JPWO2019222196A5 - - Google Patents
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Description
[本発明1001]
気管カニューレ挿入機器であって、
近位端および遠位端を含む、湾曲したスタイレットと；
該スタイレットのルーメン内に配置されているかまたは該スタイレットを取り囲んでいる、可撓性ブジーと；
該スタイレットの近位端に取り付けられたハンドルであって、
（i）ハンドルコア部分であって、スタイレットまたはブジーが該ハンドルを横断するためのルーメンまたは開口部と、該機器の長軸線から離れるように該ハンドルコア部分から突き出ている少なくとも2つのストップ部分またはフィンガーレストとを形成しており、第1の後側ストップ部分が親指レストを含む、ハンドルコア部分、
（ii）近位親指タブおよび遠位ETTカラーを有する気管内チューブ（ETT）アドバンサー部分、
（iii）該可撓性ブジーと連結された近位親指ボタンを有するブジー・アドバンサー部分
を有する、ハンドルと；
該ハンドルを横断しており、かつ該ブジーが配置されるルーメンを形成しており、かつ該スタイレットが取り付けられている、剛性ハイポチューブと
を含む、気管カニューレ挿入機器。
[本発明1002]
前記ETTアドバンサー部分が、調節可能ツーピースETTアドバンサー部分である、本発明1001の機器。
[本発明1003]
前記ハンドルが、前記ETTアドバンサーを前記ハンドルコアに可逆的に固定するロック機構をさらに含む、本発明1001の機器。
[本発明1004]
前記ロック機構が、デテントまたはラチェット機構である、本発明1003の機器。
[本発明1005]
中空気管内チューブ（ETT）をさらに含み、前記スタイレットまたは前記ブジーの少なくとも一部分がETT内に収容されることができ、かつETTが前記スタイレットの遠位端を通り越して伸長させることができる、本発明1001または1002の機器。
[本発明1006]
前記スタイレットの湾曲部が、20～90度の角度を有する遠位湾曲部である、本発明1001～1005のいずれかの機器。
[本発明1007]
前記スタイレットの湾曲部が、30～55度の角度を有する遠位湾曲部である、本発明1001～1005のいずれかの機器。
[本発明1008]
ヒトの気管挿管に使用されるように構成されている、本発明1001～1007のいずれかの機器。
[本発明1009]
非ヒト哺乳類対象の気管挿管に使用されるように構成されている、本発明1001～1007のいずれかの機器。
[本発明1010]
近位端および遠位端であって、該近位端は、配備機器と連結されるように構成されており、該遠位端は、対象の気管内に配備されるように構成されている丸い先端を含む、近位端および遠位端
を含むブジーであって、
使用中に該ブジーが配備されると配備機器の湾曲部から離れるように湾曲するデフォルトの外形に戻る形状記憶部分を含む、ガイド
を有する、ブジー。
[本発明1011]
前記形状記憶部分の長さが1～18 mmである、本発明1010のブジー。
[本発明1012]
前記形状記憶部分が、チタン、ニッケル、ニチノール、ステンレス鋼合金、ニオブ、ジルコニウム、コバルト-クロム合金、モリブデン合金、タングステン-レニウム合金、およびそれらの任意の組み合わせである、本発明1010のブジー。
[本発明1013]
前記形状記憶部分がニチノールである、本発明1010のブジー。
[本発明1014]
前記ガイドが外部コーティングを有する、本発明1010のブジー。
[本発明1015]
以下を含む、ブジー：
近位端および遠位端であって、該近位端は、配備機器と連結されるように構成されており、該遠位端は、丸い先端を含んでいる、近位端および遠位端；
少なくとも2つのルーメンであって、
（a）第1のルーメンは内部スタイレットを収容しており、ここで該ブジーは該スタイレットを超えて伸長するように構成されており、
（b）第2のルーメンは該ブジーとともに伸長するように構成されている形状記憶ガイドを収容しており、ここで該形状記憶ガイドは、該ブジーが該スタイレットを超えて伸長すると該スタイレットの湾曲部から離れるように湾曲するデフォルトの外形に戻る形状記憶部分を含む、
少なくとも2つのルーメン。
[本発明1016]
前記形状記憶部分が、ニチノール形状記憶部分である、本発明1015のブジー。
[本発明1017]
前記形状記憶部分が、ワイヤーまたはストリップである、本発明1016のブジー。
[本発明1018]
前記スタイレットが、剛性スタイレットである、本発明1015のブジー。
[本発明1019]
前記スタイレットが、アルミニウムまたはステンレス鋼スタイレットである、本発明1015のブジー。
[本発明1020]
前記スタイレットが、20～90度の角度を有する湾曲体である、本発明1015のブジー。
[本発明1021]
前記スタイレットが、ユーザーによって屈曲されることができ、かつ気管挿管手順中に機器を使用する間その形状を保持している、本発明1015のブジー。
[本発明1022]
中空気管内チューブ（ETT）をさらに含み、
前記ブジーの少なくとも一部分がETT内に収容されることができ、かつETTは、前記ブジーの遠位端を通り越して伸長させることができる、
本発明1015および1018のいずれかのブジー。
[本発明1023]
近位端および遠位端であって、該近位端は、配備機器と連結されるように構成されており、該遠位端は、対象の気管内に配備されるように構成されている丸い先端を含む、近位端および遠位端
を含むブジーであって、
中空であり、かつ配備中に気管壁に当たると屈曲するように構成されている、ブジー。
[本発明1024]
声門裂、声帯、および気管を有する対象に気管挿管するための方法であって、
ETTが装着された、本発明1010～1023のいずれかのブジーを得る工程；
該ブジーの遠位端を、該対象の声門裂の中および／またはその真正面に設置する工程；
ETTの遠位端を通り越して該対象の声帯を通って気管内へと該ブジーを伸長させる工程；
該ブジーの遠位端を通り越して該対象の声帯を通って気管内へとETTを伸長させる工程；ならびに
該ブジーをETTから抜去する工程
を含む、方法。
[本発明1025]
前記対象がヒトである、本発明1024の方法。
[本発明1026]
前記対象が非ヒト哺乳類である、本発明1024の方法。
[本発明1027]
声門裂、声帯、および気管を有する対象に気管挿管するための方法であって、
気管内チューブ（ETT）が装着された、本発明1015のブジーを得る工程；
ETT／ブジーの遠位端を該対象の声門裂の中および／またはその真正面に設置する工程；
ETT／ブジーを声門を通って前進させる工程であって、ここで該ブジーは気管に接触すると屈曲して、ETTを気管内へと案内する、工程；ならびに
ETTが気管に配置されると、該ブジーをETTから抜去する工程
を含む、方法。
本発明の他の目的、特徴、および利点は、以下の詳細な説明から明らかになろう。しかし、詳細な説明および特定の例は、本発明の特定の態様を示すものであり、例示としてのみ提供されることを理解されたい。当業者にとってはこの詳細な説明から本発明の趣旨および範囲内でのさまざまな変形および変更が明らかになるからである。
[Invention 1001]
A tracheal cannula insertion device
With curved stylets, including proximal and distal ends;
With a flexible bougie located within the lumen of the stylet or surrounding the stylet;
A handle attached to the proximal end of the stylet
(I) The handle core portion, the lumen or opening for the stylet or bougie to traverse the handle, and at least two stop portions protruding from the handle core portion away from the long axis of the device. Or the handle core part, which forms with the finger rest and the first rear stop part includes the thumb rest,
(Ii) Endotracheal tube (ETT) advancer portion with proximal thumb tab and distal ETT collar,
(Iii) A bougie advancer portion with a proximal thumb button connected to the flexible bougie.
With a handle;
With a rigid hypotube that traverses the handle and forms a lumen into which the bougie is placed and to which the stylet is attached.
Tracheal cannula insertion device, including.
[Invention 1002]
The device of the present invention 1001 wherein the ETT advancer portion is an adjustable two-piece ETT advancer portion.
[Invention 1003]
The device of the present invention 1001 further comprising a locking mechanism in which the handle reversibly secures the ETT advancer to the handle core.
[Invention 1004]
The device of the present invention 1003, wherein the locking mechanism is a detent or ratchet mechanism.
[Invention 1005]
A medium air tube (ETT) is further included, the stylet or at least a portion of the bougie can be housed within the ETT, and the ETT can extend past the distal end of the stylet. The device of the present invention 1001 or 1002.
[Invention 1006]
The device according to any one of the present inventions 1001 to 1005, wherein the curved portion of the stylet is a distal curved portion having an angle of 20 to 90 degrees.
[Invention 1007]
The device according to any one of the present inventions 1001 to 1005, wherein the curved portion of the stylet is a distal curved portion having an angle of 30 to 55 degrees.
[Invention 1008]
The device of any of 1001-1007 of the present invention configured for use in human tracheal intubation.
[Invention 1009]
The device of any of 1001-1007 of the present invention configured for use in tracheal intubation of non-human mammal subjects.
[Invention 1010]
Proximal and distal ends, the proximal end being configured to be connected to a deployment device, the distal end being configured to be deployed within the trachea of interest. Proximal and distal ends, including rounded tips
Is a bougie that includes
A guide that includes a shape storage section that returns to the default shape that curves away from the bends of the deployed equipment when the bougie is deployed during use.
Have a bougie.
[Invention 1011]
The bougie of the present invention 1010, wherein the shape memory portion has a length of 1 to 18 mm.
[Invention 1012]
The bougie of the present invention 1010, wherein the shape memory portion is titanium, nickel, nitinol, stainless steel alloy, niobium, zirconium, cobalt-chromium alloy, molybdenum alloy, tungsten-renium alloy, and any combination thereof.
[Invention 1013]
The bougie of the present invention 1010, wherein the shape memory portion is nitinol.
[Invention 1014]
The bougie of the present invention 1010, wherein the guide has an external coating.
[Invention 1015]
Including bougie:
Proximal and distal ends, the proximal end being configured to be connected to a deployment device, the distal end containing a rounded tip, the proximal and distal ends. ;
At least two lumens
(A) The first lumen contains an internal stylet, where the bougie is configured to extend beyond the stylet.
(B) The second lumen contains a shape memory guide configured to extend with the bougie, where the shape memory guide is the stylet when the bougie extends beyond the stylet. Includes a shape storage part that returns to the default shape that curves away from the curvature of
At least two lumens.
[Invention 1016]
The bougie of the present invention 1015, wherein the shape memory portion is a nitinol shape memory portion.
[Invention 1017]
The bougie of the present invention 1016, wherein the shape memory portion is a wire or strip.
[Invention 1018]
The bougie of the present invention 1015, wherein the stylet is a rigid stylet.
[Invention 1019]
The bougie of the present invention 1015, wherein the stylet is an aluminum or stainless steel stylet.
[Invention 1020]
The bougie of the present invention 1015, wherein the stylet is a curved body having an angle of 20 to 90 degrees.
[Invention 1021]
The bougie of the present invention 1015, wherein the stylet can be bent by the user and retains its shape during use of the device during the tracheal intubation procedure.
[Invention 1022]
Including medium air tube (ETT),
At least a portion of the bougie can be contained within the ETT, and the ETT can extend past the distal end of the bougie.
A bougie of any of the present inventions 1015 and 1018.
[Invention 1023]
Proximal and distal ends, the proximal end being configured to be connected to a deployment device, the distal end being configured to be deployed within the trachea of interest. Proximal and distal ends, including rounded tips
Is a bougie that includes
A bougie that is hollow and is configured to bend when it hits the tracheal wall during deployment.
[Invention 1024]
A method for tracheal intubation of a subject with glottic fissures, vocal cords, and trachea.
A step of obtaining a bougie according to any one of the present inventions 1010 to 1023 equipped with ETT;
The step of placing the distal end of the bougie in and / or directly in front of the subject's glottic fissure;
The step of extending the bougie into the trachea through the vocal cords of the subject, past the distal end of the ETT;
The step of extending the ETT into the trachea through the vocal cords of the subject, past the distal end of the bougie;
The process of removing the bougie from the ETT
Including the method.
[Invention 1025]
The method of the present invention 1024, wherein the subject is a human.
[Invention 1026]
The method of the present invention 1024, wherein the subject is a non-human mammal.
[Invention 1027]
A method for tracheal intubation of a subject with glottic fissures, vocal cords, and trachea.
A step of obtaining a bougie of the present invention 1015 fitted with an endotracheal tube (ETT);
The process of placing the distal end of the ETT / bougie in and / or directly in front of the subject's glottic fissure;
The process of advancing the ETT / bougie through the glottis, where the bougie bends upon contact with the trachea and guides the ETT into the trachea;
Once the ETT is placed in the trachea, the process of removing the bougie from the ETT
Including, how.
Other objects, features, and advantages of the invention will become apparent from the detailed description below. However, it should be understood that the detailed description and specific examples illustrate certain aspects of the invention and are provided by way of illustration only. For those skilled in the art, this detailed description reveals various modifications and modifications within the spirit and scope of the invention.
Claims (23)
近位端および遠位端を含む、湾曲したスタイレットと；
該スタイレットのルーメン内に配置されているかまたは該スタイレットを取り囲んでいる、可撓性ブジーと；
該スタイレットの近位端に取り付けられたハンドルであって、
（i）ハンドルコア部分であって、スタイレットまたはブジーが該ハンドルを横断するためのルーメンまたは開口部と、該機器の長軸線から離れるように該ハンドルコア部分から突き出ている少なくとも2つのストップ部分またはフィンガーレストとを形成しており、第1の後側ストップ部分が親指レストを含む、ハンドルコア部分、
（ii）近位親指タブおよび遠位ETTカラーを有する気管内チューブ（ETT）アドバンサー部分、
（iii）該可撓性ブジーと連結された近位親指ボタンを有するブジー・アドバンサー部分
を有する、ハンドルと；
該ハンドルを横断しており、かつ該ブジーが配置されるルーメンを形成しており、かつ該スタイレットが取り付けられている、剛性ハイポチューブと
を含む、気管カニューレ挿入機器。 A tracheal cannula insertion device
With curved stylets, including proximal and distal ends;
With a flexible bougie located within the lumen of the stylet or surrounding the stylet;
A handle attached to the proximal end of the stylet
(I) The handle core portion, the lumen or opening for the stylet or bougie to traverse the handle, and at least two stop portions protruding from the handle core portion away from the long axis of the device. Or the handle core part, which forms with the finger rest and the first rear stop part includes the thumb rest,
(Ii) Endotracheal tube (ETT) advancer portion with proximal thumb tab and distal ETT collar,
(Iii) With a handle having a bougie advancer portion with a proximal thumb button coupled to the flexible bougie;
A tracheal cannula insertion device comprising a rigid hypotube that traverses the handle and forms a lumen into which the bougie is placed and to which the stylet is attached.
を含むブジーであって、
使用中に該ブジーが配備されると配備機器の湾曲部から離れるように湾曲するデフォルトの外形に戻る形状記憶部分を含む、ガイド
を有する、ブジー。 Proximal and distal ends, the proximal end being configured to be connected to a deployment device, the distal end being configured to be deployed within the trachea of interest. A bougie with a proximal and distal end, including a rounded tip,
A bougie with a guide, including a shape storage portion that returns to the default shape that curves away from the bend of the deployed device when the bougie is deployed during use.
近位端および遠位端であって、該近位端は、配備機器と連結されるように構成されており、該遠位端は、丸い先端を含んでいる、近位端および遠位端；
少なくとも2つのルーメンであって、
（a）第1のルーメンは内部スタイレットを収容しており、ここで該ブジーは該スタイレットを超えて伸長するように構成されており、
（b）第2のルーメンは該ブジーとともに伸長するように構成されている形状記憶ガイドを収容しており、ここで該形状記憶ガイドは、該ブジーが該スタイレットを超えて伸長すると該スタイレットの湾曲部から離れるように湾曲するデフォルトの外形に戻る形状記憶部分を含む、
少なくとも2つのルーメン。 Including bougie:
Proximal and distal ends, the proximal end being configured to be connected to a deployment device, the distal end containing a rounded tip, the proximal and distal ends. ;
At least two lumens
(A) The first lumen contains an internal stylet, where the bougie is configured to extend beyond the stylet.
(B) The second lumen contains a shape memory guide configured to extend with the bougie, where the shape memory guide is the stylet when the bougie extends beyond the stylet. Includes a shape storage part that returns to the default shape that curves away from the curvature of
At least two lumens.
前記ブジーの少なくとも一部分がETT内に収容されることができ、かつETTは、前記ブジーの遠位端を通り越して伸長させることができる、
請求項15および18のいずれか一項記載のブジー。 Including medium air tube (ETT),
At least a portion of the bougie can be contained within the ETT, and the ETT can extend past the distal end of the bougie.
The bougie according to any one of claims 15 and 18.
を含むブジーであって、
中空であり、かつ配備中に気管壁に当たると屈曲するように構成されている、ブジー。 Proximal and distal ends, the proximal end being configured to be connected to a deployment device, the distal end being configured to be deployed within the trachea of interest. A bougie with a proximal and distal end, including a rounded tip,
A bougie that is hollow and is configured to bend when it hits the tracheal wall during deployment.
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