JPWO2019140404A5 - - Google Patents

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JPWO2019140404A5
JPWO2019140404A5 JP2020538808A JP2020538808A JPWO2019140404A5 JP WO2019140404 A5 JPWO2019140404 A5 JP WO2019140404A5 JP 2020538808 A JP2020538808 A JP 2020538808A JP 2020538808 A JP2020538808 A JP 2020538808A JP WO2019140404 A5 JPWO2019140404 A5 JP WO2019140404A5
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別の実施形態において、磁場発生器は、酸素飽和レベルセンサ、プレチスモグラフセンサ、振動センサ、またはマイクロホンを含むセンサも含む。酸素飽和センサまたはプレチスモグラフセンサは、呼吸および心拍またはこれらの両方に応答して、組織の発赤または組織の膨張および収縮を感知する発光ダイオードおよびフォトセンサの対を含み得る。これらのセンサは、呼吸速度、呼吸デューティサイクル、吸息と呼息の区別、いびき、部分的呼吸閉塞または呼吸低下、完全な呼吸閉塞または無呼吸、心拍数、血圧、呼吸効果、および血液酸素レベルのような身体および健康パラメータを監視するために、おそらくフーリエ変換または他の線形変換、フィルタリング、ピーク検出器、振幅検出器、極性検出器、またはエンベロープ検出器を含むアナログまたはデジタル信号処理、または両方を使用して、処理されたそれらの出力を有し得る。これらのセンサから処理された情報は、刺激オンおよびオフ時間、刺激の振幅、ユーザの特定または一般的健康、刺激の有効性を決定するために使用されるか、または、後の処理のために有用な一般的情報として収集され得る。この情報は、磁場発生器からセキュアなデータベースに、直接、または中間基地局を通して通信され得る。
本発明は、例えば、以下を提供する。
(項目1)
少なくとも1つの細長いデバイスを備えている神経変調システムであって、前記少なくとも1つの細長いデバイスは、身体の内側での埋め込みのために構成され、前記少なくとも1つの細長いデバイスは、
第1および第2の電極と、
前記第1および第2の電極間に電気的に接続されたダイオードと
を備え、
前記ダイオードは、前記第1の電極に直接接続されている、神経変調システム。
(項目2)
少なくとも1つのインダクタをさらに備え、前記少なくとも1つのインダクタは、前記ダイオードに直接接続されている、項目1に記載の神経変調システム。
(項目3)
前記少なくとも1つのインダクタは、前記第2の電極に直接接続されている、項目2に記載の神経変調システム。
(項目4)
前記身体の外側に設置されるように構成された磁場発生器をさらに備え、前記磁場発生器は、時変磁場を発生させる、項目3に記載のシステム。
(項目5)
前記少なくとも1つの細長いデバイスは、前記第1および第2の電極間の縦方向の長さおよび軸を備え、前記縦方向軸に対する最大断面寸法は、3ミリメートル以下である、項目2または3に記載のシステム。
(項目6)
前記第1の電極、前記ダイオード、前記少なくとも1つのインダクタ、および前記第2の電極は、前記列挙された順序で互いに直列に電気的に接続されている、項目2または3に記載のシステム。
(項目7)
前記少なくとも1つの細長いデバイスは、バッテリを欠き、コンデンサを欠いている、項目6に記載のシステム。
(項目8)
前記ダイオードは、シリコンダイオード、ショットキーダイオード、またはツェナーダイオードである、項目1-8のいずれか1項に記載のシステム。
(項目9)
ダイオードは、前記第1の電極への刺激電圧を安全レベルに限定するように構成されたツェナーダイオードである、項目8に記載のシステム。
(項目10)
前記少なくとも1つのインダクタの各々は、前記注入可能物の縦方向軸に沿って整列させられている、項目2または3に記載のシステム。
(項目11)
前記第1および第2の電極のうちの少なくとも1つは、銅、タングステン、クロム、鋼、ステンレス鋼、ニッケル、ニクロム、チタン、金、銀、黄銅、白金、イリジウム、白金イリジウム、またはそれらの任意の合金の少なくとも表面またはコア材料を備えている、項目1-3のいずれか1項に記載のシステム。
(項目12)
前記細長いデバイスは、保護層および絶縁層のうちの少なくとも1つを用いてコーティングされている、項目1-11のいずれか1項に記載のシステム。
(項目13)
前記保護層は、PTFE、ナイロン、シリコーン、ポリエチレン、ポリウレタン、ラテックス、ポリイミド、BoPET、またはそれらの任意の組み合わせを備えている、項目12に記載のシステム。
(項目14)
前記細長いデバイスは、楕円形の側面を伴う長楕円形状を備え、ある直径およびある縦方向長さを有し、前記直径は、前記縦方向長さより小さい、項目1-13のいずれか1項に記載のシステム。
(項目15)
前記第1の電極は、露出したワイヤ、複数の露出したストランド、または注入後に前記身体内で拡張する露出した拡張可能メッシュを備えている、項目1-14に記載のシステム。
(項目16)
前記細長いデバイスは、誘導管を通して前記身体の中に注入される、項目1-15のいずれか1項に記載のシステム。
(項目17)
前記誘導管は、シリンジの針を備えている、項目16に記載のシステム。
(項目18)
前記磁場発生器は、コイルを備え、前記コイルは、1~20センチメートルの内径を伴うワイヤの1つ以上のコイル巻線を備えている、項目4に記載のシステム。
(項目19)
さらに、前記コイルは、刺激信号が前記コイルと前記コンデンサとの間の共振の時間における一部であるように、前記コンデンサと並列に接続されている、項目18に記載のシステム。
(項目20)
前記磁場発生器の前記コンデンサおよびコイルは、片側のDC電力供給源と他の側の接地へのスイッチとによってアクティブにされるように構成され、前記スイッチ閉とスイッチ開との間の期間は、前記磁場発生器の共振の振幅を決定し、前記磁場発生器の前記共振の前記振幅は、前記細長いデバイスからの1つ以上の刺激パルスをもたらす、項目19に記載のシステム。
(項目21)
前記スイッチは、トランジスタと整流器との組み合わせであり、開閉動作は、電圧を前記トランジスタのゲートまたはベースに印加することによって前記トランジスタをオンまたはオフにすることによって起こるように構成されている、項目20に記載のシステム。
(項目22)
前記スイッチは、一連のパルス間に前記コイルにおいて消費される電気エネルギーを低減させるために、一連の減衰共振パルスの直前に前記トランジスタのゲートまたはベースをオフにし、そして、次の一連の減衰に先立って前記磁場発生器において電流を蓄積するためにオンにするように構成されている、項目20または21に記載のシステム。
(項目23)
前記磁場発生器の前記コイルおよび前記細長いデバイスの前記インダクタは、フリンジ場を含む1.1~10,000の透磁率を伴う強磁性材料を備えている、項目4に記載のシステム。
(項目24)
前記強磁性材料は、剛体または可撓性のフェライト、鋼、または鉄を備えている、項目22に記載のシステム。
(項目25)
前記強磁性材料は、鉄、コバルト、ニッケル、鋼、または、それらの合金または他の組み合わせを備えている、項目22に記載のシステム。
(項目26)
前記1つ以上のコイル巻線は、平面または複数平面構成にある、項目18に記載のシステム。
(項目27)
前記1つ以上のコイル巻線は、マグネットワイヤまたはストランデッドワイヤを備え、各ストランドは、絶縁されている、項目18または26に記載のシステム。
(項目28)
前記1つ以上のコイル巻線は、層状基板上に堆積された金属を備えている、項目18または26に記載のシステム。
(項目29)
前記基板は、剛体である、項目28に記載のシステム。
(項目30)
前記基板は、FR-4ガラス強化エポキシラミネート、ガラス、または硬質プラスチックを備えている、項目29に記載のシステム。
(項目31)
前記基板は、可撓性である、項目28に記載のシステム。
(項目32)
前記基板は、ポリイミド、BoPET、ポリエチレン、ポリウレタン、ナイロン、またはPTFEを備えている、項目31に記載のシステム。
(項目33)
前記磁場発生器は、マイクロプロセッサ、使い捨てバッテリ、再充電可能バッテリ、ユーザインターフェース、医師インターフェース、看護師インターフェース、データ記憶装置、およびネットワーク接続のうちの1つ以上を備えている、項目4に記載のシステム。
(項目34)
前記ネットワークインターフェースは、コンピュータを備えている基地局によって前記刺激装置を監視または制御するように構成されている、項目33に記載のシステム。
(項目35)
前記細長いデバイスは、通信回路を欠いている、項目1-7のいずれか1項に記載のシステム。
(項目36)
前記細長いデバイスは、センサを欠いている、項目1-7および35のいずれか1項に記載のシステム。
(項目37)
前記細長いデバイスは、電力管理回路を欠いている、項目1-7、35、および36のいずれか1項に記載のシステム。
(項目38)
前記細長いデバイスは、第1の端部と、第2の端部と、それらの間の本体とを備え、前記第1の端部から前記第2の端部まで10mm以下の長さを有する、項目1-37のいずれか1項に記載のシステム。
(項目39)
前記磁場発生器は、プレチスモグラフィセンサ、血液酸素レベルセンサ、またはマイクロホンのうちの少なくとも1つを備えている、項目4に記載のシステムまたは方法。
(項目40)
前記磁場発生器は、前記患者の呼吸サイクルの吸息段階中に刺激をオンにし、前記患者の呼吸サイクルの呼息段階中にオフにするように構成されている、項目4または39に記載のシステム。
(項目41)
前記磁場発生器は、プレチスモグラフィセンサ出力のエンベロープの変化、前記プレチスモグラフィセンサ出力の周波数の変化、マイクロホン出力の周波数スペクトル分布の変化、または血液酸素センサ出力の振幅の変化、または、それらの組み合わせを使用して、前記呼吸サイクルの段階を決定するようにさらに構成されている、項目40に記載のシステム。
(項目42)
前記マイクロホン出力の前記周波数スペクトル分布の前記変化は、前記吸息および呼息段階間の高周波数信号の有無である、項目4または39-41に記載のシステム。
(項目43)
神経変調システムであって、前記神経変調システムは、
第1および第2の電極とダイオードとを備えている少なくとも1つの細長いデバイスであって、前記少なくとも1つの細長いデバイスは、10ミリメートル未満の長さと前記長さに対する3ミリメートル未満の横断寸法を有し、神経、軸索、または神経細胞に隣接した注入、またはそれらに対する注入のために構成されている、少なくとも1つの細長いデバイスと、
磁場発生器と
を備え、
前記磁場発生器は、前記少なくとも1つの細長いデバイスにおいて、誘導集中電場および誘導集中磁場のうちの1つを発生させるように構成されている、神経変調システム。
(項目44)
前記少なくとも1つの細長いデバイスは、インダクタをさらに備えている、項目43に記載の神経変調システム。
(項目45)
前記少なくとも1つの細長いデバイスは、前記第1の電極と、前記ダイオードと、前記インダクタと、前記第2の電極と、それらの間の相互接続とから成り、絶縁材料が、前記ダイオードおよびインダクタを完全に覆い、前記第1および第2の電極のそれぞれを部分的に覆っている、項目44に記載の神経変調システム。
(項目46)
前記少なくとも1つの細長いデバイスは、注入デバイス内および密閉無菌包装内に事前装填されている、項目43に記載の神経変調システム。
(項目47)
前記少なくとも1つの細長いデバイスは、前記注入デバイス内に連続的に位置付けられた複数の細長いデバイスである、項目43または44に記載の神経変調システム。
(項目48)
前記磁場発生器は、再充電可能バッテリまたは使い捨てバッテリをさらに備えている、項目43-47のいずれか1項に記載の神経変調システム。
(項目49)
前記磁場発生器は、筐体内に位置し、前記筐体は、前記筐体を人体上のある場所または人体によって装着される服装またはそのポケット内に取り付くように構成された調節可能ストラップ、弾性バンド、フックおよびループコネクタ、バックル、接着テープ、またはピンを備えている、項目48に記載の神経変調システム。
(項目50)
前記筐体は、2センチメートル未満である前記人体上の前記場所における皮膚表面に対する高さを有する、項目49に記載の神経変調システム。
(項目51)
患者を治療する方法であって、前記方法は、
患者の神経、軸索、神経細胞、または神経組織に対して、またはそれに隣接して少なくとも1つの細長いデバイスを挿入することであって、前記デバイスは、10ミリメートル未満の長さと前記長さに対する3ミリメートル未満の横断寸法を有する、ことと、
前記少なくとも1つの細長いデバイスから離れて間隔を置かれた場所に少なくとも1つの磁場発生器を位置付けることと、
前記少なくとも1つの磁場発生器を使用し、a)誘導集中電場、または、b)ねじ状集中磁場を前記少なくとも1つの細長いデバイスに提供することと、
前記誘導集中電場または前記ねじ状集中磁場を使用して、前記少なくとも1つの細長いデバイスにおいて刺激信号を発生させることと
を含み、
前記少なくとも1つの細長いデバイスは、
第1および第2の電極と、
前記第1および第2の電極間に電気的に接続されたダイオードと
を備え、
前記ダイオードは、前記第1の電極に直接接続されている、方法。
(項目52)
前記1つ以上の細長いデバイスの各々は、少なくとも1つのインダクタをさらに備え、前記少なくとも1つのインダクタは、前記ダイオードに直接接続され、前記磁場は、前記インダクタにおける電流を誘導する、項目51に記載の方法。
(項目53)
前記少なくとも1つのインダクタは、前記第2の電極に直接接続されている、項目52に記載の方法。
(項目54)
前記少なくとも1つの磁場発生器は、複数の磁気コイル、ドライバ回路、および再充電可能または使い捨てバッテリを伴う筐体を備えている携帯型磁場発生器である、項目51に記載の方法。
(項目55)
前記複数の磁気コイルは、3センチメートル未満の正味厚さを有する、項目54に記載の方法。
(項目56)
前記少なくとも1つの細長い導体から離れて間隔を置かれた前記場所は、皮膚表面に対している、項目51に記載の方法。
(項目57)
ストラップ、弾性バンド、ベルクロ(登録商標)、バックル、接着テープ、ピン、またはポケットを使用して、前記磁場導体の前記場所を維持することをさらに含む、項目51に記載の方法。
(項目58)
前記磁場発生器は、プレチスモグラフィセンサまたは血液酸素センサを備え、前記センサは、感知信号を骨に向かって、または前記細長いデバイスの反射部分に向かって放出する、項目51-57のいずれか1項に記載の方法。
(項目59)
前記患者は、閉塞性睡眠時無呼吸を有する、項目51-58のいずれか1項に記載の方法。
(項目60)
前記骨は、前記患者の顎骨である、項目59に記載の方法。
(項目61)
前記少なくとも1つの磁場発生器は、前記患者の吸息段階中に刺激をオンにし、前記患者の呼息段階中にオフにする、項目51-60に記載の方法。
(項目62)
前記呼吸サイクルの段階は、プレチスモグラフィセンサ出力のエンベロープの変化、前記プレチスモグラフィセンサ出力の周波数の変化、マイクロホン出力の周波数スペクトル分布の変化、または血液酸素センサ出力の振幅の変化、またはそれらの組み合わせから決定される、項目61に記載の方法。
(項目63)
前記マイクロホン出力の前記周波数スペクトル分布の前記変化は、前記吸息および呼息段階間の高周波数信号の有無である、項目62に記載の方法。
(項目64)
前記少なくとも1つの細長いデバイスは、複数の細長いデバイスである、項目51に記載の方法。
(項目65)
前記少なくとも1つの細長いデバイスは、閉塞性睡眠時無呼吸と診断された前記患者の両側舌下神経の各々に隣接した2つの細長いデバイスを備えている、項目51に記載の方法。
(項目66)
前記少なくとも1つの細長いデバイスは、複数の細長いデバイスを備え、前記少なくとも1つの磁場発生器は、複数の磁場発生器を備え、前記複数の細長いデバイスのうちの第1のサブセットが、磁場発生器のうちの第1のサブセットと整列させられ、前記複数の細長いデバイスのうちの第2のサブセットが、磁場発生器のうちの第2のサブセットと整列させられている、項目51に記載の方法。
(項目67)
前記場所は、脳である、項目51に記載の方法。
(項目68)
前記場所は、脊髄にある、項目51に記載の方法。
(項目69)
病状を治療する方法であって、前記方法は、
治療部位に埋め込まれた少なくとも1つの細長いデバイスを有する患者を識別することであって、前記少なくとも1つの細長いデバイスは、第1および第2の電極とダイオードとを備え、10ミリメートル未満の長さと前記長さに対する3ミリメートル未満の横断寸法とを有し、神経、軸索、または神経細胞に隣接した注入、またはそれらに対する注入のために構成されている、ことと、
前記患者の前記治療部位の表面に対して外部磁場発生器のコイルを設置することと、
前記1つ以上の埋め込まれた細長いデバイスに磁場を印加し、療法用神経刺激を発生させることと
を含む、方法。
(項目70)
前記発生させられた磁場を変調し、前記治療部位における活動電位活性を変調し、増加させ、または減少させることをさらに含む、項目69に記載の方法。
(項目71)
前記活動電位活性は、前記脳、感覚系、または神経筋系内の神経細胞内に位置している、項目70に記載の方法。
(項目72)
前記患者は、疼痛障害、精神障害、感覚障害、または神経筋障害を有する、項目71に記載の方法。
(項目73)
前記疼痛障害は、切断、神経障害、神経損傷、または傷害に起因する、項目72に記載の方法。
(項目74)
前記精神障害は、鬱病、ハンチントン病、アルツハイマー病、認知症、不安神経症、不眠症、外傷後ストレス障害、またはパニック発作である、項目72に記載の方法。
(項目75)
前記患者は、閉塞性睡眠時無呼吸を有する、項目71に記載の方法。
(項目76)
100ピークアンぺア未満および100ボルト未満のピーク電圧を使用して前記磁場を発生させることをさらに含む、項目70に記載の方法。
In another embodiment, the magnetic field generator also includes a sensor including an oxygen saturation level sensor, a plethysmograph sensor, a vibration sensor, or a microphone. An oxygen saturation sensor or plethysmograph sensor may include a pair of light emitting diodes and photosensors that sense tissue redness or tissue expansion and contraction in response to respiration and / or heartbeat. These sensors include breathing rate, breathing duty cycle, inspiration and exhalation distinction, sneezing, partial respiratory obstruction or hypotension, complete respiratory obstruction or abstinence, heart rate, blood pressure, respiratory effects, and blood oxygen levels. Analog or digital signal processing, including a Fourier transform or other linear transform, filtering, peak detector, amplitude detector, polarity detector, or envelope detector, to monitor physical and health parameters such as, or both. Can be used to have their output processed. The information processed from these sensors is used to determine stimulus on and off time, stimulus amplitude, user specific or general health, stimulus effectiveness, or for subsequent processing. It can be collected as useful general information. This information can be communicated directly from the magnetic field generator to a secure database or through an intermediate base station.
The present invention provides, for example,:
(Item 1)
A neural modulation system comprising at least one elongated device, said at least one elongated device configured for implantation inside the body, said at least one elongated device.
With the first and second electrodes,
With a diode electrically connected between the first and second electrodes
Equipped with
A neural modulation system in which the diode is directly connected to the first electrode.
(Item 2)
The neural modulation system of item 1, further comprising at least one inductor, wherein the at least one inductor is directly connected to the diode.
(Item 3)
The neural modulation system according to item 2, wherein the at least one inductor is directly connected to the second electrode.
(Item 4)
The system of item 3, further comprising a magnetic field generator configured to be installed outside the body, wherein the magnetic field generator generates a time-varying magnetic field.
(Item 5)
The item 2 or 3, wherein the at least one elongated device comprises a longitudinal length and axis between the first and second electrodes and has a maximum cross-sectional dimension of 3 millimeters or less relative to the longitudinal axis. System.
(Item 6)
The system of item 2 or 3, wherein the first electrode, the diode, the at least one inductor, and the second electrode are electrically connected in series with each other in the listed order.
(Item 7)
6. The system of item 6, wherein the at least one elongated device lacks a battery and lacks a capacitor.
(Item 8)
The system according to any one of items 1-8, wherein the diode is a silicon diode, a Schottky diode, or a Zener diode.
(Item 9)
8. The system of item 8, wherein the diode is a Zener diode configured to limit the stimulating voltage to the first electrode to a safe level.
(Item 10)
The system of item 2 or 3, wherein each of the at least one inductor is aligned along the longitudinal axis of the injectable material.
(Item 11)
At least one of the first and second electrodes is copper, tungsten, chromium, steel, stainless steel, nickel, nichrome, titanium, gold, silver, brass, platinum, iridium, platinum iridium, or any of them. The system according to any one of items 1-3, comprising at least a surface or core material of the alloy of.
(Item 12)
The system of any one of items 1-11, wherein the elongated device is coated with at least one of a protective layer and an insulating layer.
(Item 13)
12. The system of item 12, wherein the protective layer comprises PTFE, nylon, silicone, polyethylene, polyurethane, latex, polyimide, BoPET, or any combination thereof.
(Item 14)
The elongated device comprises an elliptical shape with elliptical sides, has a diameter and a longitudinal length, wherein the diameter is smaller than the longitudinal length, in any one of items 1-13. The described system.
(Item 15)
The system of item 1-14, wherein the first electrode comprises an exposed wire, a plurality of exposed strands, or an exposed expandable mesh that expands within the body after injection.
(Item 16)
The system of any one of items 1-15, wherein the elongated device is injected into the body through a guide tube.
(Item 17)
16. The system of item 16, wherein the guide tube comprises a syringe needle.
(Item 18)
4. The system of item 4, wherein the magnetic field generator comprises a coil, wherein the coil comprises one or more coil windings of wire with an inner diameter of 1 to 20 centimeters.
(Item 19)
The system of item 18, wherein the coil is further connected in parallel with the capacitor such that the stimulus signal is part of the time of resonance between the coil and the capacitor.
(Item 20)
The capacitor and coil of the magnetic field generator are configured to be activated by a DC power source on one side and a switch to ground on the other side, and the period between the switch close and the switch open is. 19. The system of item 19, wherein the amplitude of the resonance of the magnetic field generator is determined and the amplitude of the resonance of the magnetic field generator results in one or more stimulation pulses from the elongated device.
(Item 21)
The switch is a combination of a transistor and a rectifier, and the opening and closing operation is configured to occur by turning the transistor on and off by applying a voltage to the gate or base of the transistor, item 20. The system described in.
(Item 22)
The switch turns off the gate or base of the transistor immediately prior to a series of decay resonant pulses to reduce the electrical energy consumed in the coil during a series of pulses, and prior to the next series of decays. 20 or 21 according to item 20 or 21, wherein the magnetic field generator is configured to be turned on to store an electric current.
(Item 23)
4. The system of item 4, wherein the coil of the magnetic field generator and the inductor of the elongated device comprises a ferromagnetic material with a magnetic permeability of 1.1 to 10,000 including a fringe field.
(Item 24)
22. The system of item 22, wherein the ferromagnetic material comprises rigid or flexible ferrite, steel, or iron.
(Item 25)
22. The system of item 22, wherein the ferromagnetic material comprises iron, cobalt, nickel, steel, or alloys or other combinations thereof.
(Item 26)
18. The system of item 18, wherein the one or more coil windings are in a planar or multiplanar configuration.
(Item 27)
The system according to item 18 or 26, wherein the one or more coil windings comprise a magnetic wire or a stranded wire, each strand being insulated.
(Item 28)
The system of item 18 or 26, wherein the one or more coil windings comprises a metal deposited on a layered substrate.
(Item 29)
28. The system of item 28, wherein the substrate is a rigid body.
(Item 30)
29. The system of item 29, wherein the substrate comprises a FR-4 glass reinforced epoxy laminate, glass, or hard plastic.
(Item 31)
28. The system of item 28, wherein the substrate is flexible.
(Item 32)
31. The system of item 31, wherein the substrate comprises polyimide, BoPET, polyethylene, polyurethane, nylon, or PTFE.
(Item 33)
4. The magnetic field generator, wherein the magnetic field generator comprises one or more of a microprocessor, a disposable battery, a rechargeable battery, a user interface, a doctor interface, a nurse interface, a data storage device, and a network connection. system.
(Item 34)
33. The system of item 33, wherein the network interface is configured to monitor or control the stimulator by a base station comprising a computer.
(Item 35)
The system according to any one of items 1-7, wherein the elongated device lacks a communication circuit.
(Item 36)
The system of any one of items 1-7 and 35, wherein the elongated device lacks a sensor.
(Item 37)
The system of any one of items 1-7, 35, and 36, wherein the elongated device lacks a power management circuit.
(Item 38)
The elongated device comprises a first end, a second end, and a body between them, having a length of 10 mm or less from the first end to the second end. The system according to any one of items 1-37.
(Item 39)
4. The system or method of item 4, wherein the magnetic field generator comprises at least one of a plethysmography sensor, a blood oxygen level sensor, or a microphone.
(Item 40)
4 or 39, wherein the magnetic field generator is configured to turn on the stimulus during the inspiratory phase of the patient's respiratory cycle and turn it off during the exhalation phase of the patient's respiratory cycle. system.
(Item 41)
The magnetic field generator changes the envelope of the plethysmography sensor output, changes in the frequency of the plethysmography sensor output, changes in the frequency spectrum distribution of the microphone output, changes in the amplitude of the blood oxygen sensor output, or a combination thereof. 40. The system of item 40, which is further configured to be used to determine the stage of the respiratory cycle.
(Item 42)
The system of item 4 or 39-41, wherein the change in the frequency spectrum distribution of the microphone output is the presence or absence of a high frequency signal between the inhalation and exhalation stages.
(Item 43)
It is a neural modulation system, and the neural modulation system is
At least one elongated device comprising first and second electrodes and diodes, said at least one elongated device having a length of less than 10 millimeters and a transverse dimension of less than 3 millimeters relative to the length. With at least one elongated device configured for injection adjacent to, or injection into, nerves, axons, or nerve cells.
With a magnetic field generator
Equipped with
The magnetic field generator is a neural modulation system configured to generate one of an induced concentrated electric field and an induced concentrated magnetic field in the at least one elongated device.
(Item 44)
43. The neural modulation system of item 43, wherein the at least one elongated device further comprises an inductor.
(Item 45)
The at least one elongated device comprises the first electrode, the diode, the inductor, the second electrode, and the interconnection between them, the insulating material complete of the diode and the inductor. 44. The neural modulation system of item 44, which covers the first and second electrodes, respectively.
(Item 46)
43. The neural modulation system of item 43, wherein the at least one elongated device is preloaded in an infusion device and in a hermetically sealed sterile package.
(Item 47)
The neural modulation system according to item 43 or 44, wherein the at least one elongated device is a plurality of elongated devices continuously positioned within the infusion device.
(Item 48)
The neural modulation system according to any one of items 43-47, wherein the magnetic field generator further comprises a rechargeable battery or a disposable battery.
(Item 49)
The magnetic field generator is located within a housing, which is an adjustable strap, elastic band configured to attach the housing to a location on the human body or into clothing or a pocket thereof worn by the human body. 48. The neural modulation system according to item 48, comprising hooks and loop connectors, buckles, adhesive tapes, or pins.
(Item 50)
49. The neural modulation system of item 49, wherein the enclosure has a height relative to the skin surface at said location on the human body, which is less than 2 centimeters.
(Item 51)
A method of treating a patient, wherein the method is
Inserting at least one elongated device into or adjacent to a patient's nerve, axon, nerve cell, or nerve tissue, wherein the device is less than 10 millimeters in length and 3 for said length. Having a cross-sectional dimension of less than a millimeter, and
Positioning the at least one magnetic field generator at a distance from the at least one elongated device.
Using the at least one magnetic field generator to provide a) an induced concentrated electric field or b) a screw-like concentrated magnetic field to the at least one elongated device.
Using the induced concentrated electric field or the threaded concentrated magnetic field to generate a stimulus signal in the at least one elongated device.
Including
The at least one elongated device
With the first and second electrodes,
With a diode electrically connected between the first and second electrodes
Equipped with
A method in which the diode is directly connected to the first electrode.
(Item 52)
51. The item 51, wherein each of the one or more elongated devices further comprises at least one inductor, the at least one inductor being directly connected to the diode, and the magnetic field inducing a current in the inductor. Method.
(Item 53)
52. The method of item 52, wherein the at least one inductor is directly connected to the second electrode.
(Item 54)
51. The method of item 51, wherein the at least one magnetic field generator is a portable magnetic field generator comprising a housing with a plurality of magnetic coils, a driver circuit, and a rechargeable or disposable battery.
(Item 55)
54. The method of item 54, wherein the plurality of magnetic coils have a net thickness of less than 3 centimeters.
(Item 56)
51. The method of item 51, wherein the locations spaced apart from the at least one elongated conductor are relative to the skin surface.
(Item 57)
51. The method of item 51, further comprising maintaining the location of the magnetic field conductor using straps, elastic bands, velcro®, buckles, adhesive tape, pins, or pockets.
(Item 58)
The magnetic field generator comprises any one of items 51-57, comprising a plethysmography sensor or a blood oxygen sensor, wherein the sensor emits a sensing signal towards the bone or towards the reflective portion of the elongated device. The method described in.
(Item 59)
The method of any one of items 51-58, wherein the patient has obstructive sleep apnea.
(Item 60)
59. The method of item 59, wherein the bone is the jawbone of the patient.
(Item 61)
51-60. The method of item 51-60, wherein the at least one magnetic field generator turns on the stimulus during the inhalation phase of the patient and turns it off during the exhalation phase of the patient.
(Item 62)
The stage of the respiratory cycle is from a change in the envelope of the plethysmography sensor output, a change in the frequency of the plethysmography sensor output, a change in the frequency spectrum distribution of the microphone output, a change in the amplitude of the blood oxygen sensor output, or a combination thereof. 61. The method of item 61, as determined.
(Item 63)
62. The method of item 62, wherein the change in the frequency spectrum distribution of the microphone output is the presence or absence of a high frequency signal between the inhalation and exhalation stages.
(Item 64)
51. The method of item 51, wherein the at least one elongated device is a plurality of elongated devices.
(Item 65)
51. The method of item 51, wherein the at least one elongated device comprises two elongated devices flanking each of the bilateral hypoglossal nerves of the patient diagnosed with obstructive sleep apnea.
(Item 66)
The at least one elongated device comprises a plurality of elongated devices, the at least one magnetic field generator comprises a plurality of magnetic field generators, and a first subset of the plurality of elongated devices is a magnetic field generator. 51. The method of item 51, wherein the second subset of the plurality of elongated devices is aligned with the first subset of them and the second subset of the magnetic field generators.
(Item 67)
51. The method of item 51, wherein the location is the brain.
(Item 68)
51. The method of item 51, wherein the location is in the spinal cord.
(Item 69)
It is a method of treating a medical condition, and the above-mentioned method is
To identify a patient with at least one elongated device implanted in a treatment site, said at least one elongated device comprising first and second electrodes and a diode, with a length of less than 10 mm and said. It has a transverse dimension of less than 3 millimeters in length and is configured for injection adjacent to or to nerves, axons, or nerve cells.
By installing a coil of an external magnetic field generator on the surface of the treatment site of the patient,
Applying a magnetic field to the one or more embedded elongated devices to generate therapeutic nerve stimulation
Including, how.
(Item 70)
69. The method of item 69, further comprising modulating the generated magnetic field to modulate, increase, or decrease action potential activity at the treatment site.
(Item 71)
70. The method of item 70, wherein the action potential activity is located within a nerve cell within the brain, sensory system, or nervous muscular system.
(Item 72)
71. The method of item 71, wherein the patient has a pain disorder, a psychiatric disorder, a sensory disorder, or a neuromuscular disorder.
(Item 73)
72. The method of item 72, wherein the pain disorder is due to amputation, neuropathy, nerve injury, or injury.
(Item 74)
72. The method of item 72, wherein the psychiatric disorder is depression, Huntington's disease, Alzheimer's disease, dementia, anxiety, insomnia, post-traumatic stress disorder, or a panic attack.
(Item 75)
The method of item 71, wherein the patient has obstructive sleep apnea.
(Item 76)
The method of item 70, further comprising generating the magnetic field using peak voltages less than 100 peak ampere and less than 100 volts.

Claims (17)

少なくとも1つの細長いデバイスを備えている神経変調システムであって、前記少なくとも1つの細長いデバイスは、身体の内側での埋め込みのために構成され、前記少なくとも1つの細長いデバイスは、
第1および第2の電極と、
前記第1および第2の電極間に電気的に接続されたダイオードと
を備え、
前記ダイオードは、前記第1の電極に直接接続されており、前記ダイオードは、シリコンダイオード、ショットキーダイオード、またはツェナーダイオードであり、
前記細長いデバイスは、バッテリおよびコンデンサを欠いている、神経変調システム。
A neural modulation system comprising at least one elongated device, said at least one elongated device configured for implantation inside the body, said at least one elongated device.
With the first and second electrodes,
A diode electrically connected between the first and second electrodes is provided.
The diode is directly connected to the first electrode, and the diode is a silicon diode, a Schottky diode, or a Zener diode.
The elongated device lacks a battery and a capacitor, a neural modulation system.
少なくとも1つのインダクタをさらに備え、前記少なくとも1つのインダクタは、前記ダイオードに直接接続されている、請求項1に記載の神経変調システム。 The neural modulation system of claim 1, further comprising at least one inductor, wherein the at least one inductor is directly connected to the diode. 前記少なくとも1つのインダクタは、前記第2の電極に直接接続されている、請求項2に記載の神経変調システム。 The neural modulation system of claim 2, wherein the at least one inductor is directly connected to the second electrode. 前記身体の外側に設置されるように構成された磁場発生器をさらに備え、前記磁場発生器は、時変磁場を発生させる、請求項3に記載のシステム。 The system of claim 3, further comprising a magnetic field generator configured to be placed outside the body, wherein the magnetic field generator generates a time-varying magnetic field. 前記磁場発生器は、The magnetic field generator
コイルと、With the coil
前記コイルと平行に接続されたコンデンサであって、ともに、前記平行なコンデンサおよびコイルの間の共振の時間における一部である刺激信号を発生させるように構成される、コンデンサと、Capacitors connected in parallel with the coil, both configured to generate a stimulus signal that is part of the time of resonance between the parallel capacitor and the coil.
前記平行なコンデンサおよびコイルの第1の側に位置するDC電力供給源であって、前記DC電力供給源は、前記平行なコンデンサおよびコイルをアクティブにするように構成される、DC電力供給源とA DC power source located on the first side of the parallel capacitors and coils, wherein the DC power source is a DC power source configured to activate the parallel capacitors and coils.
前記平行なコンデンサおよびコイルの第2の側の接地へのスイッチとWith a switch to ground on the second side of the parallel capacitor and coil
を備え、Equipped with
前記スイッチは、トランジスタと整流器との組み合わせであり、開閉動作は、電圧を前記トランジスタのゲートまたはベースに印加することによって前記トランジスタをオンまたはオフにすることによって起こるように構成されており、The switch is a combination of a transistor and a rectifier, and the opening and closing operation is configured to occur by turning the transistor on and off by applying a voltage to the gate or base of the transistor.
前記スイッチは、一連のパルス間に前記コイルにおいて消費される電気エネルギーを低減させるために、一連の減衰共振パルスの直前に前記トランジスタの前記ゲートまたはベースをオフにし、次いで、次の一連の減衰に先立って前記磁場発生器において電流を蓄積するためにオンにするように構成されている、請求項4に記載のシステム。The switch turns off the gate or base of the transistor immediately prior to a series of decay resonant pulses in order to reduce the electrical energy consumed in the coil during a series of pulses, followed by the next series of decays. The system of claim 4, which is configured to be turned on prior to accumulating current in the magnetic field generator.
ダイオードは、前記第1の電極への刺激電圧を安全レベルに限定するように構成されたツェナーダイオードである、請求項に記載のシステム。 The system of claim 1 , wherein the diode is a Zener diode configured to limit the stimulating voltage to the first electrode to a safe level. 前記細長いデバイスは、保護層および絶縁層のうちの少なくとも1つを用いてコーティングされている、請求項に記載のシステム。 The system of claim 1 , wherein the elongated device is coated with at least one of a protective layer and an insulating layer. 前記保護層は、PTFE、ナイロン、シリコーン、ポリエチレン、ポリウレタン、ラテックス、ポリイミド、BoPET、またはそれらの任意の組み合わせを備えている、請求項に記載のシステム。 The system of claim 7 , wherein the protective layer comprises PTFE, nylon, silicone, polyethylene, polyurethane, latex, polyimide, BoPET, or any combination thereof. 前記細長いデバイスは、楕円形の側面を伴う長楕円形状を備え、ある直径およびある縦方向長さを有し、前記直径は、前記縦方向長さより小さい、請求項に記載のシステム。 The system of claim 1 , wherein the elongated device comprises an elliptical shape with elliptical sides, having a diameter and a longitudinal length, wherein the diameter is smaller than the longitudinal length. 前記第1の電極は、露出したワイヤ、複数の露出したストランド、または注入後に前記身体内で拡張する露出した拡張可能メッシュを備えている、請求項に記載のシステム。 The system of claim 1 , wherein the first electrode comprises an exposed wire, a plurality of exposed strands, or an exposed expandable mesh that expands within the body after injection. 前記磁場発生器の前記コイルおよび前記細長いデバイスの前記インダクタは、フリンジ場を含むように構成された1.1~10,000の透磁率を伴う強磁性材料を備えている、請求項4に記載のシステム。 4. The coil of the magnetic field generator and the inductor of the elongated device comprises a ferromagnetic material with a magnetic permeability of 1.1 to 10,000 configured to include a fringe field, claim 4. System. 前記強磁性材料は、剛体または可撓性のフェライト、鋼、または鉄を備えている、請求項11に記載のシステム。 11. The system of claim 11 , wherein the ferromagnetic material comprises rigid or flexible ferrite, steel, or iron. 前記強磁性材料は、鉄、コバルト、ニッケル、鋼、または、それらの合金または他の組み合わせを備えている、請求項11に記載のシステム。 11. The system of claim 11 , wherein the ferromagnetic material comprises iron, cobalt, nickel, steel, or alloys or other combinations thereof. 前記磁場発生器は、プレチスモグラフィセンサ、血液酸素レベルセンサ、またはマイクロホンのうちの少なくとも1つを備えている、請求項4に記載のシステム The system of claim 4, wherein the magnetic field generator comprises at least one of a plethysmography sensor, a blood oxygen level sensor, or a microphone . 前記磁場発生器は患者の呼吸サイクルの吸息段階中に刺激をオンにし、前記患者の前記呼吸サイクルの呼息段階中にオフにするように構成されている、請求項14に記載のシステム。 14. The system of claim 14 , wherein the magnetic field generator is configured to turn on the stimulus during the inspiratory phase of the patient's respiratory cycle and turn it off during the exhalation phase of the patient's respiratory cycle. .. 前記磁場発生器は、プレチスモグラフィセンサ出力のエンベロープの変化、前記プレチスモグラフィセンサ出力の周波数の変化、マイクロホン出力の周波数スペクトル分布の変化、または血液酸素センサ出力の振幅の変化、または、それらの組み合わせを使用して、前記呼吸サイクルの段階を決定するようにさらに構成されている、請求項15に記載のシステム。 The magnetic field generator changes the envelope of the plethysmography sensor output, changes in the frequency of the plethysmography sensor output, changes in the frequency spectrum distribution of the microphone output, changes in the amplitude of the blood oxygen sensor output, or a combination thereof. 15. The system of claim 15 , which is further configured to be used to determine the stage of the respiratory cycle. 前記マイクロホン出力の前記周波数スペクトル分布の前記変化は、前記吸息および呼息段階間の高周波数信号の有無である、請求項16に記載のシステム。
16. The system of claim 16 , wherein the change in the frequency spectrum distribution of the microphone output is the presence or absence of a high frequency signal between the inhalation and exhalation stages.
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