JPH10179749A - Infusion catheter - Google Patents
Infusion catheterInfo
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- JPH10179749A JPH10179749A JP8343852A JP34385296A JPH10179749A JP H10179749 A JPH10179749 A JP H10179749A JP 8343852 A JP8343852 A JP 8343852A JP 34385296 A JP34385296 A JP 34385296A JP H10179749 A JPH10179749 A JP H10179749A
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Abstract
Description
【０００１】[0001]
【発明の属する技術分野】本発明は、血管内の局所に薬
剤を投与するのに用いられるインフュージョンカテーテ
ルに関する。BACKGROUND OF THE INVENTION 1. Field of the Invention The present invention relates to an infusion catheter used for administering a drug to a local site in a blood vessel.
【０００２】[0002]
【従来の技術】従来、本願出願人は、特願平７−２７８
９９２号において、血管の狭窄部に対する拡張処置を施
すことができ、しかも、その拡張処置を施した箇所に対
して薬剤を投与可能で、これら一連の処置を行っている
間も、狭窄部の前後における血流を確保することのでき
るインフュージョンカテーテルを提案している。2. Description of the Related Art Heretofore, the present applicant has filed Japanese Patent Application No. 7-278.
No. 992, a dilation procedure for a stenotic part of a blood vessel can be performed, and a drug can be administered to a place where the dilation procedure has been performed. Have proposed an infusion catheter that can secure blood flow in the infusion catheter.
【０００３】このインフュージョンカテーテルは、図４
（ａ）〜同図（ｃ）に例示するように、内部の液体を排
出させると収縮して血管の内径よりも細くなる一方、内
部へ液体を供給すると拡張して外周が血管の内壁に密接
するバルーン９０と、バルーン９０の配設位置よりも遠
位端側に設けられ、カテーテルシャフト９１の内部に形
成された薬剤供給路（図示略）を介して供給される薬剤
を、血管内へ放出可能な薬剤放出口９２と、バルーン９
０の配設位置よりも近位端側に血液流入口９４、薬剤放
出口９２よりも更に遠位端側に血液流出口９６を有し、
これら血液流入口９４と血液流出口９６を連通させる形
でカテーテルシャフト９１の内部に形成され、血液流入
口９４から流入した血液を血液流出口９６から流出させ
る血液流通路（図示略）とを備えたものである。This infusion catheter is shown in FIG.
As illustrated in (a)-(c), when the liquid inside is discharged, it contracts and becomes thinner than the inner diameter of the blood vessel, while when the liquid is supplied inside, it expands and the outer periphery comes into close contact with the inner wall of the blood vessel. A balloon 90 to be released and a drug provided via a drug supply path (not shown) formed inside the catheter shaft 91 and provided on the distal end side of the position where the balloon 90 is disposed are discharged into the blood vessel. Possible drug outlet 92 and balloon 9
0, a blood inlet 94 on the proximal end side from the disposition position, and a blood outlet 96 on the distal end side further than the drug discharge port 92,
A blood flow passage (not shown) is formed inside the catheter shaft 91 so as to connect the blood inlet 94 and the blood outlet 96 to each other, and allows blood flowing through the blood inlet 94 to flow out of the blood outlet 96. It is a thing.
【０００４】このようなインフュージョンカテーテルに
よれば、図４（ａ）に示すように、バルーン９０を収縮
させた状態で血管の狭窄部Ａに到達させ、バルーン９０
の内部に拡張液を注入して、図４（ｂ）に示すようにバ
ルーン９０を拡張させることにより、狭窄部Ａに対する
拡張処置を施すことができ、また、拡張処置が完了した
ら、バルーン９０を一旦収縮させてバルーン９０を僅か
に移動させ、図４（ｃ）に示すように、再びバルーン９
０を拡張させた上で、薬剤放出口９２から狭窄部Ａ付近
に薬剤を放出することにより、薬剤放出口９２と血液流
出口９６との間の領域に薬剤を滞留させて、狭窄部Ａに
対する投薬処置を施すことができ、しかも、これら拡張
処置および投薬処置を行っている間は、バルーン９０に
よって血管が閉塞されるものの、血液流入口９４から流
入する血液が血液流出口９６から流出するため、狭窄部
Ａの前後における血流を維持することができた。According to such an infusion catheter, as shown in FIG. 4 (a), the balloon 90 is made to reach the stenotic part A of the blood vessel in a contracted state, and
By injecting a dilatation fluid into the inside of the stenosis and inflating the balloon 90 as shown in FIG. 4B, the dilation treatment for the stenosis part A can be performed. Once deflated, the balloon 90 is slightly moved, and as shown in FIG.
After expanding 0, the medicine is released from the medicine discharge port 92 to the vicinity of the stenosis part A, so that the medicine is retained in a region between the medicine discharge port 92 and the blood outlet 96, and While the dilation treatment and the dilation treatment can be performed, the blood flowing through the blood inlet 94 flows out of the blood outlet 96 although the blood vessel is occluded by the balloon 90 during the dilation treatment and the medication treatment. Thus, the blood flow before and after the stenosis A could be maintained.
【０００５】[0005]
【発明が解決しようとする課題】しかしながら、上記イ
ンフュージョンカテーテルには、以下に述べるとおり、
未だ改良の余地が残されていた。上記インフュージョン
カテーテルでは、血液流入口９４から血液流出口９６に
至る血液流通路が長くなるほど、その内部における血液
の流れが悪くなる傾向があるため、血液流通路を少しで
も短くする方が、血液流出口９６側から流出する血液の
量が増大し、狭窄部Ａよりも末梢側の血管へ十分な血液
を供給できるものと考えられる。しかし、実際は、バル
ーン９０の長さが、拡張処置を施すのに必要な長さに設
定され、しかも、バルーン９０の遠位端から血液流出口
９６までの長さが、投薬処置を施すのに必要な長さに設
定されるため、上記インフュージョンカテーテルと同様
の構造のままでは、これらの長さの合計より血液流通路
を短くすることができず、血液流出口９６側から流出す
る血液の量の増大を図ることは困難であった。逆に言え
ば、上記インフュージョンカテーテルにおいて、仮に血
液流通路を短くするとすれば、バルーン９０の長さ、あ
るいはバルーン９０の遠位端から血液流出口９６までの
長さのいずれか一方または両方を、ある程度短くせざる
を得ないため、拡張処置または投薬処置を実施可能な長
さが短くなるという弊害があった。However, as described below, the infusion catheter has the following features.
There was still room for improvement. In the infusion catheter, the longer the blood flow passage from the blood inflow port 94 to the blood outflow port 96 becomes, the more the blood flow in the inside tends to become worse. It is considered that the amount of blood flowing out from the outlet 96 increases, and that sufficient blood can be supplied to blood vessels on the peripheral side of the stenosis A. However, in practice, the length of the balloon 90 is set to the length required to perform the dilation procedure, and the length from the distal end of the balloon 90 to the blood outlet 96 is required to perform the medication procedure. Since the length is set to a necessary length, the blood flow passage cannot be made shorter than the total length of the infusion catheter with the same structure as the above-mentioned infusion catheter. It was difficult to increase the amount. Conversely, in the infusion catheter, if the blood flow path is to be shortened, either one or both of the length of the balloon 90 or the length from the distal end of the balloon 90 to the blood outlet 96 is considered. However, since the length must be shortened to some extent, there is a disadvantage that the length of the dilatation treatment or the medication treatment is reduced.
【０００６】本発明は、上記問題を解決するためになさ
れたものであり、その目的は、拡張処置および投薬処置
を実施するのに必要な長さを従来と同様に確保しても、
血液流通路の長さが短くなり、血液流出口から流出する
血液の量を従来より増大させることができるインフュー
ジョンカテーテルを提供することにある。[0006] The present invention has been made to solve the above-mentioned problems, and an object of the present invention is to provide a conventional device having a sufficient length for performing dilation treatment and medication treatment.
An object of the present invention is to provide an infusion catheter in which the length of a blood flow passage is shortened and the amount of blood flowing out from a blood outlet can be increased as compared with the conventional art.
【０００７】[0007]
【課題を解決するための手段、および発明の効果】上述
の目的を達成するために、請求項１記載の発明は、内部
の流体を排出させると収縮して血管の内径よりも細くな
る一方、内部へ流体を供給すると拡張して外周が血管の
内壁に密接するバルーンと、該バルーンの配設位置より
も遠位端側に設けられ、薬剤供給路を介して供給される
薬剤を血管内へ放出可能な薬剤放出口と、前記バルーン
の配設位置よりも近位端側に第１開口、前記薬剤放出口
よりも更に遠位端側に第２開口を有し、いずれか一方の
開口から流入した血液を他方の開口から流出させる血液
流通路とを備えたインフュージョンカテーテルにおい
て、前記バルーンが、第１の圧力で流体を供給すると血
管の内壁に密接するまで拡張する低圧拡張部と、該低圧
拡張部よりも遠位端側に設けられ、前記第１の圧力で流
体を供給しても血管の内壁に密接するまで拡張せず、前
記第１の圧力よりも高い第２の圧力で流体を供給すると
血管の内壁に密接するまで拡張する高圧拡張部とを備え
たことを特徴とする。Means for Solving the Problems and Effects of the Invention In order to achieve the above-mentioned object, the invention according to claim 1 is characterized in that when the internal fluid is discharged, the fluid contracts and becomes smaller than the inner diameter of the blood vessel. A balloon that expands when a fluid is supplied to the inside and has an outer periphery that is in close contact with the inner wall of the blood vessel, and is provided on the distal end side from a position where the balloon is disposed, and a drug supplied via a drug supply path is introduced into the blood vessel. A releasable drug release port, a first opening on the proximal end side from the position where the balloon is disposed, and a second opening on the distal end side further from the drug release port; An infusion catheter having a blood flow passage through which the inflowing blood flows out of the other opening, wherein the balloon expands until it comes into close contact with the inner wall of the blood vessel when supplied with a fluid at a first pressure; Distal end of low pressure extension The fluid is supplied at the first pressure and does not expand until it comes close to the inner wall of the blood vessel. When the fluid is supplied at a second pressure higher than the first pressure, the fluid comes into close contact with the inner wall of the blood vessel. And a high-pressure extension part extending to the maximum.
【０００８】上記インフュージョンカテーテルにおい
て、バルーンを構成する低圧拡張部および高圧拡張部
は、同じ寸法まで拡張させるのに必要な圧力が異なる
が、材質等については、従来のものと同様の樹脂材料
（例えばポリエチレン、ポリウレタン、ナイロン等）に
よって成形されたものであればよい。また、低圧拡張部
と高圧拡張部は、別々に成形されたものを接着あるいは
融着させたものでも、成形時に一体成形されたものであ
ってもよい。また、バルーンの全長は、低圧拡張部およ
び高圧拡張部の双方で拡張処置を施すのに必要な長さが
設定される。In the above-mentioned infusion catheter, the low-pressure expansion portion and the high-pressure expansion portion constituting the balloon have different pressures required to expand the balloon to the same size. For example, any material may be used as long as it is formed from polyethylene, polyurethane, nylon, or the like. Further, the low-pressure expansion part and the high-pressure expansion part may be formed by bonding or fusing separately molded parts, or may be integrally molded at the time of molding. Further, the total length of the balloon is set to a length necessary for performing the dilatation treatment in both the low-pressure dilation part and the high-pressure dilation part.
【０００９】このように構成されたインフュージョンカ
テーテルによれば、バルーンを狭窄部に配置して、バル
ーン内部に第２の圧力で流体を供給することにより、バ
ルーンの低圧拡張部および高圧拡張部の双方を拡張させ
て、狭窄部に対する拡張処置を施すことができる。According to the infusion catheter configured as described above, the balloon is arranged in the stenosis portion, and the fluid is supplied to the inside of the balloon at the second pressure, so that the low-pressure expansion portion and the high-pressure expansion portion of the balloon are formed. Both can be expanded to perform a dilation procedure for the stenosis.
【００１０】また、拡張処置を施した後は、バルーンを
一旦収縮させ、本カテーテルを引き抜く方向へ僅かに移
動させ、バルーン内部に第１の圧力で流体を供給するこ
とにより、バルーンの低圧拡張部のみを拡張させて血管
を閉塞し、続いて薬剤放出口から薬剤を放出することに
より、バルーンと血液流通路の第２開口の間の領域に薬
剤を滞留させて、狭窄部に対する投薬処置を施すことが
できる。After the dilatation treatment, the balloon is once deflated, slightly moved in the direction in which the catheter is pulled out, and a fluid is supplied to the inside of the balloon at a first pressure, so that a low-pressure dilation portion of the balloon is obtained. Only by dilating the blood vessel to occlude the blood vessel and subsequently release the drug from the drug discharge port, the drug is retained in the region between the balloon and the second opening of the blood flow passage, and the drug is administered to the stenosis. be able to.
【００１１】更に、これら拡張処置および投薬処置を行
っている間は、バルーンによって血管が閉塞されるが、
バルーンよりも近位端側と遠位端側との間は、血液流通
路を介して連絡されるので、狭窄部の上流側から下流側
へ流れる血流が維持される。したがって、比較的長時間
にわたって拡張処置および投薬処置を施すことが可能で
あり、また、虚血に敏感な患者に対して適用することも
できる。In addition, during these dilation and medication procedures, the blood vessels are blocked by the balloon.
Since a portion between the proximal end side and the distal end side of the balloon is connected via the blood flow passage, the blood flow flowing from the upstream side to the downstream side of the stenosis is maintained. Thus, dilatation and dosing treatments can be performed over a relatively long period of time, and can be applied to patients who are sensitive to ischemia.
【００１２】そして特に、このインフュージョンカテー
テルの場合、投薬処置を施す際には、バルーンの高圧拡
張部が十分に拡張しておらず、高圧拡張部と血管内壁と
の間も薬剤で満たされるため、高圧拡張部に相当する長
さ分だけ血液流通路の第２開口を近位端側に近づけて
も、従来品と同程度の範囲に投薬処置を施すことができ
る。したがって、第２開口を近位端側に近づけた分だけ
血液流通路の全長が短くなるため、血液流通路内を血液
がより流れやすくなり、この結果、血液流出口となる開
口から流出する血液の量が増大し、狭窄部よりも末梢側
の血管へ従来よりも多くの血液を供給できるようにな
る。In particular, in the case of this infusion catheter, when performing a medication treatment, the high-pressure expansion portion of the balloon is not sufficiently expanded, and the space between the high-pressure expansion portion and the inner wall of the blood vessel is filled with the medicine. Even if the second opening of the blood flow passage is brought closer to the proximal end by a length corresponding to the high-pressure extension, the medication treatment can be performed in the same range as the conventional product. Therefore, since the total length of the blood flow passage is shortened by the amount of bringing the second opening closer to the proximal end side, the blood flows more easily in the blood flow passage, and as a result, the blood flowing out from the opening serving as the blood outlet is reduced. The amount of blood is increased, and more blood can be supplied to blood vessels on the peripheral side of the stenosis than before.
【００１３】ところで、本発明のインフュージョンカテ
ーテルにおいて、低圧拡張部および高圧拡張部は、第１
の圧力をかけたときに低圧拡張部のみが拡張し、第２の
圧力をかけたときに低圧拡張部および高圧拡張部の双方
が拡張するように構成されていれば、その具体的な構造
については特に限定されないが、より具体的な構造につ
いていくつか例示すれば、例えば、請求項２記載のよう
に、前記高圧拡張部を形成する樹脂材料の重合度が、前
記低圧拡張部を形成する樹脂材料の重合度よりも高くさ
れているもの、あるいは、請求項３記載のように、前記
高圧拡張部を形成する膜の厚さが、前記低圧拡張部を形
成するフィルム材の厚さよりも厚くされているもの、あ
るいは、請求項４記載のように、前記高圧拡張部の基材
となる膜の表面に、該膜の耐圧性を向上させるためのコ
ーティング膜が形成されているものなど、いずれを採用
してもよい。By the way, in the infusion catheter of the present invention, the low-pressure expanding section and the high-pressure expanding section are the first
If only the low pressure extension is expanded when the pressure is applied and both the low pressure extension and the high pressure extension are expanded when the second pressure is applied, the specific structure Although it is not particularly limited, if some examples are shown about a more specific structure, for example, as described in claim 2, the degree of polymerization of the resin material forming the high-pressure expansion portion is the resin forming the low-pressure expansion portion. A material having a degree of polymerization higher than that of the material, or a thickness of the film forming the high-pressure extension is greater than a thickness of the film material forming the low-pressure extension, as described in claim 3. Or a coating film for improving the pressure resistance of the film on the surface of the film serving as the base material of the high-pressure extension portion, as described in claim 4. May be adopted.
【００１４】これらの構造を採用すれば、いずれも、同
じ張力がかかった場合でも低圧拡張部の方が伸長しやす
くなるので、バルーン内部の圧力を上昇させてゆくと、
第１の圧力がかかる時点から低圧拡張部が拡張するよう
になり、更に低圧拡張部が血管に密接するまで拡張する
と、低圧拡張部が伸長できなくなってバルーン内部の圧
力が上昇し、その結果、第２の圧力がかかる時点から高
圧拡張部が拡張するようになる。If these structures are employed, the low-pressure expansion portion is more likely to expand even when the same tension is applied. Therefore, when the pressure inside the balloon is increased,
When the first pressure is applied, the low-pressure dilation begins to expand, and when the low-pressure dilation expands more closely to the blood vessel, the low-pressure dilation cannot expand and the pressure inside the balloon increases, so that The high pressure extension begins to expand from the point in time when the second pressure is applied.
【００１５】[0015]
【発明の実施の形態】次に、本発明の実施形態について
一例を挙げて説明する。図１に示す通り、インフュージ
ョンカテーテル１は、長尺で柔軟に湾曲可能なカテーテ
ルシャフト３と、カテーテルシャフト３の遠位端側でカ
テーテルシャフト３の外周面に配設されたバルーン５
と、カテーテルシャフト３の近位端側に配設されたコネ
クタ７とを備え、コネクタ７には、拡張液供給ポート
９、薬剤供給ポート１１、およびガイドワイヤポート１
３が設けられている。Next, an embodiment of the present invention will be described with reference to an example. As shown in FIG. 1, the infusion catheter 1 includes a long and softly bendable catheter shaft 3, and a balloon 5 provided on the outer peripheral surface of the catheter shaft 3 at the distal end side of the catheter shaft 3.
And a connector 7 disposed on the proximal end side of the catheter shaft 3. The connector 7 includes a diluent supply port 9, a drug supply port 11, and a guide wire port 1.
3 are provided.
【００１６】これらの内、カテーテルシャフト３の内部
には、図２に示すように、互いに連通することなく並列
に形成された第１〜第３のルーメン１５、１７、１９を
備えている。なお、図２では、便宜的に３つのルーメン
を同一断面内に表してあるが、実際は、カテーテルシャ
フト３の外径が最小となるように３つのルーメンは最密
配置される。As shown in FIG. 2, the catheter shaft 3 includes first to third lumens 15, 17, and 19 formed in parallel without communicating with each other. In FIG. 2, three lumens are shown in the same cross section for convenience, but in reality, the three lumens are arranged closest so that the outer diameter of the catheter shaft 3 is minimized.
【００１７】上記第１ルーメン１５は、一端が拡張液供
給ポート９（図１参照）に連通すると共に、他端がバル
ーン５内部のバルーンポート２１に連通しており、拡張
液供給ポート９から供給される拡張液をバルーン５の内
部へと導くことができる。また、上記第２ルーメン１７
は、一端が薬剤供給ポート１１（図１参照）に連通する
と共に、他端がバルーン５の配設位置よりも遠位端側に
設けられた薬剤放出口２３に連通しており、薬剤供給ポ
ート１１から注入される薬剤を導いて薬剤放出口２３か
ら放出することができる。The first lumen 15 has one end communicating with the dilatation liquid supply port 9 (see FIG. 1) and the other end communicating with the balloon port 21 inside the balloon 5. The dilated liquid to be performed can be guided into the inside of the balloon 5. In addition, the second lumen 17
Has one end communicating with the medicine supply port 11 (see FIG. 1), and the other end communicating with a medicine discharge port 23 provided on a distal end side of a position where the balloon 5 is provided. The drug injected from 11 can be guided and released from the drug release port 23.
【００１８】また、上記第３ルーメン１９は、一端がガ
イドワイヤポート１３（図１参照）に連通すると共に、
他端がカテーテルシャフト３の先端（最遠位端）に形成
された血液流出口２５に連通し、内部にガイドワイヤ２
７を挿通することができ、しかも、カテーテルシャフト
３側面のバルーン５配設位置より近位端側には、第３ル
ーメン１９に連通する複数の血液流入口２９が形成さ
れ、第３ルーメン１９は、血液流入口２９流入した血液
を血液流出口２５へと導く血液流通路となっている。The third lumen 19 has one end communicating with the guide wire port 13 (see FIG. 1).
The other end communicates with a blood outlet 25 formed at the distal end (most distal end) of the catheter shaft 3 and has a guide wire 2 therein.
7 can be inserted, and a plurality of blood inlets 29 communicating with the third lumen 19 are formed on the side of the catheter shaft 3 at the proximal end side from the position where the balloon 5 is provided. The blood inlet 29 serves as a blood flow passage for guiding the blood flowing into the blood outlet 25.
【００１９】更に、上記バルーン５は、比較的低い圧力
（例えば２気圧以上）をかけるだけで拡張する低圧拡張
部５Ａと、比較的高い圧力（例えば６気圧以上）をかけ
ないと拡張しない高圧拡張部５Ｂとで構成されている。
図１および図２には、比較的低い圧力をかけた状態にあ
るバルーン５を示してあり、このとき高圧拡張部５Ｂの
外周寸法は、低圧拡張部５Ａの外周寸法よりも小さくな
っている。なお、バルーン５の内部には、Ｘ線によりバ
ルーン５の位置を確認するため、金属製のマーカー３１
が設けられている。Further, the balloon 5 has a low-pressure expansion section 5A that expands only by applying a relatively low pressure (for example, 2 atm or more) and a high-pressure expansion section that does not expand unless a relatively high pressure (for example, 6 atm or more) is applied. 5B.
FIGS. 1 and 2 show the balloon 5 in a state where a relatively low pressure is applied. At this time, the outer peripheral dimension of the high-pressure expansion section 5B is smaller than the outer peripheral dimension of the low-pressure expansion section 5A. Note that a metal marker 31 is provided inside the balloon 5 in order to confirm the position of the balloon 5 by X-rays.
Is provided.
【００２０】次に、上記インフュージョンカテーテル１
の使用方法について説明する。まず、拡張液供給ポート
９を介してバルーン５の内部を陰圧にして、あらかじめ
バルーン５を収縮させておく。また、先にガイドカテー
テル（図示略）を血管内へ挿入して、拡張すべき狭窄部
の手前側までガイドカテーテルの先端を誘導して留置
し、ガイドワイヤを挿入したインフュージョンカテーテ
ル１をガイドカテーテルより挿入する。そして、ガイド
ワイヤを先行させて狭窄部を通過させ、インフュージョ
ンカテーテル１をガイドワイヤに沿って前進させ、図３
（ａ）に示すように、バルーン５を狭窄部Ａに到達させ
る。なお、バルーン５が所期の位置に到達したか否か
は、Ｘ線によりマーカー３１の位置を確認することによ
って判断する。Next, the above-mentioned infusion catheter 1
How to use will be described. First, the inside of the balloon 5 is made to have a negative pressure through the dilatation liquid supply port 9 to deflate the balloon 5 in advance. In addition, a guide catheter (not shown) is first inserted into a blood vessel, and the distal end of the guide catheter is guided to the near side of the stenosis to be dilated and is left there. The infusion catheter 1 into which the guide wire is inserted is used as the guide catheter. Insert more. Then, the guidewire is advanced and passed through the stenosis, and the infusion catheter 1 is advanced along the guidewire, and FIG.
As shown in (a), the balloon 5 reaches the stenosis part A. Note that whether or not the balloon 5 has reached the intended position is determined by confirming the position of the marker 31 by X-ray.
【００２１】次に、バルーン５が狭窄部Ａに到達した
ら、拡張液供給ポート９から拡張液を高圧で注入する。
これにより、図３（ｂ）に示すように、低圧拡張部５Ａ
および高圧拡張部５Ｂの双方が、血管の内径に対して十
分に拡張して狭窄部Ａが拡張される。この時、バルーン
５によって血管は閉塞されるが、血液は、血液流入口２
９から第３ルーメン１９に流入して、血液流出口２５か
ら流出するので、血流が維持される。したがって、比較
的長時間にわたってでも拡張処置を施すことができ、ま
た、虚血に敏感な患者に対して適用することもできる。Next, when the balloon 5 reaches the stenosis part A, the dilatation fluid is injected from the dilation fluid supply port 9 at a high pressure.
As a result, as shown in FIG.
And the high-pressure expansion part 5B are sufficiently expanded with respect to the inner diameter of the blood vessel to expand the stenosis part A. At this time, the blood vessel is closed by the balloon 5, but the blood flows into the blood inlet 2
The blood flows into the third lumen 19 from the nozzle 9 and flows out of the blood outlet 25, so that the blood flow is maintained. Therefore, the dilation procedure can be performed for a relatively long time, and can be applied to a patient who is sensitive to ischemia.
【００２２】次に、拡張処置が完了したら、バルーン５
を一旦収縮させ、インフュージョンカテーテル１を引き
抜く方向へ僅かに（低圧拡張部５Ａの長さ分程度）移動
させる。そして、図３（ｃ）に示すように、拡張液供給
ポート９から拡張液を低圧で注入する。これにより、低
圧拡張部５Ａは血管の内径に対し十分に拡張するもの
の、高圧拡張部５Ｂは血管の内径より細い状態になる。
この状態において、薬剤供給ポート１１から薬剤を注入
し、薬剤放出口２３から狭窄部Ａ付近に薬剤を放出す
る。これにより、高圧拡張部５Ｂの外周部およびバルー
ン５より遠位端側の血管内には薬剤が満たされる。この
時も、第３ルーメン１９が血液流通路となって血流が維
持されるが、血液流出口２５は、薬剤放出口２３よりも
更に遠位端側にあり、薬剤放出口２３と血液流出口２５
との間には十分な距離がとってあるため、両者の間では
血管内に薬剤が滞留する（図示点描部）。したがって、
血流を維持しながらも、狭窄部Ａに対しては比較的高濃
度の薬剤を投与することができる。Next, when the dilation procedure is completed, the balloon 5
Is temporarily contracted, and slightly moved (about the length of the low-pressure expansion portion 5A) in the direction in which the infusion catheter 1 is pulled out. Then, as shown in FIG. 3 (c), the extension liquid is injected at a low pressure from the extension liquid supply port 9. As a result, the low-pressure expansion portion 5A expands sufficiently to the inner diameter of the blood vessel, but the high-pressure expansion portion 5B becomes thinner than the inner diameter of the blood vessel.
In this state, the medicine is injected from the medicine supply port 11 and the medicine is discharged from the medicine discharge port 23 to the vicinity of the stenosis A. As a result, the medicine is filled in the outer peripheral portion of the high-pressure expansion portion 5B and the blood vessel on the distal end side of the balloon 5. Also at this time, the third lumen 19 serves as a blood flow passage to maintain blood flow. However, the blood outlet 25 is located further distal than the drug discharge port 23, and Exit 25
Since there is a sufficient distance between them, the drug stays in the blood vessel between them (illustrated stippling part). Therefore,
A relatively high concentration of drug can be administered to the stenosis A while maintaining blood flow.
【００２３】また特に、高圧拡張部５Ｂの外周部にも薬
剤が滞留するので、バルーン全体が拡張する構造の従来
品に比べると、高圧拡張部５Ｂに相当する長さ分だけ血
液流出口２５を近位端側に近づけても、従来品と同程度
の範囲に投薬処置を施すことができる。したがって、血
液流出口２５を近位端側に近づけた分だけ血液流通路の
全長が短くなるため、血液流通路内を血液がより流れや
すくなり、この結果、血液流出口２５から流出する血液
の量が増大し、狭窄部Ａよりも末梢側の血管へ従来より
も多くの血液を供給できるようになる。In particular, since the medicine also stays at the outer peripheral portion of the high-pressure expansion portion 5B, the blood outlet 25 is extended by a length corresponding to the high-pressure expansion portion 5B as compared with a conventional product having a structure in which the entire balloon is expanded. Even when approaching the proximal end side, the medication treatment can be performed in the same range as the conventional product. Therefore, since the total length of the blood flow passage is shortened by an amount corresponding to the blood outlet 25 being closer to the proximal end side, the blood flows more easily in the blood flow passage, and as a result, the blood flowing out of the blood outlet 25 is The volume increases, and more blood can be supplied to blood vessels on the peripheral side of the stenosis A than before.
【００２４】以上説明したように、このインフュージョ
ンカテーテル１を使えば、目的とする狭窄部に対しての
み拡張処置を施すことができ、引き続いて比較的高濃度
の薬剤を投与することができる。したがって、必要以上
に血管壁を傷つけたりすることがなく、また、拡張処置
および投薬処置を施すに当たって、複数種のカテーテル
を交換するといった面倒な作業が不要となる。As described above, if this infusion catheter 1 is used, a dilation procedure can be performed only on a target stenosis, and subsequently, a relatively high-concentration drug can be administered. Accordingly, the blood vessel wall is not unnecessarily damaged, and a troublesome operation such as exchanging a plurality of kinds of catheters in performing the dilation treatment and the medication treatment is unnecessary.
【００２５】また、拡張処置および投薬処置の実施中
に、血管の末梢側へ従来品以上に多くの血液が供給され
るので、比較的長時間にわたって拡張処置および投薬処
置を施すことが可能であり、また、虚血に敏感な患者に
対して適用することもできる。以上、本発明の実施形態
について説明したが、本発明の実施形態については上記
のもの以外にも種々考えられ、本発明の具体的な形態が
上記一実施形態に限定されるものではない。Further, during the execution of the dilation treatment and the medication treatment, more blood is supplied to the peripheral side of the blood vessel than the conventional product, so that the dilation treatment and the medication treatment can be performed for a relatively long time. It can also be applied to patients who are sensitive to ischemia. As described above, the embodiments of the present invention have been described. However, various embodiments of the present invention other than those described above can be considered, and specific embodiments of the present invention are not limited to the above-described embodiment.
【図１】 本発明のインフュージョンカテーテルを示す
側面図である。FIG. 1 is a side view showing an infusion catheter of the present invention.
【図２】 本発明のインフュージョンカテーテルのバル
ーン付近の部分断面図である。FIG. 2 is a partial cross-sectional view of the vicinity of a balloon of the infusion catheter of the present invention.
【図３】 本発明のインフュージョンカテーテルの使用
方法を示す模式図である。FIG. 3 is a schematic view showing a method of using the infusion catheter of the present invention.
【図４】 従来のインフュージョンカテーテルの使用方
法を示す模式図である。FIG. 4 is a schematic view showing a method of using a conventional infusion catheter.
１・・・インフュージョンカテーテル、３・・・カテー
テルシャフト、５・・・バルーン、５Ａ・・・低圧拡張
部、５Ｂ・・・高圧拡張部、７・・・コネクタ、９・・
・拡張液供給ポート、１１・・・薬剤供給ポート、１３
・・・ガイドワイヤポート、１５・・・第１ルーメン、
１７・・・第２ルーメン、１９・・・第３ルーメン、２
１・・・バルーンポート、２３・・・薬剤放出口、２５
・・・血液流出口、２７・・・ガイドワイヤ、２９・・
・血液流入口、３１・・・マーカー。DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 ... Infusion catheter, 3 ... Catheter shaft, 5 ... Balloon, 5A ... Low pressure expansion part, 5B ... High pressure expansion part, 7 ... Connector, 9 ...
・ Expansion liquid supply port, 11 ... Drug supply port, 13
... guide wire port, 15 ... first lumen,
17: second lumen, 19: third lumen, 2
1 ... balloon port, 23 ... drug release port, 25
... blood outlet, 27 ... guide wire, 29 ...
-Blood inlet, 31 ... marker.
Claims (4)
の内径よりも細くなる一方、内部へ流体を供給すると拡
張して外周が血管の内壁に密接するバルーンと、該バル
ーンの配設位置よりも遠位端側に設けられ、薬剤供給路
を介して供給される薬剤を血管内へ放出可能な薬剤放出
口と、前記バルーンの配設位置よりも近位端側に第１開
口、前記薬剤放出口よりも更に遠位端側に第２開口を有
し、いずれか一方の開口から流入した血液を他方の開口
から流出させる血液流通路とを備えたインフュージョン
カテーテルにおいて、 前記バルーンが、 第１の圧力で流体を供給すると血管の内壁に密接するま
で拡張する低圧拡張部と、 該低圧拡張部よりも遠位端側に設けられ、前記第１の圧
力で流体を供給しても血管の内壁に密接するまで拡張せ
ず、前記第１の圧力よりも高い第２の圧力で流体を供給
すると血管の内壁に密接するまで拡張する高圧拡張部と
を備えたことを特徴とするインフュージョンカテーテ
ル。1. A balloon whose internal diameter contracts when the internal fluid is discharged and becomes thinner than the inner diameter of the blood vessel, and expands when the fluid is supplied to the inner side so that the outer circumference is in close contact with the inner wall of the blood vessel. A drug release port provided at a more distal end side and capable of releasing a drug supplied via a drug supply path into a blood vessel, a first opening closer to a proximal end side than a disposition position of the balloon, A blood flow passage that has a second opening on the distal end side further than the drug release port and allows blood that has flowed in from one of the openings to flow out from the other opening; A low-pressure extension portion that expands until it comes into close contact with the inner wall of the blood vessel when a fluid is supplied at the first pressure; and a blood vessel that is provided at a distal end side of the low-pressure extension portion and supplies the fluid at the first pressure. Do not extend until close to the inner wall of An infusion catheter comprising: a high-pressure dilation portion that expands until a fluid is supplied at a second pressure higher than the first pressure until the fluid is in close contact with the inner wall of the blood vessel.
テルにおいて、 前記高圧拡張部を形成する樹脂材料の重合度が、前記低
圧拡張部を形成する樹脂材料の重合度よりも高くされて
いることを特徴とするインフュージョンカテーテル。2. The infusion catheter according to claim 1, wherein the degree of polymerization of the resin material forming the high-pressure expansion part is higher than the degree of polymerization of the resin material forming the low-pressure expansion part. Infusion catheter.
ージョンカテーテルにおいて、 前記高圧拡張部を形成する膜の厚さが、前記低圧拡張部
を形成するフィルム材の厚さよりも厚くされていること
を特徴とするインフュージョンカテーテル。3. The infusion catheter according to claim 1, wherein a thickness of a film forming the high-pressure expansion portion is larger than a thickness of a film material forming the low-pressure expansion portion. An infusion catheter, characterized in that:
インフュージョンカテーテルにおいて、 前記高圧拡張部の基材となる膜の表面に、該膜の耐圧性
を向上させるためのコーティング膜が形成されているこ
とを特徴とするインフュージョンカテーテル。4. The infusion catheter according to claim 1, wherein a coating film for improving pressure resistance of the film is formed on a surface of a film serving as a base material of the high-pressure expansion section. An infusion catheter characterized by being formed.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP8343852A JPH10179749A (en) | 1996-12-24 | 1996-12-24 | Infusion catheter |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP8343852A JPH10179749A (en) | 1996-12-24 | 1996-12-24 | Infusion catheter |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH10179749A true JPH10179749A (en) | 1998-07-07 |
Family
ID=18364742
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP8343852A Pending JPH10179749A (en) | 1996-12-24 | 1996-12-24 | Infusion catheter |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPH10179749A (en) |
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Legal Events
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|---|---|---|---|
| A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20060905 |
|
| A521 | Written amendment |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20061031 |
|
| A02 | Decision of refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A02 Effective date: 20070220 |