KR100392830B1 - 무힌지형 안내 렌즈 카트리지 - Google Patents

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KR100392830B1
KR100392830B1 KR1019960704769A KR19960704769A KR100392830B1 KR 100392830 B1 KR100392830 B1 KR 100392830B1 KR 1019960704769 A KR1019960704769 A KR 1019960704769A KR 19960704769 A KR19960704769 A KR 19960704769A KR 100392830 B1 KR100392830 B1 KR 100392830B1
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페인골드 블라디미르
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페인골드 블라디미르
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본 발명은 외과의 삽입 기구와 함께 사용하기 위한 무힌지형 안내 렌즈 마이크로 카트리지에 관한 것이다. 이 무힌지 마이크로 카트리지는 렌즈 수용부와 노즐부 사이에서 연장한 전이부가 있는 비가동 구조를 가진다.

Description

무힌지형 안내 렌즈 카트리지
다양한 백내장 제거 조치 후에 안내 렌즈는 인간의 수정체를 대체할 수 있는 것으로 널리 수용되어 왔다. 인간의 수정체는 일반적으로 약 5mm의 두께와 약 9mm의 직경을 가진 투명 구조체로 인식되어 있다. 상기 수정체는 수정체를 모양체에 연결시키는 소대 섬유(zonula fibers)에 의해 홍채(虹彩) 뒤에 현수되어 있다. 수정체 캡슐은 수정체를 둘러싸며, 이 캡슐의 전방 부분은 통상 전방 캡슐로서 알려져 있고, 후방 부분은 통상 후방 캡슐로서 알려져 있다.
수정체를 눈으로부터 제거하고 이 수정체를 인공 렌즈 이식체에 의하여 대체하는 많은 백내장 제거 방법이 개발되어 왔다. 통상적으로, 적출 수술은 (수정체가 수정체 캡슐과 함께 제거되는) 낭내 수술(intracapsular)과, (전방 캡슐은 수정체와 함께 제거되지만, 후방 캡슐은 그대로 남는) 낭외 수술(extracapsular)로 분류될 수 있다.
리들리(Ridley)가 1949년경에 처음으로 인공 렌즈를 이식한 이래로, 백내장적출 및 렌즈 이식과 관련된 문제는 안과 의사로부터 상당한 관심을 받아왔다. 다양한 종류의 인공 렌즈가 제안되어 왔고, 환자의 불편함을 줄이고 수술 후의 합병증을 줄이고자 하는 적합한 수술 방법이 개발되어 왔다. 이와 관련하여, 엔. 야페(N. Jaffe) 등의 가성 수정체증(Pseudophakos;假性 水晶體症); 디.피. 초이스(D.P. Choyce)의 "안내 이식의 역사(History of Intraocular Implants)"(1973년 10월, 안과학 연보); 1981년 2월 24일 자로 애니스(Anis)에게 허여된 미국 특허 제4,251,887호; 1977년 11월 8일 자로 켈만(Kelman)에게 허여된 미국 특허 제4,092,743호; 의학 박사 찰스 베르커트(Charles Berkert, M.D.)에 의해 1982년 4월 23일 미국 안내 이식 협회 심포지엄에서 제안된 "신축성 후방 챔버 이식의 비교(Comparison of Flexible Posterior Chamber Implants)"; "심코 후방 렌즈(the Simcoe Posterior Lens)" [1980년 실코 주식회사(Cilco, Inc.)], 1986년 3월 4일자로 마조코(Mazzocco)에게 허여된 미국 특허 제4,573,998호와, 1982년 7월 22일자로 출원되어 출원 번호가 제400,665호이고 1987년 10월 27일자로 마조코에게 허여된 미국 특허 제4,702,244호의 "안내 렌즈 구조체용의 개선된 고정 시스템(Improved Fixation System for Intraocular Lens Structures)", 그리고 1987년 12월 29일 자로 마조코 등에게 허여된 미국 특허 제4,715,373호에 언급되어 있으며, 이들은 본원에서 참고로 인용된다.
미국 특히 제4,002,169호 및 제3,996,935호에 개시된 바와 같이, 백내장을 제거하기 위해 안구 조직에 비교적 작은 절개 부위를 필요로 하는 수술 기술의 발전은 본 발명의 내용상 특히 흥미 있는 것이다. 여러 당업자들은 일반적으로 광학용으로 적합한 유리 또는 플라스틱과 같은 경질 재료로 제조된 광학 영역부를 구비한 안내 렌즈 구조체를 제안하여 왔다.
그러나, 종래의 경질 안내 렌즈의 주요한 단점 중 하나는 렌즈를 이식하는 경우 안구 조직에 큰 절개 부위가 필요하다는 것이다. 이러한 형태의 수술 방법은 다른 여러 단점이 있지만 그 중에서도 특히 상대적으로 높은 합병증 비율의 원인이 된다는 단점이 있다. 예컨대, 경질의 렌즈 구조체의 이식과 관련된 심각한 위험은 감염, 망막의 분리, 그리고 안구 조직, 특히 동공이 찢어질 위험이 증가한다는 것을 포함한다.
따라서, 당업자들은 비교적 절개 부위가 작은 기술을 이용한 임상 치료의 장점과 보다 안전하고 편리한 수술 방법을 제공할 수 있는, 변형 가능한 안내 렌즈 구조체 이식용의 수술 도구가 매우 필요함을 인지하게 되었다. 특히, 이식 장치 및 이식 방법의 분야와, 변형 가능한 안내 렌즈의 분야에 종사하는 당업자는, 이식중에 또는 이식 후에 안구 조직에 형성된 상처를 넓힐 필요가 없이, 힘이 가해진 상태에서 안내 렌즈를 소정의 단면으로 변형시킬 수 있고, 안과 의사가 눈에서의 조작없이 이식 전에 렌즈를 검사할 수 있는 수술 도구가 매우 필요함을 인식하고 있다. 본 발명은 이러한 요구를 충족시킨다.
본 발명은 전술한 특허들의 방법 및 장치, 구체적으로 미국 특허 제4,702,244호의 장치와 제4,573,998호의 방법을 개선함으로써 유도된 것이다.
본 발명은 변형 가능한 안내 렌즈(intraocular lens)를 눈 속에 이식하기 위하여 수술 도구와 함께 사용되는 무힌지형의 안내 렌즈 마이크로카트리지(microcatridge)에 관한 것이다.
도 1은 렌즈 유지용 마이크로카트리지가 눈 속에 배치하기 위한 변형 가능한 렌즈 구조체를 이식하기 위한 장치 속에 위치 조정되어 있는 본 발명에 따른 장치의 일 실시예의 사시도.
도 2는 플런저가 수축되어 있고, 렌즈 유지용 마이크로카트리지가 분리되어 있는 상태로 도 1에 도시된 수술 도구의 사시도.
도 3은 플런저가 연장된 위치에 있는 상태로 도 2에 도시된 장치의 측면도.
도 4는 도 1에 도시된 장치의 측면도.
도 5는 도 4에 도시된 장치의 상세한 종방향 횡단면도.
도 6은 도 5에 도시된 바와 같이, 장치의 상세한 횡방향 횡단면도.
도 7은 도 5에 도시된 바와 같이, 장치의 상세한 단부도.
도 8은 도 1에 도시된 바와 같이, 사시도로 나타낸 플런저 팁의 상세한 확대 좌측면도.
도 9는 도 8에 도시된 팁의 상세한 확대 단부도.
도 10은 플런저 팁의 상세한 확대 평면도.
도 11은 도 4에 도시된 바와 같이, 사시도로 나타낸 플런저 팁의 상세한 확대 우측면도.
도 12는 도 1에 도시된 바와 같이, 사시도로 나타낸 플런저 팁의 상세한 확대 저면도.
도 13은 본 발명에 따른 렌즈의 사시도.
도 14는 본 발명에 따른 렌즈의 또 다른 형태의 사시도.
도 15는 도 13에 도시된 렌즈의 측면도.
도 16은 렌즈가 렌즈 유지용 마이크로카트리지 속에 장전될 수 있도록 개방된 위치에서 그 카트리지의 사시도.
도 16A는 개방된 위치에서 렌즈 유지용 마이크로카트리지의 또 다른 사시도.
도 17은 개방된 위치에서 렌즈 유지용 마이크로카트리지의 후단(後端) 입면도.
도 18은 개방된 위치에서 렌즈 유지용 마이크로카트리지의 전단(前端) 입면도.
도 19는 폐쇄된 위치에서 렌즈 유지용 마이크로카트리지의 후단 입면도.
도 20은 폐쇄된 위치에서 렌즈 유지용 마이크로카트리지의 전단 입면도.
도 20A는 팁의 원주에 등간격으로 상이한 길이의 3개의 슬롯을 도시한 노즐의 단부 상세도.
도 20B는 상이한 길이의 3개의 슬롯을 도시한 팁의 상세한 사시도.
도 20C는 경사진 팁을 도시하는 상세한 측면도.
도 21은 개방된 위치에서 렌즈 유지용 마이크로카트리지의 평면도.
도 22는 폐쇄된 위치에서 렌즈 유지용 마이크로카트리지의 측면도.
도 23은 폐쇄된 위치에서 렌즈 유지용 마이크로카트리지의 후단 입면도.
도 24는 수축된 위치에서 플런저에 대하여 렌즈 유지용 마이크로카트리지를 도시한 장치의 측면 내부 구조 설명도.
도 25는 부분적으로 신장된 위치에서 플런저에 대하여 렌즈 유지용 마이크로카트리지를 도시한 장치의 측면 내부 구조 설명도.
도 26은 완전하게 신장된 위치에서 플런저에 대하여 렌즈 유지용 마이크로카트리지를 도시한 장치의 측면 내부 구조 설명도.
도 27은 눈 속에서 변형 가능한 안내 렌즈를 위치 조정하는 장치를 도시한 사시도.
도 28은 외과용 장치에 의해 눈 속에서 변형 가능한 안내 렌즈를 제위치로 위치 조정하는 것을 도시한 눈의 횡단면도.
도 29는 외과용 장치에 의해 눈 속에서 변형 가능한 안내 렌즈를 상이한 위치로 위치 조정하는 것을 도시한 횡단면도.
도 30은 경사진 팁이 마련되어 있는 렌즈 유지용 마이크로카트리지의 변형례의 측면도.
도 31은 개방된 위치에서 카트리지를 쉽게 접도록 통로에 홈이 마련되어 있는 렌즈 유지용 마이크로카트리지의 또 다른 변형예의 후단 입면도.
도 32는 폐쇄된 위치에서 카트리지를 용이하게 접도록 통로에 홈이 마련되어 있는 렌즈 유지용 마이크로카트리지의 또 다른 변형례의 후단 입면도.
도 33A는 렌즈 유지용 마이크로카트리지의 변형례의 노즐의 전단 입면도.
도 33B는 렌즈 유지용 마이크로카트리지의 변형례의 노즐의 전단 입면도.
도 34는 본 발명에 따른 무힌지형 안내 렌즈 마이크로카트리지의 바람직한 실시예의 종방향 횡단면도.
도 35는 도 34에 도시된 바와 같이, 무힌지형 안내 렌즈 마이크로카트리지의 평면도.
도 36은 도 35에 도시된 바와 같이, 무힌지형 안내 렌즈 마이크로카트리지의 부분 파단된 평면도.
도 37은 도 34에 도시된 바와 같이, 위치 37-37에서 무힌지형 안내 렌즈 마이크로카트리지의 횡단면도.
도 38은 도 34에 도시된 바와 같이, 38-38로 표시된대로 무힌지형 안내 렌즈 마이크로카트리지의 횡단면도.
도 39는 도 34∼37에 도시된 무힌지형 안내 렌즈 마이크로 안내 렌즈의 정면도.
도 40은 도 34에 도시된 바와 같이, 마이크로카트리지의 정상에 배치된 안내 렌즈가 그 카트리지 속에 삽입될 준비가 된 상태로 무힌지형 안내 렌즈 마이크로카트리지의 종방향 횡단면도.
도 41은 도 40에 도시된 바와 같이, 안내 렌즈를 마이크로카트리지 속으로 끼워넣기 위해 아직 변형되지 않은 상태로 마이크로카트리지의 배면도.
도 42는 도 40에 도시된 바와 같이, 안내 렌즈가 부분적으로 변형되어 마이크로카트리지 속으로 끼워넣어지는 중앙에서 굴곡된 상태로 마이크로카트리지의 배면도.
도 43은 도 40에 도시된 바와 같이, 안내 렌즈가 완전하게 변형되어 마이크로카트리지 내측에 끼워넣어진 상태로 마이크로카트리지의 배면도.
도 44는 경사진 단부를 가진 마이크로카트리지의 변형 팁 부분의 부분도.
도 45는 열변형된 팁을 가진 마이크로카트리지의 또 다른 변형 팁 부분의 부분도.
본 발명의 목적은 개량된 안내 렌즈 마이크로카트리지를 제공하는 것이다.
본 발명의 다른 목적은 안구 조직에 마련된 비교적 작은 절개 부위를 통해 변형 가능한 안내 렌즈를 눈에 이식하기 위하여 수술 도구와 함께 사용되는 안내 렌즈 마이크로카트리지를 제공하는 것으로, 상기 렌즈 마이크로카트리지는 변형 가능한 안내 렌즈를 수용 및 유지하는 렌즈 수용부가 있는 렌즈 홀더부와 이 렌즈 홀더부에 연결되어 이 홀더부로부터 연장하는 노즐부를 구비하고, 이 렌즈 홀더부와 노즐부에는 그것을 관통하는 연속적인 통로가 마련되어 있다.
본 발명의 또 다른 목적은 무힌지형 구조를 갖는 안내 렌즈 마이크로카트리지를 제공하는 것이다.
본 발명의 또 다른 목적은 그것의 노즐부에 대해 고정되는 렌즈 수용부를 구비하는 안내 렌즈 마이크로카트리지를 제공하는 것이다.
본 발명의 또 다른 목적은 타원형의 배럴 구조를 갖는 렌즈 수용부를 구비한 안내 렌즈 마이크로카트리지를 제공하는 것이다.
본 발명의 또 다른 목적은 변형 가능한 안내 렌즈가 슬롯을 통해 장전될 수 있도록 렌즈 수용부를 관통하는 종방향 슬롯이 마련되는 렌즈 수용부를 구비한 안내 렌즈 마이크로카트리지를 제공하는 것이다.
본 발명의 또 다른 목적은 렌즈 수용부를 관통하는 종방향 슬롯이 마련되어 있는 렌즈 수용부를 구비하고, 변형 가능한 안내 렌즈가 슬롯을 통해 장전될 수 있도록 렌즈 홀더부의 단부까지 연장하는 안내 렌즈 마이크로카트리지를 제공하는 것이다.
본 발명의 또 다른 목적은 렌즈 수용부를 관통하며 렌즈 홀더부의 둥근 단부로부터 그 단부까지 연장하는 종방향 슬롯이 마련되어 있는 렌즈 수용부를 구비하여 변형 가능한 안내 렌즈가 상기 슬롯을 통해 장전될 수 있도록 하는 안내 렌즈 마이크로카트리지를 제공하는 것이다.
본 발명의 또 다른 목적은 렌즈 수용부와 노즐부 사이에 배치된 타원형의 배럴이 있는 전이부를 포함한 렌즈 홀더부를 구비하는 안내 렌즈 마이크로카트리지를 제공하는 것이다.
본 발명의 또 다른 목적은 렌즈 수용부의 치수로부터 렌즈 수용부와 노즐부 사이에 배치된 노즐부의 치수에 이르기까지 테이퍼진 내향 경사 측벽에 의해 형성된 타원형의 배럴이 있는 전이부를 포함한 렌즈 홀더부를 구비하는 안내 렌즈 마이크로카트리지를 제공하는 것이다.
본 발명의 또 다른 목적은 타원형의 배럴이 마련되어 있는 렌즈 수용부, 내향으로 테이퍼진 측부가 있는 타원형 배럴이 마련되어 있는 전이부, 그리고 마이크로카트리지를 관통하는 연속 통로를 형성하는 내향의 경사진 원추형 통로가 마련되어 있는 노즐부를 구비하는 안내 렌즈 마이크로카트리지를 제공하는 것이다.
본 발명의 또 다른 목적은 렌즈 수용부에서 노즐부까지 연장하는 경우 보다 작아지게 경사지는 하향 연장 돌출부를 가진 상부벽과, 실질적으로 평탄한 바닥벽, 그리고 원추형의 내측벽에 의해 형성된 전이부의 타원형 배럴을 구비하는 안내 렌즈 마이크로카트리지를 제공하는 것이다.
본 발명의 또 다른 목적은 렌즈 수용부에서 노즐부까지 연장하는 경우 보다 작아지게 경사지는 하향 연장 돌출부를 가진 상부벽과, 실질적으로 평탄한 바닥벽,그리고 원추형의 내측벽에 의해 형성된 전이부의 타원 형상의 배럴을 구비하며, 상기 내측 상부벽은 내측 바닥벽과 실질적으로 평행한 안내 렌즈 마이크로카트리지를 제공하는 것이다.
본 발명의 또 다른 목적은 노즐부의 입구의 단면 치수에 비해 단면 치수가 보다 큰 수용부에 타원형의 배럴을 구비하는 안내 렌즈 마이크로카트리지를 제공하는 것이다.
본 발명의 또 다른 목적은 안구 조직에 마련된 비교적 작은 절개 부위를 통해 변형 가능한 안내 렌즈를 눈에 이식하기 위하여 수술 도구와 함께 사용되는 안내 렌즈 마이크로카트리지를 제공하는 것으로, 이러한 렌즈 마이크로카트리지는 변형 가능한 안내 렌즈를 수용 및 유지하는 렌즈 수용부가 있는 렌즈 홀더부와, 이 렌즈 홀더부에 연결되어 이 홀더부로부터 연장하고 테이퍼진 구조를 갖는 노즐부를 구비하며, 이들 렌즈 홀더부와 노즐부에는 그것을 관통하는 연속적인 통로가 마련되어 있다.
본 발명의 또 다른 목적은 렌즈 홀더부에서 노즐부의 자유단까지 하향으로 테이퍼진 노즐부의 외벽을 포함하는 안내 렌즈 마이크로카트리지를 제공하는 것이다.
본 발명의 또 다른 목적은 렌즈 홀더부에서 노즐부의 자유단까지 얇아지게 테이퍼진 벽 두께를 제공하도록 노즐부의 자유단을 향한 방향으로 함께 테이퍼진 노즐부의 외벽 및 내벽을 포함하는 안내 렌즈 마이크로카트리지를 제공하는 것이다.
본 발명의 또 다른 목적은 변형 가능한 안내 렌즈를 이식하기 위해 수술 도구 속에 렌즈 마이크로카트리지를 정렬시키도록 렌즈 마이크로카트리지의 연장부를 구비하는 안내 렌즈 마이크로카트리지를 제공하는 것이다.
본 발명의 또 다른 목적은 변형 가능한 안내 렌즈를 이식하기 위해 수술 도구 속에 렌즈 마이크로카트리지를 정렬시키도록 렌즈 마이크로카트리지의 연장부를 구비하며, 이 연장부가 렌즈 홀더부로부터 상향으로 돌출하는 그러한 안내 렌즈 마이크로카트리지를 제공하는 것이다.
본 발명의 또 다른 목적은 안구 조직에 마련된 비교적 작은 절개 부위를 통해 변형 가능한 안내 렌즈를 눈에 이식하기 위하여 수술 도구와 함께 사용되는 안내 렌즈 마이크로카트리지를 제공하는 것으로, 이 렌즈 마이크로카트리지는 변형 가능한 안내 렌즈를 수용 및 유지하기 위해 그것을 관통하는 종방향 슬롯이 있는 실린더에 의해 형성된 렌즈 수용부를 포함한 렌즈 홀더부와, 이 렌즈 홀더부의 전이 영역에 연결되어 이 영역으로부터 연장하는 노즐부와, 변형 가능한 안내 렌즈를 이식하기 위해 이식 장치 속에 렌즈 마이크로카트리지를 정렬시키기 위한 렌즈 홀더부의 연장부를 구비하며, 상기 렌즈 홀더부는 렌즈 수용부로부터 연장하며 내향으로 테이퍼진 내벽에 의해 형성된 전이부를 구비하고, 상기 렌즈 홀더부와 노즐부에는 그것을 관통하는 연속적인 통로가 마련되어 있다.
본 발명은 안내 렌즈를 눈에 이식하는 이식 장치 및 방법을 제공하는 것을 목적으로 한다. 특히, 본 발명은 무힌지형 안내 렌즈 마이크로카트리지를 제공하는 것을 목적으로 한다.
본 발명에 따른 수술 도구는 렌즈 홀더와, 이 렌즈 홀더 또는 렌즈 마이크로카트리지용 홀더의 조합을 포함한다. 바람직한 렌즈 마이크로카트리지는 렌즈 수용기와 이식 노즐의 조합으로 구성된다. 바람직한 일실시예의 렌즈 수용기는 힌지에 연장부가 있는 가동 관형 부분에 연결된 연장부를 포함하는 고정된 관형 부분을 구비하는 분할 관형 부재에 의해 형성된다. 이러한 구조로 인하여, 마이크로카트리지는 변형 가능한 안내 렌즈를 수용하기 위해 개방되고, 렌즈를 통로 속으로 압축시키기 위해 폐쇄될 수 있다. 상기 분할 관형 부분은 관형 부재와 노즐을 관통하는 연속 통로가 있는 노즐부에 연결된다.
또 다른 바람직한 실시예는 렌즈가 이식 수술 장치의 수용기 속에 배치되기 전에 주의깊게 장전되는 무힌지형 마이크로카트리지이다.
렌즈 홀더는 렌즈를 이 렌즈 홀더로부터 눈 속으로 조작하거나 이동시키기 위한 수단이 있는 홀더(즉, 이식 수술 장치) 속으로 삽입된다. 바람직한 실시예에서, 이 홀더에는 렌즈를 렌즈 홀더로부터 눈으로 이동시키기 위한 플런저가 마련되어 있다. 또한, 이 홀더는 힌지형 또는 무힌지형 노즐부를 가진 마이크로카트리지를 수용하는 구조로 되어 있다.
바람직한 홀더는 마이크로카트리지가 홀더 내에서 회전하는 것을 방지하는 수단과, 플런저가 홀더 속에서 회전하는 것을 방지하는 수단을 포함한다. 홀더 속에서 마이크로카트리지의 회전을 방지하는 수단은 회전을 방지하기 위해 홀더의 수용기의 개구부와 상호 작용하는 하나 이상의 연장부를 마이크로카트리지에 제공함으로써 형성될 수 있다. 홀더 속에서 플런저가 회전하는 것을 방지하는 수단은 홀더 속의 슬리브와 플런저에 회전을 방지하는 특정한 단면 형상, 가령 반원 형상을 제공함으로써 형성될 수 있다.
바람직한 홀더는 이식 과정 중에 렌즈를 정밀하고 정확하게 이동시키도록 홀더 내에서 플런저를 전방으로 다이얼링하도록 홀더 본체의 나사 형성 슬리브와 상호 작동하는 나사 형성 캡이 있는 플런저를 포함한다. 이 홀더는 플런저가 홀더 본체 내에서 활주 운동에 의해 미리 정해진 거리로 이동되고, 뒤이어 플런저 팁이 전방으로 계속 진행하도록 플런저의 나사 형성 캡이 홀더 본체의 나사 형성 슬리브와 맞물리는 구조로 되어 있다.
바람직한 플런저 팁은 렌즈 홀더로부터, 그리고 눈 속에서 렌즈를 이동시켜 조작하기 위해 다양한 표면이 마련된 작은 면이 있는 팁에 의해 형성된다. 이 팁은 후행 촉각부를 수용하고, 렌즈 홀더에 대한 손상을 방지하도록 렌즈 홀더를 관통하는 통로의 내면과 팁 사이에 간극을 제공하도록 구성되어 있다. 일단 렌즈가 눈 속으로 삽입되면, 팁은 렌즈를 눈 속의 적합한 위치로 밀어서 회전시키는데 사용될 수 있다.
본 발명에 따른 이식 방법은 변형 가능한 안내 렌즈의 표면을 수술에 부작용이 없는 윤활제로 윤활하는 단계와, 개방된 위치에서 렌즈를 마이크로카트리지 속으로 장전하는 단계를 포함한다. 이 마이크로카트리지는 렌즈가 마이크로카트리지의 통로를 통해 밀어 넣어질 수 있도록 렌즈를 소정의 형상으로 절첩함으로써 렌즈를 응집하는 중에 폐쇄된다. 이 마이크로카트리지는 플런저가 후퇴된 상태에서 홀더 속으로 삽입된다.
홀더 본체를 그대로 유지하면서 전방으로 플런저를 미는 것에 의하여 플런저는 활주식으로 전방으로 이동된다. 이러한 작용은 렌즈를 마이크로카트리지의 관형 부재 부분으로부터 노즐부로 밀어 넣는다. 이 때에, 플런저의 나사 형성 단부 캡의 나사부는 나사 형성 슬리브의 나사부와 맞물린다. 이 나사 형성 단부 캡은 나사부와 맞물리도록 약간 회전된다. 이제 이식 장치는 이식 준비가 되었다.
마이크로카트리지의 노즐부는 눈의 작은 절개 부위를 통해 배치된다. 플런저의 나사 형성 단부 캡은 렌즈를 노즐을 통해 전방으로, 그리고 눈 속으로 더욱 전진시키도록 회전되거나 다이얼링된다. 나사 형성 단부 캡은 눈 내부에서 플런저의 팁을 노출시켜 렌즈를 제 위치로 밀기 위해 더욱 다이얼링된다. 팁은 촉각부의 위치 조정을 위하여 눈 내부에서 렌즈를 회전시키는 데에도 사용될 수 있다.
본 발명은 변형 가능한 렌즈 구조체를 눈 속의 수술 위치에 이식하기 위한 이식 방법 및 이식 장치에 관한 것이다.
본 발명에 따른 장치는 수용기가 있는 홀더와, 이 홀더의 수용기 속에 탈착가능하게 삽입될 수 있는 렌즈 홀더와, 렌즈를 상기 렌즈 홀더로부터 눈 속으로 밀어 넣을 수 있게 조작하도록 홀더 내에 배치된 가동 플런저와 같은 수단을 구비한다.
렌즈 홀더는 렌즈 구조체를 수용하도록 렌즈 유지용 마이크로카트리지에 의해 형성되는 것이 바람직하다. 또한, 이 마이크로카트리지는 개방 및 폐쇄되게 형성되는 구조체인 것이 바람직하다. 바람직한 실시예의 마이크로카트리지는 개방 위치에 있는 경우 처방된 기억 특성을 갖는 렌즈를 수용하며, 폐쇄 위치에 있는 경우 렌즈 구조체를 압축된 구조로 접거나 변형시키는 기능을 수행한다. 별법으로서, 상기 마이크로카트리지는 연속적으로 둘러싸인 고리 모양(annulus)에 의하여 형성된 통로가 있는 구조체일 수 있고, 렌즈는 마이크로카트리지 속에 삽입되기 전에 압축, 롤링, 절첩, 또는 이들 기술의 조합에 의해 마이크로카트리지의 단부로부터 통로 속으로 삽입될 수 있다.
일단 렌즈가 마이크로카트리지 속으로 배치되면, 이 마이크로카트리지는 플런저 장치 속으로 배치된다. 조립된 장치는 렌즈를 눈 속으로 삽입되는 동안은 그 렌즈를 빛을 모으는 형상으로 유지시키지만, 일단 눈 속에 이식되면 변형된 렌즈를 본래의 형상, 크기, 그리고 고정된 초점 길이로 복귀시킬 수 있으며, 이에 따라 안전하고 편리하고 편안한 수술 공정을 제공할 수 있다.
본 발명에 따른 변형 가능한 안내 렌즈 이식 도구(10)의 바람직한 실시예가 도 1 내지 도 3에 도시되어 있다. 이식 도구는 수용기(15)가 마련된 홀더 본체(14)로 구성된 홀더(13) 내에 배치되는 마이크로카트리지(12) 및 가동 플런저(16)를 구비한다. 도 1에서, 수용기(15)는 도 1과 도 2에 도시된 형상과 크기의 수용기 본체(14)의 벽을 관통하는 개구부(17)에 의해 형성된다. 개구부(17)는 마이크로카트리지(12)가 홀더(13)의 수용기(15) 속으로 장전될 수 있도록 충분한 간격으로 배치되는 평행한 엣지(17a, 17a)와, 테이퍼진 엣지(17b), 클램핑 엣지(17c), 그리고 정지 엣지(17d)에 의해 형성된다. 도 1에서, 마이크로카트리지(12)는 플런저가 예컨대 렌즈 이식 수술 이후에 소정 위치에서 마이크로카트리지(12)를 통해 연장하는 상태로 클램핑 엣지(17c) 사이의 수용기(15) 속에 배치되어 있다.
도 2에서, 렌즈 유지용 마이크로카트리지(12)는 홀더(16)로부터 분리되어 있는데, 플런저(16)는 장전된 렌즈 및 촉각부(haptic)를 수용하는 마이크로카트리지(12)가 그 홀더(13) 내에 삽입될 수 있도록 후퇴된 위치에 있다. 도 3에서는, 홀더(13)는 구성 요소를 설명할 목적으로 마이크로카트리지(12) 없이 플런저(16)가 연장 위치에 있는 상태로 도시되어 있다.
플런저(16)는 일단부에서 나사 형성 단부 캡(18)과 결합되고, 대향 단부에서 팁(20)과 결합된다. 나사 형성 단부 캡(18)에는 사람이 자신의 손가락 끝으로 캡(18)을 단단하게 조일 수 있도록 다수의 홈(22)이 마련되어 있다. 나사 형성 단부 캡(18)은 삽입 홀더(14)의 나사 형성 슬리브(24) 내에 수용된다. 이 나사 형성 단부 캡(18)은 삽입 홀더(13)에 부착된 개별 구성 요소, 또는 도 5의 구조에 도시된 바와 같이 홀더와 일체인 구성 요소일 수 있다.
플런저(16)는 홀더(13) 속에서 왕복 운동할 수 있게 홀더 내부에 설치된다. 예시된 실시예에서, 도 5 및 도 6에 도시된 바와 같이, 플런저(16)는 홀더(13) 속에서 활주 운동을 하도록 가이드(26)에 의해 지지되어 있다. 가이드(26)의 외측 치수는 가이드가 삽입 홀더 속에 삽입될 수 있도록 홀더(13)의 내측 치수와 거의 동일한 크기이다. 조립 중에, 가이드(26)는 홀더(13) 내에 삽입되고, 홀더(13) 및 가이드(26) 양자의 벽에 미리 천공된 구멍 속에 삽입된 핀(28)에 의해 소정의 위치로 로크된다.
플런저(16)의 단면 형상뿐만 아니라 가이드(26) 내면의 형상은 도 6에 도시된 바와 같이 대략 반원 형상이다. 이러한 구조로 인하여, 홀더(13) 속에서 플런저(16)가 회전하는 것이 방지되어, 작동 중에 홀더(13)에 대한 팁(20)의 정향성을 유지할 수 있다.
나사 형성 단부 캡(18)은 플런저(16)에 대하여 회전될 수 있도록 소정 형태로 플런저(16)에 연결된다. 예컨대, 플런저(16)의 왼쪽 단부(도 5)에는 나사 연장부(30)가 마련되어 있으며, 이 연장부는 너트(32)에 의해 나사 형성 단부 캡(18)에 체결된다. 구체적으로는 나사 형성 단부 캡(18)은 수나사(34)와 종방향의 중앙 보어(36)를 갖게 제조되며, 이 중앙 보어는 나사 형성 단부 캡(18)의 오른쪽에서 종결하여 벽(38)을 형성한다.
상기 벽(38)에는 나사 형성 연장부(34)의 외경보다 약간 더 큰 구멍이 마련되어 있어서, 벽(38)이 플런저(16)의 단부에 고정되어 있을지라도 그 나사 형성 단부 캡(18)은 플런저(16)에 대해 자유로이 회전할 수 있다. 조립 중에, 너트(32)는 중앙 보어(36)를 통해 삽입되고, 나사 형성 연장부(30)에 나사 결합되어 나사 형성 단부 캡(18)을 플런저(16)에 고정시킨다. 사용 중에 중앙 보어 속으로 파편이 들어가는 것을 방지하기 위해 중앙 보어(36)를 밀봉하도록, 만곡된 캡(40)이 중앙 보어(36)의 단부에 억지 끼워맞춤된다.
팁의 세부 구조는 도 7 내지 도 12에 도시되어 있다 플런저(16)는연장부(40) 지지 팁(20)과 함께 제조된다. 팁(20) 구조는 변형 가능한 안내 렌즈를 눈 속에 삽입하고, 삽입 단계 이후에 눈 내부에서 렌즈를 조작하는 수단을 제공한다. 예컨대, 팁(20)에는 도면에 도시된 방식으로 오목면(facet)이 형성되어 있다. 구체적으로는, 도 8에 도시된 팁(20)의 좌측에는 평탄면의 퍼싯(flat surface facet)(52), 원추면(44), 그리고 원통면(46)이 마련되어 있다. 도 11에 도시된 좌측에는 오목면 퍼싯(50)이 마련되어 있다.
팁(20)의 단부면은 일단 눈 속으로 삽입되면 렌즈를 소정의 위치로 밀어넣도록 설계되어 있다. 예컨대, 단부면은 도 8에 도시된 오목한 원통면(52)에 의해 형성된다.
본 발명에 사용하기에 적절한 변형 가능한 안내(眼內) 렌즈는 도 13 내지 도 15에 도시되어 있다. 도 13 및 도 15에 도시된 변형 가능한 안내 렌즈(54)는 한 쌍의 촉각부(58)에 의해 형성된 부착 수단이 있는 렌즈 본체(56)를 구비하고, 상기 각각의 촉각부는 렌즈 본체(56)에 고정된 일단부와 안구 조직과의 결합을 위한 자유단을 구비한다. 도 14에 도시된 변형 가능한 안내 렌즈는 렌즈 본체(62)와, 렌즈 본체(62)의 한 쌍의 측방향 돌출부(64)에 의해 형성된 부착 수단을 구비한다.
바람직한 렌즈 유지용 마이크로카트리지(12)의 세부 구조는 도 16 내지 도 20에 도시되어 있다. 마이크로카트리지(12)는 연속 관형 부재(67)까지 연장하는 분할 관형 부재(66)와 이식 노즐(68)을 포함한다. 마이크로카트리지가 폐쇄 위치에 있는 경우, 동일 직경의 연속적인 원형 또는 타원형 통로가 연속 관형 부재(67) 및 이식 노즐(68)을 통해 분할 관형 부재(66)를 통과한다. 마이크로카트리지는 폴리프로필렌과 같은 사출성형된 플라스틱으로 제조되는 것이 바람직하다. 분할 관형 부재(66)는 고정 부분(70)과 가동 부분(72)에 의해 형성된다. 고정 부분(70)은 이식 노즐(68)에 대해 고정되고, 관형부(74) 및 연장부(76)에 의해 형성된다. 가동 부분(72)은 분할 관형 부재(66)를 개방 및 폐쇄하기 위해 고정 부분(70)에 대해 움직일 수 있다. 가동 부분(72)은 관형부(78)와 연장부(80)에 의해 형성된다. 고정 부분(70)과 가동 부분(72) 사이에는 힌지(82)가 제공된다. 이 힌지(82)는 도 17, 도 18 및 도 19에 도시된 바와 같이, 그 힌지(82)에서 관형 부재(74, 75)의 벽 두께를 감소시킴으로써 형성된다. 힌지(82)는 분할 판형 부재(66)의 길이에 걸쳐 연장하여 연장부(76, 78)가 떨어져 분할될 수 있게 하거나, 또는 그 분할 관형 부재(66)를 각각 개방 및 폐쇄하기 위해 함께 결합되게 할 수 있다.
가동 부분(72)의 관형부(78)에는 밀봉 엣지(84)가 마련되어 있으며, 이 엣지는 렌즈 유지용 마이크로카트리지(12)가 도 16A에 도시된 바와 같이 개방되는 경우에 노출되고, 렌즈 유지용 마이크로카트리지가 폐쇄되는 경우에 연속적인 관형 부재(67)의 유사 밀봉 엣지(86)(도 17 및 도 21 참조)와 함께 밀봉한다.
팁(20)의 단부에는 도 20A 및 도 20B에 도시된 바와 같이 그 원주 둘레에 등간격으로 배치된 상이한 길이의 슬롯(87a, 87b, 87c)이 3개 마련되어 있다. 팁(20)의 최상부에 배치된 슬롯(87a)이 가장 짧고, 팁(20)의 오른쪽에 있는 슬롯(87c)이 가장 길고, 그 왼쪽에 있는 슬롯(87b)의 길이가 중간이다. 이 슬롯(87a, 87b, 87c)은 렌즈(54)가 팁(20)으로부터 배출됨에 따라 렌즈(54)를 회전시킨다.
본 발명에 따른 마이크로카트리지(12)의 다른 실시예가 도 30 내지 도 33에도시되어 있다.
도 30에 도시된 마이크로카트리지에는 이식 중에 눈에 있는 절개 부위를 통해 팁이 들어가기 용이하도록 경사진 팁(94)이 마련되어 있다. 경사진 팁(94)은 마이크로카트리지(12)를 관통하는 통로에 대해 약 45° 로 설정될 수 있다.
도 31 및 도 32에 도시된 마이크로카트리지의 실시예에는 그 카트리지를 관통하는 통로 내측에 한 세트의 홈(96)이 마련되어 있다. 이 홈은 마이크로카트리지 속에 장전되는 렌즈의 엣지를 수용하여 렌즈를 용이하게 굴곡시킬 수 있다. 구체적으로, 렌즈의 엣지는 홈(96)에 배치되어 마이크로카트리지가 폐쇄 위치로 절첩되는 경우에 렌즈의 엣지가 마이크로카트리지를 관통하는 통로의 내면에 대한 미끄러짐을 방지한다.
도 33A 및 도 33B에 도시된 마이크로카트리지의 실시예는 각각 도시된 바와 같이 위치가 상이한 슬롯(87')이 있는 타원형 단면의 노즐(68')을 구비하여 눈의 절개 부위를 통해 다시 들어가는 것이 용이해진다. 별법으로서, 그 단면은 타원형이기보다는 분리되어 함께 결합될 수 있는 2개의 반원형일 수 있다.
도 16 내지 도 21과, 도 30 내지 도33에 도시된 마이크로카트리지의 여러 특징부는 특별한 용도에 대해 최적의 구조를 달성하도록 여러 가지로 조합되어 사용될 수 있다. 그러나, 이들 모든 특징부는 통상 기본적인 조합의 개선이라고 여겨진다.
마이크로카트리지(12)를 제외한 이식 도구(10)의 구성 요소는 의료 등급의 ABS 등과 같은 일회용 경질 플라스틱 또는 스테인레스강과 같은 오토클레이브 재료로 제조되는 것이 바람직하다.
무힌지형 안내 렌즈 마이크로카트리지
본 발명에 따른 무힌지형 안내 렌즈 마이크로카트리지의 바람직한 실시예가 도 34 내지 도 43에 도시되어 있다.
이 실시예에서, 렌즈 마이크로카트리지(200)는 렌즈 홀더부(202)와, 이 렌즈 홀더부(202)의 일단부에 연결되어 이 단부로부터 연장하는 노즐부(204)를 구비한다. 렌즈 마이크로카트리지에는 이 카트리지를 관통하는 연속 통로가 마련되어 있으며, 이 통로는 그 렌즈 마이크로카트리지의 일단으로부터 타단까지 연장한다. 렌즈 홀더부(202)는 도 35와 도 36에 도시된 바와 같이, 변형 가능한 안내 렌즈를 수용하기 위한 수용부(206)와 전이부(208)를 포함한다.
이 수용부(206)는 관통하는 종방향 슬롯(214)이 있는 타원형의 배럴(212)이 마련되어 있는 관형 부재(210)에 의해 형성된다. 타원형의 배럴(212)은 수용부(206)의 전체 길이에 대해 단면이 일정하거나, 단면이 점차적으로 감소한다. 또한, 종방향 슬롯(214)은 일단부에 둥근 단부(216)와, 그 대향 단부에 개방 단부(218)를 구비한다.
전이부(208)는 수용부(206)로부터 노즐부(204)까지 내측으로 테이퍼진 단면을 갖는 타원형 배럴(222)이 있는 관형 부재(220)에 의해 형성된다. 구체적으로는, 타원형 배럴(222)의 측면(224)은 도 36에 도시된 바와 같이 내측으로 테이퍼진 반면, 타원형 배럴(222)의 상면(226) [즉, 홈(226)을 형성] 과 저면(228)은 도 34에 도시된 바와 같이 평행하다(즉 테이퍼져 있지 않다). 또한, 상면(226)에는 만곡된측면이 있는 하방 연장 돌출부(230)가 마련되며, 이 돌출부의 측면은 도 37에 도시된 바와 같이 변형 가능한 안내 렌즈의 엣지를 하방으로 회전시킬 수 있는 형상으로 되어 있다. 이 돌출부는 노즐부(204)를 향하여 연장하는 방향으로 덜 현저하며, 연속적인 내면과 렌즈 홀더부(202)로부터 노즐부(2的)에 이르는 전이부를 제공하도록 노즐부에서 사라진다.
도 38에 도시된 바와 같이, 수용부(206)의 홈(226)은 슬롯(214)의 양쪽에 수용부(206)의 물결형 상부에 의해 형성되고, 전이부(208)의 홈까지 연속적으로 연장한다.
렌즈 마이크로카트리지(200)에는 안내 렌즈를 이식하기 위한 이식 도구 속에 렌즈 마이크로카트리지(200)를 정렬시키기 위해 연장부(232)가 마련되어 있다. 구체적으로, 연장부(232)는 렌즈 홀더부(202)로부터 연장하는 플라스틱 재료에 의해 형성되고, 안내 렌즈 이식 도구의 슬롯 속에 부드럽게 끼워맞춰지는 구조로 되어 있다. 도 34 내지 도 39에 도시된 실시예에서, 연장부(232)는 장방형의 측면 프로파일(도 34 참조)을 가지며, 그 길이를 따라 두께가 일정하다(도 35 참조).
변형 가능한 안내 렌즈를 렌즈 마이크로카트리지 속에 삽입하는 방식이 도 40 내지 도 43에 예시되어 있다.
변형 가능한 안내 렌즈(234)는 렌즈 홀더부(202)의 수용부(206)의 상방에 장전된다. 변형 가능한 안내 렌즈(234)는 도 42에 도시된 형상이 되도록 손가락 끝 또는 도구에 의해 그 렌즈의 중심에서 하향으로 힘을 받는다. 변형 가능한 안내 렌즈는 도 43에 도시된 타원형의 구조체에 완전히 삽입될 때까지 수용부(206) 속으로더욱 밀어 넣어져서, 그 외면은 수용부(206)의 측면(224), 저면(228), 그리고 상면(226)을 접촉되게 둘러싼다. 상면(226)에 의해 형성된 홈들은 렌즈를 제 위치에 유지하고 안내하며, 렌즈는 삽입 기구에 의해 마이크로카트리지를 통해 밀어 넣어진다.
변형 가능한 안내 렌즈(234)의 엣지는 상면(226)에서 하향으로 연장하는 돌출부(230)와 접촉하고, 렌즈가 노즐부(204) 속으로 들어감에 따라 렌즈를 부드럽게 추가로 접는 렌즈 마이크로카트리지를 통해 삽입될 때 그 돌출부(230)를 따라 놓여 있다.
도 44에 도시된 변형 노즐부(204')는 경사진 단부를 구비한다. 도 45에 도시된 다른 변형 노즐부(204")는 경사진 단부가 있는 열간 변형된 팁을 구비한다. 구체적으로, 노즐의 단부는 도시된 형상과 구조에 도달하도록 가열 및 신장된다.
이식 방법
수술 방법은 수술에 적합한 윤활제로 렌즈를 코팅하고 렌즈를 마이크로카트리지 속에 장전함으로써 시작한다. 예컨대, 도 21에 도시된 바와 같이, 렌즈 본체(56)와 선단의 촉각부(58a)가 있는 렌즈(54)가 마이크로카트리지(12) 속에 장전되는 한편, 말단의 촉각부(58b)는 도시된 형태로 마이크로카트리지의 후미 외측부에 남아 있다. 구체적으로, 렌즈(54)는 예컨대 한 쌍의 핀셋을 이용하여 관형부(74, 78)의 내면에 위치될 때까지 개방된 마이크로카트리지(12) 속으로 하향 장전된다. 렌즈(54)의 외주면은 관형부(74, 78)의 엣지(88, 90)에 의해 각각 유지된다. 렌즈(54)의 후방 엣지는 대략 마이크로카트리지(12)의 후방 엣지에 배치된다. 렌즈(54)는 촉각부(58a, 58b)를 도시된 형태로 배치시키기 위해 추가로 조작된다. 구체적으로, 촉각부(58a)는 선행 위치에 위치되고, 다른 촉각부(54b)는 화살표로 표시된 바와 같이, 이식 방향에 대하여 외측의 후미 위치에 배치된다.
후속하여, 마이크로카트리지(12)의 분할 관형 부재(66)는 사람의 손가락 끝으로 연장부(76, 80)에 힘을 가함으로써 렌즈(54) 둘레에서 폐쇄된다. 관형부(74, 78)의 내면은 연장부(76, 80)가 도 22 및 도 23에 도시된 바와 같이 함께 힘을 받는 경우 렌즈(54)를 절곡하여 절첩한다. 변형 가능한 안내 렌즈(54)의 탄성으로 인해, 렌즈(54)는 도 23에 도시된 바와 같이, 관형부(74, 78)의 만곡된 내면과 합치되어 내면에 손상을 가하지 않는다.
장전된 렌즈(54)를 수용한 마이크로카트리지(12)는 개구부(17)의 엣지(17a, 17b) 사이에서 홀더(13)의 수용기(15) 속으로 삽입된다. 마이크로카트리지(12)가 전방으로 이동함에 따라, 연장부(76, 80)는 테이퍼진 엣지(17b)를 지나서 이동하고, 연장부(76, 80)의 전방부가 정지 엣지(17d)와 접촉하면 클렘핑 엣지(17c) 사이의 정지 위치에 도달한다. 클램핑 엣지(17c)는 홀더(13) 내측에서 마이크로카트리지가 회전하는 것을 방지한다.
사용자는 홀더 본체(14)가 이동하지 못하게 하고 나사 형성 단부 캡(18)을 전방으로 밀치면서 플런저(16)를 홀더 내에서 전방으로 압박한다. 플런저(16)가 전방으로 이동함에 따라, 팁(20)은 도 24에 도시된 바와 같이, 마이크로카트리지(12)의 후방으로 진입하고, 팁이 장전된 렌즈(54)와 접촉할 때까지 후행 촉각부(58B)를 풀어둔다. 이러한 방식으로 플런저(16)가 전방으로 이동함에 따라, 미리 윤활유로처리된 렌즈(54)는 도 25에 도시된 바와 같이, 마이크로카트리지(12)의 이식 노즐(68) 속으로 밀어넣어진다.
일단 렌즈(54)가 이식 노즐(68)로 들어가면, 단부 캡(18)의 나사부는 슬리브(24)의 나사부와 접촉하여 플런저가 전방으로 추가로 이동하지 못하게 한다. 단부 캡(18)은 약간 회전되어 슬리브(24)의 나사부와 단부 캡(18)의 나사부와 맞물린다. 이 시점에서, 수술 도구는 이식 단계를 위한 준비가 된다. 노즐은 눈의 절개 부위를 통해 삽입되고, 단부 캡(18)은 렌즈를 노즐로부터 눈의 내부로 방출하기 위해 홀더 본체(14)에 대한 단부 캡(18)의 연속 회전에 의해 플런저(16)가 전방으로 계속 이동하도록 회전되는데, 이것은 도 26에 도시되어 있다. 플런저(16)를 전방으로 이동시키기 위한 이와 같은 나사식 진행 방식은 이식 수술 중에 팁(20)의 잔류 부분을 통해 렌즈(54)를 눈 속으로 밀어넣는 것과 관련하여 정밀한 제어와 정확도를 제공한다. 노즐(16)로부터 배출된 이후의 변형된 렌즈는 그 본래의 형상, 완전한 크기, 그리고 고정된 초점 길이로 복귀한다.
렌즈가 눈 속으로 삽입된 이후, 단부 캡(18)은 플런저(16)의 팁(20)을 완전하게 노출시키도록 추가로 회전되어, 렌즈가 전방으로 밀려지고, 측면 조작되어 렌즈를 회전시킬 수 있으며, 다른 수술 도구의 도움 없이 눈 속에서 렌즈가 적합하게 위치하도록 하방으로 밀릴 수 있도록 해주는데, 이것은 도 28 및 도 29에 도시되어 있다.
이식 중의 팁(20) 형상은 중요하다. 도 25 및 도 26에 도시된 바와 같이, 작은 면이 형성된 팁(20)은 마이크로카트리지(12) 속에서 렌즈가 이동하는 동안 후행촉각부(58b)를 수용하도록 마이크로카트리지(12)를 관통하는 통로의 내면과 팁(20) 사이에 간극을 제공한다. 구체적으로, 평탄면의 퍼싯(44)과 마이크로카트리지(12)를 관통하는 통로의 내벽 사이에 충분한 간극이 존재한다. 이식 중에, 후행 촉각부는 도 25에 도시된 바와 같이, 통로의 내벽과 팁(20)의 연장부(42) 사이의 공간의 둘레에서 부동(浮動)한다. 이로 인하여, 예컨대 이식 중에 팁(20)과 렌즈(54) 사이에서 걸리게 되는 것에 의하여 후행 촉각부가 손상될 가능성을 방지할 수 있다. 선행 촉각부는 중단되지 않은 통로를 통하여 이동하여 이식 중에 어떠한 손상도 예방할 수 있다.

Claims (56)

  1. 렌즈 카트리지 수용기(15)를 구비하고 변형 가능한 안내 렌즈를 안구 조직 내에 형성된 비교적 작은 절개 부위를 통해 이식하기 위한 변형 가능한 렌즈 이식 도구(10)용 렌즈 카트리지(200)로서,
    상기 변형 가능한 안내 렌즈를 수용하고 유지하는 렌즈 수용부(206)가 마려된 무힌지형 렌즈 홀더부(202)와;
    상기 렌즈 홀더부(202)에 연결되어 그로부터 연장되며 연속적인 환형 벽부를 구비하며, 상기 렌즈 홀더부(202)와 함께 내부에 통로가 형성되어 있는 노즐부(204)와;
    상기 렌즈 카트리지(200)의 일부를 형성하고, 렌즈 카트리지(200)를 상기 렌즈 이식 도구(10)의 렌즈 카트리지 수용기(15) 내에 정렬시키기 위한 정렬 기구(232)
    를 포함하며,
    상기 렌즈 카드리지(200)는 상기 이식 도구(10)의 렌즈 카트리지 수용기(15)에 분리 가능하게 수용되고 또 견고하게 체결되도록 구성되며, 변형 가능한 안내 렌즈를 안구 내로 이식하기 위하여, 상기 노즐부(204)의 선단이 안구 조직 내의 비교적 작은 절개 부위를 통해 삽입되는 것인 렌즈 카트리지(200).
  2. 제1항에 있어서, 상기 렌즈 수용부(206)는 상기 렌즈 카트리지(200)를 통해연장되는 상기 통로의 렌즈 수용 통로부를 포함하는 것인 렌즈 카트리지(200).
  3. 제2항에 있어서, 상기 렌즈 수용부(206)는 렌즈 카트리지(200)의 일단부로부터 접근 가능한 것인 렌즈 카트리지(200).
  4. 제1항에 있어서, 상기 렌즈 수용부(206)는 렌즈 카트리지(200)의 일측부로부터 접근 가능한 것인 렌즈 카트리지(200).
  5. 제4항에 있어서, 상기 렌즈 수용부(206)는 슬롯(214)을 포함하며, 상기 변형가능한 안내 렌즈는 상기 슬롯(214)을 통해 장전되는 것인 렌즈 카트리지(200).
  6. 제5항에 있어서, 상기 슬롯(214)은 일단부(218)가 렌즈 카트리지(200)의 일단부로 연장되고 또 그 단부에서 개방되는 종방향 슬롯인 렌즈 카트리지(200).
  7. 제5항에 있어서, 상기 슬롯(214)은 상기 변형 가능한 안내 렌즈의 길이와 같거나 그보다 큰 길이의 종방향 슬롯인 렌즈 카트리지(200).
  8. 제1항에 있어서, 상기 렌즈 카트리지(200)를 통과하는 상기 통로는 그 통로를 통해 변형 가능한 안내 렌즈가 이동될 때 그 변형 가능한 안내 렌즈를 더 굴곡시키거나 압축시키도록 내측으로 테이퍼진 부분(222)을 포함하는 것인 렌즈 카트리지(200).
  9. 제1항에 있어서, 상기 렌즈 홀더부(202)는 상기 렌즈 수용부(206)를 통해 연장되는 통로부를 상기 노즐부(204)를 통해 연장되는 통로부로 연결하는 내측으로 테이퍼진 통로부가 형성된 전이부(208)를 포함하는 것인 렌즈 카트리지(200).
  10. 제9항에 있어서, 상기 렌즈 수용부(206)를 통과하는 상기 통로부는 타원형이며, 상기 전이부(208)를 통과하는 상기 통로부는 내측으로 테이퍼진 타원형이며, 상기 노즐부(204)를 통과하는 상기 통로부는 내측으로 테이퍼진 원추형이며 렌즈 카트리지(200)를 통과하는 연속된 통로를 형성하는 것인 렌즈 카트리지(200).
  11. 제1항에 있어서, 상기 렌즈 수용부(206)를 통과하는 통로부에는 그 통로부를 통해 변형 가능한 안내 렌즈를 안내하는 한 쌍의 종방향 홈(226)이 형성되어 있는 것인 렌즈 카트리지(200).
  12. 제10항에 있어서, 상기 전이부(208)를 통과하는 타원형의 통로부는 원추형의 내측벽부(224), 평탄한 바닥 벽부(228) 및 상부 벽부(226)를 포함하며, 상기 상부 벽부는 내측으로 테이퍼진 한 쌍의 홈(226)을 구비하며, 이 홈은 상기 렌즈 수용부(206)로부터 상기 노즐부(204)로 향하는 방향으로 덜 돌출되게 연장하는 돌출부(230)의 대향 측면에 배치되는 것인 렌즈 카트리지(200).
  13. 제12항에 있어서, 상기 내부의 상부 벽부(226)는 상기 내부의 바닥 벽부(228)와 평행한 것인 렌즈 카트리지(200).
  14. 제5항에 있어서, 상기 종방향 슬롯(214)은, 상기 변형 가능한 안내 렌즈가 상기 렌즈 수용부(206) 안으로 장전될 때 그 변형 가능한 안내 렌즈의 중앙부가 상기 측면 수용부(206) 안으로 가압되어 변형 가능한 안내 렌즈가 굴곡될 수 있도록, 변형 가능한 안내 렌즈의 측면부를 지지하는 한 쌍의 측면 연부를 포함하는 것인 렌즈 카트리지(200).
  15. 제1항에 있어서, 상기 노즐부(204)를 통과하는 통로부는 내측으로 테이퍼진 것인 렌즈 카트리지(200).
  16. 제15항에 있어서, 상기 노즐부(204)의 외면은 상기 렌즈 홀더부(202)로부터 상기 노즐부(204)의 자유단을 향하는 방향으로 내측으로 테이퍼진 것인 렌즈 카트리지(200).
  17. 제15항에 있어서, 상기 노즐부(204)의 내면은 상기 렌즈 홀더부(202)로부터 상기 노즐부(204)의 자유단을 향하는 방향으로 내측으로 테이퍼진 것인 렌즈 카트리지(200).
  18. 제16항에 있어서, 상기 노즐부(204)에는 경사 단부가 형성되어 있는 것인 렌즈 카트리지(200).
  19. 제18항에 있어서, 상기 노즐부(204)의 내면 및 외면은 상기 렌즈 홀더부(202)로부터 상기 노즐부(204)의 자유단을 향하는 방향으로 함께 테이퍼져, 상기 렌즈 홀더부(202)로부터 상기 노즐부(204)의 자유단을 향하는 방향으로 더 얇게 테이퍼진 벽 두께를 제공한 것인 렌즈 카트리지(200).
  20. 제1항에 있어서, 상기 정렬 기구(232)는 상기 렌즈 홀더부(202)와 결합되어 있는 것인 렌즈 카트리지(200).
  21. 제20항에 있어서, 상기 정렬 기구(232)는 상기 렌즈 홀더부(202)로부터 외측으로 돌출되는 연장부를 포함하는 것인 렌즈 카트리지(200).
  22. 렌즈 카트리지 수용기(15)를 구비하고 변형 가능한 안내 렌즈를 안구 조직내에 형성된 비교적 작은 절개 부위를 통해 이식하기 위한 변형 가능한 안내 렌즈 이식 도구(10)용 렌즈 카트리지(200)로서,
    무힌지형 렌즈 홀더부(202)와;
    상기 렌즈 홀더부(202)에 연결되어 그로부터 연장되는 노즐부(204)로서, 이노즐부(204)와 상기 렌즈 홀더부(202)는 그들 내부에 통로가 형성되어 있으며, 이 통로에는 그 통로 길이의 적어도 일부를 따라 연장되는 홈이 하나 이상 형성되어 있는 것인 노즐부(204)와;
    상기 렌즈 카트리지(200)의 일부를 형성하고, 렌즈 카트리지(200)를 상기 이식 도구(10)의 렌즈 카트리지 수용기(15) 내에 정렬시키는 정렬 기구(232)
    를 포함하며,
    상기 렌즈 카트리지(200)는 상기 이식 도구(10)의 렌즈 카트리지 수용기(15)에 분리 가능하게 수용되고 또 견고하게 체결되도록 구성되며, 변형 가능한 안내 렌즈를 안구 내로 이식하기 위하여, 상기 노즐부(204)의 선단이 안구 조직 내의 비교적 작은 절개 부위를 통해 삽입되는 것인 렌즈 카트리지(200).
  23. 제22항에 있어서, 상기 하나 이상의 홈(226)은 렌즈 카트리지(200)의 렌즈 홀더부(202)를 통해 연장되는 상기 통로의 일부 내에 위치하는 것인 렌즈 카트리지(200).
  24. 제23항에 있어서, 상기 하나 이상의 홈(226)을 갖는 상기 통로의 일부 영역은 상기 노즐부(204)를 통해 연장되는 통로의 홈이 없는 영역으로 전이되는 것인 렌즈 카트리지(200).
  25. 제23항에 있어서, 상기 하나 이상의 홈(226)은 상기 노즐부(204) 앞에서 종결되는 것인 렌즈 카트리지(200).
  26. 제22항에 있어서, 상기 하나 이상의 홈(226)은 상기 통로의 길이의 적어도 일부를 따라 연장되는 일조의 대향 홈인 렌즈 카트리지(200).
  27. 제22항에 있어서, 상기 하나 이상의 홈(226)은 상기 렌즈 홀더부(202)와 상기 노즐부(204) 사이에서 깊이가 변화되는 것인 렌즈 카트리지(200).
  28. 제26항에 있어서, 상기 일조의 대향 홈(226)은 상기 통로의 수평 중심면 위에 위치하는 것인 렌즈 카트리지(200).
  29. 제26항에 있어서, 상기 일조의 대향 홈은(226) 서로 인접하게 배치되는 것인 렌즈 카트리지(200).
  30. 제28항에 있어서, 상기 일조의 대향 홈(226)은 서로 인접하게 배치되는 것인 렌즈 카트리지(200).
  31. 제22항에 있어서, 상기 통로의 적어도 일부는 변형 가능한 안내 렌즈의 삽입 방향으로 내측으로 테이퍼진 것인 렌즈 카트리지(200).
  32. 제31항에 있어서, 상기 통로의 내측으로 테이퍼진 부분은 상기 노즐부(204)내에 위치하는 것인 렌즈 카트리지(200).
  33. 제22항에 있어서, 상기 노즐부(204)의 선단에는 상기 통로를 확장시키도록 하는 슬롯(87)이 마련되는 것인 렌즈 카트리지(200).
  34. 제22항에 있어서, 상기 렌즈 홀더부(202)와 상기 노즐부(202)는 일체형 구조로 된 것인 렌즈 카트리지(200).
  35. 제23항에 있어서, 상기 통로의 적어도 일부는 변형 가능한 안내 렌즈의 삽입 방향으로 내측으로 테이퍼진 것인 렌즈 카트리지(200).
  36. 제35항에 있어서, 상기 통로의 내측으로 테이퍼진 부분은 상기 노즐부(204)내에 위치하는 것인 렌즈 카트리지(200).
  37. 제24항에 있어서, 상기 통로의 적어도 일부는 변형 가능한 안내 렌즈의 삽입 방향으로 내측으로 테이퍼진 것인 렌즈 카트리지(200).
  38. 제37항에 있어서, 상기 통로의 내측으로 테이퍼진 부분을 상기 노즐부(204)내에 위치하는 것인 렌즈 카트리지(200).
  39. 제25항에 있어서, 상기 통로의 적어도 일부는 변형 가능한 안내 렌즈의 삽입 방향으로 내측으로 테이퍼진 것인 렌즈 카트리지(200).
  40. 제39항에 있어서, 상기 통로의 내측으로 테이퍼진 부분은 상기 노즐부(204)내에 위치하는 것인 렌즈 카트리지(200).
  41. 제26항에 있어서, 상기 통로의 적어도 일부는 변형 가능한 안내 렌즈의 삽입 방향으로 내측으로 테이퍼진 것인 렌즈 카트리지(200).
  42. 제41항에 있어서, 상기 통로의 내측으로 테이퍼진 부분은 상기 노즐부(204)내에 위치하는 것인 렌즈 카트리지(200).
  43. 렌즈 카트리지 수용기(15)를 구비하고 변형 가능한 안내 렌즈를 안구 조직 내에 형성된 비교적 작은 절개 부위를 통해 이식하기 위한 변형 가능한 안내 렌즈 이식 도구(10)용 렌즈 카트리지(200)로서,
    무힌지식 렌즈 홀더부(202)와;
    상기 렌즈 홀더부(202)에 연결되어 그로부터 연장되는 노즐부(204)로서, 이 노즐부(204)와 상기 렌즈 홀더부(202)의 내부에는 단면적 크기가 감소되는 내측으로 테이퍼진 통로가 연장되어, 변형 가능한 안내 렌즈가 상기 내측으로 테이퍼진통로를 통해 이동될 때 그 변형 가능한 안내 렌즈를 더 굴곡시키거나 압축시키는 것인 노즐부(204)와;
    상기 렌즈 카트리지(200)의 일부를 형성하고, 렌즈 카트리지(200)를 상기 이식 도구(10)의 렌즈 카트리지 수용기(15) 내에 정렬시키는 정렬 기구(232)
    를 포함하며,
    상기 렌즈 카트리지(200)는 상기 이식 도구(10)의 렌즈 카트리지 수용기(15)에 분리 가능하게 수용되고 또 견고하게 체결되도록 구성되며, 변형 가능한 안내 렌즈를 안구 내로 이식하기 위하여, 상기 노즐부(204)의 선단이 안구 조직 내의 비교적 작은 절개 부위를 통해 삽입되는 것인 렌즈 카트리지(200).
  44. 제43항에 있어서, 상기 내측으로 테이퍼진 통로 부분은 상기 노즐부(204) 내에 위치하는 것인 렌즈 카트리지(200).
  45. 제43항에 있어서, 상기 통로에는 그 길이의 적어도 일부를 따라 연장되는 홈이 하나 이상 마련되어 있는 것인 렌즈 카트리지(200).
  46. 제45항에 있어서, 상기 하나 이상의 홈(226)은 렌즈 카트리지(200)의 렌즈 홀더부(202)를 통해 연장되는 상기 통로의 일부 내에 위치하는 것인 렌즈 카트리지(200).
  47. 제46항에 있어서, 상기 하나 이상의 홈(226)을 갖는 상기 통로의 일부 영역은 상기 노즐부(204)를 통해 연장되는 통로의 홈이 없는 영역으로 전이되는 것인 렌즈 카트리지(200).
  48. 제46항에 있어서, 상기 하나 이상의 홈(226)은 상기 노즐부(204) 앞에서 종결되는 것인 렌즈 카트리지(200).
  49. 제45항에 있어서, 상기 하나 이상의 홈(226)은 상기 통로의 길이의 적어도 일부를 따라 연장되는 일조의 대향 홈인 것인 렌즈 카트리지(200).
  50. 제45항에 있어서, 상기 하나 이상의 홈(226)은 상기 통로의 길이를 따른 방향으로 깊이가 변화되는 것인 렌즈 카트리지(200).
  51. 제45항에 있어서, 상기 하나 이상의 홈(226)은 변형 가능한 안내 렌즈가 상기 통로를 통해 이동될 때 그 변형 가능한 안내 렌즈를 더 굴곡시키도록 구성된 것인 렌즈 카트리지(200).
  52. 렌즈 카트리지 수용기(15)를 구비하고 변형 가능한 안내 렌즈를 안구 조직 내에 형성된 비교적 작은 절개 부위를 통해 조작하기 위한 변형 가능한 안내 렌즈 이식 도구(10)용 렌즈 카트리지(200)로서,
    무힌지식 렌즈 홀더부(202)와;
    상기 렌즈 홀더부(202)에 연결되어 그로부터 연장되는 노즐부(204)로서, 이 노즐부(204)와 상기 렌즈 홀더부(202)의 내부에는 통로가 형성되며, 이 통로에는 변형 가능한 안내 렌즈를 굴곡시키도록 내측으로 테이퍼진 홈(226)이 하나 이상 마련되어 있는 것인 노즐부(204)와;
    상기 렌즈 카트리지(200)의 일부를 형성하고, 렌즈 카트리지(200)를 상기 이식 도구(10)의 렌즈 카트리지 수용기(15) 내에 정렬시키는 정렬 기구(232)
    를 포함하며,
    상기 렌즈 카트리지(200)는 상기 이식 도구(10)의 렌즈 카트리지 수용기(15)에 분리 가능하게 수용되고 또 견고하게 체결되도록 구성되며, 변형 가능한 안내 렌즈를 안구 내로 이식하기 위하여, 상기 노즐부(204)의 선단이 안구 조직 내의 비교적 작은 절개 부위를 통해 삽입되는 것인 렌즈 카트리지(200).
  53. 제52항에 있어서, 상기 내측으로 테이퍼진 하나 이상의 홈(226)은 상기 렌즈 홀더부(202)를 통해 연장되는 상기 통로의 일부 내에 위치하는 것인 렌즈 카트리지(200).
  54. 제53항에 있어서, 상기 히나 이상의 홈(226)을 갖는 상기 통로의 일부 영역은 상기 노즐부(204)를 통해 연장되는 통로의 홈이 없는 영역으로 전이되는 것인 렌즈 카트리지(200).
  55. 제52항에 있어서, 상기 내측으로 테이퍼진 하나 이상의 홈(226)은 상기 통로의 길이의 적어도 일부를 따라 연장되어 상기 변형 가능한 안내 렌즈의 연부가 내측으로 계속 굴곡시키는 내측으로 테이퍼진 일조의 대향 홈인 것인 렌즈 카트리지(200).
  56. 제52항에 있어서, 상기 내측으로 테이퍼진 통로 부분은 상기 노즐부(204) 내에 위치하는 것인 렌즈 카트리지(200).
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* Cited by examiner, † Cited by third party
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