JPWO2017082189A1 - Long hole bored device - Google Patents

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利徳 玉田
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    • A61B17/16Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans
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Abstract

長孔穿設装置1は、筒部11、および患部付近の部位に当接させて筒部11の傾斜方向を規定するための舌部12を有するドリルガイド10と、筒部11に抜き差し可能なガイドシャフト20と、を備える。 Long holes bored device 1 includes a drill guide 10 having a tongue 12 for is brought into contact with the site in the vicinity of the cylindrical portion 11, and the affected area defines the inclination direction of the cylindrical portion 11, which can be inserted into and extracted from the cylindrical portion 11 It includes a guide shaft 20, a. ガイドシャフト20には、管状ドリル30に挿入される固定ピン40、50を案内するための複数のピンガイド(孔21a、溝21b)が、ガイドシャフト20の中心軸に平行に形成されている。 The guide shaft 20, a plurality of pin guide (holes 21a, groove 21b) for guiding the fixing pin 40, 50 to be inserted into a tubular drill 30 is formed in parallel with the central axis of the guide shaft 20. 長孔穿設装置1を用いることにより、患部へと続く長孔を患部手前の骨に穿設できる。 By using the long hole bored apparatus 1 can be bored elongated holes leading to the affected area in the bone of the affected area before.

Description

本発明は、患部へと続く長孔を患部手前の骨に穿設するための長孔穿設装置に関し、特に、内視鏡を案内可能な大きさの長孔を第2頸椎の歯突起に形成する際に用いて好適なものである。 The present invention relates to a long hole bored apparatus for drilling a long hole leading to the affected area in the bone of the affected area before, in particular, the long hole of the endoscope can be guided magnitude dens of second cervical vertebra it is suitable for use in forming.

第1頸椎や第2頸椎等の上位頸椎の裏側には、様々な疾患が起こり得る。 On the back side of the upper cervical spine, such as the first cervical vertebra and the second cervical vertebra, it can occur various diseases. たとえば、上位頸椎の裏側に腫瘍が生じることがあり、また、上位頸椎の裏側にある滑膜組織の関節にリウマチが起こることもある。 For example, it may cause tumor on the back side of the upper cervical spine, sometimes also rheumatism in joint synovial tissue on the back of the upper cervical spine occurs. 患者の背後から手術を行って、これらの患部に到達しようとすると、手術者は、患部背後の神経(脊髄)を巧みに避けながら手術を進める必要がある。 Perform the surgery from the back of the patient, when you try to reach these affected area, the operator is required to proceed with the surgery while skillfully avoiding the affected area behind the nerve (spinal cord). このため、手術者は、患部に対して十分な手術を行うことが難しくなる。 Therefore, the operator, it is difficult to perform sufficient surgery against the affected area.

このことから、従来は、患者の口から口腔の粘膜を切開して、上位頸椎を直接観察する方法が取られていた。 Therefore, conventionally, by incising the mucous membrane of the oral cavity from the patient's mouth, a method of observing the upper cervical spine directly had been taken. しかし、この方法では、手術後暫くの間、患者は、飲食を行い得ず、また、手術の際に気管切開が行われるため、当分の間、会話を行うことができないとの負担を強いられていた。 However, in this method, a while after surgery, the patient is not obtained do food, also, since the tracheostomy is performed during surgery, the time being, is burdened with inability to perform a conversation which was. さらに、患部をより詳細に観察する必要がある場合には、患者の顎を縦割りにし、顎と舌を切開して、患部を露出させるといった激しい手術が行われていた。 Further, when it is necessary to observe the diseased part in more detail, the silos to the patient's jaw, and dissected jaw and tongue, severe surgery such exposing the affected area has been carried out.

特表2014−516265号公報 JP-T 2014-516265 JP 特表2013−521891号公報 JP-T 2013-521891 JP 特開2013−34777号公報 JP 2013-34777 JP 特開平7−51303号公報 JP 7-51303 discloses 特開平9−216917号公報 JP-9-216917 discloses 特開平6−105852号公報 JP-6-105852 discloses 特開昭61−154661号公報 JP-A-61-154661 JP

上記のように、上位頸椎の裏側に生じる疾患の手術には、患者に大きな負担を強いるものであった。 As described above, the operation of the diseases caused on the backside of the upper cervical spine was imposes a heavy burden on the patient. このため、より低侵襲な頸椎手術が求められる。 For this reason, more minimally invasive cervical spine surgery is required.

かかる課題に鑑み、本発明は、より低侵襲な頸椎手術を円滑かつ適切に進め得る手術手法に用いるための長孔穿設装置を提供することを目的とする。 View of these problems, the present invention aims at providing a long hole bored apparatus for use in surgical procedures that may promote more minimally invasive cervical surgery smoothly and appropriately.

本発明の主たる態様は、患部へと続く長孔を患部手前の骨に穿設するための長孔穿設装置に関する。 Main aspect of the present invention relates to a long hole bored apparatus for drilling a elongated hole leading to the affected area in the bone of the affected area before. 本態様に係る長孔穿設装置は、筒部、および患部付近の部位に当接させて前記筒部の傾斜方向を規定するための舌部を有するドリルガイドと、前記筒部に抜き差し可能なガイドシャフトと、を備える。 Long hole drilling apparatus according to the present embodiment includes a drill guide having a tongue portion for the cylindrical portion, and is brought into contact with the site in the vicinity of the affected area for defining the inclined direction of the cylindrical portion, which can be inserted into and extracted from the tubular portion It includes a guide shaft. ここで、前記ガイドシャフトには、管状ドリルに挿入される固定ピンを案内するための複数のピンガイドが、前記ガイドシャフトの中心軸に平行に形成されている。 Here, the guide shaft, a plurality of pin guide for guiding the fixing pin that is inserted into the tubular drill is formed in parallel with the central axis of the guide shaft.

本態様に係る長孔穿設装置によれば、ガイドシャフトに設けられた複数のピンガイドに固定ピンを差し替えることにより、ピンガイド間のピッチと同じピッチで、患部手前の骨に、互いに重なり合う複数の孔を形成できる。 According to the long hole drilling apparatus according to the present embodiment, by replacing the fixed pins in a plurality of pin guides provided in the guide shaft, at the same pitch as the pitch between pin guide, to the bone of the affected part before, several mutually overlapping holes can be formed of. そして、骨に形成された複数の孔間の境界部分を、別途準備した所定のジグで均すことにより、骨に長孔を形成できる。 Then, a boundary portion between a plurality of holes formed in the bone, by leveling at a predetermined jig which is separately prepared, to form a long hole in the bone.

このように、本態様に係る長孔穿設装置によれば、一定のピッチで骨に孔が形成されるため、最終的に形成される長孔を、常に略同じ大きさに揃えることができる。 Thus, according to the long hole drilling apparatus according to the present embodiment, since the holes in the bone are formed at a constant pitch, the finally formed is a long hole, it can always be aligned substantially in the same size . よって、必要最小限の大きさの長孔を患部手前の骨に形成することができる。 Therefore, it is possible to form the minimum size of the long hole in the bone of the affected area before. また、ドリルガイドの舌部を患部付近に当接させることにより、ドリルガイドの筒部の傾きを円滑に調整できる。 Further, by abutting the tongue of the drill guide in the vicinity of the affected area, it can be smoothly adjust the inclination of the cylindrical portion of the drill guide. よって、固定ピンを患部手前の骨の目標位置に正確に打ち込むことができ、患部手前の骨に対して精度良く孔を形成することができる。 Thus, the fixing pin can be driven accurately to the target position of the bone of the affected part before, it is possible to form a high precision holes with respect to the affected area in front of the bone.

以上のように、本態様に係る長孔穿設装置によれば、必要最小限の大きさの長孔を患部手前の骨に精度良く形成することができる。 As described above, according to the long hole drilling apparatus according to the present embodiment, it is possible to accurately form the minimum size of the long hole in the bone of the affected area before. 手術者は、こうして形成された長孔を介して内視鏡等により、患部を良好に観察でき、患部に対する措置を円滑に施すことができる。 The operator, thus the endoscope or the like through the formed elongated holes, the affected part can satisfactorily observe, the measures against the affected part can be smoothly performed. この手術では、患部手前の骨に必要最小限の長孔が形成されるのみであるため、従来の手術手法に比べて、患者の負担を顕著に減らすことができる。 This surgery, since only a long hole of the minimum necessary to the bone of the affected part front are formed, as compared to conventional surgical techniques, it is possible to remarkably reduce the patient's burden. 本態様に係る長孔穿設装置を用いることにより、より低侵襲な頸椎手術を円滑かつ適切に進めることができる。 By using a long hole bored apparatus according to the present embodiment, it is possible to proceed with less invasive cervical spine surgery smoothly and properly.

本態様に係る長孔穿設装置において、前記複数のピンガイドは、前記ガイドシャフトの前記中心軸に沿って形成された孔を含むように構成され得る。 In long hole drilling apparatus according to the present embodiment, the plurality of pin guide may be configured to include the guide shaft said central shaft hole formed along the the. この構成では、孔が中心軸に沿って形成されているため、手術者は、この孔により固定ピンを骨に打ち込む場合に、骨の打ち込み位置を狙い易くなる。 In this arrangement, since the holes are formed along a central axis, the operator, when driving a fixing pin by the hole in the bone, it is easy aiming implantation position of the bone.

また、本態様に係る長孔穿設装置において、前記複数のピンガイドは、前記ガイドシャフトの外側面に前記中心軸に平行に形成された溝を含むように構成され得る。 Further, the long hole drilled apparatus according to the present embodiment, the plurality of pin guide may be configured to include a groove formed parallel to the central axis to the outer surface of the guide shaft. このようにピンガイドを溝により構成すると、既に骨に打ち込まれた固定ピンをガイドシャフトの外側面側からピンガイドに嵌めることができ、ガイドシャフトに対する固定ピンの差替えを円滑に進めることができる。 When configured in this manner the pin guide with grooves, already fixed pins driven into the bone guide shaft can be fitted from the outer surface side into the pin guide, it is possible to proceed with replacement of the fixing pin with respect to the guide shaft smoothly.

本態様に係る長孔穿設装置において、前記複数のピンガイドは、直線状に並ぶように、前記ガイドシャフトに配置されることが好ましい。 In long hole drilling apparatus according to the present embodiment, the plurality of pin guide, as arranged linearly, it is preferably arranged on the guide shaft. こうすると、ドリルガイドを一方向にずらすことにより、固定ピンの差替えと打ち込みを進めることができる。 In this way, by shifting the drill guide in one direction, it is possible to proceed with implantation and replacement of the fixing pin.

なお、本態様に係る長孔穿設装置は、第2頸椎の歯突起に長孔を穿設する際に用いて好適なものである。 Incidentally, a long hole bored apparatus according to the present embodiment is suitable for use in drilling a long hole in the dens of the second cervical vertebra. この場合、歯突起に必要最小限の大きさの長孔を精度良く形成でき、上位頸椎の裏側の患部に対する措置を円滑に進めることができる。 In this case, the long hole of the size of the minimum necessary dens can accurately formed, the measures against the back side of the affected area of ​​the upper cervical spine can be smoothly advanced.

本態様に係る長孔穿設装置において、前記舌部は、中央に窓部を有するループ状の枠体を含むよう構成され得る。 In long hole drilling apparatus according to the present embodiment, the tongue may be configured to include a loop shaped frame member having a window portion in the center. こうすると、患部付近の隆起部位に窓部を嵌めることにより、ドリルガイドの位置ずれを防ぐことができる。 In this way, by fitting the window to the ridge portion in the vicinity of the affected area, it is possible to prevent the positional deviation of the drill guide. よって、ドリルガイドを円滑かつ高精度に位置決めすることができる。 Therefore, it is possible to position the drill guide to smoothly and highly accurately.

本態様に係る長孔穿設装置を、第2頸椎の歯突起に長孔を穿設する際に用いる場合、前記窓部は、第1頸椎の前結節に嵌まって前記枠体が前記前結節に騎乗する大きさを有するよう構成され得る。 The long hole drilling apparatus according to the present embodiment, when used in drilling a long hole in the dens of the second cervical vertebra, the window portion, the frame fits in front nodules first cervical vertebra is the front It may be configured to have a size that ride nodule. こうすると、ドリルガイドの筒部を正確に歯突起の所定の位置に向けることができる。 In this way, the cylindrical portion of the drill guide may be directed to a predetermined position accurately dens.

また、前記窓部は、前記舌部が延びる方向に長い形状を有することが望ましい。 Moreover, the window portion, it is desirable to have a long shape in the direction in which the tongue extends. こうすると、窓部を前結節等の隆起部に嵌めた状態で、舌部が延びる方向にドリルガイドをずらすことができる。 In this way, in a state of fitting the window to the ridge of such prior nodules, can be shifted drill guide in the direction in which the tongue extends. よって、舌部が延びる方向に長い長孔を、患部手前の骨に円滑に形成することができる。 Therefore, a length hole in the direction in which the tongue extends, can be smoothly formed in the bone of the affected area before.

以上のとおり本発明によれば、より低侵襲な頸椎手術を円滑かつ適切に進め得る手術手法に用いるための長孔穿設装置を提供することができる。 According to the present invention as described above, it is possible to provide a long hole bored apparatus for use in surgical procedures that can promote more minimally invasive cervical surgery smoothly and appropriately.

本発明の特徴は、以下に示す実施の形態の説明により更に明らかとなろう。 Feature of the present invention will become more apparent from the description of the embodiments below. ただし、以下の実施の形態は、あくまでも、本発明の一つの実施の形態であって、本発明ないし各構成要件の用語の意義は、以下の実施の形態に記載されたものに制限されるものではない。 However, the following embodiments are merely to a one embodiment of the present invention, the meanings of the terms of the present invention and its features may be limited to those described in the following embodiments is not.


図1(a)は、実施の形態に係るガイドシャフトとドリルガイドの構成を示す斜視図である。 1 (a) is a perspective view showing the configuration of the guide shaft and the drill guide according to the embodiment. 図1(b)は、実施の形態に係る管状ドリルと固定ピンの構成を示す斜視図である。 Figure 1 (b) is a perspective view showing the structure of a tubular drill and fixing pin according to an embodiment. 図2(a)、(b)は、それぞれ、実施の形態に係るドリルガイドとガイドシャフトの構成を示す側面図である。 Figure 2 (a), (b) are side views showing the structure of a drill guide and the guide shaft of the embodiment. 図2(c)は、実施の形態に係るドリルガイドにガイドシャフトが装着された状態を示す側面図である。 2 (c) is a side view showing a state in which the guide shaft is attached to the drill guide according to the embodiment. 図2(d)は、実施の形態に係るドリルガイドにガイドシャフトが装着され、さらに、ガイドシャフトに2つの固定ピンが装着された状態を示す側面図である。 FIG. 2 (d), the guide shaft is attached to the drill guide according to the embodiment, furthermore, is a side view showing a state in which two fixing pins to the guide shaft is mounted. 図3(a)は、実施の形態に係るガイドシャフトの背面図である。 3 (a) is a rear view of the guide shaft of the embodiment. 図3(b)は、実施の形態に係るガイドシャフトの胴部の断面図である。 3 (b) is a cross-sectional view of the barrel of the guide shaft of the embodiment. 図3(c)は、実施の形態に係るガイドシャフトの端部の側面図である。 3 (c) is a side view of an end portion of the guide shaft of the embodiment. 図4(a)、(b)は、それぞれ、実施の形態に係る長孔穿設装置を用いた手術の方法を示す図である。 Figure 4 (a), (b) are diagrams illustrating a method of operation using the long hole bored apparatus according to the embodiment. 図5(a)、(b)は、それぞれ、実施の形態に係る長孔穿設装置を用いた手術の方法を示す図である。 Figure 5 (a), (b) are diagrams illustrating a method of operation using the long hole bored apparatus according to the embodiment. 図6(a)、(b)は、それぞれ、実施の形態に係る長孔穿設装置を用いた手術の方法を示す図である。 FIG 6 (a), (b) are diagrams illustrating a method of operation using the long hole bored apparatus according to the embodiment. 図7(a)、(b)は、それぞれ、実施の形態に係る長孔穿設装置を用いた手術の方法を示す図である。 Figure 7 (a), (b) are diagrams illustrating a method of operation using the long hole bored apparatus according to the embodiment. 図8(a)、(b)は、それぞれ、実施の形態に係る長孔穿設装置を用いた手術の方法を示す図である。 Figure 8 (a), (b) are diagrams illustrating a method of operation using the long hole bored apparatus according to the embodiment. 図9(a)、(b)は、それぞれ、実施の形態に係る長孔穿設装置を用いた手術の方法を示す図である。 Figure 9 (a), (b) are diagrams illustrating a method of operation using the long hole bored apparatus according to the embodiment. 図10(a)、(b)は、それぞれ、実施の形態に係る長孔穿設装置を用いた手術の方法を示す図である。 Figure 10 (a), (b) are diagrams illustrating a method of operation using the long hole bored apparatus according to the embodiment. 図11(a)は、実施の形態に係る長孔穿設装置を用いた手術の方法を示す図である。 11 (a) is a diagram showing a method of operation using the long hole bored apparatus according to the embodiment. 図11(b)、(c)は、実施の形態に係る長孔穿設装置により形成された2つの孔を均して長孔を形成する工程を示す図である。 Figure 11 (b), (c) is a drawing showing a process for forming two holes for leveling with long holes formed through the slot drilling apparatus according to the embodiment.

ただし、図面はもっぱら説明のためのものであって、この発明の範囲を限定するものではない。 However, the drawings are merely for illustration and are not intended to limit the scope of the invention.

以下、本発明の実施の形態について図面を参照して説明する。 It will be described below with reference to the drawings, embodiments of the present invention. 本実施の形態では、上位頸椎の裏側の患部に対して手術を行うために、患部手前の骨、すなわち、第2頸椎の歯突起に長孔を穿設するために、長孔穿設装置1が用いられる。 In this embodiment, in order to perform an operation with respect to the back side of the affected part of the upper cervical spine, the affected area in front of the bone, i.e., in order to bored long holes in the teeth protrusions of the second cervical vertebra, the long hole bored device 1 It is used.

図1(a)は、長孔穿設装置1を構成するガイドシャフト20とドリルガイド10の構成を示す斜視図であり、図1(b)は、管状ドリル30と固定ピン40、50の構成を示す斜視図である。 1 (a) is a perspective view showing the configuration of the guide shaft 20 and the drill guide 10 constituting the long hole bored apparatus 1, FIG. 1 (b), the configuration of the tubular drill 30 and the fixing pins 40 and 50 is a perspective view showing a. また、図2(a)、(b)は、それぞれ、ドリルガイド10とガイドシャフト20の構成を示す側面図である。 Also, FIG. 2 (a), (b) are side views showing the structure of a drill guide 10 and the guide shaft 20. 図2(c)は、ドリルガイド10にガイドシャフト20が装着された状態を示す側面図である。 2 (c) is a side view showing a state in which the guide shaft 20 is attached to the drill guide 10. 図2(d)は、ドリルガイド10にガイドシャフト20が装着され、さらに、ガイドシャフト20に2つの固定ピン40、50が装着された状態を示す側面図である。 FIG. 2 (d), the guide shaft 20 is attached to the drill guide 10, further a side view showing a state in which the two fixing pins 40, 50 to the guide shaft 20 is mounted.

図1(a)に示すように、長孔穿設装置1は、ドリルガイド10と、ガイドシャフト20を備える。 As shown in FIG. 1 (a), the long hole bored device 1 includes a drill guide 10, the guide shaft 20.

図1(a)および図2(a)に示すように、ドリルガイド10は、筒部11と、舌部12と、把持部13とを備える。 As shown in FIGS. 1 (a) and 2 (a), comprises a drill guide 10 includes a cylindrical portion 11, a tongue 12, and a grip portion 13. 筒部11は、左右が開放された円筒形状を有する。 Cylindrical portion 11 has a cylindrical shape right is opened. 筒部11には、左右に貫通する円形の孔11aが形成されている。 The cylindrical portion 11, a circular hole 11a penetrating in the right and left are formed. 舌部12は、窓部(以下、「ループ窓」という)12aを有するループ状の枠体(以下、「ループ枠体」という)12bからなっている。 Tongue 12, a window portion (hereinafter, referred to as "loop window") loop-shaped frame having a 12a (hereinafter, "loop frame" hereinafter) consists 12b. ループ枠体12bの断面は、円形である。 The cross section of the loop frame 12b is circular. また、ループ枠体12bは、先端が円弧状にループしている。 Further, the loop frame 12b, the tip is looped in a circular arc shape. このように、ループ枠体12bの先端が円弧状にループし、また、ループ枠体12bの断面が円形であることにより、後述のように、ドリルガイド10を患部付近で移動させる際に、ループ枠体12bが患部付近の組織に引っ掛かって組織を傷つけることが防止される。 Thus, by the tip of the loop frame 12b is looped in a circular arc shape, and the cross section of the loop frame 12b is circular, as described below, when moving the drill guide 10 in the vicinity of the affected area, loop the frame 12b is prevented from damaging the tissue caught on tissue near the affected area.

舌部12は、筒部11の中心軸A0に対して、下方向に所定角度で傾斜している。 Tongue 12, with respect to the central axis A0 of the cylinder portion 11 is inclined at a predetermined angle downward. 舌部12は、患部付近の部位に当接させて筒部11の傾斜方向を規定するためのものである。 Tongue 12 is for is brought into contact with the site in the vicinity of the affected area for defining the inclined direction of the cylindrical portion 11. 本実施の形態では、後述のように舌部12を第1頸椎の前結節に騎乗させると同時に、筒部11が前結節背側の第2頸椎の歯突起の部分に向くように、舌部12の傾斜角度が設定されている。 In this embodiment, to face the portion of the tongue portion 12 simultaneously with the riding prior nodules first cervical vertebra, second cervical vertebra dens of the cylindrical portion 11 of the front nodules dorsal as described below, the tongue the inclination angle of 12 is set.

ループ窓12aは、第1頸椎の前結節に嵌まってループ枠体12bが前結節に騎乗する大きさを有している。 Loop window 12a has a size that the loop frame 12b fitted in the front nodules first cervical is riding before nodules. ループ窓12aは、舌部12が延びる方向に長い形状を有している。 Loop window 12a is elongated in the direction in which the tongue 12 extends. 把持部13は、筒部11に対して直交やや傾斜するように形成されている。 The grip portion 13 is formed so as to be perpendicular slightly inclined with respect to the cylindrical portion 11. 筒部11の右端の孔11aは、舌部12と同様の角度で傾斜している。 The right end of the hole 11a of the cylindrical portion 11 is inclined at an angle similar to the tongues 12. 筒部11の右端から舌部12が下方に延びている。 Tongue 12 extends downwardly from the right end of the cylindrical portion 11. ドリルガイド10は、剛性が高い金属材料からなっている。 Drill guide 10, the rigidity is made of metal material having high.

図1(a)および図2(b)に示すように、ガイドシャフト20は、胴部21と係止部22とを備える。 As shown in FIGS. 1 (a) and 2 (b), the guide shaft 20, and a barrel portion 21 and the locking portion 22. 胴部21は、断面が円形の棒形状を有している。 Barrel 21 in cross section has a circular bar shape. 胴部21の直径は、ドリルガイド10の孔11aの直径よりも僅かに小さい。 The diameter of the body portion 21 is slightly smaller than the diameter of the hole 11a of the drill guide 10. 胴部21の右端は、先端に向かうに従って径が小さくなっている。 The right end of the barrel 21, the diameter becomes smaller toward the tip. 係止部22は、胴部21よりも径が大きい円柱形状を有する。 Locking portion 22 has a cylindrical shape having a larger diameter than the barrel portion 21. 係止部22の中心軸と胴部21の中心軸は一致している。 Central axis of the barrel portion 21 of the locking portion 22 are matched.

胴部21には、中心軸A1に沿って、固定ピン40のピンガイドとなる孔21aが形成されている。 The body portion 21, along the central axis A1, pin guide and made holes 21a of the fixing pin 40 is formed. この孔21aは、胴部21の右端から係止部22の左端まで延びている。 The hole 21a extends from the right end of the barrel portion 21 to the left edge of the engaging portion 22. すなわち、孔21aは、ガイドシャフト20を左右に貫通している。 That is, holes 21a extend through the guide shaft 20 to the left and right. 胴部21の側面には、胴部21の中心軸に対して対称となる位置に、固定ピン40、50のピンガイドとなる溝21bが形成されている。 The side surface of the barrel portion 21, the positions symmetrical with respect to the central axis of the barrel portion 21, pin guide and comprising grooves 21b of the fixing pin 40, 50 are formed. 係止部22には、これら溝21bにそれぞれ繋がる孔22bが形成されている。 The locking portion 22, the hole 22b connected respectively to the grooves 21b are formed. 孔22bは、係止部22の中心軸に平行に延びており、係止部22を左右に貫通している。 Hole 22b extends parallel to the central axis of the locking portion 22 extends through the locking portion 22 to the right and left. ガイドシャフト20は、剛性が高い金属材料からなっている。 Guide shaft 20, the stiffness is made of metal material having high.

図1(b)に示すように、管状ドリル30は、胴部31と、孔32とを備える。 As shown in FIG. 1 (b), the tubular drill 30 includes a body portion 31, and a hole 32. 管状ドリル30は、後述のように、患部手前の骨(本実施の形態では第2頸椎の歯突起)に孔を穿設するために用いられる。 The tubular drill 30, as described below, (in this embodiment dens of second cervical vertebra) bone of the affected part before used for drilling a hole in the. 胴部31は、断面が円形の棒形状を有している。 Barrel 31 in cross section has a circular bar shape. 胴部31の直径は、ドリルガイド10の孔11aの直径よりも僅かに小さい。 The diameter of the body portion 31 is slightly smaller than the diameter of the hole 11a of the drill guide 10. 胴部31の右側端部付近には、骨を切削するための溝刃31aが形成されている。 In the vicinity of the right end of the barrel 31, the groove edge 31a for cutting a bone is formed. 孔32は、円形形状を有し、胴部31の右端から胴部31の中心軸に沿って左端まで延びている。 Hole 32 has a circular shape, and extends from the right end of the barrel 31 to the left along the central axis of the barrel 31. すなわち、孔32は、管状ドリル30を左右に貫通している。 That is, the hole 32 extends through the tubular drill 30 to the left and right. 孔32の直径は、ガイドシャフト20の孔21aの直径と略同じである。 The diameter of the hole 32 is substantially the same as the diameter of the hole 21a of the guide shaft 20.

図1(b)に示すように、固定ピン40、50は、断面が円形の線状部材からなっている。 As shown in FIG. 1 (b), the fixing pin 40, 50 in cross section has a circular linear member. 固定ピン40、50は、後述のように、患部手前の骨(本実施の形態では第2頸椎の歯突起)に孔を穿設する際に、この骨に打ち込まれる。 Fixing pins 40 and 50, as described below, (in this embodiment dens of second cervical vertebra) bone of the affected part before the time of drilling a hole in, driven into the bone. 骨に打ち込まれた固定ピン40、50は、管状ドリル30の支軸として用いられる。 Fixing pins 40 and 50 implanted into the bone is used as a support shaft of a tubular drill 30. 固定ピン40、50は、互いに同じ形状および大きさを有する。 Fixing pins 40 and 50 have the same shape and size as one another. 固定ピン40、50の直径は、ガイドシャフト20の孔21aの直径よりも僅かに小さく、管状ドリル30の孔32の直径よりも僅かに小さい。 The diameter of the fixing pin 40, 50 is slightly smaller than the diameter of the hole 21a of the guide shaft 20 is slightly smaller than the diameter of the hole 32 of the tubular drill 30. 固定ピン40、50は、それぞれ、剛性が高い金属材料からなっている。 Fixing pins 40 and 50, respectively, the rigidity is made of metal material having high.

上記構成を有するガイドシャフト20は、ドリルガイド10に着脱可能となっている。 Guide shaft 20 having the above structure is detachable to the drill guide 10. 装着の際には、ガイドシャフト20の胴部21がドリルガイド10の左側から孔11aに差し込まれる。 During mounting, the barrel portion 21 of the guide shaft 20 is inserted into the hole 11a from the left side of the drill guide 10. 図2(c)に示すように、ガイドシャフト20は、係止部22が筒部11の左端に当接するまで差し込まれる。 As shown in FIG. 2 (c), the guide shaft 20, the locking portion 22 is inserted until it abuts against the left end of the cylindrical portion 11. ガイドシャフト20には、また、固定ピン40、50が装着可能である。 The guide shaft 20 is also fixed pins 40 and 50 can be mounted. 固定ピン40、50は、ガイドシャフト20の孔21aまたは2つの溝21bに挿入される。 Fixing pins 40 and 50 is inserted into the hole 21a or two grooves 21b of the guide shaft 20. 図2(d)には、2つの溝21bに固定ピン40、50が挿入された状態が示されている。 In FIG. 2 (d), a state where the fixing pin 40, 50 into two grooves 21b are inserted is shown.

図3(a)は、ガイドシャフト20の背面図である。 3 (a) is a rear view of the guide shaft 20. 図3(b)は、ガイドシャフト20の胴部21を胴部21の中心軸に垂直な平面で切断したときの断面図である。 3 (b) is a sectional view taken along a plane perpendicular to the central axis of the barrel portion 21 of barrel portion 21 of the guide shaft 20. 図3(c)は、ガイドシャフト20の端部の側面図である。 3 (c) is a side view of an end portion of the guide shaft 20.

図3(a)に示すように、胴部21および係止部22を貫通する孔21aと係止部22に形成された2つの孔22bは、直線状に並ぶように配置されている。 As shown in FIG. 3 (a), 2 two holes 22b formed in the hole 21a and the locking portion 22 passing through the barrel 21 and the locking portion 22 is disposed so as to line up in a straight line. 孔21aの中心軸は、胴部21の中心軸A1に一致している。 The central axis of the hole 21a coincides with the center axis A1 of the body portion 21. 2つの孔22bの中心軸A2は、中心軸A1に対して互いに対称となっている。 The central axis A2 of the two holes 22b are symmetric with each other with respect to the central axis A1. したがって、孔21aと一方の孔22bとの距離D2と、孔21aと他方の孔22bとの距離D3は、同一である。 Accordingly, the distance D3 between the distance D2 between the hole 21a and one of the holes 22b, the holes 21a and the other hole 22b are the same. また、2つの孔22b間の距離D1は、距離D2の2倍であり、また、距離D3の2倍である。 The distance D1 between the two holes 22b is twice the distance D2, also, is twice the distance D3. ガイドシャフト20を係止部22側から中心軸A1方向に透視したとき、2つの孔22bの外周は、胴部21の外周に接している。 When viewed in the center axis direction A1 of the guide shaft 20 from the locking portion 22 side, the outer periphery of the two holes 22b is in contact with the outer periphery of the barrel 21. 孔21aの直径と、2つの孔22bの直径は、何れも、D4である。 The diameter of the hole 21a, the diameter of the two holes 22b are both a D4.

図3(b)に示すように、ガイドシャフト20の胴部21に形成された孔21aおよび2つの溝21bは、直線状に並ぶように配置されている。 As shown in FIG. 3 (b), holes 21a and two grooves 21b formed in the body portion 21 of the guide shaft 20, are arranged side by side in a straight line. 孔21aの中心軸は、胴部21の中心軸A1に一致している。 The central axis of the hole 21a coincides with the center axis A1 of the body portion 21. 溝21bの断面は、半円の円弧部C1に、円弧部C1の直径D4と同じ幅の直線部C2が続く形状となっている。 The cross section of the groove 21b is an arc portion C1 of the semicircle, linear portion C2 of the same width as the diameter D4 of the circular arc portion C1 is in the subsequent shape. 図3(a)の係止部22に形成された2つの孔22bの中心軸A2は、それぞれ、2つの溝21bの中心を通っている。 The central axis A2 of the two holes 22b formed in the locking portion 22 of FIG. 3 (a), respectively, it passes through the center of the two grooves 21b. 上記のように、直径D4は、固定ピン40、50の直径よりも僅かに大きい。 As described above, the diameter D4 is slightly larger than the diameter of the fixing pin 40, 50.

図3(c)に示すように、ガイドシャフト20の胴部21の端部は、先端に向かう従って次第に径が小さくなっている。 As shown in FIG. 3 (c), the end of the barrel portion 21 of the guide shaft 20, gradually diameter thus toward the tip it is small. 孔21aは、胴部21の最小径の部分を貫通している。 Hole 21a penetrates the minimum diameter portion of the barrel 21. また、溝21bは、胴部21端部の傾斜面の途中まで延びている。 The groove 21b extends to the middle of the inclined surface of the barrel portion 21 ends. このようにガイドシャフト20の胴部21の端部が傾斜面となっていることにより、後述のようにドリルガイド10を患部付近に設置した後、ガイドシャフト20をドリルガイド10の孔11aに挿入した場合に、胴部21の端部が患部付近の組織に引っ掛かって組織を傷つけることを防止できる。 Inserted by the end of the barrel portion 21 of the thus guide shaft 20 is an inclined surface, after the setting of the drill guide 10 in the vicinity of the affected area as described below, the guide shaft 20 in the hole 11a of the drill guide 10 when the ends of the body portion 21 can be prevented from damaging the tissue caught on tissue near the affected area. また、胴部21の端部が傾斜面により小径となっているため、ガイドシャフト20をドリルガイド10の孔11aに円滑に挿入でき、作業性を向上させることができる。 Further, since the end portion of the barrel portion 21 is smaller in diameter by the inclined surface, can be smoothly inserted into the hole 11a of the drill guide 10 to the guide shaft 20, it is possible to improve the workability.

次に、図4(a)〜図11(a)を参照して、上記構成の長孔穿設装置1により患部手前の骨(第2頸椎の歯突起)に孔を穿設する際の工程について説明する。 Next, referring to FIG. 4 (a) ~ FIG 11 (a), step in drilled holes in the affected area before the bone (dens of second cervical vertebra) through the slot bored apparatus 1 of the above structure It will be described. なお、説明の便宜上、図4(a)〜図10(a)の左側には、各工程におけるドリルガイド10の筒部11の状態が模式的に示されている。 For convenience of explanation, the left side of FIG. 4 (a) ~ FIG 10 (a), the state of the cylindrical portion 11 of the drill guide 10 in each step is shown schematically. また、図4(a)〜図11(a)の右側には、患者の上位頸椎部分とドリルガイド10の関係が模式的に示されている。 On the right side of FIG. 4 (a) ~ FIG 11 (a), the relationship of the upper cervical spine part and the drill guide 10 of a patient is shown schematically. これらの模式図には、上を向いた状態の患者の上位頸椎付近を患者の左側から見たときの状態が示されている。 These schematic diagrams are near the upper cervical spine of the patient's state of facing up is shown a state when viewed from the left side of the patient. これら模式図の左方向が、患者の前方である。 Left of schematic is the front of the patient.

図4(a)において、B1は、第1頸椎の前結節であり、B2は、第2頸椎の歯突起である。 In FIG. 4 (a), B1 is a front nodules first cervical vertebra, B2 is the dens of the second cervical vertebra. APは、患部である。 AP is an affected area. 患部APは、歯突起B2の裏側の、前結節B1の後方位置にある。 Affected area AP is the rear side of the odontoid B2, located in the rear position of the front nodal B1. 患部APへと続く長孔を形成するために、長孔穿設装置1により、歯突起B2に2つの孔が穿設される。 To form the elongated hole leading to the affected area AP, the long holes drilled apparatus 1, two holes are drilled in the dens B2. 2つの孔は、上位頸椎の前側から歯突起B2に向かって斜めに穿設される。 Two holes are drilled at an angle toward the front side of the upper cervical vertebrae in dens B2. 手術者は、患者の上位頸椎付近の透視画像を参照しながら、孔の穿設を行う。 The operator, while referring to the perspective image near the upper cervical spine of a patient, performing drilled holes.

施術の際、手術者は、まず、患者の前側頸部の右側に横方向の皮切を入れ、椎体前面を用手法で前結節B1まで剥離する。 During practitioner, the operator is first placed lateral skin cut on the right side of the patient's anterior cervical, peeled before nodules B1 vertebral front with manual method. その後、手術者は、ドリルガイド10の把持部13(図1(a)参照)把持して、図4(a)に示すように、ドリルガイド10の舌部12を前結節B1へと移動させる。 Thereafter, the operator can grip portion 13 of the drill guide 10 (see FIG. 1 (a)) is gripped, as shown in FIG. 4 (a), moving the tongue 12 of the drill guide 10 to the front nodal B1 . さらに、手術者は、図4(b)に示すように、舌部12のループ窓12a(図1(a)参照)を前結節B1に嵌めて、舌部12のループ枠体12b(図1(a)参照)を前結節B1に騎乗させる。 Furthermore, the operator, as shown in FIG. 4 (b), the loop window 12a of the tongue 12 (see FIG. 1 (a)) is fitted to the front nodal B1, loop frame 12b of the tongue 12 (Fig. 1 (a) see) to ride before nodule B1 a. この状態で、ドリルガイド10の筒部11は、略患部AP直前の歯突起B2付近に向けられている。 In this state, the cylindrical portion 11 of the drill guide 10 is directed to the vicinity of dens B2 of substantially affected area AP immediately before.

その後、手術者は、図5(a)に示すように、ドリルガイド10の孔11aにガイドシャフト20を差し込む。 Thereafter, the operator, as shown in FIG. 5 (a), inserting the guide shaft 20 in the hole 11a of the drill guide 10. このとき、ガイドシャフト20は、図2(c)に示すように、係止部22が筒部11の端部に当接するまで差し込まれる。 At this time, the guide shaft 20, as shown in FIG. 2 (c), the locking portion 22 is inserted until the abutting an end portion of the cylindrical portion 11. この状態で、手術者は、ガイドシャフト20の孔21aに固定ピン40を挿入して、固定ピン40を歯突起B2に打ち込む。 In this state, the operator inserts the fixing pin 40 into the hole 21a of the guide shaft 20, driving a fixing pin 40 to dens B2. この際、手術者は、固定ピン40が所定の位置に打ち込まれるように、患者の上位頸椎付近の透視画像を確認しながら、ドリルガイド10の位置を調整する。 At this time, the operator is as the fixing pin 40 is driven to a predetermined position, while checking the fluoroscopic image near upper cervical spine of a patient, adjusting a position of the drill guide 10. また、手術者は、この透視画像を確認しながら、固定ピン40が歯突起B2を貫かないように、固定ピン40の打ち込みの深さを調整する。 Also, the operator while checking the fluoroscopic image, the fixing pin 40 so as not penetrated the dens B2, to adjust the depth of implantation of the fixing pin 40.

こうして固定ピン40の打ち込みが完了すると、手術者は、図6(a)に示すように、ドリルガイド10からガイドシャフト20を抜き取る。 Thus the driving of the fixing pin 40 is completed, the operator, as shown in FIG. 6 (a), withdrawn guide shaft 20 from the drill guide 10. そして、手術者は、歯突起B2に打ち込まれている固定ピン40を管状ドリル30の孔32に通し、固定ピン40を支軸として管状ドリル30を作動させる。 Then, the operator is through the fixing pin 40 being driven into dens B2 in the hole 32 of the tubular drill 30, a tubular drill 30 actuates the fixing pin 40 as a support shaft. これにより、図6(b)に示すように、管状ドリル30により歯突起B2が掘られる。 Thus, as shown in FIG. 6 (b), dens B2 is dug by a tubular drill 30. このとき、手術者は、管状ドリル30の先端が歯突起B2の裏側の面で止まるように、患者の上位頸椎付近の透視画像を確認しながら、管状ドリル30の進行を調整する。 In this case, the operator, the tip of the tubular drill 30 as stopped at the back side of the odontoid B2, while checking the fluoroscopic image near the upper cervical spine of the patient, to adjust the progress of the tubular drill 30.

その後、手術者は、図7(a)に示すように、管状ドリル30をドリルガイド10から抜き取る。 Thereafter, the operator, as shown in FIG. 7 (a), withdrawn tubular drill 30 from the drill guide 10. これにより、歯突起B2に孔H1が形成される。 Thus, hole H1 is formed in the dens B2. こうして歯突起B2に孔H1を形成した後、手術者は、図7(b)に示すように、ドリルガイド10を下方にずらす。 Thus after forming the hole H1 in dens B2, the operator, as shown in FIG. 7 (b), shifting the drill guide 10 downward. このとき、ドリルガイド10の舌部12のループ窓12a(図1(a)参照)が前結節B1に嵌っているため、ドリルガイド10は、ループ枠体12b(図1(a)参照)が前結節B1に案内されるようにして、ぶれなく下方に移動される。 At this time, since the loop window 12a of the tongue portion 12 of the drill guide 10 (see FIG. 1 (a)) is fitted to the front nodal B1, drill guide 10, a loop frame 12b (see FIG. 1 (a)) so as to be guided to the front nodal B1, it is moved downward not shake. こうして、ドリルガイド10は、固定ピン40が孔11aの内側面に略接する位置まで下方に移動される。 Thus, the drill guide 10, the fixing pin 40 is moved downwardly to substantially contact positioned inside surface of the hole 11a.

図7(b)の状態において、固定ピン40は、ドリルガイド10の孔11aを通って、ドリルガイド10の反対側から外部に突出している。 In the state of FIG. 7 (b), the fixing pin 40 passes through the hole 11a of the drill guide 10 protrudes to the outside from the opposite side of the drill guide 10. 手術者は、外部に突出した固定ピン40をガイドシャフト20の上側の溝21bに嵌めて、図8(a)に示すように、再び、ガイドシャフト20をドリルガイド10の孔11aに挿入する。 The operator, by fitting a fixing pin 40 which projects outwardly above the groove 21b of the guide shaft 20, as shown in FIG. 8 (a), again inserting the guide shaft 20 in the hole 11a of the drill guide 10. さらに、手術者は、図8(b)に示すように、ガイドシャフト20の下側の溝21bに2つ目の固定ピン50を挿入して、この固定ピン50を歯突起B2に打ち込む。 Furthermore, the operator, as shown in FIG. 8 (b), by inserting the second fixed pin 50 on the lower side of the groove 21b of the guide shaft 20, driven into the fixing pin 50 to dens B2. この際も、手術者は、固定ピン50が所定の位置に打ち込まれるように、患者の上位頸椎付近の透視画像を確認しながら、ドリルガイド10の位置を調整する。 Also in this case, the operator, as the fixing pin 50 is driven into place, while checking the fluoroscopic image near the upper cervical spine of the patient, to adjust the position of the drill guide 10. また、手術者は、この透視画像を確認しながら、固定ピン50が歯突起B2を貫かないように、固定ピン50の打ち込みの深さを調整する。 Also, the operator while checking the fluoroscopic image, the fixed pin 50 so as not penetrated the dens B2, to adjust the depth of implantation of the fixing pin 50.

その後、手術者は、図9(a)に示すように、ドリルガイド10からガイドシャフト20を抜き取り、さらに、歯突起B2に最初に打ち込まれた固定ピン40を歯突起B2から抜き取る。 Thereafter, the operator, as shown in FIG. 9 (a), withdrawn guide shaft 20 from the drill guide 10, further withdrawn a fixed pin 40 implanted into the first dens B2 from dens B2. そして、手術者は、図9(b)に示すように、残された固定ピン50が筒部11の略中心に位置付けられるように、ドリルガイド10を下方にずらす。 Then, the operator, as shown in FIG. 9 (b), a fixed pin 50 left as positioned approximately at the center of the cylindrical portion 11, shift the drill guide 10 downward. この場合も、ドリルガイド10は、ループ枠体12b(図1(a)参照)が前結節B1に案内されるようにして、ぶれなく下方に移動される。 Again, the drill guide 10, a loop frame 12b (see FIG. 1 (a)) so as to be guided to the front nodal B1, is moved downward not shake.

手術者は、歯突起B2に打ち込まれている固定ピン50を管状ドリル30の孔32に通し、固定ピン50を支軸として管状ドリル30を作動させる。 The operator, through the fixing pin 50 being driven into dens B2 in the hole 32 of the tubular drill 30, a tubular drill 30 actuates the fixing pin 50 as a support shaft. これにより、図10(a)に示すように、管状ドリル30により歯突起B2の孔H1の下側が掘られる。 Thus, as shown in FIG. 10 (a), the lower side of the hole H1 of the dens B2 is dug by a tubular drill 30. このとき、手術者は、管状ドリル30の先端が歯突起B2の裏側の面で止まるように、患者の上位頸椎付近の透視画像を確認しながら、管状ドリル30の進行を調整する。 In this case, the operator, the tip of the tubular drill 30 as stopped at the back side of the odontoid B2, while checking the fluoroscopic image near the upper cervical spine of the patient, to adjust the progress of the tubular drill 30. これにより、歯突起B2に孔H2が形成される。 Thus, the hole H2 is formed in the dens B2.

その後、手術者は、図10(b)に示すように、管状ドリル30をドリルガイド10から抜き取り、固定ピン50を歯突起B2から抜き取る。 Thereafter, the operator, as shown in FIG. 10 (b), withdrawing the tubular drill 30 from the drill guide 10 is withdrawn the fixing pin 50 from the dens B2. さらに、手術者は、ドリルガイド10を患者の上位頸椎から取り外す。 In addition, the operator removes the drill guide 10 from the upper cervical spine of a patient. こうして歯突起B2に孔H2を形成した後、手術者は、図11(a)に示すように、歯突起B2に形成された2つの孔H1、H2間の境界部分を、別途準備した所定のジグで均すことにより、歯突起B2に長孔H3を形成する。 Thus after forming the hole H2 in dens B2, the operator, as shown in FIG. 11 (a), the boundary portion between two holes H1, H2 formed in the dens B2, given a separately prepared by leveling in jig, forming a long hole H3 to dens B2. 最後に、手術者が、各孔H1、H2の最深部に残っている骨を除去し、患部APを長孔H3内に露出させる。 Finally, the operator is, the bone remaining in the deepest portion of each hole H1, H2 is removed to expose the affected part AP in the elongated hole H3. これにより、歯突起B2に対する長孔H3の形成が完了する。 Thus, the formation of the long hole H3 for dens B2 is completed.

図11(b)は、歯突起B2における孔H1、H2の穿設状態を模式的に示す図である。 11 (b) is a diagram showing a bored state of holes H1, H2 in the dens B2 schematically. 図11(c)は、孔H1、H2を均して長孔H3を形成した後の状態を模式的に示す図である。 FIG. 11 (c), a state after smoothed out holes H1, H2 to form a long hole H3 is a diagram schematically illustrating. 図11(b)、(c)には、孔H1、H2または長孔H3を深さ方向に見たときの状態が模式的に示されている。 FIG. 11 (b), the the (c), the state when viewed hole H1, H2 or long hole H3 in the depth direction are shown schematically.

図11(b)に示すように、孔H1の中心軸P1と孔H2の中心軸P2の間隔は、図3(b)に示す2つの溝21b間の距離D1に一致する。 As shown in FIG. 11 (b), the interval of the central axis P1 and the hole H2 of the center axis P2 of the hole H1 corresponds to the distance D1 between the two grooves 21b shown in FIG. 3 (b). また、2つの孔H1、H2は、互いに一部が重なり合っている。 Further, two holes H1, H2 are overlapped part to each other. 図11(b)に一点鎖線で示された2つの孔H1、H2間の境界部分が均される。 Two holes H1, H2 boundary between indicated by one-dot chain line in FIG. 11 (b) are leveled. さらに、上記のように、孔H1、H2の最深部に残っている骨が除去され、患部APが長孔H3内に露出される。 Further, as described above, the bone is removed that remains in the deepest portion of the hole H1, H2, the affected area AP is exposed to the long hole H3. これにより、図11(c)に示すように、歯突起B2に長孔H3が形成される。 Thus, as shown in FIG. 11 (c), the long hole and H3 are formed in the dens B2.

なお、2つの孔H1、H2間の境界部分を均す際に、孔H1、H2をやや広げてもよい。 Incidentally, when the level the boundary portion between two holes H1, H2, holes H1, H2 may be spread slightly to. この場合、長孔H3は、図11(c)に示すように境界部分のみを均して形成された長孔H3よりもやや広くなる。 In this case, the long hole H3 is slightly wider than the elongated hole H3 formed on average only boundary as shown in FIG. 11 (c).

こうして、長孔H3を形成した後、手術者は、長孔H3に内視鏡を挿入し、患部APを観察する。 Thus, after forming the long hole H3, the operator may insert endoscope into the long hole H3, observing the affected area AP. この観察に基づき、手術者は、患部APに対する措置を施す。 Based on this observation, the operator performs a measure against the affected area AP. 患部APに対する措置が完了すると、手術者は、長孔H3から内視鏡を取り除き、さらに、患者の前側頸部を縫合する。 If measures for the affected part AP is completed, the operator removes the endoscope from the long hole H3, further suturing front neck of the patient. こうして、患者に対する手術が完了する。 In this way, complete surgery for the patient.

<実施の形態の効果> <Effects of the Embodiment>
実施の形態によれば、以下の効果が奏され得る。 According to the embodiment, the following effects can be achieved.

ガイドシャフト20に設けられた孔21aおよび2つの溝21bに固定ピン40、50を差し替えることにより、溝21b間の距離D1と同じピッチで、患部AP手前の歯突起B2に、互いに重なり合う2つの孔H1、H2を形成できる。 By replacing the fixed pin 40, 50 in the holes 21a and two grooves 21b provided in the guide shaft 20, at the same pitch as the distance D1 between the grooves 21b, the teeth protrusions B2 of the affected AP front, two holes which overlap each other H1, H2 can be formed. そして、歯突起B2に形成された2つの孔H1、H2間の境界部分を、所定のジグを用いて均すことにより、歯突起B2に長孔H3を形成できる。 Then, a boundary portion between two holes H1, H2 formed in the dens B2, by leveling by using a predetermined jig, to form a long hole H3 to dens B2.

このように、本実施の形態に係る長孔穿設装置1によれば、一定のピッチ(距離D1)で歯突起B2に孔H1、H2が形成されるため、最終的に形成される長孔H3を、常に略同じ大きさに揃えることができる。 Thus, according to the long hole bored apparatus 1 according to this embodiment, since the holes H1, H2 are formed in the dens B2 at a constant pitch (distance D1), the long hole to be formed finally the H3, can always be aligned substantially in the same size. よって、必要最小限の大きさの長孔H3を患部AP手前の歯突起B2に形成することができる。 Therefore, it is possible to form the required minimum size of the long hole H3 to dens B2 of the affected AP before. また、ドリルガイド10の舌部12を患部AP付近の前結節B1に騎乗させることにより、ドリルガイド10の筒部11の傾きを円滑に調整できる。 Moreover, the tongue portion 12 of the drill guide 10 by riding in front nodal B1 near the affected area AP, can smoothly adjust the inclination of the cylindrical portion 11 of the drill guide 10. よって、固定ピン40、50を患部AP手前の歯突起B2の目標位置に正確に打ち込むことができ、患部AP手前の歯突起B2に対して精度良く孔H1、H2を形成することができる。 Thus, the fixing pins 40 and 50 to the target position of the odontoid B2 of the diseased part AP front can be implanted accurately, it can be accurately formed holes H1, H2 against the affected area AP before the dens B2.

このように、本実施の形態に係る長孔穿設装置1によれば、必要最小限の大きさの長孔H3を患部AP手前の歯突起B2に精度良く形成することができる。 Thus, according to the long hole bored apparatus 1 according to this embodiment, it is possible to accurately form the minimum required size of the long hole H3 to dens B2 of the affected AP before. 手術者は、こうして形成された長孔H3を介して内視鏡等により、患部APを良好に観察でき、患部APに対する措置を円滑に施すことができる。 The operator, thus the endoscope or the like via the long hole H3 formed, can better observe the affected part AP, the measures against the affected part AP can be smoothly performed. この手術では、患部AP手前の歯突起B2に必要最小限の長孔H3が形成されるのみであるため、従来の手術手法に比べて、患者の負担を顕著に減らすことができる。 In this operation, since the affected area is only AP before the odontoid B2 long hole H3 of the minimum necessary is formed, as compared to conventional surgical techniques, it is possible to remarkably reduce the patient's burden. 本実施の形態に係る長孔穿設装置1を用いることにより、より低侵襲な頸椎手術を円滑かつ適切に進めることができる。 By using a long hole bored apparatus 1 according to this embodiment, it is possible to proceed with less invasive cervical spine surgery smoothly and properly.

また、本実施の形態に係る長孔穿設装置1では、図3(b)に示すように、ガイドシャフト20の中心軸A1に沿って孔21aが形成され、この孔21aに固定ピン40が挿入される。 Furthermore, the long holes drilled apparatus 1 according to this embodiment, as shown in FIG. 3 (b), holes 21a are formed along the central axis A1 of the guide shaft 20, the fixing pin 40 into the hole 21a They are inserted. このように、孔21aがガイドシャフト20の中心軸に沿って形成されることにより、手術者は、この孔21aにより固定ピン40を歯突起B2に打ち込む場合に、歯突起B2の打ち込み位置を狙い易くなる。 The aim By thus hole 21a is formed along the central axis of the guide shaft 20, the operator, when driving a fixing pin 40 by the hole 21a in the teeth protrusions B2, the driving position of the odontoid B2 easily.

また、本実施の形態に係る長孔穿設装置1では、図3(b)に示すように、ガイドシャフト20の胴部21の外側面に中心軸A1に平行に2つの溝21bが形成され、この溝21bに固定ピン40、50が嵌め込まれる。 Furthermore, the long holes drilled apparatus 1 according to this embodiment, as shown in FIG. 3 (b), parallel are formed two grooves 21b to the central axis A1 to an outer surface of the body portion 21 of the guide shaft 20 fixing pins 40 and 50 are fitted into the groove 21b. このように、溝21bがガイドシャフト20の胴部21の外側面に形成されることにより、既に歯突起B2に打ち込まれた固定ピン40を、ガイドシャフト20の外側面側から溝21bに嵌めることができ、ガイドシャフト20に対する固定ピン40の差替えを円滑に進めることができる。 Thus, by the groove 21b is formed on the outer surface of the body portion 21 of the guide shaft 20, the already fixed pin 40 implanted into the dens B2, be fitted into the groove 21b from the outer surface side of the guide shaft 20 it can be, it is possible to proceed with replacement of the fixing pin 40 with respect to the guide shaft 20 smoothly.

また、本実施の形態に係る長孔穿設装置1では、図3(b)に示すように、孔21aと2つの溝21bが、直線状に並ぶように、ガイドシャフト20に配置されている。 Furthermore, the long holes drilled apparatus 1 according to this embodiment, as shown in FIG. 3 (b), holes 21a and two grooves 21b are so arranged linearly, are disposed on the guide shaft 20 . これにより、図7(b)および図9(b)を参照して説明したように、ドリルガイド10を一方向にずらすことにより、固定ピン40の差替えと固定ピン50の打ち込みを進めることができる。 Thus, as described with reference to FIG. 7 (b) and FIG. 9 (b), by shifting the drill guide 10 in one direction, it is possible to advance the implant replacing the fixed pins 50 of the fixing pin 40 .

また、本実施の形態に係る長孔穿設装置1では、舌部12が、中央にループ窓12aを有するループ枠体12bにより構成されている。 Furthermore, the long holes drilled apparatus 1 according to this embodiment, the tongue 12 is constituted by a loop frame 12b having a loop window 12a in the center. これにより、たとえば図4(b)に示すように、第1頸椎の前結節B1にループ窓12aを嵌めることにより、ドリルガイド10の位置ずれを防ぐことができる。 Thus, for example, as shown in FIG. 4 (b), by fitting the loop window 12a before nodules B1 of the first cervical vertebra, it is possible to prevent positional deviation of the drill guide 10. よって、ドリルガイド10を円滑かつ高精度に位置決めすることができる。 Therefore, it is possible to position the drill guide 10 to smoothly and highly accurately.

また、本実施の形態に係る長孔穿設装置1では、舌部12のループ窓12aが、第1頸椎の前結節B1に嵌まってループ枠体12bが前結節B1に騎乗する大きさを有している。 Furthermore, the long holes drilled apparatus 1 according to this embodiment, the loop window 12a of the tongue 12, the size of the loop frame 12b fitted in the front nodal B1 of the first cervical vertebra to ride before nodule B1 It has. これにより、ドリルガイド10の筒部11を正確に歯突起B2の所定の位置に向けることができる。 Thus, the cylindrical portion 11 of the drill guide 10 can be directed to precisely place the dens B2.

また、ループ窓12aは、舌部12が延びる方向に長い形状を有している。 Further, the loop window 12a is elongated in the direction in which the tongue 12 extends. このため、ループ窓12aを前結節B1に嵌めた状態で、舌部12が延びる方向にドリルガイド10をずらすことができる。 Therefore, in a state of fitting a loop window 12a before node B1, it can be shifted drill guide 10 in the direction in which the tongue 12 extends. よって、舌部12が延びる方向に長い長孔H3を、患部AP手前の歯突起B2に円滑に形成することができる。 Therefore, a length hole H3 in a direction tongue 12 extends, it is possible to smoothly form the odontoid B2 of the affected AP before.

<変更例> <Modification>
以上、本発明の実施の形態について説明したが、本発明は、上記実施の形態によって制限されるものではなく、本発明の実施形態も、上記以外に種々の変更が可能である。 Having described embodiments of the present invention, the present invention is not intended to be limited by the above embodiments, embodiments of the present invention can also be modified in various ways other than the above.

たとえば、上記実施の形態では、第2頸椎の歯突起B2に第1頸椎裏側の患部APに向かう長孔H3を形成する場合が例示されたが、本発明に係る長孔穿設装置1は、第1頸椎裏側の患部に限らず、他の頸椎の裏側の患部に対する手術に用いることができ、また、歯突起B2に限らず、患部手前の他の骨に長孔を穿設する際にも用いられ得る。 For example, in the above embodiment, the case of forming a long hole H3 of the dens B2 of the second cervical vertebra toward the first cervical vertebra rear side of the affected part AP is illustrated, the long hole bored apparatus 1 according to the present invention, is not limited to the first cervical vertebra rear side of the affected area, can be used in surgery for the back side of the affected part of another cervical spine, also not limited to the dens B2, even when drilling a long hole in the other bone of the affected part before It may be used. さらに、頸椎に限らず、腰椎等の他の脊椎に対する手術にも用いられ得る。 Further, not limited to cervical, it may also be used to surgery for other spine lumbar like.

また、上記実施の形態では、図3(b)に示すように、ガイドシャフト20に3つのピンガイド(孔21aと2つの溝21b)が設けられたが、ガイドシャフト20に設けられるピンガイドの数は、複数であれば良く、2つのピンガイドがガイドシャフト20に設けられてもよい。 In the above embodiment, as shown in FIG. 3 (b), the guide shaft 20 three pin guide (holes 21a and two grooves 21b) is provided, the pin guide being formed in the guide shaft 20 of the the number may be plural, two pin guide may be provided in the guide shaft 20.

たとえば、図3(b)の構成において、孔21aが省略されて、2つの溝21bのみがガイドシャフト20に設けられてもよい。 For example, in the configuration of FIG. 3 (b), the hole 21a is omitted, only the two grooves 21b may be provided on the guide shaft 20. この場合、図5(b)の工程において、固定ピン40は、たとえば、上側の溝21bに差し込まれて、歯突起B2に打ち込まれる。 In this case, in the step of FIG. 5 (b), the fixing pin 40, for example, inserted into the upper side of the groove 21b, are driven into dens B2. また、図6(a)の工程では、ドリルガイド10が上方向にずらされて、固定ピン40がドリルガイド10の孔11aの中心に位置付けられる。 Further, in the step of FIG. 6 (a), the drill guide 10 is displaced upward, the fixing pin 40 is positioned at the center of the hole 11a of the drill guide 10. その後の工程は、上記実施の形態と同様である。 The subsequent steps are the same as the above embodiment. この場合も、図11(b)の距離D1と同じピッチで2つの孔H1、H2が形成される。 Again, two holes H1, H2 at the same pitch as the distance D1 shown in FIG. 11 (b) is formed.

また、図3(b)の構成において、上側の溝21bが省略されて、孔21aと下側の溝21bのみがガイドシャフト20に設けられてもよい。 In the configuration of FIG. 3 (b), the upper groove 21b is omitted, only the groove 21b of the hole 21a and the lower side may be provided on the guide shaft 20. この場合、図7(b)の工程が省略され、図8(a)、(b)の工程では、固定ピン40が孔21aに挿入される。 In this case, the process is omitted in FIG. 7 (b), the FIG. 8 (a), in steps (b), the fixing pin 40 is inserted into the hole 21a. その後の工程は、上記実施の形態と同様である。 The subsequent steps are the same as the above embodiment. この場合は、図11(b)における孔H1、H2のピッチは、距離D1の半分の距離D3(図3(b)参照)となる。 In this case, the pitch of the holes H1, H2 in FIG. 11 (b), and becomes half of the distance of the distance D1 D3 (see Figure 3 (b)). よって、長孔H3の長さ(長軸方向の寸法)は、上記実施の形態に比べて短くなる。 Therefore, the length of the long hole H3 (dimension of long axis direction) is shorter than the above-mentioned embodiment.

また、上記実施の形態では、ガイドシャフト20の胴部21の外側面に、2つの溝21bが形成されたが、2つの溝21bの一方または両方が孔に置き換えられてもよい。 In the above embodiment, the outer surface of the body portion 21 of the guide shaft 20, two grooves 21b are formed, one or both of the two grooves 21b may be replaced by holes. ただし、溝21bの場合は、上記のように、胴部21の外側面側から固定ピン40を嵌めることができるため、孔に比べて、固定ピン40の差替えの作業性が向上する。 However, if the groove 21b, as described above, it is possible to fit the fixing pin 40 from the outer surface side of the barrel 21, as compared with the hole, the workability of replacement of the fixing pin 40 is improved.

また、上記実施の形態では、ドリルガイド10を舌部12の延びる方向にずらしながら孔H1、H2を形成したため、孔H1、H2が下方向に並ぶように形成されたが、骨に穿設される孔の並び方向はこれに限られるものではない。 In the embodiment described above, since the drill guide 10 to form a hole H1, H2 while shifting in the direction of extension of the tongue 12, but holes H1, H2 are formed to be aligned in a downward direction, is drilled in the bone that the arrangement direction of the holes is not limited to this. たとえば、孔H1を形成した後、前結節B1を中心にドリルガイド10を回転させ、その後、ドリルガイド10を舌部12の延びる方向に移動させて、2つ目の孔H2が形成されてもよい。 For example, after forming the hole H1, before rotating the drill guide 10 around the nodule B1, then, the drill guide 10 is moved in the direction of extension of the tongue 12, be second hole H2 is formed good. この場合、孔H1、H2は、頸椎の並び方向に対して所定角度だけ傾いた方向に並ぶように穿設される。 In this case, holes H1, H2 are bored so as to be aligned in a direction inclined by a predetermined angle with respect to the arrangement direction of the cervical spine.

また、上記実施の形態では、患部AP手前の歯突起B2に2つの孔H1、H2が形成されたが、患部手前の骨に形成される孔の数は2つに限られるものではない。 Further, in the above embodiment, the odontoid B2 into two holes H1, H2 of the affected part AP front is formed, the number of holes formed in the bone of the affected front is not limited to two. たとえば、図10(b)の工程において、管状ドリル30のみをドリルガイド10から抜き取って固定ピン50を残しておき、その後、図7(b)〜図10(a)の工程を、この固定ピン50と新たな固定ピンを用いて行って、3つの目の孔を歯突起B2に形成してもよい。 For example, in the step of FIG. 10 (b), only the tubular drill 30 leave fixing pin 50 withdrawn from the drill guide 10, then the process of FIG. 7 (b) ~ FIG 10 (a), the fixing pin 50 and carried out using the new fixing pins, the three eye-holes may be formed in the teeth protrusions B2. これにより、長孔H3の長さ(長軸方向の寸法)を上記実施の形態に比べて長くすることができる。 Thus, the length of the long hole H3 (the dimensions of the long-axis direction) can be longer than the above embodiment.

また、ドリルガイド10およびガイドシャフト20の形状等は、適宜変更可能である。 Further, the shape of the drill guide 10 and the guide shaft 20 can be changed as appropriate. たとえば、ドリルガイド10の筒部11が方形形状であり、また、孔11aが方形形状であってもよい。 For instance, the cylindrical portion 11 in the drill guide 10 is a square shape, the hole 11a may be a rectangular shape. この場合、ガイドシャフト20の形状も、方形形状に変更される。 In this case, the shape of the guide shaft 20 is also changed to a square shape.

この他、本発明の実施の形態は、特許請求の範囲に示された技術的思想の範囲内において、適宜、種々の変更が可能である。 The embodiment of the present invention, within the scope of the set forth in the appended claims technical idea, as appropriate, and various modifications are possible.

1 … 長孔穿設装置 10 … ドリルガイド 11 … 筒部 11a … 孔 12 … 舌部 12a … ループ窓(窓部) 1 ... long hole bored device 10 ... drill guide 11 ... cylinder portion 11a ... hole 12 ... tongue 12a ... loop window (window)
12b … ループ枠体 13 … 把持部 20 … ガイドシャフト 21 … 胴部 21a … 孔(ピンガイド) 12b ... loop frame body 13 ... grip part 20 ... Guide shaft 21 ... barrel 21a ... hole (pin guide)
21b … 溝(ピンガイド) 21b ... groove (pin guide)
22 … 係止部 30 … 管状ドリル 40、50 … 固定ピン A0 … (ドリルガイド)中心軸 A1 … (ガイドシャフト)中心軸 22 ... locking portion 30 ... tubular drill 40,50 ... fixing pins A0 ... (drill guide) central axis A1 ... (guide shaft) central axis

【0002】 [0002]
特許文献7:特開昭61−154661号公報発明の概要発明が解決しようとする課題[0005] Patent Document 7: challenges SUMMARY OF THE INVENTION JP 61-154661 JP Invention is to Solve [0005]
上記のように、上位頸椎の裏側に生じる疾患の手術には、患者に大きな負担を強いるものであった。 As described above, the operation of the diseases caused on the backside of the upper cervical spine was imposes a heavy burden on the patient. このため、より低侵襲な頸椎手術が求められる。 For this reason, more minimally invasive cervical spine surgery is required.
[0006] [0006]
かかる課題に鑑み、本発明は、より低侵襲な頸椎手術を円滑かつ適切に進め得る手術手法に用いるための長孔穿設装置を提供することを目的とする。 View of these problems, the present invention aims at providing a long hole bored apparatus for use in surgical procedures that may promote more minimally invasive cervical surgery smoothly and appropriately.
課題を解決するための手段[0007] Means for Solving the Problems [0007]
本発明の主たる態様は、患部へと続く長孔を患部手前の骨に穿設するための長孔穿設装置に関する。 Main aspect of the present invention relates to a long hole bored apparatus for drilling a long hole leading to the affected area in the bone of the affected area before. 本態様に係る長孔穿設装置は、筒部、および患部付近の部位に当接させて前記筒部の傾斜方向を規定するための舌部を有するドリルガイドと、前記筒部に抜き差し可能なガイドシャフトと、を備える。 Long hole drilling apparatus according to the present embodiment includes a drill guide having a tongue portion for the cylindrical portion, and is brought into contact with the site in the vicinity of the affected area for defining the inclined direction of the cylindrical portion, which can be inserted into and extracted from the tubular portion It includes a guide shaft. ここで、前記ガイドシャフトには、管状ドリルに挿入される固定ピンを案内するための複数のピンガイドが、前記ガイドシャフトの中心軸に平行に形成されており、前記筒部は、前記管状ドリルを抜き差し可能である。 Here, wherein the guide shaft, a plurality of pin guide for guiding the fixing pin to be inserted into a tubular drill, are formed in parallel with the central axis of said guide shaft, said tubular portion, said tubular drill it is possible to connect or disconnect. また、前記舌部は、前記筒部の下面から前記筒部の中心軸に対して下方向に所定角度で傾斜するように設けられている。 Moreover, the tongue portion is provided so as to be inclined at a predetermined angle downwardly with respect to the central axis of the cylindrical portion from the lower surface of the cylindrical portion.
[0008] [0008]
本態様に係る長孔穿設装置によれば、ガイドシャフトに設けられた複数のピンガイドに固定ピンを差し替えることにより、ピンガイド間のピッチと同じピッチで、患部手前の骨に、互いに重なり合う複数の孔を形成できる。 According to the long hole drilling apparatus according to the present embodiment, by replacing the fixed pins in a plurality of pin guides provided in the guide shaft, at the same pitch as the pitch between pin guide, to the bone of the affected part before, several mutually overlapping holes can be formed of. そして、骨に形成された複数の孔間の境界部分を、別途準備した所定のジグで均すことにより、骨に長孔を形成できる。 Then, a boundary portion between a plurality of holes formed in the bone, by leveling at a predetermined jig which is separately prepared, to form a long hole in the bone.
[0009] [0009]
このように、本態様に係る長孔穿設装置によれば、一定のピッチで骨に孔が形成されるため、最終的に形成される長孔を、常に略同じ大きさに揃えることができる。 Thus, according to the long hole drilling apparatus according to the present embodiment, since the holes in the bone are formed at a constant pitch, the finally formed is a long hole, it can always be aligned substantially in the same size . よって、必要最小限の大きさの長孔を患部手前の骨に形成することができる。 Therefore, it is possible to form the minimum size of the long hole in the bone of the affected area before. また、ドリルガイドの舌部を患部付近に当接させることにより、ドリルガイドの筒部の傾きを円滑に調整できる。 Further, by abutting the tongue of the drill guide in the vicinity of the affected area, it can be smoothly adjust the inclination of the cylindrical portion of the drill guide. よって、固定ピンを患部手前の骨の目標位置に正確に打ち込むことができ、患部手前の骨に対して精度良く孔を形成することができる。 Thus, the fixing pin can be driven accurately to the target position of the bone of the affected part before, it is possible to form a high precision holes with respect to the affected area in front of the bone.
[0010] [0010]
以上のように、本態様に係る長孔穿設装置によれば、必要最小限の大きさ As described above, according to the long hole drilling apparatus according to the present embodiment, the required minimum size

【0003】 [0003]
の長孔を患部手前の骨に精度良く形成することができる。 It is possible to accurately form a long hole in the bone of the affected area before the. 手術者は、こうして形成された長孔を介して内視鏡等により、患部を良好に観察でき、患部に対する措置を円滑に施すことができる。 The operator, thus the endoscope or the like through the formed elongated holes, the affected part can satisfactorily observe, the measures against the affected part can be smoothly performed. この手術では、患部手前の骨に必要最小限の長孔が形成されるのみであるため、従来の手術手法に比べて、患者の負担を顕著に減らすことができる。 This surgery, since only a long hole of the minimum necessary to the bone of the affected part front are formed, as compared to conventional surgical techniques, it is possible to remarkably reduce the patient's burden. 本態様に係る長孔穿設装置を用いることにより、より低侵襲な頸椎手術を円滑かつ適切に進めることができる。 By using a long hole bored apparatus according to the present embodiment, it is possible to proceed with less invasive cervical spine surgery smoothly and properly.
[0011] [0011]
本態様に係る長孔穿設装置において、前記複数のピンガイドは、前記ガイドシャフトの前記中心軸に沿って形成された孔を含むように構成され得る。 In long hole drilling apparatus according to the present embodiment, the plurality of pin guide may be configured to include the guide shaft said central shaft hole formed along the the. この構成では、孔が中心軸に沿って形成されているため、手術者は、この孔により固定ピンを骨に打ち込む場合に、骨の打ち込み位置を狙い易くなる。 In this arrangement, since the holes are formed along a central axis, the operator, when driving a fixing pin by the hole in the bone, it is easy aiming implantation position of the bone.
[0012] [0012]
また、本態様に係る長孔穿設装置において、前記複数のピンガイドは、前記ガイドシャフトの外側面に前記中心軸に平行に形成された溝を含み、前記ガイドシャフトを前記筒部に挿入することにより、前記溝と前記筒部の内側面とによって、前記固定ピンを案内する孔が形成され得る。 Further, the long hole drilled apparatus according to the present embodiment, the plurality of pin guide includes a groove formed parallel to the central axis to the outer surface of the guide shaft, inserting said guide shaft to said tubular portion it allows the inner surface of the cylindrical portion and the groove, hole for guiding the fixing pin may be formed. このようにピンガイドを溝により構成すると、既に骨に打ち込まれた固定ピンをガイドシャフトの外側面側からピンガイドに嵌めることができ、ガイドシャフトに対する固定ピンの差替えを円滑に進めることができる。 When configured in this manner the pin guide with grooves, already fixed pins driven into the bone guide shaft can be fitted from the outer surface side into the pin guide, it is possible to proceed with replacement of the fixing pin with respect to the guide shaft smoothly.
[0013] [0013]
本態様に係る長孔穿設装置において、前記複数のピンガイドは、直線状に並ぶように、前記ガイドシャフトに配置されることが好ましい。 In long hole drilling apparatus according to the present embodiment, the plurality of pin guide, as arranged linearly, it is preferably arranged on the guide shaft. こうすると、ドリルガイドを一方向にずらすことにより、固定ピンの差替えと打ち込みを進めることができる。 In this way, by shifting the drill guide in one direction, it is possible to proceed with implantation and replacement of the fixing pin.
[0014] [0014]
なお、本態様に係る長孔穿設装置は、第2頸椎の歯突起に長孔を穿設する際に用いて好適なものである。 Incidentally, a long hole bored apparatus according to the present embodiment is suitable for use in drilling a long hole in the dens of the second cervical vertebra. この場合、歯突起に必要最小限の大きさの長孔を精度良く形成でき、上位頸椎の裏側の患部に対する措置を円滑に進めることができる。 In this case, the long hole of the size of the minimum necessary dens can accurately formed, the measures against the back side of the affected area of ​​the upper cervical spine can be smoothly advanced.
[0015] [0015]
本態様に係る長孔穿設装置において、前記舌部は、中央に窓部を有するループ状の枠体を含むよう構成され得る。 In long hole drilling apparatus according to the present embodiment, the tongue may be configured to include a loop shaped frame member having a window portion in the center. こうすると、患部付近の隆起部位に窓部を嵌めることにより、ドリルガイドの位置ずれを防ぐことができる。 In this way, by fitting the window to the ridge portion in the vicinity of the affected area, it is possible to prevent the positional deviation of the drill guide. よって、ドリルガイドを円滑かつ高精度に位置決めすることができる。 Therefore, it is possible to position the drill guide to smoothly and highly accurately.

Claims (8)

  1. 患部へと続く長孔を患部手前の骨に穿設するための長孔穿設装置であって、 A long hole bored apparatus for drilling a long hole leading to the affected area in the bone of the affected area before,
    筒部、および患部付近の部位に当接させて前記筒部の傾斜方向を規定するための舌部を有するドリルガイドと、 A drill guide having a tongue portion for the cylindrical portion, and is brought into contact with the site in the vicinity of the affected area for defining the inclined direction of the tubular portion,
    前記筒部に抜き差し可能なガイドシャフトと、を備え、 And a guide shaft which can be inserted into and extracted from the tubular portion,
    前記ガイドシャフトには、管状ドリルに挿入される固定ピンを案内するための複数のピンガイドが、前記ガイドシャフトの中心軸に平行に形成されている、 Wherein the guide shaft, a plurality of pin guide for guiding the fixing pin that is inserted into the tubular drill is formed in parallel with the central axis of said guide shaft,
    ことを特徴とする長孔穿設装置。 Long holes drilled and wherein the.
  2. 前記複数のピンガイドは、前記ガイドシャフトの前記中心軸に沿って形成された孔を含む、請求項1に記載の長孔穿設装置。 The plurality of pin guide includes the guide shaft said central shaft hole formed along a long hole drilled apparatus according to claim 1.
  3. 前記複数のピンガイドは、前記ガイドシャフトの外側面に前記中心軸に平行に形成された溝を含む、請求項1または2に記載の長孔穿設装置。 Wherein the plurality of pin guide includes a groove formed parallel to the central axis to the outer surface of the guide shaft, the long hole drilled apparatus according to claim 1 or 2.
  4. 前記複数のピンガイドは、直線状に並ぶように、前記ガイドシャフトに配置されている、請求項1ないし3の何れか一項に記載の長孔穿設装置。 Wherein the plurality of pin guide, as arranged linearly, the are arranged in the guide shaft, the long hole drilled apparatus according to any one of claims 1 to 3.
  5. 前記骨は、第2頸椎の歯突起である、請求項1ないし4の何れか一項に記載の長孔穿設装置。 The bone is dens of second cervical vertebra, long holes drilled apparatus according to any one of claims 1 to 4.
  6. 前記舌部は、中央に窓部を有するループ状の枠体を含む、請求項1ないし5の何れか一項に記載の長孔穿設装置。 The tongue includes a loop shaped frame member having a window portion in the center, the long hole drilled apparatus according to any one of claims 1 to 5.
  7. 前記窓部は、第1頸椎の前結節に嵌まって前記枠体が前記前結節に騎乗する大きさを有する、請求項6に記載の長孔穿設装置。 The window has a size that the frame fits in front nodules first cervical is riding on the front nodules, long hole drilling apparatus according to claim 6.
  8. 前記窓部は、前記舌部が延びる方向に長い形状を有する、請求項6または7に記載の長孔穿設装置。 It said window portion has a shape elongated in a direction in which the tongue extends, long hole drilling apparatus according to claim 6 or 7.
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