JPS6055131B2 - フレキシブル眼内レンズ - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 発明の背景 本出願は１９７奔８月２７田こ出願された出願番号＃
０６／０７０、０３４の一部継続出願である。

本発明は眼の内部に配置するための新規な眼内レンズ
機構に関するものであり、眼の後眼房にこれを挿入する
のに特に有用である。 眼内レンズの挿入が発展し、特
に白内障の手術の後の視力を矯正するための好ましい方
法となつた。

この点に関し、バイエルの米国特許第４、１３４、１印
号および４、１３４、１６１号を参照されたい。この特
許にはレンズを適切に固定するのに役立つ調節自在要素
をもつ眼内レンズが記載されている。シエアリングの米
国特許第４、１５９、５４時に記載されている最近の進
歩によれば眼の後眼房にある毛様体の溝にはまり込む一
対の弾性脚を有する眼内レンズがある。初期のチヨイス
のレンズを基本とするこのシエアリングのレンズは、挿
入する前に水晶体の後嚢を残す白内障手術を必要とする
。挿入の際に眼科医には弾性アームが見えなＪいために
、シエアリングのレンズは毛様体の溝の中に直接挿入す
ることが極めて難しいと思われる。さらに、オツターの
米国特許第３，９０６，５５１号記載のレンズのような
初期のレンズは、眼の炎症の際にずれやすい。このよう
な状態は瞳孔の周囲の虹彩に一般に傷みを伴う好ましく
ないレンズの一部の癒着を引起す。瞳の拡張は眼の手術
後の治療を目的として眼科医により化学的にもたらされ
ることが多い。眼内レンズを後眼房に固定することは多
くの欠点をもつているが、内皮の接触が著しく減少しあ
るいはこれがなくなるために有利であつた。内皮を危険
にさらすことなくかつ痛みを伴うずれを生じにくいよう
な、後眼房に光学的に配置されて固定した状態が目に見
えるような眼内レンズが要望されている。

前眼房周縁固定レンズは挿入が簡単でありかつ水晶体の
前嚢を残す白内障手術に用いることができる。

前眼房周縁で支持された前眼房レンズは虹彩に依存して
支持されているものではなく後方にずれて後眼房のガラ
ス体に入ることはない。硬質前眼房レンズは高い発生率
でぶどう膜炎、虹彩炎、緑内障を伴うものであり、時に
は数ケ月から数年にわたりしつこく続くぴりぴりする眼
の痛みを伴うものである。硬質前眼房レンズの正確な寸
法は、寸法が短すぎるレンズは前眼房内でずれたり回転
したりするので厳密な寸法になつている。このようなレ
ンズはその大きさを正確に決める必要があり、一般に手
術の際に３つの異なつた寸法の滅菌したレンズを準備を
し、このうちの１つを選んで前眼房に挿入することを必
要とする。眼で見ながら固定することができかつすべて
の一般的な大きさの眼に合わせることができるようなフ
レキシブルな前眼房レンズが要望されている。このレン
ズは挿入が容易にできかつ前眼房内のずれや角膜内皮の
損傷を起すようなことがないニループ状の形状をしてい
るものでなければならない。固定するのに虹彩に依存す
ることなく瞳の完全な拡張が可能でなければならない。
発明の要約 本発明によれば上記問題を解決する以下の新規宝な眼内
レンズ機構が提供される。

本出願のレンズは白内障の手術の直後に眼の後眼房に配
置することができるような光学ゾーンをもつレンズ部分
を使用する。

すなわち、本発明は、レンズ部分と該レンズに固着され
かつ虹彩の一面に沿つて前眼房の周縁部まで延びた少な
くとも一つの可撓性ループを有する眼内レンズにおいて
、ループの材料は比較的長い寸法とこれと直交する比較
的短い寸法の横断面形状をもち、該長い寸法が虹彩の平
面に対しほぼ垂直をなすように配向されて形成されてい
ることを特徴として構成される眼内レンズである。また
、本発明の一実施態様としては、前記ルーＬプは閉じた
ループから形成される。

さらに、他の実施態様においては、前記ループの少なく
とも１つが、虹彩の周縁に配置される端部であつて前記
外側端部において虹彩の周縁と接触するような２つの部
分を備えている端部を有して構成される。さらにまた、
他の実施態様においては、前記ループは楕円形の横断面
形状を有して構成される。従つて本発明の目的は、水晶
体の後嚢を残す白内障手術を必要とすることなく眼の後
眼房内に配置されるレンズ部分を有するような眼内レン
ズ機構を提供することである。本発明の別の目的は眼の
前眼房から固定することができ、眼科医が実際に固定さ
れているのを観察できるような眼内レンズ機構を提供す
ることである。

本発明のさらに別の目的は、眼内レンズの固定を危険に
さらすことなく眼科手術後に虹彩の拡張をすることがで
きるような眼内レンズ機構を提供することである。

本発明の別の目的は、挿入後いかなるときにも眼内レン
ズの物理構造が内皮に接触するのを防止するための手段
を備えている眼内レンズ機構を提供することである。

本発明のさらに別の目的は、水晶体の後嚢を残す白内障
手術をした眼の前眼房または後眼房に配置することがで
きる眼内レンズ機構を提供することである。

本発明の別の目的は術者が実際に固定されているのを観
察することができるような眼の前眼房に固定する眼内レ
ンズ機構を提供することである。

本発明の別の目的は一般的なあらゆる大きさの眼に適切
に固定できるようなレンズを提供することである。本発
明の別の目的はレンズのループの物理的な構造と形状に
よつて内皮が接触するのを防止する手段を備えている眼
内レンズ機構を提供することである。

本発明は、以下の明細書の説明から明らかになるように
、他の目的ならびに効果を有するものである。

【図面の簡単な説明】

第１図は人の眼に挿入された本発明のレンズ機構の平面
図である。 第２図は人の眼に挿入された本発明のレンズ機構を示す
断面図である。第３図は力が加えられたときの付属肢の
変形を示す本発明のレンズ機構の平面図である。第４図
は第３図の線４−４に沿つて取つた図面である。第５図
は眼の前眼房に配置された本発明の実施態様の断面図で
ある。第６図は本発明の実施態様の平面図である。本発
明のさらによき理解のため発明の詳細な説明を加える。
好ましい実施例の説明 本発明の各種の態様が本発明の好ましい実施態様につい
ての発明の詳細な説明から徐々に解るであろう。 実施態様の詳細な説明は前記図面について行われる。図
面について説明する。 第１図は本発明のレンズ機構を示すものでありここでは
参照符号１０によつて示されている。レンズ機構１０は
光学ゾーンすなわちレンズ部分１２を有し、レンズ部分
１２は瞳孔の軸とほぼ同軸の光学軸を有しており、この
レンズ部分１２は人の組織に対して反応性を持たない適
当な材料でつくることができる。例えば眼科用ガラスや
ポリメチルメタクリレートのようなプラスチックが適当
である。レンズ部分１２は白内障手術の直後に眼１４の
視力を矯正するのに必要な凸型、平凹型あるいはその他
のレンズ形状を取ることができる。眼１４は、第２図に
最も明瞭に示すように、角膜１６と虹彩１８を備えてお
り、角膜１６と虹彩１８は前眼房周縁２０を形成してい
る。虹彩１８は前眼房２４内にある第１側面２２ど後眼
房２８内にある第２側面２６を有している。レンズ機構
１０は、水晶体白内障手術の後、第２図に示すように、
眼１４内の所定の位置に配置される。レンズ機構１０は
水晶体の後嚢を残す白内障手術の後の無水晶体症を矯正
することができることにも留意すべきである。眼１４に
はまた毛様体の溝３０があり、この溝３０は従来技術の
レンズが固定されるところである。図面からよくわかる
ように、毛様体の溝３０は角膜１６の外側にいる術者の
視点からは見ることができない。第２図はまた虹彩１８
によつて形成された瞳孔３２の位置を示している。レン
ズ機構１０はまた、レンズ部分１２から伸びている第１
ループすなわち第１付属肢３４と第２ループすなわち第
２付属肢３６を備えている。 付属肢３４と３６はこの図面では同じように示されてい
るが、形状を変化させて一方の付属肢を他方の付属肢と
異なるように形成することもできる。各付属肢３４，３
６はレンズ部分１２の光軸と平行をなす第１部分３８お
よび４０を有し、この第１部分３８と４０は接着、加熱
溶接、音波溶接、成形、あるいはこの技術分野で公知の
その他の方法によつてレンズ部分１２に固定されている
。第１部分３８と４０は眼１４の瞳孔３２を通過して伸
び、付属肢３４と３６の第２部分４２と４４にそれぞれ
連結している。第２部分４２と４４は虹彩１８の第１側
面２２に沿つて伸びかつ虹彩１８の周縁部にある眼１４
の前眼房周縁２０と接触している。これに対してレンズ
部分１２は虹彩１８の第２側面２６に当接して後眼房２
８内に位置している。第１図に戻つて、付属肢３４は閉
じたループの形をした細長い形を取ることができること
が解る。この場合第１部分３８は、第１図に示すように
、一対の柱部分５０と５２からなり、この柱部分はレン
ズ部分１２に固定され、瞳孔３２を通つて延び、第３図
に示す連続部分５４に結合されてループを完成している
。付属肢３６１も一対の柱部分５６と５８ならびに第３
図に示す連続部分６０を備えていることに留意すべきで
ある。第１付属肢３４と第２付属肢３６はループを形成
しないで開放されていてもよいことはいうまでもない。
第３図を参照して、第２部分４２，４４を形成する細長
い部材４６，４８の少なくとも１個は端部６２を有し、
この端部６２はへこみ部分６８に対して外向きにふくれ
た部分６４と６６を備えている。 従つて端部６２の部分６４と６６は前眼房）周縁２０と
接触するが、へこみ部分６８は通常接触しない。付属肢
３６は付属肢３４のふくれる部分６４と６６を設けるこ
となく形成することができ、この場合には３点固定をつ
くり出す。同様に、第３図に示すように、付属肢３６を
付属肢３４と同様に形成して前眼房周縁２０において４
点固定をつくり出すこともできる。矢印７０と７２は付
属肢３４と３６にかかる力を示しているが、実際の力は
一般に付属肢３４と３６のふくれた部分例えば付属肢３
４の部分６４と６６にかかる。第４図を参照して、細長
い部材４６と４８は楕円形の断面形状をしていることが
わかる。この特徴のために付属肢３４と３６は力７０と
７２によつて角膜１６及び内皮層７４の方に上向きに動
かず、虹彩１８の第１側面２２の上面をレンズ部分１２
と瞳孔３４の光学軸に対してほぼ垂直な方向に横切つて
横方向に伸長する。内皮層７４に付属肢３４と３６が接
触することはなく、従つて内皮層７４が手術後にこれに
よつて損傷されることがないことが解る。第３図の仮想
線は付属肢３４と３６の横方向の動きを示している。第
５図は本発明の別のレンズの実施態様１０Ａを示してお
り、この実施態様ではレンズ部分１２は前眼房周縁２０
まて延びている上記実施例の第２部分４２，４４と類似
した構成の付属肢７６と５７８を備えている。 レンズ部分１２と付属肢７６および７８は眼１４の前眼
房２４に配置されていることに留意すべきである。レン
ズ１０Ａは同様に後眼房２８内に毛様体の溝３０の部分
の間に配置することもできるようになつている。付属肢
７冫６と７８は、第４図に示すように、平たくして第３
図に示すように虹彩１８に対してこの付属肢をたわませ
ないようにすることができる。第６図に示すように同様
にふくれ部分８０，８２，８４および８６がレンズ１０
Ａに有利な効果をもたらす。手術において、術者は通常
の通り角膜１６を切関し、眼１４の中にレンズ機構１０
を挿入する。 付属肢３４と付属肢３６は前眼房周縁２０の限界内に配
置され、レンズ部分１２は、この処置を行うために拡大
された瞳孔３２から押入れられる。レンズ１０Ａは単に
前眼房２４内または、水晶体の後嚢が存在する場合には
後眼房２８内にそれぞれ前眼房周縁２０の両側または毛
様体の溝３０の間に配置される。挿入後、レンズ機構１
０または１０Ａは瞳孔３２の拡張にいかなる影響も与え
ることはなく、また付属肢３４と３６の固定状態は常に
術者が見ることができる。前記説明において本発明の実
施態様は本発明の完全な開示を行うために極めて詳細に
説明されているが、本発明の精神ならびに原理から逸脱
することなくこのような詳細に対して多数の変形を与え
ることができることは当業者に明らかであろう。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ レンズ部分１２と、レンズ部分１２に固着され、か
   つ虹彩１８の一面に沿つて前眼房２４の周縁２０まで延
   びた少なくとも一つの可撓性ループ３４、３６、７６、
   ７８を有する眼内レンズにおいて、ループ３４、３６、
   ７６、７８の材料は比較的長い寸法とこれと直交する比
   較的短い寸法の横断面形状をもち、該長い寸法が虹彩１
   ８の平面に対しほぼ垂直をなすように配向されているこ
   とを特徴とする眼内レンズ。 ２ 前記ループが閉じたループからなる請求の範囲第１
   項に記載の眼内レンズ。 ３ 前記ループの少なくとも１つが、虹彩の周縁に配置
   される端部であつて前記外側部において虹彩の周縁と接
   触するような２つの部分を備えている端部を有している
   請求の範囲第２項に記載の眼内レンズ。 ４ 前記ループは、楕円形の横断面形状を有している請
   求の範囲第１項に記載の眼内レンズ。