JPWO2020110051A5 - - Google Patents
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Description
付記８０．複数の膀胱カテーテルが、尿管カテーテルの単一セットに関して留置時間の間に設置および除去される、付記７５に記載の方法。
本発明は、例えば、以下の項目を提供する。
（項目１）
尿管カテーテルであって、前記尿管カテーテルは、（ａ）近位部分と、（ｂ）遠位部分とを備え、前記遠位部分は、保定部分を備え、前記保定部分は、１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を備え、前記カテーテルを通した負圧の印加に応じて、粘膜組織が前記１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を閉塞することを阻止する外側周縁または保護表面積を確立するように構成される、尿管カテーテル。
（項目２）
前記１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔は、前記保定部分の保護された表面積または内側表面積上に配置され、前記カテーテルの保定部分の外側周縁または保護表面積は、前記粘膜組織を支持し、それによって、前記尿管カテーテルを通した負圧の印加に応じて、前記保護された排出孔、ポート、または穿孔のうちの１つ以上のものの閉塞を防止するように構成される、項目１に記載の尿管カテーテル。
（項目３）
前記保定部分は、１つ以上の螺旋コイルを備え、各コイルは、外向きに面した側と、内向きに面した側とを有し、前記外側周縁または保護表面積は、前記１つ以上の螺旋コイルの外向きに面した側を備え、前記１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔は、前記１つ以上の螺旋コイルの内向きに面した側に配置される、項目１に記載の尿管カテーテル。
（項目４）
前記保定部分は、外側表面および内側表面を有する漏斗状支持体に構成され、前記外側周縁または保護表面積は、前記漏斗状支持体の外側表面を備え、前記１つ以上の排出孔、ポート、または穿孔は、前記漏斗状支持体の内側表面上に配置される、項目１に記載の尿管カテーテル。
（項目５）
前記保定部分は、前記保定部分の直径が前記排出管腔部分の直径を上回る展開位置まで延在されるように構成される、項目１に記載の尿管カテーテル。
（項目６）
前記保定部分の遠位端に向かった前記排出孔、ポート、または穿孔の数は、前記保定部分の近位端に向かった前記排出孔、ポート、または穿孔の数を上回る、項目１に記載の尿管カテーテル。
（項目７）
前記保定部分の遠位端に向かった前記排出孔、ポート、または穿孔のうちの１つ以上のもののサイズは、前記保定部分の近位端に向かった前記排出孔、ポート、または穿孔のうちの１つ以上のもののサイズを上回る、項目１に記載の尿管カテーテル。
（項目８）
前記保定部分の遠位端に向かった前記排出孔、ポート、または穿孔の総面積は、前記保定部分の近位端に向かった前記排出孔、ポート、または穿孔の総面積を上回る、項目１に記載の尿管カテーテル。
（項目９）
前記尿管カテーテルの近位部分の側壁は、排出開口部が本質的にない、またはない、項目１に記載の尿管カテーテル。
（項目１０）
膀胱カテーテルであって、前記膀胱カテーテルは、（ａ）近位部分と、（ｂ）遠位部分とを備え、前記遠位部分は、保定部分を備え、前記保定部分は、１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を備え、前記カテーテルを通した負圧の印加に応じて、粘膜組織が前記１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を閉塞することを阻止する外側周縁または保護表面積を確立するように構成される、膀胱カテーテル。
（項目１１）
前記１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔は、前記保定部分の保護された表面積または内側表面積上に配置され、前記カテーテルの保定部分の外側周縁または保護表面積は、前記粘膜組織を支持し、それによって、前記膀胱カテーテルを通した負圧の印加に応じて、前記保護された排出孔、ポート、または穿孔のうちの１つ以上のものの閉塞を防止するように構成される、項目１０に記載の膀胱カテーテル。
（項目１２）
前記保定部分は、１つ以上の螺旋コイルを備え、各コイルは、外向きに面した側と、内向きに面した側とを有し、前記外側周縁または保護表面積は、前記１つ以上の螺旋コイルの外向きに面した側を備え、前記１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔は、前記１つ以上の螺旋コイルの内向きに面した側に配置される、項目１０に記載の膀胱カテーテル。
（項目１３）
前記保定部分は、外側表面および内側表面を有する漏斗状支持体に構成され、前記外側周縁または保護表面積は、前記漏斗状支持体の外側表面を備え、前記１つ以上の排出孔、ポート、または穿孔は、前記漏斗状支持体の内側表面上に配置される、項目１０に記載の膀胱カテーテル。
（項目１４）
前記保定部分は、前記保定部分の直径が前記排出管腔部分の直径を上回る展開位置まで延在されるように構成される、項目１０に記載の膀胱カテーテル。
（項目１５）
前記保定部分の遠位端に向かった前記排出孔、ポート、または穿孔の数は、前記保定部分の近位端に向かった前記排出孔、ポート、または穿孔の数を上回る、項目１０に記載の膀胱カテーテル。
（項目１６）
前記保定部分の遠位端に向かった前記排出孔、ポート、または穿孔のうちの１つ以上のもののサイズは、前記保定部分の近位端に向かった前記排出孔、ポート、または穿孔のうちの１つ以上のもののサイズを上回る、項目１０に記載の膀胱カテーテル。
（項目１７）
前記保定部分の遠位端に向かった前記排出孔、ポート、または穿孔の総面積は、前記保定部分の近位端に向かった前記排出孔、ポート、または穿孔の総面積を上回る、項目１０に記載の膀胱カテーテル。
（項目１８）
前記尿管カテーテルの近位部分の側壁は、排出開口部が本質的にない、またはない、項目１０に記載の膀胱カテーテル。
（項目１９）
負圧を患者の尿路の一部内に誘発するためのシステムであって、前記システムは、
（ａ）少なくとも１つの尿管カテーテルであって、前記少なくとも１つの尿管カテーテルは、前記患者の腎臓、腎盂、および／または尿管内の挿入のために構成される遠位部分と、近位部分とを備える、少なくとも１つの尿管カテーテルと、
（ｂ）膀胱カテーテルであって、前記膀胱カテーテルは、患者の膀胱内の挿入のために構成される遠位部分と、近位部分とを備え、前記近位部分は、負圧を前記腎臓の中に伝送するように構成され、ひいては、前記腎臓からの流体を、前記尿管カテーテルの中に、かつそれを通して、次いで、膀胱カテーテルを通して、次いで、前記患者の身体の外側に引き出させる、膀胱カテーテルと
を備える、システム。
（項目２０）
前記尿管カテーテルの遠位部分は、保定部分を備え、前記保定部分は、１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を備え、負圧の印加に応じて、粘膜組織が前記１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を閉塞することを阻止する外側周縁または保護表面積を確立するように構成される、項目１９に記載のシステム。
（項目２１）
前記１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔は、前記尿管カテーテルの保定部分の保護された表面積または内側表面積上に配置され、負圧の印加に応じて、前記粘膜組織は、前記尿管カテーテルの保定部分の外側周縁または保護表面積上に共形化または圧潰し、それによって、前記保護された排出孔、ポート、または穿孔のうちの１つ以上のものを閉塞することを防止または阻止される、項目２０に記載のシステム。
（項目２２）
前記尿管カテーテルの近位部分は、前記膀胱カテーテルの遠位部分と流体連通する、項目１９に記載のシステム。
（項目２３）
前記膀胱カテーテルの遠位部分は、保定部分を備え、前記保定部分は、１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を備え、負圧の印加に応じて、粘膜組織が前記１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を閉塞することを阻止する外側周縁または保護表面積を確立するように構成される、項目１９に記載のシステム。
（項目２４）
前記１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔は、前記膀胱カテーテルの保定部分の保護された表面積または内側表面積上に配置され、負圧の印加に応じて、前記粘膜組織は、前記膀胱カテーテルの保定部分の外側周縁または保護表面積上に共形化または圧潰し、それによって、前記保護された排出孔、ポート、または穿孔のうちの１つ以上のものを閉塞することを防止または阻止される、項目２３に記載のシステム。
（項目２５）
前記システムはさらに、前記膀胱カテーテルおよび前記尿管カテーテルの両方を通した負圧の印加のための負圧源を備え、これは、ひいては、前記腎臓からの流体を、前記尿管カテーテルの中に、かつそれを通して、次いで、前記膀胱カテーテルを通して、次いで、前記患者の身体の外側に引き出させる、項目１９に記載のシステム。
（項目２６）
前記負圧源は、前記膀胱カテーテルおよび前記尿管カテーテルの両方を通した負圧の印加および調整のために前記患者の身体の外部に真空源を備え、これは、ひいては、前記腎臓からの流体を、前記尿管カテーテルの中に、かつそれを通して、次いで、前記膀胱カテーテルを通して、次いで、前記患者の身体の外側に引き出させる、項目２５に記載のシステム。
（項目２７）
前記負圧源から受容される負圧は、手動で、自動的に、またはそれらの組み合わせで制御される、項目２５に記載のシステム。
（項目２８）
コントローラが、前記負圧源からの負圧を調整するために使用される、項目２５に記載のシステム。
（項目２９）
前記コントローラは、約１０ｍｍＨｇまたはそれ未満の正確度を提供する、項目２８に記載のシステム。
（項目３０）
前記負圧は、約２ｍｍＨｇ～約１５０ｍｍＨｇの範囲内で提供される、項目２５に記載のシステム。
（項目３１）
前記患者の少なくとも１つの物理的パラメータを検出するように構成される１つ以上の生理学的センサをさらに備える、項目１９に記載のシステム。
（項目３２）
前記少なくとも１つの物理的パラメータは、収集される尿の体積、尿組成、尿タンパク質濃度、血液組成、または血流のうちの１つ以上のものを備える、項目３１に記載のシステム。
（項目３３）
前記血液組成の少なくとも１つの物理的パラメータは、ヘマトクリット比、検体濃度、タンパク質濃度、またはクレアチニン濃度のうちの１つ以上のものを備える、項目３２に記載のシステム。
（項目３４）
前記血流の少なくとも１つの物理的パラメータは、血圧または血流速のうちの１つ以上のものを備える、項目３２に記載のシステム。
（項目３５）
前記１つ以上の生理学的センサは、パルスオキシメトリセンサ、血圧センサ、心拍数センサ、呼吸センサ、カプノグラフィセンサ、グルコースセンサ、血液速度センサ、ヘモグロビンセンサ、ヘマトクリットセンサ、タンパク質センサ、クレアチニンセンサ、検体センサ、静電容量センサ、光学分光法センサ、またはそれらの組み合わせのうちの１つ以上のものを備える、項目３１に記載のシステム。
（項目３６）
負圧を患者の尿路の一部内に誘発するためのシステムであって、前記システムは、
（ａ）尿管カテーテルであって、前記尿管カテーテルは、前記患者の腎臓、腎盂、および／または尿管内の挿入のために構成される遠位部分と、近位部分とを備える、尿管カテーテルと、
（ｂ）膀胱カテーテルであって、前記膀胱カテーテルは、患者の膀胱内の挿入のために構成される遠位部分と、負圧の印加のための近位部分とを備え、前記近位部分は、前記患者の身体の外側に延在するように構成される、膀胱カテーテルと、
（ｃ）ポンプであって、前記ポンプは、前記膀胱カテーテルおよび前記尿管カテーテルの両方を通した負圧の印加のために前記患者の身体の外部にあり、ひいては、前記腎臓からの流体を、前記尿管カテーテルの中に、前記尿管カテーテルおよび前記膀胱カテーテルの両方を通して、次いで、前記患者の身体の外側に引き出させる、ポンプと
を備える、システム。
（項目３７）
前記尿管カテーテルの近位部分は、前記膀胱カテーテルの遠位部分と流体連通する、項目３６に記載のシステム。
（項目３８）
前記尿管カテーテルの遠位部分は、保定部分を備え、前記保定部分は、１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を備え、前記ポンプによる負圧の印加に応じて、粘膜組織が前記１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を閉塞することを阻止する外側周縁または保護表面積を確立するように構成される、項目３６に記載のシステム。
（項目３９）
前記１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔は、前記尿管カテーテルの保定部分の保護された表面積または内側表面積上に配置され、負圧の印加に応じて、前記粘膜組織は、前記カテーテルの保定部分の外側周縁または保護表面積上に共形化または圧潰し、それによって、前記保護された排出孔、ポート、または穿孔のうちの１つ以上のものを閉塞することを防止または阻止される、項目３８に記載のシステム。
（項目４０）
前記膀胱カテーテルの遠位部分は、保定部分を備え、前記保定部分は、１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を備え、前記ポンプによる負圧の印加に応じて、粘膜組織が前記１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を閉塞することを阻止する外側周縁または保護表面積を確立するように構成される、項目３６に記載のシステム。
（項目４１）
前記１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔は、前記保定部分の保護された表面積または内側表面積上に配置され、負圧の印加に応じて、前記粘膜組織は、前記カテーテルの保定部分の外側周縁または保護表面積上に共形化または圧潰し、それによって、前記保護された排出孔、ポート、または穿孔のうちの１つ以上のものを閉塞することを防止または阻止される、項目４０に記載のシステム。
（項目４２）
前記患者の少なくとも１つの物理的パラメータを検出するように構成される１つ以上の生理学的センサをさらに備える、項目３６に記載のシステム。
（項目４３）
前記少なくとも１つの物理的パラメータは、収集される尿の体積、尿組成、尿タンパク質濃度、血液組成、または血流のうちの１つ以上のものを備える、項目４２に記載のシステム。
（項目４４）
前記血液組成の少なくとも１つの物理的パラメータは、ヘマトクリット比、検体濃度、タンパク質濃度、またはクレアチニン濃度のうちの１つ以上のものを備える、項目４３に記載のシステム。
（項目４５）
前記血流の少なくとも１つの物理的パラメータは、血圧または血流速のうちの１つ以上のものを備える、項目４３に記載のシステム。
（項目４６）
前記１つ以上の生理学的センサは、パルスオキシメトリセンサ、血圧センサ、心拍数センサ、呼吸センサ、カプノグラフィセンサ、グルコースセンサ、血液速度センサ、ヘモグロビンセンサ、ヘマトクリットセンサ、タンパク質センサ、クレアチニンセンサ、検体センサ、静電容量センサ、光学分光法センサ、またはそれらの組み合わせのうちの１つ以上のものを備える、項目４２に記載のシステム。
（項目４７）
前記ポンプは、約１０ｍｍＨｇまたはそれ未満の正確度を提供する、項目３６に記載のシステム。
（項目４８）
前記負圧は、約２ｍｍＨｇ～約１５０ｍｍＨｇの範囲内で提供される、項目３６に記載のシステム。
（項目４９）
負圧を患者の尿路の一部内に誘発するためのシステムであって、前記システムは、
（ａ）少なくとも１つの尿管カテーテルであって、前記少なくとも１つの尿管カテーテルは、前記患者の腎臓、腎盂、および／または尿管内の挿入のための遠位部分と、近位部分とを備える、少なくとも１つの尿管カテーテルと、
（ｂ）膀胱カテーテルであって、前記膀胱カテーテルは、前記患者の膀胱内の挿入のための遠位部分と、負圧源から負圧を受容するための近位部分とを備え、前記少なくとも１つの尿管カテーテルまたは前記膀胱カテーテルのうちの少なくとも１つは、（ａ）近位部分と、（ｂ）遠位部分とを備え、前記遠位部分は、保定部分を備え、前記保定部分は、１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を備え、前記カテーテルを通した負圧の印加に応じて、粘膜組織が前記１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を閉塞することを阻止する、外側周縁または保護表面積を確立するように構成される、膀胱カテーテルと、
（ｃ）前記膀胱カテーテルおよび前記尿管カテーテルの両方を通した負圧の印加のための負圧源であって、ひいては、前記腎臓からの流体を、前記尿管カテーテルの中に、次いで、前記膀胱カテーテルを通して、次いで、前記患者の身体の外側に引き出させる、負圧源と
を備える、システム。
（項目５０）
前記少なくとも１つの尿管カテーテルの近位部分は、前記膀胱カテーテルの遠位部分と流体連通する、項目４９に記載のシステム。
（項目５１）
前記少なくとも１つの尿管カテーテルの遠位部分は、保定部分を備え、前記保定部分は、１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を備え、前記負圧源からの負圧の印加に応じて、粘膜組織が前記１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を閉塞することを阻止する外側周縁または保護表面積を確立するように構成される、項目４９に記載のシステム。
（項目５２）
前記１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔は、前記尿管カテーテルの保定部分の保護された表面積または内側表面積上に配置され、前記尿管カテーテルの保定部分の外側周縁または保護表面積は、前記粘膜組織を支持し、それによって、前記尿管カテーテルを通した負圧の印加に応じて、前記保護された排出孔、ポート、または穿孔のうちの１つ以上のものの閉塞を防止するように構成される、項目５１に記載のシステム。
（項目５３）
前記膀胱カテーテルの遠位部分は、保定部分を備え、前記保定部分は、１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を備え、前記負圧源からの負圧の印加に応じて、粘膜組織が前記１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を閉塞することを阻止する外側周縁または保護表面積を確立するように構成される、項目４９に記載のシステム。
（項目５４）
前記１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔は、前記膀胱カテーテルの保定部分の保護された表面積または内側表面積上に配置され、前記膀胱カテーテルの保定部分の外側周縁または保護表面積は、前記粘膜組織を支持し、それによって、前記膀胱カテーテルを通した負圧の印加に応じて、前記保護された排出孔、ポート、または穿孔のうちの１つ以上のものの閉塞を防止するように構成される、項目５３に記載のシステム。
（項目５５）
前記患者と関連付けられる１つ以上の生理学的センサをさらに備え、前記生理学的センサは、少なくとも１つの物理的パラメータを表す情報をコントローラに提供するように構成される、項目４９に記載のシステム。
（項目５６）
前記負圧源は、前記膀胱カテーテルおよび前記尿管カテーテルの両方を通した負圧の印加のために前記患者の身体の外部にポンプを備え、これは、ひいては、前記腎臓からの流体を、前記尿管カテーテルの中に、かつそれを通して、次いで、前記膀胱カテーテルを通して、次いで、前記患者の身体の外側に引き出させる、項目４９に記載のシステム。
（項目５７）
前記負圧源は、前記膀胱カテーテルおよび前記尿管カテーテルの両方を通した負圧の印加および調整のために前記患者の身体の外部に真空源を備え、これは、ひいては、前記腎臓からの流体を、前記尿管カテーテルの中に、かつそれを通して、次いで、前記膀胱カテーテルを通して、次いで、前記患者の身体の外側に引き出させる、項目４９に記載のシステム。
（項目５８）
前記真空源は、壁吸引源、真空ボトル、および手動真空源から成る群から選択される、項目５７に記載のシステム。
（項目５９）
前記真空源は、圧力差によって提供される、項目５７に記載のシステム。
（項目６０）
前記負圧源から受容される負圧は、手動で、自動的に、またはそれらの組み合わせで制御される、項目４９に記載のシステム。
（項目６１）
コントローラが、前記負圧源からの負圧を調整するために使用される、項目４９に記載のシステム。
（項目６２）
前記ポンプは、約１０ｍｍＨｇまたはそれ未満の正確度を提供する、項目５６に記載のシステム。
（項目６３）
前記負圧は、約２ｍｍＨｇ～約１５０ｍｍＨｇの範囲内で提供される、項目４９に記載のシステム。
（項目６４）
負圧を患者の尿路の一部内に誘発するためのシステムであって、前記システムは、
（ａ）少なくとも１つの尿管カテーテルであって、前記少なくとも１つの尿管カテーテルは、前記患者の腎臓、腎盂、および／または尿管内の挿入のための遠位部分と、近位部分とを備える、少なくとも１つの尿管カテーテルと、
（ｂ）膀胱カテーテルであって、前記膀胱カテーテルは、前記患者の膀胱内の挿入のための遠位部分と、負圧を受容するための近位部分とを備え、前記負圧は、前記腎臓からの流体を、前記尿管カテーテルの中に、前記尿管カテーテルを通して、次いで、前記膀胱カテーテルを通して、次いで、前記患者の身体の外側に引き出させる、膀胱カテーテルと
を備え、
前記少なくとも１つの尿管カテーテルまたは前記膀胱カテーテルのうちの少なくとも１つは、（ａ）近位部分と、（ｂ）遠位部分とを備え、前記遠位部分は、保定部分を備え、前記保定部分は、１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を備え、前記少なくとも１つの尿管カテーテルまたは前記膀胱カテーテルを通した前記負圧の印加に応じて、粘膜組織が前記１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を閉塞することを阻止する外側周縁または保護表面積を確立するように構成される、システム。
（項目６５）
前記少なくとも１つの尿管カテーテルの近位部分は、前記膀胱カテーテルの遠位部分と流体連通する、項目６４に記載のシステム。
（項目６６）
前記少なくとも１つの尿管カテーテルの遠位部分は、保定部分を備え、前記保定部分は、１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を備え、前記圧力差の印加に応じて、粘膜組織が前記１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を閉塞することを阻止する外側周縁または保護表面積を確立するように構成される、項目６４に記載のシステム。
（項目６７）
前記１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔は、前記尿管カテーテルの保定部分の保護された表面積または内側表面積上に配置され、前記尿管カテーテルの保定部分の外側周縁または保護表面積は、前記粘膜組織を支持し、それによって、前記尿管カテーテルを通した負圧の印加に応じて、前記保護された排出孔、ポート、または穿孔のうちの１つ以上のものの閉塞を防止するように構成される、項目６６に記載のシステム。
（項目６８）
前記膀胱カテーテルの遠位部分は、保定部分を備え、前記保定部分は、１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を備え、前記負圧の印加に応じて、粘膜組織が前記１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を閉塞することを阻止する外側周縁または保護表面積を確立するように構成される、項目６４に記載のシステム。
（項目６９）
前記１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔は、前記膀胱カテーテルの保定部分の保護された表面積または内側表面積上に配置され、前記膀胱カテーテルの保定部分の外側周縁または保護表面積は、前記粘膜組織を支持し、それによって、前記膀胱カテーテルを通した負圧の印加に応じて、前記保護された排出孔、ポート、または穿孔のうちの１つ以上のものの閉塞を防止するように構成される、項目６８に記載のシステム。
（項目７０）
前記患者と関連付けられる１つ以上の生理学的センサをさらに備え、前記生理学的センサは、少なくとも１つの物理的パラメータを表す情報をコントローラに提供するように構成される、項目６４に記載のシステム。
（項目７１）
負圧を患者の尿路の一部内に誘発するためのキットであって、前記キットは、
項目１に記載の１つまたは２つの尿管カテーテルと、
ポンプであって、前記ポンプは、前記膀胱カテーテルおよび前記尿管カテーテルの両方を通した負圧の印加のために前記患者の身体の外部にあり、ひいては、前記腎臓からの流体を、前記尿管カテーテルの中に、前記尿管カテーテルおよび前記膀胱カテーテルの両方を通して、次いで、前記患者の身体の外側に引き出させる、ポンプと
を備える、キット。
（項目７２）
膀胱カテーテルをさらに備える、項目７１に記載のキット。
（項目７３）
膀胱カテーテルを挿入し、前記ポンプを動作させ、前記患者の膀胱内で展開されるカテーテルの排出管腔を通して尿を引き出すための命令をさらに備える、項目７１に記載のキット。
（項目７４）
キットであって、
項目６に記載の複数の使い捨て膀胱カテーテルと、
前記膀胱カテーテルを展開するための命令と、
前記膀胱カテーテルの近位端をポンプに接続するための、および、前記ポンプを動作させ、尿を前記膀胱カテーテルの排出管腔を通して引き出すための命令と
を備える、キット。
（項目７５）
負圧を患者の尿路の一部内に誘発するための方法であって、前記方法は、
尿管カテーテルを患者の腎臓、腎盂、および／または尿管の中に展開し、前記患者の腎臓と膀胱との間の流体流の開存性を維持することであって、前記尿管カテーテルは、前記患者の腎臓または腎盂内の挿入のための遠位部分と、近位部分とを備える、ことと、
膀胱カテーテルを前記患者の膀胱の中に展開することであって、前記膀胱カテーテルは、前記患者の膀胱内の挿入のための遠位部分と、負圧の印加のための近位部分とを備え、前記近位部分は、前記患者の身体の外側に延在する、ことと、
負圧を前記膀胱カテーテルの近位端に印加し、負圧を前記患者の尿路の一部内に誘発し、流体を前記患者から除去することと
を含む、方法。
（項目７６）
前記尿管カテーテルまたは前記膀胱カテーテルのうちの少なくとも１つは、（ａ）近位部分と、（ｂ）遠位部分とを備え、前記遠位部分は、保定部分を備え、前記保定部分は、１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を備え、前記カテーテルを通した負圧の印加に応じて、粘膜組織が前記１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を閉塞することを阻止する外側周縁または保護表面積を確立するように構成される、項目７５に記載の方法。
（項目７７）
前記尿管カテーテルは、展開され、少なくとも２４時間にわたって前記患者の身体内に留まる、項目７５に記載の方法。
（項目７８）
前記尿管カテーテルは、展開され、少なくとも３０日またはより長く前記患者の身体内に留まる、項目７５に記載の方法。
（項目７９）
前記膀胱カテーテルは、前記尿管カテーテルよりも頻繁に交換される、項目７５に記載の方法。
（項目８０）
複数の膀胱カテーテルが、尿管カテーテルの単一セットに関して留置時間の間に設置および除去される、項目７５に記載の方法。
Appendix 80. 76. The method of paragraph 75, wherein multiple bladder catheters are placed and removed during the dwell time for a single set of ureteral catheters.
The present invention provides, for example, the following items.
(Item 1)
1. A ureteral catheter, said ureteral catheter comprising (a) a proximal portion and (b) a distal portion, said distal portion comprising a retention portion, said retention portion comprising one or more protected vents, ports or perforations, wherein mucosal tissue occludes said one or more protected vents, ports or perforations in response to the application of negative pressure through said catheter. A ureteral catheter configured to establish a blocking outer perimeter or protective surface area.
(Item 2)
The one or more protected exit holes, ports, or perforations are located on the protected or inner surface area of the retention portion, and the outer perimeter or protected surface area of the retention portion of the catheter protects against the mucosal tissue. configured to support and thereby prevent occlusion of one or more of the protected drainage holes, ports, or perforations upon application of negative pressure through the ureteral catheter; A ureteral catheter according to item 1.
(Item 3)
The retaining portion comprises one or more helical coils, each coil having an outwardly facing side and an inwardly facing side, the outer perimeter or protective surface area comprising the one or more helical coils. Item 1, comprising an outwardly facing side of a helical coil, wherein said one or more protected vent holes, ports or perforations are located on an inwardly facing side of said one or more helical coils. The ureteral catheter described in .
(Item 4)
The retaining portion is configured in a funnel-shaped support having an outer surface and an inner surface, the outer perimeter or protective surface area comprises the outer surface of the funnel-shaped support, and the one or more discharge holes, ports, or 2. The ureteral catheter of item 1, wherein perforations are arranged on the inner surface of the funnel-shaped support.
(Item 5)
2. The ureteral catheter of claim 1, wherein the retention portion is configured to extend to a deployed position in which the diameter of the retention portion exceeds the diameter of the drainage lumen portion.
(Item 6)
2. The method of claim 1, wherein the number of exit holes, ports or perforations toward the distal end of the retaining portion exceeds the number of the exit holes, ports or perforations toward the proximal end of the retaining portion. ureteral catheter.
(Item 7)
The size of the one or more of the vent holes, ports, or perforations toward the distal end of the retaining portion is A ureteral catheter according to item 1, over one or more sizes.
(Item 8)
Item 1, wherein the total area of the exit holes, ports, or perforations toward the distal end of the retaining portion is greater than the total area of the exit holes, ports, or perforations toward the proximal end of the retaining portion. Ureteral catheter as described.
(Item 9)
2. The ureteral catheter of item 1, wherein the side wall of the proximal portion of the ureteral catheter is essentially free or free of drainage openings.
(Item 10)
1. A bladder catheter, said bladder catheter comprising: (a) a proximal portion; and (b) a distal portion, said distal portion comprising a retention portion, said retention portion comprising one or more shields. protected vents, ports or perforations to prevent mucosal tissue from occluding said one or more protected vents, ports or perforations in response to application of negative pressure through said catheter. A bladder catheter configured to establish an outer perimeter or protective surface area.
(Item 11)
The one or more protected exit holes, ports, or perforations are located on the protected or inner surface area of the retention portion, and the outer perimeter or protected surface area of the retention portion of the catheter protects against the mucosal tissue. an item configured to support and thereby prevent occlusion of one or more of said protected drainage holes, ports or perforations upon application of negative pressure through said bladder catheter. 11. Bladder catheter according to 10.
(Item 12)
The retaining portion comprises one or more helical coils, each coil having an outwardly facing side and an inwardly facing side, the outer perimeter or protective surface area comprising the one or more helical coils. Item 10, comprising an outwardly facing side of a helical coil, wherein said one or more protected vent holes, ports or perforations are located on an inwardly facing side of said one or more helical coils. A bladder catheter as described in .
(Item 13)
The retaining portion is configured in a funnel-shaped support having an outer surface and an inner surface, the outer perimeter or protective surface area comprises the outer surface of the funnel-shaped support, and the one or more discharge holes, ports, or 11. Bladder catheter according to item 10, wherein perforations are arranged on the inner surface of said funnel-shaped support.
(Item 14)
11. The bladder catheter of item 10, wherein the retention portion is configured to extend to a deployed position in which the diameter of the retention portion exceeds the diameter of the drainage lumen portion.
(Item 15)
11. The method of claim 10, wherein the number of exit holes, ports or perforations towards the distal end of the retaining portion exceeds the number of the exit holes, ports or perforations towards the proximal end of the retaining portion. bladder catheter.
(Item 16)
The size of the one or more of the vent holes, ports, or perforations toward the distal end of the retaining portion is 11. Bladder catheter according to item 10, over one or more sizes.
(Item 17)
Item 10, wherein the total area of the exit holes, ports or perforations towards the distal end of the retaining portion is greater than the total area of the exit holes, ports or perforations towards the proximal end of the retaining portion. Bladder catheter as described.
(Item 18)
11. Bladder catheter according to item 10, wherein the side wall of the proximal portion of the ureteral catheter is essentially free or free of drainage openings.
(Item 19)
A system for inducing negative pressure within a portion of a patient's urinary tract, said system comprising:
(a) at least one ureteral catheter, said at least one ureteral catheter having a distal portion and a proximal portion configured for insertion within said patient's kidney, renal pelvis and/or ureter; at least one ureteral catheter, comprising
(b) a bladder catheter, said bladder catheter comprising a distal portion configured for insertion into a patient's bladder and a proximal portion, said proximal portion applying negative pressure to said kidney; a bladder catheter configured to transmit fluids from the kidney into and through the ureteral catheter, then through the bladder catheter, and then out of the patient's body When
A system comprising:
(Item 20)
The distal portion of the ureteral catheter comprises a retention portion, the retention portion comprising one or more protected exit holes, ports, or perforations, wherein in response to application of negative pressure, mucosal tissue is forced into the one. 20. The system of item 19, configured to establish an outer perimeter or protective surface area that prevents occlusion of one or more protected drain holes, ports or perforations.
(Item 21)
The one or more protected drainage holes, ports, or perforations are disposed on a protected or interior surface area of the retention portion of the ureteral catheter, and upon application of negative pressure, the mucosal tissue: Conforms or collapses onto the outer perimeter or protective surface area of the retention portion of the ureteral catheter, thereby preventing occlusion of one or more of the protected drainage holes, ports, or perforations. or blocked.
(Item 22)
20. The system of item 19, wherein the proximal portion of the ureteral catheter is in fluid communication with the distal portion of the bladder catheter.
(Item 23)
The distal portion of the bladder catheter comprises a retention portion, the retention portion comprising one or more protected exit holes, ports, or perforations, wherein mucosal tissue is forced through the one in response to application of negative pressure. 20. The system of item 19, wherein the system is configured to establish an outer perimeter or protective surface area that prevents occluding the above protected drain hole, port or perforation.
(Item 24)
The one or more protected drainage holes, ports, or perforations are disposed on a protected or inner surface area of the retention portion of the bladder catheter, and in response to application of negative pressure, the mucosal tissue expands to the Conforms or collapses onto the outer perimeter or protected surface area of the retention portion of the bladder catheter, thereby preventing or inhibiting occlusion of one or more of said protected drainage holes, ports or perforations 24. The system of item 23, wherein:
(Item 25)
The system further comprises a negative pressure source for application of negative pressure through both the bladder catheter and the ureteral catheter, which in turn draws fluid from the kidney into the ureteral catheter. , and then withdrawn through the bladder catheter and then out of the patient's body.
(Item 26)
The negative pressure source comprises a vacuum source external to the patient's body for application and regulation of negative pressure through both the bladder catheter and the ureteral catheter, which in turn reduces fluid from the kidneys. is withdrawn into and through the ureteral catheter, then through the bladder catheter, and then out of the patient's body.
(Item 27)
26. The system of item 25, wherein the negative pressure received from the negative pressure source is controlled manually, automatically, or a combination thereof.
(Item 28)
26. The system of item 25, wherein the controller is used to regulate the negative pressure from the negative pressure source.
(Item 29)
29. The system of item 28, wherein the controller provides an accuracy of about 10 mmHg or less.
(Item 30)
26. The system of item 25, wherein the negative pressure is provided within a range of about 2 mmHg to about 150 mmHg.
(Item 31)
20. The system of item 19, further comprising one or more physiological sensors configured to detect at least one physical parameter of the patient.
(Item 32)
32. The system of item 31, wherein the at least one physical parameter comprises one or more of collected urine volume, urine composition, urine protein concentration, blood composition, or blood flow.
(Item 33)
33. The system of item 32, wherein the at least one physical parameter of blood composition comprises one or more of hematocrit ratio, analyte concentration, protein concentration, or creatinine concentration.
(Item 34)
33. The system of item 32, wherein the at least one physical parameter of blood flow comprises one or more of blood pressure or blood flow velocity.
(Item 35)
The one or more physiological sensors are pulse oximetry sensor, blood pressure sensor, heart rate sensor, respiration sensor, capnography sensor, glucose sensor, blood velocity sensor, hemoglobin sensor, hematocrit sensor, protein sensor, creatinine sensor, analyte 32. The system of item 31, comprising one or more of a sensor, a capacitive sensor, an optical spectroscopy sensor, or a combination thereof.
(Item 36)
A system for inducing negative pressure within a portion of a patient's urinary tract, said system comprising:
(a) a ureteral catheter, said ureteral catheter comprising a distal portion configured for insertion within said patient's kidney, renal pelvis, and/or ureter, and a proximal portion; a catheter;
(b) a bladder catheter, said bladder catheter comprising a distal portion configured for insertion into a patient's bladder and a proximal portion for application of negative pressure, said proximal portion comprising: a bladder catheter configured to extend outside the patient's body;
(c) a pump, said pump being external to said patient's body for the application of negative pressure through both said bladder catheter and said ureteral catheter, thus pumping fluid from said kidney, a pump through which both the ureteral catheter and the bladder catheter are drawn into the ureteral catheter and then out of the patient's body;
A system comprising:
(Item 37)
37. The system of item 36, wherein the proximal portion of the ureteral catheter is in fluid communication with the distal portion of the bladder catheter.
(Item 38)
The distal portion of the ureteral catheter comprises a retention portion, the retention portion comprising one or more protected exit holes, ports, or perforations, which in response to the application of negative pressure by the pump, mucosal tissue is compressed. 37. The system of item 36, wherein the system is configured to establish an outer perimeter or protective surface area that prevents occlusion of the one or more protected vents, ports, or perforations.
(Item 39)
The one or more protected drainage holes, ports, or perforations are disposed on a protected or interior surface area of the retention portion of the ureteral catheter, and upon application of negative pressure, the mucosal tissue: Conforms or collapses onto the outer perimeter or protective surface area of the retention portion of the catheter, thereby preventing or inhibiting occlusion of one or more of the protected drainage holes, ports, or perforations. 39. The system of item 38, wherein:
(Item 40)
The distal portion of the bladder catheter comprises a retention portion, the retention portion comprising one or more protected exit holes, ports, or perforations, wherein mucosal tissue is compressed in response to application of negative pressure by the pump. 37. The system of item 36, configured to establish an outer perimeter or protective surface area that prevents occlusion of the one or more protected vents, ports, or perforations.
(Item 41)
The one or more protected drainage holes, ports, or perforations are disposed on the protected or inner surface area of the retention portion, and in response to application of negative pressure, the mucosal tissue retains the catheter. An item conforming or collapsing onto the outer perimeter or protective surface area of the portion, thereby preventing or inhibiting from occluding one or more of said protected vent holes, ports or perforations. 40. The system according to 40.
(Item 42)
37. The system of item 36, further comprising one or more physiological sensors configured to detect at least one physical parameter of the patient.
(Item 43)
43. The system of item 42, wherein the at least one physical parameter comprises one or more of collected urine volume, urine composition, urine protein concentration, blood composition, or blood flow.
(Item 44)
44. The system of item 43, wherein the at least one physical parameter of blood composition comprises one or more of hematocrit ratio, analyte concentration, protein concentration, or creatinine concentration.
(Item 45)
44. The system of item 43, wherein the at least one physical parameter of blood flow comprises one or more of blood pressure or blood flow velocity.
(Item 46)
The one or more physiological sensors are pulse oximetry sensor, blood pressure sensor, heart rate sensor, respiration sensor, capnography sensor, glucose sensor, blood velocity sensor, hemoglobin sensor, hematocrit sensor, protein sensor, creatinine sensor, analyte 43. The system of item 42, comprising one or more of a sensor, a capacitive sensor, an optical spectroscopy sensor, or a combination thereof.
(Item 47)
37. The system of item 36, wherein the pump provides an accuracy of about 10 mmHg or less.
(Item 48)
37. The system of item 36, wherein the negative pressure is provided within a range of about 2 mmHg to about 150 mmHg.
(Item 49)
A system for inducing negative pressure within a portion of a patient's urinary tract, said system comprising:
(a) at least one ureteral catheter, said at least one ureteral catheter comprising a distal portion for insertion within said patient's kidney, renal pelvis, and/or ureter; and a proximal portion. , at least one ureteral catheter;
(b) a bladder catheter, said bladder catheter comprising a distal portion for insertion within said patient's bladder and a proximal portion for receiving negative pressure from a negative pressure source; at least one of the ureteral catheter or the bladder catheter comprises (a) a proximal portion and (b) a distal portion, the distal portion comprising a retention portion, the retention portion comprising: one or more protected vents, ports or perforations, wherein mucosal tissue occludes said one or more protected vents, ports or perforations in response to application of negative pressure through said catheter. a bladder catheter configured to establish an outer perimeter or protective surface area that prevents
(c) a negative pressure source for application of negative pressure through both the bladder catheter and the ureteral catheter, thereby channeling fluid from the kidney into the ureteral catheter and then the a negative pressure source that is drawn through the bladder catheter and then out of the patient's body;
A system comprising:
(Item 50)
50. The system of paragraph 49, wherein the proximal portion of the at least one ureteral catheter is in fluid communication with the distal portion of the bladder catheter.
(Item 51)
a distal portion of said at least one ureteral catheter comprises a retention portion, said retention portion comprising one or more protected exit holes, ports or perforations, and application of negative pressure from said negative pressure source; 50. The system of item 49, configured to establish an outer perimeter or protective surface area that prevents mucosal tissue from occluding the one or more protected vents, ports, or perforations, depending on.
(Item 52)
The one or more protected drainage holes, ports, or perforations are located on a protected or inner surface area of the retention portion of the ureteral catheter and are located on the outer perimeter or protected surface area of the retention portion of the ureteral catheter. supports the mucosal tissue, thereby preventing occlusion of one or more of the protected drainage holes, ports, or perforations in response to application of negative pressure through the ureteral catheter. 52. The system of item 51, wherein the system is configured to:
(Item 53)
the distal portion of the bladder catheter comprises a retention portion, the retention portion comprising one or more protected exit holes, ports or perforations, and upon application of negative pressure from the negative pressure source, 50. The system of item 49, configured to establish an outer perimeter or protective surface area that prevents mucosal tissue from occluding the one or more protected vents, ports, or perforations.
(Item 54)
The one or more protected drainage holes, ports, or perforations are disposed on a protected or inner surface area of the retention portion of the bladder catheter, and the outer perimeter or protected surface area of the retention portion of the bladder catheter is: configured to support the mucosal tissue, thereby preventing occlusion of one or more of the protected drainage holes, ports, or perforations in response to application of negative pressure through the bladder catheter. 54. The system of item 53, wherein:
(Item 55)
50. The system of item 49, further comprising one or more physiological sensors associated with the patient, the physiological sensors configured to provide information representative of at least one physical parameter to a controller.
(Item 56)
The negative pressure source comprises a pump external to the patient's body for application of negative pressure through both the bladder catheter and the ureteral catheter, which in turn draws fluid from the kidney to the 50. The system of item 49, wherein the system is pulled into and through a ureteral catheter, then through the bladder catheter, and then out of the patient's body.
(Item 57)
The negative pressure source comprises a vacuum source external to the patient's body for application and regulation of negative pressure through both the bladder catheter and the ureteral catheter, which in turn reduces fluid from the kidneys. is withdrawn into and through the ureteral catheter, then through the bladder catheter, and then out of the patient's body.
(Item 58)
58. The system of item 57, wherein the vacuum source is selected from the group consisting of a wall suction source, a vacuum bottle, and a manual vacuum source.
(Item 59)
58. The system of item 57, wherein the vacuum source is provided by a pressure differential.
(Item 60)
50. The system of item 49, wherein the negative pressure received from the negative pressure source is controlled manually, automatically, or a combination thereof.
(Item 61)
50. The system of item 49, wherein the controller is used to regulate the negative pressure from the negative pressure source.
(Item 62)
57. The system of item 56, wherein the pump provides an accuracy of about 10 mmHg or less.
(Item 63)
50. The system of item 49, wherein the negative pressure is provided within a range of about 2 mmHg to about 150 mmHg.
(Item 64)
A system for inducing negative pressure within a portion of a patient's urinary tract, said system comprising:
(a) at least one ureteral catheter, said at least one ureteral catheter comprising a distal portion for insertion within said patient's kidney, renal pelvis, and/or ureter; and a proximal portion. , at least one ureteral catheter;
(b) a bladder catheter, said bladder catheter comprising a distal portion for insertion into said patient's bladder and a proximal portion for receiving negative pressure, said negative pressure being applied to said kidney; a bladder catheter that draws fluid from into, through the ureteral catheter, through the bladder catheter, and then out of the patient's body;
with
At least one of said at least one ureteral catheter or said bladder catheter comprises (a) a proximal portion and (b) a distal portion, said distal portion comprising a retention portion, said retention A portion includes one or more protected drainage holes, ports, or perforations such that upon application of said negative pressure through said at least one ureteral catheter or said bladder catheter, said one or more mucosal tissues are A system configured to establish an outer perimeter or protective surface area that prevents occlusion of a protected drain hole, port, or perforation of the.
(Item 65)
65. The system of paragraph 64, wherein a proximal portion of the at least one ureteral catheter is in fluid communication with a distal portion of the bladder catheter.
(Item 66)
A distal portion of the at least one ureteral catheter comprises a retention portion, the retention portion comprising one or more protected exit holes, ports, or perforations for mucosal mucosal resection in response to application of the pressure differential. 65. The system of item 64, configured to establish an outer perimeter or protective surface area that prevents tissue from occluding the one or more protected drainage holes, ports, or perforations.
(Item 67)
The one or more protected drainage holes, ports, or perforations are located on a protected or inner surface area of the retention portion of the ureteral catheter and are located on the outer perimeter or protected surface area of the retention portion of the ureteral catheter. supports the mucosal tissue, thereby preventing occlusion of one or more of the protected drainage holes, ports, or perforations in response to application of negative pressure through the ureteral catheter. 67. The system of item 66, wherein the system is configured to:
(Item 68)
The distal portion of the bladder catheter comprises a retention portion, the retention portion comprising one or more protected exit holes, ports, or perforations, and responsive to application of the negative pressure, mucosal tissue expands to the one. 65. The system of item 64, configured to establish an outer perimeter or protective surface area that prevents occlusion of one or more protected vents, ports, or perforations.
(Item 69)
The one or more protected drainage holes, ports, or perforations are disposed on a protected or inner surface area of the retention portion of the bladder catheter, and the outer perimeter or protected surface area of the retention portion of the bladder catheter is: configured to support the mucosal tissue, thereby preventing occlusion of one or more of the protected drainage holes, ports, or perforations in response to application of negative pressure through the bladder catheter. 69. The system of item 68, wherein:
(Item 70)
65. The system of item 64, further comprising one or more physiological sensors associated with the patient, the physiological sensors configured to provide information representative of at least one physical parameter to a controller.
(Item 71)
A kit for inducing negative pressure within a portion of a patient's urinary tract, said kit comprising:
one or two ureteral catheters according to item 1;
A pump external to the patient's body for application of negative pressure through both the bladder catheter and the ureteral catheter to thereby move fluid from the kidney to the ureter. a pump through which both the ureteral catheter and the bladder catheter are then pulled out of the patient's body;
kit.
(Item 72)
72. The kit of item 71, further comprising a bladder catheter.
(Item 73)
72. The kit of item 71, further comprising instructions for inserting a bladder catheter, operating the pump, and drawing urine through the drainage lumen of the catheter deployed in the patient's bladder.
(Item 74)
is a kit,
A plurality of disposable bladder catheters according to item 6;
instructions for deploying the bladder catheter;
instructions for connecting the proximal end of the bladder catheter to a pump and for operating the pump to draw urine through the drainage lumen of the bladder catheter;
kit.
(Item 75)
A method for inducing negative pressure within a portion of a patient's urinary tract, said method comprising:
deploying a ureteral catheter into the patient's kidney, renal pelvis, and/or ureter to maintain patency of fluid flow between the patient's kidney and bladder, the ureteral catheter , a distal portion for insertion within the patient's kidney or renal pelvis, and a proximal portion;
Deploying a bladder catheter into the patient's bladder, the bladder catheter comprising a distal portion for insertion into the patient's bladder and a proximal portion for application of negative pressure. , the proximal portion extends outside the patient's body;
applying negative pressure to the proximal end of the bladder catheter to induce negative pressure within a portion of the patient's urinary tract to remove fluid from the patient;
A method, including
(Item 76)
at least one of the ureteral catheter or the bladder catheter comprises (a) a proximal portion and (b) a distal portion, the distal portion comprising a retention portion, the retention portion comprising: one or more protected vents, ports or perforations, wherein mucosal tissue occludes said one or more protected vents, ports or perforations in response to application of negative pressure through said catheter. 76. The method of item 75, wherein the method is configured to establish an outer perimeter or protective surface area that inhibits erosion.
(Item 77)
76. The method of item 75, wherein the ureteral catheter is deployed and remains in the patient's body for at least 24 hours.
(Item 78)
76. The method of item 75, wherein the ureteral catheter is deployed and remains in the patient's body for at least 30 days or longer.
(Item 79)
76. The method of item 75, wherein the bladder catheter is replaced more frequently than the ureteral catheter.
(Item 80)
76. The method of paragraph 75, wherein multiple bladder catheters are placed and removed during the dwell time for a single set of ureteral catheters.
Claims (78)
（ａ）少なくとも１つの尿管カテーテルであって、前記少なくとも１つの尿管カテーテルは、前記患者の腎臓、腎盂、および／または尿管内の挿入のために構成される遠位部分と、近位部分とを備える、少なくとも１つの尿管カテーテルと、
（ｂ）膀胱カテーテルであって、前記膀胱カテーテルは、患者の膀胱内の挿入のために構成される遠位部分と、近位部分とを備え、前記近位部分は、負圧を前記腎臓の中に伝送するように構成され、これは、ひいては、前記腎臓からの流体が、前記尿管カテーテルの中に、かつ前記尿管カテーテルを通して、次いで、膀胱カテーテルを通して、次いで、前記患者の身体の外側に引き出されることをもたらす、膀胱カテーテルと
を備える、システム。 A system for inducing negative pressure within a portion of a patient's urinary tract, said system comprising:
(a) at least one ureteral catheter, said at least one ureteral catheter having a distal portion and a proximal portion configured for insertion within said patient's kidney, renal pelvis and/or ureter; at least one ureteral catheter, comprising
(b) a bladder catheter, said bladder catheter comprising a distal portion configured for insertion into a patient's bladder and a proximal portion, said proximal portion applying negative pressure to said kidney; which, in turn, allows fluid from the kidney to pass into and through the ureteral catheter, then through the bladder catheter, and then outside the patient's body. A system comprising a bladder catheter and
（ａ）尿管カテーテルであって、前記尿管カテーテルは、前記患者の腎臓、腎盂、および／または尿管内の挿入のために構成される遠位部分と、近位部分とを備える、尿管カテーテルと、
（ｂ）膀胱カテーテルであって、前記膀胱カテーテルは、患者の膀胱内の挿入のために構成される遠位部分と、負圧の印加のための近位部分とを備え、前記近位部分は、前記患者の身体の外側に延在するように構成される、膀胱カテーテルと、
（ｃ）ポンプであって、前記ポンプは、前記膀胱カテーテルおよび前記尿管カテーテルの両方を通した負圧の印加のために前記患者の身体の外部にあり、これは、ひいては、前記腎臓からの流体が、前記尿管カテーテルの中に、前記尿管カテーテルおよび前記膀胱カテーテルの両方を通して、次いで、前記患者の身体の外側に引き出されることをもたらす、ポンプと
を備える、システム。 A system for inducing negative pressure within a portion of a patient's urinary tract, said system comprising:
(a) a ureteral catheter, said ureteral catheter comprising a distal portion configured for insertion within said patient's kidney, renal pelvis, and/or ureter, and a proximal portion; a catheter;
(b) a bladder catheter, said bladder catheter comprising a distal portion configured for insertion into a patient's bladder and a proximal portion for application of negative pressure, said proximal portion comprising: a bladder catheter configured to extend outside the patient's body;
(c) a pump, said pump being external to said patient's body for the application of negative pressure through both said bladder catheter and said ureteral catheter, which in turn reduces the pressure from said kidney; a pump that causes fluid to be drawn into the ureteral catheter, through both the ureteral catheter and the bladder catheter, and then out of the patient's body.
（ａ）少なくとも１つの尿管カテーテルであって、前記少なくとも１つの尿管カテーテルは、前記患者の腎臓、腎盂、および／または尿管内の挿入のための遠位部分と、近位部分とを備える、少なくとも１つの尿管カテーテルと、
（ｂ）膀胱カテーテルであって、前記膀胱カテーテルは、前記患者の膀胱内の挿入のための遠位部分と、負圧源から負圧を受容するための近位部分とを備え、前記少なくとも１つの尿管カテーテルまたは前記膀胱カテーテルのうちの少なくとも１つは、（ａ）近位部分と、（ｂ）遠位部分とを備え、前記遠位部分は、保定部分を備え、前記保定部分は、１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を備え、前記カテーテルを通した負圧の印加に応じて、粘膜組織が前記１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を閉塞することを阻止する外側周縁または保護表面積を確立するように構成される、膀胱カテーテルと、
（ｃ）前記膀胱カテーテルおよび前記尿管カテーテルの両方を通した負圧の印加のための負圧源であって、これは、ひいては、前記腎臓からの流体が、前記尿管カテーテルの中に、次いで、前記膀胱カテーテルを通して、次いで、前記患者の身体の外側に引き出されることをもたらす、負圧源と
を備える、システム。 A system for inducing negative pressure within a portion of a patient's urinary tract, said system comprising:
(a) at least one ureteral catheter, said at least one ureteral catheter comprising a distal portion for insertion within said patient's kidney, renal pelvis, and/or ureter; and a proximal portion. , at least one ureteral catheter;
(b) a bladder catheter, said bladder catheter comprising a distal portion for insertion within said patient's bladder and a proximal portion for receiving negative pressure from a negative pressure source; at least one of the ureteral catheter or the bladder catheter comprises (a) a proximal portion and (b) a distal portion, the distal portion comprising a retention portion, the retention portion comprising: one or more protected vents, ports or perforations, wherein mucosal tissue occludes said one or more protected vents, ports or perforations in response to application of negative pressure through said catheter. a bladder catheter configured to establish an outer perimeter or protective surface area that prevents
(c) a negative pressure source for application of negative pressure through both the bladder catheter and the ureteral catheter, which in turn allows fluid from the kidney to flow into the ureteral catheter, a negative pressure source that is then drawn through the bladder catheter and then out of the patient's body.
（ａ）少なくとも１つの尿管カテーテルであって、前記少なくとも１つの尿管カテーテルは、前記患者の腎臓、腎盂、および／または尿管内の挿入のための遠位部分と、近位部分とを備える、少なくとも１つの尿管カテーテルと、
（ｂ）膀胱カテーテルであって、前記膀胱カテーテルは、前記患者の膀胱内の挿入のための遠位部分と、負圧を受容するための近位部分とを備え、前記負圧は、前記腎臓からの流体が、前記尿管カテーテルの中に、前記尿管カテーテルを通して、次いで、前記膀胱カテーテルを通して、次いで、前記患者の身体の外側に引き出されることをもたらす、膀胱カテーテルと
を備え、
前記少なくとも１つの尿管カテーテルまたは前記膀胱カテーテルのうちの少なくとも１つは、（ａ）近位部分と、（ｂ）遠位部分とを備え、前記遠位部分は、保定部分を備え、前記保定部分は、１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を備え、前記少なくとも１つの尿管カテーテルまたは前記膀胱カテーテルを通した前記負圧の印加に応じて、粘膜組織が前記１つ以上の保護された排出孔、ポート、または穿孔を閉塞することを阻止する外側周縁または保護表面積を確立するように構成される、システム。 A system for inducing negative pressure within a portion of a patient's urinary tract, said system comprising:
(a) at least one ureteral catheter, said at least one ureteral catheter comprising a distal portion for insertion within said patient's kidney, renal pelvis, and/or ureter; and a proximal portion. , at least one ureteral catheter;
(b) a bladder catheter, said bladder catheter comprising a distal portion for insertion into said patient's bladder and a proximal portion for receiving negative pressure, said negative pressure being applied to said kidney; a bladder catheter causing fluid from to be drawn into and through the ureteral catheter, then through the bladder catheter, and then out of the patient's body;
At least one of said at least one ureteral catheter or said bladder catheter comprises (a) a proximal portion and (b) a distal portion, said distal portion comprising a retention portion, said retention A portion includes one or more protected drainage holes, ports, or perforations such that upon application of said negative pressure through said at least one ureteral catheter or said bladder catheter, said one or more mucosal tissues are A system configured to establish an outer perimeter or protective surface area that prevents occlusion of a protected drain hole, port, or perforation of the.
請求項１に記載の１つまたは２つの尿管カテーテルと、
ポンプであって、前記ポンプは、前記膀胱カテーテルおよび前記尿管カテーテルの両方を通した負圧の印加のために前記患者の身体の外部にあり、これは、ひいては、前記腎臓からの流体が、前記尿管カテーテルの中に、前記尿管カテーテルおよび前記膀胱カテーテルの両方を通して、次いで、前記患者の身体の外側に引き出されることをもたらす、ポンプと
を備える、キット。 A kit for inducing negative pressure within a portion of a patient's urinary tract, said kit comprising:
one or two ureteral catheters according to claim 1;
a pump external to the patient's body for application of negative pressure through both the bladder catheter and the ureteral catheter, which in turn causes fluid from the kidney to a pump for causing the ureteral catheter to be drawn through both the ureteral catheter and the bladder catheter and then out of the patient's body.
請求項９に記載の複数の使い捨て膀胱カテーテルと、
前記膀胱カテーテルを展開するための命令と、
前記膀胱カテーテルの近位端をポンプに接続するための、および、前記ポンプを動作させ、尿を前記膀胱カテーテルの排出管腔を通して引き出すための命令と
を備える、キット。 is a kit,
a plurality of disposable bladder catheters according to claim 9 ;
instructions for deploying the bladder catheter;
instructions for connecting the proximal end of the bladder catheter to a pump and for operating the pump to draw urine through the drainage lumen of the bladder catheter.
患者の腎臓、腎盂、および／または尿管の中に展開されることにより、前記患者の腎臓と膀胱との間の流体流の開存性を維持するように構成される尿管カテーテルであって、前記尿管カテーテルは、前記患者の腎臓または腎盂内の挿入のための遠位部分と、近位部分とを備える、尿管カテーテルと、
前記患者の膀胱の中に展開されるように構成される膀胱カテーテルであって、前記膀胱カテーテルは、前記患者の膀胱内の挿入のための遠位部分と、負圧の印加のための近位部分とを備え、前記近位部分は、前記患者の身体の外側に延在する、膀胱カテーテルと、
負圧を前記膀胱カテーテルの前記近位端に印加することにより、負圧を前記患者の尿路の一部内に誘発し、流体を前記患者から除去するように構成された負圧源と
を備える、システム。 A system for inducing negative pressure within a portion of a patient's urinary tract, said system comprising:
A ureteral catheter configured to be deployed in a patient's kidney, renal pelvis, and/or ureter to maintain patency of fluid flow between the patient's kidney and bladder, a ureteral catheter, said ureteral catheter comprising a distal portion for insertion within the patient's kidney or renal pelvis, and a proximal portion;
A bladder catheter configured to be deployed in the patient's bladder, the bladder catheter comprising a distal portion for insertion into the patient's bladder and a proximal portion for application of negative pressure. a portion, the proximal portion extending outside the patient's body;
a negative pressure source configured to induce negative pressure within a portion of the patient's urinary tract to remove fluid from the patient by applying negative pressure to the proximal end of the bladder catheter. ,system.
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