KR100905962B1 - 척추체간 팽창 케이지 장치 및 장착방법 - Google Patents

Abstract

본 발명은 척추체간에 설치되는 척추체간 팽창 케이지 장치에 관한 것으로서, 상세하게는 척추체 사이에 삽입되어 척추융합시술에 사용되는 케이지 장치에 있어서, 길이방향으로 관통되고 본체나사산이 형성된 통공부 및 척추체간에 밀착되도록 척추체간의 간격에 대응되어 팽창되는 팽창예정부로 구성된 본체와; 상기 통공부의 후방측으로 삽입되어 전방측까지 나사결합되어 상기 팽창예정부를 팽창시키는 전방캡과; 상기 통공부의 후방측으로 삽입되어 상기 통공부 내부에 식재되고, 외주면에 럼프나사산이 형성된 한 덩어리의 럼프로 이루어진 척추융합이식물; 및 상기 통공부의 후방측에 나사결합되어 상기 본체를 밀폐시키고, 내부에 장착된 고정날이 외부로 돌출되어 척추체에 박힘고정되는 케이지 바이트가 형성된 후방캡을 기술적 특징으로 하여, 내부의 수용할 수 있는 공간을 더 확장하여 척추 융합 시술물이 최대로 충진될 수 있으며, 팽창예정부가 벌어지는 범위를 조절하여 시술하는 각 척추마다 필요한 각도에 맞추어 최적의 기울기로 골융합 시술을 할 수 있는 효과가 있다.

척추체, 케이지, 디스크, 고정, 척추융합이식물

Description

척추체간 팽창 케이지 장치 및 장착방법{self-expandable interbody fusion cage system and method for mounting thereof}

본 발명은 척추체간 팽창 케이지 장치 및 장착방법에 관한 것으로, 보다 상세하게는 척추체간의 높이와 앞뒤 벌어지는 만곡의 각도에 따라 벌어지는 각도를 조절하며, 나사산으로 결합하여 결합충격이 적으며, 척추체간 사이에서 이탈되지 않도록 고정날이 형성된 척추체간 팽창 케이지 장치 및 장착방법에 관한 것이다.

일반적으로 척추체간이 줄어들어 발생하는 척추관협착증이나 척추체와 척추체 사이의 배열이 틀어지는 척추전방전위증 혹은 척추후방전위증 등 척추뼈의 구조학적인 퇴행성변형, 선천성 변형 혹은 외상성변형 등의 척추 질환이 최근에 많이 발병하고 있으며, 이에 대한 다양한 시술이 이루어지고 있다.

이러한 척추는 소위 허리라고도 지칭되는데, 정상적으로 5개의 마디로 구성되어 있으며, 인접한 등척추는 12개의 마디로 구성되어 있으며, 정상적으로는 각각의 척추체와 척추체가 만드는 공간인 척추체간에는 디스크가 존재하고 있다.

그러나, 척추는 선천성, 퇴행성 혹은 사고 같은 기타 여러 이유로 안정적인 배열에 문제가 발생하거나 척추체간의 간격이 좁아지는 등 구조학적인 문제가 발생 하여 그 증상이 심화되면 수술적 치료가 필요하게 된다.

이 때, 사용되어지는 척추 고정술 중의 하나의 방법이 척추체간 케이지 삽입술이며, 대체로 환자를 엎드려 뉘여 피부와 근육을 절개하고 척추뼈를 노출시킨 뒤, 척추제간 구조물인 추간판을 제거하고, 척수신경(spinal cord)과 가지 신경(root) 사이로 케이지를 삽입하여 시술하게 된다.

이러한 케이지는 척추체와 척추체 사이의 병변 추간판을 제거하고, 본래의 추간판 대신 삽입되어지는 장치로서, 종래에 사용되던 케이지들은 케이지의 전측과 후측의 높이가 일정하여 시술 후 케이지가 이탈될 위험성이 높으며, 전측의 높이를 척추의 정상 만곡에 대응하도록 높게 만들게 되면 케이지 삽입시 인근 신경들의 손상의 위험성이 높은 문제점이 있다.

한편, 삽입 후 전방 부분을 벌리는 케이지는 위아래 벌어지는 정도가 똑같고 또한 벌어지는 각도도 일정하게 설계되어 있어 각 척추체 부위에 따라 조금씩 그 만곡도가 틀려지는 인체의 척추에 알맞게 대응하지 못하고 있으며, 벌리기 위한 장치가 케이지 내부의 공간을 대부분 차지하고 있으므로, 척추융합이식물이 적게 식재되어 척추융합이식물과 척추체가 잘 융합되지 못하는 문제점이 있다.

또한, 적당히 척추융합이식물이 흘러나오지 않도록 밀폐시키는 장치가 없어서 이식한 이식물이 밖으로 유출될 수 있으며, 금속재질이 아닌 인공뼈나 가공한 사람뼈인 인뼈 자체를 케이지 형태로 만든 제품들은 삽입 시술시 타격을 통하여 식재하는 관계로 부서지거나 균열이 가는 단점이 있다.

또한, 척추만곡에 따라 조절되지 못하고, 외형이 일정하게 고정된 케이지의 경우는 시술 부위 척추의 만곡을 고려하지 않아 삽입된 척추체의 면과 케이지가 서로 긴밀하게 접촉되지 못하여 뼈융합이 잘 되지 않으므로 시술 후 이탈될 위험성이 높으며, 시술시 인접한 척수신경이나 가지신경의 물리적인 신경 손상의 위험성이 높고, 외형이 고정되어 있으므로 여러 마디의 척추에 일일이 대응하기 어려운 점이 있다.

또한, 언급한 바와 같이, 전측이 벌어지는 케이지들은 벌어지는 정도가 아래위로 동일하게 설계되어 있어 실제 척추의 만곡과는 차이가 있으며, 특히 밑부분의 척추체에 무리를 줄 수 있는 문제점이 있다.

또한, 전측이 벌어지는 각도가 항상 일정하여 실제 조금씩 틀린 여러 마디의 척추에 알맞게 대응하기는 곤란하고, 케이지가 벌어지게 하는 장치들이 케이지 내부의 척추융합이식물이 들어갈 자리에 장착되어 척추융합이식물의 식재를 충분히 채울 수 없는 공간적인 제약을 받는 문제점이 있다.

본 발명은 상기 문제점을 해결하기 위해 안출된 것으로서, 수술로 복원시켜야 할 각 척추의 만곡된 각도에 따라 높이와 폭이 팽창되는 정도를 자유로이 조절할 수 있는 척추체간 팽창 케이지 장치 및 장착방법의 제공을 그 목적으로 한다.

또한, 본 발명은 내부에 척추융합이식물이 식재될 수 있는 넓은 공간을 확보하고, 척추융합이식물과 척추체가 닿는 면적을 넓혀 뼈융합이 잘 일어날 수 있는 척추체간 팽창 케이지 장치 및 장착방법의 제공을 또 다른 목적으로 한다.

또한, 본 발명은 시술 후 케이지가 본래의 자리에서 이탈되어지는 합병증을 시술 당시부터 예방할 수 있으며, 척추융합이식물로 고형성 인공뼈나 인뼈를 사용할 때 타격에 의해 부서지는 것을 방지하는 척추체간 팽창 케이지 장치 및 장착방법의 제공을 또 다른 목적으로 한다.

상술한 바와 같은 목적을 달성하기 위한 본 발명은, 척추체 사이에 삽입되어 척추융합시술에 사용되는 케이지 장치에 있어서, 길이방향으로 관통되고 본체나사산이 형성된 통공부 및 척추체간에 밀착되도록 척추체간의 간격에 대응되어 팽창되는 팽창예정부로 구성된 본체와; 상기 통공부의 후방측으로 삽입되어 전방측까지 나사결합되어 상기 팽창예정부를 팽창시키는 전방캡과; 상기 통공부의 후방측으로 삽입되어 상기 통공부 내부에 식재되고, 외주면에 럼프나사산이 형성된 한 덩어리의 럼프로 이루어진 척추융합이식물; 및 상기 통공부의 후방측에 나사결합되어 상기 본체를 밀폐시키고, 내부에 장착된 고정날이 외부로 돌출되어 척추체에 박힘고정되는 케이지 바이트가 형성된 후방캡;이 형성되는 것을 기술적 특징으로 한다

여기서, 상기 본체는, 상부 또는 하부에 개방부가 형성되어 척추체와 상기 척추융합이식물이 서로 닿는 면적을 넓게 하도록 형성되는 것이 바람직하다.

여기서, 상기 본체는, 상측 및 하측에 전방으로 기울어진 다수개의 돌출날이 형성된 것이 바람직하다.

여기서, 상기 통공부는, 전방측이 상기 전방캡의 직경보다 작게 형성되어 상기 팽창예정부가 외측으로 벌어질 수 있도록 이루어지는 것이 바람직하다.

여기서, 상기 팽창예정부는, 후방측은 밀폐되게 형성되고, 전방측은 개방되게 형성되어 전방측의 팽창폭이 후방측보다 상대적으로 더 큰 것이 바람직하다.

여기서, 상기 전방캡은, 다양한 직경으로 형성되며, 상기 직경에 따라 상기 팽창예정부가 팽창되는 각도를 조절할 수 있는 것이 바람직하다.

여기서, 상기 후방캡은, 내부에 장착된 고정날이 외부로 돌출되어 척추체에 박힘고정되는 케이지 바이트;가 형성되는 것이 바람직하다.

여기서, 상기 척추융합이식물은, 사체에서 얻어진 인뼈 및 인공뼈 중 어느 하나로 이루어지는 것을 특징으로 하는 것이 바람직하다.

여기서, 상기 척추융합이식물은, 외주면에 럼프나사산이 형성된 한 덩어리의 럼프인 것이 바람직하다.

그리고, 본 발명은, 척추체 사이에 삽입되어 척추융합시술에 사용되는 케이지 장치에 있어서, 길이방향으로 관통되어 본체나사산이 형성된 통공부와, 척추체간의 간격에 대응되어 팽창되는 팽창예정부로 구성된 본체와; 상기 통공부의 후방측에서 삽입되어 전방측까지 나사결합되어 상기 팽창예정부를 팽창시키는 한덩어리의 사체에서 얻어진 인뼈 또는 인공뼈로 이루어진 럼프;를 포함하여 이루어지는 것을 기술적 특징으로 한다.

그리고, 본 발명은, 본체의 외측으로 척추체간 간격에 대응되게 팽창예정부를 팽창시키는 전방캡의 직경을 선택하는 전방캡 선택단계와; 상기 본체를 척추체간 사이에 장착하는 본체 장착단계와; 상기 전방캡이 상기 본체의 길이방향으로 관통된 통공부의 후방측에서 삽입되어 전방측까지 나사결합되어 상기 팽창예정부를

팽창시키는 팽창예정부 확장단계와; 상기 통공부의 후방측으로 척추융합이식물을 식재하는 식재단계와; 상기 통공부의 후방측에 나사결합시켜 상기 본체를 밀폐하여 척추융합이식물의 유출을 방지하는 후방캡 장착단계와; 상기 케이지 바이트의 고정날을 척추체에 박힘고정시키는 고정단계;를 포함하여 이루어지는 것을 기술적 특징으로 한다.

그리고, 본 발명은, 본체의 외측으로 척추체간 간격에 대응되게 팽창예정부를 팽창시키도록 럼프의 직경을 선택하는 럼프 선택단계와; 상기 본체를 척추체간 사이에 장착하는 본체 장착단계와; 상기 본체의 길이방향으로 관통된 통공부의 후방측으로 상기 럼프를 나사결합시켜 상기 럼프의 직경에 따라 상기 팽창예정부의

팽창 각도를 조절하는 팽창예정부 각도조절단계;를 포함하여 이루어지는 것이 바람직하다.

이상과 같이 본 발명은, 병의 정도와 각 척추체간의 높이와 각도에 맞게 전 방캡의 직경을 달리하여 일측이 팽창되는 기울기를 조절할 수 있으며, 이에 따라 인접한 척추체와 척추융합이식물이 긴밀하게 접촉할 수 있을 뿐 아니라, 통공부에 장착되는 장치가 적어 본체 내부에 많은 양의 척추융합이식물을 식재하여 뼈융합이 잘 일어날 수 있도록 하는 효과가 있다.

또한, 본 발명은, 후방캡에 이탈방지용 고정날이 장착되어 본체와 그 척추융합이식물의 움직임을 줄여 뼈융합이 잘 될 수 있도록 할 수 있으며, 전방캡과 후방캡을 이용하여 척추융합이식물이 흘러내리는 것을 예방할 수 있는 효과가 있다.

또한 본 발명은, 전방캡과 후방캡 사이에 식재되는 척추융합이식물을 가루나 조각형태가 아닌 한덩어리의 고형형태인 럼프를 본체 내부에 삽입할 때, 타격방식이 아닌 럼프에 형성된 럼프나사산을 이용하여 장착되므로 럼프와 케이지 본체가 부서지거나 균열이 가는 것을 방지할 수 있는 효과가 있다.

<실시예 1>

도 1은 본 발명에 따른 척추체간 팽창 케이지 장치의 사시도이며, 도 3은 본 발명에 따른 전방캡이 장착된 척추체간 팽창 케이지 장치의 사시도이며, 도 2는 본 발명에 따른 개방부가 형성된 척추체간 팽창 케이지 장치의 사시도이다.

도 1 및 도 2에 도시된 바와 같이, 본 발명은 본체(100), 전방캡(200), 척추융합이식물 및 후방캡(300)으로 크게 이루어져 있다.

먼저, 상기 본체(100)에 대해 설명하고자 한다.

상기 본체(100)는, 전체적인 형상은 길이방향으로 긴 다각형으로 이루어져 있으며, 바람직하게는 일정한 탄성이 있는 경질재질의 직육면체로 형성된다. 그리고, 본체(100) 외측의 상부면과 하부면에는 비스듬하게 기울어진 돌출날(140)이 다수개가 연속적으로 이루어져, 척추체간 사이에 고정장착될 수 있도록 형성된다.

그리고, 상기 본체(100)는 전, 후방이 관통된 개방구조의 통공부(120)와, 척추체간에 대응되어 팽창되는 팽창예정부(150)로 이루어진다.

상기 통공부(120)는 후술할 전방캡(200)과 후방캡(300)이 나사결합될 수 있도록 내경에 본체나사산(170)이 형성되어 있으며, 상기 통공부 내부로는 후술할 척추융합이식물이 식재되게 된다.

상기 본체나사산(170)에 의해 상기 통공부(120)와 상기 전방캡(200) 및 후방캡(300)이 나사결합되도록 하여 종래의 단순 타격방식보다 전방캡(200) 및 후방캡(300)의 본체에의 결합시 충격을 최소화할 수 있으며, 또한, 척추융합이식물의 식재와 분리가 용이하게 한다.

또한, 상기 통공부(120)는 후방에서 전방으로 갈수록 상기 통공부(120)의 직경이 좁게 형성되도록 상기 본체(100)의 전방측(110)의 내측 두께가 후방측(120)의 내측 두께보다 두껍게 형성되어 전방측(110)의 팽창폭이 후방측(130)보다 상대적으로 더 크도록 형성된다.

그리고, 상기 본체(100)에는 사면에 각각 팽창예정부(150)가 형성되는데, 상기 팽창예정부(150)는 후술할 전방캡(200)의 상기 통공부(120)에의 나사결합에 의해 상기 본체(100) 전방측을 외측으로 팽창시키는 역할을 하게 된다. 여기에서 본체 전방측의 팽창 정도는 보통 7ㅀ내외로 이루어진다.

이를 위해 상기 팽창예정부(150)의 후방측(130)은 밀폐되게 형성되고 전방측(110)은 개방된 직선형 틈, 곡선형 틈, 지그재그형 틈 등 어떠한 형상이든 무방하며, 특히 상기 본체(100)의 팽창시 과도한 팽창력에 의해 상기 본체(100)가 무단 파손되는 것을 방지하기 위해 'ㄹ'자 형상이 연속적으로 이어진 형상이면 더욱 바람직하다.

또한, 상기 팽창예정부(150)는 후술할 전방캡(200)의 직경에 따라 팽창 정도를 달리할 수 있으며, 척추체간의 간격에 대응되게 적절한 전방캡(200)을 선택 사용하도록 한다.

이에 의해, 상기 본체(100)는 척추체간의 간격에 대응되게 팽창되어 척추체에 밀착되게 되며, 더불어 척추융합이식물과 척추체를 긴밀하게 접촉시켜 척추융합 이식 치료의 효율을 더욱 높이게 된다.

한편, 상기 본체(100)는 도 2에 도시된 바와 같이, 상측 또는 하측에 외부와 개방된 형상인 개방부(190)가 형성되어, 척추체간에 장착될 때에 척추체와 본체 내부에 식재된 척추융합이식물이 닿는 면적이 넓게 되도록 하여 척추체와 척추융합이식물의 뼈융합이 더욱 잘 이루어질 수 있도록 한 것이다.

다음으로 상기 전방캡(200)에 대해 설명하고자 한다.

상기 전방캡(200)은 상기 통공부(120)의 후방측으로 삽입되어 전방측까지 나사결합되어 상기 팽창예정부(150)를 팽창시킴으로써 본체(100)의 전방측을 팽창시키는 것으로, 상기 통공부(150)의 형상에 대응되어 둥근 원통형으로 형성되며, 외 주면에는 상기 통공부(150)의 본체나사산에 나사결합되도록 전방캡나사산(210)이 형성된다.

또한, 상기 전방캡(200)의 일측에는 드라이버 등의 공구를 결합할 수 있는 나사홈이 형성되어 상기 통공부(120)에의 나사결합을 용이하도록 한다. 특히, 상기 나사홈은 한 쌍이 대칭되게 형성되도록 하여 각각에 드라이버를 끼워 상기 전방캡(200)을 전진 회전결합시킴으로써, 상기 전방캡(200)에 작용하는 회전결합력이 전방캡 전체에 대칭적으로 작용하도록 한다.

또한, 시술에 따라 상기 팽창예정부(150)의 팽창 정도를 조절할 수 있도록 적절한 직경의 전방캡(200)을 사전에 선택하여 사용하는 것이 바람직하다. 즉, 각 척추체 마디의 각도에 대응되게 상기 전방캡을 선택하여 상기 통공부(120)의 후방측에서 전방측으로 상기 전방캡(200)을 나사결합시켜, 상기 팽창예정부(150)를 외측으로 팽창시켜 각 척추체 마디의 각도에 대응되도록 각도를 다양하게 조절할 수 있도록 형성된다.

다음으로, 척추융합이식물을 설명하고자 한다.

도 4는 본 발명에 따른 팽창 전의 척추체간 팽창 케이지 장치의 단면도이며, 도 5는 본 발명에 따른 팽창 후의 척추체간 팽창 케이지 장치의 단면도이다.

상기 척추융합이식물은 골분이나 가루가 아닌 고형재질로 이루어진 사체에서 얻어진 인뼈, 또는 인공뼈로 이루어지며, 여기서 고형상태인 인뼈나 인공뼈를 이하에서는 럼프라고도 지칭한다.

도 4 및 도 5에서 도시된 바와 같이, 상기 럼프의 주위에는 럼프나사산(510) 이 형성되어 본체(100)의 본체나사산(170)과 결합된다.

즉, 상기 전방캡(200)이 상기 통공부(120)의 후방측에서 전방측으로 삽입되어 나사결합으로 전진 된 후, 상기 럼프를 상기 통공부(120)의 후방측에서 전방측으로 삽입하여 나사결합을 통해 전진시켜 결합하면 타격에 의한 균열이나, 파손을 방지할 수 있으며, 상기 통공부(120)의 내부에 상기 팽창예정부(150)을 팽창시키기 위해 필요한 장치가 거의 없으므로, 충분한 양의 척추융합이식물을 상기 본체(100)의 내부에 식재될 수 있다.

즉, 척추융합이식물이 골분이나, 가루가 아닌 고형재질의 럼프(500)로 형성되며, 외주면에 럼프나사산(510)이 형성되어 타격으로 상기 본체(100)와 결합되는 것이 아니라, 나사결합되는 것으로 장착되므로 타격에 의한 균열이나, 파손을 방지할 수 있도록 형성된다.

다음으로 상기 후방캡(300)을 설명하기로 한다.

상기 후방캡(300)은 상기 전방캡(200)과 유사한 형태의 원통형으로 이루어지고, 외주면에 후방캡나사산(310)이 형성되어 상기 본체(100)와 나사결합될 수 있도록 형성되어 상기 본체(100)의 후방측을 밀폐하여 상기 척추융합이식물을 보호할 수 있도록 형성된다.

도 6의 (a)는 본 발명에 따른 후방캡에 형성된 케이지 바이트의 척추체 고정전 상태도이며, 도 6의 (b)는 본 발명에 따른 후방캡에 형성된 케이지 바이트의 척 추체 고정후 상태도이다.

도 6에서 도시된 바와 같이, 상기 후방캡(300)의 일측에는 드라이버 등의 공구를 결합할 수 있는 나사홈(330)이 형성되어 상기 통공부(120)에의 나사결합을 용이하도록 한다.

또한, 상기 나사홈(330)은 한 쌍이 대칭되게 형성되도록 하여 각각에 드라이버를 끼워 상기 후방캡(300)을 전진시켜 상기 통공부(120)의 내부로 회전결합시킴으로써, 상기 후방캡(300)에 작용하는 회전결합력이 후방캡 전체에 대칭적으로 작용하도록 한다.

한편, 상기 후방캡(300)의 일측에는 케이지 바이트(400)가 형성되어 척추체에 본 발명인 케이지가 잘 고정될 수 있도록 형성된다.

상기 케이지 바이트(400)는 상기 후방캡(300)의 내측에 내장되어 있는 고정날(430)과, 상기 고정날(430)과 연결되어 상기 고정날을 돌출시킬 수 있도록 조정할 수 있는 칼날조절홈(410)과, 상기고정날(430)과 연결되어 상기 고정날(430)을 밀어주는 조절턱(440) 및 외주면에 형성되어 상기 고정날(430)이 출입할 수 있는 칼날홈(420)으로 이루어져 있다.

상기 고정날(430)은 상기 후방캡(300)의 내측에 수용될 수 있는 크기의 칼날로 이루어지며, 상기 칼날조절홈(410)은 외부에서 드라이버로 끼워져 회전되면 상기 고정날(430)이 회전되면서 외부로 출입할 수 있도록 형성된다.

그리고, 상기 조절턱(440)은, 상기 고정날(430) 및 상기 칼날조절홈(410)과 연결되어 상기 칼날조절홈(410)에 드라이버가 끼워져 회전되면 상기 조절턱(440)에 걸려 고정되었던 고정날(430)이 해제되어 상기 칼날홈(420)을 통해 외부로 돌출되면서, 인근 척추체간에 고정되어 박힐 수 있도록 한다.

상기 고정날(430)을 상기 조절턱(440)에 고정하거나, 해제하는 방법은 탄성력을 이용하거나, 바람직한 여러가지 다른 수단을 이용할 수 있으며, 상기 칼날조절홈(410)의 회전에 의해 제어할 수 있도록 이루어진다.

이러한 실시예 1의 구성을 통한 본 발명은 전방캡(200)과 후방캡(300) 이외의 어떠한 장치도 상기 본체(100)내에 장착되지 않으므로, 최대한의 척추융합이식물이 식재될 수 있으며, 동시에 다양한 직경의 전방캡(200)을 이용하여 팽창예정부(150)의 팽창되는 정도를 조절할 수 있으므로 인접한 척추체와 척추융합이식물이 보다 넓은 면적에 긴밀하게 접촉하여 시간이 지남에 따라 척추융합이 용이하게 될 수 있도록 형성된다.

그리고, 본 발명은 후방캡(300)에 내장된 고정날(430)이 척추체와 본체(100)의 단단히 결속되도록 형성되어, 케이지가 척추체에서 이탈하는 합병증을 예방하고 단단한 결속으로 척추뼈와 삽입한 케이지내 이식물이 잘 융합될 수 있도록 형성된다.

<실시예 2>

도 7은 본 발명에 따른 럼프가 장착 전 척추체간 팽창 케이지 장치의 단면도 이며, 도 8은 본 발명에 따른 럼프가 장착 후 척추체간 팽창 케이지 장치의 단면도이다.

도 7 및 도 8에서 도시된 바와 같이, 실시예 2에 따른 본 발명은 본체(100) 및 럼프(500)로 이루어져 있다.

상기 본체(100)는 실시예 1과 동일하므로, 상세한 설명은 생략하기로 한다.

상기 럼프(500)는 본체(100) 내부의 본체나사산(170)에 맞도록 제작되어진 고체형태인 한 덩어리의 인공뼈나 사체에서 얻어진 인뼈로 형성되며, 상기 럼프(500)를 타격으로 결합시 부러지거나 균열이 생기는 것을 방지하도록 상기 럼프(500)의 외주면에 럼프나사산(510)이 형성되어 상기 본체(100)의 본체나사산(170)과 나사결합되도록 이루어진다.

또한, 척추체간의 형상에 맞도록 상기 팽창예정부(150)를 팽창시킬 수 있도록 상기 럼프(500)의 직경을 다양하게 선택할 수 있으며, 상술한 실시예 1과 달리 전방캡(200) 및 후방캡(300)이 필요하지 않으므로, 보다 많은 공간에 척추체간이식물이 장착되어 뼈융합이 원활하게 이루어질 수 있도록 형성된다.

이하에서는 본 발명에 따른 실시예 1의 척추체간 팽창 케이지 장치의 장착하는 방법을 살펴보고자 한다.

먼저, 전방캡 선택단계에서는 시술 전 방사선학적 사진을 토대로 시술 후에 구현하고자 하는 척추체간 간격과 척추체간의 배열 각도를 이용하여 알맞은 직경 의 전방캡(200)을 사전에 결정한다.

다음으로, 본체 장착단계에서는 종래에 널리 알려진 기술인 후궁제거 및 추간판을 제거하는 일련의 수술을 시행한 뒤, 상기 본체(100)를 척추체간 사이에 장착하도록 한다.

다음으로 팽창예정부 확장단계에서는 통공부(120)의 후방측에서 전방측으로 전방캡(200)을 나사결합시켜 상기 전방캡(200)이 전진이동되면서 상기 팽창예정부(150)가 외측으로 팽창될 수 있도록 형성되는데, 상기 전방캡 선택단계에서 결정된 전방캡(200)의 직경에 따라 상기 팽창예정부(150)의 팽창되는 정도가 조절되도록 이루어진다.

다음으로 식재단계에서는 상기 통공부(120)의 후방측에서 전방측으로 내부에 척추융합이식물을 식재하며, 이때 척추융합이식물은, 사체에서 얻어진 인뼈, 인공뼈 등 다양한 척추융합재질이 사용될 수 있다.

다음으로, 후방캡 장착단계에서는 상기 본체(100)내 후방측(130)에 후방캡(300)을 나사결합시켜 상기 통공부(120)에 식재된 척추융합이식물이 유출되는 것을 방지할 수 있도록 하며, 바람직하게는 상기 후방캡(300)의 외측에 후방캡나사산(310)을 통해 상기 본체(100)에 나사결합되도록 이루어진다.

마지막으로 고정단계에서는 상기 케이지 바이트(400)의 고정날(430)이 외부로 돌출되어 척추체와 박힘고정되며, 재수술시 상기 고정날(430)이 척추체와의 박힘고정이 해제되어 케이지를 손쉽게 척추체간에서 분리시킬 수 있도록 이루어진다.

이하에서는 본 발명에 따른 바람직한 실시예 2에 따른 척추체간 팽창 케이지 장치의 장착방법을 살펴보고자 한다.

먼저, 럼프 선택단계에서는 환자의 병의 정도에 따라 다양한 직경의 럼프(500) 중에서, 척추체간 간격에 맞는 각도로 팽창예정부(150)를 팽창시킬 수 있는 럼프(500)를 선택한다.

다음으로, 본체 장착단계에서는 종래에 널리 알려진 기술인 후궁제거 및 추간판을 제거하는 일련의 수술을 시행한 뒤, 상기 본체(100)를 척추체간 사이에 삽입하고 위치를 확인한다.

다음으로, 팽창예정부 각도조절단계에서는 상기 통공부(120)의 후측에서 전측으로 상기 럼프(500)를 삽입결합하며, 이때, 상기 럼프(500)의 주위에 형성된 럼프나사산(510)과 상기 본체(100)의 본체나사산(170)이 맞물려 나사결합되면서 전방측으로 상기 럼프(500)가 이동되면서, 상기 팽창예정부(150)을 팽창시키도록 이루어진다.

이 때, 상기 럼프 선택단계에서 선택된 럼프(500)의 직경에 따라 상기 팽창예정부(150)를 일정각도로 팽창시켜 조절할 수 있도록 형성되는데, 상기 럼프(500)의 직경은 상기 통공부(120)의 후방측의 직경보다 작고, 상기 통공부(120)의 전방측의 직경보다는 크게 형성된다.

이러한 실시예 2의 구성을 통한 본 발명은 상기 럼프(500)를 타격으로 본체(100)에 삽입시 발생되는 균열을 방지하면서, 상기 럼프(500)의 직경으로 팽창예정부(150)의 팽창정도를 조절하여 각 환자의 병에 필요한 척추체간의 형상에 따른 각도로 케이지를 팽창할 수 있으며, 실시예 1의 전방캡(200) 및 후방캡(300)이 필요하지 않으므로, 보다 많은 양의 척추체간이식물을 식재하여, 인근의 척추체간과 뼈융합이 보다 원활히 진행될 수 있도록 형성된다.

전술한 내용은 후술할 발명의 특허청구범위를 더욱 잘 이해할 수 있도록 본 발명의 특징과 기술적 장점을 다소 폭넓게 개설하였다. 개시된 본 발명의 개념과 특정 실시예는 본 발명과 유사 목적을 수행하기 위한 다른 구조의 설계나 수정의 기본으로서 즉시 사용될 수 있음이 당해 기술분야의 숙련된 사람들에 의해 인식되어야 한다.

또한, 본 발명에서 개시된 발명의 개념과 실시예가 본 발명의 동일 목적을 수행하기 위하여 다른 구조로 수정하거나 설계하기 위한 기초로서 당해 기술분야의 숙련된 사람들에 의한 그와 같은 수정 또는 변경된 등가 구조는 특허청구범위에서 기술한 발명의 사상이나 범위를 벗어나지 않는 한도 내에서 다양한 변화, 치환 및 변경이 가능하다.

도 1 - 본 발명에 따른 척추체간 팽창 케이지 장치의 사시도.

도 2 - 본 발명에 따른 전방캡이 장착된 척추체간 팽창 케이지 장치의 사시도.

도 3 - 본 발명에 따른 개방부가 형성된 척추체간 팽창 케이지 장치의 사시도.

도 4 - 본 발명에 따른 팽창 전의 척추체간 팽창 케이지 장치의 단면도.

도 5 - 본 발명에 따른 팽창 후의 척추체간 팽창 케이지 장치의 단면도.

도 6의 (a) - 본 발명에 따른 후방캡에 형성된 케이지 바이트의 척추체 고정전 상태도.

도 6의 (b) - 본 발명에 따른 후방캡에 형성된 케이지 바이트의 척추체 고정후 상태도.

도 7 - 본 발명에 따른 럼프가 장착되기 전 척추체간 팽창 케이지 장치의 단면도.

도 8 - 본 발명에 따른 럼프가 장착된 후 척추체간 팽창 케이지 장치의 단면도.

**도면의 주요부분에 대한 부호의 설명**

100: 본체 110: 전방측

120: 통공부 130: 후방측

140: 돌출날 150: 팽창예정부

170: 본체나사산 190: 개방부

200: 전방캡 210: 전방캡나사산

300: 후방캡 310: 후방캡나사산

330: 나사홈 400: 케이지 바이트

410: 칼날조절홈 420: 칼날홈

430: 고정날 440: 조절턱

500: 럼프 510: 럼프나사산

Claims (12)

1. 척추체 사이에 삽입되어 척추융합시술에 사용되는 케이지 장치에 있어서,

   길이방향으로 관통되고 본체나사산(170)이 형성된 통공부(120) 및 척추체간에 밀착되도록 척추체간의 간격에 대응되어 팽창되는 팽창예정부(150)로 구성된 본체(100)와;

   상기 통공부(120)의 후방측으로 삽입되어 전방측까지 나사결합되어 상기 팽창예정부(150)를 팽창시키는 전방캡(200)과;

   상기 통공부(120)의 후방측으로 삽입되어 상기 통공부(120) 내부에 식재되고, 외주면에 럼프나사산(510)이 형성된 한 덩어리의 럼프(500)로 이루어진 척추융합이식물; 및

   상기 통공부(120)의 후방측에 나사결합되어 상기 본체(100)를 밀폐시키고, 내부에 장착된 고정날(430)이 외부로 돌출되어 척추체에 박힘고정되는 케이지 바이트(400)가 형성된 후방캡(300);이 형성되는 것을 특징으로 하는 척추체간 팽창 케이지 장치
2. 제 1항에 있어서, 상기 본체(100)는,

   상부 또는 하부에 개방부(190)가 형성되어 척추체와 상기 척추융합이식물이 서로 닿는 면적을 넓게 하도록 형성되는 것을 특징으로 하는 척추체간 팽창 케이지 장치.
3. 제 1항 또는 제 2항에 있어서 상기 본체(100)는,

   상측 및 하측에 전방으로 기울어진 다수개의 돌출날(140)이 형성된 것을 특징으로 하는 척추체간 팽창 케이지 장치.
4. 제 1항 또는 제 2항에 있어서, 상기 통공부(120)는,

   전방측이 상기 전방캡(200)의 직경보다 작게 형성되어 상기 팽창예정부(150)가 외측으로 벌어질 수 있도록 이루어지는 것을 특징으로 하는 척추체간 팽창 케이지 장치.
5. 제 1항 또는 제 2항에 있어서, 상기 팽창예정부(150)는,

   후방측은 밀폐되게 형성되고, 전방측은 개방되게 형성되어 전방측의 팽창폭이 후방측보다 상대적으로 더 큰 것을 특징으로 하는 척추체간 팽창 케이지 장치.
6. 제 1항 또는 제 2항에 있어서, 상기 전방캡(200)은,

   다양한 직경으로 형성되며, 상기 직경에 따라 상기 팽창예정부(150)가 팽창되는 각도를 조절할 수 있는 것을 특징으로하는 척추체간 팽창 케이지 장치.
7. 삭제
8. 제 1항 또는 제 2항에 있어서, 상기 척추융합이식물은,

   사체에서 얻어진 인뼈 및 인공뼈 중 어느 하나로 이루어지는 것을 특징으로 하는 척추체간 팽창 케이지 장치.
9. 삭제
10. 척추체 사이에 삽입되어 척추융합시술에 사용되는 케이지 장치에 있어서,

    길이방향으로 관통되어 본체나사산(170)이 형성된 통공부와, 척추체간의 간격에 대응되어 팽창되는 팽창예정부로 구성된 본체(100)와;

    상기 통공부(120)의 후방측(130)에서 삽입되어 전방측(110)까지 나사결합되어 상기 팽창예정부(150)를 팽창시키는 한덩어리의 사체에서 얻어진 인뼈 또는 인공뼈로 이루어진 럼프(500);를 포함하여 이루어지는 것을 특징으로 하는 척추체간 팽창 케이지 장치.
11. 본체(100)의 외측으로 척추체간 간격에 대응되게 팽창예정부(150)를 팽창시키는 전방캡(200)의 직경을 선택하는 전방캡 선택단계와;

    상기 본체(100)를 척추체간 사이에 장착하는 본체 장착단계와;

    상기 전방캡(200)이 상기 본체(100)의 길이방향으로 관통된 통공부(150)의 후방측(130)에서 삽입되어 전방측(110)까지 나사결합되어 상기 팽창예정부(150)를 팽창시키는 팽창예정부 확장단계와;

    상기 통공부(150)의 후방측(130)으로 척추융합이식물을 식재하는 식재단계와;

    상기 통공부(150)의 후방측(130)에 나사결합시켜 상기 본체(100)를 밀폐하여 척추융합이식물의 유출을 방지하는 후방캡 장착단계와;

    상기 케이지 바이트(400)의 고정날(430)을 척추체에 박힘고정시키는 고정단계;를 포함하여 이루어지는 것을 특징으로 하는 척추체간 팽창 케이지 장치의 장착방법.
12. 본체(100)의 외측으로 척추체간 간격에 대응되게 팽창예정부(150)를 팽창시키도록 럼프(500)의 직경을 선택하는 럼프 선택단계와;

    상기 본체(100)를 척추체간 사이에 장착하는 본체 장착단계와;

    상기 본체(100)의 길이방향으로 관통된 통공부(150)의 후방측(130)으로 상기 럼프(500)를 나사결합시켜 상기 럼프(500)의 직경에 따라 상기 팽창예정부(150)의 팽창 각도를 조절하는 팽창예정부 각도조절단계;를 포함하여 이루어지는 것을 특징으로 하는 척추체간 팽창 케이지 장치의 장착방법.

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