KR101007964B1 - Electrodiagnosis support apparatus and method for diagnosing neural injury using the same - Google Patents

Electrodiagnosis support apparatus and method for diagnosing neural injury using the same Download PDF

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Abstract

본 발명의 전기진단 지원 장치는 인체의 신경 및 근육에 대한 구조가 저장된 입력 파일을 로딩하여 신경 및 근육의 구조를 표시하고, 대상자에 대한 탐침 EMG(Electromyography) 테스트 결과를 입력 받는 사용자 인터페이스와, 상기 입력된 탐침 EMG 테스트 결과를 기초로 상기 입력 파일의 내용을 갱신하여 행렬 형태로 저장하는 진단 결과 저장부와, 상기 진단 결과 저장부에 저장된 행렬 데이터로부터 조사 대상 근육과 관련된 신경의 손상 여부를 진단하는 손상 여부 진단부 및 상기 진단 결과, 손상된 것으로 진단되는 신경의 손상 위치를 판단하는 손상 위치 판단부를 포함한다.The electrodiagnostic support device of the present invention loads an input file in which the structure of the nerves and muscles of the human body is loaded, displays the structure of the nerves and muscles, and receives a probe EMG (Electromyography) test result for the subject; A diagnostic result storage unit for updating the contents of the input file based on the input probe EMG test result and storing the input file in a matrix form, and diagnosing whether a nerve related to the muscle to be examined is damaged from matrix data stored in the diagnostic result storage unit; And a damage location determination unit that determines a damage location of the nerve to be diagnosed as damaged as a result of the diagnosis.

CDSS, ESS, 전기진단 지원 장치, 신경, 근육, EMG 테스트 CDSS, ESS, electrodiagnostic support device, nerve, muscle, EMG test

Description

전기진단 지원 장치 및 그를 이용한 신경 손상 진단 방법{ELECTRODIAGNOSIS SUPPORT APPARATUS AND METHOD FOR DIAGNOSING NEURAL INJURY USING THE SAME} ELECTRODIAGNOSIS SUPPORT APPARATUS AND METHOD FOR DIAGNOSING NEURAL INJURY USING THE SAME}

본 발명은 임상의사 결정 지원 시스템에 관한 것으로, 보다 상세하게는 신경 구조의 분석에 기반한 전기진단 지원 장치 및 그를 이용한 신경 손상 진단 방법에 관한 것이다.The present invention relates to a clinical decision support system, and more particularly, to an electrodiagnostic support apparatus based on analysis of neural structure and a method for diagnosing nerve damage using the same.

임상의사 결정 지원 시스템(CDSS, Clinical Decision Support System)에 관한 연구는 오랜 기간 동안 진행되어 왔다. 이 시스템의 목적은 의사들로 하여금 수 많은 증상들 중에서 올바른 진단을 내리도록 하고, 그에 대한 올바른 치료법을 제시할 수 있도록 하는 것이다. 이 시스템을 개발하는 방법은 일반적으로 지식기반으로 모델을 만들어 내는 방식을 따른다. 의학적 증상, 실험결과 등을 입력하여 각 도메인 별로 정보 시스템(information system)을 구축하는 것이다. 이러한 정보 시스템을 기반으로, 임상의사 결정 지원 시스템은 사용자, 주로 의사의 입력에 대한 결과로써, 진단이나 치료법등을 제시한다. Research on the Clinical Decision Support System (CDSS) has been ongoing for a long time. The purpose of the system is to enable doctors to make the right diagnosis among a number of symptoms and to suggest the right treatment for it. The method of developing this system generally follows the way of creating a model based on the knowledge base. By inputting medical symptoms, experimental results, etc., an information system is established for each domain. Based on this information system, the clinical decision support system suggests diagnosis or treatment as a result of input from a user, mainly a doctor.

이러한 시스템에 관한 연구는 최초 MYCIN에서부터 QMR, Protege, 가장 최근에는 요배부 통증(lower back pain)진단을 위한 DSS, 녹내장(Glaucoma) 검출 시스템에 이르기까지 지속적으로 다양한 도메인에 걸쳐서 이루어졌다. 하지만 현재까지 신경 구조를 분석하여, EMG(Electromyography) 테스트에 적용한 시스템에 대해서는 활용예가 알려지지 않고 있다. Research on these systems has continued across a variety of domains, from initial MYCIN to QMR, Protege, most recently to DSS for diagnosing lower back pain, and to glaucoma detection systems. However, the application of the system to the analysis of neural structure and applied to EMG (Electromyography) test is not known.

EMG 테스트는 주로 경추/요추 부 신경근 병증(cevical / lumbar radiculopathy), 신경총병증(plexopathy), 말초신경병증(pheripheral neuropathy/ peripheral polyneuropathy) 과 같은 질병을 앓고 있는 환자들을 대상으로 이루어진다. EMG 테스트는 크게 탐침 EMG(Needle EMG)와 신경 전도 검사(NCS, Nerve Conduction Study)로 나눌 수 있다. 신경 전도 검사는 운동신경과 감각신경에 자극을 주어 유발된 활동전위의 전도속도, 전위차를 이용하여 신경의 이상여부를 판단하는 방법으로 주로 말초 신경의 손상을 진단하는 데 유용한 방법이다. 탐침 EMG는 근육에 삽입한 침을 통하여 근육의 이상 자발 전위와 수축 시의 활동 전위를 관찰하여 근육의 이상여부를 판단하는 방법으로 신경손상의 정도와 부위를 진단하고 향후 신경 회복을 예측하는 데 유용한 방법이다. 이 두 테스트는 실제 각각 다른 환자를 대상으로 측정하는 것이 아니라, 재활의학과를 방문하는 모든 환자들의 근육, 신경의 이상여부와 그 위치를 판단하기 위해 두 방법이 모두 사용된다. 의사는 두 결과를 종합적으로 분석하여 이상여부를 판단하게 된다.The EMG test is primarily for patients with diseases such as cervical / lumbar radiculopathy, plexopathy, and peripheral neuropathy / peripheral polyneuropathy. The EMG test can be divided into probe EMG (Needle EMG) and Nerve Conduction Study (NCS). Nerve conduction test is a method of diagnosing damage of peripheral nerves by stimulating motor and sensory nerves and determining the abnormality of nerves using conduction velocity and potential difference of action potentials. Probe EMG is a method of determining the abnormality of muscles by observing the abnormal spontaneous potential of the muscle and the action potential of contraction through the needle inserted into the muscle. Way. These two tests are not actually measured on different patients, but both methods are used to determine the muscles and nerves and their location of all patients visiting the rehabilitation department. The doctor will analyze the two results to determine whether there is an abnormality.

간단해 보이지만 이 두 테스트는 환자에게는 매우 고통스러운 테스트 과정을 거치게 되는데, 특히 탐침 EMG 검사는 신경 전도 검사에 비해 훨씬 심한 고통이 있 다고 호소한다. 탐침 EMG 검사는 바늘을 이용하여 피부를 뚫고, 근육 내로 침입하여 근육의 활동 전위를 감지하는 과정을 거치게 된다. 피부를 바늘이 통과하는 것 이외에도 근육막을 날카로운 바늘이 통과함으로써 환자는 더 큰 고통을 느끼게 된다. 하지만, 더욱 환자를 고통스럽게 만드는 것은 이와 같은 테스트가 비단 한 두 번만 이루어지지 않는다는 것이다. 의사들이 정확한 진단을 내리기 위해서는 기본적으로 5~6번 정도의 검침은 필수적으로 이루어져야 하며, 뿐만 아니라 복잡한 신경구조로 인해 검침 횟수는 실제로 훨씬 더 많이 늘어나게 된다. 또한, 인간 내부의 복잡한 신경구조는 검침횟수를 늘려 환자를 고통스럽게 만드는 것뿐 만 아니라, 수련의, 전공의와 같이 비교적 근전도 검사에 초보적 단계인 의사들로 하여금 오진의 가능성을 크게 만든다. 잘못된 진단은 추가검침으로 인한 환자의 고통을 가중시킬 뿐 아니라, 추후 환자의 치료방법 결정에 있어서 큰 문제를 일으킬 수 있기 때문에 이와 같은 문제를 해결하는 것은 매우 중요한 일이다.Although simple, the two tests are very painful for the patient, especially the probe EMG test, which is much more painful than nerve conduction tests. Probe EMG testing involves the use of needles to penetrate the skin, penetrate into the muscle, and detect the action potential of the muscle. In addition to the needle passing through the skin, a sharp needle passes through the muscle membrane, causing the patient to feel more pain. However, what makes the patient more painful is that such tests are never done once or twice. In order for doctors to make an accurate diagnosis, basically five to six meter readings are essential. In addition, the number of meter readings is actually much higher due to the complex neural structure. In addition, the complex neural structures inside humans not only increase the number of meter readings, but also make doctors who are relatively new to electromyography, such as training and medical doctors, increase the possibility of misdiagnosis. It is very important to solve such problems because the wrong diagnosis not only increases the pain of the patient due to the additional meter reading, but also can cause a big problem in determining the treatment method of the patient later.

본 발명의 일부 실시예는 탐침 EMG 테스트에서 탐침 횟수를 최소화할 수 있는 전기진단 지원 장치를 제공하는 것을 목적으로 한다.Some embodiments of the present invention aim to provide an electrodiagnostic support apparatus capable of minimizing the number of probes in a probe EMG test.

또한, 상기의 전기진단 지원 장치를 이용하여 최적의 신경 손상 부위를 찾아 사용자에게 알려주는 신경 손상 진단 방법을 제공하는 것으로 목적으로 한다.In addition, an object of the present invention is to provide a method for diagnosing nerve damage by finding an optimal nerve injury site and informing a user using the electrodiagnostic support device.

상술한 기술적 과제를 달성하기 위한 기술적 수단으로서, 본 발명의 제 1 측면에 의한 전기진단 지원 장치는 인체의 신경 및 근육에 대한 구조가 저장된 입력 파일을 로딩하여 신경 및 근육의 구조를 표시하고, 대상자에 대한 탐침 EMG(Electromyography) 테스트 결과를 입력 받는 사용자 인터페이스와, 상기 입력된 탐침 EMG 테스트 결과를 기초로 상기 입력 파일의 내용을 갱신하여 행렬 형태로 저장하는 진단 결과 저장부와, 상기 진단 결과 저장부에 저장된 행렬 데이터로부터 조사 대상 근육과 관련된 신경의 손상 여부를 진단하는 손상 여부 진단부 및 상기 진단 결과, 손상된 것으로 진단되는 신경의 손상 위치를 판단하는 손상 위치 판단부를 포함한다.As a technical means for achieving the above-described technical problem, the electrical diagnostic support device according to the first aspect of the present invention loads an input file storing the structure of the nerves and muscles of the human body to display the structure of the nerves and muscles, subject A user interface for receiving a probe EMG (Electromyography) test result, a diagnostic result storage unit for updating the contents of the input file based on the input probe EMG test result and storing the result in a matrix form, and the diagnostic result storage unit And a damage diagnosis unit for diagnosing whether the nerve associated with the muscle to be irradiated is damaged from the matrix data stored therein and a damage position determination unit that determines a damage location of the nerve that is diagnosed as damaged as a result of the diagnosis.

또한, 본 발명의 제 2 측면에 의한 신경 손상 진단 방법은 대상자에 대한 탐침 EMG(Electromyography) 테스트 결과에 따라 근육 및 신경에 대한 정보를 포함하는 입력 파일의 내용을 갱신하여 행렬 형태로 저장시키는 단계와, 상기 저장된 행 렬에서 정상인 근육과 연결된 신경의 경로에 대한 값을 각 경로 별로 합산한 정상 대표 벡터와, 비정상인 근육과 연결된 신경의 경로에 대한 값을 각 경로 별로 합산한 비정상 대표 벡터를 생성시키는 단계 및 상기 정상 대표 벡터와 비정상 대표 벡터를 각 경로 별로 합산한 진단 벡터를 생성하고 그 값에 따라 신경의 손상 여부를 판단하는 단계를 포함한다.In addition, the method for diagnosing nerve damage according to the second aspect of the present invention includes the steps of updating the contents of an input file including information on muscles and nerves and storing them in a matrix form according to a probe EMG test result of the subject; Generating a representative representative vector obtained by summing values for the paths of the nerves connected to the normal muscles for each path in the stored matrix and an abnormal representative vector summing the values for the paths of the nerves connected to the abnormal muscles for each path; And generating a diagnostic vector obtained by adding the normal representative vector and the abnormal representative vector for each path and determining whether the nerve is damaged according to the value.

또한, 본 발명의 제 3 측면에 따른 어플리케이션 장치는 본 발명에 따른 신경 손상 진단 방법을 이용하여 신경 손상을 진단한다.In addition, the application device according to the third aspect of the present invention diagnoses nerve damage using the nerve damage diagnosis method according to the present invention.

또한, 본 발명의 제 4 측면에 따른 컴퓨터가 읽기 가능한 기록 매체는 본 발명에 따른 신경 손상 진단 방법의 각 단계를 수행한다.Further, the computer-readable recording medium according to the fourth aspect of the present invention performs each step of the nerve damage diagnosis method according to the present invention.

전술한 본 발명의 과제 해결 수단에 의하면, 탐침 EMG 테스트 결과를 기초로 하여 신경손상여부 진단 및 신경손상부위 진단을 수행할 수 있다. 또한, 신경구조의 변화에 대하여 유연한 진단이 가능해졌을 뿐 아니라, 신경손상 부위에 대한 빠른 진단이 가능해졌다. 특히, 탐침 EMG 테스트에 있어서 탐침 횟수를 최소화시킬 수 있는 효율적인 가이드라인을 제공할 수 있다. 최소검침이 가능해짐에 따라 실제 탐침 EMG 테스트를 받아야 하는 환자들의 경우 검침으로 인한 고통을 경감시킬 수 있는 효과도 가져올 수 있다.According to the above-described problem solving means of the present invention, it is possible to perform the diagnosis of nerve damage and the diagnosis of nerve damage based on the probe EMG test results. In addition, flexible diagnosis of changes in neural structure was enabled, as well as rapid diagnosis of nerve damage sites. In particular, it is possible to provide efficient guidelines for minimizing the number of probes in the probe EMG test. The availability of minimal meter reading can have the effect of alleviating the pain associated with meter reading in patients who need to take a real probe EMG test.

그리고, 이 시스템은 의대생 교육용이나 수련의나 전공의의 오진을 줄이는데도 폭넓게 사용될 수 있다. The system can also be widely used to reduce misunderstandings in medical education, training and majors.

아래에서는 첨부한 도면을 참조하여 본 발명이 속하는 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자가 용이하게 실시할 수 있도록 본 발명의 실시예를 상세히 설명한다. 그러나 본 발명은 여러 가지 상이한 형태로 구현될 수 있으며 여기에서 설명하는 실시예에 한정되지 않는다. 그리고 도면에서 본 발명을 명확하게 설명하기 위해서 설명과 관계없는 부분은 생략하였으며, 명세서 전체를 통하여 유사한 부분에 대해서는 유사한 도면 부호를 붙였다.DETAILED DESCRIPTION Hereinafter, exemplary embodiments of the present invention will be described in detail with reference to the accompanying drawings so that those skilled in the art may easily implement the present invention. The present invention may, however, be embodied in many different forms and should not be construed as limited to the embodiments set forth herein. In the drawings, parts irrelevant to the description are omitted in order to clearly describe the present invention, and like reference numerals designate like parts throughout the specification.

명세서 전체에서, 어떤 부분이 다른 부분과 "연결"되어 있다고 할 때, 이는 "직접적으로 연결"되어 있는 경우뿐 아니라, 그 중간에 다른 소자를 사이에 두고 "전기적으로 연결"되어 있는 경우도 포함한다. 또한 어떤 부분이 어떤 구성요소를 "포함"한다고 할 때, 이는 특별히 반대되는 기재가 없는 한 다른 구성요소를 제외하는 것이 아니라 다른 구성요소를 더 포함할 수 있는 것을 의미한다.Throughout the specification, when a part is "connected" to another part, this includes not only "directly connected" but also "electrically connected" with another element in between. . In addition, when a part is said to "include" a certain component, which means that it may further include other components, except to exclude other components unless otherwise stated.

도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 상지 신경손상 부위의 진단을 위한 전기진단 지원 장치를 사용하는 개념을 도시한 도면이다.1 is a view showing the concept of using an electrical diagnostic support device for diagnosing the upper extremity nerve injury site according to an embodiment of the present invention.

먼저, 탐침 EMG 테스트 장치(110)는 사용자가 진단 대상자의 근육에 탐침을 삽입하여 근육, 신경의 이상 여부 및 위치를 판단하기 위한 도구이다. 이때, 사용자는 주로 의사이며, 대상자는 주로 환자이다. 탐침 EMG 테스트 장치(110)를 통해 환자의 손상 근육을 진단하고, 그 진단 결과가 사용자에 의하여 전기진단 지원 장치(120)에 전달 된다. 사용자가 탐침 EMG 테스트 장치(110)를 통해 테스트 결과를 확인하고, 근전도 전기진단 지원 시스템(120)의 사용자 인터페이스(122)를 통해 해당 결과를 입력할 수 있다. 또는, 탐침 EMG 테스트 장치(110)와 전기진단 지원 장치(120)가 접속되어, 관련 정보가 직접 전달되도록 할 수 있다. First, the probe EMG test apparatus 110 is a tool for a user to insert a probe into a muscle of a subject to be diagnosed to determine whether the muscle and nerve are abnormal or located. At this time, the user is mainly a doctor, and the subject is mainly a patient. Diagnosing the injured muscles of the patient through the probe EMG test device 110, the diagnosis result is transmitted to the electrical diagnostic support device 120 by the user. The user may check the test result through the probe EMG test apparatus 110 and input the corresponding result through the user interface 122 of the EMG support system 120. Alternatively, the probe EMG test apparatus 110 and the electrical diagnosis support apparatus 120 may be connected to directly transmit related information.

전기진단 지원 장치(ESS, Electrodiagnosis Support System, 120)는 사용자 인터페이스(121), 입력 파일 관리부(123), 진단 결과 저장부(125), 손상 여부 진단부(127), 손상위치 판단부(129)를 포함한다.The electrodiagnosis support system (ESS) 120 includes a user interface 121, an input file manager 123, a diagnosis result storage unit 125, a damage diagnosis unit 127, and a damage location determination unit 129. It includes.

참고로, 본 발명의 실시예에 따른 도 1에 도시된 구성 요소들은 소프트웨어 또는 FPGA(Field Programmable Gate Array) 또는 ASIC(Application Specific Integrated Circuit)와 같은 하드웨어 구성 요소를 의미하며, 소정의 역할들을 수행한다.For reference, the components shown in FIG. 1 according to an embodiment of the present invention mean software components or hardware components such as a field programmable gate array (FPGA) or an application specific integrated circuit (ASIC), and perform predetermined roles. .

그렇지만 '구성 요소들'은 소프트웨어 또는 하드웨어에 한정되는 의미는 아니며, 각 구성 요소는 어드레싱할 수 있는 저장 매체에 있도록 구성될 수도 있고 하나 또는 그 이상의 프로세서들을 재생시키도록 구성될 수도 있다.However, 'components' are not meant to be limited to software or hardware, and each component may be configured to be in an addressable storage medium or may be configured to reproduce one or more processors.

따라서, 일 예로서 구성 요소는 소프트웨어 구성 요소들, 객체지향 소프트웨어 구성 요소들, 클래스 구성 요소들 및 태스크 구성 요소들과 같은 구성 요소들과, 프로세스들, 함수들, 속성들, 프로시저들, 서브루틴들, 프로그램 코드의 세그먼트들, 드라이버들, 펌웨어, 마이크로 코드, 회로, 데이터, 데이터베이스, 데이터 구조들, 테이블들, 어레이들 및 변수들을 포함한다.Thus, as an example, a component may include components such as software components, object-oriented software components, class components, and task components, and processes, functions, properties, procedures, and subs. Routines, segments of program code, drivers, firmware, microcode, circuits, data, databases, data structures, tables, arrays, and variables.

구성 요소들과 해당 구성 요소들 안에서 제공되는 기능은 더 작은 수의 구성 요소들로 결합되거나 추가적인 구성 요소들로 더 분리될 수 있다.Components and the functionality provided within those components may be combined into a smaller number of components or further separated into additional components.

사용자 인터페이스(121)는 사용자가 입력한 탐침 EMG 테스트 결과에 기초하여 분석된 가장 가능성이 높은 병명 또는 손상 위치를 표시한다. 또한 탐침 EMG 테스트 결과를 진단 결과 저장부(125)로 전달하여 자료 구조 형태로 저장시킨다. 또한 사용자에 의하여 입력된 입력 파일을 실행하여, 신경 및 근육의 구조를 도시하여 표시한다. 도면을 참조하여 설명하기로 한다.The user interface 121 displays the most likely disease name or damage location analyzed based on the probe EMG test results entered by the user. In addition, the probe EMG test results are transferred to the diagnostic result storage unit 125 and stored in a data structure form. In addition, by executing the input file input by the user, and shows the structure of the nerves and muscles. It will be described with reference to the drawings.

도 2는 본 발명의 일 실시예에 따른 전기진단 지원 장치에 포함된 사용자 인터페이스를 도시한 도면이다.2 is a diagram illustrating a user interface included in an apparatus for supporting electric diagnosis according to an exemplary embodiment of the present invention.

사용자 인터페이스(121)는 근육 신경 구조 표시부(210), 탐침 EMG 테스트 결과 입력부(220), 인터페이스 제어부(230), 소견 표시부(240)를 포함한다.The user interface 121 includes a muscle neural structure display unit 210, a probe EMG test result input unit 220, an interface control unit 230, and a finding display unit 240.

근육 신경 구조 표시부(210)는 입력 파일에 의하여 설정된 근육 신경 구조를 2차원 그래프 형태의 도면으로 표시하여, 각각의 근육 신경을 직관적으로 볼 수 있도록 한다. 사용자는 표시된 특정 근육 또는 신경을 선택하여 탐침 EMG 테스트 결과를 입력할 수 있다. 즉, 탐침 EMG 테스트 장치(110)를 이용한 테스트 결과 해당 근육 또는 신경에 이상이 없는 경우, 근육 신경 구조 표시부(210)에 표시된 테스트 대상 근육 또는 대상을 선택하고 탐침 EMG 테스트 결과 입력부(220)를 통해 정상이라는 정보를 입력할 수 있다.The muscle nerve structure display unit 210 displays the muscle nerve structure set by the input file in the form of a two-dimensional graph, so that each muscle nerve can be viewed intuitively. The user can select the particular muscle or nerve displayed and enter the probe EMG test results. That is, when there is no abnormality in the corresponding muscle or nerve as a result of the test using the probe EMG test apparatus 110, the test target muscle or the target displayed on the muscle neural structure display unit 210 is selected and the probe EMG test result input unit 220 is used. You can enter information that is normal.

한편, 손상위치 판단부(129)에서 손상 위치에 대한 정보를 전달받은 경우 해당 부위를 확대하여 표시한다. 그 결과 탐침 EMG 테스트를 손상 부위에 집중시켜 수행할 수 있도록 하고, 그 결과를 편리하게 입력할 수 있도록 한다. On the other hand, when the damage position determination unit 129 receives the information about the damage position is enlarged to display the portion. As a result, the probe EMG test can be focused on the site of damage and the results can be conveniently entered.

탐침 EMG 테스트 결과 입력부(220)는 앞서 설명한 바와 같이, 테스트 대상 근육 또는 신경이 정상인지 비정상인지를 선택하여 입력할 수 있도록 한다. 정상 또는 비정상인지 여부에 대한 입력 내용은 진단 결과 저장부(125)에 전달되어 저장된다. As described above, the probe EMG test result input unit 220 may select and input whether the test target muscle or nerve is normal or abnormal. The input content as to whether it is normal or abnormal is transmitted to and stored in the diagnosis result storage unit 125.

인터페이스 제어부(230)는 입력 파일을 로딩시키는 제어신호, 병명 진단을 수행하게 하는 제어신호, 입력 파일을 삭제시키는 제어신호, 표시된 내용을 초기화시키는 제어신호를 생성시켜, 각각 입력 파일 관리부(123), 손상 여부 진단부(127), 근육 신경 구조 표시부(210), 탐침 EMG 테스트 결과 입력부(220), 소견 표시부(240)등에 전달한다. The interface controller 230 generates a control signal for loading an input file, a control signal for performing a diagnosis of a disease name, a control signal for deleting an input file, a control signal for initializing the displayed contents, respectively, and an input file manager 123, Damage to the diagnosis unit 127, muscle nerve structure display unit 210, probe EMG test result input unit 220, findings display unit 240 and the like.

소견 표시부(240)는 손상 위치 판단부(129)를 통해 전달받은 병명 또는 손상 위치에 대한 정보를 표시한다. 바람직하게는, 실제 손상 위치와 일치할 확률에 높은 병명 또는 손상 위치를 제 1 표시창(242, impression)에 표시하고, 그 밖에 확률이 상대적으로 낮은 병명 또는 손상 위치를 제 2 표시창(244, other possibilities)에 표시하여, 사용자가 오진할 가능성을 최소화 시킨다.The finding display unit 240 displays information on the disease name or damage location received through the damage location determination unit 129. Preferably, the first display window 242 displays the disease name or damage location having a high probability of coinciding with the actual damage location, and indicates the disease name or damage location with a relatively low probability of the second display window 244. ) To minimize the possibility of user error.

다시 도 1을 참조하면, 입력 파일 관리부(123)는 사용자가 입력한 입력 파일을 제어신호에 따라 사용자 인터페이스(120)에 로딩시킨다. 또한 사용자의 선택에 따라 전기진단 지원 장치(120)에 저장된 여러 입력 파일들 중 어느 하나가 로딩되도록 한다. 또한, 입력 파일에 대한 편집 기능을 제공한다.Referring back to FIG. 1, the input file manager 123 loads the input file input by the user into the user interface 120 according to a control signal. In addition, according to the user's selection, any one of the various input files stored in the electrical diagnostic support device 120 is loaded. It also provides an editing function for input files.

입력 파일은 각각의 신경 구조나 근육 구조에 대한 데이터가 저장된 파일이다. 마크업 랭귀지 형태로 이루어져, 컴퓨터 지식이 수준이 비교적 낮은 사용자들도 용이하게 편집할 수 있다. 사람들의 신경망 구조는 대체적으로 일치하지만, 사 람에 따라 다를 수 있으므로, 환자 별로 상이한 입력 파일을 사용하는 것이 더 효과적일 수 있다. 또한, 의학적 이론에 따라서 신경망 구조를 구분하는 체계도 달라져서 그에 따라 입력 파일에 저장되는 내용이 달라질 수 있다. The input file is a file that stores data about each nerve structure or muscle structure. In the form of markup languages, users with relatively low levels of computer knowledge can easily edit. People's neural network structure is generally consistent, but can vary from person to person, so it may be more effective to use different input files for different patients. In addition, according to the medical theory, the system for distinguishing the neural network structure is also changed, and accordingly, the content stored in the input file may be changed.

도 3은 본 발명의 일 실시예에 따른 전기진단 지원 장치에 사용되는 입력 파일의 예를 도시한 도면이다.3 is a diagram illustrating an example of an input file used in the apparatus for assisting electric diagnostics according to an embodiment of the present invention.

도시된 바와 같이 마크업 랭귀지 형태로 이루어져 있다. 각 근육의 명칭, 약어, 말초 신경(peripheral nerve)의 명칭, 코드(cord), 트렁크(trunk) 등의 정보가 기재되어 있으며, 사용자 선택에 따라 각각 입력 할 수 있다. As shown is in the form of markup language. The name of each muscle, abbreviation, name of peripheral nerve (peripheral nerve), cord (cord), trunk (trunk) and the like is described, and can be input respectively according to user selection.

실제 신경구조가 임상학적으로 가느다란 전선뭉치와 같은 구조로 되어있다는 점을 감안하여 그 형태를 반영하였고, 그에 따라 신경구조를 알아보기 쉽다. Considering that the actual neural structure is clinically slender wire-like structure, the shape is reflected, and the neural structure is easy to recognize accordingly.

도 4는 본 발명에 적용되는 일반인들의 상완 신경 구조를 도시한 도면이다. 4 is a diagram illustrating the brachial nerve structure of the general public to be applied to the present invention.

도시된 바와 같이 루트(root)에서 손(hand)에 이르기까지 여러 분기점이 있는 것을 알 수 있다. 즉, 각 신경 별로 트렁크(trunk), 분지(division), 코드(cord), 말초신경(peripheral nerve) 등과 같은 경로를 지나가게 된다. 또한, 말초 신경은 상지의 겨드랑이(axilla), 상완(arm), 전완(forearm). 손(hand) 등의 세분화된 부위에서 각 근육으로 신경 분지를 한다. 이와 같이 실제 근육 및 신경 구조를 여러 관점에 따라 나타낸 것이 입력 파일이다.As can be seen there are several branches from the root to the hand. That is, each nerve passes through a path such as trunk, division, cord, peripheral nerve, and the like. In addition, the peripheral nerves are the axilla, arm, and forearm of the upper limb. A nerve branch is made to each muscle at a segmented area such as the hand. In this way, the actual muscle and neural structure is represented according to various points of view.

도 3에 도시된 입력 파일의 경우 현재 임상학적으로 가장 보편적으로 사용되는 이론들([1].Kendall FP, et al.(2005) Muscles: Testing and Function with Posture and Pain. Baltimore, Williams & Wilkins, 27-30, [2].Dumitru D, Anthony AA, Machiel Z.(2002) Electrodiagnostic Medicine; 2nd edition. Hanley & Belfus, 713-776, [3].Webb H, Barnes W. (1953) Peripheral Nerve Injuries: Principles of Diagnosis. Philadelphia, W. B. Saunders, 209-272, [4]. Michael R, Joseph ES(2007) Netter's Concise Neuroanatomy. Philadelphia, Saunders, 310-311)을 토대로 만들어진 것이다. In the case of the input file shown in FIG. 3, the most clinically used theories currently [1]. Kendall FP, et al. (2005) Muscles: Testing and Function with Posture and Pain.Baltimore, Williams & Wilkins, 27-30, [2] .Dumitru D, Anthony AA, Machiel Z. (2002) Electrodiagnostic Medicine; 2nd edition.Hanley & Belfus, 713-776, [3] .Webb H, Barnes W. (1953) Peripheral Nerve Injuries Principles of Diagnosis.Philadelphia, WB Saunders, 209-272, [4] .Michael R, Joseph ES (2007) Netter's Concise Neuroanatomy.Philadelphia, Saunders, 310-311.

입력 파일 관리부(123)는 사용자로 하여금, 기존에 제작된 입력 파일을 기초로 하여 자신의 의학적 견해와 환자의 특성에 따라 입력 파일을 수정할 수 있도록 한다. 그에 따라, 각 개인에 좀 더 특화된 의료서비스를 제공할 수 있다.The input file manager 123 allows the user to modify the input file according to his or her medical opinions and the characteristics of the patient based on the previously produced input file. Accordingly, more specialized medical services can be provided for each individual.

다시 도 1을 참조하면, 진단 결과 저장부(125)는 탐침 EMG 테스트에 따른 진단 결과를 행렬 형태의 자료 구조로 저장한다.Referring back to FIG. 1, the diagnosis result storage unit 125 stores the diagnosis result according to the probe EMG test in a matrix data structure.

도 5는 본 발명의 일 실시예에 따른 진단 결과 저장부에 저장되는 자료 구조의 형태를 도시한 도면이다.FIG. 5 is a diagram illustrating a data structure stored in a diagnosis result storage unit according to an exemplary embodiment of the present invention.

앞서 설명한 입력 파일은 0과 1로 이루어진 희소 행렬(sparse matrix)형태로 형성될 수 있다. 각 로우(row)에 기재된 항목들은 운동신경을 나타내며, 각 컬럼(column)은 운동 신경이 지나오는 경로(peripheral nerve ~ root)를 나타낸다. 또한, 로우에 기재된 항목들은 임상적으로 운동신경의 선후관계를 나타내며, 컬럼은 말초 신경(peripheral nerve)에서부터 루트(root)까지의 이동경로의 순서를 반영한다. 예를 들어, 장흉신경(long thoracic nerve)의 지배를 받는 전거근(Serratus Anterior)의 경우, 상완 이두근(Biceps Brachii)보다 더 낮은 로우 번호를 갖게 된다. 이는 전거근이 상완 이두근 보다 상대적으로 루트에 근접해 있음 을 나타내며, 실제 임상학적으로도 그러하다. 또한, 광배근(Latissimus dorsi)은 C6, C7, C8 루트에서부터 발생하여, C6 라인은 상부 트렁크(upper trunk), C7 라인은 중앙 트렁크(middle trunk), C8 라인은 하부 트렁크(lower trunk)를 지나 포스테리어 코드(posterior cord)에서 합쳐진다. 그 후, 흉배 신경(Thoracodorsal nerve)을 구성하여 광배근(Latissimus dorsi)을 지배하게 된다. 이 근육의 경로를 지나는 모든 위치의 값은 모두 1로 세팅이 되고 나머지는 0으로 체크된다. 이와 같은 방법에 따라, 전체 행렬은 하나의 거대한 희소 행렬형태를 구성하게 된다.The input file described above may be formed in the form of a sparse matrix composed of 0's and 1's. The items described in each row represent the motor nerves, and each column represents the path from which the motor nerves pass (peripheral nerve to root). In addition, the items described in Rows clinically represent the epigenetic relationship of the motor nerves, and the columns reflect the order of the path of movement from the peripheral nerves to the root. For example, the Serratus Anterior, which is controlled by the long thoracic nerve, has a lower row number than the Biceps Brachii. This indicates that the anterior muscles are closer to the root than the biceps biceps, and this is true clinically. Latissimus dorsi also originates from the C6, C7 and C8 routes, with the C6 line passing through the upper trunk, the C7 line passing through the middle trunk, and the C8 line passing through the lower trunk. Merged from terrier cords. Thereafter, the Thoracodorsal nerve is constructed to dominate the Latissimus dorsi. All positions along this muscle path are set to 1 and the rest are checked to 0. In this way, the entire matrix forms one giant sparse matrix.

다시 도 1을 참조하면, 손상 여부 진단부(127)는 진단 결과 저장부(123)에 저장된 탐침 EMG 테스트 결과를 기초로 하여 손상의 발생 여부를 분석하고, 이를 손상위치 판단부(129)에 전달한다. Referring back to FIG. 1, the damage diagnosis unit 127 analyzes whether damage has occurred based on the probe EMG test result stored in the diagnosis result storage unit 123, and transmits the damage to the damage location determination unit 129. do.

손상 여부에 대한 분석과정은 탐침 EMG 테스트 결과가 사용자 인터페이스(121)를 통해 새롭게 입력될 때 마다, 수행될 수 있다. An analysis process for damage may be performed whenever a probe EMG test result is newly input through the user interface 121.

도 6은 본 발명의 일 실시예에 따른 전기진단 지원 장치에서 손상 여부를 진단하는 방법을 기재한 상세 알고리즘이다.6 is a detailed algorithm describing a method of diagnosing damage in an electrodiagnostic support apparatus according to an embodiment of the present invention.

손상 여부 진단은 크게 상위 부위인 신경근병증(radiculopathy), 중간 부위인 상완신경총병증(brachial plexopathy), 하위 부위인 말초신경병증(pheripheral neuropathy)으로 나누어 진단하게 된다. 즉, 상기 병증 중 어디에 속하는지를 진단하는 것이다.The diagnosis of damage is largely divided into the upper part of the radiculopathy, the middle part of the brachial plexopathy and the lower part of the peripheral neuropathy (pheripheral neuropathy). In other words, it is to diagnose which of the conditions belong.

입력된 탐침 EMG 테스트 결과는 희소 행렬(Sparse Matrix)을 이용하여 손상 여부를 진단하도록 구성된다. 우선 테스트가 수행된 근육을 나타내는 로우(row)를 추출하여 비정상 소견일 경우 근육이 지나온 경로를 나타내는 컬럼(1로 표시된 부분)를 -1로 바꾼다. 정상일 경우, 원래의 경로를 나타낸 값(1)을 그대로 유지한다. 다음으로, 모든 정상소견 벡터(X)와 비정상소견 벡터(Y)를 각각 컬럼 별로 더하여, 정상 대표 벡터(N)와 비정상 대표 벡터(M)로 구분한다. The input probe EMG test results are configured to diagnose damage using a sparse matrix. First, extract the rows representing the muscles on which the test was performed, and if abnormal findings, change the column (marked with 1) representing the path through which the muscles passed to -1. If normal, the value (1) representing the original path is kept as it is. Next, all normal finding vectors (X) and abnormal finding vectors (Y) are added for each column, and are divided into normal representative vectors (N) and abnormal representative vectors (M).

만약 정상 대표 벡터(N)의 값이 0 보다 크면, 진단 벡터(D)에는 1을 입력한다. 즉, 정상 대표 벡터(N)가 0 보다 크면, 비정상 대표 벡터(M)의 상태와 무관하게 조사 대상 부위가 정상임을 나타낸다. 이상 근육을 지배하는 신경이 지나가는 경로(손상경로)가 손상부위의 후보가 되는데, 이 중에서 정상 근육을 지배하는 신경 경로와 겹친다면 겹치는 부위는 정상 부위인 것으로 판단하는 것이다.If the value of the normal representative vector (N) is greater than 0, 1 is input to the diagnostic vector (D). That is, if the normal representative vector (N) is greater than zero, it indicates that the irradiated site is normal regardless of the state of the abnormal representative vector (M). The path through which the nerves that govern the abnormal muscles (damage paths) are candidates for the damage site, and if the nerve paths that govern the normal muscles overlap, the overlapping part is considered to be the normal site.

만약 정상 대표 벡터(N)의 값이 0 이고, 비정상 대표 벡터(M)의 값이 음수인 경우에는 진단 벡터(D)에는 -1을 입력한다. If the value of the normal representative vector (N) is 0 and the value of the abnormal representative vector (M) is negative, -1 is input to the diagnostic vector (D).

이와 같이, 탐침의 대상이 되었던 근육 또는 신경에 대하여 정상 여부에 대한 결과를 입력하면, 그에 따라 손상 여부를 표시하게 된다.As such, if a result of normal or not is input to the muscle or nerve that is the target of the probe, the damage or not is displayed accordingly.

다시 도 1을 참조하면, 손상위치 판단부(129)는 진단 결과 저장부(123)에 저장된 탐침 EMG 테스트 결과를 기초로 하여 손상 위치를 분석하고, 이를 근육 신경 구조 표시부(210)에 전달한다. 손상 위치를 진단하는 원리를 설명하면 다음과 같다.Referring back to FIG. 1, the damage location determination unit 129 analyzes the damage location based on the probe EMG test result stored in the diagnosis result storage unit 123, and transmits the damage location to the muscle neural structure display unit 210. The principle of diagnosing the location of damage is as follows.

경수 신경(Cervical spinal nerve)으로부터 상지(upper limb)로 내려오는 복잡한 신경 구조 중에서 어느 특정한 부위에 손상(injury)이 발생하면 손상부위를 지나는 신경에 의해 지배 받는 근육은 이상 소견을 나타낸다. 임상적으로는 근전 도 검사를 통해 근육의 전기생리학적 이상 소견을 감지하고 정상인 근육과 비정상인 근육을 나누어 손상된 신경 부위를 역으로 추적하여 손상부위를 결정한다.When injury occurs in a specific area of the complex nerve structure that descends from the cervical spinal nerve to the upper limb, muscles dominated by the nerves passing through the damaged area show abnormalities. Clinically, EMG detects muscle electrophysiological abnormalities and divides normal and abnormal muscles and traces the damaged nerve area to determine the damaged area.

상지의 각 근육으로 내려오는 신경은 각 척수 분절(spinal segment)로부터 시작하여 합쳐지고 나뉘어져 상완신경총(brachial plexus), 말초 신경(peripheral nerve)을 이룬다. 하나의 근육을 지배하는 운동신경(motor nerve)은 고유의 경로를 가지고 있어서 손상부위를 추적해가는 기본이 된다. The nerves that descend into the muscles of the upper limbs start from each spinal segment and merge and divide to form the brachial plexus and peripheral nerves. The motor nerve that governs a muscle has its own path, which is the basis for tracking damage.

이론적으로는 상완신경총(brachial plexus) 어느 부위에서나 손상이 발생할 수 있으나 임상적으로 발생할 수 있는 해부학적 부위를 루트(root 또는 segment), 트렁크(trunk), 코드(cord)로 나누어 손상부위를 결정할 수 있도록 한다. 이상 근육을 지배하는 신경이 지나가는 경로(손상경로)가 손상부위의 후보가 되며 이 중에서 정상 근육을 지배하는 신경 경로와 겹친다면 겹치는 부위는 손상부위에서 제외된다. 손상 경로가 가장 많이 겹치는 부위가 가장 가능성이 높은 신경손상 부위가 되며, 손상경로의 겹치는 수가 같다면 중심에 가까운 부위가 손상 부위일 가능성이 높다.Theoretically, damage can occur at any site of the brachial plexus, but it is possible to determine the site of injury by dividing clinically possible anatomical sites into roots or segments, trunks, and cords. Make sure The path through which the nerves governing the abnormal muscles (damage paths) are candidates for the damage site, and if the nerve paths that overlap the normal muscles overlap, the overlapping areas are excluded. The area with the most overlapping damage pathways is the most likely nerve injury site, and if the number of overlapping paths is the same, the area near the center is likely to be the site of damage.

같은 말초 신경의 지배를 받는 두 개 이상의 근육에서 이상소견을 보일 때 말초 신경병증(peripheral neuropathy)을 의심할 수 있으며, 대부분의 경우에 다른 말초 신경(peripheral nerve)으로부터의 근육은 정상이다. 기본적으로 근위부의 근육(proximal muscle)이 정상이고, 원위부의 근육(distal muscle)이 비정상일 경우에 신경 손상이 두 근육 사이에 있다고 볼 수 있다. 반대로 같은 말초 신경에서 근위부의 근육(proximal muscle)이 비정상인데 원위부의 근육(distal muscle)이 정 상이라면 신경의 손상부위는 상완신경총(brachial plexus)이나 척수 분절(spinal segment) 부위에서 찾을 수 있다.Peripheral neuropathy can be suspected when abnormalities are found in two or more muscles under the same peripheral nerve, and in most cases muscles from other peripheral nerves are normal. Basically, when the proximal muscle is normal and the distal muscle is abnormal, the nerve damage is between the two muscles. Conversely, if the proximal muscle is abnormal in the same peripheral nerve and the distal muscle is normal, the damaged part of the nerve can be found in the brachial plexus or spinal segment.

이러한 원리에 따라 손상 위치를 진단하는 알고리즘을 구성하였다.Based on this principle, an algorithm for diagnosing the location of damage was constructed.

도 7은 본 발명의 일 실시예에 따른 전기진단 지원 장치에서 손상 위치를 진단하는 방법에 대한 알고리즘 중 일부를 도시한 도면이다.FIG. 7 is a diagram illustrating a part of an algorithm for a method of diagnosing a damage location in an electrical diagnostic support apparatus according to an embodiment of the present invention.

먼저, 입력되는 값은 앞서 도 6의 알고리즘을 통해 산출한 정상 대표 벡터(N), 비정상 대표 벡터(M) 및 진단 벡터(D)이다.First, the input values are the normal representative vector (N), the abnormal representative vector (M), and the diagnostic vector (D) calculated through the algorithm of FIG. 6.

진단 벡터(D)가 -1 인 경우, 즉 음수에 해당하여 손상이 발생한 것으로 진단된 경우 중, 전체 탐침 횟수(p)가 1 이상인 경로에 대해서만 판단을 한다. When the diagnosis vector D is -1, that is, when the damage is diagnosed corresponding to a negative number, the judgment is made only for a path having a total probe count p of 1 or more.

진단 벡터(D)가 음수가 된 컬럼이 말초 신경 부위인 경우, 전체 탐침 횟수가 최대 탐침 횟수(max(N + abs(M)) 이상이면, 해당 말초 신경 부위를 가능성이 높은 주요 손상 부위인 것으로 보고, 제 1 표시창(242)에 표시한다. 그러나 그렇지 않은 경우에는 가능성이 낮은 손상 부위인 것으로 보고, 제 2 표시창(244)에 표시한다. 탐침 횟수가 많았다는 것은 그 만큼 사용자가 집중적으로 검사를 진행했다는 의미 이므로, 그러한 상황을 고려하여 손상 부위를 결정하는 것이다.If the column in which the diagnostic vector (D) is negative is a peripheral nerve region, if the total number of probes is more than the maximum number of probes (max (N + abs (M)), the peripheral nerve region is likely to be a major damage site. And display on the first display window 242. However, if not, it is regarded as a less likely damage site and displayed on the second display window 244. The fact that the number of probes is large, the user concentrates on the inspection. Since it means that it has progressed, it is necessary to determine the damage area in consideration of such a situation.

진단 벡터(D)가 음수가 된 컬럼이 루트 부위인 경우, 기본적으로 해당 부위를 가능성이 높은 주요 손상 부위인 것으로 보고, 제 1 표시창(242)에 표시한다. 즉, 최대 탐침 횟수(max(N + abs(M))에 관계 없이 판단을 한다. If the column in which the diagnostic vector D is negative is the root site, the site is basically regarded as the most likely major damage site and displayed on the first display window 242. That is, the determination is made regardless of the maximum number of probes (max (N + abs (M)).

이제 도면을 참조하여 본 발명의 신경 손상 진단 방법의 전체 구성에 대해 살펴보기로 한다.Now with reference to the drawings will be described the overall configuration of the nerve damage diagnosis method of the present invention.

도 8은 본 발명의 일 실시예에 따른 신경 손상 진단 방법을 도시한 순서도이다.8 is a flowchart illustrating a method of diagnosing nerve injury according to an embodiment of the present invention.

먼저, 대상자, 주로 환자들에 대한 탐침 EMG 테스트를 수행한다(단계 810).First, a probe EMG test is performed on the subject, primarily patients (step 810).

다음으로, 상기 테스트 결과를 전기진단 지원 장치의 사용자 인터페이스를 통해 입력하여, 입력 파일을 갱신한(단계 820).Next, the test result is input through the user interface of the electrodiagnostic support device, and the input file is updated (step 820).

입력 파일의 갱신에 대한 내용, 갱신에 따라 진단 결과 저장부(125)의 자료 구조 형태의 행렬 값이 변경되는 과정에 대한 내용은 앞서 설명한 바와 같다.The contents of the update of the input file and the process of changing the matrix value in the data structure form of the diagnostic result storage unit 125 according to the update are as described above.

다음으로, 진단 결과 저장부(125)에 저장된 데이터로부터, 정상 대표 벡터와 비정상 대표 벡터를 생성한다(단계 830).Next, a normal representative vector and an abnormal representative vector are generated from the data stored in the diagnosis result storage unit 125 (step 830).

이때, 정상 대표 벡터는 정상인 근육과 연결된 신경의 경로에 대한 값을 각 경로 별로 합산한 것이고, 비정상 대표 벡터는 비정상인 근육과 연결된 신경의 경로에 대한 값을 각 경로 별로 합산한 것이다.In this case, the normal representative vector is the sum of the paths of the nerves connected to normal muscles for each path, and the abnormal representative vector is the sum of the values of the paths of the nerves connected to the abnormal muscles for each path.

다음으로, 정상 대표 벡터와 비정상 대표 벡터를 경로 별로 합산한 진단 벡터를 생성하고, 그로부터 신경의 손상 여부를 판단한다(단계 840).Next, a diagnostic vector obtained by adding the normal representative vector and the abnormal representative vector for each path is generated, and it is determined therefrom whether or not the nerve is damaged (step 840).

진단 벡터의 각 컬럼 값이 음수인지 양수인지 여부에 따라 손상 여부가 판단된다. 각 컬럼은 신경 경로와 대응되므로, 손상된 경로의 명칭, 즉 병명을 사용자에게 표시할 수 있다.Whether each column value in the diagnostic vector is negative or positive is determined as being damaged. Each column corresponds to a neural pathway, so that the name of the damaged pathway, that is, the disease name, can be displayed to the user.

다음으로, 진단 벡터의 컬럼 값을 분석하여 손상이 발생한 위치를 판단한다(단계 850).Next, the column value of the diagnostic vector is analyzed to determine the location of the damage (step 850).

각 컬럼 값에 따라 신경 경로가 손상된 위치를 판단할 수 있는데, 예를 들어 같은 말초 신경의 지배를 받는 두 개 이상의 근육에서 이상소견을 보일 때 말초 신경병증(peripheral neuropathy)을 의심할 수 있으며, 대부분의 경우에 다른 말초 신경(peripheral nerve)으로부터의 근육은 정상이다. 기본적으로 근위부의 근육(proximal muscle)이 정상이고, 원위부의 근육(distal muscle)이 비정상일 경우에 신경 손상이 두 근육 사이에 있다고 볼 수 있다. 반대로 같은 말초 신경에서 근위부의 근육(proximal muscle)이 비정상인데 원위부의 근육(distal muscle)이 정상이라면 신경의 손상부위는 상완신경총(brachial plexus)이나 척수 분절(spinal segment) 부위에서 찾을 수 있다.The value of each column can be used to determine where the nerve pathways are damaged. For example, if you have abnormalities in two or more muscles that are controlled by the same peripheral nerve, you may suspect peripheral neuropathy. In the case of muscles from other peripheral nerves are normal. Basically, when the proximal muscle is normal and the distal muscle is abnormal, the nerve damage is between the two muscles. Conversely, if the proximal muscle is abnormal in the same peripheral nerve and the distal muscle is normal, the damaged part of the nerve can be found in the brachial plexus or spinal segment.

이와 같이, 탐침을 수행하여 사용자가 입력한 결과를 행렬 값으로 정리하고, 그를 기초로 하여 탐침을 수행한 부위의 손상 여부 및 손상위치를 확인할 수 있다.As described above, the result of the user input may be arranged into a matrix value by performing the probe, and the damage and the location of the damaged portion may be confirmed based on the result.

이와 같은 구성에 따라, 신경손상 부위에 대한 빠른 진단이 가능해졌다. 또한, 신경구조의 변화에 대하여 유연한 진단이 가능해졌을 뿐 아니라, 탐침 EMG 테스트에 있어서 탐침 횟수를 최소화시킬 수 있는 효율적인 가이드라인을 제공할 수 있다. According to this configuration, it is possible to quickly diagnose the site of nerve damage. In addition, flexible diagnosis of changes in neural structure is enabled, and an efficient guideline can be provided to minimize the number of probes in the probe EMG test.

본 발명의 일 실시예는 컴퓨터에 의해 실행되는 프로그램 모듈과 같은 컴퓨터에 의해 실행가능한 명령어를 포함하는 기록 매체의 형태로도 구현될 수 있다. 컴퓨터 판독 가능 매체는 컴퓨터에 의해 액세스될 수 있는 임의의 가용 매체일 수 있고, 휘발성 및 비휘발성 매체, 분리형 및 비분리형 매체를 모두 포함한다. 또한, 컴퓨터 판독가능 매체는 컴퓨터 저장 매체 및 통신 매체를 모두 포함할 수 있다. 컴퓨터 저장 매체는 컴퓨터 판독가능 명령어, 데이터 구조, 프로그램 모듈 또는 기 타 데이터와 같은 정보의 저장을 위한 임의의 방법 또는 기술로 구현된 휘발성 및 비휘발성, 분리형 및 비분리형 매체를 모두 포함한다. 통신 매체는 전형적으로 컴퓨터 판독가능 명령어, 데이터 구조, 프로그램 모듈, 또는 반송파와 같은 변조된 데이터 신호의 기타 데이터, 또는 기타 전송 메커니즘을 포함하며, 임의의 정보 전달 매체를 포함한다. One embodiment of the present invention can also be implemented in the form of a recording medium containing instructions executable by a computer, such as a program module executed by the computer. Computer readable media can be any available media that can be accessed by a computer and includes both volatile and nonvolatile media, removable and non-removable media. In addition, computer readable media may include both computer storage media and communication media. Computer storage media includes both volatile and nonvolatile, removable and non-removable media implemented in any method or technology for storage of information such as computer readable instructions, data structures, program modules or other data. Communication media typically includes computer readable instructions, data structures, program modules, or other data in a modulated data signal such as a carrier wave, or other transmission mechanism, and includes any information delivery media.

본 발명의 방법 및 시스템은 특정 실시예와 관련하여 설명되었지만, 그것들의 구성 요소 또는 동작의 일부 또는 전부는 범용 하드웨어 아키텍쳐를 갖는 컴퓨터 시스템을 사용하여 구현될 수 있다. While the methods and systems of the present invention have been described in connection with specific embodiments, some or all of those elements or operations may be implemented using a computer system having a general purpose hardware architecture.

전술한 본 발명의 설명은 예시를 위한 것이며, 본 발명이 속하는 기술분야의 통상의 지식을 가진 자는 본 발명의 기술적 사상이나 필수적인 특징을 변경하지 않고서 다른 구체적인 형태로 쉽게 변형이 가능하다는 것을 이해할 수 있을 것이다. 그러므로 이상에서 기술한 실시예들은 모든 면에서 예시적인 것이며 한정적이 아닌 것으로 이해해야만 한다. 예를 들어, 단일형으로 설명되어 있는 각 구성 요소는 분산되어 실시될 수도 있으며, 마찬가지로 분산된 것으로 설명되어 있는 구성 요소들도 결합된 형태로 실시될 수 있다.The foregoing description of the present invention is intended for illustration, and it will be understood by those skilled in the art that the present invention may be easily modified in other specific forms without changing the technical spirit or essential features of the present invention. will be. It is therefore to be understood that the above-described embodiments are illustrative in all aspects and not restrictive. For example, each component described as a single type may be implemented in a distributed manner, and similarly, components described as distributed may be implemented in a combined form.

본 발명의 범위는 상기 상세한 설명보다는 후술하는 특허청구범위에 의하여 나타내어지며, 특허청구범위의 의미 및 범위 그리고 그 균등 개념으로부터 도출되는 모든 변경 또는 변형된 형태가 본 발명의 범위에 포함되는 것으로 해석되어야 한다.The scope of the present invention is shown by the following claims rather than the above description, and all changes or modifications derived from the meaning and scope of the claims and their equivalents should be construed as being included in the scope of the present invention. do.

도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 상지 신경손상 부위의 진단을 위한 전기진단 지원 장치를 사용하는 개념을 도시한 도면이다.1 is a view showing the concept of using an electrical diagnostic support device for diagnosing the upper extremity nerve injury site according to an embodiment of the present invention.

도 2는 본 발명의 일 실시예에 따른 전기진단 지원 장치에 포함된 사용자 인터페이스를 도시한 도면이다.2 is a diagram illustrating a user interface included in an apparatus for supporting electric diagnosis according to an exemplary embodiment of the present invention.

도 3은 본 발명의 일 실시예에 따른 전기진단 지원 장치에 사용되는 입력 파일의 예를 도시한 도면이다.3 is a diagram illustrating an example of an input file used in the apparatus for assisting electric diagnostics according to an embodiment of the present invention.

도 4는 본 발명에 적용되는 일반인들의 상완 신경 구조를 도시한 도면이다. 4 is a diagram illustrating the brachial nerve structure of the general public to be applied to the present invention.

도 5는 본 발명의 일 실시예에 따른 진단 결과 저장부에 저장되는 자료 구조의 형태를 도시한 도면이다.FIG. 5 is a diagram illustrating a data structure stored in a diagnosis result storage unit according to an exemplary embodiment of the present invention.

도 6은 본 발명의 일 실시예에 따른 전기진단 지원 장치에서 손상 여부를 진단하는 방법을 기재한 상세 알고리즘이다.6 is a detailed algorithm describing a method of diagnosing damage in an electrodiagnostic support apparatus according to an embodiment of the present invention.

도 7은 본 발명의 일 실시예에 따른 전기진단 지원 장치에서 손상 위치를 진단하는 방법에 대한 알고리즘 중 일부를 도시한 도면이다.FIG. 7 is a diagram illustrating a part of an algorithm for a method of diagnosing a damage location in an electrical diagnostic support apparatus according to an embodiment of the present invention.

<도면의 주요 부분에 대한 설명>Description of the main parts of the drawing

110: 탐침 EMG 테스트 장치 120: 전기진단 지원 장치110: probe EMG test device 120: electrical diagnostic support device

121: 사용자 인터페이스 123: 입력파일 관리부121: user interface 123: input file management unit

125: 진단결과 저장부 127: 손상여부 진단부125: diagnostic result storage unit 127: damage diagnosis unit

129: 손상위치 판단부129: damage position determination unit

Claims (17)

인체의 신경 및 근육에 대한 구조가 저장된 입력 파일을 로딩하여 신경 및 근육의 구조를 표시하고, 대상자에 대한 탐침 EMG(Electromyography) 테스트 결과를 입력 받는 사용자 인터페이스와,A user interface that loads an input file that stores the structure of the nerves and muscles of the human body to display the structure of the nerves and muscles, and receives a probe EMG (Electromyography) test result for the subject; 상기 입력된 탐침 EMG 테스트 결과를 기초로 상기 입력 파일의 내용을 갱신하여 행렬 데이터 형태로 저장하는 진단 결과 저장부와,A diagnostic result storage unit for updating the content of the input file based on the input probe EMG test result and storing the content in the form of matrix data; 상기 진단 결과 저장부에 저장된 행렬 데이터를 이용한 연산 결과에 기초하여 조사 대상 근육과 관련된 신경의 손상 여부를 나타내는 진단 데이터를 생성하는 손상 여부 진단부 및An injury diagnosis unit configured to generate diagnosis data indicating whether the nerve associated with the muscle to be examined is damaged based on a calculation result using the matrix data stored in the diagnosis result storage unit; 상기 손상 여부 진단부에서 생성한 진단 데이터에 따라, 손상된 것으로 진단되는 신경의 손상 위치를 구분하는 손상 위치 판단부Damage location determination unit for distinguishing the damage location of the nerve to be diagnosed as damaged according to the diagnostic data generated by the damage diagnosis unit 를 포함하는 전기진단 지원 장치.Electrical diagnostic support device comprising a. 제 1 항에 있어서,The method of claim 1, 상기 입력 파일을 상기 사용자 인터페이스에 로딩시키는 입력 파일 관리부An input file manager to load the input file into the user interface 를 더 포함하는 전기진단 지원 장치.Electrical diagnostic support device further comprising. 제 1 항에 있어서,The method of claim 1, 상기 사용자 인터페이스는 상기 입력 파일에 의하여 설정된 근육 및 신경의 구조를 그래픽 형태로 표시하는 근육 신경 구조 표시부와,The user interface includes a muscle nerve structure display unit for displaying the muscle and nerve structure set by the input file in a graphic form; 상기 손상 위치에 대한 정보를 표시하는 소견 표시부와,A remarks display unit for displaying information on the damage position; 테스트 대상 근육이 정상인지 비정상인지를 선택하여 입력할 수 있도록 하는 탐침 EMG 테스트 결과 입력부Probe EMG test result input for selecting and entering whether the muscle under test is normal or abnormal 를 포함하는 전기진단 지원 장치.Electrical diagnostic support device comprising a. 제 3 항에 있어서,The method of claim 3, wherein 상기 근육 신경 구조 표시부는 상기 손상 위치에 대한 정보에 따라 해당 손상 위치를 확대하여 표시하는 전기진단 지원 장치.And the muscle nerve structure display unit enlarges and displays the damaged position according to the information on the damaged position. 제 3 항에 있어서,The method of claim 3, wherein 상기 소견 표시부는 상기 손상 위치에 대한 정보를 표시하는 제 1 표시창과 제 2 표시창을 포함하되,The finding display unit includes a first display window and a second display window for displaying information about the damage location, 상기 제 1 표시창에 표시되는 손상 위치가 실제 손상 위치와 일치할 확률이 상기 제 2 표시창에 표시되는 손상 위치가 실제 손상 위치와 일치할 확률보다 더 큰 전기진단 지원 장치.And a probability that the damage location displayed on the first display window coincides with the actual damage location is greater than the probability that the damage location displayed on the second display window matches the actual damage location. 제 1 항에 있어서,The method of claim 1, 상기 손상 여부 진단부는 정상인 근육과 연결된 신경의 경로에 대한 값을 각 경로 별로 합산한 정상 대표 벡터와, The damage diagnosis unit comprises a normal representative vector that adds the values for the paths of nerves connected to normal muscles for each path; 비정상인 근육과 연결된 신경의 경로에 대한 값을 각 경로 별로 합산한 비정상 대표 벡터를 생성하고, Generate an abnormal representative vector by adding the values for the paths of the nerves connected to the abnormal muscles for each path, 각 대표 벡터를 각 경로 별로 합산하여 신경의 손상 여부를 나타내는 진단 벡터를 생성하는 전기진단 지원 장치.An electrodiagnostic support device for generating a diagnostic vector indicating whether a nerve is damaged by summing each representative vector for each path. 제 1 항에 있어서,The method of claim 1, 상기 손상 위치 판단부는 말초 신경에서 근위부의 근육(proximal muscle)이 정상이고, 원위부의 근육(distal muscle)이 비정상인 경우, 손상 부위의 위치를 상기 근위부의 근육 및 원위부의 근육 사이로 구분하고,Wherein the damage position determination unit in the peripheral nerve (proximal muscle) is normal, distal muscle (distal muscle) is abnormal, the location of the injury site is divided between the muscle of the proximal and distal muscles, 상기 말초 신경에서 근위부의 근육(proximal muscle)이 비정상이고, 원위부의 근육(distal muscle)이 정상인 경우, 손상부위의 위치를 상완신경총(brachial plexus) 또는 척수 분절(spinal segment)로 구분하는 전기진단 지원 장치.When the proximal muscle is abnormal in the peripheral nerve and the distal muscle is normal, the electrical diagnostic support for classifying the location of the injury site into the brachial plexus or the spinal segment Device. 신경 손상 여부를 진단하는 전기진단 지원 장치를 이용한 신경 손상 진단 데이터의 생성 방법에 있어서,In the method of generating nerve damage diagnostic data using an electrical diagnostic support device for diagnosing nerve damage, 대상자에 대한 탐침 EMG(Electromyography) 테스트 결과에 따라 근육 및 신경에 대한 정보를 포함하는 입력 파일의 내용을 갱신하여 행렬 형태로 저장시키는 단계와,Updating the contents of an input file including information on muscles and nerves according to the results of the electromagnetism (EMG) test on the subject, and storing them in a matrix form; 상기 저장된 행렬에서 정상인 근육과 연결된 신경의 경로에 대한 값을 각 경로 별로 합산한 정상 대표 벡터와, 비정상인 근육과 연결된 신경의 경로에 대한 값을 각 경로 별로 합산한 비정상 대표 벡터를 생성시키는 단계 및Generating a normal representative vector obtained by summing values of paths of nerves connected to normal muscles for each path in the stored matrix, and an abnormal representative vector summing values of paths of nerves connected to abnormal muscles for each path; and 상기 정상 대표 벡터와 비정상 대표 벡터를 각 경로 별로 합산하여, 신경의 손상 여부를 나타내는 진단 벡터를 생성하는 단계Generating a diagnostic vector indicating whether the nerve is damaged by adding the normal representative vector and the abnormal representative vector for each path; 를 포함하는 신경 손상 진단 데이터 생성 방법.Neuronal damage diagnostic data generation method comprising a. 제 8 항에 있어서,The method of claim 8, 상기 입력 파일의 내용을 갱신하여 행렬 형태로 저장시키는 단계는Updating the contents of the input file and storing the contents in a matrix form 상기 비정상인 근육과 관련된 신경의 각 경로에 대한 값을 각각 -1로 설정하는 단계와,Setting a value for each path of a nerve associated with the abnormal muscle to -1, respectively; 상기 정상인 근육과 관련된 신경의 각 경로에 대한 값은 초기값을 유지시키는 단계Maintaining an initial value for each path of a nerve associated with the normal muscle 를 포함하는 신경 손상 진단 데이터 생성 방법.Neuronal damage diagnostic data generation method comprising a. 제 8 항에 있어서,The method of claim 8, 상기 진단 벡터를 생성하고 그 값에 따라 신경의 손상 여부를 판단하는 단계는Generating the diagnostic vector and determining whether the nerve is damaged according to the value 상기 진단 벡터의 컬럼 값이 음수인 경우 그에 해당하는 신경 경로가 손상된 것 임을 나타내는 데이터를 출력하는 단계Outputting data indicating that the corresponding neural pathway is damaged when the column value of the diagnostic vector is negative 를 포함하는 신경 손상 진단 데이터 생성 방법.Neuronal damage diagnostic data generation method comprising a. 제 8 항에 있어서,The method of claim 8, 상기 생성된 진단 벡터가 신경의 손상을 나타내는 경우, 신경의 손상이 발생한 위치를 구분하는 단계When the generated diagnostic vector indicates nerve damage, identifying a location where nerve damage occurs 를 더 포함하는 신경 손상 진단 데이터 생성 방법.Neuronal damage diagnostic data generation method further comprising. 제 11 항에 있어서,The method of claim 11, 상기 손상이 발생한 위치를 구분하는 단계는 상기 진단 벡터의 컬럼 값이 음수인 신경 부위가 말초 신경(peripheral nerve) 부위인 경우, 전체 탐침 횟수가 최대 탐침 횟수 이상이면, 손상 부위의 위치를 말초 신경 부위인 것으로 구분하는 단계The step of distinguishing the location of the injury occurs when the nerve region where the column value of the diagnostic vector is negative is the peripheral nerve area, if the total number of probes is more than the maximum number of probes, the location of the damage site peripheral nerve area Step to distinguish with 를 포함하는 신경 손상 진단 데이터 생성 방법.Neuronal damage diagnostic data generation method comprising a. 제 11 항에 있어서,The method of claim 11, 상기 손상이 발생한 위치를 구분하는 단계는 상기 진단 벡터의 컬럼 값이 음수인 신경 부위가 루트(root) 부위인 경우, 손상 부위의 위치를 말초 신경 부위로 구분하는 단계The step of distinguishing the location of the injury occurs, if the nerve region of the negative column value of the diagnostic vector is a root (root), the step of dividing the location of the injury site to the peripheral nerve area 를 포함하는 신경 손상 진단 데이터 생성 방법.Neuronal damage diagnostic data generation method comprising a. 제 11 항에 있어서,The method of claim 11, 상기 손상이 발생한 위치를 판단하는 단계는 말초 신경에서 근위부의 근육(proximal muscle)이 정상이고, 원위부의 근육(distal muscle)이 비정상인 경우, 손상 부위의 위치를 상기 근위부의 근육 및 원위부의 근육 사이로 구분하는 단계The determining of the location of the injury may include determining the location of the injury between the proximal muscle and the distal muscle when the proximal muscle is normal and the distal muscle is abnormal in the peripheral nerve. Step to distinguish 를 포함하는 신경 손상 진단 데이터 생성 방법.Neuronal damage diagnostic data generation method comprising a. 제 11 항에 있어서,The method of claim 11, 상기 손상이 발생한 위치를 판단하는 단계는 말초 신경에서 근위부의 근육(proximal muscle)이 비정상이고, 원위부의 근육(distal muscle)이 정상인 경우, 손상부위는 상완신경총(brachial plexus) 또는 척수 분절(spinal segment)에 있다고 구분하는 단계The determining of the location of the injury is performed when the proximal muscle is abnormal in the peripheral nerve and the distal muscle is normal, and the damaged part is the brachial plexus or the spinal segment. ) 를 포함하는 신경 손상 진단 데이터 생성 방법.Neuronal damage diagnostic data generation method comprising a. 제 8 항 내지 제 15 항 중 어느 한 항에 따른 방법을 이용하여 신경 손상을 진단하는 어플리케이션 장치.Application device for diagnosing nerve damage using a method according to any one of claims 8 to 15. 제 8 항 내지 제 15 항 중 어느 하나의 항에 기재된 단계를 수행하는 프로그램이 기록된 컴퓨터가 읽기 가능한 기록 매체.A computer-readable recording medium having recorded thereon a program for performing the steps according to any one of claims 8 to 15.
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