JPH11514270A

JPH11514270A - 歯科矯正器具

Info

Publication number: JPH11514270A
Application number: JP9515354A
Authority: JP
Inventors: ゴールドシュミード，フェリックス
Original assignee: ゴールドシュミード・プロプライエタリー・リミテッド
Priority date: 1995-10-17
Filing date: 1996-10-17
Publication date: 1999-12-07
Also published as: AUPN597795A0; WO1997014370A1; EP0868153A1; US6139317A; EP0868153A4

Abstract

(57)【要約】歯を係合させるための実質的に平坦なベース（１０２）と固定部材（１０３）とを有するブラケット（１０１）と、前記ブラケット（１０１）の一部を形成するよう前記固定部材（１０３）に係合可能なフェイシア（１１０１）とを含む歯科矯正器具であって、前記フェイシア（１１０）と前記固定部材（１０３）との組合せは、ピン（１１４）を受けてそれを適所に固定し得るよう、前記ブラケット（１０１）内にスロットを形成する。

Description

【発明の詳細な説明】歯科矯正器具この発明は一般に歯科矯正の分野に関するものであり、特定的には、ブラケットとフェイシアとを含み、それらの組合せは一連のピンを収容することができる、新規な歯科矯正器具に関する。さらに、この発明は、そのような器具を用いる技術にも関する。この発明に一般に適用可能な歯科矯正分野は、器具と、口内で歯を真っ直ぐにするかまたはある態様においては移動させるために器具を歯に適用することに関連する技術とを伴う。このような器具を用いての治療は、一般には美容上または他の機能上の目的のために行なわれる。最も広く用いられる技術は、歯の表面に取付けられるブラケット、およびそのブラケットによって適所に保持されるアーチワイヤを用いることを伴う。このアーチワイヤおよびブラケットを正しく操作することによって、作業者は歯に力をかけて移動させることができる。歯科矯正治療を行なうために、さまざまなブラケットおよびアーチワイヤを用いるさまざまな技術が開発されてきた。そのような技術の１つに、歯の穏やかな自由傾斜移動を伴うベッグ（Begg）技法がある。歯は、既に存在する空間、または戦略的抜歯により作られた空間に移動され得る。他の技術では、エッジワイズ（Edgewise）・ブラケットおよびエッジワイズ・ブラケットの変形物を用いて、歯の移動を引起こす。ブラケットは、一般には、歯に直接取付けられるかまたは歯を取囲むバンドによって取付けられる装置であり、アーチワイヤを支持するよう水平な突起を含んでもよい。一般に、現在の技術において用いられる器具は、ブラケットとアーチワイヤとを利用する。アーチワイヤは、一般には、結紮線によって、またはピンを用いることによって、ブラケットに固定される。アーチワイヤはブラケット内に固定されてもよく、またはブラケット表面とブラケットの内側との間に受けられ、ブラケットの内側に抗してしっかりと保持されてもよい。歯科矯正治療において用いられる器具は、一般にはそれらの表面適用に従って分類される。このような器具には、歯の外側表面に適用される器具を利用する唇側および頬側のものと；歯の内側表面に取付けられる器具を用いる舌側のもの、または両方の表面に適用される唇舌側のものとが含まれる。一般に、エッジワイズ技法は、唇舌側、近遠心および歯肉方向における好適な制御を斟酌する、唇側および頬側アーチ技術である。エッジワイズ器具では、リボン状、円形または矩形のアーチワイヤが、歯の唇側／頬側表面に抗して平坦に置かれる。このアーチワイヤは成形されており、ブラケットの支持部内へ結紮される。エッジワイズ・ブラケットは、アーチワイヤが嵌まる矩形断面の支持部と、何らかの形式の結紮線でそのアーチワイヤを結び付けるための拍車状突起とを有する。この支持部は一重、二重または三重でもよく、さらには、真っ直ぐでもよく、または歯にトルクを与えるために角張っていてもよい。このようなブラケットでは、アタッチメントの幅が重要であり、なぜならばこれが近遠心方向における歯の移動の制御を可能にするものだからである。ベッグ・ブラケットのような他のタイプのブラケットは、アーチワイヤを固定するのに結紮線ではなくピンを用いる。直立ばね、回転ばねおよびトルクを与えるアーチのような補助具を用いて、歯を経験的にそれらの所望の位置に押しやる。ベッグおよびエッジワイズ技法のさまざまな代替物においては、セラミックおよびプラスチックのブラケットも用いられてきた。ベッグ・ブラケット技術を用いる場合、セラミックのブラケットは、そのブラケット設計の微妙な性質のゆえに破砕するか、またはそれらが接着するベースから剥がれる傾向がある。ステンレス鋼およびチタンワイヤも、セラミックのブラケットに不利益な影響を与えて、ブラケットの破砕および磨耗を引起こす。プラスチックのブラケットは、容易に歪むため、一般には廃棄されてきた。エッジワイズ技法では、支持部の幅および深さが重要であり、したがっていかなる過度の磨耗も十分な治療の妨げとなる。一旦ブラケットが歯の上に配されると、それらは容易には交換され得ず、したがって、ブラケットが一旦磨耗または損傷されると、治療に影響する。このことは、ベッグおよびエッジワイズの両技法に言えることである。さらに、セラミックのエッジワイズ・ブラケットは破砕しやすく、一般に分厚い。この発明の目的は、先行技術に伴う１つ以上の問題点を克服または少なくとも軽減することである。この発明は、歯を係合させるための実質的に平坦なベースと、固定部材とを有するブラケットと、ブラケットの一部を形成するよう固定部材に係合可能なフェイシアとを含む歯科矯正器具に関するものであり、フェイシアと固定部材との組合せは、ピンを受けてそれを適所に固定できるよう、ブラケット内にスロットを形成する歯科矯正器具に関するものである。一般に、このピンは、この発明の歯科矯正器具の一部を形成するよう考えられてもよい。このピンは、作用エッジを有する凹部を含む足部を有するべきである。このピンは、歯科矯正器具のブラケットとフェイシアとの間に形成されるスロット内において、回転しないような態様で固定されるようにされる。この歯科矯正器具は、使用に際して、さまざまな作用エッジを各々が有する多数のピンを含む。このピンは、治療中に、必要とされる特定の処置に依って取外され置換されてもよい。異なるタイプのピンを、異なる歯の上において、任意の１つの時期に用いてもよい。治療によっては、特定のピンを製造して器具に用いてもよい。患者の治療中に、複数の異なるピンを特定の器具内において用いてもよい。非常に好ましくは、フェイシアは別個のユニットであって、ブラケットの固定部材と適合するものであるが、フェイシアを固定部材と一体的に形成し、ピンを収容することができるスロットを斟酌するようそれを形成することも可能である。ブラケットの固定部材は、タング座構造を形成してもよいが、それは、フェイシア内に形成される溝と適合して、そのタング座の上に固定するようなスリーブを形成するものである。フェイシアは、一般には、スリーブおよび固定部材の構成によってブラケットに固定される。好ましくは、このフェイシアも、中央に配されるチャネルをさらに含むが、チャネルは固定部材またはフェイシアの一方のみに形成されてもよい。チャネルが固定部材、フェイシアまたはその両方に形成されるか否かは重要ではないが、フェイシアが固定部材上に固定される場合には、それらの構成要素がともに配されたときにそれらの間にスロットが形成されるべきである。このスロットは、ピンを容易に受け、それが回転し得ないように適所にロックするような寸法であるべきである。このスロットはこの機構においては受動的要素であり、ピンはこの器具の能動的局面である。ピンがスロットと同じ断面を有する場合、回転は一般には防がれる。ピンおよびスロットは、たとえば、正方形の断面を有してもよい。器具は結紮されてもよく、またはＣクランプを用いて、ピンをブラケットのスロットに維持する際の補助を与えてもよい。このＣクランプは、アーチワイヤがブラケットの中にしっかりと置かれた後、あらゆる技術とともに、任意の時期において用いられてもよく、それらを、ラテックス弾性モジュールを含む、直立ばねまたは必要な補助具なしに、直立させながらでの傾斜制御手順中に用いてもよい。さらなる好ましい特徴は、固定部材が、尖端を有するＶ形ターミナルアスペクトを含み、アーチワイヤと固定部材との間の接触が尖端接触であることである。この尖端接触はブラケットの能動的な移動を斟酌したものである。初期治療中に用いられてもよいピンは、アーチワイヤを保持するように位置される鋭いエッジをさらに有する作用エッジを含んでもよい。これによって、アーチワイヤの両側において尖端接触が与えられる。この発明のさらなる局面では、この発明に従う歯科矯正器具において用いるためのピンが提供され、前記ピンは、作用エッジを有する凹部を含む足部を含み、前記ピンは、歯科矯正器具のブラケットとフェイシアとの間に形成されるスロット内に固定されるようにされる。ピンの作用エッジは、各個々の歯に必要な移動に依って、形状が変えられてもよい。たとえば、作用エッジは、所定の治療または用いられるべきアーチワイヤに依って、平坦であってもよくまたは鋭いエッジを有してもよい。このピンおよびブラケット構成は、正および負根トルクおよび他の動きを、治療中の任意の時期において、特定的に指定される態様で、交互する歯の上に生じさせるという効果を有する。各歯に対する所定の治療を行なうために、ピンは患者において個別的配慮をなされてもよい。特定の指定される力要件が歯におかれる場合、あるプラスチックのフェイシアでは歪むかもしれないので、スチールまたはセラミックのフェイシアのいずれかを用いることが好ましい。ピン内の凹部は、固定部材のＶ形アスペクトと関連付けられると、アーチワイヤを固定するような、アーチワイヤが通過する開口部を形成する。ピンの足部はアーチワイヤをフェイシアから離して保持するので、アーチワイヤは使用に際してはフェイシアに接触しない。ピンは、ピンのダイナミックスを変えるよう、治療中に変えられてもよい。ピンの凹部とブラケットとの間に設けられる開口部は矩形、円形およびリボン状のアーチワイヤが用いられることを斟酌するものであり、それは、各歯の個々のトルク、直立および回転移動を見込んだものである。移動度は、処方箋に従って各歯に対し別個かつ正確に決定され得、各個々の歯の要件に依って負または正のいずれかであり得る。ピンは任意の好適な材料から作られてもよいが、好ましくは、必要とされる移動の種類に依って真ちゅうまたはステンレス鋼から作られる。ブラケットは、金属またはセラミックなどの任意の好適な材料から形成されてもよい。非常に好ましくは、このブラケットはステンレス鋼である。フェイシアも、プラスチック、セラミックまたは金属などの任意の好適な材料から形成されてもよく、ブラケットの台と同じであってもよくまたは異なってもよい。フェイシアはアーチワイヤとは接触しないので、アーチワイヤにより引起こされる磨耗を受けず、したがって、セラミックまたはプラスチックから容易に作られてもよい。好ましい形態では、フェイシアはブラケットの台の上を単に摺動し、必要に応じて治療中に容易に取外され置換され得る。フェイシアは、軟組織受容を容易にするよう好ましくは湾曲されているフェイシアのすべてのアスペクトでフェイシアの破砕が起こりそうにないような態様で作られてもよい。フェイシアは、治療の考慮に影響することなく、十分な深さで作られてもよい。アーチワイヤは、フェイシアの深さに関係なく、エナメル質の歯の表面に対し同じ位置に保持され、なぜならば、ブラケットとピンとの組合せがアーチワイヤを位置決めするからである。所定のピンをブラケットのスロットに引込むことによりアーチワイヤを配置する際の補助が必要な場合には、Ｏリングを用いてフェイシアを固定してもよい。スロットは、ピンの利用のための安定子として作用する。接着剤がスロット内に入るのを防ぐためには、プラスチックのプレポジショナを固定部材のチャネルに配することが好ましく、これによって、作業者は必要とされるとおりの位置にブラケットを配置する際の補助を与えられ、同時に、チャネルに入ろうとするいかなる接着材料に対する保護にもなって、ピンが収容されるのを防ぐ。ブラケットは、ピンを配置する際に補助を与える案内部を有してもよい。ブラケットおよびピンが一旦適所に配されると、フェイシアをブラケット上に配してスロットを完成させてもよい。ピンは、最初のピンと、仕上げの、回転する、直立する、トルクを与えるピンとを与えるよう形成されてもよい。これらのピンは、各ピンがブラケットとフェイシアとの間に形成されるスロット内に固定的に位置することができるよう作られるべきである。ピンはスロットに嵌まることができ、ブラケット内にロックされるため、ピンは回転し得ず、したがって、さまざまな所望の歯の移動を達成するよう、ピンの足部の任意の修正を用い得る。スロットは、ブラケットの特定の要件に依って、咬合側または歯肉側で用いられてもよい。特定のピンを用いることにより、臼歯上に複数のチューブを用いる必要性を回避することも可能である。ブラケットのＶ形アスペクトが所望されるように歯肉側または咬合側に面するように、器具を臼歯上に置いてもよい。アーチワイヤを位置するよう足部がチューブを含む、特定的に適合されたピンを次いで位置決めしてもよい。このチューブは、使用されるアーチワイヤに依って、円形、矩形または特定的に成形されてもよい。この発明のさらなる実施例に従うと、歯を係合させるための実質的に平坦なベースと、固定部材とを有するブラケットと、ブラケットの一部を形成するよう固定部材に係合可能なフェイシアと、チューブを足部に含む、特別に適合されたピンとを含む、臼歯のための歯科矯正器具であって、フェイシアと固定部材との組合せは、ピンを受けてそれを適所に固定できるよう、ブラケットにスロットを形成し、チューブは、アーチワイヤを適所に位置し固定することができるように形成される、臼歯用の歯科矯正器具が提供される。さらなる局面では、この発明は、アーチワイヤを固定するようチューブを形成するようにされる足部を含む、この発明に従う歯科矯正器具において用いるためのピンにもある。さらなる局面では、この発明は、この発明の歯科矯正器具を用いる歯科矯正治療の方法を提供し、この方法は、固定部材を有するブラケットを個々の歯のエナメル質に結合するステップと、フェイシアが固定部材上に配置されると固定部材とフェイシアとの間に形成されるスロット内にピンを固定するステップとを含み、ピンは、作用エッジを有する凹部を伴う足部を有し、この方法はさらに、ブラケットとピンの作用エッジとの間に固定されるようにアーチワイヤを配するステップとを含む。治療中、この発明に従う器具は、特定の患者の多数の歯に取付けられる。各器具は、必要とされる治療に依って、同じまたは異なるピンを有してもよい。以下は、特定の治療要件に依って変えられてもよい、この発明の好ましい特徴の説明である。治療の第１の段階では、歯の自由傾斜および回転が、固定部材のＶ形ターミナルアスペクトとピンの作用エッジとの間の点対点接触によって向上される。この初期段階では、ピンの作用エッジは好ましくは鋭いものである。このピンは適所にしっかりとロックされ、なぜならばそれはブラケットとフェイシアとの間に位置し、ピンの回転は全く生じないだろうからである。これは、歯の自由な回転および傾斜を見込んだものである。治療の第１段階中は円形ワイヤを用いてもよく、治療の終わりには仕上げワイヤを用いてもよいことが構想される。歯の直立および回転は、一次てこ比が両方の例において用いられるような態様で用いられる補助ワイヤによって達成され得得る。直立ピンおよびブラケットは、てこ比の遷移が二次から三次および次いで一次てこ比へと生じることを可能にする。このような動きは、支点がブラケットの中心であり、かけられる回転または直立力がブラケットの近心および遠心の両方上の主アーチワイヤにかけられる、一次のてこ比の利用によって達成される。その結果、５０％の力要件がブラケットの各側に伴われる状態で、必要な補助構成要素がより少なくてすむ。この結果、複雑さがはるかに少ない、よりダイナミックな動きがもたらされる。歯は、三次元すべてにおいて一度に移動し得る。現在用いられている補助具を、しかしながら、この発明の器具とともに用いてもよく、新しい器具システムにおいて用いられるよう修正してもよい。ずれが深刻な歯を結紮できるよう、ブラケットは固定部材の中間部分に小さい孔を組込んでもよい。そのようなずれた歯が一旦主アーチワイヤに引かれれば、フェイシアを固定部材上に配することによってスロットの形成を達成してもよい。トルクを与えることは、現在存在する技術において用いられるような、普通の、トルクを与える補助具を用いて達成し得、ゆえに、仕上げ手順は現在の原理を利用して達成してもよい。好ましくは、治療手順は軽量の円形ワイヤで開始され、仕上げは円形、矩形またはリボン状のアーチワイヤにおいてさえでも達成され得る。アーチワイヤの高さは、現在ある組合せブラケットにおける場合にあるように治療中に変えられる必要はない。この発明の器具は、仕上げ段階において小臼歯を含むすべての歯に対して個々に根トルクを与えることができる。さらには、そのトルクは、その器具とともに用いられる特定のピンによって、正確な度合に制御される。この発明の器具は前述の技術の任意の段階中に逆転または直立位置の両方において用いられてもよく、したがって、ピン足部は歯肉または咬合方向に面してもよい。この器具は、唇側、頬側、舌側および口蓋側を含む任意の所定の態様において、歯に適用されてもよい。この方法は、アーチワイヤを適所に固定するようにされるチューブを足部が形成するピンを含むブラケットの使用をさらに伴う。このピンは、患者の臼歯上で用いるために設計されている。使用されるアーチワイヤにおける変形に対処するよう、患者の治療中において複数の異なるチューブピンを用いてもよい。たとえば、チューブピンは、アーチワイヤが円形ワイヤから矩形またはリボン状ワイヤに変更される際に置換されてもよい。臼歯チューブを設けるこの方法は他の技術および従来のブラケットにおいて用いられてもよいことが構想される。このチューブは、新しいチューブピンを臼歯ブラケットに単に差込むことによって、治療中において所望の構成に容易に交換される。有利なことに、大抵の場合では、各臼歯に対してたった１つまたは多くとも２つの臼歯チューブしか用いる必要がない。アーチワイヤは治療を通して同じ位置に留まるため、咬合面は変動しない。これは、水平なブラケットのスロットおよび組合せチューブを臼歯上において係合させるために、仕上げ中にアーチワイヤの位置を変える必要がある、現在の組合せブラケットの使用とは異なる。一般的な使用におけるこの発明のブラケットによって達成される利点は、アーチワイヤが歯のエナメル質表面の近くに保持される点である。これは、アーチワイヤを保持するようにピンの凹部とブラケットとの間に開口部を形成することにより達成されるものであり、なぜならば、その開口部がブラケットのベース近くに形成されるからである。アーチワイヤは、歯との関係において、同じ位置に保持される。さらなる利点は、アーチワイヤとブラケットとの間における接触はすべての段階において金属対金属接触であり、アーチワイヤはフェイシアと接触する必要がない。フェイシアは、それが固定部材とともにスロットを作るという点でブラケットの一部を形成する一方で、アーチワイヤとは基本的には接触しない。さらなる利点は、フェイシアはブラケットを歯から取外す必要なく容易に代えられるという点であり、このことは審美的な利益をもたらす。フェイシアは、それをブラケットの台から単に取外してそれを異なるフェイシアと置換することによって、治療中にセラミックからプラスチックに、および金属に代えられ得、さらには、異なる色を用いてもよい。フェイシアを変えるのにブラケットの結合を解く必要はない。このブラケットのさらなる利点は、ブラケットの固定部材に形成される独自の鋭いターミナルアスペクトである。これは、アーチワイヤとのナイフエッジ接続を形成し、それによって、作業者は、精密な移動のために歯のトルクを制御することができる。この発明のブラケットは小臼歯および前歯の両方である個々の歯に対して正確にトルクを与える能力を有し、歯は、同時に、個々にかつ別個にトルクを与えられ得る。さらに、歯は、同時に、精密かつ個別的な態様で、直立または回転され得る。さらなる利点は、歯は、所定の態様で、個々におよび一括して、精密に動かされてもよい。正確な治療を行なうため、作業者は特定のピンを単に予め定めてもよい。さらなる利点は、患者の装用感を良くするようなブラケットの滑らかさである。アーチワイヤはすべての歯の上においてエナメル質表面に対し一定の距離に保たれるので、治療手順が向上し簡潔化される。添付の図面を参照してこの発明をこれより説明する。これらの図面はこの発明の好ましい実施例を単に示すものであることが理解されるべきであり、発明の範囲はそれらに限定されるよう考えられるべきではない。図１は、この発明に従う（フェイシアがない状態での）ブラケットの斜視図である。図２は同実施例の上面図であり、図３および図４はそれぞれ側面図および端面図である。図５は、この発明に従うフェイシアの斜視図である。図６は同実施例の上面図であり、図７および図８はそれぞれ側面図および端面図である。図９はこの発明に従うピンの斜視図であり、図１０は同実施例の側面図である。図１１はこの発明に従うさらなるピンの斜視図であり、図１２は同実施例の側面図である。図１３はこの発明に従うさらなるピンの斜視図である。図１４は同実施例の上面図であり、図１５および図１６はそれぞれ端面図および側面図である。図１７はこの発明に従うさらなるピンの斜視図である。図１８は同実施例の上面図であり、図１９および図２０はそれぞれ側面図および端面図である。図２１はこの発明に従うさらなるピンの斜視図である。図２２は同実施例の上面図であり、図２３および図２４はそれぞれ側面図および端面図である。図２５は、臼歯チューブに対して用いられてもよい、この発明に従うピンの斜視図である。図２６は同実施例の上面図であり、図２７および図２８はそれぞれ端面図および側面図である。図２９は、これも臼歯チューブとして用いられてもよい、この発明に従うさらなるピンの斜視図である。図３０は同実施例の上面図であり、図３１および図３２はそれぞれ端面図および側面図である。図３３は、組合されたブラケット、フェイシアおよびピンの分解図である。図１〜図４は、ベース（１０２）と固定部材（１０３）とを有する（フェイシアがない状態での）ブラケット（１０１）を示す。ベースは平坦な表面（１０４）を有し、固定部材はその平坦な表面に対向して位置決めされる。固定部材は、Ｖ形ターミナルアスペクト（１０６）で完結する中央チャネル（１０５）を有する。このＶ形ターミナルアスペクトにより鋭いエッジ（１０７）が形成される。ブラケットのベースは、ピンをブラケットに固定する際に補助を与えるようピンの足部を係合させるためのターミナル凹部（１０８）を含む。固定部材には結紮線孔（１０９）が位置決めされ、治療がそれを必要とする場合にはそれを用いてもよい。図５〜図８は、ブラケットの固定部材（１０３）を取囲むことができる固定用スリーブ（１１１）を含むフェイシア（１１０）を示す。固定用スリーブは固定部材上を摺動するようにされる。フェイシアには中央チャネル（１１２）があり、それは、ブラケットのチャネル（１０５）と組合されると、フェイシアがブラケット上に固定された際に、ピンを固定するような形状をなすスロットを形成する。さらに、このフェイシアは、ピンの踵部がその中に位置してピンおよびフェイシアの両方を固定する際に補助を与えてもよいターミナル凹部（１１３）を含む。フェイシアは、患者の装用感を助けるよう、滑らかな外側表面（１２５）を有する。図９および図１０は、フェイシアとブラケットとの間に形成されるスロット内に位置することができる脚部（１１５）を有する、この発明に従う、トルクを与えるピン（１１４）を示す。この脚部（１１５）はスロット内にしっかりと位置するよう、特定的な形状をなされる。ピンの足部は、鋭いエッジ（１２２）を伴う凹部（１１６）を有する。この凹部（１１６）は、固定部材のＶ形アスペクト（１０６）と組合されると、アーチワイヤを通過させてもよい開口部を形成する。足部は、フェイシアのターミナル凹部（１１３）に位置決め可能な踵部（１１７）と、ブラケットのターミナル凹部（１０８）に固定可能な爪先部（１１８）とを含む。ピン自体は、ブラケットの固定部材とフェイシアとの間に固定されるように保持され、フェイシアはスロットと同じ断面寸法を有するため回転することはできない。図１１および図１２は代替ピン（２１４）を示し、その凹部（２１６）の作用エッジは、特定の歯の移動のためのトルクを与えるよう、矩形の形状を有しかつ角度を付けられている。図１３〜図２４はピンのさまざまな他の実施例（それぞれ３１４、４１４および５１４）を示し、各ピンにある足部および特に凹部の作用エッジは、特定の歯に対して必要とされる治療に依ってさまざまなものとなっている。作用エッジ（それぞれ３１６、４１６および５１６）の角度は、各歯にかけられる直立力を変える。各ピンは、固定部材とフェイシアとの間のスロット内に位置し固定され得る。図２５および図３２は、臼歯チューブとして用いられてもよいピンの実施例（それぞれ６１４および７１４）を示す。これらのピンは、ブラケットのＶ形端が歯肉側に面するようにブラケットが置かれる場合には、咬合側に用いられてもよく、またはこれらのピンはブラケットの位置決めに依って歯肉側に用いられてもよい。図２５または図２９のピンがブラケット内のそのような位置にある場合、現在の技術にあるような、複数のチューブを用いる必要性をなくす。アーチワイヤは治療中同じレベルに留まり、円形アーチワイヤ（図２５）および矩形アーチワイヤ（図２９）の両方をそれぞれチューブ（１２０）または（１２１）に差込むことができる。ブラケットおよび特定のピンを用いることにより、現在の技術にあるように、高価なまたは複数のチューブを臼歯上に用いる必要性がなくなる。図３３は、すべてがたがいに対して適切な関係にある状態でのブラケット（１０１）、フェイシア（１１０）およびピン（１１４）を伴う分解図を示す。フェイシアは、ブラケット内にスロットを形成するよう、ブラケットの固定部材（１０３）上で摺動可能である。ピンは、フェイシアと固定部材とによって形成されるスロット内において、それが回転することができない態様で固定され得る。アーチワイヤ（図示せず）は、ピンの凹部（１１６）とブラケットの鋭いエッジ（１０７）との間に形成される開口部内に置かれ得る。上の記載はこの発明の単に例示的なものであることが理解されるべきであり、この発明の精神または範囲から逸脱しないいかなる修正物もその中に含まれることとする。

【手続補正書】特許法第１８４条の８第１項【提出日】１９９８年２月１３日【補正内容】明細書歯科矯正器具この発明は一般に歯科矯正の分野に関するものであり、特定的には、ブラケットと固定部材とを含み、それらの組合せは一連のピンを収容することができる、新規な歯科矯正器具に関する。さらに、この発明は、そのような器具を用いる技術にも関する。この発明に一般に適用可能な歯科矯正分野は、器具と、口内で歯を真っ直ぐにするかまたはある態様においては移動させるために器具を歯に適用することに関連する技術とを伴う。このような器具を用いての治療は、一般には美容上または他の機能上の目的のために行なわれる。最も広く用いられる技術は、歯の表面に取付けられるブラケット、およびそのブラケットによって適所に保持されるアーチワイヤを用いることを伴う。このアーチワイヤおよびブラケットを正しく操作することによって、作業者は歯に力をかけて移動させることができる。歯科矯正治療を行なうために、さまざまなブラケットおよびアーチワイヤを用いるさまざまな技術が開発されてきた。そのような技術の１つに、歯の穏やかな自由傾斜移動を伴うベッグ（Begg）技法がある。歯は、既に存在する空間、または戦略的抜歯により作られた空間に移動され得る。他の技術では、エッジワイズ（Edgewise）・ブラケットおよびエッジワイズ・ブラケットの変形物を用いて、歯の移動を引起こす。ブラケットは、一般には、歯に直接取付けられるかまたは歯を取囲むバンドによって取付けられる装置であり、アーチワイヤを支持するよう水平な突起を含んでもよい。一般に、現在の技術において用いられる器具は、ブラケットとアーチワイヤとを利用する。アーチワイヤは、一般には、結紮線によって、またはピンもしくは他の保持装置を用いることによって、ブラケットに固定される。アーチワイヤはブラケット内に固定されてもよく、またはブラケット表面とブラケットの内側との間に受けられ、ブラケットの内側に抗してしっかりと保持されてもよい。歯科矯正治療において用いられる器具は、一般にはそれらの表面適用に従って分類される。このような器具には、歯の外側表面に適用される器具を利用する唇側および頬側のものと；歯の内側表面に取付けられる器具を用いる舌側および口蓋側のもの、または両方の表面に適用される唇舌側のものとが含まれる。一般に、エッジワイズ技法は、唇舌側、近遠心および歯肉方向における好適な制御を斟酌する、唇側および頬側アーチ技術である。エッジワイズ器具では、円形または矩形のアーチワイヤが、歯の唇側／頬側表面に抗して平坦に置かれる。このアーチワイヤは成形されており、ブラケットの支持部内に取付けられる。エッジワイズ・ブラケットは、アーチワイヤが嵌まる矩形断面の支持部と、何らかの形式の付加でもってそのアーチワイヤを結び付けるための翼部とを有する。この支持部は一重、二重または三重でもよく、さらには、真っ直ぐでもよく、または歯にトルクを与えるために角張っていてもよい。このようなブラケットでは、アタッチメントの幅が重要であり、なぜならばこれが近遠心方向における歯の移動の制御を可能にするものだからである。ベッグ・ブラケットのような他のタイプのブラケットは、アーチワイヤを固定するのに付加ではなくピンを用いる。直立ばね、回転ばねおよびトルクを与えるアーチのような補助具を用いて、歯を経験的にそれらの所望の位置に押しやる。ベッグおよびエッジワイズ技法のさまざまな代替物においては、セラミックおよびプラスチックのブラケットも用いられてきた。ベッグ・ブラケット技術を用いる場合、セラミックのブラケットは、そのブラケット設計の微妙な性質のゆえに破砕するか、またはそれらが接着するベースから剥がれる傾向がある。ステンレス鋼およびチタンワイヤも、セラミックのブラケットに不利益な影響を与えて、ブラケットの破砕および磨耗を引起こす。プラスチックのブラケットは、容易に歪むため、一般には廃棄されてきた。エッジワイズ技法では、ブラケットのスロットの幅および深さが重要であり、したがっていかなる過度の磨耗も十分な治療の妨げとなる。一旦ブラケットが歯の上に配されると、それらは容易には交換され得ず、したがって、ブラケットが一旦磨耗または損傷されると、治療に影響する。このことは、ベッグおよびエッジワイズの両技法に言えることである。さらに、セラミックのエッジワイズ・ブラケットは破砕しやすく、一般に分厚い。この発明の目的は、先行技術に伴う１つ以上の問題点を克服または少なくとも軽減することである。第１の実施例に従うと、この発明は、歯を係合させるための実質的に平坦なベースを有するブラケットと、Ｖ形ターミナルアスペクトを有する固定部材と、ブラケットの一部を形成するよう固定部材と係合可能なフェイシアと、作用面を有する凹部を含むアペンデージを有するピンとを含む歯科矯正器具であって、フェイシアと固定部材との組合せはブラケット内にチャネルを形成して、固定部材のＶ形ターミナルアスペクトと凹部との間にスロットが形成される位置にピンを固定することができ、前記ピンは長手方向の動きを維持し得る、歯科矯正器具にある。第２の実施例では、この発明は、歯を係合させるための実質的に平坦なベースを有するブラケットと、Ｖ形ターミナルアスペクトを有する固定部材と、作用面を有する凹部を含むアペンデージを有するピンとを含む歯科矯正器具であって、ベースと固定部材との組合せはチャネルを形成して、固定部材のＶ形ターミナルアスペクトと凹部との間にスロットが形成されるような位置にピンを固定し得、前記ピンは長手方向の移動を維持し得る、歯科矯正器具にある。ピンは、この発明の歯科矯正器具の一部を形成し、スロットのメカニクスを与えるという点でこの器具の能動的構成要素である。このピンは、一般には、胴部と、少なくとも１つの作用面を有する凹部を含むアペンデージとからなる。このピンは、歯科矯正器具のブラケットと固定部材との間に形成されるチャネル内において、回転は防がれるが長手方向の移動は斟酌されるような態様で固定されるようにされる。治療中、このピンは置換されてもよく、異なる作用面を各々が有する多数の異なるピンを用いて歯に異なる治療を施してもよい。ピンの作用面は、アーチワイヤと組合されると、患者の歯に所定の力をかけることができる。一般に、このかけられる力とは、トルクまたは角形成である。異なるタイプのピンを異なる歯に対して任意の一時期に用いてもよい。治療によっては、特定のピンを製造して器具のために利用してもよい。患者の治療中、治療の過程を通して、複数の異なるピンを特定の器具内で用いてもよい。ブラケットのベースは実質的に平坦であると考えられてもよい。しかしながら、このベースは、歯の表面の形状を見込んだ何らかの曲率半径を有してもよい。「実質的に平坦なベース」という表現は、その範囲の中に、歯の表面の形状を見込むのに適用可能な変形を含む。このベースは、歯に対して何らかのトルクを与えるよう、角張っていてもよい。非常に好ましくは、フェイシアは、それが存在する場合には、別個のユニットであって、ブラケットの固定部材と適合するものであるが、フェイシアを固定部材と一体的に形成し、ピンを収容することができるチャネルを斟酌するようそれを形成することも可能である。この形態において、このチャネルは、別個のフェイシアを必要とすることなく、ベースと固定部材との間に形成される。実際には、ベースと固定部材とはたがいと一体であってもよい。この発明の第１の実施例では、ブラケットの固定部材は、タング座構造を形成してもよいが、それは、フェイシア内に形成される溝と適合して、そのタング座の上に固定するようなスリーブを形成するものである。フェイシアは、一般には、スリーブおよび固定部材の構成によってブラケットに固定される。好ましくは、このフェイシアも、中央に配されるチャネルをさらに含むが、チャネルは固定部材またはフェイシアの一方のみに形成されてもよい。チャネルが固定部材、フェイシアまたはその両方に形成されるか否かは重要ではないが、フェイシアが固定部材上に固定される場合には、それらの構成要素がともに配されたときにそれらの間にチャネルが形成されるべきである。このチャネルは、ピンを容易に受け、それが、回転はできないが長手方向には移動するように適所にロックするような寸法であるべきである。このチャネルはこの機構においては受動的要素であり、ピンはこの器具の能動的局面である。アペンデージとＶ形ターミナルアスペクトとの間に形成されるスロットは、組合された力がピンの長手方向の移動を生じさせるため、治療中に開閉が可能である。ピンがチャネルと同じ断面を有する場合、回転は一般には防がれる。ピンおよびチャネルは、たとえば、正方形または矩形の断面を有してもよい。器具は結紮されてもよく、またはＣクランプもしくは代替的にばねもしくは弾性体を用いて、ピンをブラケットのチャネルに維持する際の補助を与えてもよい。このＣクランプまたは代替物は、アーチワイヤがブラケットの中にしっかりと置かれた後、あらゆる技術とともに、任意の時期において用いられてもよく、それらを、直立ばねまたは必要な補助具なしに、直立させながらでの傾斜制御手順中に用いてもよい。使用の際、この歯科矯正器具内のピンは、好ましくは、アペンデージが咬合側に面し、かつ固定部材のＶ形ターミナルアスペクトが咬合側に面する状態で、歯肉側に面する。好ましくは、このピンは、アペンデージの咬合面に補助溝を含む。弾性体、ばねまたは代替補助具を用いてピンを適所に保持してもよく、この場合、その弾性体または他の補助具は、アペンデージの補助溝の中かつピンの胴部の周囲に置かれてそれを固定部材内に保持する。ピンは、弾性体または他の保持装置の力に抗して作用するであろう長手方向の動きを依然として維持する。代替的に、または付加的に、補助チャネルがピンと平坦なベースとの間を長手方向に走ってもよい。ばねを用いてピンを適所に保持してもよい。弾性体およびばねの両方は、ピンに何らかの力をかけてアペンデージをＶ形ターミナルアスペクトに抗して保持するよう位置決めされる。ピンにかけられるであろう組合された力のため、ピンは、補助具の力に抗して能動的に動き、長手方向に移動して、その一方で、補助具はピンを適所に追い戻す結果となる。ピンは、結果的には、ピストン運動にて作用し得る。さらなる特徴は、固定部材が、尖端を有するＶ形ターミナルアスペクトを含み、アーチワイヤと固定部材との間の接触が尖端接触であることである。ここで用いられる「Ｖ形ターミナルアスペクト」という表現は、ターミナルアスペクトが、任意の角度であってよい鋭いエッジを有することを意味する。このアーチワイヤとの尖端接触はブラケットの能動的な移動を斟酌したものである。初期治療中に用いられてもよいピンは、アーチワイヤを保持するように位置される鋭いエッジをさらに有する作用縁部を有するアペンデージを含んでもよい。これによって、アーチワイヤの両側において尖端接触が与えられる。この発明のさらなる局面では、この発明に従う歯科矯正器具において用いるようにされるピンが提供され、このピンは、歯科矯正器具の保持部材とブラケットとの間に形成されるチャネル内において長手方向の動きを有するようにされ、このピンは、少なくとも１つの作用面を有する凹部を有するアペンデージを含み、この作用面は、使用に際し、アーチワイヤと組合されると、患者の歯に所定の力を与えるよう構成される。アペンデージの作用面の形状は、各個々の歯に必要な移動に依って、スロットのための異なる形状を作り出すように変えられてもよい。たとえば、作用面は、用いられるべき所定の治療またはアーチワイヤに依って、平坦もしくは鋭いエッジを有してもよく、および／または、唇側、頬側、舌側もしくは口蓋側に角度を付けられてもよい。このピンおよびブラケット構成は、正および負根トルクおよび他の動きを、治療中の任意の時期において、特定的に指定される態様で、交互する歯の上に生じさせるという効果を有する。各歯に対する所定の治療を行なうために、ピンは患者において個別的配慮をなされてもよい。特定の指定される力要件が歯におかれる場合、あるプラスチックのフェイシアでは歪むかもしれないので、もし使用する場合には、スチールもしくはチタンのような金属かまたはセラミックのフェイシアのいずれかを用いることが好ましい。ピンのアペンデージ内の凹部は、固定部材のＶ形アスペクトと関連付けられると、アーチワイヤを固定するような、アーチワイヤが通過するスロットを形成する。ピンは、アペンデージを変えてピンのダイナミックスを変えるよう、治療中に変えられてもよい。ピンのアペンデージ凹部とブラケットとの間に設けられるスロットは矩形、円形およびリボン状のアーチワイヤが用いられることを斟酌するものであり、それは、各歯の個々のトルク、角度を付ける力および回転移動を見込んだものである。移動度は、処方箋に従って各歯に対し別個かつ正確に決定され得、各個々の歯の要件に依って負または正のいずれかであり得る。ピンは任意の好適な材料から作られてもよいが、好ましくは、必要とされる移動の種類に依ってチタンもしくはステンレス鋼または他の金属から作られる。ブラケットは、金属またはセラミックなどの任意の好適な材料から形成されてもよい。非常に好ましくは、このブラケットはステンレス鋼またはチタンである。フェイシアも、プラスチック、セラミックまたは金属などの任意の好適な材料から形成されてもよく、ブラケットの台と同じであってもよくまたは異なってもよい。フェイシアは、一般にはアーチワイヤとは接触せず、アーチワイヤにより引起こされる磨耗を受けないであろうから、セラミックまたはプラスチックから容易に作られてもよい。好ましい形態では、フェイシアはブラケットの台の上を単に摺動し、必要に応じて治療中に容易に取外され置換され得る。フェイシアは、軟組織受容を容易にするよう好ましくは湾曲されているフェイシアのすべてのアスペクトでフェイシアの破砕が起こりそうにないような態様で作られてもよい。フェイシアは、治療の考慮に影響することなく、十分な深さで作られてもよい。アーチワイヤは、フェイシアの深さに関係なく、エナメル質の歯の表面に対し同じ位置に保持され、なぜならば、ブラケットとピンとの組合せがアーチワイヤを位置決めするからである。所定のピンをブラケットのスロットに引込むことによりアーチワイヤを配置する際の補助が必要な場合には、補助保持装置を用いてフェイシアを固定してもよい。チャネルは、ピンの利用のための安定子として作用する。接着剤がチャネル内に入るのを防ぐためには、プラスチックのプレポジショナを固定部材のチャネルに配することが好ましく、これによって、作業者は必要とされるとおりの位置にブラケットを配置する際の補助を与えられ、同時に、チャネルに入ろうとするいかなる接着材料に対する保護にもなって、ピンが収容されるのを防ぐ。ブラケットは、ピンを配置する際に補助を与える案内部を有してもよい。ブラケットおよびピンが一旦適所に配されると、フェイシアをブラケット上に配してチャネルを完成させてもよい。ピンは、最初のピンと、仕上げの、回転する、角度を付ける力、およびトルクを与えるピンとを与えるよう形成されてもよい。これらのピンは、各ピンがブラケットと固定部材との間に形成されるチャネル内に固定的に位置することができるよう作られるべきである。ピンはチャネルに嵌まることができ、ブラケット内に保存されるため、ピンは回転し得ず、したがって、さまざまな所望の歯の移動を達成するよう、ピンのアペンデージの任意の修正を用い得る。特定のピンを用いることにより、臼歯上に複数のチューブを用いる必要性を回避することも可能である。ブラケットのＶ形アスペクトが所望されるように歯肉側または咬合側に面するように、器具を臼歯上に置いてもよい。アーチワイヤを位置するよう足部がチューブを含む、特定的に適合されたピンを次いで位置決めしてもよい。このチューブは、使用されるアーチワイヤに依って、円形、矩形または特定的に成形されてもよい。さらなる局面では、この発明は、この発明の歯科矯正器具を用いる歯科治療の方法を提供し、この方法は、個々の歯のエナメル質にブラケットを結合するステップと、前記歯科矯正器具の固定部材とブラケットとの間に形成されるチャネル内に、固定部材のＶ形ターミナルアスペクトと凹部との間にスロットが形成されるような態様で、かつピンが長手方向運動を維持し得るように、ピンを固定するステップと、Ｖ形ターミナルアスペクトと凹部との間に形成されるスロットに固定されるようにアーチワイヤを配するステップとを含む。治療中、この発明に従う器具は、特定の患者の多数の歯に取付けられる。各器具は、必要とされる治療に依って、同じまたは異なるピンを有してもよい。以下は、特定の治療要件に依って変えられてもよい、この発明の好ましい特徴の説明である。治療の第１の段階では、歯の自由傾斜および回転が、固定部材のＶ形ターミナルアスペクトとピンの作用面との間の点対点接触によって向上される。この初期段階では、ピンの作用面は鋭くてもよい。このピンは適所にしっかりとロックされ、なぜならばそれはブラケットと固定部材との間に位置し、ピンは長手方向には動くかもしれないが、ピンの回転は全く生じないだろうからである。これは、歯の回転および角度を付ける力を見込んだものである。治療の第１段階中は円形ワイヤを用いてもよく、治療の終わりには仕上げワイヤを用いてもよいことが構想される。歯の角度を付ける力および回転は、一次てこ比が両方の例において用いられるような態様で用いられる補助ワイヤによっても達成され得る。角度を付ける力のピンおよびブラケットは、てこ比の遷移が二次から三次および次いで一次てこ比へと生じることを可能にする。このような動きは、支点がブラケットの中心であり、かけられる回転または角度を付ける力がブラケットの近心および遠心の両方上の主アーチワイヤにかけられる、一次のてこ比の利用によって達成される。その結果、５０％の力要件がブラケットの各側に伴われる状態で、必要な補助構成要素がより少なくてすむ。この結果、複雑さがはるかに少ない、よりダイナミックな動きがもたらされる。歯は、三次元すべてにおいて一度に移動し得る。現在用いられている補助具を、しかしながら、この発明の器具とともに用いてもよく、新しい器具システムにおいて用いられるよう修正してもよい。ずれが深刻な歯を結紮できるよう、ブラケットは固定部材の中間部分に小さい孔を組込んでもよい。そのようなずれた歯が一旦主アーチワイヤに引かれれば、フェイシアを固定部材上に配することによって、またはピンを器具内に配することによって、チャネルの形成を達成してもよい。トルクを与えることは、所望されるならば、現在存在する技術において用いられるような、普通の、トルクを与える補助具を用いて達成し得、ゆえに、仕上げ手順は現在の原理を利用して達成してもよい。好ましくは、治療手順は軽量の円形ワイヤで開始され、仕上げは円形、矩形またはリボン状のアーチワイヤにおいて達成され得る。アーチワイヤの高さは、現在ある組合せブラケットにおける場合にあるように治療中に変えられる必要はない。この発明の器具は、仕上げ段階において小臼歯を含むすべての歯に対して個々に根トルクを与えることができる。さらには、そのトルクは、その器具とともに用いられるピンの特定の作用面によって、正確な度合に制御される。この発明の器具は前述の技術の任意の段階中に逆転または直立位置の両方において用いられてもよく、したがって、ピンのアペンデージは歯肉または咬合方向に面してもよい。この器具は、唇側、頬側、舌側および目蓋側を含む任意の所定の態様において、歯に適用されてもよい。この方法は、アーチワイヤを適所に固定するようにされるチューブをアペンデージが形成するピンを含むブラケットの使用をさらに伴う。このピンは、患者の臼歯上で用いるために設計されている。使用されるアーチワイヤにおける変形に対処するよう、患者の治療中において複数の異なるチューブピンを用いてもよい。たとえば、チューブピンは、アーチワイヤが円形ワイヤから矩形またはリボン状ワイヤに変更される際に置換されてもよい。臼歯チューブを設けるこの方法は他の技術および従来のブラケットにおいて用いられてもよいことが構想される。このチューブは、新しいチューブピンを臼歯ブラケットに単に差込むことによって、治療中において所望の構成に容易に交換される。有利なことに、大抵の場合では、各臼歯に対してたった１つまたは多くとも２つの臼歯チューブしか用いる必要がない。アーチワイヤは治療を通して同じ位置に留まるため、咬合面は変動しない。これは、水平なブラケットのチャネルおよび組合せチューブを臼歯上において係合させるために、仕上げ中にアーチワイヤの位置を変える必要がある、現在の組合せブラケットの使用とは異なる。一般的な使用におけるこの発明のブラケットによって達成される利点は、アーチワイヤが歯のエナメル質表面の近くに保持される点であろ。これは、アーチワイヤを保持するようにピンの凹部とブラケットとの間にスロットを形成することにより達成される。アーチワイヤは、歯との関係において、同じ位置に保持される。さらなる利点は、アーチワイヤとブラケットとの間における接触はすべての段階において金属対金属接触である点である。さらなる利点は、フェイシアは、それが存在する場合には、ブラケットを歯から取外す必要なく容易に代えられるという点であり、このことは審美的な利益をもたらす。フェイシアは、それをブラケットの台から単に取外してそれを異なるフェイシアと置換することによって、治療中にセラミックからプラスチックに、および金属に代えられ得、さらには、異なる色を用いてもよい。フェイシアを変えるのにブラケットの結合を解く必要はない。このブラケットのさらなる利点は、ブラケットの固定部材に形成される独自の鋭いターミナルアスペクトである。これは、アーチワイヤとのナイフエッジ接続を形成し、それによって、作業者は、精密な移動のために歯のトルクを制御することができる。この発明のブラケットは小臼歯および前歯の両方である個々の歯に対して正確にトルクを与える能力を有し、歯は、同時に、個々にかつ別個にトルクを与えられ得る。さらに、歯は、同時に、精密かつ個別的な態様で、角をなすかまたは回転され得る。さらなる利点は、ピンを代えることによって、治療中にトルクおよび実際には角を変動させてもよいという点である。従来の技術の器具では、トルクは、一般には、一定のブラケットのジオメトリによって決定される。したがって、治療中にブラケットのトルクを変化させることは困難であるか、または可能ではない。さらなる利点は、歯は、所定の態様で、個々におよび一括して、精密に動かされてもよい。正確な治療を行なうため、作業者は特定のピンを単に予め定めてもよい。さらなる利点は、患者の装用感を良くするようなブラケットの滑らかさである。アーチワイヤはすべての歯の上においてエナメル質表面に対し一定の距離に保たれるので、治療手順が向上し簡潔化される。添付の図面を参照してこの発明をこれより説明する。これらの図面はこの発明の好ましい実施例を単に示すものであることが理解されるべきであり、発明の範囲はそれらに限定されるよう考えられるべきではない。図１は、この発明の第１の実施例に従う（フェイシアがない状態での）ブラケットの斜視図である。図２は同実施例の上面図であり、図３および図４はそれぞれ側面図および端面図である。図５は、この発明に従うフェイシアの斜視図である。図６は同実施例の上面図であり、図７および図８はそれぞれ側面図および端面図である。図９はこの発明に従うピンの斜視図であり、図１０は同実施例の側面図である。図１１はこの発明に従うさらなるピンの斜視図であり、図１２は同実施例の側面図である。図１３はこの発明に従うさらなるピンの斜視図である。図１４は同実施例の上面図であり、図１５および図１６はそれぞれ端面図および側面図である。図１７はこの発明に従うさらなるピンの斜視図である。図１８は同実施例の上面図であり、図１９および図２０はそれぞれ側面図および端面図である。図２１はこの発明に従うさらなるピンの斜視図である。図２２は同実施例の上面図であり、図２３および図２４はそれぞれ側面図および端面図である。図２５は、臼歯チューブに対して用いられてもよい、この発明に従うピンの斜視図である。図２６は同実施例の上面図であり、図２７および図２８はそれぞれ端面図および側面図である。図２９は、これも臼歯チューブとして用いられてもよい、この発明に従うさらなるピンの斜視図である。図３０は同実施例の上面図であり、図３１および図３２はそれぞれ端面図および側面図である。図３３は、組合されたブラケット、フェイシアおよびピンの分解図である。図３４は、この発明の第２の実施例に従うブラケットおよび固定部材の上面図である。図３５は、図３４のブラケットに対し好適なピンである。図３６は、ばね補助具によって適所に保持されるピンの側面立面図である。図３７は、代替的ばね構成を伴う器具の上面図を示す。図１〜図４は、ベース（１０２）と固定部材（１０３）とを有する（フェイシアがない状態での）ブラケット（１０１）を示す。ベースは平坦な表面（１０４）を有し、固定部材はその平坦な表面に対向して位置決めされる。固定部材は、Ｖ形ターミナルアスペクト（１０６）で完結する中央チャネル（１０５）を有する。このＶ形ターミナルアスペクトにより鋭いエッジ（１０７）が形成される。ブラケットのベースは、ピンをブラケットに固定する際に補助を与えるようピンのアペンデージを係合させるためのターミナル凹部（１０８）を含む。固定部材には結紮線孔（１０９）が位置決めされ、治療がそれを必要とする場合にはそれを用いてもよい。図５〜図８は、ブラケットの固定部材（１０３）を取囲むことができる固定用スリーブ（１１１）を含むフェイシア（１１０）を示す。固定用スリーブは固定部材上を摺動するようにされる。フェイシアには中央溝（１１２）があり、それは、ブラケットの溝（１０５）と組合されると、フェイシアがブラケット上に固定された際に、ピンを固定するような形状をなすチャネルを形成する。このピンは、そのチャネルを通る長手方向の動きを依然として有してもよい。さらに、このフェイシアは、ピンの踵部がその中に位置してピンおよびフェイシアの両方を固定する際に補助を与えてもよいターミナル凹部（１１３）を含む。フェイシアは、患者の装用感を助けるよう、滑らかな外側表面（１２５）を有する。図９および図１０は、フェイシアとブラケットとの間に形成されるチャネル内に位置することができる胴部（１１５）を有する、この発明に従う、トルクを与えるピン（１１４）を示す。この胴部（１１５）は、チャネル内にしっかりと位置はされるが、長手方向には依然として動くよう、特定的な形状をなされる。ピンのアペンデージは、鋭いエッジ（１２２）を伴う凹部（１１６）を有する。この凹部（１１６）は、固定部材のＶ形アスペクト（１０６）と組合されると、アーチワイヤを通過させてもよいスロットを形成する。アペンデージは、フェイシアのターミナル凹部（１１３）に位置決め可能な踵部（１１７）と、ブラケットのターミナル凹部（１０８）に固定可能な爪先部（１１８）とを含む。ピン自体は、ブラケットの固定部材とフェイシアとの間に固定されるように保持され、フェイシアはスロットと同じ断面寸法を有するため回転することはできないが、長手方向運動は有してもよい。図１１および図１２は代替ピン（２１４）を示し、その凹部（２１６）の作用面は、特定の歯の移動のためのトルクを与えるよう、矩形の形状を有しかつ角度を付けられている。図１３〜図２４はピンのさまざまな他の実施例（それぞれ３１４、４１４および５１４）を示し、各ピンにあるアペンデージおよび特に凹部の作用面は、特定の歯に対して必要とされる治療に依ってさまざまなものとなっている。作用面（それぞれ３１６、４１６および５１６）の角度は、各歯にかけられる直立力を変える。各ピンは、固定部材とフェイシアとの間のスロット内に位置し固定され得る。図２５および図３２は、臼歯チューブとして用いられてもよいピンの実施例（それぞれ６１４および７１４）を示す。これらのピンは、ブラケットのＶ形端が歯肉側に面するようにブラケットが置かれる場合には、咬合側に用いられてもよく、またはこれらのピンはブラケットの位置決めに依って歯肉側に用いられてもよい。図２５または図２９のピンがブラケット内のそのような位置にある場合、現在の技術にあるような、複数のチューブを用いる必要性をなくす。アーチワイヤは治療中同じレベルに留まり、円形アーチワイヤ（図２５）および矩形アーチワイヤ（図２９）の両方をそれぞれチューブ（１２０）または（１２１）に差込むことができる。ブラケットおよび特定のピンを用いることにより、現在の技術にあるように、高価なまたは複数のチューブを臼歯上に用いる必要性がなくなる。図３３は、すべてがたがいに対して適切な関係にある状態でのブラケット（１０１）、フェイシア（１１０）およびピン（１１４）を伴う分解図を示す。フェイシアは、ブラケット内にチャネルを形成するよう、ブラケットの固定部材（１０３）上で摺動可能である。ピンは、フェイシアと固定部材とによって形成されるチャネル内において、それが回転することができない態様で固定され得る。アーチワイヤ（図示せず）は、ピンのアペンデージの凹部（１１６）とブラケットの鋭いエッジ（１０７）との間に形成されるスロット内に置かれ得る。図３４は、固定部材（８０３）がベースと一体化された、この発明の第２の実施例に従うブラケット（８０１）の上面図である。Ｖ形ターミナルアスペクト（８０６）は、使用に際し、咬合側に面する。アペンデージ（８１６）を伴うピン（８１４）はチャネル（８２０）内を摺動可能である。このアペンデージはＶ形ターミナルアスペクト（８０６）に対し表面（８２０）で当接する。Ｖ形ターミナルアスペクトとアペンデージの作用面（８２２）との間にはスロットが形成される。このアペンデージの作用面は、歯に対してトルクまたは角度を付ける力のいずれかまたは両方を与えるよう、角度をなしてもよい。Ｖ形ターミナルアスペクトとアペンデージとの間に形成されるスロット内には、アーチワイヤ（図示せず）が位置決めされるだろう。チャネル（８２０）は、ばね（図示せず）を配するための中央補助チャネル（８２４）を設けるよう、「Ｔ」の形状をなす。このばねは、コイルがピンの胴部の周囲に位置する状態で、そのピンをしっかりと保持するよう配されてもよい。次いで、アペンデージの咬合端側上での配置のために、フックが補助チャネルを通って延びてもよい。ばねは、ピンのアペンデージを、Ｖ形ターミナルアスペクトに抗して御するよう作用する。図３６は、コイルがピンの胴部（９１４）の周囲にある状態で位置決めされるばね（９００）を示す。フックは、アペンデージをＶ形ターミナルアスペクト方向に引くよう、補助チャネルを通って配される。代替的に、弾性体を、補助溝（９０７）の周囲に配し、ピンの胴部の後部周囲に嵌めてもよい。図３７は、ピンが代替的な補助ばね構成（９１０）によって適所に保持される構成を示す。この構成では、ばねのフック部は、器具の外側周囲において、かつピンのアペンデージの補助溝を通って配される。コイルは、ピンの胴部（９１５）周囲に配される。上の記載はこの発明の単に例示的なものであることが理解されるべきであり、この発明の精神または範囲から逸脱しないいかなる修正物もその中に含まれることとする。請求の範囲１．歯を係合させるための実質的に平坦なベースを有するブラケットと、Ｖ形ターミナルアスペクトを有する固定部材と、前記ブラケットの一部を形成するよう、前記固定部材に係合可能なフェイシアと、作用面を有する凹部を含むアペンデージを有するピンとを含む歯科矯正器具であって、前記フェイシアと前記固定部材との組合せは前記ブラケット内にチャネルを形成して、前記固定部材の前記Ｖ形ターミナルアスペクトと前記凹部との間にスロットが形成される位置にピンを固定可能であり、前記ピンは長手方向運動を維持し得る、歯科矯正器具。２．歯を係合させるための実質的に平坦なベースを有するブラケットと、Ｖ形ターミナルアスペクトを有する固定部材と、作用面を有する凹部を含むアペンデージを有するピンとを含む歯科矯正器具であって、ベースと前記固定部材とはチャネルを形成して、前記固定部材の前記Ｖ形ターミナルアスペクトと前記凹部との間にスロットが形成される位置にピンを固定可能であり、前記ピンは長手方向運動を維持し得る、歯科矯正器具。３．使用に際し、前記固定部材の前記Ｖ形ターミナルアスペクトと前記凹部との間に形成される前記スロット内にはアーチワイヤが固定される、請求項１または２に記載の歯科矯正器具。４．前記ピンの前記凹部は２つ以上の作用面を有し、前記作用面は、前記アーチワイヤと関連付けられると、使用に際し、患者の歯に所定の力をかける、請求項３に記載の歯科矯正器具。５．歯にかけられる前記所定の力はトルクまたは角度を付ける力である、請求項４に記載の歯科矯正器具。６．前記固定部材はタング座構造を形成し、前記タング座構造は、前記フェイシア内の溝に適合し、前記フェイシアが前記固定部材上に置かれた場合には前記フェイシアと前記固定部材との間に前記チャネルが形成されるように形成される、請求項１に記載の歯科矯正器具。７．前記フェイシアは使用に際してはアーチワイヤに接触しない、請求項６に記載の歯科矯正器具。８．前記ブラケットは金属またはセラミックから形成される、先行する請求項のいずれか１つに記載の歯科矯正器具。９．前記ブラケットは前記ピンの配置に際し補助を与えるような案内部を含む、先行する請求項のいずれか１つに記載の歯科矯正器具。１０．前記器具は異なる作用面を有する複数のピンを含み、使用に際してピンは患者の歯に与えられるべき力のタイプの依って取外されて代替物と置換されてもよい、先行する請求項のいずれか１つに記載の歯科矯正器具。１１．使用に際し、前記ピンは歯肉側に面し、固定部材のＶ形ターミナルアスペクトは咬合側に面し、前記ピンは前記アペンデージの咬合面上に補助溝をさらに含み、補助チャネルは、１つ以上の補助具を配するために、前記ピンと前記平坦なベースとの間を長手方向に走る、請求項２に記載の歯科矯正器具。１２．前記補助具は、前記ピンのベースに取付けられかつ前記補助チャネルを通る弾性体またはばねのいずれかである、請求項１１に記載の歯科矯正器具。１３．使用の際の組合される力のため、前記ピンは前記スロットの幅を変えるよう長手方向に移動可能であり、前記補助具は前記ピンを歯肉方向においてＶ形ターミナルアスペクトに向かって押しやるよう作用する、請求項１１または１２に記載の歯科矯正器具。１４．使用の際における前記ピンの長手方向の移動は歯にかけられる力を変動させる、請求項１３に記載の歯科矯正器具。１５．前記歯科矯正器具の前記固定部材と前記ブラケットとの間に形成されるチャネル内において長手方向の動きを有するようにされ、少なくとも１つの作用面を有する凹部を有するアペンデージを含み、前記作用面は、使用に際し、アーチワイヤと関連付けられると、患者の歯に所定の力を与えるよう構成される、先行する請求項のいずれか１つに記載の歯科矯正器具において用いるようにされるピン。１６．前記所定の力はトルクまたは角度を付ける力である、請求項１４に記載のピン。１７．個々の歯のエナメル質にブラケットを結合するステップと、前記歯科矯正器具の前記固定部材と前記ブラケットとの間に形成されるチャネル内に、ピンを、長手方向の動きを有するような態様で固定するステップと、前記固定部材の前記Ｖ形ターミナルアスペクトと前記凹部との間に形成される前記スロットに固定されるようにアーチワイヤを配するステップとを含む、請求項１ないし１４のいずれか１つに記載の歯科矯正器具を用いる歯科治療の方法。１８．前記器具は、前記ピンの前記アペンデージが歯肉方向または咬合方向のいずれかに面するよう、逆転または直立位置のいずれかに配される、請求項１７に記載の方法。１９．前記器具の配置は、前記ピンの前記アペンデージが前記咬合方向に面する状態で前記ピンが前記歯肉方向を指すようになされる、請求項１８に記載の方法。２０．前記器具は歯に対して唇側、頬側、舌側または口蓋側態様で適用される、請求項１７、１８または１９に記載の方法。２１．Ｖ形ターミナルアスペクト方向においてピンのアペンデージに力を加えるよう、前記ピンおよび前記ブラケットならびに前記ピンの前記アペンデージの周囲に補助具が取付けられる、請求項１７ないし２０のいずれかに記載の方法。２２．前記ピンは前記スロットを通って長手方向に移動可能である、請求項２１に記載の方法。２３．特定的に適合されたピンを、臼歯に固定された器具の上に用い、前記特定的に適合されたピンは、適所にある場合にアーチワイヤを中に置くことができるチューブを含む、請求項１７に記載の方法。２４．治療中、前記フェイシアおよび／または前記ピンおよび／または前記アーチワイヤは、歯に必要な治療に依って置換され変えられ得る、請求項１７ないし２３のいずれか１つに記載の方法。２５．実質的に、図面のいずれか１つを参照してこれまで記載してきたとおりの、請求項１に記載の歯科矯正器具。２６．実質的に、図９ないし図２４または図３５のいずれか１つを参照してこれまで記載してきたとおりの、請求項１５に記載のピン。２７．実質的に、図面のいずれか１つを参照してこれまで記載してきたとおりの、請求項１７に記載の方法。

Claims

【特許請求の範囲】１．歯を係合させるための実質的に平坦なベースと、固定部材とを有するブラケットと、ブラケットの一部を形成するよう前記固定部材に係合可能なフェイシアとを含む歯科矯正器具であって、前記フェイシアと前記固定部材との組合せは、ピンを受けて前記ピンを適所に固定できるよう、前記ブラケット内にスロットを形成する、歯科矯正器具。２．ピンをさらに含み、前記ピンは作用エッジを有する凹部を含む足部を有し、前記ピンは、前記ブラケットと前記フェイシアとの間に形成される前記スロット内において、前記ピンの回転を防ぐような態様で固定されるようにされる、請求項１に記載の歯科矯正器具。３．前記固定部材は鋭い作用エッジを有するターミナルアスペクトを含む、先行する請求項のいずれか１つに記載の歯科矯正器具。４．使用に際し、前記固定部材の前記作用エッジと前記ピン凹部の前記作用エッジとの間にはアーチワイヤが固定される、請求項３に記載の歯科矯正器具。５．前記ピン凹部の前記作用エッジは使用に際して患者の歯を所定通りに動かすよう成形される、請求項４に記載の歯科矯正器具。６．前記固定部材はタング座構造を形成し、前記タング座構造は、前記フェイシア内の溝に適合し、前記フェイシアが前記固定部材上に置かれた場合には前記フェイシアと前記固定部材との間に前記スロットが形成されるように形成される、先行する請求項のいずれか１つに記載の歯科矯正器具。７．前記フェイシアは使用に際してはアーチワイヤに接触しない、先行する請求項のいずれか１つに記載の歯科矯正器具。８．前記ブラケットは金属またはセラミックから形成され、前記フェイシアは金属、セラミックまたはプラスチックから形成される、先行する請求項のいずれか１つに記載の歯科矯正器具。９．前記ブラケットは前記ピンの配置に際し補助を与えるような案内部を含む、先行する請求項のいずれか１つに記載の歯科矯正器具。１０．前記ピンは真ちゅうまたはステンレス鋼から作られる、請求項２ないし請求項９のいずれか１つに記載の歯科矯正器具。１１．前記器具は、異なる作用エッジを有するピンの選択ができるよう、複数のピンを含み、ピンは使用に際しては患者に必要とされる治療のタイプに依って除去されて代替ピンと置換され得る、請求項２ないし１０のいずれか１つに記載の歯科矯正器具。１２．前記フェイシアは、前記ピンの置換および／または前記フェイシアの置換を斟酌して、容易に取外され得る、請求項１１に記載の歯科矯正器具。１３．歯科矯正器具において用いるようにされるピンであって、前記器具は、歯を係合させるための実質的に平坦なベースと、固定部材とを有するブラケットと、前記ブラケットの一部を形成するよう前記固定部材に係合可能なフェイシアとを含み、前記ピンは、前記ブラケットと前記フェイシアとの組合せによって形成されるスロット内に固定するようにされ、前記ピンは、作用エッジを有する凹部を有する足部を含む、ピン。１４．前記作用エッジは使用に際して患者の歯が所定の移動をなすよう成形される、請求項１３に記載のピン。１５．歯科矯正器具において用いるようにされるピンであって、前記器具は、歯を係合させるための実質的に平坦なベースと、固定部材とを有するブラケットと、前記ブラケットの一部を形成するよう前記固定部材に係合可能なフェイシアとを含み、前記ピンは、前記ブラケットと前記フェイシアとの組合せによって形成されるスロット内に固定するようにされ、前記ピンは、使用に際してアーチワイヤを固定し得るチューブを形成するようにされる足部を含む、ピン。１６．固定部材を有する前記ブラケットを個々の歯のエナメル質に結合するステップと、前記フェイシアが前記固定部材上に配置されたときに前記固定部材と前記フェイシアとの間に形成される前記スロット内にピンを固定するステップとを含み、前記ピンは、作用エッジを有する凹部を伴う足部を有し、さらに、前記ブラケットと前記ピンの前記作用エッジとの間に固定されるようアーチワイヤを配するステップとを含む、請求項１ないし１２のいずれか１つに記載の歯科矯正器具を用いる歯科矯正治療の方法。１７．前記ピンの前記足部が歯肉または咬合方向のいずれかに面するよう、前記器具は逆転されたまたは直立の位置のいずれかに配される、請求項１６に記載の方法。１８．前記器具は歯の唇側、頬側、舌側または口蓋側に適用される、請求項１６または１７に記載の方法。１９．特定的に適合されたピンを、臼歯に取付けられた器具の上に用い、前記特定的に適合されたピンは、適所にある場合にアーチワイヤを中に置くことができるチューブを含む、請求項１６ないし１８のいずれか１つに記載の方法。２０．治療中、前記ピンおよび／または前記フェイシアおよび／または前記アーチワイヤは、歯に必要な治療に依って置換され変えられ得る、請求項１６ないし１９のいずれか１つに記載の方法。２１．臼歯のための歯科矯正器具であって、歯を係合させるための実質的に平坦なベースと、固定部材とを有するブラケットと、前記ブラケットの一部を形成するよう前記固定部材に係合し得るフェイシアと、足部にチューブを含む、特定的に適合されたピンとを含み、前記フェイシアと前記固定部材との組合せは、前記ピンを受け前記ピンを適所に固定できるよう、前記ブラケットにスロットを形成し、前記チューブはアーチワイヤを適所に配して固定し得るよう形成される、臼歯のための歯科矯正器具。２２．実質的に、図面のいずれか１つを参照してこれまで記載してきたとおりの、請求項１に記載の歯科矯正器具。２３．実質的に、図９ないし図２４または図３３のいずれか１つを参照してこれまで記載してきたとおりの、請求項１３に記載のピン。２４．実質的に、図２５ないし図３２のいずれか１つを参照してこれまで記載してきたとおりの、請求項１５に記載のピン。２５．実質的に、図面のいずれか１つを参照してこれまで記載してきたとおりの、請求項１６に記載の方法。２６．実質的に、図２５ないし図３２を参照してこれまで記載してきたとおりの、請求項１９に記載の方法。