JPS6214843A

JPS6214843A - Stone attracting forcept

Info

Publication number: JPS6214843A
Application number: JP60153153A
Authority: JP
Inventors: 宍戸　芳雄
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 1985-07-11
Filing date: 1985-07-11
Publication date: 1987-01-23

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。(57) [Summary] This bulletin contains application data before electronic filing, so abstract data is not recorded.

Description

【発明の詳細な説明】〔産業上の利用分野〕本発明は体腔内の結石を破砕するときその結石を吸着し
て保持する結石吸着鉗子に関する。DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION [Field of Industrial Application] The present invention relates to calculus suction forceps that adsorb and hold calculus when crushing the calculus in a body cavity.

[Prior art]

近年、尿管結石や腎臓結石を破砕するプローブが開発さ
れている。この場合の砕石方式としては放電衝撃波によ
るものや爆薬を爆発させるもの（％開昭５８−１３００
３３号公報）がある。In recent years, probes for crushing ureteral stones and kidney stones have been developed. In this case, stone crushing methods include those using electrical discharge shock waves and those that explode explosives (%
Publication No. 33).

[Conventional technology]

尿管結石を破砕する場合には経内視鏡的に導入したのち
この砕石プローブのみを盲目的に尿管に挿入する。そし
て、Ｘ線による透視下で結石の近くまで導き、一応の確
認をしながら放電して砕石するため、充分な砕石ができ
ないことがあり、また、結石から離れ九まま放電等を行
なうことは周辺の生体組織を傷付ける危険性があったＯ一方、腎臓結石においては、処置具孔付内視鏡による観
察下で砕石を行なうが、結石に確実に近づけて砕石を行
なうことは非常に困難であシ、上記同様の問題があった
。When crushing a ureteral stone, it is introduced endoscopically and only the lithotripter probe is blindly inserted into the ureter. Since the stone is guided close to the stone under X-ray fluoroscopy and discharged to crush the stone while making preliminary checks, it may not be possible to crush the stone sufficiently. On the other hand, in the case of kidney stones, stones are crushed under observation using an endoscope with a treatment tool hole, but it is extremely difficult to get close to the stone and perform the stone crushing. Yes, I had the same problem as above.

〔the purpose〕

本発明は上記問題点に着目してなされたもので、その目
的とするところは破砕しようとする結石を確実に保持し
て確実な砕石を行なうことができるとともに、周辺の生
体組織を保護し、安全性を確保できる結石吸着鉗子を提
供することにある。The present invention has been made in view of the above-mentioned problems, and its purpose is to reliably hold the stone to be crushed and perform reliable stone crushing, as well as protect the surrounding living tissue. An object of the present invention is to provide stone suction forceps that can ensure safety.

[Means for solving problems]

鉗子先端に吸盤３を設け、この吸盤３内側に通じる吸引
路１０と砕石プローブ８用挿通孔９とを設けた結石吸着
鉗子１である。This calculus suction forceps 1 is provided with a suction cup 3 at the tip of the forceps, a suction path 10 leading to the inside of the suction cup 3, and an insertion hole 9 for a lithotripsy probe 8.

[Effect]

吸盤３に破砕しようとする結石１７を吸引して吸着し、
この結石１７を吸着した吸盤３の内側において結石１７
に衝撃を与え、砕石する。The stone 17 that is about to be crushed is sucked and adsorbed by the suction cup 3,
The calculus 17 is placed inside the suction cup 3 that has absorbed the calculus 17.
Shocks and crushes stones.

〔Example〕

以下、本発明の一実施例を図面にもとづいて説明する。 Hereinafter, one embodiment of the present invention will be described based on the drawings.

第１図はこの結石吸着鉗子１を示す。この結石吸着鉗子
ｌは可撓性で長尺な挿入部２の先端に後述する吸盤３を
取り付ける先端チップ４を取着してなシ、挿入部２の後
端には手元操作部５が取着されている。挿入部２は芯材
としての密巻きコイル６とこの外周に被嵌する気密用チ
ューブ７とからなり、この内部は上１吸盤３の内側まで
放電砕石プローブ８を導びくための挿通孔９を構成し、
さらに、上記吸盤３の内側と連通ずる吸引路１０を構成
している。つまり、挿入部２の内孔は挿通孔９および吸
引路１ｏを兼ねる。FIG. 1 shows this calculus suction forceps 1. This calculus suction forceps l has a flexible and elongated insertion section 2 with a distal tip 4 attached to the distal end to which a suction cup 3 (described later) is attached, and a hand control section 5 attached to the rear end of the insertion section 2. It is worn. The insertion part 2 consists of a tightly wound coil 6 as a core material and an airtight tube 7 fitted around the outer periphery of the coil 6, and the inside thereof has an insertion hole 9 for guiding the discharge lithotripter probe 8 to the inside of the upper suction cup 3. configure,
Furthermore, a suction path 10 communicating with the inside of the suction cup 3 is configured. That is, the inner hole of the insertion portion 2 serves as the insertion hole 9 and the suction path 1o.

上記先端チップ４は筒状部材からなシ、この後端内面に
は密巻きコイル６の先端を嵌め込んではんだあるいは接
着剤によシ固着しである。The tip 4 is a cylindrical member, and the tip of a tightly wound coil 6 is fitted into the inner surface of the rear end and fixed with solder or adhesive.

この固着用のはんだや接着剤はその先端チップ　　　　
・４の後端部に形成した注入孔１２から注入される。The solder or adhesive for this fixation is the tip of the tip.
- It is injected from the injection hole 12 formed at the rear end of 4.

また、先端チップ４の先端内面には吸盤３の基部が嵌め
込まれて押え環１３によシ圧着固定されている。なお、
先端チ、グ４の先端内面には周回溝１４が形成され、ま
た、この周回溝１４に対応して押え環１３には周回突条
１５が形成されている。そして、この周回溝１４と周回
突条１５とで特に強く圧入固定している。また、先端チ
ップ４、密巻きコイル６および押え環１３の内径は等し
く、等径の挿通孔９を形成している。Further, the base of the suction cup 3 is fitted into the inner surface of the distal end of the distal tip 4 and is crimped and fixed by a presser ring 13. In addition,
A circumferential groove 14 is formed on the inner surface of the distal end of the tip tip 4, and a circumferential protrusion 15 is formed on the presser ring 13 in correspondence with the circumferential groove 14. The circumferential groove 14 and the circumferential protrusion 15 are particularly strongly press-fitted and fixed. Further, the inner diameters of the distal tip 4, the tightly wound coil 6, and the presser ring 13 are equal, and an insertion hole 9 of the same diameter is formed.

吸盤３はウレタンゴムまたはシリコンゴムなどの軟性部
材によってう、パ状のひれ部１６を形成してなシ、この
ひれ部１６は結石Ｉ７の表面に密着できるだけの柔軟性
を有している。The suction cup 3 is made of a soft material such as urethane rubber or silicone rubber, and has a pa-shaped fin 16 formed therein, and this fin 16 has enough flexibility to come into close contact with the surface of the calculus I7.

手元操作部５の本体２０には挿入部２の密巻きコイル６
と気密用チューブ７を接続固定しである。すなわち、本
体２０の先端に形成した接続筒部２１の内面には密巻き
コイル６の基端を嵌め込んではんだや接着剤によシ固着
されている。このため、接続筒部２１には注入孔２２を
形成しである。そして、気密用チューブ２の基端はその
接続筒部２１の外周面に嵌め込み、筒状の押え環２３で
締め付は固定しである。さらに、本体２０には複数の指
掛はリング２４．２４を形成して操作がしやすいように
している。The main body 20 of the hand-held operating section 5 has a tightly wound coil 6 of the insertion section 2.
The airtight tube 7 is connected and fixed. That is, the proximal end of the tightly wound coil 6 is fitted into the inner surface of the connecting cylinder portion 21 formed at the tip of the main body 20 and fixed with solder or adhesive. For this reason, an injection hole 22 is formed in the connecting cylinder portion 21. The proximal end of the airtight tube 2 is fitted into the outer circumferential surface of the connecting cylinder portion 21, and is fixedly tightened with a cylindrical retaining ring 23. Further, the main body 20 is provided with a plurality of finger rings 24, 24 for easy operation.

また、手元操作部５の本体２０内にはその長手方向に沿
って上記挿入部２における挿通孔９と直線的で等径の手
元側挿通孔２５が貫通して形成されている。この手元側
挿通孔２５の基端部は放電砕石プローブ８を挿脱する口
部２６を形成している。さらに、この口部２６には通常
閉塞している小孔２７を有したコ９ムキャップ２８が着
脱自在に装着されていて、その口部２６を密封している
。しかして、放電砕石プローブ８を使用するときにはそ
の小孔２７から差し込み、挿通孔９，２５に挿入できる
。Further, a proximal insertion hole 25 having a straight line and the same diameter as the insertion hole 9 in the insertion portion 2 is formed to extend through the main body 20 of the proximal operation portion 5 along its longitudinal direction. The proximal end of the proximal insertion hole 25 forms an opening 26 into which the discharge lithotripter probe 8 is inserted and removed. Further, a comb cap 28 having a small hole 27 which is normally closed is detachably attached to the mouth 26 to seal the mouth 26. Thus, when using the electric discharge lithotripter probe 8, it can be inserted through the small hole 27 and inserted into the insertion holes 9 and 25.

また、本体２０の後端側壁には分岐してルアーロック式
の口金２２が設けられておシ、この口金２７は上記手元
側挿通孔２５を通じて吸引路１０に連通している。そし
て、この口金２７には第２図で示した吸引用ゴム球２８
等の吸引手段を接続できる。つまシ、ゴム球２８から延
出するチューブ２９の先端に設けたルアー口。Further, a Luer-lock type cap 22 is branched off from the rear end side wall of the main body 20, and this cap 27 communicates with the suction path 10 through the proximal side insertion hole 25. This cap 27 has a suction rubber bulb 28 shown in FIG.
It is possible to connect suction means such as A lure port provided at the tip of a tube 29 extending from a rubber ball 28.

り式のコネクタ３０を接続できるようになっている。A type connector 30 can be connected.

一方、上記放電砕石プローブ８は第２図で示すように放
電結石破壊用電源３１に接続して使用される。また、プ
ローブ先端には放電用電極が設けられ、上記電源３１か
ら供給印加される高電圧で放電して衝撃波を発生するよ
うになっている。なお、電圧の印加操作は第２図で示す
フットスイッチ３２によシ行なう。On the other hand, the electric discharge lithotripter probe 8 is used by being connected to a power source 31 for electric discharge lithotripsy, as shown in FIG. Further, a discharging electrode is provided at the tip of the probe, and is configured to discharge with a high voltage applied from the power source 31 to generate a shock wave. The voltage application operation is performed using a foot switch 32 shown in FIG.

次に、上記結石吸着鉗子１の使用方法を説明する。Next, a method of using the stone suction forceps 1 will be explained.

第２図は尿管４１および腎孟４２にそれぞれ結石１７が
ある状態を示しておシ、腎孟４２にある結石Ｉ７はサン
ゴ樹状になっている。腎孟４２゛内にある結石１７の破
壊を行なう場合にはまず、体表より腎臓４３内へ穿刺し
て拡張器（図示しない。）で拡張する。この後でシース
４４を挿入するとともに処置具孔付内視鏡４５′　を差
し込む。そして、送水チューブ４６から生′埋食塩水を
送シ込み、排水チューブ４７から排出することによシ腎
孟４２内を洗浄する。ついで、内視鏡４５の処置具孔を
通じて結石吸着鉗子Ｉを腎孟４２内に導入し、その吸盤
３を結石１７に近づけながらゴム球２８で吸引すると、
結石１７はその吸盤３に吸着する。この吸引保持状態を
維持しながらその結石吸着鉗子Ｉの挿通孔９．２５へ放
電砕石プローブ８を挿入する。FIG. 2 shows a state in which a stone 17 is present in each of the ureter 41 and the kidney 42, and the stone I7 in the kidney 42 has a coral tree shape. When destroying a stone 17 located within the kidney 42, the stone is first punctured into the kidney 43 from the body surface and expanded using a dilator (not shown). After this, the sheath 44 is inserted, and the endoscope 45' with a treatment tool hole is inserted. Then, the inside of the drain tube 42 is washed by feeding raw saline through the water supply tube 46 and discharging it through the drainage tube 47. Next, the calculus suction forceps I are introduced into the calculus 42 through the treatment tool hole of the endoscope 45, and the suction cup 3 is brought close to the calculus 17 while sucking it with the rubber bulb 28.
The stone 17 is attracted to the suction cup 3. While maintaining this suction and holding state, the discharge lithotripter probe 8 is inserted into the insertion hole 9.25 of the calculus suction forceps I.

このとき口部２６はコ９ムキャップ２８によシ密封され
るのでこれよシ洩れはかい。そして、結石１７ｆ吸着し
た吸盤３の内側へその放電砕石プローブ８の先端を近づ
け、フットスイッチ３２をふんで放−させ、放電衝撃波
により砕石する。At this time, the mouth portion 26 is sealed by the comb cap 28 to prevent leakage. Then, the tip of the discharge lithotripter probe 8 is brought close to the inside of the suction cup 3 that has attracted the stone 17f, and the foot switch 32 is released to crush the stone by the discharge shock wave.

このように吸盤３で保持した結石１７をその吸盤３の内
側から放電衝撃波を当てるため、周辺の生体組織を不要
に損傷しない。さらに、確実に保持した状態で行なうた
め、充分確実に砕石できる。In this way, since the discharge shock wave is applied to the calculus 17 held by the suction cup 3 from inside the suction cup 3, the surrounding living tissue is not unnecessarily damaged. Furthermore, since the stone is held firmly in place, the stone can be crushed with sufficient certainty.

また、砕石後の破片は上記洗浄同様に潅流することによ
シ排出できる。In addition, fragments after stone crushing can be removed by irrigation in the same manner as in the above-mentioned cleaning.

一方、尿管４１にある結石Ｉ７を砕石する場合には膀胱
用内視鏡５１を通じて導入し起上台５２を利用してその
結石吸着鉗子１のみを尿管４１内へ導びき入れ、この後
はＸ線透視下で結石１７へ到達させる。そして、上記同
様の操作で砕石する。On the other hand, in order to crush a stone I7 in the ureter 41, the stone is introduced through the bladder endoscope 51, and only the stone suction forceps 1 are guided into the ureter 41 using the elevator 52. The stone 17 is reached under X-ray fluoroscopy. Then, the stone is crushed by the same operation as above.

なお、図示しない拡張器であらかじめ尿管４１を拡張さ
せて図示しない細径の尿管用内視鏡を挿入すれば、上記
腎孟４２内の結石１７の場合と同様に内祝ｆｉＫよる観
察下での砕石が可能である。Note that if the ureter 41 is dilated in advance with a dilator (not shown) and a small-diameter ureteral endoscope (not shown) is inserted, the stone 17 in the kidney stone 42 can be detected under observation by the internal physician as in the case of the stone 17 in the kidney 42. Stone crushing is possible.

また、この結石吸着鉗子ｌによれば、挿通孔２５の口部
２６を閉じれば体腔内に間違って入ってしまった異物を
吸着して採取することも可能である。Further, according to this calculus suction forceps I, by closing the mouth portion 26 of the insertion hole 25, it is possible to suction and collect foreign matter that has entered the body cavity by mistake.

ところで、上記実施例での放電砕石グローブでは放電を
利用したものであったが、本発明はこれに限定されない
。たとえば爆薬を利用したもの、超音波を利用したもの
であってもよ跡。By the way, although the electric discharge stone crushing glove in the above embodiment utilizes electric discharge, the present invention is not limited thereto. For example, even if something uses explosives or ultrasonic waves, it can leave traces.

また、本発明は他の腎臓結石等にも適用できるものであ
る。Furthermore, the present invention can also be applied to other kidney stones.

〔Effect of the invention〕

以上説明したように本発明によれば、吸盤で結石を吸着
保持した状態でその吸盤の内側において衝撃を与え、砕
石するため、安全性を向上できるとともに、充分確実に
砕石できる。As explained above, according to the present invention, the stone is crushed by applying an impact inside the suction cup while holding the stone by suction, thereby improving safety and crushing the stone with sufficient reliability.

[Brief explanation of the drawing]

第１図は本発明の一実施例を示す結石吸着鉗子の側断面
図、第２図はその使用状態の説明図である。Ｉ・・・結石吸着鉗子、２・・・挿入部、３・・・吸盤
、４・・・先端チップ、５・・・手元操作部、６・・・
密巻きコイル、７・・・気密用チューブ、８・・・放電
砕石プローブ、９・・・挿通孔、１０・・・吸引路、１
２・・・注入孔、１３・・・押え環、１４・・・周回溝
、１５・・・周回突条、１６・・・ひれ部、１７・・・
結石、２０・・・本体、２１・・・接続筒部、２２・・
・注入孔、２３・・・押え環、２４・・・指掛はリング
、２５・・・挿通孔、２６・・・口部、２７・・・口金
、２８・・・ゴム球、２９・・・チューブ、３１・・・
電源、３２・・・フットスイッチＯ出願人代理人　　弁理士　坪　井　　　淳第２図手続補正帯６０．１０．−８昭和　　　年　　　月　　　［１特許庁長官　　　宇　賀　道　部　　殿１、事件の表示特願昭６０−１５３１５３号２、発明の名称結石吸着鉗子３、補正をする者事件との関係　特許出願人名称（０３７）　　オリンパス光学工栗株式会社４、代
理人FIG. 1 is a side sectional view of calculus suction forceps showing one embodiment of the present invention, and FIG. 2 is an explanatory diagram of its usage state. I... Stone suction forceps, 2... Insertion part, 3... Suction cup, 4... Tip tip, 5... Hand operation part, 6...
Closely wound coil, 7... Airtight tube, 8... Discharge lithotripter probe, 9... Insertion hole, 10... Suction path, 1
2... Injection hole, 13... Presser ring, 14... Circumferential groove, 15... Circumferential protrusion, 16... Fin portion, 17...
Stone, 20...Main body, 21...Connecting cylinder part, 22...
- Injection hole, 23... Presser ring, 24... Finger rest is ring, 25... Insertion hole, 26... Mouth part, 27... Cap, 28... Rubber ball, 29...・Tube, 31...
Power supply, 32...Foot switch O Applicant's agent Patent attorney Jun Tsuboi Figure 2 Procedure amendment band 60.10. -8 Month, Showa [1 Michibe Uga, Commissioner of the Japan Patent Office1, Indication of the case, Japanese Patent Application No. 153153/1982, Name of the invention, stone suction forceps3, Person making the amendment, Relationship with the case, Name of the patent applicant ( 037) Olympus Optical Engineering Co., Ltd. 4, Agent

Claims

[Claims]

A calculus suction forceps, characterized in that a suction cup is provided at the tip of the insertion part, and a suction path communicating with the inside of the suction cup and an insertion hole for guiding a lithotripsy probe to the inside of the suction cup are provided in the insertion part.