JPS58192532A - 胎児の死亡検知システム - Google Patents

胎児の死亡検知システム

Info

Publication number
JPS58192532A
JPS58192532A JP58070878A JP7087883A JPS58192532A JP S58192532 A JPS58192532 A JP S58192532A JP 58070878 A JP58070878 A JP 58070878A JP 7087883 A JP7087883 A JP 7087883A JP S58192532 A JPS58192532 A JP S58192532A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
electrocardiogram signal
fetus
electrocardiogram
fetal
mother
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
JP58070878A
Other languages
English (en)
Inventor
エドワ−ド・ハリ−・ジ−・ハン
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Wyeth LLC
Original Assignee
American Home Products Corp
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by American Home Products Corp filed Critical American Home Products Corp
Publication of JPS58192532A publication Critical patent/JPS58192532A/ja
Pending legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/43Detecting, measuring or recording for evaluating the reproductive systems
    • A61B5/4306Detecting, measuring or recording for evaluating the reproductive systems for evaluating the female reproductive systems, e.g. gynaecological evaluations
    • A61B5/4343Pregnancy and labour monitoring, e.g. for labour onset detection
    • A61B5/4362Assessing foetal parameters
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/03Measuring fluid pressure within the body other than blood pressure, e.g. cerebral pressure ; Measuring pressure in body tissues or organs
    • A61B5/033Uterine pressure
    • A61B5/035Intra-uterine probes therefor
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/24Detecting, measuring or recording bioelectric or biomagnetic signals of the body or parts thereof
    • A61B5/25Bioelectric electrodes therefor
    • A61B5/279Bioelectric electrodes therefor specially adapted for particular uses
    • A61B5/28Bioelectric electrodes therefor specially adapted for particular uses for electrocardiography [ECG]
    • A61B5/283Invasive
    • A61B5/288Invasive for foetal cardiography, e.g. scalp electrodes
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/24Detecting, measuring or recording bioelectric or biomagnetic signals of the body or parts thereof
    • A61B5/316Modalities, i.e. specific diagnostic methods
    • A61B5/318Heart-related electrical modalities, e.g. electrocardiography [ECG]
    • A61B5/344Foetal cardiography

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Pediatric Medicine (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Pregnancy & Childbirth (AREA)
  • Gynecology & Obstetrics (AREA)
  • Reproductive Health (AREA)
  • Measurement And Recording Of Electrical Phenomena And Electrical Characteristics Of The Living Body (AREA)
  • Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
  • Measuring And Recording Apparatus For Diagnosis (AREA)
  • Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)
  • Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は、子宮内の胎児の死亡を診断するためのシステ
ムおよび方法に関する。
現存するモニターシステムの制限から、子宮内における
胎児の死亡の診断は、しばしば非常に困難である。例え
ば、胎児が生存しているにもかかわらず、胎児の6蔵運
動シグナルを超音波的に得ることは、必ずしも可能では
ない。胎児の6蔵シグナルを得るためのより確かな方法
は米国再発行特許第28990号(EdwardH,、
Hon et aJ )ノタイプの胎児頭皮電極によっ
て検知される胎児心電図(Eω〕 の直接的モニターで
ある。しかし、胎児の心電図の直接的モニターは、胎盤
を介する母体循環系と胎児循環系の間の電気的伝導路に
より複雑にされている。その結果、母体の心電図が、胎
児頭皮電極によって検知され、胎児モニターによって表
示されるときに、胎児心電図とまちがえられることがあ
る。
産科医は、母体の心電図と胎児の心電図を混同している
にもかかわらず、母体の心電図の観察から胎児が生存し
ていると結論することがありうる。
これは、観察される心搏数が遅い場合に特に重大なこと
である。産科医は、少ない心搏数が示され、るので、胎
児が切迫状態であると結論することがありうる。不幸に
も、その状況でないにもかかわらず帝王切開が、実際に
はすでに死亡している胎児の生命を救うために行なわれ
ることがありうる。
胎児が実際には死亡していることを産科医が知ることが
できれば、経膣出産で分娩を進行させ、帝王切開による
出産の危険および母体への外傷を避けることができる。
本発明の一態様によれば、子宮内における胎児死亡の診
断のためのシステムが提供される。該システムは胎児か
らの心電図シグナルを受けるための第1の手段と、母体
からの心電図シグナルを受けるための第2の手段とから
なり、さらに、共通の時間を基準として胎児からの心電
図シグナルおよび母体からの心電図シグナルを表示する
ための手段からなることによって特徴づけられる。従っ
て、産科医は1例えば、胎児頭皮電極を経て得ることが
できる胎児からの心電図シグナルを母体から直接得られ
る心電図シグナルと比較して、2つのシグナルが同一で
あるか(この場合、胎児は多分死亡している)あるいは
、該シグナルが実際に異なるか(この場合、胎児は多分
まだ生存している)を正確に判断することができる。
本発明の他の態様によれば、子宮内における胎    
 2゜児の死亡を診断する方法が提供される。該方法は
、胎児からの第1の心電図シグナルを検知し、同時に母
体からの第2の心電図シグナルを検知する段階からなり
、さらに該方法が共通の時間を基準として両方の心電図
シグナルを表示し、心電図シグナルを比較・して胎児に
基因する心電図成分が第1の心電図シグナルに存在する
か否かを決定する段階から成ることにより特徴づけられ
る。
本発明ならびにそのさらに他の目的および特徴を、以下
、好ましい態様を挙げ、添付図面を参照して、さらに詳
しく説明する。
添付の図面中、第1図は本発明のシステムに用いる部品
および母体の脚部に取り付けた脚部プレートの一部を切
欠いた図面で、該部品は共に断面で示しである胎児の存
在する部分および母体の子宮頚部壁の両方からの心電図
シグナルを検出するように位置されて8す、また、脚部
プレートは該部品の位置を定め、そこからの電気的リー
ドの端子となる手段に共される。
第2図は、子宮内における胎児の死亡を診断するための
システムのダイアグラム図である。
まず、第1図においては1分娩中の女性の部分的に拡張
した子宮頚部を断面10で、また、胎児の存在部分を断
面12で示しである。米国再発行特許第28990号に
開示されているタイプの胎児頭皮電極ホルダー14が、
胎児の心電図シグナルを検知するために胎児存在部分1
2に取り付けられている。電極ホルダー14からのリー
ド16aおよび16bが、各々、そのらせん形電極〔胎
児存在部分12に埋め込まれている〕およびその参照電
極に接続され1周囲の帯22によって母親の脚部20に
取り付けられた脚部プレート18上に設けられた端子ま
で延長している。
また、第1図には、分娩の間の子宮頚部の拡張をモニタ
ーするための細長い装置24を示してあり、それは、こ
の目的のために子宮頚部10および胎児存在部分12の
間に位置している。装f124は、該装置24の縦軸上
に沿って、かつ、そ′の外部表面上に等間隔に間隔をあ
けて配置された。子宮頚部10の壁に接触する複数の心
電図用電極26を有する。装置24は、取付けられた脚
部プレート18に対して該装置24が縦方向に動くこと
を防ぐために脚部プレートに取付けられた近接端部28
を有する。各電極26は、それζこ接続し、かつ、近接
端部28まで延長するワイヤ30を有し、そこでワイヤ
は脚部プレート18のそれぞれの端子に接続されている
。子宮頚部10の壁と接触するこれらの電極26が、そ
こからの母体の心電図シグナルを検知する。従って1個
々の電極26からのシグナルをモニターすることによっ
て、分娩の進行に従って子宮頚部10の拡張をモニター
することができる。母体の心電図シグナルは、同時に出
願した本発明者の米国特許出願(発明の名称「分娩中の
子宮頚部拡張のモニター1nonitoring of
 Cervical Dilatatione Dur
ing Laboつ」)に開示されている子宮頚部心電
図用電極を備えたいづれかの装置を用いて検知すること
ができる。
つぎに、第2図に示すごとく、第1の微分増幅器(di
fferencial amplifier) 4 Q
は入力端子42に接続した反転入力(invertin
g 1nput) @よび入力端子44に接続した非反
転入力(non−inverting 1nput)を
有する。端子42は、リード16bに接続している脚部
プレート18の端子に接続し、従ってホルダー14の参
照電極に接続している。端子44は、リード16aに接
続している脚部プレート18の端子に接続し、従って、
ホルダー14のらせん形電極に接続している。よって、
従って、増幅器40は、胎児からの心電図シグナルを受
けるように接続されている。
第2の微分増幅器46は、端子42に接続した反転入力
を有し、従って、ホルダー14の参照電極に接続してい
る。増幅器46は、入力端子48に接続している非反転
入力を有し、それは、順次、脚部プレート18の各端子
およびワイヤ30を介して電極26の1つと接続してい
る。該1つの電極26は、好ましくは、26aとして示
されている装置24の末端部に近接する電極である。従
って、増幅器26は、母体からの心電図シグナルを受け
るように接続されている。
母体からの心電図シグナルは、また他の手段に    
  iよっても検知することができる。本発明の有利な
態様によれば、子宮下部で子宮内圧を感知するための子
宮内圧カテーテル50が装置24と並行に取付けられて
いる(第1図参照)。心電図用電極52がカテーテル5
0の外部表面に位置し、子宮頚部10の壁に接触するよ
うに配置され、そこからの母体の心電図シグナルを検知
する。この具体例においては、電極52は、端子48に
接続し、そこに母体の心電図シグナルを供給する。装置
24およびカテーテル50が並行に位置することは電極
26および52を子宮頚部10の壁と接触する位置に保
持する助けとなる。
共通時間を基準として2つの個々のシグナルを記録する
ための、AおよびBの2チヤンネルを有するチャート・
レコーダーが記録チャートの一部60に示すような表示
を行なう。増幅器40は、そこに胎児頭皮電極からの心
電図シグナルが供給される出力端子62を有する。端子
62はレコーダーのチャンネルAに接続され、それによ
って線64として表示される。増幅器46は、そこに電
極26および52の1つからの心電図シグナルが供給さ
れる出力端子66を有する。端子66は、チャート・レ
コーダーのチャンネルBに接続され、それによって線6
8として表示される。
線64aよび68は共通の時間を基準にして記録される
ので、産科医は、2つの線の同時部分を比較して胎児頭
皮電極が供給している心電図シグナルが胎児に基因して
いるのか、または、母体に基因しているのかを判断する
ことができる。例えば、第2図の線64および68を比
較することによって、産科医は、この具体例において、
線68のに波70.72および74が線64のR波76
〜86と明らかに異なり、従って、それが胎児由来のも
のにちがいないことを知らされる。したがって、線64
および68を得た時点では胎児が生存していることがほ
ぼ明らかである。しかし、線64および68が同じであ
る場合、その時点で、多分、胎児はもはや生存していな
い。
心電図シグナルを表示する他の種々の手段が使用できる
。例えば、それらは、2チヤンネル・ノン−フェード・
オシロスコープ上で表示することができる。また、母体
の心電図シグナルは、母体の他の種々の部位から他の種
々の手段によっても得ることもできる。
以上、用いた言葉および表現は本発明をそれらに限定す
るものではなく1以上に記載した本発明のいずれの均等
物やその自明な変形も本発明範囲のものである。
【図面の簡単な説明】
第1図は、本発明のシステムの1具体例を示す説明図、
第2図は、子宮内における胎児の死亡を診断するための
システムのダイアグラム図である。 図面中の主な符号は次のものを意味する。 10・・・子宮頚部、12・・・胎児存在部分、14・
・・電極ホルダー、18・・・脚部プレート、24・・
・装置。 26および52・・・電極、50・・・カテーテル、4
0および46・・・増幅器。 特許出願人 アメリカン・ホーム・プロダクツ・コーポ
レイション 代 理 人 弁理士 青 山  葆 ほか2名FIG、

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 (1)胎児からの心電図シグナルを受ける第1の手段お
    よび母体からの心電図シグナルを受ける第2の手段から
    なり、共通の時間を基準として胎児からの心電図シグナ
    ルおよび母体からの心電図シグナルを表示する手段を備
    えることを特徴とする子宮内における胎児死亡の診断用
    システム。 (2)母体の子宮頚部に接触させ、そこからの心電図シ
    グナルを検知するための電極および検知した心電図シグ
    ナルを該第2の手段に接続するための手段を備える前記
    第(1)項のシステム。 (3)胎児の存在部分と子宮頚部の間に位置させるため
    の装置上に該電極を取り付ける前記第(2)項のシステ
    ム。 14)該装置が子宮内圧、カテーテルである前記第(3
    )項のシステム。 (5)該装置が子宮頚部拡張のモニターに用いられる前
    記第(4)項のシステム。 (6)胎児からの第1の心電図シグナルを検知し、同時
    に母体からの第2の心電図シグナルを検知する段階から
    なり1両方のシグナルを共通の時間を基準として表示し
    、両方のシグナルを比較し、胎児に由来する心電図成分
    が第1の心電図シグナル中に存在するか否かを判断する
    ことを特徴とする子宮内における胎児の死亡診断方法。 (7)該第2の心電図シグナルを母体子宮頚部から検知
    する前記第(6)項の方法。
JP58070878A 1982-04-23 1983-04-21 胎児の死亡検知システム Pending JPS58192532A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US37137282A 1982-04-23 1982-04-23
US371372 1982-04-23

Publications (1)

Publication Number Publication Date
JPS58192532A true JPS58192532A (ja) 1983-11-10

Family

ID=23463720

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP58070878A Pending JPS58192532A (ja) 1982-04-23 1983-04-21 胎児の死亡検知システム

Country Status (4)

Country Link
EP (1) EP0092982A3 (ja)
JP (1) JPS58192532A (ja)
DK (1) DK180083A (ja)
GR (1) GR78526B (ja)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH03504441A (ja) * 1986-10-08 1991-10-03 ブリティッシュ テクノロジィ グループ リミテッド 子宮内プローブ

Families Citing this family (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5388579A (en) * 1993-09-23 1995-02-14 Graphic Controls Corporation Fetal electrode product with channeled drive mechanism and improved torque characteristics
US5671736A (en) * 1995-10-17 1997-09-30 Graphic Controls Corporation Fetal electrode product with easy-to-handle connector

Family Cites Families (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3662743A (en) * 1970-01-22 1972-05-16 Corometrics Medical Systems In Pressure transducer for catheter pressure measurement
USRE28990E (en) * 1972-12-04 1976-10-05 Corometrics Medical Systems, Inc. Bipolar electrode structure for monitoring fetal heartbeat and the like
US3986497A (en) * 1975-04-28 1976-10-19 American Home Products Corporation Electrode wire clamp
DE2855999A1 (de) * 1978-12-23 1980-06-26 Heinz Bahrenburg Einrichtung zum anzeigen bioelektrischer signale
DE2902097C2 (de) * 1979-01-19 1984-05-10 Siemens AG, 1000 Berlin und 8000 München Verfahren sowie Gerät zur Datstellung des fetalen Elektrokardiogramms

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH03504441A (ja) * 1986-10-08 1991-10-03 ブリティッシュ テクノロジィ グループ リミテッド 子宮内プローブ

Also Published As

Publication number Publication date
EP0092982A2 (en) 1983-11-02
DK180083A (da) 1983-10-24
EP0092982A3 (en) 1985-06-19
DK180083D0 (da) 1983-04-22
GR78526B (ja) 1984-09-27

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US8821405B2 (en) Cable monitoring apparatus
US5025787A (en) Intrauterine probe
US5911690A (en) Use of a pulse oxymetry sensor device
US6200279B1 (en) Method and apparatus monitoring the progress of labor
US5483970A (en) Apparatus and methods for the diagnosis of labor
US20110237972A1 (en) Noninvasive measurement of uterine emg propagation and power spectrum frequency to predict true preterm labor and delivery
Chung et al. The prediction of fetal acidosis at birth by computerised analysis of intrapartum cardiotocography
US8682423B2 (en) Three-dimensional monitoring of myographic activity
US6134466A (en) Apparatus and method for the diagnosis of true labor
US5785664A (en) Apparatus and method for the diagnosis of true labor
Ayres-de-Campos et al. Technical characteristics of current cardiotocographic monitors
Jain et al. Fetal wellbeing monitoring: a review article
US7447542B2 (en) Three-dimensional monitoring of myographic activity
JPH03504441A (ja) 子宮内プローブ
Moni et al. Noninvasive monitoring of uterine electrical activity among patients with obesity: a new external monitoring device
Reinhard et al. Uterine activity monitoring during labour–a multi-centre, blinded two-way trial of external tocodynamometry against electrohysterography
Koga et al. The fetal cardiac isovolumetric contraction time in normal pregnancy and in pregnancy with placental vascular disease: the first clinical report using a new ultrasound technique
JPS58192532A (ja) 胎児の死亡検知システム
Cohen et al. Measurement of compliance of the maternal abdominal wall in pregnancy
Arulkumaran et al. Direct antenatal fetal electrocardiographic waveform analysis
JPH0336327Y2 (ja)
JP3213785B2 (ja) 分娩監視装置
Weller et al. Fetal electroencephalography using a new, flexible electrode
CN222510407U (zh) 一种胎心检测贴片
JPS63192421A (ja) 携帯型胎児監視装置