JPWO2020115556A5 - - Google Patents

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JPWO2020115556A5
JPWO2020115556A5 JP2021531492A JP2021531492A JPWO2020115556A5 JP WO2020115556 A5 JPWO2020115556 A5 JP WO2020115556A5 JP 2021531492 A JP2021531492 A JP 2021531492A JP 2021531492 A JP2021531492 A JP 2021531492A JP WO2020115556 A5 JPWO2020115556 A5 JP WO2020115556A5
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Description

一部の実施形態では、試料は腫瘍試料である。
本発明の実施形態において、例えば以下の項目が提供される。
(項目1)
哺乳動物の腫瘍に対する免疫応答を誘導する方法であって、前記方法は、
(i)前記哺乳動物に放射性免疫複合体を投与するステップであって、前記哺乳動物は1またはそれを超えるチェックポイント阻害剤を投与済みであるかまたは投与中である、ステップ;
(ii)前記哺乳動物に1またはそれを超えるチェックポイント阻害剤を投与するステップであって、前記哺乳動物は放射性免疫複合体を投与済みであるかまたは投与中である、ステップ;あるいは
(iii)前記哺乳動物に放射性免疫複合体を投与するのと同時に前記哺乳動物に1またはそれを超えるチェックポイント阻害剤を投与するステップ
を含む、方法。
(項目2)
前記方法が、哺乳動物に1またはそれを超えるチェックポイント阻害剤を投与するステップを含み、前記哺乳動物が放射性免疫複合体を投与済みであるかまたは投与中である、項目1に記載の方法。
(項目3)
前記1またはそれを超えるチェックポイント阻害剤が、より低い有効用量で投与される、項目1または2に記載の方法。
(項目4)
前記放射性免疫複合体が、より低い有効用量で投与される、項目1から3のいずれか一項に記載の方法。
(項目5)
前記放射性免疫複合体が、(i)標的化部分、(ii)リンカー、および(iii)キレート部分またはキレート部分の金属錯体を含む、項目1に記載の方法。
(項目6)
前記標的化部分が腫瘍関連抗原に結合できる、項目5に記載の方法。
(項目7)
前記腫瘍関連抗原が腫瘍特異的抗原である、項目6に記載の方法。
(項目8)
前記標的化部分が、抗体またはその抗原結合フラグメントである、項目6または7に記載の方法。
(項目9)
前記抗体またはその抗原結合フラグメントが、IGF-1R抗体またはその抗原結合フラグメントである、項目8に記載の方法。
(項目10)
前記抗体またはその抗原結合フラグメントが、エンドシアリン(TEM-1)抗体またはその抗原結合フラグメントである、項目8に記載の方法。
(項目11)
前記放射性免疫複合体がキレート部分の金属錯体を含む、項目5から10のいずれか一項に記載の方法。
(項目12)
前記金属錯体が放射性核種を含む、項目11に記載の方法。
(項目13)
前記放射性核種がα放射体である、項目12に記載の方法。
(項目14)
前記放射性核種が、アスタチン-211( 211 At)、ビスマス-212( 212 Bi)、ビスマス-213( 213 Bi)、アクチニウム-225( 225 Ac)、ラジウム-223( 223 Ra)、鉛-212( 212 Pb)、トリウム-227( 227 Th)、およびテルビウム-149( 149 Tb)からなる群より選択されるα放射体である、項目13に記載の方法。
(項目15)
前記放射性核種が 225 Acである項目14に記載の方法。
(項目16)
前記放射性免疫複合体が、以下の構造:

Figure 2020115556000002

を含み、式中、Bは前記標的化部分である、
項目5から15のいずれか一項に記載の方法。
(項目17)
前記1またはそれを超えるチェックポイント阻害剤がPD-1阻害剤を含む、項目1から16のいずれか一項に記載の方法。
(項目18)
前記PD-1阻害剤が抗体である、項目17に記載の方法。
(項目19)
前記1またはそれを超えるチェックポイント阻害剤がCTLA-4阻害剤を含む、項目1から18のいずれか一項に記載の方法。
(項目20)
前記CTLA-4阻害剤が抗体である、項目19に記載の方法。
(項目21)
前記1またはそれを超えるチェックポイント阻害剤が、PD-1阻害剤とCTLA-4阻害剤の両方を含む、項目1から16のいずれか一項に記載の方法。
(項目22)
前記哺乳動物がヒトである、項目1から21のいずれか一項に記載の方法。
(項目23)
前記哺乳動物ががんと診断されている、項目1から22のいずれか一項に記載の方法。
(項目24)
前記がんが、乳がん、非小細胞肺がん、小細胞肺がん、膵臓がん、頭頸部がん、前立腺がん、結腸直腸がん、肉腫、副腎皮質癌、神経内分泌がん、ユーイング肉腫、多発性骨髄腫、または急性骨髄性白血病からなる群より選択される、項目23に記載の方法。
(項目25)
哺乳動物が、少なくとも1つの固形腫瘍を有する、項目1から24のいずれか一項に記載の方法。
(項目26)
前記投与により治療効果がもたらされる、項目1から25のいずれか一項に記載の方法。
(項目27)
前記標的化部分は腫瘍関連抗原に結合でき、前記治療効果が、前記腫瘍関連抗原に特異的なT細胞の増加を含む、項目26に記載の方法。
(項目28)
T細胞の前記増加が前記腫瘍で起こる、項目27に記載の方法。
(項目29)
前記腫瘍におけるT細胞の前記増加が、前記脾臓におけるT細胞と比べてのものである、項目27または28に記載の方法。
(項目30)
前記投与により、前記哺乳動物由来の試料における全T細胞集団のうち少なくとも15%が、前記腫瘍関連抗原に特異的となる、項目27、28、または29に記載の方法。
(項目31)
前記投与により、前記哺乳動物由来の試料における全T細胞集団のうち少なくとも20%が、前記腫瘍関連抗原に特異的となる、項目30に記載の方法。
(項目32)
前記投与により、前記哺乳動物由来の試料における全T細胞集団のうち少なくとも25%が、前記腫瘍関連抗原に特異的となる、項目31に記載の方法。
(項目33)
前記投与により、前記哺乳動物由来の試料における全T細胞集団のうち少なくとも30%が、前記腫瘍関連抗原に特異的となる、項目32に記載の方法。
(項目34)
前記投与により、前記哺乳動物由来の試料における全T細胞集団のうち少なくとも35%が、前記腫瘍関連抗原に特異的となる、項目33に記載の方法。
(項目35)
前記投与により、前記哺乳動物由来の試料における全T細胞集団のうち少なくとも40%が、前記腫瘍関連抗原に特異的となる、項目34に記載の方法。
(項目36)
前記投与により、前記哺乳動物由来の試料における全T細胞集団のうち少なくとも45%が、前記腫瘍関連抗原に特異的となる、項目35に記載の方法。
(項目37)
前記投与により、前記哺乳動物由来の試料における全T細胞集団のうち少なくとも50%が、前記腫瘍関連抗原に特異的となる、項目36に記載の方法。
(項目38)
前記投与により、前記哺乳動物由来の試料における全T細胞集団のうち少なくとも55%が、前記腫瘍関連抗原に特異的となる、項目37に記載の方法。
(項目39)
前記投与により、前記哺乳動物由来の試料における全T細胞集団のうち少なくとも60%が、前記腫瘍関連抗原に特異的となる、項目38に記載の方法。
(項目40)
前記投与により、前記哺乳動物由来の試料における全T細胞集団のうち少なくとも65%が、前記腫瘍関連抗原に特異的となる、項目40に記載の方法。
(項目41)
前記投与により、前記哺乳動物由来の試料における全T細胞集団のうち少なくとも70%が、前記腫瘍関連抗原に特異的となる、項目41に記載の方法。
(項目42)
前記試料が腫瘍試料である、項目30から41のいずれか一項に記載の方法。
(項目43)
前記治療効果が、腫瘍体積の減少、安定した腫瘍体積、または腫瘍体積の増大速度の低下を含む、項目26から42のいずれか一項に記載の方法。
(項目44)
前記治療効果が、再発または転移の発生率の低下を含む、項目26から43のいずれか一項に記載の方法。 In some embodiments the sample is a tumor sample.
In embodiments of the present invention, for example, the following items are provided.
(Item 1)
A method of inducing an immune response against a tumor in a mammal, said method comprising:
(i) administering a radioimmunoconjugate to said mammal, wherein said mammal has been or is being administered one or more checkpoint inhibitors;
(ii) administering one or more checkpoint inhibitors to said mammal, wherein said mammal has been or is being administered a radioimmunoconjugate; or
(iii) administering one or more checkpoint inhibitors to said mammal concurrently with administering a radioimmunoconjugate to said mammal;
A method, including
(Item 2)
The method of item 1, wherein the method comprises administering one or more checkpoint inhibitors to the mammal, wherein the mammal has been or is being administered a radioimmunoconjugate.
(Item 3)
3. The method of item 1 or 2, wherein said one or more checkpoint inhibitors are administered at a lower effective dose.
(Item 4)
4. The method of any one of items 1-3, wherein the radioimmunoconjugate is administered at a lower effective dose.
(Item 5)
The method of item 1, wherein the radioimmunoconjugate comprises (i) a targeting moiety, (ii) a linker, and (iii) a chelating moiety or a metal complex of a chelating moiety.
(Item 6)
6. The method of item 5, wherein said targeting moiety is capable of binding to a tumor-associated antigen.
(Item 7)
7. The method of item 6, wherein said tumor-associated antigen is a tumor-specific antigen.
(Item 8)
8. The method of items 6 or 7, wherein said targeting moiety is an antibody or antigen-binding fragment thereof.
(Item 9)
9. The method of item 8, wherein said antibody or antigen-binding fragment thereof is an IGF-1R antibody or antigen-binding fragment thereof.
(Item 10)
9. The method of item 8, wherein said antibody or antigen-binding fragment thereof is an endosialin (TEM-1) antibody or antigen-binding fragment thereof.
(Item 11)
11. The method of any one of items 5-10, wherein said radioimmunoconjugate comprises a metal complex of chelating moieties.
(Item 12)
12. The method of item 11, wherein the metal complex comprises a radionuclide.
(Item 13)
13. A method according to item 12, wherein said radionuclide is an alpha emitter.
(Item 14)
The radionuclides are astatine-211 ( 211 At), bismuth-212 ( 212 Bi), bismuth-213 ( 213 Bi), actinium-225 ( 225 Ac), radium-223 ( 223 Ra), lead-212 ( 212 Pb), thorium-227 ( 227 Th), and terbium-149 ( 149 Tb).
(Item 15)
15. The method of item 14, wherein said radionuclide is 225 Ac.
(Item 16)
The radioimmunoconjugate has the following structure:
Figure 2020115556000002

wherein B is said targeting moiety
16. The method of any one of items 5-15.
(Item 17)
17. The method of any one of items 1-16, wherein said one or more checkpoint inhibitors comprises a PD-1 inhibitor.
(Item 18)
18. The method of item 17, wherein said PD-1 inhibitor is an antibody.
(Item 19)
19. The method of any one of items 1-18, wherein said one or more checkpoint inhibitors comprise a CTLA-4 inhibitor.
(Item 20)
20. The method of item 19, wherein said CTLA-4 inhibitor is an antibody.
(Item 21)
17. The method of any one of items 1-16, wherein said one or more checkpoint inhibitors include both PD-1 inhibitors and CTLA-4 inhibitors.
(Item 22)
22. The method of any one of items 1-21, wherein said mammal is a human.
(Item 23)
23. The method of any one of items 1-22, wherein said mammal is diagnosed with cancer.
(Item 24)
The cancer is breast cancer, non-small cell lung cancer, small cell lung cancer, pancreatic cancer, head and neck cancer, prostate cancer, colorectal cancer, sarcoma, adrenocortical carcinoma, neuroendocrine cancer, Ewing's sarcoma, multiple 24. The method of item 23, selected from the group consisting of myeloma, or acute myelogenous leukemia.
(Item 25)
25. The method of any one of items 1-24, wherein the mammal has at least one solid tumor.
(Item 26)
26. The method of any one of items 1-25, wherein said administering results in a therapeutic effect.
(Item 27)
27. The method of item 26, wherein said targeting moiety is capable of binding a tumor-associated antigen and said therapeutic effect comprises increasing T cells specific for said tumor-associated antigen.
(Item 28)
28. The method of item 27, wherein said increase in T cells occurs in said tumor.
(Item 29)
29. The method of item 27 or 28, wherein said increase in T cells in said tumor is relative to T cells in said spleen.
(Item 30)
30. The method of items 27, 28, or 29, wherein said administration renders at least 15% of the total T cell population in said mammal-derived sample specific for said tumor-associated antigen.
(Item 31)
31. The method of item 30, wherein said administration renders at least 20% of the total T cell population in said mammal-derived sample specific for said tumor-associated antigen.
(Item 32)
32. The method of item 31, wherein said administration renders at least 25% of the total T cell population in said mammal-derived sample specific for said tumor-associated antigen.
(Item 33)
33. The method of item 32, wherein said administration renders at least 30% of the total T cell population in said mammal-derived sample specific for said tumor-associated antigen.
(Item 34)
34. The method of item 33, wherein said administration renders at least 35% of the total T cell population in said mammal-derived sample specific for said tumor-associated antigen.
(Item 35)
35. The method of item 34, wherein said administration renders at least 40% of the total T cell population in said mammal-derived sample specific for said tumor-associated antigen.
(Item 36)
36. The method of item 35, wherein said administration renders at least 45% of the total T cell population in said mammal-derived sample specific for said tumor-associated antigen.
(Item 37)
37. The method of item 36, wherein said administration renders at least 50% of the total T cell population in said mammal-derived sample specific for said tumor-associated antigen.
(Item 38)
38. The method of item 37, wherein said administration renders at least 55% of the total T cell population in said mammal-derived sample specific for said tumor-associated antigen.
(Item 39)
39. The method of item 38, wherein said administration renders at least 60% of the total T cell population in said mammal-derived sample specific for said tumor-associated antigen.
(Item 40)
41. The method of item 40, wherein said administration renders at least 65% of the total T cell population in said mammal-derived sample specific for said tumor-associated antigen.
(Item 41)
42. The method of item 41, wherein said administration renders at least 70% of the total T cell population in said mammal-derived sample specific for said tumor-associated antigen.
(Item 42)
42. The method of any one of items 30-41, wherein said sample is a tumor sample.
(Item 43)
43. The method of any one of items 26-42, wherein said therapeutic effect comprises a decrease in tumor volume, a stable tumor volume, or a decrease in the rate of tumor volume growth.
(Item 44)
44. The method of any one of items 26-43, wherein said therapeutic effect comprises a reduced incidence of recurrence or metastasis.

Claims (26)

(a)式I-b-1の構造またはその薬学的に許容され得る塩:
A-L-L-B
式I-b-1
(式中、
Aは、キレート部分の金属錯体であり、
前記キレート部分は、DOTA(1,4,7,10-テトラアザシクロドデカン-1,4,7,10-四酢酸)、DOTMA(1R,4R,7R,10R)-α、α’、α’’、α’’’-テトラメチル-1,4,7,10-テトラアザシクロドデカン-1,4,7,10-四酢酸、DOTAM(1,4,7,10-テトラキス(カルバモイルメチル)-1,4,7,10-テトラアザシクロドデカン)、DO3AM-酢酸(2-(4,7,10-トリス(2-アミノ-2-オキソエチル)-1,4,7,10-テトラアザシクロドデカン-1-イル)酢酸)、DOTP(1,4,7,10-テトラアザシクロドデカン-1,4,7,10-テトラ(メチレンホスホン酸))、DOTA-4AMP(1,4,7,10-テトラアザシクロドデカン-1,4,7,10-テトラキス(アセトアミド-メチレンホスホン酸)、NOTA(1,4,7-トリアザシクロノナン-1,4,7-三酢酸)、およびHP-DO3A(ヒドロキシプロピルテトラアザシクロドデカン三酢酸)からなる群から選択され、
前記金属錯体の金属は、47Sc、55Co、60Cu、61Cu、62Cu、64Cu、67Cu、66Ga、67Ga、68Ga、82Rb、86Y、87Y、89Zr、90Y、97Ru、99Tc、99mTc、105Rh、109Pd、111In、117mSn、149Pm、149Tb、153Sm、166Ho、177Lu、186Re、188Re、198Au、199Au、201Tl、203Pb、211At、212Pb、212Bi、213Bi、223Ra、225Ac、227Th、および229Thからなる群から選択される放射性核種であり、
は、必要に応じて置換されたC-Cアルキルまたは必要に応じて置換されたC-Cヘテロアルキルであり;
は、式IIの構造を有し:
(-X-L-Z-)
式II
式中、Xは、C=O(NR)またはNRであり、Rは、水素、必要に応じて置換されたC-Cアルキル必要に応じて置換されたC-Cヘテロアルキル、必要に応じて置換されたアリールまたは必要に応じて置換されたヘテロアリールであり、
は、必要に応じて置換されたC-C50アルキルまたは必要に応じて置換されたC-C50ヘテロアルキルであり;
は、CH、C=O、C=S、OC=O、NRC=O、またはNRであり、Rは、水素必要に応じて置換されたC-Cアルキル、またはピロリジン-2,5-ジオンであり、
Bは、ヒトまたはヒト化IgG抗体またはその抗原結合フラグメントである)
を有する放射性免疫複合体と、
(b)1またはそれを超えるチェックポイント阻害剤と
を含む、哺乳動物の腫瘍に対する免疫応答を誘導する方法における使用のための組合せ物であって、前記方法は、
(i)前記哺乳動物に前記放射性免疫複合体を投与するステップであって、前記哺乳動物は前記1またはそれを超えるチェックポイント阻害剤を投与済みであるかまたは投与中である、ステップ;
(ii)前記哺乳動物に前記1またはそれを超えるチェックポイント阻害剤を投与するステップであって、前記哺乳動物は前記放射性免疫複合体を投与済みであるかまたは投与中である、ステップ;あるいは
(iii)前記哺乳動物に前記放射性免疫複合体を投与するのと同時に前記哺乳動物に前記1またはそれを超えるチェックポイント阻害剤を投与するステップ
を含む、
組合せ物。
(a) Structure of formula I-b-1 or a pharmaceutically acceptable salt thereof:
A-L 1 -L 2 -B
Formula I-b-1
(In the formula,
A is a metal complex of the chelate moiety,
The chelating moiety is DOTA (1,4,7,10-tetraazacyclododecane-1,4,7,10-tetraacetic acid), DOTMA (1R,4R,7R,10R)-α, α', α'',α'''-tetramethyl-1,4,7,10-tetraazacyclododecane-1,4,7,10-tetraacetic acid, DOTAM(1,4,7,10-tetrakis(carbamoylmethyl)- 1,4,7,10-tetraazacyclododecane), DO3AM-acetic acid (2-(4,7,10-tris(2-amino-2-oxoethyl)-1,4,7,10-tetraazacyclododecane) -1-yl)acetic acid), DOTP (1,4,7,10-tetraazacyclododecane-1,4,7,10-tetra(methylenephosphonic acid)), DOTA-4AMP (1,4,7,10 -tetraazacyclododecane-1,4,7,10-tetrakis (acetamido-methylenephosphonic acid), NOTA (1,4,7-triazacyclononane-1,4,7-triacetic acid), and HP-DO3A (Hydroxypropyltetraazacyclododecanetriacetic acid);
The metals of the metal complex are 47 Sc, 55 Co, 60 Cu, 61 Cu, 62 Cu, 64 Cu, 67 Cu, 66 Ga, 67 Ga, 68 Ga, 82 Rb , 86 Y, 87 Y, 89 Zr, 90 Y, 97 Ru, 99 Tc, 99m Tc, 105 Rh, 109 Pd, 111 In, 117m Sn, 149 Pm, 149 Tb, 153 Sm, 166 Ho, 177 Lu, 186 Re, 188 Re, 198 Au, 199 Au, a radionuclide selected from the group consisting of 201 Tl, 203 Pb, 211 At, 212 Pb, 212 Bi, 213 Bi, 223 Ra, 225 Ac, 227 Th, and 229 Th,
L 1 is optionally substituted C 1 -C 6 alkyl or optionally substituted C 1 -C 6 heteroalkyl;
L 2 has the structure of formula II:
(-X 1 -L 3 -Z 1 -)
Formula II
where X 1 is C=O(NR 1 ) or NR 1 and R 1 is hydrogen, optionally substituted C 1 -C 6 alkyl , optionally substituted C 1 - C6 heteroalkyl, optionally substituted aryl or optionally substituted heteroaryl;
L 3 is optionally substituted C 1 -C 50 alkyl or optionally substituted C 1 -C 50 heteroalkyl;
Z 1 is CH 2 , C=O, C=S, OC=O, NR 1 C=O, or NR 1 and R 1 is hydrogen , optionally substituted C 1 -C 6 alkyl , or pyrrolidine-2,5-dione,
B is a human or humanized IgG antibody or antigen-binding fragment thereof)
a radioimmunoconjugate having;
(b) one or more checkpoint inhibitors for use in a method of inducing an immune response against a tumor in a mammal, said method comprising:
(i) administering the radioimmunoconjugate to the mammal, the mammal having received or in the process of receiving the one or more checkpoint inhibitors;
(ii) administering the one or more checkpoint inhibitors to the mammal, wherein the mammal has been administered or is receiving the radioimmunoconjugate; or iii) administering the one or more checkpoint inhibitors to the mammal at the same time as administering the radioimmunoconjugate to the mammal;
combination.
式I-b-1の構造またはその薬学的に許容され得る塩:Structure of formula I-b-1 or a pharmaceutically acceptable salt thereof:
A-L A-L 1 -L-L 2 -B-B
式I-b-1 Formula I-b-1
(式中、(In the formula,
Aは、キレート部分の金属錯体であり、 A is a metal complex of the chelate moiety,
前記キレート部分は、DOTA(1,4,7,10-テトラアザシクロドデカン-1,4,7,10-四酢酸)、DOTMA(1R,4R,7R,10R)-α、α’、α’’、α’’’-テトラメチル-1,4,7,10-テトラアザシクロドデカン-1,4,7,10-四酢酸、DOTAM(1,4,7,10-テトラキス(カルバモイルメチル)-1,4,7,10-テトラアザシクロドデカン)、DO3AM-酢酸(2-(4,7,10-トリス(2-アミノ-2-オキソエチル)-1,4,7,10-テトラアザシクロドデカン-1-イル)酢酸)、DOTP(1,4,7,10-テトラアザシクロドデカン-1,4,7,10-テトラ(メチレンホスホン酸))、DOTA-4AMP(1,4,7,10-テトラアザシクロドデカン-1,4,7,10-テトラキス(アセトアミド-メチレンホスホン酸)、NOTA(1,4,7-トリアザシクロノナン-1,4,7-三酢酸)、およびHP-DO3A(ヒドロキシプロピルテトラアザシクロドデカン三酢酸)からなる群から選択され、 The chelate moiety is DOTA (1,4,7,10-tetraazacyclododecane-1,4,7,10-tetraacetic acid), DOTMA (1R,4R,7R,10R)-α, α', α' ',α'''-tetramethyl-1,4,7,10-tetraazacyclododecane-1,4,7,10-tetraacetic acid, DOTAM(1,4,7,10-tetrakis(carbamoylmethyl)- 1,4,7,10-tetraazacyclododecane), DO3AM-acetic acid (2-(4,7,10-tris(2-amino-2-oxoethyl)-1,4,7,10-tetraazacyclododecane) -1-yl)acetic acid), DOTP (1,4,7,10-tetraazacyclododecane-1,4,7,10-tetra(methylenephosphonic acid)), DOTA-4AMP (1,4,7,10 -tetraazacyclododecane-1,4,7,10-tetrakis (acetamido-methylenephosphonic acid), NOTA (1,4,7-triazacyclononane-1,4,7-triacetic acid), and HP-DO3A (Hydroxypropyltetraazacyclododecanetriacetic acid);
前記金属錯体の金属は、 The metal of the metal complex is 4747 Sc、Sc, 5555 Co、Co, 6060 Cu、Cu, 6161 Cu、Cu, 6262 Cu、Cu, 6464 Cu、Cu, 6767 Cu、Cu, 6666 Ga、Ga, 6767 Ga、Ga, 6868 Ga、Ga, 8282 Rb、Rb, 8686 Y、Y, 8787 Y、Y, 8989 Zr、Zr, 9090 Y、Y, 9797 Ru、Ru, 9999 Tc、Tc, 99m99m Tc、Tc, 105105 Rh、Rh, 109109 Pd、Pd, 111111 In、In, 117m117m Sn、Sn, 149149 Pm、Pm, 149149 Tb、Tb, 153153 Sm、Sm, 166166 Ho、Ho, 177177 Lu、Lu, 186186 Re、Re, 188188 Re、Re, 198198 Au、Au, 199199 Au、Au, 201201 Tl、Tl, 203203 Pb、Pb, 211211 At、At, 212212 Pb、Pb, 212212 Bi、Bi, 213213 Bi、Bi, 223223 Ra、Ra, 225225 Ac、Ac, 227227 Th、およびTh, and 229229 Thからなる群から選択される放射性核種であり、a radionuclide selected from the group consisting of Th;
L 1 は、必要に応じて置換されたCis C substituted as necessary 1 -C-C 6 アルキルまたは必要に応じて置換されたCalkyl or optionally substituted C 1 -C-C 6 ヘテロアルキルであり;is heteroalkyl;
L 2 は、式IIの構造を有し:has the structure of formula II:
(-X (-X 1 -L-L 3 -Z-Z 1 -)-)
式II Formula II
式中、X In the formula, X 1 は、C=O(NRis C=O(NR 1 )またはNR) or NR 1 であり、Rand R 1 は、水素、必要に応じて置換されたCis hydrogen, optionally substituted C 1 -C-C 6 アルキル、必要に応じて置換されたCAlkyl, optionally substituted C 1 -C-C 6 ヘテロアルキル、必要に応じて置換されたアリールまたは必要に応じて置換されたヘテロアリールであり、heteroalkyl, optionally substituted aryl or optionally substituted heteroaryl;
L 3 は、必要に応じて置換されたCis C substituted as necessary 1 -C-C 5050 アルキルまたは必要に応じて置換されたCalkyl or optionally substituted C 1 -C-C 5050 ヘテロアルキルであり;is heteroalkyl;
Z 1 は、CHis, CH 2 、C=O、C=S、OC=O、NR, C=O, C=S, OC=O, NR 1 C=O、またはNRC=O, or NR 1 であり、Rand R 1 は、水素、必要に応じて置換されたCis hydrogen, optionally substituted C 1 -C-C 6 アルキル、またはピロリジン-2,5-ジオンであり、alkyl, or pyrrolidine-2,5-dione,
Bは、ヒトまたはヒト化IgG抗体またはその抗原結合フラグメントである) B is a human or humanized IgG antibody or antigen-binding fragment thereof)
を有する放射性免疫複合体を含む、哺乳動物の腫瘍に対する免疫応答を誘導する方法における使用のための組成物であって、1. A composition for use in a method of inducing an immune response against a tumor in a mammal, comprising a radioimmunoconjugate having:
1またはそれを超えるチェックポイント阻害剤と同時投与されることを特徴とする、 characterized in that it is co-administered with one or more checkpoint inhibitors,
組成物。Composition.
前記方法が、前記哺乳動物に前記1またはそれを超えるチェックポイント阻害剤を投与するステップを含み、前記哺乳動物が前記放射性免疫複合体を投与済みであるかまたは投与中である、請求項1に記載の組合せ物または請求項2に記載の組成物2. The method of claim 1, wherein the method comprises administering the one or more checkpoint inhibitors to the mammal, and wherein the mammal has received or is receiving the radioimmunoconjugate. A combination as described or a composition as claimed in claim 2 . 前記1またはそれを超えるチェックポイント阻害剤が、より低い有効用量で投与される、請求項1もしくは3に記載の組合せ物または請求項2もしくは3に記載の組成物4. A combination according to claim 1 or 3 or a composition according to claim 2 or 3, wherein the one or more checkpoint inhibitors are administered at a lower effective dose. 前記放射性免疫複合体が、より低い有効用量で投与される、請求項1、3および4のいずれか一項に記載の組合せ物または請求項2から4のいずれか一項に記載の組成物5. A combination according to any one of claims 1, 3 and 4 or a composition according to any one of claims 2 to 4, wherein the radioimmunoconjugate is administered at a lower effective dose. 前記ヒトまたはヒト化IgG抗体またはその抗原結合フラグメントが腫瘍関連抗原に結合できる、請求項1に記載の組合せ物または請求項2に記載の組成物 3. The combination of claim 1 or the composition of claim 2 , wherein the human or humanized IgG antibody or antigen-binding fragment thereof is capable of binding a tumor-associated antigen. 前記腫瘍関連抗原が腫瘍特異的抗原である、請求項に記載の組合せ物または組成物7. A combination or composition according to claim 6 , wherein the tumor-associated antigen is a tumor-specific antigen. 前記ヒトまたはヒト化IgG抗体またはその抗原結合フラグメントが、IGF-1R抗体またはその抗原結合フラグメントである、請求項に記載の組合せ物または組成物 8. The combination or composition of claim 7 , wherein the human or humanized IgG antibody or antigen-binding fragment thereof is an IGF-1R antibody or antigen-binding fragment thereof. 前記ヒトまたはヒト化IgG抗体またはその抗原結合フラグメントが、エンドシアリン(TEM-1)抗体またはその抗原結合フラグメントである、請求項1に記載の組合せ物または請求項2に記載の組成物 3. The combination of claim 1 or the composition of claim 2, wherein the human or humanized IgG antibody or antigen-binding fragment thereof is an endosialin (TEM-1) antibody or antigen-binding fragment thereof . 前記放射性核種がα放射体である、請求項1に記載の組合せ物または請求項2に記載の組成物3. The combination of claim 1 or the composition of claim 2 , wherein the radionuclide is an alpha emitter. 前記放射性核種が、アスタチン-211(211At)、ビスマス-212(212Bi)、ビスマス-213(213Bi)、アクチニウム-225(225Ac)、ラジウム-223(223Ra)、鉛-212(212Pb)、トリウム-227(227Th)、およびテルビウム-149(149Tb)からなる群より選択されるα放射体である、請求項10に記載の組合せ物または組成物The radionuclides include astatine-211 ( 211 At), bismuth-212 ( 212 Bi), bismuth-213 ( 213 Bi), actinium-225 ( 225 Ac), radium-223 ( 223 Ra), and lead-212 ( 212 11. The combination or composition according to claim 10 , wherein the combination or composition is an alpha emitter selected from the group consisting of Pb), thorium-227 ( 227Th ), and terbium-149 ( 149Tb ). 前記放射性核種が225Acである請求項11に記載の組合せ物または組成物12. A combination or composition according to claim 11 , wherein the radionuclide is 225 Ac. 前記放射性免疫複合体が、以下の構造:


を含み、式中、Bは前記ヒトまたはヒト化IgG抗体またはその抗原結合フラグメントである、
請求項1および3から12のいずれか一項に記載の組合せ物または請求項2から12のいずれか一項に記載の組成物
The radioimmunoconjugate has the following structure:


wherein B is said human or humanized IgG antibody or antigen-binding fragment thereof;
A combination according to any one of claims 1 and 3 to 12 or a composition according to any one of claims 2 to 12 .
前記1またはそれを超えるチェックポイント阻害剤がPD-1阻害剤を含む、請求項1および3から13のいずれか一項に記載の組合せ物または請求項2から13のいずれか一項に記載の組成物A combination according to any one of claims 1 and 3 to 13 or a combination according to any one of claims 2 to 13, wherein the one or more checkpoint inhibitors comprises a PD-1 inhibitor. composition . 前記1またはそれを超えるチェックポイント阻害剤がCTLA-4阻害剤を含む、請求項1および3から14のいずれか一項に記載の組合せ物または請求項2から14のいずれか一項に記載の組成物A combination according to any one of claims 1 and 3 to 14 or a combination according to any one of claims 2 to 14, wherein the one or more checkpoint inhibitors comprises a CTLA-4 inhibitor. composition . 前記1またはそれを超えるチェックポイント阻害剤が、PD-1阻害剤とCTLA-4阻害剤の両方を含む、請求項1および3から13のいずれか一項に記載の組合せ物または請求項2から13のいずれか一項に記載の組成物A combination according to any one of claims 1 and 3 to 13 or from claim 2 , wherein the one or more checkpoint inhibitors include both a PD-1 inhibitor and a CTLA-4 inhibitor. 14. The composition according to any one of 13 . 前記哺乳動物がヒトである、請求項1および3から16のいずれか一項に記載の組合せ物または請求項2から16のいずれか一項に記載の組成物17. A combination according to any one of claims 1 and 3 to 16 or a composition according to any one of claims 2 to 16, wherein said mammal is a human. 前記哺乳動物ががんと診断されている、請求項1および3から17のいずれか一項に記載の組合せ物または請求項2から17のいずれか一項に記載の組成物18. The combination of any one of claims 1 and 3 to 17 or the composition of any one of claims 2 to 17, wherein said mammal has been diagnosed with cancer. 前記がんが、乳がん、非小細胞肺がん、小細胞肺がん、膵臓がん、頭頸部がん、前立腺がん、結腸直腸がん、肉腫、副腎皮質癌、神経内分泌がん、ユーイング肉腫、多発性骨髄腫、および急性骨髄性白血病からなる群より選択される、請求項18に記載の組合せ物または組成物The cancer is breast cancer, non-small cell lung cancer, small cell lung cancer, pancreatic cancer, head and neck cancer, prostate cancer, colorectal cancer, sarcoma, adrenocortical cancer, neuroendocrine cancer, Ewing's sarcoma, or multiple 19. The combination or composition according to claim 18 , selected from the group consisting of myeloma, and acute myeloid leukemia. 前記哺乳動物が、少なくとも1つの固形腫瘍を有する、請求項1および3から19のいずれか一項に記載の組合せ物または請求項2から19のいずれか一項に記載の組成物20. The combination of any one of claims 1 and 3 to 19 or the composition of any one of claims 2 to 19, wherein the mammal has at least one solid tumor. 前記投与により治療効果がもたらされる、請求項1および3から20のいずれか一項に記載の組合せ物または請求項2から20のいずれか一項に記載の組成物21. A combination according to any one of claims 1 and 3 to 20 or a composition according to any one of claims 2 to 20, wherein said administration results in a therapeutic effect. 前記ヒトまたはヒト化IgG抗体またはその抗原結合フラグメントは腫瘍関連抗原に結合でき、前記治療効果が、前記腫瘍関連抗原に特異的なT細胞の増加を含む、請求項21に記載の組合せ物または組成物22. The combination or composition of claim 21 , wherein said human or humanized IgG antibody or antigen-binding fragment thereof is capable of binding a tumor-associated antigen, and said therapeutic effect comprises an increase in T cells specific for said tumor-associated antigen. Things . T細胞の前記増加が前記腫瘍で起こる、請求項22に記載の組合せ物または組成物 23. The combination or composition of claim 22 , wherein said increase in T cells occurs in said tumor. 前記投与により、前記哺乳動物由来の試料における全T細胞集団のうち少なくとも15%が、前記腫瘍関連抗原に特異的となる、請求項22または23に記載の組合せ物または組成物 24. A combination or composition according to claim 22 or 23 , wherein said administration renders at least 15% of the total T cell population in said mammal-derived sample specific for said tumor-associated antigen. 前記試料が腫瘍試料である、請求項24に記載の組合せ物または組成物25. The combination or composition of claim 24 , wherein the sample is a tumor sample. 前記治療効果が、腫瘍体積の減少、安定した腫瘍体積、腫瘍体積の増大速度の低下または再発もしくは転移の発生率の低下を含む、請求項21から25のいずれか一項に記載の組合せ物または組成物 26. A combination according to any one of claims 21 to 25 , wherein the therapeutic effect comprises a reduction in tumor volume, a stable tumor volume, a reduction in the rate of growth of tumor volume or a reduction in the incidence of recurrence or metastasis. composition .
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