KR100721070B1 - Surgical operation apparatus comprising leading tube and electrode catheter inserted therein - Google Patents

Surgical operation apparatus comprising leading tube and electrode catheter inserted therein Download PDF

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Abstract

전극도자 절제술 과정에서 체내, 특히 식도의 손상을 효과적으로 방지하고, 식도 전기 자극을 위한 시술기구를 제공한다. 본 발명에 따른 시술기구는 외장 튜브(tube)와 상기 외장 튜브 내에 삽입되며, 그 내부에 전극 및 온도감지부를 구비하는 전극도자(electrode catheter)를 포함한다.In order to effectively prevent damage to the body, in particular the esophagus in the process of electrode ceramic ablation, it provides a surgical instrument for electrical stimulation of the esophagus. The surgical instrument according to the present invention includes an outer tube and an electrode catheter inserted into the outer tube and having an electrode and a temperature sensing unit therein.

전극도자, 외장 튜브, 전극, 온도 감지부 Electrode Ceramic, External Tube, Electrode, Temperature Sensor

Description

외장튜브 및 그 내부에 삽입된 전극도자를 포함하는 시술기구{SURGICAL OPERATION APPARATUS COMPRISING LEADING TUBE AND ELECTRODE CATHETER INSERTED THEREIN}A surgical instrument comprising an outer tube and an electrode ceramic inserted therein {SURGICAL OPERATION APPARATUS COMPRISING LEADING TUBE AND ELECTRODE CATHETER INSERTED THEREIN}

도 1은 본 발명의 실시예에 따라 외장 튜브 및 그 내부에 삽입된 전극도자를 포함하는 시술기구를 보이는 개략도.1 is a schematic view showing a surgical instrument including an outer tube and an electrode conductor inserted therein according to an embodiment of the present invention.

도 2는 도 1에 보이는 시술기구의 외장 튜브의 구성을 보이는 사시도.Figure 2 is a perspective view showing the configuration of the outer tube of the surgical instrument shown in FIG.

도 3a은 도 1에 보이는 시술기구의 전극도자의 구성을 보이는 사시도.Figure 3a is a perspective view showing the configuration of the electrode conductor of the surgical instrument shown in FIG.

도 3b는 전극도자의 세부 구성을 보이는 사시도.3B is a perspective view showing a detailed configuration of the electrode ceramics.

도 4a는 본 발명의 따라 실시예에 따라 외장 튜브 및 그 내부에 삽입된 전극도자를 포함하는 시술기구를 보이는 개략도.Figure 4a is a schematic view showing a surgical instrument comprising an outer tube and an electrode conductor inserted therein according to an embodiment of the present invention.

도 4b는 도 4a의 A-A'선을 따른 단면도.4B is a cross-sectional view along the line AA ′ of FIG. 4A;

도 5는 본 발명의 실시예에 따라 시술기구를 인체내에 삽입 상태를 보이는 설명도.5 is an explanatory view showing a state in which the surgical instrument is inserted into the human body according to an embodiment of the present invention.

<도면의 주요부분에 대한 도면부호의 설명><Description of reference numerals for the main parts of the drawings>

10: 외장 튜브 12: 추10: outer tube 12: weight

13: 개구부 14: 조영제 투입구13: opening 14: contrast agent inlet

20: 전극도자 21: 커넥터20: electrode conductor 21: connector

22: 전극 23: 홀22: electrode 23: hole

24: 개구부 25: 손잡이24: opening 25: handle

본 발명은 외과용 시술기구에 관한 것으로, 특히 외장 튜브 및 그 내부에 삽입된 전극도자를 포함하는 시술기구에 관한 것이다.The present invention relates to a surgical instrument, and more particularly to a surgical instrument comprising an outer tube and an electrode ceramic inserted therein.

전극도자(electrode catheter) 절제술은 심장 전기 생리검사를 이용하여 부정맥의 원인이 되는 조직을 찾고, 고주파(radio frequency) 전류를 방출하여 원인 조직을 파괴함으로써 부정맥을 근본적으로 완치시키는 치료 방법이다. 전극도자 절제술은 전신마취가 필요없고 합병증의 발생률도 낮고 시술시간 및 회복기간이 짧은 장점이 있다.Electrode catheter resection is a treatment method that uses cardiac electrophysiology to find the cause of arrhythmias and radically cures arrhythmias by releasing radio frequency currents to destroy the cause tissues. Electrode catheter ablation does not require general anesthesia, has a low incidence of complications and a short procedure and recovery period.

한편, 전극도자 절제술을 시술하기 위해 심장에 고주파를 가하여 절제시술을 진행하는 과정에서 식도가 손상되는 문제가 발생한다.On the other hand, the esophagus is damaged in the process of excision by applying a high frequency to the heart in order to perform the electrode ceramic resection.

한편, 식도 내부의 상태를 살펴보기 위해, 조영제를 넣고 이미지를 촬영하는 방법이 이용되고 있으나, 식도의 손상을 근본적으로 방지하기 어려운 실정이다.On the other hand, in order to examine the state inside the esophagus, a method of taking an image with a contrast agent is used, but it is difficult to fundamentally prevent damage to the esophagus.

본 발명은 전극도자 절제술 과정에서 체내 손상을 효과적으로 방지할 수 있는 시술기구를 제공하는데 그 목적이 있다.An object of the present invention is to provide a surgical instrument that can effectively prevent damage to the body in the process of electrode ceramic ablation.

이하, 첨부된 도면을 참조하여 본 발명의 실시예에 따른 시술기구를 설명한다.Hereinafter, with reference to the accompanying drawings will be described a surgical instrument according to an embodiment of the present invention.

도 1에 보이는 바와 같이, 본 발명의 일실시예에 따른 시술기구는 외장 튜브(10), 외장 튜브(10) 내에 외장 튜브(10)의 축과 나란하게 삽입된 전극도자(electrode catheter)(20)를 포함한다.As shown in FIG. 1, a surgical instrument according to an embodiment of the present invention includes an outer tube 10 and an electrode catheter 20 inserted in parallel with an axis of the outer tube 10 in the outer tube 10. ).

도 2에 보이는 바와 같이, 외장 튜브(10)는 선도 단부(leading terminal)(10a), 외단부(outer terminal)(10b) 및 중심부(10c)로 이루어진다. 선도 단부(10a)는 가장 먼저 체내에 삽입되는 부분이고, 외단부(10b)는 체외에 위치하는 부분이며, 중심부(10c)는 선도 단부(10a)와 외단부(10b)를 연결한다.As shown in FIG. 2, the sheath tube 10 consists of a leading terminal 10a, an outer terminal 10b and a central portion 10c. The leading end 10a is the first part inserted into the body, the outer end 10b is the part located outside the body, and the central part 10c connects the leading end 10a and the outer end 10b.

선도 단부(10a)의 끝단에는 추(12)가 구비될 수 있다. 추(12)는 외장 튜브(10)를 체내에 용이하게 삽입하기 위한 것으로서 일정 이상의 무게를 갖는 것이 바람직하다.A weight 12 may be provided at the end of the lead end 10a. The weight 12 is for easily inserting the outer tube 10 into the body, it is preferable to have a weight or more.

선도 단부(10a)의 측면에는 적어도 하나의 개구부(13)가 구비된다. 다수의 개구부(13)는 일렬로 배치될 수도 있고, 외장 튜브(10)의 외주면을 따라 나선형으로 배치될 수도 있다. 개구부(13)를 통하여 외장 튜브(10)에 삽입된 조영제가 인체 내에 전달될 수 있다.At least one opening 13 is provided on the side of the lead end 10a. The plurality of openings 13 may be arranged in a line, or may be disposed spirally along the outer circumferential surface of the outer tube 10. Contrast agent inserted into the outer tube 10 through the opening 13 may be delivered to the human body.

외장 튜브(10)를 삽입하는 과정에서 환자의 고통을 덜어줄 수 있도록 하기 위하여, 외장 튜브(10)는 유연하고 부드러운 재질로 이루어지는 것이 바람직하다. 이를 위해, 외장 튜브(10)는 실리콘으로 이루어질 수 있다. 보다 바람직하게, 외장 튜브(10)는 식도-위장간 튜브(naso-gastric tube)로 이루어질 수 있다. 이 경우, 외장 튜브(10)의 추(12)는 위까지 도달할 수 있다.In order to reduce the pain of the patient in the process of inserting the outer tube 10, the outer tube 10 is preferably made of a flexible and soft material. To this end, the outer tube 10 may be made of silicon. More preferably, the sheath tube 10 may consist of a naso-gastric tube. In this case, the weight 12 of the outer tube 10 can reach up to the top.

도 3a에 보이는 바와 같이, 전극도자(20)는 체내에 먼저 삽입되는 말단부(distal end )(20a), 체외에 외치하여 사용자와 가까운 근단부(proximal end)(20b) 및 말단부(20a)와 근단부(20b)를 연결하는 중심부(20c)를 포함한다.As shown in FIG. 3A, the electrode conductor 20 has a distal end 20a that is first inserted into the body, a proximal end 20b close to the user and externally proximal to the user, and a distal end 20a and a proximal end ( And a central portion 20c connecting 20b).

도 3b에 보이는 바와 같이 전극도자(20)는 그 내부에 적어도 하나의 홀(23)을 구비한다. 홀(23)은 전극도자(20)의 말단부(20a)로부터 근단부(20b)에 이른다.As shown in FIG. 3B, the electrode conductor 20 has at least one hole 23 therein. The hole 23 extends from the distal end 20a of the electrode conductor 20 to the proximal end 20b.

전극도자(20)는 폴리머로 이루어질 수 있다. 전극도자(20)의 근단부(20b)에는 전기도 기록장치(도시하지 않음) 및 온도 표시부(도시하지 않음)등과 같은 외부장치에 연결되는 커넥터(connector)(21)가 삽입된다.The electrode conductor 20 may be made of a polymer. A connector 21 connected to an external device such as an electrical conductivity recording device (not shown) and a temperature display portion (not shown) is inserted into the near end portion 20b of the electrode conductor 20.

전극도자의 말단부(20a)에는 다수의 전극(22)이 구비된다. 전극(22)은 고리 전극(ring electrode)으로 이루어질 수도 있다. 다수의 전극 중 하나는 온도 감지부(TS)로써 역할할 수 있다. 바람직하게, 온도 감지부는 가장 하단에 위치하는 전극으로 이루어질 수 있다.A plurality of electrodes 22 are provided at the end portion 20a of the electrode conductor. The electrode 22 may also consist of a ring electrode. One of the plurality of electrodes may serve as the temperature sensing unit TS. Preferably, the temperature sensing unit may be formed of an electrode located at the bottom.

전극(22)은 홀(23) 내부에 구비되는 전선(w)을 통하여 커넥터(21)와 연결된다.The electrode 22 is connected to the connector 21 through an electric wire w provided in the hole 23.

또한, 전극도자의 말단부(20a)에는 각 전극(22)을 노출시키는 개구부(24)가 구비된다.In addition, an opening portion 24 for exposing each electrode 22 is provided at the distal end portion 20a of the electrode conductor.

전술한 바와 같이 외장 튜브(10)는 식도-위장간 튜브(naso-gastric tube)로 이루어질 수 있다. 이 경우 전극도자의 말단부(20a)가 식도에 위치할 수 있도록, 도 1에 보이는 바와 같이, 외장 튜브(10)의 선도부(10a)와 전극도자의 말단부(20a) 가 소정 간격(L) 만큼 떨어져서 위치할 수 있다. 간격 'L'은 위장의 중심과 식도의 중심의 평균적인 거리로 정해질 수 있다.As described above, the outer tube 10 may be made of a naso-gastric tube. In this case, as shown in FIG. 1, the leading portion 10a of the outer tube 10 and the distal end portion 20a of the electrode conductor are separated by a predetermined distance L so that the distal end portion 20a of the electrode conductor may be located in the esophagus. Can be located. The interval 'L' can be defined as the average distance between the center of the stomach and the center of the esophagus.

도 4a에 보이는 바와 같이 본 발명의 다른 실시예에 따라 전극도자(20)는 외장 튜브(10)의 일측면에 접하도록 삽입될 수 있다. 도 4b는 도 4a의 A-A'선을 따른 단면도로서, 전극도자(20)가 외장 튜브(10)의 일측면에 접하는 것을 상태를 보이고 있다. 본 발명의 다른 실시예에 따른 시술기구는 전극도자(20)를 외장 튜브(10)의 일측면에 고정하기 위한 고정부(도시하지 않음)를 더 포함할 수도 있다.As shown in FIG. 4A, the electrode conductor 20 may be inserted to contact one side of the outer tube 10 according to another embodiment of the present invention. FIG. 4B is a cross-sectional view taken along the line AA ′ of FIG. 4A, showing the state in which the electrode conductor 20 is in contact with one side of the outer tube 10. The surgical instrument according to another embodiment of the present invention may further include a fixing part (not shown) for fixing the electrode conductor 20 to one side of the outer tube 10.

한편, 외장 튜브의 외단부(10b)의 측면은 조영제 투입구(14)를 구비할 수 있다. 조영제 투입구(14)를 통하여 외장 튜브(10)에 투입된 조영제는 개구부(13)를 통해 인체 내에 전달될 수 있다. 아울러, 외장튜브 외단부(10b)의 측면과 조영제 투입구(14) 사이에 마련된 손잡이(25)가 구비될 수 있다. 손잡이(25)는 외장튜브 외단부(10b)의 측면과 조영제 투입구(14)의 일측면을 서로 연결하는 형태로 형성될 수 있다. 이와 같이 손잡이(25)를 구비함으로써, 조영제를 보다 용이하게 투입할 수 있다.On the other hand, the side surface of the outer end portion 10b of the outer tube may be provided with a contrast agent inlet (14). The contrast agent injected into the outer tube 10 through the contrast agent inlet 14 may be delivered to the human body through the opening 13. In addition, a handle 25 provided between the side surface of the outer tube outer end 10b and the contrast agent inlet 14 may be provided. The handle 25 may be formed to connect the side surface of the outer tube outer end portion 10b and one side of the contrast agent inlet 14 to each other. By providing the handle 25 in this manner, the contrast agent can be added more easily.

도 5는 본 발명의 실시예에 따라 구현된 시술기구가 체내에 삽입된 것을 보이는 개략도이다.Figure 5 is a schematic diagram showing that the surgical instrument implemented according to an embodiment of the present invention is inserted into the body.

전극도자(20)가 삽입된 외장 튜브(10)를 인체내에 삽입하고 선도관의 추(12)를 위에 도달시켜, 전극도자의 말단부(20a)가 식도 내에 위치하도록 한다. 이에 따라, 선도관의 추(12)로부터 소정 간격 'L' 만큼 떨어진 전극도자의 말단부(20a)는 식도 내에 위치하게 된다. 외장 튜브(10) 내에 투입된 조영제는 개구부(13)를 통하 여 인체 내에 전달된다.The outer tube 10 into which the electrode conductor 20 is inserted is inserted into the human body and the weight 12 of the lead tube is reached above so that the distal end portion 20a of the electrode conductor is positioned in the esophagus. Accordingly, the distal end portion 20a of the electrode conductor spaced apart from the weight 12 of the lead pipe by a predetermined distance 'L' is located in the esophagus. Contrast agent injected into the outer tube 10 is delivered to the human body through the opening (13).

고주파가 식도에 인접한 심장에 방출되어 절제시술이 진행되는 동안 전극도자의 단말부(20b)에 위치하는 온도감지부는 식도 내의 온도 변화를 감지한다. 온도감지부에서 측정된 온도 정보와 전극에서 측정된 심장내 전기도에 대한 정보는 각각 커넥터(21)에 연결된 외부의 온도 표시부 및 전기도 기록장치에 전달된다.The high frequency radiation is emitted to the heart adjacent to the esophagus and the temperature sensing unit located in the terminal portion 20b of the electrode ceramics detects the temperature change in the esophagus during the ablation procedure. The temperature information measured by the temperature sensing unit and the information about the intracardiac electrical conductivity measured by the electrode are transmitted to the external temperature display unit and the electrical conductivity recording device respectively connected to the connector 21.

이와 같이 본 발명은, 절제시술 과정에서 식도 내의 온도를 측정함으로써 주변 심장조직에 가해진 고열에너지로 인해 식도가 손상되는 것을 미연에 방지할 수 있다. 나아가, 심장 내 전류 흐름의 기준점을 식도 내에 설정할 수 있다.As described above, the present invention can prevent the esophagus from being damaged due to the high heat energy applied to the surrounding heart tissue by measuring the temperature in the esophagus during the excision procedure. Furthermore, the reference point of the current flow in the heart can be set in the esophagus.

이상의 실시예는 본 발명의 원리를 응용한 다양한 실시예의 일부를 나타낸 것에 지나지 않음을 이해해야 한다. 본 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자는 본 발명의 본질로부터 벗어남이 없이 여러 가지 변형이 가능함을 명백히 알 수 있을 것이다.It should be understood that the above embodiments are merely illustrative of some of the various embodiments to which the principles of the invention are applied. It will be apparent to those skilled in the art that various modifications may be made without departing from the spirit of the invention.

전술한 바와 같이 이루어지는 본 발명은 전극도자를 유연성이 좋은 외장튜브에 삽입함으로써, 인체 내에 전극도자를 보다 용이하게 삽입할 수 있고 튜브를 통해 조영제를 주입하여 식도와 같은 인체내 기관의 조영을 용이하게 해준다. 또한, 전극도자 내에 온도 감지부를 구비함으로써 고주파를 이용한 절제시술을 진행하는 과정에서 기관 내부의 온도를 측정하여 기관이 손상되는 것을 방지할 수 있다.According to the present invention made as described above, by inserting the electrode ceramics into the flexible outer tube, the electrode ceramics can be more easily inserted into the human body, and the contrast agent is injected through the tube to facilitate the contrast of organs in the human body such as the esophagus. Do it. In addition, by providing a temperature sensing unit in the electrode ceramic, it is possible to prevent damage to the trachea by measuring the temperature inside the trachea during the process of ablation using a high frequency.

Claims (10)

삭제delete 삭제delete 삭제delete 외장 튜브 및 상기 외장 튜브에 삽입되는 전극도자를 포함하는 시술기구에 있어서,In the surgical instrument comprising an outer tube and an electrode ceramic inserted into the outer tube, 상기 전극도자는,The electrode ceramics, 상기 전극도자의 내부를 통과하는 적어도 하나의 홀;At least one hole passing through the inside of the electrode conductor; 상기 전극도자의 일단부에 구비되며 그 중 하나는 온도 감지부로 역할하는 다수의 전극; 및A plurality of electrodes provided at one end of the electrode conductor and serving as a temperature sensing unit; And 상기 전극도자 내부의 홀을 통하여 상기 전극에 연결되는 다수의 전선을 포함하고,It includes a plurality of wires connected to the electrode through the hole in the electrode conductor, 상기 외장튜브는,The outer tube, 일측면에 마련된 조영제 투입구를 포함하는 시술기구.A surgical instrument including a contrast agent inlet provided on one side. 제 4 항에 있어서,The method of claim 4, wherein 상기 전극도자는,The electrode ceramics, 일측면에 상기 다수의 전극이 노출되는 개구부를 더 포함하는 시술기구.The surgical instrument further comprises an opening in which the plurality of electrodes are exposed on one side. 제 4 항 또는 제 5 항에 있어서,The method according to claim 4 or 5, 상기 외장 튜브는 식도-위장간 튜브(naso-gastric tube)인, 시술기구.The outer tube is an esophageal-gastric tube (naso-gastric tube), a surgical instrument. 제 6 항에 있어서,The method of claim 6, 상기 외장튜브는 그 일단부에 추를 더 포함하는, 시술기구.The outer tube further comprises a weight at one end thereof, the instrument. 제 4 항에 있어서,The method of claim 4, wherein 상기 전극은 심장내 전기도를 측정용 전극인, 시술기구.The electrode is a surgical instrument, the electrode for measuring the electrical conductivity in the heart. 제 6 항에 있어서,The method of claim 6, 상기 외장튜브의 단부는 위에 도달하고, 상기 전극도자의 단부는 식도에 도달하는, 시술기구.The end of the sheathing tube reaches above and the end of the electrode ceramic to reach the esophagus. 제 4 항에 있어서,The method of claim 4, wherein 상기 조영제 투입구는 상기 외장튜브의 일측면으로부터 돌출되며,The contrast agent inlet is projected from one side of the outer tube, 상기 조영제 투입구와 상기 외장튜브의 일측면 사이에 마련된 손잡이를 더 포함하는 시술기구.And a handle provided between the contrast agent inlet and one side of the outer tube.
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