JPH11151251A

JPH11151251A - 歯冠色調の改善方法およびその方法に用いる歯冠色調改善用セメント

Info

Publication number: JPH11151251A
Application number: JP32137897A
Authority: JP
Inventors: Hideyuki Miwa; 英幸三輪
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1997-11-21
Filing date: 1997-11-21
Publication date: 1999-06-08

Abstract

(57)【要約】【課題】歯冠表面に切削およびエッチング（酸処理）
をすることなく、ベニアを形成することを可能にし、接
着安定性が高く、かつ快適な装用感を得られるようにす
る。【解決手段】本発明の歯冠色調の改善方法は、次の
（Ａ）〜（Ｃ）の工程を含む構成とした。（Ａ）グラスアイオノマーセメントにマスキング材を
混合して希望する色調に着色する。（Ｂ）前記工程（Ａ）により着色したグラスアイオノ
マーセメントを歯冠１０に塗布し、硬化させることで、
前記歯冠１０の表面にベース層１２を形成する。（Ｃ）前記ベース層１２の表面に硬質レジンを充填
し、硬化させることで、被覆層１３を形成する。また、
本発明の歯冠色調改善用セメントは、グラスアイオノマ
ーセメントに、当該セメントの光透過性を抑えるマスキ
ング材を混合する構成とした。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、歯冠色調の改善方
法およびその方法に用いる歯冠色調改善用セメントに関
する。

【０００２】

【従来の技術】従来のベニヤ修復による歯冠色調の改善
方法は、その術式によって直接法と間接法とに大別され
る。直接法は、歯冠の表面を切削した後、薬剤等でエッ
チング（酸処理）し、この処理面にレジンによってベニ
アを形成する。レジンには、ペーストの流動性をよくし
たり不透明感を与えたりしてベニア修復に対応させたも
のもあるが、多くは一般の充填用修復材料を代用してい
るのが現状である。一方、間接法は、予め歯冠形状を象
ったベニアを作製し、このベニアを歯冠表面に接着す
る。ベニア材料には、ポーセレン、セラミック等が用い
られる。ベニアの接着剤には、メチルメタアクリレート
（ＭＭＡ）等のレジン系のセメントが用いられる。歯冠
表面にベニアを固定する場合、図４（Ａ）に示すよう
に、まず、歯冠１の表面をエッジング処理し、次いで、
図４（Ｂ）に示すように、処理面１ａに接着剤を塗布し
てベニア２を接着する。近年の歯冠色調の改善方法の傾
向は、直接法に比べ審美的状態が長期的に安定している
間接法が多く実施されている。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、このよ
うな従来の歯冠色調の改善方法は、直接法および間接法
ともに、歯冠表面にベニアを形成する際に、切削・エッ
チング工程が不可欠になる。すなわち、歯冠表面を削っ
た後に、特殊な薬で処理することにより、歯冠とベニア
材料の結合力を高める。このため、歯冠色調を改善する
場合、健康な歯であっても、歯冠表面を削ることにな
り、ベニアを外したときに元の状態に戻せないという不
都合を生じている。

【０００４】これに対し、歯冠表面にエッチングをする
ことなく、直接ベニアを形成することも考えられるが、
従来の改善方法では、ベニアと歯冠との接着性が大幅に
低下し、また、ベニア層の厚さが増して装用感が低下し
やすいという問題があった。

【０００５】そこで、本発明は、このような現状に鑑み
なされたもので、歯冠表面に切削・エッチング処理をす
ることなく、ベニアを形成することを可能にし、しか
も、接着安定性が高く、かつ快適な装用感を得られるよ
うにした歯冠色調の改善方法およびその方法に用いる歯
冠色調改善用セメントを提供することを目的とする。

【０００６】

【課題を解決するための手段】前記課題を解決するため
の本発明の歯冠色調の改善方法は、次の（Ａ）〜（Ｃ）
の工程を含む構成とした。（Ａ）グラスアイオノマーセメントにマスキング材を
混合して希望する色調に着色する。（Ｂ）前記工程（Ａ）により着色したグラスアイオノ
マーセメントを歯冠表面に塗布し、硬化させることで、
前記歯冠表面にベース層を形成する。（Ｃ）前記ベース層の表面に硬質レジンを充填し、硬
化させることで、前記ベース層の表面に被覆層を形成す
る。前記工程（Ｃ）において、前記被覆層の形成は、歯冠形
状を象って形成されるマトリックスと前記ベース層との
間に、前記硬質レジンを圧接することにより行うことが
望ましい。また、本発明の歯冠色調改善用セメントは、
グラスアイオノマーセメントに、当該セメントの光透過
性を抑えるマスキング材を混合する構成とした。

【０００７】本発明の歯冠色調改善方法によると、ベニ
ア材料として歯質接着性が良好なグラスアイオノマーセ
メントを使用するため、歯冠表面にエッチング処理を施
す必要がない。また、グラスアオイノマーセメントにマ
スキング材を混合して着色するため、ベニア層を薄く形
成することができ、良好な装用感を得ることができる。

【０００８】一般に、グラスアイオノマーセメントは、
歯牙治療の充填材や合着材として用いられる。その基本
的な成分は、アルミナシリケートとポリアクリル酸とか
らなる。接着時には、アルミナシリケートガラスを主成
分とする粉末剤と、ポリアクリル酸を主成分とする液剤
を混合し、自然硬化または光照射で硬化させる。グラス
アイオノマーセメントの歯質接着性については、歯質の
ハイドロキシアパタイトに接着する際、ポリアクリル酸
塩の吸着に続いて複雑なイオン交換が起こり、リン酸カ
ルシウム、リン酸アルミニウム、ポリアクリル酸塩から
なる中間層を形成し、結合性を高める。歯牙のエナメル
質は、その組成の９７％をハイドロキシアパタイトが占
めることから、十分な接合性を得ることが可能になる。

【０００９】本発明の歯冠色調改善方法に用いるグラス
アイオノマーセメントは、光硬化型または自然硬化型の
いずれを使用してもよい。望ましくは、光硬化型を用い
る。光硬化型のグラスアイオノマーセメントは、自然硬
化型のものに比べて硬化時の感水性や操作性が優れるた
めである。光硬化型のものとしては、例えば、ＧＣ社
「ＦＵＪＩＩＯＮＯＭＥＲＴＹＰＥ IIＬＣ」、３
Ｍ社「ＶｉｔｒｅｍｅｒＲｅｓｔｏｒａｔｉｖｅ」等
があり、また、自然硬化型のものとしては、例えば、Ｇ
Ｃ社「ＦＵＪＩＩＯＮＯＭＥＲＴＹＰＥ II」等が
ある。

【００１０】グラスアイオノマーセメントにマスキング
材を混合するのは、歯冠表面を希望の色調に改善するた
めである。グラスアイオノマーセメントの色は、通常、
口腔内で自然な色を出すために半透明の乳白色になって
いる。歯冠表面に直接塗布すると、ほぼ透明で、元の歯
牙の色がそのまま歯冠表面に表れる。本発明では、グラ
スアイオノマーセメントにマスキング材を混合すること
で、グラスアイオノマーセメントの光透過性を抑え、歯
冠に着色する。すなわち、グラスアイオノマーセメント
の接着性とマスキング材の遮光性および着色性とにより
歯冠表面に希望する色調のベニアを形成することが可能
になる。

【００１１】マスキング材は、グラスアイオノマーセメ
ントに着色することが可能な顔料であればよい。特に、
水溶性でその泥状物が不透明白色のものであるのが望ま
しい。具体的には、酸化亜鉛、酸化チタン等を主成分に
含むものを使用することができる。マスキング材の色
は、白色系であることが望ましいが、被施術者の希望に
より、他の色のものを用いてもよい。また、マスキング
材の配合比については、色調、光透過性、操作性等を考
慮して適正比率を選定する。例えば、酸化亜鉛（９０wt
％）のマスキング材を用いる場合、グラススアイオノマ
ーセメント（液剤および粉末剤の総量）に対し、マスキ
ング材の重量比が１０〜３５wt％の範囲、望ましくは、
２０〜２５wt％になるように調整するとよい。

【００１２】なお、グラスアイオノマーセメントとマス
キング材との混合物は、歯冠色調改善用セメントとして
使用することができる。マスキング材の使用にあたって
は、グラスアイオノマーセメントの液剤または粉末剤の
いずれに混合してもよい。

【００１３】グラスアイオノマセメントの硬化後にモデ
ィファイヤーを使用して色調整してもよい。モディファ
イヤーとは、レジン前装冠の色調整に用いる流動性のあ
るレジンである。筆塗りで歯冠の表面全体および一部に
色付けすることができる。青、赤、茶、オレンジ、白等
の各色を単独または混合して使用し、白さのコントロー
ルをすることを含め、アクセントとして赤みや青みなど
の色調を自由に入れられる。

【００１４】ベース層の表面に硬質レジンの被覆層を形
成するのは、ベース層を保護し、耐磨耗性を向上すると
ともに、歯冠表面の色調に深みを出して自然感を高める
ためである。歯冠表面にベース層のみを形成する場合、
グラスアイオノマーセメントの硬度が十分でないため、
ブラッシングや飲食時の磨耗により表面が荒れやすい。
また、マスキング材の色が歯冠の表面に濃く表れるた
め、自然な光沢を得にくくなる。本発明は、これらの不
具合を防止するため、ベース層の表面に硬質レジンによ
る被覆層を形成する構成とした。

【００１５】硬質レジンとしては、例えば、レジン前装
冠を作製するときに技工操作にて使用する歯科用硬質レ
ジンを用いるとよい。前装冠用硬質レジンは、充填用レ
ジンに比べて光透過性が高く、擦りガラス様の透明度が
あり、歯冠表面に適度な光沢を付すことができるためで
ある。具体的には、ＳＨＯＦＵ社「ＳＯＬＩＤＥＸ」、
ＧＣ社「ＡＸＩＳ」、クルッツァー社「Ｄｅｎｄｃｏ
ｌｏｒ」等を用いることができる。これらの硬質レジン
を使用すると、被覆層は長期（２〜３年）にわたって安
定した色艶を保つことができる。

【００１６】また、硬質レジンは、歯冠表面でベース層
を完全に覆うように塗布することが望ましい。ベース層
のグラスアイオノマーセメントが水分を吸収すると、膨
潤して寸法変化を起こしやすいからである。なお、被施
術者が希望する場合には、硬質レジンに所定の顔料を加
えて色調の調整をすることも可能である。

【００１７】被覆層を形成する場合、グラスアイオノマ
ーセメントと硬質レジンとの接着性を良好にするため
に、ボンディング剤を用いるとよい。例えば、市販の３
Ｍ社「スコッチボンド２」、クラレ社「クリアフィルフ
ォトボンド」等を使用することができる。

【００１８】なお、硬質レジンは、重合前のペーストが
充填用に比べやや硬く使用時に小さな気泡が混入しやす
いため、盛り方が難しい。また、重合後、表面の硬さの
ため、仕上げ工程で形態修正を行いにくい。そこで、本
発明では、被覆層を形成する際に、マトリックスを用い
てレジンを圧接によることにより、容易かつ迅速に施術
を行えるようにした。

【００１９】マトリックスの作製方法については、歯冠
表面を印象（歯の型をとる）し、石膏にて歯牙の模型を
作製し、この模型の修復面にスぺーサーとしてマニキュ
アを塗る。次いで、この上から加熱軟化したアクリル板
（０．５ｍｍ）を真空成形することにより形成する。マ
トリックスの内面（凹面）に歯冠の表面形状に対応した
型が形成される。マトリックスは、それぞれの歯冠につ
いて別個に製作するのが望ましい。複数の歯冠をまとめ
て施術するよりも、個々の歯冠毎に施術する方が操作が
行いやすく、仕上がりが良好になるためである。なお、
このように歯冠毎に別個に製作されるマトリックスは、
現在の主流である間接法のみならず、直接法による歯冠
色調の改善にはほとんど使用されていない。

【００２０】このようなマトリックスを用いて硬質レジ
ンを圧接すると、次のような利点がある。レジンの厚みを薄くかつ均一にし、歯冠表面の形態
を忠実に再現できる。充填圧を加えることによりレジンが密になり、グラ
スアイオノマーセメントとの接着性が高まる。研磨の必要となる部分が少なくなり研磨時間を短縮
できる。特に、圧接面は全く研磨をする必要はなく、き
わめて光沢な面が得られる。マトリックスを保管しておけば、ベニア破損等によ
る再充填に際して、色調、形態の再現性が高い。

【００２１】歯冠表面のベニアの厚さについては、ベー
ス層と被膜層とを合わせて０．６〜０．８ｍｍ程度にす
るのが望ましい。ベニアの厚さが薄すぎると、元の歯牙
表面の色が透けて見えやすくなり、また、厚すぎると、
装用感が悪くなるためである。

【００２２】

【発明の実施の形態】以下、本発明の実施例を説明す
る。本実施例は、白色系のマスキング材を用いて歯冠色
調の改善を行ったものである。使用材料を下記に示す。 (1)グラスアイオノマーセメントＧＣ社光硬化型グラスアイオノマーセメント「ＦＵＪＩＩＯＮＯＭＥＲＴＹＰＥ IIＬＣ」Ａ．粉末剤成分配合量 ―――――――――――――――――――――― アミノシリケートガラス１００wt％原色材微量Ｂ．液剤成分配合量 ―――――――――――――――――――――― ポリアクリル酸５０wt％蒸留水３３wt％ＨＥＭＡ(ハイト゛ロキシエチルメタアクリレート) １７wt％開始剤微量

【００２３】(2)マスキング材ＧＣ社リン酸亜鉛セメント「ＥＬＩＴＥ１００」成分（粉末）配合量 ―――――――――――――――――――――― 酸化亜鉛（ＺnＯ）９０wt％酸化マグネシウム（ＭgＯ）１０wt％

【００２４】(3)硬質レジンＳＨＯＦＵ社歯冠用硬質レジン（透明色）「ＳＯＬＩ
ＤＥＸ」成分配合量 ―――――――――――――――――――――― ウレタン系レジン２０wt％フィラー８０wt％添加剤および開始剤微量なお、「フィラー」には、特殊構造無機フィラー、特殊
構造有機フィラーおよび超微粒子フィラーが含まれる。

【００２５】色調改善の施術は、下記の手順で行った。グラスアイオノマーセメントの液剤Ｂ：６０ｍｇに
マスキング材：３０ｍｇを混ぜ合わせ、次いで、この混
合物にグラスアイオノマーセメントの粉末剤Ａ８０ｍｇ
を添加して練り合わせる。図１に示すように、歯冠１０の唇面（外側の表面）
に筆１１を用いて前記のセメント混合物を均一に塗布
し、３０秒間、光を照射し、セメント混合物を硬化させ
る。前記により形成したベース層の表面にボンディン
グ剤（３Ｍ社「スコッチボンド２」）を塗布し、１０秒
間、光照射する。モディファイヤー（ＳＨＯＦＵ社「ソリデックス
デンチンステイン」）を使用して、色調の調整をする。図２に示すように、硬質レジンＲを事前に作製して
おいたマトリックスＭの内面に所定量盛って均一に延ば
し、次いで、歯冠１０の唇面に圧接し、４０秒間、光照
射する。歯冠からマトリックスＭを取り外し、必要に応じて
研磨を行い、バリ等を削って施術を終了する。

【００２６】改善後、歯冠は乳白色となり、表面には自
然な光沢が出て良好な仕上がりとなった。また、飲食お
よびブラッシング後も、ベニアの接着性が低下すること
なく、元の状態を保っていた。ベニアの厚さについて
も、殆ど気にならず、良好な装用感が認められた。さら
に、専用の器具で歯冠表面からベニアを剥がしたとこ
ろ、歯冠の表面に変色、キズ等は見られず、修復前の歯
冠の状態を保っていた。また、ベニア装着によって歯冠
の表面が完全に保護されていることにより、う蝕の発生
に対する予防効果も同時に期待できる。

【００２７】次に、色調改善後の歯冠について各種試験
を行った。［色調比較試験］グラスアイオノマーセメントとマスキ
ング材とを表１に示す配合比で調整し、前述の施術方法
により歯冠表面にベニアを接合した。グラスアイオノマ
ーセメントおよびマスキング材には、前述したものと同
様なものを使用した。なお、表１において、配合量は、
グラスアオイノマーセメント（液剤）とグラスアイオノ
マーセメント（粉末剤）との総量に対するマスキング材
の重量比を示す。

【００２８】

【表１】実施例１〜５は、色調改善後、歯冠表面に自然感のある
白色を得ることができた。これに対し、比較例１の場
合、マスキングパウダーを使用しないため、元の歯冠の
色が外部に透けて十分に改善することができなかった。
また、比較例２の場合、マスキングパウダーの含有量が
過大となり、色調が白くなりすぎて自然感を損なうもの
となった。実施例１〜５のうち、実施例３の配合比の場
合、最も、優れた色調に改善することができる。すなわ
ち、酸化亜鉛を主成分とするマスキング材では、実施例
３の配合比を基準として設定することにより、良好な色
調改善を実現することが可能となる。マスキング材の配
合量は、グラスアイオノマーセメントの総重量に対し、
マスキング材が１０〜３５wt％程度の範囲であれば、色
濃度および光沢が良好になる。

【００２９】［接合性試験］色調改善後のベニアについ
て、接合面の安定性を試験した。前述の術式にしたがっ
て、抜去歯牙の歯冠唇面にベニアを形成した後、図３に
示すように、中心部でベニアを切断し、半分を除去して
垂直断面が観察できる状態とした。次いで、このサンプ
ルを約７０℃の湯と氷水中に交互に３０秒間、それぞれ
１０回づつ浸漬した後、染色剤にてベニアの断面を染色
して歯冠１０とベース層１２、およびベース層１２と被
覆層１３のそれぞれの接合面を観察した。観察の結果、
各接合面には、染色剤の浸潤は認められず、両間の接合
状態は安定していた。

【００３０】［形状安定性試験］次に、改善後のベニア
の形状安定性について試験を行った。抜去歯牙の歯冠唇
面に、前述の術式にしたがってベニアを作製し、このサ
ンプルを室温下で３時間放置し、ベニアの形状変化を観
察した。また、同サンプルを水中に３時間放置し、同様
に形状変化を観察した。また、比較例として、グラスア
イオノマーセメントと硬質レジンを接合したプレートを
作成し、同様な条件下で形状変化を観察した。観察の結
果、サンプルのベニアは、室温下および水中で殆ど形状
変化は見られなかった。これに対し、比較例のプレート
は、室温下で放置したものについては、グラスアイオノ
マーセメントの収縮により硬質レジンの表面は凸面にな
り、また、水中で保存したものは、グラスアイオノマー
セメントが膨潤して硬質レジンの表面は凹面になった。
この結果、歯冠表面で硬質レジンがグラスアイオノマー
セメントを完全に覆うことによってベニアの寸法変化を
防止することが判る。つまり、本ベニアシステムにおい
ては、硬質レジンによってベニアの自然脱落の原因とな
る歪みを抑える効果があることが確認された。

【００３１】

【発明の効果】以上説明したように、本発明の歯冠色調
の改善方法によれば、次のような優れた効果を奏する。 (a) 歯冠表面にベニアを直接かつ強固に接合すること
ができる。したがって、歯を削ることも、特殊な薬で歯
の表面を処理することも必要としない。 (b) 歯冠の表面からベニアを外す際に、歯を削る必要
はなく、簡単に施術前の状態に戻すことができる。 (c) グラスアイオノマーセメントと硬質レジンとを組
み合わせることにより、歯冠の表面に自然な色と光沢を
得ることができる。 (d) マトリックスを用いて歯冠表面に硬質レジンを圧
接することで、仕上げ作業が容易になり、ベニアの質が
向上する。 (e)歯冠の表面を完全に被覆することによって、う蝕の
発生を予防することができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の実施例による歯冠色調の改善方法を示
す工程図である。

【図２】本発明の実施例による歯冠色調の改善方法を示
す工程図である。

【図３】本発明の実施例による歯冠色調の改善後の歯牙
を示す模式断面図である。

【図４】従来の歯冠色調の改善方法による歯牙を示す模
式断面図である。

【符号の説明】

１０歯冠１１筆１２ベース層１３被覆層Ｒ硬質レジンＭマトリックス

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】次の（Ａ）〜（Ｃ）の工程を含むことを
特徴とする歯冠色調の改善方法。（Ａ）グラスアイオノマーセメントにマスキング材を
混合して希望する色調に着色する。（Ｂ）前記工程（Ａ）により着色したグラスアイオノ
マーセメントを歯冠表面に塗布し、硬化させることで、
前記歯冠表面にベース層を形成する。（Ｃ）前記ベース層の表面に硬質レジンを充填し、硬
化させることで、前記ベース層の表面に被覆層を形成す
る。
【請求項２】前記工程（Ｃ）において、前記被覆層の
形成は、歯冠形状を象って形成されるマトリックスと前
記ベース層との間に、前記硬質レジンを圧接することに
より行うことを特徴とする請求項１記載の歯冠色調の改
善方法。
【請求項３】グラスアイオノマーセメントに、当該セ
メントの光透過性を抑えるマスキング材を混合してなる
歯冠色調改善用セメント。