KR100424087B1 - Fragment Fixation Device - Google Patents
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Abstract
본 골단편 고정장치는 양단부(2,3)에 각 두개의 관통된 스크류공(4)과 중앙에 플레이트종축선(5)의 방향으로 연장된 슬롯(6)을 갖는 종방향의 본플레이트(1)를 갖는다. 또한, 상기 슬롯(6)을 측방으로 한정하는 웨브(7)에 상기 플레이트종축선(5)의 방향으로 슬라이딩가능하도록 설치되는 슬라이드(10)를 구비한다. 상기 슬라이드(10)는 장착상태에서 상기 플레이트종축선(5)에 가로로 연장된 슬롯(11)을 가지고, 그에 의해 장치의 3차원적인 조절가능성을 제공한다.The bone fragment fixing device has a longitudinal bone plate (1) having two perforated screw holes (4) at both ends (2, 3) and a slot (6) extending in the direction of the plate longitudinal axis (5) at the center thereof. Has In addition, a slide 10 is provided on the web 7 defining the slot 6 laterally so as to be slidable in the direction of the plate longitudinal axis 5. The slide 10 has a slot 11 extending transversely to the plate longitudinal axis 5 in a mounted state, thereby providing three-dimensional controllability of the device.
Description
본 장치는 특히 하악에 대한 직각안면의 교정에 적합하다. 턱-안면영역에서의 형성이 잘못된 것을 처리하기 위해서는 골단편을 적절히 전위시키는 골학적 시술이 행하여진다. 그렇게 얻어진 골단편들을 고정하는 것은, 골단편을 전위시키는 골학적 시술 이후에는 골단편의 정합상태가 존재하지 않기 때문에, 부분적으로 용이하게 실행되지 아니한다. 이러한 상황은, 하악의 골학적 시술의 경우, 기부에 하악관절이 위치하여 있고 그 위치는 변동되어서는 아니 되기 때문에, 더욱 곤란하다. 이러한 상황이 오랫동안 갈망되어 온 높은 정합성을 가지고 기능안정적인 골학적 합성의 시행을 어렵게 만들고 있다.The device is particularly suitable for the correction of the perpendicular face to the mandible. In order to deal with the wrong formation in the jaw-face area, a bone procedure is performed to properly displace the bone fragments. Fixing the thus obtained bone fragments is not easily carried out in part because there is no mating state of the bone fragments after the osteologic procedure of displacing the bone fragments. This situation is more difficult in the case of mandibular osteotomy because the mandibular joint is located at the base and its position should not be changed. This situation makes it difficult to implement functionally stable osteosynthesis with high consistency that has long been desired.
DE-C23.40.880에 따른 종래의 공지된 장치는, 수술중의 조절가능성이 너무 낮고 수술후 판면에 대한 굽힘성이 거의 없다는 단점을 가지고 있다.The conventionally known device according to DE-C23.40.880 has the disadvantage that the controllability during the operation is too low and there is little bending to the plate after the operation.
본 발명은 특허청구의 범위 제 1항의 전제부에 따른 골단편 고정장치에 관한 것이다.The present invention relates to a bone fragment fixing device according to the preamble of claim 1.
도 1은 하악에 장착된 본 발명에 따른 장치의 사시도.1 is a perspective view of the device according to the invention mounted on the mandible;
도 2는 본 발명에 따른 장치의 본플레이트의 평면도.2 is a plan view of the bone plate of the device according to the invention.
도 3은 도 2의 선 Ⅲ-Ⅲ에 따른 본플레이트의 단면도.3 is a cross-sectional view of the bone plate taken along the line III-III of FIG.
도 4는 본 발명에 따른 장치의 슬라이드의 평면도.4 is a plan view of a slide of the device according to the invention.
도 5는 도 4의 선 Ⅴ-Ⅴ에 따른 슬라이드의 단면도.FIG. 5 is a sectional view of the slide taken along the line VV of FIG. 4; FIG.
도 6은 도 4의 선 Ⅵ-Ⅵ에 따른 슬라이드의 단면도.FIG. 6 is a sectional view of the slide along line VI-VI of FIG. 4;
도 7은 본플레이트의 길이방향에서의 수술중의 조절가능성을 갖는, 하악에 장착된 본 발명에 따른 사시도.7 is a perspective view according to the present invention mounted to the mandible, with controllability during surgery in the longitudinal direction of the bone plate.
도 8은 본플레이트의 가로방향에서의 수술중의 조절가능성을 갖는, 하악에 장착된 본 발명에 따른 사시도.8 is a perspective view according to the present invention mounted to the mandible, with the possibility of adjustment during surgery in the transverse direction of the bone plate.
도 9는 본플레이트의 평면에 직교방향에서 최대한의 조절가능성을 갖는 수술 후 단부상태의, 하악에 장착된 본 발명에 따른 사시도.9 is a perspective view according to the invention mounted to the mandible, in an end state after surgery with maximum controllability in the direction perpendicular to the plane of the bone plate.
도 10은 본플레이트의 평면에 직교방향에서 최소한의 조절가능성을 갖는 수술후 단부상태의, 하악에 장착된 본 발명에 따른 사시도10 is a perspective view according to the present invention mounted to the mandible, in a postoperative end state with minimal controllability in a direction perpendicular to the plane of the bone plate;
그래서 본 발명은 그러한 점들을 시정하고자 한다. 본 발명의 목적은, 한편으로는 수술중 골단편들을 상호 조절할 때 그 조절가능성을 허용하고, 다른 한편으로는 플레이트면의 가로방향에서 장치가 일정한 가용성을 가질 수 있도록 하는 것이다.Thus, the present invention seeks to correct these points. It is an object of the present invention, on the one hand, to allow for its controllability when mutually adjusting bone fragments during surgery, and on the other hand to allow the device to have constant availability in the transverse direction of the plate surface.
본 발명은 청구항 1의 특징을 갖는 장치와 청구항 6의 특징을 갖는 상기 장치용 본플레이트(1)에 의해 상기 목적을 달성한다.The present invention achieves this object by a device having the features of claim 1 and a bone plate 1 for the device having the features of claim 6.
본 발명에 의한 바람직한 실시예들은 종속항에 특정되어 있다.Preferred embodiments according to the invention are specified in the dependent claims.
본 발명에 의해 얻어지는 장점은, 본 발명에 따른 장치에 의해 골단편들을 상호 조절할 때에 유연성이 커지고 특히 상악안면에의 적용시 교합을 달성할 수 있다는 데에 있다. 종방향의 본플레이트에 설치되며 플레이트종축선에 가로로 연장된 슬롯을 갖는 슬라이더에 의하여, 본플레이트의 x/y평면내에서 한정된 2차원의 조절이 가능하게 된다. 종방향의 본플레이트가 z방향 즉 x/y평면으로부터의 추가적으로 유연성(구조적으로 슬롯을 전제로 함)을 가짐으로써, 직각안면의 교정후 나타나는 하악관절의 오배치례에 대한 조절이 가능하게 된다.The advantage obtained by the present invention is that the device according to the present invention provides greater flexibility in mutual control of the bone fragments and in particular enables the occlusion to be achieved when applied to the maxillary face. The slider provided in the longitudinal bone plate in the longitudinal direction and having a slot extending horizontally on the plate longitudinal axis enables two-dimensional adjustment in the x / y plane of the bone plate. The longitudinal bone plate has additional flexibility (structurally presupposed by the slot) in the z direction, i.e., the x / y plane, allowing adjustment of the misalignment of the mandibular joints that appear after orthogonal face correction.
본 발명과 본 발명의 개선점은 이하에서 실시예에 의해 더욱 상세히 설명된다.The invention and its improvements are explained in more detail by the following examples.
도 1에 도시된 본 발명에 따른 장치는 대체로, 길이방향의 본플레이트(bone plate)(1)와 그에 슬라이딩가능하게 장착된 슬라이드(10)로 구성되어 있다.The device according to the invention shown in FIG. 1 is generally composed of a longitudinal bone plate 1 and a slide 10 slidably mounted thereto.
도 2 및 도 3에 상세히 도시되어 있는 종방향의 본플레이트(1)는 그의 양단부(2,3)에 각 두개의 관통된 스크류공(4)을 가지며, 이들 스크류공(4)을 통해 코티컬스크류(8)들이 하악골(20)에 체결될 수 있다. 본플레이트(1)는 또한 플레이트종축선(5)의 방향으로 연장된 중앙슬롯(6)을 가진다. 본플레이트(1)의 전체 길이가 30-50mm(통상의 경우 44mm), 본플레이트(1)의 중앙에서 측정한 최대폭이 6-8mm(예를 들어 7mm), 두께가 0.5-0.8mm(예를 들어 0.7mm)인 경우, 슬롯(6)의 길이는 바람직하게는 18-27mm의 범위내에서 선택되고 통상의 경우는 22.8mm이며, 슬롯(6)의 폭은 바람직하게는 3-5mm의 범위내에서 선택되고 통상의 경우는 4mm이다.The longitudinal bone plates 1 shown in detail in FIGS. 2 and 3 have two perforated screw holes 4 at their ends 2, 3, respectively, and through these screw holes 4 Screws 8 may be fastened to the mandible 20. The bone plate 1 also has a center slot 6 extending in the direction of the plate longitudinal axis 5. The overall length of the bone plate 1 is 30-50 mm (typically 44 mm), the maximum width measured at the center of the bone plate 1 is 6-8 mm (for example 7 mm), and the thickness is 0.5-0.8 mm (for example 0.7 mm), the length of the slot 6 is preferably selected within the range of 18-27 mm and usually 22.8 mm, and the width of the slot 6 is preferably within the range of 3-5 mm. It is selected in the usual case is 4mm.
도 4내지 도 6에서 상세히 도시된 슬라이드(10)는 마찬가지로 대체적으로 평판상으로 형성되어 있고 슬롯(11)을 가진다. 단부측의 림(12)은 슬라이드(10)가 본플레이트(1)의 슬롯(6)을 측방으로 한정하는 웨브(7)에 조립되어 플레이트종축선(5)의 방향으로 슬라이딩가능하도록 슬라이드(10)에 배치 및 치수결정되어 있다. 슬라이드(10)의 슬롯(11)은 장착상태에서 플레이트종축선(5)에 가로로 연장되어 있다.The slide 10 shown in detail in FIGS. 4 to 6 is likewise generally formed flat and has a slot 11. The rim 12 on the end side is slide 10 so that the slide 10 is assembled to the web 7 defining the slot 6 of the bone plate 1 laterally and slidable in the direction of the plate longitudinal axis 5. ) Is arranged and dimensioned. The slot 11 of the slide 10 extends horizontally to the plate longitudinal axis 5 in the mounted state.
슬라이드(10)의 길이가 9mm인 경우, 슬롯(11)의 길이는 바람직하게는 3-5mm의 범위내에서 선택되며 통상의 경우 4mm로서, 즉 본플레이트(1)의 슬롯(6)의 폭과 일치한다.When the length of the slide 10 is 9 mm, the length of the slot 11 is preferably selected within the range of 3-5 mm and is usually 4 mm, i.e. the width of the slot 6 of the bone plate 1 Matches.
이제 도 1 및 도 7 내지 도 10에 기초하여 본 발명에 따른 장치를 하악(下顎)의 전치정골(轉置整骨) 과정이나 그 이후에 턱조각을 고정하는 데 적용한 예를 설명한다. 이를 위해, 골단편(21)에 대한 화살모양의 골절정형에 따른 수술중에, 본플레이트(1)를 그의 일단부(3)에서 관통공(4)들을 통하여 두개의 코티컬스크류(8)로 고정한다.(관절부회전을 방지하기 위하여 모노코티컬 나사결합) 슬라이드(10)를 본플레이트(1)에 슬롯(6)의 영역에서 스크류(9)로 골단편(22)에 임시적으로 고정한다.(마찬가지로 모노코티컬임) 이러한 상태는 도 7 및 도 8에 도시되어 있다.1 and 7 to 10, an example in which the device according to the present invention is applied to fix the jaw piece after the mandibular anterior tibialis process or after will be described. To this end, during surgery according to the arrow-shaped bone fractures for the bone fragments 21, the bone plate 1 is fixed with two mechanical screws 8 through the through holes 4 at one end thereof. (Monocortical screwing to prevent joint rotation) The slide 10 is temporarily fixed to the bone end 22 with a screw 9 in the region of the slot 6 on the bone plate 1. This state is likewise shown in FIGS. 7 and 8.
이러한 본 발명에 따른 장치(1,10)는 또 하나가 하악(20)의 다른 편(도 1에서 볼 수 없는)에도 고정된다.The device 1, 10 according to the invention is also secured to the other side of the mandible 20 (not visible in FIG. 1).
그런 다음, 상악들 사이의 고정을 해제하고, 하악을 손으로 중앙의 관절부위치로 움직인다. 고정이 정확히 행하여 졌을 경우에는, 하악이 수술전에 의도하였던 치열교합상태로 이동한다. 그렇지 아니할 경우에는, 관절부가 약간 탈골되어 물림상태가 벌어지므로 인지가능하게 되거나, 화살모양의 설치가 정확하지 않아 독특한 저항감을 유발시킨다. 이러한 경우가 발생되면, 슬라이드(10)의 슬롯(11)내에 있는 스크류(9)를 풀어 하악을 손으로 적절히 바른 위치로 조절하고 스크류(9)를 다시 고정하며 필요한 경우에는 이 과정을 반복한다.Then release the fixation between the maxillas and move the mandible to the center joint position by hand. If the fixation is done correctly, the mandible moves to the orthodontic state intended before surgery. Otherwise, the joint is slightly dislocated and the bite is opened so that it becomes recognizable, or the installation of the arrow shape is not accurate, causing a unique resistance. If this happens, loosen the screw 9 in the slot 11 of the slide 10 to adjust the mandible to the proper position by hand, refasten the screw 9 and repeat this process if necessary.
본플레이트(1)의 종방향으로 배치된 슬롯(6)과 그에 가로로 배치된 슬라이드(10)의 슬롯(11)에 의해, 턱위치를 조절할 때 3차원의 유연성이 보장된다. 이 유연성은 화살표 13으로 표시된 x방향(도 7)에서 뿐만 아니라 화살표 14로 표시된 y방향(도 8)에서도 존재한다.By the slot 6 in the longitudinal direction of the bone plate 1 and the slot 11 of the slide 10 arranged transversely to it, three-dimensional flexibility is ensured when adjusting the jaw position. This flexibility exists not only in the x direction (Fig. 7) indicated by arrow 13 but also in the y direction (Fig. 8) indicated by arrow 14.
하악과 상악의 정확한 상대적 위치(치열교합)를 조절한 후, 슬라이드(10)의 슬롯(11)내의 스크류(9)를 확고히 조여, 슬라이드(10)가 x방향 및 y방향에서 본플레이트(1) 뿐만 아니라 골단편(22)에 대해서도 고정되도록 한다.After adjusting the exact relative position (dental occlusal) of the mandible and the maxilla, the screw 9 in the slot 11 of the slide 10 is firmly tightened, so that the slide 10 is the bone plate 1 in the x direction and the y direction. As well as to be fixed to the bone fragment (22).
그런 다음, 도 9에 도시된 바와 같이, 다른 두개의 코티컬 스크류(8)가 본플레이트(1)의 타단부(2)에 있는 아직 빈 스크류공(4)을 통과하여 골단편(22)내에 고정되고, 슬라이드(10)는 제거된다.Then, as shown in FIG. 9, the other two vertical screws 8 pass through the still empty screw holes 4 at the other end 2 of the bone plate 1 and into the bone fragment 22. It is fixed and the slide 10 is removed.
본플레이트(1)는 종래의 본플레이트에 비해 두께가 감소되고 비교적 큰 폭을 가지므로, z축(화살표 15)의 방향에서의 조절이 가능해지고 그에 따라 y축에서의 강성의 손실없이 하악관절(23)의 축선오차에 대한 한정된 교정이 가능하게 된다.Since the bone plate 1 is reduced in thickness and has a relatively large width in comparison with the conventional bone plate, adjustment in the direction of the z-axis (arrow 15) is possible, and accordingly, the mandibular joint without loss of rigidity in the y-axis ( A limited correction of the axis error of 23) is possible.
도 9에 도시된 바와 같이, 슬라이드(10)가 완전히 제거되면, z축(화살표 15)방향에서의 조절가능성은 수술후 최대로 되게 된다. 도 10에 도시된 바와 같이, 슬라이드(10)가 장착되어 있으며, z축(화살표 15) 방향에서의 조절가능성은 수술후 최소로 된다.As shown in Fig. 9, when the slide 10 is completely removed, the controllability in the z-axis (arrow 15) direction is maximized after surgery. As shown in Fig. 10, the slide 10 is mounted, and the controllability in the z-axis (arrow 15) direction is minimal after surgery.
Claims (14)
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| KR101604198B1 (en) | 2014-10-23 | 2016-03-17 | 한림대학교 산학협력단 | Surgical implements for lengthening bone |
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