 같다. 다만, 본 발명을 설명함에 있어서, 이미 공지된 기능 혹은 구성에 대한 설명은, 본 발명의 요지를 명료하게 하기 위하여 생략하기로 한다.Hereinafter, preferred embodiments of the present invention will be described in detail with reference to the accompanying drawings. In the following description of the present invention, the well-known functions or constructions are not described in order to simplify the gist of the present invention.
본 발명의 유착조직 분리장치는, 추간판 탈출증의 치료과정에서 신경근에 유착된 디스크 조직을 간편하고 신속하게 제거하도록 이루어진다.The apparatus for separating adhered tissue according to the present invention is configured to easily and rapidly remove the disk tissue adhered to the nerve root during the treatment of the herniated disc herniation.
도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 유착조직 분리장치의 사시도, 도 2는 도 1의 유착조직 분리장치의 측면도, 도 3은 도 1의 유착조직 분리장치의 사용상태도, 도 4는 본 발명의 다른 실시예에 따른 유착조직 분리장치를 나타내는 도면, 도 5는 본 발명의 또 다른 실시예에 따른 유착조직 분리장치를 나타내는 도면, 도 6은 도 1의 유착조직 분리장치의 사용상태도.FIG. 1 is a perspective view of a cohesive tissue separating apparatus according to an embodiment of the present invention, FIG. 2 is a side view of the cohesive tissue separating apparatus of FIG. 1, FIG. 3 is a use state of the cohesive tissue separating apparatus of FIG. FIG. 5 is a view showing a bonded tissue separating apparatus according to another embodiment of the present invention, and FIG. 6 is a use state view of the bonded tissue separating apparatus of FIG. 1. FIG.
도 1 내지 도 6에 도시된 바와 같이, 본 발명의 유착조직 분리장치(10)는, 추간판 탈출증의 치료과정에서 신경근(R)에 유착된 디스크 조직을 간편하고 신속하게 제거하도록 이루어지며, 카테터(100) 및 와이어(200)를 포함하여 구성된다. As shown in FIGS. 1 to 6, the apparatus for separating a
도 1 내지 도 3에 도시된 바와 같이, 카테터(100)는 내부에 와이어(200)가 이동하는 이동로(101)를 구비한 구성으로서, 일 방향으로 긴 원통형 막대형태로 형성된다. As shown in Figs. 1 to 3, the
도 6에 도시된 사용상태도와 같이, 카테터(100)는 와이어(200)가 고리모양을 형성한 쪽부터 트로카(미도시)를 통해 체내에 일부 삽입되어 디스크(D)와 신경근(R) 쪽으로 이동한다. 도 1 내지 도 4에서 카테터(100)의 진입방향을 기준으로 좌측을 전방으로, 우측을 후방으로 지칭하기로 한다. 도 6에서 N은 수핵을 A는 섬유테를 의미한다. 6, the
자세하게 도시되지는 않았으나, 카테터(100)는, 그 앞쪽이 트로카를 통해 체내에 삽입된 상태에서 그 후단부는 체외에서 사용자에 의해 파지된다. 따라서, 카테터(100)의 후단부는 파지가 용이한 다각형 형태로 형성되는 것이 바람직하다. Although not shown in detail, the
도 1 내지 도 3에 도시된 바와 같이, 와이어(200)는 척추신경에 유착된 디스크 조직과 마찰하는 구성으로서, 카테터(100)의 이동로(101)로부터 전방 및 후방으로 각각 돌출된다. 와이어(200)는 의료용 금속 또는 의료용 합성수지 재질로 이루어진다. As shown in Figs. 1 to 3, the
도 3에 도시된 바와 같이, 와이어(200)는 그 양단부가 이동로(101)의 후방으로 돌출되고, 중간부(이하 '고리부(210)')는 고리모양을 형성하며 이동로(101)의 전방으로 돌출된다. 와이어(200)는 일체로 이루어지므로, 이동로(101)의 후방에서 와이어(200)의 양단부를 전진 및 후진시키면 고리부(210)는 전진 및 후진하게 된다. 3, the
제조시 와이어(200)는 고리부(210)를 기준으로 대체로 'U'자 형태를 유지하도록 가공(소성가공, 열처리)된다. 와이어(200)는 탄력적으로 휨 변형하는 구성으로, 고리부(210)의 고리모양은 분리장치(10)의 사용 중에 대체로 그 형태를 유지하게 된다. During manufacture, the
와이어(200)는 이동로(101)의 전단부에 의해 전방으로 돌출된 부분에서 간격이 구속되므로, 고리부(210)는 전방으로 돌출된 거리에 따라 탄성 휨 변형하면서 고리모양의 곡률이 변형(도 3(a) 및 도 3(b) 참조)되지만 이동로(101)로부터 일정한 거리에 돌출된 상태에서는 일정한 고리모양을 형성하게 된다.The
와이어(200)의 양단부에는 고리부(210)를 기준으로 서로 대칭되는 위치에 손잡이(220)가 형성된다. 손잡이(220)는 외압에 의해 신축하는 고무, 실리콘 등 탄력적인 재질로 형성되어 사용자가 손가락으로 잡을 때 손가락 피부에 밀착된다.
손잡이(220)에는 서로 마주보는 면(이하 'A 면')과 이와 반대되는 면(이하 'B 면') 각각에 다수의 그루브가 형성된다. 그루브는 손가락 피부와 마찰력을 높이기 위해 마련된다. A plurality of grooves are formed in the
아래에서는 용이한 이해를 위해 와이어(200)의 중간부를 기준으로 와이어(200)의 어느 한쪽은 'A 부분'으로 지칭하고, 와이어(200)의 중간부를 기준으로 와이어(200)의 다른 한쪽은 'B 부분'으로 지칭하고자 한다. For ease of understanding, one of the
도 3에 도시된 바와 같이, 이동로(101)는 제1 이동로(102) 및 제2 이동로(103)를 포함하여 구성된다. A 부분은 제1 이동로(102) 내부에서 전진 및 후진하고, B 부분은 제2 이동로(103) 내부에서 전진 및 후진하게 된다. 이동로(101)가 나누어지면, 와이어(200)의 전진 및 후진시 A 부분과 B 부분이 서로 꼬이는 현상이 방지되어 고리모양의 방향이 일정하게 유지된다. As shown in Fig. 3, the moving
도 6에 도시된 바와 같이, 본 발명의 유착조직 분리장치(10)는, 카테터(100)를 트로카(미도시)를 통해 체내에 일부 삽입시킨 상태에서 카테터(100)의 전단부를 디스크(D)와 신경근(R)의 치료부위에 도달시킨 후, 체외에서 손잡이(220)를 잡고 와이어(200)를 전진 및 후진시킴으로써, 신경근(R)에 유착된 디스크 조직이 고리부(210)와의 마찰을 통해 떨어져 제거된다. 6, the
도 1 및 도 3에 도시된 바와 같이, 와이어(200)의 양단부는 이동로(101)의 후방으로 돌출된 상태에서 서로 일정간격 벌어진 상태로 구비된다. 사용자는 엄지와 검지로 B 면을 가압하여 A 면을 서로 밀착시킨 상태에서 A 부분과 B 부분을 동시에 전진 및 후진시키거나, 엄지와 검지로 한쪽 손잡이(220)만을 잡고 A 부분 또는 B 부분만을 전진 및 후진시킬 수도 있다. As shown in FIGS. 1 and 3, both end portions of the
사용자는 손잡이(220)의 선택적 조작을 통해 고리부(210)가 카테터(100)의 전방에서 전진 및 후진하면서 형성하는 고리모양을 다양하게 형성시킬 수 있다. 즉, 사용자가 엄지와 검지로 B 면을 가압하여 A 면을 서로 밀착시킨 상태에서 A 부분과 B 부분을 동시에 전진 및 후진시키면, 고리부(210)는 도 3에 도시된 바와 같이 A 부분 쪽과 B 부분 쪽이 서로 대칭된 형태를 형성하면서 신경근(R)에 유착된 디스크 조직과 마찰하게 된다. The user can variously form the annular shape formed by the selective operation of the
한편, 사용자가 엄지와 검지로 한쪽 손잡이(220)만을 잡고 A 부분 또는 B 부분만을 전진 및 후진시키면, 고리부(210)는 A 부분 쪽과 B 부분 쪽이 서로 비대칭된 형태를 형성하면서 신경근(R)에 유착된 디스크 조직과 마찰하게 된다. On the other hand, when the user grips only one
상술한 바와 같이, 사용자는 손잡이(220)의 선택적 조작을 통해 고리부(210)가 카테터(100)의 전방에서 전진 및 후진하면서 형성하는 고리모양을 다양하게 형성시켜, 고리부(210)와 유착된 디스크 조직 간 마찰력 및 마찰하는 방향을 미세하게 조정함으로써, 더욱 빠르게 신경근(R)에 유착된 디스크 조직을 제거하게 된다. As described above, the user can selectively form the annular shape formed by the forward and backward movement of the
도 1 및 도 2에 도시된 바와 같이, 카테터(100)에는 이동로(101)와 나란하게 약물주입로(104)가 형성된다. 카테터(100)의 후단부에는 약물주입로(104)로 약물을 주입하는 주입구(105)가 형성된다. 주입구(105)에는 약물을 주입하기 위한 주사기 등의 장치가 튜브(130)를 통해 연결된다. 도 6에 도시된 바와 같이, 주입구(105)로 주입된 약물은 약물주입로(104)를 지나 카테터(100)의 전방으로 배출되어, 디스크(D)와 신경근(R) 부위에 뿌려진다. 약물은 유착방지제, 진통제, 소염제 등으로 이루어질 수 있다. As shown in Figs. 1 and 2, a
고리부(210)가 디스크 조직과 마찰하는 과정에서 고리부(210)에 디스크 조직이 묻을 수 있다. 고리부(210)에 묻은 디스크 조직은 고리부(210)의 마찰계수를 감소시켜 디스크 조직의 제거효율을 감소시키거나 다시 신경근(R)으로 재유착될 수 있으므로 신속한 제거가 요구된다. The disc structure may be buried in the
도 4에 도시된 바와 같이, 본 발명의 다른 실시예에 따른 유착조직 분리장치(20)는, 카테터(100)의 전단부에 와이어(200)가 전진 및 후진하는 과정에서 고리부(210)에 들러붙은 디스크 조직을 제거하는 마찰수단(106)이 형성될 수 있다. 4, according to another embodiment of the present invention, a
마찰수단(106)은 몸체(107) 및 브러시(108)를 포함하여 구성된다. The rubbing means 106 comprises a
몸체(107)는 카테터(100)의 전단부에 결합되어 고리부(210)가 전진 및 후진하는 통로를 형성한다. 와이어(200)가 전진 및 후진하는 과정에서 고리부(210)는 몸체(107)의 통로로 인입되거나 다시 전방으로 인출된다. 몸체(107)는 카테터(100)의 전단부에 탈착가능하게 결합될 수 있다. The
브러시(108)는 다수로 구비되어 통로의 내면에서 고리부(210) 쪽으로 돌출된다. 와이어(200)가 전진 및 후진하는 과정에서 고리부(210)는 몸체(107)의 통로로 인입되거나 다시 전방으로 인출되어 신경근(R)에 유착된 디스크 조직과 마찰하게 되며, 이 과정에서 고리부(210)에 묻은 디스크 조직은 통로 내부에서 브러시(108)의 마찰에 의해 고리부(210)로부터 떨어져 제거된다. 브러시(108)는 탄력적으로 변형하는 합성섬유로 이루어질 수 있다. A plurality of
트로카(미도시)의 홀을 통해 체내에 삽입된 카테터(100)는 트로카의 홀을 중심으로 회전각도가 제한적일 수밖에 없다. 그러나 신경근(R)의 다양한 부위에 디스크 조직이 유착된 경우 고리부(210)가 최적의 조건으로 신경근(R)의 각 표면과 마찰하는 바람직한 각도는 다양할 수 있다. The
도 5에 도시된 바와 같이, 본 발명의 또 다른 실시예에 따른 유착조직 분리장치(30)는, 사용자의 조작에 의해 카테터(100)가 휨 변형하도록 이루어짐으로써, 고리부(210)가 전진 및 후진하는 방향을 다양하게 형성할 수 있다. 용이한 이해를 위해 본 발명의 일 실시예와 동일한 구성에 대한 설명은 생략하기로 한다. 5, according to another embodiment of the present invention, the apparatus for separating a tissue for
카테터(100)는 헤드(110), 바디(120), 튜브(130) 및 변형수단(140)을 포함하여 구성된다. 헤드(110)는 카테터(100)의 전단부를 형성하고, 바디(120)는 카테터(100)의 후단부를 형성하며, 튜브(130)는 탄력적으로 휨 변형하는 관 형태로서 헤드(110)와 바디(120)를 연결한다. 도 5(a)에 도시된 바와 같이, 튜브(130)의 양단부는 헤드(110) 및 바디(120)와 나사결합 등에 의해 결합될 수 있다. The
도 5(a)에 도시된 바와 같이, 이동로(101) 및 약물주입로(104)는 탄력적으로 휨 변형하는 관 형태로 이루어져, 양단부가 헤드(110) 및 바디(120)에 억지 끼움이나 나사결합 등에 의해 결합된다. 헤드(110) 및 바디(120)에는 이동로(101) 및 약물주입로(104)의 입구 및 출구가 형성된다. 도 5(a)에는 변형수단(140)에 대한 자세한 도시를 위해 이동로(101) 및 약물주입로(104)는 간략하게 도시하거나 생략하였다. 5 (a), the
변형수단(140)은 사용자의 조작에 의해 튜브(130), 이동로(101) 및 약물주입로(104)를 휨 변형시키기 위한 구성으로서, 탄성와이어(141), 마찰풀리(142) 및 조절노브(143)를 포함하여 구성된다. The deforming means 140 is a structure for bending and deforming the
탄성와이어(141)는 탄력적으로 휨 변형하는 구성으로서, 양단부가 헤드(110)의 안쪽 면에 결합된다. 도 5(a)에 도시된 바와 같이, 탄성와이어(141)의 양단부는 헤드(110)의 안쪽 면에서 서로 반대되는 위치에 결합된다. 도시되지는 않았으나, 탄성와이어(141)의 양단부에는 나사산이 형성되어 헤드(110)의 안쪽 면에 나사결합될 수 있다. The
마찰풀리(142)는 조절노브(143)의 회전력을 탄성와이어(141)에 전달하는 구성으로서, 바디(120)에 회전가능하게 결합된다. 도 5(a)에 도시된 바와 같이, 탄성와이어(141)의 중간부는 마찰풀리(142)의 원주면에 밀착된다. 마찰풀리(142)의 원주면 바깥쪽에는 탄성와이어(141)를 마찰풀리(142)에 밀착시키기 위한 가이드(144)가 구비될 수 있다. The
도 5(b)에 도시된 바와 같이, 조절노브(143)는 마찰풀리(142)를 회전시키기 위한 구성으로서, 바디(120)의 외면에 회전가능하게 결합된다. 조절노브(143)의 중심축은 마찰풀리(142)의 중심축과 결합되어 일체로 회전하며, 따라서 조절노브(143)의 회전력은 마찰풀리(142)로 전달된다. 5 (b), the
바디(120)에는 탄성와이어(141)의 탄성회복력에 의한 조절노브(143) 및 마찰풀리(142)의 회전을 방지하는 판스프링(S)이 설치될 수 있다. 판스프링(S)은 조절노브(143) 또는 마찰풀리(142)의 원주면에 형성된 요철부분에 밀착되어 탄성와이어(141)의 탄성회복력에 의한 조절노브(143) 및 마찰풀리(142)의 회전을 방지하게 된다. The
사용자가 조절노브(143)를 회전시키면, 탄성와이어(141)의 중간부가 마찰풀리(142)에 의해 회전하면서 마찰풀리(142)를 기준으로 탄성와이어(141)의 양쪽 길이가 가감되며, 이에 따라 튜브(130) 및 이동로(101)가 조절노브(143)의 회전방향과 연동하여 서로 동일한 방향(마찰풀리(142)를 기준으로 탄성와이어(141)의 길이가 짧아지는 쪽)으로 휨 변형된다. When the user rotates the
따라서, 신경근(R)의 다양한 부위에 디스크 조직이 유착된 경우에도 고리부(210)가 최적의 조건으로 신경근(R)의 각 표면과 마찰하는 바람직한 각도로 근접하여 전진 및 후진할 수 있게 되며, 더욱 효율적으로 신경근(R)에 유착된 디스크 조직을 제거할 수 있게 된다. Therefore, even when the disc tissue is adhered to various parts of the nerve roots R, the
본 발명에 의하면, 트로카를 통해 카테터가 체내에 일부 삽입된 상태에서 와이어를 전진 및 후진시켜 신경근에 유착된 디스크 조직을 마찰을 통해 제거함에 따라, 추간판 탈출증의 치료과정에서 신경근에 유착된 디스크 조직을 간편하고 신속하게 제거하도록 이루어지는 유착조직 분리장치를 제공할 수 있게 된다.According to the present invention, the disc tissue adhered to the nerve roots is removed through friction by advancing and retracting the wire with the catheter partially inserted into the body through the trocar, so that the disk tissue adhered to the nerve root in the course of treating the herniated disc It is possible to provide an apparatus for separating a cohesive tissue which can be easily and quickly removed.
앞에서, 본 발명의 특정한 실시예가 설명되고 도시되었지만 본 발명은 기재된 실시예에 한정되는 것이 아니고, 본 발명의 사상 및 범위를 벗어나지 않고 다양하게 수정 및 변형할 수 있음은 이 기술의 분야에서 통상의 지식을 가진 자에게 자명한 일이다. 따라서, 그러한 수정예 또는 변형예들은 본 발명의 기술적 사상이나 관점으로부터 개별적으로 이해되어서는 안되며, 변형된 실시예들은 본 발명의 특허청구범위에 속한다 하여야 할 것이다.While the present invention has been particularly shown and described with reference to exemplary embodiments thereof, it is to be understood that the invention is not limited to the disclosed embodiments, but, on the contrary, It is obvious to those who have. Accordingly, it should be understood that such modifications or alterations should not be understood individually from the technical spirit and viewpoint of the present invention, and that modified embodiments fall within the scope of the claims of the present invention.
10,20,30 : 유착조직 분리장치
100 : 카테터
101 : 이동로 102 : 제1 이동로
103 : 제2 이동로 104 : 약물주입로
105 : 주입구 106 : 마찰수단
107 : 몸체 108 : 브러시
110 : 헤드 120 : 바디
130 : 튜브 140 : 변형수단
141 : 탄성와이어 142 : 마찰풀리
143 : 조절노브 144 : 가이드
200 : 와이어
210 : 고리부 220 : 손잡이
R : 신경근 D : 디스크
N : 수핵 A : 섬유테10,20,30: Adhesive tissue separator
100: catheter
101: traveling path 102: first traveling path
103: Second transfer path 104: Drug injection path
105: Inlet port 106: Friction means
107: Body 108: Brush
110: Head 120: Body
130: tube 140:
141: Elastic wire 142: Friction pulley
143: Adjustment Knob 144: Guide
200: wire
210: collar 220: handle
R: nerve root D: disk
N: Receptacle A: Fibers
Claims (8)
내부에 이동로를 구비한 카테터; 및
상기 카테터의 이동로로부터 전방 및 후방으로 돌출된 와이어를 포함하고,
상기 카테터가 트로카를 통해 체내에 일부 삽입된 상태에서, 체외에서 상기 와이어를 전진 및 후진시키면, 신경근에 유착된 디스크 조직이 상기 와이어와의 마찰을 통해 제거되며,
상기 와이어의 양단부는 상기 이동로의 후방으로 돌출되고,
상기 와이어의 중간부는 고리모양을 형성하며 상기 이동로의 전방으로 돌출되며,
상기 카테터의 전단부에는, 상기 와이어가 전진 및 후진하는 과정에서 상기 와이어의 중간부와 마찰하여 상기 와이어에 들러붙은 디스크 조직을 제거하는 마찰수단이 형성되는 것을 특징으로 하는 유착조직 분리장치.Claims 1. A cohesive tissue separator device for removing disk tissue adhered to a nerve root,
A catheter having a transfer path therein; And
And a wire protruding forward and backward from the path of movement of the catheter,
When the catheter is partially advanced into the body through the trocar and the wire is advanced and retracted outside the body, the disk tissue adhered to the nerve root is removed through friction with the wire,
Both ends of the wire are projected rearward of the traveling path,
The intermediate portion of the wire forms an annular shape and protrudes forward of the traveling path,
Wherein a frictional means is formed at a front end portion of the catheter for rubbing against a middle portion of the wire in a process of advancing and retracting the wire to remove disc tissue adhering to the wire.
상기 카테터에는 상기 이동로와 나란하게 약물주입로가 형성된 것을 특징으로 하는 유착조직 분리장치.The method according to claim 1,
Wherein the catheter is formed with a drug infusion path in parallel with the moving path.
상기 이동로는, 상기 와이어의 중간부를 기준으로 상기 와이어의 어느 한쪽이 전진 및 후진하는 제1 이동로와 다른 한쪽이 전진 및 후진하는 제2 이동로를 포함하는 것을 특징으로 하는 유착조직 분리장치.The method according to claim 1,
Wherein the traveling path includes a first traveling path in which one of the wires advances and retracts relative to an intermediate portion of the wire and a second traveling path in which the other traveling forward and backward.
상기 마찰수단은,
상기 카테터의 전단부에 결합되어 상기 와이어의 중간부가 전진 및 후진하는 통로를 형성하는 몸체; 및
상기 통로에서 상기 와이어의 중간부 쪽으로 돌출된 다수의 브러시를 포함하는 것을 특징으로 하는 유착조직 분리장치.The method according to claim 1,
The friction means comprises:
A body coupled to a front end of the catheter to form a passageway for advancing and retracting the middle portion of the wire; And
And a plurality of brushes protruding from the passage toward the middle portion of the wire.
상기 이동로는 탄력적으로 휨 변형하는 관 형태로 이루어지고,
상기 카테터는,
상기 이동로의 전단부가 결합되는 헤드;
상기 이동로의 후단부가 결합되는 바디;
상기 헤드와 상기 바디를 연결하고, 탄력적으로 휨 변형하는 튜브; 및
사용자의 조작에 의해 상기 튜브 및 상기 이동로를 휨 변형시키는 변형수단을 포함하는 것을 특징으로 하는 유착조직 분리장치.The method according to claim 1,
Wherein the moving path is formed in a tube shape which is flexibly deformed,
The catheter includes:
A head coupled to a front end of the traveling path;
A body to which a rear end of the traveling path is coupled;
A tube that connects the head and the body and flexibly deforms; And
And deforming means for flexibly deforming the tube and the moving path by an operation of a user.
상기 변형수단은,
양단부가 상기 헤드에 결합된 탄성와이어;
상기 탄성와이어의 중간부가 원주면에 밀착되는 마찰풀리; 및
상기 바디에 형성되고, 상기 마찰풀리를 회전시키는 조절노브를 포함하고,
사용자가 상기 조절노브를 회전시키면, 상기 마찰풀리를 기준으로 상기 탄성와이어의 양쪽 길이가 가감되어 상기 튜브 및 상기 이동로가 동일한 방향으로 휨 변형되는 것을 특징으로 하는 유착조직 분리장치.8. The method of claim 7,
Wherein the deforming means comprises:
An elastic wire having both ends coupled to the head;
A friction pulley in which an intermediate portion of the elastic wire is in close contact with the circumferential surface; And
And a control knob formed on the body and rotating the friction pulley,
Wherein when the user rotates the adjustment knob, both lengths of the elastic wire are increased or decreased on the basis of the friction pulley so that the tube and the moving path are deflected in the same direction.
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- 2016-08-04 KR KR1020160099440A patent/KR101697654B1/en active IP Right Grant
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